人文选修课设置与规范管理探讨

摘要：对于医学院校而言，非医学课程在扩展知识面，培养复合型人才上作用显著。但是从实际的课程教学来看，普遍存在选课盲目、课程随意设置等问题，不利于培养学生的人文素养。基于此，本文从人文选修课开设的重要性和必要性出发，首先分析了人文选修课的现状，然后对相关对策进行了探讨，以供同行参考。

关键词：医学院校；人文选修课；课程设置；管理

近年来，随着医学教育的发展，如何在专业单一的医学院校融合医学教育、人文教育，更好顺应未来医疗行业的发展趋势成为引人深思的问题。选修课作为教学体系中的重要组成，培养优秀人才的主要手段，对于陶冶学生的人文情趣，提升人文素养至关重要，因此怎样在医学院校的教学改革中规范管理人文选修课，是当前医学院校急需解决的重点。下面，笔者结合工作经验，简要探讨了人文选修课课程的设置和管理。

一、医学院校开设人文选修课的重要性和必要性

作为一名医护人员，除要具备高操的医术外，还要有着高尚的医德，这和我国当前的素质教育目标不谋而合。在当今社会，“黑暗面”是普遍现象，给医学生带来严重影响，如何正确看待和处理该问题，成为学校和家长的世纪难题。对于医学院来讲，在教学中正确引导学生，使他们在进入社会前有着正确的世界观、人生观和价值观，是最为基本的职责，高尚的医德以人文精神为基础，而人文精神的培养需要贯穿整个教学，这就要求在实际教学中，时刻体现人文知识，比如基本国情、自然风光、历史、文化传统等。我国作为文明古国，人文资源丰富，应及时传播，充分使用，若医学院校教学中开设人文选修课，不但能培养学生高尚的品德和爱国情感，还能丰富他们的精神生活，逐渐形成民主意识和积极态度，进而从狭隘的思想中走出来，真正成为文化底蕴深厚的新一代，实现素质教育目标[1]。

二、医学院校人文选修课的现状分析

从我国当前的医学院校课程设置来讲，将近一半左右的课时是专业课程，学生的注意力也多集中于学习专业知识，人文素质教育只能以选修课的身份存在，而且在选修课的课程设置和管理上也存在诸多问题，具体表现如下：（一）学生认识不足，学习主动性低。对于医学院校而言，教学主体多为理科生，不了解人文选修课和人文素养的重要性，甚至部分学生抱着混学分的想法上课，降低出勤率，影响学习成绩。通常情况下，在选修课刚开始时，教室都是人满为患的，随着时间的延长，听课学生开始减少，甚至不再去听课，邻近考试时人数突然增加。部分学生不清楚自己选修的哪门课，导致无法参加选修课考试，而考试的又不是自己所选修的课程。在这种错误理念的影响下，不但无法满足人文选修课的教学需求，还影响着整体成绩的评判。（二）课程设置随意。对于人文选修课的课程设置来讲，其随意性是比较大的。从各院校所开设的人文选修课种类上来看，有的课程是人们熟知的，比如音乐鉴赏、公共关系等；而有的课程属于另类，比如复旦大学的性别教育、同性恋研究等。部分院校在开设人文选修课时缺乏整体规划，教学过程中随意变动；课程的开设常结合现有师资情况、教师兴趣，有的院校还在教师不足时停课，未考虑到学生日后的工作需求和兴趣爱好。另一方面，由于人文选修课专业教师少，供学生选择的课程种类也比较少，严重限制着他们对课程的选择余地，降低人文选修课整体的教学质量[2]。（三）学校缺乏引导，学生盲目选课。在人文选修课的选择中，由于部分院校只提供课程目录，未开展试听活动，导致学生多根据课程难易度、上级学生介绍等选择，使课程选择具备盲目性、随意性。部分选择就易避难，不考虑自身需求的选择简单、易通过的课程；有的学生则将考勤率、考试要求作为选课依据，这种情况下，造成人文选修课频繁出现冷热失调的现象，不利于培养学生的人文素养。（四）缺乏考核机制，无法保证教学质量。受课程性质、上课时间关系的影响，选修课课程比较灵活，而且考试模式也不固定，有时开卷考试，有的用撰写论文的形式考核，基本上只要学生及时参加考试，就能拿到该课程的学分，甚至个别代考的学生同样也能考试合格。在这种错误观念的影响下，给教学评价机制的制定带来一定难度。一般来讲，人文选修课的开设面对的是全体学生，学生来自各专业，时间协调难度大，故而多将课程安排至晚上、下午后两节，学生多时甚至要在大合堂开课，一一点名不再现实，加大教学管理和质量监控难度，造成整体质量下滑[3]。

三、医学院校人文选修课设置与规范管理措施

（一）建立规范的课程设置体系。医学院校的人文教育内容多从专业特点、社会需求等方面明确，常分为医学专业的人文教育、基础性的人文教育等，其中医学专业的人文教育包括行为医学、医学伦理学、社会医学、心理学等，基础性的人文教育包括卫生经济学、医学法学等，公共基础人文教育包括历史、艺术、哲学、文学等。在具体教学中，学校应制定完善、科学的选修课开课和评价标准。对于公选课的开设，应参照现有的课程体系设置，并制定相对完善的审核机制，组建专门的评估机构，定期对课程重要性、教师经验等进行评估，预防随意开课、放羊式管理现象的出现。对于和现有课程内容相重复的课程，制定明文禁止开设，或者要求教师调整课堂内容。另一方面，还要科学设置课程，规范课程管理。开设的选修课应体现以人为本的理念，使学生转变被动学习的观念，主动选择自己喜欢的课程，拓展知识体系和眼界。而且，选修课课程的设置还要和市场、人文素养相贴合，特别是心理学、医德、历史文化等课程开设时，应进行长期的建设，不能因为教师原则随意取消选修课。对于已经明确开设的选修课，应由经验丰富的教师和专家结合科学发展、社会需求等进行审核，随后再交由教育部门安排和管理。为保证学生的学习效率，还要严格要求每学期的选修课数量，以不超过3门为宜。此外，还要构建教学管理系统，让学生在网络上查看课程信息，方便教学管理。教务处也能通过该系统随时掌握学生的选课情况，提高工作效率[4]。（二）加强人文课程师资建设。要想保证人文选修课的教学质量，就要加强对师资队伍的建设，培养高素质、能力强的人文选修课教师。在人文选修课的开设前期，制定并落实竞争机制，允许同门课程多名教师授课，让学生从中挑选合适的教师，这对提高教师竞争力和工作责任心作用重大。同时，学校还要制定选修课的评价方法，定期评估教学情况，及时奖励受学生欢迎、质量高的课程；反之，对于学生不欢迎，教学质量差的选修课，应限期整改，若整改后仍不符合学生要求，应立即停课。加强教师的人文素质教育，让教师结合实际开设能够体现人文精神的课程，因为教师工作经验丰富，了解医疗卫生情况，对医患关系有着切实的体会，能在课程上更加受学生关注，进而提高教学质量。（三）加强对学生选课的引导。院校开设的选修课多，学生由于缺乏对其的了解，极易出现选课盲目性的现象。基于此，教师应加强对学生选课的引导，让学生了解到哪门课程是适合自己的，哪门课程有利于专业发展等。通过教师对学生进行详细的指导，能让他们对选修课有着充足的了解，便于正确选择课程。另外，教育部门还可根据学校实际编制选修课课程指南，为学生课程的选择提供便利[5]；或将课程信息挂于校园网上，帮助学生了解课程内容、选修要求、学分等基础信息。若学校条件允许，可先让学生试听，随后再决定是否改选。为调动学生对选修课的积极性，可借助问卷调查的形式对各专业、各年级学生进行了解，为日后选修课的开设奠定基础。通过相关调查，了解到还是有多数学生对人文选修课感兴趣的，为我院人文选修课的开设提供可靠依据，并在多年的开设中推进了素质教育，真正的实现了教育改革目标。（四）建立教学质量监控体系，合理安排上课时间。在教学改革过程中，应在管、教、学上建立高效、合理的管理方法和制度，并将其落实到底。在实际教学中，教师要想达到二级管理学生的效果，只能在一级管理基础上才能实现，其中学校对教师的管理环节包括审批教师资质、监督教师行为、考核教学结果等。由此可见，学校对教师管理的落实，自然而然的也就促进了教师对学生的管理[6-7]。上述得知，医学院校在开设选修课时，多将上课时间安排在晚上或下午后两节，其弊端是显而易见的。针对该问题，应在教室满足教学需求的基础上，科学、合理的安排上课时间，甚至可以将上午无课的班级作为选修课的合堂，以此来保证选修课的教学质量。

四、小结

综上所述，在新医学模式发展和应用的背景下，对人文精神和科学精神提出更高的要求，而医学院校的人文课程就是提高人文素养，帮助学生树立关爱和尊重生命意识的主要途径。因此，需加大对人文选修课的研究力度，从建立规范的课程设置体系、加强人文课程师资建设、重视对学生选课的引导、建立教学质量监控体系等方面设置和管理人文选修课程，以此丰富学生知识，培养人文素养，促进全面、健康的发展。

参考文献：

[1]杨永丽.通过人文类选修课培养医学生批判性思维的可行性分析[J].中国继续医学教育，2017，9（16）：57-59.

[2]童渐，周丽霞，郑金平，等.地方医学院校公选课学生需求调查与分析研究[J].中国高等医学教育，2016，10（4）：49-50.

[3]唐宇宏，潘鸿.医学院校人文素质公共选修课现状与对策[J].安徽农学通报，2015，33（15）：149-151.

[4]唐宇宏，潘鸿.贵州省医学院校人文素质公共选修课现状及对策研究?[J].中国医学伦理学，2015，20（1）：67-69.

[5]周谊芬，单芳，余弦，等.江苏省高等医学院校医学人文课程设置现状分析[J].交通医学，2018，32（1）：100-102.

[6]王月，彭迎春.医学人文教育现状及改进思考[J].卫生软科学，2016，30（12）：51-54，58.

[7]杨永丽，王瑾，盛文凯，等.医学院校人文素质教育的发展困境与出路[J].中国医学伦理学，2017，30（8）：1018-1021.

作者:周庆 单位:徐州医科大学