老年护理学范文

导语：如何才能写好一篇老年护理学，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.1课程安排

老年护理学主要由老年护理理念、老年护理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育、老年人临终关怀6部分组成，于第二学年第二学期开课，共32学时。采取优化教学环节，细化教学目标及计划，加大实践教学比例方式（即理论授课16学时，校内模拟实践6学时，养老院活动4学时，社区见习6学时，第三学年毕业实习期间进行社区实习两周和医院老年病科实习两周），实施实践准备、模拟实践、养老院活动、社区见习、社区实习和医院实习6个阶段实践教学管理模式。

1.2教学组织与管理

1.2.1实践准备阶段

（1）细化实践教学计划。课题组根据老年护理学理论教学内容，将所涵盖的各种老年护理实践归纳为老年人健康评估、老年人日常生活照料、老年人常见疾病护理、老年人健康教育及老年人临终关怀5个模块，并分别制定具体要求。根据实践教学目标及我院老年护理实践基地状况，确立实践主题，根据主题优化实践形式，具体计划见表1。

（2）师资的选取。我院要求理论教师每年到养老院、社区、医院老年病科工作两个月；实践带教教师则选取具有5年以上老年护理工作经历、经验丰富、技术全面、责任心强、素质高的资深护士担任。

（3）成立合作小组。在老年护理学开课之初告诉护生关于实践教学的安排与要求，根据护生学习成绩与认知能力、性格、特长等分小组，每组6～8人，各小组选出组长1名。各小组配两位实践带教教师，以轮转方式进入养老院和社区进行实训。

1.2.2模拟实践

（1）老年人健康评估。教师根据老年人健康评估的实践目标，设计1份老年人健康评估单。当老年人健康评估理论课结束后分发给学生，要求学生以小组为单位，利用课余时间，走进学院附近社区的老年人家庭，对老年人进行生理和心理评估。下次课安排两学时讨论，首先，要求学生在小组内讨论，针对评估内容分析案例，提出老年人的健康问题，对老年人的日常生活能力进行判定。其次，教师抽取小组代表进行汇报并接受教师及其他小组学生的提问。最后，开展学生自评、教师点评与评价。课后学生将资料整理后书写并上交老年人健康评估报告。

（2）老年人健康教育。在老年人常见疾病护理理论课后，确定老年糖尿病、老年高血压等多个主题；每个小组负责教师选定的一个主题，准备的内容要具体，有可行性，并制作一份宣传教育手册。宣传教育手册语言要通俗易懂，考虑到老年人的接受能力，宣传教育内容应为老年人最关心或最需要的知识。下次课安排两学时的模拟健康教育讲座，由每组派学生代表作为宣传教育者，其他学生作为养老院的老年人，对其进行健康教育，并接受“老年人”的提问。最后学生自评，教师点评与评价。课后每组学生上交一份讲座课件及宣传教育手册。

（3）养老院活动。由学生组成志愿者服务队，在老年人日常生活照料理论课后，到岳阳国泰阳光养老院进行慰问、帮扶等爱心服务活动，对老年人进行日常生活的照料，如梳头、洗脸、剪指甲、卫生清洁等，并结合专业知识对老年人进行体格检查、常见疾病的护理及健康宣教等。通过志愿者服务让学生接触患病老年人及健康老年人，加深其对老年护理学知识的理解，增强尊老爱老意识。

（4）社区见习。在所有理论课结束后，由社区卫生服务中心和理论课教师组织、带领学生到岳阳楼区三眼桥社区进行健康知识宣教等大型活动，主要对社区老年人开展健康咨询、保健知识讲座（如糖尿病人的饮食、用药指导，冠心病的护理，跌倒的预防等）。到老年人家中对老年人健康状况进行调查，指导老年人的饮食、睡眠、运动，为老年人合理有序地摆放居室物品，为功能障碍老年人实施康复护理。

（5）社区实习。于第三学年毕业实习期间进行。由社区卫生服务中心的护士介绍社区老年人的现状，由社区护士带领学生进入老年人家中为其建立健康档案，并根据其主要健康问题进行健康指导与促进。对老年慢性病患者进行居家护理。

（6）医院实习。于第三学年毕业实习期间进行。由医院老年病科的护士介绍老年人常见生理、心理疾病的发病情况，护理计划。由实习带教教师带学生进入病房为老年患者进行护理实践，为临终老年人及其家属进行临终关怀。

1.3效果评价

实习结束后，课题组自行设计实践教学反馈问卷，对学生实践教学效果进行调查，包括提高其学习主动性和积极性，提高其对知识的理解和运用能力，提高其分析、解决问题能力等10项。问卷当场发放并收回。共发放问卷120份，回收有效问卷120份，有效回收率100.00％。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理。

2讨论

2.1有利于激发学生学习兴趣

当前的学生多数为独生子女，对社会老龄化的现象缺乏感性认识，感受不到我国已进入快速老龄化阶段所面临的重重压力，且尊老爱老意识淡薄，学习兴趣不浓，老年护理就业意向不高。实践教学可帮助学生树立为老年人进行护理保健服务的意识。他们在走进老年公寓、街道社区、老年病房后很快就会感到“银色浪潮”的来势凶猛。同时能了解到我国人口老龄化的现状及老年人急需解决的护理问题，能理性地认识到老年群体十分渴望得到相应的保健和护理，从而激发其学习老年护理的兴趣，产生从事老年护理工作的就业意向。

2.2提高了学生的创新、沟通能力

在实践教学活动中，带教教师指导学生从饮食、睡眠、活动、衣着、环境等方面着手，为老年人制订合理的生活计划，有序安放居室物品，使老年人的生活更加舒适、安逸。教师引导学生发现问题，为一些自理能力差或有功能障碍的老年人制作简便易用的生活工具及设计恢复功能的训练方法，从而改善老年人的生活质量。这样，既提高了学生的动手能力，又培养了学生的创新精神。小组合作性学习充分体现了“教师主导，学生主体”的教育理念，是推进体验性学习的重要手段，培养了学生的思维能力、创新能力、学习能力、表达能力、与他人合作的能力等。

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1.根据特定的国情和传统文化，我国主要的养老模式应为(分值：1分)A

A.居家养老

B.老年公寓养老

C.养老院养老

D.日间护理院养老

E.托老所养老

2.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力(分值：1分)A

A.日常生活能力量表

B.日常生活功能指数

C.Pfeffer功能活动调查表

D.高级日常生活活动

E.PULSES量表

3.关于老年人药物代谢的特点，下列哪项叙述不妥(分值：1分)D

A.肝脏药物代谢酶活性降低

B.肝细胞、肝血流量减少

C.药物血浆半衰期延长

D.肝脏合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

E.药物代谢的主要场所是肝脏

4.最具代表性的人类需求理论创建者是(分值：1分)C

A.Havighurst

B.Cumming

C.Maslow

D.Weismann

E.Erikson

5.关于自我概念理论的主要内容，正确的是(分值：1分)e

A.自我实现的基础是满足生理需要

B.随着年龄增长，虽然生理健康衰退但自我概念是信念

C.自我概念就是自我坚定信念，达到自我实现

D.实现理想中的自我是一个信念

E.一个人的信念与态度也是自我的一部分

6.下列哪项活动可以促进老年人的身心健康(分值：1分)d

A.日常生活活动 B.家务活动 C.职业活动 D.娱乐活动

E.体力活动

7.根据世界卫生组织的规定，在发达国家老年人的年龄起点是多少？(分值：1分)d

A.50岁

B.55岁

C.60岁

D.65岁

E.70岁

8.自我保健的核心内容是(分值：1分)e

A.定期体检

B.自我观察

C.自我治疗

D.自我预防

E.自我护理

9.基因突变理论认为老化的原因是(分值：1分)b

A.基因程序预先设定了动物的生命周期

B.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变

C.体内细胞的基因有固定的生命周期

D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命

E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老

10.关于细胞定时老化理论的内容，叙述不正确的是(分值：1分)c

A.基因程序预先设定了动物的生命周期

B.体内细胞的基因有固定的生命周期

C.认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变

D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命

E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老

11.以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义(分值：1分)d

A.全面性原则

B.功能分化原则

C.费用分担原则

D.区域化原则

E.联合国老年政策原则

12.下列哪项不属于老年人正式的社会支持网络中的成员(分值：1分)e

A.志愿者组织

B.社区老年人互助组织

C.医护人员

D.附近邻居

E.社会工作者

13.下列哪项说明了维护老年人心理健康的发展原则的含义(分值：1分)d

A.主动调整个人以适应环境

B.主动改变环境以避免不良刺激

C.从自然、社会、文化等多个角度解决问题

D.将老人看作一个整体的人

E.以发展的眼光来解决老年人的心理问题

14.关于老年人睡眠的护理，以下描述不恰当的是(分值：1分)d

A.避免睡前过度兴奋

B.睡姿以仰卧位为好

C.睡前热水泡脚

D.睡前勿进食

E.睡前一杯水可预防脑血栓

15.以下哪项是老年保健的重点人群(分值：1分)c

A.丧偶老人

B.患重病的老人 C.临终老人 D.住院老人 E.健康老人

判断题

16.体力劳动不能完全取代活动锻炼。(分值：1分)

正确

17.老年护理过程中应根据老人的患病种类确定资源分配的优先权。(分值：1分)

正确

18.近年来世界老龄人口重心向发展中国家转移。(分值：1分)

正确

19.老年病人的评估目的是发现潜在的健康问题。(分值：1分)

正确

20.保持周围环境安静，家属及工作人员避免在患者周围窃窃私语，以免增加患者的焦虑。(分值：1分)

正确

21.老化是随增龄而出现的人体结构进行性衰退的过程。(分值：1分)

正确

22.自我保健属于普及性的层次，自我保健医学属于专业性的层次。(分值：1分)

正确

23.吞咽困难者进行咀嚼和吞咽训练时，从流质饮食开始训练，继之半流质饮食，从小量过渡到正常饮食。(分值：1分)

24.老年人的用药种类最好控制在8种以下。(分值：1分)

错误

25.扶杖上下楼训练：上楼时先将手杖立于上一级台阶上，健肢登上，然后患肢跟上与健肢相并，下楼时先将手杖立于下一级台阶上，健肢先下，然后患肢。(分值：1分)

正确

26.老年人生活行为发生的基础是老年人的意志。(分值：1分)

正确

27.自我保健是早期发现疾病和治疗疾病的重要手段。(分值：1分)

正确

28.吸烟、酗酒，低蛋白低盐饮食，大量饮用咖啡，光照减少等均是骨质疏松的易发因素。(分值：1分)

正确

29.制定运动处方除考虑老年人的心脏功能外还要考虑性别、年龄、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官情况和使用药物等。(分值：1分)

正确

30.护理人员在任何情况下都应遵从老人自己的决定。(分值：1分)

错误

填空题

31.老年护理道德的原则有（尊老爱老，扶病解困）、（热忱服务，一视同仁）、（高度负责，技术求精  ）和（细心观察，留心病情）。(分值：4分)

答：

32.偏瘫者扶栏上下楼训练时，上楼时（健）手扶栏，先将（患肢）伸向前方，用（健足）踏上一级，然后将患肢踏上与健肢并齐；下楼时健手扶栏，（患肢）先下降一级，然后健足再下，与患足并齐。(分值：4分)

答：

33.我国的老龄事业确定的工作目标是（）、（）、（）、（）、（）和（）。(分值：6分)

答： 进一步完善老年社会保障制度。做好老年医疗卫生保健工作。完善家庭养老支持政策、大力发展老龄服务、加快老年活动场所和无障碍设施建设，增加文化、教育和体育健身设施，丰富老年人精神文化生活、完善老龄产业引导和扶持政策，促进老年用品、用具和服务产品开发

34.世界卫生组织将人的年龄界限划分为：（44）岁以下为青年人，（45-59）岁为中年人，（60-74）岁为年轻老人，（75-89）岁为老老年人，（90）岁以上为长寿老人。(分值：5分)

答：

35.老年保健最初源于（美）国。(分值：1分)

答：

36.一般来说，老年人的最大心跳速度约为（40）。(分值：1分)

答：

37.我国营养学会推荐，老年人每日膳食中约需供给蛋白质（70）克。(分值：1分)

38.自我保健强调和重视（自我）在保健中的地位和作用。(分值：1分)

答：

39.老年保健原则包括（全面性原则 ）、（区域化原则 ）、（费用分担原则）、功能分化性原则和联合国老年保健原则。(分值：3分)

答：

40.老年人认知的评估包括（）、（）以及（）三个方面。(分值：3分)

答： 思维能力）、（语言能力）以及（定向力）

名词解释

41.平衡膳食(分值：3分)

答：指选择多种食物，经过适当搭配做出的膳食，这种膳食能满足人们对能量及各种营养素的需求，因而叫平衡膳食

42.机构养老(分值：3分)

答：指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合的机构

43.老化(分值：3分)

答：是指高分子材料在加工、贮存和使用过程中，由于受内外因素的综合作用，其性能逐渐变坏，以致最后丧失使用价值的现象。

44.居家养老(分值：3分)

答：是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务

45.自我保健(分值：3分)

答： 在没有医生或其他医务工作者指导的情况下，恰当地使用非处方药物，用以缓解轻度的、短期的症状及不适，或者用以治疗轻微的疾病。

问答题

46.简述老年护理的原则及其含义。(分值：12分)

答：

1.满足需求

人的需要满足程度与健康成正比。因此，首先应基于满足老年人的多种需求。护理人员应当增强对老化过程的认识，将正常及病态老化过程及老年人独特的心理社会特性与一般的护理知识相结合，及时发现老年人现存的和潜在的健康问题和各种需求，使护理活动能提供满足老年人的各种需求和照顾的内容，真正有助于其健康发展。

2.社会护理

老年护理的对象不仅是老年病人，还应包括健康的老人、老人家庭的成员。因此老年护理必须兼顾到医院、家庭和人群，护理工作不仅仅是在病房，而且也应包括社区和全社会，从某种意义上讲，家庭和社会护理更有其重要性，因为不但本人受益，还可大大减轻家庭和社会的负担。

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关键词护理本科生；老年护理学；服务性学习；课程满意度

中图分类号：R47文献标志码：A文章编号：1006-1533（2018）04-0012-04

我國老龄化形势严峻，人口老龄化带来的社会问题引发的各种矛盾日益突出，导致社会对老年专科护理的需求大大增加。现阶段护理专业本科生对于从事老年护理的职业认同感不高[1-2]。因此，在老年护理学课程教学中强化培养学生为老年人群提供护理服务的情感态度、知识和技能显得尤为重要。

传统的以讲授为主的教学存在以下不足：一是不能很好地解决学生为老年人服务的情感态度问题；二是对于一些老年护理的基本技能训练不足，学生缺少实际应用机会；三是部分老年常见疾病的教学内容与前期成人护理学的内容有一定交叉重复，学生学习积极性不高，学习效果不理想。

服务性学习（service-learning，SL）起源于美国，目前已在多个国家和地区进行开展。课程中的服务性学习是指通过教育机构与社区等合作，构建由学习和提供服务的双重目标组成的课程，课程中，学生通过为目标人群提供服务，完成学习和服务目标，并且在服务过程中对所学知识进行积极反思[3-4]。上海杉达学院护理系将服务性学习模式引入了老年护理课程教学中，现将学生对本课程的满意度及评价总结如下。

1对象与方法

1.1研究对象

于2015年1月选取上海杉达学院护理系2012级本科三年级全部学生共145人进行满意度调查和半结构式访谈。

1.2研究方法

1.2.1课程教学模式

老年护理学课程共40学时，采用由王志红、詹琳主编、上海科学技术出版社出版的《老年护理学》（第二版）作为理论课程教材[5]。

2012级老年护理学课程包括体验式教学4学时、理论课6学时、服务反思讨论课15学时、服务实践课15学时。其中服务实践课与服务反思讨论课交替进行。实践课在养老院内完成，学生以小组为单位，3～5人一组负责3～4位老年人。在教师的监督下，学生应用体格检查、评估量表等对老年人现存和潜在的健康问题进行全面评估，并依据护理程序为老年人制定个体化的护理策略并实施评价（包括饮食指导、休息运动、用药指导、教授测血压、测血糖、测脉搏、预防便秘及跌倒的方法等内容）；服务反思讨论课由学生汇报服务对象的问题及解决方案，再由教师进行指导与答疑（表1）。

在传统的教学模式中，老年护理学课程包括体验式教学4学时、理论课24学时，实践课12学时（于实训室内完成）。

1.2.2研究工具

（1）《老年护理学》课程满意度调查表

自行设计教学满意度调查表，调查内容由7个维度、17个条目组成，分为非常同意、同意、不确定、不同意、非常不同意5个等级。

（2）半结构式访谈

课程结束后，对学生进行30～60min的半结构式访谈，以访谈基本涵盖到所有的观点和内容为止。

访谈提纲：①您觉得参加本次课程学习有什么收获，请举例说明；②请您谈谈参加老年护理学课程前后的感受，请举例说明；③您对本课程的其他意见与建议。

访谈结果采用Colaizzi现象学七步研究法进行分析[6]，具体步骤如下：①仔细阅读原始资料；②析出有重要意义的表述；③对这些有重要意义的表述进行编码；④将编码归类，形成主题；⑤整合所得结果，对研究对象进行详细的描述；⑥辨别出相似的观点，形成结构框架；⑦返回研究对象处求证。

1.3统计学方法

采用spss20.0进行统计学分析，计数资料用百分率（%）表示，行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1学生基本资料

护理本科生的年龄在19～25岁之间，平均年龄为（20.47±0.76）岁，学生的构成情况采用描述性统计分析，详见表2。

2.2學生对《老年护理学》课程的满意度

将“非常同意”和“同意”的数据合并为“同意”项，“非常不同意”和“不同意”的数据合并为“不同意”项。调查结果显示，约88.0%的学生认同老年护理服务性学习课程模式，其中137名学生认为学习的服务内容与课程内容联系紧密；135名学生认为能够加深对课程内容的理解和掌握；143名学生认为可以促进理论与实际的结合，135名学生认为有助于培养学生自主学习的能力（表3）。

2.3学生参与课程的体验

2.3.1课前学生心态

（1）焦虑心理。部分同学对于新的课程模式产生焦虑心理，主要源于对了解服务性学习以及与老年人进行接触。学生25：“刚开始听到服务性学习时觉得很陌生，这是我以前都没有碰到过的学习方式，因此对这种学习方式心存疑虑，内心感到焦虑”。学生6：“我平时很少跟老年人打交道，不知道要跟他们说些什么，一想到要去养老院，就会感到焦虑，怕和老年人相处不来”。学生9：“这个课程让我感到有些紧张和焦虑，不知道在养老院会发生什么，老人会不会喜欢我们去，会不会相信我们的健康指导”。

（2）担忧与期待。也有部分同学对于新的课程模式抱有期待。学生1：“老年护理学的服务性学习更侧重于实践与理论密切结合，一开始，对于这种陌生的教学方式会存在质疑，但更多的是充满新鲜感”。学生10：“这是我第一次听说这种上课模式，我不确定自己会不会表现的很好，但是又很希望我所学到的专业知识能够帮助到养老院的爷爷奶奶们”。学生15：“我很期待，但是说实话也有yulu.cc担心，希望能跟他们相处愉快”。

2.3.2课后学生评价

（1）增强了理论联系实际的能力。学生7：“我觉得能更好的结合书本，因为有鲜活的案例，学起来就觉得能记得住了，不是死记硬背的感觉”。学生11：“课本上本来死板的东西，去养老院可以结合老人的情况知道的更多一些”。学生15：“不像原来上课时就光讲理论或者由老师举例，我们实际去接触了，就能够知道原来罹患糖尿病的奶奶真的很喜欢吃东西，真的是停不下来啊”。

（2）增强了自主学习的能力。学生1：“自己去查一些东西，因为奶奶他们会有各种各样的病嘛，有一些你不知道，回去就要自己学习”。学生8：“通过自己去跟老人沟通，了解老人身上的疾病，不知道的话就会去查，而不是老师讲述的你去背，自己去查找比较容易学会”。

（3）增强了团队合作的能力。学生9：“这种学习方式挺好的，一个组团队合作，从搜集资料到整合，大家都出力，呈现自己小组的想法”。学生12：“这样的学习方式无疑是一次可以让我们迅速成长的机会，通过小组学习的方式让我们更加注重团体间的合作，更好的互相交流，分享信息，共同处理问题”。

（4）增加了学习兴趣。学生7：“这次的老年服务性学习对我来说是一个全新的体验，这种学习方式让老年护理这门课变得不再那么无聊与无趣，大大增加了我对这门课的兴趣与学习积极性，拉近了我们与老人的距离”。学生13：“这一学习方法在之前的学习中是不曾遇到的，更多地以我们为主导，这种形式是我非常喜欢的，一种新颖的形式、一种需要用心学习的课程、一个收获颇多的服务性学习，不仅仅是这门老年护理学，我希望能在更多的课程进行一个多样化的设置，让我们真正学知识、掌握知识、运用知识”。

3讨论

3.1改善传统老年护理课程教学的不足

3.1.1提高学生理论联系实际及自主学习的能力

本次研究显示，88.0%的学生认同《老年护理学》服务性学习课程模式，认为这种学习模式将课程的服务内容与学习内容结合紧密，能够帮助学生加深对老年护理知识的理解和掌握，促进理论与实际相结合，且有助于培养学生的自主学习能力，增加学生学习老年护理的兴趣。服务性学习模式改变了原有的以课堂讲授和实验室操作为主的教学模式，为学生提供了为老年人服务的真实情境，弥补了理论与实践结合不紧密、学生学习积极性不高的缺陷，改变了老年护理教学中重理论轻实践的倾向。

3.1.2强化学生对于老年护理基本技能的掌握

老年护理学是一门应用性的学科，非常强调职业技能的培养。培养学生老年护理技能也是《老年护理学》服务性学习课程模式的课程目标，学生在服务过程中为老年人提供护理评估、生活照顾、健康教育、教授护理技能等。学生表示，通过服务性学习模式，提高了沟通能力、增强了团队合作能力、自主学习能力及文献检索能力等。学生在真实的老年人服务情境中，实现了老年护理技能的应用（沟通交流、健康教育、生活照顾），培养了解决老年护理问题的能力，充分挖掘了学生学习的潜力，突出了能力素质培养的核心。因此，《老年护理学》服务性学习课程模式更好地保证了课程教学目标的实现，具有较强的适用性。

3.2顺应我国老龄化社会的发展需求

我国正面临着人口老龄化的严峻挑战，人口老龄化的快速发展导致了养老服务需求的急剧增长。加快发展养老服务业，有利于积极应对人口老龄化，满足老年人多样化、多层次的养老服务需求。我国政府提出，到2020年，生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务应覆盖所有居家老年人[7]。在强调大力加强养老机构建设的同时也要提升养老服务的质量。一方面，对养老服务机构的社区服务、养老服务人员提出了一定的要求；另一方面，对未来养老服务主力军的培养也提出了挑战，应当加强高等院校老年医学、康复、护理等专业的人才培养。

为适应和满足我国养老服务业的发展需求，应大力发展养老服务本科教育，提升养老服务从业人员的受教育水平和职业能力，推动老年护理学科教育向更加先进、综合化的方向发展，并清晰的认识到老年护理在老年人健康维持和促进中的巨大功能和价值。教育部门应鼓励和支持学校在人才培养模式、课程、教学方式、师资队伍等重点环节进行改革，充分发挥示范引领作用，提升养老服务相关专业建设的整体水平[8]。本研究认为《老年护理学》服务性学习课程模式重新定位了老年护理学的课程目标和内容，改革了教学方式和手段，具有良好的实用性。

参考文献 

[1] 尹乔莉， 张先庚， 林琳. 在校护生从事老年照护意愿的质性研究[J]. 中国实用护理杂志， 2013， 29（27）： 1-3. 

[2] 唐凤平. 老年保健服务意识在老年护理学教学中的强化[J]. 现代护理， 2006， 12（6）： 583-584. 

[3] 闫保华. 美国中小学“服务性学习研究”[D]. 北京： 北京师范大学硕士论文， 2003. 

[4] 王湘， 邓瑞姣. 服务性学习在护理教育中的应用[J]. 护理学杂志， 2005， 20（10）： 47-49. 

[5] 王志红， 詹琳. 老年护理学[M]. 2版. 上海： 上海科学技术出版社， 2011. 

[6] 李全磊， 颜美琼， 林岑， 等. 肿瘤患者選择留置PICC真实体验的质性研究[J]. 护理学杂志， 2012， 27（3）： 40-42. 

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关键词：高血压病；护理体会； 健康教育

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0395-02

老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。老年高血压病是导致老年人脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭发病率和死亡率升高的主要危险因素[1]。高血压病随年龄增长，成为老年人常见疾病，且对心脑血管病预后有着重要的影响及危险性。选取2013年1月～2014年12月收治的老年性高血压患者60例临床护理方法分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组收治老年性高血压患者60例，男37例，女23例；年龄59～86岁；Ⅱ期高血压38例，Ⅲ期高血压22例。患者中I级高血压15例，II级高血压30例，III级高血压15例。并发脑血管意外6例，糖尿病10例，冠心病20例。

1.2 方法 中重度高血压和原发性高血压患者应遵循长期服药的原则，主要降压药如下：利尿剂噻嗪类药物应用最为普遍，噻嗪类价格低廉，有一定的降压效果，随剂量增大和应用时间延长而增多。宜小剂量服用。钙通道阻滞剂即硝苯地平，作为治疗老年人高血压的一线药物，可降低周围血管阻力，改善血液动力学变化，有抗血小板聚集、抗心律失常、防止动脉粥样硬化斑块的形成、节约心肌对三磷酸腺苷的利用。硝苯地平剂量每天为15～60毫克，分3次服用。血管紧张素转换酶抑制剂有较强的血管扩张作用，均可有效地降低老年人高血压。β-受体阻滞剂降低心排血量，可降低卧位与立位的高血压，并可治疗心绞痛。

1.3 结果 经过精心的护理及积极治疗，血压达标57例，达标率达95%，掌握高血压知识，治疗依从性达100%。

2 护理

2.1一期护理 控制体重，血压与体重密切相关，凡年龄较大而体重超重者，血压上升较快。体重下降的同时，血压也下降。戒烟对预防心、脑血管疾病发病率有重要作用。酗酒与高血压之间存在相关性。精神刺激，如紧张、噪声等不良社会心理环境可导致高血压。相当数量的报道提示体育锻炼对血压的良好影响，特别是肌肉松弛的运动和气功。改变饮食习惯不仅是为了预防或控制高血脂症，而且对控制体重，预防超重，高血压和糖尿病均有利。具体应注意下列几点[2]。以素食为主，减少动物脂肪摄入，宜多选择豆类及其制品，它的蛋白质含量多、质量高，利用率也好。豆油中不饱和脂肪酸多，还含有卵磷脂，有利于胆固醇的代谢。少量多餐，以易于消化和清淡的食物为主，是以早、中餐为主，避免晚餐过饱。不饮烈性酒，可防心率快及血清脂蛋白增多。适量饮用茶水，可以利尿，且其中碱鞣酸可以起吸附及其收敛作用，减少脂肪的吸收。限制食盐，每日以3～5g为宜，并且钾与钠的比值应

2.2二期护理

2.2.1心理护理 精神紧张，情绪激动及外界环境的不良刺激均与本病的形成密切相关。加之这类病人多有焦虑、抑郁、易激动等心理特点，因此护理人员对待病人应亲切和蔼，耐心周到，避免言行举止生硬而对病人产生不良影响。应深入了解病人存在的各种思想顾虑，有针对性地进行心理疏导。向病人说明精神因素与本病形成的关系，指导病人训练自我控制的能力，使其保持良好的心理状态，提高战胜疾病的信心，同时还应保持病室及周围环境安静整洁，创造有利于病人治疗和休养的舒适环境。

2.2.2保证合理的休息和睡眠 避免劳累，对自主神经功能失调者可适当使用镇静剂及键脑药物，对严重者应建议卧床休息。

2.2.3观察病情变化 注意血压和心率，对血压持续增高的病人，每天测血压2～3次，必要时分测立、坐、卧位血压，并认真做好记录掌握血压变化规律。同时应注意避免过大的血压波动，以减少脑出血危险。如血压急剧增高伴头痛、恶心、呕吐、抽搐、视物模糊及端坐呼吸、喘憋、面色青紫、咳粉红色泡沫痰，应考虑高血压脑病及急性左心衰竭的发生，立即报告医生，进行抢救。

2.2.4应用降压药的护理

2.2.4.1老年不宜采用的降压药物。由于老年人的生理特点，容易发生直立性低血压，因此能引起直立性低血压的药物如大剂量利尿剂、神经节阻滞剂，α-受体阻滞剂，以免发生脑供血不足等严重副作用。老年人应尽量避免应用对中枢神经系统有抑制作用的降压药物如利血平、可乐方、甲基多巴等，以避免发生精神抑郁等副作用。

2.2.4.2药物治疗之前，应了解病人的病情及所需的治疗方案，告诉病人所用药物名称、剂量、服药方法及可能出现的副作用。必要时与病人一起决定每日最佳服药时间，并尽可能将服药与某项日常活动结合起来，以免遗忘，嘱病人一旦出现药物不良反应，应立即报告医生，以便及时处理。对服药期间可能出现头晕、头痛、视力下降的病人，应嘱其避免开车及从事注意力须高度集中的工作。

2.2.4.3密切观察降压药的疗效。如发现血压下降过低，尤其是收缩压

2.2.4.4老年人对体液缺乏及交感神经抑制敏感，所以用药时，应考虑病人同时存在的伴随疾病及合并用药情况。用药剂量应小，给药时间应偏长。同时密切注意有无低血钾、低血压的发生。

2.2.4.5许多降压药物均可引起性低血压，常于病人坐起，站起时发生。为防止性低血压，应用降压药应从小剂量开始，逐渐加大，并应向病人说明。服药后嘱病人卧床2～3h，测量并记录卧、立位血压，注意二者是否相差过多。应嘱病人变换时动作应慢，站立时间不宜过长，如果出现症状立即平卧，以免突然倒地发生意外。必要时护士协助病人起床，待其坐起片刻，如无异常，方可下床活动。

2.5高血压急症的护理 高血压危象及脑病是高血压急症，此症必须紧急处理，否则危及生命。即争分夺秒迅速降压、制止抽搐和降低颅内压。迅速降压，建立静脉通路，给予强效、速效的降压药物，如硝普钠、二氮嗪等。制止抽搐，给予安定静脉注射或水合氯醛保留灌肠，对持续抽搐者，护士应守护在病人身旁，针刺人中内关等穴位，并解开病人衣领，去除假牙，牙上、下齿之间置牙垫，以防咬破舌头[3]。痰多者给予吸痰，保持呼吸道通畅。降低颅内压，给予20%甘露醇250ml快速静滴，20～30min内滴完。吸氧，根据病情调节氧流量，持续吸氧，并于湿化瓶内加30%的酒精。急性左心衰者予半卧位。密切观察生命体征及意识变化，认真做好病情记录。保持病人床位整洁及周围环境安静，病人须绝对卧床，护士协助一切生活护理，注意保护皮肤，每2h翻身1次，对神志不清者加床栏，防止坠地。保持大便通畅，给予饮食调整，需要时适当给予镇静剂。嘱病人排便时勿用力，剧咳时给予镇咳药，防止过度用力引起颅内压增高。

参考文献

[1] 冯正仪.内科护理学[M].上海：上海科学技术出版社，2000：84-87.

篇5

高血压病是以动脉血压升高为主要表现的比较常见的慢性疾病，老年人发病率较高。随着医学科学事业的发展，人们对高血压病防治知识的认识也有很大的提高，合理的安排饮食，已成为治疗和预防高血压病的最好方法。

1　临床资料

1.1 一般资料　2007年5月～2010年5月我科收治了174例老年高血压患者，其中60岁以上的老年高血压患者107例，占62.27%。有的病人还合并有不同的并发症：36例多血症，25例冠心病，15例脑梗死，6例糖尿病，6例心肌梗死，3例肾病，4例痛风，2例贫血，1例甲亢等。有的患者住院3～5次，有的是以并发症住院，有的是因体检发现血压异常住院确诊。住院天数在8～90天。

1.2 临床表现 老年人高血压的临床表现主要有以下特点：①单纯收缩期高血压患病率高：收缩压随年龄增长逐渐升高，而舒张压多在50～60岁之后开始下降，脉压逐渐增大。②血压波动大：老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常，每日至少常规测量2次血压。③易发生性低血压：老年人性低血压发生率较高，并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。多见于突然发生变化以后，血压突然下降，头晕目眩，站立不稳，视力模糊，软弱无力等，严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。④晨峰高血压现象：老年晨峰高血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升，在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平，这一现象称为晨峰高血压。老年高血压患者，特别是老年单纯收缩期高血压患者晨峰高血压现象比较常见。⑤并发症多：老年高血压并发症多且严重，包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球入球动脉硬化、肾小球纤维化、萎缩，最终导致肾功能衰竭。

2　护理

2.1 生活护理　①休息：改变不良的生活方式，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理平衡调整，保持乐观情绪。坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在正常水平。

②饮食：指导患者低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物。多吃新鲜蔬菜、水果、戒烟酒。对新入我院的老年高血压患者，只有撑握其病情、调查其原有的饮食规律、习惯、喜欢食用的饮食、老年人的个性，才能根据病情，选择适宜的饮食。蛋白质的摄入；脂肪的摄入；限制钠盐的摄入；维生素类。老年人高血压病人的饮食，不论在家庭或住院中，都应引起高度重视，合理调配饮食，是治疗和预防高血压病的最好办法。

2.2 休息　早期高血压患者可参加工作，但不要过度疲劳，坚持适当的锻炼，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等。要有充足的睡眠，保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪激动，消除恐惧、焦虑、悲观等不良情绪。晚期血压持续增高，伴有心、肾、脑病时应卧床休息。关心体贴患者，使其精神愉快，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

2.3 心理护理　患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与高血压密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导患者坚持长期的饮食、药物、运动治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害，定期复查。

2.4 病情观察护理　对血压持续增高的患者，应每日测量血压2～3次，并做好记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。另外，在变换时也应动作缓慢，以免发生意外。有些降压药可引起水钠潴留。因此，需每日测体重，准确记录出入量，观察水肿情况，注意保持出入量的平衡。

2.5 对症护理　当患者发生高血压急症时，应让其卧床休息，抬高床头，减轻脑水肿，给予吸氧，开放静脉通道，并进行血压、心电监测。患者有头晕、眼花、耳鸣时应卧床休息，活动时需有人陪伴，并注意观察血压变化。保持安静，必要时病床要加床护栏。

3　讨论

高血压病的发病机制是除躯体因素外，心理因素占主导地位，强烈的焦虑、紧张、愤怒以及压抑常为高血压病的诱发因素，因此教会患者自我调节和自我控制能力是关键。护士要鼓励患者保持豁达、开朗愉快的心境和稳定的情绪，培养广泛的爱好和兴趣。同时指导家属为患者创造良好的生活氛围，避免引起患者情绪紧张、激动和悲哀等不良刺激。

参 考 文 献

[1] 殷磊.老年护理学.北京：人民卫生出版社，2005，1-2.

[2] 平措扎西.高原地区高血压防治手册.拉萨：西藏人民出版社，1999，1.

篇6

【关键词】老年；高血压；社区护理

老年高血压系指年龄大于60岁，血压值持续或非同日3次以上达到或超过标准血压诊断标准[1]，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者。是致老年人心、脑、肾发病率和病死率升高的主要危险因素之一。我院从2011年4月～2011年11月，我们对140名老年高血压患者进行社区护理干预，取得了满意疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1临床资料本组140例，男86例，女54例，年龄在60~84岁，平均67岁，均在我院建立居民健康档案，并来院就诊3次以上。Ⅰ级高血压68例，Ⅱ级高血压56例，Ⅲ级高血压16例。

1.2方法我院成立健康教育小组，采用每月举行健康讲座，发放健康教育处方，定期电话随访，入户宣教等形式，对老年患者进行护理评估后，采取护理干预措施。

2结果

126例（91.4%）情绪良好，改变不良生活习惯，用药依从性好，按时门诊测血压，或家庭自测血压，血压控制良好。24（17.1%）不良习惯已改变，但用药依从性较差，不能主动监测血压，血压控制时好时坏。

3社区护理

3.1生活护理为老年患者提供一个清洁、安静、舒适的生活环境，定时开窗通风，保持空气清新，温湿度适宜。科学的安排生活作息规律，每天保证足够的睡眠，坚持每晚睡前用热水泡脚20－30分钟，洗后按摩涌泉、足三里等穴。注意劳逸结合，避免看情节恐怖、紧张的电视、电影。老年高血压病人的衣服穿戴宜柔软宽松舒适，不可过于紧小。冬天最好穿丝棉衣、驼毛衣等，既轻快又保暖。主动培养良好的兴趣爱好，做到自得其乐。及时与其家人沟通，去除不良因素，尽量营造一个轻松愉快的家庭氛围。

3.2心理护理老年高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，多数患者情绪波动大，身心疲惫，潜在着焦虑、紧张、恐惧抑郁的心理，甚至激动、愤怒、压抑、悲伤。尤其是离休老干部，退休后往往有一种“无用”或“被社会抛弃”的失落感，易产生孤独，恐惧，甚至出现抑郁症[2]。

3.3饮食护理老年高血压因遵循低钠、低脂、低胆固醇、高蛋白饮食原则：①应食清淡饮食，少量多餐，早不缺食、晚不过饱。②低盐饮食，建议食盐量为每天3～5g，最多不超过10g。③限制食物的总热量和脂肪摄入，每日脂肪不超过30～40g。限制动物内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物。少食肥腻及过甜食物。④忌烟限酒，尽量少食咖啡和浓茶等刺激性、辛辣、食物。⑤平时要避免大量饮水，尽量饮用含较多钙、镁离子的硬水。⑥增加蔬菜、水果、豆乳类的摄入，保证足够钾、钙的摄入，有利于预防动脉粥样硬化，也便于控制血压[3]。

3.4 定期监测血压老年高血压有以下特点：①收缩压与舒张压相差较大；②血压波动大，表现活动时增高，安静时较低；冬季偏高，夏季偏低，其季节性波动明显，容易发生性低血压。③并发症与合并症多；④恶性高血压罕见。护理人员应注意观察病人卧位与立位，早晨与晚上、休息与活动时血压变化的规律，以指导病人合理安排生活[5]。避免血压剧变的因素，如久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势时动作要缓慢，预防性低血压(或某些降压药物副作用)，出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等。如一旦发生低血压要立即平卧，抬高脚部，就可得到缓解。学会家庭自测血压，避免产生“白大衣效应”。测量血压应在固定条件下测量：测量前患者须静坐或静卧30 min，同一血压计，同一侧肢体。当测量血压高于160/100 mm Hg，应及时告知医生并给予必要的处理，避免高血压危象的发生。

3.5 用药护理 老年高血压患者定时、定量、长期服药，一般以清晨给药为宜。不能凭自我感觉服药，随意增减药物剂量，人为地使血压降低─升高─再降低─再升高，可使病情加重，诱发心脑血管疾患。根据高血压的特点选用作用平和、缓慢的制剂，从小剂量开始应用，逐渐增加剂量，逐步降压，几天或数周内降到目标水平[6]，降压速度不宜过快。多种疾病同时存在需联合用药时注意药物相互禁忌，同时观察药物的不良反应。使用作用强的袢利尿剂（速尿等），易造成脱水、电解质紊乱和高尿酸血症等。能通过血脑屏障的利血平、甲基多巴、可乐宁等降压药，使老年人容易出现抑郁症。

4小结

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年高血压患病率高达60% -70%，并呈逐年上升的趋势。是导致老年人患充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的健康及生活质量。作为高血压的一种特殊类型，在给予药物治疗的同时，加强临床护理干预，使老年患者主动建立健康的生活方式，尽早有效控制血压，可以延缓并发症的发生，提高生活质量，延长患者寿命。

参考文献

[1] 肖红.老年高血压的特殊问临床问题[J].心血管病学进展，1999，20（2）：92-93.

[2] 凌明莉，屠庆，离休老干部心理问题分析及护理[J].齐鲁护理杂志.2011，22（17）：113-114

[3] 李东琳，李倩.老年性高血压护理进展[J].齐鲁护理杂志.2011，22（17）：46-47

[4]许军花，董玲莉，冯爱民.农村老年高血压患者健康教育效果调查[J].齐鲁护理杂志，2011，22（17）：54-55

篇7

【关键词】糖尿病；低血糖反应；预防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.658文章编号：1004-7484（2013）-11-6837-01所谓糖尿病，指的是人体内由于胰岛素的作用障碍导致血糖过高的代谢性疾病。长期代谢紊乱会导致以眼、肾、心血管和神经系统为主要组织器官的损害和功能的障碍和衰竭，严重者会导致酮症酸中毒和严重昏迷[1]。老年糖尿病患者最常见的反应是低血糖，老年糖尿病患者出现低血糖反应的临床表现不明显，导致在诊断过程中容易出现误诊，延误抢救的最佳时机，造成严重的后果。1资料与方法

1.1临床资料随机选取在2012年6月至2012年12月在医院进行诊治的出现低血糖反应的糖尿病患者50例。这50例出现低血糖反应的糖尿病患者中，女性患者21例，男性患者29例，年龄最小的为61岁，年龄最大的为85岁，平均年龄为72岁。其中体型肥胖的有12例，体型正常的有23例，体型偏瘦的有15例。年龄在61到70岁的患者有23例，年龄在71到80岁的患者有19例，年龄在81到85岁的有8例。50例患者中，糖尿病病程最短的为半年，病程最长的为20年，其中有23例患者采用降糖药物治疗，27例患者采用胰岛素治疗。

1.2方法

1.2.1分析原因低血糖反应是老年糖尿病患者最常见的反应之一，引发老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因有三个：一是患者长期使用降糖药物，过量的降糖药物会导致糖尿病患者出现低血糖反应。受身体体质的影响，老年人的各个组织器官和各项身体功能衰退，老年人的激素调节功能下降，导致身体内出现低血糖反应时无法及时分泌激素，提高体内的血糖。这些激素包括胰高血糖素、肾上腺素、生长激素等，同时，由于老年患者普遍伴随着肝肾功能不全等，使得老年糖尿病患者在注射胰岛素时容易引发低血糖。此次研究对象中，有27例因注射胰岛素降糖引发低血糖反应，其中有12例是由于静脉注射胰岛素的速度太快和过量引起的[2]。二是剧烈的活动，增加活动量会增加葡萄糖的消耗，过度的活动导致葡萄糖的消耗量过大，患者身体内所需的糖类不够，从而引发低血糖反应。此次研究中有11例患者在洗澡后出现表情淡漠、反应迟钝等状况，经检查证实，这11例患者的血糖低于2.2mmol/L，是低血糖反应。三是碳水化合物的摄入量不足，这主要是因为不少糖尿病患者及其家属认为糖尿病患者要禁食与糖类物质有关的食物，据有关部门调查显示，出现药物性低血糖的原因在于糖尿病患者所摄入的碳水化合物严重不足。此次研究中有12例由于碳水化合物的摄入量不够而引发低血糖反应。

1.2.2观察患者的病情变化老年糖尿病患者出现低血糖反应通常发生的比较缓慢，患者的自觉症状少，多发生在夜间，从正常的生理睡眠转变为病理性的睡眠，此时的患者出现低血糖昏迷症状，要引起护理人员的高度重视。此次护理研究中有10例患者在午睡时出现意识不清晰等情况，经检查后发现患者处于低血糖浅昏迷状态，患者的血糖在2.2到2.3mmol/L之间，给这10例低血糖反应的糖尿病患者静脉滴注浓度为10%的500毫升葡萄糖之后，这10例患者均在30到35分钟之间清醒，此时，调查患者睡前的心慌、出汗和饥饿等症状。在此之后又出现过3次低血糖昏迷，这3次低血糖昏迷以高血压和嗜睡为主。这时要及时对患者进行缓解治疗，由于老年糖尿病患者的脑循环能力下降，加上长期的注射胰岛素和服用降糖药物，导致患者容易出现缺乏植物神经症状的慢性低血糖反应，同时，老年患者通常伴有动脉硬化和糖尿病性血管的病变等，因此，当老年糖尿病患者出现低血糖反应时，容易出现心肌梗死和脑血管意外等的误诊。此次护理研究中，有5例患者在昏迷的同时出现了肢体偏瘫和口角歪斜的情况，经检查发现这5例患者的血糖在2.1mmol/L之内，神经内科针对为低血糖昏迷并脑血管意外。该症状还需要与酮症酸中毒和高渗性非酮症性昏迷之间进行鉴别[3]。

1.3统计学分析文章所有数据均采用SPSS13.5统计软件进行统计，当p值小于0.05时，统计学有意义。

2结果

经过上述观察研究可知，导致老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因有三种，见表1。

讨论

由于老年人生命机理和身体特征等的影响，老年糖尿病患者与其他糖尿病患者相比，普遍伴随着多种疾病、服用多种药物、智力和记忆力减退等特点。其中以低血糖反应最为常见。低血糖反应会对神经系统等机体产生一定的影响，特别是脑部神经和交感神经。这主要是因为神经细胞本身没有糖原，脑细胞所需要的能量多为血糖。严重低血糖对皮质以及皮质下的中枢、中脑。延髓和下丘脑等都会造成一定的损害。老年人的低血糖极易引发老年人心律失常、心绞痛和心肌梗死等并发症，从而严重影响老年糖尿病患者的生活质量[4]。

要降低老年糖尿病患者出现低血糖反应，就要加强对老年糖尿病患者的护理，加强预防低血糖反应的出现。在老年糖尿病患者出现低血糖反应的预防和护理中，有以下几个方面：一是严密观察患者的病情，严格注意患者的日常饮食是否定时定量，要保证患者摄入的热量与身体所需的热量相平衡，由于低血糖反应的隐蔽性比较强，因此，老年糖尿病患者出现低血糖反应时，容易误诊，因此，要优先考虑检查患者的血糖。二是要加强患者血糖的检查和监测，定时检查患者的血糖。三是在用药时，多采用个体化方式给药。四是健康知识的宣传教育，加强老年人糖尿病患者的低血糖反应的宣传和教育，提高患者对低血糖危害的认识。五是抓好患者的饮食和运动治疗，要预防老年糖尿病患者出现低血糖反应，就要严格保证患者定量定时进食，控制患者的活动量[5]。参考文献

[1]钟慧红，刘珠.影响老年糖尿病患者社区健康教育因素及对策[A].全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议、全国第8届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2010，14：12-13.

[2]王雪莲.浅谈老年糖尿病患者的健康指导[A].中华护理学会全国首届糖尿病护理学术会议论文汇编[C].2009，11：5-6.

[3]李恪，杨崴，梁琳琅，原月.家属健康教育对预防老年糖尿病患者发生低血糖反应的重要性[A].中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C].2011，07.7-9.

篇8

关键词：高血压；临床护理；心理护理；护理对策

高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高。在我国，有39.7%的60岁以上的老年人患有高血压这种疾病，此数据是由世界卫生组织提供的。为防止老年人因高血压而引起发病，人们对发病老年人的康复诊疗及护理有了更高的要求。所以总结出较为合理的康复诊疗及护理的方法，报道如下。

1 心理护理、树立良好的医德医风

为使患者增强与疾病抗争的信念，我们就得为患者创建良好的环境，这样患者才能早日康复。为此，我们都得详细了解发病诱因。过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等。这样就会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。对于让患者保持情绪平衡，这一点我们必须得做到。因此，与患者建立良好的护患关系，是至关重要的。此外，提高信任度，消除患者烦恼与多疑的情绪，对患者疾病的治疗也有积极的作用。向患者的家属也可以普及一些精神因素与疾病的关系，从而让患者疏导心理，提高自身的心理承受力。从而更好的应对疾病，更好的接受治疗。如果患者因血压控制不得当，而引起相应的并发症，我们应该及时对患者进行心理疏导并让患者冷静下来，并适当的给以患者一些关怀，鼓励等。使患者乐观积极的面对疾病，接受治疗。

2 健康知识指导

健康知识的指导对于患者是极其重要的，为此，我们就针对患者以及患者家属进行健康知识教育的一些指导，以免使他们走入健康误区。加强健康教育，包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。为使患者家属建立高血压病的相关的知识体系，我们会对患者家属提供健康知识的指导，以免患者以及患者家属因知识误区，做出不利于患者康复的负面行为。这种负面行为指的就是不良的生活习惯，而不良的生活习惯就是导致高血压发病的主要因素，所以我们患者的家属，一定要了解掌握家中患者的生活习惯，以及控制患者的不良生活习惯，这一点至关重要。让家中患者能够自我的控制好血压，即：自我的管理，自我的保健，自我的护理。而且还要做到，坚持长期合理的用药来进行病情的治疗，合理的控制饮食，调整出合理的生活起居，从而让患者可以早日的康复，远离病痛。

3 合理饮食、保持大便通畅、预防便秘

我们都知道，控制患者自身的血压，合理饮食是治疗高血压病重要的一步。饮食上，不能油腻，不能高脂肪，不能高胆固醇，不能高热量，不能高糖分等，主要是以清淡，高维生素为主。食物还不能单一化，各种有利营养我们都得为患者及时补充。让患者食用谷物为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳等。还有可以适量的为患者提供一些含钙高的食物，如海产品。不仅我们要知道让患者吃什么，而且我们要让患者知道，他们不能做什么，切忌暴饮暴食，切忌烟酒近身。最后，让患者知道，要多饮水，少吃多餐，保持大便通畅。

4 运动作息护理

生命在于运动，我们要让患者积极的参加有氧运动，选择合适的运动方式以及运动强度。这些都是由患者结合自身的症状及血压的变化来决定的。我们可以选择步行、慢跑、打太极拳、放松疗法等运动方式，这些都可以促进患者的血液循环，增强机体的自身的抗病能力。然后这些运动方式并不是所有患者都适用的，要结合自身的情况来选择。比如说，身体过于虚弱的患者可以采用慢跑的方式来运动，体型过于肥胖者就可以通过加大运动强度来进行锻炼，这样效果会更佳。

而在锻炼过程中，患者不应该独自前往锻炼，应该找个伴一起去锻炼，这样可以避免患者在锻炼过程中因过量运动而无人知晓，最终发生意外，所以我们应该避免上述情况的发生。在生活起居方面，可以适当的鼓励患者干适度的家务，还可以鼓励患者适当的参加社会活动。让患者参加到社会活动中去，可以让患者觉得自己并没有脱离社会，这在患者心理上有积极的作用。

5 药物护理

对于患者，我们的用药一定要合理。因此，我们要知道用药原则：控制剂量，缓慢降压、坚持长期用药，即由小剂量开始，逐渐增量。由于老年人自身多合并有心、脑、肾等器官动脉硬化性疾病，在治疗时容易出现降压过度的情况，所以要平衡机体内环境。所以，对于老年人用药的量，我们可以通过以下方法来确定。首先，对老年人患者用药的量定为青壮年的1/3～1/2，然后通过观察患者的反应逐渐改变用量，最终确定患者的药品用量。根据老年高血压患者血压昼夜节律呈双峰、双谷的动态变化，其用药时间最好在6：00、14：00、22：00；同时，考虑不同降压药物的作用机理。而且，我们要让患者家属知道患者所服药物的注意事项，不良反应，以及可以采用的正确措施等。而且我们要让患者家属监督家中患者，不能让患者擅自停用药或者滥用药物。如果患者血压恢复到正常范围，我们不能让患者擅自停药，而是及时复诊，询问主治医生，然后决定如何正确的去做。

6 讨论

高血压（Hypertension）是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压

高血压病分为三期：第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象；第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者：①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大；②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄；③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高；第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病；②心力衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经水肿；⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

可见高血压病是一种全球的慢性疾病，所以老年人患者的康复护理工作是一场持久战，要打赢这场无硝烟的战争，我们就要对患者付出加倍的真信、耐心、爱心来照顾和护理我们的老年人患者。它就要求护理人员有一定的水准，不仅要有相关的理论知识和临床经验，还要学会心理安抚的能力，对我们的患者进行耐心的健康教育，让我们的老年人患者的身心都慢慢的变的健康起来。另外在合理服药的同时，要指导患者进行健康运动，让我们的患者能够早日康复起来。

参考文献：

[1]祝惠民.内科学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，1998：142-151.

篇9

【关键词】 整体护理；高血压；老年患者

高血压疾病与遗传、精神紧张、肥胖、吸烟、酗酒等不良因素和生活习惯有非常密切关系，在实际临床工作中除对该类患者实施有效药物治疗外，护理干预的实际作用也不容忽视[1]。本次研究对患有高血压的老年患者在治疗过程中实施整体护理的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2010年7月――2012年7月抽取86例患有高血压的老年患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男28例，女15例；患者年龄62-86岁，平均年龄（70.8±1.5）岁；患病时间1-18年，平均患病时间（4.7±0.6）年；观察组患者中男26例，女17例；患者年龄64-85岁，平均年龄（70.7±1.6）岁；患病时间1-16年，平均患病时间（4.9±0.5）年。抽样研究对象在年龄、性别、患病时间等几项自然资料方面比较均无显著组间统计学差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方式 采用常规高血压疾病护理模式在治疗期间实施护理。

1.2.2 观察组护理方式 采用整体护理模式在治疗期间实施护理，主要内容包括：①定期实施健康宣教。向患者说明诱发高血压的主要危险因素，使其认识到高血压对于心脑肾等组织器官潜在的损害。指导患者及其家属掌握血压自我测量的正确方法，进行病情的自我监测，并通过运功和饮食护理措施对其体重水平进行控制，嘱其坚持规律用药，掌握自我保健措施，以及高血压并发症的应对措施，同时，充分调动患者家属力量，共同为患者提供护理。②进行全面合理且有针对性的心理指导。首先，为患者提供良好的医疗环境，保证患者生理和心理状态的稳定，对于奥奶奶高血压患者来说，整洁、舒适的医疗环境对于其疾病的康复具有十分重要的意义，有助于缓解心理刺激因素的影响，相关医学研究结果证实，良好的医疗环境有助于患者心脏供血功能的改善以及血压的稳定。其次，针对患者的心理状态和性格特征，采取针对性的处理措施，帮助患者改变不良性格，保持乐观、平和的心理和情绪状态，遇事保持平静，冷静处理，避免情绪发生剧烈波动。最后，由于老年高血压属于一种综合性的疾病，心理因素会对患者的预后、转归、病情发展和发生产生直接的影响，因此，护理人员应对于发生恐惧、焦虑、紧张等情绪的患者进行有效的心理疏导，为患者提供细致耐心的心理护理和心理咨询，全面掌握患者的生活、工作情况及其思想动态，深化患者对于老年高血压的认识，以缓解患者的焦虑情绪和恐惧心理。③病情监测。首先，对于并发肾脏、脑组织和心脏并发症的患者，需对其血压变化进行严密监测，准确记录每天出入量，对其神志、血压、呼吸和心率情况进行定时检测。其次，若患者发生面色潮红、恶心呕吐、颈部僵直、头痛等不良反应症状，需嘱患者保持情绪稳定，并采取积极有效的临床治疗措施。最后，对于血压稳定性较差的患者，每天实施1至2次血压检测，准确记录患者血压水平，若其发生血压的剧烈变化，需及时告知医师进行降压处理。④根据实际情况为患者制定适宜的饮食护理方案。首先，保持患者饮食结构平衡，在豆类、米面等日常饮食的基础上，嘱患者多食苹果、香蕉等富含镁、钾、维生素C的新鲜水平，以及大蒜、牛奶、鱼虾、黑芝麻、木耳和香菇等食物，禁食肥肉、动物内脏、糖类和动物油脂，保证每天清晨喝500ml开水。其次，对患者每天的食盐摄入量进行严格控制，一般情况下，每天成年人的食盐摄入量应控制在6g以内，医学研究结果证实，患者的血压水平与其食盐摄入量存在直接联系，患者每多食1g食盐，其血压水平会提高2mmHg左右。最后，嘱患者务必戒烟、戒酒。由于香烟中的尼古丁会提高患者交感神经和中枢神经的兴奋性，进而导致患者体内大量释放肾上腺素和儿茶酚胺，最终导致血压的快速上升，同时，尼古丁还会对患者的血管内化学感受器产生反射性刺激，进而提高其血压水平。另一方面，浓度较高的酒精会提高患者的动脉硬化发展速度，进而加重高血压症状。⑤药物治疗是老年高血压患者常规的临床治疗措施，且属于一个长期的过程，因而，护理人员应向患者说明坚持用药治疗的重要性，监督患者坚持治疗[2]。

1.3 观察指标 将两组研究对象的高血压病情治疗效果、血压水平控制时间、实际治疗时间等情况作为观察指标进行对比。

1.4 治疗效果评价方法 显效：舒张压下降10mmHg以上，且处于正常范围，或舒张压下降20mmHg以上；有效：舒张压下降10mmHg以下，且处于正常范围内，或舒张压下降程超过10mmHg，没有达到20mmHg，或收缩压下降30mmHg以上；无效：没有达到上述标准的评价要求[3]。

1.5 数据处理 本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（χ±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P

2 结 果

2.1 高血压病情治疗效果 对照组经常规模式护理后有11例患者的高血压病情达到显效治疗效果，有19例患者治疗有效，有13例患者治疗无效，高血压疾病控制有效率69.8%；观察组经整体模式护理后有15例患者的高血压病情达到显效治疗效果，有24例患者治疗有效，有4例患者治疗无效，高血压疾病控制有效率90.7%。两组患者高血压病情治疗效果组间差异有统计学意义（P

2.2 血压水平控制时间和实际治疗时间 对照组患者经（8.95±2.07）d治疗后血压水平得到控制，观察组患者经（6.36±1.72）d治疗后血压水平得到控制，两组血压控制时间组间差异有显著统计学意义（P

3 体 会

在现代护理服务模式配合合理药物治疗的同时，在治疗期间对高血压患者进行健康教育可以使其预后得到显著性改善。因此，在临床治疗过程中，应给予高血压患者适当的鼓励，帮助其改正不良生活方式，戒烟，保证低盐低脂饮食，对体质量进行控制，适当参加一些力所能及的活动，保证有充分的休息，避免对其精神造成刺激，使其能够能加主动的配合治疗，提高高血压水平的控制效果[4]。

参考文献

[1] 王霞.合肥市中老年干部人群高血压患病率及其危险因素调查与社区护理指导[J].中国临床保健杂志，2009，11（14）：393-394.

[2] 赵晶，金蔡花.高血压病运动疗法的健康教育现状调查与分析[J].护理学杂志，2010，16（13）：178.

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福建省厦门市鼓浪屿干部疗养院，福建厦门 361000

[摘要] 目的 本文主要是通过实验验证护理干预对于防治老年高血压具有良好的效果。方法 本次研究选择了疗养院40例临床老年高血压患者作为本实验的研究对象，这些患者都是2013年2月5日之前收治的，分组时采用的是抽签的方式随机分组，就常规的指导治疗与疗养院的护理干预治疗进行对比，每组20例。结果 实验组的患者的体重控制人数上升了近40%，但对照组只有5.12%；实验组的患者能够进行遵医服药的人数上升了33.21%，对照组只是上升了18%，经过检验分析该实验具有统计学差异(P<0.05)。就生活质量方面的研究发现，经过护理干预的实验组患者的生活质量明显优于对照组，且实验具有统计学意义（P<0.05）。结论 由实验可知，通过加强老年高血压患者的护理干预能够有效地提高患者的生活质量也有利于对血压的水平的控制。

[

关键词 ] 老龄化；高血压；护理干预

[中图分类号] R472

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）09（b）-0092-03

高血压是一种十分常见的心血管疾病，它也是世界范围内公认的重大公共卫生问题。经世界卫生组织的统计发现，死于与高血压相关的心脑血管疾病是最多的，是人类的的首要死因。随着生活水平的提高以及人们生活方式的改变，我国高血压的患病率也正在逐年增加。曾经世界卫生组织预测我国到2020年死于非传染性疾病的人将占到总死亡人数的79%，其中由于高血压和心脑血管疾病引发的死亡占据第一的位置。由此可以看出我国对于高血压的防治是我国卫生事业需要解决的最重要的问题之一。要对高血压进行有效地防治，光是利用药物治疗是不够的，而且药物治疗的过程中会因为给患者的身体带来负担而产生一些其他的并发症，所以要进行有效地高血压防治还需要进行相应的护理干预。所谓的护理干预是指通过一些护理措施来达到治疗疾病目的的一种方法。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取的研究对象是选取本疗养院的40例老年高血压患者，这些老年高血压患者均符合《中国高血压防治指南》中规定的标准，自2013年2月5日—2014年2月4日之间的对以上老年老血压患者进行跟踪实验。这些老年高血压患者已经排除具有合并心力衰竭、肝肾功能衰竭、精神病或者是其他器质性疾病及不配合研究等患者。本研究中的40例患者，其中男性患者是22例，女性患者18例，年龄分布在58~68岁之间。将本研究中的40例老年高血压患者进行随机分组，其中实验组的有20例，男患者11例，女患者9例，实验对照组的患者20例，男患者11例，女患者9例。两组的平均年龄分别是62岁和62.5岁。两组的老年高血压患者的患病病程均为4~15年，平均病程为8.6年。患者的收缩压为（161±11）mmHg，舒张压为（96±17）mmHg。以上两组老年高血压患者在性别、年龄以及病程和血压上并没有显著差异，且这些因素不具有统计学意义，所以本次实验是可行的，是可以研究护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响的。

1.2研究方法

对于本研究的40例的老年高血压患者进行随机分组后，实验对照组的20例老年高血压患者在试验期间接受常规的护理方法以及抗高血压的药物和非药物性的护理；对实验组的老年高血压患者在接受相应的高血压护理以及高血压药物以及常规的护理之外，还要进行护理干预治疗。参照护理干预的相关方法对实验组的老年高血压患者进行护理干预。

本文采用的是疗养院常用的护理干预方式对老年高血压患者进行护理干预。主要有护理人员对老年高血压患者提供常规的血压检测以及向患者进行高血压相关的疾病知识宣传以及健康教育的指导，同时指导患者进行科学合理的用药和嘱咐其家属对老年高血压患者进行正常的血压测量。

本实验选取的实验组有20例患者，男性患者11例，女性患者9例，且平均年龄是62岁，病程8.6年，实验组的老年高血压患者的收缩压为（161±11）mmHg，舒张压为（96±17）mmHg。实验组的高血压患者并没有合并心力衰竭、肝肾功能衰竭、精神病或者是其他器质性疾病。

针对本实验中的实验组采取的护理干预措施如下。

①是对实验组的老年患者进行健康教育，通过在疗养院内定期对老年高血压患者进行高血压病因、危害、并发症以及其他的危险因素的健康教育，以讲座的方式进行。同时还对如何正确测量血压以及老年高血压的自我防护措施进行宣讲。在对相关的内容进行讲解之后，为了能让老年人能够真正的学习到高血压健康教育的知识，还要安排一定的时间让专家来解决患者的疑问，并发放相应的健康教育宣传片和健康手册。

②是对患者的饮食干预。该护理干预方式主要是通过改变老年高血压患者生活中的不良生活习惯，通过对饮食的控制和日常生活中对于酒精和盐的摄入量进行控制来改善高血压患者的生活质量。比如禁止食用一些高盐的腌制品，含有高脂肪和高胆固醇的肉食和鸡蛋等，给老年高血压患者多提供一些水果、奶制品、豆制品以及粗粮等富含维生素、矿物质以及一些微量元素的食物。

③要求老年高血压患者控制自己的体重，依据自己的身体状况选择一种适合自己的运动方式。有效地有氧运动不但能够强身健体同时还可以起到控制体重的效果。比如慢跑、爬山、跳广场舞以及降压体操等运动，切记不能进行比如打篮球之类的剧烈运动。老年人在运动的同时还要注意进行适当的休息。老年人的体重指数（BM）一般在18.5~23.9之间为宜，运动要持之以恒、量力而行。

④要对老年高血压患者进行药物指导，根据患者的具体状况选择适合患者自身情况的，并且毒副作用小、效果好的降压药。我们都知道高血压是一种慢性病，治疗过程十分漫长。指导老年高血压患者进行药物治疗贵在坚持，应坚持天天吃药。用药的时间和药量应给予明确的指示，并嘱咐其不能自行加减降压药及随意停药。让老年高血压患者的家属了解用药出现的毒副作用的应急处理也是十分重要的，必要时要通知医生并及时调换用药。

⑤心理干预。心理状态对于慢性病的治疗起着十分关键的作用。老年高血压患者在发病的时候多表现为焦虑、易激动，容易受到外界环境的不良影响，加强老年人的心理素质是治疗高血压的一种科学有效的方式。给老年讲解一些情绪和心理对血压的影响，引导老年人应该如何去避免情绪波动以及如何保持愉快的心情来对待生活。因为每个人的阅历和经验不同，针对需要干预的对象要采取相应的放松治疗和心理支持，让患者保持一种心情愉悦和无焦虑放松的状态，同时还要让患者家属积极参与配合，让患者建立一种能够与疾病做斗争的心态从而积极主动地参与和配合治疗。

⑥对老年高血压患者进行家庭随访。疗养院定期安排医务人员对处于实验组的老年高血压患者进行跟踪回访并且上门服务等形式来对实验组的老年高血压患者的病情进行控制，从而提升老年高血压患者的生活质量。

1.3护理干预的效果标准

在进行实验前对两组老年高血压患者的生理指标进行科学的检测，并且采用生存质量表来对两组患者进行科学的评估，评估的内容主要是包含生理、心理、社会关系以及环境等方面的内容，评估的方式是将每一项的指标都设定为100分满分，通过对患者的健康状态以及各项指标的情况来划分不同的等级，主要包括优、良、一般、差、很差5个级别。

评定老年高血压患者的主要的主要指标有：生理症状、躯体化症状、性功能失调、睡眠状况、生气和活力、焦虑、压抑、强迫状况、人际关系敏感、敌对、日常生活以及认知能等。对以上标准进行评分，满分为100分。当得分在95分以上时为优，在85~94分之间的为良，在75~84分之间的为一般，在65~74分之间的为为差，在64分以下的为很差。对以上指标进行评分和定等级之后，综合指标整体优秀率在90%以上为优，80%以上为良，70%以上为一般，60%以上为差，60%以下为很差。

以上指标整体优秀率在90%以上为优，80%以上为良，70%以上为一般，60%以上为差，50%以上为很差。

1.4采用的统计学方法

本实验采用的统计学方法是运用spss统计软件对所收集的相关数据进行处理，针对处理的计量信息进行t检验，设定P＜0.05为该实验具有统计学意义，实验结果具有可信性。

2实验结果

2.1调查概述

本实验通过对本疗养院40例老年高血压患者进行跟踪收集数据，经过一年的实验跟踪，将实验组和对照组两组患者的体重、饮食、服药以及一些定期检测结果进行分析，经过统计分析得出P值小于0.05，说明进行护理干预的一组老年高血压患者的指标要优于对照组没有进行护理干预的老年高血压患者的指标，也说明护理干预在治疗老年高血压过程中起着一定的作用。详见下1。

2.2实验前后老年高血压患者的生活质量比较

经过一年的跟踪调查和数据的收集发现，经过护理干预后的实验组的生活质量有了明显的提升，经过专业的评分和分类工作之后发现其中实验组的老年高血压患者的生活质量达到优的有8例，达到良的有7例，综合起来患者的生活质量达到优良标准的占到了75%。而对照组的老年高血压患者的生活质量达到有的有3例，达到良的有6例，综合生活质量达到优良的占据45%，经过SPSS分析以及方差计算和T检验之后发现χ2=16.88，P<0.05，说明实验组和对照组的比较差异具有统计学意义。具体的数据详见表2。

3实验讨论

3.1实验观察结果

通常对于老年高血压患者的护理干预包含健康教育、饮食干预、体重控制、用药指导、心理干预以及随访等方式来进行，主要的随访方式有电话回访、上门拜访、患者去医院定期检查等方式。其中大多数都属于非药物治疗，非药物治疗就是经过护理干预之后，让患者的心情保持愉悦，减少不必要的精神压力。老年人的体质多是比较弱的，一些不良的生活习惯都可能会引起高血压的出现，及时的干预和健康教育让老年人不要过度疲劳、过分饮酒和高盐高脂饮食是十分重要的。

3.2实验结果分析

再次回归本次的实验，本实验通过对疗养院的40例老年高血压患者进行分组治疗来进行数据的分析对比，结果显示经过护理干预的实验组的老年高血压患者的体重、饮食以及血压和服药等状况都是明显优于对照组的，例如在体重控制方面干预组的对于体重控制的人员占比上升了39.98%，而对照组知只是上升了5.12%；在合理膳食方面实验组患者注意合理膳食的人员上升了40.07%，而对照组上升了3.16%；在遵医用药方面经过护理干预的实验组人员遵医用药人员上升了33.21%，对照组人员只是上升了18%；经过护理干预的实验组能够进行定期检查的人员上升了27.02%，没有进行护理干预的对照组进行定期检查的人员上升了3.21%，经以上数据可以看出，经过护理干预的老年高血压患者对于高血压病的治疗更加科学和有效。在生活质量等方面经过护理干预的老年高血压患者达到优良标准的人数达到75%，没有进行护理干预的对照组的老年高血压患者的生活质量达到优良标准的只有45%，差距是非常明显的。

3.3实验的应用价值分析

通过以上的实验和描述我们发现护理干预对于高血压的防治以及患者的自我保健意识的增强和心理负担的减轻都具有一定的作用。本实验同时还验证了对老年高血压患者进行科学有效的护理干预有益于老年高血压患者养成健康的生活方式，有效的控制高血压的病情以及在很大程度上大大提升了老年高血压患者的生活质量，所以在防治老年高血压的时候要适当的加以护理干预治疗。

3.4不足之处

本实验的不足之处是老年高血压患者多是老年人，老年人的身体状况容易受到外界的影响，在实验的调查过程中可能会出现一些不可测的情况，实验的过程中对这方面的调查不足，有待加强。

[

参考文献]

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