医学生感恩品质及感恩教育论文

一、感恩品质现状分析及原因分析

1．感恩品质各因子总体情况

本研究所采用的量表为五点量表，得分越高表示感恩品质水平更高，为了考查学院学生感恩品质的整体情况，本调研选取各因子间均值进行了对比，从各因子均值分布情况来看，学生感恩品质总体情况良好，各因子的均值都在3以上。其中，均值最大的因子是感恩父母，最小的是亏欠感。就感恩品质的内容而言，相比之下，表现较弱的依次为报恩、记恩、施恩、亏欠感四个因子。而在感恩对象上，对于父母的感恩程度明显高于对老师的感恩。从各因子均值来看，医学生感恩品质的总体情况是比较好的，但从各因子均值的分布情况可看出，识恩的均值要高于报恩、记恩、施恩的均值。这说明，学生可以感知到他人给予的恩惠，但在报恩、记恩、施恩等外在的行为与其其因在的感知并没有形成一致，还存在“重体验、轻行动”的情况。

2．感恩品质在年级上的差异

不同年级的学生在报恩、感恩父母、珍惜感、施恩四个因子上存在显著差异。通过多重比较，我们发现，在四个因子上的得分，低年级与高年级之间存在较大差别，高年级明显高于低年级。首先，随着年级的增长，高年级学生的交际范围及交往深度都在不断增长，他们可能会接受更多的他人给予的恩惠，对于他人的恩惠的理解也更加深刻，对人际关系的理解也更深刻。这也包括对来自父母的恩惠的感知与理解，随着成长，高年级学生表现出更多的感恩体验。此外，高年级学生离毕业、就业等关键时刻越近，心理压力也越大，会更加珍惜当下所拥有的一切，珍惜来自父母、老师、同学的恩惠。其次，高年级学生比新生更多的参加了社会实践活动和志愿服务，在自身能力不断提高的同时，会得到感恩实践的满足感和自豪感，这也是高年级学生在报恩、施恩两个因子上得分较高的原因之一。

二、医学生感恩教育存在的问题

近几年来，各高校广泛开展感恩教育，对增强大学生的感恩意识，提升其思想道德水平起到了一定的作用。然而在高校目前的教育体系中还存在诸多问题。

1．感恩教育的实施较为滞后:

首先，在感恩教育的课程设置方面，感恩教育的课程设置内容单一。对感恩教育还常常只是停留在理论认识的层面，不能从浅到深对道德进行认识，没有明确的针对性，没有根据学生各种不同学习阶段的特点，没有结合时代特征对课程本身进行完善。其次，感恩教育的方式方法不够丰富。感恩教育较多的还是采用老师说教的方法来进行。有些学校尝试了一些灵活多样的方式进行感恩教育，比如组织观看感恩影片，结合医生的光辉事迹的讨论等，但还没有系统的课程设置，能够发挥手机、网络等新兴媒体资源进行感恩教育的，更是少之又少。

2．感恩教育的师资素质参差不齐:

在医学院校，负责医学生感恩教育的师资队伍有几种类型，一是德育课老师，二是学生工作管理人员，三是其他专业任课老师，还有就是辅导员。在这样一种复杂的构成之中，教师的素质和学历各有差别。一些教师的知识结构单一，方式方法简单，能结合各种学科跨专业并综合运用的教师，则更为缺少。因所受教育层次的不同，教师在自身的道德修养方面也有较大的差异。部分辅导员和学生工作干部，感恩意识本来就不强，更达不到感恩教育的标准和要求。目前，在医学院中，既有专业的医学知识，同时有感恩意识，又能很好的将专业知识和道德感化结合起来的教师并不多，这对于感恩教育来说是一个较大的缺憾。

3．感恩教育制度和评估体系不足:

道德行为的基本特征是自知和自觉，是行为主体的自愿选择，但任何道德规范又离不开他律。医学生学习的他律性必须运用制度规范来强化，建立完整、合理的考核评估制度，才能使学生将所学的职业道德的基本理论和专业知识转化为真正的医学行为，医学生的感恩教育才能尽快奏效。但一般医学院校的感恩教育缺乏常态化、制度化，同时也缺乏相应的考核制度、考核标准，没有一个完善的评估体系。学生的感恩意识和行为不能被很好的记录和评估，感恩教育和感恩的实施就成为一种空谈。有些医学生表面上说得冠冕堂皇，实际很难做到言行合一;有些学生本来有比较高的道德内省意识，但当他们看到忘恩负义的人并没有受到相应的惩罚时，就有可能动摇原有的感恩责任意识，甚至放弃对他人的感恩。

4．感恩教育对象的伦理思想准备不足:

根据调查，很多医学生学医并非出自本意，而是因为父母看到目前医生的社会地位比较高，收入可观等，而本人并不理解学医的艰苦性，也没有做好为社会奉献个人利益的思想准备。90后的医学生多数是独生子女，他们即使有较好的学习动机，但是缺乏吃苦耐劳的精神。有些学生希望尽快独立，但是对父母却有很强的依赖性，导致自己的目标和计划不能尽快的实施，还有不少学生的人际交往也有待提高。在社会拜金主义盛行的环境下，部分学生将金钱利益看成是奋斗的主要目标，激进功利的思想在医学生当中也有一定的市场。在应试教育的大背景下，即使努力提倡素质教育，但学生进入大学的标准仍然在很大程度上依赖于成绩，以至道德培育、素质教育有时仅仅是一句口号。

三、加强医学生感恩教育的对策建议

高等医学教育是高等教育的重要组成部分，肩负着培养医学人才、维护和促进人类健康的重要使命。面对21世纪的需要，世界各国的共识是，具有综合素质的、全面发展的医生，才能称得上合格的医学人才。高等医学院校不仅要注重培养学生的专业知识，更要培养学生的道德素养，这是医学类高校人才培养的核心任务，也是高校生命力和发展力的关键所在。

1．创新教育方法，提高感恩教育实效:

要推进学校感恩教育的科学化，首先就应该改变过去固有的教育模式，注重教育与学生的个体作用相结合，注重拓展学生的个人思维，从而帮助自己感恩责任意识的培养。除了过去的教学模式外，要多运用现代科技手段，网络、QQ、微信微博讨论会等方式，最大程度上调动学生的积极性。在教学方式上，要优化医德教育手段与方法。感恩责任教育应重在以情“感”人、以理“服”人、以身教“动”人。教学中应坚持以正确的医德舆论引导人，以高尚的医德品格及思想理论塑造人，以优秀的医药卫生“先模”人物鼓舞人。采取课堂讲授、视像教学、案例分析、讲座演讲、专题讨论或辩论、带问题进行的社区医院实践及社会医学服务等双向或多向式综合型教学方法，以提高教学的时效性、知行统一性、理论与实际相结合性。

2．完善课程设置，加强医患关系课程:

加强医患之间的沟通和联系，首先应该注重实习前教育。在校期间，医学生接受了感恩教育并掌握了医德理论，但是随着时间的推移会淡忘，因此可以通过实习之前的再教育，让医学生重温医德和伦理知识，从而提升职业道德修养。其次，要在实践中强化医患沟通技巧。如通过模拟预演，使学生对医学的实践工作有更加深切的情感体会，从而激发学生的道德责任感。此外还要丰富第二课堂活动，强化医患关系课程，将志愿者服务、社会实践纳入人才培养学分。在志愿活动中得到服务对象反馈的这种感情，可以促使医学生产生强烈的社会责任感与道德感。社会实践也为学生提供了传授知识、传播科学、传播文化，展现自我风采的舞台，医学生们在自身素质得到提高，取得良好的社会效益的同时，也进行了感恩社会、回报社会的感恩实践。

3．加强队伍建设，提升教育师资素质:

在感恩教育中，教师的力量是非常关键的。“友善的态度，善于理解和尊重学生，仁慈和宽容……”一个好教师的素质和能力将直接影响感恩教育的实施效果，要让医学生学做“真人”，首先教师自己应该是一个“真人”。加强教师队伍的建设，提升师资素质，加强医学人文课程的实践研究，对感恩教育来说至关重要。专职教师队伍是感恩教育师资中最基础的部分，加强德育专职师资的建设，是整个感恩教育师资中的基础环节。学校应采取切实措施，做好人文教育队伍的规划、教育、培训工作，关心、爱护并帮助解决教师的实际问题和困难，加强管理，形成健全的激励和约束机制，努力建设一支信念坚定、业务精湛、素质精良的人文德育专兼职教师队伍。

4．规范评估体系，保证教育教学水平:

高校重视感恩教育，就要把感恩责任教育制度化、规范化、具体化，建立起一套考核医学生感恩意识与行为的道德标准体系。学校对感恩教育的评估既要关注结果，又要关注方法，更要重视过程;既要强调终结性评估，又要强调诊断性评估，更要重视形成性评估;既要突出评估指标的多样化，又要突出评估方法的多样化，更要重视评估主体的多样化。做到管理有人抓、研究有人搞、具体工作有人做。要分层次、分类型、多形式地开展渐进性、阶梯式的教育师资培训。要对全体干部教师开展全员通识培训，帮助广大干部教师了解感恩教育的基本内容和教育目标，能够把感恩教育有机融入到实际的工作中去。此外，感恩研究还需要有效的研究工具，一份综合考虑认知成份、情感成份和行为成份，具有良好结构效度、效标效度和信度的感恩特质量表至关重要。

5．注重春风化雨，促进学生自觉实践:

提升医学生的自我修养，是改进人文教育的有效途径。医学生既是感恩教育的客体，更是实践的主体，也是感恩自我教育的主体，具有主观能动性。因此，促进医学生感恩实践的自觉化，需要精心组织教育过程的计划、实施和反馈三个基本环节，使它们前后相继、相互渗透，构成感恩教育全过程。在明确感恩教育目标的基础上，帮助引导学生将感恩“内化”和“外化”。例如，低年级安排学生去医院、社区进行社会实践与调研，加强对学生职业态度的培养和引领;增加人文课程，开设礼仪、美学、文学欣赏等选修课程，加大人文素质教育力度;高年级围绕专业的特点编排课程内容，培养学生的人际沟通和情感表达能力;整个教学过程融入人文关爱，注重老师言传身教，注重各细节的关注以及和病人的有效沟通;通过真实情境的模拟、角色扮演和体验病人的感受，培养学生良好的人际沟通能力;有组织地开展系列主题活动，在活动课程中渗透人文关怀思想和职业素质教育。最后，要做好持续并且规范的信息反馈，它不仅标志着一个具体的教育过程的结束，也为新一个教育过程的开始奠定了基础，提供了条件，并构成了新一轮感恩教育过程的起点。

作者：杨晓莉单位：苏州卫生职业技术学院