医学档案管理范文10篇

时间:2023-12-04 17:46:32

医学档案管理

医学档案管理范文篇1

【关键词】医学教学;档案管理;问题;对策

一、医学教学档案管理中存在的问题

(一)档案管理制度存在不足。在我国有很大多数医学院在档案管理制度上存在一定的问题,特别是一些基层教育的档案管理十分缺少有效的制约机制。比如一些医学院未建立规范的立卷部门,很少有固定的人员负责归档工作,多数是临时抽调出的老师来负责。档案管理中出现的问题也没有具体的人员予以负责,其在档案管理制度构建方面存在诸多问题。(二)教学档案质量不高。教学档案质量直接影响到教学档案所产生的价值和效果,而且和教学工作的开展以及教学管理的水平都有着重要的关系。教学档案的主要内容大部分都是来自各种教学文件材料,因此,教学文件材料质量是取决于教学档案的质量好坏。但是,依照当前的情况来看,很多院校注重了教学质量的提升,但是对于其档案的形成并没有予以高度重视,医学教学中所形成的档案资料或者没有进行及时归档总结,或者没有形成文字性资料,难以形成具体的档案资料,造成很多教学档案的质量不高。(三)档案信息化程度不高。依照我国社会发展的情况来看,信息化建设已经日渐成为高校建设的重要支撑。而信息化建设的辐射范围也应当包括医学教学档案的管理,只有对教学档案的管理不断推进信息化进程,才能够保证其档案管理的持久性。但是,更多的院校依然停留在原有的档案管理方法上,其信息化建设开展不足。即使部分院校已经逐渐推进信息化建设,也仅仅停留在基础的档案管理之中,水平不高。(四)服务水平有待提升。医学教学档案管理的最终目的应当是服务教学,坚持以教学为根本。但是,在当前的很多院校中档案成为“保存”的象征,其利用率并不高,尤其在教学过程中,档案的使用效能低下,档案的服务性质没有得到体现,其在教学中的应用还有很大提升空间。

二、加强医学教学档案管理的策略

(一)建立健全教学档案管理制度。在进行教学档案管理制度构建方面必须要结合本学院教育的实际情况,制定和完善教学档案管理相关的规章制度,细化教学档案管理人员的相关责任。在此方面应该由分管的校长进行负责,通过相关的专业人员制定出合理、有效的规范管理机制。另一方面,必须要创建适应各个教学档案管理的规章制度。一些医学院起步较晚,缺少足够的教学档案管理经验,在制度构建方面容易忽略,多数档案可能没有及时进行归档和收集,而且很少进行系统的分类,很难真正满足教学管理的需要。因此,院校必须要注重经验的总结,不断完善学校医学教学档案管理的工作规范,建立适应各系教学档案的规章制度,创建具体教学档案管理工作职责,将责任落实到每个人身上,确保档案管理工作稳定、有序地进行。(二)提高教学档案质量。真正要提高教学档案质量,就必须重视教学文件材料的选取和管理工作。一方面要保证教学材料在内容必须具有真实性,也就是说其档案的内容必须真实的来自于教师教学工作的开展,是教学工作的真实记录。这就需要教师做好教学内容的归纳总结,并对教学内容进行及时记录,让开展的教学工作以文字性或者电子文档的形式予以落实和保存。另一方面,各类教学文件必须具有相关的规范和标准,也就是所保存的档案必须依照相应的规范而进行,通过具体、统一的要求保证其教学档案的质量可靠性。在载体的选择上,格式和书写上以及整理、立卷上都必须达到规范标准化。此外,每一种教学文件材料必须要归档完整,所保存的档案应当贯穿教材、教案、教师讲义、教师授课情况以及学生反馈等各个方面,只有保证档案的全面性、完整性,所进行的档案管理才具有意义。(三)加快教学档案信息化进程。在教学档案信息化的整个过程中,可以充分地利用计算机信息技术管理方法进行档案管理工作,这样能够提升档案工作的管理水平,使得档案工作效率得以提升,同时也是档案事业未来发展上的必然趋势。一方面,在纸质载体的各种教学档案上,必须实施案卷级、文件级的计算机录入的保存和检索,努力实现全文数字化,创建出比较完善的教学档案信息数据库,最终达到向数字化储存利用的发展目标。另外一方面,必须注重电子载体类教学档案进行归档工作,对于学校的多数教学档案必须实行纸质与电子档案两方面共同存储的信息管理,把教学管理系统和档案管理系统相互结合实行教学档案的双向信息输送,努力实现文档管理的一体化。此外,在教学档案管理的阅读上完成全面的计算机检索机制,使得教学档案信息真正的公开化,利用现今发达的网络完成教学档案资源上的共享以及教学档案信息内容的远程终端服务。(四)做好档案服务工作。将建立的教学档案真正有效的利用起来,更好地开展教学服务工作,这才是档案存在最大价值的体现和最终的目的。在这个过程中必须满足使用者对需要查阅的教学档案信息的需求,这样才能提升教学档案的使用率,促使档案价值的实现。在实际的情况下,为了提高教学档案的利用率,相关的档案管理工作人员必须要考虑到本校的具体实际情况,对各类的检索工具进行及时的编制,这里特别要注重的是对教学档案的内容上进行充分的分析和研究,教学中重大事件,现有在校学生的统计等,在这方面档案的编写上,可以根据实际的情况由档案部门自行编制或者与学校其他部门联合编制。

作者:张晓君 单位:南平市第二医院

医学档案管理范文篇2

关键词:继续医学教育;档案管理;思考

一、档案管理在继续医学教育中的重要作用

(一)是继续教育科学管理的必然需求。妥善做好档案管理工作,是提升继续教育科学管理的基础和前提。目前,人类社会已进入快速发展阶段,新时期背景下,主要是以人才为核心,并以知识经济为特征,继续教育逐渐成为了教育的关键和重心,同时也成为了教育体系中的重要内容。各项继续教育工作都与档案材料息息相关,因此,一旦档案管理滞后或档案精准性、真实性得不到保障,便会对全局性的管理产生直接或者间接的影响。具体如卫生部门下发的与继续医学教育相关的杂志、文件、学术资料、数学讲座等,这些都能够为继续医学教育的发展奠定良好基础,最大限度发挥出档案管理工作的重要作用和价值。(二)是继续医学教育事业可持续发展的必然需求。档案的价值主要是对过往进行总结,同时为现阶段发展提供服务,展望未来。妥善的做好档案管理工作,能够为继续医学教育事业的健康稳定发展奠定良好基础,对以往的不足和成果进行总结,同时也包括以往经历中的失误和经验,从而对未来的工作加以指导和启发,为各项工作的连续性提供保障,同时也为能够为各项政策的实施和制定提供可靠依据。

二、继续医学教育档案管理现状分析

在继续医学教育档案管理工作中,工作人员的专业素质与档案意识直接关系着档案管理质量。但就目前实际发展现状来看,发现大多数工作人员都存在着档案意义和作用认识不足的问题,未能将继续医学教育档案管理工作摆在重要位置,同时也无法实现统筹安排,并认为这项工作可有可无、无足轻重,使继续教育档案保存不完整、授予学分不规范等问题长期存在。此外,在当前的继续医学教育档案管理工作中,由于未能建立起完善可行的档案管理工作制度,因此,常出现人员分工不明确的问题。与此同时,由于缺乏与档案工作相关的责任制,也会使大量的资料、文件档案处于杂乱堆放的状态,从而也会对档案后续应用产生影响,降低工作效率,同时也阻碍了继续医学教育管理工作的健康稳定发展。

三、提高继续医学教育档案管理水平的有效建议

(一)提高对继续医学教育档案管理工作的重视程度。要想提高继续医学教育档案管理水平,首先就是要求相关管理部门提升起对继续医学教育档案管理工作的重视程度,使每一位工作人员都能具备良好的档案意识,以此为继续医学教育档案管理工作的顺利开展奠定良好基础。鉴于上述情况,还要妥善做好宣传工作,将继续医学教育档案纳入到科技档案之中,之后将其作为一项长期性和基础性的工作来抓。总之,只有得到管理人员的重视,才能真正的做好继续医学教育档案管理工作。(二)建立完善可行的档案管理制度。通过建立完善可行的档案管理制度,能够推动着继续医学教育档案工作朝着现代化和标准化方向发展。与此同时,还要明确立卷归档的范围,对档案信息进行妥善收集,及时建档,之后根据科技档案的分类方式进行合理分类,另外,也可结合档案文件的时间、年度和类型进行分类、管理和整理,提升继续医学教育档案管理水平。(三)对继续医学教育档案管理进行充实。继续医学教育档案管理属于一项系统性、综合性的工作,因此也会对档案管理人员提出更高要求。实践过程中,档案管理人员必须要对这项工作有深入全面的认识,同时还要具备较高的专业素养以及认真负责的工作态度,只有这样,才能为继续医学教育档案管理工作质量提供保障,最大限度发挥出其作用和价值。(四)继续医学教育档案管理的信息化建设。提高继续医学教育档案管理水平,不仅要提升对这项工作的重视程度,同时还要强化对继续医学教育档案管理的信息化建设,加大资金投入力度,将档案管理工作纳入到整体发展规划之中。实践过程中,一般可从政策和财政两方面入手加强管理:例如,在财政方面,可对继续医学教育档案管理资金进行设立,用来对档案管理信息化建设所需的软件系统和硬件系统进行完善,对于硬件设备,可对其扩展性进行充分考虑,在软件系统开发过程中,要与医院的档案管理工作相互契合,遇到问题后及时的进行更新和修补。在政策方面,更要营造出温馨良好的工作环境,使所有工作人员都能够认识到继续医学教育档案管理工作的重要性,并能够积极主动的参与其中,配合管理人员妥善做好档案管理工作。

四、结语

综上所述,本文主要对档案管理在继续医学教育中的重要作用进行了分析,同时结合当前的档案管理现状,提出今后发展的有效建议。总之,在当前的信息化时代,继续医学教育档案的应用十分广泛,其对于继续教育的科学管理和继续教育的可持续稳定发展很有帮助,在此情况下,也对继续医学教育档案管理工作提出更高要求,因此在今后发展中,我国相关部门必须要提升对这项工作的重视程度,完善管理制度,强化人员培训和档案管理的信息化建设,这样才能最大限度提升继续医学教育档案管理水平,促进我国继续医学教育事业的长久稳定发展。

参考文献:

[1]许玉玲.云南省医疗卫生机构继续医学教育项目档案管理现状与思考[J].科技视界,2018,No.233(11):245-246.

[2]洪涛,冯若蕾,金芝英,等.关于继续医学教育的档案管理——附《继续医学教育档案管理办法(试行)》[J].继续医学教育,2016,56(2):147-149.

[3]杨兴梅.浅析云南省地方病防治所专业技术人员继续医学教育现状及其档案的作用[J].中国继续医学教育,2016,8(25):451-53.

医学档案管理范文篇3

第二条医学科学技术档案,是指医学科学研究、科学管理、生产技术和基本建设活动中形成的,具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、表报、录音带、录相、影片、计算机数据等科技文件材料。

第三条医学科学技术档案是国家档案的一个重要方面,是医学科学研究过程的真实记录和反映,是深入进行科学研究工作的必要条件和依据,在我国社会主义现代化建设中起着重要作用。医学科学技术档案工作是卫生部门科研管理、生产管理、技术管理的重要组成部分,各级医学科研技术部门,都应加强领导,把科技档案工作纳入科研管理、生产管理和技术管理的工作之中。

第二章科技文件材料归档范围

第四条医学科学研究档案

1.长远规划和年度计划、课题研究计划任务书、说明书、选题报告、工作方案。

2.领导部门的有关指示、专家的建议、协作的协议书、合同等。

3.科研论文、专著原稿、研究工作报告和阶段性工作报告、年终总结报告、最后总结报告、成果鉴定书、推广使用报告、成果奖励文件、发明申请书、发明评议书、发明证书、发明奖励及研究项目的修订或撤销等文件。

4.调查和考察报告,实验、分析、试制、测试、观测的各种原始记录和数据、或经过整理的计算数据、配方等。

5.各种稀有实物、标本、样品等分别编号登记,在科室指定专人保管。

6.研究过程中产生的图表、幻灯片、录相带、录音带、电影胶片、坐标图等。

7.对外科技合作协议书,批准文件,科技合作报告、方案等。

第五条防病治病技术档案

1.各种传染病、职业病、地方病、寄生虫病流行调查报告、防治方案、规划、总结、监测点防治点记录数据等有关材料。

2.疫情报表和统计材料。

3.计划免疫和新药临床的效果观察记录等材料。

4.住院及门诊病例的分析统计、医疗质量统计。

5.特殊病例的临床观察记录、治疗经过、病例分析、治疗经验总结,疑难死亡的病历讨论等。

6.医疗、护理等技术工作的发明、创造、革新材料及数据成果。

7.血站的科研成果、科技文件材料和数据等。

8.名老中医、教授及专家的学术经验、专著和医案、医话原稿。名老中药师的中药专著原稿,炮制技术材料。

9.婴幼儿健康检查、生长发育和调查分析总结。

10.妇女保健和疾病防治的专题材料,计划生育的技术指导、妇女"四期"劳动保护等材料。

11.住院及门诊病历、X光照片、病理室标本、心脑电图室各种生化检查的登记图表等,仍在原产生单位保管。这些档案均属科技档案,其借阅、转移、销毁均按科技档案管理办法办理。

第六条教学科技档案

1.教学管理工作的有关规章制度。

2.本单位自编或受委托编写修订的各种教材;水平较高的讲义、教学参考资料、实验指导书等。

3.教学计划、教学大纲和教案的执行记录,教学日历的编制。

4.研究生的毕业设计、毕业论文;学位论文及答辩记录,报告、批复的有关文件。

5.干部进修教育、函授教育的有关规定、计划等。

第七条卫生监督和卫生管理技术档案

1.电离辐射损伤的治疗、防护、环境放射性卫生监测和剂量、电离辐射远后期效应材料。

2.核武器损伤规律、治疗、防护、监测及卫生组织措施的实验材料。

3.职业病危害的现场调查、现场测定及评价劳动条件的材料,职业病防治调查、急慢性职业中毒报告等有关材料。

4.自然环境与人体健康关系的调查研究,生活饮用水源的监测资料、工业废气、废水、废渣及生活废弃物对人体健康影响的调查材料,重大环境治理方案的技术指导材料、审查意见书等。

5.食品卫生标准、规划、技术报告、审核意见书;重大食品污染、中毒事件的有关材料。

6.卫生标准研究的材料。

第八条药品、生物制品的生产及鉴定技术档案:

1.产品计划、规划设计任务书,产品试制说明书、实验设计、实验数据、现场考核及临床试验观察记录,协作合同及完成情况报告等。

2.生产及技术检定的记录。

3.产品质量及经济技术指标完成统计及说明。

4.上级部门对产品生产、抽查及检定工作的批复、审定文件。

5.生产检定规程、细则、生产工艺、产品目录、说明、规格及使用方法的有关材料。

6.生产及检定工作经验交流会等有关资料。

7.生产及检定工作管理办法,定额指标及责任制等有关材料。

8.动物的药理、毒理、免疫实验和效果观察及临床药理、临床试验等有关材料。

9.产品改进及合理化建议、重大事故的调查和总结等有关材料。

10.国外厂商申请的新药临床试验的来函、批准文件,临床试验研究的全部材料。

第九条仪器设备档案

1.订购仪器设备的合同、协议书、以及图纸、说明书、操作规程、合格证书、装箱单等。

2.安装、调试及验收记录、报告。

3.运行使用过程中取得的实效记录,大、中修记录,事故记录及处理报告等。

4.仪器报废的技术鉴定材料、报告及上级主管单位的批件。

第十条基建工程技术档案

1.计划任务书、合同、协议书、证明书及批准文件等。

2.选址报告、工程、水文、气象、地质等基础材料。

3.初步设计、技术设计、施工安装图纸、说明书及设计修改变更材料。

4.工程概算、预算、决算。

5.全套竣工图纸、验收报告、竣工总结。

6.工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料。

第十一条其它技术档案

1.出国考察及出国进修人员的工作报告、论文等。

2.由本部门提供的开展学术交流的有关材料。

3.医疗事故、技术事故的调查、分析、鉴定及处理意见。

4.本单位编辑出版的科技出版物及原稿。

5.国外专家来我国访问、讲学和短期工作等材料。

第三章科技文件材料的形成、立卷和归档

第十二条各部门在下达科技任务时,应把科技文件材料的形成、积累、整理、归档工作列入科技人员的职责范围,并作为考核、晋升、晋级标准的条件之一。

第十三条凡需要归档的科技文件材料由各基层业务研究室、组的领导人负责监督检查,由科研课题或技术项目执行人负责立卷及时归档。科研或技术工作完成一个阶段或任务结束时,必须将所形成的科技文件材料加以系统整理,组成保管单位。要检查科技文件材料形成、整理和归档的质量。检查验收时要有科技档案部门派人参加,并履行签字手续。文件材料不完整或不符合质量要求的,档案部门人员可不参加验收签字,直到材料完整又符合质量要求时方可接收并补办签字手续。

第十四条科技文件材料整理的基本原则是,遵循科技档案自然形成规律,保持文件之间的内在联系,客观地反映科研技术活动的真实情况,加工整理,组成一个或若干个保管单位。

第十五条各单位由于科研任务协作关系所形成的档案,一律由承办单位负责保管,协作单位如有需要可复制保存与本单位业务有关的部分材料。

第十六条为了便于科技文件档案的整理和保管,各单位可按照科研技术工作需要,规定科学研究报告、表册、记录等用纸的规格。原始记录必须做到真实、准确、完整和表册化。书写不得用铅笔、圆珠笔,字迹应清楚端正,记录本应事先编好页码,记录不当的废页,可保留本内,不要撕去。

第十七条科技文件材料应按顺序编写张号,按附表一填写卷内目录,按附表二填写卷末备考表。每一专题案卷的卷首,可由有关人员按附表三填写归档说明。

第十八条科技文件材料一般用线装订。案卷厚度以200张为宜。案卷内页如遇未留装订边或装订边上有领导指示的,应贴补加宽,保留指示字迹。破损的重要科技文件材料及领导重要指示条子都要裱糊成张装订归档;科技文件材料如大于卷皮的,可按规定折叠,保持整齐。

不能装订的科技文件材料,可放入档案盒或档案袋内归档保存。图纸、照片的立卷,应收集成套,保持完整。

第十九条案卷封面的各项内容应按附表四认真填写。案卷标题应确切反映案卷的主要内容,文字要简明,一律用毛笔或钢笔书写。

第二十条根据案卷内容的重要程度,分别确定保管期限及机密等级。保管期限一般分永久、长期(十五--五十年)、短期(十五年左右)。密级的确定,可按有关保密规定执行。

第二十一条归档的案卷,应填写"案卷移交目录"(式样见附表五)一式两份,经清点签字后,一份交档案管理部门,一份由移交单位保存备查。

第四章科技档案管理体制及干部配备

第二十二条科技档案工作必须按专业实行统一管理。按国务院批准的《科学技术档案工作条例》的规定,部各直属单位可设立档案工作机构,同时兼管文书档案。基层科研管理部门不设立档案管理机构的,可配备专职或兼职的档案管理人员兼管科技及文书档案。

各部门要有一名负责人抓科技档案工作,定期督促检查。

档案管理部门的主要职责,是对本部门的科技档案工作加强业务指导和监督检查。

第二十三条卫生部直属单位的科技档案业务工作受卫生部领导,同时接受当地档管理部门的业务指导。

第二十四条科技档案管理干部,应当具备政治上可靠、熟悉档案业务和具有医学专业知识的条件。

科技档案的管理干部,属科学技术人员,其业务能力的考核、晋级、技术职称的评定和晋升,应按国家有关规定执行。对科技档案人员的工作安排要相对稳定,以利熟悉业务,积累经验,开展工作。

第五章科技档案的管理和利用

第二十五条科技档案部门应对科技档案进行登记、编目、统计、分类和必要的加工整理。

绝密级的科技档案应单独登记,专柜保存。

第二十六条科技档案部门应督促和协助本单位的有关部门,按立卷要求正确整理科技文件材料及时归档。

第二十七条科技档案管理人员应该熟悉科技档案的库存情况,经常了解科研技术部门的需要,编制必要的卡片、目录、索引等工具及参考资料,提供利用。

第二十八条借阅科技档案要根据档案的机密等级,履行不同的批准手续。借阅人员,应爱护档案,注意安全和保密,严禁涂改、翻印、抄录、拆散及转借。

第二十九条科技档案的鉴定工作应由科技档案管理部门会同有关科技部门组成鉴定小组负责进行。鉴定小组的组成人员,应是科技领导干部或熟悉有关专业的科技人员。鉴定小组的任务是:对尚未划定保管期限的案卷确定保管期限;对已过保管期限的案卷重新分期,对失去保存价值的科技档案剔除造册。

第三十条凡需销毁的科技档案,应将清册报经主管科技档案的领导同志审核批准,同时报送上级主管单位和有业务领导关系的当地档案管理机关备案后,方可销毁。销毁档案时,应指定专人负责和监销,销毁人和监销人应在销毁清册上签字。

第三十一条各单位在安排基建任务时,必须考虑存放科技档案的库房,并考虑库房应该是门窗坚固、保持通风,并有必要的防火、防晒、防潮、防虫、防盗等安全设施。

第三十二条为了保证科技档案的完整和准确,科技档案部门应对已归档的科技档案文件材料的审批程序是否符合规定的问题进行监督和检查,如发现审批程序不符合规定的,应及时补办。如科技档案已经作废或停止使用,有关部门必须及时通知科技档案部门予以注明。

第三十三条科技单位撤销或变动时,其档案应根据新的工作需要和保持科技档案完整的原则,办理移交,同时报告上一级主管单位和当地档案管理机关备案。

第三十四条科研技术单位需要调阅档案时,应填写调阅单,必要时可根据情况,规定归还期限。归还案卷时,应将内容清点清楚。

医学档案管理范文篇4

关键词:数字化技术;医学;科研档案;管理;应用对策

伴随着人类社会的发展,各种类型的疾病不断出现,围绕着这些疾病开展的科学研究也不断增多,每一种疾病都是非常复杂的,实际的科学研究也要耗费非常多的精力,在科学研究的背后都伴随着非常多档案资料的出现,这些档案资料包含着科研人员的心血,包含着非常多的研究发现,以往的时候,纸质档案材料管理难度非常大,围绕相关主题进行档案资料的查阅难度非常麻烦,但是,进入新世纪以来,数字化技术有了很大发展,与各个行业的结合也更加的深入,从数字化的层面切入,有助于进一步提升医学科研档案管理的基本成效,对于深化医学研究也有着很大帮助。

一、当前医学科研档案管理基本现状

据不完全统计,近50年来,人类社会每年都会新出现50多种类型的新型疾病,各种疾病给人们的身体健康带来了非常大的影响,每年国家在医疗卫生健康方面的投入也是非常的惊人,怎样才能更好推动各种疾病问题的研究,找到解决各种病痛的答案,这些都寄托在医学科研上,通过医学科研,可以很好的把握疾病出现的原因,对于提前预防和治愈各种疾病起着非常重要的作用。医学科研,是耕耘在人类尚未有明确答案的领域,实际的研究非常的复杂,每一个问题的攻克,都会产生非常多的科研档案,这些档案对于人们熟悉问题研究规律,找到新的问题解决方案都起着重要的作用。在传统的医学科研中,各种档案资料的实际利用价值并不是特别高,纸质档案资料给查找、应用等带来了很大的困难。进入新世纪以来,以计算机为核心的信息技术有了很大发展,尤其与医学科研的结合程度更是进一步加深。各种类型的数字化技术手段不断出现,但是,虽然这些数字化技术与医学科研有了很大结合,在实际的档案管理上表现的并不是特别突出,数字化技术对于各种类型的医学科研档案的分类管理,档案数据信息的深加工,快捷的查找等作用表现并不是特别明显。这对于当前快速发展的医学科学研究是不利的,也是在当前及今后的医学科研档案管理中必须要进一步加强的。

二、数字化技术在医学科研档案管理当中存在的问题分析

虽然数字化技术与医学科研档案管理有了非常密切的结合,但是,在实际应用上还是存在着不少的问题,这些问题限制了数字化技术功效的发挥,为此,对于这些问题必须要予以重视。(一)围绕数字化档案管理的制度建设没有跟上。无规矩不成方圆,通过调查来看,在当前医学科研档案管理中,在数字化技术应用上,实际建成了完善的规章制度的占比不到40%,很多医学科研单位在档案资料管理上存在着非常强的随意性,数字化技术应用也不全面。根据大量的数字化技术应用案例分析,数字化技术运用档案管理,可以很好的查找相关病患的基本信息,对于深化后期治疗,对典型病症的深入研究等都起着非常好的作用。以往的档案管理个性化突出,很少有单位在档案管理制度化建设上下功夫,这就给数字化技术的融入带来了很大的困难,许多档案管理单位在数字化技术应用制度建设上是摸着石头过河,处在一个不断探索的过程中。而且很多医学科研单位,对于数字化建设缺少足够的重要性认识,没有在各种数字化技术设备购置上下功夫,这些都影响到了数字化技术的深入应用。(二)数字化技术融入到医学科研档案管理的基本认识不够。由于受到以往档案管理思想的影响,很多医学科研单位认为档案管理实际意义不大,这种思想是由于没有认识到档案的重要性导致的,没有认识到通过档案的有效分析,不仅可以发现新的问题,而且还可以更好地把握科学研究的方向,还有助于减少科研方面的反复投入。这种思想认识的不够,使得不少医学科研单位在数字化技术引入上积极性不够,即使引入了也是应用的比较表面,对于档案管理的深化起到的作用还是比较有限。在当前市场经济环境下,医学科研单位也是非常重视利益的获取,对于相对枯燥的医学科研档案管理重视程度明显不够,这些都影响了在档案管理与数字化技术结合上的各种人财物力投入。(三)缺少专业的数字化技术应用人才。数字化技术应用到医学档案管理是一个非常复杂的工作,需要对以往的档案进行整理,建立各种新的技术应用关系,这些工作的开展必须要有一定数量的专业人才来支撑,这些人才必须要对数字化技术与档案管理非常理解,具有一定的经验,但是,从实际来看,在当前医学科研方面,由于思想重视不够等各种原因的影响,使得这方面的人才队伍建设还不是特别的好。许多地方在数字化技术与档案管理工作结合上,存在着人员安置随意性的现象。

三、新形势下数字化技术应用于医学科研档案管理的基本策略

(一)将传统档案管理与数字化融为一体。数字化档案管理是建立在传统档案管理基础之上的,在运用传统档案管理优秀管理理念与程序的前提下融入数字化技术,从而使两者更好的结合起来。首先,转变管理理念,深化对数字化技术的认识。数字化档案工作的开展,有助于各种医疗纠纷问题的解决。其次,建设数字化档案管理部分或设置专业人员,将档案管理工作的重心由传统档案管理模式逐步向数字化档案管理倾斜,实现有序过渡并最终实现数字化技术在医学档案管理中的全面运用。(二)强化人才培养促进人机结合。首先,注重综合性人才的培养与建设,医学人才不仅仅要具备专业的医学知识而应兼顾信息技术以及计算机技术的培养;其次,引进专业化的信息化或计算机技术人才,从事专业化的档案管理工作。改变以往非专业人士管理或兼职的现象,从根本上提升档案管理工作的性质与效果;其三,对现有档案管理工作进行专业化培训,培训内容应多样化。(三)加强数字化技术所需硬件设施的投入。数字化技术的应用,需要各种信息技术设备的支撑,医学科研单位一定安排专门的人财物力予以支持,一定要注重网络系统的建设和优化,这样能够为数字化技术应用于档案管理工作提供一个非常广泛的空间。同时,还需要对以往的纸质化档案进行整体加工,从数字化的层面进行升华,这样可以更好地推动档案管理工作的发展,也能够为数字化技术的应用提供一个更加宽广的舞台。

四、结语

随着社会的发展,医学科研变得更加的重要,对于各种疾病问题的解决,更好的保障人们的身体健康起着重要作用。而数字化技术融入到医学科研档案管理中,对于提升档案管理水平,更好的推动医学科研也是具有很大意义。为此,对于数字化技术的与医学科研档案管理工作的结合一定要给予足够的重视,多层面的深化落实。

参考文献:

[1]许琴.新形势下数字化技术应用档案管理的策略分析[J].档案管理,2015(05).

医学档案管理范文篇5

1资料和方法

1.1一般资料

于2014年6月—2105年6月在本院医学档案管理工作中进行网络建设运用。此期间本院共新增档案5219份,管理成员4名。

1.2运用方法

⑴录入:医学档案在录入过程中遵循规定的录入格式,交互式网络平台系统的建立可以给管理人员提供键盘录入以及文件扫描录入等多种录入方式,并且还能够直接接收文件以及多种档案数据[2]。录入文件的格式也有所不同,文字型的数据录入采用XML文档格式或者是TXT格式,对于需要扫描图像的数据需要采用TIFF格式或者是JPEG格式,视频和音频数据录入也会采用与之相对应的格式。⑵查询:通过网络建设建立管理数据库,在数据库中设立信息检索查询模块,使用这种模块管理方式能够对档案信息数据进行多种途径的查询功能[3]。为了方便对档案数据的查找,管理者还会在数据库模块中设置题名以及关键词,此外,还会设置分类管理号,方便信息使用者对档案信息的快速查询。在互联网协助下,档案管理者可以根据用户的要求和需要设置文件编号以及档案号作为辅助检索的项目,这些功能都具备了借阅检索等辅助功能。其中,借阅管理功能中还包括信息使用者使用档案信息的时间、目的和内容等,对于这些信息的详细记录和分析可以保证档案信息的安全。档案查询功能中添加了记录功能,其中有查询人员的姓名、访问档案信息的时间以及所使用的计算机编号和使用方式(阅读、拷贝、打印)等,还包括更为详细的查询功能。对于日志文件保存,在档案信息管理数据模块中也有规定的保存时间,一般不少于2个月,按照文件的重要程度分为长期保存文件以及短期保存文件,通常需要长期保存的文件会被自动转存,作为备份文件另存为新的文件夹。

2结果

5219份新增医学档案中,无1例录入错误,档案查询更加便捷,档案管理工作得到优化。

3讨论

档案作为重要的信息资源,通过分类存储以及管理信息不仅能够记录医疗事业的发展,同时还能够为更多的用户提升档案信息的相关服务。传统的档案主要采用纸质材料进行存储,并且通过手工管理的方式对档案进行管理,相关的档案信息服务也是以手工管理服务为主要手段,不仅容易造成档案资料的损坏,同时还会造成客户信息的丢失。随着计算机技术的逐渐发展,其在档案管理中的应用也不断扩展,利用计算机技术可以进行档案信息的分类存储,利用单机型建立档案信息分类。计算机作为档案信息存储的重要数据库,在互联网辅助下可进行档案目录的检索,减轻档案工作人员的负担。但是,计算机管理模式还不能适应档案信息的管理,档案信息服务也难以适应社会经济发展需求。在这种情况下,互联网和管理自动化的出现,使得医学领域中的一些档案信息材料都能够以电子档案的方式出现,同时还能够形成以纸张为载体的传统材料文件[4]。这样才能满足社会经济发展的需要和要求。网络建设能够从整体上提升档案管理工作的质量和水平,同时还能够将以纸张为载体的档案信息和以电子文件为载体的信息同时推向管理范涛。从管理角度来看,传统的档案管理中主要是采用人工管理档案的方式,按照档案管理规范的要求采用人工管理方式对档案信息加以规范化,但是采用这种管理方式往往会因为一些人为因素造成档案管理质量低下,管理水平存在严重问题等。网络化的建立开启了以电子文档为新型载体的档案管理平台[5],其管理主要以计算机网络为基础以人工为辅助进行管理,管理程序都是按照档案管理的要求采用计算机进行编写的,因此在运用过程中受到人为因素的影响相对较小,档案管理工作人员往往会按照系统的要求对医学档案进行管理,管理质量也会有所提升。这种交互式的网络平台具有文档一体化档案管理软件,不仅能够保护系统内部文件处理与档案录入的一致性,同时还能够根据其他信息实现档案文件的迁移,避免在网络发生意外的情况下导致信息的丢失[6]。除此之外,这种互联网交互式管理系统在文件录入完成之后会按照档案的排列序号自动生成档案管理顺序,并且将原有的数据进行重新整理,在进行数据保存时还能够,避免了数据的重复录入和保存。交互式网络在医学档案管理运用过程中,还能够自动生成档案工作有关的目录以及表格,可以对表格中的相关数据实施统计功能,最后生成数据报表。借助于打印机就能够将互联网平台上生成的数据完整的打印出来,打印的文件也能够符合医学档案标准文件管理的要求。在网络管理方式下,医学档案管理软件的使用需符合计算机系统管理的各项要求,也会受到系统访问控制的限制,同时具备数据保护以及系统安全保密功能,进一步能确保档案信息的安全性[7]。从上述内容能够看出,互联网技术在医学档案管理中的应用不仅能够提升管理效率,同时还能够提高档案管理的水平。但是很多医学档案管理中还是存在较多的问题,档案管理的方式较为落后,难以满足当前行业对档案管理发展的要求。作为管理者,需要跟随信息发展的步伐,不断创新管理方式,加强医学档案管理的信息化以及网络化建设,利用互联网技术提升当前医学档案管理的效率。互联网在医学档案管理运用过程中还应该注重档案的安全性,要加强数据以及其他资料的安全,这样一来,才能够更好的实现为广大用户服务的目标。医学档案管理中建设网络信息平台,一定程度上改善了传统档案管理的复杂性以及管理工作的重复性。

档案管理由手工录入档案转化为计算机自动录入,由人工管理转变为电子档储存管理[8],这种质的飞跃是互联网带给人们的方便。但是利用互联网管理档案还是存在一定的威胁,例如黑客或者是网络病毒以及系统故障的影响都会使得档案信息受到威胁,因此,在网络建设中还应该加强其安全建设的重视,医学管理部门还需要开展网络安全管理技术讲解活动,制定网络安全运行机制,同时制定档案查询浏览规定,以此来保障医学档案管理的稳定发展。

作者:苏茹 黄晓铃 单位:中山大学附属第三医院病案统计科 东莞市第八人民医院健康管理科

[参考文献]

[1]魏海锋.医学档案管理信息网络建设探索分析[J].大家健康(中旬版),2013,7(6):66-67.

[2]李巍.网络环境下档案管理工作的创新与安全防护[J].湖北函授大学学报,2013,26(3):98-99.

[3]赵丽清.公立医院医德档案管理现状分析及对策探讨[J].中国医学伦理学,2012,25(2):192-193.

[4]李巍.网络环境下档案管理工作的创新与安全防护[J].吉林农业科技学院学报,2013,22(3):36-38,90.

[5]王立新.浅析网络时代如何进一步做好高职院校的档案管理工作[J].卫生职业教育,2014,32(12):23-24.

[6]刘萍.计算机网络技术在高校档案管理中的有效运用[J].科技传播,2015,7(17):59.47.

医学档案管理范文篇6

1、医学专业教育档案的重要性

由于在医疗专业教育领域的教学过程中,所形成的医学资料不计其数,每一份医学资料对我国医学教育事业都非常重要。比如重要的医学教育档案,类似于课堂医疗事故、实践医疗记录、学术讨论会议记录、案例分析、医疗专业学院费用明细、人事任免等资料。最后就是最重要的档案材料的管理,这些资料包括在医学教育领域的新发现、国外案例的视频与论文、重大医疗事故记录等。以上医学教育过程中的档案资料对专科医学院的有着重要的现实意义。

2、医学专业教育档案的作用

医学专业教育档案记录了医学专科学校在进行日常管理与日常教学过程中的有价值的事情。对这些档案的分析与研究可以让医学院发现自己在教学与实践过程中的经验与不足,并根据研究结果进行改进,为教学提供科学理论的支持。再者,对医疗教学过程的完整记录,可以将医学院在教学过程中学生的基本课堂情况与专业技术掌握程度完整的分析,为教师选择合适的教学方式因材施教提供理论支持。

二、医学专科学校教学档案管理中的规范化

我国在医学专科学校的档案管理方面逐渐施行规范化管理,但是在档案管理制度完善的过程中也曾遇到了多种问题,解决这些问题对我国医疗教育事业有着重要的意义。

1、医学专科学校教学档案管理中遭遇到的问题

a)档案种类繁多由于医学专业教育机构有着不同的专业划分,师生人数众多,不同专业课程人数不一,所以,在这种情况下的档案资料的记录与管理面对着众多的困难。其中就包括日常学院管理、教学教务、学生集体突发事件、学生个人教学情况的统计,以及一些学术性讨论和教学经验的总结。其中有些工作是传统医学院校档案管理过程中所没有的,增加了档案管理的难度。b)责任心不够由于在传统档案管理过程中,很多院校负责人及管理人员对档案管理并没有高度的重视。院校负责人认为档案管理作为辅助管理部门不能为学院建设提供经济支持,所以经常忽略档案管理部门。在这种情况下很多档案管理人员认为医学院的档案管理就是简单的记录与管理,意识上的疏忽导致档案记录不全,数据资料丢失情况频发,而无人负责。c)档案管理制度不完善长期以来对医学专业教育领域档案管理的不重视,导致我国医学教育领域没有形成系统的档案管理制度,档案的记录与管理没有达到预期的目的,在后期的统计与分析过程中不能提供足够的数据与理论支持。

2、医学专科学校教学档案管理工作规范化的意义

在医学专业教育领域,档案管理并不同于传统的档案管理,医学领域管理制度的完善为我国医疗事业的提供了无数合格的医疗工作者。首先档案内容的分类管理可以充分利用有限的档案管理资源,避免了统一管理过程中的资源浪费,实现科学化管理。

三、医学专业学校教学档案管理工作规范化的建议与对策

1.学习先进的档案管理方法

档案管理在管理学专业中是一门系统学科,它并不仅仅包括我们传统档案管理过程中的所有内容。在现代社会不断发展的今天,现代科技手段的运用,为形成现代档案管理制度与方法提供了足够的技术条件。例如现代化的数字化档案管理大楼,中央式的数字化管理体系。目前此类技术很难全面的应用到医学专科学校的档案管理中,但是,这种档案管理制度是可以被借鉴应用。

2.提高学校负责人对档案管理工作的认识

由于长久以来对档案管理工作的不重视,导致许多医学专科学校主要负责人对档案管理工作疏忽,也造成了相当程度的影响。在教学中对某些医学领域的讨论中的成果的记录,应当及时记录并进行发表,这是对医学事业的贡献。但是,由于缺乏及时、全面的记录,导致这种新的理念无法在广大范围内传播,间接的造成了医学界的损失。所以,作为医学专科学校负责人,应当认识到档案记录与管理工作的重要性,这不仅仅是对学校,还对社会医疗事业都有着巨大的作用。

3.增加档案管理经费投入

在医学领域和医学专科学校负责人逐渐认识到档案记录与管理的重要性的情况下,档案记录与管理的经费投入都会逐渐的增加,进行自身管理现代化建设,医学院的数字化档案管理中心建设也就成为了可能,最终可以为我国医疗教育事业建立全国范围内的档案管理网络打下基础。

四、总结

医学档案管理范文篇7

1医学科研档案管理与医院档案管理

医学科研档案是医院科技人员在从事与医学相关科学研究活动中,直接产生的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录,最原始地记载了科学研究的详细和过程[1]。作为医学科学研究的载体,医学科研档案蕴含着大量的科研成果、科技专利、高新技术等科技信息,是丰富的信息资源和无形资产。医学科研档案还是一种卫生资源,对科研工作的先进性、科学性及使用价值的鉴定起着十分重要的作用。医院档案是医院在工作活动中形成的文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案,是医院的宝贵财富[2]。加强对这一信息资源管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务。档案不仅涉及医院本身历史发展的全貌,更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线胶片、各种检查图文资料等等,关系到人民群众的健康和医学科学的发展。因此,加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。两种不同档案管理工作具有一定的相同点,都是作为保管档案的一个载体。但是,科研档案管理不同于医院档案管理,因为两者的服务对象和服务目的不同。

2医学科研档案的特点

综合来说,医学科研档案管理工作具有自身的一些特点,主要可以概括为两点:①科研档案形成的周期较长,专业性强且学科突出。由于展开的医学科研工作需要形成的周期较长,因此医学科研档案管理工作需要一个较长的周期性过程,且涉及的材料与内容较多、范围广阔、覆盖面深。其次,医学科研档案最突出的特点就是专业性强。课题需要分科管理档案,并设有相应的编码以对号入座。医学档案的分类也清晰且明显,通常分为大方向和小方向两种,大方向指的是一类学科,小方向则指的是三级学科。在分类时要保持各个学科的相对独立性,又要保持专题的完整性。②学科综合性强,项目协作多。医学科研研究特点本身也决定了其学科综合性强、项目协作多的特点。医学研究本身也是多学科内容的研究,大量创新科技不断应用于医学研究领域,交叉学科和边缘学科的出现使许多重大课题不是一个学科、一个专业所能完成,必须多学科的综合研究,联合攻关[3]。因此课题研究所形成的载体具有形式多样、数量大、综合性强的特性。

3医院医学科研档案管理的现状及存在的问题

由于医学科研档案具有时间延续性长、覆盖面广、涉及内容多、管理周期长的特点,因此,目前医院医学科研档案管理普遍存在相同状况,即在进行档案管理的过程中,随时就会出现项目内容不全、资料混乱、归档时资料收集不完善等状况,这对以后科研档案的整理、归档、入库、查询等工作的展开带来困难,这些现状直接导致的是医学科研档案的质量下降、科研材料收集不全,且该现象在许多医院出现频繁。其间接影响了医学科研档案管理工作正常有效的开展。总结医院科研档案管理的现状,主要存在以下几个方面的问题:①医学科研课题材料分散不集中。由于科研课题材料是一个渐进的过程,从立项到结题,往往要长时间地建立过程,其中总需要材料的不断积累。在建立和积累过程中常容易造成材料的流失。②医学科研资料不全欠完整。由于涉及时间长的因素,容易造成资料的遗失,导致医学科研资料不全欠完整性。③医学科研资料保管期长。一个科研项目从立项到结题,往往需要2~3年,甚至更长时间,因此在一份完整的医学科研档案从建档到归档设计时间需要几年的时间。④医学科研资料内容多覆盖面广。由于医学科研通常会涉及多学科的交叉协作而导致一份科研档案内容多、覆盖面广而不易于管理的问题。

医学档案管理范文篇8

【关键词】医院继续教育;档案管理;问题;对策

现阶段,我国医疗机构为了满足卫生技术人员长远发展的实际需要,纷纷加入继续医学教育队伍当中。由于医院承担着继续教育的重任,所涉及的人员和内容众多,导致人员档案管理的重要地位日益突出。但是,就目前我国医院继续教育档案管理的整体现状来看,其管理效果并不理想,在实际管理过程中还存在一些问题,不仅降低了医院管理的整体质量,而且还影响了继续医学教育的顺利开展。为此,医院必须要正视继续医学教育档案管理中实际问题的存在,积极探索行之有效的改进对策,以便更好地实现医院继续教育的根本目标,从而提高医疗机构的服务水平。

一、医院继续教育档案管理问题分析

医院继续医学教育主要包括三方面内容:第一,医院在职人员通过学习小组或集体会议的形式获取学分,直到修满规定的学分为止。第二,医院各科室的临床主任根据实际情况设定针对性的研究项目,引导本科室人员针对某一项目进行深入研究和试验。第三,医院为部分卫生技术人员提供外送进修的机会,促使他们能够获得更加广阔的发展空间。通过对医院继续医学教育工作内容的了解我们可以得知,医院继续医学教育档案管理工作主要就是针对这三方面工作内容开展的档案管理活动,具体包括以下三点:第一,对卫生技术人员的学分进行记录和统计。第二,搜集并储存科室研究项目的相关资料。第三,对进修人员的个人信息和进修材料进行整理。在了解医院继续医学教育工作内容及档案管理的主要内容之后,我们可以明显看出,档案管理不论是对卫生技术人员还是对医院来说,都具有至关重要的影响,只有不断加强医院继续医学教育档案管理,才能满足卫生技术人员全面发展的实际需要,从而为提高医院的综合实力奠定良好的基础。但是,目前我国医院继续教育档案管理的整体水平还有待加强,许多问题时至今日还没有得到有效的解决,严重影响了我国医疗卫生事业的可持续发展。(一)缺乏对医院继续教育档案管理的重视。通过上述内容我们可以看出,医院继续医学教育档案管理实际上就是对医院医学培训资料的管理过程,其管理对象是医院各科室卫生技术人员的学习资料,因此,各科室卫生技术人员对医院继续医学教育档案管理的重视程度直接影响着其管理效果。然而,就目前我国整体卫生技术人员的认知水平来看,绝大多数人并没有认识到医院继续医学教育档案管理的重要性和必要性,导致他们在接受教育之后,无法及时将相关材料上交给继续教育职能部门,不仅容易造成档案资料的遗漏和遗失,而且还在一定程上降低了档案资料的真实性和可靠性。(二)缺乏正确的资料收集方式和保存方法。由于医院继续医学教育档案管理的特殊性,导致其管理难度相对较大,如果采用传统的资料收集方式和保存方法,势必难以获得理想的管理效果。这就要求相关管理人员必须要对资料收集方式和保存方法进行不断创新,结合实际情况采取行之有效的管理策略,将静态管理模式转变为动态管理模式,从而确保档案资料的完整性和真实性。但是,在实际管理的过程中,许多管理人员缺乏创新意识,他们普遍采用的是被动收集法和整体保存法,即依靠卫生技术人员的自觉性被动收集资料,同时将这些资料进行无分类保存。这种滞后的管理方式很容易造成档案资料的不完整,同时也会增加后期的查阅和利用难度。(三)缺少独立性、专门性的档案保管环境。通过对医院继续医学教育工作内容的分析我们可以得知,其档案管理就是对人员培训相关资料的收集、整理、保存和使用的过程,因此可以说是一人一档的管理模式。由于医院卫生技术人员众多,导致档案管理的内容也随之增多,这就要求医院必须要为档案管理工作的开展提供充足的空间,以便确保档案资料的完整性和独立性。但是,在实际档案管理的过程中,许多医院都不具备独立性、专门性的档案保管环境,继续教育档案资料通常都是由各科室单独管理,由于办公室空间有限,因此很容易造成档案资料的丢失,严重降低了继续教育档案管理的整体质量。(四)缺少专业管理人员对档案进行统筹管理。上述内容我们提到,由于医院继续医学教育档案管理的特殊性,导致其管理难度相对较大,因此医院必须要聘用专业的管理人员对档案资料进行统筹管理。然而,就目前我国医院继续教育档案管理的整体现状来看,其档案管理人员都是由医院的医护人员担任,他们都是非专业出身。与此同时,为了减少管理失误,许多医院从科室挑选1名医护人员对本科室的档案资料进行单独管理,虽然在一定程度上降低了管理难度,但是很难形成系统的档案管理体系,这对医院继续教育档案管理的长远发展是极为不利的。(五)缺乏对电子化档案管理技术的有效应用。随着科技的发展和社会的进步,各行各业都纷纷致力于信息化管理建设中,其中也包括医疗卫生事业。具体到医院继续教育档案管理工作,更需要电子化档案管理技术,只有加强档案管理的信息化建设,才能促进档案管理质量和效率的显著提升,从而切实发挥出档案管理的优势与作用。但是,目前许多医院由于各种因素的影响,导致现有的档案存储方式仍以纸质档案为主,同时档案登记和整理都是人工执行,并没有实现信息化。此外,由于缺少科学技术的应用,导致继续教育工作难以与档案管理工作融为一体,二者独立开展不仅容易造成档案资料的缺失,而且还增加了档案管理的难度。

二、针对上述问题提出的改进对策

(一)加强对医院继续教育档案管理的重视。要想促进医院继续教育档案管理整体质量的提升,广大卫生技术人员必须要加强对医院继续教育档案管理的重视程度,真正认识到医院继续教育档案管理的重要性和必要性,从而自主参与到档案管理活动中,进一步获得理想的管理效果。首先,医院领导者应该将档案管理工作的主要内容渗透到继续教育的过程中,通过培训的方式引导卫生技术人员树立正确的思想观念,从而积极配合档案资料的收集和保管工作。其次,卫生技术人员应该转变传统的认知理念,将其作为晋升的有效途径,只有主动参与到档案管理工作中,才能确保自身档案资料的完整性,从而为获得更加广阔的发展空间提供可靠的依据。只有认识到继续教育档案管理与自身利益的紧密联系,卫生技术人员才会主动配合归档工作,从而为构建完善的档案体系创造有利的条件。(二)对继续教育档案资料进行集中管理。从收集难度来说,单独对各科室档案资料进行管理的收集难度可能要比集中管理的难度小一些,但是从长期保存方面上来讲,单独管理这种方式并不可取。这就要求医院必须要为继续教育档案管理创造良好的环境,确保档案集中管理能够顺利实施,将卫生技术人员的学习与培训资料放在同一地点进行管理,从而为形成系统的档案管理体系奠定良好的基础。与此同时,为了降低管理难度,档案管理人员还应该采取正确的资料收集方式和保存方法。一方面,改变传统被动式的收集方法,主动对卫生技术人员的档案资料进行收集与整理,可以按照科室的不同进行依次收集,也可以按照职称的不同进行区别收集,还可以根据继续教育的不同内容进行即时收集。总之,档案管理人员不能完全依靠卫生技术人员的自觉性,他们需要不断提高自身的服务能力与鞭策作用,这样才能帮助广大卫生技术人员形成正确的认知观念和行为意识;另一方面,管理人员还应该选择合理的保存方式,由于继续医学教育是一人一档的模式,因此在保存的过程中,管理人员既要确保个人档案的完整性,同时也要将个人档案按照一定的标准进行分类存放,分类标准可以同收集标准保持一致,这样能够最大限度减少工作失误。(三)不断提高档案管理人员的专业素养。首先,为了促进医院继续教育档案管理整体质量的提升,医院必须要聘用专业的档案管理人员进行管理,可以通过公开招聘的方式吸引专业人才,优先录用那些专业出身的管理人员,以便为档案管理工作的顺利开展提供可靠的保障。其次,管理人员需要对档案资料进行统筹管理,对于卫生技术人员上交的档案资料要及时进行分类整理和数据统计,建立系统的档案体系,随着继续教育活动的开展,及时对档案系统中的数据和信息进行补充和更新,从而提高档案资料的使用效率。(四)推进继续教育档案管理的信息化建设。除了上述内容以外,要想改善医院继续教育档案管理的现状,医院还必须要大力推进继续教育档案管理的信息化建设,对档案资料进行数字化管理,争取在提高管理质量和效率的同时,也能形成系统的档案管理体系。一方面,医院需要加大对档案电子管理技术的投入,积极引入先进的管理技术,同时加强对管理人员的技术培训,以便帮助他们更好地满足岗位需要。其次,档案管理人员应该建立完善的电子档案,在保留纸质档案的基础上,建立相应的电子档案系统,这样不仅便于查阅和使用,而且还能实现档案的及时更新。

三、结语

综上所述,继续医学教育是当前医疗卫生事业的重点工作内容,只有不断提高继续医学教育的有效性,才能促进广大卫生技术人员综合素质的显著提升,从而为推动医疗卫生事业的全面发展提供可靠的保障。而要想实现此目标,医院必须要加强对继续医学教育档案管理的重视程度,积极探索创新性、多样性和有效性的管理方法,不断提高档案管理的质量和效率,争取在确保继续医学教育高效实施的同时,也能构建系统的档案体系,从而将医院档案管理事业推向一个全新的高度。

【参考文献】

[1]袁静.医疗机构继续教育档案管理存在的问题与对策[J].办公室业务,2018(08).

[2]谭旭.现代化医院继续教育档案管理的研究[J].中国卫生产业,2018(12).

[3]王云霞.继续医学教育档案管理工作中的难点问题及对策[J].河北医药,2016(06).

医学档案管理范文篇9

1创建卫生监督档案的作用

1.1提供了有效的参考依据

我们的卫生监督部门在加强卫生管理的同时,也对一些已经存在问题的管理部门制定一定的卫生监督体制,并对已经出现问题的管理部门进行严格管理。我们的卫生监督管理人员在关键时刻也是有权查阅相关卫生档案,对档案的卫生检查内容进行精准的评判,这样的一种转变也有利于卫生监督管理人员对单位及个人根据已经评判出来的档案对其进行相应的管理和处罚。

1.2提供了真实有效的依据

这一点主要体现在制定全局监督方案上。卫生监督档案对制定相关的工作计划、检测卫生设备等方面都体现出了非常大的作用和价值,对已经改进的卫生监督工作都是有非常大的帮助的。

2当前我国卫生监督档案管理中存在的问题

2.1工作人员业务素质低下

卫生监督档案管理人员的业务水平及素质对卫生监督档案管理的影响是非常大的,通过调查我们发现,卫生监督机构档案管理人员的组成绝大多数都是由办公室的文职人员兼职的,这些文职人员一没有专门的学习过档案管理技巧,二没有专业管理档案的资格,因此这样的一种团队是非常容易受到外界影响的。很有可能沿袭传统的档案管理工作经验,使档案管理人员在面对全新的相对比较复杂的档案管理时就很容易出现乱子,从而影响档案的正常管理。

2.2管理制度不完善

这一点也是我国卫生监督管理部门急需解决的问题,从目前的发展情况来看,相当一部分的卫生监督部门在对卫生监督档案进行管理的时候,都是没有形成完善的档案管理制度的,也就是说这些卫生监督档案管理部门缺乏一个完整的统一的考核标准,再就是还有一部分卫生监督部门虽然制定了卫生监督档案制度,但是落实情况却不是很好,再加上档案管理人员对卫生监督档案没有经过严格的考核和审查,使得档案管理人员在对信息进行深入研究的时候就很容易出现资料不完整的情况,这也在另一个层面体现出了卫生监督档案的管理制度不是特别健全。

2.3管理人员的管理意识低下

从当前我国的档案管理情况来说,一部分卫生监督部门的领导们对档案管理的意识不够,尤其是在卫生监督管理体制的改革中,对档案管理不是很重视,这也就非常容易丢失档案材料,领导对档案的不重视也直接造成了档案的利用率低,也会影响到档案管理的最终质量。

3卫生监督档案管理问题的相关策略

3.1加强档案管理人员的综合素质

卫生监督部门是一个要求工作人员素质非常高的部门,因此加强档案管理人员的综合素质是整个卫生监督部门的重要发展前提,我们可以定期地对档案管理人员进行业务上的培训,这样不仅可以让我们的档案管理人员具备扎实的知识储备,而且还能够提升管理人员对档案管理技术的能力。与此同时,卫生档案管理人员还要不断地学习,多掌握一些卫生监督档案的理论知识,这样有助于管理人员在遇到新的问题时能够及时地了解问题出现的原因,并在此基础上与档案管理中的实际工作进行结合,这样才能够真正地使我们的档案管理向着更加规范的发展方向发展,还有一个最重要的一点就是要不断地提升档案管理人员的福利和待遇,我们的领导们要时刻关心档案管理工作人员的待遇问题,平时一句关心的话就可以让我们的档案管理人员记在心里,这样一来,不仅不会造成人才流失,而且还能够调动工作人员的工作积极性,更好地为档案管理服务。

3.2加强卫生监督档案的科学管理

我们的卫生监督部门要不断地完善卫生监督档案管理制度,不断地完善卫生监督档案的制度,将卫生监督管理工作与卫生监督档案管理同步起来,从而实现档案管理向着制度化、标准化的方向发展。

3.3加强档案的宣传

我们的卫生监督部门可以运用之前相对比较典型的卫生监督案例,结合相关部门的讲解,让我们的卫生监督部门领导提供档案管理的重视程度,让大家都能够重视档案管理工作,除此之外,卫生监督档案管理部门还要结合当前的实际情况来调整档案管理工作人员,将档案管理工作列入到岗位标准当中。卫生监督不仅是监督工作中的关键依据,而且还是我国卫生监督部门可持续发展的重要前提,如果卫生监督部门想要充分地发挥档案管理的功能,就要不断地提升卫生监督档案管理人员的监督意识,制定科学有效的档案管理制度,让我们的卫生监督队伍能够科学有序地向前发展,除此之外也可以为卫生研究提供准确的数据信息,从而进一步推动整个卫生监督事业的可持续发展。

4结语

档案管理对于卫生监督来说意义重大,它不仅可以提升卫生监督的权利力度,而且还能够加强卫生监督的规模,人们在注重物质生活的同时也在关心着卫生问题,良好的生存环境是人们生存下去的关键,而档案管理的完善对于卫生监督来说,可以极大地提升卫生监督的监管力度,更好地促进卫生监督部门的监管。

作者:王梦岩 单位:公主岭市卫生监督所

参考文献:

[1]应毅.慈溪市卫生监督协管工作探讨[C]//浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集.2009.

[2]叶连新,张宁.辽河油田卫生监督工作存在问题及措施的探讨[C]//第六届预防医学学术交流会论文集.2009.

[3]温小秀,罗丽,罗进.市场经济形势下卫生监督工作存在的问题及对策[C]//首届全国卫生法规、标准效益评价技术研讨会暨讲习班论文汇编.2000.

[4]刘旭阳,苑海英.影像宣传在卫生监督中的作用[C]//吉林省预防医学会2003年预防医学学术研讨会论文集.2003.

[5]李曙光,张旭宏,林丰全.卫生监督存在的问题及对策[C]//吉林省预防医学会2003年预防医学学术研讨会论文集.2003.

[6]吴忠友.关于对卫生监督概念性质二个模糊认识的讨论(摘要)[C]//全国铁路第五届疾病控制学术研讨会论文集.2004.

[7]张玉平,张海霞,徐海萍.突发公共卫生事件中的卫生监督[C]//吉林省预防医学会学术年会论文集.2004.

医学档案管理范文篇10

【关键词】知识管理导向;医院档案管理;管理体系构建

我国已逐步进入了知识经济时代,在各领域的管理中需要进行全面创新,通过提升管理水平使我国各行业发展速度加快。当前,知识管理作为一种广泛的管理模式,在医院的档案管理中发挥了重要的作用,结合知识管理开展档案工作可使档案管理质量提升,为医院的运行带来帮助,并使医患关系得到明确,提升诊断治疗效率。因此,在医院的档案管理中,应以知识管理为导向建立管理体系,促进医院档案管理工作的开展。

一、医院知识管理与档案管理之间的关系

知识管理的对象为隐性和显性知识,知识管理与档案管理之间在工作模式上存在着紧密联系。知识管理重视对知识价值的挖掘,借此来提升组织或者机构的竞争力,为组织及机构的决策人员等提供有效的参考内容。在档案管理中,通过改善档案管理的方法可使组织获得丰富的档案服务。因此,知识管理与档案管理的目的一致,同时在管理方式上也较为相似。档案管理传统的模式中,管理的对象为档案、文件,没有对档案信息中的价值进行深入挖掘,这表明档案管理应重视知识的利用。在医院管理中,随着医改的逐渐深化,档案管理的需求得到了提升,为了满足医院档案管理的需求,应将知识管理与档案管理联系起来,从中挖掘出档案信息的知识价值,使档案管理的水平得到提高。

二、医院档案管理以知识管理为导向的必要性

(一)使档案资料管理更加规范、清晰。医院档案工作中包含着大量的具有实用价值的档案信息,工作人员通过对档案资料中的信息的获取来了解工作的实际情况,结合病例资料的分析从中积累经验,使工作的进行有详细的参考依据。但是由于医院档案内容复杂多样,资料具有多元化特点,在管理中存在着较多问题,影响了档案管理工作的质量。医院工作人员在查找档案资料的过程中,难以及时找到自己所需的信息。同时,在档案资料封存前没有进行有效的整理,造成了档案资料的混乱,不利于档案工作人员对档案资料进行利用。所以,在医院档案管理中应加强管理的规范性,借助知识管理的理念来改善管理模式,使用现代信息化技术等加强管理效果。通过对档案中的显性信息的编辑整理,使档案的信息更加清晰明确,便于人员进行查找和使用。(二)提升档案信息的利用率。医院传统档案管理中,主要对显性信息进行管理,档案管理工作人员在工作中仅仅根据纸质档案的资料开展管理。这种情况下,医院档案的隐性信息没有得到档案管理工作人员的重视,致使档案资料信息不完善,影响了档案信息的利用价值。医院在实际的运作下,大部分经验及技术都以抽象的形式存在,这对医院的医疗水平产生了一定的影响,档案信息作为医院管理中的重要内容,缺少对档案信息的充分管理和利用,使档案的利用率降低,同时,在工作中所积累的医疗经验等内容也难以传承,对医院的未来发展造成了阻碍。通过知识管理与医院档案管理的融合,管理人员能够改变自身的观念,重视对档案信息的挖掘和利用,兼顾纸质资料与抽象资料的搜集,对已经完成记录的信息进行整理,并且对医院发展中产生的抽象的经验技术等信息进行了解,将这些信息作为档案管理中的重要部分,使档案管理的效果得到改善,进而使工作人员能够在档案中获取到更多的信息。

三、在知识管理导向下构建医院档案管理体系的措施

(一)完善医院档案管理机制。在档案管理机制中包括管理模式与制度,借助完善的机制可使档案管理工作规范地开展。因此,在医院档案管理工作中,应重视建立科学完善的管理机制。在机制中应将人作为主体,考虑到人员的地位,使机制的运作具有良好效果,并且为档案管理工作的进行提供相应的动力。在创建机制的过程中,应从人员角度入手,先加强对档案工作者的培训,使其对档案管理有充分的认识,意识到档案的医学价值,为档案管理中的资料保存带来保障,避免档案信息丢失等问题。其次,应对医院各个科室以及医疗工作人员开展全面的管理,使医务人员对档案知识进行探讨,重视档案信息的挖掘利用,同时保证档案资料信息的完整性,为档案管理工作提供相应的支持。最后,应将档案管理人员的职能进行优化,不仅发挥出档案保护的作用,还能够进行档案信息的搜集和整合。在医院下达了管理指令的同时,管理人员应结合档案各项内容开展结构优化工作,将档案的等级明确,划分出覆盖范围,突显出档案管理职能的作用,提升档案管理的质量,为医院档案管理工作体系的全面优化带来帮助。另外,在人员管理中,应建立相应的奖励机制,对表现出色的人员进行奖励补偿,提升员工的工作积极性。如果在工作中内容以及薪资待遇相同会使工作人员的工作热情减少,不利于档案管理工作的优化。(二)加大医院档案文化的宣传力度。医院档案管理中融入知识管理理念的同时,需要开展创新工作,将传统的管理模式进行改变。在传统的管理模式中,档案的知识内容仅仅掌握在一部分人的手中,档案知识也只有一部分人能够使用,这种条件下档案的知识价值难以体现,对医院的发展带来的效果比较差。为了使档案知识得到充分的应用,将管理现状打破,应加强对档案文化的宣传,使医院的工作人员能够积极参与到档案管理中,建立良好的档案文化,使医院工作人员更好地了解档案知识的价值。在充分了解医院档案后,档案资料可作为医院参考教材发挥作用,医务人员可从中获取相应的医学经验理论,根据医学要求对其中的内容进行分析,积累医学经验,能够在其中获取到相应的知识,提升医学工作者的知识水平。在开展档案文化建设及管理工作的过程中,应为医学工作者提供有利的条件,使人员能够根据档案中包含的关于病例的知识进行学习,在学习中加强人员的技术能力,为医院的医疗水平提升带来帮助,同时培养高素质的医疗队伍。通过大力开展档案文化宣传工作,可使档案应用的重要性得到全面认识,保证医学工作者能够充分利用档案信息,为医院的发展创造更好的条件,促进医院医疗技术水平的提高,使医院的知名度提升。(三)开展医院档案管理的信息化建设。科学技术的创新发展为医院的管理带来了新途径,医院应将传统管理模式改善,利用现代技术来加强管理。在档案管理中,为了使知识导向的理念更好地融入,应大力采用先进技术,例如计算机程序等,将档案管理进行信息化完善。传统的纸质资料整理中存在着较大缺陷,管理的实际效果达不到要求,而采用信息化管理模式可使档案在信息传阅中不会出现丢失问题,使管理效率提升。借助信息化管理模式可使人员在管理工作中操作更加便利,实现快速的信息整合和传输,将原本的档案信息使用微机扫描输入到档案中,开展档案备份管理,并且对不同内容的档案信息进行分类。此外,为了保证档案的完整性,工作人员在查看档案的时候应输入工作编号,登录使用信息,将档案查阅工作人员姓名与日期等进行记录,使档案管理中的各项信息更加明确,也可避免在查阅中产生错误的问题,通过这样的方式可为档案管理带来更好的保障,加强人员的工作责任心,能够提升档案管理水平。医院档案管理应借鉴图书馆的管理模式,完善档案管理流程,在技术的支持下简化档案管理工作,提高管理效率,使档案管理能够得到全面地改善,为医院的各项工作开展提供相应的参考。(四)加强医院知识档案的分类管理。医院档案中具体包含有知识产权档案、期刊档案以及医疗信息档案,不同的档案内容存在差异,所起到的作用不同。为了使档案管理更加明确,应在管理中将不同档案进行分类,按照档案的不同类型和内容来划分管理,使工作人员在工作中查阅更加方便,结合不同人员的需求来提供相应的档案信息,提升档案信息的利用率。在对档案信息进行收集的时候,可将档案信息进行分类,建立完善的档案管理体系,使档案分类工作的进行更加顺利,这样可加强档案管理的效果,减少人员在查找档案过程中花费的时间,使档案的利用更加高效,为医院工作提供详细的参考依据。通过对档案的分类管理,医院各科室的档案资料能够得到完善的保存,使医学知识交流具有更加有效的理论支撑。

四、结语

档案管理作为医院管理的重要内容,涉及了较多的资料信息。为了使档案信息的价值得到体现,应充分挖掘其中的知识,提升档案的利用率。结合知识管理导向,对档案管理工作进行全面改善,建立完善的管理体系,加强人员的专业能力,采用信息化技术开展管理工作,对知识档案进行明确分类,这样可使档案管理水平有效提升。

【参考文献】

[1]杨颖.知识管理视角下医院档案管理体系建设研究[J].才智,2019(12):185.

[2]魏永静.知识管理导向下医院档案管理体系的构建研究[J].吉林医学,2018,39(12):2395-2396.

[3]孔祥宇.以知识管理为导向构建医院档案管理体系[J].中外企业家,2017(01):269.