产后护理论文范文10篇

时间:2023-03-13 15:11:17

产后护理论文

产后护理论文范文篇1

大家好!

我叫xx,论文题目是《产科护理中不安全因素与护理对策》,今天很荣幸能向在座的各位专家和同志们学习,也很高兴能和大家一起关注产科护理安全这一课题。

下面我将从选题原因及其意义、内容和观点等几个方面,简单介绍一下我的论文。

首先,我想谈谈研究这一课题的原因。

我之所以选择《产科护理中不安全因素与护理对策》这一课题,主要是基于以下两个个方面的原因:

第一,产科护理安全课题备受医学界和社会各界关注。产科是一个特殊的、高风险的科室,随着社会法制体系的不断健全与完善,产妇自我保护意识和法律意识明显增强,对助产及产前产后的护理要求也明显提高。加强产科的护理安全管理,提高全体产科护理人员的安全意识是保证护理安全的基础,建立完善的产科护理质量管理系统,并围绕质量管理要求,不断改进各个环节中潜在的问题,不断提高护理质量,消除护患纠纷,是医院安全管理的重点。因此,当前产科护理安全不仅是医学界的重要课题,也引起了社会各界都极大关注。当然,这一个热门课题也引起了我个人的好奇和兴趣,

第二,研究这一课题对我所从事的工作大有裨益。现在,我所从事的工作是XXXXXXXX,对产科护理安全进行一次较为深入的研究,对我的工作无疑是大有裨益的。此外,我在学习期间,也学习了产科护理方面的相关课题,对产科护理安全有一定的了解,也奠定了一定的知识基础,有利于该课题的研究和写作工作的开展。因此,在导师的大力支持和鼓励下,我也大胆地决定以此为题,研究产科护理安全,并作一些肤浅的探讨,也希望在撰写论文的过程中对产科护理安全有更为全面的认识。以利于今后的工作。

其次,我想谈谈论文的结构、主要观点和内容。

为了把《产科护理中不安全因素与护理对策》这个题目研究清楚,我的论文采用了问答两大板块,即归纳问题和提出对策两个方面的结构方式。

第一部分是“提问”,对产科护理工作中潜在的不安全因素进行分析。重点分析了四个方面的因素:一是管理体制不安全因素,指出护理人员编制相对不足,导致护理工作效果难以发挥到最佳。二是输液中存在的不安全因素,指出孕产妇这一特殊群体护理应该特别注意输液滴速不能过快。三是孕产妇心理障碍,可能导致不安全因素。四是孕产妇隐私保护方面的不安全因素,由于产科工作特点,必须非常注意患者隐私权保护,以免引起医患纠纷。

第二部分是“作答”,针对产科护理工作中潜在的不安全因素,提出护理防范的四个方面对策。一是加强产科护理人员法律知识学习,做到依法管理。二是加强专科业务学习,提高产科护理工作整体业务水平,防止因理论知识缺陷和技术不过关导致差错事故。三是加强护患间交流,减轻孕产妇心理障碍。四是提高产科护理人员尊重孕产妇隐私权的法律意识,为孕妇隐私保密。总之,应充分认识专科护理工作存在的不安全因素,加强产科管理,杜绝事故的发生。

第三,我想谈谈研究这一课题实践意义。

产科护理的不安全因素中,既有纯粹的技术问题,也涉及医院管理体制改革,医护人员法律意识等其他问题。通过对产科护理安全课题的研究,可以澄清认识,指导产科护理工作实践我认为,因此具有非常重要的实践意义。

第一,掌握威胁产科护理安全的输液管理等技术性问题,可以促进产科护理人员加强业务学习,提高整体业务水平。

第二,掌握威胁产科护理安全的孕产妇心理障碍问题,有助于促进护患交流,加强对孕产妇的心理护理。

第三,通过对管理体制方面存在的不安全因素的探讨,顺应了当前医疗管理体制改革的主题,我也希望能藉此抛砖引玉,让更多的专家学者关注和研究产科护理工作。

第四,通过对孕产妇隐私权问题的探讨,有助于增强护理人员的法律意识,最大限度地避免医患纠纷。

最后,我想谈谈论文存在的一些不足。

一方面,由于产科护理工作的特殊性,学界对其安全问题的讨论较为庞杂,同时还涉及管理体制改革、法律等诸多领域。另一方面,由于本人时间、能力有限,对产科护理安全的理解难免存在偏颇与不足。由于上面这两方面原因,论文可能存在研究不深,探讨不全面等诸多方面的不足,与老师期望达到的水平仍有较大的差距。因此,恳请各位老师予以见谅并提出宝贵意见。我会继续关注、学习、研究这一课题。

产后护理论文范文篇2

如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

使我充分扎实的学到不少专业知识。

妇产科不同于其他科室,不知不觉我已在产科呆了一个月了这一个月来。专业功底是很雄厚的只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

每个星期我都获得了理论的灌输,带教王老师的指导下。

如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。

产后护理论文范文篇3

关键词:妇产科;护理风险;防护;人性化管理

妇产科的护理工作具有一定的复杂性,所以在一线工作中经常会由于病情、病种的问题面临更多的风险,所以在妇产科的护理工作中更应该注重风险防范措施,由此来帮助患者更好的进行治疗,减少医患矛盾发生的几率。

1妇产科护理中存在的风险

1.1个人安全风险。1.1.1医院感染:妇科感染是发生几率较高的妇科疾病之一,在护理工作中与患者进行了接触也是源头之一,并且容易造成医院感染的原因。所以医护人员必须防止在注射的过程中所产生的刺伤,即使发生意外也需要采取有效处理措施防止感染的蔓延[1]。1.1.2精神损害:心理和精神上的双重折磨往往使得患者脾气极为暴躁,或者容易产生消极抑郁的情绪,增加了产妇的心理压力,长此以往精神易受到损害。1.2护理工作隐患。1.2.1人员数量难以满足实际需求:妇科病患者的数量不断增加,妇科病的医护人员的数量却并没有因此增加,许多患者并没有分配好医护人员,当患者的需求得不到满足的时候,引发医疗纠纷的几率就变得很大[2]。1.2.2规章制度执行力度不足:妇科疾病虽然常见,但是受到妇科疾病特殊性的影响护理要求颇高,所以医护人员必须严格掌握护理流程并且按照流程执行,若是不能熟练掌握护理流程和规章制度很有可能犯下严重错误。1.3患者因素。护理人员需要时刻关注患者的病情变化与起身体上的生理变化,积极和患者及其家属展开有效沟,减少患者负面情绪。患者应该在专业人员的指导之下进行适当的活动,防止患者私自外出发生意外情况,如摔倒等。

2妇产科护理中的风险控制措施

2.1提高护理人员的风险防控意识。院方必须针对妇产科的特殊性对护理人员进行定向培养。第一针对护理知识进行知识培训,强化护理培训的效果。第二,认真学习相关的法律法规防止护理过程中所产生的法律纠纷。第三,结合实践经验和理论认知对于护理过程中可能出现的风险进行有效的预防,通过制定应对策略减少风险发生的几率。2.2加强护理人员专业技能的培训。护理人员的工作直接关系到患者的生命健康,所以上岗前必须具有相关的资格证,上岗之后仍然需要通过医院的制度与技能的定期考核,通过夯实专业技能来服务于患者。2.3建立健全的风险管理机制。医院首先应该建立和健全风险管理机制,一方面可以通过该机制的建立明确划分护理人员的岗位职责,另一方面需要根据工作人员的工作表现进行绩效考核,通过奖惩机制的建立更好的激发护理人员的工作热情。2.4建立医患的良好沟通。护理人员对患者展开护理之前必须全面把握患者的一些具体事项。例如,产妇进入医院待产之后会出现明显的情绪变化,这个极端的情绪变化一直会持续到产后,为了更好的安抚产妇护理人员必须与其进行良好沟通,由此来保证护理工作的推行。

3人性化管理方案

3.1营造良好的人文环境。妇科病患者对自己的病情难以启齿,所以在护理工作中更应该通过人文关怀来帮助患者度过尴尬时期:第一,护理人员通过详细的准备帮助刚入院的患者解决专业性的问题;第二,通过对患者肢体语言的观察来了解患者的内心需求,通过与患者及家属有效的沟通拉近距离,通过人文关怀让患者感受到温暖;第三,护理过程中要注意换位思考。患者在护理的过程中时常容易出现情绪波动,护理人员需要怀着包容的感情去对待患者提出的每一个问题,通过换位思考仔细耐心的帮助患者答疑解惑。3.2注重个性化服务。患者在治疗的过程中往往承受着较大的精神压力,所以护理人员在护理的过程中可能会面对患者的极端情绪。若是护理人员不顾及患者的精神压力随意的对待,不仅仅会影响患者治疗的进程甚至会使得患者的产生消极的价值观,所以护理人员需要结合实践经历和经验对患者的顾虑进行分析,帮助患者更清楚的了解自己的病情变化,而不是任由患者在那自己乱想影响护理进程。3.3人性化操作注意事项。患者在心思较为敏感,护理人员说话的语气和口吻都会刺激患者的内心变化,有时不仅仅难以帮助患者度过难关甚至还会带来阻力。所以护理人员在护理的过程中要尽量的利用平缓的语气与患者进行交流,同时需要注意自己的动作是否会对患者产生不利的影响,同时涉及隐私部位的护理流程也需要顾及患者的感受。

4结论

护理工作是加速患者康复的环节,但是工作中也存在种种风险,所以必须结合具体问题进行分析制定有效的解决措施。此外,人性化的护理工作也能够帮助患者更好的适应护理流程,所以医护人员需要营造出良好的人文环境,帮助患者早日度过难关。

参考文献

[1]宋启红.妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(4):185-186.

产后护理论文范文篇4

1.1侵犯患者隐私权

法律规定保护每个人的荣誉权与隐私权,当然患者也包括在内,当很多护士在治疗过程中得知患者的隐私后往往不会遵守保密原则,而故意宣扬患者的隐私,侵犯了患者的隐私权。妇产科工作具有一定的特殊性,且病因多与家庭、婚姻有关,如果未婚患者入院后需要询问其婚史以及家庭情况,为了疾病的诊断,患者往往并不情愿的将自己隐私透露给医护人员,而如果护理人员没有尊重患者因素,泄露了信息,那么就会产生很严重的纠纷事件。

1.2侵犯患者知情权

患者也属于消费者范畴,有权了解自己的病情并参与治疗过程,有权利选择治疗方法与治疗方案。医护人员在治疗过程中需要接触患者的隐私部位,比如肛检、分娩前灌肠等,而如果在未获得患者同意的前提下进行操作,必然会引起患者的强烈反对,并拒绝后续的护理工作。为此护理人员应注重患者的知情权利,并做到积极维护。

1.3文件记录有误

护理文件档案主要记载了患者自入院以后发生的生命体征变化、病情变化以及治疗方案等内容,是医生进行后续治疗工作的重要文件资料。产程图便记录了孕妇的体征变化情况,在分娩过程中具有很重要的参考价值。比如一位高龄产妇在入院后,医生嘱咐医护人员每两小时检测一次,若护理人员检测到胎心率慢,却并未记录,则很可能导致新生儿的窒息,以致引发纠纷事件。

1.4护理人员专业技能水平较低

护理工作责任十分重大,护理人员不但应具备优良的职业道德水准,还应具备过硬的专业技能。部分孕妇在分娩过程中会出现妊娠综合征,产后甚至还会发生一系列的并发症状,一定程度上加大了护理工作的难度。而如果此时护理人员准也水平较低,就无法及时掌握病情的发展情况,甚至会延误最佳的治疗时间,进而引发纠纷事件。

1.5医患之间缺乏沟通

妇产科工作具有一定的特殊性,受性格、爱好等因素的影响,每位孕妇的生产情况也各不相同,很多孕妇家属认为生产是一件喜事,因而也没有进行过多的准备,认为医院一定可以确保母子平安。比如产妇在入院时表现正常,但在生产时却因难产出现大出血现象,甚至需要切除子宫,由于产前护理人员并未及时向家属详细说明这些突发状况,以致无法获得家属信任,因而引发家属的不满,甚至还会发生医疗纠纷事件。

2妇产科护理纠纷的解决措施

2.1提升护理技术水平

由众多医患纠纷案件可以看出,护理人员技能水平较低是造成医患纠纷的主要因素,为此医院应定期为护理人员开展相应的培训活动,并进行岗位考核、业务考试等内容,要求护理人员严格按照规章制度办事。同时,工作中,护理人员自身也应注意积累经验,并学会识别各种医疗风险。除此之外,对于医院新招护理人员,还应要求其必须具备执业证书以及助产证书后才可以上岗工作,医院还应鼓励护理人员多思考工作中遇到的难题,并向具有丰富经验的员工进行学习,积极发表护理论文。而带教老师也应不遗余力的向新进护理人员传授知识,提高他们解决临床问题的能力,确保可以快速处理医疗护理中的各种难题。

2.2增强护理人员的服务意识

护理人员应改变以往的护理观念,并时刻做到以患者为中心,要对患者表现出耐心、爱心与恒心,还要站在患者角度思考问题,从而提升家属与患者的满意度。妇产科的工作十分忙碌,很多工作人员并没有足够时间与病人进行沟通,也没有做到健康的宣传工作,但无论工作多忙,都不可以忽略健康的宣传,比如在子宫全切手术之前,护理人员用做好健康宣传工作,及时告知患者手术所带来的负面印象,使患者可以做好心理准备,避免术后出现问题引发纠纷。而面临纠纷事件,护理人员也应保持沉着冷静,并积极上报上级部门,进行有效调解。

2.3促进医患沟通交流

医患信息不对称是引发纠纷的重要因素,为此护理人员应主动为患者提供服务,并在术前、术后增加访问次数,当病人咨询问题时还应做到耐心解释,并快速解决患者的问题,以缓解医患之间的信息不对称问题。除了要进行语言的沟通,护理人员还应重视肢体沟通,以温和的态度使患者放松心理,消除住院之后的紧张感。

2.4建立完善的管理制度

完善的管理制度是确保妇产护理工作顺利进行的前提,为此医院应及时调整护理人员的职称及学历结构,并建立阶梯式的管理团队。同时,护理管理人员还应以身作则,具有丰富经验的老员工应主动带领年轻护士,帮助其解决各种护理问题,提升他们的临床护理水平。除此之外,还应做好各护理环节的质量控制措施,并认真分析护理纠纷的原因,进行归纳总结,以提出更具可行性的防范措施。

3结束语

在医院日常工作中,医疗与护理始终是不可分割的整体,为此应充分预防并解决医疗活动中的纠纷问题,并做到预防为主。妇产科是医院内的一个特殊性科室,为了避免发生纠纷事件,护理人员应树立正确的服务观念,并严格按照护理章程进行工作,不但应满足孕妇的需求还应充分保障新生儿的生命健康安全,以充分预防医患纠纷问题的发生。除此之外,护理人员自身也应提高自身的法制观念,并做好各项护理措施,不断提升自身的业务能力,这样才可以创造更为和谐的医患关系。

作者:刘平先 单位:舟曲县人民医院妇产科

参考文献:

[1]贾彦超,张海涛.浅谈妇产科常见护理纠纷因素及防范措施[J].科技展望,2015(02).

产后护理论文范文篇5

一、妇产科基本情况

我院妇产科现有医护人员57名,女职工占全科人数98%。全科拥有主任医师2名,副主任医师6名,医学博士生1名,主治医师9名,住院医师3名;护理人员共有35名,其中,主管护师9名,护师14名,护士12名。蒋芝蓉主任是数界市人大代表,欧容清主任担任省、市医学会妇产科专委会委员。全科有共产党员6名,入党积极分子3名,共青团员12名,年龄结构从22-54岁,是一个充满活力,团结向上的集体。

二、努力提高医护人员的思想素质,做爱岗敬业的白衣战士

优良的职业道德品质是从事医疗护理工作的前提,科室始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作重点。全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神,为开展“巾帼建功,争创文民科室”的活动奠定了坚实的理论基础,同时使整个科室形成一种团结进取的气氛.由于妇产科工作的特殊性,直接关系到妇女儿童的生命安全,生活质量和家庭幸福,而且妇产科是高危和纠纷多发科室,病情变化多端,来势凶猛,因此全体医生护士深知肩上的责任重大。“多做一点,再看一眼”是我们的口头禅,突如其来的抢救常常使大家加班加点,通宵达旦,哪怕在家休息,只要接到科室的电话,任何一位同志都会立即赶到医院,无怨无悔地投入到工作。

产科护士长王文敏,是我军特级试飞员、一级奖章获得者梁万俊同志的妻子。试飞是一项高风险、高技术性的工作,王文敏的丈夫长年在部队承担各种任务繁重的试飞项目,完全不能够照顾家庭。王文敏深深理解丈夫的事业,作为军属,她是贤内助,赡养长辈,悉心照顾,教育孩子,引导才;而作为护士长,她是顶梁柱,带领产科全体护士姐妹们奋战在临床一线。去年春节,王文敏的婆母不幸去世,为了不影响丈夫的工作情绪,为了不影响整个节日期间病房的工作秩序和排班,她怀者巨大的悲痛,没吭一声,独自安排好孩子,仍然坚持完成了病区的工作后,最后才默默料理了婆婆的后事。为了保卫祖国,丈夫在蓝天上奉献着青春和热血,为了新生命的平安和母亲的微笑,妻子在护理岗位上辛勤地抛洒汗水。正是这平凡的理解和支持,去年在一次执行重大飞行任务中,梁万俊同志凭借高超的技术,临危不惧,冒者生命危险抢险成功,不仅避免了我军一次重大经济损失,同时带回了宝贵的试飞资料,受到中央军委表彰,并被评为度感动中国十大人物。而王文敏也连续两年被医院评为优秀共产党员。

为了响应市卫生局“支医扶贫,共同发展”的号召,我科主治医师颜爱华主动请缨,投身边远山区医疗卫生事业建设,申请到条件艰苦、地势偏远的甘孜州泸霍县工作。在那里,她忍受了身体上严重的不适反应,自觉克服少数民族地区饮食文化的差异和语言交流上的障碍,很快适应环境,以积极热情的态度开展工作,并且服务到家,把丰富的医疗经验、高超的医疗技术、高尚的医德医风带到当地,受到医疗同行的高度评价和群众的欢迎,被称为藏族妇女的“幸福使者”。在泸霍县工作的半年时间里,颜爱华没有回过一次家,每当电话里传来家人的期盼和幼子的呼唤,她总是舍下亲情告诉他们:“在这缺医少药的地方,还有更多人需要我……”由于颜爱华的突出表现,被市团委授予“支医扶贫”先进个人称号。妇产科从1998至以来,已先后有鲁美丽、游华蓉、雷放、郝忠群多位同志积极响应号召,服从组织安排,以集体利益为重,参加了多次医疗援外工作,她们勤恳认真的工作态度、稳健干练的作风,精湛的医术,让世界各地的人民领略到了中国医生的优良品质。“巾帼不让须眉”,她们不仅为国争光,也为千千万万的女同胞赢得了荣誉。

三、加强业务学习,提高业务素质

过硬的业务技能是医疗护理安全的重要保证,这既是我们的承诺,也是我们的服务宗旨。为了适应医学的发展,在科主任和护士长的带领下,全科医护人员不断提高自身素质,加强岗位技术练兵,学习气氛浓厚。近两年,我科派出院外进修学习十余人次,各级人员参加相关专业培训二十多次。每月科室组织两次业务学习及业务查房,在完成紧张劳累的工作之余,大家利用休息时间认真学习专科理论知识,向纵深和横向双面拓展。另外自觉书写读书笔记,工休时医护之间经常交流学习体会,相互促进,相互提高。科室领导积极鼓励护理人员不断深造,现全科有护理本科1生,本科在读5名,护理大专生25名,大专双学历1名。产科护士长王文敏、老同志范薇至被医院评为继续教育先进个人。我科开展的新生儿疾病筛查连续三年荣登市级医院榜首,被授与优秀称号。近两年,全科积极撰写论文,共计60多篇,其中欧蓉清主任的《乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白控制乙肝宫内感染的探讨》获得**市科技进步二等奖,另有7篇在部级刊物发表,15篇在省级刊物发表。

产科现拥有一批临床经验丰富,技术力量雄厚的医师队伍和一支业务素质高、配合默契的护理队伍。近两年,她们对三十余起各种妇科恶性肿瘤、失血、休克、孕产妇晚期大出血、新生儿窒息等进行了成功的抢救和护理,将无数妇女姐妹和母儿从死亡线上挽回,留住了生命,重筑了健康。一位获救的病员这样说道:“如果不是你们赐予了我再生,那么我的孩子将失去母爱,父母将失去照料,丈夫将承受孤独……,你们是怎样的天使呀,趋走了恶魔与痛苦,送来了阳光和幸福!”

四、开拓进取,勇于创新

随着医疗服务市场竞争的日益激烈和医改的不断深入,全科医护人员紧跟医院工作步伐,立足本职,爱岗敬业,积极掌握专科医学发展新动向。同时树立危机意识,大家清醒地认识到,要吸引更多的病员,在竞争中保持不败,只有开拓创新、转变观念,努力创造出服务特色。至,妇科先后开展了无脱垂阴式子宫切除术、高频电刀治疗宫颈炎、微波治疗盆腔炎,开展了各种腹腔镜、宫腔镜,产科也相继推出了胎儿中央电子监护、胎儿脐血流监测、新生儿听力筛查、新生儿水疗等新业务、新技术。这些服务项目不仅受到了广大病员的热烈欢迎,也得到了同行和社会各界的高度评价。

为了适应医疗护理发展的新形势,妇产科与时俱进,开拓市场,走出医院,走向社会。首先加大了宣传力度,通过门诊窗口、健康教育学校、报刊、广告、资料发放、家庭随访、外出义诊等多种形式宣传我科优势,扩大我院影响。其次,为了吸引病员,在五四青年节,党员、共青团员组成服务小组,主动走进社区活动中心进行宣传。每一位工作人员主动发挥个人能力,穿针引线,推荐介绍病员。科主任与护士长一起分析市场、出谋划策,与社区、大小居民点、与兄弟邻里单位进行良好的交流和沟通,宣传我们的服务优势,并带去我们的诚意。我们相信:“有品牌、有特色、有亮点,就有成绩!”由于大家的齐心努力,我们收到良好的社会效益和经济效益。连续三年,妇科收治病员成倍增长,经济收入增加100万,超额完成任务。产科在目前生育萎缩,竞争激烈的严峻形势下,经济稳步增长,收治的孕产妇总数连续数年在市级医疗单位保持龙头地位。

五、大力开展优质服务活动,让病员满意,让社会满意

在市场经济的今天,在充满竞争的年代,优质服务显得尤为重要,妇产科坚决树立“一切以病员为中心“的服务理念。科室设有意见薄和信息反馈本,坚持每月两次工休座谈会,广泛征求意见,不断改善和完善优质服务工作,让病人深切感受到亲人般的关怀,家庭般的温暖。公务员之家:

初,妇科收治了一名姓袁的卵巢癌晚期,生命垂危的老年妇女。看着这位身心遭受病痛折磨、绝望至极的年迈母亲和身旁痛苦无助的儿女们,医护人员高度重视,成立了一个以护士长王彩为首的护理小组,针对袁婆婆制订了特殊的护理计划,给予她无微不至的照顾。每当袁婆婆疼痛难忍时,护士严玉华在身边为她轻轻按摩搓揉;袁婆婆孤独伤心时,郭艳会给她讲故事、放音乐;有时婆婆不高兴了,大家毫不介意,总会有一位和蔼可亲的护士为她梳头、喂饭、还说笑话呢!婆婆的病房布置得干净整洁,每天都有鲜花,每天都有护士姐妹轻盈矫健的身影,温柔甜美的笑容围绕在婆婆身边。连婆婆自己都说:“要是一天看不见你们,我这心里就慌呀!”一次,由于疾病得原因,婆婆呕吐了,污渍弄脏了一床,婆婆难受不以。护士长王彩看见后二话不说,立即端来了热水给她擦洗清洁全身,动作迅速地更换了干净的衣服和被褥,边整理边轻言细语地安慰婆婆:“别紧张,休息一会儿就没事了。”在一旁手足无措的家属佩服得五体投地,连声称赞。袁婆婆弥留的最后日子里,全体医护人员发扬人文精神,给予了无私的临终关怀,帮助她树立起坦然地面对死亡的良好心态,最后带着平静安详地离去。袁婆婆去世后,她的几个儿女送来了感谢信和锦旗,并包含深情地写到;“洒向人间都是爱,是你们让母亲圆满地度过了人生最痛苦的历程,感谢了,神圣的白衣天使!”

为了方便病人,创造良好的住院环境,妇产科深入开展形式多样的优质服务,增设了多项便民措施。初与医院同步积极争创国家文明模范卫生城市,大家动手齐搞环境卫生,配合医院装修改善住院条件。妇科病房购置了气垫床、轮椅推车、床旁输液架等;产科病区从孕产妇实处考虑,配置了电磁炉、微波炉、针线包壁袋、晾衣杆、磁卡电话等,为吸引更多的病员,在医院的大力支持下,产科推出了免费接送孕产妇、免费送早餐等优惠政策,调整产科收费标准,真正做到了我们合理收费,病员明白消费。同时与产房护理人员一起开展产后家庭随访,对产科门诊建卡孕妇进行个别关怀,定期电话追踪,联络感情,帮助解决孕期难题。妇产科作为全院最早的整体护理病房,继续深入开展病人选医生、选护士活动和坚持开展护理活动日,把方便留给病人,把实惠带给病人,让病人满意,让社会满意。至,妇产科获得精神物质文明双丰收,代表医院接受市级以上的检查、参观10多次,接受市电视台新闻记者及各报记者现场采访20余次,共收到锦旗12面,感谢信8封,表扬意见804条,拒收红包20多次。去年底,一位国外工作的研究员在产科这样留言:“贵院以人为本的观念深入全体医护心中,从技术、护理、环境、膳食,形成了一个完美的运行系统,使我们享受到了国内一流的满意服务,堪称星级!”

六、积极参加医院工会及上级工会的各种活动

妇产科是一个朝气蓬勃、人才踊跃的团队,每年都积极参加各项工会活动,并取得不俗的成绩,连续数年被医院评为优秀工会小组。,产科护士黄蕾代表医院参加市卫生局职工普通话大赛获得一等奖;黄蕾还被评为医院优秀通讯员。卫生局举行的护士礼仪大赛、白衣天使时装表演,我科王文敏、刘兰、赖立代表医院参赛,取得第一名的好成绩。全科同志自觉发扬贡献精神,曾多次为高寒、地震、水灾地区、希望工程捐资捐物。在抗击“非典”的战斗中,我科医护人员积极报名投入“抗非”一线,充分体现了白衣战士无私无畏的奉献精神。去年底,东南亚发生了毁灭性的海啸。灾难过后,全科医护人员心系灾区难民和儿童,纷纷伸出援助之手,向他们送去深深的问候。

产后护理论文范文篇6

关键词:妊娠合并症孕妇心理分析社会支持调查

孕妇在妊娠期及分娩期有其独特的生理特点和心理变化,使他们都产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑、忧郁等不良情绪,这些心理变化对产妇和胎儿是不利的。同时随着医学模式的转变,人们越来越重视社会因素对孕产妇的影响。医学科学的发展使原来不能生育的疾病有了转机,相应临床各种妊娠合并症病例与日剧增。本文研究的目的是对妊娠合并症孕妇心理状态的分析及社会支持的调查,了解妊娠合并症孕产妇所出现心理临床问题,以便为给与孕妇更适当的心理照护,使孕妇安渡围产期提供有利的理论依据。1对象与方法1.1研究对象研究对象均为本院东西两部产科在2000年1月至2000年9月收治住院的孕妇进行随机抽样调查120例,按有无合并症或并发症分成两组进行调查,两组孕妇均为初产、单胎,无合并症或并发症(正常组)年龄的孕妇在20-33岁,平均年龄27±3.01岁,孕周31-41周,平均383/7周;有合并症或并发症(异常组)包括合并心脏病、肾脏病、肝内胆汁淤积综合症、系统性红斑狼疮、妊高症、前置胎盘等的孕妇年龄在23-38岁,平均年龄29±3.79岁;孕周24-39周,平均361/7周护理论文。1.2方法采用调查问卷法,在孕妇中晚期初次住院期间有专门护师,先对孕妇作必要的解释,然后由孕妇独立的完成问卷调查。1.2.1焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS):由Zung于1971年编制,此表共二十个项目,主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度,分四级,标准总分为50分〈1〉。1.2.2抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS):由Zung于1965年编制,此表共二十个项目,主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度,分四个等级,按中国常模结果,总粗分的分界值为41分,标准分为53分〈1〉。1.2.3社会支持评定量表:有80年代中肖水源编制,量表共有10个项目,大多数为1-4级评分。该量表结构分三个维度:客观支持,指个体所达到的客观实际的,可见的社会支持;主观支持,指个体主观体验到的社会支持,对所获支持的满意程度;对支持的利用度,指个体对社会支持的主动利用度〈2〉。1.2.4统计学方法:采用t检验和X2检验方法。2结果有关心身问题的调查研究指出,在综合科门诊中,74.2%可有不同状态的医学心理临床问题,其中29.8%表现各种心理症状,44.3%可达心理障碍或称心理症的程度;心理性症状的分布为,焦虑症状占30.5%,抑郁症状33.1%,强迫症状为10.9%。2.1两组孕妇焦虑自评结果的比较和分析(表1)表1两组孕妇焦虑自评结果的比较2.2两组孕妇抑郁自评结果的比较和分析(表2)表2两组孕妇抑郁自评结果的比较2.3两组孕妇在社会支持方面的比较和分析2.3.1两组孕妇在社会支持评分结果比较(表3)表3两组孕妇在社会支持评分结果比较2.3.2两组孕妇家庭成员主要支持来源比较(表4)表4两组孕妇家庭成员主要支持来源比较3讨论3.1运用心理护理的技能,减轻焦虑、抑郁情绪本组资料统计异常组的孕妇,其焦虑和抑郁状况与正常组的孕妇有着显著性差异(p<0.01),主要与异常组的孕妇在缺乏客观因素或充分根据的情况下对胎儿生长发育和健康的担心有关,尤其是某些疾病是否会遗传给胎儿,胎儿是否畸形,对于合并症严重的孕妇同时担心自己是否能安全渡过分娩期等等。这些孕妇会出现多思少眠、顾虑重重、忧虑不安、紧张疑虑等表现;有些会出现言语减少、兴趣索然、懊恼丧气等自尊和自信心降低的表现。护士可根据具体情况采取抚慰法,如应用多与孕妇眼光接触、多倾听、避免称呼床号改称姓名、在产妇宫缩时多抚摸等;采用转移法,如适当指导孕妇增加一些兴趣活动、把握分寸的幽默、暗示语言等;同时给孕妇创造一个轻松愉快、清洁优美的环境。3.2重视护士的个人品质和技能的培养护士是与病人的频繁接触者,尤其对于刚入院的孕妇。产科收治的孕妇一般均在孕期的中末期,此时的孕妇正处于情绪紧张度的增高期,处于紧张中的孕妇主要表现自信心不足或对可能发生的事件缺乏心理准备〈3〉。而产科护士的一言一行随时影响着她们高度紧张的精神,一旦有不良的因素随时可以引起或加重她们的紧张、焦虑和恐惧等不良心理问题。故护士更应努力学会并识别孕妇对躯体疾病出现的无效应对和不良适应的危险性,并进行相应的心理护理干预〈2〉。同时护士要加强各种基础和专科技能的锻炼,学会全面地系统地对病人实施各项护理措施,以期减轻和治愈孕妇身心问题。3.3加强孕妇针对性的健康宣教随着护理程序的运用,整体化病房的逐步开展,健康教育越来越收到人们的重视,如何具体地、连续地、动态地、系统地对孕妇实施健康教育,就必须真正了解孕妇的需求再实施个体化、针对性实施的健康教育,使孕妇在可能出现的问题上有一定的心理准备和心理应对,以减轻心理紧张度。3.4加强对有合并症组的孕妇的心理支持从家庭成员的主要支持来源的调查结果表明,孕妇的主要家庭支持者是丈夫和自己的父母。所以护士应积极地发挥他们的作用,以起到事半功倍的作用。调查还显示有异常组的孕妇的夫妻支持率(93.3%)和公婆的支持率(71.7%)低于正常组的孕妇,可能是由于某些疾病在婚前有隐瞒或潜伏而造成夫妻的矛盾,这时护士应巧妙地运用沟通及时得到夫妻双方的理解,为孕妇提供更多的社会支持。同时向孕妇提供可能获得支持途径的信息,如医护人员也是提供社会支持的重要来源之一,指导他们积极寻求恰当的帮助与支持,主动参与护理活动,自觉调整精神、心理压力,保持情绪稳定,维护心身健康〈4〉。3.5良好的妊娠心理对胎儿发育的影响有资料表明孕妇的心理状态,如紧张、敏感、焦虑、恐惧、激动或抑郁均可影响妊娠子宫的血流供应,继而影响对胎儿的氧供应,导致胎儿缺氧或营养不良,造成死胎、早产或胎儿生长迟缓,如果给与合理的心理安抚或社会支持后,可大大增加胎儿的存活率〈3〉。另有报道表明不良心理因素会影响泌乳,使乳汁减少。正确、及时、有效地心理疏导,有利于孕妇保持一个良好的妊娠心态,促进胎儿健康地生长,同时也保证了产后顺利地授乳。4结论总之,通过对两组孕妇的心理状态的分析社会支持的调查,由于对不同的孕妇实施科学化、系统化、整体化、个体化、动态化的有效护理,帮助孕妇尽量减少或减轻心理症状的发生,使孕妇处于最佳身心状态,顺利渡过妊娠期及产育健康的后代。

产后护理论文范文篇7

牙齿的护理牙齿具有咀嚼食物的功能,是保证营养摄取的重要前提,孕妇牙龈受大量雌激素影响而肥厚,易发生牙龈炎致牙龈出血等,所以孕期需要加强牙齿的护理。孕妇正常的牙齿护理是:(a)孕妇于起床后,进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷仔细正规刷牙,注意去除牙刷间的乱丝;(b)饭后口腔内酸性唾液分泌增多,所以主张使用碱性漱口液中和,因为这种酸性唾液最损害牙釉质并为细菌……1、乳房的支托怀孕期乳房在体内激素的刺激下,乳腺管增生、乳腺泡发育,乳房组织发育增大。乳头易勃起,对刺激敏感。孕妇常有触痛、胀和沉生等不适感。此时,穿戴合适的乳罩可达到满意的效果。首先,穿戴乳罩支托乳房,避免乳砂与内衣的接触,可能性减轻不适。其次,穿戴乳罩可以维持正常而又美观的乳房外形。由于乳房没有随意肌,若不用乳罩支托,孕期的乳房外形则容易改变。合适的乳罩应该具备可以随意松紧的特点;随着胸围的增大,乳罩大小需要相应调整;乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位,防止乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉护理论文。2、乳房的清洁清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅,又有助于增加乳头的韧性、减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。在初乳出现阶段,初乳易在乳头处形成结痂,应该先以软膏加以软化,然后用温水试除。如果产前使用肥皂或酒精清洗乳头,除去了乳头周围皮脂腺所分泌可保护皮肤的油脂,乳头过于干燥,很容易发生皲裂而受损害。所以计划母乳喂养的孕妇,不主张使用肥皂和酒精来清洁乳房。乳房的护理应该暴露于阳光和空气中进行。孕妇每天准备一条干净毛巾和温水清洗乳房,擦洗时切勿造成乳头的刺激感或酸痛。在怀孕的最后3个月,使用干毛巾磨擦乳头以增强乳头的韧性,有助于预防乳头破裂。也可指导孕妇,在清洗乳房后,用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指轻柔地旋转乳头30秒,将油脂均匀地涂在整个乳头上。3、乳头的护理正常的乳头为圆柱形,突出于乳房平面,呈一结状。乳头扁平或轻度凹陷者,往往在分娩之后会自然突出。如果乳头内陷,可致产后哺乳发生困难,甚至无法哺乳,乳汁淤积,继发感染而发生乳腺炎。故对乳头内陷者,应该于怀孕5~6个月时开始设法纠正。人体做法是以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位,用力下压乳房组织,然后逐渐向乳晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做4~5次,待乳头稍稍突起后,用手指轻微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出,或用一个5ml空注射器的外管扣在乳头上,用一橡皮客连接另一个5ml注射器,利用负压抽吸方法也有助于乳头外突。每次清洗乳房,软毛巾擦干后,以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉,并揉捏乳头数分钟,长期坚持,可克服内陷使乳头凸。皮肤的护理妊娠期新陈代谢旺盛,孕妇的汗腺、皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增加,常导致不适感。经常沐浴、更换内衣可以促进舒适。沐浴和擦身可以在孕期任何时间进行(胎膜已破者禁止沐浴)。经常洗澡既可以保持全身皮肤清洁,又可以刺激皮肤、促进血液循环,有助于松弛肌肤、清除污物、消除疲劳、振作精神、促进心神爽快,同时促进皮肤的排泄功能,减轻肾脏的排泄负担。妊娠的最后3个月阶段,由于沉生的腹部致使孕妇身体不易保持平衡,进出浴盆动作苯拙,容易滑倒,所以不主张盆浴,建议采用坐位淋浴方式。出于对安全的考虑,护士要提醒孕妇:(a)沐浴时,地面加用防滑垫;(b)沐浴时间不宜过长,以防发生头晕;(c)沐浴水温适中,过冷或过热均可刺激子宫,诱发早产。孕妇的衣着理想的孕妇服装标准是能有助于纠正膨胀的外形,衣着既美观富有时代感,又不紧缩身体。因此,孕妇服应该依据不同季节,选择不同的质料制成,其式样应该符合从肩以下宽松、无腰带、便于洗涤。孕期提倡穿弹性好的连裤袜,避免穿环形袜带以及园口松紧的长筒袜,因为它们防碍下肢静脉回流,加重静脉曲张。孕妇身体的重心发生前移,常常需要改变身体姿势才能维持身体的平衡,此时孕妇穿鞋要考虑安全性,为此不能穿高跟鞋或容易脱落的凉鞋。穿高跟鞋会增加腰和后背肌肉的支撑力量,加重姿势改变的程度而导致背痛和疲倦。许多平底鞋,缺乏支托作用,走路时振动会直接传到脚上,也不便于行走,同样会造成疲倦、腿痛、背痛情况。孕妇的鞋最好:(a)脚背部分能与鞋紧密结合;(b)具有牢固支撑身体的宽大后跟;(c)鞋后跟高度在2~3cm左右;(d)鞋底带有防滑纹。休息与活动人体由各种类型细胞组成,每种细胞都具有特殊功能。当神经细胞能量耗尽时就会使人感觉疲劳,可能做出有害于身体的某些反应。避免疲劳要比从过度疲劳中恢复更重要。而孕妇很容易疲劳,必须向她们强调预防疲劳的意义,使其掌握有关的预防措施。休息和睡眠可以使细胞能量得以补充,是避免疲倦、恢复疲劳的有效方法。休息和睡眠时间因人而异,且与每天消耗的精力有关,应该使孕妇获得自己认为需要并感到满足的睡眠时间。除每晚八小时睡眠外,还应使孕妇在白天至少有一个小时的休息时间。休息时争取舒适的卧位(主张左侧卧位)或坐位(腿抬高),强调使孕妇心理及身体各部肌肉,如腹部肌肉、腿和背部充分松弛,同时尽可能伸展肢体,促使心脏搏出的血液更容易流向四肢。怀孕期间参加室外运动可以获得阳光和新鲜空气。运动量的大小应根据孕妇的具体情况而定,以孕妇不感疲劳为宜。室外散步是最好的运动方式,散步不仅简单易行,可以刺激全身肌肉的活动,并增强身体某些部位的肌肉力量,尤其是与分娩有关的几组盆底肌肉。除散步外,护士应建议孕妇参加一定娱乐活动,例如:听音乐、看电影、拜访朋友等,也有助于松弛即将当父母的双方焦虑心理,减轻精神压力,增加家庭轻松愉快的气氛。进行上述各项运动时,均必须避免过度,防止造成不适状态。为了孕妇日常活动的安全和舒适,指导孕妇遵循下列活动原则:(a)每天执行不同方式的活动内容(如走路、站立、坐位等);(b)活动的时间宜短;(c)站立时,两腿平行,两脚稍分开,把重心压在脚心附近,这样不易疲劳;需要长时间站立时,每隔几分钟变换两腿的前后位置,把体重放在伸出的前腿上,可以减少疲劳度;(d)走路的正确姿势是抬头,伸直颈部,下颚抵住胸,后背挺直、绷紧臀部保持全身平衡。每走一步注意踩实了再走第二步,以免跌跤;(e)上下楼梯时,注意避免过度挺胸腆肚,看清阶梯,一步步慢慢上下,使整个脚掌置于阶梯上,使用腿部肌肉抬起,自然地登每一层阶梯而不向前倾斜。尤其妊娠晚期,隆起的腹部容易遮住视线,注意脚踩稳了再移动身体,如有扶手,应该扶着走;(f)避免弯腰拾物,拾取地面物品时先曲膝后落腰蹲好后再捡拾。

产后护理论文范文篇8

大家下午好!当我们还沉浸在庆祝建国周年的热烈气氛中,不知不觉地迎来了牛年。借此机会,让我代表医院领导班子祝大家新年快乐,身体健康,家庭幸福,万事如意!今天我们在这里召开年总结表彰大会,为的是总结经验,弘扬先进,在新的一年里创造更好的成绩。

在过去的一年里,我们在县委、县人民政府、县卫生局的正确领导下,在全院职工的共同努力下,医院各项工作都迈上了一个新的台阶,取得了非凡的业绩。我们主要做了如下几方面的工作:

一、深入学习实践科学发展观,坚持以病人为中心

根据县委的统一布置,去年我们医院是开展学习实践科学发展观第二批活动单位,院党政领导班子根据医院的实际情况,组织全体党员、中层干部积极参加这一活动,并以此带动全院职工共同参与。通过学理论,搞调查,找差距,提建议等形式,向职工们宣传开展学习实践科学发展观的重要性和必要性。我们还在《忻城县人民医院》报开展“我为忻人医献计谋”征文活动,共收到应征稿件30多篇,大家都在为医院的发展出谋献策,收到了良好的效果。我们按照区、市、县卫生行政主管部门的要求,积极开展“医院管理年暨质量万里行”和创建平安医院活动,从而进一步强化了职工的服务理念。全院职工坚持以病人为中心,无论是战斗在临床一线的医务人员,还是工作在其他岗位的行政后勤人员,人人都为病人的健康而忘我工作,个个都为病人的利益而无私奉献。全院上下团结合作,院内文明行医蔚然成风,好人好事不断涌现。

二、加强院科两级管理,提高医疗服务质量

一年来,我们认真执行各项卫生法律法规,执行卫生部的13项核心制度及“八不准”,督促职工执行《忻城县人民医院管理制度》,组织有关职能科室定期深入各科室检查各种制度执行情况,特别是对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行综合分析,并按医院管理制度进行奖罚。全年没有出现开单提成、收受药品、器械回扣等违法违纪现象,病历书写甲级率98.6%,无丙级病历,门诊处方合格率100%,护理文书书写合格率100%。

院内各开展种业务知识讲课20多次,组织职工进行“三基”考试13次,选派了80多人次到“三甲”医院进修学习和参加各种短期培训班、学术交流会等;继续与“三甲”医院搞好技术协作关系,邀请其专家教授到医院讲课和技术指导15次;组织院内会诊和疑难病例讨论20次,组织危重病人抢救7次,有效地协调和解决了临床上遇到的各种疑难病例。

为了给参加新农合的农民提供方便,我们于月日率先在全县正式开通了新农合网络直报系统。这一系统的开通大大方便了农民患者报销难的问题,受到了热烈欢迎。

三、坚持走“科技兴院”之路,促进业务健康发展

为了给病人提供更加优质的服务,我们鼓励医护人员积极开展新技术、新项目,开展科研工作,科研成果喜人。内一科《未用制酸药对高血压脑出血并上消化道出血的研究》于去年2月获得来宾市科技进步一等奖,该科护理科研《早期运动疗法对脑卒中致肢体运动障碍的研究》于去年6月通过了专家鉴定,内一科及儿科两项科研于去年11月通过来宾市科技局立项,今年6月即可申请专家鉴定。内一科《壮族地区上消化道出血的病因及防治对策》市级专业组评奖已于最近结束,不久即将揭晓。妇产科和外一科开展的腹腔镜手术达300多例,收到了良好的效果。

四、加强人才培养,提高医护人员业务水平

为了提高医护人员的业务水平,去年共选送业务骨干到“三甲”医院进修、参加各种短期培训班或学术交流共90多人次;组织职工进行院内业务培训17次,邀请上级医院专家到医院讲学、指导手术和会诊20多人次。

我们还通过公开考试招聘了9名卫技人员,进一步充实了医疗队伍;根据医院现有医生比较短缺的情况,去年下半年我院又上报了年公开考试招聘10名医生的计划。从去年元月份起,我们又给50多名聘用人员购买了养老保险,解除了他们的后顾之忧,使他们更加安心工作。

五、加快基础设施建设,增添医疗设备

经上级有关部门的大力支持,医技综合楼于去年月搬迁;8间干部病房也于月份完工,病房扩建楼正在进行扫尾工作,预计今年1月底可投入使用。去年年初,经医院领导班子多方争取,投资2200万元、建设面积10000平方米的业务综合楼去年月29日开工建设。

我们还投资10多万元扩宽并硬化宿舍区道路和重新铺设院内部分道路,解决了多年来行路难的问题;同时种植或移植一些树木,进一步加强了花园式庭院绿化美化工作。

另外,投资200多万元购进了彩超、血透机、亚低温治疗仪、多参数心电监护仪等先进医疗设备,大大地改善了群众的就医环境和条件。

六、充分发挥医疗中心及教学医院作用

我院为全县的医疗中心,又是柳州医专等大中专医学院校的教学基地,去年我们充分发挥这些作用,经常委派专家到县中医院、县妇保院、各乡镇卫生院指导危重病人的抢救及疑难病人的处理。各科室还成功抢救了800多例危重病人,成功率达96%以上,超过了“二甲”医院的标准。去年11月,孕产妇急危重症中心专家组通力合作,成功抢救了一例产后出血达4000多毫升的产妇,受到上级医院专家的高度评价。在副伤寒、手足口病、甲流等传染病的防治工作做出了突出贡献。全年接收进修生18名,实习生102名。

七、积极开展文体及社会公益活动

去年我们开展了党员篮球赛、女职工趣味竞技活动、职工气排球比赛等文体活动,陶冶了职工情操,增强了职工凝聚力和工作的积极性;同时,还组织职工踊跃参加县里举行的各种文体活动,如参加县“三八”节首届信合杯运动会获得羽毛球团体赛第一名、气排球赛第三名,羽毛球单打还分别获得第一名和第三名;参加县“五一”男女混合气排球比赛获得第五名;参加县纪念中国共产党成立周年“颂党恩,促发展”歌咏比赛荣获第一名,参加来宾市迎建国周年歌咏比赛银奖,年元旦文艺晚会取得圆满成功,在社会上引起强烈反响,受到各界人士的高度评价。

为进一步加大医院宣传力度,从去年月份起,我们开办了在县级医院很少办有的报纸——《忻城县人民医院报》,每月出一期,内容涉及医院工作动态、新技术新项目、医疗保健知识问答等。该报已连续办了九期,得到了社会各界的好评,取得了良好的宣传效果。同时,我们还通过电视、广播、板报、横幅等多种方式广泛宣传医院,树立了医院良好的社会形象。

我们还组织医护人员积极参加社会公益活动,为社会弱势群体捐款献爱心:去年2月份组织党员干部捐助党内互助基金1390元;3月份组织青年志愿者深入社会福利院为老人免费健康体检;9月份向武警忻城中队赠送药品一批;母乳喂养周、国际志愿者日等各种纪念日组织医护人员上街开展义诊服务活动;12月10日,根据上级团委的安排,我院团支部与欧洞乡欧洞村团支书韦雁施结成了帮扶对子,并给该村团支书捐赠帮扶基金300元,以实际行动推动农村团的基层组织建设和青年工作的顺利开展。还为320名白内障患者实施了复明手术,把光明送给了患者,把党和人民政府的温暖送到了群众的心坎上。

八、全年各项工作任务完成情况

由于加强管理,完善制度,一年来医院没有发生医疗事故和重大医疗差错,医患关系更加和谐、融洽,医疗业务不断增长:全年门急诊量89897人次,同比增长17.1%,出院9632人次,同比增长13.2%,手术1674例,同比增长10.9%;其它各项业务指标也均有所提高;业务总收入达到4300多万元,比去年同期增长33%;固定资产3142万元,比去年同期增加500多万元。以上几项均创造了历史最好水平。

九、全年获得各种荣誉称号概况

由于全院职工团结协作,各项工作均取得了较好的成绩,涌现出了一批先进集体和个人:医院再次被评为来宾市卫生系统先进集体,外二科、手术室分别获得了“来宾市先进职工小家”和“来宾市工人先锋号”称号;韦春葵副院长分别获得来宾市母婴安全工程先进个人、来宾市优秀工会积极分子,副院长莫益福和赖彩兰荣获来宾市医院管理年工作先进个人,党总支副书记、内一科主任罗葵良分别荣获来宾市先进工作者和来宾市第二批专业技术拔尖人才称号,其撰写的两篇论文还分别获得来宾市第一届自然科学优秀论文二、三等奖,团支部书记蓝祖被评为广西健康网卫生新闻宣传报道工作优秀通讯员,在大家的大力支持下,我也有幸分别获得了来宾市卫生工作先进个人、“广西五一劳动奖章”、“来宾市优秀共产党员”、来宾市先进工作者称号。

为了给全院职工树立良好的学习榜样,最近我们开展了年度“十佳医师”“十佳护士”评选活动,内一科副主任、副主任医师蓝艳春等十名医师被评为十佳医师,内一科护士长、主管护师蓝惠珍等十名护士被评为十佳护士。内一科、儿科、急诊科被评为2009年度先进科室,妇产科、外一科的腹腔镜手术等20项新技术新项目评为一、二、三等及优秀奖。今天,我们将隆重给他们进行表彰和奖励。

同志们,尽管在去年我们取得了较好的成绩,但距离党和人民群众的要求还相差很远,在新的一年里,我们决心在县委、县人民政府、县卫生局的领导下,团结合作,努力拼搏,正式启动县卫生局于今年元月初召开的开展“医院管理年暨质量万里行”,创建平安医院活动的会议精神,努力完成上级领导下达的各项工作任务。与此同时,继续实施科技兴院、积极推广新技术、新项目。做好内一科的护理科研报奖工作,内一科、儿科的科研要按照合同做好病例的观察,资料的整理,争取6月通过专家鉴定。妇产科、外一科的腹腔镜手术,要进一步扩大病种和病例数。其他科室也要积极开展新技术新项目。全院的住院病人要达到例,门诊诊疗人数达10万人次,业务总收入达5000万元。

产后护理论文范文篇9

我在内一科轮转,通过三个月的工作,使我对内一科工作有了较深的认识。

一、领导和老师的关心和帮助,是我工作打好基础的关键

我到内一科报到及安排工作,卿护士长给了我极大的关心和帮助,科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的帮助和生活上的关心,带教老师乔老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,如工作没有条理性,处理事情不分轻重,内一科各位老师进行指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,尤其是护士长耐心教导我、鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内理清工作的条理,处理事情先处理急危重的,及时承担科室的部分工作。

二、不断的学习和提高,是干好内一科工作的基础

我在内一科轮转的三个月中,体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作,还要不断加强学习,包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。内一科护理工作重,尤其是有手术时,基本上中午都加班,这就更加要求护理人员的配合和需要奉献精神。科室每月按时进行理论和操作考试,进一步提高了我对内一科护理工作的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力得到提高。在内一科轮转,我充分抓住这次轮转的机会,内一科收住高血压、冠心病、心梗、消化道方面的病人,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验,尤其是提高接待和处理新入危重患者的速度,协助医生在最短的时间让病人得到治疗,理顺各班工作的条理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气,是做好护理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对内一科的工作,即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是单独顶班时,由于科室病人多,危重患者也多,病人经常发生病情变化,由于经验少心里会紧张,但紧张反而会影响工作的效率和家属对我的信任,护士长和科里老师及时指导我:做好自己分内的工作,病情变化及时叫医生处理,同时监测生命体征,及时处理医嘱,向家属交代注意事项,没有什么可怕的。自从那次之后,我就开始多了解心血管疾病的相关知识,做到心里有数,病人病情变化时做到忙而不乱,其实这也验证了中国的一句老话:“万事开头难”做什么事情都是开头最难的,当自己敢于踏出第一步,敢于去尝试了,那么后面的事情也就迎刃而解了。

来内一科工作的这三个多月中,我无论是在工作经验,还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的,是他们燃起了我对这份职业的热爱,是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪!当然我还有很多不足之处,我会在以后的工作中继续努力。

护理个人小结5(内科护理工作总结)

在心内科工作了3个月,感触颇深,总结如下:

1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,立即建立静脉通道,随之立即办病历,让医生在最短的时间下医嘱,(如果病情急,执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情发展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征观察病情变化,安慰病人,告知患者家属病情并平复家属情绪,当顺利把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。

2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很平静的病区,由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素,每隔一小时巡视病房一次,病危病重病人随时巡视,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点如果家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种安慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。

3.对护士的要求:心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

护理个人小结5(普内科优质护理服务工作总结)

年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。

一、转变观念,提高管理水平

1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。

2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。

2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

3、严格要求实习生,按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情

普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向!

1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。

3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。

护理个人小结5(妇产科护理年终工作总结)

这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术,。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。

二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。

在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在最大程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。

护理个人小结5(2010年度护士长工作总结)

年来,在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向!汇报如下:

一、加强思想政治学习,提高自身素质。

本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守,认真作好本职工作。

1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质。

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在年月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理,提供优质服务。

积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

4、建立检查考核制度,强化质量控制。

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。

5、积极开展康复活动,落实全程康复理念。

根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。年3月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。

产后护理论文范文篇10

【关键词】肝炎;巨细胞病毒;婴儿

Clinicalanalysisof32caseswithinfanthepatitissyndrome

JINEn-shun,LUOJian-an.DepartmentofPediatrics,LiuhuaHospitalofShenzhen,Guangdong518002,China

【Abstract】ObjectiveTodiscusstherelationsbetweenthecauseofinfanthepatitissyndromeandclinicalmanifestationandprognosis.Methods32caseswithinfanthepatitissyndromewereclinicallyanalyzedandfollow-upsurveywascarriedout.ResultsVirusinfection,especiallycytomegalovirusinfection,59%playedakeyroleandsecondinfectionofhepatitisBviruswas25%;Themanifestationscausedbycytomegaloviruswerejaundice,abnormalityofhepaticcellfunction,occlusionofbiliarytract,hemolysis,cirrhosisandcomplicationsofmentalretardationandhearinghandicap.ConclusionMostofhepatitissyndromewascausedbycytomegalovirus,andearlydiagnosisandtreatmentarehelpfulindecreasingthemortality,preventinghepaticcirrhosisandlesseningsequelae.

【Keywords】hepatitis;cytomegalovirus;infant

婴儿肝炎综合征是指1周岁以下婴儿或新生儿出现黄疸、肝脾肿大及肝功能异常的一组临床症候群。本文对32例诊断为婴儿肝炎综合征的患儿的临床资料进行了综合分析。

1临床资料

1.1一般资料32例婴儿肝炎综合征婴儿中,男22例,女10例;发病年龄<1个月7例,1~2个月21例,2~3个月3例,3~4个月1例。

1.2临床表现32例均有黄疸,18例有消化道症状(呕吐、腹泻及腹胀),占56%;白陶土样大便2例,占6%;大便颜色变浅25例,占78%;肝肿大31例,占97%;脾肿大27例,占84%;并发败血症5例,肺炎6例,低血钙15例,其中10例3个月后随访时见有维生素D缺乏性佝偻病表现,溶血性贫血2例,其中1例同时有甲状腺功能低下护理论文。

1.3辅助检查32例均有胆红素升高表现,总胆红素282.5~487.4μmol/L,结合胆红素58.3~101.5μmol/L;肝功能检查示谷丙转氨酶及谷草转氨酶均高于40u/L;5例的凝血酶原时间延长,其中2例明显延长,均系巨细胞包涵体病毒感染;腹部B型超声波检查示2例胆囊未探及,提示胆囊闭锁,均系巨细胞包涵体病毒感染;肝脾肿大情况同1.2项下;2例有溶血性贫血,血红蛋白低于80g/L,网织红细胞高于1.5%;3例血培养呈阳性(金黄色葡萄球菌1例,大肠杆菌1例,粪链球菌1例);均做TORCH病原学检查,19例巨细胞包涵体病毒—免疫球蛋白G或(和)免疫球蛋白M阳性,18例母血检查亦呈阳性;2例TOX—免疫球蛋白M阳性,其母血检查亦呈阳性;1例风疹病毒免疫球蛋白M阳性;8例乙型肝炎HBsAg阳性,其母HBsAg亦呈阳性;1例病原不明。

1.4治疗结果均给予退黄、保肝、营养支持及抗病毒治疗,明确为巨细胞包涵体病毒感染者给予阿昔洛韦,2例胆道闭锁患儿行手术治疗,平均住院21天。16例好转,14例痊愈出院,2例病情无好转,自动出院。

2讨论

2.1病因病因学检查提示病毒感染中巨细胞包涵体病毒感染最多,占59%,且近年有上升趋势,这与国外报道相符[1,2]。最重要的传染源是分娩时生殖道分泌物和日后的母乳,其次为乙型肝炎病毒的感染,占25%,弓形体、风疹病毒亦为致病因素,某些细菌如大肠杆菌也可致病。

2.2临床表现及并发症19例巨细胞包涵体病毒感染者黄疸及病情较重,婴儿肝炎综合征患儿肝肿大和肝硬化不矛盾,与一般肝硬化引起肝脏缩小不同。本文病例并发症以低血钙多见,且有10例在3个月后出现维生素D缺乏性佝偻病表现,考虑为婴儿肝炎综合征患儿存在脂溶性维生素D肠道吸收障碍,少数由于肝细胞受损造成维生素D3羟化障碍,从而造成维生素D缺乏性佝偻病[3];3例败血症患儿病情较重,认为与婴儿肝炎综合征时肝功能受损、肝脏解毒功能及免疫功能低下有关;2例溶血性贫血患儿同时有胆道闭锁,均经检查证实系巨细胞包涵体病毒感染,提示溶血性贫血与巨细胞包涵体病毒感染有关,一些自身免疫性溶血性贫血的病原可以是特发性的或与感染有关(如EB病毒、HIV病毒、巨细胞包涵体病毒和支原体);宋学枋等[4]报道,经剖腹探查及尸检证实的4例胆道闭锁患儿中3例同时伴有婴儿肝炎,认为胆道闭锁可能由病毒引起,胆管是在出生后闭锁的。提示本文2例胆道闭锁可能与巨细胞包涵体病毒感染有关。本文巨细胞包涵体病毒感染中1例同时有低钾血症,是否与巨细胞包涵体病毒感染有关有待于进一步证实。

2.3预后及预防本文32例中2例巨细胞包涵体病毒感染并发胆道闭锁患儿发展成为肝硬化,治疗无效,自动出院,其中1例入院时即有肝硬化,自动出院3个月后死于多脏器功能衰竭。其余30例随访3年,预后因病原不同而不同,弓形体、风疹病毒及大肠杆菌所致病者3年后无症状,肝功能及其他实验室检查均示正常;8例乙型肝炎病毒所致者均成为HBsAg携带者,1例转氨酶增高,余检查正常。婴儿期乙型肝炎病毒感染可使患儿成为终身携带者,部分患儿在20~30年后可致肝硬化,甚至发展成为原发性肝癌,因此要密切观察,定期检查肝功能。血清学检查呈阴性的育龄妇女及新生儿应及时接种乙型肝炎疫苗,给HBsAg阳性妇女所生婴儿在生后12h内接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎高效免疫球蛋白是减少新生儿和婴儿感染的一项重要措施。19例巨细胞包涵体病毒感染病例中除2例自动出院外,余17例中3年后有生长发育落后及智力障碍者为11例,其中合并听力障碍8例,抽搐者4例,余2例尚未发现有严重后遗症。可见,巨细胞包涵体病毒感染者的预后不容乐观,它是导致婴儿肝炎综合征患儿预后智力低下的主要原因。有文献认为,对新生儿肝炎而言,凝血酶原时间是估计预后的最佳指标[4]。本文2例巨细胞包涵体病毒感染患儿中凝血酶原时间明显延长者治疗无效亦符合以上观点。母乳和宫内感染是婴儿感染巨细胞包涵体病毒的主要途径,故对孕妇巨细胞包涵体病毒血清学检查呈阳性者,应尽量告知不应用母乳喂养,以避免产后感染。巨细胞包涵体病毒感染致婴儿肝炎综合征病例应早发现、早诊断及早治疗,以避免发展成为肝硬化。

【参考文献】

1李明辉,朱华美,刘帜翘,等.婴儿肝炎综合征病因探讨.广州医学院学报,1996,24(2):55.

2HadlerSC,McfarlandL.Hepatitisindaycarecenters:epidemiologyandprevention.RevInfantDis,1986,8:548.