产妇的健康教育十篇

产妇的健康教育篇1

[关键词]孕产妇；健康教育；护理质量

[中图分类号]R715.13　[文献标识码]B　[文章编号]1673―7210(2009)04(b)―136―02

在1978年提出了“2000年人人享有卫生保健”的伟大战略目标后，健康教育越来越受到各国的重视，以患者为中心，开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分，尤其在妇产科病区，孕产妇和新生儿的健康是护理工作的重心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围生期的护理质量，已广泛引起重视，现根据我院产科病区实施健康教育的实际情况，进行如下探讨：

1　临床资料

1.1　孕产妇收治和分娩方式情况

2002年2月～2006年12月，我院共收治孕产妇2 970例，年龄20～35岁，平均28岁，孕周24～41周，平均(37.1±2.32)周，分娩总数2 126例，平均收治41例／月，分娩平均33例／月，其中剖宫产术平均22例／月，平均每月剖宫产率达64％。

1.2　收治孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇2 970例，其中，初中文化程度554例，占19％；高中(中专)文化程度1 733例，占58％；大学文化程度683例，占23％。

2　健康教育经过

2.1　入院教育

入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复。

2.2　孕期的健康教育

开设了孕妇课堂，利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分娩方式。

2.3　产前的健康教育

指导孕产妇做好母胎的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，能减轻和消除产妇的恐惧心理，稳定孕妇和家属的情绪。

2.4　产时的健康指导

为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开设无痛分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持。

2.5　产后的健康教育内容

由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制定相应的健康教育计划。在产后24 h(剖宫产后48 h)，产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识：

2.5.1合理的饮食营养应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、鱼汤、鸡汤等。饮食调配得当，不仅能促进产妇的体力恢复，还能促进乳汁的分泌。以保证母乳喂养的顺利进行。在术后3 d内适当控制汤汁饮食量，以免引起奶胀。

2.5.2　母乳喂养知识宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势，而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮。使之掌握有效吸吮的特点和重要性，同时，强调按需哺乳的重要性，坚持夜间哺乳，不给婴儿过早添加辅食和采用奶瓶喂养，提高母乳喂养成功率。

2.6　出院时的健康指导

指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕()，选择正确适合的时间放置节育环并告之产后42 d随访检查的时间、内容和重要性。

3　实施健康教育的效果

3.1　提高了孕产妇的认知水平

通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明显增强孕产妇的认知水平，认知水平的提高是提高围生期保健质量的先决条件。由此可见，健康教育促进了产妇的心理健康，减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。

3.2　提高了母乳喂养的成功率

通过健康教育。产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，坚信自己能够成功喂养。使出生婴儿的母乳喂养率达90％以上。另外，产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧。喂奶姿势正确，减少了皲裂及乳汁淤积的发生，乳腺炎的发生率明显降低。

3.3　促进了新生儿的健康护理

通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，促进了新生儿的健康成长。通过产后42 d复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭在1 806例(家)以上，达85％。

3.4　改善了护患关系

通过健康教育的实施增进了护患间的沟通。融洽了护患关系。由于开展了“一对一”的产时指导等使护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流，使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题，增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感，同时也提高了医院的信誉。

3.5　护理人员素质得到了提高

护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值，而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。

产妇的健康教育篇2

【关键词】 产后抑郁症；健康教育；影响

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.188

产后抑郁症是女性生产之后最为常见的精神障碍类疾病， 常在女性生产后6周内发生， 疲惫、易怒、焦虑和抑郁是产后的主要特征。其病因不明， 可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。发病率为15%～30%， 如不治疗， 严重者会出现自杀倾向， 给女性患者的身体、心理、情绪造成不良影响， 不仅严重危害了女性的身心健康， 甚至危及到婴儿的健康成长， 破坏家庭和睦和婚姻的安定[1]。本院通过对产妇进行健康教育， 产后抑郁症发生情况减少， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年3月～2013年1月在本院正常分娩的200例健康产妇， 初产妇180例， 经产妇20例；孕妇年龄22～28岁， 中位年龄25岁；产妇文化程度均在初中以上。孕周22～40周。所有产妇均无精神类疾病家族史和个人史， 排除各种疾病对产妇精神状态的影响。随机将患者分为干预组和对照组， 各100例。两组产妇年龄和文化程度等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法 对照组采用常规护理， 干预组对产妇从入院时就进行常规护理+健康教育， 具体如下。

1. 2. 1 产前护理 护理人员应针对不同孕妇的情况制定不同的健康教育方案：在产前为产妇提供心理咨询指导， 建立产妇课堂向产妇宣教有关妊娠、分娩的基本知识， 答疑产妇在产褥期可能出现的一些正常现象， 消除产妇对分娩前后的疑惑和紧张、恐惧感， 向产妇讲解分娩过程中的技巧和如何主动配合医务工作人员来达到轻松分娩的目的， 了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合， 消除其紧张、恐惧的消极情绪， 帮助产妇建立男女平等的性别观念[2]。帮助产妇提早进入母亲的角色， 使产妇提前适应自己的角色和明确自己的责任， 最大程度的带动产妇的积极性， 促进产妇与医护工作人员之间的合作和配合， 给予产妇关怀和亲切的陪伴， 解答产妇的疑虑。

1. 2. 2 产褥期的健康教育 对分娩时间较长、难产或有不良妊娠结局的产妇， 应着重给予心理健康教育， 多给予产妇真诚的陪伴和关心， 在言语表达方式上应做到和善、亲切。在护理工作中及时鼓励产妇， 对产妇所做的努力表示肯定和充分的支持[3]。及时与产妇沟通， 并根据不同的情况有针对性的开展健康教育。调动产妇的积极性， 将产妇的兴趣引到新生儿身上， 学习基本的产后知识， 包括如何母乳喂养、为新生儿更换尿布等技巧， 教育产后饮食注意事项， 讲解运动禁忌等方面。引导产妇及家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作[4]。同时对产妇的亲属和丈夫进行健康教育， 对产妇的进步给予多肯定和多赞扬， 在产妇表现出焦躁不安的精神状况时亲属应该耐心的使用恰当的方式对产妇进行心理疏导和安慰， 使产妇脆弱的心灵能及时得到慰藉及平稳的度过分娩期和产褥期， 可以有效避免产妇产后抑郁症的发生[5]。

2 结果

干预组产妇产后被判定为抑郁症 3例， 发生率为3%。对照组产妇产后被判定为抑郁症17 例， 发生率为17%， 两组比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

产后抑郁症是产妇产后常见的一种精神障碍类疾病， 是因为女性生产后身体内性激素的分泌变化， 转化为母亲身份以后的社会角色变化及心理变化后而导致的身体情绪和心理的一系列的负面变化， 通常易在产后6周内发病， 发病率较高[6]。在孕期对产妇实施优良的服务， 有计划有针对性的对产妇进行妊娠分娩方面的健康教育及科学指导， 实行人文关怀和悉心照顾， 可以帮助产妇建立自信心， 提高产妇生产的积极性以及与医护人员的配合默契度， 有利于产妇分娩的正常进行[7]。在成功分娩后及时对产妇的努力和进步做出鼓励和肯定， 配合家属对产妇进行精神上的慰藉和生活上的关怀， 向产妇普及科学的自身保健和婴幼儿母乳喂养及新生儿沐浴等知识， 帮助产妇制定科学的饮食和产后形体锻炼计划， 帮助产妇早日恢复身材与自信。

综上所述， 优质的护理服务可以帮助产妇减少产后抑郁症的病发率， 以积极乐观的心理状态渡过产褥期， 值得在各产科护理工作中推广。

参考文献

[1] 林淑恒.床旁护理模式对初产妇产后负性情绪影响的临床观察.内科， 2014， 9（4）：424-426.

[2] 万丽娟， 王惠.产后抑郁症的围生期优质护理服务.浙江临床医学， 2012， 14（5）：631-632.

[3] 李彩华， 缪节慧， 周婉靖， 等.护理干预对剖宫产产妇产后抑郁症的影响.中国现代医生， 2014， 52（34）：99-102.

[4] 郑淑萍， 高海红.全程无缝隙优质服务在产科中应用的效果评价.中国妇幼保健， 2013， 28（18）：2872-2874

[5] 谢月霞.床旁护理模式对产后抑郁症的临床观察.中国当代医药， 2013， 20（22）：131-133.

[6] 施青林， 陈百芳.产科家庭一体化产房产后母婴护理效果观察.中国优生优育， 2013， 19（4）：323-324.

产妇的健康教育篇3

关键词：妇产科健康教育内容方式

中图分类号：R173 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）12-0185-03

健康教育是增强人们健康意识和自我保健能力，预防非正常死亡、有效减少疾病和残疾发生，养成良好的卫生习惯，树立文明、健康、科学的生活方式的有效途径。是医疗活动中不可或缺的重要组成部分。

妇产科作为直接面对孕产妇及婴儿的临床科室，通过有针对性地开展健康教育，使孕产妇及家属改变不健康的行为方式，促进母乳喂养、降低剖宫产率和孕产妇死亡率均有着十分重要的临床现实意义。我院自1987年以来，大力开展妇产科领域的健康教育，收到了良好效果。现报道如下：

1健康教育的过程

1.1 入院教育

入院教育是住院患者健康教育的起始阶段。内容包括对病情的交代、病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，积极配合治疗，促进及早康复。

1.2 孕期的健康教育

开设孕妇课堂，利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应症、术后可能出现的并发症状及护理知识，引导其选择正确的分娩方式。

1.3 产前的健康教育

指导孕妇做好胎儿的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，正确数胎动。同时，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，减轻和消除孕妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时的各种干扰；使孕妇增加安全感和自信心，取得积极的配合。使孕妇在产时充分发挥主动性、积极性，使孕妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。

1.4 产时的健康指导

孕妇进入分娩室时由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导孕妇如何减轻宫缩带来的痛苦，同时给予安慰和抚摸，使孕妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开设导乐分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利完成分娩过程。胎儿娩出后热情祝贺产妇初为人母，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触，并行早吸吮，建立母子感情。

1.5 产后的健康教育内容

由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24h（剖宫产后48h），产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识：(1)合理的膳食营养：指导产妇饮用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、鱼汤、鸡汤等，促进产妇的体力恢复和乳汁的分泌，保证母乳喂养的顺利进行。在术后三天内适当控制汤汁摄入量，以免引起奶胀。对于自然分娩的产妇，主要是转变家属（尤其是老人）的错误观念，搞好个人卫生，及早进食营养丰富的各类食物。(2) 母乳喂养知识：向产妇讲解母乳喂养的好处和喂奶的具体姿势，指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮，使之掌握有效吸吮的特点和重要性，提高母乳喂养成功率。

1.6 出院时的健康指导

指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导。如在哺乳期告诫产妇注意采取适当的节育措施等。同时使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重要性。

2健康教育的方法[2]

2.1 口头宣传

因情况的不同，采取“一对一”或集中宣讲的方式。

2.2 现场指导

到床头面对面宣讲或以点带面进行宣讲。

2.3 图文教育

利用健教挂图进行宣讲。

3实施健康教育的效果

3.1 提高了孕产妇的认知水平

通过及时对孕产妇进行健康教育，明显提高了孕产妇围产期保健质量。减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。

3.2 提高了母乳喂养的成功率

通过健康教育，产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，使出生婴儿的母乳喂养率在90％以上。另外，产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧，喂奶姿势正确，减少了皲裂及乳汁淤积的发生，乳腺炎的发生率明显降低[1]。

3.3 促进了新生儿的健康护理

通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭达到了85％以上[1]。

3.4 改善了护患关系

通过健康教育的实施增进了护患间的沟通，融洽了护患关系。提高了产妇对护理工作的理解和满意度。由于开展了“一对一”的产时指导等，护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流，护士及时了解了孕产妇的健康需求，有针对性地解决了孕产妇的实际问题，使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题，增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感，同时也提高了医院的信誉。

3.5 护理人员素质得到提高

护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士的自身价值，而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。护士在具有本专业知识的基础上还学习了行为科学、护理心理学、社会学及管理学、教育学等，成为具备T型结构（既有本专业知识又有相关学科知识）的人才。

4体会

医护人员必须树立以人为本的思想观念，处处为病人着想，并充分认识妇产科健康教育的重要性，才能切实做好妇产科的健康教育工作。

医护人员必须不断提高自身素质，不断丰富自己的医学和保健知识，才能满足患者的需求。在健教工作开展过程中，面对各式各样的人和事，特别是孕产妇及家属提出的五花八门的问题，必须有丰富的知识和经验才能给予令人信服的解释和答复。

在健教工作开展过程中，必须因人而异、采取不同的宣教方式方法，才能收到理想的效果。由于受到传统观念、风俗习惯、文化程度的影响，有些人对事物的认知程度也不尽相同。有的孕产妇文化知识欠缺，他们的生活方式完全是想当然或者是上一代传下来的习惯，所以接受能力也相对较低。因此医护人员必须耐心细致的进行施教，才能使他们认识科学、相信科学、运用科学[2]。

参考文献

产妇的健康教育篇4

【关键词】 健康教育;妇产科;护理体会

作者单位:163316黑龙江省大庆市人民医院

健康教育是一项投资少,产出高,效益大的保健措施,开展健康教育对护理人员具有深远的影响。本科2006年2月至2009年4月对1560例孕产妇患者实施健康教育,取得满意护理效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料

本组收治1560例孕产妇患者,年龄21~43岁,平均(26.4±3.8)岁,孕25~41周,平均(38.1±2.3)周;其中文化程度:大学461例,占29.55%;大专623例,占39.93%;中专350例,占22.43%;初中130例,占8.33%。

2 护理健康教育

2.1 健康教育内容

2.1.1 入院健康教育 对新入院患者要热情接待,熟悉本科室的规章制度、各种生活设施,用通俗易懂的语言详细地向患者讲解疾病的知识,了解患者心理状态,消除其紧张、恐惧心理,消除陌生感,增强其治病的信心,使患者感到温馨和安全感,以最佳的心理状态接受和配合治疗及护理工作,为其创造一个良好的治病氛围。

2.1.2 孕期健康教育 指导患者营养合理搭配,运动量适宜,指导孕妇了解妊娠期的各种生理、心理变化,以及告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。

2.1.3 产前健康教育 对孕妇进行心理上的安慰、感情上的支持、生理上的帮助,这不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理,还能稳定孕妇和家属的情绪,减少分娩时的各种干扰,使产妇增加安全感与自信心,取得积极的配合,同时指导孕产妇做好母胎的自我监护,讲解临产分娩知识,如监测胎动、胎膜早破现象等,产中介绍配合技巧,产后重点宣教胎儿护理方法、母乳喂养知识和母婴保健知识,根据孕妇已掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,正确数胎动,使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴身心健康[1]。

2.1.4 产时健康教育 指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,给予精神安慰,使产程顺利进行,为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,开设导乐分娩[2],让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程,并指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪,尽早建立母子感情、早吸吮,通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血。

2.1.5 产后健康教育 密切观察生命体征的变化,如术后有出血、血压下降、伤口敷料污染等,应及时进行处理。待产妇体力恢复后,指导和讲解育儿知识,介绍最新而有益的育儿方法;宣教母乳喂养的优点及喂奶的具体姿势,指导产妇掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,使之掌握有效吸吮的特点和重要性,提高母乳喂养成功率,同时进食营养丰富的各类食物,如鱼汤、鸡汤等。

2.1.6 出院健康教育 出院后1个月左右进行随访,设立咨询电话等方式给予院外指导,指导产妇合理进食、注意休息,保证充足的睡眠,给予避孕指导,告之婴儿预防接种的时间、地点,并告之产后检查的时间和重要性。

2.2 健康教育方式

2.2.1 专题讲座 患者最需要的健康教育方式是与医护人员交谈和健康教育讲座,要深入病房,多与患者交谈,沟通,建立互相信任,互相尊重的良好护患关系,选择时机,用通俗易懂的语言给患者及家属讲解疾病的防治知识。

2.2.2 随机指导 充分利用晨间护理、晚间护理、护理操作等时间进行宣教。

2.2.3 书面形式教育 制作患者易懂的相关妇科手术病疾的健康教育资料,整理成小册子发给患者阅读学习。

2.2.4 健康教育专栏 利用病室走廊、橱窗、门口宣传栏、宣传架等进行健康知识的宣教,张贴形象化的实物照片、产前产后的饮食指导、更换衣被的方法、洗澡的程序及手法、母乳喂养的姿势、婴儿抚触方法、产后健美操姿势等,宣传到位,服务到位。

2.2.5 计划性教育 对于共性问题可采用计划的群体教育,把疾病的病因、发病机理、并发症、术前、术中、术后、病复训练等相关知识教给患者,消除紧张心理,建立有利于康复的行为,减少或防止并发症的发生。

3 讨论

在健康教育实施过程中,要注意控制干扰因素,以提高教育效果,健康教育不等同知识单向传播,要注重信息的反馈及效果评价,在实施健康教育时要做到与患者共同学习,使其参与到其中来。护士对健康教育的认识态度直接影响教育的顺利实施[3],健康教育与护理操作同等重要,不能只注重操作技能的提高,应不断更新知识结构,通过各种途径参加继续教育,拓宽护理知识面。通过加强对妇产科患者的健康教育,提高了其知识水平的认识,在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,使患者和家属了解了围产期保健知识,保健意识和能力得以不断加强,改善了护患关系,使护理人员素质得到更大提高。

参 考 文 献

[1] 时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会.中国乡村医药杂志,2003,10(9):45.

产妇的健康教育篇5

1.1　一般资料

选取我院即将分娩的80例产妇，平均年龄为27岁，随机分为两组，实验组歌对照组各40例，两组产妇在年龄、文化程度等方面无明显差异，具有可比性。实验组临床路径实施健康教育，对照组采用传统方法实施健康教育，即护士采用“填鸭式”方式将健康指导内容一次性灌输给患者。

1.2　方法

1.2.1　组织管理首先成立妇产科健康教育CNP(ClinicalNursePathways)领导小组，由科护士长和各病区护士长组成。病区护士长带领的科室护理人员组成实施小组。妇产科大科召开全体护理人员动员大会，学习目的及考核细则和要求。

1.2.2　健康教育师资力量的培训首先选派护理骨干及护士长参加省市及全国护理学会举办的孕妇学校及新生儿扶触和新生儿游泳学习班的学习，选派优秀的护理骨干参加母婴保健专科护士学习班学习，科护士长每月组织一次相关内容业务学习，每年进行一次小品式健康教育教学查房，病区护士长每周进行一次业务学习，并且利用8月份母乳喂养周集中培训，特别是新进人员，定期组织考核，不合格者继续培训考核直至合格为止。通过以上形式的不断强化训练普遍提高了全体护理人员的理论知识水平和实际操作能力及相应的教育技巧，并且规范了健康教育的内容和形式。

1.2.3　制定产科健康教育CPN表为了保证健康教育的实用性、针对性、时限性和科学性，在充分了解产妇对整个分娩期及产褥期健康教育知识需求的基础上，通过查阅相关资料，结合医师的诊疗计划，科护士长组织病区护士长及责任组长，编写产科CNP表。便于护理人员依据CNP表对产妇从入院到出院实施有计划、连续、动态、针对性强的健康教育。

1.2.4　CNP的实施产妇从建大卡开始即参加门诊孕妇学校的学习，入院后由责任护士负责填写入院评估单，同时按照CNP实施健康教育，责任护士每天根据CNP表的内容进行完整的、系统的护理教育，并不断进行效果评价，已完成的内容打蓝“√”。未完成的打红“×”，产妇对已执行过的项目签名认可，并且在护理记录单上作相应的记录，对出现的偏差及时分析及时处理。

1.2.5　质量控制责任组长每天实施具体的质苣控制，产妇出院前责任组长对其母乳喂养、新生儿护理、产褥期护理等知识进行评估。护士长随机抽查及每周重点检查相结合，主要检查路径图的执行情况，科护士长每月组织CNP小组成员随机检查，通过每周护士长例会及时反馈检查中存在的问题，病区护士长同时将实施过程中的偏差提出具体问题，经过充分的循证讨论后提出整改措施，以便指导临床一线护士。通过计划、实施、检查、反馈、适时组织整改。当出现偏差时，及时标识，及时修正路经内容，分析查找原因，详细记录路径实施过程中变异的发生及处理，护理人员必须具备对路径进行持续评价和不断完善的能力，在出现变异时能及时修订、完善临床路径的相关内容，以减少或避免变异的发生，是保证临床路径成功实施的关键一。

1.2.6　评价方法产妇出院前对其及时评价，通过自行设计的问卷调查，由病区护士长对产妇或家属进行相关知识技能和生活方式及行为测试，具体内容为饮食营养、休息、运动、卫生习惯、性生活及避孕、母乳喂养知识及实际操作、新生儿护理。产妇出院后一个月内责任组长进行电话回访，对医院周边部分地区产妇实行上门访视，采用自行设计的问卷调查表进行回访，以及产妇及其家属对护理服务的满意情况。

2　结果

观察组相关知识的掌握程度明显高于对照组(P>0.01)。观察组患者满意度达100．％，高于对照组90．00％(P>0.05)。观察组产妇的住院日比对照组明显缩短，差异有显著统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

产妇的健康教育篇6

1 必要性

决定产妇分娩的因素除了产力、产道、胎儿以外，还与产妇的精神心理因素有关，有健康的精神心理因素的产妇全力配合医务工作者的指导，产科并发症低[2]。有负面心理因素的产妇情绪不安、心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不充分，子宫平滑肌缺血缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降延迟、产程延长，增加新生儿窒息、感染的危险性[3]。通过对产妇实施健康教育，了解分娩过程，减轻产妇的焦虑和恐惧心理，使产妇达到安全顺利的分娩目的。改变了以往让产妇顺其自然的传统待产方法，缩短了产程，使产妇的分娩过程在无焦虑、充满热情关怀和鼓励的氛围中进行，使产妇处于最佳分娩状态。

2 方法

2.1帮助产妇熟悉住院的环境 热情接待新入院的产妇和家属，向其介绍医院的环境和布局、医疗设备、主管医生、助产士、护士长等情况，以和蔼可亲的态度询问病史和进行体格检查，通过与产妇交谈，掌握其心理状况，了解产妇的家庭、工作、生活等情况，然后有针对性地做好细致的解释工作和宣教，以便产妇易于适应医院的环境，并建立对医务人员的信任，在分娩过程中积极配合。詹晓芬[4]研究结果提示剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率均低于对照组，认为帮助产妇熟悉住院的环境对降低产科并发症是行之有效的，值得坚持这一做法。

2.2讲解妊娠分娩生理知识 使产妇认识妊娠期母体的正常生理变化、胎儿发育过程、分娩的自然过程和妇女所具备对分娩的生理条件，以消除紧张、焦虑和恐惧心理，树立自然分娩的自信心和勇气。廖化敏等[5]将100例产妇在孕妇学校进行培训，讲解妊娠分娩生理知识，结果非常满意，产程明显缩短，剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率显著下降，由此可见举办孕妇学校，讲解妊娠分娩生理知识是医院一项非常重要的工作。

2.3指导饮食 鼓励产妇进清淡、易消化、高热量的食品，注意饮食卫生，预防便秘。王桂芳报道[6]40例产妇孕期营养状况较好的产妇产科并发症减少。

2.4心理辅导 给予亲如家人的温暖，保证产妇充足的睡眠。随着产程的进展，观察产妇对宫缩的反应，体会产妇的处境，不低估产妇身受的各种不适，以理解同情的态度给予鼓励。把良好的产程进展及胎儿情况告知产妇，不在产妇房间议论关于难产和胎儿异常的情况，不要高声言论、来回穿梭，适当控制实习生、见习生的人数，以免造成紧张气氛，救治工作有条不紊，镇定自如。同时也要对产妇的家属进行宣教，根据我国的医疗保健的发展状况和优生优育知识，转变产妇及家属重男轻女的思想，为产妇营造轻松、愉快的气氛。李莉华[7]研究结果发现心理干预能够减轻产妇分娩期疼痛。

2.5督促排尿 解释膀胱充盈对产程负面影响，督促每2～4h排尿1次[8]。以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降，延缓产程进展。

2.6指导镇痛呼吸技术和分娩动作 靳小燕[9]对115例产妇临产前的呼吸训练进行了回顾性分析，认为该训练极有助于顺产，缩短产程。王月玲等[10]将180例产妇随机分为观察组和对照组各90例，观察组的产妇进行互动作用，结果两组产程比较差异有统计学意义（P

2.7导乐陪伴分娩 由有丰富助产经验，有人际交流技巧的助产士陪伴，让产妇有亲切感和安全感，消除疑虑，解除紧张和孤独情绪，暗示和鼓励产妇增强信心，一边帮助产妇做按摩或压迫手法，一边以随意交谈方法来分散产妇对阵痛的注意力。在第一产程使产妇自由活动，经常改变，避免平卧，而在第二产程的多解释、多鼓励，给予体力支持[11]。郝玉凤等[12]将230例产妇随机分为观察组和对照组各115例，观察组进行导乐式分娩，两组产妇的剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率比较差异有统计学意义（P

大部分产妇由于对分娩无经验，缺乏知识，在分娩过程中很容易出现紧张，恐惧和焦虑不安等心理反应[13]。人体各系统的生理功能都受环境，心理因素的影响。紧张、焦虑增加体内儿茶酚胺的分泌[14]，使子宫收缩乏力，产程延长，产后出血和新生儿窒息发病率增加。焦虑可导致交感肾上腺素机能激活，减少妊娠子宫的血流量，使胎儿缺氧，以致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息[15-16]。产程延长及胎儿宫内窘迫必将导致新生儿窒息率和剖宫产术率增加，在实施健康教育过程中，通过热情接待、入院宣教、心理辅导和导乐陪伴分娩等健康教育形式，使产妇得到安全感、信赖感、温暖感。保证充足的睡眠，使产妇的生理机能处于旺盛的代谢状态，发挥心理效应，树立自然分娩的信心，消除分娩紧张、焦虑和恐惧心理，从而避免了由不良情绪引起的不良后果，使产妇配合治疗。在分娩过程中实施健康教育，可以缩短产程，降低剖宫产率和阴道助产率，降低新生儿窒息率和产后出血率。

参考文献：

[1]周云香.浅谈在基层医院开展孕妇学校的必要性[J].中外医学研究，2012，10（16）：149-150.

[2]刘利芬.孕产妇实施分阶段健康教育方法和效果观察[J].河北医药，2010，32（11）：1492-1493.

[3]李艳芝.产妇临产后的健康教育方法及效果评价[J].中国医药导刊，2008，10（5）：770-771.

[4]詹晓芬.病房环境噪音对临产产妇的心里影响探讨[J].西南军医，2008，，10（6）：58-59.

[5]廖化敏，夏钦红.孕妇学校培训对促进产妇自然分娩的效果[J].重庆医学，2011，40（22）：2263-2264.

[6]王桂芳.孕期营养状况对妊娠结局的临床影响分析[J].黑龙江医药科学，2013，36（6）：32-33.

[7]李莉华.心里干预对产妇分娩期疼痛的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（23）：3928-3929.

[8]李蓝，聂泳.产妇分娩期的心里特点[J].检验医学与临床，2009，6（3）：217-218.

[9]靳小燕.临产前的呼吸训练[J].医学信息，2013，26（4）：483-484.

[10]王月玲，樊小邦，张红玲，等.产妇互动作用的临床观察与分析[J].基层医学论坛，2011，15（12）：315-317.

[11]黄醒华.分娩期的现代管理[J].中国妇幼保健，2012，27（5）：316-318.

[12]郝玉凤，张桂荣，张玲玲，等.中国医药导刊，2010，7（21）：37-40.

[13]董瑞，左海燕，崔宇洁.孕妇学校健康教育需求及教育效果调查[J].中国妇幼保健，2011，26（7）：975-976.

[14]姚树桥，孙学礼.医学心理学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2008，29-30.

产妇的健康教育篇7

关键词：自控镇痛泵 产妇 疼痛 健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0213-01

一次性自控硬膜外镇痛泵（PCEA）是一种简便有效的新型镇痛方法，与传统的镇痛方法相比具有效果好、起效快、泻药浓度恒定的有点，起到了主动镇痛的作用[1]。在妇产科，使用PCEA的产妇越来越多，但由于产妇缺乏使用的相关知识，从而降低了PCEA的使用效果。为了保证产妇更有效地使用该仪器，我们对186例使用PCEA的产妇实施健康教育，现将体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择我医院产科2011年1月-2011年12月剖宫产后应用自控硬膜外镇痛泵（PCEA）进行镇痛的产妇186例为观察对象，年龄22-45岁。产妇入选标准：无镇痛药过敏吏及成瘾史，既往未使用PCEA泵，能正确理解PCEA泵使用方法。排除标准：精神科疾病，病情危重需急诊手术者。

1.2 健康教育方法。

1.2.1 产妇应用镇痛泵前，向产妇详细介绍PCEA治疗的好处，教会病人正确使用PCEA泵的要领，尤其要说明使用镇痛泵不会影响切口愈合、影响排气、不影响活动，以消除其顾虑。给产妇讲解PCEA的构造、性能、止痛原理、使用方法，药物的名称、剂量、作用原理。向产妇及家属展示PCA泵样品，同时可将正在使用镇痛泵的产妇介绍给术前产妇，产妇间的信息交流往往是最简单又有效的宣数方式。使用过程应做到妥善同定装置，保持给药途径通畅，避免拉扯硬膜外导管，引起导管滑脱或导管断留在硬膜外腔内。经常检查装置各连接处有无松动，避免药泵与导管连接处滑脱，使药物渗漏，影响镇痛效果。感觉疼痛时，可按压自控键1-2次。我们应对术后PCEA产妇加强健康教育，特别是要让产妇及家属知道按键给药的最佳时间。当产妇意识到将发生疼痛或刚刚感觉疼痛时，即可按压按钮给药。不要等到疼痛剧烈时才给药，这样才能获得满意的镇痛效果。同时也可使产妇增强战胜疾病的信心。PCEA泵使用过程中，有可能出现某些异常情况，如输药管道堵塞、脱出、按钮失灵等。产妇翻身活动或更衣时应注意保护好导管，防止导管扭曲、脱落，同时注意局部皮肤有无红肿及脓性分泌物渗出，镇疼效果是否满意等，如有异常及时报告医师进行处理。

1.2.2 自控硬膜外镇痛泵术后镇痛效果好，无成瘾性，使用安全可靠，通过自控键可实现给药个体化等优点。它具有用药量少，给药准确性高，血药浓度维持恒定，起效快。但是疼痛受社会心理因素影响，例如个体的情绪、人格因素、对疼痛的敏感程度及耐受力、既往疼痛经验、注意力集中与分散、环境变化、性别、年龄等因素都会影响个体对疼痛的感受。术后疼痛以切口疼痛为主，深呼吸、咳嗽、变换等活动使切口受到牵拉引起疼痛加重。因此，更换时应动作缓慢、轻柔，深呼吸、咳嗽时，用手保护切口，减轻疼痛。同时教会产妇应用心理放松等方法来辅助镇痛。让产妇了解有关镇痛药的副作用。PCEA镇痛最常见的药物副作用是恶心、呕吐。严重呕吐可增加腹压引起伤口出血、加剧疼痛、影响食欲。发生呕吐时应嘱产妇侧卧位或头偏向一侧，防止呕吐物误吸，同时遵医嘱给予胃复安10mg肌肉注射，必要时停用PCEA治疗。另外，吗啡还可引起嗜睡、头晕、皮肤瘙痒、腹胀、呼吸抑制等不良反应[2]。如产妇出现上述症状，要及时告知医生，及时处理。布比卡因阻滞神经后可引起血管扩张导致低血压，头晕，嗜睡等。因此，应向产妇及家属交代清楚。短时间内不得连续多次按压自控键，止痛效果不好时，应向医生及护士反应，采取其它止痛措施。镇痛泵内药物可使患者皮肤感觉迟钝，出现压疮或烫伤，应勤变换，尽量避免使用热水袋，如需使用，应避免热水袋与皮肤直接接触。吗啡能扩张血管。降低外周阻力，当患者由仰卧位转为直立时可发生直立性低血压，指导产妇应缓慢举起，双腿下垂，慢慢站起，以防摔倒。

1.2.3 对使用PCEA产妇的健康教育，应选择多个时间点对患者进行宣教强化，即术前知识在术前宣教，术后知识在术后宣教，把健康宣教贯穿整个治疗过程中。同时，在健康教育过程中，要重视对产妇支持系统的利用，即对产妇宣教的同时，对其家属进行宣教。镇痛泵使用过程要防止硬膜外导管滑脱，给产妇带来身体上的痛苦和经济上的损失。针对硬膜外导管易于滑脱的现象，手术结束返回病房后在硬膜外穿刺点处加用3M透明敷贴周定，连接管用透气胶布间断固定，并每日更换，变换卧位前妥善放置镇痛泵，避免导管受牵拉，如有松动，重新同定。应用镇痛泵影响自主排尿功能，硬膜外自控镇痛泵可使排尿反射受抑制产生尿潴留，术后常规留置导尿管可有效解除尿潴留。指导家属每天2-3次用温开水清洗尿道口及会，保持尿道口及会清洁，并间断间歇夹管，每3～4h开放1次，训练膀胱反射功能。变换时，妥善固定导尿管，以防脱出。

2 结果

通过对186例剖宫产术后应用自控镇痛泵产妇的有效健康教育，促使产妇及家属自我护理行为的形成，提高自我管理的能力，减轻护理工作量，避免并发症的发生。

3 讨论

有研究报道，健康教育对提高患者的疼痛认识、有效使用止痛泵具有积极的促进作用[3]。剖宫产术后良好的镇痛效果与产妇及家属是否懂得正确使用PCIA技术是PCIA疗效的关键，为了达到产妇自控镇痛的理想效果，我们对产妇实施有效的健康教育，收到了理想的效果，提高了患者使用镇痛泵自控镇痛的质量，提升了产妇对医护工作的满意度。

参考文献

[1] 罗凌莎.剖宫产术后使用自控硬腰外镇痛泵的效果及护理体会[J].临床和实验医学杂志，2006，5（8）：251

[2] 杨宝峰.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2003：174-175

产妇的健康教育篇8

关键词：孕产妇；保健知识；健康教育

中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0190-02

为了加强孕产妇妊娠期的保健意识，提高孕产妇妊娠期相关的保健知识，保障孕产妇妊娠过程的安全[1]。本文在使用收集孕产妇相关的健康资料方法的基础之上，对孕产妇产前时期、产后时期以及出院时期进行全程的健康教育指导。

1 教育内容和方法

1.1健康教育的方法

1.1.1 根据收集资料制定健康教育计划

院方通过产妇的产前检查系统管理卡和《上海市孕产妇健康手册》，对孕产妇的病史、心理状况、文化程度以及经济状况进行详细的了解。此外，从孕产妇的门诊病历和家庭健康档案中收集相关的健康资料，根据资料从孕产妇的产前检查知识、分娩知识、饮食指导和母乳喂养知识以及高危因素的识别等几个方面，有针对性的制定健康教育计划。

2 健康教育的内容

2.1 产前教育

2.1.1孕早期教育

每次产前检查和住院分娩时，孕产妇都要携带《上海市孕产妇健康手册》。参考《上海市孕产妇健康手册》中的内容了解相关的早期保健知识，帮助自己早点认识妊娠的疾病或者妊娠高危因素。为了预防胎儿出现神经畸形，除了建议孕产妇在孕前三月和孕后三个月每天服用0.4mg叶酸外，还要避免接触狗、猫等动物，一些放射线和有害有毒物质等。

2.2孕中期教育

向孕产妇宣传孕中期检查内容以及检查的重要性。孕中期主要检查胎儿生长发育情况、监测孕妇血压、体重、血尿常规检查以及超声检查胎儿有无畸形等。此外还要检查孕产妇有无贫血、糖尿病以及妊娠高血压疾病等症状。根据孕妇身体具体状况进行补充钙、铁等营养元素。

2.3孕后期教育

孕后期教育内容主要有三项：其一，胎动次数。胎动在孕后期具有重要的作用，自妊娠30周起，每天早、中、晚上进行一小时数胎动是很有必要的。因为从胎动的数量上可以得知胎儿在母体中的状况，正常胎动每小时为3―5次，12小时明显的胎动次数为30次以上。如果12小时胎动少于20次，或者在一段时间内胎动超过正常次数，胎动频繁，或无间歇的躁动，都是宫内缺氧的表现。此外，胎儿异常胎动还体现在性质上，例如：强烈而又持续不断的推扭样的胎动或者踢动，甚至出现微弱的胎动，这些都是不祥胎动的表现，应立刻去医院就诊 其二，孕妇体重。自孕28周开始，孕妇体重开始加快增长，平均每周大约增长350g左右。所以孕妇要注意自己的体重并认真记录，如果出现过快的增长，会引起水肿现象，可能与羊水过多、胎儿过大等因素有关，这给孕妇分娩带来了很大的风险；如果增长过慢会造成体内营养不足，出现贫血或者胎儿宫内生长受阻等现象，遇到此类现状，也要及时到医院检查； 其三，孕后期产前检查。孕妇在孕晚期至少要进行三次产前检查，在36周以后，孕妇一定要进行测血压、测宫高、称体重以及听胎心的检查。以便及时了解胎儿生长发育的情况，及早发现并治疗妊娠高血压疾病。除此之外，还要帮助孕妇认识分娩信号，以便及时到医院分娩。

2.4 产后教育

母乳喂养是产后教育的主要内容。所以在孕后期进行母乳喂养优点教育的基础之上，指导产妇在新生儿出生半小时内吸吮母亲，这不仅有助于产妇子宫收缩和乳汁的分泌，提高纯母乳的喂养率，同时还可以有效的降低产妇产后大出血发生的机率。所以为了达到高效的喂哺，帮助产妇减轻疲劳，减少产妇皲裂的发生，在产后对产妇进行正确喂养姿势的指导，让新生儿早点吸吮是十分有必要的。另外，为了防止出现产褥感染现象，要鼓励产妇产后早点下床活动，并做好产妇产后的饮食和个人卫生指导工作。

2.5 出院教育

加强营养，注意休息，并保持自身卫生和伤口的卫生清洁是产妇出院教育的主要内容。为了更好地了解自身恢复状况，在产后的42天后，母婴要到医院进行复查。另外，由于身体没有得到全面的恢复，产妇不能进行性生活。

3 结果

经过对孕产妇进行健康教育之后，新生儿的死亡率、高危孕妇率以及围产儿死亡率都有明显的下降趋势；而孕产妇的产前检查率、孕产妇建卡率、早孕检查率、住院分娩率以及纯母乳喂养率都有很大的上升趋势。由此可见，对孕产妇进行健康教育还是具有一定的作用。

4 讨论

对孕产妇进行的产前健康教育，不仅增加了孕妇对妊娠分娩的相关知识，同时也减少了孕妇对妊娠分娩时恐惧感、焦虑的情绪以及并发症的发生，帮助孕产妇保持一个良好的心态迎接分娩。产时健康教育有助于提高产科的质量[2]。对孕产妇进行产时健康教育，不仅可以减轻产妇因宫缩阵痛带来的紧张、焦虑等情绪，还可以减少产妇宫缩乏力，产程延长以及胎儿宫内窘迫的发生率，新生儿窒息死亡率。此外，还减少了难产以及剖宫产的几率。产后健康教育，有助于减少产后母婴并发症的发生。同时对产妇进行母乳喂养知识的教育，并进行正确的指导哺乳，对于新生儿的健康成长有很大的作用。除此之外，还要做好产妇产褥期的卫生工作，以降低产妇产后大出血、产褥期感染、乳腺炎以及新生儿脐炎的发生率。

参考文献

产妇的健康教育篇9

关键词：围产期；健康教育；妇产科护理；价值

分娩作为生理过程来说既是正常的又是复杂的。由于很多产妇对分娩知识了解很少，因此在分娩过程中会感觉恐惧，使产程延长和增加分娩的风险。为了使孕妇的心态在一定程度上得到稳定，可以在围产期给予其一定的健康教育，这样也使并发症出现的可能性降低，有利于母婴健康[1]。本文针对围产期的健康教育在妇产科护理中的价值进行了相关的临床研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择的200例孕妇均是在2013年3月～6月来到我院就诊的，其全部为城镇居民，受教育程度为中学或大专水平。按每组100例随机分成对照组和教育组。教育组产妇年龄均在21～35岁，平均年龄为（26.4±2.4）岁，13例有人工流产史；对照组产妇年龄均在21～35岁，平均年龄为（26.4±2.4）岁，12例有人工流产史。入选产妇无心脑血管类疾病的病史。两组患者一般资料不具有统计学差异（P>0.05），对比是有效的。对两组的孕妇都给予常规妇科护理，在此基础上对教育组的孕妇定期进行健康教育。

1.2方法 对照组和教育组都给予常规的妇科护理，具体包括对胎儿的各项指标及其生命体特征进行监测，对孕妇宫缩的持续时间、强度以及宫口的扩展等进行观察，使外阴保持清洁等。而教育组在上述常规护理的基础之上，还应当对孕妇进行定期的健康教育，主要包括选择生育方式、母乳喂养的优点和如何护理新生儿等，同时还有孕妇在围产期的自我监护，如何处理孕期的异常情况，怎样预防常见疾病等。

在围产期对孕妇进行健康教育首先需要以孕妇的文化水平和孕龄为依据，可以发放手册宣传，在现场进行讲解、通过电视播放等；另外要对孕妇的饮食进行护理，使其营养均衡等；对孕妇讲解分娩流程，对分娩疼痛可能出现的时间进行讲解。使孕妇的自信心增强，情绪积极，使她们有勇气选择自然分娩；也可以让有分娩经验的孕妇在科室讲解心得；每天做孕妇操，这样可以促进生产顺利进行；向孕妇介绍怎样预防常见疾病和需要加以注意的分娩事项。具体的教育事项主要有以下3个方面。

1.2.1产前诊断教育 TORCH是柯萨奇病，巨细胞病毒，梅毒螺旋体，风疹病毒和弓形虫这五种病原体微生物组合而成的。检查是否感染TORCH能够在很大程度上保证优生优育，而在妊娠早期对TORCH的检测指导进行健康教育可以防止流产、先天畸形和死胎现象。

母婴传播是艾滋病传播的主要方式，而儿童感染艾滋病的几率可以通过孕期给予孕妇有关艾滋病的健康教育来得到降低。

1.2.2临产护理教育 研究临产经验数据发现，将孕期健康教育运用在产妇的护理当中，无论对孕妇还是婴儿都有很好的影响：在自然分娩的人数上教育组远远高于对照组，原因是孕妇们会对自然分娩有恐惧心理，这也导致了逐渐增高的剖腹产率，但同时这也会在产后带来各种并发症。

1.2.3产后健康教育 大部分孕妇因为了解了母乳喂养的优势，都会将其作为第一选择，这可以使婴儿得到足够的营养，智商和情商也可以更好的发育。健康教育教导孕妇了解基本的妇产护理常识；使新生儿的成长和发育更加健康；学习分娩中如何节省体力，使分娩更加顺利[2]。

1.3统计学处理 在本次实验中采用SPSS 18.0统计学软件来对患者的资料和数据进行分析处理。采用t来检验计量资料，采用χ2来进行组间的对比。差异具有显著性即P

本次研究中采用医院自制量表进行护理操作评分，满分百分制，主要包括的护理内容有产妇评分、家属评分及分娩状况评分等。>90分为满意，70～90分为一般满意，

2结果

在选择分娩方式方面，对照组55%明显落后于教育组的87%；产后大出血方面对照组的1%也落后于教育组的0；母乳喂养率方面对照组的59%也不如教育组的89%占优势。且三组具均统计学意义，即P

统计数据对比后发现健康教育可以促进产妇自然分娩率、母乳喂养率的提高和产后大出血机率的减少，因此值得推广。

3讨论

通过对比对照组和教育组的孕妇因是否进行健康教育而产生的区别，可以发现进行健康教育的教育组具有较高的自然分娩率和母乳喂养率，而产后大出血或其他并发症出现的机率较低，分娩过程大都十分顺利。对孕妇和家属给予健康教育，鼓励他们选择自然分娩和母乳喂养，这样能促进分娩的顺利进行[3]，教育应分阶段有序进行，内容具有侧重点，同时对教育内容加以逐渐改善以及错误信息的反馈。

总之，孕妇的不良心理和情绪通过围产期健康教育的进行都能得到很大程度的降低，产程缩短、分娩过程顺利，定期对孕妇进行健康教育是具有良好临床效果的，在临床上值得被推广。

参考文献：

[1]姑丽克孜・尼亚孜.孕期健康教育在妇产科护理中的临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（13）：368.

产妇的健康教育篇10

【关键词】 产前健康教育；剖宫产；母乳喂养；产后出血；新生儿黄疸

目前，我国经济迅速发展，人们的生活水平大幅度提高，越来越重视优生优育并迫切需要了解和掌握相关保健知识，而健康教育作为孕妇获得保健知识的重要方式之一，能提高孕产妇的生活质量，达到优生优育的目的[1-2]。2012年，我院孕妇学校对初产妇实施健康教育干预，取得良好的效果，现将成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2011年8月至2012年8月在我院孕妇学校系统的接受产前健康教育讲座，进行产前检查，且在我院住院分娩的初产妇作为观察组，同时选取同期3826例在我院住院分娩但未参加过产前健康教育讲座的初产妇作为对照组，两组6146位产妇，年龄22～38岁，平均28.6岁，孕周37～41周，B超检查及临产前检查均提示胎儿为头位。无多胎或合并有妊娠高血压等高危产妇。二组患者在年龄、身高、孕周、胎儿大小、病情等方面差异无统计学意义，具有可比性，并且排除母婴贫血型不合、G-6PD缺乏、地中海贫血、乙型肝炎等。

1.2 产前健康教育方法 观查组孕妇定期参加产前健康教育讲座，同时，产妇家属可一同参加。采用墙报、图册、健康讲座、音乐胎教、孕妇操等多种方式，根据孕妇不同时期的生理特点及心理变化制定适合不同孕期的产前健康教育训练。使产妇及其家属可以正确认识围产期的各种生理变化，自我护理知识及新生儿合理喂养等知识。讲座人员均为具有多年丰富的护理孕产妇及新生儿经验与临床一线工作人员。讲座的内容包括：母乳喂养好处、哺乳方法和技巧；孕期营养、运动与体重的控制，新生儿保健，以及分娩时深浅呼吸的运用、放松的、丈夫帮助妻子的配合，促进自然分娩降低剖腹产率作为重点授课内容。

1.3 观察指标 两组产妇分娩结局及效果，新生儿病理黄疸的发生率，母乳喂养成功率，产后出血等。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计分析，数据资料用t检验，区间对比用x2检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组分娩方式比较，观察组的顺产率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），这与相关报道非常一致[3]。

2.2 两组产妇产后出血发生率、母乳喂养成功率，观察组具有明显优势（P﹤0.05），均据有统计学意义。

2.3 观察组新生儿生后第6、14天的病理性黄疸发生率为1.0%和0，对照组则为10.9%和8.0%，两组比较差异有统计学意义，（P﹤0.01），观察组新生儿生后第6、14天血清胆红素水平明显低于对照组，（P﹤0.01），见表2。

3 讨论

孕期健康教育就是通过有计划有组织有系统的各项活动，指导孕妇及其家人树立健康意识，养成良好的行为习惯和生活方式，降低或消除影响孕产期健康的危险因素。

3.1 分娩是人类生理的一个正常的自然过程，是女性都需要经历的一个特殊的生理过程。对害怕分娩而产生的焦虑、抑郁是孕产妇分娩时常见的生理反应，过度的焦虑或抑郁紧张可导致交感肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，使血浆中皮质醇和儿茶酚胺浓度增高，减少去甲肾上腺素分泌，使得子宫收缩乏力、产力减弱、产程延长，剖宫产几率增加[4]。孕期健康教育使孕妇了解自然分娩和剖宫产利弊，分娩妊娠的生理变化，分娩过程的具体知识，掌握了分娩过程的相关技巧，产妇在分娩过程中，在助产人员的陪伴鼓励、心理支持下，保持乐观积极的心态，减轻了心理压力，减少了因焦虑、恐惧导致的肌肉紧张，可以很好地配合助产人员而顺利分娩，因而，大大降低了剖宫产率。本研究结果显示，观察组剖宫产率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义。

3.2 产前健康教育使孕妇在孕期了解母乳分泌的早晚与婴儿早吸吮、早接触有密切关系，以及母乳喂养的好处：温度适宜，容易消化，营养全面，无污染，喂养方便，且初乳中含有大量免疫物质，保护新生儿免受感染。母乳喂养还可以促进子宫收缩，预防产后出血，减少母亲患卵巢癌和乳腺癌的发生，从而加速了产后初乳的分泌，提高了母乳喂养率，减少了产后出血的发生。

3.3 新生儿黄疸有生理和病理之分，产妇及其家属不能区分两者，在传统观念中，新生儿皮肤黄疸是正常的，不够重视，因而有些延误了治疗，发展为胆红素脑病，导致中枢神经系统后遗症，如脑瘫，智力障碍等。因此，让产妇及其家属在产前接受这方面的教育，可以提高居民对新生儿黄疸的认识，使产妇及其家属掌握正确的喂养方法和观察要点，科学喂养，促进新生儿胎便早排，减少肠肝循环，有利于降低血胆红素含量，一旦出现病理性黄疸，亦能较好配合医生治疗，避免延误病情，保障婴儿的健康成长。本研究显示，产前健康教育有效地降低新生儿病理性黄疸的发生率，在今后的工作中值得进一步推广 。

参考文献

[1] 吴世芬，韩玲.250例孕妇孕期保健知识的调查分析[J].南方护理学报，2001，8（4）：22-24

[2] 董霞，王叶颖，王恩霞.产前健康教育对孕产妇影响的效果观察[j].中国现代药物应用，2010，4（2）242-243