生物医学基础知识十篇

时间:2023-11-22 17:57:06

生物医学基础知识

生物医学基础知识篇1

物理学是医学院校高职各专业学生必修的一门自然科学基础类课程。它与医学的关系源远流长,是医学发展与进步的基础、工具、阶梯。医学的所有仪器都离不开物理学原理和技术[1]。物理教育也是科学教育的重要组成部分,它对扩大学生的科学视野、提高学生的科学文化素质等各方面起着重要作用。然而,对当前接受卫生职业教育的学生来说,部分学生还没有意识到掌握一定的物理知识对其今后学习和工作的重要性。因此,笔者认为有必要梳理一下,让学生明白高职高专医学类院校开设《物理学》课程的重要性,只有认识了其重要性,学生的学习积极性才会提高,否则,如果学生认为开设《物理学》课程是可有可无,物理是可学可不学的,学了物理学对我今后也没什么用,那么学生的学习积极性必然是大大减弱。

本文从两个角度来阐述高职高专医学院校开设《物理学》课程的重要性。

首先,从提高学生的科学文化素质的角度来看,特别是在当前国家大力提倡素质教育的形势下,开设物理学课程不光是物理基础知识的学习,更是一种思维方法、科学精神熏陶。高职教育是培养有较强动手能力并有一定理论基础的高级应用型人才。从某种程度上来说,高职各专业开设物理课的目的就是要综合培养学生的素质。培养学生的理解能力、观察能力、动手能力、独立思考能力;培养学生学会用辩证唯物主义世界观观察问题、提出问题、分析问题和解决问题的能力,形成正确客观的认识世界的方法;培养学生开阔的思维,激发探索和创新精神,增强其适应能力。物理学作为一门基础文化课,以研究自然界中的物质结构和运动的基本规律为目的,是整个自然科学和现代技术发展的基础,物理学的思想、方法正在广泛地渗透到许多自然科学和社会科学之中,物理知识不仅是现代科学技术的基础,也是科学地认识自然界和人类社会的基础。同时,物理学知识在我们日常的生活生产,科学研究中有着非常广泛的应用。通过物理课学习,学生不仅具备一定的物理知识和技能,也可从知识和技能中领悟到物理学家优秀的品质,了解其物理思想和方法,并能在今后学习和生活中加以指导和应用。而当前我国高校招生规模的扩大,入学门槛的降低,使得入学学生的物理基础也下降。作为高职学生,实行“3+2”的入学模式,即以初中为起点进入到高职教育,这部分学生物理知识有限,所以如果在高职教育中开设物理课则有利于其丰富物理知识,扩大知识视野,增加科学常识,提高科学文化素质,为今后的学习和生活增强竞争力。

其次,从专业培养角度来看,物理学是医学的基础课程之一。医学是以人体生命活动为研究对象的一门综合科学。而在人的生命过程中就存在机械的、热的、电的和磁的、原子及原子核的运动等,因此,要正确理解生命现象的原因和领悟生命现象的本质,对正常的、异常的生理过程进行理论解释,以及学好医学基础及专业课程,都需要物理学中相应的力学、分子热力学、电磁学、光学、原子及原子核的知识为基础。如人体的骨骼、关节、胃肠、心脏等都存在着简单的机械运动;血压、血液黏度、血液流速、血管弹性等需要力学和流体力学知识来揭示规律;眼睛是一个光学系统,需要光学知识;体温的调节、能量的转换等则需要热学知识等等,所以,要学好医学,掌握一定的物理学基础知识是完全有必要。同时,物理学也是医学发展与进步的基础、工具和阶梯。医学所有仪器都离不开物理学原理和技术。医学要研究各类物理因子(如各种力、温度、声和超声、可见光、红外光和紫外光、X射线、激光)对人体的作用机制,实现对疾病的预防、诊断和治疗,就需要各种各样的医学设备。而从诊断和治疗疾病的方法、原理到仪器的原理、技术都离不开物理学的理论、方法和技术[1]。如听诊器、体温计、血压计、心电图机、脑电图机、显微镜、激光器、B超机、纤维内镜、X射线电子计算机断层扫描仪(CT)等等。因此,掌握一定的物理学基础知识,对于医学仪器的掌握和使用,为更好开展医学工作具有重要的意义。所以,物理学和医学的关系千丝万缕,不可分割。假如说学生不具备一定的物理知识,而又要想学好医学的基础知识和医学临床科学,我认为那是不可能的。特别是当前学生物理基础普遍比较薄弱的基础下,要想更好地学好医学,为今后更好开展医护工作,则更需要掌握一定的物理知识。所以,对于高职高专院校的学生,开设物理学课程对于学生学好医学知识、掌握医学技能具有重要的帮助作用。

因此,高职高专医学院校开设物理课对提高学生的科学文化素质具有重要意义,同时,作为一个现代医学工作者要想顺利地做好本职工作,就必须具备一定的物理基础知识。当然,笔者虽然分析了高职高专医学院校开设物理课的重要性,但要提高其教学效果,还需要学校、老师、学生的重视和相互配合,这样才能大力提高我们的人才培养水平。

生物医学基础知识篇2

生物医学工程学科(BiomedicalEngineering,简称BME)是一门由理、工、医相结合的边缘学科,是多种工程学科向生物医学渗透的产物。它运用了现代自然科学和工程技术的原理和方法,从工程学的角度,在多层次上研究人体的结构、功能及其相互关系,揭示其生命现象,为防病、治病提供新的技术手段,其目的是解决医学中的有关问题,保障人类健康,为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。生物医学工程学科的最大的特点即是一门高度综合的交叉学科。生物医学工程兴起于20世纪50年代,它与医学工程和生物技术有着十分密切的关系,而且发展非常迅速,成为世界各国竞争的主要领域之一。生物医学工程学这个名词最早是出现在美国。1958年在美国成立了国际医学电子学联合会,1965年该组织改称国际医学和生物工程联合会,后来成为国际生物医学工程学会。生物医学工程学除了具有很好的社会效益外,还有很好的经济效益,前景非常广阔,是目前各国争相发展的高技术之一,现今市场规模可达1000~2000亿美元。生物医学工程学的学科内容包括了生物信息学、生物力学、各种医疗仪器装备、医学物理学以及医学材料等,它的发展将随着世界高技术的发展,如航天技术、微电子技术等的发展而得到长足进步。

随着生物医学工程学科的高速发展,对相关人才的需求日益增大,为此,我国有大量的医科、药科大学、综合大学和理工科院校都设置了生物医学工程从本科到博士的专业及领域。在2008年4月北京举行的“亚太生物医学工程国际会议”上,各种院校生物医学工程学科专业教育、课程建设等问题被提出并进行探讨,对于交叉学科教育教学模式的创立进行了研究,说明这一问题已经成为高校教育教学研究的热点。本文在对生物医学工程学科特色、对医科药科、综合性大学、理工科大学办学特点进行分析的基础上,对于在各类院校中设置的生物医学工程专业的特色建设进行阐述。

1生物医学工程专业内容特色概述

生物医学工程是一门新兴的边缘学科,它综合了工程学、生物学和医学的理论和方法,在各层次上研究人体系统的状态变化,并运用工程技术手段去控制这类变化。其学习内容包括以下几个方面。生物医学工程专业人才培养特色的探讨敏杨禹陈国明刘盛平(重庆理工大学药学与生物工程学院)

1.1医学影像技术

即通过X射线、超声、放射性核素、磁共振、红外线等手段及相应设备进行成像的技术,现还有正在兴起的阻抗成像技术等。

1.2医用电子仪器装备

分为诊断仪器和治疗仪器两大类。诊断仪器主要是用以采集、分析和处理人体生理信号,现在使用较多的是心脑电、肌电图仪和多参数的监护仪等,而通过体液来了解人体内生物化学反应过程的生物化学检验仪器也已逐步完善并走向微量化和自动化。治疗仪器设备则是采用X射线、γ射线、放射性核素、超声、微波和红外线等仪器设备,如X射线深部治疗机、体外碎石机、人工呼吸机等。手术设备如γ刀、激光刀、呼吸麻醉机、监护仪、X射线电视等。现代化医疗技术中还将设备功能更加多样化、复杂化。

1.3生物力学

主要是研究生物组织和器官的力学特性,人体力学特性和其功能的关系。其中包括生物流变学(血液流变学)、软组织和骨骼力学、循环系统动力学和呼吸系统动力学等。

1.4生物材料

即人工器官、组织工程所需要的物质与材料,其大多数是需要植入人体,需要具备耐腐蚀、化学稳定性,需要具有与机体组织的相容性、血液相容性、无毒性。作为材料,根据所需还应满足各种器官对材料的各项要求,包括强度、硬度、韧性、耐磨性、挠度及表面特性等各种物理、机械等性能。需要掌握的知识包括金属、非金属及复合材料、高分子材料的合成工艺条件和表征、成型制备、性能等。

1.5生物效应与生物控制

生物效应是指在医疗诊断和治疗中,光、声、电磁辐射和核辐射等能量在机体内的分布、变化等作用。而生物控制则是机体自身的调节控制现象。采用生物、化学的方法对这些情况加以认识。其他还有介入式诊断、治疗等。生物医学工程最为竞争激烈的领域在医学成像技术上,其中以图像处理、阻抗成像、磁共振成像、三维成像技术以及图像存档和通信系统为主。而对医学信号的处理分析,包括心脑电、五官、语言、心音呼吸等信号和图形的处理与分析,以及神经网络的研究处理也是目前世界各国研究与学习的热点。作为生物医学工程专业的本科学生,将从业于该领域的研究、设备研发及制造、使用、维修养护等。所具备的知识体系是从物理化学基础、工程学到医学,十分广泛,仅四年内进行如此庞大的知识学习,学生将会呈现基础知识欠缺而专业知识也不深入的问题。为此,我们就医科大学、理工科大学、综合性大学各自特点进行了调研与分析,在此基础上,提出了生物医学工程本科学习建立特色课程体系的见解。

2生物医学工程专业人才的培养特色的研讨

我国生物医学工程本科专业分别在医科类大学、综合大学与理工科类大学中均有设置。由于生物医学工程具有典型交叉特性,该专业的毕业生的就业方向有运用医学影像学技术、医学信息学技术等在医院进行疾病诊断及治疗,有运用基础数学、物理、化学知识进行理论创新与实践,更多的是运用工程技术进行医疗器械、设备装备的研发、制造与维护管理等。由于生物医学工程庞大的知识体系,无法由某一个从业人员掌握,需要各方向的协作与合作,由此认为,设置于医科类大学、综合大学与理工科类大学的生物医学工程专业应有各自的特色。

2.1医科类大学生物医学工程专业人才的培养特色

2.1.1人才培养目标

作为医科大学,其专业人才培养具有鲜明的医学特色与优势。医科类大学生物医学工程相关专业的人才,其就业方向更多应以进入医院从事常规放射学、CT、核磁共振、DSA等的操作及计算机操作,运用各种影像、信息等诊断技术进行疾病诊断或治疗,所以其培养的人才首先应学习并具备医学的专业知识,然后才是具备基于医学专业领域需要的现代医疗仪器的研发与使用、管理能力的知识体系的学习,成为拥有工学知识及应用能力的医学应用型、复合型高级人才,毕业后所从事的仍是医药卫生领域工作,在医院设备使用、维护、管理方面起重要作用。因此其课程的设置应该与工科类生物医学工程侧重点不同。如在一般医科大学中都设有生物医学工程专业,以及与此相关的医学影像学专业、医学信息学专业等,其培养目标就应以“培养具有基础医学、临床医学和现代医学生物医学工程(如影像学、信息学等)的基本理论知识及能力,能在医疗卫生单位从事医学诊断、治疗(或信息管理等)和医学成像(或医学信息等)技术等方面工作的医学高级专门人才”为主。相应的培养要求应在于“学习基础医学、临床医学、医学影像(或信息学、医学超声学等)的基本理论知识,受到常规放射学、CT、核磁共振、DSA、核医学影像学、信息学、医学超声等操作技能的基本训练,具有常见病的影像诊断、超声治疗和介入放射学操作基本能力,基本的仪器(装备)维修保养能力”上。#p#分页标题#e#

2.1.2课程设置

基于医科大学的特色,其主干课程应注重基础医学、临床医学,同时开设基于医学特色的工学、工程学课程。具体如基础类的基础数学类、物理类、化学类、计算机类,如高等数学、普通物理学、有机化学、生物化学、微机原理及应用等课程,基础和临床医学类课程,如人体解剖学、生理学、诊断学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、药学、中医学、中药学、卫生管理等课程,然后按照各高校侧重设置传统生物医学工程的工学类、工程类课程,如模拟电子、数字电子技术、传感器、数字信号处理、医学图像处理、医用仪器原理、医学影像仪器、检验分析仪器、临床工程学、人体形态学等,部分专业可设置如力学类、机械工程类、有机材料或金属材料类课程。虽然是同一生物医学工程专业,但需要按照本校特色来设置课程,切忌大而全无特色,或各高校均设置同样课程。这是违背了生物医学工程高度交叉学科的学科特色的。

2.2综合性大学工科以及理工科大学生物医学工程专业人才的培养特色

2.2.1人才培养目标

现今综合性大学工科以及理工科大学基本上都设有生物医学工程专业,如北京大学工学院、浙江大学生物医学工程与仪器科学学院、东南大学生物科学与医学工程学院,四川大学高分子科学与工程学院等,各具特色。以东南大学生物科学与医学工程学院为例,其前身是生物科学与医学工程系,创建于1984年。学院的科学研究及学生培养方向就是强调生命科学与电子信息科学学科的交叉与渗透,应用电子信息科学理论与方法解决生物医学领域中的科学问题,发展现代生命科学技术。其人才培养目标在于“培养掌握生物医学工程专业知识,掌握分析与健康相关的生物医学工程问题的方法,并具备综合应用所学知识和方法解决实际工程问题的能力,具备健全人格和远大理想的工医结合复合型优秀人才”。即更加注重于培养工程与医学相结合的复合型人才,这些专业人才的从事的工作更多是在用于医学诊断、治疗的仪器设备的设计、研发及制造、维护等上面。而四川大学的生物医学工程专业的培养目标,按照其特色制定为“以工程为主,以从事生物医学工程教学科研的相关学科为依据,培养从事生物力学、生物材料、人工器官等相关方面的研究、开发、生产的高级专门人才。”,偏向于材料工程学。由此可知,在综合性大学工科以及理工科大学中,生物医学工程专业应更注重工学、工程学内容,其培养目标就应以“培养具有现代医学生物医学工程(如机械、电子、材料、计算机在医学中应用等)的基本理论知识及能力,能在医疗设备相关企事业单位从事设备(或装备)设计研发、制造、维修维护、管理等方面工作的高级复合型专门人才”为主。相应的培养要求应更多的学习工学的基本理论知识,受到常规医疗装备、设备等设计、研发、操作、维护维修、管理技能的基本训练并具有相应能力”上。

2.2.2课程设置

基于工科特色,其主干课程应注重工科基础理论的学习,了解医学基础知识,同时学习机械、电子、材料、计算机应用于医学中而派生的专业课程。如将特色定在医疗设备制造等方向上的生物医学工程专业,其基础类课程更加强了基础数学、物理的学习,设置了较多学分的高等数学、线性代数、概率论与数理统计、大学物理及实验等,医学类课程设置了基础医学与实验,涵盖人体解剖学知识,专业基础课和专业课设置了生物医学数学基础、电路及模拟电子技术及实验、数字电路与逻辑设计及实验、微机原理与接口技术及实验、VisualC++程序设计及实验、信号与系统、EDA技术、计算机硬件控制基础、单片机原理及应用、医学成像原理、医学影像系统、生理信号检测、生理信号处理、医学图像处理、医学仪器设计与实现、医学传感器、医学光学、医学超声、医学材料等,同样,课程设置也应按照本校特色加以取舍。

生物医学基础知识篇3

关键词:整合课程;临床医学;基础医学;方案设计

随着近年来我国社会和经济的飞速发展,临床医学各学科的高度分化与高度综合的特征日趋明显,培养医生的整体观是现代医学科学发展的重要特征,也是当前医学教育中亟待解决的课题。传统以学科为中心的医学课程模式注重各自的完整性和系统性,便于教学实施、组织管理和教学资源安排等优点。但学科之间界限过于分明,各学科内容之间存在交叉重复或表述不一;临床技能训练、职业素养和科研能力培养不足;教学方法单一,考评体系不够全面客观。鉴于此,医学教育课程模式改革迫在眉睫。本文在借鉴国内外医学院校课程整合的经验,结合本校实际情况,构建地方院校临床医学专业基础医学整合课程的方案。整合课程是指将原来自成体系的各门课程或教学环节中的教学内容,通过整理与融合,使相关课程形成内容冗余度少,结构精简、整体协调的新型课程环节,以发挥其综合优势[1]。实施整合课程的目的在于强调知识的整体性和培养学生综合运用知识解决问题的能力,有利于适应知识爆炸时代的要求;有利于学生建构完善的知识结构;有利于知识的融会贯通;有利于学生的能力培养;有利于医学教育教学方法的改革;有利于基础医学与临床医学课程的衔接。

1医学整合课程的发展现状

1.1医学课程模式的回顾

1993年,爱丁堡世界卫生医学教育峰会推出以器官系统为中心的综合型课程教学模式[2],使医学生从真正意义上认识和理解一个器官与系统的关系,形成医学整体观。1999年,美国北德克萨斯大学医学院PapaFJ教授和卡格雷大学医学院HarasymPH教授系统论述了医学课程模式[3],将医学课程模式划分为5种:①以带徒培训为基础的课程模式(apprentice-ship-basedcurriculummodel,ABCM);②以学科为基础的课程模式(discipline-basedcurriculummodel,DBCM);③以器官系统为基础的课程模式(organ-system-basedcurriculummodel,OSBCM);④以问题为基础的课程模式(problem-basedcurriculummod-el,PBC或PBL);⑤以临床表现为基础的课程模式(clinicalpresentation-basedcurriculummodel,CPB-CM)。世界高等医学教育经历了3次改革浪潮:①1910年,以弗莱克斯纳(Flexner)报告为导引[4],形成了以学科为基础的医学教育模式;②20世纪中期,随着PBL的提出,医学教育迎来了以PBL和课程整合为创新手段的教育模式[5];③21世纪,随着社会-心理-生物医学模式的普及,医学教育的中心任务是提高医学生的核心岗位胜任力,提倡以岗位胜任力为基础的课程,重视培养学生的新型职业素养,推动了以岗位胜任力为核心的全面医学人格塑造教育模式的发展[6]。

1.2我国医学整合课程的发展现状

20世纪中叶开始,国内许多医学院校借鉴国外医学院校课程整合的成功经验,从不同角度采取多种形式对临床医学专业课程整合进行了探索和实践,并取得了一定的经验和成绩。2008年9月,教育部、卫生部的《本科医学教育标准-临床医学专业(试行)》,明确要求医学院校应积极开展纵向或(和)横向综合的课程改革,将课程教学内容进行合理整合。2009年2月,教育部、卫生部《关于加强医学教育工作,提高医学教育质量的若干意见》文件中提出,医学院校要构建人文社会科学知识、自然科学知识与医学知识相结合,基础医学与临床医学相结合的知识、能力、素质协调发展的新型课程体系。2009年11月,医学发展高峰论坛以“医学整合”为主题,《北京共识》,指出医学整合式实现全民健康宏伟目标的重要方略。2011年,全国医学教育改革工作会议明确指出“改革教学内容与课程体系,推进医学基础与临床课程的整合”。2015年10月,由人民卫生出版社、国家医学考试中心、西安交通大学医学部主办的“中国医学整合课程联盟成立大会”暨“首届中国医学整合课程论坛”在西安举行,国家卫计委首套“器官-系统”整合规划教材正式。“整合”成为新形势、新挑战下的医学发展和医学教育改革的风向标。目前,国内医学院校临床医学专业课程整合的模式主要分两类[7]:以器官系统或疾病模式和以问题为基础模式。器官系统或疾病模式又分为:①水平综合,相互平行的学科打破学科界限,分别局限在基础医学学科或临床医学学科;②垂直综合,基础医学学科与临床医学学科的综合渗透。以问题为基础的整合模式,是以问题为基本元素,将教学内容有机联系起来,以小组讨论为基本教学形式。学生主动参与学习过程,通过解决问题获取连贯的医学基础知识和临床知识,培养自学能力。如浙江大学医学院的《基础医学总论》与《基础医学各论1-4》整合模块[8];华中科技大学同济医学院“以能力为主线的基础医学教学模式的研究与实践”,实现了教学体系和教学内容上的真正融合[9];汕头大学医学院的模块课程教学[10];上海交通大学医学院的横向基础医学整合课程、以临床问题为引导的基础医学教程、器官系统整合基础医学课程,促进了基础课程教学结合临床工作实际[11];北京大学医学部以器官系统为中心,构建基础医学新型课程体系,形成了以学科为中心向器官系统为中心的课程体系转化[12]。绍兴文理学院为地方性院校,学生起点较低,师资等各种教学资源均有限,如何进行临床医学专业课程模式的改革是一个极其严肃的课题。遵循“一体现、两符合、一致性原则”,参考国内外医学教育模式改革的大方向以及《临床医学专业本科医学教育标准(试行)》”的原则要求。体现以学生为中心、以自主学习为导向的现代教育理念,符合综合素质培养的基本要求,符合国家对临床医学专业提出的“早临床、多临床和反复临床”的倡议,与国家临床执业医师资格考试一致。经过广泛调研、论证和顶层设计,“小步慢跑、分步实施”,构建临床医学专业基础医学整合课程方案,在临床医学专业2017级卓越医师养成班初步实施,皆在探索适合地方院校临床医学专业基础医学课程整合方案,开拓出具有地方院校特色的医学教育改革模式。

2我校临床医学专业基础医学整合课程的构建

2.1构建方法

学校成立临床医学专业基础医学整合课程领导小组和专家组,在深入调研国内外课程整合成功经验的基础上,以教学研究项目为导向全面开展以器官系统为中心课程整合的顶层设计。专家组查阅资料、调研学习、专家咨询、反复论证,确定整合课程方案,征求校外医学教育专家建议。经过学院教学工作委员会论证,党政联席会通过后逐步实施,并通过持续的教学改革促进以器官系统为中心整合课程模式的不断优化。

2.2基础医学课程整合的指导思想

即“以器官系统为中心”,“从宏观到微观,从形态到功能,从正常到异常,从疾病到药物治疗”为指导思想,注重知识的系统性,按照人体器官系统逐一学习基础医学知识,有利于学生对知识的学习和掌握,使医学生对基础医学知识的学习更加符合学习的规律。按照人体器官系统教学,“从宏观到微观”可以帮助学生记忆;“从形态到功能”可以帮助学生对功能的理解;“从正常到异常”可以加强比较,增加对疾病的认识;“从疾病到药物治疗”有利于学生对药理知识的掌握,为实施以问题为基础(PBL)创造良好的条件,可为后续学习临床医学课程打下更系统和坚实的基础。

2.3基础医学课程整合方案思路基础医学课程

包括医学细胞生物学、系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、分子生物学、病理学、病理生理学、医学微生物学、人体寄生虫学、医学免疫学、医学遗传学、药理学、局部解剖学等,它们是临床医学专业学生的专业基础课程。传统的教学模式下,医学细胞生物学、生物化学、分子生物学、医学微生物学、人体寄生虫学、医学免疫学、医学遗传学等课程的教学是按各自的规律进行授课。系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、病理学、病理生理学和药理学是各自按人体器官系统分别进行教学。即同一个系统的知识在不同的课程中进行教学。例如在系统解剖学中学习人体器官系统的宏观结构,在组织学与胚胎学中学习器官系统的组织微观结构和器官系统的发生,在生理学中学习器官系统的生理功能,在病理学中学习器官系统的组织病理变化,在病理生理学中学习疾病状态下器官系统的功能改变,在药理学中学习治疗各器官系统疾病的药物作用、疗效和不良反应。按照传统的教学模式,同一个器官系统的知识有时需要间隔半年至两年在不同的课程中学习。传统的、以学科课程为单位的教学模式还存在一些缺陷,系统解剖学、组织学与胚胎学和病理学以大量的记忆学习为主;生理学、病理生理学和药理学主要以理解学习为主。限于授课任务和授课时间的关系,难以清楚地介绍同一个系统的宏观与微观、形态与功能、正常与异常的关系,因此,给学生对基础医学知识的学习(包括理解和记忆)带来一定困难。鉴于此,有必要对基础医学课程的教学内容和方式进行综合改革。整合课程方案是从整体上改革基础医学教学课程体系,将基础医学课程中按人体器官系统教学的课程,包括系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、病理学、病理生理学和药理学等课程进行整合,目的是使学生对基础医学课程的学习更符合学习的规律,同时提高教学效率。将以往以学科为中心的课程体系,构建为以器官系统为中心,以结构-功能-环境-临床为主线的课程新体系,对原有的基础医学课程进行选择、优化和重组。把基础医学14门课程进行分解整合为生命基础模块、环境与健康模块、基础医学综合实验模块(见图1)。强调人体整体观,以器官系统为中心,体现从宏观到微观、从形态到功能、正常与异常、环境与健康、基础与临床的相互联系,帮助学生建立起医学的整体认知观念.①细胞分子生物学。整合传统的医学细胞生物学、生物化学与分子生物学,强化医学生的生物学基础,围绕“人体由分子组成细胞”,强调细胞是人体结构和功能的基本单位。教学内容注重统一知识点的前后呼应、层层推进和理解不同角度,减少不必要和不恰当的重复,尽可能统一或说明不同学科对统一现象使用的术语,减少学生混淆,强调跨学科知识的融会贯通和各种知识点的适当平衡,突出人体正常结构和功能以及疾病的分子和细胞基础。②基础医学导论。依据“从形态到功能、从微观到宏观、从正常到异常、从疾病到药物治疗”的认知规律,整合传统的系统解剖学、组织学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等多个学科的核心内容、总论和概述,是一门多学科知识交叉融合的整合课程。③器官与系统。将基础医学课程中按人体器官系统教学的课程,整合系统解剖学、组织学与胚胎学、生理学、病理学、病理生理学和药理学等课程,形成运动系统、心血管系统、血液系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统与感觉器官、内分泌系统,实施了基础医学课程的整合。④感染与免疫。整合传统的医学微生物学、人体寄生虫学、医学免疫学,以及涉及免疫系统的解剖学、组织学,传染病相关的病理学与抗感染有关的药理学内容进行了有机整合。以病原生物入侵与宿主免疫防御为主线,使学生对两者的相互作用有较全面、系统、整体的认识。⑤医学遗传与胚胎发育。整合传统的医学遗传学与胚胎学[13],打破了医学遗传学和胚胎学之间的学科界限,强调遗传物质的传递、分子遗传病和胚胎发育中的作用,使遗传学在医学中的作用凸显。力图从群体、个体、细胞和分子水平阐述人类遗传病发生及发展的规律,为遗传病的诊断、治疗和预防提供理论依据。⑥医学机能学实验是以人体功能观察、动物实验、虚拟实验为教学手段,探索人体功能的活动规律及其在疾病状态或药物干预下的变化规律,并阐述其发生机制的综合性医学实验课程。该课程有机融合了传统的生理学、病理生理学和药理学的相关理论和实验研究手段,引导学生学习机能学的实验方法和验证理论课所学的知识。⑦临床导向基础综合实验。根据我校临床医学专业的培养目标,围绕临床常见问题进行全方位相关信息的整合,不受固有学科限制,包括医学知识、医学能力、医学素质和医学心理。该课程使学生熟悉实验流程、学会实验设计,训练学生独立思考、互相协作、合理分析、清晰表达等素质,传递临床思维习惯及临床人文特点;培养学生的观察能力、表达能力、分析总结能力、沟通能力、知识应用能力,严谨性、团队合作、创新精神。

2.4改革教学方法

开展CBL/PBL学习整合课程的特点是多学科交叉、学生自主学习、早期接触临床的融入。为促进学生所学融合知识,提高知识的应用能力,开展以案例为基础(CBL)、以问题为基础(PBL)等教学,将CBL/PBL案例贯穿各整合课程学习中,促进基础与临床学科的纵向或横向联系,注重批判性思维和终身学习能力的培养,关注沟通与协作意识的养成,有利于培养学生的创新思维、团结协作的能力以及主动学习、终身学习的能力。

2.5创新评价模式

实施形成性评价与终结性评价相结合。各模块学习效果评价涵盖基础知识及理论评价、基本技能评价、PBL/CBL评分、学生互评等;学生整体能力评价;学生基本知识评价通过两次基础医学综合测试形成所有评价结果,及时收集学生对教学的各种意见或建议,配合整合课程对学生创新精神和能力培养的总体目标。

3实施以器官系统为中心整合课程的保障措施

3.1更新教育理念是实施以器官系统为中心整合课程的前提

学校采取“请进来、送出去、自充电”,培养一批教育理念先进的教学骨干。邀请国内外医学院校的医学教育专家来校开展医学教育学术交流。派出骨干教师赴国内外学习或参加学术会议,使教师了解国内外医学教育改革的发展趋势,提高对以器官系统为中心课程整合改革的感性认识。学校、学院教师发展中心要定期开展教师培训,通过亲身体验,提高以器官系统为中心课程整合的实践能力。

3.2持续的教育教学改革是以器官系统为中心整合课程的根本

学校以器官系统为中心的课程整合作为建立以学生为中心的医学教育人才培养模式的核心内容之一。学校成立课程整合领导小组和专家组,在深入研究国内外课程整合成功经验的基础上,以教学研究项目为导向全面开展以器官系统为中心课程整合的教学研究,探究以器官系统为中心的课程整合方案,经过学院教学工作委员会论证后逐步实施,并通过持续的教学改革促进以器官系统为中心整合课程模式的不断优化。

3.3以器官系统为中心的教学团队是整合课程的基石

学校依据各器官系统所涉及的教学内容,建立由基础医学、临床医学教师组成的多学科交叉教学团队,明确教学团队负责人的职责,各学科教师合作实施器官系统教学。在教学过程中,课程整合教学团队实行集体备课和预讲制度。通过集体备课,学科内和学科间的教师能够充分剔除重叠的内容,进行讲授内容的分工合作,真正做到从不同的角度进行合作教学,保障各器官系统知识结构的整体性、系统性,提高教学效率。在预讲过程中,可以帮助教师找到整合的最佳结合点,加强各学科教师教学内容的有机衔接,不断完善教学内容,提高教学效果。

3.4教学改革课题立项是实施以器官系统为中心

整合课程的有效保障教改课题的方式是一种让教师了解“以器官系统为中心”教学模式的捷径。通过课题的撰写,课程负责人会充分熟悉以器官系统为中心教学改革的背景、现状和发展趋势,明晰课程整合的思路,梳理整合课程的知识点,组建教学团队,设计课程实施方案,有效保障课程的实施。对课程负责人严格的考核制度和激励机制,既赋予责任人高度的责任感和使命感,同时也激励了课程负责人的积极性和探索精神。

参考文献:

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生物医学基础知识篇4

通过对国内中医药院校中西医结合临床医学专业和相关专业《免疫学基础与病原生物学》课程的教学情况调查,我们发现在本课程的理论教学和实践教学方面存在诸多问题。一是由于中医院校学生要学习的科目多,学校教务部门在课程安排和设置上倾向于以中医学科和中药学科为主,而《免疫学基础与病原生物学》作为一门西医基础课,往往不能引起学校和学生的足够重视,加之在一些中医院校,很多专业都是将这门课作为考查课或选修课,因而不少同学都认为学习这门课程对以后的临床实践用处不大,因而学生学习本课程的积极性和主动性普遍不高;二是中医院校内西医基础课的课时数普遍不足,对于《免疫学基础与病原生物学》课程,大部分中医院校的中西医结合专业都只安排了60~72学时的教学学时(其中理论教学60~64学时,试验教学8~12学时),部分专业(如护理学专业)仅安排了48学时,而在西医院校中,临床医学专业和相关的临床专业都将本课程拆分为《医学免疫学》、《医学微生物学》和《人体寄生虫学》等这三门课程,往往安排的180~210教学学时。从学时安排上来看,中医院校《免疫学基础与病原生物学》课时数的严重不足使得本课程的理论教学和实践教学往往不能充分展开,而《免疫学基础与病原生物学》又是一门实践性非常强的课程,与临床医学各课程的联系紧密,因而是基础医学与临床医学的桥梁学科。本课程中医学免疫学、医学微生物学以及人体寄生虫的理论和基本技能在疾病诊断、预防和治疗方面往往需要大量的实验教学才能得到理解和掌握。然而在本门课程的实验教学学时安排方面,中医院校由于受课时安排不足的限制,往往仅仅安排12~16学时的实践教学,与西医院校安排的60~80学时的实践教学相比,仅为其五分之一,这使得本门课程的实践教学环节严重受限,极大地影响了学生对医学免疫学与病原生物学知识的理解和全面掌握。然而,期望像西医院校那样大规模增加《免疫学基础与病原生物学》教学的课时也不现实,这对于中医药院校的学生而言势必会大大增加他们的学习压力。因而要在较少的实验学时安排下提高《免疫学基础与病原生物学》的教学效果,对《免疫学基础与病原生物学》课程的教学改革就势在必行。

二、中西医结合临床医学专业《免疫学基础与病原生物学》教学改革的反思

1.确定课程定位,强化教学理念。

随着社会对高素质中西医结合临床医学专业人才需求的增加,《免疫学基础与病原生物学》的课程功能应从原有的知识定位向着知识、技能和创新并重的定位转变。

2.加强教材建设,优化教学内容。

教材是学校教育的经典,是课堂教学的范本。以中西医结合专业培养目标为导向,重新构建教材体系、优化教学内容,重新编写和出版供中西医结合临床医学专业教学使用的教材。

3.加强师资队伍建设,提高教师综合素质。

高素质的中西医结合临床医生工作人员除应具备扎实的专业知识和专业技能外,还应有健全的人格和良好的人文素质。

4.基于综合性和创新性试验,加强学生实践操作技能和创新意识培养。

目前医学院校开展的实验多为验证性实验,即由老师设计好,由学生按一定的程序实施让学生直接观察,由此来验证课堂所学理论。这种传统的、单一模仿式的实验教学,难以激发学生对实践课的学习兴趣及创造热情,缺乏开拓创新意识和创新能力,忽视了学生学习的主动性和积极性。国内大多数中医药院校开设的《免疫学基础与病原生物学》实践教学多是以验证性实验为主,而我校目前开设的《免疫学基础与病原生物学》实践教学也是如此。如:玻片凝集试验、补体溶血反应、病原微生物形态与结构观察、细菌代谢产物的鉴定等,而综合性实验和设计性实验开出率低;有些实验内容简单,实验方法落后,已经不能够适合于临床和科研应用,如:单向琼脂扩散法、双向琼脂扩散法。因而,改革实践教学的内容和教学方式意义重大。目前,综合性实验和设计性实验在实验教学改革、培养具备创新意识和创新能力人才方面应用广泛。所谓综合性实验是指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识,让学生综合运用所学专业知识而完成的复合性实验。综合性实验所涉及理论知识多,解决问题的能力不像验证性实验那样单一,要求的是要有综合能力。因而,对学生的要求比较高,学生不仅要掌握本课程的相关理论知识和实践技能,而且还要熟悉其他相关课程的知识,这有助于学生将学过的知识体系紧密联系起来,让学生在实验过程中综合运用各种知识来达到实验既定的目的和要求,变学生的被动学习为主动学习,极大地促进实验教学的效果。每次实验教师抽取一个小组对当前实验进展情况进行汇报,提出所遇到的问题,学生一起讨论给出解决方案。通过小组式教学能有效地促进学生之间的交流,加深对知识的理解,拓宽思路,达到更好的教学效果。在设计性实验过程中,学生要选择使用的实验材料,要自己配好试剂,实验的仪器要调整,操作、记录、结果分析等均由自己独立完成,其中每一步骤对学生来说都是全新的,充满挑战,容易调动学生的积极性和主动性。学生通过设计性实验的完成,不仅提高了查阅文献的能力,而且学到了传统教学中不做或由教师代做的许多实验方面的技能,对学生的动手能力和分析解决问题的能力会有很大的提高。设计性实验能使学生养成独立的分析、动手、反思、创新的精神,对培养科学研究的能力和应用型能力有很重要的作用。

三、结语

生物医学基础知识篇5

一、基础医学的重要性

学习是一个循序渐进的过程,只有学习了基本概念、理论和知识,才能进一步的专业学习和思维开发,才能对知识融会贯通、灵活运用。下面就对基础课进行分析:

(一)人体解剖学该学科研究的是正常人体形态结构的科学,其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系,为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。“医者不知脏腑,无异于盲者夜行”就形象的比喻了人体解剖学在医学中的重要地位了。例如护士在做肌肉注射时,就需要解剖学的知识了,只有找到准确的位置,才能避免医疗事故的发生。

(二)组织胚胎学该学科主要研究人体微细结构及相关功能关系,是病理学的基础,不了解正常形态,便无法辨别异常。

(三)生理学该学科研究生物机体生命活动的规律,主要任务是研究正常人体及各组成部分所表现出来的各种生命现象、发生过程、产生条件、基本活动规律、形成机制,以及机体内、外环境变化对其功能性活动的影响和机体所进行的适应性调节。例如护士在护理哮喘病人时,观察病人是什么样的呼吸异常,为何哮喘病人呼气比吸气困难呢?这就用到生理学里面的知识了:在吸气时,呼吸道口径是扩张的,在呼气时呼吸道口径是收缩的,所以哮喘病人会出现呼气比吸气困难这样的情况。

(四)生物化学该学科是研究生命的化学组成及其在生命活动中变化规律的一门学科。主要研究生物体分子的结构与功能,物质代谢及其调节,遗传信息传递的分子基础与调控规律。它不仅为护理学生以后的临床课程打好基础,而且也与临床工作息息相关,比如血液生化、肝胆生化、维生素等的正常代谢是生命所必需的,如果代谢异常,就会直接造成临床多种疾病。

(五)药理学该学科研究药物与机体之间相互作用规律及机制的一门学科,包括研究药物对机体的作用及作用机制和药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄。作为护理人员,既是各种药物治疗的执行者,也是给药护理的实施者,所以必须熟悉临床各类用药的药理作用、临床应用、不良反应及防治措施,与医药人员一道,共同承担起合理用药指导、健康咨询、卫生保健等职责。比如在用药过程中,病人服用了利福平,那他的分泌物、尿液会出现橘红色的现象,所以作为护理人员来说,就应该非常清楚,事先告诉患者。

(六)病理学该学科研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学学科。它被喻为“桥梁学科”和“权威诊断”,在临床医学中占有不可替代的重要地位。作为护理人员,只有知道疾病的病因,发病机制,对功能、代谢的影响,才能够更好的做好病人的护理工作,健康教育等。

(七)微生物免疫学是微生物学与免疫学两门课程的合并,微生物学的学习主要是认识不同微生物的致病特点及临床表现,为临床用药治疗微生物做以铺垫。免疫学的学习,为现在的免疫系统疾病的治疗护理做基础,没有免疫学基本的知识,就很难理解疾病的发病机制和治疗用药情况等。

二、影响

(一)高职护生特点分析高职护生是护士的主要来源,目前很多高职院校都在扩招,就面临着学生的录取分数线下降的问题,这样的生源在学习基础课时就比较费力了,学生的理解力、努力程度等都需要提高,所以在教师授课时就要根据学生的接受能力、学习程度灵活的调整上课方式与课时的安排等工作。

(二)对职业发展的影响高级护理人员不仅要掌握护理操作,更重要的是掌握专业知识和技能,并且需要了解相关领域的知识,善于发现问题和解决问题,具有独立解决问题的能力,在疾病的恢复过程中发挥重要作用,只有将知识融会贯通才能增强护士的自信心和责任感,基础医学是培养护理人才的必备内容。

(三)对工作的影响假如忽视基础医学,给护士以后的发展埋下了隐患。从疾病的发展规律来讲,三分靠治疗,七分靠护理,所以护士是十分重要的角色,不仅要进行常规护理,还要进行心理护理,健康教育,观察病情,执行医嘱等,倘若片面的加强护理操作,忽视基础医学的学习,会使护士在临床工作中思维比较局限,对工作的有效开展起到阻碍作用。

三、对于基础课教学的几点想法

(一)教师提升授课水平基础医学课程,内容复杂抽象,记忆知识点多,面对高职学生,在讲课时教师要注意知识的深度和完整性的把握,因为基础课是为临床课的学习服务的。比如讲《人体解剖学》时,神经系统是学生很头疼的一章内容,作为护理学生而言,主要涉及这部分相关疾病的知识点就可以了,深度可以适当调整。

生物医学基础知识篇6

关键词:公安院校 法医学 教学方法

随着我国法制的健全,人们法律意识的提高,证据在案件中所起的作用显得愈来愈重要,尤其在刑事案件中,随着犯罪的智能化,案件的侦破更加依靠证据,而证据的获得,很大程度上依赖于刑事技术,现代科技的进步已使刑事技术成为案件侦破的“杀手锏”,作为刑事技术的重要组成部分,法医学检验在各类案件中起到了重要作用,办案民警对法医学知识的掌握直接影响到案件的侦办效率。因此,为培养高素质的公安应用人才,实施科技强警,公安院校必须重视法医学教学。

法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论和技术,研究和解决法律实践中的医学问题的一门学科。通俗地说,法医学是医学在司法实践中的应用,但又不单纯是医学,它需要运用其他自然科学的知识,是一门综合性很高的应用医学。随着学科的发展,法医学根据研究对象和研究方法的不同,已分支为法医病理学、法医毒理学、法医物证学、法医临床学、司法精神病学、法医人类学、法医齿科学、法医昆虫学等分支学科,主要解决死亡原因、死亡时间、死亡方式、致伤物推断、个体识别、亲权鉴定、损伤性质、损伤程度、精神状态、性别、年龄、身高等问题。从其研究范围而言,可以说从人的出生到死亡整个过程,只要涉及到法律,就可能与法医学有关。因此,要学好法医学知识,需要有一定的医学基础,同时要有宽广的知识面。

一、公安院校学生的特点

1.公安专业学生的知识结构

公安学生具有较强的专业意识,学习业务课的主动性比较强;同时,法医学作为专业课,一般安排在基础课之后,学生在学习了综合性较强的公安学基础课以后,知识面相对比较广,并且部分学生已经参加过案件见习,已经有一定的感性认识,这些对学习法医学都是有利的条件。但是,我们也要看到,公安学生缺乏相应的医学基础,这就要求在法医学教学时考虑到这一问题。

2.职业需求

根据目前的就业情况,公安部门的法医主要来自医学院校的法医专业毕业生,因此,公安院校的学生毕业后从事专业法医工作的可能性不大,他们不需要对某一法医学专业问题作出结论。但是,他们在各项公安工作中经常会遇到需要法医学解决的问题。这就要求他们必须懂得法医学的基本知识、基本理论,知道哪些问题需要用法医学知识来解决,如何为法医学检验创造条件。

二、公安院校法医学教学内容的安排

1.医学基础知识教学

针对公安学生缺乏医学基础知识,而法医学又是一门以医学为基础的学科,如直接实施法医学教学内容,学生在知识的理解和接受上往往有困难,因而在开设法医学课程时,要首先适当进行医学基础教学,如人体解剖学、生理学等知识。

2.法医学基本知识、基本理论的教学

教学重在能力的提高,公安学科综合性强,学生需要学习了解的知识很多,所以,安排在法医学教学中的课时往往很有限,在有限的时间里学习一门课程,这就应重点进行基本知识、基本理论的教学,学生只有在掌握基本知识的基础上,才有可能自己去分析一些实际工作中的问题,举一反三,事半功倍。针对公安工作特点,主要应使学生掌握法医学有哪些研究对象,可以解决哪些问题,碰到涉及法医学检验的问题时该如何处理。如碰到损伤案件,作为办案民警应详细记录损伤经过及损伤当时的表现,为法医检验提供佐证;如办案时碰到当事人言行失常,应考虑到患有精神病的可能;碰到尸体现场要知道如何保护,应对一些简单的现象能够解释,以便于解决纠纷。

3.重视实际应用

为适应教学改革,提高学生实际工作能力,培养公安应用型人才,在教学过程中要注意知识的实用性,知识的传授不能面面俱到,要与学生毕业后的工作相联系。比如在介绍暴力性死亡时,重点讲解常见的暴力性死亡;讲解法医物证检验时,重在介绍物证的发现、提取、保存和送检。同时,应使学生掌握哪些在公安工作中碰到的问题需要法医学解决,对各种对象的检验可得到什么结论,使学生在今后的工作中能充分利用法医学这一刑事技术手段。

4.引导学生如何应用法医学鉴定结论

公安院校的学生学习法医学,其目的并不是作专职法医,作为办案民警,重要的是能够科学地运用法医学鉴定结论。一方面,法医学鉴定结论是建立在科学的检验基础上,依据具体的标准而作出的,具有科学性,是具有法律效力的证据,可为侦查提供线索,为审判提供依据,应充分利用。另一方面,法医学鉴定结论虽然具有科学性,但也不能迷信,在运用时要注意是否可能有其他的影响因素存在,要跟具体的案情相结合。

5.重视学科新进展和发展趋势

要充分运用法医学这一技术手段,就应了解学科的新发展,有哪些以往不能解决的问题现在已经突破。比如法医物证检验中,因DNA分析技术的应用,实现了法医物证检验从排除到认定的飞跃,为案件的侦查和审判提供重要的线索和证据。因而,办案民警如能及时了解学科新进展、新方法,懂得运用新的技术,将大大提高破案效率。

6.加强学科间合作

随着科技的发展,学科之间的交叉越来越明显,而且,公安工作是综合性的工作,一个案子的顺利办理,需要各方的配合。不管是在现场勘查还是案件分析中,各专业技术人员应在各自检验分析的基础上,交流意见,互相印证。

三、公安院校法医学教学方法的使用

1.理论教学为主,适当辅以实践教学

法医学的基本知识、基本理论内容丰富,而公安院校法医学教学课时相对较少,学生毕业后一般不从事具体的法医学检验工作,因而在教学时不能照搬法医专业的课时安排,将实践教学与理论教学课时等同,而应以理论教学为主。同时,为使学生正确利用法医学检验技术,为法医学检验创造条件,应让学生了解法医学检验的程序、方法,可适当安排实践教学,如物证检验实验、参观尸体解剖等。

2.重视案例教学

针对前述理论教学为法医学的主要教学形式,在理论教学时要注意学生的学习兴趣、知识的接受情况,在教学时应针对一些重点、难点,选择一些典型的案例进行教学,并可安排适当时间进行案例讨论,加深对知识的掌握和应用。

3.充分利用现代教学手段

法医学中,有大量的内容是形态学方面的,对这些知识,应以直观的教学为主,充分利用现代教学手段,如广泛使用多媒体课件,教学视频,使学生在有限的时间里形象、直观地获取最大量的信息,也可建设网络教学平台,学生能随时学习、复习,并与老师进行交流。

实践证明,通过以上教学内容和方法的实施,教学效果令人满意,在学生毕业参加工作后,获得用人单位的一致好评。

生物医学基础知识篇7

关键词:知识资本;知识管理;医院人力资源管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0460-01

1 医院知识资本的构成

医院知识资本是以知识为基础的医院资产,是知识在一定条件下转化而成的,并在医院管理活动中积累起来的、具有价值增值性的资本[1]。知识资本的构成也包括显性知识和隐性知识2种[2]。知识资本的显性方面反映了医院已经拥有的知识产品和成果,而隐性方面反映了医院能够不断创造和生产这些产品和成果的能力和机制。

知识资本显性方面代表了医院可见的和最终的成果,是一种相对相对容易识别、管理、评估和量化的资源。

知识资本隐性方面是医院由医院医务人员所具备的能力和核心运作构成的,包括:①人力资本,包括医院高层管理的前瞻性、中层管理的协调和沟通能力、基层医务人员的创造力和积极性。②结构资本,包括医院对环境的应对能力和协调能力。③市场资本,包括消费者对医院服务和产品的认知过程、对医院的感觉与评价[3]。

2 医院知识资本管理的必要性

2.1 知识资本是医院物质:资本运营成功的基础在医院物质资本和知识资本的关系中,知识资本居于统治和主导地位,支配并决定着物质资本运营的水平与质量。医院物质资本的运营主要表现在通过物质投入改善医院的医疗环境或购买诊疗设备。正是由于医院知识资本的激活、调节功能,才使得医院的物质资本实现保值增值。相反,如果缺乏知识资本的投入,就会造成医院物质资本的浪费。基层医院这方面例子并不少见。许多医院由于决策失误造成巨大损失,花巨资购买的诊疗设备由于缺乏能正确使用的人才而闲置,造成浪费。

2.2 知识资本是构成医院核心竞争力的关键:医院的核心竞争力包括拥有所具有的医疗特长、服务特点及独特的管理能力,其本质是“知识和技能”,是拥有独有的、扎根于医院之中的、可持续的竞争优势。单纯运营物质资本,如购买先进的诊疗设备、扩大医院建筑的规模无法形成医院的核心竞争力,因为这些行为极易被其他医院模仿和超越。通过医院隐性知识资本所表现出来的医务人员的临床诊疗能力、医院的组织和协调能力及医院在社会上的声誉,才是市场经济条件下医院最有竞争力的因素。

2.3 知识资本形成的持久影响:医疗产品和服务给医院带来的竞争优势是短暂的,而制度的差异化会给医院的竞争力优势带来长远影响。良好的制度基础是医院应对外界环境变化、调整内在组织结构的重要保证。知识资本的3个组成部分所反映基层医院的法律基础、制度基础、文化基础、价值基础和能力基础是医院治理的深层要素,也是决定医院兴衰成败长治久安的根本。

2.4 基层医院知识资本管理的弊端:首先,基层医院忽视知识资本的价值,基层医院资本的运营仅限于设备、设施、规模及资金的运筹,而对知识资本的运营没有给予足够的重视,更没有主动地对这部分资产进行开发和管理。其次,医院现有的知识管理措施主要针对显性知识,对隐性知识缺乏必要的认识和适当的管理。

3 基层医院知识资本管理的选择

3.1 以知识为基础重塑管理结构,再造业务流程。基层医院的管理结构和业务流程对知识的形成、共享和增值具有重要影响。当前基层医院的管理结构和业务流程基本上都是以物质资本的管理为基础构建的,尽管层级较少,但仍是一种塔形的等级式管理结构和集权的管理模式。这极不利于知识的传递、共享与生成。因此,基层医院应该构建以知识为基础的管理结构和业务流程,应用信息技术、建立虚拟的、跨科室的业务团队,使医院的组织结构由金字塔型向扁平化、柔性化、网络化发展,管理模式由指控性向服务型转变,并使工作流程得到优化[4]。

3.2 将知识作为核心资产加以管理:基层医院可以通过知识资源的持续投资、组合、保护、和更新,可以使其成为医院利润的增长点,并借此保持在医疗市场的竞争力。还应重视知识资本与物质资本的良性结合与互动,因为知识资本具有依附性,很多时候都要借助物质资本的投入才能充分发挥其价值。此外,还要重视医院声誉的塑造,通过广告、宣传、义诊等方式扩大医院在医疗市场的知名度、影响力和信誉度。

3.3 大力实施知识管理[5]:应用显性知识成果的产出和隐性组织机制的形成都离不开知识管理工作,大力实施知识管理是应用知识资本运营与管理的基础。应用要成立知识管理的组织机构,并任命负责人,营造良好的制度环境,引导应用知识资本的好了配制;借助政策工具和宏观指导,建立以知识创新为中心的激励制度加强和刺激知识资本的创造和转化形成机制。

3.4 重视信息管理工作:信息管理是知识管理的基础,应用的新知识往往都蕴藏在诊疗的过程中。应用应以知识管理理论为指导加强信息管理工作。一方面,通过应用信息技术,建立医院信息系统,开发医院的知识地图和知识库,实现医院数据的科学管理;另一方面,通过对医院数据的开发、挖掘工作,通过组建某些疾病诊疗小组,开辟网络论坛等,充分发挥某些疾病诊疗小组的积极性和创造力,对产生的诊疗数据进行分析、总结,为临床工作服务,从而产生新的知识。

3.5 创建学习型医院:人力资本是医院最重要的知识资本,创建学习型医院,为医务人员提供终身学习的条件和机会,鼓励他们勤奋学习,积极思考,既能使医务人员的业务素质和管理能力得到提高,也能把医院中个人分散的知识组织化、群体化和明晰化,形成竞争力。

3.6 构建以知识为导向的医院文化[6]:成功的知识管理需要构建以知识为导向的医院文化,一方面,医院知识创新需要营造一种“激励创新、包容失败”的宽松环境;另一方面对隐性知识的共享来说,人得自主能动性、知识共享心态以及管理者的引导起着重要作用。这需要全体医务人员能够共同认识到知识的价值和学习的重要性,并且高度重视个人经验、专业技术人员的创新,从而为知识的交流、学习和发展创造一个良好的客观环境。

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生物医学基础知识篇8

关键词 医学物理;护理专业;物理教学

医学物理学是医学院校学生必修的一门以实验为基础的自然科学,作为一门实践性很强的物理课,应让学生掌握物理学的基本概念,基本方法和技能,培养学生细致、敏锐的观察力和严谨的科学思维方式,正确地认识事物及其变化规律,更重要的是要培养学生分析问题、解决问题的能力和创新精神,这是医学专业学生在以后工作与发展中必不可少的基本素质。

一、大专护理专业物理课教学存在的问题

长期以来,高职高专对专业课要求普遍重视,而作为基础课的物理课不够重视。对物理课普遍存在重理论轻实验的做法。由于认识上的偏差,教师在教学中存在一些问题,一是由于教学课时不断减少,物理实验也不断减缩,物理实验未能体现医学特色,多为验证性实验和纯物理实验。实用性差与护理专业课相关联性不大,不利于激发学生学习物理的兴趣和热情。二是实验内容、实验器材陈旧,方法过时,技术落后,不利于学生创造性思维和创新能力的培养,实验方法落后,方式呆板与当今科学技术的飞速发展及知识的更新极不适应,物理实验的教学基本原理没得到充分体现。从教学内容、教学方式、没有给学生充分足的空间,学生被动的接受知识,导致学生对物理课缺乏兴趣和信心,与专业课相比,物理课不大受学生的重视,很难调动学生学习物理课的积极性和主动性。同时不能发挥物理课的优势。

二、基础物理课教学改革探索

针对大专护理专业物理教学中存在的问题,我院改革了部分教学内容和方法,根据学生基础知识和接受新知识能力,及理解能力,选择与医学联系较多的内容。我们的教学理念是:注重基础知识的夯实,加强基本技能训练,注重物理知识与护理专业知识联系,突出物理学与护理专业知识的交叉渗透的特点,针对学生进行了主动思考的训练,培养学生动手操作能力。通过实验培养学生从事科学的思维方式,严谨的科学做风,逐步学会物理学中研究问题的方法,为他们后续的专业学习打下坚实的基础。

注重基础知识的学习和基本技能的培养和训练,物理课是学生入校门后的最早接触的以实验为基础的学科之一,新生物理知识不完备,首先让学生掌握物理学的基础知识,包括基本概念和基本定理定律,学习基本实验方法,掌握常用实验仪器原理及使用方法。加强基本实验,选择与护理专业密切相关的实验,不仅使学生具备一定的感性认识,更重要的是让学生理解物理概念和定理定律是怎样在实验基础上建立起来的,从而有效地帮助学生理解概念的形成,掌握定理、定律。例如:实验室中有效数字的处理,计算数据的处理及万用表、示波器的使用;张力、压力、血液粘度的测定等。通过基础实验,使学生正确地使用仪器,分析结果和书写实验报告,获得基本的操作技能,培养学生的严谨的观察能力和思维能力。

物理实验教学是培养学生动手能力的重要环节,实验课有利于培养学生理解和掌握书本抽象的物理理论,有利于培养学生的创新素质和实践技能。正因为如此,无论是大学生还是中学生都应该把物理实验作为学习的重要部分,注重素质教育更要把它作为培养学生良好的实验素质、动手能力及合作能力的重要途径。我们在物理课教学中带着问题授课,采用启发式教学,注重学生独立解决问题及动手能力的培养。由于物理课课时有限,无法挤出更多的时间让学生讨论,让学生独立思考,自己动手去获得实验结果。在这种情况下,我们选择一些物理实验目的明确、同时具有实际临床意义的内容,引入到学生实验中,使学生产生浓厚的学习兴趣和求知欲。如:医用传感器测量学生自己的脉搏,呼吸波等。该实验现象直观,可自动记录和提供实验分析曲线。这种实验可以提高学生的实践能力和动手能力。同时增强学生自信心和学习兴趣。

注重提高学生素质和培养具有创新能力的一代人是一个民族进步的灵魂,提高学生的基本素质离不开物理教学,物理教学是增强学生综合素质、培养创新能力的主要课堂,也是医学专业开设物理课的一个主要目的。首先让学生结合专业理论知识,进行试验操作,例如《B超与核磁共振的临床试验》,《血压计的使用》《膜电位的测定》等实验,教师只给出任务不交代具体步骤,让学生自拟方案,提出设计思路和实验步骤,实验中让学生处于主导地位。对有自学能力,且学习兴趣浓厚的学生还可以选做一些个人感兴趣的实验,这样学生就可以抱着浓厚的兴趣和饱满的热情去实践和实验,学生在实验中学会用物理知识解决医学问题,这样对理论知识也有了更深刻的认识,加强了对学生创新能力的培养,培养了学生的自学能力和学习兴趣。

三、提高教师自身素质,发挥教师的主导作用

培养学生的创新能力,进行物理教学改革,教师是实施教育改革的直接参与者与发挥主导作用的人。作为一名物理教师,不但要有扎实的物理理论功底和实验教学的丰富经验,还必须要有实践的能力,具有一定的医学知识,要随时了解和掌握一些医学新动向和和医学研究问题背后蕴含的物理思想,并给学生恰当介绍学科前沿知识,善于将物理知识与医学知识相结合,使学生从物理角度理解一些生命现象。教师还不段学习相关联的学科知识,即医学和生理学知识,要不断提高自身素质,使自己的教学能力和知识水平不断提高,并且要有专研和创新精神,通过物理教师的努力,大专护理专业的物理课改革步伐将会进一步加快,这样才能不断提高教学水平,培养出具有创新精神、动手能力强、更好的服务于社会的新型人才。

参考文献:

生物医学基础知识篇9

关键词:医学有机化学 教学 探索 知识结构

中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)12(b)-0236-02

有机化学是一门集理论性、实践性和系统性为一体的学科。医学有机化学是医学、药学以及生命科学等相关专业的基础课程之一。它衔接无机化学,并为后续的生物化学、微生物学、免疫学、药物化学、药理学和医学检验等课程提供了必备的基础知识和基本理论。医学有机化学的内容虽与化学、化工、生物工程等专业的有机化学课程大致相同,但教学的侧重点、教学的方法须有所差异,对任课教师也提出了更高的要求。笔者从自身的教学实践出发,从以下4个方面谈医学有机化学教学实践中的

1 了解学生化学基础

笔者所在学校的医学专业面向全国招生,而现阶段各省或地区的高考政策不尽相同,部分新生参加了化学学科的高考,因而具有较为系统的中学化学知识结构,同时对基本的元素、物质以及化学反应有一定的认识,这类学生具备较好的学习医学有机化学的基础;另有部分考生,未参加化学学科的高考,在高中阶段学业水平测试之后便停止了化学的继续学习,这部分新生的中学化学基础薄弱,普遍存在概念模糊,对元素、官能团的认知不清以及对化学反应几乎一无所知的问题,这些问题导致这部分学生学习困难,课堂参与度低,进一步导致学习兴趣和信心的丧失,最终难以顺利完成该课程的学习任务。针对不同生源的中学化学基础参差不齐的情况,我们不仅需要在合班上课时考虑班级合理编排,更需要在课堂教学中照顾到基础薄弱的学生,同时满足基础较好的学生更高的学习需求。另外,我们尝试适当安排时间对基础薄弱的学生单独进行中学化学的重要知识点的回顾和讲解,将有利于这部分学生跟上该课程的课堂教学进度,也有助于他们对后续课程的学习。

2 引导学生系统建立有机化学知识结构

多数有机化学教材,包括该校使用的医学有机化学教材均按照化合物类型(如烷烃、烯烃、炔烃、芳烃、醛酮、羧酸及其衍生物、糖、氨基酸和蛋白质……)进行章节编排,虽利于学生依据化合物类型建立知识结构,但各章节内容仍稍显分散,知识点较为繁杂,学生掌握不易。为了学生能够从最基本的有机化学概念、原理出发建立完善的有机化学知识体系,我们有意识地加强了绪论部分尤其是关于有机结构和有机反应的基本理论的阐述。比如:绪论中我们介绍有机化学反应包含两个基本的组成:反应物共价键的断裂以及产物共价键的生成。共价键的断裂方式只有两种:异裂和均裂。前者产生自由基,后者产生离子对,两者均为有机反应的活性中间体,大多数有机反应与这两种活性中间体的生成及参与有关,从而派生出有机反应的三个基本类型:自由基反应、离子型反应(亲核或亲电反应)以及协同反应。在后续章节的讲解中,我们将具体反应归属到上述基本反应类型进行讲解。比如:讲解烯烃的化学性质时,引导学生关注碳正离子如何形成、如何稳定以及如何参与化学反应;讲解羟醛缩合时,引导学生关注碳负离子如何形成、如何稳定以及如何参与亲核反应。这样不仅让学生能够从根本上理解反应,并且能够围绕基本反应的类型及活性中间体,将内容庞杂的知识点进行归类并逐步建立相应的知识体系。

3 注重有机化学与医学的学科交叉

有机化学之所以成为医学专业的基础课程,不仅因为有机分子是构成动物、植物体的基本单位,体内的物质转换及能量传递也均与有机化学反应息息相关。在医学有机化学的教学中,我们有意识地引入相关的医学知识,在强化对知识点理解的同时,阐释相关的生物学或医学现象,从而提升学生对有机化学的学习兴趣和热情。例如:在讲解立体化学这一章节时,我们开篇即以“反应停”(沙利度胺)事件为例,让学生认识到确定化合物立体构型的重要性。在20世纪50~60年代,“反应停”在临床上被普遍用于抑制孕妇的妊娠反应,但随之而来的大量“海豹畸形婴儿”的出生使该药物被禁止使用。后来的研究表明,当时使用的药物“反应停”实际为一对对映体混合物,即安全的R构型及致畸的S构型的混合物。通过这一实例,学生自然意识到立体化学对于有机化合物结构的重要性,课堂专注度也显著提高。

在具体章节的讲解中,我们还尝试以常见药物分子为例来阐释相关的官能团或者分子片段,做到医学、药学知识与有机化学知识点的融合。比如:在羧酸及其衍生物的讲解中,我们以青霉素等为例向学生介绍了含特殊结构片段――“β-内酰胺”的一类抗生素,使学生对酰胺的理解得以强化。同时,我们还对青霉素的发现、发展和临床应用背景进行了介绍,从而一定程度上激发了学生对医学研究的兴趣。如图1

4 传统教学手段与现代教学手段相结合

有机化学虽然是一门经典的理论学科,但是课程讲授中也需要表达有如电子轨道、分子轨道、化合物空间结构以及反应机理、反应历程等较为具象化的内容,因而多媒体的使用可以帮助学生理解和记忆相关内容、培养空间思维能力,从而提高教学效果。多媒体课件中,内容的呈现方法还应做到多样而丰富,比如:我们课堂上利用Flas等形式向学生展示反应历程、反应现象以及部分实验的操作方法,取得了很好的效果。此外,在教学中仍然需要板书课堂内容的提纲和要点,以便于学生课堂记录并迅速把握重要的知识点。

参考文献

[1]陆阳,刘俊义.有机化学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013.

生物医学基础知识篇10

1提高认识是学好物理学的首要条件

辩证唯物主义认为,人的认识能力有高低,并且影响人们能否科学地认识事物、正确地解决问题。认识是觉醒的先导,认识是学习的开端。为了提高学生对本课程的认识,在开始讲授物理学课程的时候,针对目前医院已广泛使用的CT成像技术,提问学生,你了解X射线吗?X—CT成像的原理是什么?使学生产生对物理知识的渴求,进而作出简要的回答。X射线是一种肉眼看不见,但可使荧光物质发荧光,穿透能力很强的射线;CT成像设备就是以X射线为能源,以X射线的吸收衰减特性为成像依据,以数据重建为成像方式,以组织的密度差为CT成像的基础,以数据采集和图像重建为重要环节的X射线成像技术。为建立学生对物理学在医学应用中重要性的认识提供基础。

许多进入中职学校的医学生,虽然已是高中阶段的年龄,但在为谁而学的问题上概念依然模糊不清,对学习的意义更缺少足够的认识,要想让他们真正学进去,首先要解决好为谁而学的问题。要让他们知道为什么学习,千万别让他们沉溺在为家长而学习的误区。只有认识到为自己而学习,才能努力做到终生学习。一些物理学成绩较差的医学生,或许不是因为智力欠缺,而是不思进取。突出的表现是不读书,不学习,他们意识不到物理学知识对自身发展的价值,宁可把课余时间消耗在娱乐场所或闲聊中,也不愿静下心来看书学习;他们没有毅力进行自我训练,有的在训练中尚未做出任何努力就承认失败,这样下去,对适应今后的工作后果会很严重。因此,要让每位医学生懂得,具有坚实的物理学基础,既是适应医学发展的需要,也是职业对人才的基本要求;既是胜任今后的工作需要,也是生活中赖以生存的一种手段。

2建立兴趣是学好物理学的良好开端

兴趣是最好的老师。有了兴趣就有了学习的动力,就会自主地学习,并产生惊人的学习效率。那么什么是学习兴趣呢?简单地说,学习兴趣就是学习的一种主动性,一种驱动力。有了兴趣就可以越学越爱学,越学越会学,越学越能学。比如:在讲授物理课静电的应用和防护一节时,为了引起学生的学习兴趣,提高求知欲,创设学习动机。上课一开始,就提问学生。静电复印机是怎样将原稿上的字迹印在白纸上的?其工作原理是什么?让学生产生疑问,进入思考。当学生有了兴趣,产生求知欲望,形成学习动机后,再进入教学。这样,本人在黑板上边作图,边演示,使学生理解静电复印机的工作原理是利用光学系统照射将原稿上的像以正电荷的形式成在硒鼓上,再利用正负电荷相吸引的原理,将带负电荷的墨粉被带正电荷的“静电潜像”吸引,并吸附在“静电潜像”上,显出墨粉组成的字迹。进而,由复印机送纸系统送来的带正电荷的白纸与硒鼓表面墨粉组成的字迹接触,将带负电荷的墨粉吸引到白纸上,最后送入定影区,经高温将字迹固定下来形成文字的。学生有了这样的学习经历,对了解事物的“神秘感”就有了较深刻的理解,对学好物理学基础的重要性也就有了进一步的认识,这无疑为学生有兴趣学好物理学也会建立起良好的开端。

3树立明确的学习目标是学好物理学的内在动力

在多年的教学观察和与学生的交谈中,经常遇到一个比较普遍的现实情况,这就是有些学生课堂上学习比较努力,课下作业也能按时完成,但总是感到学习上有些吃力,成绩平平,没有明显进步。究其原因,本人认为,与学生的学习目标不够明确有关。那么什么是学习目标呢?简单地说就是指一个人在某一时期学习上期望达到的掌握某方面知识或技能水平的目的。人的一生要想取得成功,必须要有一个明确的目标。人生有了目标就有了明确的努力方向。有什么样的人生目标就会成为什么样的人。人生只有确立明确的人生目标,才能走向成功。因此,作为中职学校的医学生,进入学校之后,首先要对自己有一个客观的认识,并在此基础上对今后的学习有一个明确的目标。其次,要使自己明白,只有行动起来,才能培养出热爱学习的学习力。那么什么是学习力呢?简单地说,学习力就是把知识资源转化为个人知识资本的能力。要使自己懂得,一个人最重要的竞争能力就是学习力,它既是中职医学生必须具备的素质,也是成为优秀学生的有效途径。一个人具备了学习力也就具备了学习动力、学习毅力和学习能力。因为学习动力体现学习目标,当你有了努力的目标,你就具备了“应学”的动力;而学习毅力反映学习者的意志,当你学习的意志很坚定的时候,你就有了“能学”的可能;学习能力则来源于学习者掌握的知识及在实践中的应用。只有当三者合而为一的时候,你才真正拥有为自己奋斗的取之不竭的人生动力。而这些恰恰是一个中职医学生学好物理学的关键。

4掌握学习方法是学好物理学的有效途径

在学习物理学基础知识上,要使学生知道,在校学习的时间是有限的。由于学习的内容在大纲中安排的比较多,所涉及的面比较广,这就有必要抓重点、抓关键,而不能象初中阶段那样学的过细,了解的较窄。那么在学习方法上如何适应课程特点,制定切实可行迅速有效的方法呢?本人认为,学好物理学的关键是掌握基础知识,因为物理学中的所谓难题也不过是在简单基础上的综合。因此,学习上掌握教材中的内容十分重要,只有把教材中的重要内容逐步掌握,才能做到触类旁通,为解决综合性难题打下坚实基础。为此,在学习物理学中要在方法上做到“多理解、多练习、多总结”。首先,学习时所谓的多理解,就是对物理学中的基本概念、定义和基本规律做到正确理解。例如:重心、质点、位移、共振、内能、点电荷、磁场、焦距、光谱等,这些概念不仅定义严谨,而且能与其他物理概念形成一个完整的系统。如果概念模糊不清,不但影响做题质量,而且对学习新知识,对系统掌握物理知识都会造成障碍。比如,重心的概念不清楚,涉及重力势能变化的一些题目就难以处理。其次,学习中所谓的多练习,就是对物理学中已经理解的物理概念和基本规律要进行强化训练。目的是对基础知识做进一步加深理解和巩固,它是中职医学生做到能够灵活运用物理规律解决问题的必要途径和有效手段。毕竟,学生课堂上只是被动的接受知识的过程,对解题方法的理解还不够深入,也容易忽视一些真正的难点。因此要有针对性的适量的做一些物理练习题,并通过做题记住重点和难点,掌握解决方法,最终达到掌握知识的目的。最后,所谓的多总结,就是要对已经学过章节的知识进行概括和总结。目的是为了全面理解和掌握所学知识的要点和联系,为今后运用和解决问题提供理论基础。需要强调的是,总结时要注意以下几个问题:(1)要对课堂知识进行分类和整理,总结出各个知识点之间的联系和区别,以便在头脑中形成知识网络;(2)要对不同题型的解题方法进行分析和概括,找出共性和联系,使学过的知识系统化;(3)对已学过的章节要及时做出总结,搞清知识点的来龙去脉,纵横联系,以便建立完整的知识体系;(4)要及时纠正已学过章节中出现的错误,学会分析出现错误的原因并认真纠正。只有这样才能巩固学习的效果,提高解决问题的能力,使自己的物理学基础越来越好。

5结语

物理学作为基础医学、临床医学、预防医学等多门医学学科的基础,是在校的中职医学生必修的基础课。它关系到每位学生以怎样的态度和学习方法,尽快的适应教学,掌握知识,圆满地完成学习任务。中职医学生作为学习的主体,只要对学习的认识,学习兴趣,学习目标和学习方法有一个正确的态度,并付出积极的行动,相信他们的物理学知识将会有一个显著的提高。

参考文献

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[2] 赵新君.医用物理学基础[M].郑州:河南科学技术出版社,2012.

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[4] 赵越.学习习惯[M].北京:新世界出版社,2014:105-106.

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