纠纷范文10篇

时间:2023-03-23 22:19:15

纠纷范文篇1

关键词:医疗纠纷;ADR;机制

进入新世纪以来,我国的医疗纠纷的发生频率越来越多,随着医患关系和矛盾的升级,医疗纠纷事件越来越多。很多病人、家属对于治疗效果不满意,医务人员遭到殴打和威胁等现象屡见不鲜,甚至出现杀医事件。不仅如此,还有很多病人家属通过一些极端的方式来制造摩擦,严重影响了医院的医疗工作正常运行。种种现象表明,我国的医疗纠纷问题亟需解决,寻找合理的医疗纠纷解决途径是当前的重要任务之一。我国很多专家和学者都在不断的寻找问题的解决途径,但是效果并不明显,针对当前我国的实际情况,构建合理的医疗纠纷解决机制才能够有效遏制暴力,营造一种和谐的医疗环境。

一、医疗纠纷ADR概述

医疗纠纷ADR机制的全称是医疗纠纷的非诉讼解决机制,主要是为了解决医患之间发生的医疗纠纷。这种解决机制比较尊重当事人的意愿,采取相应方式来解决纠纷。其中包括了医患双方私下解决,也可以通过第三方的解决来进行调解,当难以解决的时候可以交给相关的机关来进行仲裁。这种解决机制无论是采用何种解决方式,都是让当事人自行选择,在整个解决的过程中都是根据当事人的意愿来进行解决的。这种解决机制相对于诉讼的解决方式来说,更加灵活和便捷,能够极大的节省人力、物力和财力,提高解决效率。在现阶段的医疗纠纷中,这种解决机制是非常有效的。

二、医疗纠纷ADR机制的基本特征

(一)可选择性高。在医疗纠纷ADR机制下,医疗纠纷的当事人想要采用何种解决方式都是可以自由选择的,上文提到该机制中有着多种多样的处理方式,能够极大的满足当事人的意愿,因此当事人能够拥有更多的选择。换句话说,医疗纠纷ADR机制为当事人提供更多的选择,为当事人行使权利提供便捷可行的服务。(二)高效性和灵活性。医疗纠纷ADR没有固定的形式,程序也是非常的灵活,只要是在不违反法律的情况下都可以进行。如果医患双方无法解决的可以通过第三方的介入来解决,只要能够让医患双方达成共识就可以。ADR没有复杂的诉讼程序,其流程更加简单高效、操作运用灵活,从而能够减轻司法部门的压力,司法成本也大大减少,高效的解决医患双方的纠纷。(三)相对公平性。在医疗纠纷中,医患双方的信息是不对称的,尤其是在医学专业知识和信息资源方面,让患方处于绝对的劣势。而在医疗纠纷ADR机制下,可以引入第三方机构,通过一些专业的学者做出科学的判断,这样能够解决患方信息少的问题,能够让整个事件的处理结果更加的公平。(四)具有互利性。通过ADR机制能够让纠纷的医患双方平和的进行处理,避免了剑拔弩张的情况,有利于问题的解决。如果通过法律进行诉讼,那么程序非常的复杂和繁琐,同时需要的费用也更高,因此相比来说ADR则更加的便捷,能够让医患双方能更加快速的解决医疗纠纷,通过双方的协商对双方的利益进行有效维护。(五)社会效益性。在医疗纠纷中,如果医患双方都不肯让步,那么会造成极为不利的影响。现在是自媒体时代,信息的传播广泛而迅速,如果医疗纠纷处理不当,那么会在社会上造成极为不利的影响,会让医生和患者之间的关系更加的紧张,患者对于治疗心存疑虑,而医生在治疗的过程中如履薄冰,不利于我国医疗事业的进一步发展。因此通过ADR机制能够减少这种负面的社会影响,维护社会效益。

三、我国当前医疗纠纷ADR存在的问题

(一)协商机制局限性较大。在我国处理医疗纠纷的过程中协商机制是最为常见的也是最能直接解决问题的,但是这种机制有着一定的局限性。首先,患者对于专业的医疗知识掌握较少,与医生掌握的信息不对称,因此在对于处理结果上双方难以达成一致。因为信息不对称的问题,在没有第三方介入的前提下,医方和患方之间达成的方案可能会有失公平。其次,在医疗纠纷中会涉及到很多责任的追究,而在协商机制的作用下医方可能会出现隐瞒事实,推卸责任等行为,导致纠纷处理结果不公平。再其次,虽然协商机制是建立在自愿的基础之上,但是由于医患之间缺乏信任、多数患方法律知识缺乏等原因,协商协议达成之后往往存在着各种漏洞,一旦有任何一方反悔,或者通过法律的途径提起诉讼,那么之前的协商都付诸流水。因此可以看出协商机制,虽然有着非常明显的效果,但是其局限性也非常大。(二)行政调解机制有失公平。行政调解机制也是一种解决医疗纠纷的方式,行政部门可以作为中立的第三方进行调解。但是这种机制的中立性非常重要,是能否调解成功的关键所在。但是在以往的行政调解过程中,卫生行政机关与医疗机构之间的关系较为亲密,在患者的眼中,行政调解缺乏公平性,容易偏向医疗机构。其次,行政调解这种方式的使用范围较小,在法律上局限性也较大,只有在出现医疗事故的争议中才能够使用,对于一些非医疗事故不能使用。第三,行政部门进行调解的前提和基础是进行医疗事故的赔偿,如果卫生行政部门参与到医疗纠纷的调解中,那么会让医方感觉有失颜面,会受到上级机构的责罚,因此这种调解方式在实际中的应用比例不高。(三)缺乏调解人才。我国医疗纠纷第三方调解机制在我国处于初级阶段,很多经验和流程都处于摸索的阶段,在全国各地都出现了各种各样的调解模式,但是这些模式的效果有着很大的差异。这种第三方调解机制,不仅需要拥有专业的医疗知识,同时还需要有经费来维持运营,政府的支持也非常重要,缺一不可。我国比较成功的案例是浙江宁波、上海和天津等地区通过政府主导的第三方调解机制,在政府的支持下,经费有着一定的保障,同时公平性能够保证,有效的解决了一些医疗纠纷问题。但是调解人才的缺乏是一个非常重要的问题,很多第三方调解机构的调解人员,都是兼职的,一部分是懂得医学的人才,一部分是懂得法学知识的人才,还有一些是懂心理学知识的,但是同时了解法学、医学和心理学知识的人才较少,我国各大高校没有这一专业,因此人才的缺少也影响了机制的运行。(四)仲裁机制局限性大。在处理医疗纠纷的过程中,仲裁机制是比较少见的,在我国现行的条例中也没有将这种方式作为处理医疗纠纷的主要处理方式,缺少一定的法律依据。其次,如果通过仲裁的方式来解决纠纷,那么一定会涉及到患者的生命和健康安全,这是大众所无法接受的,这些原因导致仲裁机制的局限性非常大,在我国实际医疗纠纷的解决很少被应用。

四、我国医疗纠纷ADR的发展对策

(一)推广中立性、专业性人民调解机制。从我国医疗纠纷解决的大体趋势来看,人民调解是大趋势,现阶段在社会上,这种机制的模式各种各样,但是表现不一。但是仅仅从解决结果的公正性以及立场和程序的规范程度等方面来看,这种方式是最优质的选择,能够为人们提供一种非常有效公平的解决方式,因此应该推广这种方式。首先,需要保证经费,各种调解机构的运行都需要经费来维持,物质保证非常重要,因此需要通过社会等途径来保证经费。其次,必须要保证专业性和中立性,这样才能得到医患双方的信任,促进双方达成协议。再其次,要保证程序的规范性,在进行医疗纠纷调解的过程中,应该通过规范化的程序,为当时争取最为公正的解决方案。(二)完善和规范行政调解决机制。行政调解机制有着自身的特点,在解决医疗纠纷的过程中能够发挥一定的作用。因此想要发挥行政调解机制的作用应该扩大适用和受理范围,最大程度的保护患方的权益。应该建立专门的机构来保证行政调解机构的中立性和公平性,加强行政调解机构的人员队伍建设,配备相应的专家,加强相互之间的沟通,减少调解的主观随意性和不公平性。各级行政机构应该明确调解各个环节的具体要求,提高效率,规范程序。(三)发展公平正义的协商机制。医疗纠纷协商机制在解决医疗纠纷的过程中有着非常广泛的用途。因此,首先,应该保证协商机制的公平性,引入专业鉴定,根据专家的鉴定来解决医疗纠纷,保证处理结果的公平性和专业性。其次,是要保证效益,在协商机制中经常出现反悔的现象,这在一定程度上降低了协商机制的作用。因此应当维护医疗纠纷协商协议书的效力,这样才能够让协商机制的可信度更高。第三,在实践的过程中,应该加强对协商案件的行政监督,防止一些医疗机构逃避法律责任。(四)合理发展仲裁机制。仲裁机制有着一定的优势,但是在很多情况下的局限性非常大。我国医疗纠纷ADR的发展应该合理发展仲裁机制,转变人们传统的医疗纠纷解决观念,让更多的人们认可仲裁制度。可以设立专门的仲裁解决机构,将一些优秀的人才吸纳到一起,利用专业的知识为人们服务。根据我国当前的国情,应该发展“选择终局型”仲裁机制,一方面能够更好的尊重当事人的意志,另一方面能够避免资源的无端浪费。

五、总结

医疗纠纷ADR机制是非常高效、合理的解决机制,在解决医疗纠纷的过程中能够发挥重要的作用,对于减轻司法负担也有着一定的帮助。建立医疗纠纷ADR机制能够更好的缓解我国紧张的医患关系,保护更多患方的权益,也能够为医方提供一个更加舒适的医疗环境,因此构建医疗纠纷ADR机制是医患双方共同的心愿,也是我国制度进行创新的趋势。

[参考文献]

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纠纷范文篇2

一、当前征纳纠纷的主要特点

1、征纳纠纷数量越来越多。随着经济和社会发展,纳税户稳步增长,纳税人维权意识不断提高,征纳纠纷的绝对量逐年递增。主要表现之一,当前税务行政复议申请日益增多,并呈加速增长趋势。

2、执法纠纷比重有所下降。因各级税务机关执法质量的提高,目前,征税和处罚不再是征纳纠纷的重头戏。据走访调查,某市国税局2002~2006年发生的113起征纳纠纷中,因征税和处罚而起的占42%,因服务质量、办税效率及廉洁等其他问题而起的则占58%。

3、征纳纠纷多与个体私营企业有关。目前,个体私营企业在纳税管户中占绝对比重。据笔者统计,在征纳纠纷中,大多数税务行政复议案件是个人和私营企业(个体、合伙)提起的,同时要求附带审查税收规范性文件的案件数量也呈上升趋势。

4、引起征纳纠纷的多为县级以下执法单位。由于县级以下执法单位处于税收执法一线,直接面向广大纳税人,因此县级局、稽查局自然成了引起税务行政复议、诉讼案件的主要单位,而管理分局、税务所自然成了征纳纠纷的源头。

二、征纳纠纷的起因

1、税收立法存在缺陷。主要表现在:一是我国部分税收立法层次不高,税收改革在不断深化,税收政策频繁调整,产生了大量的短期行为;二是现行税收法律法规还存在设计上的不足和不完善,实体法中有很多要素不确定,税收程序法中一些规定不严密,税收机关在运用自由裁量权时,容易出现违规操作、显失公平、过罚失当的问题;三是税收立法的前瞻性不够,许多新情况、新问题不能及时在税收立法上予以规范。由于纳税人法律意识的提高和专业中介服务机构如会计、税务、律师等大量介入,纳税人开始质疑上述税收立法上的问题,这方面的税务行政复议案件有增多的趋势。

2、税收执法存在偏差。有关统计资料显示,全国2005年税务行政复议的维持率是27.8%,2006年是24.9%,维持率不高,说明税收行政执法行为存在偏差。具体表现在重实体轻程序,随意执行税收政策,滥用税收自由裁量权,缺少服务意识,工作简单粗暴。主要原因有四个方面:一是思想观念上的原因。如缺少程序公正和税收法定的治税观念;二是执法目标定位上的原因。如一些税源较缺乏、财政需求较大的地方,完成任务优先于依法行政,复议案件因此增多是可以想见的;三是税务干部素质上的原因。如对税收政策认识的偏差和服务意识的缺位;四是执法监督不力上的原因。执法监督不力易导致执法偏差,除对纳税人合法权益造成侵害外,还很容易导致征纳矛盾的激化。

3、纳税人维权意识渐强。主要表现在:提起复议的案件数量大幅度增长,复议应诉事项全面延伸,由过去以行政处罚为主,到现在以征税行为和行政处罚为主的转变,涉及行政强制、行政许可、行政不作为等几乎所有的法律规定可以要求复议的税务具体行政行为。这些主要缘于各级税务部门大张旗鼓地宣传税法,税收法治逐步深入人心,纳税人在履行义务的同时,也在寻求税法赋予的权利,从关系维权到法律维权,法律正逐渐成为纳税人维护自身合法权益的重要手段。

三、处理征纳纠纷应遵循的几个原则

(一)依“法”处理。不适用调解的征纳纠纷应严格按税收法律法规的规定处理,决不能以情代法、以理代法和以罚代法。

(二)从“快”落实。如果征纳纠纷不能尽快地得到解决,时间拖的越长,纳税人抱怨就越大,矛盾会随之加深,并可能复杂化。从征纳纠纷产生时起,要快分析,快处理,快落实,让纳税人感受到税务机关的快节奏、高效率的优良作风,从而在一定程度上消除纳税人的不满。

(三)合“理”调解。适用于调解的征纳纠纷,可以从和谐相处的角度考虑,在合法的前提下,各方积极配合,按照双方的利益和意原,由各方当事人通过协商解决,避免矛盾激化。当然,协商调解应在事实清楚,合法性、适当性审查,“适度”为基调的框架下进行。

(四)据“实”答复。对待征纳纠纷,要提高认识,切实负起责任,大小纠纷一视同仁,马虎应付不得。要及时分析矛盾纠纷和隐患,采取正确有效的方式处理,坚决不留任何“后遗症”。解释答复税收政策要准确、全面,让纳税人心服口服。

四、减少并妥善处理征纳纠纷的对策

(一)清理税收政策,加强税收立法。一方面,针对税收规范性文件数量多,文种多,时间跨度长,联合发文多,且不少文件存在超越解释权限、违反上位法等现象,开展规范性文件的清理工作,对确已过时或违法的文件,应宣布终止或废止,同时出台规范性文件制定办法,加强规范性文件的管理;另一方面,加强税收立法,尽可能提升税收立法级次。加强税收立法的前瞻性研究,保障税收法律、行政法规和税收政策的稳定性。

(二)强化执法监督,提升执法质量。应牢牢把握“依法治税”这一灵魂,实现“人治”向“法治”的转变;在治税思路上,实现“任务导向型”向“法治导向型”的转变;在治税方法上,实现“管理整治”向“管理服务”转变,积极开展依法行政,全面推行税收执法责任制、执法过错责任追究制度、重大税务案件审理制度、税务人员执法资格认证等制度,加强税收执法检查和过错追究的力度,通过执法权的规范行使,全面提升执法质量,减少税务争议,从而达到降低征纳纠纷发生率的目的。

(三)优化纳税服务,提升服务质量

1、思想上要真正尊重纳税人。不可否认,纳税人是共和国的基石。必须转变传统观念,把征税人与纳税人的关系由过去的不平等关系还原为彼此依存的平等关系,在此基础上将“向纳税人致敬”由口号变成实实在在的行动。这是提高纳税人满意度的重要前提。

2、行动上要真正服务纳税人。

一是大力推行政务公开。切实做好公开办税各项工作,接受纳税人监督,实行“阳光执法”,让纳税人缴明白税、放心税,公正、公平认真落实保护纳税人合法权益的政策法规,严厉查处偷、骗、抗税等行为,为纳税人营造公平竞争的税收环境。

二是大力加强税法宣传。进一步做好税法宣传工作,特别要做好政策解读,增进广大纳税人对税法知识的理解,引导纳税人诚信纳税。取得纳税人对税收工作的理解和支持。

三是大力提供高效服务。一位纳税人曾真诚地说过,“我们到税务机关办事,不是来享受轻松的,一杯茶、一张椅子、一张笑脸,不代表我们需要的全部。我们更需要的是你们的工作流程更简捷一些,工作效率更高一些,执法更公正一些,网络速度更快一些,办税等待的时间更短一些,了解税收政策的渠道更加广泛一些。”因此,为纳税人提供便捷、高效的服务才是根本之举。要急纳税人所急,想纳税人所想,切实增强纳税服务理念,拓深服务内涵,为纳税人做好事,办实事,解难事。

3、廉政上要真正取信纳税人。多层面、多角度、大范围弘扬廉洁办税,增强廉洁从税意识,引导干部把自己放在纳税人的角度,设身处地进行换位思考,处处为纳税人着想,做到不向纳税人“伸手”,不刁难纳税人,不以权压人,不以税谋私,树立廉洁作风,从而取信纳税人。

4、权益上要真正维护纳税人。鼓励成立纳税人组织,增强纳税人自律。大力开展纳税人权利宣传,让纳税人明白应享有的权利,增强纳税人维权意识,鼓励和支持维权活动。坚持依法治税,只有公开、公平公正的执法,才能保障纳税人合法权益不受侵害。

(四)完善法律救济,畅通解纠渠道

1、加强听证工作。听证是一种人性化的管理措施。纳税人在申请行政复议和提起行政诉讼之前,解决税务纠纷、消除疑虑的最好办法就是听证。借助听证会可以进行有组织、有条理的交互式沟通,利用多人参与、政策法规资料齐全的优势,通过现场答疑、辩解,纠纷的“症结”也就随之而解。

2、完善复议制度。要适应税务行政实践的变化,尽快修订《税务行政复议规则》,解决与有关法律行政法规相衔接的证据制度、第三人独立申请行政复议权的确认、税务行政复议的中止和终止制度等重大税务行政复议问题。加强各级税收法制部门建设,特别是要加强地市一级税收法制部门建设,一方面将既懂税收业务又精通法律知识的人才充实到这个队伍中来,另一方面要落实复议工作的专项经费,保障复议工作顺利开展所需要的财力。

3、做好行政应诉。加强领导,高度重视,在税务机关收到法院发送的起诉状副本后,应立即明确应诉人员。应诉人员在做好充分准备的情况下正确行使权利,为诉讼活动正确进行,维护税务机关的行政权而努力。应诉工作中,必须坚持实事求是,真实地反映情况,不得为部门或个人利益作不负责任的证明。

纠纷范文篇3

1.1护理人员的问题

1.1.1护理质量的问题产科工作繁琐、周转率极高、产妇与新生儿均需观察与护理,任务艰巨、责任重大;病人来住院的时间、人数、病情都难以预料,这给工作人员产生一定的压力,特别是晚夜班的护理人员一人当班时更为紧张。

1.1.2未能严格执行各项规章制度及操作流程如三查八对制度及无菌操作制度。未能及时监测生命体征的变化,不能及时发现产妇及新生儿的异常情况。

1.1.3专业知识缺乏及实际操作能力差如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释,静脉穿刺操作不能一次成功。判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生,如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.1.4护理沟通技术欠缺①说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事,使产妇及家属认为护理人员缺乏医德,服务态度差,无同情心。②各项护理操作前未作解释,暴露性操作前未作任何遮掩工作,使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。⑧沟通缺乏技巧,不能把握有利时机,讲话不注意分寸,缺乏自我保护意识。

1.2护理文书质量不过关

1.2.1护理记录不及时、缺项、漏项、书写时存在乱涂、乱刮、乱画现象。

1.2.2护理文书记录不真实、不整洁、内容公式化。

1.2.3急、危、重症患者记录不及时、不准确、不客观、重点不突出,与医生在医疗文件书写时内容不一致。

1.2.4医学法律法规意识淡薄、无自我保护意识。

1.3管理者工作的强制化,对护理人员工作缺乏赞同与认可

在我国,目前社会普遍存在着重医轻护、护理人员社会地位低,劳动强度与收入相对不平衡。

1.4医护之间缺乏良好的沟通

1.4.1医护人员向病人及家属交待的病情与解释不一致,导致患者及陪扩人员的不信任。

1.4.2由于医生与护士技术上的差别以及询问病史地点、时间不同,导致医疗文件书写内容刁二一致。

1.5产妇及家属的原因

1.5.1家属对医疗护理与医疗环境期望太高,对产妇及新生√L发生的一些问题(包括生理现象)过于紧张。1.5.2个别家属及产妇素质较差,缺少社会道德,不尊重医护人员,甚至乱骂、污辱护理人员。

1.5.3语言、年龄、文化程度及家庭背景的不同,使护理纠纷埋下隐患。

2防范措施

2.1提高护理质量

2.1.1病人多工作繁忙时实行弹性制排班,适当增添班次,使护理人员做到忙而不乱、急而不燥。推广实行整体护理模式,把握有利沟通时机,做好健康宣教工作。

2.1.2严格执行各项规章制度及操作规程,加强三查八对制度及无菌技术操作制度,防止差错事故的发生。

2.1.3严格护理文书书写制度,遵照《湖南省护理文书书写规范》实施,做到举证有据,保护护理人员的合法权益。

2.1.4提高业务水平,积极参加院内院外组织的各项学习,邀请权威专家、教授讲授专科知识,实行“请进来、走出去”的管理方案。每年选派技术职称高、有责任心、上进心的优秀人员外出进修学习。对新调入、刚分配的工作人员实行岗前培训,实行优化考核制度。

2.2强化护士的法律意识及自我保护意识组织全院护士学习相应的法律法规及护理文件书写的规范化要求,使每个护士从根本上认识到护理文书的书写是医疗事故与医疗纠纷的有利证据,也是保护自我的根本措施。

2.3管理者实行“人性化”管理,运用科学的管理方法,提高管理水平。重视护理工作,关心护士,对优秀事迹及优秀个人加以适当奖励,以提高护理人员的积极性。对有可能发生纠纷的病人有预见性,加强与患者及家属的沟通,尽可能满足其需求,以尽可能化解医疗纠纷的隐患。

2.4加强医护之间的合作与沟通,一切以病人为中心,以工作为前提,顾全大局,相互谅解,相互配合。

总结护患纠纷不仅影响了护患关系的和谐,也给护理工作人员带来了心理上的压力和工作上的不愉快:对医院的发展不可避免的受到一定程度的制约,因此护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率,同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展:树立良好的品牌形象。

纠纷范文篇4

今年元旦,北京的大街上除了节庆的气氛外,估计不少婚庆喜车也花枝招展地来凑热闹,为节日增添了喜庆气氛。据了解,春节期间也是一个婚礼高峰期,有不少新人打算在新春佳节之际喜上添喜,完成他们的终身大事。每个人都希望自己的婚礼既温馨又甜蜜,成为一辈子的幸福回忆。然而,婚庆消费中的陷阱我们早有耳闻,对于打算春节办事的新人来说,应该怎样避免婚庆消费中的陷阱和纠纷呢?

北京市消费者协会的龙女士告诉记者,“非典”解禁后京城迎来了一个婚礼高峰期,而在非典期间,市消协却接到近百起消费者对婚庆公司的投诉,问题主要集中在预付款退款问题上。众所周知,由于“非典”的原因,许多新人只能将婚期压后、取消婚礼,而支付给婚庆公司的预付款却要不回来了。双方争论焦点在于:不可抗力因素该站在哪一方的利益上,市消协根据国家有关法规对当事双方进行了调解,婚庆公司最终同意将预付款退还消费者。龙女士说,由于行业自律和消费者维权意识的不断提高,婚庆消费引发的纠纷已经呈下降趋势,除了非典期间的特殊情况外,全年也就二、三十起,纠纷主要集中在婚庆公司提供的摄影质量、赠送服务和物品不兑现、项目不符、婚车晚点等问题上。

一次失误对于婚庆公司来说,可能只是无数场婚礼中的一个,是百分之一、千分之一,甚至万分之一的错误,但对于新人来说却是百分之百无法弥补的终身遗憾。鉴于此,市消协给打算在新春佳节举行婚礼的新人们提个醒:要找合法的、有一定规模的婚庆公司。国家规定,婚庆公司的经营许可证必须悬挂于店内明显位置,消费者可以此确定其合法性,对其服务质量拿不准时,可咨询民政部门、工商部门和市消协;签订合同,细化条款。合同中必须写明甲乙双方对等的责任和义务,对婚庆中可能出现的婚车、司仪迟到或者婚车调包、摄像不合要求等情况写明违约责任和处理方式,在安全方面的约定也不能忽视。对于婚庆公司提供的服务,要求其注明每一项的明细价格,以及每一个服务细节的详细说明,比如提供婚车上,必须注明到达时间、跟随时间、车型、颜色,摄像是一天还是半天,是否包括外景,化妆时间、化妆品的提供;查看相关技术人员如摄影师、摄像师的执业资格证书;注意婚纱等用品的卫生消毒情况。自非典之后,卫生部门规定,婚庆公司提供的口红、胭脂等化妆品必须是一次性的,服装必须经过紫外线消毒除菌。最后,还要注意保留合同、收据等原始凭证,发生纠纷时便于取证。

纠纷范文篇5

从2002年上访群众向海南省信访部门反映的情况来看,涉及农村土地矛盾和问题的内容占群众上访内容总量的40%左右,在我院近年来审理的民事案件中,涉及农村土地纠纷的案件也占有很大的比重。具体讲,主要有以下几个方面的内容:

第一,土地权属不清。农村在推行联产承包责任制时,大都实行“包田不包坡”的做法,致使荒地、坡地争议较多;前,有些场社体制改革,有些退场不退地,留下了纠纷隐患;而部分乡镇一直沿袭“谁有土地谁耕、谁承包”的做法,造成了农民争占“祖宗田”,“祖宗地”现象突出;村集体与村集体之间也存在着相邻地段土地的归属问题的争夺。

第二,农村依法用地观念差,越权发包的情况突出。农民依法用地的观念比较薄弱,农民不按国家的规定合理使用土地,而是任凭自己的意愿违反有关规定使用土地,给邻地的使用权造成侵害,由此引起纠纷。再者,有的乡镇干部及村委会基层干部对集体土地的开发使用缺乏科学规划,土地用途管制制度不落实执行,村委会或村民小组自作主张越权越级向外发包土地,而依据《国土法》和《村民委员会法》规定,村社出让、租赁土地不通过村民讨论,没有得到三分之二村民同意,村委会不得违反民主设定原则同外签订合同,而村委会或村民小组的法制观念薄弱,基本上不依法行使权利,这是产生土地纠纷原因之一;有的基层干部以牺牲农民的承包地为手段,严重违背土地操作程序,隐瞒实情,去成全土地承包商的利益,因此引起土地纠纷。

第三,“开发热”留下隐患。在前些年的“开发热”中,一些地方为了多招商,急开发,对外来公司转让、租赁、转包土地面积过大,承包期过长,农民参与程度小,地价又低,农民感到吃亏,成为引发纠纷的导火线。

第四,开采钛矿、挖塘养虾、外包林地,给生态造成破坏,环境被污染,农民反映强烈,要求收回土地,却得不到解决。海南有些地方钛矿资源丰富,但钛矿开采之后原尚可利用的有效土地失去了先前之功效,加上有些土地被承包挖塘养虾,破坏生态平衡,农民要求中止合同,收回土地,发挥土地的正常功效,但有些地方对此类问题迟迟不解决,或得不到合理解决。

第五,地方政府征地遗留问题得不到有效解决。诸如为了兴建高速公路;为了城市开发,需要统一征收农民土地。本来,这种统一规划、统一布局、统一建设是一件造福于民的好事。地方政府征用农民的大量土地,而农民却得不到合理的补偿,由此而引发土地纠纷。

第六,擅自转包、重复发包或单方毁约改变土地用途。随着土地的不断增值,有的村委会把同一土地重复发包,造成“一地两包”;而不少承包商为了短期利益,擅自转包,严重损害集体利益,有的甚至单方毁约,违法毁损承包标的物,导致纠纷发生。

另外,近几年来伴随着离婚案件的增多,因离婚后土地承包问题如何解决也是引起纠纷的一种形式。夫妻离婚后,有的土地因分割过于零碎,不便于种植和经营;有的因分割不均匀,有的甚至不分割,往往对女方的合法权益不加于保护,使一方当事人的利益遭受到损害,因此产生了土地纠纷。

土地是农民的衣食之源、生存之本。农民失去了土地便意味着生活无着,势必积怨成愤,引起纠纷。而土地纠纷是否得到合理有效的解决,既关系到人民政府是否认真践行“三个代表”重要思想的问题,也关系到人民法院司法为民的形象。应引起各级政府和法院的高度重视。

如何切实解决土地纠纷,是摆在各级人民政府面前的首要问题,因此,作为政府,应从以下几方面做好土地纠纷的调处工作:

1、做好土地确权工作,是解决土地权属不清的关键。村民委员会应依《土地承包法》行事,将荒地、坡地及农场边界地等无人管理的地列入集体土地,禁止农民非法据为己有;亦可通过公开招标等方式,使这些无人管理的土地尽其所用,通过合法程序转移其使用权。对于村集体与村集体的土地权属纠纷,大多可以依据划分村时的分界线确定,若未划分村界线,双方应通过和解方式和平解决。

2、建立群众监督机制,监督基层干部对《国土法》与《村民委员会组织法》中有关规定的执行。凡涉及到群众切身利益的事情,都要由群众讨论决定,并由群众监督实施,使村务管理逐步走向制度化、规范化。基层干部亦应对农民使用土地情况加以监督,切实保证农民依照法律法规合理利用土地,以免造成农民内部矛盾的产生。

3、坚持平等、公平原则,规范承包手续,确保农民利益。“非典”过后,伴随着“健康岛”呼声日益高涨,必将引来海南房地产市场的又一轮“开发热”。村委会基层干部应坚持平等、公平地与外来公司签订有关土地合同,积极调动农民参与,不应为了眼前的利益而忽视了长远的利益,更不应为了自己的利益而置农民利益于不顾。基层干部在转让、租赁、转包土地前,应充分采纳村民意见,坚决走“全村一盘棋”的路子,牢牢树立爱民、想民、为民思想,切切实实执行《中共中央关于进一步稳定和完善农村土地承包关系的通知》、《中共中央关于做好农民承包土地使用权、流转工作的通知》等文件精神,依法办事,阳光操作,切实保护农民的长远利益。

4、以“三个代表”重要思想为指导,平息纠纷,化解矛盾。伴随着城市建设的深入,海南基础设施建设方案不断出台。必要时,政府会征用农民的土地,因此,土地在征用过程中出现的种种矛盾是不可避免的。但是我们坚决反对政府有关人员急功近利,用简单的工作方法粗鲁地解决问题,从而使矛盾激化。在处理过程中,政府有关干部应贯彻落实“三个代表”重要思想,深刻领会中央关于土地方面的路线、方针、政策,结合本地实际,着眼于为人民群众谋利益,提高农民的民主意识和法制意识,发挥农民对村委会的监督功能,以保护农民的自身权益。发生矛盾后,应通过疏导或说服教育等方式妥善处理,也可以通过正确使用经济政策的法律手段加以处理。公务员之家版权所有

人民法院在审理此类案件时,必须依照法律和行政法规的规定,树立司法为民的思想,强化宗旨意识、职业意识,以实现全社会的公平和正义,维护社会稳定为己任,审理好涉农案件,维护农村土地承包关系的稳定和促进农村土地的合理流转,切实解决土地纠纷。

纠纷范文篇6

村民在遇到纠纷时是倾向于找政府的,而不倾向于到法院“告状”的方式来解决,这与郭星华、王平所提供的“农民法律意识与行为”的调查数据显示的结果的是一致的:“选择政府部门解决纠纷的结果达到或超过被访者期望值的比例要高于司法部门。”

但这种调查结果和现实状况是令法学家不满意的,一个法学家看到农民去找政府解决“人命关天”的大案子,就会为农民的法律意识感到遗憾。正如韦伯在《论经济与社会中的法律》指出的一样:“法学家总是自认为是现有规范的代言人,也许,他们是解释者或适用者。哪怕是最杰出的法学家也持有这种主观的看法。这反映了现代知识分子的失望,即他们的信念受到了客观上各种事实的挑战,因而总是想把事实纳入规范,进行主观的评价。”

但从社会学的角度来分析农民的这种选择就不会关注村民的法律意识淡薄问题,而是关注在社会时空的紧迫性和意识有限性的条件下,村民作出的这种选择是符合“实践的逻辑”。

实践中的行动往往没有我们想象的那样理性,最多也就是如布迪厄所描述的“对其所处社会世界前反思的下意识。”但在法学家看到每一个活生生的案例的时候,总是习惯性地把“理论的逻辑”当作了“实践的逻辑”。因为法学家看案例思考问题时,运用的是静态的理论逻辑,静态的理论逻辑没有时空的限制,可以慢慢琢磨出最完美的解决方案,但回到实践状态中,就不仅要受到时空的逼迫和空间的限制,还受到情绪的干扰。

二、三种力量的制衡

既然找镇政府来解决矛盾,那么是否意味着我国当代法律制度的不完善?其实不然,郭星华先生在《走向法治化的中国社会》一文中谈到“法制与法治”两者之间的区别时指出:“法制的产生,并不意味着法治的诞生。作为一种社会制度,法制并不必然地排斥人治,法制既可以与法治相结合,也可以与人治相结合。当法制与人治相结合时,法律权威是第二位的,政府权威是第一位的,法律制度是为人治理念服务的。在那里,调节国家行为的主要是政府权威,调节民间行为的主要是道德权威,法律权威只是起一种补充和辅助的作用。当法制与法治相结合时,法律权威是第一位的,是一种超越所有权威,包括政府权威,道德权威在内的社会权威,法律成了所有社会全体、社会个人的行为准则。”

如以法律的抽象命题来裁剪现实生活,一味强调遵循法律科学阐述的“原理”和只有在法学家想象的天地里才有的“公理”,这种失望是不可避免的。当事人的期望是以法律规定所包含的经济和功利意义来确定的。然而,从法律逻辑来看,这种意义是“非理性的”。这并不是导致这种冲突的现代法理学所特有的缺陷,在更大的范围内看,这种冲突是形式的法律思想具有的逻辑一致性与追求经济目的,并以此为自己期望基础的私人之间不可避免的矛盾造成的。

在基层政府,为了应对现实的压力,法律走向了反形式主义的方向,原因在于法律成为协调利益冲突的工具。这种推动力包括了要求以基层政府干部的利益(政绩)和意识形态代替实体正义,还包括政府机关如何将法律目标纳入其理性轨道,还包括农民对相关法律制度进行逻辑解释的要求。正是这种基于自己利益行动的合理准则,每个基层政府干部在行动时,既考虑自己,也考虑到上级政府的行动。这种期望得到了客观的证伪,虽然缺少法律的保障,这种秩序仍成为基层政府干部行动时思考的主题。

从以上的分析情况来看,农民个体的力量和法律的威力、和政府的权力相比似乎是无法较量的,但在农民自愿地将他们的问题呈现给政府来解决的时候,一方面表明了他们接受政府权威的意愿,但这并不表示他们对自身权利的完全放弃:他们试图通过对基层政府的抗议来控制他们所面临问题的解决过程。

行政干部期待更加明确、更加规范性的文件能帮助他们毫无争议地去处理地方事务。事实正如所韦伯指出的“法律制度中的空白区不可避免:在将一般规范或者条文‘适用’于具体案件时,司法程序从来都不是一致的,或者说,从来不应该一致。”正是法律制度留下的空白,才给了纠纷各方产生争辩的可能性,也给了他们发挥自身力量来判断、影响纠纷解决过程的空间。

三、多重关系的交互

在乡村社会,庞大的血缘关系使得农民不需要精心策划、积极动员,就可以获得巨大的抵制力量来影响基层政府对问题的处理。笔者所调查的Z村如同中国大部分村庄结构一样,除了家族内部的层次性,还有同一层面及不同层面之间的互动,邻里关系在乡村社会中占有重要地位,且常常与亲属关系发生重叠;通婚关系则将乡村社会与外部社会连接起来,村庄被纳入一个更大的网络中。

如果对黑格尔的那个著名的公式稍加改动,指出“现实的就是关系的”。在社会世界中存在的是各种各样的关系——不是行动这之间的互动或个人之间主体性的纽带,就是马克思所谓的独立于个人意识和个人意志而存在的客观关系。

纠纷范文篇7

1、两种案由相互混淆的原因。

之所以在认识观念上和审判实践中存在困扰,原因有:1、工伤事故实质是职工生命权、身体权和健康权受到侵害,具有劳动法律关系和民事侵权赔偿双重性质,在我国,劳动法和民法是两个各自独立的基本法律部门,分别调整劳动法律关系和民事法律关系,各自从社会保险关系的角度和民事侵权行为的角度,对工伤事故加以规范。工伤事故成为劳动法和民法两大部门法交叉调整的对象。2、人身损害赔偿解释第102条规定:“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理。”民法(部门法)又将工伤事故整合到劳动法(部门法)中的《工伤保险条例》来处理,使工伤事故处理归于劳动保险法中,不禁使人怀疑设置上述两个案由有无必要。

2、如何理解人身损害赔偿解释第102条?

关键问题是如何理解人身损害赔偿解释第102条“告知其按《工伤保险条例》的规定处理”,是否意味着受害职工只能请求工伤保险待遇,不能依侵权行为法的规定请求加害人赔偿,即适用以工伤社会保险取代民事侵权赔偿的“取代救济模式”?目前,民事侵权赔偿标准高于工伤保险待遇,如果否定劳动者的进1步求偿权,使劳动者得到的保护低于1般侵权受害人,无疑是不公平的。笔者认为,上述司法解释对按《工伤保险条例》的规定处理、获得工伤保险待遇后能否起诉用人单位承担工伤事故损害赔偿责任没有作出规定,既未明确禁止,也未明确允许。该条文“告知其按《工伤保险条例》的规定处理”应当理解为是1种前置程序,对于依工伤保险待遇纠纷起诉获得工伤保险待遇后,当事人可以依据人身损害赔偿标准得到更多赔偿的,可依工伤事故损害赔偿纠纷起诉不足的部分。

3、司法实务如何操作?

在现有的法律框架下,司法实务中该如何操作呢?

1、用人单位已为职工投保工伤保险的,受害职工直接向法院起诉要求用人单位承担工伤事故损害赔偿民事责任的,法院立案庭可告知职工按《工伤保险条例》向社会保险经办机构申请工伤保险待遇,由社会保险机构确定工伤保险待遇并支付。职工对社会保险机构决定的工伤保险待遇有异议的,申请行政复议或提起行政诉讼。职工对工伤保险待遇决定无异议或经行政复议、行政诉讼确定工伤保险待遇后,职工又向法院起诉要求用人单位承担工伤事故损害赔偿民事责任的,法院应当按工伤事故损害赔偿纠纷受理,适用《民法通则》、人身损害赔偿解释确定赔偿项目和数额,但应当扣除社会保险经办机构已确定支付的数额。

2、用人单位未为职工投保工伤保险的,职工直接向法院起诉要求用人单位承担工伤事故损害赔偿责任的,法院应当告知其向用人单位申请工伤保险待遇;用人单位不给赔偿或对赔偿数额有异议的,向劳动仲裁部门申请仲裁;不服仲裁的,以工伤保险待遇纠纷为案由,向法院提起诉讼,由法院按劳动争议案件处理,适用《劳动法》、《工伤保险条例》确定工伤保险待遇数额。从用人单位获得工伤保险待遇后,受害职工又向法院提起诉讼要求用人单位承担工伤事故损害赔偿民事责任的,法院应当受理,并依民法确定赔偿项目和数额,但应当扣除工伤保险待遇已确定的工伤保险待遇数额。

这样操作的优点是:符合人身损害赔偿解释第102条“告知其按《工伤保险条例》的规定处理”的规定,体现了完全赔偿原则,保护受害人权益,同时用人单位没有承担叠加的责任。但是存在很大的缺点,过分注重救济形式,救济效率低下,给受害职工增加救济程序的负担。

4、两类纠纷是否需要进行工伤认定和劳动仲裁?

纠纷范文篇8

关键词:儿科护理;纠纷原因;对策探讨

0引言

在如今独生子女较多的社会,每一个孩子都是家庭中的掌上明珠,倍加关爱,因此,孩子生病对于家长来说更是如临大敌[1],故而,对于儿科的护理人员的要求就更加的严格,由于儿科患者多是少年儿童,对医护人员依从性较低,并且儿科护理的工作量有很大,所以,在进行儿科护理的过程中,难免会出现一些纠纷,为了更好的了解儿科护理发生纠纷的原因,进而更好的进行儿科护理工作,本院将2013年9月至2014年9月在儿科护理中发生的60例纠纷事件作为本次的研究对象,现将具体的报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年9月至2014年9月在儿科护理中总共发生60例纠纷事件,将60例纠纷事件随机分为两个组别,即对照组以及实验组,其中对照组人数为30人,患儿的年龄均在1~12岁之间,平均年龄为5.2岁,住院时间均在3~14天之间,平均住院的时间为10天;实验组患者的年龄在2~11岁之间,平均年龄为5.6岁,住院时间在4~14天之间,平均住院时间为9.7天,因为两组患者之间一般资料的数据相差不大,因此并不具有统计学意义(P>0.05),所以,两组患儿的事故纠纷纠纷具有对比性。

1.2研究方法

对照组儿科护理的纠纷采用的是常规纠纷的处理方法,有儿科的护理人员做好护理的记录,实验组儿科护理的采用的是据有高素质的熟练护理技术人员以及护理队伍,能够做到及时的与患儿的家属进行沟通,及时的掌握患儿家属的思想,对患儿的病情进行社会的讨论,及时的交流,此外,还要对患儿进行严格的护理以及健康的教育。最后,再由5名具有10年以上儿科护理工作经验的工作人员来对纠纷的原因进行判断、整理和统计分析,然后再通过文献的查找、专家的分析以及数据的整理来解决儿科护理中的纠纷。

1.3统计学方法

我院儿科护理纠纷原因采用的是SPSS18.0软件数据的统计以及分析和处理,相关的数据均采用t进行检验,然后在依据数据之间的对比,使用c2进行计量的检验,只有P<0.05时,才说明两者之间的差异具有统计学意义。

2结果

通过对比的方法来对患者家属对儿科护理人员的满意度进行对比,并对儿科护理中发生纠纷的原因进行整理和分析,详细的数据如表1以及2所示。从表中的数据,我们可以知道,与对照组相比,实验组患儿的家属对儿科护理人员的满意度要较高一些,对医护人员的服务质量的要更满意。儿科护理中容易发生纠纷的原因主要有六个方面,其一是医护人员的护理技术的问题,其二是护理人员与家属的沟通问题,其三是护理人员与家属沟通时的态度问题,其四是家属对医院的环境不是很满意,其五是社会的问题,还有一些是其他并不常见的问题。3讨论3.1儿科护理中发生纠纷的原因根据儿科护理纠纷原因调查结果统计分析,导致护患纠纷的三大主要原因为沟通问题、态度问题以及技术问题[2]。尤其是儿科工作就诊率波动较大,在夏秋两季,儿童腹泻发病率较高;而秋冬季肺炎发病率较高,儿童疾病具有较强的季节性特征[3]。近年来,我院儿科就诊数量不断增加,而医护力量并未得到相应提高,在健康教育、心理护理等方面还不够详尽,人员配置也相对紧张[4]。同时,就诊数量的增加,也加大了护理人员的工作量,大大缩短了护理人员同患者家属沟通的时间,导致患者家长对护理人员的态度产生质疑。加上医院新护士较多,高年资护士带教制度的不完善,导致在进行儿科患者护理过程中,护理技术成为导致纠纷的一大原因。许多新护士的护理操作不够熟练,如:穿刺技术不熟练,导致儿科患者疼痛、哭泣等,往往容易导致患者家属进行投诉,产生纠纷。此外,医院环境也是患者家属投诉的主要原因之一,病房的软硬件设施配备不完善,管理制度方面的缺陷,都成为导致护理纠纷的导火线。3.2儿科护理中降低纠纷的对策针对我院儿科护理纠纷原因调查结果分析,应该主要从以下几方面进行护患纠纷发生的预防,才能有效的降低儿科护理纠纷发生率,提高护理质量。首先要加强护患之间的沟通。护理人员必须注重自身的仪表仪态,因为其身体姿势、眼神等都会大大影响同患者及其家属之间的沟通效果。所以护理人员在交流沟通过程中,必须掌握一定的沟通技巧,如:微笑的面对患者及其家属,积极主动的为患者进行服务,迅速有效的拉近距离,消除陌生感[5]。于此同时,儿科的护理人员还要注意自身的综合素质以及面对患儿家属时外在的表现,要增加患儿家属对护理人员的信任,以提高护理人员与患儿家属之间的沟通。此外,儿科的护理人员也要不断的进行相关教育的学习工作,不断的提升专业的护理经验以及专业的技能。在面对患儿家属时,儿科的护理人员要尽量的进行换位的思考,理解家属的心情,多从患者家属的角度出发,认真严谨的回答家属所关注的问题,态度要认真、谦和、不骄不躁、不卑不亢,增加家属对护理人员的信心[6]。其次,儿科护理人员的专业技术水平也需要进行提高,因为儿科的患者是社会中的弱势群体,并且由于年龄的问题,不能够将自身的感受良好的传递给护理人员,在加上疾病对患儿的干扰,导致儿科的医护人员都需要有十分高超的护理技术以及相关的操作水平,尤其是在给患儿进行静脉注射时,要做到一针即可,不重复,最大程度的减少患儿对疼痛的感受,同时,护理人员也要用专业的护理技术让患儿的家属放心,进而降低了儿科护理中的纠纷事件发生的概率。

最后要完善医院的环境以及管理的制度[7]。因为儿科中的患者数量较多,容易通过空气的传播病菌引起患者的感染,因此,儿科的护理人员要尽可能的改善医院的环境,减少因环境而引起的护理纠纷,除此之外,还要增强儿科护理的管理制度,设立专门的部门,安排专职的人员进行值班,采用护士长负责的制度,定时的对各科室的情况进行检查,及时对纠纷进行调节,减少各科室的安全隐患,形成健全的安全管理制度,以此来控制儿科护理纠纷发生的概率,要改变儿科护理人员的服务理念,增强其法律意识、责任意识以及安全意识,时刻将患者的利益放在首位,竭尽全力的提高儿科的护理质量。

作者:胡玉欣 单位:新疆塔城地区人民医院

参考文献

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[2]荣德明,张英,谢功群.儿科静脉输液护理纠纷原因分析及对策[J].北方药学,2013,12:173.

[3]王一惠,张红君,刘彩云,等.护理纠纷原因分析及对策[J].中国分子心脏病学杂志,2005,06:792-794.

[4]黄娟,达霞,李英.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策[J].临床医药文献电子杂志,2015,01:105-106.

[5]张莹平.儿科病房常见护理纠纷原因分析及管理对策[J].心血管病防治知识(学术版),2013,04:5-7.

纠纷范文篇9

及时化解医患纠纷,为规范医院医疗纠纷的处置。保证医患双方合法权益,促进医患关系和谐,维护医院正常医疗秩序,特别是针对今年上半年省政法委组织的全省医疗纠纷民意调查中我区排名落后的状况,特制定本医患纠纷专项整治工作方案。

一、指导思想

坚持深化医疗卫生体制改革,以“三个代表”重要思想、落实科学发展观为指导。严格依法依规执业,不时提高医疗质量,加强行业作风建设,有效预防和化解医疗纠纷,改善医患关系,完全改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状,促进和谐社会建设,维护社会稳定大局。

二、现状分析

其中区直医疗机构10家,全区医疗机构共计238家。院外网点49家,社区卫生服务中心5家,社会团体医疗机构4家,村卫生室55家,民营医院3家,厂矿医院及医务所25家,个体诊所87家。全区医疗机构开设病床360张,医务人员共计1083人。近三年来,共计发生医闹纠纷5起、复杂纠纷9起、简单纠纷36起,经过政法、公安、卫生、乡镇(街道)等相关部门的调处,这些医疗纠纷均得到圆满解决,医患双方满意。

综合分析有以下几种情况:纵观近三年来所发生的医疗纠纷。

医疗纠纷多发生在民营医院,一是从纠纷发生的单位来看。其次是个体诊所。

医疗纠纷多发生在普外科、妇产科和急诊科。二是从纠纷发生的科室来看。

多数是医患双方协商解决,三是从纠纷处理的结果来看。极少数是通过医学鉴定解决。局部医患纠纷不构成医疗事故,患方拒绝作医学鉴定,为保稳定,防止事态扩大,不进行医学鉴定而一次性弥补患方。

除存在比较复杂的社会方面的原因外,从纠纷发生的原因来看。卫生系统医务人员自身存在一些问题,大致是以下几个方面:

不能很好地运用法律法规,1.对卫生工作的法律法规学习不够。维护医护人员自身的权益,有针对性地作好病人的思想工作,化解医疗纠纷,往往在医疗纠纷形成后,酿酒成醋。

特别逾越手术批准权限,2.超范围行医的现象时有发生。擅自开展二、三类手术,这类现象在民营医院表示比较突出。其次是医务人员充任“万金油”医生,内、儿、妇、外什么都干。

其次是滥用激素类药品。对药物用法用量掌握不准,3.用药不合理。主要表示在多种抗生素同时使用。对药物副作用不能有效防范。

门诊病历简单,4.病历处方书写不规范。基层医务人员对自己要求不高。处方书写不规范,住院病历存在缺陷,病历记录不全面甚至空白。

医生在观察和检查病人时,5.医疗设备简陋落后、医生责任心有待加强。由于条件的限制。存在着不认真、不全面、不及时,漏诊和误诊现象时有发生。

临床经验缺乏。个别医务人员医学知识肤浅,6.技术水平有限。对某些疑难疾病鉴别和诊断不明,对病情的严重水平估计缺乏,未能及时会诊和转诊治疗,延误了有效抢救时机。

对急诊病人治疗手段和风险认识不足,7.基层医务人员对急诊病人处置能力偏低。加之急诊科室不健全,治疗效果不理想,往往是处置不下才被迫转诊。

或者是医生不能正确理解检查演讲结果,8.基层医疗机构辅助科室不健全。不结合临床实际情况,造成误诊漏诊。

从某种水平上造成欺骗性招引病人,9.虚假医疗广告或擅自乱打招牌。而实际疗效与广告内容相差甚远,以致酿成医疗纠纷。

消毒检测严重超标现象时有发生。10.消毒管理不严格。未能认真执行《消毒管理方法》治疗室、手术室、以及消毒打包器械等消毒不严。

难以落实,11.制定规章制度不切合实际。或无视规章制度的存在违反医疗护理技术操作惯例。

所提供的医护人员符合资质条件,12.某些个体诊所在登记审批和校验办证时。并在卫生局登记注册,而实际在岗执业的却是未经登记注册的人员,有的甚至不具备医护人员资质条件。

擅自离院出走或采取其他治疗手段;患者不配合诊疗;患者出现病情外的特殊意外;不良的医德医风、服务态度引起的医疗纠纷等等。非医疗行为引起医患纠纷现象也时有发生。诸如患者对医疗结果的期望值过高;患者不遵守医院规章制度。

局组织卫生监督所,自六月上旬以来。对城区内所有的医疗机构,进行了严格的执法检查,共检查116家医疗机构,取缔无证行医1家,下发限期整改意见书7家,处分27家。存在问题比较突出的民营医疗机构、个体诊所、太平小区和雨母山的院外网点。从整治的效果和新医药体制改革的要求来看,对医疗机构强化日常监管、加大执法力度,仍是区当前和今后一段时期内的重要工作,必需常抓不懈。

三、整改措施

将专项整治工作作为当前的重点工作来抓,1.强化组织领导。成立专项整治工作领导小组。区医患纠纷专项整治工作领导小组名单如下:

均应成立相应的领导小组,1.要求辖区内一级或相当于一级的医疗机构。领导小组每月召开一次工作调度会,汇报总结前段工作,研究部署下段工作。

严厉打击非法行医,2.强化医疗机构规范化建设。严格执行《中华人民共和国执业医师法》中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规。认真清查违规执业行为,对问题比较突出的单位和个人,依法予以处分。今后,由局分管领导组织卫生监督所和局医政部门组成检查组,对各医疗机构开展惯例检查、不定期检查或明察暗访。凡是存在问题的单位,该限期整改的则限期整改,该停业整顿的则停业整顿,该处罚的则处罚,该吊销的则吊销,情节严重的则移交司法部门处置,决不姑息迁就。

对医患纠纷的处置,3.加强医患纠纷调处。认真贯彻落实衡综治办〔〕7号文件精神。采取由政府牵头,综治办统一组织协调,以卫生行政部门为主,司法和公安机关密切配合,整合各方面力量,建立行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”医患纠纷调解机制。医疗机构在发现医患纠纷和医闹纠纷苗条时及时向卫生行政部门、司法和公安机关汇报,该打击的打击、该整改的整改,宗旨要明确。以事实为依据、以法律为准则,组建区医患,纠纷专业调解委员会,办公室设区司法局,运用“三调联动”化解纠纷。开展集中排查治理医患纠纷专项行动,对排查出来的问题,逐一登记备案集中调处,并落实责任单位和责任人,限期处置到位。对医患纠纷突出、医闹现象严重的单位,实行挂牌整改,并由卫生局派出专项整改工作组,深入医院协助和督促专项整改工作。

诊疗活动中,4.强化“二个教育和一个培训”一是要加强医德医风教育。要以病人为中心,强化服务意识,改善服务态度,不时提高患者满意度,为病人提供优质、便利、价廉、及时的医疗卫生服务,设立医德医风举报信箱,实行随门诊病历同时发放“病友就诊意见卡”做法,接受病人的监督和评判;二是要加强医疗平安教育,以身边医疗纠纷为例,组织医务人员开展分析讨论,从中吸取教训,进一步更新医疗平安理念,切实增强风险意识、平安意识和责任意识;三是要强化“三基培训”每季度举行一次三基培训考试,同时采取多种形式的医疗质量检查评比和医疗护理操作技能竞赛活动,进一步提高医疗质量,保证医疗平安,优化医疗环境,改善医患关系。

并按职责和制度的要求,5.严格实行责任追究。首先要进一步建立和完善各部门、各科室、各岗位人员的职责和制度。采取定期和不定期的检查、督导和考核,根据考核的情况,实行严格的责任追究制度,对引发医患纠纷负有责任的医疗机构领导和医务人员实行责任追究,该追究行政责任的则追究行政责任,该追究经济责任的则追究经济责任,该移交司法处置的则移交司法处置。

严把卫生行政“三个准入”关。一是严把医疗机构设置准入关,6.强化卫生行政管理。严格依照医疗机构设置规范,人员、房屋、设备、制度和资金上,一律严格依据《医疗机构管理条例》逐条进行审批,缺一不可;二是严把岗位人员的资质关,凡是不具备医护人员资质条件的一律不许在医护岗位上从事医疗活动,违者按非法行医论处;三是严把医疗技术准入关,严格依据医疗机构的等级审批诊疗项目,重点查处超范围行医的行为,发现一起,查处一起,偏重罚屡教不改者,不时加强医疗机构自身建设,从源头上预防和减少医疗纠纷,促进医疗卫生事业稳步而健康的发展。

四、整治措施

要从讲政治、讲大局、构建和谐社会的高度,一是要高度重视。区辖各级各类医疗机构。来认识医患纠纷处置的重要性,将医患纠纷的预防和调处工作,列入医院目标管理的重点,并实行一票否决。

纠纷范文篇10

(一)婚姻家庭纠纷

婚姻家庭纠纷是农村的主要矛盾纠纷,主要包括夫妻离婚、婆媳关系不合、老人的赡养问题和小孩的抚养问题等。这几年农村中的离婚率呈不断增长的趋势,导致夫妻双方选择分手的原因很多,除了传统的婆媳之间矛盾、夫妻性格不和、夫妻双方出轨等因素外,更重要的是一些人的家庭责任感不强。此外,随着市场经济的发展,农村中有许多年轻男人外出打工,他们在大城市见了世面,回乡后与农村妻子之间在思想、文化、消费等方面的观念日趋差异,这也是导致农村离婚率迅速上升的主要原因之一。夫妻离婚时因财产的分配问题、子女的抚养问题而引起的矛盾纠纷也时有发生。赡养老人是中华民族的传统美德,可是在农村还存在着许多拒绝赡养老人的现象。由于部分人道德意识差,对老年人拒不履行或不恰当履行赡养义务,导致老年人不能安享晚年。

(二)邻里纠纷

近些年来,农村邻里纠纷有逐渐上升的趋势,纠纷增加有多方面的原因。有农民自己的原因,一些农民文化素质不高,法制意识淡薄,遇到事情时不能冷静处理,不懂得求助于法律,而是自行了断。也有社会方面的原因,农村中一些基层干部法治意识淡薄,有些负责民调的干部对农村中的邻里纠纷不管,纠纷得不到及时的解决,导致邻里双方怨恨加深。现代社会的发展越来越强调竞争,农民之间的社会竞争意识也在逐渐强化,使邻里间的利益冲突加剧。随着农村经济的发展。农民逐渐富裕起来,伴随而来的贫富不均现状日益突出,但是传统的小农心理就是见不得别人比自己过的好,邻里之间容易在心理上产生不平衡,相互间的偏见和误解增多。这也是导致农村邻里之间纠纷增加的一个重要原因。

二、农村、农业问题引发的纠纷

(一)农村道路建设工程引发的纠纷

俗话说的好,要想富,先修路。近年来,随着各地政府加大对农村基础设施建设的投入,许多农村都对现有的石子路进行了改造,全部换成了水泥路,部分条件好的农村还安装了体育设施供农民在闲暇时锻炼身体,农村基础设施日趋完善。农民对修路都有热情,愿意出钱出力,但是在道路修建的过程中,势必会涉及到占用土地、房屋拆迁、征地补偿等问题。当某些人的利益得不到满足时,就会千方百计地阻挠工程正常施工。部分自认为利益受损的群众还有可能自发组织起来集体上访或阻挠施工,引发群体性事件。

(二)农村社会治安引发的纠纷

随着这些年农村青壮年外出务工增多,农村的社会治安状况令人堪忧。表现在:一是盗窃案件多发。有的地方偷盗成风,小到小偷小摸,大到盗窃农业生产设施。犯罪分子多以盗窃现金、家电、家禽、机动车辆、农用机械、电力通讯设备等物为主,给群众的生命财产安全造成极大威胁和损失。二是活动盛行。部分农村中麻将盛行,许多留守妇女整天在家打麻将,更有甚者玩起了国家明令禁止的“诈金花”游戏。三是封建迷信问题仍然存在。一些不法之徒利用求神拜佛、看相算命等骗钱害人,部分群众因愚昧无知和法制观念淡薄而迷信天命、鬼神,四处烧香拜佛,花去不少“血汗钱”。

三、农村环境污染问题引发的社会纠纷

(一)农业生产本身造成的环境污染纠纷

这些年来,农村中畜禽养殖业开始规模化的发展,许多养殖户环保意识淡薄,加之没有很好的畜禽粪便处理技术,畜禽粪便污染大幅度增加,成为农村环境的一个重要污染源。畜禽粪便的气味也已经严重污染了农村居民生活的空气质量。另一方面就是化肥、农药等化学品造成的环境污染。随着居民生活水平的提高,人们对农产品的品种和数量要求也越来越高,为了追求高产量,各种新型的农药、化肥大量使用,对土壤、水、生物、大气及人体健康产生污染危害。在农业生产的过程中,由于农民没有认识到畜禽养殖、农药及化肥的使用给环境带来的污染,导致人为的环境污染特别严重,同时也对经济的发展带来了负面的影响。

(二)乡镇企业的发展带来的环境污染问题

农村中的大部分乡镇企业规模小、管理差、生产水平相对落后以及能源消耗高,绝大部分企业没有防治污染措施,乡镇企业治理污染的意识不强,使污染危害变得非常突出。农村原有的强大的环境自净能力被破坏,原本可以自然消纳的生活污染物因超出环境自净能力成为公害,导致农村空气质量恶化,河水被污染,农民的生活环境和身体健康深受影响,乡镇企业的发展带来的农村环境污染问题,已经严重影响到农村村民的生活用水和身心健康,乡镇企业与所在村及村民之间的矛盾纠纷有不断加剧的趋势。

参考文献:

[1]严军兴.多元化农村纠纷处理机制研究.法律出版社.2008年版.

[2]曲天立.当前农村邻里纠纷增加的社会原因.理论界.1995(8).

[3]张雪绸.我国农村环境污染问题研究.安徽农业科学.2007(5).

论文关键词:农村纠纷多元和谐社会