护理专业临床与院校结合的研究

1确定培养目标

目标是行动的指路灯，为人们指明了方向。关于护理专业的培养目标，学术界的描述各不相同。如盛似春［4，5］等依据“能力本位”理论，确定高职护理专业的培养目标，即适应社会主义市场经济需要，面向医院和社区服务第一线，牢固掌握护理职业岗位群所需要的基础知识和专业技术，能在医院熟练运用护理程序进行系统化整体护理和在社区进行防、护、保、康综合性服务的技术型、应用型高级护理人才。总而言之，各种描述虽然有不同，但是落脚点是一样的，即都是培养高等技术应用型护理专门人才。

2更新教育观念，建设素质优良的师资力量

更新教育观念，提高认识，加大队伍建设的力度，建设高素质的师资力量，注重专业带头人和骨干教师的培养，注重以点带面，注重榜样教育的力量，让部分人来带动整个队伍素质的提升，打造数量充足、专兼结合、结构合理、能力突出、素质优良的师资队伍，以符合新时代社会的需求和专业发展的需要。

3优化课程结构，构建新的课程体系

为了培养符合时代需要的实用型、应用型护理人才，在护理专业课程设置上，应树立以人为本的教育思想，调整教学计划、教学内容［6］。课程开发采用“宽基础，活模块”的教学模式，针对专业的特色和今后职业的特点对学生进行教育，在教育中既要注意培养学生的专业素质，又要注重学生能力的培养，不要造就“高分低能”的学生。能力的形成非常重要，尤其是可持续发展能力的形成，以能力为重点，项目或任务为载体，学生为主体，由简单到复杂地设计教学项目，课程内容的设计上要突出护理专业的特色，注重实用性，尽量做到生动形象，不枯燥，教学内容要为职业问题取向服务，需要有严谨的逻辑思维顺序，符合学习动机与能力发展规律和系统优化的原则［7，8］;注重激发学生的学习兴趣，预先制定学习目标和学习计划，按照计划一步一步地实施。按照一般患者:门诊护理－入院护理－住院过程中的护理－出院护理，急诊患者:急诊护理－急救护理技术－围手术期护理－输血护理－清洁卫生护理－饮食护理－排泄护理－临终关怀－死亡护理两条主线设计课程内容，注意课程内容的实用性和形象化，按照工作过程构建教学内容。

4创新教学理论，重组教学结构

教学过程中，要创新教学理论，重组教学结构，具体如下:①坚持以人为本:以学生为主体，教师只起辅助作用，激发学生的积极性，变被动为主动，让学生主动参与教学活动，确立以人为本的教育观。②合理运用现代化教学手段:多媒体教学直观、形象、生动，可最大程度地引起学生的学习兴趣，将学习看成是一件愉快的事情，引发好奇心和求知欲，更好地学习各种知识。

5改进教学方法，增强学生的动手能力

5．1采用角色扮演，提高学生解决问题的能力

教学中应该以学生为中心，学生才是主要的，教师只是起到辅助和引导的作用，学生在实践中遇见难题时能够向教师咨询，培养学生独立思考、动手解决问题的能力。在教学方法上采用角色扮演，调动学生的学习兴趣，唤起学生学习的积极性，提高学生的综合分析和理解能力。例如，在讲“移动与搬运”时，教师可以让两位学生分别扮演患者和护士，给定一个情景，要求护士必须把患者安全地搬运到目的地。通过这样的教学方式，使枯燥的说教变得生动形象。由于学生自身的参与和思考加强了他们对相关知识点的记忆，往往起到了事半功倍的作用。

5．2灵活运用口诀和操作程序，提高教学质量

总结概括、灵活运用口诀和操作程序，可以提高教学质量。如穿隔离衣口诀，手持衣领取下衣，领端外折肩缝齐，对准肩袖上抖臂，同法穿好对侧衣;再由中央向后理，扣好领扣(带)系袖扣(带)，此时千万要牢记，双手已视被污染，不得随便接触衣，由后向前捏门襟(腰下5厘米)，双手背后边对齐，手指固定一侧折，按压交叉再传递，腰带腹前打活结，规范穿好隔离衣。口诀重点突出，条理清晰，便于记忆。

5．3开放实验室，实行教师指导、学生管理制度

通过适当延长实验室开放的时间，为学生创造更多的操作机会。如课后开放实验室，让学生来管理，把更多的学习空间留给学生，当学生遇到疑惑时，可以随时找老师请教，逐渐由“灌输式”教学向“引导式”教学转变。这不仅有利于培养学生独立思考和解决问题的能力，也有利于学生在这种不断的摸索和探索过程中获得成就感，这种成就感促使学生进一步思考，形成一个良性循环，从而加强学生实践技能的训练。

6创新考核评价体系，注重培养学生的综合素质能力

创新考核评价体系，评估高职高专护理专业临床与院校结合人才培养模式改革的成效，自我检查，做好总结归纳，以便进一步完善。要改变以往只重视操作技能的训练而忽略人文素质评价的状况，把护士仪表、举止等基本素质的体现列入评价项目之中，增加实验课成绩的比例，将实验课考核由原来的单一考核变为预习情况、实验课表现、操作考核及分析解决问题能力的综合测评，从而提高学生的操作能力，提升整体素质。

本文作者:侯生荣朱梅徐晶胡艳敏徐凌智工作单位:黑龙江省医院重症医学科