医学生范文10篇

医学生范文篇1

1实习前的准备工作

1．1选择优秀医师担任带教老师医学生通过对老师工作行为的观察来确定和建立工作概念，其实习质量受带教老师专业素质的影响。选择素质高、专业知识强、技术操作娴熟规范的医师担任带教老师，需言传身教，树立风险意识，采取相应的防范措施，使教学工作有效进行。医学生在进入医院实习后，因临床各科专业性较强，易产生胆怯、恐惧、紧张等不良心理反应，带教老师应善于沟通，针对性地对具体的思想状况进行疏导和施教，消除学生思想顾虑，尽快使学生进入良好实习状态。

1．2强化带教老师高度责任心临床带教过程中，带教老师的工作态度、思想道德水平、社会责任感对实习生有着潜在的影响。带教老师需从根本上对教学给予一定的重视，具备进取和钻研精神，全身心、主动地投入到工作中，才可在带教工作中取得一定成效。带教老师需认真细致对待工作，以自身为榜样，尊重和关怀患者，用言行举止给学生形成一种从医的概念。同时需就临床实习的重要性向学生讲明，让其珍惜有限的学习时间，争取最大限度获得具体的医学指导和临床知识，让学生有重点、有目地开展学习，对知识进行积累。

1．3实习前对学生进行相应培训医院对刚完成学校基础医学理论学习的医学生而言，环境相对陌生。医院工作各环节的开展中，规章制度是关键环节，是医务人员依据的基本原则。医学生在实习前需就医院的规章制度、医风医德、服务态度、交流沟通等进行培训，入科后就科室的环境及专科知识对学生进行讲解，并让其明确患者的基本情况和物品摆放的位置，让学生明白常规治疗流程和各个区域注意事项，避免其进入临床后的无措和盲目，尽快适应学习环境，积极主动开始学习［2］。

2临床能力的培养

2．1主动学习能力及思维能力的培养实习前医学生已对医学理论基础知识有一定掌握，但不能与临床实践中的问题相结合，临床带教的主要目的就是将医学生在校所学理论知识与临床实践中的实际操作结合运用，是对医学生临床实践能力、思维能力、医疗能力进行培养的关键阶段。带教老师通过对医学生解决临床实际问题能力和临床思维方法进行培养，使医学生将掌握的医学基础理论知识与临床实际工作相结合，促使临床思维方式形成。临床带教与在校基础理论课堂教学的方式不同，学校可让学生掌握大量的基础理论知识，而临床教学是将知识进行运用。但在医院实际操作中，需对具体的临床病例进行分析，对疾病进行诊断和鉴别诊断。查房是对医学生临床实习和临床思维能力进行培养的关键环节，在查房时带教老师需对患者病史充分了解，行有效准备，依据严格的查房程序进行。仔细分析患者病情，讲解时需思路清晰，对重点进行归纳总结，并针对性地依据病例进行询问，鼓励学生积极思考。进而使医学生在临床实践中完成整合能力和逻辑推理能力的培养，促进临床经验的积累和工作能力的总结［3］。

2．2强化病历书写质量的重要性临床实习过程中，病历书写是否规范至关重要。社会经济的飞速发展带动现代医学各学科的进步，各专业之间的联系也日益加强，患者查体和病史对疾病的诊断有着重要的意义。进行病历书写时，带教老师需就规范体格检查的手法和询问病史的技巧对医学生进行培养，使学生具备诊断和鉴别诊断、独立思考能力。并对医学生书写的病历进行详细的修改指导，将理论与实践相结合，提高医学生临床分析问题的能力。带教老师需让学生明白病历是对医疗行为进行记录和了解的惟一载体，相当于法律文书的重要性，需系统、全面、规范、真实的书写，以避免不必要的医疗纠纷，维护自我权益和患者利益。

2．3医学生沟通能力的培养目前物质文化生活水平的提高使人们就医观念发生较大转变，医患矛盾越加明显，对医学生的沟通能力有了更高的要求。良好的医患沟通能力是作为合格医师的前提，通过有效沟通，可使医学生对病情进行详细了解，使患者积极主动配合检查，使治疗过程顺利进行。实际工作中就患者提出的一些问题或医疗中出现的矛盾可首先让学生去解决，然后老师再与患者沟通，使患者满意的同时，学生的沟通能力得到提升。

2．4医师职业素养和医疗品德的培养具备崇高的职业道德和思想品德是成为一个优秀医师的前提。近年来，媒体的负面报道和各行业的不正之风使医学生对医风与社会的差异存在疑问，影响正确医学生人生观、道德观的建立。带教老师需以良好的职业道德、人格魅力去影响医学生的潜在素养，协助其建立正确的人生观和道德观，树立其以患者为中心的工作意识，以全心全意为人民服务为宗旨。

2．5改变带教模式临床带教往往采用跟班的带教方式，中间有些环节会造成脱空现象，出科考评和业务讲课均由带教组长负责，使医学生学习效率降低，组织纪律不强。可实施“一带一”的临床带教法，每位医学生都有固定的带教老师，对老师带教进行考评并与绩效挂钩，增强老师的责任心。带教老师除上班时间对学生进行培育，下班时间还可利用网络平台了解学生情况如QQ聊天等，及时解决学生学习中遇到的问题。

医学生范文篇2

医学思维是指在医学实践、临床以及研究中，基于医护人员感性认识基础上，经过思考、概括而反应的理性认识［1］。广义上是指客观认识生命与健康的原理，是集方法和模式于一体的思维。医学思维对于医学生的成长和职业生涯发展有重要作用，但医学教育制度并未专门关注医学生思维培养，且培养过程中医学思维并未得到足够的重视。医学教育历来强调自然科学知识的学习，虽然近年来加大对人文素养的关注，但仍未独立设置医学思维培养的课程。而将医学思维培养与自然科学知识学习的融合，主要依赖于教学实施者的言传身教和零散的医学实践接触，难以系统、合理地引导和培养医学生的医学思维，有悖于培养初衷［2］。

2当代医学生医学思维培养的短板

2．1思维观念缺乏整体性。大部分医学课程的知识点多且序贯性差，常导致医学生对于医学缺乏整体认识，造成学习过程中难以从高层面上对医学知识进行理解。而国内外医学教育都在积极推动从基础到临床的器官－系统课程整合尝试，是现行分科过细的医学课程割裂其内在联系和整体性，并一定程度上影响思维整体性培养的一种佐证。2．2思维模式限于被动性。随着科技的发展，医学已从宏观发展到微观，涵盖的领域越来越广。虽然标准化路径的不断推进规范大部分疾病的诊治流程，但医学生仍需积极的思考和灵活的思路，以便处置千变万化的临床现状。由于经过长期灌输式、“填鸭”式的教学和应试教育，医学生对学习的热情和主动性在一定程度上受到影响［3］。另一方面，医学发展迅速，而教材更多依赖于经典理论，更新相对滞后，如果无法积极主动学习涉猎多方面知识，会导致部分学生对于新理论、新知识的接受过于被动。2．3思维方式存在局限性。医学因其特殊性，更贴近专科教育，尽管许多医科院校合并成为综合性大学的医学系，但由于课时长、压力大，医学生并没有更多时间去广泛涉猎，并且我国不像欧美国家一样实施预科教育的培养模式。从格式塔学派的认知主义学习理论看来，医学生局限的思维方式不利于今后全面发展［4］

3医学生应重点培养的思维品质

针对上述存在的问题，本研究进行一些反思，并进一步探讨在医学生成长中需要培养以下几种比较重要的思维品质。3．1整体思维。要求分析事物内在的逻辑性，以全面的视角把握对象。对于疾病的认识，大多数人停留在局部和表征的阶段，但疾病本质是一个全身过程，各个系统密不可分。从内部外部、结构功能等方面综合分析，有助于准确认识疾病［5］。临床上，如治疗不可逆盲的眼底病，常只进行眼底病专科诊治，这样容易忽略基因、免疫、环境、精神心理因素等多方面病因，导致治标不治本［6］。作为系统性学科，除专业属性外，医学还有社会。属性的一面，主要表现在决定临床医疗服务效果的一些非技术性要素，如人文素养的提高。总体而言，整体思维涵盖面广，基础知识、临床、科研都需要通过整体思维分析。3．2创新思维“定势”是人在长期活动中形成的稳定行为模式，表现为遇到类似情形时自觉反应出相同的心理状态，而医学研究缺少突破性的成就便在于定势思维的阻碍。创新作为探索解决医学问题的创意过程，能有力摆脱定势思维。但不是简单的创造与发现，还包含评估、批判、质疑能力的综合发展［7］。创新的形式多种多样，可以有“创造”“借鉴”“迁移”和“整合”等多种表现。就迁移而言，研究西地那非治疗心血管疾病的过程中，意外发现其引起阴茎勃起的作用，合理迁移后，成功研发了“伟哥”［8］。此外，像英国科学家研究发现肠系膜是一种器官，打破经典解剖学的观点［9］，改变人们的认知。作为不断发展的一门学科，医学领域不断涌现新的技术、方法和理论，比如3D打印移植器官，以及新诊疗模式的研发都给医疗带来极大的便利。创新思维的培养，能帮助医学生开拓思想，杜绝盲从，推进医学的发展。3．3逆向思维。又称求异思维，旨在敢于“反其道而思之”。对于某些特殊复杂问题，从结论往回推，逆向思考，或许会使问题简单化。但逆向思维最难的是打破常规，不走寻常路。医学是一门将理论用于实践，再由实践支持理论的科学，但医学生对其理解却仍停留在由因到果的阶段，逆向思维的培养能够加强医学生对医学的全面理解，摆脱认知局限性。同样，逆向思维能够引导人们从不同角度看待、解决问题。比如利用逆向思维的发明创造：骨创伤出血较多是因为骨髓内的血窦通透性大，发明者利用这个特点，发明了骨内输液器，从而在静脉塌陷时，使液体通过骨髓迅速融入血液循环而抢救生命［10］。又如传统的口腔修复方式只有当修复体植入口内时，才能看到修复效果，而逆向思考，基于修复最终状态和患者需求为导向，通过各种技术和阶段导向性分步实施，也可以达到满意效果。3．4辩证思维。是指按照唯物辩证法，在联系发展中把握对象，在对立统一中认识事物。健康状态本身就是一种动态平衡，机体免疫和致病因素，孰强孰弱都会引起疾病的发生。中医阴阳学说中的对立制约、相互依存转化都是对于辩证思维的诠释。进入临床，医学生更应该用辩证思维去分析疾病的现象与本质。比如目前对女性冠心病的特点认识不全，临床上常出现诊断及治疗的不足。但通过辩证分析，医师能够了解女性冠心病症状、危险因素、诊断，以及机制中矛盾普遍性与特殊性关系，在具体情况发生时方能做出正确的判断［11］。3．5个性化思维是一种结合理性逻辑和感性经验互补的思维方式，有着具体情况具体分析的内涵。在各种标准化路径、医疗指南等规范诊疗流程和技术标准中都有所体现，如不同国家、地区的诊断标准尽管大。致相同，但因疾病的区域性，仍会有所差异。医疗实践面对患者个体时，对疾病诊断和疗效判断是单称判断（即“个体判断”）。因此，临床医师在实践个体化医疗中，应杜绝机械看待每个患者或者每种疾病，尽可能多地为患者进行个性化的最佳诊治。比如在高血压的治疗上，遵从目前推崇的“生物—心理—社会”的医疗模式［12］，考虑患者年龄性别、心理状态、靶器官损害严重程度等个体情况，选用适宜的降压药物，以达到最佳的治疗效果［13］。

4医学思维培养的解决方法

4．1更新教育理念。推动新的医学变革医学教育处在不断改革中，但成效有待评估，但不可否认在医学思维培养中，教育理念的更新至关重要，主要包括：①安排低年级学生早期接触临床，设置专门的指导老师，帮助医学生及早产生对医学系统性的认识与了解。②在具备基本知识架构基础上，进行课程整合教学，帮助医学生建立系统的知识体系，避免因学科内容过分精细造成知识点分散，同时解决内容重复、学时多、负担过重的问题。③鼓励学生多参与交流互动，进行跨学科、多领域引导，打开医学视野。4．2改革教学方法。激发学生主观能动性4．2．1翻转课堂。开展以学生为中心的课堂教学，并把主动权交给学生，以培养学生的综合思维能力。4．2．2采取PBL、TBL的病例情景模拟教学可以通过模拟临床对问题进行解决的过程，将病例从单一到综合、简单至复杂、典型至非典型进行分析，让学生对同一病例产生不同的想法，训练上述所提到的医学思维。4．2．3依托信息化手段。成为没有围墙的大学将电子化信息化的特色逐渐融入课堂教学，采取新的教学模式———翻转课堂。鼓励学生使用慕课，拓展除医学以外的知识面，帮助培养学生学习兴趣。此外，开展轻松、自由的探究式课堂，也有助于医学思维进一步强化。4．3改良考核体系修订评价标准。传统的考核过于强调对医学生理论知识的考查，设置的问题往往有较强针对性，并不侧重考核学生对于知识的灵活运用情况。在实际操作中，可以尝试通过在考卷中适当加入需要综合考量的情境，设置开放性试题等方法对学生的医学思维进行考核或者对学生进行分模块考核，比如将考核分为理论考核、实践参与、创意比拼等模块，督促学生在学习过程中不断思考、体会与反思，弱化以往应试教育中考试成绩所占的比重，以激发学生对于医学本身而非考试的兴趣。

5小结

医学生范文篇3

关键词：孙思邈；医德思想；德育资源；转化

立德树人，培育德才兼备、德术并重的合格建设者和接班人是我国高校所肩负的历史使命。高等医学院校应充分联系自身的实际，认真思考如何更好地弘扬中国古代传统医德思想，充分发挥传统医德思想的德育作用，这是高等医学院校思政教育工作必须思考的重大问题，更是医学院校思政教育兼具普遍性和独特性的关键所在。因此，高等医学院校将我国传统医德思想，特别是孙思邈医德思想作为思政教育的重要德育资源之一，这既符合党中央的相关要求，丰富了马克思主义基本理论的内容，也体现出高等医学院校自身的特殊性。目前，国内外有关孙思邈医德思想的研究较为丰富，研究者对孙思邈有关医德思想给予高度的评价。国内方面，钱超尘等主编的《孙思邈研究集成》（中医古籍出版社2005年）一书，集中了北京、陕西和其他一些省市的50多位专家学者的相关研究成果。该书全面系统地集录了孙思邈研究的情况，研究者从多方面对孙思邈所处的时代背景、社会环境，以及由此而形成的独特的世界观、人生观、价值观进行了探讨。另外，对孙氏在医德、医理、医术等方面的突出成就进行了深入研究。郭瑞华等编写的《试析孙思邈医德思想之精粹》一书，将孙思邈医德思想总结为：贵人命，重医术，不慕官利；济世救人，普同一等；不谋钱财，不慕名誉，不图报答；勤求不倦，博极医源，医术精湛。吴鸿洲在《试论孙思邈的医德观》中对孙思邈的“人命至重，有贵千金”，端正行医目的，医生除了治病之外，应该“无欲无求”等相关主张给予高度评价。刘红叶在《孙思邈医德思想论述》一文中，将其概况为精益求精、谦虚敬慎、尊重生命。卢启华在《谈孙思邈的医学伦理思想》一文中研究了孙思邈的医德思想，并且把孙思邈的医学伦理思想总结为淡泊名利、济世爱人。杨铮铮的《孙思邈医学伦理思想探析》分析了孙思邈医德思想的精髓，文章高度评价孙思邈的“仁爱”思想、“普救众生”的思想境界、“无欲无求”的道德情操、“精益求精”的职业追求，强调孙思邈的高尚人格及崇高的人格魅力对后学树立了榜样。国内外学者从多角度、多层次对孙思邈的思想进行研究，分析孙思邈医学伦理思想的内涵等。前人的研究成果对本文的研究极具启发价值，但是，之前的这些结论基本上都是从单纯的医学伦理思想本身展开的，若要从医德资源的开发、孙思邈医德思想的时代价值及其实践应用层面开展研究尚显滞后，这也为本文的研究指明了方向。

一、孙思邈医德思想的挖掘与阐发

一是济世救人的人道主义精神。我国古代医术被世人称为救人生命的“仁术”，是一门受人尊重的科学技术。《黄帝内经》中有专文论述人命之贵，提出医者要尊重患者的人格和尊严，即“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”。该书还较早地将从医者的崇高理想和终极目标确立为“仁者爱人、仁爱救人、济世活人”。孙思邈主张，医者应当自觉承担起保卫人类神圣的生命、维护人类健康的崇高职责，他认为医学的社会职能和存在价值就在于“济命扶危”。正是从生命至尊至贵和医学的社会责任出发，孙思邈才最终提出了“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。孙思邈强调，治病救人是医者的职责，从医者应“志存救济”，主张从内心深处将患者的健康放在第一位，要一心一意地努力解除患者疾苦，挽救患者宝贵的生命。孙思邈的这种以生命至上为基础的人道主义观点，形成了其传统医学伦理思想体系的基础[1]。二是精诚合一、德术并重的医德观。孙思邈的医学巨著《备急千金药方》中有专论医德的篇章，最具代表性的是“大医习业”“大医精诚”，孙氏专门将有关医德的篇章放在全书的最前面，其寓意是十分深刻的[2]。在“大医习业”中，孙思邈开门见山提出了德术并重的观点；在“大医精诚”中，孙氏进一步论述了医德与医术融为一体的深刻内涵。研究表明，孙思邈在我国历史上第一次开创性地提出了医者的品德规范和行为准则，系统阐述了传统医学伦理思想；毋庸置疑，“精”与“诚”是孙思邈医德思想的根本精髓，所谓的“精诚合一”，是“医术”与“医德”并重的要求，是“术”的精益求精和“德”的纯粹高尚有机结合。孙思邈主张，医者必须精诚合一，既要有精湛的医术也要有高尚的医德，二者缺一不可。孙思邈主张，高尚的医德是促进医术进步的力量，更是保障医术用于正途的关键所在，而高明的医术往往需要以高尚的医德为基础，二者必须相互促进、相辅相成。唯有精诚合一、德才兼备、才能担当起济世救人的大任，最终成为社会尊重和爱戴的医者。三是以仁爱为准则的医德规范。孙思邈在传世医典《千金方》中全面、系统地阐述了医者的品德和行为规范，其要点为“博及医源，精勤不倦”[3]。孙思邈提出，作为受人尊敬的医者，不仅其医术要精良，即“博极医源，精勤不倦，严谨勤奋治学”，更要时时保有一颗同情病人的心，即“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”同时，无论身份门第、高低贵贱，对待病人应该一视同仁，即“普同一等，皆如至亲之想。”只有这样才有可能成为“苍生大医”。第一，孙思邈提出，面对病人进行诊断是，应该“至意深心，泽察形候，纤毫勿失，处判汤药，无得参差。”特别是在遇到复杂情况时，更应该“临事不惑，审谛覃思。”第二，孙思邈主张医者“不得于性命之上，率尔自逞俊快”，应该“言行端庄，不皎不昧”。第三，孙思邈认为医者的仪表举止对病人有非常重要的影响，医者应该“望之俨然，宽裕汪汪”，强调医者必须从患者和家属的角度出发，多替病人和家属着想，多体谅患者和家属的心情。第四，尊师重道，勿骄勿妒。孙思邈提出，医者应该“志存救济，勿骄勿妒，尊师重道，切磋医术”。即，尊师重道，坚守同道相互尊重这一道德原则。诸如此类，《大医精诚》和《大医习业》所阐述的这些规范性的内容，被后世的习医者、业医者所推崇和传承[4]。

二、孙思邈医德思想转化为医学生德育资源的可行性分析

（一）孙思邈医德思想在医学生做人道理上的启迪。医学类高校思想政治教育的关键作用是培养大学生“做什么样的人，怎么做人”。而我国传统医学伦理在其形成、发展过程中产生了大量极为可贵的思想，是无比珍贵的精神财富，可以很好地滋养当代医者的心灵。我国古代的著名从医者、医学家，他们往往既拥有高超医学技术水平，同时也具有高尚的品格和德行；诸多从医者都在从医实践中，做到了以“治病救人”为己任、以“仁爱救人”、“悬壶济世”为事业准则。东汉医家张仲景特别注重在行医过程中严格奉行知人爱人、仁心济世的精神，他在其《伤寒杂病论》中曾多次批评行医者从业不严谨、敷衍了事的不良作风。唐代著名医家孙思邈在前人的基础上进一步发展了“仁爱观”，他将其最重要的医学著作定名为《千金方》，“千金”者，就是强调人命的宝贵、胜过千金，每一次诊治、每一个药方的开出都要慎之又慎，不可有丝毫的马虎大意。孙思邈总结发现“自古明贤治病，多用生命以济危急”。每个人的生命都只有一次，其宝贵性是无以言表的，尊重人、尊重人的生命是我国古代医者的基本准则。古代医者在治病救人的过程中不但要有一颗仁爱的心，而且要坚持一丝不苟、谦虚谨慎的工作态度，更要有不畏艰险、敢于担当的决心[5]。远古时期有“神农尝百草、一日而遇七十毒”的记载，虽然不免有神话的色彩，但却较为形象地描述了早期医者在研究药物药性过程中所经历的各种艰难困苦，他们常常受伤或者生病，甚至付出生命的代价。正是古代无数的医者不畏惧艰险、前仆后继地努力，才为更多的人带来生的希望和健康的福音。这方面的例子不胜枚举，如汉代名医淳于意医术精湛，无数次药到病除、救人生命，所获得的赞誉颇多，但是他却一直谦虚谨慎，其最为关注、挂心的是自己没能治好的病人和病例，并且以此在时时刻刻提醒、督促自己努力钻研。（二）孙思邈医德思想在医学生职业道德培养上的启迪。我国传统医学伦理思想作为古代医者的从业规范，历经数千年的实践和发展，其内容越来越丰富、特色越来越鲜明，是中华思想宝库的重要组成部分。我国古代医者对高尚的思想品德追求、对严格职业规范的坚守，都给今天的医务工作者以极大的启发。自古以来，历代医家在前人的基础上不断努力创新，医学才能够不断地发展和进步。医学作为一门科学，其最大的特点是实事求是，每个患者的情况都是千差万别的，医生必须根据不同患者的不同情况，科学诊断、认真治疗[6]。如清代名医叶天士在行医过程中强调“不期师古，不法常可”，即要广泛吸取前人的研究成果，并且积极进行创新。在继承前人的过程中，我国古代医者讲究刻苦钻研、勤求古训，遵古而不泥古，其本质就是“不为前人局方的教条所局限”，要大胆地创新；同时，在知识的丰富上也不拘泥于前人的观点，必须常常持有怀疑创新的精神。汉代医家张仲景在《伤寒杂病论》中特别强调“勤求古训，博采众方”的重要性和必要性，他正是在博采众长的基础上，才成功确立了理、法、方、药等严谨的辨证论治方法体系。南朝医家陶弘景根据药物广泛的来源进行类型划分，有利于临床治疗，也有利于药学的发展和进步。后来的医者张元素在行医的过程中，虽然借鉴了张仲景的“分经论”治疗方法，但是并没有完全受限于前人的方法，并且提出如果仅仅墨守成规，必然会实施不符合实际的治疗。我国古代医学也正是在这种继承与创新的基础上不断地丰富和发展的。

三、孙思邈医德思想转化为医学生德育资源的途径

医学生范文篇4

【关键词】全科医学生；急诊医学；教学思考

全科医生主要在基层承担预防保健、常见病及多发病的诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。不论是在学科的特性还是工作环境，急诊医学与全科医学有着密切联系。我院是三级甲等教学医院，急诊教研室承担了我院全科医学生的大部分教学任务。在教学过程中，传统的教学方法难以达到培养全科医生特殊临床思维方式和临床技能的目的，因此需在教学过程中不断改进教学方法，具体报道如下。

1了解培养全科医生的内在要求

全科医学学科有以下4大特性：学科属性实用性强；学科内容具有广泛性和综合性；诊疗思维过程强调整体性；学科体系与人才培养过程和培养阶段具有不可分割性[1]。全科医生主要解决的是疾病的首诊分诊、急诊抢救、患者转诊及健康教育问题。这要求全科医生在平时的工作中，既要帮助老百姓诊治常见病，又要及时做好急重症患者的院前急救工作，还需做好疾病的预防工作。可见全科医学的最重要特点是综合性和实用性。在探寻全科医学生培养模式过程中，需尊重这一规律，才能培养出真正意义上的全科医生[2]。

2注重临床思维的拓展

正确的临床思维能力对全科医生的工作具有重要意义。（1）注重横向思维（以症状为主线）培养。全科医生担负着基层大量患者的分诊工作，需要在资料和时间有限、病因诊断不明的情况下，对各种疾病进行合理处置，而对急、危、重症患者则先救命再治病，故教学中应打破原来教学过程中以疾病的发展为主线的思维方式，转变为以发热、心悸、胸痛、腹痛、呼吸困难、昏迷、休克等常见急诊症状为主线，贯穿引起该症状的疾病，结合病史、症状，在最短的时间里得出初步诊断，进行救治，再根据实验室及辅助检查结果做进一步处理，以防止疾病发展到不可逆阶段。（2）我们在教学中引用了目前抗感染治疗中常用的“降阶梯”思维方式[3]。这种思维方式需要有牢固的理论基础及丰富的临床经验，要求医生在最短的时间内确定目前危及患者生命的最重要因素，病情可能进展至何种阶段，哪些是患者最需要解决的首优的问题。通过这种独特的急诊临床思维的培养，提高了全科医生救治患者的成功率，减少了误诊率，避免了延误患者病情，从而保证了居民健康。

3一对一床旁互动教学模式

虽然三级医院急诊门诊病种丰富、病情复杂，但当今医疗大环境下，医学生临床操作机会少，且传统被动式教学模式下医学生学习兴趣不高，因此我们采取了一对一床旁互动教学模式。疾病的整个诊治过程由带教教师进行指导，全科医学生进行病史询问、体格检查后，分析、总结并提出诊疗意见[4]。带教教师指出其中存在的问题，并与全科医学生进行循证医学讨论，得出最佳治疗方案。最后结合全科医学生执业环境进一步总结该疾病诊治过程及注意事项。通过这样的互动学习，医学生可以了解自己知识的不足点，带着问题去积极主动学习，提高了分析和解决问题的临床能力。

4联合互联网教学提高临床技能的培训

急诊工作量大，患者较多，带教教师要花大量的时间完成繁重的工作，因此讲解示教时间较少；而且对于急危重症患者，需要在最短时间内消除威胁生命的因素，教师无法像其它专科那样进行详细的讲解和示教；加之学生动手机会较少，常常感觉自己无法参与救治生命活动，导致学生责任感和使命感不强，对急诊医学的兴趣减退。为了解决这一客观矛盾，我们急诊教研室开展了在传统教学方法基础上联合应用互联网平台互动教学技术，取得了较好的效果。互联网平台互动学习弥补了教师讲解示范少这一缺点，为培养出合格的全科医生奠定了坚实的基础[5]。

5注重医患沟通能力的培养

全科医生除了承担社区临床综合救治工作，还承担了慢性病管理及预防保健工作，这些工作均需要与患者及家属进行有效的沟通。由于急诊科的特殊性，患者发病急，危重症多，临床急救技术操作有一定危险性，家属对患者病情的转归往往不理解和不易接受，极易引发医疗纠纷。应注重对全科医学生医患沟通能力的培养，掌握接触患者的技巧，取得患者及家属的信任，结合实际情况教授学生沟通技巧。此外教学过程中需强调全科医学生应严格遵守医疗程序，杜绝诊疗操作过程中的随意性和不规范行为，避免引发医疗纠纷。

总之，能否培养出大批合格的全科医生，将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高。针对全科医学生培养的特殊性，虽采取了相应的措施，但仍然存在许多问题。因此在今后的教学中，将顺应全科医学发展的要求，不断探索、改进，为基层医疗卫生机构培养合格的人才。

作者:文静 陈安宝 关黎 韩瑞 单位:昆明医科大学第二附属医院急诊内科

参考文献

[1]线福华，路孝琴，吕兆丰.全科医生培养模式及其实施中相关问题的思考[J].中国全科医学，2012，15（22）：2498-2501.

[2]王晓龙.以急诊医学为依托的全科医学培养模式探讨[J].医学与哲学，2014，35（1B）：81-83.

[3]富学林.深化急诊医学教学改革[J].提高临床急诊教学成效医学信息，2010，23（8）：2818-2819.

医学生范文篇5

一、以系统医学哲学观培养学生的价值观

随着医学教育内容和标准的全球化、国际化，按国际医学教育标准来评价医学院校及医学生已成为我国医学教育发展的必然趋势。一名合格的医学人才，不仅要有较高的医学专业素质，而且应有高尚的医德，只有这样才能把救死扶伤、实行人道主义、全心全意为病人服务作为自己的职业追求。医学是一个需要付出毕生精力的学科，因此要有“笃学精术”的品格，要培养学生刻苦求学的意识，尊重科学知识，踏实钻研的精神，树立修身为本的理念。坚持修身为本可以帮助学生形成良好的伦理道德和敬业精神，在未来职场生涯中能够把患者的健康利益放在首位。因此，医学教育应该重视学生思想的“顶层设计”——构建系统医学哲学观，培养医学生具有哲学家的品质：大公无私、谦虚、高尚、沉着、冷静的判断，具备必要的知识，无邪，不迷信，用冷静的思想和理性的经验去探索病因。随着市场经济的发展，改革开放进一步深化，一些西方哲学思潮相继传人，各种流派的思想也纷至沓来，如何明辨精华与糟粕，不被西方的拜金主义思想影响，对医学教育提出了重大挑战。能不能从思想上给学生以“顶层设计”，给学生以人为本的价值观教育，在当今医学教育中就显得尤为重要。我们主张通过马克思主义哲学方法论指导医学生的教育与实践，培养医学生树立正确的价值观，抛弃狭隘的功利目的，培养超脱的心境，塑造追求真理、探讨医理医源、关怀人类身心健康的精神境界，从而提高医学生自身科学研究与坚持真理、推动社会进步的高尚情怀与素养。对医学生的思想教育中，要突出“人文关怀”教育，把人的健康放在第一位，而只有尊重生命、关爱生命、敬畏生命的理念深入人心，以维护生命作为医学最高使命和职责，医学生在将来的职业生涯中，才能恪守职业道德，才能摆脱“技术至上”“物质至上”的观念束缚，从而构建起医者仁心、大医精诚的人文理念，使思想教育成果延伸和渗透到学生将来的职业生涯之中。

二、以系统医学哲学观培养学生的人生观

传统生物医学模式使医学科学化和现代化的进程，就是不断将现代科学技术向医学领域持续、全面引入的过程。在生物医学模式下，人们对疾病的研究和对患者的治疗更为专业和深人，生物医学模式极大地促进了医学的发展和进步，提高了临床的诊断率和治愈率，但也存在致命的弱点：重视技术、物质和人体，忽视了人的社会性和心理性。由于科学技术的大量介入，医学的“人文性”正在逐渐地丧失，表现出明显的失人性化倾向。医疗服务的过程也成为工业流水线式的操作过程，只注重结果，而忽视对被服务者的心理关心，只重视“病”的存在而忽视了“患者”。当前，多数的医疗纠纷、医患冲突大都产生于这种失人性化的服务，患者及其家属在接受医疗服务的过程中，感受到医生仅仅是对“病”感兴趣，而忽视“病”的主体——人的心理和社会状态，使其自尊心受到漠视与侵害，从而对医疗过程产生不信任，甚至抵触、对抗。现代医学模式的兴起和发展，使现代医学与人文社会科学的关系更为密切，使医学研究更多注意到人的整体性、社会性、自然性等属性，使医学教育趋向综合化、整体化、多元化发展，回归到了人文关怀和人道思想上。因此，现代医学教育必须加强医学生系统医学哲学观的培育。使学生树立起宏观与微观、静止与运动、整体与局部及人与自然的辩证统一观，不再以静止的、孤立的、形而上学的方式看待分析生命现象，以应对现代医学模式发展的要求。基于以上医疗现状，近几年，医学教育把培养医学生树立正确的人生观放在了一个重要位置。这些将来从事医疗工作的“准医生”们，如果没有强烈的人文关怀，没有正确的人文理念，很难摆脱“生物医学模式”的影响，要改善医疗环境，构建和谐医患关系就很难实现。因此，医学教育要着眼于医学生的人生观教育，这需要我们教育工作者以系统医学哲学观来构建医学生正确的人生观，以正确的人生观来构建医学生的职业生涯。我们在医学生教育中挖掘整理当代医学大师的人文精神，为医学生人生观教育积累生动活泼的教育素材，发挥医学大师们的示范和榜样作用，激励和教育医学生。人生观是对人生的目的、意义和道路的根本看法和态度，对医学生而说，人生观既是对自己人生的看法和态度，也是对他人的看法和态度。通过当代医学大师的人格示范作用，挖掘他们的精神财富，运用于医学人文教育之中，突显他们的榜样的力量，是对医学生进行人生观培养的一剂良方。医学生只有树立正确的人生观，以人为本，敬畏生命，善待患者，自觉维护医学职业的真诚、高尚与荣耀，才能担当起社会赋予的增进人类健康的崇高职责。

三、以系统医学哲学观培养学生的世界观

医学生范文篇6

1对象与方法

1.1研究对象

2011年1~12月采用便利取样的方法选取某省一所医学高等学校的二至四年级的412名医学生进行网上评教和问卷调查，回收有效问卷400份，有效回收率为97.1%。学生的一般情况：男生189名占47.2%，女生211名占52.8%；二年级学生131名占32.8%，三年级132名占33.0%，四年级137名占34.2%；护理专业学生128名占32.0%，临床专业学生135名占33.8%，药学专业学生137名34.2%。

1.2调查方法

采用网上评教和问卷调查相结合的方法。调查问卷自行设立和编写，设计的内容包括专业，年级，参加网上评教的时间，学生网上评教的必要性、真实性等。

1.3统计学方法

所有数据使用SPSS13.0进行统计分析。不同参与网上评价时间、不同专业、不同年级之间教师得分的差异性采用t检验或者单因素方差分析，检验水准α=0.05。

2结果

2.1调查问卷结果

调查问卷显示认为学生网上评教有必要的为378名占94.5%，认为没必要的为22名占5.5%；认为网上评教的得分比较真实的为275名占68.8%，认为不真实的为125名占31.2%；不真实的原因中找人代替网上评教的为78名占62.4%，网上评教的教师得分被师生关系、网上评教后教师的反应、担心给予差评会影响学习成绩等因素影响的为47名占37.6%。

2.2不同专业对同一教师网上评教教师得分的差异性见表1。

2.3不同年级之间网上评教教师得分差异性

3讨论

3.1学生网上评教的必要性

首先学生是教师的服务对象，不同年代和不同年级学生对教师有不同要求、这就要求教师要了解服务对象的需求，不断调整、优化教学过程，才可能不断提高教学质量，满足学生的需求。其次，学生通过教师对一门课程的课堂教学、对教师的教学态度、教学方法、教学能力乃至教师的人格品质有一个较全面的了解、有切身地感受和体会、对教师的课堂教学效果、教学质量最有发言权。再次，对于各级教学组织来说，学生评教工作有助于各级领导了解教学信息，全面、准确地掌握本部门的教学工作状况，强化教学管理，提高教学管理的科学决策水平。随着信息技术的发展和校园网的逐步完善，网上评教逐渐成为当前高校学生评教活动的主流形式。因此，学生网上评教是必要的。调查结果也显示，学生对网上评教的必要性较认可，认为网上评教有助于教师结合学生特点变化教学方式、对提高教学质量有重要作用。

3.2学生网上评教效果分析

医学生范文篇7

经过了十个月的实习生活，内心真是百感交集，回想实习的这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实习生活，使我成熟、进步了许多，现将我在市人民医院实习成果的总结如下：

1、通过了医院对我们实习生第一次的考试，迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

2、实习了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅CT和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从CT或MRI可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助，当人们需要你的时候，就要迅速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑！

3、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。

4、心内科使我实内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

六个月的内科实习生涯已告一段落，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特别的累，带着好奇我来到了普外，刚来到普外对什么都特别的新鲜，我又从零开始了新的学习，对于普外一些规矩我还不是很懂，经过了一周的的非常适应，我逐渐从了解到熟练。每天查房后，就要开始开化验单，换药、每天的生活在这样重复的忙碌中度过。说实话，很累，但是想到家人对我从事这方面的支持，老师对我的用心，身体的累，微不足到，对于进手术室我还是第一次，因为医院管理的特别严格，所以能进手术室是我的愿望，我也会抓住机会跟老师学知识，如果不能上手术看看还是很长见识的，例如，阑尾切除术，甲状腺切除术，胆囊切除术，脾切除术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是让我感到新鲜，更加用心的记。在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了很多，值过多次夜班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。在骨科住院的人都很杂，这时候不仅要有技术上，更要有超强的人际交往。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而最大痛苦，莫过于身体上劳累，在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是所有带我的老师中病号最多的一位，也是位特别出色、很有名气的外科医生，所以找他看病的特别的多，自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握，在骨科看片子是不能少的，对于看片子基本已经掌握。每天除了换药和拆线，还进行一些简单的缝合，对于缝合做的不是特别的好，我还需就一步努力，争取把缝合练的更好。妇产科是我最想去的科室，终于我来到了妇产科实习，在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容，进行宣教，每次和老师去手术室，我都特别的兴奋，看到孩子和母亲顺利的出手术室，虽然不是我做手术，但就是有一种莫名的自豪感，在妇科实习的日子，更明白母亲的伟大！

来到儿科病房见习，难免要和小朋友打交道。平心而论，相较于成年人来说，与小朋友们相处会更加的容易一些，给他们进行一些必要的检查项目的时候，他们也会更加的配合。例如今天见到的一个EB病毒感染的小女孩，当老师提出摸一摸她的肝脏和脾脏是否如书上描述的那样肿大的时候，她很配合的就把衣服撩起来给我们摸。小孩子们真的是很单纯，也让我们更加希望他们能远离病痛的折磨。对于我们这些临床经验并不丰富的小医学生而言，在儿科病房看到一些患有疾患的孩子，总会触动我们同情心，觉得他们真的是很可怜。对于刚刚降临人世不久的他们，没有任何理由要承受这样子的磨难。本次遇到的过敏性紫癜的小朋友的临床表现有很多相似的地方，这些共性也在教科书里面被多次强调过。首先是这些小朋友的首发症状多数都是双侧下肢或臀部反复出现的皮肤紫癜，有些可高出皮面（今仅见一例），压之不退色。因此，对于有这些特征性皮疹的学龄前或学龄早期的儿童，我们就应该就可以初步判断该病的可能。特征性的皮疹是过敏性紫癜的首发症状，但是以小血管炎为病理特征的疾病往往并不局限于皮肤，所以过敏性紫癜可以根据受累的部位分为五型：皮肤型、消化道型、关节型、肾型和混合型。这五种类型分别提示病变的部位和过敏性紫癜的累计范围。累计肾脏型的过敏性紫癜预后较差，它的临床表现是血尿、尿蛋白或者尿管型。累计消化道可出现肠套叠、肠扭转或肠梗死，是过敏性紫癜致死的最主要因素。可见在发现有过敏性紫癜征兆后，应及时预防肾病和消化道疾病的发生，使患者得到良好的预后。过敏性紫癜的诊断并不困难，以特征性的皮疹为首要依据，加以血常规、尿常规和便常规，以及生化、血培养和自身抗体检查的佐证就足够了。鉴别诊断应包括ITP、风湿性关节炎、感染性疾病等。

医学生范文篇8

1．1宏观因素教育的发展不是孤立的，受政治、经济和文化等各种因素的影响和制约，我国现在仍处于社会主义初级阶段，政治改革步伐缓慢、经济发展区域失衡、文化发展缺乏整体规划，在一定程度上制约和影响着我国医学院校人文医学教育的发展。

1．1．1医学教育定位及培养目标偏离，人文医学教育制度不健全目前对医学生的培养往往只重视医疗技术方面，忽视了人文素质的培养。对医学教育的定位不明确，将人文素质教育与人文医学教育混为一谈，认为加强医学生的人文教育也就是开设一些基础性课程，如文史哲、艺术欣赏等，完全背离我国医学教育的实质。

1．1．2我国教育重理轻文，人文医学教育未得到重视长期以来，重理轻文成为医学教育中的一种普遍现象，这样虽然培养了医学生的理解、概括、抽象和逻辑思维能力等智力因素，但忽视了开发医学生的意志、兴趣、情感、态度等非智力因素。现阶段的医务工作者，既要有过硬的医学技术，又要有一定的人文素养。

1．2微观因素医学院校人文医学教育的发展，有赖于当地政治、经济、文化的全面和谐发展，同时也离不开本身的教育观念、体制、经费投入、师资力量、学生自身因素等方面的影响和制约。

1．2．1教育观念体制落后调查研究显示，53．03%的学校其人文医学教育的阻力主要是教育部门重视不够、教育观念落后、教育体制改革缓慢;51．62%的认为人文医学教育的最大阻力来自学校决策者;进一步分析发现，53．48%的认为来自学校决策层的阻力，是他们在观念上认为人文医学教育不重要，46．5%的认为他们认为很重要，但认为教育体制改革太麻烦了，不易做到。这些数据说明，教育观念、体制是影响医学院校人文医学教育发展的最主要因素。

1．2．2经费投入不足经费的不足使人文医学教师外出进修的机会少，影响着与其他院校的交流与合作，很大程度上制约着教师水平的提高与人文医学的发展。

1．2．3师资力量缺乏由于人文医学属于医学与人文社会科学的交叉学科，具有鲜明的跨学科特点，对教师也有特殊要求，一些院校虽然主观上希望多开设一些课程，但因师资缺乏不得不放弃，师资力量不足是影响医学院校人文医学教育的主要原因之一。

1．2．4医学生自身重视不够现在青年学生受社会上不良风气的影响，他们对社会现象，也存在着不同程度的认识误区，新闻媒体的话说得更为严重，如“传统文盲”、“价值认同偏颓”、“工具理性与价值理性失衡”等，导致他们对人文课程缺乏必要的重视。

2必要性分析

2．1强化人文医学教育是医学发展、医学人才培养的内在要求当前党和国家提出“以人为本”，促进人的全面发展，这无疑将极大地促进高等医学院校人文医学的开展、医学生人文素质的培养。人文医学教育是高等医学教育的重要组成部分，也是医学发展、医学人才培养的内在要求。

2．2强化人文医学教育是生物—心理—社会医学模式转变的必然要求医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，迫切要求高等医学院校除了要对医学生进行生物医学教育，使其掌握精湛的医疗技术外，还要对医学生进行人文医学教育，提高其人文素质和思想道德修养。

2．3强化人文医学教育是培养医学生人文医学执业能力的要求如果医学生仅仅凭借自然科学的理论来诊断和治疗疾病，往往只重视患者的生物属性，忽略患者的社会学属性，导致医患矛盾的发生。由此我们认识到创新人文医学教育模式，强化人文医学教育，培养医学生人文精神，提高医学生人文素质，注重医学生德性和智慧的培养，构建和谐医患关系，在当今医学教育改革中具有重要现实意义。

3强化人文医学教育的路径

3．1转变人文医学教育理念，明确人文医学教育目标医学院校开展人文医学教育，政策导向和观念转变是很重要的，因此要贯彻“以人为本”的教学理念，提高人文医学教育的感染力和实效性，使教育教学更加贴近实际、贴近医学生的成长。明确具体的人文医学教育目标，是开展人文医学教育的指引，在这方面我们可以参照国际医学教育专门委员会所制定的《全球医学教育最低基本要求》中所强调的医学生应具备的能力要求标准(医学职业态度、行为和伦理;交流技能;具有人群和大卫生观及相应能力;具备信息管理能力和批判性思维)，结合我国医学教育的实际，确立我国医学院校人文医学教育的具体目标，为顺利开展人文医学教育提供保证。

3．2改革和完善人文医学教育课程体系和教学内容医学课程由自然科学、人文社会科学和医学三大部分组成，人文医学教育要持续贯穿其教学全过程，形成较为完整的人文医学教育的核心课程体系，主要有医学史、医学哲学、医学法学、医学伦理学、医学心理学以及医学社会学等。要求专业课教师在专业教学中传授人文医学知识，专业课教师应当具有广博的人文、社会科学知识，开展实践教学，扩展人文医学教育的途径。

3．3改革和完善人文医学教育形式在人文医学课程的教学过程中，尽其所能采用各种教学形式和方法，包括课堂讲授、课堂讨论、课外阅读、写作训练甚至是角色扮演等，改变人文医学课程大班授课的教学形式和教学方法，采取以案例为基础，以问题为基础的教学形式，以及交互式、小组讨论式教学，注重培养学生的思维能力、理解能力以及情景分析的能力。将社会实践纳入理论课教学环节，让学生在实践过程中了解我国卫生事业发展的现状、面临的问题及对医学生的期望，使学生在社会实践中增长见识、锻炼认识社会的能力，激发学生承担社会责任、履行社会义务的使命感。

3．4改革和完善人文医学教育考核机制在考核中贯彻全程化原则，自始至终对学生的表现进行细致的考核。首先，在考核的时间上实现全程化:即从入校学习的那天起，将考勤、当堂发言、论文撰写、教学活动和期终考试等教学环节都纳入考核范围;其次，在考核的空间上实现全程化:不仅局限于课堂上的考核，也包括社会实践场所的考核和平时表现的考核。

医学生范文篇9

关键词：计算思维；培养；医学生；文献检索；教学改革

在高等医学教育过程中，要想有效的提升教学质量，那首先就得积极的优化课程结构设置，提升学生自由选课的程度。现如今，已经有很多的医学院校在进行教学方案修订的时候将医学文献检索课和其他课程相结合，又或者直接将其设置为选修课。在这种背景下，医学文献检索课的改革势在必行。同时，医学生的信息素养教育是医学院校文化素质教育中的重点所在，其教学的主要目的就是为了有效的提升医学生的信息能力、意识以及道德。只有这样才能够让医学生在当前的信息社会中准确的把握好医学的发展方向，成为社会所需要的人才。

1医学院文献检索课程中主要存在的问题

1.1医学院对于文献检索课不够重视

虽然国家教育部门不断的推出各种手段想要促进文献检索课程建设的进一步发展，不过各个医学院校在实际的课程安排过程中依旧没能很好的将其落实，具体表现在文献检索课课时安排少，授课专业的覆盖面比较窄。课时安排比较少将会导致文献检索课程的理论教学和实践教学在学时安排的过程中出现冲突。此外，将医学文献检索课设置成为选修课，将会导致学生在进行课程选修学分的时候十分矛盾，很难取舍，这一问题的存在严重的影响到选修课程的人数。从根本上来说还是因为医学院对于文献检索课程不够重视，进而导致很多学生没能得到信息技能方面的训练，计算思维也就难以形成。

1.2教学手段和内容较为落后

随着信息技术飞速的发展，医学信息也是随着迅猛的增长起来。所以医学文献检索课程应该积极的进行教学内容以及教学手段的更新，以此来更好的适应和满足信息时代的需求。文献检索教材大都是由教师设计教学内容的重要依据，是学生学习的范本和参考资料，如果医学文献检索课程不能够与时俱进，及时的更新其中的内容，那将会导致学生所学和现实情况严重的脱节，影响到教学活动的正常开展。除此之外，虽然当前多媒体教学已经基本普及，不过教学方法依旧十分落后，学生仍然在被动的接受教师所灌输的知识。同时，因为学校的经费限制，计算机的数量也就严重的不足，并且更新速度十分的慢，这些情况的存在都会影响到学生计算思维的培养。

2基于计算思维培养的医学生文献检索课程教学改革的有效措施

2.1积极的转变教学观念，认清文献检索课程的重要性

文献检索课程对于医学生的计算思维培养十分的重要，其不仅仅能够有效的完善医学生的知识结构，并且还能够在很大程度上提升他们解决问题以及自学的能力。因此，学校必须得清楚的认识到文献检索课程的重要性，规范其开设的流程，大力的宣传其对于医学生计算思维培养的重要性。此外，还应该有效的保障各种配套设施的完善，使得每一位医学生都能够系统的接受到文献信息检索课程的教育。同时，教师在实际的教学过程中，应该加大课程的信息量，以此来有效的培养医学生的信息意识以及计算思维，引导他们通过多种途径来获取自己需要的信息，以便更快、更好的检索到自己所需的文献信息。

2.2及时的进行文献检索课程教学内容的更新

在当前信息时代背景下，图书馆将大量的经费投入到网络电子资源的订购中，而我们的教学重点也是应该适时转移，以教授计算机检索当做主线。不过网络资源的更新速度十分的快，进而教材的更新速度很难跟上。所以任课教师在实际的教学过程中应该以教材为依托，然后向医学生传递相应的基础理论知识，同时还应该积极的更新教学内容，进而保障学生能够接收到最新的信息资源。除此之外，任课教师还应该根据实际情况来进行针对性的教学，适当的讲解一些有关于搜索引擎方面的信息，只有有效的提升医学文献检索课程的实用性以及针对性，才能够激发学生的学习兴趣，让他们明白文献检索课程的重要性和价值。

2.3合理的应用信息技术，开展网络教学

随着信息时代的到来，各种计算机技术被广泛的应用在教育领域中，并且在很大程度上改变了传统的灌输式教学方法，使得师生在课堂上有着更多的机会进行互动，同时还有助于课堂氛围的营造，保障教学质量的提升。具体可以合理的应用信息技术来创建网络教学平台，将各种资源都放在这一网站平台上，以供学生学习使用。同时还可以在网络平台上进行资源整合并且分类，以便学生更快的找寻到自己需要的资料。此外，还可以设置在线测试题，以此来让学生进行自我检查，认清自己的不足之处。最后就是设置综合利用的课题检索范例，以供学生在课后进行实践参考。这几种方式不仅仅能够帮助医学生更好的掌握文献检索课程的知识内容，并且还能够有效的提升医学生的计算思维，使得他们能够在步入岗位之后更快的适应。

3结语

综上所述，计算思维和人们的生活以及生产息息相关，是当前高度信息化时代中每一个人都需要掌握的思维方式，尤其是对于医学生而言。计算思维这一概念最早起源于计算机科学领域，然后逐渐的渗透到社会的各个领域中，并且所发挥的作用越来越重要。计算思维的具备不仅仅能够帮助医学生更好的掌握文献检索课程内容，并且还有助于他们准确的把握好社会医学的发展方向，同时还有助于医学生今后更好的开展医学研究以及疾病诊治。

参考文献：

[1]程翔,黄培标.提高医学生信息素养与医学文献检索课教学改革研究[J].右江民族医学院学报,2012,34(6):824-825.

[2]赵曦,文锋.对医学文献检索教学改革的思考[J].中华医学教育探索杂志,2016,5(4):307-308.

医学生范文篇10

1问题的提出

1.1国内外形势变化导致学生实习心态变化医学院校的扩招，同时国内很多大医院把研究生学历作为进院的门槛，使应届的临床医学本科毕业生对就业压力大增，对大多数学生来讲，如果要继续从事临床医学，则必须报考研究生（据估计，笔者所在医院每年近90％的临床医学实习生报考研究生），而考研的准备在时间和精力上都占据了实习生较多的临床实习阶段，使这些学生不能安心实习，通常是边实习边备考，有的对实习敷衍了事，有的甚至放弃实习而备考，极大影响了临床实习质量。另一方面，部分意在找工作的实习生，在临床实习期间为找工作四处奔波，参加各种用人单位的考试和招聘会，也无心临床实习。因此，考研及就业形势的变化，使实习秩序和实习任务受到冲击，使本科生临床实习质量面临较大的下滑。

1.2实习带教老师的心态变化随着医疗体制改革和市场化的深入，医疗风险变得颇为突出，而由实习医生引起的医患纠纷也偶有发生，客观上给临床实习的带教老师带来了很大的压力。带教老师不能也不敢把动手机会让给学生，而学生初来乍到也不敢动手；同时患者及其家属自我保护意识不断增强，往往会拒绝实习生对他们进行临床操作；如此恶性循环，导致实习生接触患者机会减少，动手操作机会较以前大大减少。部分带教老师带教意愿薄弱。因医生往往对临床较为重视，而忽视临床实习生的带教工作，导致带教老师与实习生沟通少，甚至忽略实习生的存在；部分临床教师缺乏教学经验，讲解缺乏条理性；加上部分考研实习生对临床实习懈怠的态度，更加挫伤了带教老师的带教积极性。

2提高临床实习质量的措施和建议

临床实习教学质量的下滑将直接影响到学生的培养质量，使学生错失一次很好的临床实践机会，也将直接影响到毕业后找工作和继续深造，学校和医院各级部门要从培养人才的角度出发，做更多的思考和改进。

2.1改进实习政策，制定兼顾学生学习和带教老师工作的新政策医院可根据自身的管理，调整对本科临床实习生带教的政策，制定新的适合兼顾学生学习和带教老师工作的新政策。如笔者所在医院近几年来对临床实习生逐步实行了弹性时间管理：（1）准备考研期间，医院根据实习生拟考专业，将其轮转科室进行调整，使其可以根据所报考的科目重点实习某些科室，做到实习考研两不误；（2）带教老师也根据学生的具体情况，提供相对宽松的任务安排，使学生一般在晚上均有较多时间进行考研复习，在考前也安排时间供实习生集中复习冲刺，实习结束后再到实习医院补完实习所缺时间，并完成出科考试[1]。在提高带教老师的带教积极性方面，需要各级领导对本科临床实习工作充分重视，经常不间断对本科带教工作进行质量检查，与带教老师进行经验交流，解决实习带教过程中的各项问题；制定本科实习带教与老师业绩考核成绩挂钩的政策，同时学生出科时不仅要进行出科考试，还要对带教老师进行教学打分，以此督促带教老师认真带教。