妇科护理工作计划十篇

时间:2023-03-21 16:31:32

妇科护理工作计划

妇科护理工作计划篇1

一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,2010年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

二、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目,开展科研工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,2010年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

妇科护理工作计划篇2

一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

二、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目,开展科研工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

妇科护理工作计划篇3

为确保这一优质服务的实施:我们科室主要从三方面做起:

一、科学管理强素质

妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。公务员之家

二、优质服务树形象

医院应给病人信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。

三、亲情服务暖人心

妇科护理工作计划篇4

为确保这一优质服务的实施:我们科室主要从三方面做起:

一 科学管理强素质:妇产科工作复杂繁重,风险较大,特别是产科母子两条生命掌握在我们医务人员中。为给患者提供安全满意的服务,我们妇产科实施了科学管理,把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓在手上,通过每天的交班,使每天的工作有条不紊的进行。我觉得妇产科是一支敬业奉献的团队,管理出素质,出成绩,以制度管人,以制度调动人的积极性,使科室工作顺利进行,得到社会的认可。

二 优质服务树形象:医院应给病人 信任感、安全感、亲切感,有了这“三感”服务质量就在其中了。但这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。近几年,科室在医院的支持下,先后派医务人员外出进修学习,同时积极联系专家来我院讲学,会诊,指导。对我们年轻医务人员传、帮、带,使我们的技术水平不断提高,给病人减轻了不少痛苦,科室对新技术高度重视,科主任以身作则,孜孜以求,不断学习新技术。

妇科护理工作计划篇5

关键词:妇产科;护理风险;人性化管理

妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务[1]。然而,随着医疗水平的不断提高,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来,随着医患关系的复杂发展,人们对医护人员要求的增强,和对医院管理制度的不信任,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。伴随着这种现象的不断升级,对于临床妇产科护理而言,护理风险就不断升高,导致妇产科护理人员在护理工作上不断出现问题和反馈问题。为了更好地调节这种医患关系,防止不良事件的发生,我们做出了以下的调查,并做出相应的临床分析,为更好地了解妇产科护理中存在的风险,并相应做出人性化的管理措施提供借鉴。

1.资料与方法

1.1一般资料:在2013年,在我市某医院的妇产科妇女中,随机以自愿原则选取76们入住的妇女,其中孕产妇共53名,占比例69.7%;妇科治疗患者共23名,占比例30.3%。其中患者最大年龄为48岁,最小年龄为19岁。

1.2方法:首先,严格规定妇产科护理人员学历、实践经验等“硬标准”,对出入院的护理人员实施业务素质考核、性格测试等“软标准”考核,通过双重考验的护理人员依照年龄、资历划分岗位与工作组;然后,进行全面的妇产科护理工作思想教育,帮助护理人员树立坚定的服务意识和奉献意识医学教育|网搜集整理;学习与患者及家属的沟通交流技巧;学习意外事故处理方式;锻炼护理人员书写护理文书、严谨记录护理项目与过程,全面提升业务能力,避免护理业务引发医患纠纷[2]。

提升护理技术、改善医疗设备。充分分析医院常见护理事故类型,根据统计分析结果及医院设备及技术实际情况,引入先进的护理器具、设备,聘请专人教授先进的临床护理技术。

强化设备、物品管理。定期检查护理设备质量,及时发现设备质量问题并进行科学处理;每日进行护理用具、药品数量、质量核查,做好记录,为紧急护理事故预留一定的缓冲余地,确保设备、物品的充足、完备。

1.3人性化护理人性化护理规划:患者人院时,护理小组根据患者实际情况及治疗方案进行合理、人性化的护理方案规划,并护理方案预留一定的调整空间,确保实际护理工作紧贴治疗工作、按部就班开展。在产妇分娩后,根据实际情况制定科学的饮食、保健护理方案,详细列出产妇产后1、2、3d的护理项目及护理方式、注意事项,为实际护理工作奠定基础[3]。

心理护理占首位。从患者入院开始,护理人员就应积极主动与患者进行沟通交流,温和、微笑服务,积极掌握患者基本信息及治疗方案,向患者耐心介绍治疗流程、时间、治疗优势及后期康复计划医学教育|网搜集整理,帮助患者稳定情绪,让患者与家属在了解治疗及护理工作的基础上积极配合治疗及护理工作[4]。

孕产妇的心理护理工作应单独、重点实施,针对孕妇待产期情绪不稳定的特点,在沟通交流的基础上,尊重孕妇,鼓励孕妇调整情绪;鼓励孕产妇适当宣泄不良情绪,用温和的语调消除孕产妇焦虑心理;将病房温湿度调整在合理范围内,将病房布置得优雅、温馨,帮助孕妇温馨待产、产妇稳定恢复。

耐心、优质基础护理。加强营养供应,避免进食辛辣、刺激食物;严格控制产妇用药,如催产素的用量及时间应严格根据宫缩情况控制;强化产后基础护理,产后3h内小便,注意感染预防,告知产妇产后饮食、睡眠、卫生、活动注意事项,帮助产妇产后的早吸吮以利于产妇顺利泌乳,并帮助产妇学习挤奶的方法。

1.4评价标准于日常护理工作中进行满意度统计及意外事故调查,满意度调查分为基础性护理、药物治疗护理、心理护理等10个项目,每项1O分,满分100分;事故统计分轻度事故、中度事故及重度事故,以此统计分析妇女治疗、生产过程护理满意度及意外事故发生率。

2.结果

76名患者对护理工作者的护理服务综合评价为:非常满意为47名;满意为11名;一般为9名;不满意为3名。总体上满意度为76.3%。

3.讨论

妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步,拓宽和深化了妇产科学的发展,为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用[5]。

妇产学科研究范围主要分为六个方面:普通妇科学、妇科肿瘤学、围产医学、女性生殖内分泌学、计划生育研究、妇女保健学。目前,妇产科护理工作中常见的风险因素集中在患者、护士性格态度方面,还有护理技术、药物使用等影响因素。人性化的妇产科护理工作是应对妇产科护理风险的主要途径,应着重从护理人员的教育培训开始,完善护理制度,实施日常基础护理、心理护理、专项护理工作质量的全面优化。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度,提高护理专业技术水平[j].中华护理杂志,2004,39(12):952~953.

[2]李雪芬.妇产科专业护士的培养和使用[j].中华护理杂志,2007,42(2):148~149.

[3]甄丽基.防范医疗护理事故的临床实践与成效[J].现代临床护理,2004,3(4):50.

妇科护理工作计划篇6

 

随着社会对护理人才录用标准的逐渐提高,就业竞争日趋激烈,护生必将考虑多元化就业,创业不失为一个良好的选择。随着少生优生观念日益深入人心,育龄期妇女对妇产科医疗保健的需求已不局限于医院妇产科所提供的护理服务,其中的孕前保健、孕期护理、导乐分娩、爱母分娩、产褥期护理等方面服务尚待深度挖掘,据调查研究显示,95%的孕前夫妇希望得到专业机构的孕前准备指导,30%的孕妇考虑产后到月子会所“坐月子”,因此围绕“孕前、孕期、产时、产后”开发更多更好护理服务具有很好的市场前景,而护理专业课程很难接触到财务管理、企业管理、法律、市场营销等知识,这就要求妇产科护理教师合理整合资源,将创业教育融入到本课程实践教学的全过程,培养创新型妇产科护理人才。

 

一、当前妇产科护理实践教学弊端

 

当前妇产科护理实践教学中还存在一定的弊端:首先,校企(院)合作双方的认识不到位,校企(院)合作深度不够,学校作为主动方,向各教学医院或商业机构去寻求合作伙伴,可他们合作积极性不高,仅仅停留在实习基地的供给上,并不能实现学校教育资源的优化;其次,政府相关政策支持不够,护理及助产专业学生实习单位限制为二级以上综合性医院,不能有效保障妇产科护理教学中创业引导工作的执行力度;再者,部分教师观念落后,在妇产科护理实践教学中教学方式较为传统、单一,缺乏创新思维,知识更新慢,不能满足当前现代化教育的需求,使得妇产科护理实践教学显得枯燥无味,师生不能很好的互动,无法激起学生对学习的兴趣。

 

二、妇产科护理实践教学中培养创新思维的意义

 

在妇产科护理实践教学中应用创新思维,让教师保持对新资源、新教法、新技术的敏感性,可以使学生掌握新的妇产科护理工作知识,掌握新的工作技能,拓宽学生的就业途径。教学中以创新思维以及创新理念对学生进行创业引导,不仅可以激起学生对学习妇产科护理的兴趣,还可以加深学生对妇产科护理技术的认识,培养学生熟练的操作技能,实现妇产科护理人才从学校到社会的无缝对接。

 

三、妇产科护理实践教学中创新思维及创业意识引导方法

 

将创业家精神融入到妇产科护理实践教学中,释放学生身上的激情和能量,需要在课程设置、教学资源整合、教学形式组织等方面着力改革。

 

(一)构建妇产科护理创业实践体系

 

在中职妇产科护理专业实践教学中,从教学实训、实验、实习方面,使学生可以从妇产科护理认知、妇产科护理模拟仿真以及妇产科护理实践应用三个阶段,提升其妇产科护理创业理念。以妇产科护理就业岗位分析以及妇产科护理实践教学体系模式,采取以创业项目驱动的方式进行教学,使学生完成对妇产科护理中小知识模块的应用能力,引导学生认知大妇产科护理综合项目的开发管理工作,在实践教学中,尽量利用数字化校园开发网络课程、虚拟仿真实训平台、工作过程模拟软件、妇产科护理素材库等,通过灵活的专业管理与课程组织改善学生的知识、能力、素质结构,提高专业拓展和创新发展的能力。

 

(二)开发并强化学生创业思维

 

在妇产科护理实践教学中,教师可以采取案例分析以及网络观摩形式,让学生了解妇产科护理相关服务的市场前景,体悟相关成功人士的创业史,对学生进行妇产科护理创业宣传,以提升学生创业信息,种下创业的种子意识,引导学生关注创业家的微博、专业微信公众号,促进学生对外的沟通和交流,开发产科护理实训室、妇科护理实训室、母婴保健中心、信息系统与管理实训室等一系列平台,从专业基础、理论深化、模拟训练、创业实战等方面来培养学生的创业能力,四个方面珠联璧合,互为补充,理论为实战提供基础,实战中发现不足,学习、实践、再学习、再实践,形成良性循环,培养学生创业能力。

 

(三)提升妇产科护理教师队伍水平

 

没有教师的质量,就没有教学的质量,政府与学校在政策、资金等方面给妇产科护理师资队伍有计划、有步骤地到医院及商业机构进修学习,不仅要学习本专业新动态、新知识、新技术,还要成为学校、学生与企业家、风险投资者之间的桥梁,努力争取政府、学校、医院、企业的政策及资金支持,用于妇产科护理创业项目的启动和优秀项目的奖励;通过更新观念,组建妇产科护理创业指导教师队伍,完善教学质量监督制度,引入创新教育考评,在评优、分配上适当倾斜,鼓励教师不仅要严谨治学还要积极创新。

 

(四)举办妇产科护理创业计划比赛

 

我国学生创业计划竞赛自20世纪90年代开始至今已经为我们提供了很多宝贵的经验。举办校级创业计划比赛要求参赛者组成优势互补的竞赛小组,提出一项具有市场需求的妇产科护理服务或技术产品,以获得风险投资为目的,完成一份项目概述、业务开展、投资回报等方面的创业计划书。通过书面评审、公开答辩的方式评出获奖者,在此过程中锻炼学生的专业实践技能、创意设计能力、沟通表达能力、领导管理能力、团队协作精神等,还可以提高学生面对困难与挫折的能力,缩短学生从理论知识到创业现实之间知识迁移的距离。

 

(五)加强与教学实训基地合作

 

因学校尚没有大规模的创业资源储备,创业教育仅凭学校的力量是不够的,必须要建立稳定的、长期的校外实践基地,既可以确保学生实习需要,又为学生参与创业实践提供重要保障。学校与实训基地要深度合作,学校聘请实训基地专家担任兼职教师,为学生做学术报告、专题培训、指导学生的创业计划,提高学生对社会的认知力,实训基地为学校提供具有明确应用价值、社会效益、经济效益的创业项目供学生选用。

 

四、结论

 

综上所述,在妇产科护理实践教学中转变传统教学模式,创新思维,结合社会需求实际,对学生进行创业指导,不仅可以提高学生的专业知识水平与职业技能素养,还可以提升学生就业及创业竞争力,具有实际应用价值。

妇科护理工作计划篇7

临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响进修人员的发展。在临床护理实践中,妇产科由于其专业性强,临床带教较为困难。我科在参考其他兄弟单位的临床带教方法的基础上,将临床护理路径(CNP)的理论和方法引入妇产科进修人员的临床带教工作中,取得较好的效果。现报告如下:

1 对象与方法

1.1 对象:2007年1月~2008年12月在我院进修的基层妇产科护理人员通过随机分组分为对照组40例,观察组40例。进修时间为12w。均选择资深护理人员进行带教。

1.2 方法:对照组采用传统带教方法。具体方法:进修人员入科,由带教老师介绍病区环境、物品放置、规章制度、注意事项、各班职责、工作流程、进修任务、教学内容。

观察组采用CNP教学方法。按照妇产科的疾病分别制定护理路径,结合进修计划制定日计划、周计划、月计划。具体如下:第1周,进修入科介绍熟悉科室环境,评估护理人员的基本素质情况,制定具体教学计划,进修人员观摩、强化正确的技术操作规范,不要示范错误动作。进行医疗法制教育,学习有关法律条文。第2周,向进修人员讲解妇产科基础知识如病理、生理、解剖,进一步讲解妇产科常见病的发病机制及临床表现。重点教授带教人员在工作学习中的经验教训、心得体会,通过灵活的教学,使进修人员尽快掌握学习要点。参与简单的治疗工作及辅工作;参加交班,熟悉科室工作人员。第3周,进修人员了解整体化护理方法及健康教育,给予患者个性化护理,按部就班进行工作。在确保安全的情况下,独立完成基础护理及专科操作,在带教老师的带领下完成较复杂的专科护理操作。不得在带教老师不知情的情况下,擅自进行操作。指导进修人员以患者为中心,熟练运用护理程序。带教老师协助完成1~2例非手术患者从入院介绍―产前健康教育―产时健康教育―产后健康教育及护理―出院指导,为患者进行全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。进修人员熟悉工作后,带教老师协助完成1~2例手术患者的从术前到术后康复的全程护理,完成护理病历,进行护理效果评价。第4周以后,能独立完成护理病历。在老师的配合下,进行急危重症患者的抢救配合及护理。进修期满进行理论及操作考核,填写进修手册。

1.3 结果的评定标准:理论操作评分标准:优≥90分,合格≥75分,不合格

1.4 结果的统计学处理采用χ2检验。

2 结果

结果表明,观察组的理论、操作、综合素质能力均明显优于对照组。见表1。

3 讨论

妇科护理工作计划篇8

【关键词】临床护理路径;产科;健康教育

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0152-01

随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理模式逐步取代功能制护理模式。健康教育是人性化整体护理的重要组成部分,产科有计划、有目的开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康[1]。临床护理路径是近年来发展起来的一种标准化护理方法,是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,是一种科学高效的护理新模式。为有效地满足产妇和家属对健康教育的需求,更深层次地体现整体护理的内涵,我院产科自2008年1月开始,将临床护理路径理论运用于产科健康教育中,取得了良好的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2008年1月以来入住我院产科的正常产妇142例,随机分为观察组和对照组各71例,年龄20~39岁,平均年龄27.2岁;孕周37~41周,平均39.0周;初产妇103例,经产妇39例;自然分娩98例,剖宫产44例。文化程度:大专及以上77例,高中34例,初中及以下31例。两组产妇在年龄、孕周、产次、文化程度等基本情况及分娩方式等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组接受常规健康教育方法,即在住院期间无固定时间限制、无计划、随机灵活的进行健康教育。观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表,责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。

1.2.1制定临床护理路径表为了保证临床健康教育路径的科学性、实用性,通过查阅有关资料,首先由责任护士或当班护士对产妇的健康教育需求进行评估,再结合医师的诊疗计划及产妇不同阶段存在的健康问题和需求,由护士长组织病区护理人员制定临床健康教育路径表。详见表1。

1.2.2按照临床护理路径表实施健康教育由责任护士负责向产妇及家属解释并按照临床护理路径的内容观察产前、产时、产后的病情变化,实施相应的护理措施,并向产妇及家属调查其对护理工作的满意度、健康知识的掌握程度,评价健康教育效果。在工作中不断总结和完善临床护理路径,为产妇实施有计划的、有针对性的、连续的、动态的健康教育。

1.2.3评价方法出院前对每例产妇进行评价。①健康教育内容采用自行设计的相关知识问卷进行测试,采用百分制,得分.在80分以上视为健康教育达标。②对护理工作满意度调查,采用匿名自填调查表方法进行统计,90%以上满意视为合格。

1.2.4统计学方法计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。

2结果

见表2。

3讨论

3.1运用临床护理路径实施健康教育,提高产妇孕期知识的掌握程度健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体的行为,是消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学。它通过有计划、有目标的教育活动,使患者具有健康意识,主动参与疾病的治疗与康复,以提高生存能力[2,3]。传统健康教育受传统功能制护理模式的影响,不分时间、没有很强的针对性,将孕期应掌握的所有知识在一个时间里填鸭式的灌输给产妇,其内容太多或健康教育时间选择不佳,加上教育缺乏计划及连续性,难以达到预期效果。产科健康教育知识对孕产妇及家属来说是抽象的,因其对象特殊,牵涉范围较广,其健康教育的内容和方法与其他科室有一定差别[4]。临床护理路径作为护理管理新模式,融入了成效管理的概念,以取得最佳护理效果为基本水准而设计,有严格的时间性。在这一理论基础上实施的产科健康教育,是将产妇及其家属作为特殊群体,护理人员有序的、有计划的、有预见的工作,工作中有条可循,使每位产妇都能得到规范的、连续的、完整的健康教育,大大提高了产妇孕期相关知识的掌握程度,从而提高了产科护理质量。

3.2运用临床护理路径实施健康教育,提高产妇自我护理能力临床护理路径是一种跨学科的、综合的、整体医疗护理模式,它的产后恢复锻炼是以Orem自理模式为指导,强调自我护理及调动个人的主观能动性。产后尤其是剖宫产术后恢复最密切的两项指标:一是下床活动时间,二是排气排尿时间。早期活动可增加肺的通气量,有利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症;促进血液循环,防止静脉栓塞,促进肠蠕动,减少腹胀,增进食欲;还有利于病人排尿,防止尿潴留[5]。责任护士及时、有针对性的科学的教育产妇,让她们循序渐进地掌握分娩及产褥期知识,了解自己的护理计划目标,增强她们的自我护理意识,最大限度提高她们的自我护理能力,有效地减轻她们分娩前后的身心压力,主动参与护理过程,防止产后并发症的发生,从而达到最佳护理效果。

3.3运用临床护理路径实施健康教育,提高母乳喂养成功率和新生儿护理能力产科护理有别于其他专科护理,与非妊娠期妇女比较,妊娠期妇女基本属于健康的状态,被视为正常人的特殊生理状态[6]。产科护理重点在于提科健康教育和咨询服务,向年轻的父母传授有关育婴知识和技能,而产妇及家属对新生儿日常生活护理技能和喂养知识表现出强烈地需要,据有关资料表明,大多数产妇以独立的家庭形式生活,这使其更注重护理婴儿知识和技能的培养,这种培养在医院里主要通过母婴同室、护士的指导和专门的教育课程来实现[7]。运用临床护理路径实施健康教育,使产妇及时得到护士母乳喂养和新生儿护理知识的宣教,做到早接触、早吸吮、早开奶,哺乳姿势正确,按需哺乳,母乳喂养成功率大大得到提高,新生儿护理操作技能也得到了提高。

3.4运用临床护理路径实施健康教育,提高产妇满意度产科的健康教育是一项人性化的、有目标、有标准、系统而有具体,灵活而又有延续性的教育活动,要求护士不仅要具备丰富的知识,还要有良好的沟通技巧;不仅要掌握好现代护理学的知识体系,学好自然科学、基础科学、临床医学知识,还要掌握社会、哲学等人文科学[8]。随着人们生活水平的提高,人们在服务质量方面的要求越来越高,这就对护士提出了更高要求。临床护理路径规范了护理项目,强调了时效性,以产妇住院时间为序,把临床护理内容细化到每一天,护士按时间和计划主动对产妇进行健康教育,逐项落实,有效地控制了护理环节质量,真正保证为产妇提供定时、定质、定量的及时、高质量的护理,而且将健康教育从医院延伸到出院后,开展电话随访并进行出院后康复健康教育,真正体现了以病人为中心的人文关怀的服务理念,提高了产妇及家属的满意度。

4结论

表2可见按照临床护理路径理论对产妇实施健康教育,能调动她们的主观能动性,促进她们的主动参与意识,提高她们的孕期知识掌握程度和自我护理能力,提高她们的新生儿护理操作技能,提高母乳喂养成功率。临床护理路径的运用和实施,深刻体现了整体护理内涵,提高了护理质量。护士在临床健康宣教时应具体问题具体分析,避免机械的按照路径表进行健康教育,对临床路径进行持续评价和不断完善,使健康教育真正落实到实处。

参考文献

[1]周苍菊,陶新陆,丁娟.现代妇产科护理模式[M].北京:人民卫生出版社,2001:145.

[2]林菊英,巩玉秀.整体护理概论与模式病房建设[M].北京:中国科学技术出版社,1998.

[3]成翼娟.整体护理实践[M].北京:人民卫生出版社,2002.

[4]刘艳,石淑红,冯雅琴.谈妇产科患者的健康教育[J].中国医药导报,2006,21(3):150.

[5]吕学正.外科护理学[M].杭州:浙江大学出版社,1997:333.

[6]郑霞.妊娠期妇女的心理变化[J].护理学分册,1998,9(5):229.

[7]韩艳艳,李春燕,丁雅芳.循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J].护理学杂志,2005,20(6):36.

妇科护理工作计划篇9

[关键词] 临床路径;计划性剖宫产;医疗费用;满意度

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)01(b)-0037-02

临床路径是一种跨学科的、综合的深化整体医疗护理的工作模式,是由医生护士与其他专业人员对特定病种的诊断和手术做最恰当的有序性和时间性的诊疗计划,将常见的治疗、检查与护理等医疗活动细化和标准化,根据住院天数设计表格,使患者由入院到出院都依靠此模式来接受诊疗[1]。目前在全国医疗卫生事业单位中逐步推广。我院于2010年5月开始对单病种执行临床路径管理,通过随机选取2010年5月~2011年12月的89例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇,与同期住院的76例未实施临床路径管理的剖宫产孕妇进行比较,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年5月~2011年12月对计划性剖宫产孕妇实施临床路径管理,随机选取89例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇作为路径组,同期住院未实施临床路径管理的剖宫产孕妇76例作为对照组。两组孕产妇的孕周、孕产次、年龄、文化程度,以及两组孕产妇的妊娠合并症和并发症差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 临床路径管理方法 ①构建组织管理体系:在院领导的指导下,由科室医生、护士、手术室及辅助检查科室等多学科相关人员组成临床路径实施小组,并集中进行知识培训,熟练地掌握临床路径实施办法及要求。②制作标准临床路径表:以卫生部计划性剖宫产临床路径标准住院流程和计划性剖宫产临床路径表单为基础,结合我院实际情况制作标准的临床路径管理表。③路径组,在患者入院后,经主管医师询问病史及体检,完善相关辅助检查,作出诊断后,将符合要求的孕妇,进行临床路径的准入评估。由主管医师与患者或患者家属签署临床路径告知单,按计划性剖宫产临床路径表单确定的诊疗流程实施诊疗,向患者及其家属介绍住院期间为其提供的诊疗服务计划。④护理组为孕妇进行入院介绍和护理评估时,向其详细介绍住院期间的诊疗计划,并做好相关的剖宫产术前准备工作。护理组执行当天的医嘱内容及完成其他护理内容,当天的服务项目完成后,主管医师及相关护理人员签名。⑤对照组,则按传统的诊疗程序实施诊疗和用药。

1.2.2 评价指标 患者住院时间、住院费用、母儿并发症的发生率及患者满意度等情况。①母儿并发症包括产后出血、剖宫产术后伤口愈合不良、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸等。②满意度调查表:采用我院自制“患者满意度调查表”,在出院前问卷调查,统计满意度。

1.3 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇平均住院费用与住院天数的比较

实施临床路径的产妇医疗费用和住院时间均降低,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。

2.2 两组产妇满意率比较

实施临床路径管理的产妇对医护人员工作满意度明显提高,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。

2.3 两组产妇的并发症发生率和新生儿并发症发生率比较

两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。

3 讨论

3.1 降低医疗费用,提高医疗质量

在科学技术迅速发展的今天,由于社会经济和社会文化的发展所带动的医疗需求也在迅猛增长,不仅使临床医学快速发展,同时,也使临床医疗实践面临着严峻的挑战,医疗费用的大幅度上涨,成为人们“看病难、看病贵、行医难”等问题。如何让临床医疗实践健康发展,临床路径的推出,有效地缓解这种矛盾。临床路径是一种事先写好的文件,用以描述对特定类型的患者提供多学科临床医疗服务的方法,并作持续评价和不断完善。临床路径是用工作流程图的方式表示,强调时间性,要求医务人员在医疗活动中按路径表操作,患者一旦进入医院,医护人员均按路径进行处理,规定在哪天、什么时候,在什么状况下怎样处理患者,减少医师在诊治中的随意性、盲目性和不必要的重复[2],减轻患者的医疗费用。同时,在执行临床路径中,患者的参与,使患者知道要对他进行哪些处理,进而让患者监督医师行为,帮助了医院的管理,提高医疗质量。本文对我院计划性剖宫产进行临床路径管理的探讨,得出的结论与卫生部制定临床路径的目的相符,降低患者的医疗费用和住院时间。

3.2 改善医患关系,提高满意度

临床路径作为医疗质量管理的新模式,通过以最低廉的费用让患者获得最佳的医疗服务,在减少患者医疗费用时,而不影响疾病的治疗效果,患者少花钱,看好病。同时,患者的参与,增进了医患之间的沟通与交流,有效地提高患者满意度。我院临床路径的满意度与常规对照组比较有显著差异。

3.3 规范医疗行为,减少住院时间

临床路径是一种相对规范的标准化流程,有严格的顺序和时间要求的相关标准检查、治疗、护理项目,是按病种或手术设计的最佳医疗护理方案,做到合理用药、合理治疗、合理检查,达到诊疗程序标准化、规范化和程序化[3],避免了诊疗过程的随意性和盲目性,避免了各种原因造成的时间浪费,减少患者住院时间。再次,患者的参与,患者自己预先知道住院时间、诊疗内容、费用和出院等详细情况,促进患者自我管理,调动了患者积极性和与主动性,提高治愈率。

3.4 保障医疗安全,加强多专业合作

实施临床路径后,即使是低年资医护人员,也便于与患者沟通预期住院天数、预期的检查和治疗、预期医疗费用等,在充分保障患者知情权和就医选择的同时,有效预防医疗纠纷和投诉发生。临床路径是一种跨学科的、综合的深化整体医疗护理的工作模式,是由医生护士与其他专业人员对特定病种的诊断和手术进行有序性和时间性的诊疗计划,增加了多专业的合作意识,提高团队协作精神和凝聚力[4]。同时,通过变异分析可不断完善临床路径,不断提高医疗质量。

综上所述,临床路径引入计划性剖宫产术的管理,有效提高医疗质量,控制医疗成本费用、改善医患关系、增进医患之间的团结合作,提高患者的满意度,具有重要的现实意义和深远意义。

[参考文献]

[1] 孙川,石志成,王立,等.临床路径在医疗改革新形势下的应用研究[J].当代医学,2009,15(1):1-3.

[2] 黄雪霞,孔欣,张娟辉,等.临床路径在剖宫产术规范诊疗中的应用[J].武警医学院学报,2010,19(7):571-572.

[3] 李丹,朱义保,赵菲,等.临床路径在计划性剖宫产中的应用[J].实用妇产科杂志,2011,27(8):627-630.

妇科护理工作计划篇10

坚持开展计划生育优质服务,巩固全国计划生育优质服务先进区成果

近年来,医院党政领导把巩固创优成果作为医院一项重要工作来抓。以院长陈强为组长,妇产科、计划生育科、生殖保健科、检验科等技术骨干组成的计划生育技术服务领导小组和技术指导小组,经常对镇(街)计划生育技术服务进行指导,促进和提高了镇(街)的计划生育优质服务,并通过完善各项规章制度,制定优质服务考核标准,使全院职工的工作积极性不断提高。同时加大资金投入,开展了全程超导可视无痛人流、左旋18甲缓释系统宫型器等新技术、新项目,打造出了计生特色品牌科室。

为了更好地履行计划生育职能,医院将生殖保健科、计划生育科分组包片到镇(街)、村(居委)实地督导全区计生工作。每季度召开由镇(街)计生专业技术人员参加的例会,总结、交流经验、收集数据、找出差距,有针对性地进行培训、指导。制定了镇、街技术服务考核标准,对基层服务计划生育技术服务进行半年、年终考核,同时举办避孕节育知情选择、生殖道感染干预、出生缺陷干预、优生优育、计划生育并发症和急危救护应急处理措施等内容的专题讲座,分期分批轮训基层计生服务人员,使他们的业务技术水平不断提高。

坚持以妇幼保健为中心,努力降低孕产妇和婴幼儿死亡率

医院把提高产科质量、降低孕产妇死亡率作为各级医疗单位工作重中之重,区卫生局、区妇幼保健院与各医疗单位签定了目标责任书,层层落实责任。同时,还实行产科质量专项考核,并将此纳入年度综合目标考核。医院成立的行政指挥系统、技术指导系统、急危救护系统随时对区内外孕产妇的意外情况采取救护应急措施,确保产科绿色通道畅通,使母婴安全得到有效保障。同时医院还坚持把孕产妇保健管理和高危孕产妇筛查列为妇幼工作和产科质量的重点。孕期检查坚持使用《围产期保健手册》,住院分娩时候出示登记,分娩出院后交妇幼医生进行产后访视,并对高危孕产妇进行监测追踪,有效地加强了高危妊娠管理。

在加强儿童系统管理,降低婴幼儿死亡率方面,医院近年来把儿童健康检查与计划免疫进行有机结合,有效地提高了儿童的健康和生存能力。制定了托幼园所机构卫生保健考核标准,定期对托幼园所进行检查指导,举办托幼园所知识培训,实行卫生保健合格准入制,使全区托幼园所步入规范化管理。通过开展爱婴行动,不断加大对全区爱婴医院监督指导力度,全面提高了爱婴工作质量。通过举办孕妇学校、母乳喂养热线电话,有重点、有步骤地向孕产妇讲解孕期母乳喂养知识、保健知识、优生优育知识,指导产妇正确实施母乳喂养。

深入开展医院管理年活动,医疗护理质量跨上新台阶

近年来,医院开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动,结合实际制发了实施方案,使管理年活动有章可循,有条不紊。组织各类人员认真学习《医院管理年活动实施方案》,并对医院管理年活动进行了周密的部署和安排,将该活动落实到科室和个人,使人人有责任,个个有指标,保证了管理年活动的顺利进行。

内涵建设是医院发展的动力。在活动中,医院紧扣管理年活动的主题,加强了卫生法规和医疗规章制度的教育和学习,严格落实医院各项规章制度和人员岗位职责制,促进了医疗工作的制度化和规范化,确保了医疗安全。首先,加强了医疗质量管理,调整充实了医疗质量管理委员会、学术委员会、医院感染委员会、急诊急救领导小组、药事管理委员会、设备购置领导小组、安全管理领导小组等组织;其次,健全了医院规章制度和医疗技术操作规范;进一步完善了医疗事故防范和处理预案;加强了院内外急危救护工作,特别落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、手术分级制度、术前讨论制度、危重病人抢救制度、疑难重症病例讨论制度、会诊制度,同时进一步加强了基础医疗和护理质量管理。进一步规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,加强了检验室内质量控制和空间质量评价工作以及临床用血管理,避免了医疗各环节差错事故的发生。

在活动中,医院非常注重新技术、新项目的开展。医院先后开展了曼式手术、阴式全子宫切除术、冷刀宫颈锥切术宫颈液基细胞检查、艾滋病检查、营养分析、陪伴分娩、腹腔镜等新项目、新技术。并积极鼓励医务人员学习业务技术,先后派出专业技术人员参加各级学术讲座30余次,各种短期培训6次。医院通过学习、培训,职工的文化素质、专业知识和业务技术水平得到了大幅度的提高。