环境卫生学概念范文
时间：2023-12-22 17:48:54
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篇1
预防卫生学论文2000字(一)：某医学院校预防医学专业环境卫生学试卷分析及评价论文
摘要：本文通过对环境卫生学期末考试试卷的信度、难度、区分度及学生成绩进行分析，评价试卷质量并分析学生对知识的掌握情况。本试卷客观题信度为0.82，主观题信度为0.68，难度为0.575，区分度为0.375，试卷信度、区分度较好，但多选题、简答题偏难。学生及格率为50.63%，今后应适当降低试题难度。
关键词：环境卫生学；试卷分析；教学质量
中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2019）17-0056-03
环境卫生学既是预防医学的重要组成部分，又是预防医学专业的必修课程，在保护环境、促进健康方面具有十分重要的作用。然而，由于环境卫生学涉及学科面广，涵盖知识点多，实践性强，学生难于记忆、理解和掌握[1]。因此，如何准确了解学生对知识的掌握程度是授课教师十分关注的问题。考试是教学活动的重要环节，是教育目标管理的主要手段[2]。试卷分析在了解学生对知识的掌握程度、检查和评估教师教学效果、不断提高教学质量等方面具有重要作用[3]。本研究对环境卫生学期末理论考试试卷及考试成绩进行了评价与分析，以期为更好地进行教学效果评价和提高教学质量提供依据。
一、对象与方法
1.研究对象。以山西医科大学2011级预防医学专业160份环境卫生学期末理论考试试卷为研究对象。该课以杨克敌教授主编，人民卫生出版社出版的《环境卫生学》（第7版）为教材，共90学时（理论课54学时，实验课36学时）；结课考核总分为100分（理论考试80分，实验考核20分）。
2.试卷构成。试卷满分80分，题型包括单选题、多选题、简答题和论述题，采用闭卷考试，在期末考试周进行，时间为2小时。
3.阅卷方法。由各章节授课教师根据参考答案和评分标准进行流水阅卷，专人复核并录入成绩。
4.统计方法。采用SPSS16.0统计软件分析考试成绩及其正态性检验，试卷的信度、难度和区分度。
二、结果
1.试卷构成和成绩分布。参加考试的学生共160人，81人及格，及格率为50.63%；平均分48.17分，标准差8.96，最高分69分，最低分14分，全距55分，成绩近似正态分布（Z=0.544，P=0.928）（見表1）。
2.试卷信度。试卷客观题信度为0.82，主观题信度为0.68。
3.试卷效度。试题类型和分值由教研室主任根据教学大纲、教学目标及各章节授课学时确定，试题内容由授课教师根据知识点认知分级确定，教研室主任和其他高年资教师一致认为该试卷效度很高。
4.试卷难度。试卷平均难度为0.575。单选题的难题、较难题和较易题、易题占比相同；多选题的难题占60%；75%的简答题为难题；论述题为中等难度题（见表2）。
5.试卷区分度。试卷总体区分度为0.375。简答题区分度最好，除3个单选题和1个多选题的区分度小于0.2外，其余试题区分度均在一般及以上（见表3）。
三、讨论
考试是检验学生学习状况和教师教学质量的有效手段，考试成绩是反映学生对所学知识、技能的理解和掌握程度，较客观地评价教学质量的重要途径[11]。对《环境卫生学》试卷进行分析，对了解学生的学习状况和教师的教学状况，进行针对性教学改革和提高教学质量具有重要意义。本次考试的均分和及格率分别为48.16分和50.63%，造成本次成绩较历年成绩下降较多的原因可能有如下几点：客观题比例增多及个别试题偏难；学生对知识理解不透彻，掌握程度较差；教师教学质量有待提高。多选题得分率最低，仅为53.31%，提示学生对“三基”掌握不扎实，容易混淆。学生简答题和论述题得分率相差较大，反映出学生对教师授课依赖性大，课堂强调更多的知识，学生成绩较好，反之则较差；学生主动学习的能力相对较差，对知识的归纳、应用与总结能力欠佳。
一般试卷要求信度达到0.5以上[12]。本试卷信度均在0.6以上，信度较好，能真实反映学生的学习水平。难度是评价试题质量的重要指标，其与试题本身难易程度和学生对试题的适应程度有关[13]。一般试卷较合理的难度为：难题、易题各占5%—10%，较难题、较易题各占20%—30%，中等难度题占25%—40%[14]。从整体看，本试卷属难题，难题比例达51.25%，而其他难度题比例较低，难易题比例不当，影响了考试的均分和及格率。从题型看，客观题特别是多选题难度大于主观题。造成此现象的原因如下：（1）多选题题型本身难度较大，学生对“三基”的理解和掌握不够全面、深刻。（2）简答题难度较大可能与部分学生仅根据授课重点而未按照教学大纲进行全面学习和复习以及学生对知识并未真正理解有关。（3）论述题难度中等，说明学生已具备了一定的综合运用知识、分析解决问题的能力，但有待提高。区分度是判断试卷区分应试者能力水平高低的指标。本试卷总区分度为0.375，说明试卷整体区分度良好，基本能够准确反映学生的学习效果。
综上所述，本试卷信度、效度及区分度均较好，能够比较客观地评价学生对该课程理论知识的掌握程度，但由于部分试题偏难，使学生平均成绩和及格率均较低。今后的命题工作应适当增加易题和较易题的比例，同时通过多种途径，不断提高学生的学习兴趣。此外，针对学生知识掌握不全面、不深刻，综合应用能力不强的问题，在今后教学中应加强综合性知识的讲授，采用多种教学手段不断提高学生的综合应用能力。
预防卫生学毕业论文范文模板(二)：预防医学、卫生学类核心期刊的基本情况分析论文
摘要：了解我国预防医学、卫生学类核心期刊的基本情况。以《中文核心期刊要目总览》（2011年版）中的26种预防医学、卫生学类核心期刊为研究对象，通过期刊网站及中国知网（CNKI）的全文数据库、中国引文数据库、中国学术文献评价参考系统对26种期刊期刊的基本情况、网站建立情况、载文量、总被引频次、影响因予、H指数等情况进行了统计分析，为预防医学工作人员有选择性投稿、学习提供参考。
关键词：核心期刊预防医学；卫生学中国知网；情况分析
核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物，是我国学术评价体系的一个重要组成部分。通常所说的中文核心期刊，是指经北大图书馆联合众多学术界权威专家鉴定，每4年出版一次的《全国中文核心期刊要目总览》中所列出的期刊。《中文核心期刊要目总览（2011年版）》中第五编医药、卫生类中R1预防医学、卫生学类核心期刊共收录26种期刊，现对这26种期刊的基本情况、网站建立情况、载文量、被引频次、下载量、H指数等信息进行分析，以期较全面的了解各刊的基本情况，为预防医学工作人员有选择性投稿、学习提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料以北京大学出版社出版的《中文核心期刊要目总览》（2011年版）中第五篇医药、卫生类R1预防医学、卫生学类核心期刊所收录的26种期刊为研究对象。
1.2资料来源与分析方法2014年4月通过google搜索引擎在互联网分别对26种杂志名称进行搜查，发现自建网站的对网站基本信息进行统计。通过中国知网（CNKI）的全文数据库、中国引文数据库、中国学术文献评价参考系统等搜索各杂志自创刊以来至2013年的所有数据信息，包括载文量、被引频次、下载量、影响因子、H值等进行下载统计分析。本次分析以CNKI数据库已收录信息为准，期刊的序号依照要目总览的顺次排序。
2结果与分析
2.1基本情况主办单位：26种期刊由中华医学会主办的有4家，中华预防医学会主办或与其他单位联合主办的有13家，其他学会主办3家，其他单位主办6家。创刊时间：50年代创刊2家，70年代创刊5家，80年代创刊15家，90年代创刊4家。出版刊期：旬刊1家，半月刊3家，月刊13家，双月刊9家。核心期刊次数：6次入选核心期刊的12家，5次入选3家，4次入选3家，3次入选的4家，2次入选1家，3家期刊首次入选。
2.2期刊网站建立情况期刊网站的建立是顺应现代互联网社会的需求，是期刊功能的延伸，以期实现期刊编辑办公自动化，降低办公成本，提高工作效率。预防医学、卫生学类26种核心期刊中有19家已建立了独立域名网站（不包括在中国知网、万方数据、维普资讯等大型期刊数据库上网），占73.1%。期刊网站上刊登的信息和功能一般包括期刊介绍、编辑委员会介绍、稿件在线处理、期刊在线阅读、新闻公告、联系方式等。17家期刊已实现“在线投稿”、“在线审稿”、“在线查稿”等稿件在线处理功能，方便了作者与审稿人员。19种期刊网站均期刊目录，包括往期及本期目录。13家期刊全文，占68.4%，其中7家实现全文开发存取，有调查表示，科技期刊实现开放存取（OA）可提高期刊的总被引频次和影响因子[1]；另有6家网站通过链接CNKI或是办理会员等方式，付费阅读，见表1。
2.3期刊的载文量情况载文量作为期刊计量学指标的基础和基本参数，常被用作衡量期刊吸收和传递科学信息能力的主要指标之一，有时也被作为遴选核心期刊的重要指标之一[2]。对CNKI收录的26种期刊的载文量分析，发现总载文量、年平均载文量最高的为《中国妇幼保健》杂志，分别达到26万多及900多篇，为旬刊出版杂志；期平均载文量最高为《现代预防医学》杂志，为半月刊出版杂志，高达84篇。总体分析，半月刊杂志期载文量较高，平均为78篇；月刊杂志期载文量平均为39篇，双月刊杂志期载文量最低为32篇。
2.4期刊的被引频次、下载频次被引频次是指期刊自创刊以来所刊载的全部论文在统计当年被引用的总次数，该指标可以客观地说明该期刊总体被使用和受重视的程度，具有较高的学术参考价值。国内多数学者认为论文的被引用和被下载均应作为衡量论文学术水平的重要指标[3]。通过CNKI数据库检索发现，被引频次最高杂志为《中华医院感染学杂志》，接近13万次；被引频次在5～10万的有5种杂志，被引频次<5万的有20种杂志。下载频次>100万的有6种杂志，30～100万的有14种，<30万的有6种。
2.5影响因子影响因子是某期刊前两年发表的论文在评价当年的被引用次数除以该期刊在前2年内发表的论文总数。该指标是一个相对统计量，是目前国际上通行的期刊评级指标。通常认为其值越大，该期刊的影响力和作用也越大[4]。经查CNKI数据库，26种期刊综合影响因子最高值1.133，为《中华流行病学杂志》；影响因子在0.8～1的有3家，0.4～0.8的有14家，<0.4的有7家。
2.6期刊H指数期刊H指数定义为：某一期刊在一定的引文时间内，有h篇论文每篇至少被引用了h次，自然数h即为该期刊的H指数[5]。从定义可以影响期刊H指数的因素为期刊发表的论文数和对应论文的引证频次，也就是说，期刊H指数综合考虑了期刊论文的质与量[6]，H值越高，表明该种期刊的影响力越大。目前H指数在科技期刊评价中得到了较广泛应用，研究学家认为H指数在期刊评价方面有其特质，有其独立性[7]。从表3中可以看出，26种期刊H指数跨度比较大，数值从26～92，《中华医院感染学杂志》、《中华流行病学杂志》H值最高，分别为92、91。26中期刊中H指数>60的有4家，40～60的有14家，<40的有8家。
2.7期刊文献主要专题的被引频次通过CNKI中国学术文献参评价考系统，按学科对26种期刊进行被引频次情况搜索分析。选择医药卫生科技学科，选择预防医学与卫生学、医药方针政策与法律法规研究、感染性疾病及传染病、临床医学、基础医学等5种主要专题进行搜索，对总被引频次前5位的期刊的发文量、总被引频次、篇均被引频次下载分析，见表2。其中预防医学与卫生学专题总被引频次最高为《中国公共卫生》杂志，医药方针政策与法律法规研究专题总被引频次最高为《中国卫生经济》杂志；感染性疾病及传染病专题最高为《中华流行病学杂志》；临床医学专题最高为《中华医院感染学杂志》；基础医学最高为《中国公共卫生》杂志。《中华流行病学杂志》在各专题中的篇均被引频次均较高，说明其在我国预防医学、卫生学领域内的重要地位。
篇2
[关键词]室内安全学生态学构建
1人类的安全健康需求企盼“室内安全生态学”诞生
1．1室内不安全不卫生因素是危害现代人类安全健康的最重要因素之一
从人类告别了洞穴学会建筑房屋算起，人类以人工建筑室内作为栖身之地的室内居家文明已有上万年的历史，有史料记载的完整的室内设计活动至少也有5000多年的历史川。这期间，室内设计与装潢技术随着人类社会科学技术(建筑力学、艺术美学、材料科学技术)的不断进步和发展得到了前所未有的发展。特别是近几十年来，随着现代建筑学、室内装饰艺术和装饰材料科学技术的发展，人类赖以生存的室内环境日益向舒适、艺术和豪华方向发展，甚至正在形成片面追求豪华程度的现代室内文化。
科学技术的不断进步和发展，使现代人类生活、工作在室内的时间越来越长。据研究，现代人一生有70％一80％的时间在是室内度过的。现代建筑室内设计与装潢技术为人们提供了宽敞、舒适、艺术的居住环境，而现代家电产品、家具及各种各样的室内工作、生活用产品为现代人类的室内生活和工作提供了各种各样的支持和便捷手段，从而使现代人类在享受水平、舒适性、艺术性和工作与生活的效能方面有了空前的提高和飞跃。然而，高科技进入现代室内环境在给人类舒适、享受、方便、美感的同时，也给人类带来了前所未有的隐型灾难和严重的安全、健康问题。近年来，新购买的居家室内甲醛(HCHO)、氨(NH3)和苯系物(C6Ha))等有毒有害气体严重超标，许多人、许多家庭由于人住了安全质量先天低劣的住房或因时尚的室内装修而使家人身患绝症生死难测，甚至全然不知其原因所在。
例如，20__年3月，武汉市建筑材料放射性检测中心，对武汉1400个新居住户(4．2万平方米)的装修材料进行了一次大规模实地采样检测，发现所检瓷砖、花岗岩、大理石、洗脸瓷盆、陶瓷坐便器等新型材料的放射性严重超标达24％。
北京“现代城”开发商为增进冬季施工的进度，在建筑材料和室内装饰中掺用了氨成分极强的物质，结果导致所售新房中充满氨味，致使新人住居民被迫退房退款。
20__年初春北京儿童医院血液科主任医师臧晏在问诊时进行了一次因素性调查，意外发现：90％的白血病患儿家中半年至一年内均曾有过装修，而且大部分人都曾用了豪华石材和时尚型装修材料。
无独有偶，哈尔滨第一医院血液病研究所的长期临床资料更让人们震惊：该研究所10年中收治的1000多名白血病患儿中，竟有46％的孩子是因家中半年内曾进行过室内装修而染上此症!专家结论：居室装修材料中的有害物质是引发近年来儿童白血病高发的重要原因之一。
现代装修材料中开始出现含有苯系物的倾向，包括甲苯、二甲苯等毒性物质，以胶粘剂类尤为突出。而现代临床专家研究表明，暴露于低剂量甲醛中的女性，对其会造成较大危害，主要表现为妊娠综合征、染色体异常、月经不调、呼吸道疾病。长期在甲醛环境中生活的人，可诱发鼻腔、口腔、咽喉癌，还能导致皮肤和消化道癌症，女性在怀孕时还可致畸胎；苯系物除了可对人的眼睛、嗅觉系统和皮肤造成伤害外，最具毒性的是使胚胎和血液发生改变，并直接发生癌变。国外的流行病学研究和调查表明，接触建筑材料中过量的苯毒，即使浓度很低，其白血病和恶性淋巴瘤的发病率也明显高于一般人群。
氡(Rn)与氡子体能引起人呼吸道癌症，已为世界所公认。另外，氡与人的脂肪有较高的亲和力，能潜入式地影响人的神经系统，使人神态不清，昏昏欲睡。据联合国原子辐射效应科学委员会1982年报告，建筑材料和建筑物是室内氡及氡子体最重要的来源。目前，我国每年约5万人因氡及其子体致肺癌而死亡。美国每年有20__～5000人因在．有氡气的室内环境而患上肺癌毙命。
20__年贵州“中天宅吉大厦”因房地产商在建筑时用了大量的煤渣砖这种被称为辐射砖的材料，氡浓度超过国家安全标准的30％，结果造成居民家中养的鱼一条又一条莫名其妙地死掉，许多入住居民终日精神不振、头晕耳鸣、昏昏欲睡。
当代电子技术一日千里，计算机和现代家电设备已成为现代室内环境的重要组成部分，由此而来的室内电磁辐射污染、微波泄露污染、噪声污染和危害等问题，已引起人们的普遍关注。据国内外有关资料报道，恶性肿瘤、白血病等多种疾病的发病原因与人们周围的环境辐射本底有很大关系，其发病潜伏期一般在15年以上。
据研究，许多室内观赏花卉、树种(18个科的52种植物)含有促癌物[4)。环境中促癌物可通过不同途径诱导人体内EB病毒对淋巴细胞的转化，促进由肿瘤病毒或化学致癌物质引起的肿瘤生长。
现代人居家生活中大量使用铝质炊具，结果造成老年痴呆症患者越来越多(痴呆症病人脑内铝的含量是一般人的4倍)。医学专家预言，老年痴呆症的流行与蔓延将是新世纪人类面临的新灾难，目前世界已有1000多万这种病人，在美国，老年痴呆症是仅次于心血管病、癌症及中风的第四杀手。
最近上海市疾病预防控制中心对全市20个区县200户家庭进行一项抽样调查研究结果表明，22．8％的家用物品细菌污染严重。其中，牙刷最甚(50．5％重度污染)，竟然每两支中就有一支严重污染。特别值得指出的是，有5．9％的牙刷受到可引起胃溃疡和胃癌的致病因子——幽门螺杆菌的污染；其次为卫生洁具(55．5％)；洗衣机(27．5％)；肥皂(27．1％)。家庭日常物品大肠杆菌菌群污染率为50．2％，其中以抹布最严重，阳性率高达61．8％。调查结果还表明，在一年中，家庭成员中曾发生与微生物感染有关疾
病的家庭占82．1％，除了呼吸道疾病的上升是与使用空调没有注意经常通风有关外，胃肠道疾病、皮肤病和口腔疾病的发生都与家庭居家生活中清洁卫生用品受污染有关。
1.2 人类的安全健康需要是“室内安全生态学”产生和发展的动力
安全是人类生存和发展的最基本的需求之一，而人的安全与健康又是人类古今最关心的头等大事。当今，几乎没有任何事情能比人们关心自身的安全与健康更重要。一般的生产技术(主要是指获取物质财富的科学技术)如同一把双刃剑，通常具有两面性：一方面可促进生产力的发展，增加物质财富并提升人类的舒适、享受水平；另一方面也会导致环境污染、人类生存环境(包括室内环境)恶化、事故与灾害发生、危及人类健康的新疾病流行和蔓延。特别在20世纪60年代后，生产技术的这种两面性表现更是令人震惊。随着各种生产技术的发展，如何认识人类活动与人类赖以生存的环境间的相互作用关系，如何解决人类活动与自身安全的关系就成为现代人类必须认真思考的两大科学问题。由于人们科学地认识人类活动与人类生存环境相互作用关系的需要，导致了生态学的产生和快速发展；由于人们要解决人类活动与自身安全健康的问题，不得不在发展生产技术的同时相应发展自我保护的安全措施。20世纪90年代，人们对安全科学的研究已由零散的、部门性研究，逐渐进入到全面的、系统的、本质的研究阶段，于是一门新的学科——安全科学技术诞生，并迅速发展成为新兴的一级学科。
同其他学科的产生和发展一样，生态学和安全科学一级学科的产生和发展，再一次表明这样一个真理：人类社会由低级文明向高级文明不断发展的客观需要，是新兴学科产生和发展的源泉和动力。因此，今天，人类又迫切需要一门新的专门的科学技术，一门以室内环境和安全问题为研究对象，从安全科学技术(包括安全卫生学)和生态学的角度来审视建筑室内文明的发展过程，以安全科学、生态学原理、方法来研究、辨识现代室内环境对人类安全、健康的危害及其科学预防和治理难题，研究和探索现代室内环境安全化、绿色化规律，指导人们正确认识和从本质上预防和治理来自室内的各种危险、各种自然的或技术的危害，为提高人们生活质量提供科学依据，最终实现让每个人都能置身于安全、舒适、绿色的生活和工作环境中，推动现代可持续文明和社会、经济的可持续发展。于是，一门新的科学——室内安全生态学，便应运而生。
2室内安全生态学的概念及主要研究内容
2．1室内安全生态学的概念
室内安全生态学，简单地讲，它是一门关于室内(包括各种载人运载工具驾驶仓室、乘客仓室)安全化、无害化、舒适化和绿色化的专门学问，是一门综合运用现代安全科学技术和生态学、环境科学的原理、方法研究人类行为与室内环境；室内环境因素对人类安全健康的影响；室内环境危险辨识、预防和本质治理；现代室内及家具、家电、设备类产品安全设计、绿色设计、安全管理的新兴的交叉学科(科学技术)。其目的旨在为人们科学地营造安全、舒适、绿色、宜人的现代室内环境，最大限度地消除室内环境对人类安全、健康的不利影响，切实提高现代人生活质量，提供科学理论和技术方法。
2．2室内安全生态学的主要研究内容
室内安全生态学所研究的内容非常广泛，不仅仅涉及房屋楼宇设计、室内环境设计、室内装璜设计、装饰材料等，还涉及立法、法规、技术标准、卫生、环保、人文习惯，并涉及所有家用电器、家具、用具、陈设品、用品的设计制造和在室内的贮藏、陈示、管理等问题。笔者认为在初级研究阶段，将集中于以下方面的探讨：
(1)建筑安全设计。主要研究建筑物的安全结构、安全化建筑材料、消防设计、应急安全逃生技术等。
(2)室内安全工程学。包括居室安全学和办公室安全学。主要研究室内安全的本质、规律，实现安全的基本原理、原则和一般方法；室内安全设计、安全管理方法、室内危险源自动识别与监控报警，室内安全状态评价等。
(3)室内环境卫生学。主要研究室内环境中的化学、微生物、毒物毒理学和室内环境因素致病理论、室内安全卫生和无害化设计等问题。
(4)室内安全装璜与陈设技术。主要研究如何实现安全装修、不留任何危及人安全、健康的隐患或使装修后的室内环境不超出国内外公认的标准界限。
(5)室内安全绿化学。主要研究室内绿化植物、观赏花卉等对人类生存安全和健康的影响；植物、花卉与人的相互作用关系；使人致病植物、花卉的致病机理、条件和预防问题。
(6)宠物对人类安全健康影响学。主要研究宠物可能对人类安全健康的影响，宠物与人类疾病的互相传播，宠物因素与人类因素相互作用对诱发某些疾病的可能性及其规律等。
(7)室内安全人机学。主要研究室内人性化、宜人化设计理论与方法，包括室内噪声控制和声光设计、空间布局设计、热环境和小气候处理及家具、设备人性化设计等。
(8)室内安全、卫生标准和立法研究。主要研究适用于审理、仲裁因建筑设计、施工、装修、销售失误造成的不安全、影响人健康案件的法律法规和各种有关技术标准。如室内安全、卫生设计标准，室内装饰立法与安全卫生技术标准，家用电器、家具、用具、物品的安全、卫生设计和绿色、环保设计标准等。
3室内安全生态学的学科知识构成
任何一门新学科的产生都是建立在人类整个现有科学基础之上的，其学科知识的构成主要决定于其研究内容和目的，室内安。全生态学也不例外。根
据室内安全生态学的定义、目的和主要研究内容，笔者认为，室内安全生态学主要是由“建筑室内与装饰”、“安全科学与技术”、“生态学”、“环境卫生学”、“系统科学”、“人类工效学”、“法学”、“材料科学”、“毒物毒理学”、环境艺术、动植物学等众多相关学科高度交叉、融合构成的新兴学科。其主干部分为“室内建筑与装饰”、“安全科学技术”、“生态学”、“人类工效学”和“环境卫生学”。其知识涉及建筑设计、建筑施工、建材、装饰材料、室内设计与装饰，安全设计、安全检测与评价、人机工程学、毒物毒理学、毒物检测、环境卫生学、生态学理论、环境保护、立法、人文、管理、自动识别与监控技术、家电家具安全卫生设计技术等众多领域知识，其涉及知识领域之多难以枚举，上述所列仅是其中的一部分。
4 结束语
室内安全生态学是一门新兴的高度综合的交叉科学，其产生和发展，是现代科学技术高度分化、同时又高度综合的结果；它的科学体系、知识结构和学科的发展以及课程的形成，都将是非常复杂的。
室内安全生态学是一门交叉学科，它在今天的产生和发展是历史的必然，不以人的意志为转移。当然，作为一个从前无的新兴学科，开始很可能难以被人理解，甚至有的学者可能会持不同观点，这都是正常的。笔者坚信，它一定会被承认并受到重视，因为它是人民大众安全与健康迫切需要的新的科学理论和知识。
受笔者知识和研究水平所限，仅对“室内安全生态学”作了一般性论述，对它的几个基本概念和主要研究方面谈了一些个人看法，仅是个人观点。笔者撰写的初衷是感到在我国，应进入系统地研
究“室内安全生态学”的阶段了。其目的旨在抛砖引玉，愿所有关心此项事业的人们，仁者见仁、智者见智，共同研究和探讨“室内安全生态学”问题，加速其发展和建设，使其能尽快地为现代安全、绿色的室内设计，为人们能够享受安全、舒适、绿色、宜人的室内环境，为人们能够安全、健康、高效能地生存、工作和生活，发挥其科学指导作用。
参考文献
1董 赤等．室内设计导学．合肥：安徽科学技术出版社，20__：18．
2陈建辉，张田勘，刘静．别让新居因美丽变成杀手．妇女之友，20__(7)：20一21．
3吴戈．现代家庭辐射知多少？．东西南北，20__(5)：20～21．
4海东．52种植物上了促癌“黑名单”．北京晚报，1999．2．1(第8版)．
5赵永碧．老年痴呆症正逼近我们．家庭生活指南，20__(6)：48～49．
6曾广岩(摘自《重庆晚报》)．可毁灭人类的20种灾祸．东西南北，20__(3)：44—45．
篇3
1.1调查对象哈尔滨医科大学2009级预防医学本科21～25岁在校学生。共发出调查表110份，回收110份，回收率为100%，可使用106份，占发出调查表的96.36%。
1.2调查方法课程结束后，根据教学相关情况，在2009级学生中进行访谈和无记名问卷调查。采用EpiData3.0和Spss11.5软件包进行数据录入和分析。
2调查结果
学生基本情况学生年龄21～25岁，平均年龄是22.37±0.06岁；男学生38名，女学生72名，男女性别比1：1.9。
3讨论
3.1存在问题和解决措施
3.1.1实验预习学生对实验课、实验室环境、教学方式和考核方式虽然基本满意，但是学生在上实验课之前并未对实验做到充分预习，所以对实验整体没有概念，不能掌控实验过程，只是机械地在老师的指导下进行。在今后的教学中我们可以把网络、模拟软件等辅助教学和课堂教学整合到一起，让学生在课前对所学课程有所了解，了解其实验目的和意义，并且让学生了解各种实验类型的优缺点，从而使学生获得充分的教学资源，提高教学效率。
3.1.2实验课时间安排预防专业实验课开课时间与考研复习时间重合，使得大多数学生把心思都放在考研上，无心上实验课。因此，在上课时间安排上应该重新整合，根据学生考研时间适当提前实验课，为学生留出充足的考研复习时间。同时应根据实验课具体内容确定学时数，不能一律都规定4学时，这样容易造成有的实验浪费时间，而有的实验时间太紧，学生在规定学时数内完不成实验。整合后的课程安排将会提高学生的学习效率。
3.1.3实验室资源学院已经把以前“各自为政”的教研室实验室整合为预防医学教学实验中心，这样使有限资源得到了充分利用。但是由于经费投入的限制，使得：大多数学生认为实验室有些大型设备缺乏，不能满足多组学生同时进行实验的需要，限制实验进程，减少了学生动手的机会。因此学校要重视实验室建设、加大对实验教学经费的投入，或者增加轮数，减少每组学生数量来相对增加学生动手的时间。有些实验方法、教学录像陈旧。教师要根据自己工作经验，与时俱进，更新实验方法，重新录制符合时展的录像，从而增加学生对抽象理论的感性认识。经费来源可采取国家拨款和自筹经费相结合的办法分步实施。
3.1.4不断修订完善实验教材2012年编写的由科学出版社出版的《预防医学实习指导》，已广泛应用于预防实验教学，并取得良好的教学效果。这本书已经整合了卫生化学、卫生毒理学、卫生微生物学、流行病与卫生统计学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、环境卫生学、儿少卫生与妇幼保健学8大学科。但在使用过程中出现了老师授课内容与教材不符、各学科实验项目之间有交叉重复的问题，我们将对此进行及时的修订。通过教材的实际应用，教材可进一步分为教师用书和学生用书两个版本。这样更有利于教师教和学生学。
3.2实验教学未来的发展方向
3.2.1开设实验总论课程根据各学科特点和注意事项，在所有实验课开课前，开设实验基础知识总论课程。教学内容主要包括：实验室安全、实验室工作程序、实验类型和作用、所使用仪器综合介绍、洗刷器材技术和如何配制试剂，使学生全面、系统的掌握实验技术。只有学生养成良好的实验室习惯，才能确保整个实验的有序进行。
3.2.2各学科有机融合，完善模块式整合整合相关课程为一模块，避免不同学科实验重复练习，浪费时间和资源。我们已经把预防医学专业学科整合为基础实验、环境因素监测和疾病控制监测三个实验教学模块。这样把课堂所学的预防医学知识和技能全面贯穿实验实践中去，相应地把原先分散的实验技术整合为有机的整体，既提高了效率，又节约了资源，而且提高了学生综合应用实验技术的能力。模块式整合更贴近公共卫生的现实需要，更能培养适应公共卫生发展需要的人才。我们将继续完善模块式整合，为将来独立或相对独立开设实验课打好基础。
3.2.3完善实验类型整合，增加设计性实验对现有基础性、综合性、创新性和设计性四大实验类型进行了内容和比重的有效整合，取得良好的教学效果。其中设计性实验有食物蛋白质营养价值评价、校园大气环境质量检测与评价和教育过程卫生评价。设计性实验不仅是学生获得基本的科研方法、科研能力和科研规范的有效途径，也是培养学生创造能力最好的方法。其实大多数学生愿意在实验课以外的时间走进实验室，自主设计实验，锻炼自己的操作技能，提高动手能力，为以后就业和读研打下坚实的实验基础。因此，我们要根据设计性实验的相关阶段特点，如理论准备确定实验目的、学生设计实验方案、课堂讨论、实验实施阶段、实验结果汇报等，进一步完善实验内容，增加设计性实验所占比重。只有增加学生亲自思考、探索的机会，才能充分调动学生参与的积极性，从而培养学生提出问题、解决问题的能力。
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关键词：新生儿 重症监护室 医院感染 危险因素 对策
新生儿是医院感染高危人群。新生儿具有各器官功能尚未发育完善的生理、病理特点，且新生儿监护室患儿多合并较严重的原发病，致使其免疫功能更为低下，易受病原微生物感染[1]。早产儿感染难以避免，并且孕周越小，感染发生率越高，且易形成暴发。有调查表明，在我国医院感染暴发事件中，新生儿医院感染的暴发占了整个医院感染暴发事件的60%[2]，尤其是近年来发生数起重大医院感染事件导致患儿死亡，给家庭带来巨大痛苦和精神损害，造成不可挽回的损失，在社会上引起恶劣影响，对医院也造成巨大打击。现就相关方面进行探讨。
1 新生儿医院感染的定义
医院感染又称院内感染即医院获得性感染，是指患者或医护人员在医院内获得感染并产生临床症状，临床上将入院48小时后发生的感染称为院内获得性感染。由于新生儿是组特殊人群，出生前和分娩时可能感染母亲体内的微生物，因此根据新生儿感染出现症状的时间，将新生儿分为早发性感染和迟发性感染。早发性感染指生后3天内的感染，感染源多来自母体。迟发性感染指3天以后住院患儿的感染，感染源多来自医院内[3]。美国国家儿童保健和人类发育研究所（NICHD）认为新生儿院内感染是指新生儿生后3天在医院内获得并产生的临床症状的感染。
2 新生儿NICU医院感染的危险因素
2.1新生儿尤其是早产儿、低体重儿由于各器官功能尚未发育完善，并伴有严重原发病，免疫功能极低下，皮肤不能提供有效屏障，这类群体是NICU院内感染的高危因素之一。
2.2 NICU医护人员手卫生重视程序不够，手卫生依从性差
2.2.1手卫生概念不深 我科对新生儿NICU医务人员进行了调查，观察人员现场暗访，观察医护人员手卫生执行率。结果表明医护人员手卫生依从性差，医院感染知识缺乏，洗手指征不清楚。大部分医生在查房过程中自始至终不曾洗手，护士在进行治疗操作中、喂奶中、更换尿裤中也忽略两例患儿之间需要洗手这一环节，常常是完成一项整个操作过后才洗手。部分医务人员认为NICU入室前洗手较重要，而入室后两个患儿操作之间不够重视，认为只要换好衣服、戴好口帽就行了，手卫生与医院感染之间没有直接相关性，对手部卫生观念淡漠，手部污染可能导致医院感染认识严重不足。
2.2.2工作忙碌顾不上洗手 有的医护人员即使了解手卫生的重要性，但当情况紧急或工作繁忙时，往往无暇顾及手卫生，认为带手套可以替代洗手。他们在上厕所前、下班前、吃饭前洗手依从性高，但对正确洗手六步法、应持续洗手时间了解不够。
2.2.3担心洗手液伤害皮肤 部分医护人员担心长期大量使用洗手液会造成皮肤粗糙、脱皮等不良反应。
2.3置管及消毒
急救技术快速发展，提高了先天缺陷及早产儿的生存质量，NICU中置管技术的应用以及NICU消毒不严。如治疗用品暖箱、监护仪消毒不到位，配奶操作有污染，新生儿沐浴发生交叉感染，消毒液不合格或过期等也是NICU医院感染危险因素之一。
2.4频繁和预防使用抗生素可导致患儿菌群失调及耐药菌株产生，增加新生儿医院感染风险。
3 NICU医院感染的对策
3.1建立健全医院感染管理组织和制度 科室建立医院感染管理小组，制定消毒隔离制度、手卫生制度、医院环境卫生学监测、消毒灭菌原则、方法。医院感染管理科每月到新生儿重症监护室督促检查各项制度的执行情况，科室也应加强自身管理，不定期检查NICU消毒隔离及手卫生的落实情况。严格按照手卫生技术规范比照督查，对违反手卫生制度的医务人员按规处理，强制性提高医务人员手卫生的意识。
3.2加强NICU医务人员医院感染防控知识培训 组织学习《医院感染管理办法》[4]、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、医务人员自我防护、6步洗手法，提高医务人员对医院感染的甄别与诊断水平，做到四早。每半年对NICU医务人员进行一次医院感染知识及手卫生规范的考核。
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关键词：预防医学；本科生；MOOC教学模式
MOOC（MassiveOpenOnlineCourse）的中文全称为“大规模开放式在线课程”，又称为“慕课”，是一种面向社会大众的免费开放式网络课程，通过在线教学方式教学资源，嵌入课程测试对学生的学习成果进行检验，并且注重交流互动，全面及时地向教师反馈学生的学习情况［1］。MOOC教学模式的概念由加拿大学者DaveCormier和BryanAlexander在2008年首次联合提出［2］。2012年MOOC在全世界引起广泛关注，被称为“慕课元年”，涌现出了当今最为知名的三大平台：Udacity、Coursera、EdX，并称为MOOC的“三驾马车”，在教育领域产生了深远的影响。2013年是中国的“慕课元年”，我国的高等学府也陆续加入了国际MOOC领域，构建了MOOC平台向世界开课［3］。MOOC的出现也给医学教育带来了发展契机，然而在我国医学教育领域，目前MOOC尚处于初步阶段，在预防医学专业课程中MOOC的比例更少。因此MOOC与预防医学教育的结合还面临着许多挑战，本文将对MOOC在预防医学中的应用进行探讨。
1MOOC教学模式和预防医学专业应用现况
MOOC教学模式主要分为两类：cMOOC和xMOOC，cMOOC以“连接主义”学习理论为教育基础，作为大学活动的一部分运行于开放资源学习平台，是强调同伴学习的教学模式；xMOOC体现“行为主义”学习理论，是将高校提供的课程视频在私人企业拥有的网络运营平台上运行，并与学习者和高校建立合约和商业关系的教学模式［4］。MOOC教学模式不拘泥于授课时间和地点，灵活性较大，课程往往是经过精心设计的精品课程，可以完整系统地实现课堂教学、学习进程、师生互动、提交作业、效果测试、成绩评估等过程，只要拥有一台可以上网的计算机，任何感兴趣的学生都能够零成本或低成本获得优质的教学资源［5］，因此在一定程度上缓解了教育资源分配不均的问题。MOOC教学模式注重在线互动，将传统的授课式课堂向以学生为主体的课堂倾斜，学生与教师、学生与学生之间可以随时进行双向在线交流，MOOC的整个学习过程是个性化的，学生可定制个性化的学习内容，并自主选择学习时间、学习进度和学习方式［6］。在医学领域，率先开启MOOC在特定行业领域应用先河的中国医学教育MOOC联盟于2014年3月29日正式成立。目前作为医学教育重要部分之一的预防医学课程虽然在MOOC平台上还未被广泛普及，但是我国一些名校已经在MOOC平台上推出了预防医学相关课程，“中国大学MOOC”平台上复旦大学推出了《预防医学》，中山大学推出了《医学统计学》，Coursera平台上北京大学推出了《流行病学基础》、《医学统计学与SPSS软件》，南京大学推出了《营养与健康》。此外，中南大学推出了《食物营养与食品健康》、武汉大学推出了《营养学》、北京师范大学推出了《环境污染事件与应急响应》等，这些课程资源均可供学习者免费学习［7］。但在“中国医学教育MOOC联盟官方平台”上，尚未有相关课程。目前，推出的这些预防医学MOOC课程主要针对高校的在读学生，且课程内容较分散，尚未形成完整的教学体系［6］。
2MOOC教学模式在预防医学教育中的优势
预防医学是医学院校学生的必修课，涉及流行病学、医学统计学、职业卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学、儿童少年卫生学、卫生毒理学与卫生化学等课程，知识面较广且内容较多，某些课程如卫生统计学等的理论又比较抽象，学生较难理解。传统的教学方式主要是以教师为中心的灌输式教学［8］，并以课堂讲授内容为主进行记忆，此方式虽有利于教师对课堂的管理，但缺乏对学生创造性、自学能力的培养，学生在有限的学时内需要吸收大量知识点，短时间内难以理解和掌握，较难调动学习积极性，学生学习兴趣不高。若将MOOC应用于预防医学教学，则能够在一定程度上弥补传统教学方式的不足。针对预防医学知识点庞杂的特点，MOOC可以将每一章内容切割成微视频的形式［9］，使每个教学视频不冗长且内容精炼，更符合学生的认知规律。而且预防医学课程对科学思维和创新能力有一定的要求，教师在课堂上传授的往往是较为基础的知识，这些知识点较为陈旧，而在MOOC视频中加入科研进展等内容则可以让学生了解最为前沿的知识［10］。有相关研究通过实验对比传统授课式教学（Lecture－basedLearning，LBL）和MOOC教学模式来评价MOOC教学模式在预防医学教学中的实施效果，结果显示MOOC教学组总评成绩明显高于LBL组，表明了MOOC教学模式有利于提高教学质量并具有培养学生的创新思维的优势［11］。MOOC还能够兼顾不同预防医学课程的特点，以预防医学的骨干学科之一的医学统计学为例，该课程学习的根本是理解概念与实践，由于医学统计学的概念较为抽象且需要进行逻辑推理，学生若不思考和理解概念，而是机械记忆则会感到该课程较难掌握［12］。学生在MOOC平台上进行学习则可以根据自身接受知识的情况选择学习进度，做到因人而异，加深对概念的理解。利用计算机学习统计软件同样是医学统计学课程的重要内容，学生常不能记牢软件操作过程，录制MOOC平台上机实习视频课程之后学生可以反复播放学习，不需要教师重复授课，有利于学生查缺补漏、巩固记忆。除了在高校开展MOOC课程之外，MOOC还可供社会中公共卫生从业人员、非专业人员或其他感兴趣的学生进行课程的学习。疾控中心、科研院所等公共卫生从业人员能够通过MOOC及时简便地更新他们的知识体系，医院、基层卫生服务机构等非专业人员及其他业余人员则能够从MOOC课程得到他们感兴趣的和想了解的知识点［6］.
3MOOC教学模式在预防医学教育中面临的挑战
虽然MOOC教学模式具有一定的优势，但在我国预防医学教育领域中MOOC仍面临着巨大的挑战。其一，我国MOOC教学模式在预防医学领域的应用尚处于初步阶段，MOOC平台中的预防医学课程十分缺乏，且这些课程针对的受众并不广泛，目前多为在校学生［6］，因此亟待大规模、高质量的全国预防医学课程资源的共享。其二，尽管MOOC教学模式具有互动性的特征，也进行了教学情景模拟，但是大多数的MOOC仍然是远程教学，缺少传统课堂教师言传身教的体验［6］，学习者对学习内容的掌握不牢固，而且预防医学不同的课程之间具有相类似的特点，它们均是实践性与应用性很强的学科，课程中非常重要的实验课等内容是需要教师亲自指导的，因此尚不适合直接与MOOC相结合。其三，在MOOC平台的学习过程需要更多的自主性学习，因为缺少传统课堂的束缚，学习者专注持久的学习时间不容易得到保证，导致MOOC课程注册学习的人数往往很多，但是完成率较低，教学计划常不能按时完成［13］。其四，MOOC对授课教师的挑战不小，医学院校教师平日的工作任务普遍较为繁重，因此录制课程视频及后期在平台的操作对教师协调时间和精力的要求很高，而且课程视频需要精心制作，不仅需要投入大量的人力、物力、财力，同时对教师授课水平也提出了不小的要求，需要教师不断进行创新、探索和改进［14］。其五，MOOC平台公布的课程视频向公众免费开放，涉及到相应的版权保障等相关问题［6］。
4MOOC教学模式在预防医学专业课程应用的实施方案
对于MOOC面临的挑战和不足，MOOC教学模式在预防医学领域的应用还应继续加强和优化。在MOOC对我国教育模式的不断冲击和教学方式改革的重要影响下，有关部门可以牵头组织打造系统全面的预防医学精品课程，召集高校、科研院所或疾控中心等单位有经验的教师，在全民范围内免费开放并做好相关宣传工作，增加大众对MOOC教学模式的知晓率，从而鼓励所有感兴趣的学习者注册学习。由于预防医学课程中实践内容的局限性，MOOC并不能完全取代传统的预防医学教学模式，因此可以将MOOC与传统课堂学习相结合，教师提前录制教学视频，学生课前进行自学和小组讨论对内容进行理解，课堂上师生交流学习成果，教师通过学生的成果汇报进行引导和教授，此方式被称为“翻转课堂”［14］。以卫生毒理学为例，传统毒理学实验教学以验证性实验和示教性实验为主，存在实验内容陈旧、学生缺乏综合性分析、基础理论与实践脱节等不足，而仅依靠MOOC的远程教学则存在教师无法直接指导学生操作的弊端。因此可以将实验原理和实验流程录制成MOOC视频课程供学生预习观看，使学生提前熟悉实验操作步骤，从而缩短实验课堂教学时间、增加教师纠正学生操作和分析点评实验结果的时间。教师还可以在MOOC课程中增加科研创新性实验和综合性实验，学生根据理论知识自行选定实验内容，此过程将有利于培养学生的创新思维［10］。而对于流行病学来说，案例分析是其教学的重要内容，但学生常常在课堂上才接触到案例，因此短时间内无法将实际问题考虑全面，如果教师课前在MOOC平台公布案例相关内容，学生就可以在课前进行分析思考，课堂上便能够加深讨论交流的深度，教师也能够有更多的时间进行点评、小组讨论、答疑解惑和知识拓展等内容。此外，预防医学的实践内容还可以引入大规模开放在线实验室（MassiveOpenOnlineLabs，MOOL）的课程安排［6］。针对课程完成率低的问题，MOOC平台可以引入学分奖惩机制，并颁发得到相关部门认可的证书来促使学生高效利用时间，鼓励学生进行实名注册，将课程分为不同的部分，学生完成每一部分之后获取一定的学分，在获取所有完整的学分并通过所有的测验考核之后才能获得证书。在医学院校中，同样可以将部分课程的学分分配给MOOC课程，由于预防医学课程包括理论和实践课程，成绩评定需要进行综合评定，为了更加全面客观地反映学生的学习情况，教师可以在线布置阶段性课后测验，并将测验分数以一定比例纳入学生综合成绩的评价中，用多元化评价机制来激发学生对课程学习的兴趣和积极性。MOOC平台还可以开发相应的移动客户端并建立相应的交流微信群来加强课程的互动性，手机客户端能够使MOOC课程的学习更为快捷方便，微信交流群可以使师生之间随时在线交流互动、答疑解惑，学生之间也可以通过微信群进行互相监督，探讨遇到的问题［6］。
5结语
MOOC的出现为预防医学教育领域提供了多元化的教学模式，弥补了传统授课方式的不足，使预防医学教育更为灵活，并且能够在社会范围内共享优质教育资源，具有明显的优势。虽然MOOC在预防医学领域的应用处于刚刚起步的阶段，仍旧面临着挑战和困难，但是随着对MOOC平台进一步的调整和不断的完善，MOOC教学模式在预防医学教育中的应用将会逐渐成熟，在社会范围内吸引更多感兴趣的学习者加入，具有更加广阔的应用前景。
参考文献：
［1］李诗竹，吕晓华，张晓玲．慕课———公共卫生硕士培养的新模式［J］．现代预防医学，2015，42（20）：3834－3836．
［2］于琦，贺培风，袁永旭，等．MOOC的发展及其对医学高等教育的启示［J］．中华医学图书情报杂志，2014，23（7）：8－12．
［3］秦君．慕课教学模式的SWOT分析［J］．中国教育技术装备，2015（8）：111－112．
［4］斯蒂芬•哈格德，王保华，何欣蕾．慕课正在成熟［J］．教育研究，2014（5）：92－99．
［5］尹德伟．MOOC对高等医学教育的影响［J］．广西广播电视大学学报，2014，25（2）：31－33．
［6］陈仁杰．浅谈MOOC在我国公共卫生继续教育中的应用［J］．卫生职业教育，2016，34（14）：27－29．
［7］唐娟，赵申武．MOOC优质教学资源在高专《预防医学》课程中的应用初探［J］．科技视界，2016（9）：95－127．
［8］刘殿武，牛玉杰，陈潜，等．预防医学专业教学改革的实践与效果［J］．河北医科大学学报，2005，26（6）：230－231．
［9］张扬．实验教学中引入“慕课”教学方式改革的SWOT分析［J］．实验室科学，2016，19（1）：122－124．
［10］段军超，荆黎，杨曼，等．浅析MOOC在卫生毒理学教学中的应用［J］．医学教育管理，2016，2（S1）：113－114．
［11］宓伟，石塔拉，尹淑英，等．MOOC教学新模式在预防医学教学中的实施效果分析［J］．中国高等医学教育，2015（8）：13－14．
［12］陈雅，邓青，姚佳红．浅析医学统计学教学改革的必要性及措施［J］．中国卫生统计，2009，26（3）：317．
［13］吕若然，高建华．网络教学在公共卫生专业中的SWOT分析［J］．卫生软科学，2016，30（1）：57－59．
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1 神经内科患者医院感染原因
1.1 病区环境 病房未严格执行消毒隔离制度，未执行探视和陪护人员管理制度，基层医院探视人员多，随时出入频繁，陪护人员多而且个人卫生差，特别是危重患者，有的多达5～6人，容易造成病室内严重污染。
1.2 脑卒中的患者居首位 卒中患者，病情危重，病程长，由于吞咽，咳嗽等正常生理反射不同程度地减弱或消失，排痰功能下降，易造成误吸，长期卧床患者痰液坠积肺部不易咳出，另外气管插管，气管切开，呼吸机辅助呼吸，留置尿管或胃管，静脉置管等侵入性操作时，由于黏膜损伤，屏障功能减低，易致肺部，泌尿道，皮肤和胃肠道感染。
1.3 个别护理人员控制医院感染意识淡薄，无菌观念不强：未严格遵守无菌技术操作原则，不能严格执行手卫生规范，侵入性操作时，如留置尿管，胃管，静脉置管等未严格执行无菌技术操作或因操作不当至黏膜损伤。
1.4 抗生素的不合理应用 是导致医院感染的重要原因，这与临床上不根据抗生素的应用原则用药，大量长期的应用广谱抗生素，多联应用抗菌药物，导致细菌耐药性的产生和菌群失调，继发二重感染等有关。
1.5 住院时间长 神经内科患者多，病情重，需长期治疗，全身营养情况、器官功能、免疫抵抗力低下，产生多种并发症的机率增高，因此，获得医院感染的机率增高。2010年我院神经内科医院感染例次率平均6.1%，远远超过了全院平均医院感染例次率(3.29%)，是平均医院感染例次率的1.84倍，居医院第一位，与容冰等［1］报道的相一致，说明神经内科高于医院其他病区，是医院感染的高危人群。
2 神经内科医院感染的控制措施
2.1 加强病房管理 治疗室，办公室及病房，卫生间的拖把标识清晰，不能混用，用后用消毒液浸泡，晾干备用。病床湿式清扫，做到一床一巾，加强保洁人员控感知识培训，使他们了解清洁，消毒，隔离，医疗废物，标准预防等概念，掌握控制医院感染的基础知识，严格执行保洁制度，地面湿式清扫，床头保持清洁，做到一桌一巾，加强环境管理，病房定时开窗通风，一日两次以上，做好空气及物体表面消毒，做好患者出院后终末消毒处理。多重耐药菌感染患者采取接触隔离治疗，湿化瓶及通气管每日更换，由供应室统一处理，湿化液每日更换，使用无菌用水，按要求做好环境卫生学监测，确保消毒效果。
2.2 加强护士素质教育和院感控制知识培训 要求护理人员认识到医院感染与己有关，是护理质量的组成部分，明确自己在医院感染控制中的责任，义务和权力。严格执行各项无菌操作规程，提高手卫生的依从性，原则做到直接接触每一个患者前后，接触患者的血液，体液，分泌物，排泄物等之后；接触患者周围环境及物品后，进行无菌操作，接触清洁无菌物品之前，应严格规范洗手。为提高手卫生依从性，没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手［2］。
2.3 加强长期卧床患者的护理 对长期卧床，意识障碍，肢体瘫痪患者应加强肺部和皮肤护理，昏迷患者每2 h翻身拍背一次，扣背应遵循从下到上，由外向内的原则，促进痰液排出，发热，昏迷患者每日做口腔护理2次，预防口腔感染。留置尿管患者应妥善固定尿管，避免打折，弯曲，保证集尿袋低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆流感染，保持尿液引流装置密闭，通畅和完整，活动或搬动时夹闭引流管，使用专用收集容器，保持尿道口清洁［3］。对于静脉置管患者，严格执行无菌技术操作规程，应当尽量使用无菌透明，透气性能好的敷料覆盖穿刺点，定期更换1~2次/周，如敷料出现潮湿，松动，可见污染时应当立即更换，接触穿刺点或更换敷料时，应严格执行手卫生规范，保持导管连接口的清洁，注射前，应用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射，如有血迹污染时应立即更换［4］，连续输液者每日更换输液器，输液完毕要正确封管，预防感染发生。气管切口患者2次/d更换气管切开处敷料，如有污染，及时更换，保持套管口清洁，及时吸出分泌物。
2.4 合理使用抗生素 正确掌握抗生素使用指征，护士应掌握合理用药知识，熟悉各种抗生素的药理作用，掌握配制要求，明确给药次数和间隔时间，正确执行医嘱，认真观察疗效，注意观察有无菌群失调征象，认真观察患者引流物，排泄物的量，色，味及性质，及时正确留取送验标本。医院应加强合理应用抗生素的培训，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，合理规范使用抗菌药物，避免滥用，防止二重感染和耐药菌株的产生。对确定或高度疑似多重耐药菌感染或定植患者，应当做到晨会交班，使医护人员都能了解该患者，应在标准预防的基础上，实施接触隔离的各项措施，预防多重耐药菌传播。
总之，神经内科是医院感染的高发区，应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，合理使用抗生素，提高患者免疫力等积极有效的措施，缩短住院日，通过一系列的干预措施落实，才能有效控制院内感染，降低医院感染率。
参 考 文 献
［1］ 容冰，孙玉琴，赖晓全.神经内科医院感染调查：中国康复,2003,18(16):376.
［2］ 医务人员手卫生规范.WS/T 313,2009.中华人民共和国卫生行业标准.
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根据2011年12月31日施行的《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。它包括十大类，其中尘肺是中国最严重的职业病。
不过，从广义来讲，职业病存在于每一个上班族周围。
应《望东方周刊》邀请，复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室主任周志俊教授具体解答了关于职业病的一些问题。
职业病一般都是由当事人申请
《望东方周刊》：关于职业病，媒体报道了不少极端案例。如何理解对于职业病的防治工作？
周志俊：谈职业病，不能脱离社会大背景。我们一提到职业病就先想到负面的，这是不全面的，劳动和健康其实并不是对立的，健康能够促进就业。但我们也承认，在职业病预防方面，工作做得还不够。我们关注职业卫生、职业健康问题，就是为了促使社会大环境能够提供好的工作环境。
《望东方周刊》：我国曾多次修改职业病的分类和目录，目录中，主要关注哪些方面的职业病？
周志俊：目录上主要关注的是一些特定行业存在的职业病。比如，工作环境中存在物理、化学、生物等方面的有毒有害物质的劳动人群。国家对这些方面造成的职业病管理更加严格、规范一些。因为这些方面带来的危害重大而且比较容易发生。相对而言，尘肺是我国最主要的职业病。
总的来讲，在所有的疾病中，能够诊断的疾病所占比例还是很低的。职业病的漏诊也是很正常的。职业病一般都是由当事人申请，当事人不主动申请，肯定漏诊。
《望东方周刊》：除了《职业病分类和目录》中法定的职业病以外，还有人们口头上的职业病，比如肩颈病、熬夜、亚健康等等，对于这些与职业相关的疾病，也能够被归为职业病吗？
周志俊：职业卫生、职业健康问题一直都存在，任何行业也都有“职业病”，虽然它们并不在职业病目录里面。比如记者，你可能在职业病目录中没发现有什么职业病跟记者是相关的，但是记者这个职业，可能带来视力问题、肩颈腰背酸痛等职业健康问题。不在这个目录中，不代表职业卫生没有问题。
再比如写字楼的白领，他们普遍加班，喜欢夜生活，经常熬夜。夜生活并不是公司安排的，但是整个群体就是这样。这就是因为职业的关系，使得作息、行为有所改变从而带来了健康问题。我们统称为与工作有关的疾病。这部分也没在职业病防治法里，但是宪法、劳动保障法、职业卫生法等等，都分布着一些条款，督促着用工单位提供一个安全健康的劳动环境。
职业病的特殊诊断
《望东方周刊》：对职业病的诊断有特殊性吗？
周志俊：对于职业病的诊断，最主要的是要诊断“因”。但是工作和得病之间的因果关系有时候并不好确定，需要专业机构专业人员进行诊断。
这也涉及中国职业病诊断的方式方法的特殊性。我们有规定的职业病目录，患者必须由认可的机构诊断出在职业病目录范围内的疾病，才能被称为法律意义上的职业病。
一个人怀疑自己患病和工作有关系，如果想要获得相应救治或赔偿，那必须在有资质的职业病诊断机构进行诊断和救治。
《望东方周刊》：为什么在职业病的诊断上会有那么多的矛盾，职业病的诊断困难点是什么？
周志俊：因果关系的判断并不是那么简单的。一个劳动者在存在有毒物质环境中长时间暴露，然后发生了健康问题，这很容易就把二者自然地联系起来。但是一些低剂量的暴露，或者以前长时间的暴露和发病的关系就不那么容易确立因果关系了。比如十年前的暴露和十年后发病，很难把二者联系起来。所以，对于职业病的诊断要因人而异，并不是因为别人在这个地方工作患病被诊断为职业病，另一个人患病就一定是职业病。
除此以外，职业病诊断绝大部分以当事人申请为主，企业申请的比较少。职业病的诊断，当事人不仅仅要有在某个地方打工的经历，还要有能够证明工作过程中接触过有毒有害物质的证据。虽然用人单位有责任有义务提供，但是很多过去的东西都没有证明。
也就是说，职业病诊断主要是“因”的诊断，但是当“因”没有很好的证据链的时候，医生也很难判断。这往往引起当事人误解，以为医师在刁难他（她）。
要呼吁医生关注职业病方面的问题
《望东方周刊》：《职业病防治法》的修改有没有改善这一现象？
周志俊：新法明确规定“劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断”、“承担职业病诊断的医疗机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求”。这些都有利于当事人的申请，尽量减少“开胸验肺”的事情重演。
当然，“开胸验肺”其实是活体检验的微创手术，并不像它的名字这样骇人听闻。
《望东方周刊》：也有不少呼声是关于职业病诊治机构太少。
周志俊：就我们掌握的数据来说，数量并不少，只能说可能分布上不够科学，不够均匀。现在职业病机构工作满负荷吗？并没有。如果去了解一下职业病机构一年诊治多少案例，你会发现有的机构诊治很多，有的机构几乎没有。
在目录中，有一些职业病都没有被诊断过，因为没有人来申请，一个病例都没有。比如一个化学物质，国外报道过引发职业病，从理论上讲也能引发职业病，我们就把它归到目录下，但是有相当一部分的疾病是没有病例的。可能是因为暴露量不多，或者暴露时间短，或者是患者没有主动申请。
虽然想要纳入职业病管理，就要在职业病诊治机构就诊。但是职业病医院没必要追求数量上的增多，如果能够让综合性医院的医生更多地懂一些职业病，效果更好。我们现在的医生，上游“因”的部分懂得少，所以要呼吁医生关注职业病方面的问题。
《望东方周刊》：哪部分人是最应该关注的职业病高危人群？
周志俊：我们现在关注的职业病患者一般都是特定行业的从业者。在生产工作中肯定能够接触到有毒有害物质的劳动者，要重点关注，最重要的是让这部分企业、员工都能有把职业和健康联系起来的意识。
一般来说，农村进城务工的人职业病意识不强，这部分人又恰恰是医疗保障最薄弱的一群人，他们的体检率也是劳动群体中最低的。
健康管理概念易懂实际难做
《望东方周刊》：除了特定行业的企业，一些其他企业也开始从健康管理的角度关注职工的职业健康问题。这部分工作对于促进劳动者的职业健康是否有成效？
周志俊：健康管理多是从健康角度来讲的，概念提出来了，但是实际没能做好。在一个单位里如何做好健康管理，如果不注意企业的特征，只是简单号召“管住嘴迈开腿”是不够的。
在工作环境健康促进的概念里，要以工作场所为切入点，这时候一定要关注场所的特征，比如学校有学校的特点，报社有报社的特点，企业又不一样。跟行业、单位特征性明显联系在一起的健康管理，现在比较缺乏。
《望东方周刊》：对于劳动环境卫生、职业健康，企业是否承担最主要的职责？
周志俊：健康的影响因素，除了遗传就是环境，环境跟个人、小群体、工作、整个社会都有关。每个职业都有职业特征，会接触各种各样的危害因素，有的在职业病目录里，有的不在，但是都有可能引起与职业相关的疾病。
在工作场所中，有毒有害物质没能管理好，那企业管理者难逃其责；而有些职业则是自己没能管理好自己的生活方式，健康出了问题，那主要责任就在自己了。谈到职业病，不能只想到负面的极端案例，而是更应该关注劳动与健康的关系。
《望东方周刊》：对于职业病的防治，哪些是重点要做的？
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关键词：健康管理；健康发展；人；社会
中图分类号：G478.2文献标志码：A文章编号：1673-291X（2010）34-0247-02
一、健康管理定义
健康管理是指导对个体或群体的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。其宗旨是调动个体及群体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题） 评价（认识健康问题） 干预（解决健康问题）循环的不断运行。其中干预（解决健康问题）是核心。健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，保护和促进人类的健康，达到预防控制疾病的发生，提高生命质量、降低疾病负担的目的。
实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康，达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。健康管理是由医院等传统医疗机构之外的第三方服务机构所提供，健康管理公司和医疗机构是合作关系。具体做法是通过专业的健康管理公司对个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境进行评估，为个人和群体提供有针对性的健康指导，并干预实施。
健康管理就是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。它帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。
二、健康管理科学基础
疾病的发生、发展过程及其危险因素的干预策略是健康管理的科学基础。个体从健康到疾病要经历一个发展过程。一般来说，是从处于低危险状态发展到高危险状态，发生早期病变，出现临床症状，形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年甚至十几年，乃至几十年的时间。期间的变化多数不被轻易地察觉，各阶段之间也无截然的界线。在形成疾病以前进行有针对性的预防干预，可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，从而实现维护健康的目的。
美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。引起疾病的危险因素可以分为“可以改变的危险因素”与“不可改变的危险因素”。“绝对危险性”和“理想危险性”之间的差距就是个人可以改善而且应该努力摒弃的不良生活行为。“可以改变的危险因素”是随着“行为和生活方式”的改变而改变的。通过有效的改善个人的“行为和生活方式”，个人的“可以改变危险因素”的危险性就能得到控制并降低。这构成了健康管理的最基本科学依据。
三、提高认识，转变观念，重视加强健康管理
世界卫生组织研究报告：人类1/3的疾病通过预防保健可以避免，1/3的疾病通过早期发现可以得到有效控制，1/3的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。因此，对健康的维护不仅是对疾病的预防与治疗，更重要的是在疾病没有到来之前就能够做到“防患于未然”。当今威胁国民健康的主要是健康危险因素（增加得病或者死亡机会的因素）。如果我们的医疗政策只关注20%的病人，就意味着忽视了80%受各种健康危险因素威胁的人群应有的健康权利；同样，针对相对健康的人群，患小病的人群和患大病的人群也应采取不同的科学方法确认、评估和去除健康危险因素，以达到防控疾病、维护和促进健康的目的。为促进人和社会健康发展，就需转变观念，积极进行健康管理：
1.转变观念，增强健康管理的理念，提高健康投资的意识。维护人的健康是最具有收益的投资，世界经济组织认为，有8%～10%的经济增长，要归因于健康人群；而亚洲经济发展奇迹，甚至源于30%～40%的健康人群。所以对健康的投资就是对人力资本的投资。健康投入要从两方面来认识：一是政府和社会要加强对医疗卫生的投入；二是个人也要投入，对自己的健康加强关注。因此，要转变观念，对健康进行管理。健康管理是“预防为主、防未病之病”，预防要比治疗更重要。健康管理通过确认和去除可干预的健康危险因素，能为我们提供促进健康的具体途径和方法，要从单纯地预防控制疾病走向全面地维护和促进健康。个人的不健康风险因素是可以控制并降低的。哈佛公共卫生学院疾病预防中心的研究表明，通过有效地改善生活方式，80%的心脏病与糖尿病，70%的中风以及50%的癌症是可以避免的。要充分认识到体检的重要性，通过体检了解自己的身体状况和健康隐忧，在医生的指导下对自己的健康状况进行动态的系统管理；通过企业健康管理服务平台，能让每个员工方便、及时地了解自身的健康改善和潜在隐患、积极参与自身健康管理、采取行动改善健康。
2.开展目标健康管理，积极推进健康的城市化。要积极构建人人都能健康成长和发展的环境，将健康管理作为今后医疗服务的方向和重点，在政策、资源配置及财政保障上优先考虑发展医疗系统健康管理的能力。健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢复健康、维护健康、促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗支出。2009年中国城市健康状况调查提供的数据显示，超过90%的人处于疾病和亚健康状态，而开展健康管理，每年可以节约20%的医疗费用，并可提高企业生产率超过15%。因此，实施“企业员工目标健康管理”，为推进全民健康管理提供了新模式。“员工目标健康管理计划”的内容包括：通过体检了解员工身体状况，采取不同的方案，分级开展健康管理；定期为员工进行体检、建立健康档案，在流行病高发期免费注射疫苗，同时提供健康讲座，重大恶性疾病专家会诊及转诊服务，对患慢性疾病员工给予健康干预，组织员工健康竞赛，对身体健康水平提高的员工给予奖励等。2010年10月1日起实施的《浙江省爱国卫生促进条例》以“人人享有健康环境、人人享有卫生饮用水、人人享有基本环境卫生设施、人人享有可及病媒生物防制服务、人人享有良好的健康教育”为目的，将爱国卫生工作的内容、标准和要求从过去的政策性的号召和倡导转变为社会必须遵守的行为准则。
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摘要：环境是人类赖以生存、发展的必要条件，是任何人不能离开的伴侣，面对着人类逐渐居住环境的日益恶化和人类对居住建筑要求层次的提高，使我们有着对居住环境改善的强烈愿望。本文通过对现代环境问题的认识，联系现代建筑发展状况，阐明环境问题和现代建筑的关系，以此说明在现代环境的基础上发展生态建筑的必要性，并就此提出发展生态建筑的一些问题和自己的看法。
关键词：生态环境；建筑；可持续发展
一、生态与建筑的关系
环境是由自然――社会――建筑――人组成的超级复杂的千变万化的生态大系统，生态是构成环境肌体的血肉，从这个意义上说，研究环境问题一时一刻也离不开生态，环境问题说到底还是一个生态问题，这就是环境的生态本质特征。
从物理学角度看，环境是物质的空间；从生态学角度看，环境是有机体外部条件的总和；而从地理学角度看，环境是自然和社会条件的总体。建筑的环境含义就不只是显形环境概念了，它还应该包括光、声、电、磁、气氛、色彩、变化等因素，包括社会环境的因素一如制度、法规、风俗习惯、历史背景、文化传统等这些隐形环境，而隐形环境对建筑发展的制约作用有时并不次于显形环境。
建筑的基本功能要求就是生态的基本要求，因此满足生态的基本要求就是建筑的基本目的。生态活动所要求的建筑空间包括生活空间、学习空间、工作空间、闲暇空间等，有多少生态现象就会有多少种相应的建筑类型，如居住建筑、教育建筑、交通建筑、生产建筑、体育建筑、医疗休养建筑、宗教建筑、文化娱乐建筑、行政办公建筑、孤儿院、养老院等等。每种建筑都反映着不同年龄、性别、时期、地域、民族等特有的生态本质。建筑这个大系统由硬件部分（房屋、道路、广场、城市等）、弹性部分（阳光、空气、水、土地、绿化等）、软件部分（人、人群、社会、自然和社会的生态，包括物理、生理、心理、经济、美学等要求）组成。
问题在于，人们往往只注意到硬件部分的设计，忽视弹性部分的破坏、恶化和减少，更忽视软件（隐形）部分，忘记了建筑的目的和建筑中生态的平衡，忘记了建筑领域内的生态平衡就是建筑与生命圈的平衡，因此，在建筑设计、城市规划建设中造成了许多历史的失误。近几年建筑界脱离经济基础的高消费、高标准、高污染、单一模式等也属于此类问题。
我国是一个人均资源不丰富的国家，随着社会、经济的发展，人民生活水平的提高，资源的紧张已经给我们亮起了红灯。故应该积极推进绿色生态建筑的发展。
二、积极推进“绿色生态建筑”的必要性
1．健康。人们对于“健康建筑”的重视，主要是由于出现了“建筑综合症”产生的原因有：
(1)建筑材料。尤其是现代名目繁多的室内装饰，装修材料和室内用具的存在，使新装修的房屋室内含有大量的甲醛、氡气、石棉、氧化物及CO2、CO等等，影响人体的健康。
(2)不恰当的节能措施。降低了室内空气的质量，联合国卫生组织WHO统计，近300%的新建及改建的建筑是有病的。
(3)厨房及其它污染。燃料在灶具中燃烧产生的有害物质和烹饪过程中发生的油烟，主要成分为焦油、一氧化碳、氮氧化物等。焦油中的3.4-苯并芘有强烈的致癌作用，一氧化碳和氮氧化物易引发心血管和神经系统等多种疾病。另外，室内用的各种清新剂，除厕剂等散发的气味亦会影响到人体的健康。
2．节地。近几年来，我国因建设用地平均每年减少50万hm2耕地，由建国50年人均耕地面积0.21m2多减少到0.1hm2，故有关节约土地的方针十分重要。
(1)积极推进墙体材料的改革，要大力发展节能、节地、利废、保温、隔热的新型墙体材料，鼓励采用绿色建材。采用各种板材，空心砖砌块等来减少墙体厚度，并对墙体进行合理设计，以先进的建筑结构来增加使用面积，节约用地。
(2)旧城区改造要有新模式，以便节地，严格控制城乡居民建设用地是一项长期的措施。
3．水资源。全球淡水资源短缺。我国北方城市的资源性缺水，南方一些城市的水质性缺水已经到了对经济和社会亮红灯的程度。城乡居民用水是水资源平衡分配的重要环节，这既包含了水量问题，也包括水质问题，住宅小区水系统问题：
(1)在小区中要建立水的大循环概念，自来水、雨水、地下水、污水等，均要统一列入考虑范围，进行系统优化设计。
(2)由于资源性缺水和水质性缺水同样严重，应针对不同情况制定强制性措施。如实行分段，梯级提高水价，对耗水量大的设备、器具要强制淘汰并强制推行节水设施等。
(3)随着居民生活水平的提高，管道直接饮用水已经进入小区，形成了第二水厂，它达到了提供优质直接饮用水和节约用水的双重目的。
(4)小区应建立水的回收和再利用系统，缺水地区应设立小区雨水收集和再利用系统。
4．节能。我国是一个能源储量并不丰富的国家，又存在着能源利用低，浪费严重等问题。
(1)我国一些工业产品的能耗比发达国家要高4倍，单位国民生产总值的能耗为日本的6倍，美国的3倍，韩国的4.5倍。
(2)能源结构不合理，煤占70%，由于清洁煤技术尚未普及，空气污染严重。
(3)我国建筑能耗占全国能耗的25%，住宅每平方米能耗为相同气候能耗国家的3倍。
(4)我国石油储量仅占世界总量的2.30%，可开采的只有20.6年，大大低于世界平均年限42.8年。
5．治污。要加强对污染物的排放及治理工作，达到利废节约、环保的目的。
三、绿色生态建筑的发展前景及建议
随着社会经济的发展，科技的发展，人们生活水平的提高，资源短缺。从可持续发展的方针出发，绿色生态建筑愈来愈受到世人的青睐，它势必成为21世纪建筑的弄潮儿，它的发展前景十分广阔。随着各种绿色建材的出现，科技、信息业的发展定会带动绿色建筑的发展，未来的建筑将会更加理想。这里提出以下几点建议：
(1)参加世界范围的“人与生物圈”的研究。
(2)普及生态建筑学知识，在学校开设生态建筑学课程，使社会各界加强生态建筑学意识。
(3)建立相应的组织，开展生态建筑学的研究。建立生态建筑试点，建立实验基地。
(4)开展相关学科（建筑类型学、人体工程学、行为科学、建筑社会学、环境心理学、环境美学、环境卫生学、环境保护等）的研究。
(5)削定相应的居住区生态平衡指标、公共活动场所的生态要求规范等。
(6)把生态学的研究与国土整治、区域规划、城市设计等结合进行。
(7)出版生态建筑学的书刊，翻译和编写并重。
参考文献：
[1]聂梅生．论新世纪的我国住宅产业化[J].中国建材科技，2001(4)
[2]曹永康，叶启议著．墙的节能和GRC板[A].1965-1999纤维水泥制品行业论文集[C]．中国建材工业出版社，2000
[3]初操，钱宜伦．2000年小康住宅[A]．现代与未来的国内外新型建筑材料Lcl．中国建材工业出版社，1995
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关键词：作用；技术规范；环保工程；定位；标准化
0引言
中国在过去一段时间内，为了更好地发展经济和富国强兵，对于自然资源的保护并没有引起重视。直到近两年的百城雾霾报道长期出现在各大媒体的头条，在影响了人们的身体健康之后才出台了相应的环境保护措施，这也促使了冶金企业环境工程的技术规范的产生。因为环境保护工程作为独立的科学领域，其重心在于对防止环境恶化与治理污染区域。该科目在内容和科技上也具有相当的复杂性，不仅涉及到生态学、环境卫生学和环境医学，还融合了化工、经济以及建筑等方面的知识。该科目的概念最早可追溯到公元前2300年，当时主要是为了保障村庄的水资源不被污染，随着社会结构和工业生产的不断复杂，其概念也在不断的深入和扩大。为了保证国家和人民的根本利益，有必要对环境工程技术规范进行深入的探析和研究，这是实现国家持续化发展的重要途径。
1环境工程技术规范的应用价值
国内近几年来逐渐爆发了多起环境危机，不仅仅是雾霾问题，还有更加严重的水域和土壤污染问题，这其中的污染也不仅仅是冶金企业，也包括建筑、餐饮、畜牧业等等。尽管国家出台了一系列的环境治理配套措施，在施行后也仅仅是环境问题得到了控制，并没有得到实质性的改善。因为环境保护意味着大量的投入，建设相应的环保和排污处理设备，同时也会一定程度上影响企业的产出，这对于大多数企业而言都是不小的影响。这说明在环境工程技术应用的过程，需要注重环保和经济的协调发展。在具体工作不断开展的过程中，也要加大先进科技的投入力度，才能保障对于环境保护的最大支持。然而，我国在这部分技术研发方面的深度还不够，实际价值的提升相对缓慢。因此，尤其需要更进一步的制度规范和技术保障，这样是现阶段对环境工程工作开展最有力的支持。
2环境工程技术规范的定位与作用
2.1环境工程技术规范的定位
环境工程技术的定位工作很大程度上决定了该项工作能否真正意义上的发挥作用，能否在实践中发挥应有的效果，能否对环境工程项目的实施产生有力的监管和引导。因此，对于环境工程技术的定位工作必须要保障其科学性、合理性以及清晰严谨性等方面的特点。这项工作的具体开展，需要经过环境工程执行和监管的各个部门，就实际工作开展时所遇到的各类问题进行探讨，并就共识部分进行明文确定，对于存在分歧的部分进行讨论然后确定。以此对今后的环境工程保障工作进行规范化和针对性的指导。
2.2环境工程技术规范的作用
第一，起到规范具体行为和实施过程的作用。尽管在我国环境保护政策的强力执行下，国内的环境问题得到了逐步的控制，效果十分明显。但是，环境治理工作的开展千头万绪，更是一项长期性的共享，在多重环境问题迸发之后如果进行有序的治理，这也成为环境工程技术规范的主要作用。我国在环保技术水平和工程建设水平上已经具备相当的成果，但是管理困境仍旧是具体工作成效较低的主要原因。只有技术规范得到真正落实和完善，才能保障管理工作真正发挥效果，才能指导具体工作的执行。第二，起到促进工程质量提升的作用。随着我国整体经济的逐步提升，社会工作生活物质条件逐步提升之后开始要求良好的生活环境。城市基础设施建设和住房建设过程中的污染排放也成为了社会各界关注的重点。环境工程技术规范的完善和落实，也必将有助于各项节能减排工作的实现，促使城市环境的改善。第三，起到技术标准化的作用。环境工程技术规范的逐步确立，我国的环境保护工作也得到了相应的指导和规范，工程技术的应用也必将得到了规范性的保障。与此同时，技术标准化不仅可以加快执行力度，同时也对从业人员的培训与考核提高了效率，将整个污染治理和环境保护工作推入到良性发展的轨道当中，促使社会稳定发展。
2.3环境工程技术规范的体系构成
根据中国的现代环境工程技术规范要求,环境工程技术规范包括通用技术规范，污染治理工程技术规范，重点污染源治理工程技术规范以及污染治理工程运行技术规范。根据不同的管理要求和技术指导要求，规范规定了具体的内容和要求。停用工程技术规范对各类环境工程的基本及共性技术要求做出了规定，其适用于各类环境工程通用性技术的应用指导及技术规定。污染治理工艺技术规范规定了污染控制项目的技术要求，是适用于各行业污染控制的一般技术管理。重点污染源治理工程技术规范适用于特定行业污染源和污染物的控制，规定了重点污染源完全污染控制工程的技术要求和要点。污染治理工程运行技术规范对环境工程验收、运行维护管理提出了技术要求，主要用于污染源的管理和控制。
3冶金企业环境工程技术规范的方法研究
为了强化国家自然生态环境保护的科学性和高效性，在进行冶金企业环境工程技术规范编制工作的准备阶段，需要大量采集具体工作开展的基础性资料、数据以及信息，并且明确环境建设工程的技术规范的定位与作用。再结合所搜集的资料就规范内容编制所需要注意的要点和注意事项，就可以进行初步的确立。但是在具体工作开展的过程中，需要根据实际情况进行相应的优化和改进，以适合特定条件和背景下具体工作的开展，也能够更加适应不断变化的时代背景和技术基础。这样一来，环境工程才能在实际的工作环境中发挥出最大化的应用价值。对于该项目的环境工程设计和规划，在深入分析建设和运行阶段所遇到的问题，对具体的污染排放和处理工作要求进行深入的研究，切实有效地保障环境工程建设目标得以实现。与此同时，在进行环境工程技术规范内容编制的阶段，需要注重区域性工作的特点，进行针对性内容的调整，要根据实际情况做出有效的规范，不可照搬模式，才能利用科学的管理规定最终推动我国环境保护工程可持续性发展。
4结束语
随着我国环境保护事业的不断发展，我国的环境污染治理工程已经逐步形成独立的体系和工程领域，尤其是在国家日益重视的条件下，环境工程项目的投入也在不断增加。环境工程技术规范的主要目标就是为了保障环境保护目标得以最大限度的实现，以此来保障最大程度的控制环境问题，不仅可以控制恶化程度，更要对问题进行治理。因为目前我国的环境问题已经到了影响人类健康和国家正常发展的程度。在此背景下，冶金企业环境工程的技术规范进行更深层次的研究，也将是对我国污染的重要来源进行根本性的控制，进而取得显著的效果。
参考文献：
[1]环境污染突发事件的预防与应急处置对策研究[J].环境科学与管理，2015，40（12）：136-138.
[2]黄美珏.冶金企业环境工程技术规范的定位、作用与方法研究[J].世界有色金属，2016（19）：152-153.
