药剂科药事管理在医院管理中作用

摘要：探索药剂科药事管理在医院管理中的重要意义。对药剂科药事管理的内容、工作特点、存在弊端及新的医改形式下药事管理的科学方法进行阐述分析，证实药事管理在医院管理工作中的必要性和重要性，以期提高对药事工作重要性的认识，打造出更为合适医院发展的药事管理体系。

关键词：药事管理；合理用药；医院

医疗是民生之需。随着医疗技术的快速发展，人们对自身健康重视度及对医疗服务需求的提升，作为公共医疗机构的医院面临的发展压力倍增。为了提升医院的整体医疗水平，赢得更高的竞争力，必须通过管理水平的提升来强化自身服务质量进一步提高患者满意度。药剂科作为医院的关键部门，药事管理作为医院核心竞争力的关键，提升其工作效果及质量能提高医院药事管理水平，更好地保障患者的用药的安全性、有效性、经济性。为此，充分认识药剂科药事管理在医院管理工作中的作用，对提高整个医院管理水平，实现医院健康长效发展有积极意义。

1医院药剂科药事管理工作的概述

1．1医院药剂科开展药事管理的工作内容

传统的药事管理工作是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂及管理等多项内容。随着社会的发展，科技的进步，医疗体系的改革，目前医院药剂科担任的药事管理为7个方面：①保持药学部门的机构及人员的稳定状态，优化配置，发挥最大效能。②药学管理法律、法规及规定的落实。③提高临床安全、有效、经济合理用药的药学实践技术活动。④对药品、药用辅料及材料、仪器设备的管理，特别是对特殊药品的管理，依据相应法律法规进行药品遴选、采购、保管、发放、应用的全过程的监管。⑤制定质量标准，规范管理工作程序，明确流程和责任，实施监控体系，特别注重每一个环节和接口点，通过对全过程的管理来获取优质质量。⑥利用经济学原理，结合药品的临床应用，从药品的购销到临床治疗方案的设计，在保证质量和服务的前提下，研究如何用最小的投入获取最佳的效果。⑦对医院药学技术人员的教育。

1．2医院药剂科的药事管理工作特点

药事管理的特点具体包括：①专业性。药品作为特殊商品，其质量及用药量直接关系到社会公众的身体健康与生命安全。药事管理的目标是通过药品监督管理保证药品质量来实现人们用药的安全、有效、合理。药事管理的本质是一种全过程质量控制的专业技术管理。这就相应的要求专业技术人员不仅要有扎实的理论知识，还要有药学管理技术，掌握用药的正确性和合理性。②实践性。药事管理是从不断的药学实践中总结出来的规律性的精华，是药学实践的产物。同时，它也反作用于实践，它指导临床安全、有效、经济合理用药的药学实践技术，指导专业技术人员对药品的管理等，离开实践，整个学科就会成为无源之水，不可能有所发展。有所提高。③政策性。各医疗机构的药事管理工作监督管理都由卫生计生委、国家中医药管理局负责，管理要求随着国家、社会经济的变化而变化，有较强的政策性。

2药剂科药事管理在医院管理工作中的作用

在诊疗中，患者往往希望用药能够经济实惠、合理有效。临床医生在面对同一症状有多种药可选择时，需要咨询药剂科，确定哪种用药最合理。药剂科人员会将具体准确的用药情况告之，对提出相关注意事项。通过药剂科与临床科室的有效沟通，提高了临床用药的合理性，降低了临床用药风险性。药剂科的药事管理涉及多个学科，需要医院多个科室合作，其工作的正常有序进行反映了临床医护人员用药操作的规范性，各职能科室药物管理的规范性，对促进医院管理规范化发展有积极意义。药剂科药事管理，提高医院药品审查工作的有效性，对药品遴选、采购、保管、发放、应用全过程的监管，加大处方审核调剂与点评力度，减少用药过程中的隐患，降低不安全因素，提高医院整体用药的安全性，降低医患纠纷的发生率。药剂科与患者进行的是面对面服务，通过药事管理进一步强化工作人员的服务理念，优化取药流程，提升患者满意度，提升医院外在形象。

3药剂科药事管理存在的弊端

目前国内医院药事管理存在以下不足之处：①药学服务模式急需转变：“以药品为中心，以保障临床药品供应”的时代已经过去，药学服务模式急需向：“以患者为中心”的模式转变。②药剂科得不到重视，药事管理方式落后：大多数医院管理者仅仅着重于引进先进的仪器设施，发展临床科室，药剂科常常被忽视，以至于药剂科至今使用较落后的管理模式，比如药房仍旧使用人工管理药品，药剂科还仅仅负责采购、调制及分发任务，这些现象在很大程度上降低了药事管理的效率，阻碍了药剂科的发展，甚至影响患者的用药。③药事管理人员素质过低：现阶段，药事管理人员的综合素质参差不齐，业务水平过低，责任感不强，是医院的安全用药的隐患。④管理制度不健全：由于某些原因，药事管理制度还存在缺陷或缺少相关的规定，导致一些管理工作无章可循，甚至导致不良事件的发生。

4新政策下药剂科药事管理的科学方法

药事管理是一门新兴专业，是以服务患者为中心，以药学为基础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作，是保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时、不断提高人们健康水平的必要手段。药学服务模式由“以药品为中心，以保障临床药品供应”向“以患者为中心”转变，以药品的遴选与采购、调剂为核心，转变为贯穿临床用药全过程（集药事服务，用药监督与评价为一体），这种模式的转变有利于药事管理的发挥。药事管理是全过程的，全方位的。制定医院药剂科发展目标，规划药剂科建设，协调药剂科内外环境和资源，围绕临床开展工作，全面发展，与时俱进。打造药品供应、制剂、临床药学、药学服务等一体化的新型药剂科，探索一种适合医院药学发展的药事管理新模式，促进药学学科发展。加强药事管理，建立完善的药事管理制度，如药品调剂、制剂管理制度、临床药物使用与管理制度、特殊药品使用与管理制度等。用完善与优化的制度来规范药剂科工作人员的行为，提高对药事工作重要性的认识。

进一步建立激励机制使药剂科工作人员的工作规范化、科学化。加强药事管理，发展临床药师的队伍，规范临床用药行为，落实制度规范。医药的发展、临床工作、药剂科三者紧密相连。药剂科要以临床为核心，与临床一线建立积极沟通的渠道，积极参与临床诊断，提供较好的药事服务能力。这样既规范临床工作人员用药行为，又降低患者的就医费用。药学监护的对象是患者，其最终目的是让患者通过药物治疗恢复健康，改善生活质量。药学监护的实施要求药师承担对药物治疗结果应负的责任，这就要求药学监护的药师必须具有丰富的药剂学及临床用药理学知识和相关技能，具有较强责任感、合作精神及一定的管理能力。加强药事管理，加强处方审核调剂，加大处方点评力度，做好用药监测和报告，能有效提高临床用药安全性，减少不良事件的发生。加强药事管理，在药事管理中建立信息化管理（对临床用药信息的获取，分析和利用，对照本院资料建立相关的数据库，提供可进行比较和分析的数据，对外部资源有效的利用）能够提升医院的管理水平，保证医院诊疗的安全性和效率，打造出更为适合医院发展的药事管理体系。

参考文献

［1］胡丽萍．谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用［J］．中国卫生产业，2015，12（26）：181－183．

［2］冀玉梅，刘延梅，郭朗．浅谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用［J］．实用医技杂志，2011，10（15）：1976－1977．

［3］杨世民．药事管理学问答［M］．西安：陕西师范大学出版社，1994．

［4］王双彪．完善国家基本药物制度研究进展［J］．药学服务与研究，2012，12（3）：183－187．

［5］王伟．我院抗菌药物不良反应报告分析［J］．中国药师，2006，9（11）：1071－1072．

作者:阮芳 季莎莎 单位:绍兴市中医院