中药师工作总结十篇

时间:2023-04-08 09:48:01

中药师工作总结

中药师工作总结篇1

刘**,男,19**年*月出生,19**年**月参加工作,中专文化,中共正式党员,现任xx县计划生育服务站主管中药师。 个人自1993年1月被聘任为主管中药师以来,紧紧围绕计划生育工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。

自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传计划生育、避孕节育和生殖保键知识,协助医生做好计划生育技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“麻醉药品”、“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。

熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。 随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不论不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适应计划生育工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。近几年来,利用中医药理论,采用中西医结合的方法,治疗先兆流产65例,取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。

中药师工作总结篇2

[关键词] 临床药师;全程化药学服务;体会

[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)01(c)-161-01

2002年初,卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》),明确提出:医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。在医院领导的大力支持下,我院药剂科认真组织学习《规定》,结合我院实际情况,决定开始培养本院的临床药师。2004年1月,医院首批临床药师培养对象进入了临床科室。在医院领导的指导、规划下,在临床科室主任的支持下,2年来,我院在临床药师的培养方面获得了一些体会,现总结报道如下:

1 临床药师培养对象的确定

作为能进入临床的药剂师,必须具备一定的条件[1]。考虑到药物治疗学是进行药学服务的基础[2],我院制定的标准是:药学专业具有中级以上职称;《药理学》、《临床药理学》和《药物治疗学》的知识掌握较好,能全面了解临床常见病及多发病的药物选择与用药特点;熟悉医师用药习惯和院内的药品,能与临床医师进行沟通和交流。

2 临床药师下临床试点科室的选择

把内科作为临床药师下病房的试点科室,主要是考虑该科不是单一的专科,住院病人中可能有各种内科疾病,便于临床药师学习临床知识,可以保证临床药师的“见多识广”,有助于在较短的时间内认识疾病的复杂性。

3 临床带教老师的重要性

由于药剂师的知识结构决定了他的临床基础缺乏,临床医师必须从内心支持此项工作。临床老师的丰富治疗经验和良好带教态度有助于临床药师的学习和进步。带教老师要指导药剂师去阅读各种化验单、检查报告单、观察临床疗效和治疗过程中的药物反应。

4 临床药师的工作内容

4.1为临床医师提供药品信息

临床医师在诊疗活动中,涉及的药品名称与商品名、同类药药理作用之间的差别、不同厂家生产的同类药品的价格高低、药品新剂型的作用特点等是药剂师的“强项”[3]。如果方便、快捷地解决临床医师的这些实际问题,临床药师的工作就容易获得肯定。

4.2为住院病人提供正确用药建议

除了注射用药以外,大部分内科住院病人都有口服药物。给他们提供用药指导,使用药能够更加合理、科学,从而提高用药依从性,更好地发挥药物的治疗作用[4]。

4.3向临床推荐新药,反馈临床用药信息

近年来,新药层出不穷。发挥临床药师对药品熟悉的优势,向医师推荐并能够在临床实践中了解它们的作用和不良反应,也能反馈临床的用药需求[5]。

4.4监测药品不良反应,确保用药安全[6,7]

由于宣传不够,许多临床医护人员尚未认识到药品不良反应监测的重要性,或者对药品不良反应的认识有片面性。临床药师通过查阅资料和深入病房了解情况,协助医师分析和处理药品不良反应,向病人作出合理解释,可以减轻药品不良反应带给病人的痛苦。临床药师在参与临床查房和治疗过程中,积极宣传《药品不良反应报告和监测管理办法》,通报国家药品不良反应中心公布的药品不良反应信息,认真协助填写不良反应报表,使发生的不良反应能够及时记录及上报。

4.5协助临床科室控制药品费用

由于临床药师能发挥对药品熟悉的优势,对不同厂家生产的同类药品的价格的高低、新药的价格优势、药品是否在国家基本医疗保险目录等给临床医师一个较好的参考,使他们能够做到经济合理地用药,使科室的药品费用控制在一个比较理想的水平。

5 临床药师的工作需要支持

虽然《医疗机构药事管理暂行规定》要求医院必须逐步建立临床药师制度,但具体实施难度较大。我们认为,主要原因是:①缺高水平的临床药师;②临床科室对临床药师的排斥心理,认为干扰了自己的治疗主见;③临床药师的培养投入大,见效慢,无明显的经济效益,在目前市场经济条件下,难以得到医院管理层的重视与肯定;④新的《医疗事故处理条例》不保护临床药师的临床行为,使他们的工作受到限制。

[参考文献]

[1]王卓.美国卫生系统药师协会药学服务标准化方法指导原则[J]. 药学服务与研究,2002,2(3):186-8.

[2]胡晋红.医院药学[M].第2版.北京:人民军医出版社,2002. 182-93.

[3]徐文科.对开展临床药学工作的一些思考[J].安徽医药, 2000,4(4):40-1.

[4]张丽辉,李光,张华生,等.门诊用药咨询调查分析[J].安徽医药,2004,8(2):135-6.

[5]王岩东,吴爱玲.药师参与临床用药的体会[J].中国医药导报,2006,3(10):108-109.

[6]丁爱丽,武晓东.临床药师在血管内科的工作体会和实践[J].中国医药导报,2007,4(11):158-159.

中药师工作总结篇3

关键词 处方点评 合理用药 医院药学信息系统

中图分类号:R952 文献标识码:C 文章编号:1006-1533(2016)09-0052-04

Informatization construction of a system for the review of outpatient pharmacy prescription

YE Yanrong*, SHEN Yun, DAI Peifang**

(Department of Pharmacy, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China)

ABSTRACT Objective: To provide information services and technical support for the work of prescription review by establishment of an information system of prescription review. Methods: The modules for general and special review of prescription were made in the hospital information system (HIS). Results: The efficiency of prescription review was improved with the addition of system modules and the ratio of qualified prescription was increased by combination of prescription intervention. Conclusion: The construction of information system for prescription review can make the review work play a positive role in the improvement of the quality of the prescription and the monitoring of the irrational drug use. Prescription review information system has become an indispensable tool for daily medical and pharmaceutical services and is very suitable for application in hospital.

KEY WORDS prescription review; rational drug use; hospital pharmacy information system

原卫生部先后的《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及转发的《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》等文件,进一步规范了处方点评的方式方法,并为具体的点评工作提供了参考样例。为提高处方质量,促进合理用药,近几年我院在2009年逐渐建立起的处方点评信息化系统[1]的基础上又进一步完成了一般点评与抗菌药物专项点评的程序的信息化建设,并在实际应用中取得良好的效果,现作一介绍。

1 资料与方法

1.1 机构的设置与人员职责

医院成立处方点评小组,定期召开会议,监控管理处方质量情况。门诊药房选派6名主管药师负责具体的处方点评工作。其中1人负责一般点评工作,另5人负责专项点评工作。小组成员每月将依据点评结果出具分析报告,并针对不合理用药现象给出书面意见。书面分析报告以及意见将被上报给门急诊部办公室,由其发送给各相关科室主任,各科主任将审核处方点评小组意见,并提出临床专业意见。门急诊部办公室根据上述双方的意见作出奖惩决定,对处方医师提出的不同意见进行讨论并作出答复,并将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。

1.2 制定制度规范流程

根据相关法规制定了《处方点评制度》、《处方点评实施细则》以及《处方点评干预制度》。在药师调剂审方时即对发现的不合理处方进行干预,通过电话联系医师,对不合理处方进行及时的处理。而处方点评的结果也将作为药师继续教育的重要内容之一,通过不断培训新发现的不合理处方情况,使调剂药师在处方审核时能够有的放矢,从而达成了处方点评指导处方干预,处方干预改善处方点评结果的良性循环。

1.3 程序的制作与优化

使用Microsoft SQL Server、Delphi、Microsoft Visual Studio在Windows 7环境中开发,并直接嵌入医院HIS系统。现已完成了一般点评、专项点评汇总以及抗菌药物专项点评程序的制作,并按照《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》中的格式编写其他各类专项点评程序模块。

1.4 “门诊处方点评系统”的功能和应用

1.4.1 一般处方点评

按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范(试行)》的相关规定,门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张。运用信息化管理建立一般处方点评程序后(图1),在填报《处方点评工作表》时,只需选取处方日期,点击“查询”便会随机抽取处方,再按下方处方内容判断其合理性,如为不合理处方则需填写相应的存在问题代码。完成一般点评后点击“保存”即可完成。

1.4.2 抗菌药物专项点评

按2011至2013年《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》“充分运用信息化手段,每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,每名医师不少于50份处方、医嘱”的要求由信息科完成处方的随机抽取。抽取的处方被平均分配给药剂科处方点评小组的成员。处方点评小组成员打开“抗菌药物处方专项点评信息化操作界面”(图2),按下方处方内容判断其合理性,如为不合理处方则需勾选相应的存在问题代码并填写不合理原因。完成抗菌药物专项评后点击“分析”,即可按点评结果自动生成《抗菌药物不合理处方原因分析》报表(图3),汇总显示点评结果。再按照“根据点评结果,对合理使用抗菌药物前10名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院范围内进行通报”的要求制作了“抗菌药物不合理处方科室排名表”与“抗菌药物不合理处方医师排名表”定期上报门急诊部办公室,以便其进行公示。

2 结果

从2012年7月至2015年6月门诊药房利用“处方点评信息管理系统”共抽查了100 320张门诊处方(表1),其中,判断为不合理的抗菌药物处方数为13 715张,平均抗菌药物处方合理率达86.33%,且处方合格率有逐步上升的趋势。通过院内公示点评结果与通报医师进行处方整改与处罚扣奖等措施,使点评工作起到了提高处方质量,监控不合理用药的积极作用。经数据分析,我院门诊药房使用抗菌药物的不合理内容主要集中在适应证不适应与用法、用量不适宜上,占不合理处方总数的70%~80%,而联合使用抗菌药物的处方合格率总体低于单用1种抗菌药物处方合格率,这也是日后工作改进的重点内容。

3 讨论

处方点评工作如果能实现信息化管理,将很大程度地提高工作效率和工作质量,同时能够对用药过程中医师、药师、护士的工作质量作出综合考评,从而促进临床合理用药,保护患者的用药利益,充分、合理使用有限的医药卫生资源[2]。与传统纯手工模式相比,“处方点评信息管理系统”优势突出:查询便捷、迅速;样本量大、准确度高;数据均可导出,节省输入时间,杜绝输入差错;数据可筛选排序、易于分析以及发现问题;可随时调整统计内容,灵活性高、可塑性强等[1]。而这些优势带来的改善都是具有决定性作用的。

利用“处方点评信息管理系统”能将所有的不合理用药情况进行汇总分析,能制作出具有针对性的培训教学课件,也可按药理分类查询它们的不合理应用情况。现阶段门诊药房已经使用处方点评结果汇总制作了多份培训资料作为部门内业务技能继续教育的教材,通过对审方药师的不断培训,为其指明了不合理处方干预的方向。从而达到了处方点评指导处方干预方向,处方干预改善处方点评结果的良性循环。

随着《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》的不断推广,各类处方专项点评的抽样方法、点评内容将更加规范统一。根据其内容编写的各类专项点评程序模块将作为近阶段我院门诊药房处方点评系统的信息化建设的工作重点。相信通过自身实践,定能使用好这个信息化工具使本部门信息化建设的综合能力再上了一个新的台阶,也使点评工作能真正起到监控不合理用药的作用。

参考文献

中药师工作总结篇4

关键词:  静脉药物配置中心(PIVS)  建设  实践

        [1]静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)就是在符合《药品生产质量管理规范》(GMP)标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药护技术人员严格按照操作规程进行,包括全肠外营养液(TPN)、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置。PIVAS为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容。1969年世界上第一个PIVAS建立于美国俄亥俄州立大学医院,随后PIVAS相继在欧洲和澳大利亚等发达国家陆续开展。其后,我国在北京、上海等多家医院也陆续建立了PIVAS。在这种大背景下,我院的也在PIVAS在2009年10月建成并投入使用。

        为了加强PIVAS的管理,我们配备了相应的静脉配液管理软件并投入使用。下面就此谈一下我们的应用感受。

        1  软件的操作流程

        首先,由病房的护士在HIS系统中进行正常的医嘱转抄、校对、执行,全部完成后,由护士通过静配软件将长期的输液类医嘱统一提交给静配中心,这一过程中电脑自动根据医嘱生成批次并根据药品类型安排配液间。

        静配中心的药师接收到相应的医嘱信息后,根据患者的体重、年龄等基本信息,逐条审查用药合理性、药品的匹配是否得当,同时有内嵌的PASS(合理用药检查软件)辅助药师进行这些工作。如果审核通过,药师将审核通过的药品通过住院药房摆药计价,摆药后将药品拿到静配中心,根据批次、间号等信息打印出排药明细单和输液标签,由专人复核后送入配药间的洁净区,由护士再次核对、配置,成品由洁净窗送出,药师再次核对,没有问题后,打印出配药明细汇总单,送到各病房,由病房护士清点、签收。审核结果如果有问题,将对应医嘱发回病房医生处,由医生检查,如果医生确认没有问题,可以通过二次审核申请将医嘱再次提交到静配中心,由药师再次审核。对于二次重审的药品,静配中心不予配置,打包后交给病房,由病房自行配置。 

        2  软件的优越性

        为了配合各个部门的工作,在相应用户的管理窗口,还增加了一些功能。

   2.1.医生工作站

        在医生工作站的界面,设置了“医嘱重审申请”窗口,需要二次审核的药品,医生在些栏可以看得到,如果确实需要按此方式配液的,可以重新提交给配液中心,而不需要再下医嘱。而对于确实不合格的医嘱,则在“配液未通过医嘱”的窗口中可以查询到,在这里不仅可以看到哪些医嘱没有通过审核,而且可以看到没有通过审核的原因。对于有些已经摆药,但还未配液的医嘱,如果医生要退方的话,则要在“退药通知单”窗口中下达退药通知,并生成书面文件,提前通知静配中心,取消相应患者的配液操作。

        2.2药师工作站:

        在“药师审核”窗口,药师可以看到各个病房的患者的配液医嘱,这里可以一次提取所有要配液的患者医嘱,也可以根据其所属病房,分别提取。由于有的医嘱因为多天执行,再重复审核的话,会增加药师不必要的工作量,为了减少药师的工作量,软件将已经审核过的医嘱和新下的医嘱分别用不同的颜色标识。药师只需要对新下的医嘱进行审核,大大提高了工作药师的工作效率。

        针对静配中心的药品是由其单独管理,软件还增加了药品结余日结算、记账、盘点等功能,方便药师迅速了解静脉配液中心药品的使用情况。

        2.3.统计汇总功能

        在统计汇总界面:不光可以查到待配液、已配液医嘱的信息。还能对护士、药师的工作量进行统计,各科室的配液和药品消耗情况。

        3  总结

        该软件在静脉配液中心使用近一年来,反响非常好。[2]它使PIVAS成为临床药学的一个新的契入点,为临床药师提供了一个链接“医-护”的平台,实现医疗服务模式转变为“医-药-护”三步的结合模式。药师通过静配管理软件,在审核处方、提供咨询的同时,掌握第一手用药资料,积累经验,并逐步深入临床,加强与临床医生的合作与沟通。另一方面,通过临床药师的及时指导和建议,医师采用了更加合理的给药时间、合理的药物配伍,合理的给药顺序等。静配管理软件充分发挥了药师对药品的监督和管理作用,真正体现了以人为本的临床服务,确保患者的合理用药,减少了患者的用药反应。

参 考 文 献

中药师工作总结篇5

一方面,由于老的带教模式未指定专人带教,导致在实习生的带教和管理上的责任不明确,出现问题互相推诿,影响了实习带教的质量。因此,在学校和药品生产企业的共同努力下,我校药学专业实习生实施“专人带教”的实习模式。另一方面,由于药品生产企业的技术工人和技术管理人员比较多,带教水平和各方面的素质差异也较大,难以保证实习带教质量,故应精选各方面素质过硬的人员带教。另外,在选择实习带教老师时,还兼顾学历、职称、医德、师德、语言表达能力、组织沟通能力,以及奉献精神等。

2科学制定实习教学大纲

并严格执行为了保障药学专业实习教学的规范化、制度化,由学校牵头组成药学专业实习建设委员会,人员由行业专家和校教学骨干组成。在专业建设工作会议上,根据药品生产企业药学工作岗位职业能力要求和药学专业培养目标,以就业为导向,重新修订《药学专业药品生产企业实习教学大纲》,使其成为一套更加贴近就业工作岗位的,科学完善的教学纲领性文件。根据实习教学大纲的要求,学生和企业的实际情况,由生产部制定全厂总的实习计划;由实习带教老师根据具体岗位和全厂总的实习计划制定个人实习带教计划,包括示教安排、岗位基本知识、设备操作技能、行业感情培养、实习考核等内容,并严格执行。

3完善制度

加强过程监控提高认识,健全完善实习管理责任机制。药品生产企业各岗位责人及实习带教教师对学生安全教育、实践技能教育、素质教育以及日常事务等工作全面负责。完善健全了各层既负责实际生产又管实习生的“一岗双责”机制。将实习制度逐条细化,分解落实到实习工作的每个环节和每个部位,落实到每一个带教教师和实习生。药品生产企业把实习工作制度的执行情况列入员工工作考核内容,并与员工工资和奖金挂钩,并建立员工实习带教考核制度和约束激励机制,确保实习制度落到实处,强化实习的过程监控。公司生产部每月抽查实习生的实习情况,对实习工作进行效果评价。每季度召开一次教学总结会,收集评学、评教结果,改进实习生的实习质量和带教工作。

4建立科学实习的考核方式

药学专业实习是一项重要而严肃的工作,与毕业生的质量密切相关。因此,为了科学的评价实习生的质量,考核的内容必须全面,考核的态度必须认真,考核的方法必须科学。实习考核根据实习的目的和要求,完成专业实习计划情况和实习过程中的行为规范、工作态度、出勤及工作业绩以及实习报告质量等几方面进行全面的综合考核.其中行为规范、工作态度及出勤率占10%,工作业绩占30%,实习报告占20%,交流总结占20%。实习成绩以优秀、良好、中等、及格和不及格五级记载。

实习生的初评成绩由实习小组、公司的指导教师和带队教师共同协商确定。学校实习领导小组对实习生的成绩予以审定,原则上应尊重带队教师和实习单位指导教师的初评意见。实习带教老师对实习目标进行阶段性评价,每周抽查1~2次,并做出及时评价,发现问题及时予以纠正。实习带教老师在评价学生的同时,也应注意自评,不断总结带教经验,书写带教总结,使带教工作不断提高。学生对老师的实习带教方式、效果、态度进行评价。公司生产部每两月召开一次实习带教会,了解带教效果。

5存在的问题

5.1学习环境的变化影响了实习生学习的主动性实习生初进药品生产企业,因对周围环境陌生,产生了心理障碍,表现出不自信,导致操作不熟练,加之企业员工的生产任务比较重,往往不乐意接受实习生,甚至拒绝指导实习生。给实习生造成一定的心理压力,挫伤了他们实习的积极性。

5.2学生对很多实习内容没能做到理论联系实际在企业实习的学生对医院和社会药店药学服务的知识所知甚少,如药房药品摆放、发药的“四查十对”、特殊药品发放与使用、医院药房设置等内容,企业实习带教教师不讲,学生也不问。

5.3实习中纪律观念淡薄有些学生以为自己并非实习单位的正式职工,有事不请假,擅自离岗。因而造成实习单位和学校两边都不知道学生去哪了、在做什么的局面。

6体会

中药师工作总结篇6

[关键词] 临床药师;职业倦怠;积极心理健康;相关性

[中图分类号] R395.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)07(a)-0135-03

医护人员的职业倦怠现象是当前不容忽视的社会问题[1],职业倦怠严重危害个体身心健康、工作和学习,同时,也严重危害医患关系[2]。

近年来,有关临床医生的职业心理健康问题的研究较多[3],有学者[4]认为,积极的心理品质(如主观幸福感、自尊、自我效能、满意度等)是个体对抗心理病理发生的有效缓冲器,是产生积极的主观体验和形成积极的个人品质的前提。良好的心理健康能提高个体工作绩效,降低缺勤率和离职率[5]。目前,对临床药师的积极心理品质与职业倦怠的研究鲜有报道,鉴此,本研究就上述问题进行了调查,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3~4月济宁市5家级别不同的综合医院的86名在职、在岗的药房工作人员。纳入标准:①在职、在岗的注册药师;②无严重的急慢性疾病和精神病史;③工作1年以上;④知情同意,愿意参加本研究。其中,男56名,女30名,年龄27~50岁,平均(38.24±9.43)岁,婚姻:已婚68名,未婚18名;文化程度:中专19名,大专57名,本科10名。工龄2~25年,平均(16.36±9.35)年;职称:初级21名,中级55名,高级10名。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 ①幸福进取者问卷(the happy enterprising individual questionnaire,HEIQ)[6]:该问卷包括幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系和学习成长 6个维度,各含 6、5、5、5、4、5 个项目。采用 1~5 级评分,对各维度得分和总分求均分,得分越高表示幸福进取程度越高,亦即个体积极心理品质越好。②职业倦怠感量表(Maslach burnout inventory,MBI)[7]:该量表由22个条目组成,分为情绪衰竭、工作冷漠感及个人成就感3个维度,受试者依据自己的感受对问卷中的相关表述进行选择,用0~6分表示其感受出现的频率。其中,情绪衰竭维度共有9个小项,总分0~54分,≤16 分为低度倦怠,17~35分为中度倦怠,≥36分为高度倦怠;工作冷漠感维度共有5个小项,总分0~30分,6~9分为中度倦怠感,>9分为高度倦怠感;个人成就感维度共有8个小项,总分0~48分,≤15分为低个人成就感,16~31分为中等个人成就感,≥32分为高个人成就感。得分率为实际得分除以量表总分。

1.2.2 调查方法 于2014年3~4月,本课题研究人员深入各医院药剂科,向受试者说明本次研究的目的意义,获得其知情同意,以医院为单位进行团体测试,所有受试者均匿名完成问卷,统一收回问卷。

1.3 统计学处理

将所有资料建立数据库,输入SPSS 16.0计算机软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验和Pearson相关分析,以P

2 结果

2.1 药师MBI评分情况

本组临床药师职业倦怠程度评分,情感衰竭和工作冷漠感为中度倦怠,个人成就感为低个人成就感(表1)。

表1 临床药师MBI评分情况(分)

2.2 药师HEIQ评分情况

药师HEIQ总分及各因子评分处于中等水平。总分得分率较低,为56.7%(表2)。

表2 药师HEIQ评分情况(分)

2.3 MBI与HEIQ的相关性分析

情感倦怠感、工作冷漠感与HEIQ各因子存在高度负相关,个人成就感与HEIQ各因子存在高度正相关(P

表3 MBI与HEIQ的相关性分析

3 讨论

本研究结果显示,临床药师存在不同程度的职业倦怠感,以中度职业倦怠为主要表现,这与李杰[8]的研究结果一致,应引起医院管理者的重视。究其原因,本研究所选对象主要是中级职称的主管药师,占研究对象的64%,这部分人群是医院药房的中坚力量,但是,由于各种原因,如社会支持水平低,导致其对职业认同感及希望水平降低,表现在本职工作中较低的积极性。医务人员的职业倦怠心理是影响工作质量、医患关系的一个重要原因,提示医院管理者应加强对临床药师,特别是中级职称人员的社会支持力度,提高其工作满意度和幸福感,降低职业倦怠,改善医患关系。

有学者[9]认为,医师群体的心理健康水平普遍较低,其中中级职称心理健康最差[10],心理问题突出表现在抑郁、焦虑、强迫、酒精或药物依赖、职业倦怠、自杀倾向等方面[11-12],因此,临床医师的心理健康问题不容乐观,应引起医院管理者的重视。

本研究结果显示,临床药师的HEIQ总分及各维度评分均较低,以各维度分1~5分的中间值3分为评判标准,各维度平均得分在3分左右,总得分率不足60%,表明临床药师的积极心理健康水平较差,因此,本研究支持史晓丽等[3]的观点[9]。

本研究结果还显示,积极心理健康(HEIQ)与职业倦怠(MBI)存在相关性,积极心理健康与职业倦怠中的情绪衰竭及工作冷漠呈负相关,即积极心理健康水平得分越高,职业倦怠中的情绪衰竭及工作冷漠维度得分就越低,反之就越高。积极心理健康与职业倦怠中的个人成就感呈正相关,即积极心理健康水平得分越高,职业倦怠中的个人成就感维度得分就越高,反之就越低,表明加强临床药师积极心理健康教育有助于降低其职业倦怠感。

综上所述,临床药师存在不同程度的职业倦怠,积极心理健康水平较低,医院管理者应加强对其积极心理健康教育,以降低其职业倦怠感,提高服务质量。

[参考文献]

[1] 张燕,宋沈超,杨星.2079名医护人员职业倦怠的现况研究[J].贵阳医学院学报,2011,36(5):485-487.

[2] 郑飞中,陈莉.医生的职业倦怠与其背景性因素的关系研究[J].医学与社会,2007,20(6):4-6.

[3] 史晓丽,段培芬,李芳.临床医生职业心理健康状况调查及干预[J].长治医学院学报,2013,27(5):341-343.

[4] ,姚景照,秦启文.时间管理趋向与主观幸福感 、职业倦怠的关系研究[J].心理科学,2008,31(1):85-87.

[5] 葛津津,刘薇群,陈益清,等.护士工作幸福感的研究现状[J].中华护理杂志,2012,47(8):763-765.

[6] 许海燕.心理健康的“幸福进取者”模型的理论构建与初步检验[D].重庆:西南大学,2008.

[7] Maslach C,Schaufeli WB,Leiter MP.Job burnout[J].Ann Rev Psychol,2001,52:397-422.

[8] 李杰.药师心理健康与职业倦怠的调查及相关性分析[J].中国民康医学,2011,23(2):222-224.

[9] 赵贤贤,崔健.医院临床检验人员职业倦怠状况调查研究[J].中国当代医药,2014,21(7):138-139.

[10] 施跃健,王玲凤.医生职业压力与心理健康状况关系[J].中国公共卫生,2007,23(5):529-531.

[11] Brooks SK,Gerada C,Chalder T.Review of literature on the mental health of doctors:are specialist services needed?[J].J Ment Health,2011,20(2):146-156.

中药师工作总结篇7

关键词:临床药学网络化管理信息服务专业知识

中图分类号:R197.3 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)12-0253-02

随着科技进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐渐增强,用药需求不断增加。面对新形式的发展与变化,现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求,是对医院药学发展的一个挑战。医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益,通过医、药、护三方密切合作,提高医疗服务质量和服务水平,在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心,开展药学技术服务。笔者在多年的药师工作实践中,积极思考,总结经验,认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。

1建立临床药学管理思想

传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上,医院领导对医院药学重视不够,这为临床药学的发展造成了困难。随着医药卫生体制改革的发展,医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。使之在科室轮转,参与管理患者,处理医嘱和药物治疗,增进医、药、护间的沟通交流,提高医院药师的药学服务水平,推动临床药学工作的发展。

事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。它主要通过药师进入临床,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药过程,最大限度地发挥药物的临床疗效。药师走向临床,医药结合,参与合理用药,保证病人用药安全有效,这是临床药学的基本任务,也是加速临床药学发展的关键。培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗,发挥药学所长,积极培养药师走向临床与医师合作,为病人药物治疗服务,加快临床药学发展。

通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作,药师的工作才不再是单纯地保证药品质量,而是以病人为中心,与医师合作共同保证服务质量。即根据各个医院的特色和技术要求,将药学实践工作尽可能与临床分科接轨,划分为专科药师,以便提供相应的高质量的药学服务。

2进一步加强电脑网络化管理

目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。从药品入库开始基本实现了电算化,提高了工作效率。在药品管理方面,由于数量完全在控制之下,不仅可以减少无意的浪费,还可以杜绝工作人员私用和盗用。在提高服务质量方面,减少了病人看病的环节,使整个管理更加规范化、科学化,提高了工作效率和医疗水平,从而整体提高了服务质量。同时,为了加强医疗管理和工作需要,药品电脑管理系统程序须不断完善与更新,以满足实际工作需要和现代化管理的要求。电脑用于药品管理,主要是药库和药房药品等,应加强提高计算机药品系统程序,实施全程电算化管理,促使药房药品数量、金额双向管理,避免收费处划价的药品库存不稳定。

3加强药物信息、咨询工作,开展信息资料交流和咨询服务

药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容,在我国医院,这方面工作已有一定的基础。但从发展来看,不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考,如何扩大服务范围,值得研究,例如编制本院病人用的药品资料,为药事委员会编写和修改本院处方集,提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析,汇总有关物药不良反应资料,供增删药品品种参考。提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息,将有关资料加以综合分析,帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务,建立院内计算机联网的药物咨询系统,开展咨询服务,争取与院外药物信息交流。

4不断提高药师的药学专业知识

促进合理用药是药学服务的核心内容,药物则是药师开展药学服务的载体。所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习,并在为病人提供药学服务同时,要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究,不断拓展医院药学领域的深度和广度。作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力,有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。

总之,在新的形式下,医院药学需要在制度上做相应的转变,以及严格要求药师的专业技术水平,才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。

参考文献

[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京:北京大学医学出版社, 1999.

[2] 王茜,朱立勤.提高新时期现代化.医院药学的服务质量[J].天津药学, 2008, 20(6): 49-50.

中药师工作总结篇8

关键词:临床药师药学服务合理用药

临床药师的基本职能是参与临床药物治疗,研究与实践药品的合理使用,提高临床药物治疗水平。笔者对临床药师工作具有如下感想,并对如何开展药学服务工作的切入点及体会总结如下:

1明确临床药师业务职责

1.1临床思维的建立

临床药师深入临床治疗第一线,熟悉常用药物的合理使用知识,但对医疗和护理方面的知识还存在空缺,需要不断的学习和了解;最好的办法是审核终结病案,在终结病案中可以全程学习临床思维;从患者自诉、体征、辅助检查,结合医生诊断,学习使用药品合理性;结合患者病情的变化,及相关生化指标、影像资料提示等整个变化情况,分析原因,制定个体化给药方案;根据各药的药理、药代动力学特点,不良反应等预测、分析药品使用的合理性来学习临床思维,学习、评价治疗方案。这样可以避免药学人员理论的空洞和实践的脱节。我认为这是临床药师最好的学习办法,也是临床药师掌握临床合理用药的第一手资料,然后总结分析、跟踪。充分利用第一手资料进行以科室为单位的药物利用评审和研究,整理合理用药资料和信息,反馈给临床各部门,同时为医院各管理部门政策的制定提供科学的依据。

1.2药品信息的搜集和指导

临床药师应及时搜集有关药物治疗方面的资料,尤其是专科用药,供临床医生参考;同时还要尽快熟悉专科常规检查所提示的意义,结合指标及患者生理、病理情况变化,综合分析所用药物的合理性、毒副作用及配伍,及时反馈给医生合理的建议。

为配合临床合理用药,准确提供本院所用药品相关信息,临床药师应查询、收集本院所用各种药品的信息资料,分类、整理出各科室常用药品信息,并简要介绍各种药物的适应症、易出现的不良反应、解救措施、常规用法用量,编撰成便于携带的处方手册,分发给本院各级医生及主管护师,以方便他们学习,及时查询所用药品信息和正确执行医嘱。

2用药实践

2.1给药方案的设计与调整

根据患者的个体差异,采用个体化给药方案能够最大限度地发挥药物的治疗作用,个体化给药需要结合患者的生理、病理特点设计给药方案,并随时根据病情变化加以调整。

2.2对医生及护士进行合理用药督导

为调查本院临床科室合理用药状况,临床药师每周下科室对全院临床科室用药情况进行调查,对发现的问题及时进行督导,坚持针对问题进行跟踪,直至彻底杜绝隐患。针对抽查的结果,对用药情况进行分析评价,及时向医院药品各主管监督部门上报,并将分析结果反馈给临床科室,每月把调查分析结果在院周会、院内局域网进行公布,对共性问题提出整改意见,下月进行跟踪督导,坚持每周抽查一个科室,促进药品使用安全及医疗安全。

2.3临床药师下临床进行合理用药信息反馈

为配合临床合理用药和提高临床药师业务素质,临床药师应坚持深入临床,陪同临床医生查房并参与病例讨论。临床药师在查房过程中,如果发现存在用药不当问题,及时向医生提示指出,促其更正。临床医生发现患者用药后出现ADR,咨询临床药师,临床药师查阅有关资料后,及时提出解决办法,并反馈给临床医生;对患者依从性性差,及时与患者沟通、讲解,最大限度发挥药物的治疗效果。

临床药师积极配合临床科室调查、研究药物配伍问题,尤其应该经常收集不良反应,编辑、整理;坚持每周一条信息在院内局域网内公示,警示大家谨慎用药;同时在医院药讯上进行介绍,告知临床医护人员注意避免和及时发现ADR;通过对上报的ADR报告资料进行分析,总结出近期医院所用药品的ADR发生情况,特别是近期启用的新药,促进本院合理用药工作。临床药师作为药学技术人员,承接医院药剂科与临床科室之间的药品信息交流,必须及时掌握最新的医药学动态和相关国家政策;应定期编辑医院药讯,除转发近期国家有关部门的法律法规外,还可以介绍国内外医药学最新动态及新药信息,并针对本院近期的用药状况及ADR发生情况分别加以通报和评价,对医院重点监控的药品向临床科室发出警示。

3结语

临床药学是一门跨学科的专业,临床药师也必然是跨学科的高素质、高水平的复合型人才,不仅需要具备丰富的药学知识,还要掌握大量临床医学知识,以及与医生和患者沟通的技巧。临床药师在参与临床学习、应用临床治疗知识的同时,更应注重自身医学修养的培养和提高,特别是基础临床医学知识的学习,以及临床药学知识的学习。临床药师通过这些课程的学习,了解疾病的发展转归,掌握药物使用后产生的有利及不利的药理作用,针对临床治疗出现的问题,积极参与病例讨论,及时提出解决方法,才能更有效地促进临床合理用药。超级秘书网:

参考文献

中药师工作总结篇9

1.1台湾地区医疗机构构成

台湾地区医疗机构主要分为公立和私立两类,市场比例约为3∶7。公立医院按隶属关系主要分为5类:市政府直管的市立医院;教育部直管的院校附属医院,如医学院附设医院(台大医院);卫生署直管的署立医院;军队医院;国军退除役官兵辅导委员会直管的荣民医院,如台北荣民总医院。私立医院按产权属性不同分为3类:类似于基金会运作模式的财团法人医院,如林口长庚纪念医院、教会医院等;类似于股东会运作模式的社团法人医院,如光田综合医院;完全由个人出资筹建的私人诊所。医院按规模和服务能力分为医学中心、区域中心和地区医院,分别相当于大陆地区的三级、二级和基层医院。医院整体向大型集团化转型,院内建筑较为高档,人性化的管理服务理念贯穿于每一个角落。

1.2全民健康保险制度及总额支付制度

台湾地区执行全民健康保险制度(以下简称“健保”)。健保工作由“中央健康保险局”(简称“健保局”)统一管理。凡具有台湾地区户籍的,或领有台湾地区居留证且在台湾地区居留满4个月的居民,都应依法参加健保。健保费由被保险人、投保单位及政府共同承担。按经济能力的不同,被保险人承担的保险费比例从0~100%不等,但所有人均享受一样的健保医疗待遇。民众参加健保后,就医时仅须负担挂号费以及自付项目费用即可。而医疗机构则是以量计酬,根据病患病历、就诊记录向健保局请领医疗给付。同时,健保局还引入总额支付制度,即健保局不再全额给付医疗机构的医疗支出费用,而是在事前划定支出费用总额,若医疗机构申请给付总额低于原定总额则全额给付,若申请总额高于原定总额,则按比例打折给付。此举有效地控制了医疗费用的大幅增长,缓解了健保系统的财政赤字。

1.3医院评鉴制度

台湾地区医疗机构执行评鉴制度[1]。评鉴工作由财团法人医院评鉴暨医疗品质策进会(以下简称“医策会”)主管。按评鉴侧重点的不同,分为医院评鉴(每3年1次)和教学医院评鉴(每2年1次)。对医院的评鉴分别从财务、顾客、流通和成长4个维度开展,其核心是医院经营效益和患者满意度。评鉴一般以突击、匿名检查的方式开展,评鉴标准不断更新,评鉴结果会及时公示。医院被分为“特优”“优等”“合格”3个等级,教学医院则被分为“优等”“合格”“非教学医院”3个等级。评鉴结果不仅是医院质量的综合体现,还与“健保”支付幅度密切相关,因此各医疗机构对评鉴工作都十分重视。笔者参访的3家医院均为“特优”级医学中心和教学医院。

1.4药害救济制度

目前仅德国、日本和我国台湾地区执行药害救济制度。台湾卫生署委托财团法人药害救济基金会主管救济金征收、给付、制度宣传、申请审议等工作。凡因正当合理使用合法药物引起的死亡、障碍和严重疾病者,均可向基金会进行申请。2011年,该基金会共审议药害申请251件,形成决议210件,同意给付122件(给付率为58.1%),给付金额约2766万新台币(约合580万元人民币)[2]。因为有药害救济制度,台湾地区医师填报药品不良反应的主动性较高;而大陆地区由于来自社会、企业、医疗机构等多方面的阻碍,导致新的和严重的药品不良反应上报比例相对较低[3]。

2台湾地区医院药学现状及分析

2.1药品管理

2.1.1药品调剂。台湾地区医院门诊和住院药品调剂均采取拆零调配模式,发给患者的药品直接为裸片,因此各医院的药袋都设计得十分详细,每个药袋仅包装1种药品。门诊药房的药袋除打印常规的名称、规格、适应证、用法用量、副作用等信息外,有些还同时附上外观描述、用药教育等内容。住院药房的药袋更为详细,有些甚至还同时显示患者的年龄、体质量、体表面积、诊断、肝肾功能等重要指标的检查结果,以方便药师审核或计算剂量。此外,台湾地区医院住院部还采取单人调配模式,各病区的取药车均被分为若干抽屉,每个抽屉摆放1例患者的药品。在林口长庚纪念医院,药品调配流程设计得极为合理且高效:医师开具处方/医嘱信息传至药房,药袋、底方自动打印调剂药师按药袋调配药品,审方药师对底方进行审核(同时进行)药品和审核无误的底方在核对药师处汇总,经核对无误后交至窗口发药药师呼叫患者,核对发药。整个取药过程中至少有4位药师参与核对,但整个过程一般不超过15分钟。

2.1.2医院制剂配制。台湾地区医院药房一般均提供全静脉营养剂配制服务,营养方面的临床药师还同时承担营养风险人群的能量需求评估、营养制剂合理性应用评价等工作。台湾地区“健保”报销的中草药均为瓶装粉末,饮片需自费,用量很少。粉末在药房内完成混匀,并分装成剂量均匀的小包装,以方便患者携带和服用。对于儿童用药品,药房也提供粉碎和分装服务。对于频繁使用且剂量较恒定的品种,医院也会委托企业批量生产。

2.1.3化疗药品管理。台湾地区医院十分重视化疗药品的安全管理,一般单设化疗药房(临床试验用的化疗新药,也一般放在化疗药房)。化疗药品的摆放药柜、标签、药袋与药品审核、调配、发放流程均区别于普通药品。医院还十分重视医务人员的安全防护,化疗药品的调配人员和运输人员均穿戴严实。在林口长庚纪念医院,药房及每辆运输车都配有急救箱,里面附有详细的化疗药物意外渗漏或喷洒的处置预案。

2.2临床用药管理

2.2.1临床药学。台湾地区医院临床药学工作内容与大陆基本相同,主要包括药物咨询、全方位的患者用药教育[4]、住院患者访视(查房)、治疗药物浓度监测、不良反应监测、药物应用评价、教学与科研等[5]。与大陆地区医院不同的是,台湾地区医院临床药学工作模式更为成熟:台湾地区医院要求重症监护室必须配备临床药师。在台湾地区,药师在临床查房过程中介入到治疗方案的调整活动被称作药事服务[6]。药事服务在院内网络上进行记录,包括是否属于药物治疗问题(适应证、用法用量、给药间隔、疗程以及不良反应等)、药师具体介入的活动(所提的建议为哪种类别、参考文献)、医师是否接受建议、患者后续转归情况以及对本次服务所花费的时间等总体评价。这些记录既有利于体现和强化药师的服务价值,又便于开展临床药师的绩效考评。

2.2.2用药疏失管理。用药疏失(Medicationerror,ME)也叫用药差错,是指在药物治疗过程中,医疗专业人员、患者或消费者不适当地使用药物或因而造成患者损伤的可预防事件。美国卫生系统药师协会(AmericanSocietyofHealth-systemPharmacists,ASHP)将常见的用药疏失分为12种[7],分别是处方开具错误、遗漏给药、给药时间点错误、未授权给药、剂量不当、剂型错误、调配错误、给药错误、药物变质、监测不当或错误、依从性不佳和其他错误。用药疏失通过有效的管理是可以避免的。用药疏失不一定会对患者造成伤害,但会损害患者对医疗机构的信心、增加医疗成本,因此用药疏失管理是临床用药管理的重要组成部分。台湾地区医院药师(包括临床药师和药房药师)可随时将各类用药疏失填报至院内网络,填报者能获得院方奖励。医院药学部门负责定期汇总、分析、通报各种错误的发生情况,并探索建立避免错误再次发生的改进措施。如,限制高危药品的剂量和给药途径;在电子处方系统、药柜、药品上显示警示标识或标签;将看似、听似等易混药品分开摆放;使用条形码扫描核对技术;改善输液装置;开具某些高危药品时自动开具相应解毒剂等。大陆地区医疗机构也执行差错登记制度,但由于缺乏激励,或为了回避处罚,医务人员缺乏填报的主动性,在定期汇总、原因分析和改善措施方面整体流于形式化[4]。

2.2.3循证医学信息服务。循证医学(Evidencebasedmedi-cine,EBM)是指医务人员依据最佳文献证据制订出最佳临床决策[8],体现的是一种实事求是的科学精神和态度。目前,台湾地区医策会已将医院循证工作开展情况视为质量控制的一项指标纳入医院的评鉴系统,并通过每年组织召开全境范围内的循证医学竞赛,不断提高医务人员的循证技能。台湾地区医院药师提供的循证信息服务主要包括新药评价和药物治疗决策支持。一般分为5个步骤:第一步是形成一个可回答的药物治疗问题,提炼关键词;第二步是从庞大的数据库中去搜寻文献,通过流行病学及统计学的方法遴选出值得信赖的文献;第三步是严格的文献评读(证据的可信度、重要性及治疗效果)和综合分析;第四步是结合临床经验和患者期待,作出最佳的临床决策;最后一步是对执行的成效与质量进行评价,探索持续的改进措施。相比之下,大陆地区医院药师在文献证据的检索、整理、汇总方面均有待提高。

3对大陆地区医院临床药学的启示

3.1推动药学服务的信息化

台湾地区的药学服务已经高度信息化。一般由药学部门负责建立和维护详细的药品信息数据库。数据库可供医务人员查阅、处方/医嘱审核、药袋打印(患者用药指导)等。信息系统自动对药物配伍、联用、用法用量、特殊人群等内容进行审核,不合理的处方/医嘱将被标识,药师将重点对标识内容进行沟通和确认,大大降低了审核药师的工作量和工作难度。此外,药学部门可随时对处方审核数据库进行修改,以提高系统审核的准确性和质量。药师可方便地获得患者既往与目前的治疗详细资料,以开展治疗评价和药学监护。若患者出现过敏反应,其治疗记录中可加入过敏警示信息,在后续治疗中系统会自动提出警示。用于检索药学信息的数据库也十分齐全,如Medline、PubMed、Micromedix等,且更新及时,这些均显著提高了药学服务的效率和质量。而大陆地区医院的信息系统与软件配备普遍严重不足,限制了药学服务的发展。

3.2注重临床药学人员的培养与考核

台湾地区医院无主任药师或副主任药师的学术职称,药学部门主任或副主任只是管理职位。医院的临床药学组由临床药师、助理临床药师和咨询药师3个层次的人员组成。临床药师分布于各临床科室,成为专职的临床药师,从事所在病房的临床药学工作,绩效系数相当于组长级别。台湾地区医院对临床药师有一个比较完整的培训模式。调剂药师先经过1~2年的工作实践,通过考试成为一般药师。一般药师工作1~2年通过考试成为审核药师,审核药师同时可成为咨询药师。审核药师或咨询药师可通过考试上升为助理临床药师。助理临床药师开始学习掌握临床药师的基本工作内容,包括药品不良反应申报、用药教育、药物咨询、用药调查、分析统计工作等;进入临床后由临床药师和临床医师带教,在临床各科轮转2年,之后通过考试成为临床药师[8]。而大陆地区医院一般由本科生或硕士研究生经过药房各部门的轮转,熟悉基本操作后,担任临床药师。由于药房工作与临床药师工作差异比较大,并缺乏系统规范的培训过程,新的临床药师要经过较长的适应期才能克服心理障碍,找到工作的切入点。大陆地区可借鉴台湾地区这种循序渐进的培训模式。

3.3加强人性化的服务

在台湾地区医院,可以时刻感受到医院对患者的人性化关怀。医院内环境温馨而雅致,各项标志与指示都非常醒目;就诊、检验、取药等过程中,大屏幕仅显示患者的编号,而不是患者的姓名;门诊药房一般均设置半封闭的药物咨询室;对于需长期取药的慢性病患者,医师会开具“连续处方”,一个疗程的药品服用结束后,患者凭连续处方可直接到药房取药,而不用到诊室重新开具处方。

4结语

中药师工作总结篇10

医院药房是综合性科室,集管理、技术、经营、服务等于一体。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,保证患者安全有效地使用药品,而且要确保医疗费用经济合理,以适应和谐社会的要求。今天小编给大家整理了医院西药房实习工作总结,希望对大家有所帮助。

医院西药房实习工作总结范文一实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。

在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为今后的工作打下了更加坚实的基础。

我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。

医院西药房实习工作总结范文二上班不迟到,不早退,工作认真,和睦与老师、同学相处。

现将整个实习情况作如下报告:

一、掌握了药品的分类与陈列

1、药品的分类

首先是药品与非药品分开,处方药与非处方分开,内服药品与外用药品分开,然后按剂型或用途进行分类,按剂型可分为:片剂、胶囊剂、针剂、散剂、水膏剂、易窜味的药品。按用途分为:抗生素类、呼吸系统类、心脑血管类、消化系统类、易窜味的药品等。

2、药品的陈列

应有药品柜及中药橱、药品上架、摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本工具,拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留,不能保留的要在标签上写明其品名、规格、生产批号、有效期限,并有药品效期一览表。

对于毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。

二、熟悉了处方的调配原则

进行处方调配要掌握常用药品的名称(化学名、别名、商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法,药物不良反应及配伍禁忌等,例如:双黄连注射液与病毒唑注射液、清开灵注射液与川芎嗪注射液不能混合使用。处方按照审方、划价、配方的程序进行处方调配。对于审核不合格的处方药剂人员有权拒绝调配。

期间重点掌握如下:

一、药物的摆放:同类药物放在一起,做到先进先出。

二、看处方:首先看病号,再看年龄,最后看用法用量。

三、拾处方,拾处方要认真、细心,要检查有无药物配伍禁忌。

四、处方的计价收费。

医院西药房实习工作总结范文三本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。

常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。

木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。

单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。