临床护理心理学教程范文

导语：如何才能写好一篇临床护理心理学教程，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】 心理护理　创伤患者　支持性心理治疗　放松训练性治疗

1　引言

心理护理是指在护理全过程中，护理人员通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能），积极地影响患者的心理活动，帮助患者在自身条件下获得最适宜身心状态。实质上，心理护理是照顾疾病和损伤病人的一种方法。可被视作一种投资医疗效果的行为，它能巩固药物、护理和治疗专家的干预成效。

为了使临床护理人员对创伤住院患者的心理护理做到有的放矢，真正起到促进患者治疗和康复的效用，根据目前创伤患者心理护理现状和本研究的结果，本文重点探讨创伤住院患者心理护理建议和对策。

2　创伤患者的心理分析

要对创伤住院患者实施有效的心理护理，必须把握其心理问题的规律特点。通过前面的研究，我们得出创伤住院患者常见的心理问题有焦虑、抑郁、担忧、易激惹及闯入回避。并且损伤部位、损伤严重度、住院时间、文化程度、年龄、职业、婚姻状况、医疗费用来源、受伤责任人认知不同，创伤住院患者的心理问题存在一定程度的差异。腹部损伤病人焦虑、抑郁、担忧、易激惹等心理问题均较重；四肢损伤病人焦虑和易激惹问题较重，胸部损伤病人易激惹问题较重。住院3-7天的病人抑郁、易激惹比其他时段的病人重。中度伤患者担忧程度明显重于轻度伤患者，而且有患者心理问题随着损伤严重度增高而加重的趋势。病人文化程度越低，焦虑、抑郁等心理问题越重。35-60岁的创伤住院患者焦虑问题重于16-34岁者。

因此，护理人员要把握这些规律特点，并据此对不同的创伤住院患者制定不同的心理护理计划，实施不同的心理护理措施。

3　有效的心理护理对策

心理护理技能是解决病人心理问题的关键。护理人员在对创伤住院患者进行心理护理时，除了要积极实施一般心理护理措施，如为创伤患者创造良好的治疗休养环境；始终把建立良好护患关系放在头等重要位置，并贯穿心理护理过程的始终；根据不同的病人及创伤的不同阶段，有针对性地进行健康教育；争取病人家庭及其他社会支持系统的支持与合作。还要针对不同患者及其心理问题，灵活、准确地运用心理学的知识和技能，力所能及地采用一些心理治疗技术，帮助患者认识问题，改善情绪，调适心理，矫正不良行为。常用的心理护理方法有支持性心理治疗、认知行为治疗、放松训练、音乐疗法等。

3.1 支持性心理治疗

支持疗法是心理治疗的最基本技术，是心理护理中最常用的方法，适用于各类患者。

对于突然有躯体功能方面的暂时缺失、陷入陌生环境、心理感到失助的创伤患者来说，给予支持性心理治疗尤为重要。

第一，护理人员要鼓励病人倾诉并认真倾听。护理人员态度要耐心诚恳、语言亲切、态度温和，给予患者尤其是生活不能自理、情绪低落、悲观厌世的患者宣泄情绪的机会，倾听过程中注意力要集中，仔细聆听，不要急于打断患者的诉说，并作出反应，如不时地加以点头或手势，使病人感受到医护人员的真诚关心和理解。

第二，尽量做好解释工作。解释即是向患者说明道理，帮助患者解除顾虑，树立信心，加强配合，为继续治疗创造条件。

3.2 放松训练性治疗

放松训练也称松弛疗法，是通过一些固定的程式使人达到身体放松状态，从而达到心理上的松弛。放松训练能够抵消生理和心理应激的负面影响，能减轻病人的紧张、焦虑，减轻失眠、紧张性头痛；降低警觉水平，减少并发症的发生和止痛剂的应用，使病人的身体、心理、精神重新恢复平衡和协调，帮助个体以更健康的方式对待生活的挑战。放松训练在改善患者情绪和心理状况方面为心理护理提供了良好的干预措施。适用于有焦虑、担忧、易激惹、闯入回避、抑郁问题的患者。

放松训练的方法多样，简便易行，可以单独使用或多种方法合用。常用的方法包括渐进性肌肉松弛方法、引导想象、沉思等以及由其演变而来的生物反馈放松训练、漂浮疗法等，深呼吸、音乐、按摩、太极拳、逾迦功等也可以作为放松的技巧选择使用。对创伤病人进行放松训练，可通过护理人员示范，教会患者进行腹式深呼吸，利用膈肌的升降带动呼吸，呼吸时要求轻松、舒缓、深长、均匀、平静。针对可行渐进性肌肉松弛训练，患者可以在护理人员的指导下制定切实可行的放松训练计划。首先收缩一组肌群，保持7～10s，体会肌肉紧张的感觉，然后再放松10～15s。如此反复，每次20～30min，2次/d。

4　总结

总之，护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。实际上，护理程序同样适用于临床心理护理实践，也是实施心理护理的有效方法。

参 考 文 献

篇2

1注重政治教育,加强岗前培训

1.1政治教育政治合格是对护士的首要要求,政治素质是护士必备的基本素质,是一切道德品质的基础。非现役文职护士大多是刚毕业的青年,社会阅历尚浅,价值观和人生观都不够成熟,思想波动较大,处理工作上某些问题的能力不足,对军队服务工作的了解表浅。因此,政治思想教育是非现役文职护士岗前培训的重点之一。针对非现役文职护士的特点,应对其进行相应的教育工作,使非现役文职护士了解军队疗养工作的性质和服务对象,学习军队的制度和管理规定,领会“令行禁止”的含义,自觉遵守条令及规章制度。纠正错误的思想,树立正确的人生观和价值观,明确工作任务和工作态度,增强服务部队的意识。

1.2组织军训非现役文职护士均为地方医学院校的护理人才,没有接受过较为系统的、正规的军事训练,作风纪律较散漫。军事训练是使非现役文职护士由地方青年转变为军人的一个重要方式,同时也是培养组织纪律性和促进作风养成的一种途径。训练前,首先要对非现役文职护士进行教育,帮助其认识军事训练的目的和重要性,为训练顺利进行及优化下一步的服务保障工作奠定良好基础。

1.3护理理论和岗前技术培训扎实的基础理论知识和娴熟的技能操作是顺利开展护理工作的必然要求,也是提高疗养服务质量的条件之一。针对新进人员,应组织其学习护理的基本理论知识,开展技能操作培训。对非现役文职护士进行一个月的脱产基础培训,最后开展操作评比,达标者方可正式上岗工作。

2强化岗位意识,提高工作质量

2.1小岗位连着大使命每一项工作都是由各个工作细节组成的,因此,非现役文职护士完成好自己的本职工作是关键。小到输液、消毒,大到急救护理,非现役文职护士能否完成好就在于平日的练习和责任意识。使非现役文职护士的理论认识转化到工作实际和个人意识上去,增强事业心和责任感,具备无私奉献的精神,才能提高能动性和工作的主动性,从而提高工作质量。

2.2小岗位体现高要求无论从事什么工作,都要讲求工作的质量,每一个环节都是重点,每一次操作都要讲求质量。为达到良好的操作水平,应组织非现役文职人员进行技能操作训练,总结经验和不足之处,加强改进以达到更高目标。

2.3小岗位蕴含大价值俗话说“是金子总会发光”,个别非现役文职护士存在着护士的职业地位低,怕人瞧不起的自卑心理。因此,首先要从改变护士对自身工作的认识开始,强调护理工作的重要性,使非现役文职护士了解护理工作在医疗救治中是不可或缺的,明白医生与护士是相互协作的关系,鼓励护士积极工作,热情待人,主动消除他人对护士工作的偏见;其次是要做好引导工作,使护士明白简单的工作也能体现个人价值。充分发挥自己的积极性、主动性、创造性,在工作中变他律为自律、变被动为主动,不断更新护理理念、不断提高工作效绩[1]。

3丰富文化知识,提升个人修养

为加强整体护理,需要用整体的观念来看待问题,这就要求非现役文职护士具备良好的职业道德、精湛的护理技术、高度的工作责任感和丰富的文化知识,让疗养员在疗养期间不但放松心情、增强体质,而且要获得新的健康知识[2]。提高非现役文职护士的综合素质是一项必要的工作。在非疗养期可组织非现役文职护士集中学习文化知识,每月利用几天时间,以讲座和围桌谈话等方式学习护理核心期刊、护理心理学、沟通的技巧和艺术、如何待人接物以及当地景观介绍和风土人情,以此增加非现役文职护士的文化知识,提高个人素养。组织非现役文职护士讨论、总结阶段工作,弥补护理工作中的不足,规范护理工作程序和服务行为。

在疗养过程中,护士与疗养员的接触较为频繁,时间也较为集中,因此,护士应具备良好的沟通和观察能力。良好的沟通是建立和促进信任的桥梁,在疗养员到达疗养院后,护士应积极主动与疗养员进行沟通,为疗养员解释疗养工作,了解疗养员的基本情况并建立良好关系。在疗养过程中,景观疗养是疗养员的疗养活动之一,需要非现役文职护士随同配合保障工作。在外出期间,护士要积极向疗养员介绍景点,对年龄较大、行动不便的疗养员要安排专人跟随并细心观察照顾。疗养期间医护查房时,非现役文职护士要密切关注疗养员,积极与医生配合做好疗养员的保健工作。在疗养员治疗的过程中,护士可运用护理心理学知识消除疗养员的紧张和顾虑,建立疗养员与医护间的良好关系,鼓励疗养员积极地坚持配合医生的治疗、康复工作。护士还要有良好的精神面貌和健康的心理素质,保持积极向上、乐观的生活态度,鼓励和帮助疗养员树立和恢复积极的生活态度。一个人的素质与修养体现在工作、生活的方方面面,鼓励非现役文职护士积极参与院内的文娱活动,如演讲、唱歌、舞蹈、乒乓球、游泳等活动,既可强身健体,同时也陶冶情操;要鼓励非现役文职护士养成学习习惯,逐渐形成良好的学习氛围,引导非现役文职护士看有益于成长进步的书籍,组织大家集体谈心得体会,小到待人接物,大到团结、奉献都能对提升非现役文职护士的个人修养起到一定的作用。

4完善落实制度,规范护理行为

《护士条例》第十六条指出,护士职业,应当遵循法律、法规、规章和诊疗技术规范。为规范非现役文职护士的护理操作和行为,强化法制观念,组织非现役文职护士认真学习《护理行为规范》和《疗养工作守则》,明确自身权利及义务,严格遵守护理操作规程,预防护理事故和差错的发生,保证疗养工作安全;组织学习本院《规章制度》,遵守本院管理及规定;根据本院实际情况,建立合理详细的工作流程和奖惩制度,使护士在工作中有章可循、有据可依。鼓励非现役文职护士积极参与文章写作与投稿,对发表文章的护士实行奖励制,工作成绩实行积分制,定期组织非现役文职护士进行业务学习及理论考试,以此作为个人年终工作的考核标准之一。

5加强人才队伍建设,提高疗养服务质量

5.1外送学习为更快更好地提升护理服务工作质量,积极与当地医院和兄弟单位医院联系,每年分批输送护士到医院进行实习、进修,学习的内容针对性和实效性强,不但增加了护士们学习的热情,为护士们的学习交流创造了条件,也为本院护理工作的发展和建设带回了新的知识和理念,为本院的服务保障工作添砖加瓦。

5.2开展技术培训针对年轻护士临床经验少,对突发事件的处理能力及心理素质较差的缺点,组织非现役文职护士有针对性地学习,结合本院疗养情况,把输液操作和技巧、室内外突发外伤的抢救和护理、心肺复苏术、急救药品和仪器的使用等操作分配到每个人,由非现役文职护士进行示教,最后由所有护士对教程进行提问和演练,以巩固所学内容。对学习的内容严格把关,积极掌握护理“三基”中的各项技术,提高业务水平和临床工作能力,对所学的操作技术与理论知识坚持每周一讲,每月一总结,每半年一考核。

卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》明确指出,树立以人为中心的整体护理观念,满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向[3]。想要跟上医疗服务发展的步伐,不但要在硬件上不断完善,更重要的是要在医疗软件上下工夫,逐步引导护理人员在思想上由局部护理向整体护理转变,军队疗养工作就是“以疗养员为中心”的重点工作。护理人员综合素质能力的提高以及服务观念的转变,使军队疗养院建设提升到了一个新的层面。

参考文献:

[1]何帅,吕汽兵.非现役文职护理人员如何尽快提高自身素质以适应军队疗养院护理工作[J].中国疗养医学,2010,19(3):228-229.

[2]张琳.浅谈提高疗养科室护士的综合素质[J].中国疗养医学,2010,19(3):225.