减负措施十篇

减负措施篇1

以县局关于减轻小学生课业负担的工作要点为依据，进一步加强教育教学各项管理，全面推进教改，努力在发展学生个性，培养学生创新精神、实践能力方面出成效，全面提高学生素质。

二、具体措施：

（一）进一步加强学习，提高认识，实现四个转变。

“减负”关键在于转变教育观念。转变教育只为升学服务的目标观，树立教育为提高民族素质，为社会主义现代化服务的目标观；转变以考试分数为唯一标准评价学生的质量观，树立学生综合素质提高，个性特长充分发展的教育质量观；转变只重视知识教育，忽视思想品德教育和纪律法制教育，树立德、智、体、美全面发展的教育观；转变只重知识灌输，轻能力培养的教育观，树立面向全体学生，因材施教，知识学习与智能发展相统一的教学观。减负”应在确保教学质量的前提下进行，即“减负”不减质量。如何正确处理好两者关系，是我们全体教育工作者面临的一个亟待解决的新问题。“减负”是一项涉及全社会的系统工程，社会各界应该统一认识，协力合作，共同来完成。

（二）自觉从三方面“负重”，努力使学生“减负”。

欲得学生“减负”，教师须得自觉“负重”。一是思想上“负重”，从实施素质教育精神的大局出发，将切实减轻学生过重负担作为已任，勇挑重担，不负重托；二是在业务提高上“负重”，自我“加压”，更新观念，解放思想，不断提高自身的从教素质和能力；三是在教学实践上“负重”，一丝不苟，扎扎实实地做好备、教、改、辅等各项工作，以高效、创新的劳动切实为学生松绑，提高教学效益。

1、教师认真编写课时计划，内容包括教学目的要求，教学重点、难点，教具准备，教学过程，作业训练，板书设计等。教学目的要求要具体明确，重点难点要认真研究处理，做到分散难点，减少坡度。对重、难点及最基础的内容，要舍得花工夫去钻研，夯实学生基础。

2、全面了解学生知识、技能、智力状况，根据学科、教材内容特点，优选教学方法，正确运用教学原理，发挥教师的主导作用和学生的主体作用，充分调动学生的学习积极性和主动性。

3、切实把素质教育落实到课堂教学中，课堂教学要落实三要素，即：面向全体、全面提高、主动发展。改进教学方法，采用启发式教学，不满堂罐，课堂上尽量让学生做到“三动”，即动脑想，动口说，动手写，保证在课堂上留5-8分钟的作业时间。重视培养学生的创新精神和动手能力，在合格的基础上培养优秀，在全面发展的前提下发展个性。

4、严格按课程表上课，不挪上它课，不私自调课，技能科学课一律按要求上足课时，课堂不得挤占他用。

（三）加强德育管理，提高育德效益。

在加强对学生文化知识教育的同时，高度重视和进一步加强对学生的思想政治教育、品德教育、纪律教育、法制教育。要认真研究新时期青少年思想品德状况，有针对性地进行爱国主义、集体主义、社会主义教育，帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观。加强德育在学科教学环节中的德育渗透。开展好心理健康教育，帮助和指导学生养成良好的道德品质和行为习惯。多引导和组织学生参加丰富多彩的课外活动，及社会实践活动，在活动中培养学生良好的日常行为规范习惯，锻炼学生能够关心集体、互相帮助、遵守纪律，热爱学习，兴趣广泛，使素质教育落到实处。

（四）加强“减负”工作的监督和指导。

按课程计划及学校实际，合理安排学科、活动课程，科学设置课表，严格控制学生的在校时间，按规定征订有关教辅用书。教导处将在原有基础上增加随堂听课次数，及时了解掌握教师“减负”工作情况，及时发现先进，树立典型，纠正问题。

1、成立学校“减负”工作领导小组，召开会议，实行“减负”工作领导责任制，由校长任第一责任人，严格要求、严格管理。

2、召开学校全体教师会议，积极组织教师学习、贯彻各级领导部门关于“减负”工作的文件、规定等，宣布我校的具体实施措施和奖惩制度。

3、学校对“减负”工作定期检查，并将结果存入资料档案，及时总结反馈。

4、成立学校管理工作家长委员会，每学期一次召开全校学生家长会，听取家长对“减负”工作的建议和要求，沟通家长的心里，做好家长的宣传工作。

5、法定开设的所有课程，每门只准使用一本经审查通过的教辅用书。严格控制学生的用书、练习资料，不得擅自增订和购置课外书本和练习提纲。

6、严禁节假日上课，或搞收费上课和有偿补课。任何老师不得占用节假日、双休日和寒、暑假组织学生上课，不得要求学生参加任何形式的补习班、辅导班，加重学生负担。

7、严格执行清校制度，学生在校时间为每天6小时，任何人不得以任何理由随意延长在校时间。

8、课内的作业要在课堂上完成；课外的作业份量要适中，注意突出训练重点。一、二年级不留书面家庭作业，三、四年级书面作业控制在半小时以内，五、六年级控制在一小时以内，学校和班主任应负责控制和调节学生每日的课外作业总量。严禁用增加作业量的方式惩罚学生。

减负措施篇2

一、在课堂上减轻学生的负担

1.拉近师生关系，作学生欢迎的教师

尊重是建立在相互的基础上的，喜欢也一样，如果一个教师不喜欢自己的学生，又何来学生喜欢教师呢？如果学生不喜欢该教师，又何来喜欢这门课呢？如果学生不喜欢这门课，又如何能让他们学好呢？每班每周只有三节英语课，英语教师的威信远不及语数教师，同时，考试和课后作业的压力也使得英语课无法与其他技能课一样轻松、有趣。英语教师这样尴尬的地位，想要被学生喜欢，就得下点功夫。

英语是从三年级开始的，三年级的学生处在小学阶段的“似懂非懂”期，他们比一、二年级的学生有想法，但课堂上的自控能力却不及高段的学生。对于这个阶段的学生，除了用生动、活泼、有趣的课堂教学来吸引他们外，在课间、午休的时候，教师要经常到他们的教室转转，一来用他们所学的简单的语言和他们交谈，二来与学生一起玩玩他们的游戏，及时了解学生的情况，以便于拉近和学生的距离，同时也助他们巩固所学。而对于高段的学生，教师要经常以语言激励他们，表扬他们，让学生对学习英语更感兴趣。

2.35 分钟的课堂

课堂是教学的主阵地，也是师生之间相互交流的最好平台，因此，很多教师用尽课堂的每一分钟，甚至还会占用一下课间的短短几分钟。笔者恰恰相反，宝贵的课间10 分钟从不占用，并且只需要35 分钟的课堂。平时教学，多余的5 分钟会给学生讲讲笑话，或者是英语国家的文化习俗，或者让学生完成需要在课余时间完成的口头作业。复习阶段，在很多教师争分夺秒的时候，英语课上的前5 分钟是让学生欣赏英语歌曲、笑话，从而使学生在轻松的氛围中开始学习，在接下来的35 钟里学生可以更集中精神、更高效率地听课。虽然，课堂比少了5 分钟，但并没有影响学生的听课效率，反而远比抢时间、打疲劳战的课堂精彩得多。一些有趣的笑话除了能更好地吸引学生的注意力外，还使他们认识了很多课外词组。35 分钟的有效课堂是减负增效的关键。抓住学生求新心理，不断在学生面前展现那个灿烂的知识新天地，想方设法使每一堂课都有新意。

3.培养学生良好的学习习惯

良好的学习习惯是成功学习的关键，英语起始阶段学习的一个关键习惯就是“指读”。起始阶段的内容很少，许多学生录音听得多，课文背得滚瓜烂熟，可是认读的能力却很差。针对这一现象，笔者从一开始就要求学生“指读课文”，课堂上如此，回家也如此。一个学期坚持下来，本届三年级学生的认读水平明显高于以往所任教的学生。好习惯的养成不容易，需要教师的长期坚持，但是好习惯养成后却受用颇多。

二、在课外作业中减轻学生学习负担

实施减负的重点在于课外作业。笔者认为应该在改革课外作业上下功夫。

1.调整抄写与听写习惯

作业是学生巩固所学，教师检验学生掌握学习情况的重要途径。抄英语单词是许多教师一直惯用的方法，目的就是为了让学生记住单词。可事实是一些学生抄完后还是不记得，而有一些学生，早已熟记单词，不抄也会。因此，抄单词尤其在小学高段无非是件“学生烦，教师累”的活。

笔者对此作了适当的改进：先听写后抄写，并且每次听写单词前，都会根据要听写的单词的难易程度，学生的知识水平定一个目标。例如听写要达到30 人（45 人左右的班额）全对算过关，达不到要求全班一起抄单词；达到要求，有错的订正两遍。在程度较好的班级中，实行了这样的改变后，每次听写，全对的学生基本达到30 人，少则也有一半多，一个字没写的没有了，有错也是少数，比先抄后听写的效果好了许多。这一减负措施也得到了其他英语教师的认同。

2.改变学困生作业形式

减负措施篇3

关键词：农民减负工作;重点监控;措施;河南周口

周口市有人口 万人,其中农民多万人,是名副其实的农业大市、工业小市、财政穷市,更是农民负担问题的多发区。取消农业税后,随着国家支农惠农政策力度的逐步加大,周口市农民负担重的状况明显减轻。但由于减负工作基础不够牢固,一些地方和部门向农民乱收费、乱罚款的现象时有发生,在群众中造成了很坏的影响,而且对周边地方产生一定的蔓延和传染作用。年以来,为突出治理农民负担问题的易发单位和重点领域,周口市出台实施了对农民负担问题较多的乡镇和部门采取重点监控的措施。截至目前,全市共监控个单位,其中包括个乡镇,个涉农收费部门。通过重点监控,促使一些农民负担问题较多的单位和部门增强了减负意识,建立和完善了各项减负制度,确保了各项减负惠农政策的落实,促进了全市农民负担监督管理工作的开展。现将具体减负监控措施作一探讨。

制定重点监控办法,确保重点监控制度落实

加强对农民负担重点单位、重点问题的治理,形成减轻农民负担局部高压,提高减负工作的整体水平。年,周口市按照省纠风领导小组的要求,在省农监办的具体指导下,研究制定了《周口市农民负担重点监控实施办法》,对农民负担问题突出的单位实施重点监控、重点管理,为期年。为保证农民负担重点监控制度的落实,市农监办坚持每季度对重点监控单位进行次督促检查,听取单位一把手整改工作情况汇报,提出整改要求,并将整改情况通知组织、人事等部门。在评先、评奖和单位党政主要领导晋升提拔时,及时提请组织、人事部门,取消被监控单位参与评先、评奖和主要领导提拔的资格。

认真排查,慎重确定重点监控对象

一是注意抓典型。准确地选定重点监控对象能收到监控一个点、警示一大片的效果。根据明查暗访、信访受理、专项审计和年度考核等情况,将问题多、群众意见大、减负工作不力的单位或部门纳入监控范围。二是坚持原则,客观公正。被列入重点监控范围,意味着减负工作被否定,对单位和领导都有很大的负面影响,问题单位领导都竭力躲避“入围”。因此,在每年确定重点监控单位的时候,都坚持原则,客观公正,坚决把在农民负担年度考核中不合格且问题突出的;农民负担问题多、信访量大、群众反映强烈但整改不力,造成农民重复上访、集体上访的;在农民负担执法检查、暗访或专项审计中发现加重农民负担的违规违纪行为比较典型的;因农民负担原因引发农民越级集体上访的等其他严重违反农民负担政策规定的乡镇和县直单位纳入重点监控范围。

跟踪督查,狠抓问题整改

.搞好宣传教育

为帮助被重点监控单位熟悉和执行减负惠农政策、做好整改工作。采取多种方式做好对重点监控单位的宣传教育工作,提高重点监控单位主要领导对减负工作的认识和政策水平。一是通过召开座谈汇报会宣传教育。每次到重点监控单位督查时,都组织召开有该单位主要领导参加的座谈汇报会,在提出整改要求的同时,着重向其宣传中央、省、市的一系列减负政策和规定。二是经常邮寄有关文件和宣传资料。针对被监控单位的不同问题,有选择地邮寄不同的文件和材料,使被监控单位准确地了解涉农收费、处罚的有关法律法规。三是举办减负政策培训班,对重点监控单位进行减轻农民负担政策、规定等内容的系统教育。自实施重点监控以来,市农监办累计向重点监控单位印发简报 多份、相关文件多份,市县级举办重点监控单位及乡镇所管辖行政村干部培训班期,培训局委及乡村基层干部 多人次。通过对重点监控单位减负政策的教育和培训,提高了他们的政策水平,增强了其做好减负工作的自觉性。

.认真监督问题整改

为督促重点监控单位切实整改存在的问题,几年来,通过明查暗访、电话回访、实地回访等多种方式,及时掌握被监控单位问题整改情况,对重复再犯的问题抓住不放,直到彻底整改。

.狠抓源头治理

一些被监控单位之所以模糊减负政策规定,甚至有恃无恐地向农民乱收费或超标准收费,其根源在于一些单位或部门的错误信息误导。年以来,通过经常性检查和对重点监控单位乱收费问题的追根问底,先后纠正了二胎证办理、农村居民户口薄办理等方面的违规收费行为。

做好回访,巩固重点监控成果

为防止出现松懈思想和解除监控后问题反复,收到“监控一年,持续平安”的效果,对整改到位摘掉重点监控帽子的乡镇和单位,仍坚持“常敲钟,常念经”,通过定期不定期明查暗访和电话回访,及时掌握

  

其减负政策落实情况,使这些单位常绷减负弦。一是每年次在全市组织农民负担大检查,凡是被重点监控过的单位必查;二是在被监控过的乡镇多聘农民负担监督员,并经常与他们联系,随时掌握这些地方的农民负担动态,使这些单位经常受到警示和压力,使减负工作做到常抓不懈。不少被重点监控单位在摘帽后减轻农民负担工作还走到了全市的前列。

结语

减负措施篇4

xx县把疫情防控工作作为当前头等大事，抓落实、求实效，坚决杜绝表态多、调门高、行动少、落实差的形式主义和官僚主义，为基层“减负”、为战疫“注力”，坚决打赢新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控阻击战。

一是“四不+两直”，让作风新起来。全县各级领导干部到基层一线督导和推动疫情防控工作时，采取不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待和直奔基层、直插现场的“四不两直”方式进行，紧盯x个临时防疫检查站、x个封控点、x个集中隔离点等重点区域，重点围绕推动责任单位工作落实、督促履职到位，现场研究解决当前工作中存在的困难和问题，最大限度压缩请示汇报、会议研究、传达落实等中间环节，用严实的作风推动全县疫情防控工作落地落实。

二是“归口+下沉”，让效率高起来。坚持能不发的文件不发，能合并发的文件的合并发，能网上公开的文件全部公开。全县各类疫情防控工作数据报送统一由xx县应对疫情工作领导小组综合协调组归口管理，除综合协调组外，各部门严禁随意要求基层填表报数，如确因工作需要，只能与综合协调组对接提取数据。对于综合协调组不掌握的数据，部门主动下沉基层收集提取，坚决杜绝基层材料多头报、重复报，切实减少基层负担。

三是“统筹+实效”，让重心聚起来。县委、县政府坚持“非必要、不举办”，除与疫情相关、必须召开的会议外，最大限度减少全县性会议，腾出更多的时间和精力让各级干部抓好疫情防控任务落实。各乡镇（街道）、部门（单位）积极融入联系小区、村（社区）开展疫情防控工作，严格落实网格化精准监管，利用学习强国、微信等平台组成疫情防控工作群，以文字、图片、视频会议等形式，第一时间传达学习中央、区市最新部署要求，及时沟通疫情防控工作中遇到的问题，让基层一线第一时间对标抓推进、抓落实。

四是“精准+问题”，让监督实起来。xx县应对疫情工作领导小组监督检查组每天派出3个实地督导组、5个派驻纪检监察督导组、1个夜间督导组和2个“回头看”督导组不定时对交通防疫检查卡点、封控点、集中隔离点、乡镇（街道）、各村（社区）防疫检查点等场所开展精准监督，重点督查了各乡镇（街道）“四包一”制度落实情况、居民居家隔离制度执行情况、卡点人员值班值守等情况，通过现场查看、询问相关人员等方式代替传统的查阅档案、听取汇报等“简单式”检查，在发现问题、解决问题的同时为基层减负，全力以赴答好疫情防控的考卷。截至目前，对39个部门的70个重点问题落实情况进行了督查“回头看”，对存在的18个问题进行了现场反馈整改。

减负措施篇5

【关键词】胃肠减压；护理体会

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2010）11-0102-01

持续胃肠减压是临床护理中常见的基础护理操作技术之一，持续胃肠减压可以减轻腹胀，引出胃肠道的液体及积气；减少术中呕吐引起窒息；防止胃肠道扩张，减轻吻合口张力；防止发生吻合口漏；改善胃肠道血液循环，促进胃肠道功能的恢复。对我科200例胃肠减压患者护理措施总结如下:

1临床资料

一般资料:2009年4月至2010年7月共有200例患者置胃肠减压，男150例，女50例，年龄30～80岁，留置时间3-10天。

2护理措施

2．1胃肠减压前护理措施

2.1.1心理护理"由于疾病已经造成患者身心痛苦，胃肠减压属患者较难耐受的治疗措施，向患者宣教所患疾病相关知识，留置胃管胃肠减压的目的、重要性，需要留置胃管胃肠减压的大致时间，告诉患者插管胃肠减压的基本步骤，取得患者主动积极的配合[1]。告知患者如何配合及配合的重要性，避免出现自行拔除胃管现象。

2.2.2准备物品:胃管的选择：选用质量轻、弹性好、无异味、与组织相容性大硅胶胃管对患者刺激性小；管腔透明，便于观察管内情况，留置时间长，选择适当的型号，负压引流器：多采用一次性，使用前检测一次性负压引流器有无破损、漏气，压缩弹簧了解形成负压的大小，连接胃管的接头是否配套、严密。

2．2插管护理措施:插管前先深呼吸几次，练习几次吞咽动作。必须用注射器打气检查胃管是否通畅，胃管减少对食管、胃黏膜的刺激。插管时动作要轻柔，配合患者的吞咽。通过咽腔时快速插入，并嘱患者深吸气及吞咽动作以迅速通过咽腔，确定留置胃管成功的标准，将胃管连接注射器抽吸,有胃液抽出;或用注射器向胃管注入空气,能在胃部听到气过水声;或将胃管末端置入水中无气体逸出,说明留置胃管成功。

2．3胃肠减压护理措施:胃管留置成功后，压缩一次性负压引流器，连接胃管的接头。胃肠减压开始，具体护理措施和相应对策：

2.3.1一般护理:做好口腔护理，每天测量外漏胃管长度并记录。观察患者鼻腔情况，生理盐水棉棒清理鼻腔，由于胃管在鼻咽腔刺激，局部刺激作用强经常协助患者咳痰，做深呼吸。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少呼吸道感染。适量饮水，能防止口咽感染，促进胃肠功能恢复，提高胃肠减压效果[1]。

2.3.2固定胃管和负压引流器：妥善固定胃管外，还应每日更换胶布重新固定，固定时鼻翼上的油脂应擦洗干净，以免胶布潮湿，胶布黏贴不牢固。活动时负压引流器应妥善固定在前胸。负压引流器储存引流物不宜太多以免坠拉胃管形成胃管脱出。

2.3.3保持管腔通畅:加强巡视，保持胃肠减压通畅，防止打折、受压、扭曲。食道、胃、肠道术后应先回抽，再缓力注入。如冲洗时阻力较大时应考虑有无胃管在胃内打折，可后退胃管再冲洗。

2.3.4观察引流物:观察引流物的颜色、性质和量，并纪录24 h引流总量。如持续引流出血性液体，提示有胃肠道出血，要及时告知医生处理，并观察患者血压、脉搏及全身情况，防止休克发生。观察胃液引流量，判断引流量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液顺序及输液速度，若出现电解质紊乱迹象，应与医生联系并及时纠正。

2.3.5负压调控:维持有效负压，负压吸引力不宜过大，避免因吸力过大使胃黏膜吸附于胃管头端的小孔内至引流不畅，负压过低不能将胃内容物吸出起不到有效的胃肠减压。现在多采用一次性负压引流器，无负压指示标志凭压缩弹簧形成的负压，一般负压不会太大，如引流物过多应及时倒掉以免使负压太低。

2．4拔管护理:术后48～72 h肠蠕动逐渐恢复、有排气、无腹胀、肠鸣音恢复后，根据医嘱可拔除胃管。嘱患者屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出拔管时遇到阻力不可强行拔管，要先查找原因，防止损伤食管黏膜。

胃肠减压是临床护理中常见的基础护理操作技术之一，做为一名外科护士应对这项操作非常熟练，护理中重视心理护理，熟练插管技术操作，细致执行胃肠减压期间的护理措施，会减轻患者的痛苦，促进疾病的痊愈。

参考文献

[1]杨爱玲.留置胃管的心理护理[J].现代实用医学，2001，13（3）：120

减负措施篇6

1.1编制目的

为进一步完善柳林县重污染天气应急响应机制，缓解重污染天气发生频率和污染程度，切实减轻重污染天气对居民健康的影响，保障人民正常生活，维护社会和谐稳定，结合柳林县实际情况，制定本预案。

1.2编制依据

《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国大气污染防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《山西省突发事件应对条例》《国务院关于印发打赢蓝天保卫战三年行动计划的通知》《汾渭平原2019-2020年秋冬季大气污染综合治理攻坚行动方案》《关于加强重污染天气应对夯实应急减排措施的指导意见》《山西省大气污染防治条例》《山西省打赢蓝天保卫战三年行动计划》《山西省打赢蓝天保卫战2019年行动计划》《山西省重污染天气应急预案》《山西省突发事件应急预案管理办法》《吕梁市打赢蓝天保卫战2019年行动计划》《吕梁市突发公共事件总体应急预案》《吕梁市突发环境事件应急预案》《吕梁市重污染天气应急预案（修订版）》。

1.3适用范围

本预案适用于柳林县行政区域内重污染天气应对工作。沙尘暴天气应对工作不适用本预案。

1.4预案体系

《柳林县重污染天气应急预案》是县政府专项应急预案。各乡（镇）人民政府重污染天气应急预案、县直有关部门重污染天气专项预案和企业“一厂一策”实施方案，与《柳林县重污染天气应急预案》相衔接，共同构成柳林县重污染天气应急预案体系。

1.5工作原则

坚持以人为本，预防为主；

属地管理，部门联动；

科学预警，及时响应；

信息公开，全民参与的原则。

2组织机构与职责

2.1领导机构和职责

县人民政府成立重污染天气应急指挥部（以下简称指挥部），负责指挥、组织、协调全县重污染天气应对工作；

研究确定重大决策和指导意见；

向上级有关部门报告重污染天气应对情况；

批准有关信息等。总指挥由县长担任，副总指挥由分管副县长担任，各乡（镇）人民政府和县直有关部门为指挥部成员单位。

2.2办事机构和职责

指挥部下设办公室，办公室设在吕梁市生态环境局柳林分局，主任由吕梁市生态环境局柳林分局局长兼任。负责贯彻指挥部的决策和部署；

组织重污染天气研判、会商以及相关信息的报送；

指导全县重污染天气应急准备和应急演练；

组织有关单位督导应急响应措施落实；

指导和帮助企业编制“一厂一策”实施方案；

组织对重污染天气应对工作进行分析、总结；

组建重污染天气专家组、监测预报组、督导检查组、宣传报道组；

承担指挥部交办的其他工作。

专家组。由环保、气象领域相关专家组成，参与重污染天气会商、预报、预警、响应及总结评估，针对重污染天气应对涉及的问题提出对策和建议，为重污染天气应对提供技术指导。

监测预报组。由吕梁市生态环境局柳林分局和县气象局有关技术人员组成，主要负责实施重污染天气监测预警，进行环境空气质量和气象条件的观测及预报，向指挥部提供监测、预报数据信息，为预警、响应提供决策依据。

督导检查组。由县政府办公室牵头，组织县委组织部、县纪委监委、县应急管理局、吕梁市生态环境局柳林分局、县交警大队、县教育局、县城市综合执法大队等部门组成督导检查组，负责对各有关单位重污染天气应急准备、监测、预警、响应等职责落实情况进行监督、巡查、考核，及时反馈有关情况并对履职不到位的人员、单位提出问责处理意见。

宣传报道组。由县委宣传部牵头，组织县应急管理局、吕梁市生态环境局柳林分局、县气象局、县城市综合执法大队、县交警大队、县交通局、县卫健局、地电柳林分公司、各电信运营企业及其他新闻单位组成宣传报道组，根据指挥部的信息，组织开展新闻报道，进行公众宣传，正面舆论引导。

2.3指挥部成员单位职责

指挥部各成员单位按照职责分工制定本部门重污染天气专项实施方案，并报指挥部办公室备案。在启动预警响应期间，有效组织落实各项应急措施并对执行情况开展监督检查，按要求做好应急响应各环节工作记录和台账，每日12时前向指挥部办公室报送进展信息。预警解除2个工作日内将应急响应措施落实情况以书面形式报指挥部办公室。

各乡（镇）人民政府：负责编制本辖区重污染天气应急预案;县级预警信息通知后，按照应急响应要求落实各项措施，动员辖区内居民做好重污染天气应对的各项防范措施;负责本辖区秸秆禁烧工作。

县委组织部：负责重污染天气应急期间的干部考核，配合县政府办公室监督检查各相关部门的应急准备和应对工作。

县委宣传部：发挥媒体作用，加强对预案的宣传，加大对公众健康防护、建议性和强制性污染减排等措施的宣传力度；

督导宣传部门（广播电视台、网络中心等）做好各类信息的及时、准确；

引导公众建立合理的心理预期，增强公众的防范意识和相关心理准备，提高公众的防范能力。

县政府办：负责重污染天气预警及解除信息的;负责组成督导检查组，对各成员单位重污染天气应急准备、应急响应措施落实情况进行督导检查。

县纪委监委：为全县重污染天气应急工作提供纪律保障，对各部门贯彻落实重污染天气应急措施不力、消极懈怠的单位和个人，严肃追究责任。

县应急管理局：负责重污染天气预警期间的安全工作;负责应急响应所需应急物资的紧急调度;牵头重污染期间的安全隐患排查工作，配合县政府办公室做好督导检查工作。

吕梁市生态环境局柳林分局：建立并完善环境空气质量监测、预报、预警系统，联合县气象局开展重污染天气会商，提出预警建议；

负责预案的修订及应急减排清单的更新；

配合县工信局督促相关企业落实限产、停产措施；

参与应急期间的督导检查工作。

县气象局：制定特定气象条件下的气象干预措施、方案；

完善城市气象监测网络建设，加强气象预报能力建设，提高预报准确度；

联合吕梁市生态环境局柳林分局共同开展重污染天气会商、研判、预警，提出预警建议。

县住建局：负责督促城区已办理国有土地使用证和建筑工程规划许可证的建筑施工现场重污染天气下落实应急响应措施；

建立建筑施工现场扬尘污染源动态数据库；

落实重污染天气建筑施工工地、道路扬尘及以柴油为燃料的非道路工程机械污染等的应急响应措施。

县城市综合执法大队：负责建成区范围内露天烧烤的禁止工作。

县交警大队：负责重污染天气预警期间上路车辆管控措施的落实；

负责对重污染天气预警期间违反规定上路行驶的车辆依法查处；

为修订应急减排清单提供车辆保有数量等相关信息。

县交通局：制定重污染天气期间增加公共交通运力的具体措施和方案；

负责重污染天气预警期间的道路施工工地扬尘管控工作；

督促指导工业企业落实秋冬季错峰运输。

县发改局：综合协调清洁生产有关工作，将重污染天气应急体系建设纳入全县经济社会发展计划。

县工信局：督促指导工业企业落实秋冬季错峰生产，按照不同预警级别落实限产、停产措施；

在重污染天气期间，配合生态环境等部门对加油站、储油库的油气回收治理设施正常使用情况进行督导检查。

县能源局：负责督促全县煤炭及洗（选）行业有效落实应急响应措施；

加强煤炭质量的源头监督管理，建立重污染天气期间的优质应急煤供应体系；

负责发电节能减排调度工作和散煤清洁能源替代工作。

县教科局：落实重污染天气期间减少或停止户外活动、停课等措施；

组织开展针对学生的重污染天气预防与改善个人环境行为的环保知识普及教育工作。

县卫健体局：负责在重污染天气期间，开展重污染天气造成的急性疾病预防知识宣传；

组织医疗机构做好心血管、呼吸系统等疾病的诊疗保障和救治工作。

县财政局：统筹安排全县重污染天气应对、各相关部门应急能力建设、专家咨询、应急演练、应急物资储备等相关工作所需经费，为应急响应工作提供必要的资金保障。

县农业农村局：加强秸秆综合利用，及时为各乡（镇）提供技术指导和支持。

县水利局：负责水利工程施工场地应急响应措施的落实；

负责河道、湖泊、岸滩露天焚烧的禁止工作。

县自然资源局：负责督导露天矿山应急响应措施的落实。

县市场监督管理局：负责对清洁煤和油品质量进行监督抽检。

地电柳林分公司：负责对限产、停产企业实施供电管控；

负责对长期停产、取缔企业采取断电措施。

各电信运营企业：配合县委宣传部做好应急响应期间健康防护、倡议性污染减排措施等信息的工作。

3预警

3.1预警分级

重污染天气预警分级标准采用aqi日均值为指标，aqi日均值按24小时（可以跨自然日）滑动平均值计算，以aqi>200持续天数作为各级别预警启动的基本条件；

将so21小时均值浓度作为各级别预警启动的补充条件。按照重污染天气发展趋势和严重性，将预警分为三个等级，由低到高依次为黄色、橙色、红色。各级别分级标准为：

黄色预警：预测aqi日均值＞200将持续2天（48小时）及以上，且短时出现重度污染、未达到高级别预警条件；

或监测so2浓度（1小时均值）>500微克/立方米。

橙色预警：预测aqi日均值＞200将持续3天（72小时）及以上，且未达到高级预警条件；

或监测so2浓度（1小时均值）>650微克/立方米。

红色预警：预测aqi日均值＞200将持续4天（96小时）及以上，且预测aqi日均值＞300将持续2天（48小时）及以上；

或预测aqi日均值达到500；

或监测so2浓度（1小时均值）>800微克/立方米。

健康防护提示性信息：预测aqi日均值＞200持续1天时，随空气质量预报信息。

3.2监测与会商

3.2.1监测和预报

由吕梁市生态环境局柳林分局会同县气象局联合建立县重污染天气监测预报平台。监测预报组做好环境空气质量监测和气象观测，据气象条件变化趋势，结合实时环境空气质量及本地大气污染物排放情况，对未来3天环境空气质量进行预报，对未来7天环境空气质量变化趋势进行预测。

3.2.2会商

建立日常会商制度，利用视频会商，联合省、市气象专家指导提高本地小气候精细化空气扩散条件预报准确度。县气象局预报未来1天可能出现不利气象条件时，应及时向指挥部办公室报告，由指挥部办公室发起会商。采暖季每日会商1次（上午10点），当会商认为达到重污染天气预警条件时，监测预报组形成《重污染天气预报会商意见》（附件1），于12点前提交指挥部办公室。重污染天气应急响应期间，每日至少会商2次，专家组参与会商。未预警信息，重污染天气已经出现时，根据需要进行实时会商。

3.3预警启动、打断与解除

3.3.1预警启动和程序

原则上应提前24小时以上预警信息，当预测应启动红色预警时提前48小时。

监测预报组形成《重污染天气预报会商意见》，于1小时内提交指挥部办公室，形成《重污染天气预警信息（解除）审批表》（附件2），预警时，原则上《重污染天气预警信息（解除）审批表》报指挥部，黄色和橙色预警由副总指挥签发，红色预警由总指挥签发。

预警信息对象为需要采取响应措施的成员单位。预警信息包括重污染天气出现的时间、范围、污染程度、主要污染物、预警级别及气象条件情况等。

3.3.2打断判定及预警级别调整

当预测发生前后两次重污染过程，但间隔时间未达到解除预警条件时，应按一次重污染过程计算，从严启动预警。

预警信息后，由于气象条件变化，监测预报组会商认为达到其他级别的预警条件，预警需要升级或降级的，按照预警程序调整预警级别。当空气质量监测aqi已经达到重度污染及以上级别且预测未来24小时不会有明显改善时，要根据实际情况尽早启动或升级预警级别。当预测或监测空气质量改善到相应预警级别启动标准以下，且预测将持续36小时以上时，可以降低预警级别。当全县空气质量指数在不同预警级别条件内频繁波动时，可按高级别预警执行。

3.3.3预警解除

当预测或监测空气质量改善到轻度污染及以下级别，且预测将持续36小时以上时，监测预报组形成《重污染天气预报会商意见》，提出预警解除时间，于1小时内提交指挥部办公室，形成《重污染天气预警信息（解除）审批表》上报指挥部办公室主任批准，按照程序解除。

4应急响应

4.1应急响应分级及内容

对应预警等级，实行三级响应。

当黄色预警时，启动三级响应。

当橙色预警时，启动二级响应。

当红色预警时，启动一级响应。

当紧急橙色或黄色预警信息时，指挥部可根据专家组会商意见，要求重点区域、重点行业企业实行更为严格的响应措施，以达到应急调控目标。

4.2应急响应措施

重污染天气应急响应措施是在落实大气污染治理日常措施的基础上，进一步强化减排力度，实现二氧化硫（so2）、氮氧化物（nox）、颗粒物和挥发性有机物（vocs）等大气主要污染物的大幅和快速削减，确保实现全社会so2、nox、颗粒物在黄色、橙色和红色预警级别的减排比例分别达到20%、30%和40%以上，vocs减排比例分别达到10%、20%和30%以上，so2和nox的减排比例可适当调整，但二者比例之和不应低于上述总体要求。

对涉及民生和安全生产等原因不能停产、限产或生产工序不可中断的企业，通过提高治污效率、限制生产负荷等方式减少污染物排放总量。

4.2.1健康防护提示性信息

（1）公众防护措施

①报社、广播电台、电视台、各通信公司向公众预警信息、健康提示信息和倡议性减排措施。

②儿童、老年人和呼吸道、心脑血管病及其他慢性疾病患者尽量留在室内，避免户外活动，尽量减少开窗通风时间。

③室外工作、执勤、作业、活动等人员可以采取佩戴口罩、缩短户外工作时间等必要的防护措施。

④已安装空气净化装置的幼儿园、中小学和企事业单位等，及时开启空气净化装置。

（2）倡议性污染减排措施

①政府机构、公共事业单位、商场等公共场所空调温度设定夏季不低于26℃，冬季不高于18℃。

②倡导公众绿色出行，尽量乘坐公共交通工具或电动汽车等方式出行；

驻车及时熄火，减少车辆原地怠速运行时间。

③生产过程中排放大气污染物的企事业单位，自觉调整生产周期，减少秋冬季重污染天气多发时段的污染物排放。企事业单位、工业企业用煤主动替换为优质燃料煤。

④so2超标严重且未实施清洁取暖改造的区域加强对居民的宣传力度，鼓励居民使用型煤等清洁燃料、环保型炉具，或采用电能进行短期替代。

4.2.2三级应急响应措施

在落实健康防护提示性信息的基础上，增加如下措施：

（1）公众防护措施

①组织中小学、幼儿园停止室外课程及活动。

②停止举办大型群众性户外活动。

③医疗卫生机构加强对呼吸类疾病患者的就医指导和诊疗保障。

（2）倡议性污染减排措施

①单位和公众尽量减少含vocs的涂料、油漆、溶剂等原材料及产品的使用。

②倡导排污单位加强管理，尽量降低生产负荷，在达标排放的基础上提高治污设施处理效率、缩短生产时间，可安排设备大修、炉窑冷修等工作。

（3）强制性污染减排措施

①工业企业减排措施

工业企业按照“工业源应急减排清单”采取限停产、运输管控等减排措施。其中，重点行业管控措施如下：

当研判预测未来较长时间段内，有可能连续多次出现重污染天气过程，将频繁启动橙色及以上预警时，可提前指导行政区域内焦化、氧化铝、玻璃等生产工序不可中断或短时间内难以完全停产的行业，预先调整生产计划，确保在预警期间能够有效落实应急减排措施。

焦化行业：延长结焦时间至48小时；

热回收焦企业在现有基础上延长结焦时间24小时；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

氧化铝：熟料烧成和焙烧工序停50%，以生产线计。

水泥：水泥制品、粉磨站停产；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

砖瓦窑：非隧道窑企业停产，禁止运输。

玻璃：按前一年中，日生产最低负荷运行，自启动预警日当天起计；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

石灰窑：停产；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

工业涂装：使用溶剂型涂料的企业调漆、供漆、涂装、干燥/烘干等涉vocs排放工序停产；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

工业锅炉：绩效等级与所属企业或服务企业绩效等级挂钩，按绩效评级水平较低级别计，按照所属企业采取相应减排措施。

火力发电和热力供应企业：执行二氧化硫20毫克/立方米或氮氧化物35毫克/立方米排放要求，无法达到的企业禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

煤炭井下开采及洗选、其他矿物井下开采：禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

有色金属露天开采：停止破碎、筛分、爆破等工段；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

非金属采矿与加工：停止破碎、筛分等工段；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

化工行业：停产30%，以生产线计（单条生产线以70%负荷运行）；

禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

酒类制造：禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

建筑材料制造：沥青建筑材料停产，禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输；

其他建筑材料禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

储煤场等堆场：禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

焦化行业协同供气企业：按要求实施以气定产。

对于生产工序不可中断，通过采取提高治污效率、限制生产负荷等措施减排的重点排污企业：需安装烟气排放自动监控设施（cems），并提供分布式控制系统（dcs）一年以上数据记录，自证达到减排比例要求。

②机动车控制措施

按照“移动源应急减排清单”执行。微、轻、中型载货汽车（汽油、燃气）和微、小、中型载客汽车（汽油、燃气）国1及以前非营运车辆全天禁止通行；

微、轻载货汽车（柴油）和小、中、大型载客汽车（柴油）国3及以下柴油车8:00-20:00禁止通行；

中型载货汽车（柴油）国3及以下柴油车全天禁止通行；

重型载货汽车禁止驶入限行区域，引导外地过境车辆避开限行区域行驶；

大型载客汽车（汽油）公交备用车辆全部上路，增加运营班次，延长运营时间，主干线路首班时间提前，晚班时间适当延后；

三轮车、低速汽车、摩托车全天禁止通行。施工工地和工业企业厂区内20:00-次日8:00停止使用国2及以下非道路移动机械（清洁能源和紧急检修作业机械除外）；

其他企业车辆按照“工业应急减排清单”执行。

③扬尘污染控制措施

矿山、石料厂、石材厂等应停止露天作业；

施工工地应停止土石方作业、建筑拆除、喷涂粉刷、护坡喷浆、混凝土搅拌等，建筑工地裸露地面实施全覆盖；

主干道和易产生扬尘路段应增加机扫和洒水频次；

未安装密闭装置易产生遗撒的煤炭、渣土、石料等运输车辆停止上路。

4.2.3二级应急响应措施

在执行三级应急响应措施的基础上，增加如下措施：

（1）公众防护措施

指导中小学、幼儿园采取弹性教学，停止室外课程及活动。

（2）倡议性污染减排措施

①倡导企事业单位根据实际情况采取调休、错峰上下班、远程办公等弹性工作制。加大公共交通运力，延长公交车运行时间。

②自觉停驶2007年12月31日前注册的燃油机动车。

（3）强制性减排措施

①工业企业减排措施

工业企业按照“工业源减排清单”采取限停产、运输管控等减排措施。

氧化铝：禁止使用国四及以下重型载货车辆（含燃气）进行物料运输。

水泥：水泥熟料生产线停产。

砖瓦窑：停产；

禁止运输。

工业涂装：使用粉末、水性、高固体分、紫外光固化等低vocs含量涂料的企业调漆、供漆、涂装、干燥/烘干等涉vocs排放工序停产50%（含）以上，以生产线计。

有色金属露天开采：停产。

非金属采矿与加工：停产。

建筑材料制造：停产。

机加工（金属结构加工）：停止露天大气污染物排放环节作业（喷漆、打磨、电焊等）。

汽修：调漆、供漆、涂装、干燥/烘干等涉vocs排放工序停产。

②机动车控制措施

施工工地和工业企业厂区内停止使用国2及以下非道路移动机械（清洁能源和紧急检修作业机械除外）；

矿山（含煤矿）、洗煤厂、物流（除民生保障类）等涉及大宗原料和产品运输（日常车辆进出量超过10辆次）的单位应停止使用国四及以下重型载货汽车（含燃气）进行运输（特种车辆、危化品车辆等除外）。其他企业车辆按照“工业应急减排清单”执行。

③扬尘污染控制措施

建筑施工在非冰冻期内增加洒水降尘频次；

企业堆场防尘措施到位，同时非冰冻期内洒水次数在原有基础上每天增加1次。

4.2.4一级应急响应措施

在执行二级应急响应措施的基础上，增加如下措施：

（1）公众防护措施

接到红色预警且aqi日均值达到500时，在县教育局指导下，有条件的学校可采取停课措施。对已经到校的学生，学校可安排学生自习；

对未到校的学生，学校可通过远程教育等方式，安排学生在家学习。

（2）倡议性污染减排措施

自觉停驶2008年12月31日前注册的燃油机动车。

（3）强制性减排措施

①工业企业减排措施

工业企业按照“工业源减排清单”采取限停产、运输管控等减排措施。其中，重点行业管控措施在二级预警措施基础上增加：

水泥行业：停产。

工业涂装：调漆、供漆、涂装、干燥/烘干等涉vocs排放工序停产。

煤炭井下开采及洗选、其他矿物井下开采：禁止运输。

有色金属露天开采：停产，禁止运输。

非金属采矿与加工：停产；

禁止运输。

储煤场：停止装卸等露天作业，禁止运输。

机加工（金属结构加工）：停产。

②机动车限行措施

微、轻、中型载货汽车（汽油、燃气）和微、小、中型载客汽车（汽油、燃气）实施区域限行；

微、轻、中载货汽车（柴油）和小、中、大型载客汽车（柴油）国3及以下柴油车全天禁止通行；

重型载货汽车禁止驶入限行区域，引导外地过境车辆避开限行区域行驶；

大型载客汽车（汽油）非公交车外全部停驶，公交备用车辆全部上路，机动车限号期间，实施公交优惠（免费）政策；

三轮车、低速汽车、摩托车全天禁止通行；

市域内工程机械停止使用（清洁能源和紧急检修作业机械除外）。

③扬尘污染控制措施

除塔吊及地下施工外，建筑施工工地整体停工。加大城市道路保洁力度，非冰冻期内主要交通干线加大机械化湿式清扫频次每日2次以上。

4.3信息报送

黄色及以上预警信息时，指挥部办公室在当日以书面形式将初报报至市重污染天气应急指挥部办公室，内容包括预警级别、时间、主要污染物等；

之后每日将续报上报，内容包括预警级别变化情况、采取的应急响应措施、取得的效果等。终报在预警解除后2个工作日内上报，内容包括应急响应终止情况、应急响应措施总结等，并填写《重污染天气应急响应统计表》（附件3）。

4.4总结评估

各乡（镇）政府、各有关部门和企业应做好重污染天气应急过程记录，建立档案制度。

指挥部办公室对每次重污染天气应对过程进行评估，内容包括：重污染天气发生及预警情况，各部门响应情况，应急响应措施落实情况，总结应对经验、教训，评估措施效果等。

指挥部办公室于每年5月前组织有关部门和专家开展前12个月的重污染天气应急工作评估，重点评估应急预案实施情况、应急措施环境效益和经济成本，以及预案内容的完整性、预警规定的详实性、响应措施的针对性和可操作性、专项实施方案完备性，评估结果应在5月底前报送市重污染天气应急指挥部办公室。

根据总结评估结果，应急预案、实施方案需进行重大调整的，应在当年10月底前完成修订和报备工作。

4.5督导检查

预警信息后，督导检查组及时以现场抽查和记录检查的方式，对部门专项方案和企业“一厂一策”实施方案以及各项应急响应措施落实情况进行监督检查，各乡（镇）人民政府、县直有关部门根据各自职责重点检查工业企业减排措施、道路保洁、建筑工地停工以及机动车限行等措施的落实情况。督导检查组及时将有关情况汇总报送指挥部办公室，检查结果向社会公布。

5应急保障

5.1组织保障

指挥部办公室统筹重污染天气的预报、会商、预警与应急响应等工作，组织安排专人负责重污染天气应急应对工作，建立健全重污染天气应急专家库，并做好业务培训。指挥部成员单位和企业分别成立应急响应工作组，安排专人负责重污染天气应急工作。

5.2经费保障

县财政局应加大重污染天气应对资金投入力度，为重污染天气监测、预警、应急响应与救援、监督检查，以及基础设施建设、运行和维护、应急技术支持和应急演练等各项工作提供资金保障。县直有关部门和企业提供必要的资金支持，保障各自重污染天气应急工作顺利开展。

5.3物资保障

吕梁市生态环境局柳林分局要制定应急期间应急仪器、车辆、人员等装备调配计划。县能源局和地电柳林分公司等相关部门应根应根据各自职能分工，做好煤炭、电力等能源的调配和管理工作。确保重污染天气应对工作顺利开展。

5.4预报预警能力保障

县人民政府应加强环境空气质量预报、预警能力建设，完善环境空气质量监测仪器设备、预报预警模型等软硬件配备，实现重污染天气应急数据库管理。

5.5通信与信息保障

各乡（镇）人民政府及有关部门应建立重污染天气应急值守制度，健全应急人员通信信息库，明确重污染天气应急负责人和联络员，并制定应急信息通信系统及维护方案，保持24小时通信畅通，确保应急信息和指令的及时有效传达。

5.6医疗卫生保障

县卫健体局应建立健全重污染天气所致疾病卫生应急专家库，同时做好患者诊治相关准备工作，确保应急状态下相关医务人员及时到位，加强相关医疗物资储备与应急调配机制建设，以易感人群为重点，加强重污染天气健康防护常识宣传教育。

6预案管理

6.1预案宣传

充分利用互联网、电视、广播等新闻媒体及信息网络，加强预案以及重污染天气应急相关法律法规和预防、自救、互救常识的宣传，及时、准确重污染天气有关信息，正确引导舆论。

6.2预案培训

建立健全重污染天气应急预案培训制度，根据应急预案职责分工，制定培训计划，明确培训内容与时间，指挥部各成员单位对各自职责的落实和监管方式进行培训，确保应急时监督执法到位；

重点企业对“工业源减排清单”应急措施响应及落实进行技术培训。对培训效果进行考核，确保培训规范有序进行。

6.3预案演练

指挥部成员单位和相关企业针对政府应急预案、部门专项实施方案以及企业“一厂一策”实施方案进行演练，尤其对具体操作流程和岗位职责进行演练，提高应对能力。指挥部每年在进入采暖期前组织一次综合性演练，可采用桌面推演加部分环节拉动演练的形式。演练结束后，进行演练总结，针对演练暴露出的问题，及时改进和完善，并填写《重污染天气应急演练记录表》（附件4）。

6.4预案修订

本预案原则上每三年修订一次。当出现需要适时修订的情形时，根据实际情况及时修订。

7附则

7.1预案解释

本预案由柳林县重污染天气应急指挥部办公室负责解释。

减负措施篇7

【关键词】胃肠减压；护理体会

持续胃肠减压是临床护理中常见的基础护理操作技术之一持续胃肠减压可以减轻腹胀，引出胃肠道的液体及积气；减少术中呕吐引起窒息；防止胃肠道扩张，减轻吻合口张力；防止发生吻合口漏；改善胃肠道血液循环，促进胃肠道功能的恢复。对我科240胃肠减压患者护理措施总结如下。

1 临床资料

1．1 一般资料 2005年4月至2008年7月共有240例患者置胃肠减压，男180例，女60例，年龄3个月～86岁，留置时间最短的1 d，最长的10 d。

1．2 结果一次留置胃管成功229例，置管不成功11例，一次留置胃管成功率95．4%。脱落5例，自行拔除胃管1例。

2 护理措施

2．1 胃肠减压前护理措施

2．1．1 心理护理 由于疾病已经造成患者身心痛苦，胃肠减压属患者较难耐受的治疗措施，向患者宣教所患疾病相关知识，留置胃管胃肠减压的目的、重要性，需要留置胃管胃肠减压的大致时间，告诉患者插管胃肠减压的基本步骤，取得患者主动积极的配合[1]。告知患者如何配合及配合的重要性，避免出现自行拔除胃管现象。

2．1．2 准备物品 胃管的选择：选用质量轻、弹性好、无异味、与组织相容性大硅胶胃管对患者刺激性小；管腔透明，便于观察管内情况，留置时间长，选择适当的型号宜选用 8#～20#的硅胶胃管。饱食后胃穿孔、肠梗阻、消化道出血的患者，我们选用20#胃管，少数用18#;已行禁食或胃肠道准备的手术患者选用18#胃管;儿童用16#或14#胃管。负压引流器：多采用一次性，使用前检测一次性负压引流器有无破损、漏气，压缩弹簧了解形成负压的大小，连接胃管的接头是否配套、严密。

2．2 插管护理措施 插管前先深呼吸几次，练习几次吞咽动作。必须用注射器打气检查胃管是否通畅，胃管减少对食管、胃黏膜的刺激。插管时动作要轻柔，配合患者的吞咽。通过咽腔时快速插入，并嘱患者深吸气及吞咽动作以迅速通过咽腔，如果按教材上描述成人一般插胃管长度置入45～55 cm 即可到达胃。确定留置胃管成功的标准，将胃管连接注射器抽吸,有胃液抽出;或用注射器向胃管注入空气,能在胃部听到气过水声;或将胃管末端置入水中无气体逸出,说明留置胃管成功。

2．3 胃肠减压护理措施 胃管留置成功后，压缩一次性负压引流器，连接胃管的接头。胃肠减压开始，具体护理措施和相应对策：

2．3．1 一般护理 做好口腔护理，每天测量外漏胃管长度并记录。观察患者鼻腔情况，生理盐水棉棒清理鼻腔，温毛巾擦拭鼻翼、如有脓性分泌物或局部红肿疼痛较明显时，更换胃管至对侧或拔出胃管，或局部应用剂或抗生素软膏。由于胃管在鼻咽腔刺激，局部刺激作用强经常协助患者咳痰，做深呼吸。及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少呼吸道感染。适量饮水，能防止口咽感染，促进胃肠功能恢复，提高胃肠减压效果[1]。

2．3．2 固定胃管和负压引流器：妥善固定胃管外，还应每日更换胶布重新固定，固定时鼻翼上的油脂应擦洗干净，以免胶布潮湿，胶布黏贴不牢固。活动时负压引流器应妥善固定在前胸。负压引流器储存引流物不易太多以免坠拉胃管形成胃管脱出。

2．3．3 保持管腔通畅 加强巡视，保持胃肠减压通畅，防止打折、受压、扭曲。由于胃内食物残渣可以造成胃管堵塞，首先用力挤压胃管，再用可用20 ml或者50 ml的空针抽生理盐水进行冲洗从胃管的末端注入，冲洗胃管，如阻力消失，表示胃管已通畅。食道、胃、肠道术后应先回抽，再缓力注入。如冲洗时阻力较大时应考虑有无胃管在胃内打折，可后退胃管再冲洗。

2．3．4 观察引流物 观察引流物的颜色、性质和量，并纪录24 h引流总量。如持续引流出血性液体，提示有胃肠道出血，要及时告知医生处理，并观察患者血压、脉搏及全身情况，防止休克发生。观察胃液引流量，判断引流量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液顺序及输液速度，若出现电解质紊乱迹象，应于医生联系并及时纠正。

2．3．5 负压调控 维持有效负压，负压吸引力不宜过大，避免因吸力过大使胃黏膜吸附于胃管头端的小孔内至引流不畅，负压过低不能将胃内容物吸出起不到到有效的胃肠减压。现在多采用一次性负压引流器，无负压指示标志凭压缩弹簧形成的负压，一般负压会太大，如引流物过多应及时倒掉以免使负压太低。

2．4 拔管护理 术后48～72 h肠蠕动逐渐恢复、有排气、无腹胀、肠鸣音恢复后，根据医嘱可拔除胃管。嘱患者屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出拔管时遇到阻力不可强行拔管，要先查找原因，防止损伤食管黏膜。

胃肠减压是临床护理中常见的基础护理操作技术之一，做为一名外科护士应对这项操作非常熟练，护理中重视心理护理，熟练插管技术操作，细致执行胃肠减压期间的护理措施，会减轻患者的痛苦，促进疾病的痊愈。

参考文献

［1］ 杨爱玲.留置胃管的心理护理.现代实用医学，2001，13（3）：120.

减负措施篇8

关键词：输电线路；冰雪灾害；综合防治思路

2014年2月中下旬，受大面积降雪和冻雨天气影响，我国大部分地区电网再次遭遇继2008年特大冰雪灾害以来的又一次比较严重的持续低温雨雪冰冻灾害的考验。随着极端恶劣气候出现的概率越来越大，电网之间的联系越来越紧密，电网遭受恶劣气候致命打击的几率更高。如何利用目前比较成熟的管理措施、技术措施、冰雪灾害技术措施等手段，全过程贯彻冰雪灾害防治理念，使输电线路冰雪灾害危害降到最低，是我们必须面对的一个重大问题。

1 影响输电线路覆冰的因素

1.1 气象因素

输电线路覆冰主要发生在11月至次年3月间，尤其在入冬和倒春寒时覆冰发生的频率最高。

1.2 海拔高程因素

就同一个地区来说，一般海拔高程愈高，愈易覆冰，覆冰也愈厚，且多为雾凇；海拔高程较低处，其冰厚虽较薄，但多为雨凇或混合冻结。

1.3 线路走向及悬挂高度因素

东西走向的导线覆冰普遍较南北走向的导线覆冰严重。因为冬季覆冰天气大多为北风或西北风，因此，在严重覆冰地段选择线路走廊时，应尽量避免导线呈东西走向。

1.4 导线直径因素

在常见的小于或等于8m/s的风速下，直径小于或等于4cm的导线，相对较粗的导线的单位长度覆冰量比相对较细的导线重；对于直径大于4cm的导线，单位长度覆冰重量反比较细的导线轻；在大于8m/s的较大风速下，对于任何直径的导线，导线越粗覆冰越重，但覆冰厚度随导线直径的增加而减小。

1.5 导线表面电场因素

现场观测及试验研究表明，电场强度较小时导线覆冰量、冰厚及密度随电场强度增加而增加，可当电场足够高时，带电导线的覆冰比不带电导线覆冰少很多，覆冰量与电压极性有明显关系；此外，在强电场作用下，导线覆冰的密度也较无电场时小。

2 输电线路覆冰的危害

2.1 过负载危害

过负载危害，即导线覆冰超过设计抗冰厚度（覆冰后质量、风压面积增加）而导致的事故。机械事故包括：金具损坏、导线断股、杆塔损折、绝缘子串翻转、撞裂等；电气事故，是指覆冰使线路弧垂增大从而造成闪络和烧伤、烧断导线等。

2.2 不均匀覆冰或不同期脱冰危害

相邻档的不均匀覆冰或线路不同期脱冰会产生张力差，导致导线缩颈或断裂、绝缘子损伤或破裂、杆塔横担扭转或变形、导线和绝缘子闪络及导线电气间隙减少而发生闪络等。

2.3 覆冰导线舞动危害

导线有覆冰且为非对称覆冰（迎风侧厚，背风侧薄）时，线路易发生舞动；大截面导线比小截面导线易舞动，分裂导线比单导线易舞动；0℃时导线张力低至20～80N/mm2易发生舞动。导线舞动的运动轨迹顺线路方向看近似椭圆形，由于舞动的幅度大，持续时间长，轻则引起相间闪络，损坏地线、导线、金具等部件，重则导致线路跳闸停电、断线倒塔等严重事故。

2.4 绝缘子冰闪危害

覆冰改变了绝缘子的电场分布，覆冰中含有污秽等导电杂质时更易造成冰闪。如1988年加拿大魁北克省安那迪变电站连续发生6次绝缘子闪络事故，造成该省大部分地区停电。

3 预防思路

通过上述分析和研究，防治或减少输电线路覆冰给电网带来的危害，应基于“预防为主、综合治理”的思路，从设计源头贯彻消除或减少冰雪灾害对输电线路的危害的思维，切实提升输电线路的本质安全水平，提高其可靠性。

3.1 基本思路

按照事故危害防范措施的优先顺序，着眼于输电线路覆冰事故发生的根源――危险源，在选用防范措施时，首先考虑的是能消除或避免输电线路覆冰事故的各类措施，使输电线路覆冰危害不发生，是比较理想的结果；其次，当无法完全消除或避免输电线路覆冰的时候，应考虑减少或削弱或避免输电线路覆冰事故造成的后果或影响；以上两种措施措施采用后，事故发生的概率会降到很低，最后再考虑当输电线路覆冰事故万不得已发生后的应急处置措施。

基于以上思路，防范输电线路覆冰危害的综合思路如下：

3.2 优先采用设计措施

在设计阶段融入输电线路覆冰防治措施，会使输电线路覆冰事故发生的概率降到最低，且是所有输电线路覆冰事故防治措施中成本最低的措施，据不完全统计，同一类事故的防范在设计阶段做的成本是运行阶段成本的10%左右。

3.2.1 使输电线路不覆冰的措施

对于新建的输电线路，在设计过程中，多收集当地的气象资料，尤其是最近年份极端恶劣气候条件下的冰冻雨雪气象记录，包括要调查清楚已有线路、植物等的覆冰情况（冰厚、突变范围）、季节风向、覆冰类型、雪崩地带、冰冻雨雪气候的持续时间、影响范围、覆冰覆雪厚度、风速等资料，然后进行风险评估，根据评估结果，在输电线路路径选择时，尽可能避开覆冰厚度达到20mm以上、风速大于8m/s的重冰区域，这样尽管可能会因为路径增加建设一次投资会加大，但是后续的运行维护成本会减少，特别是对于骨干、重要输电线路，会大大提高其可靠性，减少因覆冰带来的经济损失。

3.2.2 减少输电线路覆冰危害的措施

对于设计必须经过重冰区的新建输电线路或已运行在重冰区的输电线路，在设计新线路或旧线路改造时，应考虑以下措施：

（1）在重覆冰的地区，架设耐覆冰式的线路，这种线路的杆塔较一般杆塔的机械强度大，档距较短，导线张力较小。

（2）为了避免碰线，导线应采用水平排列的布置方法并应适当地加大导线和避雷线之间的距离。

（3）重覆冰区的线路杆塔选择尽量采用孤立耐张段且使线路档距适当缩小布置形式，使线路即使覆冰导线在耐张段的位移最小，从而减少线路相间短路、与避雷线接地短路的几率。

（4）适当增加绝缘子的片数或采用防污绝缘子，增加绝缘子的爬电距离，减少线路发生冰闪事故的概率。

（5）避免靠近湖泊且在结冰季节的下风向侧经过，避免线路在山峰附近迎风面侧通过，以免出现严重结冰现象。

（6）注意交通运输情况，尽量创造维护抢修的便利条件。

3.3 运行预防措施

3.3.1 调度措施

根据运行经验，详细记录覆冰区域输电线路的运行资料，掌握线路覆冰厚度与运行负荷、当地温度的关系曲线，一方面，在冰雪雨冻的天气情况下，及时调整运行负荷，特别是夜间的负荷，避免线路在低负荷情况下运行，防止线路覆冰；另一方面，当线路已经覆冰，尽量使线路不要超负荷或在较高负荷区域运行，减少不均匀覆冰或不同期脱冰危害。

3.3.2 维护措施

每年覆冰期来临之前，及时检测线路弧垂情况，并进行设计校核，然后将线路弧垂偏大的导线段进行调整，减少导线位移，保持线间距离负荷覆冰期间的安全要求。

减负措施篇9

根据区委关于开展“不忘初心、牢记使命”主题教育的部署要求，本人围绕贯彻落实党中央决策部署和重要指示批示精神，贯彻落实新时代党的治疆方略、特别是社会稳定和长治久安总目标，扎实做好新疆工作，以“持续改进作风，切实减轻基层负担”为调研主题，先后于X月X日、X月X日、X月X日前往XX、XX、XX、XX、XX，进行专题调研，与各单位分管领导及工作人员开展谈心谈话X人次，对落实“基层减负年”相关工作进行了深入细致的交流探讨，认真剖析落实精文减会工作中存在的问题，确保市委关于解决形式主义突出问题为基层减负的若干措施落到实处，现将调研成果汇报如下：

一、调研基本情况

今年3月，中共中央办公厅印发《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》，决定将2019年作为“基层减负年”。通知要求，认真贯彻中央八项规定及其实施细则精神，发文数量减少30%-50%，文件篇幅控制到5000字以内，一般工作会议不出超过90分钟，会议数量减少30%-50%，督查检查考核事项减少50%以上。同时，全面清理政务app、微信、qq工作群，解决过度留痕问题，减轻“指尖上的负担”。

按照市委《关于解决形式主义突出问题为基层减负的若干措施》要求，区政府办公室结合工作实际，立即安排部署，严格按照市委精文减会量化目标，落实各项举措。2019年第四季度，我区制发文件80个，召开会议22次，其中：区政府制发文件15个，政府部门制发文件25个；政府召开会议6次，政府部门召开会议5次。为严格控制文件下发数量和会议召开次数，区委办公室下发了《关于做好XX精文简会工作建立发文会议审批制度》，要求各单位制发文件、召开会议需履行报批手续，未经同意，一律不得擅自印发、召开。  

此次调研以随机抽查为主，从走访的*家单位来看，自今年9月以来，各片区、乡镇、村（社区）接到区政府和政府各部门的下发的相关文件、召开会议明显减少，其中：XX、XX、XX收到区政府及政府部门发文2-3个，均为政府部门文件，参加会议2-3次，解散微信、qq工作群1个；XX、XX收到文件6个，参加会议4次，解散微信、qq群2个，“基层减负”收效明显，受到基层各单位的欢迎和好评。

二、存在的重点问题

自今年6月开展基层减负工作以来，精文减会效果较好，但通过调研发现，仍存在一些问题。一是仍有个别部门在思想上对基层减负工作不够重视，发文、召开会议没有严格按照区委要求进行报备，随意通过OA发送通知、工作要求等。二是变相增加基层工作任务。如，文化体育旅游局向各村、社区下派XX业务工作任务，在一定程度上给基层增加了压力。三是发文不规范。文件是政府公共政策制定、公共管理、公共服务的必要方式和手段，为了完成“减量”任务，存在白头下发文件的现象，不但没有发挥治理“文山会海”的目的和意义，还造成制发文件不规范，严重损害了政府的公信力和权威性。

三、原因剖析

认真思考，不难发现，这些问题存在的根源，在于思想上对基层减负工作不重视，没有认真领会基层是所有政策、工作任务的落脚点，更是直接体现工作决策实效性的“显示器”的重要意义，对基层减负工作懈怠敷衍，对一些基层反映的情况不重视，或随声附和，或随波逐流。安排工作任务没有充分考虑基层单位的工作压力，不注重调查研究，不听取基层的困难，出现“基层减负年”措施不落实不到位的情况。反映出一些部门负责人党性观念不纯、政绩观错位、宗旨意识淡化，对同形式主义、官僚主义作坚决斗争，增强“四个意识”、做到“两个维护”的坚定意志和行动自觉不够坚定。

四、下一步措施

一要转变观念，切实做到为思维“松绑”。多次强调，各级要把主要精力放在干正事上，坚决杜绝形式主义、应景过场、运动造势等“有害积极性”问题的发生。对标“减负年”要求，转变思维认识，真正树起为民干事的服务理念，切实把“花架子”“空把式”统统减掉，让基层干部把心思用在为民解难，帮民解困的实际工作中，持续提升服务的质量效益。

减负措施篇10

为确保“十一五”节能减排目标的顺利实现，按照省节能减排工作领导小组《关于启动全省节能预警调控方案的紧急通知》要求，市政府决定对全市公共机构、景观照明实施节能调控措施，对部分新增耗能企业和重点高耗能企业实施限产。现就有关事宜通知如下：

一、实施时间

11月至12月。

二、实施范围

（一）全市公共机构。

（二）景观照明。

（三）新增耗能企业、产值能耗同比上升的重点耗能企业。

（四）被省列入临时性限产措施的企业。

三、实施措施

（一）公共机构节能预警调控措施（包括教育、卫生）

一是加强公务用车管理。各区、县（市）及市直所有公共机构的公务车辆，遵守单、双号及“5减2”限行规定；倡导开私家车的同志每周停开1天或上下班尽量乘坐通勤车。二是加强用水管理。全市各级公共机构要加强对用水设备的维护和改造，定期对供水设施进行检查和维修，严禁用自来水直接冲洗车辆；各区、县（市）及市直独立办公部门的职工浴池、洗衣房每周停开1天。三是加强用电管理。全市各级公共机构要积极推广使用高效节能照明产品，加强巡视，夜间加班要人走灯灭；除重大庆祝活动外，全市所有公共机构的楼型灯、景观灯及电子屏等一律关闭。

（二）景观及道路照明预警调控措施

一是对灯饰亮化景观95%以上实施集中控制，对全市的灯饰景观进行定期检查和不定期抽查，加强巡视与维修力量。二是在省预警调控方案实施期间，将全市灯饰亮化景观照明时间由每周六、日2次亮灯减为每周日亮灯1次，减少照明时间或强度。

（三）重点耗能企业预警调控措施

对5家新增耗能企业、12户产值能耗同比上升的重点高耗能企业及5家列入省临时性限产措施的企业采取限产措施，时间从11月5日至12月25日。

1．5户新增耗能企业。大唐电力第一热电厂、亚泰集团水泥（阿城）有限公司、小岭水泥有限责任公司、中国酿酒有限公司、松江钼业有限公司等5家新增耗能企业实施限产30%，限产时间为50天。

2．12家产值能耗同比上升的重点高耗能企业。热电有限责任公司、中国华电集团发电有限公司、岁宝热电有限公司、锅炉供暖经营有限责任公司、生物科技有限公司、省盛龙酒精有限公司、正大实业有限公司、建成集团有限公司、三联药业有限公司、市王兆热电厂、高科大豆食品有限责任公司、龙江特种装备有限公司12家企业实行限产30%，限产时间为50天。

3．5家列入省实施临时性限产措施企业。对中煤能源煤化工有限公司（新增能耗企业）、帽儿山暖气片有限责任公司（产值能耗上升企业）2家企业实施限产30%，限产时间为50天；对钢飞水泥有限责任公司、雄鹰建材工业有限公司、市依兰晨光工业硅厂3家企业实行限产20%，限产时间为50天。

四、具体要求

（一）高度重视，加强领导。各地区、各有关部门和单位要将节能作为当前一项重要工作，主要领导负总责，分管领导具体抓，强化措施，有序推进，并要有效化解矛盾，维护稳定大局，保证节能工作顺利推进。