体检护士论文范文

导语：如何才能写好一篇体检护士论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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1专业认知见习

学生在二年级学完基础课之后，利用暑期1周～2周的时间，由《儿科护理学》专业教师带领学生，深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房，在临床见习中，学生接触到的是一个个真实的患儿，在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题，通过实地观察和教师讲解，了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习，使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时，任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观，访问行业内的相关机构，如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。

2课程实训实习

在《儿科护理学》教学过程中，教师除了向学生讲解理论知识，还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容，具体实践教学内容有：换尿布法和约束法；小儿头皮静脉穿刺法；小儿常用体格发育指标的测量法；保温箱使用法；小儿沐浴法；蓝光箱使用法；婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能，建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良，环境仿真，为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元，应引进现在医院内重要设备，如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等，以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。

3校外实习基地见习

在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后，学校选择寒暑假期，将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房，进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强，也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼，同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习，使学生理解儿科护士职责，熟悉儿科工作环境，加深对儿科护理工作的理解，学习到新的实用操作技能，理解儿科护士日常工作的基本流程，学会护患沟通和交流，培养护士职业道德，学习医护常识。通过科室带教老师的教导，使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性，如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节，使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。

4毕业综合实习

根据教学计划，学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节，学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师，将实习学生分成3人或4人一组，除了进行顶岗实习以外，还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型，设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题，让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察，结合医嘱和病例，进行分析，编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理，提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力，从而为培养儿科专科护理人才打下基础。

二理论实践一体化教学模式的重要性

1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足

理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会，更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式，使学生学习理论时感觉枯燥无味，很难调动学习的积极性，临床实习时理论都忘得差不多了，很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式，是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习，讲完所有理论后再实习，可以使学生及早接触实践，能够发现问题，综合运用所学知识分析问题，不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教，使学习变成主动，大大提高枯燥的专科理论的学习效率；另外，通过临床见习和实习，使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力，这是老师在课堂上所不能传授的。

2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能

理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接，有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科，需要很强的动手操作能力，而这种能力了来自于反复实践。在实验室，学生面对的是模拟人，但在临床儿科的各类临床见习实习中，面对的是真实的患儿，这些患儿可能存在多种不同的问题，需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩，强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点，体会儿科护理临床实践中操作的重难点，能够初步解决操作中遇到的问题，为今后独立当班打下坚实的基础。

3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式

随着儿科护理学专科的发展，当代对儿科专科临床护士提出更高的要求，未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士，批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中，学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理，在实施过程中不断反思和改进护理措施，为患儿这一特殊群体实施个性化护理，在不断实践中培养独立分析处理问题的能力，培养批判性思维的能力。同时，通过见习后书写见习报告，实习后书写专题疾病护理报告，积累和分享临床经验，建立自信，培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯，有助于学生形成正确的护理学科价值观，提高批判性思维能力。

4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性

理论实践一体化教学模式增强了学生对儿科临床护理工作的感性认识。通过该教学模式，学生能直接、真实地与患儿接触，面对患儿的喜怒哀乐能感同身受，容易产生对病人的同情心、义务心、责任心。不同年龄阶段的患儿对同一个护理操作有不同的心理反应，再加上大多患儿年龄比较小，语言表达能力有限，护士需要了解不同年龄阶段患儿的心理，具备儿科护理学相关学科知识，才能与之有效沟通，完成护理实践或操作。学生在此实践过程中能够发现自己学习的不足之处，激发获取儿科护理学相关知识的积极性和主动性。在为患儿解决问题的过程中，学生不仅体会儿科学科的专科知识的重要性，而且感受儿科护士工作的价值。提高对护理职业的认同感，增强职业自豪感，有利于专业思想的形成，从而大大激发学生主动索取儿科护理学专科知识的积极性和主动性。

三总结

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关键词：城市规划 建设 环境 保护

中图分类号：TU984 文献标识码：A

正文：

随着我国社会主义现代化建设事业的不断推进和城市化进程的加快，城市的建设问题也越来越引起人们的关注。制定合理的城市规划是城市的发展的根本和城市建设发展的蓝图和管理城市的依据。城市规划是一项长期而又复杂的系统工程，同时也是城市社会经济发展的建制之一，它关系到社会经济、文化、政治等的发展，影响着国家的经济发展和文明程度的提高，因此，受到了国家和政府的高度重视。城市规划是为城市的发展制定一定时期内的目标和计划，既对城市建设进行综合部署，也为城市建设提供管理依据。

1 环保节能在城市规划中的作用

1.1实现城市的可持续发展。在城市规划中贯彻环保节能理念，归根结底就是为了实现城市的可持续发展。严格按照城市的整体情况，进行全面而综合的规划，保证城市资源的地区分布更加均衡。科学、合理的城市规划还应促进经济与社会同步发展、市民健康与教育共同发展。不断关注城市环境质量，采用先进管理技术、优化管理手段，积极推动城市可持续发展。

1.2 促进城市经济发展城市规划要实现的重要目标之一就是城市的经济发展。贯穿环保节能理念，打破传统城市建设规划，深入研究环境保护与经济增长之间的联系，实现城市经济空间合理化、科学化的布置，促进城市城市经济迅猛发展。

1.3提高市民的生活质量随着社会的不断进步，经济的快速发展，在很多城市规划中都存在着重经济、轻环保的现象，城市发展以牺牲环境为代价、浪费资源为前提。这种城市发展模式，会使人们的生活、生产环境不断遭到破坏，进而严重阻碍人们生活质量的有效提高。在城市规划中贯穿环保节能理念，将会不断改善城市环境，使人们的生活质量不断提高，最终实现城市经济效益、社会效益、环境效益的共赢。

2 我国城市发展现状

2.1 城市发展过程中面临的环境问题

首先，水体污染严重。城市人口较多，且人口增长快速，城市工业发展迅猛，城市生活与生产排放的大量污水没有得到很好的处理，导致环境遭到严重的污染。而且近年来，我国水体污染呈不断扩大的趋势。其次，大气质量严重恶化。由于目前工业、交通的发展需要及化石燃料的使用，大气层排入了如碳氧化物、臭氧、硫氧化物、粉尘等诸多有害物质，导致大气质量大不如前，出现了严重的问题，各个城市空气普遍污染，部分城市污染严重。众所周知，近几年常提到大气污染会导致的温室效应及臭氧层的破坏可以直接威胁到全世界人民的生存。再则就是噪声污染。我国城市在交通、文化娱乐、工业、建筑等方面的飞速发展，噪声扰民的情况越来越多。据不完全统计，我国约三分之二的城市存在噪声超出标准范围的问题。

2.2 城市发展中基础设施现状

首先，公路下面的管线纵横交错。城市规划管理不善，各部门规划没有协调一致，存在多头管理的现象。通常可以看到，修路在前，水、电、热、通信、排污等建设紧随其后，导致城市路面天天在修整。其次，忽视建筑住宅节能。很多市民对房屋的外观和结构很关心，但是却不注意节能，没有环保节能意识，造成居住用能的浪费。住宅与一般的消耗性物品不同，资金含量高、持久性强、耐用性好，应从宏观调控着手、科学规划，从建筑保温、管网系统调节、提高热源效率等方面加强改进。

3 环保节能在城市规划中的体现

3.1 城市环境保护规划的前期准备

城市环境保护前期准备工作，是城市环境保护规划的基础。主要包括搜集城市的自然环境资料，了解城市的社会与经济状况，调查分析环境状况等工作，即了解城市的具体地理位置、生态化境、水文状况、气象条件；明确城市的人口发展状况、国民生产总值；研究大气、水体、噪声的质量状况，做到对整个城市的自然环境状况的彻底掌握。

3.2 大气污染综合整治规划

目前，我国大部分城市大气污染的主要来源，是使用落后的燃煤方式产生的废气、汽车排放的尾气，因而主要的污染物就是二氧化硫、总悬浮颗粒，由此可得大气综合治理规划的长远目标应是改变落后的燃煤方式，提高燃烧效率，尽可能地使用那些污染小或无污染的能源，如气体燃料、太阳能、地热能等；实行城市区域集中供热、增强道路硬化、创建无烟控制区；调整工业布局，加强污染源的治理，减少污染物的排放量；选择抗污染性强的树木，提高城市绿化率。

在综合整治的过程中，应该根据城区能源结构组成和交通状况调查分析，通过取样确定浓度高、危害大、涉及范围广的大气污染成分，以助于在治理过程中对症下药，提高政治的效率。目前我国大中城市市区的大气污染问题，主要由于落后的燃料燃烧方式引起的不完全燃烧产物和汽车尾气。由此可见，大气中主要污染成分多为二氧化硫和漂浮颗粒，因此，为了长远规划考虑，应该在科技领域着手，通过科技手段提高燃烧效率，使得燃料充分燃烧。另外，还可以采用新能源，开发天然气燃料，光能、太阳能及电力能源等污染小甚至无污染的能源。居民生活方面，尽快普及集中供暖供天然气，尽量减少个体居民通过燃煤取暖做饭。在工业方面，调整工厂分布的整体布局，充分利用大气自我净化的科学原理，把污染相对严重的厂向人口稀少的郊区转移。与此同时，提高对污染源的重视程度，强化治理，降低排放量，从根本上解决大气污染问题。环境规划实现合理化，选择抗污染性好，净化能力强的树种，增加绿化率，充分发挥植物净化的能力。

3.3 水污染综合治理规划

对水污染现状进行调查分析研究，由受纳水体的环境容量算出最大限度的排放量作为依据，制定最佳治理方案。我国水污染综合治理规划，应不断改进落后的生产方式，采取少废、无废的工艺进行清洁生产，降低污水排放量，强化对生产、生活污水的治理，更新、完善污水处理的设施，从而真正有效地保护水资源。

对于水体污染的规划方针应该根据水体污染目前状况进行分析，在排入水体的合理污染范围内指定规划方案。目前我国主要排入水体污染情况日渐加剧，污染范围也越来越广，近年来排入含有重金属、化学物质等污染物质的污水数以万吨。对于指定水污染的规划方针应当沿用过去落后的方法，使用无废、少废的方法进行生产生活，提高处理污水的工艺，并且重视对可回收资源的再利用，降低污水的排放数量，修葺现代化完善的处理污水的设施，对于工业污水和生活污水可以有效治理，最后达到让我们的水资源得到合理应有的保护。

3.4 建筑设计体现环保节能理念

使用新型材料、创新施工技术，采用先进施工工艺，如使用先进的建筑材料、新型的墙体设计、新型屋顶材料，有效实现环保节能的目的。

创新、改进供热系统、通风系统，以提高室内空气清新度。科学、合理规划布局小区住宅建筑，避免浪费建筑材料，提高建筑材料的利用率，以延长建筑的使用寿命，达到节能的目的。在建筑设计中贯彻环保节能理念，是建设节约型社会的关键途径之一，同时积极推动城市规划的可持续发展。

3.5 道路设计体现环保节能理念

道路施工竣工后，及时将树木栽种，积极发挥树木对空气的净化功能。设计道路配套基础设施时，应综合考虑各方面情况，提高利用率，如设计道路雨水排，不能与下水通道相连，应单独进行设计，以便于回收来用于园林及道路的绿化带。

3.6对于铺设管线方面，应当遵循一支笔，建设一张图的基本原则，各个施工职能部门铺设管线时要一次完成，而且要采用环保的施工料进行施工，不然不可以开工。比如，铺设供排水管道的部门采用塑料材质的管体，而不是过去采用的需要焊接的钢管，就可以有效减少天天挖沟的尴尬局面。

4 结语

城市的发展需要城市规划的科学指导。应对现阶段城市建设中面临的环境问题，以及基础设施建设现状，城市规划应体现环保节能理念，进而保证城市实现可持续发展。关于本文所提到的城市规划、环保方面的问题都是与我们生活息息相关密不可分的，所以我们保护环境就是保护我们自己，人类与自然环境相处和谐，我们生活的环境才会得到保护。在城市规划中为环保留有重要的地位，可以提高一个城市的精神面貌，更造福我们每一个人。

参考文献

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关键词：计算机；软件安全；问题；防护策略

前言

现阶段，计算机得到人类社会的广泛应用，在这种情况下，人们在对其进行充分运用的过程中，对其软件安全性的要求越来越高，然而现阶段这一问题多种多样，如软件动态破译问题、安全漏洞和质量问题及非法复制问题等，要想利用计算机促进人类社会的不断进步，就应当有针对性的对这些问题进行解决，提高使用者对计算机的信用度。在制定计算机软件防护策略的过程中，可以从技术层面、组织管理层面等分别进行提高。

1 计算机软件概述

1.1 含义

计算机在日常工作中，要想得到正常的系统运行，需要内在程序及文档共同发挥作用而进行，而这些文档和程序的总称就是软件。它们实际上拥有不一样的含义，程序指的是相关数码编制，具有系统性和特定性等特点。而文档指的是能够帮助使用者更好的熟悉和掌握计算机程序的软件，它能够对相应的数据资料进行详细的说明。这两种软件在计算机中存在不同的功能，程序是计算机运行使用的基础，是计算机的必备软件，而计算机在正常运行状态下，是可以脱离文档的。

1.2 分类

而计算机软件的分类，从整体上来看有两种，即系统软件和应用软件。首先，系统软件。计算机要想维持正常的运行，是绝对离不开不同的操作系统，这就是系统软件，其功能是管理及调节不同的硬件，促使其在计算机系统中相互协作，正常运行。这种软件是由基础操作工具和操作系统组合而成，如软件连接、驱动管理等。可以说，计算机的这一组成是促使使用者、计算机及其内部操作系统紧密相连的基础，促使三者在运行过程中构建为统一整体，在这一整体运行中是可以忽略掉其内部硬件的运行。现阶段市场上主要的系统软件宝库UNIX、Windows等。

其次，应用软件。这类型软件在使用过程中以达到某种用途为目的，通常状况下它以特定的形式展现自身的功能，如图像浏览器等，这种功能表现相对单一；同时还有系统功能的展现，如Office办公软件等，同时还包括人们熟知的数据库管理系统，这一软件系统的组成包含几个独立程序。现阶段人类开发出来了多种应用软件，最常使用的有工具软件、游戏和管理软件等。

2 计算机网络信息安全的含义

在信息技术飞速发展的背景下，网络技术逐渐取得进步，在一定程度上极大的完善了技术机的网络体系。但是计算机网络的构建单纯依靠研发相应管理空间或者促使硬件设备简单实现对接是无法完成的，这是因为该网络的构建最主要的目标是能够为使用者提供更加完善的服务，这就要求网络中能够容纳大量的使用者信息和数据，同时能够更加快捷的促进资源共享。这些信息和资源，一旦发生泄漏将会给使用者带来极大的损失。因此在计算机使用越来越普及的状态下，构建计算机网络信息安全成为人们广泛关注的话题。而要想实现真正意义上的安全，最大限度的保护用户信息，现阶段信息技术的发展，其最主要的工作内容就是实现软件安全。

现阶段，针对计算机网络的信息安全问题，IOS将其定义为要充分采取有效措施来保护网络内计算机的硬件、软件、使用者信息和数据等，有效防止因意外、恶意操作，造成的信息资源泄露或篡改，只有做到这一点，才能够促使互联网在长时间内为人们进行服务的过程中，始终保持着高度的稳定性和安全性，从而为人类带来更加快捷、便利的生活。

计算机的网络安全包含物理和逻辑安全两个方面。前者指的是应用物理保护措施促使计算机硬件及网络连接部位始终处于安全工作状态，减少因意外导致的数据或信息丢失；后者指的是计算机网络系统在日常工作中应处于整体的维护和正常工作状态下，这样一来能够极大提高整个系统的完整性，促使信息泄露的可能大大降低。在这种状况下，安全性在软件当中的体现成为最重要的因素之一，这是因为计算机软件在日常工作状况中，不但可以对别人实施攻击也可以有效的提高自身安全性，起到保护自己的作用。

3 计算机软件安全问题

3.1 对软件的动态破译

在运行过程中，安全问题对软件的威胁就是计算机软件安全，在解决这一问题的过程中，首先应当有效防护软件，保证其运行过程中没有被人为的滥用、破解及随意修改等现象，这样一来，就能够确保其工作状态中充分发挥自身的功能。从技术角度来观察这一问题，就要构建一个稳定平台，包含所有系统硬件，从而实现软件的正常使用；同时还应当加强防护措施，严禁跟踪事件的发生，此时就应当对监测、干扰及随意修改软件的行为进行严格控制。

计算机软件自产生之日起，就面临着各种跟踪及控制的问题，一些掌握计算机技术的人员能够直接修改和读写计算机中的不同格式文件，在将其源代码进行窃取之后，会对计算机的密钥和防复制能力进行破坏，这样一来就能够动态破译任何一个软件，不法分子会在接下来的工作中将一些数据公开或非法买卖。

计算机中的跟踪调试软件具有强大的动态跟踪功能，现阶段该技术能够有效的进行跟踪程序并保证其逐条运行，其中主要使用的是断电中断和单步中断两种技术，分别以静态和动态跟踪两种形式进行。在静态跟踪当中，可以对反编译工具进行充分的运用，在此基础上能够实现源代码的产生，从而促使分析工作更加便利；动态跟踪当中，是对调试工具的充分运用，这样一来能够在某处促使程序得到中断，从而实现其单步执行，达到跟踪的效果。从以上两点可以看出，对软件的动态破译是计算机软件的一个重要安全问题[1]。

3.2 安全漏洞问题

开发软件是一项复杂而系统的工作，其中包含了大量的限制性因素，这就导致现阶段计算机中所使用的软件或多或少都会存在一定程度上的漏洞，严重威胁软件的安全，但是这一现象即使是现阶段世界顶级的计算机软件开发公司也无法对其进行全部避免。也就是说，日常工作及生活过程中，计算机软件始终都存在安全漏洞，有些时候无法得到安全运行。近年来，多发软件安全事件当中，多数都是由于安全漏洞引起的，即使多数使用者会将杀毒软件和防火墙等安装于计算机当中，但是这一问题始终无法被完全杜绝，这是因为当防护软件不断发展的过程中，那些专门实施软件破坏的技术工作者也在不断的摸索，也就是人们常说的“网络高手”。同时，当使用者在计算机当中安装防漏洞软件时，很可能导致更多软件漏洞的出现[2]。

3.3 非法复制问题

在时代的不断进步中，知识密集型产品被大量研发，计算机就属于这一类型，这一特点导致大量的人力和物力将被应用在对计算机软件进行研发和使用的过程中。在计算机软件的研发中，很多硬件在使用过程中所创造的经济效益甚至远远低于其研发成本。然而，现阶段非法复制问题却严重威胁着大量的计算机软件。具调查表明，近年来，每年都有非法盗版的现象发生，这些盗版软件导致一百三十多亿美元的损失出现，并且这一损失数据每年都在上升。现阶段，世界上各国都开始对非法盗版及复制问题加以高度的重视，并对该现象造成的法律、税收等问题进行了一定程度的解决，而这一过程是非常艰难的，在我国这种发展中国家的状态下，现阶段并没有相对完善的管理措施，我国社会受到了非法复制问题的严重影响。

4 计算机软件防护策略

计算机软件在研发的过程中，不仅需要耗费大量的人力和物力，同时其所研制出来的产品属于知识密集型，从这两个角度来看，是值得人们对其给予高度尊重的。现阶段在加强计算机软件防护的过程中，人们不仅可以从法律的角度对其进行严格而强行的约束和管理，从技术层面和组织管理层面加强防护措施具有重要意义，因为这样一来能够更有效的制约软件的动态破译、安全漏洞和非法复制等问题。

4.1 技术层面的提高

技术层面的提高可以从非法复制的防止开始。现阶段我国在保护软件的过程中还没有足够大的力度，开发商所采取的措施是加密。然而为了追求经济效益，大部分已经被破解的软件仍然没有停止使用，而它所带来的危害就是会将多数捆绑后台程序进行启动，来威胁用户数据。这样一来，相关行业领域应及时加强技术研究，有效研制出防止非法复制出现的软件，促使其在对计算机软件进行充分保护的同时能够对计算机软件产生较小的威胁。同时也可以从对用户数据进行加强保护的方面入手，加强密钥的研究[3]。

在对反跟踪技术进行研究的过程中，由于该技术是对调试工具进行充分利用，那么就应当研发相关技术防止该工具被非法利用。现阶段计算机的软件系统当中，都具有一定的结构特点，对于CPU的严重依赖，导致一旦该软件被监控，就会泄漏大量的信息，在这种情况下，应及时将该技术中的安全漏洞进行消除，同时对反跟踪技术进行完善，最大限度的实现对软件的保护。

4.2 组织管理层面上的提高

计算机软件防护策略中，国家应充分发挥管理职能，不仅要构建专门的单位或部门，还应当对软件开发商进行严格的管理，这样一来，就能够保证软件从研发之日起一直到被使用者进行使用，都能够受到严格的监督及管理，从而有效的防止非法复制问题。

相关部门在加强组织管理的过程中，专业的软件安全监督机构的设立是非常必要的，以专题小组的形式进行非法复制和动态跟踪，能够极大的提高打击力度，同时还应当提高对使用者使用过程的管理，严格限制软件的拷贝和移植等[4]。

4.3 防火墙技术的应用

保护计算机软件过程中，首要工作内容就是对专业杀毒软件的应用，同时值得注意的是，另外一个关键技术措施就是对防火墙技术的应用。该技术使用者在应用电脑访问相关网络时，电脑内部网络有时会受到外部网络的不正当攻击，防火墙技术的有效应用，最显著的效果就是能够对外部网络不必要的攻击进行预防和阻止，促使电脑中相关软件免受威胁，从而始终处于正常运行状态。可以说系统内部是否能够稳定运行是防火墙正常工作的重要内容。当电脑内部网络被部分用户访问时，防火墙的功能是始终维护自身系统的正常运行；当电脑内部网络被非法访问时，防火墙的功能是对其进行有效拦截。现阶段，世界上研发出来的防火墙技术具有较高的稳定性和可靠性，因此得到了较广泛的应用，黑客入侵状况逐渐减少，安全性始终存在于电脑软件系统网络当中。

4.4 加强硬件系统安全防护

在维护计算机系统安全的过程中，对其硬件系统进行加强防护具有重要意义。使用者在日常工作和生活中对电脑和网络的使用，需要记忆硬件系统高度的重视。这是因为，硬件系统一旦发生安全威胁将会从两个方面进行，即物理安全和设置安全。前者指的是机柜或交换机等物理设备发生安全问题，这需要使用者在日常工作中提高管理和维护力度，促使电脑免受外力的影响而发生破坏；后者指的是有效设置设备，硬件受到外来入侵的几率就会大大降低。

4.5 数据加密技术的应用

在实施计算机软件安全防护策略的过程中，现阶段最后的防御手段就是对数据加密技术的充分应用。该技术在使用过程中能够有效的促使一个网络系统始终处于安全状况之下，同时在针对部分重要而机密性的信息和数据进行保护时，这一手段也是最有效的方法。要想有效处理这一问题，使用者可以对相关文件进行加密，使用密钥，文件经过加密后，会形成某列无法及时识别的代码，这样一来，只有熟知代码的人员才能够在输入密码以后对其进行访问，也才能够清楚的看见文件的真实内容。在这种情况下，数据加密技术的有效应用能够实现对计算机软件的有效管理和保护。

5 结束语

当今时代是信息技术时代，人们在对计算机进行充分运用的过程中应注重对其软件安全问题的研究，从而提高使用者使用过程中的安全性。现阶段软件安全问题最严重的有软件动态破译问题、安全漏洞及非法复制等问题，在对其进行解决的过程中，首先要加强技术研究，通过提高技术水平来对其进行有效控制，还可以提高管理力度，同时防火墙技术、硬件系统的保护及数据加密技术的应用都能够促使计算机软件得到安全防护，现阶段促使相关部门能够有针对性的对各种问题进行加强解决同样具有重要意义。

参考文献

[1]于翔.扬州智能电网信息平台的安全防护研究[D].华北电力大学，2012.

[2]姚轶敏.校园网不安全信息检测系统的设计与实现[D].苏州大学，2010.

[3]吴塍勤.对计算机软件安全问题的分析及其防御策略[J].电脑编程技巧与维护，2013，2：87-88+109.

[4]陈宏，朱秀娟.计算机软件安全问题的分析及其防御措施研究[J].河南科技，2014，1：5+15.

[5]张建宏.基于复杂网络的计算机病毒传播模型及其并行计算研究[D].国防科学技术大学，2006.

[6]熊雪波.计算机软件安全问题的分析及其防御措施研究[J].电子技术与软件工程，2014，22：231.

[7]刘涛.试论对计算机网络信息和网络安全及其防护策略[J].信息与电脑（理论版），2012，9：2-3.

[8]张璐.试论计算机网络应用安全问题与防护策略研究[J].科技致富向导，2011，11：367.

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【关键词】SPD；应用；等电位

近年来，随着社会技术的不断发展，电子信息设备和计算机系统深入应用在各个行业，由于这些设备在工作中工作电压和耐冲击电压水平较低，极容易受到过电压的危害，雷电过电压会造成设备介电强度下降，电气元器件的损坏，致使形成监控系统和过电压保护装置出现操作失误，造成停电、停机以及各个生产单位的停工时间等。因此在当前的社会发展中，过电压保护器装置逐步扩展在各个行业应用中，特别是金融、航空、通信、IT数据中心、计算中心以及微电子生产等精密设备和仪器的加工行业的应用更为重要。

一、勘测现场文件资料的分析

在建筑物施工的时候，首先要对建筑物施工现场进行勘测，对于设置信息系统的建筑物，在施工中是否要安装防雷击电磁脉冲装置，需要进行认真的调查，是结合地理、地质、土壤和气候等多个因素分析，详细的研究防雷接地装置的安装形式和情况，对现场存在的各种问题合理处理，详细研究防雷装置的形式及其布置情况，对现场的电磁环境和所能够产生的各种风险进行严格评估，对雷电保护级别的选择是确定电子系统防护级别的重要依据，只有在安装之前对各个勘测达到合理、科学，才能够保证雷电防护系统设置安装的有效合理。

二、电涌保护器设置前提

1、首先对于需要设置信息系统的建筑物进行检测，是否需要防雷击电磁脉冲系统的安装，应该在完成直接、间接损失评估和建设、维护投资的基础上综合考虑，做到安全、使用、科学和经济分析要求。因为在当前的电涌保护器比起相关的电气开关来说价格较为昂贵，因此要结合开发商的经济负担，因此不能够盲目的追求和设置。

2、在工程设计施工阶段不知道信息系统规模和具体情况的时候，若是发现在施工的将来会产生一定的信息系统，那么在设计中就需要对建筑物设置合理的支撑物或者金属架以及钢筋混凝土，做到配电接地保护装置系统与防雷装置组成一个系统建设平台。

3、在安装之前，要合理的划分防雷区域，根据物体可能会遭受到雷击或者电磁强度的衰减影响，需要对雷区区域合理规划，避免两个防雷区域截面上出现金属物互接现象。

三、根据勘测和资料分析设置好接地、屏蔽和等电位连接

1、接地

良好的接地系统是确保电涌保护器功能发挥的有效方法，同时也是防雷措施的根本保证。在接地系统的连接和应用中，一般都采用共用接地方式，但是在施工中也不能够忽视勘察情况，需要集合勘察分析要求和情况来确定。共用接地即将交流工作地、直流工作地、安全保护地、防静电接地、防雷接地等共用一组接地装置。采用共用接地系统的主要目的是达到均压，等电位减小各种设备接地之间的电位差。接地应从共用接地网引出，通过在接地中对总线和等电位端子板和各类层辅助等电位连接端子板。

2、屏蔽

屏蔽是减少电磁干扰的基本措施，在实施过程中宜在建筑物和房间的外部设屏蔽，并以合适的路径敷设，屏蔽线路。屏蔽是利用各种金属屏蔽体为阻挡和衰减施加在电子设备上的电磁干扰或过电压能量。屏蔽具体分为建筑物屏蔽、设备屏蔽和线缆管道屏蔽。建筑物屏蔽一一是利用建筑物体的钢筋和其它金属结构相互连接在一起，并与接地网形成可靠的电气连接来构成一个法拉第笼，对建筑物内的微计算机系统进行电磁辐射防护，形成初级屏蔽网。

3、等电位连接

等电位连接的目的在于减小需要防雷的空间内各金属物与系统之间的电位差。建筑物内有信息系统时，在那些要求雷击电磁脉冲影响最小之处，等电位连接带宜采用金属板，并与钢筋或其他屏蔽构件作多点连接。对进入建筑物的所有外来导电部件做等电位连接的主体应包括以下内容：1)设备所在建筑物的主要金属构件和进入建筑物的金属管道；2)供电线路含外露可导电部分；3)防雷装置；4)由电子设备构成的信息系统。

四、安装中存在的问题和注意事项

1、电涌保护器安装海拔高度不应超2000m；使用和储存温度：正常范围 -5°C～+40°C，极限范围 -40°C～+70°C；安装环境相对湿度最好控制在30%～50%之间；保护器适用的接地系统为TT、TN-S、TN-C；垂直安装时倾斜度不应超过5℃，无显著摇动和冲击振动的场合。

2、电涌保护器安装场所

2.1 第一级电涌保护器安装在LPZ0与LPZ1区交界处，其标称放电电流In不宜小于15kA，宜选用电压开关型SPD，其安装位置一般在总电源进线处。如变压器低压侧或总配电柜内，及引至室外照明线路或动力线路的配电箱内；

2.2 第二级电涌保护器安装在LPZ1与 LPZ2区的交界处，其标称放电电流In不宜小于8/20μs，5kA；其安装位置一般在下端带有大量弱电、信息系统设备或需限制暂态过电压的设备的配电箱内，如楼层配电箱、电梯控制室、有线电视机房、楼宇自控室等场所的配电箱内。

3、电涌保护器的连接线的截面积：第一级应大于10m㎡（多股铜线），第二级应大于16m㎡（多股铜线）。

4、现场调试阶段，尤其是被保护设备未接入时，应断开SPD上部的保护断路器，以防止频繁的电网投切引起的操作过压使性能劣化或损坏。

5、应注意避免低压电网不正常运行工况引起的工频过压，使SPD损坏。

6、在安装接线时，包括相线、中性线、保护线间的联结长度越短越好，不宜大于0.5m；引线应尽量短而直，避免弯路，总长度不超过0.5m，以减少引线电感的瞬态高频电压降。

五、电涌保护器选择的几个原则

1、当按上述要求装的SPD之间设有配电盘时若第一级SPD的Up加上其两端引线的感应电压保护不了该配电盘内的设备，应在该配电盘内安装第二级SPD，其标称放电电流In不宜小于8／201zs5KA；

2、当在线路上多处安装SPD时，电压开关型SPD与限压型SPD之间的线路长度不宜小于l0m，限压型SPD之间的线路长度不宜小于5m。例如：被保护设备与配电中心距离较近，在线路敷设上可特意多绕一些导线。

3、当进线端的SPD与被保护设备之间的距离大于30m时，应在离被保护设备尽可能近的地方安装另一个SPD，通流容量可为8KA。

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一、“奶酪”何在前两年,一本寓言故事《谁动了我的奶酪？》风靡了整个世界，这本书1998年在美国出版之后，不仅受到了个人读者的喜爱，也引起了企业界的关注，IBM、通用汽车、柯达、宝洁等跨国公司都采用该书作为员工培训教材。书中讲述的是两个小矮人和两只小老鼠的故事，他们在迷宫中的奶酪仓库旁过着幸福的生活，有一天奶酪不见了，两只小老鼠随变化而动，很快找到了新的奶酪；而两个小矮人却犹豫不决，抱怨不休，无法面对奶酪失踪的现实。后来，其中一个小矮人冲破了思想束缚，重新走入漆黑的迷宫，并最终找到了更多更好的奶酪；而另一个小矮人却郁郁寡欢，始终走不出对过去美好生活的幻想。

《谁动了我的奶酪？》的作者斯宾塞·约翰逊博士是一位美国医生、心理学家，他早就注意到随着人类从后工业时代进入信息时代，我们的社会发生了巨大的变化，越来越多的人对发生在眼前的变化无所适从，不能以正确的心态加以应对，有相当多的人陷入了困惑之中。斯宾塞将他的灵感写成了这个寓言故事，旨在用简单的故事传达一个应付危机的深刻道理。每个人看完这本书都会有不同的感受，对于企业界而言，这本书揭示了“变是唯一不变”的哲理，带给了人们创新经营的理念，特别是作为正在经历改革阵痛的国有企业，随着市场经济体制的不断完善和知识经济、信息时代的到来，企业的生存环境发生了很大的变化，要在当前激烈的市场竞争中求得生存和发展，就必须彻底抛弃计划经济体制下的传统思维模式和工作方法，不断推进技术创新、机制创新和管理创新，只有这样才能不断适应新形势，提高企业的核心竞争力，在市场的迷宫中享用更多更好的“奶酪”。

二、学习的革命

创新离不开学习这一根本途径，一个人停止了学习，就会失去创新的源泉和动力。当今在美国流行这样一句话：今天你大学毕业，明天你到公司上班时，你的知识已经老化了。对于我们企业的员工而言，也正在告别“一次性学习”的时代，并不是取得学历就一劳永逸、万事大吉了，只有终生学习，才能跟上时展的步伐，适应岗位的需要。对于企业而言，要想保持核心竞争力，实现创新发展，就必须有比别的企业学的更快的能力，企业发展过程是和学习过程相统一的。美国麻省理工学院的彼得·圣吉博士创立了“学习型组织”的理论，他在《第五项修炼——学习型组织的艺术与实践》一书中指出：现在全世界的管理和思维方式正在酝酿一个新的趋势，企业将日益变成一个学习型的组织，“有能力比你的对手学习得更快”，将是未来企业唯一持久的竞争优势。不仅是员工自身，还是企业本身，都要在快速变化的环境中不断地自我调整。因此，当今国际上一些大公司充分认识到建立学习型组织的重要性，积极向学习型组织转变。

对于我们国有企业而言，也要对学习进行一次“革命”，只有不断加强学习，才能在改革、发展中创新，在创新中前进。当前，关键是调整经营管理战略，积极向学习型组织转变。要通过建立学习型组织，不仅吸收知识、获得信息，而且要组织全体员工通过互动和创造性的学习，培养整个企业的学习气氛，使学习观念和学习意识深入人心，用全体员工的智慧、技能和精神造就适应市场竞争的整体，增强企业的创新力和应变力。

三、“智商”的修炼

彼得·圣吉博士认为，人类目前的组织并不具有良好的学习能力，存在着基本/！/的“学习智障”。他在《第五项修炼》一书中提出了打破智障的理论。所谓“五项修炼”，即团体学习、心智模式、共同意愿、自我超越、系统思考。其核心是知识经济时代的团体必须建成“学习型组织”，以共同意愿为基础，以团体学习为特征，以增强团体的学习力为核心，提高群体智商，使员工在奋斗中感悟到人生的真谛，自我超越，不断创新，实现团体的持续、快速、健康发展。实际工作中要做到以下几点：

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关键词：优质护理；体检中心 ；体检者

0引言

随着生活水平的提高，人们对身体健康以及医疗服务水平提出了更高的要求，特别是护理服务水平， "以疾病为中心"的传统护理模式，正在逐步被"以就诊者为中心"的优质的人性化护理模式所取代。体检中心，作为以身体健康检测的重要科室，体检者对人性化优质护理项目的需求更强烈，应用全面的优质人性化护理将会赢得更多社会的信任和支持。

1人性化服务在健康体检中的意义

为促进医院的快速发展，坚持“以人为本，以患者为中心”的人性化服务理念是提高核心竞争的必然要求。医疗人员的服务态度、言谈举止、服务质量、医德医风，专业技能等都直接影响到受检人员的心理感受，医务人员对本职工作的责任心与否，直接影响着受检者的检查结果，以及对疾病的诊断和治疗。而作为承担健康体检的体检中心，其人性化服务做得怎么样，完全可以体现其医院的人性化服务状况，所以说体检中心是医院的重要窗口，而体检中心执行人性化服务的效果完全可以体现整个医院的服务质量，人性化服务在健康体检中的应用是医院实施人性化服务重要反映面。

2人性化服务的内容

2.1实施人性化护理管理 完善全面的护理管理是实施人性化护理的基础前提和必要保障，只有拥有了以人为本的管理策略并在具体的工作岗位上落实到位，才能充分挖掘并发挥护理人员的积极性和创造性。体检中心通过研究制定人性化服务的规章制度，要求医护人员在意识上深刻认识并落实到具体的工作中；制定规章操作程序、定期组织医护人员进行培训学习，；建立健全的岗位职责标准和绩效考核制度，将人性化护理服务的工作细节纳入其中，进行定期或不定期考核，让人性化护理的服务意识深入人心，在实践工作中优质化服务与具体奖金挂钩，不断提高人性化护理的整体水平由此来加强对护理人员的专业技能的培养。为他们提供各种继续教育、实践操作的机会，精心打造一个素质高，服务好的护理团队。

2.2转变服务理念，强化服务意识 对中心人员强化服务理念的同时推行人性化服务意识是关键。在激烈的体检市场竞争中，谁主动，谁服务到位，谁就能赢得客户，赢得更大的生存和发展空间。医护人员作为体检工作的重要实施者，在体检护理工作中应该对自身有高层次的要求，转变患者求医的传统观念，拥有积极主动的服务理念，并落实到个人的具体工作实践中，做到急就诊者之所急，为就诊者全方位、全过程思考，体现“以人为本”的整体护理理念。全体医护人员要把握“一个中心，两个保证”，即一切以体检客户为中心，保证体检质量，保证服务质量。只有每位护理人员将以人为本的护理理念落实到行动上，树立“服务从我做起，从细节做起，以方便顾客做起”的理念，为体检者提供超预期的护理服务，才能吸引更多的客户。

2.3优化体检流程 体检中心需要优化体检流程，可通过网络建立网站，建立预约服务系统，根据体检者的需要，通过电话或网络预约体检项目和日期。中心通过电子邮件或QQ附件告知体检顾客体检指引单、 体检流程及注意事项。相关体检服务系统实行网络自动化管理，方便快捷，准确无误。制定一系列实用方便的体检工作服务流程，将流程图制成精美的画报，粘贴在大厅，给顾客提供清晰的指引。优化科室的整体布局，使体检涉及的几个主要科室尽量集中在同一层楼同一方位，减少体检者上下楼奔波之苦，也可大大缩短体检时间。

2.4 改善体检环境 体检中心的装修风格相对于医院的诊室而言应该舒适而温馨，因为来体检中心的大部分人是为了健康体检而非疾患就医。而温馨舒适的环境能使人心情平静，让人拥有轻松愉悦的心境，从而消除体检者过程中的紧张的情绪。每个体检区域都贴上温馨提示，每个楼层安排护士指引，各重要体检区相对集中，体检区宽敞整洁、标示醒目，并配有饮水设备和宣传手册。检者在体检过程中如遇到任何疑问时，都会就得到体检人员的及时的答复。由于长时的等待会令人焦急，而对体检的必要性原本持迟疑态度的人就会因此而烦躁不安，所以设置舒适的坐椅、播放健康宣传短片、提供报刊书籍、开水、播放轻松的音乐等，不仅可以缓解体检者的紧张情绪，又能在放松的状态下接受并配合检查。让体检中心充满了丝丝暖意，使体检者感到在休息中进行体检、在体检中得到享受。

2.5提高医务人员技能与素质 医务人员在提升服务意识的同时，更要注重理论知识的强化，更新和拓宽专业技能，用专业的技能来赢得客户的充分肯定。建立“以人为本”的服务理念意识，强化人文知识培训业务技能培训，必须具备丰富的专业知识和社会知识，如请专科专家进行全中心知识讲座、健康体检系统化知识等方面的培训，定期组织业务学习，同时加强实践操作技能的训练。根据工作计划安排，始终将基本理论及实践操作考核贯穿于日常工作中。必须加强对护理人员的培养，为其提供各种继续教育机会，不断提高专业素质，练就一支形象美、业务精、服务好、素质高的护理队伍。2健康理论知识的培训：邀请专家进行理论培训，专家对疑问集中解答，定期进行理论知识考核。

2.6人性化服务的措施 根据需求建立人性化医疗服务是以现代医学为目地的必然要求，内容涉及到体检全过程中的方方面面，在设定人性化体检实施方案时，要必须真正做到以服务对象为中心，从体检者的角度为其提供人性化的医疗体检服务。在体检者来到体检中心时，护理人员要主动迎接，语言亲切、态度热情、由此增加体检者的亲切感，消除紧张情绪，顺利配合完成各种项目的检查。护理人员应注重护理服务中的细节，提高服务、技术、管理、素质四方面的总体质量。（1）设立导医岗位 挑选知识全面、工作能力强的护士担任导医，做好咨询者和体检者接待、答疑和引导工作；及时解答体检者的疑问，提供便捷的体检服务，使体检者更加满意。 （2）提供免费的早餐 就诊者通常需要空腹来受检的，检查完毕后，体能消耗较大，如果能吃到医院提供营养全面的免费早餐，则能深切体会到人性化的合理安排，对医院的信任度大大提高。（3）缩短体检的时间 护士要善于细致观察，灵活安排，哪科医生有空，就告知体检者先检查这个项目，从而使体检流程紧密衔接，缩短排队和等待的时间。

2.7人性化的健康指导 体检结束后由医生填写体检结论，医生通过对受检者健康状况的全面分析、总结，根据查出的不同结果，给予不同的健康指导和教育；对有异常结果的被检人员，应及时通知就医，或作进一步专科检查。（1）饮食指导 饮食治疗极为重要。对于高胆固醇、高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、等疾病，应分别制定出不同的健康饮食方案。提倡低盐低糖少油饮食，食用粗粮醇比较高的食物等。平时也要养成良好的饮食习惯。（2）生活习惯指导 针对疾病，教育患者改变不良生活嗜好，戒烟酒，避免食辛辣、过冷、过烫等刺激性食物，改正不良的饮食、睡眠习惯。越早戒烟越好，做到劳逸结合，保证每天7-8小时睡眠时间。注重体育锻炼，增强体质。重视和保持心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助，切勿因陈旧的观念而延误病情或乱服药品。（3）健康教育的指导 对于体检中发现的较普遍的异常结果及相关疾病，组织有关的专家进行健康知识的指导。

2.8建立健康档案 为所有体检者建立健康档案，全面记录体检者的体检项目及其结果，并相对长的一段时间内可随时查阅，如果客户有阳性结果，在及时通知，并建议深入的专科检查。与体检单位建立长期的合作关系，争取对单位员工进行定期体检，便于对健康给予长期的指导和健康档案的建立，并对受检者治疗结果做好保密和随访工作。定期给予体检者提示，可定期通过网络向客户手机或邮箱发送短信，将指导他们改正生活工作中的不良习惯意见、将健康知识及时传给客户，通过电话回访或要求定期复诊，了解情况，延伸健康教育，让他们可以科学地获得体检依据，实现早发现、早诊断、早治疗的目的。

总之，在健康体检全过程中，人性化护理理念是一种整体有效的优质护理模式，医护人员应高度重视，并给予就诊者人性化的关爱与回复，使他们获得满足感和安全感，充分体现着优质护理的内涵，让护理服务升级化，从而使体检者更加舒适、满意、放心地接受体检，达到有病治病，无病防病的最终目的。人性化护理工作的体检中心的实践应用，有利于提高护士的整体素质，为体检客户提供满意的服务，提高就诊者对护士的尊重与信任；人性化优质护理服务，能树立体检中心良好的口碑，赢得更好的社会效益和经济效益。

参考文献：

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8于秀华. 人性化护理工作在健康体检中的应用 中国医药指南 2012；16：362-363

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大家下午好！在此辞旧迎新之际，我们回顾过去，展望未来，忙碌辉煌的一年已经过去，新的一年已经到来，在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把我院20xx年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下：

总思路：根据卫生局20xx年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念：就是我院20xx年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。

3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养：

（一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

（四）门诊部医疗质量 ：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作：

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》，继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训；特别是《医疗事故处理条例》的学习；举办急诊系列知识培训，加强医务人员的业务技能的培训；举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力，有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育：

实行继续教育和人才引进相结合的方式，填补我院技术人才的不足现状，不断培养实用型人才，为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

（一）继续教育工作：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文，每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动。

（二）三基训练和教学工作：医务科和护理部联合开展学术讲座，使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度，不断提高医疗技术力量，各种考核都和绩效管理挂钩。

（三）、教学工作

1、接收进修生，实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作

配合医院组织成立体检队伍，组织配备B超机、心电图机等体检专用设备，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务，方便广大人民群众健康体检的需求， 医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。

宣教工作：

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门急诊是医院的窗口，作为门急诊科的医务人员更是医院的一面镜子，门急诊自创建以来共有医务人员xx人，其中35岁以下青年xx人，医护人员工作热情积极性高，积极开展创建“青年文明号”活动，在开展“青年文明号”活动中，力争做到管理一流、人才一流、服务一流、业绩一流，在大家的共同努力下，取得了喜人的成绩，同时也得到广大伤病员的一致好评，现将我科“青年文明号”创建工作总结如下：

一、提高服务质量，树立医院窗口形象

门急诊科是医院的窗口，作为门急诊科的医务人员更是医院的一面镜子，树立良好的窗口形象必须要有优质的服务质量。护理人员规范、得体的礼仪对提高护理服务质量起到积极的促进作用，为培养护士良好的职业形象，对门、急诊各护理岗位接待伤病员及来访者的服务礼仪作了严格的规范，提倡起立服务、微笑服务、走动服务，陆续对我科护士的个人礼仪（行为举止、仪表姿态）、社交礼仪、电话礼仪、交接班礼仪、查房礼仪等进行各种规范，并进行了严格的训练，随时讲评，定期评比，促进培训的深化，并纳入护理质控管理体系。例如接听电话，四部电话不管铃声何时响起,随时都能听到我科护士耐心、礼貌的回答,而成了我科一道亮丽的风景线；再如见到来访者护士实行首问负责制一声您好、请问，接待伤病员“请坐”，在执行各项护理操作中如对病人造成不便时必须先道歉等等，使规范的服务用语应用到日常工作中，巡诊护士对侯诊病人进行健康指导及疾病宣教，以减轻患者因侯诊而产生的不耐烦情绪。经过一系列的整改措施，我科护士仪表、仪容整洁，精神面貌好，在日常工作中护士礼貌用语使用率提高,强化门、急诊护士的形象、爱心意识，从而切实改善并提高了门急诊服务质量。

二、加强岗位培训，培养一流人才

建设一支高素质的人才队伍，是深入开展青年文明号工作的根本保证，门、急诊科护理任务重，医护人员综合素质要求较高，为提高医护职业素质，抓好在职教育搞好岗位培训，提高急诊抢救配合能力，根据科室实际情况组织全科医护定期开展抢救技能配合的训练。组织全科护士学习新仪器的使用；开展季节性常见疾病急救护理知识讲座；年初安排护士到心电图室学习心电图，定期对我科10余种抢救仪器、设备使用、急救的六大技术进行训练考核，编辑急救护理手册，利用晨交班、护理教学查房进行理论知识和急诊抢救程序的复习，并制定统一的规划，按不同层次、不同职称，从理论知识、技术操作、工作能力等方面提出要求，定期考核，达到高水平相应职称标准。使护士有良好的应急心理和业务素质准备，目前，全科医护急诊意识增强，应激能力强，是九二一支特别能战斗的队伍，部分护士已经掌握了多项高难度的护理技能操作，如气管插管术、心电图知识、电除颤术，中心静脉置管术、股静脉穿刺术等护理操作。使医护配合上一个新台阶，更重要的是提高临床急危重症病人的抢救成功率。科室大部份医护人员学习积极性高，利用业余时间积极撰写论文，积极参加护理大专自学考试，已毕业2名。

三、用辛勤的汗水，让生命之树常绿

1、门、急诊科担负着门诊．急诊病人的诊治．收容．体检外，还承担着院前急救．意外灾害性事故的抢救及120、122的出诊工作，医护工作任务重，综合素质要求高，面对众多的门诊．急危重患者，门急诊科护士从不叫苦叫累，任劳任怨的工作在临床第一线，为了尽快熟悉业务，主任、护士长带领大家经常加班加点，利用业余时间在短时间内掌握急诊科各种抢救器材的使用，为提高急诊抢救成功率，组织全科医务人员每星期进行业务学习，并请相关科室专家来我科进行专科疾病知识讲座，开展各项急救技术训练(院前急救、除颤术、心肺复苏术、洗胃术、急救四大技术、大批伤员来院时的抢救流程)，全面考核抢救室各种监护仪器的正确使用方法，要求急诊科全体医务人员熟练使用呼吸机、监护仪、洗胃机、除颤仪、萨博机等，并注意仪器保养，掌握急救药物的使用，在8小时以外时间，经常可以见到急诊科灯火通明，那都是全科医务人员为了更好地为伤病员服务而苦练技术，在今年5次大批量伤员的急救中，全体医务人员都以积极饱满的热情投入抢救中,全科16名医务人员在接到通知后迅速赶往科室参加抢救，从夜班下来的、在家休息的，带病的，她们忘记了劳累和病痛、忘记了饥饿，没有任何怨言，经常用柔弱的双手扶平病人的伤痛，她们最喜欢的一首诗就是我是护士：我是护士，我是茫茫大海上一缕轻柔的海风，当你生命的小舟颠跛在不平的波浪中，我愿轻轻的、轻轻的吹你走向正常的航程，我是护士、我是无垠大地上一束大阳的光影、当你生命的脚步蹒跚在泥泞的沼泽里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。

2、抗击非典的日子里，门、急诊医务人员直面“非典”病毒的袭击，不顾个人安危，以高度的对人民负责的精神，无私的奉献，全力以赴地做好防非典工作，以无私无畏的精神与辛劳的汗水，谱写了“救死扶伤”的新篇章。使我市无一例非典病人

3、积极开展青年文明号服务卡助万家活动：导诊护士对行动不便、老年、小孩、残疾、孕妇等患者实行全程陪同就诊。先后多次下医疗队为官兵及老干部体检、送医、送药，免费到贫困地区义诊，多次到社区开展健康指导及疾病宣教工作，免费为孤儿院送医送药。          共2页,当前第1页1

四、加强组织领导、争创一流管理

1、创建青年文明号工作需要统一思想认识，增强创建意识，才能保证创建活动扎实开展，急诊科在科主任、护士长密切配合下，对门诊、急诊全科医疗工作进行统筹安排，协调好院里各部门、各临床科室与科室的关系，使门、急诊科各项工作能够顺利开展、并较好地完成上级赋与的各项门诊、体检、急诊抢救、“122”出诊、急诊病区各项医疗、护理工作任务，向主任除了每周3天门诊外，还担负着体检、下医疗队、首长巡诊工作，护士长在工作中严把护理质量关，应用分享式的管理模式提高护理管理质量，做到层层控制、防止护理差错事故的发生，曾多次带病上班。另外，不管是凌晨或深夜，只要抢救病人，总能看到主任、护士长穿梭在抢救第一线的身影。

2、完善的规章制度促使我科全体医务人员能够严格按章办事、有章可循，在急诊科成立之初，科室领导便对各项制度进行严格的规定，并实行严厉的奖惩措施，例如接听急救电话，电话铃响不超过两声，出诊速度不超过2分钟；付班护士24小时在科室待命、应急班护士24小时在医院待命、本科室医生、护士离开医院必须留下联系方式给科室或向科室领导请假；对成批接收的伤病员、危重病员的抢救，全科医生、护士在接到联络信号后，必须在5分钟内赶到急诊科参加抢救工作，由于急救工作出色，今年被南平市延平区人民政府评为“122”急救中心先进单位，科室的先进事迹多次在闽北日报、广播电视报、南平电视台等媒体上报导。一年来门、急诊科深入开展青年文明号活动，圆满、出色地完成上级交给的各项任务，科室人员、物品、车辆安全，无医疗事故发生。

五、以病人为中心，开展优质服务

    倡导“医疗质量第一、社会效益第一、病人利益第一”的宗旨，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，力求便民为民，让病员充分地享受医院优质的医疗服务。针对病员在日常医疗中所遇到的困难，各科在讨论制订便民措施中，处处体现务实的作风，便民的宗旨，采取措施，为病员提供种种方便。

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    论文关键词 看守所 医疗卫生 长效机制

    看守所是依法对犯罪嫌疑人、被告人、罪犯进行警戒看管、执行刑罚、转化教育、心理及行为矫治的监管场所。由于看守所生活条件有限,环境相对封闭,在押人员身体心理素质参差不齐,被关押人员是一个易发病的高危人群,因此医疗卫生工作在监所安全管理中占有重要位置。我院监所检察部门在对花都区看守所医疗卫生管理工作的监督检查过程中,发现花都区看守所多个方面存在风险点,亟需改进。

    一、看守所医疗卫生管理方面存在的不足之处

    1.医疗配置不达标且医疗人员缺乏。按照公安部、卫生部联合制定的《看守所医疗机构设置基本标准》,关押容量1000人以上的看守所应设置“门诊部”。但花都区看守所的关押量常年维持在1800人以上,甚至有时突破2000人大关,今年8月份实际关押人数为1990人左右,属于特大型看守所。但花都区看守所由于受经费、人员、场所等条件限制,只设置了医务室。根据《看守所医疗机构设置基本标准》,关押容量1000人以上的看守所配置至少医师6名、注册护士5名、医技人员1名,依此类推,花都区看守所应当配置医师12名以上、护士10名以上,医技人员2名以上,但目前花都区看守所只有医师5名,护士5名,且由于轮班原因,白天正常上班时间在医务室上班的医师和护士一般只有3名。医务室由于人员和硬件设施有限,只负责简单的入所检查和简单的医疗服务,不能全面保证在押人员身体健康,对突发性事件应急能力不强,一旦发生医疗事故易陷入被动。

    2.医疗人员缺乏培训及完备的考核机制。看守所的医疗人员缺乏培训,医疗水平不能进步。按照有关规定,看守所的医疗人员应当经常接受医学教育培训,提高医疗技能,但花都区看守所的医护人员近几年均没有进行过专业的医疗技能培训。他们医疗水平低,诊疗手段单一,对被监管人员的入所体检一般只是简单询问情况,做血压和体表检查,难以发现被监管人员的隐性疾患。另外,由于看守所的医疗人员没有竞争压力,缺乏严格考核机制,他们的工作积极性不够高,治疗能力较差,对在押人员很少做专业检查,只按惯例给予常规药物,治疗效果难以保证,不利于保障监管安全。

    3.看守所内医疗器械不齐全和药品不足易影响疾病救治。一是缺乏基本急救设备和药品。由于经费有限,花都区看守所只有血压表、听筒和体温计等简单医疗器械,缺乏基本的急救设备和药品,当紧急状况出现时,容易导致救治时间被延误。二是药品配备不足。目前,花都区看守所每天都要给100多个在押人员发药。由于经费紧张,花都区看守所的药品主要是简单的常规药。在押人员特殊情况确需服用的其它药物,或者在押人员入所前已长期服用的非常规性药品(如治疗高血压、冠心病、糖尿病等的药品),只能由在押人员家属提供,且质量得不到保证,一旦提供了劣质药品,就可能会引发严重的后果。

    4.在押人员入所前健康检查存在隐患。目前,看守所内的医疗人员在押人员收押时进行体表检查,只是通过询问、目视来确定在押人员是不是符合收押条件,入所前的健康体检在定点医院进行,由于侧重点不同,医院的医生对待在押人员入所体检往往存在应付现象,导致在入所前体检过程中在押人员的隐形的疾病常常被忽略,带来极大隐患。

    5.在押人员患病住院治疗存在安全风险。一是在押人员住院治疗必须按二比一的警力部署进行24小时不间断警戒看护,而由于案情原因不允许在押人员家属参与,这就要占用大量的警力,而且医院的安全设施不完善,没有单独的加装钢窗带卫生间的病房,只能同其他普通病人混住在一起,安全很难得到保障。二是治疗费用难以承担。在押人员中家居外地者不在少数,再加上有的家属对在押人员不管不问,就会造成治疗费用不能及时到位,救治不及时,容易发生问题。如果公安机关垫付治疗费又将是不小的负担。

    二、抓好看守所医疗卫生管理工作的对策和建议

    1.规范医疗机构设置。一是切实提高看守所防病治病能力,要求结合实际增配有资质的医务人员,增配医疗设备,设置专门的医务室、治疗室,确保人力充足,24小时有所医在所值班巡诊,做到能进行常规治疗,能正确诊断,救治及时。二是加强看守所内医疗机构的规范化管理。规范业务流程,明确界定每个环节工作的职责和权限、办理主体、工作要求、办理时限和审批人,落实层级责任。建立在押人员医疗卫生台帐,完善《巡诊记录》、《治疗记录》、《出所就医记录》、《防疫消毒记录》、《药品出入库记录》等台帐;健全在押人员住院病历资料档案,包括病程记录、化验单、自带病历、会诊单、医疗建议书及病情通报、健康检查表、体表检查表等,做到有档可查,有据可证。建立医务人员考核机制,对勤政情况进行评价,对工作能力进行考核,对业务规范化执行情况进行检查,对医疗水平不高,责任心不强的医务人员及时进行淘汰,以提高医务人员服务意识和医疗水平。

    2.加强医疗器械和药品保障。为看守所采购现代化的医疗设备,特别是急救设备,提高科技的应用水平,提高医疗救治效果;二是增加药品储备类别。在充分保证常规药物储备量的基础上,应当增加一些特别用药的储备,特别是一些急救类药物。对一些在押人员特殊药物外,应尽量减少家属送药,改由看守所代为购买,减少风险。

    3.加强医院和看守所的医疗合作。看守所和医院签订“所院协作”协议,每天由定点医院派出一名医生和一名护士到看守所巡诊一次,对新入所人员进行血压、血常规、心电图、B超、胸片等五项检查,并问诊新入所人员,目前身体状况、以往病史、药物过敏史、家族病史等,遇有突发疾病的,医生随叫随到,病情严重送往定点医院就诊的在押人员,实行优先看病、优先化验、优先检查,并尽量在医院安排专用病房,防止意外事故发生,切实提高疾病救治工作的效率和监所的安全系数。

篇10

又兢兢业业地走过了半年。这半年里我始终不忘“一切以病人为中心”宗旨，县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长。用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。医院和护理部领导下，各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，打造科室文化。树立团队精神”号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、争创一流优质服务在日常工作中，以病人为中心。护理人员时刻牢记“以病人为中心”服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我病人”积极推行年初规划的一对一全程服务”接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提，规范整体护理。为了使管理更加规范化和专业化，坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0.5%