医院内部审计工作研究

摘要:“互联网+”顺应时代的发展，在当今时代下的各个领域都势如破竹，包括在医院内部的审计工作中也充分发挥其作用，为医院的内部管理带来更大的保障，在互联网+视域下需要对医院内部的审计工作进行统一部署，将数字化建设渗透到医院的各个方面，对医院的审计工作进行科学管理，打破时间与空间的限制，更有利于医院内部审计工作更好地开展。

关键词:互联网+;医院内部审计工作;问题;对策

一、引言

随着科技的发展，互联网已经渗透到人们生活的各个方面当中，与此同时，我国的医疗体制也进行了改革，互联网+是互联网发展的新业态，是互联网思维进一步实践的成果，是互联网+各个传统行业，值得注意的是互联网+不是简单的将两者相加，而是利用信息通信技术和网络平台，让互联网与传统行业进行深度融合，创造出一种新兴的发展生态。因此，医院管理的水平得到不断提升，内控制度日益完善，效益愈来愈大。然而，如何深刻地认识到医院内部审计工作的重要性，还需要医院相关人员提高管理意识，充分地发挥医院内部审计工作在提高效益方面的作用，这就要求看清医院内部审计工作当前所存在的一些问题，为更好地促进医院内部审计工作的发展，提高医院整体效益提出一些相关的发展建议。

二、互联网+概念解释及在医院内部审计中的应用

1.互联网+的含义“互联网+”是近年来随着互联网的普及逐渐形成的一种新的经济形态，它能够在充分发挥互联网在生产要素配置中的优化及集成作用，与此同时还能够将互联网的创新成果完美地结合到各个领域当中，形成一种更为广泛的以互联网为基础设施和实现工具的经济发展新形态。2.互联网+在医院内部审计中的应用互联网+自身所具有的创新驱动、重塑结构、尊重人性、开放生态及连接一切的优点也为医院内部审计工作带来了更多的生机。在充分遵循互联网+的相关原则，充分利用互联网+相关优点的基础上本文提出了以下对策，解决前文所提到的一些相关问题。互联网+视域在当前信息技术极为发达的时代已经被引入到了医院的内部审计工作当中，医院通过互联网能够更为便捷地监督医院的相关经济活动，传达相关信息，在互联网+视域的推动下提高医院负责人对医院内部审计工作的重视。

三、互联网+视域下医院内部审计的现状

1.审计工作内容决定审计工作的普遍性审计工作一般是由特定机构和专职人员根据国家和相关行业共同制定的相关法律法规，对它所管辖范围内的一些单位或部门进行监督与控制，这种监督可以分为经济监督、行政监督等多个方面。在日益深化的医疗体制改革作用下，市场经济也进一步发展，医疗服务行业的竞争也愈发激烈，为了更好地顺应这些新变化、新挑战，当今社会给医疗工作提供了新的挑战，使审计工作的普遍开展更具必要性。2.领导重视不够，审计工作内容不够全面在互联网+视域下，许多领导对医院的内审工作不能够有充分的认识，更多时候更加注重提升医疗水平，他们认为医院设置内部审计部门只不过是为了满足医院等级评审的工作，开展审计工作也是应付上级的检查。这样的认识充分影响了医院的内部审计工作，使得审计工作的内容极为片面，仅限于财务收支等方面的事后监督，这样完全失去了审计部门的相关作用，常规审计多，但专项、重点审计则比较少;传统的审计多，但绩效审计及前瞻性、创造性的审计较少;尽管医院内部的审计人员十分努力，但因为制度的不够完善及内审机构设置的不够合理就完全影响到了内审工作的成效性。3.内审机制不够完善互联网是一柄双刃剑，为人们带来便利的同时也带来了不少的负面影响，医院内部的审计制度在互联网+的视域下也受到了不少的冲击。以往的审计人员更加注重的是审计方面的能力，对他们的计算机水平几乎没有要求，但是在互联网时代来临之时，熟悉网络，能够充分利用互联网开展工作则成为了老一辈工作人员所要吸收的新知识，然而，很多原来的工作人员在接受新事物方面的能力有所缺失、业务能力较弱、受教育程度较低，就会导致内审工作因此做得不够专业化、合理化、科学化。4.内部机制不够完善在互联网+视域下，目前许多的医院仍然存在内部重视不够、人员不够专业化等问题，尽管目前来说众多审计人员都是从财务管理部门抽调组成的，但他们仅仅是在财物管理方面经验丰富，在互联网知识及审计工作方面经验则普遍较为缺乏。医院内部的审计机构不是一个独立的部门，甚至有些医院的管理人员还认为医院的内部审计工作是会计工作的一种延伸。因此也没有给予充分的重视去完善医院内部审计机制。出了问题也是相互推诿，推卸责任。5.内部审计建议落实不力，监督跟踪不到位网络信息的良莠不齐、纷繁复杂，给医院内部的审计工作也带来了诸多问题，为了防止这些问题的发生，审计工作的落实可以从源头上着手。然而，在实际操作过程中医院的内部审计工作往往是事后才开展。再加上医院领导对审计工作的不够重视也导致了审计工作不能得到落实，内部审计的质量过低等问题。如此循环往复，使得审计部门如同虚设，根本无法发挥作用，达不到内部审计等最终目的。

四、互联网+视域下医院加强内部审计工作的主要对策互联网所能

+代表的就是一种全新的社会形态，在充分发挥互联网在社会资源配置中作用的同时，将互联网的创新成果深刻地融合到经济、社会的各个领域之中，促进这些领域的进一步发展，有了互联网的加入，许多产业也往往能够迅速提高生产力与创新力。1.转变旧有观念，互联网+视域下要充分认识内部审计工作在互联网+视域下的医院内部审计工作作为一项新事物，在建设等过程中一定要充分地利用任何有利因素。医院的领导者与相关工作人员都要梳理“敢+能+会”的工作意识。敢于打破传统的内部审计工作思维，摒弃一些以前的与互联网+无关的观念，将互联网+列入医院审计工作的新常态，同时以互联网+为工作重心抓住信息时代所带来的一些发展机遇;还要能掌握互联网+的相关知识，通过互联网为自己的工作带来便利，将互联网+融入到医院内部审计工作;在审计工作中结合互联网还要讲究手段与方法，整合各种渠道的信息为医院内部审计工作服务。还可以通过互联网查询相关资料，学习其他医院的审计工作经验。2.加强工作人员的互联网水平，建设高素质团队随着医疗卫生体制改革的进一步深入，医院经济活动范围越来越广泛，经济业务也越来越复杂化。面对这些变化以及互联网带来的冲击，医院的内部审计工作越来越纷繁复杂。因此，内部审计工作也越来越重要了，对内审工作人员的要求也越来越高，为了提高整个内审部门人员的素质，就要求内审工作人员能够有较强的吸收新鲜事物的能力，还能够有较广的知识面。医院的管理者也要顺应时展的要求，尽量选拔出一些网络信息技术方面的专业技术人才为医院的工作服务，改变医院内审人员能力单一的情况。3.不断拓宽内审工作的领域，实现内审战略转型在互联网+视域下医院的内部审计工作最终的目的也是为了促进医院各个部门能够提高自身的经营管理水平。在互联网时代，这一目的更加难以实现，医院的内部审计工作是以监督为基本形式开展的，它应当要立足于医院管理工作的各个环节，因为网络信息技术的发展，给监督工作带来了更多的复杂性与困难性，许多医院开始进行在网络上的宣传或者提高互联网与患者进行沟通，这些情况给监管工作带来了困难。因此，在互联网+视域下，医院的内审工作要不断拓宽工作领域，将监督的触角伸向互联网。同时还要注意医院内审工作的战略转型，充分利用网络途径更好地实现监管工作，提升工作效率。在监管方式上可以由手工操作现场审计向计算机辅助审计、联网审计和非现场审计转型。在审计方法上则可以由事后审计向事前、事中及全过程审计转型。4.在互联网+视域下适应医院改革、创新发展的客观需要新医改作为贯彻落实科学发展观的必然要求，能够起到促进经济社会全面协调可持续发展的作用。新医改能促进医院的全面发展，但也对医院各部门对工作提出了更高的要求，因此，为了顺应新医改发展的要求就要对医院的相关工作进行改革。尤其是医院内部的审计工作，对医院的领导、工作人员而言，都是新的挑战。医院的领导应当更加重视审计工作，充分认识到加强医院内部审计工作的重要性;医院内部审计工作人员则需要调整工作重心，针对医院的现状具体问题具体分析，改变相关工作策略及方法，不断探索有助于医院发展的工作策略。前文提到过互联网+的一个重要特点就是创新驱动，因此，医院内部审计工作人员要有创新意识，不断探索适应医院改革发展的创新途径，以提高医院的经济效益与社会效益为工作目标。与此同时，医院内部的审计人员要更新服务理念:由被动服务变为主动服务，改变以往被迫应付的工作态度，主动为医院的发展奉献出自己的力量。随着市场经济的进一步发展，医院逐渐面向市场，注重经济效益，医院的市场竞争也愈发增强，医疗市场也呈现出一片优胜劣汰的景象，为增强医院的市场竞争力，就不得不将目光指向能为整个医院带来极大利益的内部审计工作。内部审计的工作人员要充分地发挥自己各方面的才能与自己的专业优势，为整个医院的可持续发展贡献自己的一份力量。

五、结束语

在网络信息时代背景下，在互联网与多个传统行业相结合的社会背景下，随着国家相关部门的日益重视，相关制度的日益完善，我国医院内部的审计工作已经取得了较大的发展。但仍然存在众多的问题亟待解决。正是这样，笔者从互联网+视域的角度出发分析医院内部的审计工作会出现的一些问题并提出相关的解决策略。尽管现阶段的医院内审工作还存在诸多的问题，但随着医院领导及各部门工作人员的共同努力，医院内部的审计工作一定能够取得质的飞跃。

作者:罗敏 单位:湖南省妇幼保健院

参考文献:

［1］赵鹏.对医院管理中内部审计工作的探讨J.大家健康(学术版)，2013.04.

［2］黄爱芝.医院内部审计工作现状及对策分析J.医院管理论坛，2009.09.

［3］刘凤;赛岳.谈医院内部审计工作的外部化问题J.中国卫生经济，2005.08.

［4］王淑娟.浅析当前医院内部审计工作存在的问题及其未来发展J.科技信息，2009.03.

［5］姜春英.“互联网+”视域下创新创业教育融入高职思政课路径探讨J.职教论坛，2015.12.

［6］李文清.“互联网+”视域下医院档案管理研究J.中国管理信息化，2016.02.402