健康教育常识范文

导语：如何才能写好一篇健康教育常识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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【摘要】本文简要介绍了学生青春期的生长发育知识以及生理特点，提出了学生青春期性教育的方法，并对学生青春期的保健知识分别进行了阐述。

【关键词】学生 青春期 健康教育 保健生殖器官

青春期指从青春发育征象开始出现到生殖机能发育成熟为止的一段时期，在这阶段内，生殖器官和第二性征逐步发育成熟，初步具备了繁殖能力。它是儿童逐渐发育成为成年人的过渡时期。一般来说，小学高年级至中学阶段的学生正处于这个时间段，所以，做好学生青春期教育，对于保护学生健康，促进学生身体机能发育，具有极为重要的意义。

1 青春期的生理特点

1.1 青春期的男孩在形态上和生理上都有较大改变。身高、体重猛增，第二性征发育，声音变粗，胡须和腋毛开始长出，生殖器官也逐渐成熟，长出，和，性腺发育成熟，并开始有遗精现象。由于性生理发育成熟，在雄性激素作用下，会有性要求，对女方产生爱慕之情，这是青春发育过程中伴随着生理发育所产生的一种正常心理变化。

1.2 女性进入性成熟的标志是月经初潮，一般从13岁到18岁。当卵巢内的卵细胞陆续发育成熟并排出时，卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚和血管增生，为受精卵在子宫内发育创造条件。排出的卵如果没有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌会很快减少，引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血。脱落的子宫内膜碎片连同血液一起与由阴道排出，这就是月经。

大多数女性在12-14岁时开始来月经，月经周期一般为28-30天，每次来潮的经期为3-7天，出血量为30-60毫升。但是有些少女月经可以完全没有规律，这是少女性生理还没有完全发育成熟的表现，是正常的。经过一段调整时期，才能建立起正常的月经周期。

2 青春期保健要点

2.1 青春期教育

青春期教育主要是性教育，要使学生明白两性生理基本知识，青春发育的生理规律，青春体貌的变化，望、性吸引、性冲动和性宣泄的生理与心理现象，性的安全健康和身心保护的知识，还要知道预防意外怀孕、预防性病、艾滋病、反对滥用等知识。在实施青春期性教育过程中，一定要遵循“适时、适度、适当”的原则，针对青少年需知、已知和未知的实际情况，决定上述内容在什么年龄段讲到什么程度。

2.2 男性青春期保健

2.2.1 保健

包皮过长和包茎是男性青少年中比较常见的现象。包皮过长是包皮掩盖尿道口，但上翻时仍能露出尿道口和头。包茎则是指包皮口狭小紧包住，不能向后翻开露出头。

包皮过长的危害：包皮会分泌一种乳白色豆渣状带臭味的物质叫“包皮垢”。“包皮垢”容易使细菌繁殖，若不能及时将包皮上翻清洗干净，可使包皮和头发炎，出现局部红肿刺痛。包茎的包皮囊内积存的“包皮垢”无法清洗，易形成结石。包皮过长和包茎可影响正常发育长大，不及时治疗会造成终生遗憾。

因此，要指导男孩从儿童时期就养成经常把包皮翻上去清洗的习惯。包茎患者宜在儿童期即行包皮环切手术。

2.3 女性青春期保健

2.3.1 月经期保健

月经是女性子宫内膜剥脱，经血从阴道排出的过程。在月经期，由于子宫内膜脱落，形成创面，阴道酸性环境的破坏，盆腔充血，生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生，细菌很容易上行侵入生殖器官。月经期大脑兴奋性降低，全身抵抗力下降，机体容易疲劳，易受感染。应指导少女在月经期注意以下几个方面：第一，保持外阴清洁，经常用专用毛巾和盆具以及干净温水冲洗外阴；第二，月经期间，可能会有腰酸、小腹坠胀，头痛而影响情绪，情绪波动反过来又影响月经的规律。保持心情舒畅有利于减轻经期不适；第三，月经期要注意休息，保持充足的睡眠，注意保暖，避免剧烈运动；第四，月经期间可吃些容易消化吸收的食品，多喝开水，不吃生冷辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，减少盆腔充血。

2.3.2 保健

青春期的发育标志着少女开始成熟，的保护与保健是女性青春期卫生的一个重要方面。

青春期少女不可穿紧身内衣。发育基本定型后，要指导少女及时选戴合适的胸罩。少女在15岁左右发育基本定型，但个体差异较大，可用软尺从上缘经量至下缘，上下距离大于16厘米时即可配戴胸罩。

青春期的少女，每当月经期前后，可能有胀痛、痒痛现象。这时少女们千万不要随便挤弄，抠剔，以免造成破口而发生感染。要经常清洗、乳晕、，保持的清洁卫生。

2.3.3 会保健

青春期少女处于代谢旺盛阶段，汗腺和皮脂腺分泌多，阴道分泌液增多，大小皱襞部位容易积存污垢，易造成外阴瘙痒。所以，会的卫生十分重要。每晚要用温水清洗外阴，内裤要选用透气性好、吸湿性强的棉织品。若白带量多，又有异味或有血色时，要及时去医院检查治疗，以免引起阴道感染和外阴瘙痒。

参考文献

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[关键词]监狱;服刑人员;心理健康教育;团体心理辅导近年来，服刑人员心理健康教育已逐渐成为监狱对服刑人员改造的重要方式，在其思想改造及健全人格方面发挥着重要的作用。这既是一项长期的、基础的工作，也是一项系统性的工作。服刑人员的心理有着特殊性，矫治难度较大，这是服刑人员心理健康教育工作面临的一个严峻形势。如何利用有限时间最大限度地、系统地解决其具有共性的心理问题，是很值得我们认真思考和研究的。在黑龙江省监狱管理局教育改造处的倡导下，2011年10月2日上午佳木斯监狱教育改造科针对服刑人员中广泛存的性格孤僻、冷漠、缺乏沟通能力等特点，精心组织组织了一次服刑人员团体心理辅导游戏活动。在佳木斯监狱心理咨询师的带领下，此次活动共分四个部分进行。第一部分“了解自我”。通过心理游戏“心有千千结”，促进服刑人员对自我的了解与接纳,养成积极应对问题的态度,对自我充满信心,对未来充满希望;第二部分“认识周围”。通过心理游戏“同舟共济”，促进服刑人员的自我调整,适应环境,置换角色,面对现实,增强集体观念，帮助服刑人员重新确定目标,充实监狱生活;第三部分“融入世界”。根据暴力型服刑人员认知范围狭窄、认知程度浅薄、认知方式偏激，容易出现恶性事件，但其重感情、容易被感动的团体心理特点，特别选择了“盲行”这个心理辅导游戏，使其在游戏中加强人际沟通能力，增强了彼此的信任感，通过盲行使他们已经弱化的社会功能与技巧在团体中得到修正与增强;最后在“回归自然”的放松训练中结束了本次活动。

服刑人员团体心理辅导个这个概念是相对于服刑人员个别心理辅导而言的。在上述实践中我们可以看出，服刑人员团体心理辅导是由监狱心理咨询师根据服刑人员心理问题的相似性组成课题小组，在监狱心理咨询师的引导下，服刑人员通过共同商讨、训练等形式完成既定任务的过程。

由于服刑人员是一个特殊的群体，因此服刑人员团体心理辅导相对于社会上的团体心理辅导具有主体特定性。同时，相对于“一对一”式个别心理辅导又具体参与广泛性、辅导高效性的特点。另外服刑人员团体心理辅导创造了一个类似真实的改造生活情境，增强了实践作用，也拉近了心理辅导与他们的改造生活的距离，使得心理辅导较易出现成果，而这种成果多又是源自其内心的感受，也较易迁移到日常改造生活中，也就是我们常说的效果迁移性。

通过实践我们发现团体心理辅导在服刑人员心理健康教育中具有很多实际的作用。

1.教育作用。服刑人员团体心理辅导的过程是一个借助服刑人员之间的互动而获得自我发展的学习过程。这个过程还有利于培养服刑人员的社会性，学习社会规范以及适应社会生活的态度与习惯。服刑人员在活动中可以进行信息交流，相互模仿，尝试与创造，学习人际关系技巧等。

2.发展作用。服刑人员团体辅导的积极目的在于发展的作用，通过团体心理辅导活动可以改善服刑人员偏差的心理与行为，促进其良好的心理发展，培养其健全的人格。

3.预防作用。服刑人员团体心理辅导是预防服刑人员心理问题发生的最佳途径，可使服刑人员加深对自己的了解与认识，懂得什么是正确行为，什么不是正确行为；可提供更多的机会让服刑人员之间交换彼此的意见，互诉心声，讨论日后可能遇到的困难及应对策略，增进对问题独立处理的能力，预防心理问题的发生或减少心理问题发生的几率，这些都具有预防的功能。

4.治疗作用。服刑人员团体心理辅导活动的情景比较接近日常生活与现实状况，以此处理情绪困扰与心理偏差行为容易收到效果。

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一、对幼儿进行德育教育是家长的义务

幼儿的发展是一个整体的发展，要注重幼儿德、智、体、美、劳的全面发展，促进幼儿身心全面协调发展，不能片面追求某一方面的发展或几个方面的发展。家庭是幼儿的第一所学校，那么家长就是幼儿的第一任教师。德，要摆在幼儿全面发展的首位，家长应义不容辞地从幼儿期开始重视对幼儿进行德育启蒙教育，要将德育教育渗透到幼儿生活中去，随时随地对幼儿进行启发、诱导，使之在潜移默化中受到熏陶。家长要通过生活中发生的事情，启发幼儿辨别是非。在教育过程中，家长是幼儿的第一任教师，幼儿的模仿能力很强，家长要严格要求自己，规范自己的言行举止，在幼儿面前要起表率作用。家长更要主动配合幼儿园的德育教育，家、园之间相互沟通，及时交流幼儿在家、园情况，尤其是对存在的问题，要共同商讨教育对策，以取得事半功倍的效果，逐渐让幼儿成为一个品德高尚的人。

身教重于言教，我平时很注重孩子的德育教育和行为习惯的培养，在公共场所时，从不随地乱扔果皮纸屑。至今，我的孩子在这方面都做得很好，在外玩耍不管走多远，都要把果皮纸屑扔到果皮箱里，有时看到其他幼儿乱扔垃圾，还指出不对并帮助其扔到果皮箱里。

二、对幼儿进行德育教育是教师的天职

国家颁布的《幼儿园工作规程》中指出，幼儿园实行保育与教育相结合的原则，对幼儿实施初步的体质、德、美全面发展的教育，促进其身心和谐发展。培要养幼儿健康的体魄、良好的生活习惯及活泼开朗的性格。显然，幼儿德育教育是幼儿教育中必不可少的重要组成部分，教师担负着更重要的责任。《3-6岁儿童学习与发展指南》中指出，幼儿的社会性主要是在日常生活和游戏中通过观察和模仿潜移默化地形成。成人应注重自己的言行，避免生硬地说教。教师要做师德的表率和育人的模范，从幼儿入园的第一天开始，教师就要帮助幼儿迅速适应集体生活环境，使他们有集体观念，帮助其养成守纪律、讲卫生、爱劳动的好习惯，把德育渗透到一日生活常规中去，培养他们的团结友爱、诚实勇敢和创新精神，让幼儿学会礼貌、爱护公物、维护环境整洁等，启发他们模仿和学习观察生活中的好人好事。

要将经过筛选的符合幼儿心理和年龄特点的德育要求，有目的、有计划地融入各种活动，让幼儿通过自己的实践活动，形成良好的品德习惯。对幼儿进行德育启蒙教育既不能空洞地说教，也不能有过高的要求，必须要适合幼儿的年龄特点。教师对幼儿的德育教育不能仅仅停留在显性的、正式的场合，更应千方百计地形成一种无处不在、无时不在的氛围。如：幼儿刚入园玩集体游戏发生矛盾时，只会找教师“告状”，让矛盾升级，不会自己解决问题，通过游戏和日常生活进行德育教育后，幼儿在游戏中产生矛盾时，不但自己能说“对不起”“没关系”等语言，而且还能教别的小朋友礼貌用语，能自己解决矛盾，和睦相处了。

三、对幼儿进行德育教育是全社会的责任

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关键词：亚健康状态；高校教师；问卷调查

一、研究结果与分析

（一）研究对象的一般情况

此次研究对象为长沙市部分在职教师，总共为50人，其中男性教师为24人，女性教师为26人；其中年龄小于30的有7个人、占14%，年龄在30-39之间的有24个、占48%，年龄在40-49之间的有14个人、占28%，年龄大于50的有5个、占10%；职称是正高的有5人、占10%，副高有10人、占20%，中级有31人、占62%，初级有4人、占8%；本科学历的有9人、占18%，硕士有35人、占70%，博士有6人、占12%。

（二）长沙市高校教师亚健康现状

调查结果显示有40%的人完全了解亚健康状况，42%的人听说过亚健康但不能正确描述，18%的教师还不知道亚健康。这表明长沙市高校大部分的教师还没有意识到亚健康状况对自己产生的不良影响。

调查结果表明，被调查的教师中呈现重度亚健康状态的有8%，中度亚健康状态的有18%，轻度亚健康状态的有50%，24%的人是完全健康的状态。（见表1）

高校教师亚健康的发生率较高，这一现象相关部门应该高度重视。蓝毓营在《广西高校教师亚健康的调查与研究》中显示：广西高校教职工的亚健康发生率为67%，本研究发现长沙市高校教师的亚健康发生率为76%，与其他地区的调查结果相差不大。

（三）长沙市高校教师亚健问题职称间的分布

亚健康的发生率与职称也有一定关系，副高和中级教师的亚健康发生率高于正高与初级、初级的亚健康发生率又低于正高，这种现象可能是职称晋升方面的压力造成的，中级和副高比初级、正高面临的职称晋升压力大。（见表2）

初级和中级教师的年龄大多在25-40岁之间，由此可见，青年高校教师已然成为亚健康的“主力军”，这和世界卫生组织调查的现代亚健康多发人群在20-45岁之间是基本相符合的。这一方面说明了亚健康高发人群正在年轻化，另一方面说明职称对教师的重要性。

（四）长沙市高校体育教师与非体育教师亚健康对比现状

根据调查分析，体育教师与非体育教师的健康状况在年龄、职称、学历等方面存在着一定差异，具体情况见表3：

根据调查分析所知，学历在本科阶段的体育教师亚健康发生率为25%、非体育教师亚健康发生率为40%；硕士阶段的体育教师亚健康发生率为57%、非体育教师亚健康发生率为67%；博士阶段体育教与非体育教师亚健康发生率均为50%。（见表4）

二、结论与建议

（一）结论

1、大多数体育教师在生活习惯和生活方式等方面是比较科学合理的，但也有相当一部分人的生活习惯不科学，包括饮食不规律、膳食不均衡、睡得太晚、烟酒等不良习惯。

2、30～49岁是长沙市高校教师亚健康的高发年龄，其中青年教师是亚健康的“主力军”如果不重视亚健康的问题，将导致高校青年教师成为亚健康的主要人群。

3、生活习惯、工作压力、家庭压力、人际关系等对长沙高校教师亚健康的影响效果比较明显，亚健康的形成的主要心理因素是职称和科学研究等方面工作的压力。

（二）建议

1、心理健康普查广泛面对高校教师实施，使教师正确面对工作压力，正确处理压力。对于在某些方面有症状的，应及时给予专业的心理干预，有针对性的提供心理健康服务，恰当的进行自我心理调适。

2、高校相关行政部门应该探索科学的教师教学考核机制来提高教师工作的积极性，同时适当提高教师工资待遇，减轻教师的经济压力，改善教师工作条件，改善教师生存条件，改革管理体制以减轻教师的工作负担和心理压力。

3、合理膳食，注意饮食的营养平衡。要注意酸碱平衡、粗细平衡、颜色平衡、味觉平衡、生熟平衡，改善机体功能，促进身体健康。

（作者单位：湖南师范大学体育学院）

参考文献：

[1] 张燕子.山西医科大学教工亚健康状况及影响因素研究[D].山西；山西医科大学，2010；1-11

[2] 陈瑞玲、王蕾、刘玉霞、朱凤林、于春涛.沧州市高校教师亚健康现状调查与分析[J].实用预防医学，2012，19（3）

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肠激惹综合征（IBS）是胃肠道最常见的动力异常疾患之一。它是一种临床综合征，主要症状有腹痛、腹泻、腹胀或便秘等。本病多见于青壮年，临床检查往往不能发现器质性病变，病因多认为与患者心理、社会状况等因素有关，而且患者除主要症状外，几乎均伴有焦虑、抑郁、紧张、不安等神经精神反应。在IBS的防治中，笔者根据中医传统养生学，重视患者心理因素，强调顺应自然，适时地开展中医健康教育，取得较好的疗效。

《灵枢・师传》“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？”根据这些话，作为中医健康教育的纲领，对IBS患者的中医健康教育从下面4个方面进行。

1 开苦舒其情

“开苦”即开解郁怀，舒畅情志。国外研究者曾指出，IBS患者多有神经过敏、疑病倾向、强迫性或癔病性人格特征等，情绪不稳定表现比较明显，对一些日常生活琐事比正常人更易忧虑，因此“开苦”首先是要解除患者的忧虑。医生要用足够的时间与患者建立和睦关系，对患者以理解、同情的态度，解释本病的病因、发病机理，排除患者对癌症的忧虑，强调精神调护的重要性，引导其向平衡的情绪发展，提高患者的自信心。“开苦”的目的：（1）要使患者明白IBS是一种功能性疾病；（2）IBS具有时间长、易反复、难以根治的特点；（3）对于患者恢复原来的功能状态应视为比症状完全消除更佳。

2 相胜纠其偏

中医的七情，有阴阳、五行的配属。任何情志不调，都是其中某一或某几种情志偏胜而致，纠正这种偏胜，传统是从不同情志间的生克制化关系去着手的，这是中医特有的情志疗法。《内经》“悲胜怒”、“恐胜喜”、“喜胜忧”、“怒胜思”、“思胜恐”。但从临床而言，这些方法属于高级心理调整方法，运用起来需要的条件比较多。我们从阴阳的动静角度考虑，七情之中，喜、怒、惊的情志在生理上可以推动人体气血流行，乃至激越，宜归为阳；忧、悲、恐的情志令人气血涩滞，甚至郁凝，宜归为阴；思则是一种相对平和的情志，如无太过不及，应为平人之象。按此分法，阴阳相胜法就是用与其不同属性的情志来调节现有偏胜的情绪。在临床上，本人常用阴阳和调的“思”来缓和患者的某些情志过激。1例患者，男，35岁，临床症状符合IBS诊断标准，而性格偏活跃，多言善辨，急躁易怒，常于情绪暴躁之后，引发腹痛、腹泻等症，反复多年，中西药治疗效果欠佳。余与患者多次接触之后，在药物治疗的同时，尝试设计中医健康教育施治，要求患者平时注意观察体会自己的情绪变化以及相应的身体感觉，注意其时间频度等，要求他用日记方式完成记录，每周交阅。患者按要求完成了2个月的记录，感觉情绪比较平衡，自控能力有所增强，症状发作大大减少，最终反映每逢情绪激动，注意力能很快转移到感觉、描述并记录自身机体变化上，从而使情绪放松。该案例成功之处，得益于医生与患者的关系密切，患者对医生的信赖度、执行医嘱情况都较理想。40%~50%的IBS患者有不同程度的心理紊乱，实际上都是某一情志太过所致。对于这种情志偏胜引起的IBS症状，善于应用中医健康教育引导，是有助于症状改善的。

3 导便调其行

《内经》所谓“导之以其所便”，意为引导患者从事建立有益的生活行为方式。IBS患者的不良情绪及行为倾向，并非一朝一夕形成，是在个性、人格以及环境制约下的一种长期积累。我们就是要通过健康教育，使人们培养良好的生活习惯，改变不良的生活行为，从而达到健康的目的。（1）良好的生活习惯，包括饮食、起居、锻炼等。其中饮食又直接与IBS症状相关，患者常认为饮食是自己发生症状的主要原因。《内经》“饮食自倍，肠胃乃伤”，揭示了不良饮食习惯对胃肠功能的影响。中医提倡定时定量，避免口味偏嗜，少食辛辣刺激及肥甘厚味。此外起居有节，坚持有益的体育锻炼，也是构成良好生活习惯的重要一面。（2）生活行为方面，在IBS患者中，大多数都存在一定程度的心理紊乱及性格障碍，改善其行为方式有助于减少IBS的发生。

4 松静养其气

这是指包括气功、生物反馈等手段在内的辅助疗法。生物反馈是西方的叫法，类似于一种初级气功。对IBS患者，用手轻轻按摩下腹部，可以达到改善肠运动的效果。而中医的气功疗法源远流长，种类繁多。本着简便易行的原则，我们在临床向患者传授一种“松静功”：患者取坐位、站位或卧位，平心静气，调匀呼吸，然后进行意念性三线放松，重点是放松到腹部时，加入意念想象暖洋洋的温水浸浴下腹内脏，过后有一种污秽尽涤，身心轻松的感觉。收功时正反绕脐按摩腹部18次，一般每次练功30分钟即可，早中晚各1次或随时进行。这种简易功法，一方面也是利用了生物反馈的原理，对局部胃肠功能起到调节作用；另一方面，根据气功调身、调心、调神的要求，使患者进一步能松弛、控制自己的情绪。

总结对IBS患者的中医健康教育施治，起得了较好的疗效，同时也是对具有中国特色的健康教育新模式的探索。

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关键词：性健康；性道德；性责任

中图分类号：G41 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2012）23-0217-02

高中生的心理健康教育是培养高中生健全人格的重要途径。而心理健康课中性健康教育是重要的内容之一。处于青春期的高中生性生理发育逐渐成熟，许多学生常常被有关“性”的问题所困惑，从而产生紧张、焦虑等心理，有的则出现早恋、不正当的往等令家长和教师头痛的问题。这些问题不但影响学生的学习进步，还会阻碍学生心理品质的健康发展。因此，如何采用适当有效的方式对高中生进行性健康教育，帮助他们顺利度过这一关键期，已经成了高中心理健康教育所要解决的重要问题。

根据高中性健康教育的要求，在高中阶段性健康教育要完成的主要任务是：着重帮助学生掌握科学的性心理知识，引导学生形成文明的性道德观念；培养对爱情、婚姻、家庭的责任意识；主要包括认识和遵守异往的道德规范，学会妥善处理和认识两性关系中情感问题和价值问题；了解生育的全过程和避孕的方法，认识到人工流产或在非正规医疗机构中止妊娠对身心的危害；学会尊重、理解和关爱他人，能够妥善处理人际交往中的冲突和矛盾，建立良好的人际关系。

在系统地学习和经过性健康教育知识的培训后，我们要求在高中心理健康课中逐渐尝试如何有效地开展性健康教育，探索适合高中的性健康教育的方法，取得了一定的效果。

一、以性知识讲座为主线

处于青春期的高中生，他们的心理困扰和性适应不良，都与性知识的贫乏或对性知识的曲解有关。学生获取性知识的主要渠道是父母和教科书，而学生从这两方面获得的性知识仅限于生物课本中相关章节的介绍，学生从其他渠道如网络中所获得的性知识、性观念又缺乏正确性和科学性。因此，性教育首先要从的性知识传授来消除学生对性的神秘感和错误认识。所以在教学中笔者把性知识分成三大部分，分别以讲座的形式向学生做以介绍。

1.性生理卫生教育：主要讲述青春期性生理发育、性别及其特征，男女生殖系统的构造及发育；了解性传播疾病有哪些危害及如何预防。

2.性心理教育：性心理的发展过程和发展特点，健康的异性观（如与异往、如何发展友谊、如何面对异性间的爱恋）等内容。这一部分应该让学生明白自己的性别角色所承担的社会责任，认同自己性别角色对自己的重要性，懂得男女平等，自尊自爱，能与异性正常交往，正确看待并处理早恋。

3.性道德、性责任与性保护的教育：性道德教育是性教育的核心和关键部分，内容包括如何培养良好的性道德规范，如何处理需要与延缓满足的矛盾以及性失误的原因与防范。让高中生树立为自己负责的观念；对于女生，给予如何避免性骚扰、进行自我保护的指导。

通过专题的性知识讲座，帮助学生正确认识青春期性生理、性心理发展的规律以及由此产生的相应情绪和行为表现，并学习用适当的方式和方法解除有关的烦恼与困扰。

二、通过讨论与辩论澄清问题

在对学生进行性知识讲座，传授给学生相应的性知识的同时，还可以通过讨论和辩论让学生澄清问题。讨论和辩论一般安排在讲座之后，让学生针对讲座内容提出看法和疑问，也可以由教师提出学生中常见的错误认识进行讨论。如“中学生可不可以谈恋爱？”“来月经是否会影响智力？”“遗精是否会伤元气？”“脑子里常出现性幻想是否很坏、很下流？”“怎么克服与异往时的紧张、羞涩心理”等等。比如同学们在讨论“中学生可不可以谈恋爱”时，有一半以上的同学都说可以谈，就让他们说出可以的理由，或者不可以的理由。讨论开始两种论点就针锋相对，后来演变成两个阵营的辩论，最后两种观点逐渐走向融合，在某些方面开始有了限定：“可以谈，但是要在不影响学习的前提下”，“可以谈两个人一定要互相帮助，共同提高”，“可以谈，但一定要把握好尺度”，这些难道不是我们老师要说要讲的吗？通过讨论和辩论的方式，结论从他们嘴里说出来，他们就能接受；否则相反。这样的教学不但可以及时获得反馈，了解学生的看法和疑问，以便有针对性地指导，同时还可以帮助学生澄清各种错误的认识。

三、游戏和演心理剧让学生在活动中获得体验

有些性知识是比较抽象、枯燥的，为了使学生加深认识与理解，寓教于乐，性教育的课堂常常采用游戏的方式，通过游戏的结果引起学生内心震撼。游戏从表面上看是儿童的专利，但事实上，它是人的本性，玩是人的天性，利用它可以达到预想不到的教育目的。心理剧就是把学生在生活、学习、交流中的冲突、烦恼、困惑，以小品表演、角色扮演、情景对话等方式进行了情景再现。表演中融入心理学的知识原理、技巧，学生表演发生在他们身边熟悉的，甚至是亲身经历的事，从中体验心理的变化，领悟其中的道理，让学生找到自己的人生角色。我们教师在指导高中生如何对待早恋问题时，还可以从中央电视台心理访谈栏目下载心理短剧《情窦初开》，让学生观看，看后让学生说说自己的感受，使学生明确早恋的危害，近而树立正确的异往观。

四、把课外活动作为性健康教育的有效途径

性健康教育不能仅仅局限于课堂，在实践中，还应与各班的班主任沟通，取得他们的配合，利用课外活动适时适度地进行性教育。如：学校开展互帮互学活动，通过活动让男、女生充分发挥各自的优势，取长补短，共同进步。学校春季开展多种野外活动，如远足、登山、郊游等，让男、女生分工合作相互帮助，加强学生对性别角色的认识。通过课外活动可以给男、女生提供更多与异往机会，满足他们正常的心理需求，增强相互间的了解，消除性神秘与性敏感，使学生对异性的好奇和向往转变为日常学习与活动的相互关心、体贴和帮助，从而提高他们对性道德的认识，建立起健康的友谊。事实证明课外活动是性健康教育的一个延伸。是从理论到实践，从知到行转化的一个环节。通过活动也可以进行具体的异往规范的指导，使学生养成落落大方、举止得体，善于把握和控制感情等良好的行为习惯，提高与异性的交往能力。

通过一个阶段的实践笔者逐渐体会到，在性健康教育中，性健康知识讲座、讨论、辩论、游戏、心理剧表演、课外活动指导等方法是不能孤立进行的，应相互联系、相互渗透。知识讲座为讨论、辩论、课外活动指导提供了认识前提和理论基础，没有知识讲座学生对性的错误观念就不能转变，讨论和辩论也难以进行下去，游戏、课外活动也就变得盲目，难以收到预期效果。没有讨论、辩论、游戏、心理剧表演性教育就会变得课堂化或空洞的说教，难以引起学生的兴趣。因此，几种方式有机地结合起来，使性教育收到切实的效果。

先是性教育要渗透到学科教学当中。提高学生对“性”的认识，转变一些错误观念，消除怀疑和羞于谈“性”的心理。对高中生进行性教育应该是心理、生理相结合，如果思想政治教师与生物教师、卫生教师共同配合进行开展性健康教育，一定会起到非常好的效果。

在性教育开展之前曾对高一学生进行过性知识方面的调查，有很多学生受传统观念束缚，对性抱着一种错误的认识，因而在教育过程中表现出羞涩、对抗、逃避、不屑一顾等情绪和行为反应。如：在一次心理健康调查中，有一道题是问学生对性健康知识了解多少，大多数同学都不知道。只有少数学生简单的知道一点，还是私下偷偷地找一些有关性健康知识了解一点，害怕被别人发现被人耻笑，在学生心中存在性的概念有许多是不正确的，而不是进行正常及时的性健康教育来讲。做第一次知识讲座时，一提到“性”字，有的学生表现出窃笑；有的学生借故请假；甚至个别学生捂起耳朵等等。可见这是受长期的封建思想的影响，只要一谈到“性”成了不能谈的问题，这是价值观的混乱，社会的泛教育和学校缺乏专门的与“性”相关的课程开展和资料，同时家长的不重视教育和父母的刻意回避，彻底让学生对“性”产生错误的理解和尴尬。随着教育的深入，学生逐渐转变了认识，更新了观念，对性教育的态度也由冷淡、不关心逐渐转到开始积极参与、主动配合。可见教育活动收到了良好的效果。

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【关键词】肝硬化；失代偿期；护理；健康教育

文章编号：1009-5519（2008）23-3589-02 中图分类号：R47 文献标识码：B

我科2006年6月~2007年6月共收治86例肝硬化患者，为提高患者的生活质量，我们对患者实施健康教育，取得较满意的效果，现将体会报道如下。

1 临床资料

本组患者86例，男63例，女23例，年龄20~72岁，其中46例为肝炎后肝硬化失代偿期，伴大量腹水12例，胸水和腹水4例，合并上消化道出血16例、特发性腹膜炎12例；40例为酒精性肝硬化。好转75例，自动出院6例，死亡5例。

2 方法

对照健康教育计划内容，通过口头讲解、示范训练、板报宣传，发健康教育处方，健康宣教贯穿于每日的护理过程中。由护士长和两名主管护师直接评价患者对肝硬化知识的掌握程度和行为改变程度，及时改进和调整健康教育方案。

3 结果

本组实施健康教育后能复述健康教育内容有72例，基本能复述9例，不能复述有5例。

4 健康教育

4．1 饮食指导：原则上主张多样化，以高热量、丰富维生素、适当蛋白质和脂肪、易消化、软质，宜少吃多餐。血氨高、病情重者，限制蛋白质量，因为蛋白质可在肠道分解，其分解产物从肠道吸收到肝脏，增加胃肠道和肝脏的负担。引起腹胀而致血氨升高，加重病情。有胃底静脉曲张的患者，注意避免进食粗糙、坚硬、带刺或辛辣刺激性食物，以防曲张的食管、胃底静脉破裂出血。禁用损肝药物。

4.2 休息、活动指导：适当减少活动，避免劳累；病情重者，如合并大量腹水、食管、胃底静脉曲张、肝性脑病等，绝对卧床休息，增加肝脏血流量，可降低肝脏代谢率，有利于肝脏的修复。

4.3 护理方法指导

4.3.1 大量腹水患者，每天限制入水量在1 000 ml左右，不主张限钠。指导患者采取舒适的半卧位。准确记录24小时出入水量。观察腹水消退和增长情况；定期测量腹围和体重，或抬高肢体，利于静脉回流，减轻水肿。

4.3.2 长期卧床患者，保持皮肤清洁和完整性，以及床单的干燥、平整，出汗多时及时用干毛巾擦拭和更换内衣，因低蛋白血症导致下肢、阴囊水肿的患者，应垫海绵垫或气垫床，勤翻身；并用50%的红花酒精按摩骨突处，预防压疮和感染。

4.3.3 对患者及家属的指导：帮助他们掌握肝硬化的预防知识、自我护理方法。保持愉快的心情，做好个人卫生，预防感染。介绍所用药物的名称、剂量、给药时间、方法，教会观察药物疗效和不良反应，如出现无力、心悸，提示有低钠或低钾血症。

4.3.4 置管护理指导：当患者出现大量顽固腹水，腹部高度膨隆，可发生脐疝，膈肌抬高，出现呼吸困难、心悸，部分患者伴有肝性胸水。严重影响患者的呼吸和循环功能，如已出现呼吸困难、腹胀加重等，而使用大量利尿剂无效时，应腹穿刺放腹水（胸水）治疗。我科采用中心静脉导管进行腹腔（胸腔）穿刺置管放腹水（胸水）。患者要尽量减少活动，以免引起置管口渗液，或导管脱出，8例置管患者无导管脱出现象，1例患者由于活动过多出现置管口渗液。

4.3.5 并发症预防措施指导：上消化道出血由门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂所致。表现为呕血、黑便、胸闷、头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、口渴，每天出血量在50~70 ml以上可出现黑便，胃内储血量在250~300 ml可出现呕血。呕血的患者，绝对卧床休息，嘱患者头偏向一侧，及时清除鼻腔的血迹，予温开水漱口；肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢系统功能失调的综合征，可出现意识障碍和昏迷。而预防措施是禁止摄入过多蛋白质，如有上消化道出血、肝昏迷前期的患者，注意保持大便通畅，禁食蛋白质，仅供微生素、碳水化合物；躁动不安者要专人监护，必要时加床栏。

4.4 心理指导：肝硬化失代偿期患者，病情反复，并发症较多且严重，治疗费用高，给患者的生活、工作带来很大的困难，使患者产生消极、悲观情绪，要多与患者交谈，反复讲解肝硬化知识，关心体贴患者，鼓励其积极治疗，尽量避免发生严重并发症，保持良好的心理状态，积极配合治疗。

4.5 出院指导：嘱患者出院后继续注意合理饮食，注意蛋白质、钠盐、钾剂的合理补充。忌油炸食品、忌食粗糙、坚硬、带刺或辛辣刺激性食物；保证充足的睡眠和休息，可适当活动；养成良好的生活习惯，保持大便通畅，戒烟、戒酒；定期门诊复查是及早发现并发症的有效措施之一[1]。对家属进行健康教育，如患者出现呕血、黑便等病情变化或家属发现患者性格改变、行为异常要及时送正规医院就诊。

5 讨论

通过对86例肝硬化失代偿期患者实施健康教育，并取得患者家属的配合，使患者消除不良情绪，保持良好的心理状态，积极治疗，增强了自我护理能力，减少并发症的发生，所以，健康教育是一种有目标、有组织、有系统评价的教育活动，使肝硬化失代偿期患者能改变不良的生活方式，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，从而促进健康和提高生活质量[2]。本组患者75例好转出院，6例由于家庭经济困难而自动出院，5例由于入院时就合并上消化道大出血及腹腔感染，虽经积极抢救，仍死亡。

参考文献：

[1] 尤黎明，吴 瑛.内科护理学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，2006.226.

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关键词：体育教学；环保教育；教学渗透

中图分类号：G642.0文献标识码：B文章编号：1672-1578（2013）11-0248-01

环境是人类赖以生存和发展的基础，环境问题已经成为国际社会共同关注的重大问题，加强环境保护教育也成为我们体育教学工作者的共识。在体育课堂教学和课外活动中开展环保教育，向学生渗透环保意识，培养生态道德观是很有优势的。笔者认为，以下几个方面值得关注：

1.抓习惯养成，增强自觉性

习惯，是在长期里逐渐养成的，一时不容易改变的行为、倾向或社会风尚。生态道德教育要引导学生懂得，保护环境、爱护生态应"从我做起，从现在做起"，也就是要将正确的生态价值观、生态道德原则和规范转化为学生的自觉行为。一是要充分利用校园环境来培养学生习惯。学生的学习生活大部分在校园度过，整洁美丽的校园对学生环保习惯的形成起着催化作用，要结合学校的环境对学生进行环保教育。

2.抓方法创新，增强灵活性

好的方法能起到事半功倍的效果，体育课中渗透环保运用适当，才能有良好的效果。教学中，教师要注重环保教育的方式方法：一是要备好课。从教材和教学任务的需要出发，是否渗透环保教育、创设怎样的环境情景、何时渗透都要有利于教学任务的完成，不能搞形式主义。要与教学内容有机地巧妙结合，使人感到合情合理，不能牵强附会，矫柔造作。设计环境教育内容要适合学生的知识基础、认识水平和年龄特点，使学生能弄得懂、想得到、学得会、会运用。不能太成人化，超出少年、儿童的接受力。二是要将环保教育寓于游戏之中。在小学游戏教材中，多数游戏都有一定的目的性和思想性，有情节，又有对抗和竞争，符合儿童的生理、心理特点，很受学生欢迎。根据小学生的特点，在游戏中开展环保教育是十分有利的，因势利导，寓趣味于教育之中。

3.抓内涵延伸，增强时效性

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江苏省丹阳市第六中学坐落在齐梁古城丹阳的西郊练湖河畔,历经13年的办学积淀,现在已经成长为一所“四星级示范高中”。校园环境优美。教学区、运动区、生活区分布合理,国际标准化塑胶田径场和多功能体艺馆、亭台轩榭、假山雕塑、艺术长廊等人文与自然景观相得益彰,2001年学校获得“镇江市园林式单位”称号。

学校的物质文化是形象文化,是校园文化建设的物质基础,是学校文化的重要载体和外在反映,作为潜移默化、传播精神文明的隐性课程存在,充分发挥着物质环境的育人功能。但是,如果我们仅仅陶醉于校园的物质文化建设,认为校园文化就是物质文化建设,两者是一码事,这说明我们对校园文化的概念还处于初级阶段。校园文化是指学校全体成员在长期教育教学实践中逐步创造和形成的、共同遵循的具有独特凝聚力和稳定性的思想观念和行为模式,它主要包括价值观念、道德规范、行为模式、规章制度、校风校貌、教风学风等内容。校园文化是社会的一种亚文化,是学校在自身的发展过程中有意无意形成的独特文化形态。校园文化建设是一个复杂的系统工程,除了要建设体现物质文化的“硬环境”,更要建设体现校园文化蕴含的精神文化、制度文化等“软环境”,做到自然和人文的和谐统一。笔者结合学校心理健康教育教学工作实践,主要谈心理健康教育在校园文化建设中的独特作用和在校园人际关系的良性生成方面的探索。在尊重师生的心理需要和优化学校内部心理环境,重视校园人际关系的良性生成方面,我校做了以下一些有益尝试和探索:

1.专家引领和校本培养相结合。我校每学年都邀请高校心理学专业的专家、学者来校为全体教师,尤其是班主任教师做关于教师心理卫生与健康知识讲座,每年下半学期都有专家来校为学生做升学考试心理按摩。我们还培养自己的资源,我校心理教师要出席班主任会议并且一学年要为班主任做两次专题讲座。

2.开辟心理素质教育新领域。过去的学校教育,只教学生认识自然、认识社会,但没有教学生认识自己及自己同周围人们的关系。对于如何成功地进行人际交往,如何处理同异性的关系,如何应付生活中的挫折等问题关注较少。从内容上看,这些亦应纳入“学会做人”的教育研究中来。心理素质教育是道德教育的基础,人的道德素质是建立在心理素质基础之上的,如果忽视了心理素质教育,道德教育也会落空。

3.有形建设保障沟通。学校加强沟通渠道的有形化建设,建成了“一箱一话一中心”,确保学生的意愿能及时有效地下情上达。“一箱”即意见箱或建议箱。为了方便学生反映情况,我们将在校园内设多个建议箱,学生不管大事小事均可投函,或是向教师提出建议等。“一话”即咨询电话。为了给学生提供更多地反映情况的渠道,我们要利用好咨询电话,还将开通校园咨询热线电话。“一室”即心理咨询室。学生心理方面的问题需要专业教师咨询和专业教师加强辅导才能解决。所以我们要强化心理咨询服务,对学生进行面对面的个别指导,并做好个案记录。辅助教师要给予学生专门的指导,并联系相关教师,进行跟踪服务。

4.开设适合学生的心理健康教育活动课堂,不断创新学生的校园文化活动,每两年举办一届“心理健康教育活动月”,不断培养学生的创新精神和实践能力。

5.在每周一次的班会课中挖掘心理健康教育资源,为每个学生设立不同的成长标杆,让他们充分享受学习的乐趣和成功的感觉。

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关键词：高中女生；体育与健康；自主学练

一、问题的提出

传统的体育教学模式是以教师为中心，以教材为主线，以技术教学为重点，学生处于被动的学习状态中。在当前的学校体育教学中，普遍存在着重技术学习，轻能力培养；重机械训练，轻实际运用和质疑探求，致使许多学生只知道机械的学，单一的练，而不知变，不求变，不善变，学生的主体性、自主性、创造能力无法在教学过程中得到体现，严重影响了教学质量的提高和学生个性的发展。在不断深化教育教学改革，全面提高素质教育的今天，如何引导学生科学地学习体育基本知识，掌握体育自主学练的方法，提高体育自主学练的能力，养成良好的体育学习习惯并创造性地开展体育活动已成为体育教学改革的当务之急。我校女生年龄一般在13―15岁之间，正处于青春发育时期，处于该阶段的女生都有一些共同的特征，如：害羞、胆怯、娇弱、好静懒动等等，有相当一部份女生产生怕运动的情绪。由于这种情绪，体育课虽还能进行，但活动的积极性已明显下降。加上传统的体育教学方法，慢慢她们就会从不喜欢体育运动发展到不愿意参加体育运动了。对跑、跳、支撑等运动量较大的练习往往尽可能地躲，躲不了就最多敷衍一下就完事。鉴于此，传统的体育教学模式须进行改革，教师要把练习权、思维权、讨论权、选择权都交还给学生，为学生自主实践能力的培养提供广阔的空间，最大限度挖掘学生潜能，以达到培养学生自主实践能力的目的，从而实现由单纯培养“知识型”人才向培养“创造性”、“综合性”人才的转变。

二、自主学练的理论依据

“自主学练”按照建构主义的理论在教师指导下，以学习者为中心的学习，也就是说，既强调学习者的认知主体作用，又不忽视教师的指导作用，教师是意义建构的帮助者、促进者，而不是知识的传授与灌输者。学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，而不是外部刺激的被动接受者和被灌输的对象。

三、具体操作措施

1.加强教案设计

教案的设计直接关系到一节课的成功与否，特别是我校班级学生少，场地、器材又有限，使得教案的安排尤为重要。例如教材中的山羊分腿腾越新课，主要采用主题式情景教育，课前安排学生观看《蓝精灵》VCD，体会蓝精灵的喜、怒、哀、乐，准备部分采用舞蹈，这种方法改变了以往由教师带领做准备活动的传统模式，并将全班分成以5人为单位的6个小组，分别是精灵1、2、3、4、5、6分队，要求创编《兔子舞》第1小节，并强调简单易学的创编要求，让学生展开充分的想象，调动了课堂气氛，又发挥了学生的创造思维能力。让学生在认识、比较、练习、探讨、思考中更快的掌握技术动作的要领，提高学生的运动技术水平和对体育课的兴趣。在教案中适当编一些游戏项目，在游戏中让学生找到学练的乐趣，要求体育课堂教学气氛达到活而不乱、自由思索、探究的情形，真正实现学生自主学练。

2、强调学法指导，加强课堂练习，促进学生自主学习

提高主动性，一是通过对学生学习积极性的唤起，最大限度地提高教学质量；二是让学生在自主的、主动的学习过程中掌握学习方法，从而学会学习。在体育教学中，注意加强对学生的学法指导，提高学生的自学能力，即在教师的指导下，通过多种形式、多种渠道，利用师生之间的信息交流，让学生自由练习、自我表现，尝试成功的乐趣。例如：耐久跑教学既枯燥又累人。在练习前可以先让学生设想如何进行耐久跑，学生就会说几种跑的方法，教师再告诉学生可采用的如花样跑、图案跑、追逐跑、变速跑、越夜跑、情景跑、向运动及和几种球类结合跑等方法，最后让学生选择各自喜欢的跑的方法进行练习。这样，不但使累人的耐久跑在较为轻松的气氛中完成，而且还培养了学生的想象力和判断力，锻炼了学生的组织能力和善于发现问题、解决问题的能力。

加强课堂练习，也是培养学生体育自学能力和形成自我锻炼习惯的重要方面，使学生通过课堂练习，达到学会和会学的目标。在练习中课堂气氛活跃，有的学生观赏、评价着别人的动作；有的学生分析猜测着正确动作的做法；还有不少学生在动作失败后急待老师指点。在体育教学中加强练习指导，保证练习的时间，分析研究练习的方法。有时提出问题让学生一起来讨论、研究，使学生懂得练习的原理，了解练习的作用和效果、影响等。要让学生知其然，也知其所以然。让学生的体育能力在练习中形成，自学能力在练习中提高，锻炼习惯在练习中培养。

四、效果

在体育课上，学生必须不断地亲自参加各种活动，其中有认识活动，更有身体活动，学生的主动精神最容易体现出来，学生自主活动的愿望也强烈。在课堂教学这一特定的过程中，“自主学练”的教学，使体育教学体现素质教育的发展性、全面性、全体性、和主动性。

1、建立了新型的师生关系

自主学练教学模式重在培养学生自主学习、自主锻炼，发展独立思考能力和创造能力。教师不再只是领导和指挥，更多的应是指导与帮助。教师把学生看作是教学的能动存在，认为学生的学习动机来自其内部，强调以活动为中心，以学为主，实行民主教学。教学过程中教师对学生的活动不加过多、过死的限制，学生往往通过自学、自练、自律、创造性的完成教师提出的学习任务。新型的师生关系不仅克服了过去刻板式的管制学生的不良做法，还有利于激发学生学习的动机，发挥学生学的主动性，发展学生良好的个性，使学生的身心向健康方向发展。

2、建立了新的教学方法，使学生逐步由“要我学”向“我要学”转变

自主学练教学模式以现代教学论为依据，以“启发式”的创造性教学为主，从学习论的角度来说，属于“发现学习”一类。其特点不是把现成的答案告诉学生，或让学生模仿固定动作模式，而是只为学生提供有关线索，由学生自己根据线索去探索解决问题的方法。教师在运用指导方法与学习方法时，不再以教为主，而是以学生的学为主，教学相长，教为不教，使学生学会学习方法，在方法主体性上，由过去的学生跟着练，转向学生“自主练”为主，使学生逐步由“要我学”向“我要学”转变。