医院护理十篇

时间:2023-04-11 10:04:07

医院护理

医院护理篇1

1.1护理方法

给予对照组患者常规护理,如:病情监测、饮食护理及出院指导等;研究组则在对照组基础上开展优质护理,具体方法如下:

(1)提升医护人员护理的水平:医院领导要积极培养医护人员优质护理的理念,务必将优质护理理念传达至每位医护人员,统一医护人员的护理观念;院方还应定期对医护人员优质护理相关知识的掌握程度进行考核,从而深化医护人员优质护理的意识。此外,还应建立健全优质护理责任轮班制度,将责任落实到每位护理人员上,增强护理人员的责任感,进而提升护理的质量。

(2)提供优质的病房环境:对于入院的患者,护理人员应积极主动的向患者介绍医院的环境及相关主治医生,进而消除患者的陌生感。护理人员还在病房和走廊上设置便民座椅、纸笔和电话等;并在楼梯和地滑的地方设置安全标语。对于需住院治疗的患者,应为其介绍病房内其他病友,并保持病房内的温度及湿度适宜,定期更换床单,做好病房内的消毒工作。

(3)做好患者的心理疏导和干预:基层医院患者多因无法耐受疾病而就诊,其心理的恐惧和害怕等情绪更甚,因此,护理人员还需做好患者的心理疏导和干预,与患者多交流和沟通,分散患者的注意力,进而缓解其不良心理情绪。护理人员还可询问患者的生活,翻阅患者的病历,告知患者医院治疗该病的一些成功案例,进而减轻患者的心理压力。此外,护理人员还应对患者的心理情绪进行评估,并根据评估的结果,及时给予疏导,同时,鼓励和安慰患者,使其能够保持一颗积极、乐观的心态等待或接受治疗。

(4)加强对患者的健康宣教:基层医院就诊的患者多来自于农村,其文化程度相对较低,且理解的能力较差,此时,护理人员要及时翻阅患者的临床资料,并与患者和家属沟通和交流,用通俗易懂的语言耐心、温和地向患者及家属讲解相关疾病的知识,提升患者及其家属的认知度;时,护理人员还应指导患者正确用药,嘱患者及家属需遵医嘱按时、按量服用药物,切勿私自增减用药的剂量。对于患者提出的疑问,护理人员要保持心态的平和,认真、详细的向患者说明,给予患者相应的尊重,进而增强护患关系。

1.2评定指标

护理后,采用本院自拟的护理满意度问卷调查表统计两组患者对护理的满意度情况,具体评定的内容有:入院的介绍、服务的态度、操作的技能及健康知识掌握程度等,实行百分制:分数高于84分为满意;分数在60~84分之间为一般,分数低于60分为不满意。

1.3统计学方法

本次研究的数据均用SPSS17.0软件进行处理,计量资料比较采用(x珋±s)表示,计数资料检验用X2,P<0.05时比较差异具有统计学意义。

2.结果

护理后,研究组的护理满意度为97.14%,对照组对护理的满意度为82.86%,组间比较差异明显,存在统计学方面的意义(P<0.05)。

3.讨论

医院护理篇2

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念,提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识,规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标2.急救物品完好率达100%。

医院护理篇3

1.1对象

工程:口腔专科医院一期改造工程;地址:原门诊大楼首层;占地14OOm;框架结构。

1.2方法

1.2.1引入人文医学护理理念进入软设计的原则①以病人为中心;②以人为本;③就医流程的便捷和效率;④个性化原则。

1.2.2实施措施①诊室、流程:在同一平面设置挂号一候诊一诊室一收费一检查一药房一洗手间,每个诊室独立单间。②气氛:运用灯光、色调,整个诊疗环境主色调为灰蓝色。③个性化服务:建设咖啡厅风格候诊室,设置导诊台,悬挂大屏电视,置宣传画册,价目表。④舒适:园林、壁画装饰,中央空调。

2结果

一期改造工程增设专用牙椅30张,VIP室2间,技工室1间,放射科1间,候诊区以及导诊台。工程通过验收后,投入了使用。在我们对病人所作的新诊区环境满意度调查结果显示:满意度loo%;省卫生厅、市卫生局领导在揭牌仪式上充分肯定了我们的医疗环境建设成果,肯定了我们环境软设计;当地主流媒体如南方电视台、信息时报等专门作了报道,法国口腔专家特别欣赏园林造型、壁画、色彩配合的和谐以及人文理念的融洽。

3讨论

3.1众多经济、技术和美学方面考虑塑造了人们所知的建筑,建筑反过来又塑造着使用者的行为模式。当代建筑设计在科技高度发展的同时,更注重满足人的情感需求,正如美国设计师普罗斯所说,“人们总认为涉及有三维——美学、技术和经济,然而更重要的是第四维——人性”。科技的发展和人的情感需求促进了医院的功能发展,因此,我们“从理解人的动机人手进而塑造形式”J。

3.2一期工程软设计将人文医学护理理念始终贯穿,以人为中心展开设计,以病人为中心。“以人为本”体现三个方面:第一是以病人为中心,如病人公共空间宽敞明亮,方便快捷,导向标识清晰,流程顺畅;第二是以医护人员为中心,只有为高强度的医护人员提供完善便捷的工作、学习、研究、休息环境才能提高整体的工作品质和效率;第三是管理者,节省人力、建筑空间、便于管理。流程设计中重点考虑了医疗用房配置,是医疗活动最合理、顺畅和最精简的人、物流动线的安排,提高服务效率,节省体力和时间。科室安排考虑满足医疗功能和各种设备安装的要求,同时特别注意院感控制要求。我们一期工程在同一平面空间就医程序设计以“挂号一就诊一缴费一检查一取药一治疗”布局医疗用房,就医流程指引鲜明,满足流畅、便捷。布局还满足充分利用空间、保护病人私密性、诊疗实施规范性、质控管理和院感要求。诊室采取独立单间,避免了大厅式间隔诊室存在的私密性和院感控制的缺陷。

3.3医院建筑环境是医院在人们心目中的直观形象,所以,医院要本着医院文化的内涵进行品牌的塑造J,医院环境是一个“凝固的雕塑”,是医院文化的代表,医院布局则是医院文化特色的延伸,装饰是医院文化特色的一个重要内容,色彩作用独树一帜,大方庄重、明快的色调体现医院的服务宗旨,室内色调直接影响患者情绪、战胜疾病的信心,选择合理的色调有利于患者心情调整。一期工程突出人文精神。运用色彩烘托宾至如归的温馨气氛,注重细节处理如候诊区咖啡厅式,营造轻松氛围;液晶壁挂大电视用于卫生宣教和电视节目调节紧张气氛;星级洗手问体现医院的高雅与文明;导医台设置彰显以病人为中心的人文关怀理念。注重细节,细致的功能设置和设计细节使人感到无处不在的的关心,比如,洗手问、吸烟区、指示牌。推崇、突出个性化。个性化体现以人为本,H腔医疗有其诊疗的特殊性,就诊时间长,利用仪器多,治疗过程工艺多,各种方法和材质所取得的效果不同,这些都是就医者关心的问题,在侯诊区的宣传册里得到释疑。园林造型、壁画、色彩配合,突出简洁、高雅、严谨、健康、安定感、生活化的格调。

医院护理篇4

1、制度文化对接

制度文化是校园文化和医院文化建设的重要组成部分,是保证学校和医院正常运转必不可少的保障机制。现代化医院要有实用性很强的制度体系。护理制度是护理人员共同的行为规范和实现护理目标的手段,如各项护理规章制度、各种护理技术操作规程、护士行为道德规范、行[基金项目]江西省社会科学艺术学项目(YG2011043)。为准则等,它们使护理人员在工作中有章可循,约束、规范护理行为,确保医疗质量和患者安全。护理院校在开展教育教学中要有一套行之有效的管理制度,如校纪校规、护生管理制度、教学管理制度及方法、实验室管理制度及方法等。护理院校在校园制度文化建设中,应将临床护理文化所倡导的慎独、敬业的职业道德,人文关怀的理念,纪律严明、规范的管理等与自身的制度加以糅合和改造。如护生进入模拟病房,必须按照医院临床护士的行为规范来要求,如仪表仪态、交流用语、查对制度等。严字当头,规范管理,使护生在长期的养成教育中形成良好的职业行为习惯。

2、课程文化对接

课程是学校为实现教育目标而选择的教育内容的总和,包括学校开设的各门理论和实践课程。课程文化建设是将医院护理文化与校园文化对接的最好平台。护理教育的课程应体现科学精神与人文素养、理论与实践并重,以市场为导向、以能力为本位的课程观,并在课程目标、课程内容、课程实施三个层面上展示其主要内涵及特点。为体现课程设置的职业性、科学性和前瞻性,学校应聘请临床医护方面的专家及部分实践经验丰富的专业技术人员成立专业指导委员会,参与护理专业培养目标、课程设置和教学计划的制定,充分听取并接受临床专家的意见,制定具有现实性、可行性的人才培养方案。护理课程建设,要突出“文化基础课为专业课服务,专业课为职业能力服务,职业能力为社会需求服务”的思想。教材的选用注重实用性,可组织教师编写教材。课程内容要能适应岗位能力需求变化,加大人文课程的比重,注重实训环节。在教学中多采用案例教学、PBL教学、小组教学、角色体验与创意、现场教学等,教学环境尽可能与医院环境融为一体,注重护生知识技能迁移能力的培养,真正达到教学与临床护理岗位“零距离”对接。

3、建立双师型护理教师队伍

双师型专兼职护理教师是指具有丰富的课堂教学经验和临床护理经验,既能从事理论课的讲授,又能从事临床护理工作,在临床实习中给护生指导。一名好的护理教师还应该是一名优秀的护士,对护理事业应有执著的爱,有高尚的职业道德,丰富的教学、临床经验及科研能力。教师的仪表、言谈举止、人品、孜孜不倦的追求精神等都对护生有着潜移默化的作用。由于科学技术的迅猛发展,临床设备更新加快,而护理教材相对滞后,要求专职护理教师走向临床,定期参加临床实践,将临床的新观念、新知识、新技术、新方法融入课堂教学中,并通过临床实践丰富和提高自己的专业水平;使临床护理人员了解学校的学术研究动向,发现临床护理中存在的问题,积极与临床人员合作开展护理研究,促进专业发展。近年来,护理专业的招生量逐逐渐扩大,而专职护理教师数量不足,从临床上选拔和聘任一批热爱护理教育事业、学历和职称较高、临床经验较丰富且教学能力较强的护理人员承担护理教学,较好地解决了院校护理师资不足的问题,还可以将医院新的护理理念和价值观传授给护生,护生在掌握知识的同时,也受到了医院护理文化的熏陶。但由于兼职护理教师缺乏教育教学必要的素质,难以完成“传道、授业、解惑”的重任,因此上岗前应加强培训。

4、建设医院化护理实训中心

学校应建设与临床护理对接的护理实训中心。护理实训中心模仿医院病区的建设,设立护士站、模拟病房、ICU病房、手术室、产房、新生儿病房实训室等。购买仿真性强的设备,如全功能模拟人、静脉穿刺模型、缝合模型、分娩模型和小儿头皮针模型等,各种实验物品齐全。实训中心制订各项规章制度,并将这些规章制度布置到相应的实验场所,如护士文明用语、护士行为道德规范与准则、不同实训岗位的工作制度、不同实验室的管理规定、各种护理技术操作流程等。护生进入护理实训中心必须按照护士的着装要求,穿护士服,戴护士帽,穿平底鞋,不能留长指甲、不能佩戴首饰等,把实验室当做病区,将模拟操作当作为患者服务,加强护患沟通,体现爱伤观念,营造和谐的护患关系。护生护理技能的学习、练习及考核都在护理实训中心完成。在实训中心走廊两边的墙壁上张贴从医名言警句、护理哲理、护理名人画像、护理人员先进事迹等,营造与临床“无缝对接”的环境氛围,让护生自觉养成良好的职业行为习惯。为提高护生的动手能力,实训中心在业余时间对护生开放,在教师指导下由护生进行自我管理,实行“护生轮流管理制度”,护生的行为逐渐由他律变为自律,培养遵守制度的自觉性。

5、以课外活动为载体的对接

新生入学后即开始由护理教师对其进行专业思想教育,介绍护理专业特色、就业前景、护理礼仪要求等。在校园环境建设中融入护理元素,如教室悬挂护理名言警句、橱窗展示护理的发展成就、护理人才招聘信息等。通过举办各种活动,让护生有展示自我的平台,让护生感受到护理工作的神圣,巩固专业思想,激发学习热情;举行护理技能操作大赛、护理知识竞赛,提高护生的职业技能及理论水平;举办护士礼仪大赛,展示护士的职业风采,提升了职业素养;让护生参与新生体检,提高护生对专业知识学习的热情;邀请护理专家来校讲学,以感染护生,稳定专业思想,提高学习动力;聘请医院护理部主任、护理专家对即将就业的护生进行就业面试指导,模拟面试环境,掌握应聘技巧,提高就业率;组织科技创新活动,双休日走进社区、养老院进行健康服务,培养护生对老年人、残疾人、儿童等弱势群体的关爱。

二、意义

1、提升护理院校核心竞争力

随着护理教育的大众化、国际化及多样化,护理院校之间的竞争日趋激烈,护理院校要想在竞争中求得生存并发展,就必须有自己的办学特色。护理教育具有高等教育和职业教育的双重特性,校院合作是护理教育发展的必由之路。护理院校在校园文化建设中融入优秀的临床护理文化元素,可以让护生多渠道,多层面了解、接触、感悟优秀的医院护理文化,使护生对护理专业逐渐产生兴趣,有利于树立正确的人生观、价值观、职业观,形成特色鲜明的校园文化,而优秀的校园文化一旦形成,有助于提高院校的核心竞争力,有利于学校的可持续发展。

2、实现人才培养目标

建设校园文化的目的是培育人才,因此,校园文化建设不能脱离人才培养目标,必须将目标贯穿始终。护理教育的目标是为国家和地方经济发展培养各级医疗机构所需要的应用型护理人才,培养全面发展的职业人。因此,护理教育不仅要教会护生必要的护理专业知识和专业技能,还要培养护生适应社会,适应就业岗位,在社会中生存、发展的能力。但由于校园文化和护理文化在某些方面存在较大的差异性,校园文化建设中创新意识不够,缺乏与医院护理文化有效的交融和对接,势必影响人才培养的质量,不利于人才培养目标的实现。

3、培养良好职业素养职业

医院护理篇5

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二:加强护理管理,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任

,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

医院护理篇6

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念,提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.

4.深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识,规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

医院护理篇7

卫生事业是一项重要的社会公益事业,历来被社会所尊崇。发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志,是实现经济和社会可持续发展的重要保障。在医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下,如何克服平台效应,寻找新的业务增长点,是我们必须面临的问题。**年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想,深入学习和贯彻党的十六大五中全会的方针政策,坚持“科技兴院”的发展战略,坚持“以病人为中心”的服务理念,与时俱进,按照**卫生局《**年实行目标管理考核工作的通知》(XX卫发[**]17号)文件精神开展本年度的工作。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务。以“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”为重点来开展工作.

一、业务方面

去年我院的门诊收入和就诊人次较前一年度有所下降,为此院领导和职工特别开了座谈会,寻找不足点和新的发展点,吸取教训,总结经验,职工踊跃发言提出许多建议和意见,为了能让**年度的业务收入较前一年度提高,我院对医疗工作作出如下打算:

1、加大分配方案的改革力度,完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

2、加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立**医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白,而且也是利润点,我院计划派一名年轻医师进修儿科,派护士进修儿科护理,争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点,虽然不是收入的支撑点,但是为我镇老百姓提供方便的服务后,患者宣传我们,自然也就带动了其他业务的发展,因此,我院计划派一名医师进修五官科。今年,在工作计划中我院把人才队伍建设列入重点工作,在科室能够安排开的情况下,还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色,为了能够为特色专科提供保障,我院还计划派B超室人员进修业务,派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划,充实科室力量,把人员向高学历和专业化推进,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。

3、进一步调整医院收入结构,使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道,提高业务总收入的“含金量”是关键,还必须继续调整医院收入结构,控制药品占总收入比例,充分发挥治疗检查和功能科室的作用,使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度,对超出药品比例的科室和个人将给予重罚,药品收入的比例要在去年的基础上下调2-3个百分点,力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。

4、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点,要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度,并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施,按照医院感染规范要求,认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育,规范医疗行为,强化安全责任意识,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,切实防范医疗差错事故的发生。

5、进一步提高医疗服务质量,除医疗技术水平和医疗硬件设施外,还要更多地考虑病人满意度。我们要进一步树立“以病人为中心”的服务理念,不断推出新的便民服务措施,强化“人性化”服务,逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式,开展专业导医和迎宾礼仪服务,开展窗口创优活动,努力提高服务水平,从每一个环节入手,从每一件小事做起,尽可能给病人以更多的人文关怀,为病人创造舒适、温馨的就医环境。

6、更新观念,改变营销策略,加强医院的自我宣传力度,提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化,以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高,对医疗服务模式提出了新的挑战,我们要结合各临床医技科室的特点,特别是对新近引进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目,通过信息栏、宣传栏、村广播、发放宣传单等多种渠道,宣传医院的特色和服务,让患者和社会充分认识医院,了解我院服务理念和服务措施的更新及转化,让更多的老百姓得到由此带来的实惠和方便。

7、规范后勤保障体系,降低医院运行成本。要采取各种有效措施,加强对水电后勤物资的管理,开源节流,实现低成本高效。

8、推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作,自觉接受社会对医疗服务的监督。

9、加强硬件建设,改善就医环境,增强医院整体实力。今年崭新的妇产科住院楼将要投入使用,它凝聚着院领导和全体职工的心血和希望,我们要充分利用好这块资源,发挥妇产科特色的优势,用舒适的住院环境和人性化的服务来赢得患者的认可。

二、预防保健工作

2、加强传染病的预防管理。加大对突发公共卫生事件的处置力度,强化疾病预防控制体系建设,提高疾病防控能力,完善传染病制度建设。继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕,落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备,积极对医务人员进行业务培训,不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力,继续加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治。在艾滋病的预防和控制上仍然坚持“政府领导,部门配合,社区参与,齐抓共管,综合防治”的指导方针。

3、在妇幼保健工作上,以开展孕产妇系统管理,推广新法接生为基础,以筛查高危,提高住院分娩率为重点,以降低孕产妇死亡率为目的,积极推广适宜技术和宣传急救知识,广泛开展各项妇幼保健工作。继续开展对孕产妇HIV的筛查工作。在儿童系统管理方面底册要填写规范,统计数据要准确,按时完成新生儿访视工作,婴幼儿各项筛查告知率要达到100%。

三、党风廉政建设

1、政治思想教育工作上,我们深刻认识到在市场经济条件下,要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”和“八荣八耻”重要思想为指导。围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,始终坚持救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义,坚持改革、发展和进步,以达到提高领导和职工的政治理论水平的目的。

2、行风建设自始至终都是医院各项工作的重点,行风建设是一项长期而艰巨的任务,它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是"窗口"行业,是联系党和人民的纽带,因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义,医院要继续与职工都签订**年医德医风责任书,住院部与患者还要坚持签订“医患双方不赠送财务协议书”,并纳入病历管理。经常找重点科室和重点人谈话,杜绝发生医药购销中收受红包、回扣、开单提成等违规违纪行为。

3、精神文明建设方面,保持每个季度开展一次卫生下乡活动,向社会宣传卫生防病知识。继续在院内开展诚信科室和诚信个人的争创活动,并且与奖惩制度挂钩,提高职工的积极性,营造积极向上的局面。

4、在开展普法教育活动上,我院还要组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。同时还要开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。

四、医政工作

1、打击非法行医方面。当今,黑诊所不仅给人民群众的身体健康带来了极大的危害,也给我们医疗界带来了很大的负面影响。打击非法行医专项行动是一项社会系统工程,要从立党为公、执法为民的高度和讲政治、保稳定、促发展的高度,充分认识打击非法行医专项行动的重要性的紧迫性。今年我院还要充分发挥自己的职能作用,主动配合其他部门,严厉打击非法行医的行为,净化医疗服务市场,为人民群众的安全就医提供强有力保障。

2、在农村卫生所建设方面。农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力,振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点。党的十六大报告明确提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平的光荣任务。推进农村社区卫生服务工作,构建新型农村卫生服务体系,是积极履行政府公共服务职能,为群众谋福利的德政工程、民心工程、实事工程。我院今年要按照《**镇农村社区卫生服务工作的实施意见》的要求开展工作,做好乡村医生的合并和村卫生所建设的准备工作,落实六位一体和五统一。把乡村一体化管理和新型农村合作医疗两项工作做好,构建适应农村经济发展的新型区域性卫生保健网络。

3、药品集中招标采购方面。近年来,药价虚高的问题社会反响非常强烈。我院今年要将此项工作重视起来,坚决执行药品集中招标采购政策,配合卫生局将此项工作开展好,争取起到模范带头的作用。

五、财务和物价管理工作。

加强医院财务管理,理顺财务关系今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度,进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力,做到科室核算及时准确,账薄设置齐全,会计科目准确、数字真实、凭证完整,装订整齐,建立科室收支明细帐。会计人员持证上岗,按照卫生局的要求足额提取各项基金,奖金发放控制在规定范围之内。严格执行物价政策,不出现乱收费,多收费的情况,收费项目要明码标价、统一上墙,并且为病人提供各项清单。

医院护理篇8

章由--收集整理,版权归原作者,转载注明出处!二00四年护理部工作计划以“十六大”精神、“三个代表”思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。4、护理部针对2003年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。四、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。1、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。2、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。3时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。4、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。五、转变护理观念,提高护理服务质量1、通过学习,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。2、对全院护理人员进行礼仪培训。3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。4、在全院开展评选服务明星活动。六、加强护理管理,合理利用人力资源1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。七、护理各项指标完成1、基础护理合格率100%合格标准85分。2、特、一级护理合格率≥85%合格标准为80分。3、急救物品完好率达100%。4、护理文件书写合格率≥90%合格标准为80分。5、护理人员“三基考核合格率达100%合格标准为80分。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。7、常规器械消毒灭菌合格率100%。8、一次性注射器、输液血器用后毁形率达100%。9、年褥疮发生次数为0除难以避免性褥疮。

医院护理篇9

不可控事件的发生:在医疗护理期间,患者可能发生摔倒、输液不良反应、自杀等情况,也容易出现治疗过程中发生感染、病例遗失等情况,这样也对医院护理管理工作的开展起到了负面的影响。因此,降低不可控事件发生的频率对控制护理安全有着重要意义。

1、护理人员因素

(1) 规章制度掌握不够:规章制度是对护理人员日常工作流程的约束与规范,但目前来说,护理人员对于护理相关的规章制度了解不够全面,在实际护理过程中也存在工作流程不规范的情况。对于部分护理环节需要征得患者及其家属的同意才能开展,护理人员也没有履行告知义务,导致患者及其家属在毫不知情的情况下便接受了护理操作导致患者及家属不满。

(2) 职业道德素养低下:医院护理是需要护理人员投入极大的热情与责任心的工作。但是目前护理人员在护理过程中,存在较大的问题,主要体现在对患者进行护理的时候,过于冷漠,忽视了患者的情感因素;在上班期间,没有认真履行定时巡查病房的工作,在办公室随意与他人聊天、吃东西等。患者一旦出现了病情的变化,护理人员也无法及时得知,便无法采取及时有效的护理治疗措施,不利于患者的身心健康发展,严重的甚至会酿成医疗护理安全事故。

(3)专业能力不足:目前医院护理人员多数存在着专业能力不足的问题。医院护理人员一般工作时间较短,也没有足够的临床护理经验,而且护理人员的学历普遍不高,无法预见甚至是及时发现护理工作中存在的问题。在对病患进行常规护理的时候,由于专业能力不足,导致护理流程不规范、仪器操作失误等情况,对病患的护理工作造成了负面的影响。

2、医院因素

(1) 医院护理管理制度不完善:医院对护理管理工作虽然非常重视,但是一些护理管理制度也没有得到及时更新,现行的医院护理管理制度存在一定的漏洞。由于医院护理工作的不断发展,医院护理管理制度中存在的不完善,需要得到及时的修订。医院也没有完全落实护理人员的培训考核工作。

(2) 医院设施存在安全隐患:医院的厕所瓷砖防滑性能也没有得到有效的落实,医院厕所瓷砖防滑性能差,病床未配床套栏,容易使患者发生跌伤、摔倒等事故。不利于患者康复治疗。

二、 管理对策

1、 建立完善的医疗护理管理制度

医院需要立足于现阶段医疗护理方面的需求,针对原本护理管理制度中存在的不足进行完善,从宏观上对医疗护理质量进行控制。加强护理人员对于医疗护理管理制度的了解,普及护理安全相关知识,促进医院护理工作质量的提升。

2、加强护理人员岗位再培训工作

定期对护理人员专业能力进行考核,全面掌握医院护理人员的专业能力。对于考核不达标的护理人员,进行经济处罚,并进行岗位再培训工作,培训完成后对其进行考核,如果仍不达标,则予以辞退。培训工作不仅仅局限于护理人员的专业能力,也需要对护理人员职业操作、道德素养进行培养,全面提升医疗护理质量。

3、 加强患者与护理人员沟通

护理人员与患者之间需要加强沟通,这样护理人员才能充分掌握患者的心理需求,有针对性的提供护理服务。对于一些需要告知患者及其家属的护理行为,也需要做好与患者及其家属的沟通工作,提升服务质量。

三、结论

医院护理篇10

目的在于研究讨论如何改善提升专科医院护理质量,护理安全以及患者满意度,使之有方法可循。方法利用眼耳鼻喉科患者和护理的特点,通过实现医护联合查房,成立医护联系小组,开展多载体多形式的疾病健康教育,设计制作多种治疗护理操作安全提示,开设网站,发提醒短信给屈光及白内障门诊手术患者等护理管理措施。结果相比2007至2009年所发生的护理不良事件,2010至2012年数字明显下降;且2009至2012年出院患者满意度逐年提高;护士收到的表扬信也由15封增加到393封。结论以患者为中心的服务理念切实提高了护理质量和服务内涵,自然提升了患者满意度。

关键词:

专科医院;优质护理;护理质量;综合管理;患者满意度

0引言

众所周知,卫生部于2010年初在全国卫生系统正式启动了主题为“务实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务示范工程活动,就怎样使患者对提供的服务感到满意这个问题,初发的文件中对此提出了细节要求。为了贯彻落实优质服务理念——以患者为中心,优化患者就医体验,我院护理部自2010年4月开始在原有责任制护理工作模式的基础上,进一步推行实施了一套综合护理管理方案[1]。经过一系列的具体措施,效果比较显著的主要在加强医护联合服务,提高护理安全,改进健康教育等方面,由此作如下报告。

1资料与安全

1.1一般资料。

我院是一所主要由门诊,急诊,手术室及病房组成的三级甲等眼耳鼻喉科专科医院。病房由眼科,耳鼻喉科和术后监护房分别构成,共有430张开放床位,306名临床一线护士。

1.2方法。

1.2.1综合护理管理方案的形成:2010年4月,护理部科务会拟定了一场主题为“改善服务质量,提升患者满意度”的活动,就如何开展优质护理服务工作进行了热烈讨论。首当其次的任务是加强日常护理管理中的薄弱点。护理部基于多次临床调查和头脑风暴,确定并且统一实施医护联合查房,护理安全隐患报告制度,制作质量护理操作安全提示等方案。另外,更要求各部门整合自身专科优势和特点制定符合主题活动的方案并推行。在活动实施过程中,护理部巧妙地结合了各个部门特点,互相帮助,多谋多虑,积极推进,及时吸纳适合于在全院推广的这一良策使之成为护理部的统一管理方案[2]。一年后,各部门总结活动方案实施情况和效果,评出适合于全院推广的最优选。在这一年的不断探索与实践中,形成了具体如下的综合护理管理方案:

1.2.2护理管理方案:

1.2.2.1实行医护联合查房。自从开展了优质护理,各病房责任护士跟随医生组查房的制度渐成气候。晨晚间医生查房时,责任护士向其汇报分管患者的生命体征,负压引流量,饮食睡眠等情况,在听取医生对患者的病情分析与诊疗方法的同时了解最新医疗进展。截至目前这项措施已在全院各病房实施近两年。

1.2.2.2成立医护联系小组。眼底病成立了由医生和2名眼科资深专科护士组成的医护联系小组。为手术患者提供出院后延伸服务的是作为医护联系小组联系人的护士。护士在患者出院前将发给患者2张联系单,主要内容为患者出院2周内的2次免费复查和2周后主刀医生专家门诊的时间。患者复查时,护士会及时联系眼底医生对患者进行全面检查,以便于发现术后反应及时处理。若患者出院两周内发生剧烈眼痛或眼压高等不良反应,可直接联系医护联系小组护士为其安排住院和联系医生进行检查,紧急时联系主刀医生处理问题。

2结果

①两年多以来,眼底病医护联系小组为众多患者提供了术后咨询和检查,及时处理术后2周内异常反应16例。②上报有关护理安全隐患的案例数量和质量逐渐提升,由2010年的146例上升至2012年的252例,其中杜绝各类安全隐患的内容涉及护理安全,药剂发放,医疗行为,交接环节,医嘱,设备安全等各类隐患。③而各类不良事件例如发生跌倒,意外拔管,差错等问题也减轻了不少。④“声援会”网站现拥有注册会员130余人,发帖量近900篇,点击率已高达60余万人次。一些倍受网友好评的知识点被反复点击的次数超过400次。论坛的在线满意率测评显示近90%,获得“优秀医学人文案例奖”。⑤屈光和白内障门诊手术患者约有85%在收到服务短信后回复以示感谢。30%患者对在手术当天,术后一个月和三个月咨询的各类问题得到了护士的满意答复。该服务项目“1部手机+5条短信,在为民服务中创先争优”备受好评。

3讨论

加强医护联合服务进一步促进提高了医疗护理质量和患者满意度。如医护联系小组的术后延伸服务,及时咨询并检查了术后患者最易发生的问题,能及时发现术后异常情况进而避免情况恶化。再如医护联合查房使护士了解患者基本情况,了解诊疗变化,从而避免了患者不满意医护意见不一致等状况,大大提高了护士学习医疗知识的积极性以及主动性,使之更加自信专业,获得信任和赞美。除此之外,护士更加了解了上级医生的诊疗方法,能及时发现和纠正医生的错误,降低安全隐患。通过表彰更加鼓舞了护士积极主动发现并上报安全隐患,做到防范于未然。

总而言之,依据“以患者为中心”的理念所实施的综合护理管理方案,能够切合实际地改善护理质量,提升服务内涵,社会效应也令人较为满意[3]。

作者:王艳芳 王燕平 张蕾 单位:内蒙古锡林郭勒盟医院

参考文献

[1]朱庆捷,窦英茹,宋静.护理管理改进对综合性ICU护理质量的影响《护理实践与研究》-2013.