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公共卫生范文10篇

时间：2023-03-23 15:03:08

公共卫生

公共卫生范文篇1

大家好！首先，非常感谢院领导给我这次竞争上岗的机会。我深深地感到这次竞岗对我来说有着特别重要的意义，应该说是一项使命、一种责任和一份光荣，我非常珍惜！我参与竞争的岗位是公共卫生，也是我现在的职位。

我今天演讲的内容分为四个部分：一是我的工作简历；二是我任期三年工作的汇报；三是我竞岗的有利条件；四是我的工作设想。

一、本人工作经历

我于2009年毕业于甘肃中医学院，年1月分配到本院参加工作。来院后被分配到公共卫生科工作，在医院和领导的关怀和培养下，我在思想上政治上业务上逐渐成熟起来。从一名普通的职工，成长为一名懂业务会管理的职能科室负责人。

二、任期三年工作的汇报：

自我在公共卫生科工作以来，医院领导给了我极大的信任和帮助，全体职工给了我大力支持和鼓励。我按照医院对职工基本素质和要求，认真履行岗位职责，尽到了自己的努力，取得了一定的成绩。

（一）工作业绩方面：

在分管领导的领导下，按照工会各项职能，重点做了以下几方面工作。

1、发挥公共卫生的长处。以创建“学习型医院、争做知识型职工”活动为目标，与有关科室协作开展了岗位练兵、技能培训、读书月活动，努力营造学知识、学技术的氛围。针对医院女职工多的特点，在临床各科室及门诊部开展了创建巾帼示范岗的活动。通过活动的开展，提高了职工思想文化素质，医疗质量和服务水平，为广大人民群众健康提供良好的医疗保障。

2、充分发挥公共卫生科作用。一年来，逐步健全和完善了公共卫生制度，做到了一月至少一次例会，将医院的各项公共卫生工作都通过大家协商，贯彻实施；积极开展公共卫生服务工作，配合医院进一步健全和完善了公共卫生的各项制度，增加了工作的透明度，不断推进了医院公共卫生。

3、努力为群众办实事、办好事。作为公共卫生科的干职工，我牢固树立群众利益无小事的思想，把服务工作做到实处，尽力维护职工的利益，体现“以人为本”，构建“和谐医院”的思想，体现医院的关怀，起到凝聚人心，激发工作热情的作用，得到领导和职工的好评和鼓励。

(二)政治思想方面：

我拥护党的路线、方针、政策，有坚定正确的政治方向，有严格的组织纪律性，没有违纪国法行为，在个人品德方面，我为人正直，与人为善，待人诚恳。在工作方面，我总是以高度的责任感和强烈的事业心来认真负责的办好每件事情，不求荣誉，只求进步。并不断的加强学习力度和工作实践，具有踏实奉献的敬业精神，扎实的业务知识，较强的工作能力和良好的人际亲和力以及团结合作意识。近些年来，我深知在知识更新飞速的年代要不断的学习、装备自己，因此，努力在各方面充实自己。

三、竞岗的有利条件

一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较解放，接受新事物比较快，爱学习，勤思考，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，具有较强的协调能力。

四、我的工作设想

1.做好儿童保健工作。掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况。负责居住在辖区内新生儿访视工作，及时掌握新生儿出生情况、出院时间，及时访视。根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。

2进一步加强居民健康档案的建立。由包村医生负责收集记录辖区居民健康档案，统一编号、统一归档，一户一档，并在开展预防、医疗、康复、健康教育等工作中及时更新。应确保健康档案管理责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。

公共卫生范文篇2

一、活动主题

“清洁城乡，保护健康”

二、活动时间

3月24～31日

三、活动内容

1、落实《环境卫生整治“十二要”》内容。

局部和各科室、局属各单位要搞好各自的环境整治工作，要清沟排淤、填平坑洼、治理卫生死角、清扫保洁清厕所、消除“四害”孳生场所，认真开展除“四害”工作。

2、加强公共场所卫生的监督管理，要健全规章制度，规范操作程序。

配齐消毒设备，完善防鼠、防蝇、防尘“三防”设施。消除各种卫生隐患，杜绝食品中毒事件的发生。

四、活动要求

1、搞好宣传，全员发动。

公共卫生周活动是群众积极参与爱国卫生工作的重要形式之一，各单位要利用标语、横幅、宣传栏等形式，广泛宣传公共卫生周活动的主题和活动内容，发动全体人员积极参加公共卫生周活动。

公共卫生范文篇3

1总则

1.1编制目的

1.2编制依据

1.3适用范围

1.4工作原则

2组织指挥体系及职责

2.1组织指挥机构

2.2日常管理机构

2.3专家咨询委员会

2.4专业技术机构

2.5组织指挥体系框架图

3事件分级

3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

4监测、预警与报告

4.1监测

4.2预警

4.3报告

5应急响应、降级与终止

5.1应急响应原则

5.2应急响应措施

5.3应急响应分级

5.4应急响应降级与终止

6善后处理

6.1后期评估

6.2奖励

6.3责任

6.4抚恤和补助

6.5征用物资、劳务补偿

7保障措施

7.1技术保障

7.2物资、经费保障

7.3通信和交通保障

7.4宣传教育

8附则

8.1名词术语

8.2解释部门

8.3实施时间

9附件

1总则

1.1编制目的

有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的处置工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，维护社会稳定，促进我市经济社会全面、协调、可持续发展。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《浙江省突发公共事件总体预案》、《浙江省突发公共卫生事件应急预案》以及《**市突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于本市及周边地区突然发生、造成或者可能造成本市社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾害或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处置工作。

其他突发公共事件中涉及的应急医疗救援工作，另行制定有关预案。

1.4工作原则

（1）预防为主、常备不懈。提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处置。

（2）统一领导、分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级政府负责突发公共卫生事件应急处置的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处置有关工作。

（3）依法规范、措施果断。各县（区）政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急处置体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处置工作制度，对突发公共卫生事件和可能发生的突发公共卫生事件做好快速反应，及时、有效开展监测、报告和处置工作。

（4）依靠科学、加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，重视开展突发公共卫生事件防范和处置的科研与培训，为突发公共卫生事件应急处置提供先进、完备的科技保障。对卫生、科技、教育等突发公共卫生事件的预防和处置，相关各行业和机构要通力合作，共享资源，有效应对。要组织、动员公众广泛参与突发公共卫生事件的应急处置。

2组织指挥体系及职责

2.1组织指挥机构

市卫生局依据职责和本预案的规定，在市政府的统一领导下，负责组织、协调全市突发公共卫生事件应急处置工作，并根据突发公共卫生事件应急处置工作的实际需要，向市政府提出成立市突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称市应急指挥部）的建议。

各县（区）政府卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在本级政府统一领导下，负责组织、协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作，并根据突发公共卫生事件应急处置工作的实际需要，向本级政府提出成立突发公共卫生事件应急指挥部的建议。

市政府和各县（区）政府根据本级卫生行政部门的建议和实际工作需要，决定是否成立市和各县（区）应急指挥部。

各县（区）政府和普陀山管理局、新城管委会要按照属地管理的原则，切实做好本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。

2.1.1市应急指挥部组成

特别重大突发公共卫生事件发生时，成立由市政府主要领导担任总指挥，分管副市长担任副总指挥的市应急指挥部；重大突发公共卫生事件发生时，成立由市政府分管副市长担任总指挥，市政府分管副秘书长和市卫生局局长担任副总指挥的市应急指挥部。

成员由市委宣传部、市发改委、市财政局、市经贸委、市卫生局、市教育局、市公安局、市城建委、市交通委、市民政局、市人劳社保局、市农林局、市海洋与渔业局、市水务局、市水利围垦局、市外经贸局、市文广新闻出版局、市旅游局、市物价局、市科技局、市外侨办、市台办、市工商局、市环保局、**港务局、市民航局、市食品药品监管局、**检验检疫局、**海事局、电信**分公司、市红十字会、**警备区、驻舟海军部队、武警**支队等有关部门负责人组成。

2.1.2市应急指挥部职责

（1）根据市卫生局的建议，决定启动本预案，组织力量对特别重大、重大突发公共卫生事件进行应急处置。

（2）向省政府和省卫生行政部门报告有关突发公共卫生事件以及应急处置情况。

（3）对各级政府、各部门、各单位制定的应急预案、应急演练、应急物资储备、经费保障等情况进行监督检查。

（4）对各级政府、各部门、各单位在突发公共卫生事件应急处置工作中履行职责情况进行监督检查。

（5）负责与省有关部门和相关地市的联系和沟通，通报有关突发公共卫生事件信息。

（6）组织召开新闻会，组织新闻媒体采访等有关事宜。

（7）对突发公共卫生事件应急处置工作进行评估和总结，完善预案。

2.1.3市应急指挥部成员单位职责

（1）卫生部门：负责组织制定突发公共卫生事件防控技术方案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；根据预防控制工作的需要，依法提出隔离、封锁有关地区等建议；及时通报突发公共卫生事件有关信息；负责组织全社会开展爱国卫生运动；负责提出应急药品、疫苗、医疗器械、卫生防护用品及其它应急物资的品种目录和数量，并建立必要的应急储备。

（2）宣传、新闻部门：负责协调突发公共卫生事件新闻报道工作，正确引导舆论；组织协调突发公共卫生事件及应急处置情况的对外新闻，必要时组织新闻会，加强网上舆论的管理和引导。加强相关卫生科普知识的宣传。

（3）经贸、外经贸、工商、物价部门：负责组织协调市级应急药品、医疗器械、卫生防护用品、防疫物品等应急物资以及生活必需品的储备和调度，保证供应，维护市场秩序，保持物价稳定。负责组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件跨地区传播扩散。

（4）教育部门：负责组织实施各类学校的突发公共卫生事件控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。

（5）公安部门：密切注视突发公共卫生事件有关的社会动态，依法、及时、妥善地处置相关突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。保障应急车辆的运行畅通，依法落实各项强制隔离措施。

（6）民政部门：协调当地政府组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对困难群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配上级政府、市内外团体、个人捐助的资金和物资；做好救助款物管理和发放工作。组织和动员社区、村委会力量，参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。

（7）财政部门：按照公共财政的要求，根据突发公共卫生事件预防控制工作的需要，制定经费保障方案及相关政策，保证突发公共卫生事件应急处置的药械、医疗救治、疫情处理所需经费及日常工作运行经费。

（8）人劳和社保部门：督促有关部门落实隔离、封锁人员的各项工资待遇，制定参与突发公共卫生事件应急处置队伍和人员的补贴、奖励政策和按国家有关规定落实应急处置人员的工（公）伤待遇。做好下岗职工的医疗救助及医疗保障工作。

（9）交通、民航、港务、海事部门：负责对乘坐公路、水路、空运交通工具的人员进行检疫、查验工作，防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送，做好疫区的水上交通管理工作。

（10）农林、海洋与渔业部门：负责动物疫病的防治工作，开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。组织开展野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存，查处违法偷猎、贩运野生动物的行为；落实出海渔民应对措施，负责提供渔政船只，用于传染病疑似病例的岛际转送。

（11）城建、水利、水务、环保部门：城建部门负责建筑工地、民工的应对措施。水利、水务部门做好城市饮用水卫生安全管理和生活污水处理工作。环保部门负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，做好对生活饮用水水源地企业的监管，保证生活饮用水源不受污染；负责对医疗废水、医疗废物处置的监督管理工作，防止未经处理或处理未达标的医疗废水污染饮用水源，并确保医疗废物得到无害化处理。

（12）食品药品监管部门：负责依法开展对重大食品安全事故的查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责突发公共卫生事件应急处置药品和医疗器械质量监管。

（13）旅游部门：切实做好重要旅游节日的卫生保障和突发公共卫生事件的预防控制工作；在突发公共卫生事件发生期间，组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在旅游团队中发生和跨地区传播扩散；督促星级宾馆、饭店做好日常卫生保障工作。

（14）外侨办、台办部门：负责做好突发公共卫生事件应急处置的涉外、涉台事务，及时向港、澳、台胞和在舟外籍人员通报有关情况，做好沟通工作。

（15）通信、电力部门：通信部门负责组织、协调相关电信运营企业为市应急指挥部做好应急指挥通信的保障工作。电力部门负责隔离、封锁地区和医疗救治单位的用电保障。

（16）检验检疫部门：组织做好出入境卫生检验检疫工作，防止传染病的传入和传出；收集和提供国外传染病检验动态和信息，负责**口岸范围内的突发公共卫生事件应急处置工作。

（17）红十字会：组织群众开展自救和互救，根据突发公共卫生事件的具体情况，向市内外发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

（18）军队、武警系统：负责协调驻舟部队参与突发公共卫生事件应急处置工作，调集部队卫生资源，支援全市突发公共卫生事件的应急处置。建立必要的信息沟通机制。武警部队在当地政府统一领导下，组织指挥武警部队参与突发公共卫生事件的应急处置行动，配合公安机关做好事件现场的控制工作。

其他有关部门根据本部门职责和突发公共卫生事件处置的需要组织做好紧急物资的进口、市场监督管理、污染扩散的控制、相关法规的制订以及市应急指挥部交办的相关工作等。

2.1.4各县（区）突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责

各县（区）突发公共卫生事件应急指挥部由本级政府及有关部门组成，主要领导或分管领导担任总指挥。按照属地管理的原则，负责对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的指挥和协调，作出处置本行政区域内突发公共卫生事件的决策，决定要采取的措施。

2.1.5普陀山、新城突发公共卫生事件应急指挥部的组成和职责

普陀山管理局和新城管委会主要领导担任突发公共卫生事件应急指挥部总指挥，负责区域内突发公共卫生事件应急处置的指挥和协调。

2.2日常管理机构

2.2.1日常管理机构组成

市应急指挥部在市卫生局设立公共卫生应急处理办公室，负责全市突发公共卫生事件应急处置和市应急指挥部的日常管理、综合协调工作。

县（区）、普陀山、新城应急指挥部要相应设立卫生应急处理办公室或指定机构负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的日常管理工作。

2.2.2日常管理机构职责

依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处置工作；组织制定有关突发公共卫生事件应急处置的政策和措施；组建与完善公共卫生事件监测和预警系统；制订突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练；组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处置技术的培训，指导各地实施突发公共卫生事件应急预案，帮助和指导各地应对其他突发公共事件的伤病救治工作；承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。

2.3专家咨询委员会

市卫生局负责组建突发公共卫生事件专家咨询委员会。专家咨询委员会职责：

（1）对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的措施提出建议。

（2）对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议。

（3）参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。

（4）对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。

（5）对突发公共卫生事件应急响应的终止、后期评估提出咨询意见。

（6）承担突发公共卫生事件应急指挥机构和日常管理机构交办的其他工作。

各县（区）卫生行政部门可根据本行政区域内突发公共卫生事件应急工作需要，组建突发公共卫生事件应急处置专家咨询委员会。

2.4专业技术机构

各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处置突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件时，医疗卫生机构要服从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处置工作。

2.4.1疾病预防控制机构

负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理（包括对有关人员采取医学观察、隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等），开展现场快速检测和实验室检测，加强疾病和健康监测，开展健康教育。

2.4.2卫生监督机构

协助卫生行政部门对事件发生地区的食品卫生、水源、医疗废物、环境卫生以及医疗卫生机构的事件报告、调查处置、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。

2.4.3医疗机构

负责突发公共卫生事件相关信息报告、负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗和隔离、消毒等院内感染控制，采集检测样本，配合进行病人流行病学调查。

2.4.4检验检疫机构

发生突发公共卫生事件时，负责对口岸出入境人员的健康申报、体温监测、医学巡查、疾病监测、疫情报告、病人控制、消毒处理、流行病学调查和宣传教育等。

2.5组织指挥体系框架图

突发公共卫生事件组织指挥体系框架图见附件1。

3事件分级

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为一般（Ⅳ）、较大（Ⅲ）、重大（Ⅱ）和特别重大（Ⅰ）四级，依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警。

为及时、有效预警，应对突发公共卫生事件，市卫生局结合我市突发公共卫生事件实际情况、应对能力等，对较大和一般突发公共卫生事件的分级标准适时进行补充和调整，修改后的分级标准报市政府和省政府卫生行政部门备案，并抄送各县（区）政府。

3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）

（1）在本市局部地区接连发生原因不明的自毙鼠现象或有来自疫区的染疫动物输入。

（2）霍乱在1个县（区）发生，5天内发病5例以下，或在饮用水源、食物中检出霍乱流行菌株。

（3）1次食物中毒人数30-39人，未出现死亡病例。

（4）1次急性职业中毒10人以下，未出现死亡病例。

（5）县级以上政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）

（1）本市发生腺鼠疫临床疑似病例或在局部地区发生鼠间鼠疫疫情。

（2）霍乱在1个县（区）内发生流行，5天内发病5-19例或出现死亡病例。

（3）2周内乙、丙类传染病发病水平超过前五年平均发病水平同期一倍以上。

（4）1次食物中毒40-49例，或出现死亡病例4例以下。

（5）1次急性职业中毒10-29人，或出现死亡病例。

（6）1个县（区）内发生群体性不明原因疾病。

（7）预防接种或群体预防服药出现群体心因性反应或不良反应。

（8）市级以上政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

（1）发生肺鼠疫、非典、人禽流感疑似病例，或腺鼠疫确诊病例。

（2）霍乱疫情波及2个县（区），5天内发病20-49例，或死亡2-4例。

（3）1次食物中毒50-99例，或出现死亡病例4-9例。

（4）1次急性职业中毒30-49例，或死亡2-4例。

（5）2个县（区）内发生群体性不明原因疾病。

（6）预防接种或群体性预防服药出现人员死亡。

（7）省级政府卫生行政部门认定的其他危害严重的重大突发公共卫生事件。

3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）

（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情有扩散趋势。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势。

（3）霍乱疫情波及3个以上县（区），5天内发病50例以上或死亡5例以上。

（4）发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行。

（5）1次食物中毒人数超过100例，或食物中毒死亡人数10例以上。

（6）1次急性职业中毒50例以上，或死亡5例以上。

（7）3个县（区）内发现群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

（8）市内发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

（9）省级以上政府卫生行政部门认定的其他特别重大的突发性卫生事件。

4监测、预警与报告

4.1监测

按照国家统一规定和要求，建立我市法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络、出入境口岸卫生检疫监测网络以及全市统一的举报电话。各级医疗、疾病预防控制、卫生监督和出入境检疫机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。突发公共卫生事件监测体系见附件2。

按照省统一要求，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测，包括：呼吸道和肠道传染病疫情监测；自然疫源性疾病监测；自然灾害发生地区的重点传染病和公共卫生事件监测、传染病主要症状和重点传染病的医院哨点监测等。各级卫生行政部门负责对监测工作的管理和监督，确保监测质量。

4.2预警

各级政府卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时作出响应级别的预警，依次用蓝色、黄色、橙色和红色表示一般、较大、重大和特别重大四个预警级别。

4.3报告

任何单位和个人都有义务如实向各级政府及其卫生行政部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权利向上级政府部门举报不履行或不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。

4.3.1责任报告单位和责任报告人

（1）责任报告单位。

①县（区）以上各级政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构。

②各级各类医疗卫生机构。

③各级政府卫生行政部门。

④各级人民政府。

⑤其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如检验检疫机构、环境保护监测机构、食品药品监督管理机构、教育机构等。

（2）责任报告人。

执行职务的各级各类医疗卫生机构的专业人员、个体开业医生。

4.3.2报告时限和程序

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构、有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内尽快向所在市、县（区）政府卫生行政部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当在2小时内尽快向本级政府报告，同时向上级政府卫生行政部门报告。并组织现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

各级政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级政府报告。

各相关县（区）卫生行政部门应视情况及时互相通报信息。

4.3.3报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程和应急处置情况。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

报告的具体要求按照卫生部有关规定执行。

4.3.4突发公共卫生事件的网络直报

各级各类医疗卫生机构可直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。县（区）以上各级疾病预防控制机构接到报告信息后，应逐级及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级政府卫生行政部门。

5应急响应、降级与终止

5.1应急响应原则

发生突发公共卫生事件时，事件发生地的县（区）政府及其有关部门按照分级响应原则，作出相应级别的应急响应。同时，要根据突发公共卫生事件发生、发展的客观规律，注重分析事件发展趋势和控制效果，对事态和影响不断扩大的事件，应及时提高响应级别；对范围有限、不会进一步扩散的事件，应相应降低响应级别。

各级政府及有关部门对在学校、企业、区域性或全国、全省性等重要活动期间发生的突发公共卫生事件，要高度重视，可相应提高响应级别，确保迅速、有效控制突发公共卫生事件，维护社会稳定。

突发公共卫生事件处置要采取边调查、边核实、边处置、边抢救的方式，以有效控制事态发展。

事发地之外的各级政府卫生行政部门接到有关突发公共卫生事件情况通报后，应及时做好应急准备，采取必要的预防控制措施，严密防范突发公共卫生事件在本行政区域内发生；同时，服从上一级政府卫生行政部门或突发公共卫生事件应急指挥机构的统一指挥和调度，及时支援事件发生地的应急处置工作。

5.2应急响应措施

5.2.1各级政府

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处置。

（2）根据突发公共卫生事件处置需要，及时调集本行政区域内的各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，有关部门要严格执行相关规定，防止事故发生。

（3）划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县（区）政府报经市政府同意，可以宣布疫区范围；经省政府同意，可以对我市区域内甲类传染病疫区实施封锁。对重大食物和职业中毒事件，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。

（4）疫情控制措施：疫情事发地政府可以在本行政区域采取限制措施或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动；停工、停课、停业；封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施；临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。

（5）流动人口管理：对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

（6）实施交通卫生检疫：组织交通、民航、检验检疫等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具、乘运人员及其密切接触者实施临时隔离、留验和向地方卫生行政部门指定的机构移交。

（7）信息：突发公共卫生事件发生后，要根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规的规定由市卫生局统一有关疫情信息，信息要及时主动，准确把握，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。

（8）开展群防群治：乡镇（街道）以及社区、村委会协助卫生行政部门和其他部门、医疗机构，做好疫情信息收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。

（9）维护社会稳定：组织有关部门保障商品供应，平抑物价，防止哄抢；严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。

5.2.2卫生行政部门

（1）组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处置。

（2）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急响应的级别。

（3）根据需要组织开展针对消除事件原因、控制危险区域和保护健康人群（包括应急疫苗接种、预防服药）等应急控制措施。

（4）市卫生局负责对全市或重点地区的突发公共卫生事件应急处置工作进行督导、检查和技术指导。县（区）卫生行政部门负责对本行政区域内的应急处置工作进行督查和指导。

（5）市卫生局及时向各有关部门和县（区）卫生行政部门、部队、武警系统通报突发公共卫生事件应急处置的相关情况。

（6）组织市级医疗卫生单位以及县（区）卫生行政部门开展突发公共卫生事件应急处置技术规范、标准、管理等内容的培训。

（7）根据事件性质，有针对性地开展卫生知识宣传教育，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理危机干预工作。

（8）组织专家对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处置情况、病人救治情况、所采取的措施、效果评估等。

5.2.3医疗机构

（1）开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。

（2）协助疾控机构人员做好流行病学调查和标本采集工作。

（3）做好院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。

（4）做好传染病和中毒病人的报告。对突发公共卫生事件引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。

（5）对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。

5.2.4疾病预防控制机构

（1）突发公共卫生事件信息报告：各级疾病预防控制机构做好突发公共卫生事件的信息收集、报告和分析工作。

（2）开展流行病学调查：疾控机构人员到达现场后，尽快制定流行病学调查计划和方案，开展对突发公共卫生事件波及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链。

（3）实验室检测：市级以及具备条件的县（区）疾病预防控制中心，应及时按有关技术规范采集足量、足够的标本，进行实验室检测，查找致病原因。必要时送省级实验室检测。

（4）疾病防控技术培训：市疾病预防控制中心负责开展全市性的疾病预防控制专业技术人员的业务培训和指导，县（区）疾病预防控制中心负责对县级医疗机构、乡镇卫生院疾病预防控制专业技术人员的业务培训和指导。

5.2.5卫生监督机构

（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导和检查。

（2）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

（3）协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。

5.2.6检验检疫机构

（1）突发公共卫生事件发生时，调动出入境检验检疫机构技术力量，配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处置工作。

（2）及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。

5.2.7非事件发生地区的应急响应措施

未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本行政区域应急处置所需的人员与物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

（6）根据上级政府及其有关部门的规定，开展交通卫生检疫等。

5.3应急响应分级

5.3.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）应急响应

发生一般（Ⅳ级）突发公共卫生事件，县（区）政府负责组织有关部门开展突发公共卫生事件应急处置工作。

县（区）政府启动本级预案，成立突发公共卫生事件应急指挥部。县（区）政府卫生行政部门立即组织专家进行调查确认，并对事件进行评估；同时，迅速组织医疗、疾病预防控制、卫生监督等机构开展应急处置工作，并按照规定及时向县（区）政府和市级卫生行政部门报告事件处置情况。

市级卫生行政部门应及时组织专家对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导。

5.3.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）应急响应

（1）市政府应急响应。市政府启动本级预案，成立突发公共卫生事件应急指挥部，负责组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集，组织人员疏散安置，依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作；保证突发公共卫生事件应急处置所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器械等物资的供应。可根据情况请求省级有关部门的支持。

（2）市卫生局应急响应。立即组织专家调查确认，并对事件进行综合评估。同时，迅速组织开展流行病学调查、致病致残人员的隔离救治，密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制措施，并按照规定及时向市政府和省卫生厅报告调查和应急处置情况。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的组织领导和指挥协调下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.3.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）的应急响应

（1）市政府应急响应。市政府统一领导和指挥有关部门做好重大（Ⅱ级）突发公共卫生事件的应急处置，并根据突发公共卫生事件的性质、类别和处置需要，启动本预案，成立市应急指挥部，设立由市政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、信息、宣传教育、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。

（2）市卫生局应急响应。接到重大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估。迅速组织应急救治队伍和有关人员到达事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施。并尽快分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处置工作建议，按照规定及时报告情况；及时向其他有关部门和毗邻、可能波及地区的市级卫生行政部门通报有关情况；向社会本行政区域内突发公共卫生事件的信息。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的统一领导和指挥下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.3.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急响应

（1）市政府应急响应。市政府启动本预案，成立市应急指挥部，在省突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下，结合我市实际，组织协调特别重大突发公共卫生事件的应急处置；设立由市政府有关部门组成的工作组，分别开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、信息、宣传教育、应急物资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。

（2）市卫生局应急响应。接到特别重大突发公共卫生事件报告后，立即组织专家调查确认，并对疫情进行综合评估，迅速向市政府提出启动本预案、成立市应急指挥部的建议。同时，负责组织和协调专业技术机构开展现场调查和处置；指导协调落实医疗救治和预防控制措施；对不明原因的突发公共卫生事件组织开展病因查找和治疗诊断的研究；依法接受和管理社会捐赠的资金、物资；及时向市政府、各县（区）政府卫生行政部门以及有关部门报告、通报突发公共卫生事件的情况；向毗邻、可能波及地区的市级卫生行政部门通报有关情况；向社会及时、准确、全面突发公共卫生事件的信息。

（3）县（区）政府应急响应。各县（区）政府在市应急指挥部的组织领导和指挥协调下，结合本地区实际情况，开展突发公共卫生事件应急处置工作。

5.4应急响应降级与终止

突发公共卫生事件的应急响应终止需符合以下条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

一般突发公共卫生事件由县（区）政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报请县（区）政府或县（区）突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市级政府卫生行政部门报告。

较大突发公共卫生事件由市卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报请市政府或市级突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省政府卫生行政部门报告。

重大突发公共卫生事件由市卫生局组织专家进行分析论证，提出降级和终止应急响应的建议，报市政府或市应急指挥部批准后实施，并向省政府卫生行政部门报告。

特别重大突发公共卫生事件应急响应降级和终止，由市应急指挥部报请省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部决定。

6善后处理

6.1后期评估

突发公共卫生事件结束后，各级政府卫生行政部门应在本级政府领导下，组织有关人员对突发公共卫生事件的处置情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处置概况、病人救治情况、处置措施效果评估、应急处置过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级政府和上一级政府卫生行政部门。

6.2奖励

县（区）以上政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处置作出贡献的先进集体和个人进行联合表彰；民政部门对在突发公共卫生事件应急处置工作中英勇献身的人员，按有关规定追认为烈士。

6.3责任

对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处置过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.4抚恤和补助

各级政府要组织有关部门对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤；对参加应急处置一线工作的专业技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准，给予补助。

6.5征用物资、劳务补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，各级政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。

7保障措施

突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主、平战结合，各级政府和有关部门应加强突发公共卫生事件的组织建设，组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作，加强突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全统一的突发公共卫生事件预防控制体系，保证突发公共卫生事件应急处置工作的顺利开展。

7.1技术保障

7.1.1信息系统

建立市突发公共卫生事件应急指挥系统的信息、技术平台，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处置、分析、和传递等工作。在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络，实现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构的信息共享。

7.1.2疾病预防控制体系

完善市、县（区）、乡镇三级疾病预防控制体系和基层社区卫生服务机构的组织建设，强化医疗卫生机构的公共卫生职责；建立功能完善、响应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件；加强疾病控制专业队伍建设，充分承担疾病预防控制、突发公共卫生事件应急预警处置、疫情信息收集报告、监测检验评价、健康教育等公共卫生职能。

7.1.3应急医疗救治体系

按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、合理布局”的原则，根据省统一要求，建成符合我市实际、覆盖城乡、功能完善、响应灵敏、运转协调、持续发展的医疗救治体系。

（1）急救机构。在**市人民医院建立市级医疗急救指挥中心。各县（区）依托综合力量较强的医疗机构建立应急救援机构。

（2）传染病救治机构。确定**市人民医院为全市传染病救治指导医院，各县（区）应指定具备传染病防治能力的医疗机构建立传染病病区。中心乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留观室。

7.1.4卫生监督体系

各级卫生行政部门要明确职能，落实责任，规范执法监督行为，加强卫生执法监督队伍建设；进一步加强市、县（区）两级卫生监督体系建设，向各乡镇派出卫生监督分支机构；对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度，全面提高卫生执法监督的能力和水平。

7.1.5卫生应急队伍

（1）组建原则。按照“平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则建立突发公共卫生事件应急救治队伍。

（2）组建方式和种类。市卫生局根据突发公共卫生事件应急的需要组建市级卫生应急队伍。主要包括传染病、食物中毒、群体不明原因疾病、职业中毒和化学污染中毒五类应急队伍。每类队伍各5人左右。卫生应急队伍根据其应对事件类型，在全市疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构、医学高等院校以及军队有关单位，选择年富力强、具有实际工作能力和发展潜力的现场流行病学、临床救治、心理干预、实验室检测、微生物学、信息网络等专业的人员组成。

（3）管理和培训。县（区）以上政府卫生行政部门建立卫生应急队伍资料库，对卫生应急队伍实行计算机管理；根据突发公共卫生事件应急处置情况，对队伍及时进行调整，定期开展培训和演练，提高应急救治能力。

7.1.6演练

各级政府突发公共卫生事件应急指挥部要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，采取定期和不定期相结合的方式，组织开展模拟突发公共卫生事件应急演练，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。各级卫生行政部门应根据自己的职责、权限和义务经常性地开展突发公共卫生事件的应急演练。任何演练需要公众参与的，必须报本级政府同意。

7.2物资、经费保障

7.2.1物资储备

各级政府的卫生、经贸和财政部门要加强沟通、协调配合，建立处置突发公共卫生事件的物资和生产能力储备。卫生行政部门提出卫生应急物资储备计划，配合有关部门组织、落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测设备和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。

发生突发公共卫生事件时，卫生行政部门根据应急处置工作需要，会同经贸等有关部门调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。

7.2.2经费保障

各级财政部门按规定落实对突发公共卫生事件应急处置专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处置经费。所需资金已在部门预算核定的，应按照有关快速拨款程序及时拨付；未在部门预算核定的，要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式，及时安排和拨付。

7.3通信和交通保障

各级应急医疗卫生救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具。

7.4宣传教育

各级政府要组织有关部门利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件。要充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用。

8附则

8.1名词术语

重大传染病疫情：指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量病人或者死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。

群体性不明原因疾病：指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大食物和职业中毒：指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者死亡较重的中毒事件。

新传染病：指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现的传染病：指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区发现，在我国尚未发现过的传染病。

我国已消灭传染病：指天花、脊髓灰质炎等传染病。

本预案有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。

8.2解释部门

本预案由市政府办公室负责解释

公共卫生范文篇4

1.1第一阶段(1540一1850)，以一环境改善和环境卫生为主。这段时期英国封建体制已逐步瓦解，工业迅速发展，大量的农村人口涌向城市。由于当时城市的居住环境、劳动条件和卫生状况十分恶劣，人群中患病率和死亡率都很高，引起维多利亚女王政府的重视。政府采取了一些诸如污水排放、垃圾处理等改善环境的措施，并着手制定有关住房、空气、水和食物质量的法规。1846年，公共卫生运动的发源地利物浦(Liver-poof)通过了环境法，1875年英格兰通过了公共卫生法。

1.2第二阶段(1590~1930)，以个人预防为主。这一时期受细菌致病的病因理论影响，比较重视个人防治，逐步从改善环境转到个人预防如免疫接种等。国家对医院、卫生所以及其他卫生机构给予支持，以提供各种卫生服务。

1.3第三阶段(1930一1974)，从30年代开始，个人预防逐步被治疗为主的阶段取代，这一阶段也是临床治疗技术高度发展的时期。由于胰岛素的发现和磺胺类药物的合成成功，特别是后来青霉素的发明，使许多疾病得以治愈。当时甚至有这样一种看法，即用不了多久时间，人类便可以征服各种疾病，这使公共卫生在一定程度上被削弱了。治疗阶段一直持续到70年代早期，随着对健康和疾病认识的不断深化，产生了被称为新公共卫生的时期。

1.4第四阶段(1974~)，新公共卫生时期。新公共卫生可以说是一种努力，它致力于改变环境，预防保健和治疗的有机结合。这种努力的指导思想是“生态模式”，即健康已不仅仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康、社会幸福的完美状态。这个观念超越了机械的环境卫生范畴，认识到人类与环境，与我们居住的星球的相互关系。它不是仅仅注意到个人的疾病与治疗，而是从生活方式、生活习惯和生活环境几方面去理解人类的健康。这个阶段的产生，有两个人值得一提。一个是托马斯•麦克沃恩，另一个是雷切尔•卡逊。(译者注:Thoma，Mckeown，英国流行病学家，1976年出版《医学的作用—梦，幻觉还是报应》一书，分析了疾病与健康的社会影响因素;Ra“helCar印n，美国海洋生物学家，1962年出版《寂静的春天》一书，深刻描述了化学农药对生态平衡的破坏。)麦克沃恩分析了英格兰和威尔士从1838~1970年死亡率的变化，得出结论，早期的死亡率高，主要由与营养和环境有关的传染病引起，传染病死亡率大幅度下降，很大程度上得益于环境的改善萝包括居住条件、安全饮水和食物、经济水平提高，以及行为的改变如出生率下降等。卡逊在她对环境所作的调查中发现了人类对自然粗暴的破坏导致的后果，并提出了严厉的警告。显然，麦克沃恩对健康改善原因的历史分析，加深了对医疗局限性的认识。他的工作也表明今后医学面临的压力更多的是来自体弱病残而不是死亡。发达国家的疾病威胁主要是6种:(z)心脏病;(z)脑卒中;(3)肿瘤;(4)意外死亡，(5)酒精、药物和自杀(6)艾滋病。而这些疾患，大部分都可以预防或推迟发生，做到这一点需要的不是治疗而是相应的卫生对策。随着期望寿命的延长，生命质量的提高变得日益重要。由于麦克沃恩的分析和结论，出现了公共卫生第四阶段的趋势。这一阶段集以往三个阶段的特点，并致力于社会各方面的共同参与，逐步从医院保健转向初级的社区的保健和预防。依据，以使有限资源获最大效益。这类监测和研究还有一个特别重要的意义，就是要解决区别对待不同人群的差别问题。无论是在全局性和地方性问题上，有效的策略必须对差别有敏感的反应，优先考虑最明显的问题，有时需要集中力量注意处于某种危险的特殊人群。没有人能够长生不老。但许多疾病是可以预防或推迟发生的。与治疗康复同等重要的是促进健康保健以保证不发生疾病，这是国家卫生策略的基本点。

2新公共卫生时期的卫生策略

英国政府的总体目标是使公众健康得到不断改善)一是增加期望寿命，二是提高生命质量。/这一总体目标也是、wH0200。年人人健康战略的一部分。为了实现这一目标，除了降低死亡率和发病率外，还要有以下保证措施:

2.l卫生政策这需要不仅是政府，而是所有层次的政策制定者，包括所有的公共团体和社会组织，在制定政策时要考虑卫生间题。

2.2卫生环境所有的社会环境，无论是家庭、学校、工厂、街道，还是公共场所，都要主动参与和推动建立卫生环境。

2.3卫生生活方式教育并帮助人们具备自我保健的知识，懂得如何选择有益于健康的生活方式，使家庭和个人知道怎样做才能达到有益于健康的目的。

2.4高质量的卫生服务确定当地居民的健康问题和卫生需求，并根据这一需求，合理协调卫生保健、疾病预防、临床洽疗、康复等各类机构，提供高质量的卫生服务。同时，还需要对人群健康进行有效的监测，研究改进健康的最有效途径，这将为决定如何，以及在哪些领域投入卫生资源提供

3重点领域

3.1为了有效地利用资源和采取行动，必须首先明确重点领域。重点领域要符合3个条件:

3.1.1必须是过早夭折的主要原因，或者是可能避免的疾患。

3.1.2有可能采取有效的阻断措施。

3.1.3能够制定目标和指标，能够制定达到这些目标和指标的监测计划。当然，最好是在所有的领域内都加以改善，但政府认为确定重点领域是必要的。优先考虑的领域很多，但有的尚未列入重点，例如糖尿病、医源性感染和人奶喂养(婴儿)。3.2根据这3个条件，首先选定了优先考虑的重点领域:(1)冠心病和脑卒中，(2)肿瘤;(3)精神疾患;(4)人类艾滋病毒感染和艾滋病;(5)意外事故。

4重点领域的目标和策略

4.1冠心病和脑卒中冠心病占英国1991年死因构成的26%，它既是死因顺位之首，也是过早夭折的主要原因。脑卒中则占1991年死因构成的12%。

4.1.1目标到2000年，65岁以下人群中冠心病和脑卒中的死亡率至少下降40%，即冠心病从1990年58八O万降到35/10万;脑卒中从1990年12。5/10万降到不超过7。5/10万。到2000年，65~74岁人群中冠心病死亡率至少下降30%，即从1990年899八。万降到不超过629/10万。到200。年，65~74岁人群中脑卒中死亡率至少下降40%，即从1990年265/10万降到不超过159/10万。

4.1.2策略由于所有与这两类疾病有关的因素均可能干预，冠心病和脑卒中的预防是可能的。需要引起重视的有:4.1.2。1吸烟吸烟者分别占冠心病和脑卒中死亡病例的18%和11%。政府的目标是:到2000年，16岁以上的男女人群吸烟率降到不超过20%，即从1990年男性31%和女性28%，分别下降35%和29%。

4.1.2.2饮食习惯血胆固醇是冠心病最危险的因素。在摄入饱和脂肪酸较多、超重和胆胖者人群中血胆固醇水平要高一些。据估计血胆固醇水平每下降10%，可使冠心病死亡率相应下降20~30%。其目标是:到2005年，来源于饱和脂肪酸的食物能量平均下降至少35%，从1990年17%降到不超过n%。到2005年，来源于总脂的食物能量平均下降至少12%，从1990年45%降到不超过35%。到2005年，16~64岁的肥胖型男女人群至少分别下降25%和33%。男性从1986/1987年8%降至6%，女性从12%降至8%。过量摄入酒精和食盐，加上肥胖，可导致血压升高，这是脑卒中的主要危险因素。据估计，血压平均下降5毫米汞柱，可以使冠心病和脑卒中死亡率下降10%。因此还有一项目标是:到2。。5年，成年人群中的收缩压平均下降至少5毫米汞柱。到2005年，男性中每周饮酒量在21个单位以上者的比例从1990年28%降至18%，女性中每周饮酒量在14个单位以上者从1990年n%降至7%。

4.1.2.3体力活动适当的体力活动，能帮助减少冠心病和脑卒中的危险。达到这些目标也将大大降低其他一些疾病的危险性，如肿瘤、糖尿病等。

4.2种瘤除了冠心病外，肿瘤是英国最主要的死因。1991年占死因构成的25%，肿瘤类型很多，病因各异，其预防治疗也不一样。根据目前的水平，政府认为有4类肿瘤可望制定目标，即乳癌、宫颈癌、皮肤癌和肺癌。

4.2.1目标到2000年，在50~64岁的筛选人群中乳癌死亡率下降至少25%，即从1990年95。1八。万降到71.3/10万。到20。。年，官颈癌下降至少20%，即从1986年的15/10万降到12/10万。到2000年，遏止住皮肤癌死亡率逐年上升的趋势。到201。年，75岁以下男性肺癌死亡率至少下降30%，75岁以下女性至少卞降15%，即从1990年男性60/10万和女性24。1/10万，分别降到42/lo万和20.5/10万。

4.2.2策略对乳癌和宫颈癌，国家正在实施一项筛选计划，可望降低其死亡率。肺癌死亡病例中，至少80%与吸烟有关，每年大约26000名吸烟者死于肺癌。因此应特别致力于消除吸烟的危害:到2000年16岁以上人群吸烟率下降至不超过20%，即从1990年男性31%和女性28%，分别下降至少30%和29%。到2000年，吸烟妇女中至少有1/3在其妊娠开始时停止吸烟。到200。年，烟草消耗量至少下降40%，从199。年年产98万亿支降到59万亿支。到1994年，n~15岁人群吸烟率至少下降33%，从1988年的大约8%降至6%以下。

4.3精神障碍精神障碍是病患体弱的主要原因。它涉及的范围较大，从症状较轻但较为常见的压抑和焦虑，到虽不多见但症状较重的精神分裂症、情感性精神异常和痴呆等。精神障碍导致疾患和个人、家庭、事业的不幸，且与自杀有关。英国1091年自杀有5567例。自杀受许多因素影响，但显然提供良好的卫生保健和及时的服务可减少自杀的发生。值得注意的是大多数自杀者事前都由于各种原因而去过卫生服务机构。

4.3.1目标到2000年，总启杀率下降至少15%，即从1990年的12.1/10万降到不超过9.4八o万。到2000年，有精神障碍人群的自杀率下降至少33%，即从1990年的15%降到不超过10%。

4.3.2策略重点加强3个方面的工作:要广泛地收集全国性和地方性资料，开展统一的调查和临床检查，掌握了解现状;发展综合性的地方服务，包括各类社会保健，进一步开展行之有效的各项工作，如培训、教育等。一‘一‘一一‘

4.4艾滋病毒感染/艾滋病和性病’艾滋病毒感染也许是本世纪最严重的对公共卫生的挑战，它首先是一种性传播疾病。其他的性传播疾病也会导致长期的严重后果。

4.4.1目标到1995年，15一64岁的男女人群淋病发病率下降至少20%，即从1990年61/10万新发病例降到不超过49/10万。一、有效的计划生育有益于健康。违反主观愿望和无计划的妊娠会对家庭保健带来危害。’、‘.一到2000年，16岁以下女孩怀孕率下降至少50%，廊1一3“15岁女孩的怀孕率从1989年的9.5输下降到不超过4.8编。

4.4.2策略要阻断艾滋病毒和性病的传播，行为改变至关重要。只采取某一项措施难以奏效。这需要大量搜集资料，广泛开展健康教育，有效的监测，发展综合性的地方服务机构等。艾滋病毒还能通过共用注射器械感染，应采取相应措施。

4.5意外事故意外事故是可避免的死伤的主要原因。说它们是可避免的，因为真正属偶然的事故并不多，意外事故是30岁以下人群常见的死因，直接导致严重的伤残。

4.5.1口标到2005年，15岁以下儿童事故死亡率下降至少33%，即从1990年的6.7八。万降到不超过4。5/10万。到2005年，15~24岁年轻人事故死亡率下降至少25%，即从2090年的23.2八。万降到不超过17.4/10万。到2005年，65岁以上老人事故死亡率下降至少33%，从1990年的56/10万降到不超过35八0厅。以1981~1985年公路交通事故平均死亡人数为基数，到2000年卞降1/3。

4.5.2策略一许多事故是可以通过一系列措施加以预防的。比如环境的改进和重新设计，教育、工作场所要合理的安排，家庭要有效的报警和监督系统等等。另外还应致力于:涉及到事故预防有关部门的良好合作;将事故预防作为一项公共卫生措施;系统的资料搜集;针对不同事故的及时处理;针对易受攻击人群的措施等。

公共卫生范文篇5

一、*年全县卫生工作情况

20*我县各项卫生工作取得了新的成效，城乡居民合作医疗工作稳步推进，农村卫生工作得到加强；社区卫生服务加快发展，新型卫生服务体系日趋健全；重大疾病防治工作扎实推进，公共卫生服务和保障能力得到提高；医疗机构管理得到加强，医疗服务更加规范；中医药工作稳步推进，中医药事业得到进一步发展。全年医疗卫生单位总收入34065.71万元，其中财政补助4955.06万元(含基建补助1231万元)，医疗单位医药收入28517.66万元；全年门急诊192.95万人次，出院21569人次；药品收入占医药收入的57.03%；至年底全系统总资产4.92亿，较去年的4.23亿增加0.69亿，净资产4.33亿，较去年3.76亿的增加0.57亿。

(一)支援*抗震救灾，抗震救灾精神得到发扬。

一是抽调精干力量赴川支援抗震救灾。“5·12”**特大地震灾害发生后，我局把支援灾区抗震救灾工作作为最重要最紧迫的任务，立即做出安排和部署，动员和组织全县卫生系统广大干部职工迅速行动起来，先后紧急派出赴*应急救援工作人员8名，救护车1辆。在抗震救灾第一线，8名同志冒着频繁余震和随时山体塌方带来的生命危险，克服了通讯不畅、道路不通、给养不足等种种难以想象的生活困难，不畏艰险，深入灾区，进驻村镇，连续作战，全力开展医疗急救、卫生防疫、健康宣教、卫生监督、环境消杀等工作，出色地完成了各项卫生应急救援工作。此外，5月26日我局紧急调用8辆救护车，赴杭州转运在**地震中受伤的伤员到*继续治疗。县委、县政府高度卫生系统支援*抗震救灾工作，县委副书记姚沈良、副县长马小平多次亲自欢送和迎接卫生系统赴川支援人员，县委组织部部长滕根林等领导专程看望慰问支援*抗震救灾队员。

二是积极组织开展赈灾募捐活动。5月14日起我局上下全部投入到县红十字会的抗震救灾募捐活动中，通过设立接受捐款地点（办公室）、上街现场募捐（县电影院旁）以及接受银行汇款三种形式接受爱心企业、热心公众捐款。县红十字会累计接受社会公众捐款人民币3761254.01元,美元200元，港币120元，韩元100000元，日元10000元(所有外币兑换成人民币2693.11元)。到目前，在抗震救灾应急救援期间县红十字会通过省红十字会向*地震灾区累计汇款1709305.84元；8月18日根据市政府调拨令汇出捐款资金62.5万元，专项支援*地震灾区建设安置过渡房125套；11月18日根据县政府调拨令，向县援建指挥部划转100万元，专项用于我县对口支援*乡援建项目。剩余捐款及利息434837.84元，将根据县政府指令继续用于对口支援*乡灾后重建项目。

三是全面做好对口支援*乡卫生重建工作。根据省卫生厅《*省卫生系统对口支援*县卫生重建工作实施方案》，从6月下旬开始我局及时将支援*抗震救灾工作从应急救援阶段转入到支援灾后重建阶段，我县负责对口支援*县*乡的卫生重建工作，整个周期为三年。6月26日下午派出首批对口支援队员，到12月底共派出四批9名对口支援队员。对口支援队员们及时摸清当地的基本情况以及医疗卫生工作情况，在帮助当地卫生院做好日常诊疗工作的同时，开展业务培训和指导，积极协助卫生防疫等工作，受到了当地群众的欢迎和肯定。到目前*乡卫生院基本恢复正常的医疗卫生服务秩序。

(二)强化公共卫生工作，公共卫生保障能力得到提高。

1、卫生应急能力得到加强。制订突发公共卫生事件应急预案操作手册，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理，全县卫生应急机制进一步健全。10月30日组织开展突发公共卫生事件应急模拟演练，全面检验了我县基层单位应急能力，锻炼了突发公共卫生事件应急处理队伍。有效应对问题奶粉安全事故处置工作，确保患儿筛查和救治工作做到有力、有序、有效。迅速成立了工作领导小组诊疗专家小组，多次组织医务人员开展掌握相关诊疗技术培训，对全县3岁以下儿童使用奶粉情况开展拉网式调查，共调查3岁以下婴幼儿7517人，其中流动人口婴幼儿1392人，经调查食用三鹿奶粉婴儿人数585人，食用其他品牌奶粉婴幼儿5381人。从19日开始，全县镇以上医疗机构对3周岁以下食用问题奶粉婴幼儿开展免费筛查，全面落实分层、分级、分区域筛查政策，确保患儿得到及时救治。据统计，我县累计接诊(筛查)患儿总数7625例，累计确诊患儿81例,累计住院治疗患儿20例,全部治愈出院，全县未发现危重病患儿。此外，还及时处置了百步窑厂甲肝疫情及通元镇部分学校、幼托机构急性出血性结膜炎疫情等突发公共卫生事件，避免了疫情的进一步扩散。

2、疾病预防控制工作全面加强。全年全县无甲类传染病报告，报告乙类传染病10种1217例，报告发病率258.54/10万。一是加强手足口病防控。今年4月安徽阜阳通报手足口病疫情后，我县迅速部署落实手足口病防控措施，分批分期开展手足口病防治培训，提高防治队伍的技术力量，在全县范围内广泛开展手足口病防治宣传工作。对全县82家托幼机构组织开展督导检查，4月30日起各医疗机构按要求及时开展预诊工作，发现手足口病患者及时进行隔离治疗，并做好访视工作及疫点的消毒处理，避免了疫情的扩散，全县未发生危重病例和死亡病例。纳入丙类传染病管理后，全年我县共报告手足口病人362例(18例为实验室诊断，其中EV71手足口病5例，其他肠道病毒13例)。二是加强艾滋病防治。进一步落实以免费自愿咨询检测为重点的“四免一关怀”政策，积极推进艾滋病高危行为干预，认真抓好羁押人员等重点人群的检测，对手术病人术前和孕产妇产前免费开展艾滋病检测，全年共开展各类人群监测人次，检出HIV阳性2例。启动了外来务工人员宣传教育工程，同时对暗娼、注射吸毒者等高危人群开展行为干预，共干预1504人次。三是加强结核病防治。强化结核病归口管理，全年共发现活动性肺结核病人160例，其中新涂阳病人90例，圆满完成省卫生厅下达的任务指标。加大督导力度，做好病人随访工作，短程督导化疗率100％，年初我县被列为*省第三批结核病耐药监测项目县。四是加强血吸虫病等地方病防治。顺利完成春季查、灭螺工作，全县查螺103个村，查螺面积843716平方米，我县已连续19年未查到钉螺。继续做好中央补助地方晚血病人内科治疗救助项目工作，全年共救助晚血病人19人次，救助金额35900元。重视疟疾防控工作，检测到间日疟原虫阳性者2例，均为外来输入病例，及时予以正规治疗。五是加强霍乱防控。认真做好“三管一灭”措施，规范开展肠道门诊，加强外环境水样监测，全年我县未发现霍乱病例。六是加强免疫规划工作。全年我县对儿童预防接种90733人次，2月份开始对全县15岁以下儿童开展乙肝、麻疹疫苗查漏补种工作，重点做好外来学生的补种工作，并与教育部门加强配合开展督导检查。上半年与全国及我省麻疹疫情呈高发态势相比，我县发病情况总体平稳。根据上级统一部署，11月在全县范围内开展麻疹疫苗强化免疫工作，对全县8月龄至6周岁儿童（包括流动儿童）及初三学生免费接种麻疹疫苗。年初于城卫生院被命名为*省示范预防接种门诊。

3、卫生监督执法工作不断加强。以组织开展各类专项整治活动为载体，全面开展卫生监督执法检查，履行好卫生部门监督职责。据统计全年共出动执法检查2257人次，检查生产经营单位7935家，处理群众投诉举报76起，立案27件。一是派出机构建设有新加强。落实人员，完善工作制度，明确工作职责，添置办公设备，县卫生监督所3个派出机构全面开展工作，农村卫生监督工作得到有效加强。二是食品卫生监管有新亮点。牵头抓好“五小行业”整治工作，扎实推进“十小行业”整治工作，重点做好小餐饮规范建设，在澉浦镇开展试点，其他各镇区开展调查摸底。进一步推进餐饮业和学校食堂为重点的食品卫生监督量化分级管理制度，积极推广“五常法”管理。加强大中型餐饮单位和农贸市场食品检测，督促落实进货索证制度。继续推行农村家宴申报备案工作，在全省率先开展乡村厨师管理，农村厨师培训率、体检率分别达到为91.40%和85.66%，全年共对640户农户的家宴进行了指导,县卫生监督所被评为全省农村家庭聚餐食品卫生管理工作县级先进单位。全年未发生重大食物中毒事件。三是职业卫生监管有新突破。49家用人单位委托职业卫生技术服务机构开展职业病危害监测评价工作，对重点粉尘行业和灯泡企业职业卫生开展摸底调查和监督监测，继续落实好企业职工上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，对发生职业危害事故的企业依法进行查处。全年举办职业卫生培训班5期，214人接受了培训，组织开展职业健康检查2330人，发现职业禁忌症5人、职业病3人。四是医疗市场监管有新成果。对中小医疗机构推行分级管理制度，联合相关部门做好医疗市场的监管工作，把好机构、人员准入关，开展打击非法行医专项整治行动，进一步净化医疗市场。共取缔无证行医11起，立案4起。五是学校卫生监管有新举措。按照省卫生厅统一部署，组织开展“校园健康行动”，确保师生饮食饮水安全，严防学校传染病疫情发生。

4、妇幼保健工作水平逐步提高。全面启动妇女健康促进工程，全年妇女病体检人数约35524人，占应检人数的60%，查出妇女病15640人次。开展孕前优生医学检测545对夫妇。切实加强网络和队伍建设，规范产科质量建设，注重高危妊娠管理，努力降低我县剖宫产率。稳步推进儿保工作，积极开展儿童听力筛查、新生儿疾病筛查和产前筛查工作。3月中旬对全县托儿园所卫生管理情况进行抽查。全县妇女儿童健康水平不断提高，我县连续7年未发生常住人口孕产妇死亡案例(流动人口孕产妇死亡1例)，5岁以下儿童死亡率9.12‰、婴儿死亡率6.72‰。

5、健康教育和爱国卫生运动深入开展。设立健康教育所，广泛开展健康教育和健康促进工作，利用各种卫生纪念日开展上街宣传活动，通过健康墙报、手机短信、宣教资料等广泛宣传卫生防病知识，提高群众自我防治意识和防病能力。在于城南圣服饰有限公司启动健康促进示范单位创建活动，收到良好的工作效果。进一步深化除四害工作，开展了四害本底调查，完善县城除四害市场化运作机制，推广至餐饮业、医院等单位，同时加强对四害消杀日常监督和管理，使我县城区的四害密度基本控制在不足危害的程度。按照县委、县政府的统一部署和县“五大联创”办下达的目标任务，认真组织实施卫生系统所承担的创卫复评工作任务，确保了省级卫生县城复评工作顺利通过。抓好各类创建工作的指导，澉浦镇创建省级卫生镇通过了省爱卫会的明查暗访，“灭蟑先进城区”通过了市爱卫会的复查考核。结合新农村建设，农村改厕工作进一步推进，全到累计改水受益率98.23%，农村卫生户厕率95.04%，粪便害化处理率92.89%。

(三)抓好农民健康工程，基层卫生服务能力得到提高。

1、积极实施农村公共卫生服务。专门制订文件对农村公共卫生服务三大类12项工作任务进行细化，把公共卫生与社区卫生服务工作相结合，由责任医生承担辖区内公共卫生服务工作，制定考核办法与标准，从而强化了农村公共卫生服务的落实。通过开展农村公共卫生服务项目，乡镇卫生院的信誉度不断提高，群众对农村公共卫生工作有较高的满意度。

2、巩固发展城乡居民合作医疗。加大宣传力度，分级落实责任，进一步完善城乡居民合作医疗制度，20*度人均筹资水平提高到了162元，筹集基金总额4211万元，全县参保总人数259963人，其中农村居民参保253790人，参保率93.8%；城镇居民参保6173人，参保率76%。全县享受合作医疗补偿共517378人次，累计补偿金额4055.62万元，当年度基金结余率3.68%，其中享受门诊报销共有501682人次，报销金额528.65万元，门诊补偿率20%；享受住院报销共有15696人次，报销额3526.97万元，住院补偿率38.33%；享受补偿金额万元以上有602人，其中2人享受7万元封顶。以民为本，强化服务意识，年初为方便参保居民，在沈荡医院、于城卫生院设立实时结报点，采取人工方式进行门诊费用实时结报。加大信息化建设力度，合作医疗报销信息化网络系统升级建设被列为20*度政府实事工程，及时制定了我县合作医疗信息化建设升级方案，先后完成了硬件采购、机房装修、网络建设等，在沈荡、于城2个镇试点基础上，12月底全县各定点医疗机构全面实现刷卡报销。同时将民政救助系统纳入合作医疗实时结报系统，在全省首家实行城乡合作医疗报销、重点优抚对象医疗补助、城乡困难人员医疗救助实时结报信息系统“三合一”，从而合理整合政府资源，避免重复建设。

3、启动新一轮农民健康体检。县政府制定了20*-2009年度农民健康体检工作实施方案，并于6月19日召开专题会议进行部署，我局协调、指导各镇(区)和乡镇卫生院做好农民健康体检工作，加强体检质量监督，确保乙肝表面抗原、GPT等新增检测项目落实到位。全县各卫生院细化本区域农民健康体检工作计划，制定详细的进度安排，落实体检人员，全面做好新一轮农民健康体检工作，全年全县完成体检人数140759人,其中成年人体检99245人，占应体成年人总数的45.5%，查出各类疾病37357例。2月27日省卫生厅检查组来我县调研督查第一轮农民健康体检工作情况，对我县的农民健康体检工作给予了充分肯定。

4、努力提高卫生院服务能力。切实抓好卫生支农工作，按照省卫生厅“万名医师支援农村卫生工程”工作要求，3家县级单位第三年选派技术人员赴对口支援单位开展传、帮、带工作，带动基层单位技术水平的提高。推进农村中心集镇示范卫生院建设，加强对在创建期内卫生院的业务指导，通元地区医院顺利通过终期考核验收，于城卫生院积极迎接中期考核验收。

(四)推进社区卫生服务，卫生服务内涵得到深化。

一是进一步推进城镇社区卫生服务工作。认真贯彻落实县政府《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》文件精神，对县城社区卫生服务设置规划进行调整，在原来5个社区卫生服务站的基础上再新建3个，年底前全面完成基本建设并正式投入使用。为规范城镇社区卫生服务工作，组织相关人员赴杭州下城区潮鸣社区卫生服务中心进行参观学习。

二是进一步深化社区卫生服务服务内涵。出台文件进一步落实责任医生制度，明确农村公共卫生工作要求。推进省级规范化社区卫生服务中心创建活动，百步、于城、石泉、武原4家单位创建单位顺利市卫生局专家组复评，基本达到省级规范化社区卫生服务中心建设要求。社区卫生服务工作“六位一体”功能进一步发挥，全面推进精神卫生防治工作，不断完善基层精神卫生工作网络，在沈荡镇开展试点，4月份召开现场会议在全县推开精神卫生防治工作，共排摸到精神疾病患者2060人，其中一级管治35人，二级管治344人，三级管治918人，四级管治763人。在此基础上认真抓好精神病人的分级管理、日常防治康复工作。继续加强社区康复工作，对有康复需求的残疾人开展调查摸底，并建立康复档案。年内，我县通过了省级社区卫生服务先进县复评。

三是进一步加强镇村一体化管理。重点加强对乡村医生的管理，上半年出台文件统一全县乡村医生分配制度，加大考核奖励力度，每年按责任区域管辖人口人均1元标准，根据公共卫生服务工作考核情况进行公共卫生工作奖励。进一步完善乡村医生养老保障体系，结合我县城乡居民社会养老保险办法，12月底县卫生局会同县劳动和社会保障局、县财政局、县人事局联合制订下发了《关于进一步完善我县乡村医生养老保险有关事项的实施意见》，妥善解决了已纳入一体化管理但尚未参加各类社会养老保险的乡村医生的后顾之忧。百步镇悄适村社区卫生服务站姚水泉被评为*省优秀社区责任医生，于城镇八字村社区服务站吴锡荣被评为20*全国优秀乡村医生。

(五)加强医疗机构管理，医疗卫生服务水平得到提升。

1、强化医疗质量监管。继续开展“医院管理年”和“双优一满意”活动，加强监督检查，促进医院正规化建设。建立健全质控、责任管理、分析通报等制度，强化医疗质量监管，加强医疗安全预警。全面开展创建“平安医院”活动，不定期组织开展乡镇卫生院急诊值班情况抽查，减少医疗安全隐患。加大精神药品、麻醉药品管理力度，减少抗菌药物临床不合理应用，规范医疗机构外配处方药物管理。

2、加大卫生基本建设力度。县妇保院住院楼正式投入使用；县人民医院迁建项目进展顺利，年底完成地下室工程；百步镇横港卫生院迁建工程列入20*农村卫生基础设施中央预算内投资项目，现已正进行征地、设计等前期工作。开展大型设备配置专题调查，进一步规范大型设备配置审批程序。镇卫生院进一步加大医疗设备更新力度，6家卫生院新购了全自动生化仪，7家卫生院购置了彩超，至此我县实现彩超全覆盖。

3、加强卫生科技建设。继续实施科研奖励制度，激发和调动广大医务人员钻研业务技术的积极性。加强对科研项目立项、评审、技术创新和重点学科建设的指导，确保各类科研项目的顺利开展。20*全系统上报科研项目17个，其中11个被列为*县20*度第一批科技计划项目，获得*市科技进步奖三等奖1项，*县科技进步奖二等奖3项、三等奖6项，*县“金桥工程”二等奖、三等奖各1项。启动医师定期考核工作，明确了考核机构、考核内容、考核组织、考核结果的处理，统一对全县医师进行医疗业务水平和法律法规考试。重视人员素质培养，全年组织157人参加2007年医师资格考试，83人参加好医生远程教育，51人参加全科医师岗位培训，5人参加社区护士岗位培训名，15人参加超声培训。

(六)实施群众满意工程，卫生行业作风建设得到改善。

一是以党的十七大精神主题宣传教育活动为载体，进一步增强宗旨意识。动员组织全系统干部职工深入学习党的十七大和十七届三中全会精神，坚持以集中学习和自学相结合，坚持辅导学习和大讨论相结合，深刻理解十七大精神的丰富内涵和精神实质，切实把思想和行动统一到十七大精神上来，认真实践科学发展观，同时结合全国卫生系统先进典型学习活动的开展，进一步强化全心全意为人民服务的宗旨意识。

二是以提高群众满意度为着力点，进一步增强服务意识。扎实推进“创业服务年”、“创新推进年”活动和“树新形象、创新业绩”主题实践活动，深入调查研究，找准破解难题，做到研究新对策，落实新措施，解决新问题，谋划新发展，更好地推进卫生事业发展。加强基层单位领导班子建设，注重年轻干部的培养，充实调整了相关单位领导班子，选派年轻干部担任领导职务。

三是以纠正行业不正之风为主线，进一步增强廉洁意识。继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动，建立健全惩治和预防腐败体系，举办了全县卫生系统治理医药购销领域商业贿赂教育辅导会；改进和完善药品集中招标采购制度，强化医药价格管理，县级医疗单位与药品中标单位签订了廉洁责任书，对医疗设备进行集中招、议标；加强工程建设的廉政建设工作，县人民医院等建设单位与施工单位、监理单位分别签订廉政责任书，确保工程建设健康正常开展。

四是以行风评议工作为契机，进一步增强责任意识。6月下旬开始按照上级的统一部署，县纠风办、卫生局紧密配合，精心组织，认真实施，职责明确；行风评议代表积极参与，认真履行职责；各参评单位高度重视，广泛动员，有序推进，从而确保了评议工作取得了阶段性成效。行风评议期间，共召开各类座谈会17次，查找各类问题81个，同时积极开展整改，修订完善各项制度14条，推行便民措施31项。通过卫生行风民主评议活动的开展，进一步规范了服务行为，进一步改善了行业作风，进一步提升了行业形象。

五是以关注民生、维护民计为根本点，进一步增强创新意识。坚持和完善卫生行风承诺制度，公开收费标准，认真做好医疗费用清单制；进一步推进院务公开工作，逐步健全医院内部决策、人事、分配、财务、采购等事项的公开制度，自觉接受职工的监督；规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，努力构建和谐医患关系。

七、统筹开展各项工作。

一是全面推进中医药工作。以创建*省农村中医工作先进县、“中医在中药中国行”等活动为载体，进一步加强我县中医药工作。对照《*省农村中医工作先进县验收细则》，认真落实各项工作目标，注重中医药人才培训，加强中医药知识培训，积极推广中医适宜技术，抓好龙头，带动全局，营造亮点，发挥特色，全县中医药服务功能明显增强，充分发挥了中医药“简、便、验、廉”的优势。年内分别通过了省、市专家组评估验收，成功创建省级中医工作先进县。百步镇社区卫生中心积极创建省级中医药参与社区卫生服务建设示范单位，石泉社区卫生服务中心、武原镇社区卫生服务分中心成为*市首批中医药参与社区卫生服务示范单位，中医药在社区卫生服务工作的作用得到进一步发挥。

二是顺利完成农村卫生协会换届工作。7月3日下午，县农村卫生协会第四届代表大会召开，44位会员代表审议了第三届理事会工作报告，修改并通过了新的《*县农村卫生协会章程》，选举产生了县农村卫生协会第四届理事会。。

三是切实加强红十会工作。12月日举行第二次会员代表大会，选举产生了新一届理事会成员，明确下一步工作任务。利用“5·8”世界红十字日开展上街宣传活动，扩大红十字会影响。普及卫生救护和防病知识，对县供电局等8家单位培训卫生救护员264人次。认真做好无偿献血的社会宣传和动员组织工作，继续保持临床用血全部来自群众自愿无偿献血，中华骨髓库造血干细胞志愿捐献新增57人。加强与省红十会联系，12月27日省红十字会向沈荡医院赠送价值约13.65万元的医疗仪器一批。

四是认真做好医疗卫生保障工作。为各种大型活动提供快速、有效的医疗卫生保障，如全省青少年柔道比赛、奥运火炬传递仪式、世界禁止化学武器检查组来盐核查、全省政府信息公开会议、高考等等活动，及时落实人员切实做好医疗卫生保障。全年圆满完成25次重大活动的医疗卫生保障任务。

公共卫生范文篇6

一、工作目标

通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

2012年，巩固和提高城市社区基本公共卫生服务水平，做好为农村地区居民提供服务的准备工作并逐步展开。到2011年，省定基本公共卫生服务项目得到普及，城乡居民免费享有基本公共卫生服务，城乡和地区间基本公共卫生服务差距明显缩小。到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。

二、主要任务

各基层卫生机构要明确任务，落实责任，做好实施公共卫生服务项目的组织协调、人员培训等工作，确保公共卫生服务项目顺利实施。我区基本公共卫生服务项目主要包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病管理等。

三、保障措施

（一）加强公共卫生服务体系建设。基本公共卫生服务项目主要由城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。区疾控中心、妇幼保健院和区医院要加强对基层医疗单位的业务指导。建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络，在专业公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。同时，进一步调整疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生等预防保健机构的职能，促使妇幼保健、规划免疫、健康教育、慢病管理等基本公共卫生服务下沉到基层卫生服务机构，形成贯穿区、镇（街）、村三级医疗服务网络，逐步完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。

（二）不断提高公共卫生服务能力。大力培养公共卫生专业技术人才，强化全科医师、社区护士、乡村医生的公共卫生知识和技能培训，提高公共卫生服务能力，切实提高其理论水平和公共卫生事件预测预警、处置能力，为开展基本公共卫生服务提供人力保障。

城乡基层医疗单位要采取灵活的工作方式，运用健康体检、深入居民家庭走访等形式，全面掌握辖区居民主要健康问题，建立真实可靠的动态的居民健康档案，将基本公共卫生服务与基本医疗服务相结合，主动采取有效的健康干预措施，提高居民健康水平。公共卫生部门要转变公共卫生服务模式，定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。

人口和计划生育部门继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传，避孕方法咨询指导，发放避孕药具，实施避孕节育和恢复生育力手术，随访服务，开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。

（三）规范公共卫生服务项目管理。我区执行《市基本公共卫生服务项目实施方案》公布的基本公共卫生服务项目内容、服务规范，按要求为居民提供服务。对已经实施的政府购买城市社区公共卫生服务项目，在市定项目的基础上，将进一步梳理，做好对接，确保全面涵盖。

（四）健全公共卫生服务经费保障机制。区政府将根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，完善政府对公共卫生的投入机制，逐步增加公共卫生投入。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。2012年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。基本公共卫生服务补助经费按照政府购买服务的方式，依据镇村两级卫生服务机构所承担的基本公共卫生服务任务，对基本公共卫生服务资金进行分配，村卫生室基本公共卫生服务经费由乡镇卫生院发放。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金。

（五）强化基本公共卫生服务绩效考核。区财政局、卫生局等部门将组织专家，按照《区基本公共卫生服务项目考核标准》（见附件3），每半年对辖区内承担基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构进行考核评估。各基层医疗卫生机构每季度对所承担的基本公共卫生服务项目，按绩效考核标准进行自查评估，并将结果上报区卫生局，由区卫生局组织有关专家进行抽查。

基本公共卫生服务项目考核包括基本公共卫生服务项目实施情况、项目资金和财务管理情况、项目实施效果等。按基本公共卫生服务均等化的要求，农村基层卫生机构考核参照城市的考核标准和流程进行，实现城乡基本公共卫生服务项目一体化考核。我区基本公共卫生服务项目的考核结果作为拨付各级财政补助资金的主要参考依据。考核在90分（含90分）以上的，全额拨付；80（含80分）－90分之间的，拨付70％；60（含60分）－80分之间的，拨付50％；60分以下的为不合格，不予拨付。同时，考核结果将与经费补助以及单位主要领导的年度考核和任免挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。要注重群众参与考核评价，将政府考核与社会监督结合起来。

四、项目进度

（一）2012年2月（摸底准备阶段）。认真学习基本公共卫生服务项目有关文件，制定我区基本公共卫生服务项目实施方案和绩效考核标准；统一印制《居民健康档案》，分层组织档案管理相关人员的培训；做好各部门的协调工作，分解安排工作任务，落实项目补助经费；积极向广大群众宣传基本公共卫生服务项目相关政策，为项目顺利开展奠定基础。

（二）2012年3–6月（试点阶段）。在张格庄镇挑选2–3个镇村一体化的村卫生室，开展基本公共卫生服务项目试行工作。以镇街卫生院为单位，有计划地组织辖区适龄居民健康查体，掌握第一手健康信息，填写《居民健康档案》，并做好档案管理。区卫生局组织专家定期对各单位基本公共卫生服务项目开展情况进行现场指导，以高血压、糖尿病等慢病人群为重点，开展健康教育、家庭访视等系统化管理工作，降低发病率，提高重点人群保健水平。同时，要及时发现和解决存在的问题，不断总结经验，完善机制。

（三）2012年7–11月（全面实施阶段）。根据试点经验，以镇街为单位全面启动基本公共卫生服务项目。同时，做好基层卫生专业人员和管理人员培训，逐步实行信息化管理。到2012年底，全区农村居民建档率达到60%。到2011年底，全区农村居民建档率达到90%以上。

（四）2012年12月（检查验收阶段）。区卫生局、财政局组织专家对各单位基本公共卫生服务开展情况进行考核验收，并将考核结果与经费拨付直接挂钩。

五、组织领导

（一）提高认识，精心组织。促进基本公共卫生服务逐步均等化关系人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。各镇街要把深化基本公共卫生服务项目的实施作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的重要内容，纳入当地经济社会发展总体规划，纳入各地政府的年度考核目标，加强组织领导，保证基本公共卫生服务各项任务的落实，有效控制重大疾病和主要健康危险因素，增强全民健康素质。卫生、财政、计生等部门要根据本方案的要求做好调查研究，认真组织落实。要加强统筹协调，落实各相关部门的工作职责，确保财政投入足额按时到位，保证项目顺利实施。

公共卫生范文篇7

成立机构，

一、加强领导。制定方案。

制定了镇基本公共卫生服务项目实施方案》对基本公共卫生服务项目，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《市市基本公共卫生服务项目实施方案》结合实际我镇成立了镇基本公共卫生服务项目领导小组。定标定责到人，明确责任，各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

严格培训，

二、健全制度。规范行为。

发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙，院统一制定并印制了基本公共卫生服务工作手册》200本。组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医，就《国家基本公共卫生服务规范》内容进行了专题培训，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。

1建立居民健康档案

居民健康建档是基础，国家基本公共卫生服务项目中。组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，自愿的基础上，通过组织下乡入村体检等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，做到健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为10664人建立了居民健康建档。将在11月下旬到12月份对全镇一、二中学生全镇幼儿园托幼人员安排进行体检。

2健康教育

各项目责任人都能通过进村、上街宣传，针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前，主要街道设置健康教育专栏4块，版面更新4次，开展下乡健康教育视频播放宣传次，开展公众健康咨询活动6次，举办健康知识讲座12次，发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3预防接种

发现、报告预防接种中的疑似异常反应，为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，再一次确定了疫苗接种点，各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格）进行了预防接种专业培训。

应接种儿童14450人，1冷链运转工作顺利完成了10次冷链运转工作。实种儿童13370人，接种率93%其中:基础免疫接种儿童10232人，实种儿童9574人接种率94%卡介苗应种475人，实种471人，接种率99%新生儿HBV应种乙肝疫苗应种1813人、实种1755人，接种率97%及时接种率100%脊灰糖丸应种2199人、实种2107人，接种率96%三联疫苗应种2195人、实种2089人，接种率95%麻疹疫苗应种880人，实种841人，接种率96%A群流脑疫苗应种1739人，实种1428人，接种率82%乙脑疫苗应种931人，实种883人，接种率95%加强免疫应种4218人，实种3796人，接种率90%其中脊灰糖丸应种547人，实种503人，接种率92%三联疫苗应种804人，实种736人，接种率91%二联疫苗实种199人，实种159人，接种率80%麻腮风疫苗应种724人，实种683人，接种率94%A+C群流脑应种832人，实种711人，接种率85%乙脑疫苗应种837人，实种752人，接种率90%甲肝疫苗应种278人，实种252人，接种率91%

镇继续强化村级卡、证、册管理工作，2卡、证、册资料管理2010年。充分利用每月冷链运转后，对村级计划免疫工作进行考核，全年共对辖区32个村级接种点联合监督检84次。有力的保证了卡、证、册填写的及时性、完整性、准确性。至今，共建卡475人、建证475人、建册475人，录入微机475人。

3麻疹查漏补种及强化免疫工作

镇在年组织防保站人员和镇区5个接种点的人员对镇区和周边3个行政村的所有儿童进行拉网式排查，共排查镇区和周边3个行政村，7个年龄组（时间从出生至2010年出生的所有儿童）共排查儿童743人（不含托幼机构目标儿童）其中以前出生为664人，以后出生的为79人）册儿童本地漏种儿童22人,为了控制麻疹疫情在镇的流行。流动儿童215人；摸底新发现本地儿童22人，流动儿童105人；其中需接种1剂次215人，需接种2剂次61人，合计337针次。

根据《20062012年全国消除麻疹行动计划》和《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》要求，为切实履行我国政府向世界作出的2012年中国消除麻疹的庄严承诺。镇在镇政府、卫生院的统一领导下，于2010年9月1120日对8月龄至14周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。全镇8月龄至14岁儿童（即1995年10月1日至2009年12月31日出生儿童）应种为7477人（其中本地儿童6695人，外地儿童782人）除有禁忌症的儿童未及时开展接种外，全镇实际接种7119人（其中本地儿童接种6351人，外地儿童768人）接种率为97.6％，实现了上级要求的95％的目标

4甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接种

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合市防疫站结防科对结核病人进行治疗管理，截止11月份，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，转诊结核病人例，管理病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。

5、儿童保健

为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训，使每个参加培训的人员明确了目的，掌握了《规范》标准。截止目前，0-36个月儿童建册344册，2010年出生344人，访视344人。

6、孕产妇保健

按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月，各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理，孕产妇建档479人，早孕建册411人，早孕建卡率85.5%，产前健康管理率100%，产后访视率100%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前，65岁以上老年人登记在册3912人，建立档案2531人，对建立档案老年人全部进行健康服务管理，管理服务率达65%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份，各项目责任人已登记管理高血压患者1566人，登记管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区69人精神病患者建立档案。

四、加强督导、相互交流，共同提高

基本公共卫生服务工作开展以来，院领导对此项工作十分重视，多次对项目工作进行了督导。

启动基本公共卫生服务下乡调查体检活动。院领导亲自带领体检工作队20余人进驻桑园开展调查体检工作。

召开下乡调查体检工作协调会，对体检项目组合进行了重新调整：八项重组为四组，即血型血糖组、一般状况组、脏器功能组、症状生活查体询评组。同时，对人员安排、物品器械管理做了严格要求。

院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查，及时发现了项目工作中存在的问题，并给予及时的纠正，促进了项目工作的健康运行。

院成立了基本公共卫生服务督导小组，对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查，督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定，同时，也发现了存在的一些问题。院要求要把好事办好实事办实，把档案要建成活档，更好的服务于广大人民群众。

---目前存在的主要问题：

我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作镇村联系不够，衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。

2.措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别同志认识不够，工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案，对村卫生所的指导力度不够，部分责任人的管理指导人员业务水平不高，很难起到有效的指导和督导作用。

3.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。

4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位；三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全。

公共卫生范文篇8

【关键词】基本公共卫生服务；绩效考核；系统

由于国家基本公共卫生服务项目绩效评估的项目种类繁多，为了梳理各项评估指标的情况，需要千余项数据的支持才能够来计算结果。这意味着审查将花费大量的人力，物力和财力资源。为加强基层公共卫生服务项目绩效评估，改善服务模式和工作效率，2014年底以来，我区本着节约成本的原则，开发了“智能分析系统”，真正落实国家惠民政策[1]。

1课题的目的意义

1.1课题目的。制定科学合理的绩效考核指标体系，分析和讨论相关指标的权重，构建基本公共卫生服务项目绩效考核工具表。并通过对各社区卫生服务机构评估的对比分析，验证了绩效评估智能分析系统综合评估的可行性。加强对基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务数量，质量和社会满意度的评估，进一步规范基本公共卫生服务的工作内容和服务流程，切实推进项目全面实施。1.2课题意义。通过对“智能分析系统”的研究和开发，建立了一套科学合理，简单易用的基本公共卫生绩效评估工作体系。及时准确了解全区基本公共卫生服务项目进展情况，促进卫生、计生和财政工作的责任落实。建立分工明确，密切配合的工作机制，要加强对基本公共卫生服务补助资金的监督管理，提高本地区基础医疗卫生工作的效率，促进基本公共卫生服务事业的进一步发展。

2“智能分析系统”的设计

2.1“智能分析系统”内容。“智能分析系统”主要针对德城区24家开展国家基本公共卫生服务项目的机构，从组织管理，资金管理，项目实施和项目效果四个不同维度来评估。2.1.1组织管理管理体系：制度建设、分工协作与服务模式；管理落实：项目宣传、数据管理和问题整改；绩效考核：制度建设、考核指标体系、考核及时性、考核过程资料、考核结果应用及绩效考核工作质量。健康档案：电子健康档案建设率和健康档案合格率。疫苗接种：国家免疫规划的建卡率和疫苗接种状况。2.1.2资金管理。预算安排：补贴资金的实施，资金发放的及时性，资金的可用性以及补贴工作费用的安排；预算执行情况：预算执行率和村卫生室补贴到位。2.2项目执行。根据德城区实际情况与实践调查，按照德城区基本公共卫生服务绩效考核办法开展基本公共卫生绩效考核综合评价智能分析系统项目，确保数据真实、准确。系统内容包括：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、艾滋病预防控制、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等；数据可参照德城区24家社区服务机构上报的数据表格。并对德城区24家机构辖区居民随机抽取进行满意度调查，发放相应的问卷调查居民健康知识掌握度。2.3项目效果。居民健康档案的应用：居民健康档案的使用率明显提高。重点人群管理的效果：高血压患者血压控制率得到控制，糖尿病患者血糖控制率及严重精神疾病（严重精神障碍）稳定率有所改善。知晓率和满意率：居民知晓率，居民综合满意度和基层医务人员满意度达标。

3“智能分析系统”的实践

3.1“智能分析系统”的特点。3.1.1项目分类更加详细和具体。在智能分析系统中，将组织管理，资金管理，项目实施和项目效果包含每个项目根据评估指标的具体方面分又为几个子项目。这种项目分类设计不仅使绩效考核工作更加细化和具体化，而且能及时发现各个组织中问题的具体环节。若存在子项目计算出现错误，那总体结果也会出现错误，这样就容易查找错误的本源，节约时间，提高效率。3.1.2实现子表和汇总表的互连。原有的基本公共卫生状况评估表分为组织管理统计，基金管理统计，数据管理统计，各机构工作量统计等独立子表。每个项目的绩效评估分数只会自动出现在相应的子表以及子表项不汇总，并且子表和主表之间的关联没有实现。“智能分析系统”在子表的基础上，总结每个子表项的最终得分，并设计一个包含所有项目的总结表，并实现每个子表与汇总表之间的关联。当子表数据更改时，汇总表会自动更改，使汇总表与子表中的数据保持一致。这种设计不仅便于查看检查结果，而且实现了数据的自动更新，不仅减轻了审查员的工作量，而且便于后面结果的总结。3.2“智能分析系统”的效果。根据国家和省级项目绩效考核办法，程序和指标体系，结合实际在德州市德城区开展工作，提出创新意见。建立科学合理的项目绩效评估体系[2]。3.2.1基层医疗工作理念正在逐步改变。随着基本公共卫生服务资金的逐年增加和信息技术绩效评估的不断提高，基层卫生机构的工作理念逐渐从关注纸质文件到注重电子文件的及时准确输入发生转变。“智能分析系统”应用于基层医疗工作中，有利于基层工作人员更加细化、熟悉国家基本公共卫生服务项目，简化工作流程、提高工作效率，提升工作质量。3.2.2绩效评估的效率显著提高。考核成本指标=（原考核成本-现考核成本）/原考核成本*100%，考核时间指标=（原平均考核时间-现平均考核时间）/原平均考核时间*100%，考核质量指标=原考核差错率-现考核差错率。通过使用“智能分析系统”，审查员可以完成数量和质量检查，并直接收集和使用智能分析系统中的各种自动统计结果指标，它简化了现场检查程序和内容，使审查人员免于沉重的原始数据核实，大量的数据统计，计算和汇总，大大缩短了检查时间，大大节省了人力，运输等检查费用。其次，统计错误已经减少。使用智能分析系统，审查员无需到乡镇田地对健康档案，慢性病后续管理等纸质数据逐一进行手工统计，避免了统计人工数据的发生错误。当没有智能分析系统时，由于项目的工作量被手动计算，因此无法获得很多索引，管理智能分析系统后，可以将智能分析系统中的健康记录使用率，血压控制率和血糖控制率自动收集和应用。基本公共卫生服务信息系统有权动态监督辖区内所有乡镇级和地区级乡镇级项目的工作，既避免了人为因素造成的结果偏差，又能实时掌握各个乡镇的项目完成情况，实现了及时的监督，指导和管理。3.2.3同时提高服务的数量和质量。为居民建立健康档案，高血压患者的健康管理，糖尿病患者的健康管理以及65岁以上老年人的健康管理服务的数量显着增加。通过对公共卫生服务过程中的真实性和标准化的验证，实行一票否决制和减轻重量，避免了伪造和关门数据创造的现象，极大地改变了居民健康档案信息不完全现象，改变65岁以上老年人、高血压患者随访时的血压值，非生活方式，健康状况评估和健康指导等现象。

4结语

我区成功研发的“基本公共卫生绩效考核综合评价智能分析系统”，应用于德城区基本公共卫生服务项目绩效考核工作。绩效考核工作后，将考核中遇到的问题进行汇总，对智能分析系统进行了进一步优化，使智能分析系统更加便于操作。通过实施基础公共卫生绩效综合评价智能分析系统，德城区基层医疗卫生机构的项目执行和服务能力得到进一步提升。

参考文献

[1]张霞，李彤娟，朱玉彦，等.新医改政策下医院绩效考核的设计及运行实证研究[J].中国医院管理，2011，31（5）：42-44.

公共卫生范文篇9

一、总体情况

各项目实施单位能够按照国家基本公共卫生服务规范要求开展基本公共卫生项目服务工作。大部分乡镇均以政府的名义成立了项目领导小组，制定了辖区内工作方案，明确了分工，落实了专人负责项目工作，与村卫生室签订了本年度目标责任书。

二、项目执行进度

截至2013年3月底，全县累计完成居民健康档案建档人数845169份，建档率达90.8%，规范化电子档案建立787124人，规范化电子档案建档率96.9%。1-3月，全县完成健康教育人次数为17005人次；报告乙、丙类传染病496例，无突发公共卫生事件发生；完成一类疫苗接种32200人次，完成二类疫苗接种9354人次；全县完成0-6岁儿童保健16471人次，完成孕产妇保健5983人次；全县新增老年人健康管理13783人，其中免费体检13286人次；全县新增高血压健康管理8733人、糖尿病健康管理3146人；全县新增重性精神疾患健康管理902人；全县开展卫生监督协管巡查386次。

三、工作亮点

1、部分单位转变工作思路，以居民建档、老年人保健、慢性病管理、儿童和孕产妇管理、重性精神病管理为重点，积极改善软、硬件设施、增设专业人员，对重点人群健康体检项目不断完善，尤其是辅助检查能力大幅度提升（如、乡卫生院，社区服务中心），为提高服务质量和水平奠定了基础。

2、个别单位为村卫生室配备了专用档案柜，并统一模式将普通人群、老年人、慢性病、重性精神病档案交辖区村卫生室管理（如青提乡卫生院），方便了项目工作的实施和推进。

3、卫生协管工作设立了协管办公室，办公设备齐全，各项制度和工作流程上墙并得到执行（如乡）。对监管对象建立了完整的分户档案，做到了家底清楚，为协管工作开展提供了充分的支撑（如沱牌中心卫生院）。

4、村卫生室对基本公共卫生服务项目规范要求和服务流程熟悉，对辖区服务对象管理到位（如香山镇、凤来镇卫生院）。

四、存在的主要问题

1、部分乡镇普通人群健康档案核查失访率高，信息未及时更新，潼射、凤来、陈古、社区抽查20份均为失访档案。

2、健康教育宣传栏的更新次数不够，沱牌、涪西、潼射宣传栏无更新记录（潼射现挂宣传栏日期为：2012年第1期）。中医宣传比例不足（如曹碑），个别乡镇卫生院讲座、宣传咨询活动无工作简报。

3、部分乡镇健康体检、随访记录空项、漏项、错项较多，辅助检查不完善。随访频率未按照规范要求次数进行，随访工作缺乏真实性和规范性。

4、重点人群目标管理率较低。

5、对慢性病、重性精神病诊断、分级不明确，缺乏专业知识培训。

6、部分单位孕保、儿保室规范化建设滞后，缺少必要的体检设备设施。

7、个别中心卫生院和社区卫生服务中心均未使用全县统一的孕产妇保健手册，不少医生忙于临床业务工作而未认真填写保健手册。

8、部分新建制卫生院、个别社区卫生服务中心因无妇产科及妇产科医生，不能对孕产妇的进行有效健康管理，不少档案信息资料均是后来补上的，也有不少是虚假的。

9、产妇分娩信息反馈工作难度较大，县直医疗单位不是项目实施单位，县妇幼保健院仅能将农村孕产妇住院分娩信息返给乡镇，不少信息不全和反馈不及时等，导致我县孕产妇产后访视率不高，同时绝大多数单位均是电话访视，乡镇卫生院和社区卫生服务中心的妇幼人员、村医生访视大多不进行上门访视，产后访视质量不高，效果不理想。

10、少数单位工作人员责任心不强，业务知识缺乏，对所承担的项目内容知之甚少，影响了工作进度和工作质量。

11、对乡镇卫生院承担基本公共卫生服务工作认识不到位，一些单位针对去年年终考核所提出的意见，没有对照进行整改，甚至个别单位工作存在整体滑坡现象；

五、下一步工作建议

1、各单位领导班子应高度重视督导检查中存在的问题，进一步明确专（兼）职工作人员，责任到人。

2、转变服务理念，充分认识促进基本公共卫生服务均等化项目工作的重要意义。进一步加强工作人员业务培训，熟练掌握《基本公共卫生服务规范》，吃透政策，准确把握，认真组织，充分利用现有资源做好各类人群健康管理工作。

3、对2013年以前所有档案进行梳理，完善和补充信息。

4、各乡镇对承担项目服务的村卫生室统一配置专用档案柜，对村级档案（普通人群、老年人、慢性病、重性精神病）的管理使用工作实施重点培训。加强村级培训、督导和考核，实行绩效与工作经费挂钩，确保项目工作的落实。

公共卫生范文篇10

行。

一、农村公共卫生工作的总体目标和任务

（一）农村公共卫生工作的总体目标。到2007年，基本建立以县为主，县、乡、村分级负责的农村公共卫生管理体制，基本建立适应农村经济社会发展需要的县、乡、村三级公共卫生服务网络，基本建立各级政府加强农村公共卫生的投入保障和责任考核机制，进一步推进农村疾病控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗工作，使农民人人享有初级卫生保健。到2010年，农村公共卫生状况得到进一步改善，全省主要健康指标达到目前中等发达国家的水平。

（二）强化农村疾病预防控制工作。坚持预防为主、防治结合的方针，全面落实预防接种等各项疾病防治措施，有效控制结核病、血吸虫病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病，积极开展高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。

（三）提高农村妇幼保健工作水平。加强婚前保健服务，积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理，强化产前筛查与诊断，有效降低出生缺陷，进一步控制和降低孕产妇和婴儿死亡率，提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。

（四）深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村镇、卫生村镇活动和“千村示范、万村整治”、“千万农民饮用水”工程，加强农村卫生基础设施建设和环境综合整治。加大改水改厕和除“四害”工作力度，逐步推行农村垃圾集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动，采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民形成良好的卫生行为。

（五）加大农村卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量，协调公安、卫生、工商、质量技监、食品药品监管、环保等部门实行联合执法，充分发挥群众参与、舆论监督的作用。以食品等健康相关产品、职业危害及医疗服务市场监督执法为重点，全面加强对食品、药品、企业、学校、公共场所、医疗机构等的卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。

（六）改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置，加大乡镇卫生院改革力度，加强卫生支农工作，提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。大力推广中医药适宜技术，发挥中医药“简、便、验、廉”的优势。不断提高农村卫技人员防治常见病、多发病的能力，为农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，做到小病不出村镇、大病及时救治。

（七）做好农村流动人口公共卫生服务工作。加强公安、卫生、人口与计生、教育、劳动保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息的交流。重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术指导和外来务工人员职业健康体检工作，落实对肺结核、血吸虫病、艾滋病等重点传染病患者的查治和管理措施。

二、建立健全县、乡、村三级公共卫生管理体制和服务网络

（八）县（市、区）政府对农村公共卫生承担全面责任。建立由政府领导负责、各有关部门参加的公共卫生工作领导协调机构，负责组织、协调、督查农村公共卫生工作的开展，并将农村公共卫生工作情况纳入有关部门和乡镇干部绩效考核内容。县（市、区）政府负责制定并实施县域卫生规划，通过调整布局和优化配置，建立和完善以县级医疗卫生单位为指导、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村公共卫生网络。

（九）乡镇政府要强化对农村公共卫生工作的领导责任，成立相应的组织领导机构，负责落实县（市、区）政府下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施；定期开展辖区内公共卫生工作的检查与考核。乡镇政府要有一位领导分管卫生工作，并在乡镇在职干部中确定一名专（兼）职公共卫生管理员，负责日常管理工作。乡镇驻村干部要积极配合做好有关公共卫生工作。

（十）村级组织要做好本村范围内的公共卫生管理工作。村“两委”负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生安全、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等；办好村卫生室，督促村卫生室、个体诊所履行公共卫生工作的有关职责。各行政村要确定一名专（兼）职的公共卫生联络员，协助村领导做好日常工作。

（十一）县级医疗卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，应依法履行公共卫生工作职责，承担辖区内疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对农村卫生技术人员的业务培训和指导等工作。各地要按照国家和省级有关部门制定的建设标准，加强县级疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健院（所）和医疗机构的建设，落实国家和省级有关部门制定的事业补助政策。

（十二）乡镇卫生院主要承担公共卫生和基本医疗服务，受县级卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，并要逐步建设成为社区卫生服务中心，向农民提供便捷、有效的社区卫生服务。乡镇卫生院的公共卫生工作实行院长负责制，内设专门机构负责日常工作。

乡镇卫生院要与乡镇计生服务站优势互补、资源共享，在农村公共卫生工作中共同发挥积极作用。

（十三）村卫生室等村级医疗卫生机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教，协助建立健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作。

（十四）建立健全农村卫生监督体系。到2007年底，根据“划片设置，垂直管理”的原则，基本完成县级卫生监督派出机构的设置工作。原则上每2—4个乡镇或6—12万人口设置一个派出机构，配备适当数量的卫生监督员，执行县级卫生监督机构下达的辖区卫生监督执法任务。派出机构的人事和财务纳入县级卫生监督机构统一管理，人员编制和经费配备的参考标准由省机构编制委员会办公室会同卫生、财政部门制定。

（十五）提高农村卫生技术人员素质。严格准入条件，在全行业内择优聘用农村卫生技术人员。强化农村卫生技术人员学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业比例。加强在职医务人员全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学知识培训。继续落实城市支援农村卫生的相关规定，开展城市医院结对帮扶乡村卫生机构、卫生扶贫、卫生下乡、巡回医疗等活动。认真实施国家“万名医师支援农村卫生工程”，严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务一年的制度。

三、加强直接面向农民的公共卫生服务

（十六）各级政府要加大对农村公共卫生服务的投入，以购买和补贴公共服务的方式，重点加强直接面向农民的公共卫生服务，创新服务机制，充实服务内涵，提高服务质量，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。

（十七）保证农民享有基本卫生服务。通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式，为农民家庭提供健康教育、健康随访、社区巡诊和连续、方便的基本医疗服务。把推行完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来，逐步提高保障水平和服务水平。为切实保障农民健康，做到无病早防、有病早治，促进新型农村合作医疗制度的巩固和完善，省政府决定，为参加新型农村合作医疗的农民免费提供二年一次的健康体检，并逐步建立健康档案。

（十八）保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种；为农村妇女提供孕产保健和妇女病检查；为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老人提供定期随访服务，实行动态管理；为农村结核病、血吸虫病、艾滋病和精神病患者提供社区管理。

（十九）保证农民享有基本卫生安全保障。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查协管，加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导与管理。进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率，努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。

（二十）建立农村公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金。从2005年起，全省以县（市、区）为单位，按农村常住人口每人每年15元以上的标准设立农村公共卫生服务专项资金，按参加新型农村合作医疗农民每人每年10元的标准设立农民健康体检专项资金，由财政预算安排。对农村公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金，省财政按不同经济类别地区给予补助。宁波市所属县（市、区）农村公共卫生服务专项资金和农民健康体检专项资金，由宁波市和所属县（市、区）按照上述标准落实。

（二十一）农村公共卫生服务专项资金主要用于补贴直接面向农民公共卫生服务的项目支出（项目及基本内容见附件），提高现已开展工作的服务质量，增加符合农民需要的服务项目，减轻农民的服务费用负担。农民健康体检专项资金用于二年一次的健康体检。

（二十二）专项资金实行专户管理、专款专用，不得挤占挪用，并接受审计部门审计和社会监督。专项资金不得冲抵中央和省政策规定对农村卫生事业的其他投入，不得冲抵县级财政已有的对农村卫生事业的其他投入，不得用于县级医疗卫生机构。

（二十三）建立省市对县、县对乡村、乡村对公共卫生服务人员的业务评估和量化考核机制，将服务到位情况和农民满意程度作为评价考核的主要依据。省财政根据各地贯彻落实省政府工作要求开展农村卫生改革和公共卫生服务、资金到位使用等情况拨付省补专项资金。两项专项资金的具体管理办法由省卫生、财政主管部门制定。

四、大力推进农村公共卫生运行机制和服务模式改革

（二十四）县（市、区）政府要集中力量在每个建制乡镇办好一所卫生院，抓紧落实乡镇卫生院的人员、业务、经费等上划县级卫生行政部门管理，按照规范化标准要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设。根据交通状况、经济水平等实际情况，合理确定不同乡镇卫生院的功能定位。临近城区、中心镇的卫生院应侧重公共卫生服务，边远地区、海岛的卫生院要确保为农民提供公共卫生和基本医疗服务。

（二十五）落实乡镇卫生院经济政策。县级政府要增加对卫生院的投入，切实帮助解决卫生院改革、建设和发展中存在的困难。乡镇卫生院承担公共卫生工作所需的经费由县级财政预算安排；乡镇卫生院医疗服务经费原则上通过医疗服务收入进行补偿。落实乡镇卫生院院长和公共卫生人员工资及社会保险的有关政策。为稳定农村卫生队伍，要将乡镇卫生院离退休人员和在职职工纳入当地社会保险制度。按中央和省规定的由同级财政安排的乡镇卫生院离退休人员经费，继续用于支持乡镇卫生院的建设和发展。

（二十六）深化乡镇卫生院运行机制改革。引入竞争机制，实行多种选拔任用方法，择优选聘乡镇卫生院院长，建立院长任期目标责任制，扩大院长人事、分配、业务等经营自主权。改革分配制度，对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，合理拉开分配档次。改革用人制度，实行全员聘用合同制，推行人事制。积极探索乡镇卫生院公有制实现形式多样化，可以实行合作经营、租赁制、委托经营等国有民营的多种方式，以激活其运行机制。

（二十七）对不再列为政府举办的原乡镇卫生院，可以改造为政府举办乡镇卫生院的分院或社区卫生服务站，主要承担公共卫生服务；也可以进行产权制度改革，实行资源重组，转为医院、门诊部、诊所。鼓励和引导社会力量参与乡镇卫生院改革、举办农村民营医疗机构，促进国有、民营医疗机构相互竞争、共同发展，满足农民医疗卫生服务需求。

（二十八）强化村卫生室的基础性功能。根据县域卫生规划，合理布局村卫生室，加强规范化建设，实行乡村一体化管理。村卫生室由村民委员会举办，可采取乡镇卫生院派出服务、乡村联办或其他多种形式承办。村级医疗机构提供直接面向农民的公共卫生服务，要给予必要的补助。

（二十九）农村公共卫生服务由乡镇卫生院、村卫生室为主承担，鼓励其他农村医疗卫生机构参与竞争，提高服务水平和效率。要切实转变服务模式，推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为社区卫生服务中心和社区卫生服务站，通过联村医生、驻村医生等多种形式的“责任医生制”，建立健全“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，使农村居民就近获得医疗卫生服务。

（三十）县级卫生行政主管部门要解放思想，转变职能，按照县域卫生规划的要求，制定、完善农村卫生改革方案，并尽快组织实施，把上述改革措施落到实处，确保农村公共卫生服务按照新的体制和机制运行。

五、加强领导，强化责任，全面推进农村公共卫生工作

（三十一）加强农村公共卫生工作，是践行“三个代表”重要思想和立党为公、执政为民理念的具体体现，是落实科学发展观、构建和谐社会的内在要求。各级政府要从贯彻落实省委“八八战略”、全面建设“平安浙江”和建设文化大省的战略高度，充分认识加强农村公共卫生工作的重要意义，把工作落实情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容，加强领导，周密部署，积极探索，定期研究，及时总结经验，建立长效机制，确保取得成效。

（三十二）农村公共卫生工作实行政府领导下的部门分工负责制。各级发展和改革、卫生、财政、人事、劳动保障、农业、环保、宣传、教育、人口与计生、公安、工商、食品药品监管、质量技监、民政等部门，要根据本部门在加强农村公共卫生工作中的职责，各司其职，形成合力，共同做好农村公共卫生工作。

（三十三）县（市、区）政府要进一步落实中央、省有关农村卫生工作的各项政策，按照建立公共财政的要求，积极调整财政支出结构，增加投入，确保农村公共卫生工作所需经费。

（三十四）充分运用“卫生强县、强镇”的评估机制，推动和加强农村公共卫生工作。要将农村公共卫生工作实施情况纳入卫生创强的考核范围，并建立定期复查、滚动评估的机制，对考核不合格的，不予申报；已取得“卫生强县、强镇”称号的要限期整改，整改不能达标的取消已获得的称号。

（三十五）加强对农村公共卫生工作的督查和指导。省里每年组织对各地农村公共卫生工作开展情况进行督查，重点检查农村公共卫生管理职责、基层卫生机构运行机制改革及服务模式转变和直接面向农民公共卫生服务项目的落实情况。省级卫生、财政、审计部门要对各地农村公共卫生服务质量、资金到位和使用情况进行动态跟踪、专项检查和审计，确保工作落到实处，使农民真正享受到公共卫生服务。

附件：直接面向农民的公共卫生服务项目和基本内容

二○○五年九月二十日

（此件公开）

附件

直接面向农民的公共卫生服务项目和基本内容

保证农民享有基本卫生服务

序号项目名称服务内容及要求

1健康教育村村设置健康宣传栏，定期更新内容；户户获得健康教育资料，及时上门宣教；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育。

2健康管理充分利用健康体检、临床诊疗、无偿献血、婚前检查、职业体检、重点人群服务等体检资料，结合主动上门服务，为农民逐步建立健康档案，并开展有针对性的健康干预。

3基本医疗惠民服务方便农民常见病、多发病的基本诊治；建立双向转诊制度；结合农忙和疾病防控等情况，及时组织开展社区巡诊，处理常见病患，访视重点对象，落实防控措施，做到小病不出村镇、大病及时救治；合理检查、合理用药，严格执行国家规定的医药收费政策，对困难群众适当减免诊疗费用。

4合作医疗便民服务负责合作医疗相关问题的解答，协助做好政策宣传。及时了解本区域参加合作医疗人员就医情况。通知并协助参加合作医疗人员及时报销等。保证农村重点人群享有重点服务序号项目名称服务内容及要求

5儿童保健向0—7岁的儿童提供省免疫规划规定的7种一类疫苗的接种服务，确保接种率达到95％以上；0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检，系统管理率达到90％以上。