数字化医疗范文10篇

数字化医疗范文篇1

关键词：数字化；医疗保险；档案管理策略

医疗保险作为我国社保的一部分，其档案是社会管理工作中的重要组成，直接关乎我们每个人的生命利益。随着信息时代的来临，数字化技术开始应用到了社会生活及工作的方方面面，尤其是在医疗保险事业中的许多环节都应用到了数字化管理手段。与传统的纸质档案管理对比，数字化医疗保险档案管理手段更加具有优势，有效打破了传统档案管理中的不足，为数字化医疗保险的档案管理带来了更多便利。基于此，要不断加大数字化管理手段的应用，将其全面运用在医疗保险档案管理中，以此确保档案管理安全的同时，还能为人民群众的利益带来巨大保障。

一、数字化档案管理概述

数字化档案是利用互联网形式，将档案的存储从实体转化为虚拟化形式，能够减少地理位置和信息载体对档案管理的制约，从而较好地保存档案信息的状态。借助于计算机信息化平台，对档案信息实现了采集、处理、储存、分析以及记录的形式，更加能够确保档案信息的真实性，让其发挥更大的价值和功能。数字化档案管理本身具有的特点，其一是可操作性。借助于数字化的管理手段，能够转变纸质档案的管理模式，将查找纸质档案的工作时间明显缩短，利用数字化平台形式实现档案资源的随时随地查找和翻阅，提高了工作效率。其二是媒体的集成性。在数字化档案管理中具有诸多的图像、视频等信息，数字化能够将诸多不同类型的档案信息通过信息媒体形式，对其实现了最优化的集成，让档案信息变得更加多元化。其三是可变性。在数字化档案管理中计算机、信息化技术是其支撑及依托，档案信息能够在其中进行修改，并有效对管理中的漏洞进行修复，从而不断加强对档案的安全防护。

二、实现数字化医疗保险档案管理的重要性

1.助力我国医疗事业的发展壮大随着我国社会保障体制的完善，医疗保险正式进入了我们的生活中，为群众就医提供了重要的物质保障。当前社会发展现状下，参加居民医疗保险和职工医疗保险的人数不断增加。在劳务关系确立后，单位都会为员工购买相对应的五险一金，医疗保险就是五险中的重要组成部分。在传统的医疗保险档案中，保存档案的形式往往是采取纸质档案或是电子版档案保存在相关机构中，而在档案资料中详细记载了参保人的具体情况，包含了参保人的个人信息和单位资料、医疗保险办理的相关手续、保险额度及保险种类等。资料要确保具有真实性，这些都是参保的重要凭证，因此要对医疗保险档案进行妥善保管，防止信息泄露。但是，随着我国参保人数的剧增，使得医疗保险档案管理工作中心的压力不断加大，传统的管理方式已经不能满足社会需求，只能不断创新管理模式进行档案管理。数字化医疗保险档案管理模式在此种情况下孕育而生，运用数字化管理手段，不仅能够将大量纸质化信息通过数字化的形式保存下来，还能从个人与用人单位两个层面进行档案资料、数据的整理与分类，使存储空间大大缩减，便于信息的查询与完善，为医疗事业的发展壮大提供了有力支撑。2.维护每位参保人的根本权利医疗保险档案中详细记录了每位参保人的信息，包括投保到最终去世，几十年的参保资料中的参保年限、缴费情况以及报销情况等都在档案里，属于最原始资料，不管是参保人信息变更、缴费方式变化等都能在档案中反映出来，涉及每一个参保人的根本利益。但是，因为传统纸质化的管理模式，由于纸张记录的破损、档案管理人员的变动、人为记录混乱等造成了参保人员的根本利益受到损害，从而产生纠纷。而利用数字化进行档案管理，能够有效将参保数据资料详细保存在计算机系统中，并上传数据库，有效保障了数据资料的安全性。除此之外，参保人员还可以随时查找自己的医保信息或是办理医保退休手续等，让档案管理人员能够随时随地从数据库中找到参保人的资料记录，提升了工作效率，有效维护了参保人员的基本权益。3.帮助领导进行科学决策的依据由于医疗保险档案资料内容的不断更新、优化与完善，参保人员的医疗保险档案信息日趋丰富多样，国家依托这些信息修订了医疗保险政策，成为领导科学决策的重要依据，以此来满足现阶段人们对医疗保险的需求。借助于数字化管理手段，能够将数据资料信息进行科学的管理和归类，让领导在进行调阅使用时更加便捷，提高了领导决策的效率。除此之外，数字化的管理方式能够有效提高医疗保险档案管理的安全程度，将信息上传到数据库中保证了参保人信息的完整性，确保档案信息能够不被篡改和损害，让档案能够有据可查。为领导的决策提供了可靠的数据来源，让领导的决策都有事实可依。

三、数字化医疗保险档案管理现状

近几年来，虽然我国数字化医疗保险档案的管理方式取得了一定进展，但是在档案管理工作过程中还存在诸多问题，导致了档案管理的现状堪忧。1.缺乏完善的档案资源办理医疗保险需要一定的流程与有效资料，包括参保人员的身份证件、户口簿等，但是在进行办理医疗保险时，绝大多数人都会存在漏带及少带现象。再者，办理医疗保险档案中需要原件部分，有部分人员会提供复印件形式，并且没有盖上相应的公章。导致在医疗保险中会出现诸多情况，一旦发生医保纠纷，会因为证件缺乏了原始性，而造成不利于参保人的后果，无法有效保证参保方的利益。2.档案管理方式不规范无论在进行纸质医疗保险档案填写，还是在电子医疗保险档案填写时，对填表人的书写规范都有着严苛的要求。但是，在实际办理过程中都存在着表格填写错误、微机输入错误等情况，这就导致参保人的证件号码与档案中的证件号码出现不一致的情况。医疗保险机构缺乏规范的档案管理形式，不仅会造成档案管理人员的工作量不断加剧，还会导致核对工作效率下降。3.档案资料移交不及时绝大多数医疗保险机构过于强调业务，从而忽略了对医疗保险档案的管理，久而久之导致了大批量的医疗保险档案堆积，甚至部分管理者还错误地认为只要档案不泄露就不会发生消极管理。然而，事实上因为医疗保险档案移交不及时，所造成的档案严重堆积会不断加剧后续资源整合难度的增加，更加大了工作难度。4.数字化建设水平较低现阶段，我国的医疗保险已在逐步引入数字化信息技术，但是绝大多数医疗保险机构都只是停留在片面化的阶段，只会利用计算机将医疗保险的档案信息录入数据库中，并没有真正实现数字化管理，部门与部门之间的档案资料共享和档案检索还存在诸多问题，数据化的管理水平还有待加强。

四、数字化医疗保险档案管理的具体策略

数字化技术的发展为我国医疗保险档案管理工作带来了极大的便利性和技术性。因此，档案管理者要将数字化技术应用到医疗保险档案的各个环节，以此来不断提升医疗保险档案管理效率。1.归档方式要统一标准随着社会发展，医疗保险档案管理开始踏入数字化管理阶段，为了便于档案的管理与应用，各级、各地区的医疗保险档案管理中心要严格按照国家规定的档案归档方式进行管理档案，采用统一化的管理标准，将档案中的资料全部录入档案数据库中，以此来确保参保人资料信息的准确性和真实性。在归档方式上要按照统一标准进行，可从三个方面对归档方式进行干预。首先，要按照国家档案规定的标准，将每一位参保人的信息都能录入到数据库中，并明确标注好电子档案，包含医疗保险档案的保管范围以及使用期限。其次，要确保医疗档案的安全，在建立起档案数据后，虽然给医疗保险的档案管理提供了诸多便利性，但与此同时也存在着诸多的安全隐患。所以，要不断借助信息技术部门，增强对档案数据库的抗病毒和抗黑客攻击能力，以此来不断强化对医疗保险档案的保护力度，从而确保档案信息不被泄漏，保证其安全性。最后，要充分挖掘医疗保险档案中所具有的档案价值。档案中含有大量隐性的、深层次的信息，可以从不同角度反映出众多问题，档案管理中心的人员要积极搜索、分析、整合这些信息，对其进行归纳与总结。然后，在第一时间进行查漏补缺，促使档案信息服务工作顺利有序地进行。例如，青州市医疗保险事业中心在进行医疗保险档案管理时严格按照国家规定标准进行归档整理，归档的资料包含了主、次两种表格，主表在前，次表以附表形式放在后面，并且表与表之间也具有相互联系的作用，衔接有序。2.加大基础设施的投入力度医疗保险档案管理建设的好坏直接影响到广大参保人民群众的切身利益，医疗保险档案管理人员要吃透医疗保险档案管理的重要意义、迫切需求以及强大的影响力。在进行医疗保险档案管理过程中，需要加大力度做好医疗保险档案管理硬件、软件等基础设施建设。硬件设施有计算机、互联网基础设备、档案管理办公空间、服务器以及打印、复印机等基础办公用品。做好基础设施的构建有助于数字化医疗保险档案管理顺利且快速发展，只有确保基础设施充足，才能更好地让各级与各部门积极响应上级的政策，从而全力以赴地投入到医疗保险档案的数字化管理中，才能为参保人提供最优质化的服务，确保广大参保人的利益不被损害，及时保障参保人的合法权益。例如，我们中心为了积极响应上级号召，使档案数字化发展顺利、有序地向前迈进，从我中心具体情况出发，制定了符合本中心的数字化档案管理计划，与医疗保险档案基础设施构建进行了有机融合。与此同时，对于各岗位人员的配置进行了全面的风险测评，并且落实到位，及时发现问题进行解决与维护，从而确保能在短时间内恢复医疗保险档案的正常工作，让档案管理工作能够落到实处，进一步发挥出档案管理服务的作用。3.打造强有力的高素质档案管理团队在医疗保险改革的当前阶段，国家不断鼓励要将医疗保险档案进行数字化管理，各级和各地方的医疗保险档案管理部门要始终围绕着数字化档案管理实施工作，深入开展数字化档案管理交流。同时，还要学习先进的医疗保险数字化档案管理模式，以此来不断建立起完善的数字化档案数据库。此外，要想能够让医疗保险档案管理朝着数字化方向深入发展，还要打造一支强有力、高素质的档案管理数字化队伍，并要加强引进具有较多经验和技术型人才，以此来不断提升档案管理人员的整体素质及水平，才能确保医疗保险档案信息的安全。除此之外，加强档案管理人员的业务水平，让他们不断学习更多先进的数字化档案管理知识和经验，使其在展开工作的过程中更加得心应手，促进工作效率的提升，加速档案管理规范化进程，最终达到统一管理的目的。例如，我中心就经常组织档案管理人员到市级相关单位参加一些关于数字化档案管理的专题培训，认真听取相关专家对各类档案管理的知识讲解，进而从中学到了许多优秀的数字化档案管理的成功经验，以此来帮助我中心能够更好规范数字化档案管理模式。另外，我中心还积极引入先进的管理人才，并增加了技术型岗位人才的招聘数量，以此来提高我中心的档案管理整体素质和水平，从而更好地为参保群众提供优质服务。4.完善医疗保险档案管理制度医疗保险档案管理工作对社会发展有着重要影响，虽然工作内容基础性较高，但是涉猎方面较为广泛，其中包括参保登记、医疗保险基金的缴纳、定点医疗机构的认定、参保人员的转诊手续办理以及医疗费用审核等诸多业务。由于医疗保险档案所覆盖的面更加宽泛，因此对医疗保险档案管理工作的要求较为严苛。在此情况下，科学、合理、完整的医疗保险管理制度成为医疗保险档案管理的重要法则。不仅如此，医疗保险档案管理者还需要加强思想意识的认识，秉承严谨的态度进行制度规则的制定，还要加强管理力度，以更加严格的标准来不断提高管理层人员的业务水平与能力，最终确保医疗保险档案管理制度的顺利落实，促使医疗保险档案人员的服务品质得到进一步提升。例如，医疗保险档案管理制度包含了材料整理规范、医疗保险档案移交、医疗保险档案立卷归档、医疗保险档案保管保密、医疗保险档案鉴定销毁、医疗保险设备维护使用等制度，以及医疗保险档案管理人员的工作制度等，这些制度的制定与执行是医疗保险档案管理工作顺利完成的有力依据，在工作中要从实际出发把制度落实到方方面面。这样才能更好地为参保人服务，最大化保障他们的合法权益，助力医疗保险档案管理制度朝着数字化方向可持续发展。

五、结语

总之，医疗保险档案关系着参保人的直接利益，且推进数字化医疗保险档案管理能够对我国社会主义医疗保险事业的发展具有显著的推动作用。因此，要不断健全医疗保险的管理制度，并要提高档案管理人员的素质，让医疗保险档案管理的数字化水平不断提升。以此确保医疗保险档案数字化管理的进一步实现，从而提高医疗保险档案的管理效率，促进我国医疗保险事业的可持续发展。

参考文献：

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[7]张辉.基于数字化档案规范管理途径探究[J].信息记录材料，2021

数字化医疗范文篇2

【关键词】数字化；影像医疗设备；管理与维修

目前，随着我国医疗技术的不断发展，数字化的影像医疗输出设备也逐渐应用到医学的各个领域，成为我国各个地区医院的重要固定资产。医疗设备状态管理检修工作是一项风险与挑战并存的工作，一旦设备状态发出警告，医疗设备管理检修工作也会增加难度。但数字化影响医疗设备作为时展下的产物，其设备管理维修不仅能够帮助医院提升管理效率，对医院的经济效益与社会效益也会有明显提升[1-2]。其次,通过对数字化的影像医疗输出设备进行定期管理检测,不仅能够优化数字化医疗影像输出设备的使用效率,切实履行数字化输出设备的安全保障的职能,提升医院整个项目建设的质量与水平，降低医院经济风险，从而提升医院整体运营效率；而且使设备管理和维护要在实际管理问题和管理制度的基础上践行现代化管理理念和具体条款，提高设备管理的工作效率。并且将精益求精的管理理念注入到医疗设备管理与维护中从而促进医院医疗设备管理事业的全面发展，促进整体管理效果的提升。

1数字化影像医疗设备故障维护以及解决措施

1.1不断创新数字化影像医疗设备招标购置方式。当前，我国影像医疗技术及其影像医疗科学研究技术已得到广泛认可，但由于我国各个地区医院内部资金有限，加之影像医疗设备成本较高,其招标购置的方式选择就成为当前亟须解决的难题。因此，这就需要该院技术人员根据本院的实际情况与市场需求科学合理地采购一套适合本院的数字化影像医疗设备器械,并在使用前对其进行实地模拟测验,保证其安全性与稳定性的基础上通过专业、统一的招标购置方式对该设备进行全面招标购置。而且，随着医疗卫生体制改革的不断深入，公立医院运营的复杂性越来越强，运营风险呈现出多样化的特点。设备管理维修工作作为医院运营监督体系的重要组成部分，其职能不断丰富化。通过规范统一医疗设备的招标购置方式，不仅能够有效降低经济风险，避免医院领导因公徇私，为医院带来巨大损失，而且招标购置也是医院在进行管理工作时的一个依据，对进行科学研究有着重要的作用，因此加强医疗设备管理对于医院的发展来讲十分重要[3]。1.2影像医疗设备的具体维护策略。1.2.1打造一批数字化的影像医疗设备及相关应用技术人员的高素质队伍。随着我国经济结构的不断优化与产业转型升级，医学领域对医学设备需求也在逐步扩大，这在一定程度上带动了医疗设备产业规模的壮大。而我国医疗设备大多以服务患者为主，机器在长期的运作下会出现一些问题，从而影响医疗设备的正常运转。因此，对医疗设备状态进行检修成为当前医院一个重要工作任务。设备状态管理检修是一个循序渐进的过程，它不仅需要工作人员定期记录设备状态，对设备的事后修缮也极为重要。因此，工作人员在检修过程中，应把主要矛盾和次要矛盾相结合，对设备状态检修中出现的问题采取针对性措施，并且建立一批具有数字化科学管理的方式及数字化操作管理流程的应用技术人员维护队伍。同时，在在数字化影像医疗设备的购置后,医院相关负责人还应联系供货商或者生产厂商及时安装影像医疗设备。并且当影像医疗设备正式投入使用后,技术人员要树立大局意识，定时定点前往医院技术科室了解并检查影像医疗设备管理和应用实际的情况,仔细填写影像医疗设备的管理情况表,在这个管理维护的过程中，技术人员也能够对设备正常运行的结果、声音、震动、运行状态等方面对设备加以全面的了解，即使发现异常运行状态,也能及时给予简单的检查维修，以影像医疗设备本身存在异常损坏为例，技术人员则应立即与厂商售后的部门人员取得联系，等待厂商售后部门维修的人员立即进行售后修理,避免影像医疗设备进一步的损坏[4]。

2数字化影像医疗设备状态管理维修的实施措施

2.1开展预防性定期维护工作。在具体管理维修过程中，工程技术管理人员对其设备采取不同的维护预防性定期维护的方案与其程序、技术与管理方法以及其他一些特殊的维护手段与定期维护措施[4]。一般定期维护包括日常预防性的维护、一二级医疗设备预防性的维护以及设备定期大修等维护方案。通过定期更换医疗设备消耗性、易损配件以及对医疗设备零部件进行安全性能的检测等维护方式,达到有效缓减医疗设备机械的磨损、避免或有限度地减少医疗设备故障的发生、延长了数字化影像医疗设备维修的周期,使得医疗设备始终保持处于有效与安全的状态。另外,通过医疗设备预防性的维护定期保养还能为我们下一步的制订具有针对性的医疗设备维修计划方案提供了依据,也是对预防性设备定期维护的一个重要目的意义所在。2.2维护的具体措施与要求。2.2.1建立健全专职的医疗维护行业管理机构。一方面，由于一些发达国家对公立法院医疗器械设备行业维护管理方面的一些相关监管政策与自律法规的制定缺失或相对的实施滞后,加之一些公立医院内部在人才用人的激励制度、职称的提拔晋升、人才培养以及生活待遇等诸多环节方面都可能存在一些属于轻工作而重医的医疗行业维护管理不良现象,由此而直接最终造成的就是人才流失、责任心强和意识强度不强、素质偏低、技术落后、工作维护管理组织效能低下、缺少了工作积极性与缺乏工作管理主动性的管理现象也就在所难免。这就直接导致了医院里使用数字化的影像医疗设备专职进行维修的人员相对稀少,设备的零部件在发生严重损坏后不能及时进行修理和维护,造成日常的工作不能正常进行。另一方面，因为专职医疗设备维修的机构是医院使用数字化的影像医疗设备专职维修机构工作管理和实施的重要技术基础,对于专业化的发展、提高数字化维修医疗设备技术水平和提高维修工作效率,适应社会主义现代医院的建设和发展要求具有十分重要的意义和作用[5]。2.2维护的方法。2.2.1日常的维护由配备和使用传感器的科室和其他操作维护人员共同完成。它在本质上是一项每天都有需要定期进行的日常维护工作,应该实行制度化。它的日常维护内容一般应当被写进科室的操作维护规程和日常维护注意事项。操作维护科室应当选派1名日常维护工作人员负责协助和监督指导科室的操作维护人员切实做好这一日常工作。科室的维护人员在检修时应当准确地根据使用数字化的影像医疗设备的实际故障状况自行决定应该采取何种的维修措施和对策,如故障可以直接采用影像医疗设备的诊断方法和程序对故障部位情况进行准确判断；故障可以采用肉眼观察设备状态指示灯、闻气味、听故障声音等多种方法准确查找设备故障部位；也可以运用传感器专用的检查工具准确检测故障电压等。科室应加强和影像医疗设备制造厂家、第三方设备维修公司等的专业技术人员的合作，保障影像医疗设备正常的运转。2.2.2定期的维护由专职的维护影像医疗机构的设备工程技术管理人员负责完成,它采取的是一项不断循环进行的定期有组织有计划的设备维修措施。这有利于使用者掌握数字化仪器的结构和运行原理规律,有利于仪器出现设备软件故障后的及时查找。其次就是要切实做好对数字化的影像软件和医疗仪器设备的软件和系统数据备份。现在很多数字化的影像软件和医疗的设备都基本上是由专业的计算机软件来管理和进行控制的,利用软件和系统的数据备份,可以在重要的设备科专用的软件和系统出现了故障时及时进行还原,避免了数据的丢失。另外例如医院可以对重要的设备科专用软件在电脑本机上进行操作备份,并对重要的软件和病人资料以及数据等信息采取了刻录光盘的方式存储,另外在重要的设备科专用的电脑上对数据进行了备份,切实有效地保障了软件和设备中数据的安全[6]。

3结语

综上所述，随着我国医疗卫生事业的现代化持续发展，广大用户数字化医疗设备需求标准也在悄然发生变化，使数字化影响医疗设备状态维修工作更加注重供电稳定性与安全设备风险问题的存在。因此，工作人员在对数字化影响医疗设备状态进行管理检修时，应把设备检修状态的作用与维修工作有机整合，改善设备检修状态，以便在检修期内确保设备的安全正常运转。不仅如此，医疗设备维修状态工作应与医疗市场需求变化作出同步反应，加大对维修技术的创新与调研，进而促进设备状态检修作用的进一步提高。

【参考文献】

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数字化医疗范文篇3

【关键词】新病例管理模式；医疗档案；数字化

医疗档案是一切医疗信息，医疗事故鉴定的基础，关乎民生，不可忽视。对于医院而言，开展数字化的医疗档案管理也有助于其顺利的获得医疗档案，强化档案保持，使其医疗过程更加顺利。新病理管理模式是我国2013年后，通过医生医管局的新的医疗规定，主要是在内容上更细致化，管理要求上更加规范化。在这一背景下，医疗档案数字化规范管理的实现也就成为一种必然。

一、医疗档案数字化管理面临的问题

新病例管理模式下，医疗档案的数字化要面临新的问题，如管理制度上，管理效率上等等。具体主要包括以下几个方面：（一）医疗病历档案数量逐年激增。在我国医疗技术发展的同时，新的病症也在发生，医院接诊能力提高，而随之医疗档案的数量也在大量增长。在医疗档案纸质时期，档案管理给医院带来较大的麻烦。电子信息时代，纸质档案依然无法完全避免，因此医疗档案的数量是医院病历管理中不得不面对的问题。在治疗过程中，患者的病情发生一定的变化，此时需要及时记录，以便于医生治疗。但是很多医院采取入院一次办一次病历档案的方法，影响了工作效率。（二）医疗档案管理制度规范不完善。现代医院已经实施了信息化管理模式，并选择专人进行管理，但是在管理规范性上依然存在一定的欠缺。首先，对于档案管理与需求同步上存在欠缺，由于工作人员的工作量大，人员配备不足，易导致工作堆积。医院在病理档案管理上应采取规范统一原则，但是当前的医院档案技术标准没有完全统一，对于网络信息技术的界定也不明确，因此管理统一性效果不佳。另外，新病例管理法律法规对于档案管理细节进行了描述，对于其发展具有重要指导意义。但是医院工作形态庞杂，在与新的病例档案管理适应过程中，还需要一定的时间，才能完成全面的改革，因此存在一些问题在所难免。（三）病历管理人才缺乏。医院在发展过程中，对于医生和护理的重视程度较高，在人们的既定观念内也是这样。使得病理管理这一内容的学习人员和从业人员偏少，通常该岗位所获得的薪资与在岗医生也存在一定的差距，影响了从业积极性。医院自身除了下发任务外，对于病理档案管理细则不熟悉，不能下发更加合理的档案管理规范，影响了管理效率的提高。在数字化档案管理的今天，依然有一些中小医院尚未实现信息化管理模式，数字化服务质量差。人才培养和输出方面都存在缺失，档案自身的质量问题遭到质疑。

二、新医疗病历档案管理模式下数字化发展对策

（一）建立统一的医疗档案数字化共享服务平台。档案管理的信息化需要完善的平台。要求医院建立医疗档案数字化共享服务平台。同一患者可能在不同时期患不同的疾病，其病理档案涉及到不止一个部门。在这一问题上，需要将完整的病理现实与共享信息平台上，保证科室医生可以轻松查找该病史该病人的基本资料。也可能涉及不同的部门，且患者的病历档案的形成过程可能涉及比较长的时间，需要在不同科室的医生之间共同完成，这样既需要建立完善的医院档案评估体系，帮助医疗机构改善其服务，为患者选择医疗机构提供借鉴方案。患者通过数字化的平台第一时间可以获得自身的病例信息，了解病情，使其放心，而医生的工作效率也可以提高。（二）制定底层医疗档案管理规范。新病例管理时期，始终尊重2013年修改的医疗病例管理相关规定，并依据医院发展现状，进行病理档案先进化管理。当然，要对于不合理的部分和发展中的变化进行分析，调整档案管理，使其处于最佳管理状态。需要档案管理进一步规范，用制度去完善电子医疗档案的法律效力。保证档案管理的最佳效果。修订档案医疗档案管理规范，随着医疗档案数字化时期的到来，还需要对其进行推广和完善，保证其积极作用的发挥。（三）建立完善的医疗档案人才培训体系。对于新时期的医院而言，一方面要承认电子档案管理的重要性，一方面要重视人才的培养。从教育人才培养上，增加投入。而在医院发展中，可以增加档案管理人员的收入和福利待遇，提高其工作积极性。定期进行专业人员培训，保证其对档案管理细节和档案管理专业知识的了解。新时代医疗档案数字化服务对于医疗档案管理者的专业素质要求更高，需要建立完善的人才培养体系，推进我国医疗档案的数字化管理进程。

信息化时代，新病例管理的效率提高，但其问题也需要进一步解决。要求医院增加人才培养力度，并且建立完善的信息化管理平台，实现信息化时代的数字化档案管理方式，促进我国医疗事业的快速、稳定发展。

参考文献：

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数字化医疗范文篇4

目前，在我国医疗信息化过程中，医院内部信息安全、病人隐私保护，以及一系列与安全相关的问题，都没有引起有关部门的足够重视。我国医疗信息化建设还存在信息安全保障建设的严重滞后，缺少必要的信息安全保障手段。对于复杂的医疗信息化而言，安全问题其实不是一个简单的问题，尽快制定信息安全相关机制，确定信息安全的边界，才有利于开展医疗信息化建设。笔者将从医疗信息系统的安全现状出发，探究如何建立适应未来发展趋势的信息安全可用性体系。

二、医疗信息的安全威胁

美国联邦调查局曾于2006年对2066家公司和组织进行了计算机安全犯罪及事故调查，统计结果表明发生概率排在前四位的分别是：①病毒；②信息的未授权访问；③内部网络资源滥用；④计算机或移动设备失窃。可见，随着互联网技术的改变，各种混合型威胁相继出现，这种混合型威胁直接导致了信息安全建设的复杂性和艰巨性。因此，医疗网络的安全威胁已不仅仅是来自于蠕虫病毒、木马等攻击带来的风险。医疗信息系统在日常运行中面临的各种风险大致可归纳为内网和外网两类攻击。来自外网的安全挑战主要是由网络病毒、黑客入侵等方式直接导致的系统效率下降甚至瘫痪。其主要原因是操作系统补丁没有及时更新、安全软件不能及时升级或垃圾邮件的肆意泛滥等造成的。目前绝大多数的医院已经部署了网络防火墙，客户端防病毒等产品，但医院网络依然会不断遭受蠕虫、特洛伊木马、间谍软件、广告软件等威胁的攻击。针对此类问题，应当研究如何保证内部终端用户的补丁和病毒库始终处于最新状态，有效隔离安全隐患机器的接入。内网威胁主要是指内部工作人员无意或有意导致的资源丢失、信息泄露等问题。医院的重要信息经常以电子邮件，文件传输甚至移动设备等形式轻而易举地流出，大部分内容涉及病人的隐私、药品采购、财务信息等。此类问题属于面向医疗信息本身的安全性问题，需要对其产生、使用、传输、存储等各个环节予以控制。因此医院应设立相应的技术措施和管理制度，避免核心机密的违规泄露和拷贝。

三、面向外网的安全治理

医疗信息系统的软硬件系统本身面临的威胁越来越多样化和频繁化，各种新型威胁层出不穷。针对当前各类相互融合的网络攻击手段，应从如下多个层次上实施外网的安全控制策略。

（1）端点防控

提升终端自身的安全防护力度，在内部各网关及重要网段配置防火墙和入侵检测软件。强制保证操作系统补丁定时更新，反病毒软件实时运行以及病毒库的及时更新。对于不符合安全标准的终端，在网络设备的接入点将对其进行隔离，限制或拒绝其对内网进行访问。

（2）权限设置

部署网络内部强制访问控制策略和权限等级设置，根据口令信息为数据流提供明确的允许或拒绝访问指令。准入控制的成功实施取决于控制粒度的大小，而控制流程的自动化决定了使用者的接受度和控制机制的适应性。

（3）行为监测

在一些信息系统安全级别相对较高的网段部署安全监控措施，对非授权设备的私自接入或网络发送行为进行检查，并予以有效阻断，发生严重泄漏事件时应提供报警。

（4）数据备份与恢复

信息系统的核心内容是数据，因为操作系统、软件等被破坏后都可以重新安装，但数据丢失是无法挽回的。软件级别的单点恢复技术对于火灾，地震等灾难性事故是无法应对的。因此除了客户端的定期软件备份以外，还有必要提供异地数据备份功能，利用通信网络将关键数据定时批量地传送至远程的容灾中心保存。

四、面向内网的安全治理

在复杂的医疗信息运行环境中，针对外网不安全因素的监视和拦截可视为第一道防线，但仅仅依靠这类单一手段必然无法达到理想的安全治理水平。只有面向信息本身的安全，实现从被动防御到主动防御的转变，才能进一步加强安全体系的防御深度，排除不可预测的潜在风险。面向信息本身的安全性即面向数据的安全性，主要涉及数据的私密性、真实性、完整性和不可否认性。这些性质应用于不同的医疗活动中。

（1）私密性

私密性要求敏感信息不能泄露给未经授权的人，授予了病人控制医疗信息泄露的权利。这对于完善居民电子健康档案、电子病历等涉及居民隐私的网络信任体系是十分重要的。通过加密、数字信封和匿名化等技术能有效解决这一问题，保证信息安全无误的送达已授权的第三方或安全存储于服务器的数据库中。在利用非对称密钥机制解决这类问题时，只需对解密密钥保密，因此从加密密钥破解出解密密钥的过程必须设计得足够复杂，以致难以实施。

（2）真实性、完整性

医疗诊断信息在医院使用和流动过程中可能遭受恶意篡改或删除，从而影响最终的治疗效果。尤其是在经过复杂网络传输的远程医疗中，信息的来源真实性和可用性更为重要。采用公开密钥加密体制PKI和数字签名相结合的技术，把病人的隐私信息加密后作为水印载荷的一部分嵌入文件中来传递，用于验证文档完整性和来源可靠性，能有效杜绝外来入侵导致的敏感信息的恶意篡改，同时确认信息来源的真实性。

（3）不可否认性

不可否认性是现有医疗体系中很容易被忽略的一个问题，也是最容易引起医患纠纷的一个问题。利用数字签名技术，不论医生或是患者都可以基于自身的私钥对认定的文件进行签名，从而确认文件已签署这一事实，事后对有关事件或行为均具有不可抵赖性。此外，基于双重加密原理的数字签名还可以保证信息自签发后未曾作过修改，结合数字时间戳可进一步对签发文件的时间提供佐证。这些关键性内容对于医疗事故的责任认定都是很有价值的。

五、安全管理体系建设

医疗信息系统的安全运行除了系统本身的安全之外，相关的医疗信息管理体系的构建也起着至关重要的作用。管理体系的建设目标是实现法律层面和道德层面的双重约束。一个完善的医疗信息系统通常需要足够的人力来进行安全维护，因此真正起到管理执行命令的主体还是医疗信息管理人员。面对医疗机构对于复合型人才的缺乏现状，需要加大对于医疗复合型人才的投入，提高技术管理人员对职业道德、安全意识、法律法规的认识。同时，设立专门的信息安全管理机构，通过安全管理制度明确相关人员的责任。在政策调控方面，宏观上，应制定一系列与医疗信息安全有关的法律法规和标准，以保证健康保险流通性，降低医疗欺诈行为，并强制医疗信息标准，以保护电子健康信息安全及隐私。微观上，应制定符合医疗行业规范的信息安全管理制度和执行流程，主要包括医疗信息系统应急预案、网络系统管理员岗位职责、网络服务器故障的应急处理流程等制度，确保信息系统的安全、稳定、高效运行，以及与医疗有关的个人身份信息、医疗记录等信息在传输、交换、存贮、使用过程中的安全管理。

六、结论

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数字化影像医疗设备的预防性维护是指设备未出现故障时，工程技术人员对其采取不同的预防性维护方案与程序、技术与方法以及其他一些特殊的手段与措施[3]。一般包括日常维护、一二级预防性维护以及大修等方案。通过更换消耗性、易损配件以及对设备进行安全性能检测等方式，达到缓减机械磨损、避免或减少故障发生、延长数字化影像医疗设备维修周期，使医疗设备始终处于有效与安全状态。另外，通过预防性维护保养还可以发现一些故障苗头，为下一步制订针对性的维修计划提供依据，也是预防性维护的目的所在。由于国家对医疗器械管理方面的政策与法规缺失或相对滞后，加之医院内部在用人制度、职称晋升、人才培养以及生活待遇等方面存在轻工重医的现象，由此而造成人才流失、责任心不强、素质偏低、技术落后、工作效能低下、缺少积极性与主动性的现象也就在所难免[4]。这就导致医院里数字化影像医疗设备专职维修人员相对稀少，设备在损坏后不能及时修理维护，造成日常工作不能进行。因此，医院必须建立健全专职维修机构，保证数字化影像医疗设备的正常维护。因为专职维修机构是数字化影像医疗设备维修工作实施的重要基础，对专业化发展、提高维修技术水平和工作效率，适应现代医院的发展具有十分重要的作用。（1）建立定期的保养制度，以减少仪器故障发生率；（2）建立巡视制度，以防设备带病运行；（3）建立储备易损通用零配件制度，保证常用维修配件的供应。数字化影像医疗设备的技术档案是一台数字化影像医疗设备设备的全部历史，它包含了该设备的所有文字资料。具体包括：（1）仪器卡片；（2）科室申请购置报告；（3）数字化影像医疗设备分析表；（4）医院审批表；（5）定购合同；（6）验收记录；（7）操作规程；（8）图纸；（9）维修保养记录；（10）报废审批表。建立数字化影像医疗设备的技术档案，有利于数字化影像医疗设备的管理维修工作的开展；有利于该设备的正常使用；有利于作为新设备购买申请的依据，对医院的正常运行具有一定作用。由使用科室和操作人员完成。它是一项每天都要进行的工作，应该制度化。它的内容应写进操作规程和注意事项。科室选派1名维护人员协助和指导操作人员做好这一工作。维护人员应根据数字化影像医疗设备的故障状况决定采取何种维修对策，如可以采用设备诊断程序对故障部位进行判断；采用观察状态指示灯、闻气味、听声音等方法查找故障部位；运用专用检查工具检测电压等。加强和设备厂家、第三方维修公司等的技术人员合作，保障设备正常运转。由专职维护机构的工程技术人员完成，它是一项不断循环进行的有组织有计划的维修措施。这有利于掌握仪器的运行规律，有利于出现故障后的查找。其次要做好数字化影像医疗设备的软件和数据备份。现在很多数字化影像医疗设备都是由计算机来管理和控制的，利用软件和数据备份，可以在设备软件出现故障时及时还原，避免数据丢失[5]。如医院可以对设备软件在本机上作备份，并对重要的病人资料数据等采取刻录光盘存储，另外在设备科专用电脑上进行备份，切实保障软件和数据的安全。对落后的或老化的数字化影像医疗设备进行改造。数字化影像医疗设备使用年代久了就会老化，从性能和先进的角度看已无使用价值，但用先进的技术进行改造就会使其发挥功能，并为医院节约财力，同时更好地提高数字化影像医疗设备的连续使用率及使用年限。

数字化影像医疗设备的报废管理

数字化影像医疗设备报废工作是管理的最后一个环节，不进行设备报废工作，不利于明确医院固定资产的情况，造成医院的资产不清，影响整个医院的运行及管理[6]。因此，必须重视设备的报废工作，凡符合设备报废条件之一的，首先由使用科室负责人提出报废申请，即填写医疗设备报废申请表，再由设备使用人员、工程技术人员及管理人员组成的设备报废鉴定小组进行鉴定。经鉴定后，确实需要报废的设备，报院长或上级主管部门审批后，方可予以报废处理。报废后的设备处理原则：（1）可将一部分尚能使用，不影响诊断治疗，只是机型落后的设备，无偿的支援给附近的县、乡医院，或者支援扶贫工程；（2）对几乎没有利用价值的设备，按废品处理；（3）对具备一定残存价值的设备，可拆件或折价卖给需要的单位；（4）有放射性、传染性的设备，联系有关部门妥善处理。

数字化医疗范文篇6

关键词：数字化医院；信息安全；建设与管理策略；医疗环境

1数字化医院的发展进程

随着现代社会的信息科学技术迅速发展，我国医疗制度改革不断推进，信息化已经渗透到了医院的各个环节，数字化医院是我国医疗发展的方向。数字化医院就是运用网络技术，对患者的医疗数据以及医院信息等进行采集、存储、传送与归纳，将其录入到社会总的医疗数据库的医院。数字化医院扩大了医院的业务范围，人们可以不用再到医院排队，直接在网上预约挂号，节省时间，并且还可以在不方便出门的情况下还可以在网上向医生咨询病情。数字化医院打破了以往就诊模式下的时空限制，方便患者就诊，为患者提供更加良好的就医条件。数字化医院可以使医疗数据共享化、患者就诊过程简单化，全面提升医疗服务质量，为患者创造一个良好的医疗环境。

2数字化医院信息安全建设与管理的现状

数字化医院为医院与患者之间提供了方便有效的交流方式，极大地改善了我国的医疗环境。但是计算机以及网络技术的应用也使数字化医院的信息安全产生了一定的风险。目前医院的信息安全建设与管理还未发展成熟，存在一些较大的漏洞，威胁了医院的信息安全，限制了数字化医院的长远发展。

2.1未建立成熟的信息安全管理体系

信息安全管理体系是数字化医院根据一定的标准来制定信息安全管理方式，采用风险管控的方式来管理医疗数据、并且在实施后进行改进的工作体系。现在很多数字化医院还没有没有建立成熟的信息安全管理体系，对于一些网络风险的安全防范能力比较弱。

2.2忽略硬件的重要性

大部分数字化医院进行信息安全建设与管理都是主要从软件的角度出发，比如使用杀毒软件等，而对于硬件的安全防护普遍不够重视。有些医院的中心机房会采用备用设施来预防硬件出现问题，但是在医院各个科室的终端却没有人去维护，所以易出现因为某个硬件的问题导致医院网络故障，影响医院开展医疗活动。并且有些医院，中心机房管理不到位，没有做好清洁工作，导致机房灰尘含量过高，阻碍服务器散热，易引发硬件设施产生问题。

2.3信息安全工作人员缺乏专业的信息安全技术

数字化医院信息安全建设与管理的工作任务量庞大且复杂，涉及了硬件设备、软件设施、数据资料等各个方面。并且随着社会计算机与网络技术的不断发展，各种网络黑客攻击方法、信息安全防御手段以及各种硬件设备日新月异，专业的信息安全工作人员都很难做到及时获取、消化这些知识，更别说很多医院的信息安全工作人员不是专业从事这项工作的人员了。信息安全工作人员缺乏专业的信息安全技术严重影响了医院信息安全的建设与管理。

2.4医务人员缺乏信息安全意识，信息安全建设与管理制度不完善

调查显示，虽然很多数字化医院已经意识到信息安全对于医院管理的重要性，但是大部分还是没有建立完善、有效的安全建设与管理制度并彻底落实。医院的医务人员结构复杂并且普遍缺乏信息安全意识，很多人没有很好的意识以及相关知识去按时查杀自己电脑上的病毒，并且有时他们会将自己带有病毒的电脑与医院的系统进行连接，这会影响医院系统的运行，导致医院诊疗工作开展不顺利。并且医院的信息安全工作人员的权限不够，往往只是通过桌面安装杀毒软件等安全技术手段来维持医院的信息安全，除此之外没有权利去监督医务人员是否安全使用医院网络设备和对导致医院网络系统受损的人员进行处罚。

2.5信息安全建设与管理工作缺乏资金

医院信息安全建设与管理工作是数字化医院的重点工作，必须长期进行。随着现代科学信息技术发展，医院信息安全建设与管理工作不只要提高工作人员的信息安全意识、建立并彻底落实信息安全建设与管理制度与成熟的信息安全管理体系、提高工作人员信息安全技术，还需要投入大量的资金来升级安全管理软件与硬件设施。但是现在很多医院的发展受限，资金并不充裕，无法在医院信息安全建设与管理工作中投入足够的资金，这使得医院信息安全建设与管理工作难以顺利进行。

3数字化医院信息安全建设与管理工作的内容

3.1中心机房

中心机房是医院里各种计算机通过服务器与互联网连接构成的局域网，是医院信息安全建设与管理工作的中心。中心机房包含了空调、加湿器、路由器、中心交换机和服务器等硬件设施。安全管理中心机房需要选取安全合理的场地，建立安全的新风换气系统、接地系统、防雷系统、监控系统以及漏水检测系统等。

3.2网络技术

网络是医院医疗数据传送共享的虚拟平台，通过它把各个科室的医疗数据整合在一起。网络技术对医疗数据的共享起着决定性的作用。网络包含了四个关键的元素：能独立运行的计算机；通信设备以及线路；合适的网络软件；数据共享以及有效通信。

3.3医疗数据

医院的各种医疗数据是确保医院顺利开展医疗服务工作的保证。医院的结构复杂，科室众多，医疗数据的分散性十分突出，并且我国医疗资源紧缺，人们医疗意识增强，每个医院的医疗数据都呈现爆发式增长，这对人们做好医疗数据安全工作提出了严峻的挑战。为更好地解决这些问题，信息安全工作人员应做好医疗数据库、各种存储设备以及服务器的安全建设以及管理工作。

3.4安全管理

数字化医院信息安全建设与管理工作不只包含各种软件、硬件设施等方面，还包含了医务人员安全意识的培养、信息安全建设与管理制度等安全管理工作。

4做好数字化医院信息安全建设与管理工作的措施

4.1做好中心机房的管理以及维护工作

中心机房是数字化医院运行的中心，做好中心机房的管理以及维护工作才能使医院的医疗服务工作正常进行。首先，应制定严格的中心机房管理制度并贯彻落实，比如对医院网络运行中所发生的问题、解决办法以及结果做好记录；对进出机房的人员做好记录；确保中心机房没有太多灰尘，保持清洁；禁止易燃易爆物品等危害中心机房安全的物品进入中心机房。其次，要做好中心机房的整体修建工作，比如做好网络的综合布线、铺设抗静电地板、运用良好的新风系统、采用恒温恒湿空调等。

4.2保障网络安全，保护医疗数据

数字化医院的网络安全是指医院网络系统的硬件、软件及其系统中的医疗数据受到保护，不会因为突发的或者恶意的原因而遭受到损害或者泄露，网络系统可以正常地运行。保障网络安全首先要保障网络的物理安全，由于网络系统都是弱电工程，它的耐压值较低，因此在网络工程的设计和施工中，必须优先考虑保护人和网络设备不被电、火、雷等伤害，然后考虑布线系统和绝缘线、裸体线以及接地与焊接的安全等问题。其次在医院网络运行过程中应建立安全有效的安全体系，保证医疗数据不被损坏。可以采用限制对一些可疑的网络进行访问，消灭网络攻击出现的可能性；对医疗数据进行加密处理，保护医疗数据不被恶意篡改；对重要的医疗数据进行备份，避免数据丢失；定期检测并消灭安全漏洞，使网络攻击无法产生作用等。

4.3制定完善的信息安全建设与管理制度

各数字化医院应根据医院自身的实际情况以及未来的发展线路制定完善的信息安全建设与管理制度，并且要定期对医务人员进行培训，从而加强医务人员的信息安全意识。也可以选择制定网络信息安全守则，让员工严格按照规定来操作计算机，避免发生网络安全事故。

5结语

在数字化医院信息安全建设与管理工作中每一个环节都是同样重要的，任何一个环节出现些微纰漏都会导致整个医院信息安全工作的崩盘。因此，在信息安全工作中，应从大局出发，抓好每一个细节，形成有效的信息安全防护系统。只有保障了医院的网络信息系统安全，才能使医院的医疗服务顺利进行，为医院和患者打造一个良好的医疗环境。

参考文献

[1]屠强.数字化医院信息安全建设与管理核心思路探索[J].电脑与电信,2018(6):72-74.

[2]盛峰.数字化时代下医院信息安全建设探讨[J].信息技术与信息化,2017(7):101-102.

数字化医疗范文篇7

[论文摘要]数字化医院这一概念已日渐发展和成熟，国内许多医院在数字化建设方面都作了积极的尝试，但也存在一些共性问题，发人深思，尤其体现在开发模式上。本文对数字化医院的概念、分类和建设方法进行详细比较和研究，以进一步明确数字化在医院建设中的作用。并认真回顾国内外医院数字化建设的概念、类别和现状，深刻剖析了中国医院数字化的发展历程和建设策略。

现代数字技术和电脑信息处理技术现在已广泛应用于人类社会的各个领域，它帮助人们更快、更好、更有效地工作着。在医疗卫生领域，它也逐渐扮演起重要的甚至不可替代的角色。随着卫生改革的不断深化，也对医院通_过数字化建设提出了迫切要求。为了进一步明确数字化在医院建设中所发挥的作用，本文将认真回顾了国内外医院数字化建设的概念、类别和现状，以阐明该项工作在医院管理和建设中的作用。

1数字化医院的概念

上个世纪末，随着现代计算机技术、网络通讯技术的迅速发展，数字化概念首先在IT行业被提出。20世纪90年代初，在西方发达国家逐渐出现了数字化医院(Di#tMHospital)的雏形。由于起步时间还不长，目前国内外对于数字化医院的理解尚存在比较大的差异。一些专家用广义和狭义来定义“数字化医院”。

1、狭义概念：指利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用、共享，并且实现医院内部资源最有效的利用和业务流程最大限度的优化的高度完善的医院信息体系。

2、广义概念：指由医院与医院间、医院与社区间连接构成的区域性的数字化医院服务体系。即在狭义数字化医院的基础上，加上了与之配套的多层次网络连接，从而实现在一定区域内的零距离医疗卫生服务。

随着“数字化医院”这一概念的日渐发展和成熟，逐渐形成了由数字化管理(DigitalSupervisal)、数字化医疗(DigitalTreatment)和数字化服务(DigitalService)构成的现代医院经营和管理模式。建设数字化医院是一个庞大而又复杂的系统，它不仅需要当今世界最先进的计算机科学，而且还需要利用其它学科的成果。作为技术核心的计算机科学，包含了大型数据库技术、图形图像处理技术、模数转换技术、网络通信技术等；同时，由于涉及卫生领域，因此还需要运用临床医学、药理学、检验学等知识和成果；除此之外，数字化建设还必需依赖管理科学和其它社会科学，如运筹学、经济学和心理学等。数字化医院建设将整合以“病人为中心”、“以医疗服务为内容”、“以管理为抓手”的理念。它最突出的优势是能够高效整合和聚集能为病人提供高品质医疗服务的人力资源、技术资源、管理资源。因此，医院数字化的建设和发展将对卫生服务有质的飞跃产生重大影响。

2国内外医院数字化建设之现状

在世界上，数字化医院是医院现代化建设的前沿课题。在马来西亚的吉隆坡，已建成了无纸化、数字化医院～马来西亚中央医院(Se-layang医院)。美国阿拉巴马州伯明罕市，全球最大的医疗保健供应商HealthSouth公司与Oracle公司合作，投资1.25亿美元，筹建一所完全数字化和自动化的医院。

近年来，随着国内整体信息化建设的发展，医院开展数字化建设的步伐和力度也提高很快。许多医院数字化建设方面都作了积极的尝试。贵阳医学院附属医院，病人可通过网络挂号或预约医生、在做完检查后，诊治医生会通过网络调出检查结果，患者可以通过计算机向医生进行健康咨询。福建医科大学附属协和医院的药库、药房、病区、门诊收费、住院以及门诊医生站系统以及检验信息系统已投入使用。郑州市第五人民医院在小范围尝试应用PACS系统。新疆独山子石油化工总厂职工医院用4年时间建设了医院计算机综合集成系统，包括医疗信息管理、数字化影像、医院财务管理系统等8个子系统。南京军区福州总医院自1998年推广应用“军字一号“高级版，1999年实施了检验联机管理、手术管理、血库管理、膳食管理和临床医生工作站等系统。2000年又投入建设医学影像存储与传输系统，实现全院性医学影像网络并实现院内无片化管理。2001年开发了门诊诊问医生工作站。除此之外，在北京、广东、大连等省市的多家医院在开展数字化建设方面也都进行了积极的探索。

3常见的医院数字化系统包括：

1、医院信息系统(HIS，HospitalInformationSystem)

HIS就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统，它能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等，以及获取各部门的信息反馈，从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。HIs是整个应用系统的主干，也是数字化医院的数据中心，起到了整合其它辅助系统的作用。

2、临床信息系统(CIS，ClinicalInformationSystem)

CIS主要目的是实现医院电子病历的全程管理。主要解决以下问题：电子病历的法律地位及技术标准；全程实现电子病历的业务流程标准；表格化医学文档标准格式；建立医学字典库集；国际系统医学术语(sNOMED)的改造和汉化：医学术语汉字输入法研究。临床信息系统(CIS)主要包括：门诊和病房医生工作站、电子病历(ERP)、图像储存和传输系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、危重病员监护系统(CCIS)等。3、其它系统

(1)医院财务系统(FIS，FinancialInformationSystem)

它导入HIS中采集的诊疗收入和成本支出数据。集成标准化财务分析系统，正确评估医院的资金运作状况。

(2)医院智能决策支持系统(IDSS，IntelligentDecisionSupportSystem)

IDSS由定量分析为主的决策支持系统和定性分析为主的专家系统结合组成。IDSS以模型库系统为主体，其模型库中包括数学模型、数据处理模型、图形模型等多种形式。涵盖医院的管理、医疗、科研等多种内容。IDSS将多个广义模型有机组合起来，对数据库中的数据进行处理和挖掘，使其辅助决策能力从运筹学、管理科学的单模型辅助决策发展到多模型综合决策。通过IDSS为医院管理者提供客观、详尽的决策帮助。

4我国数字化医院建设中的若干思考

回首中国数字化医院的建设历程。取得了显著成效，但也存在一些与其他医院一样的共性问题，发人深思。从TT行业中流行的开发组织模式可以分为三种。一是委托开发、二是联合开发，三是自主开发。目前。我国大多数三级甲等综合性大医院采用的HIS开发组织模式都是提需求、出资金，委托软件开发商进行开发。实践证明在一些大型医疗机构中采用这一做法是相当不成功的。

随着卫生改革的逐年深入，医院对HIS建设提出了很高的要求，不断增加新的需求，包括医教研工作职能结构的变化、医保政策的变化、医教研数据统计分析的变化等等。各个医院中运行的HIs基本上还是处于手工管理计算机模拟化的方式，尽管有些分析统计的数据，但还是只限于局部的、事后的分析。HIS系统的主要作用是应付每月向医保局上报AB报表，应用水平不高，与HIS的目标还有相当大的距离，没有充分发挥HIS在医院管理中的作用。究其原因，HIS是MIS中最复杂的系统之一。不同于其它行业的MIS开发，HIS有着强烈的医疗卫生行业自身特点，其面临的主要问题是：(1)需求不确定性：由于医疗卫生行业正处于改革、调整期，由此导致需求不断的变化是HIS开发中遇到的最大困难。(2)医院内各部门间协调困难：HIS是一个高度集成化的计算机网络系统，要求各部门之间要有高度统一、严格规范和大协作的精神。

数字化医疗范文篇8

传统的笔纸化医疗办公已经不能满足现代办公的需求。我国的医疗网络正在飞快的发展，这种以网络为基础向医疗行业发展的技术，已经得到医学界广大学者的好评，医院的工作形式也转变成为了无纸化办公，大力利用数字网络技术为医院的档案信息进行收集和存储，这样的改变也为医院数字化管理提供了条件。先进的网络档案管理方式代替了传统的纸张式档案管理，这不仅大大减少了医院在档案管理方面的费用，还给医院节约了空间，而且对于查阅和储存也可以随时随地进行操作，极其便捷，并且还避免了纸张的浪费和打印清晰度不足的问题。数字化的档案信息管理，既节省了人力还对医院工作效率有所提高。

二、医院档案信息数字化管理的主要问题

（一）张纸存储和信息储存同时存在。在医院的医疗活动和医疗研究中，大量的会议记录和研究结果，都是通过电子文件的形式进行记录，并在各个科室和部门之间传递，这样大大的提高的医院各科室的工作效率。但是通常在电子文件阅读完毕和工作完毕时，都要进行纸张归类进行保存。这样就出现了电子文件和纸张文件同时保存的情况，浪费了医院的经济，妨碍了数字化管理在医院中的发展。

（二）电脑网络的安全问题。电脑网络存储档案信息具有空间小、速度快、传阅便捷等特点，但是随着信息时代的发展，对电脑网络有威胁的因素也随之出现，例如数字档案信息可以随意修改、不稳定性、对硬件有所要求等一些问题。网络病毒的出现更是对医院的数字化档案信息造成巨大的伤害，严重的可能导致整个医院网络系统瘫痪，对医生的工作造成很大的影响。

（三）对数字化档案管理认识不深。我国大多数医院已经推崇档案信息数字化管理多时，但是医院的医疗工作者都还是习惯传统的纸张式办公，把档案信息数字化管理当成软任务，没有得到很好的重视，借阅文档信息和传递文档都还是采用人力的方式，这样就极大的浪费了数字化带来的便捷服务，还加大了人力的劳动程度，造成了数字化管理不合理的现象。

三、医院档案信息数字化管理需要注意的细节

对于医院档案信息数字化管理中存在的各项问题，应该认真对待，组织管理团队解决问题。在医院开展档案信息数字化管理时，应该做好以下几个细节：

（一）建设信息系统工程，实现信息共享。档案信息数字化管理，是由一套系统的网络工程实现的，是一套硬件和软件共同完成的系统，由整体设计、软件开发、档案整理、扫描录入、系统管理、光盘备份、查询管理和网络安全等一些软硬件组成。因为医院每天都要产生大量的文字，所以在录取和存储文字方面应该采取多服务器、磁盘排列储存、高速扫描仪集中扫描、硬盘和云储存双备份的解决方案。同时，为了改变提取数据率低的情况，应该在提取数据的设备上采取触摸提取方式，通过触摸的查询方式能够及时和准确的查看医院的档案信息数据，这样还达到了数据共享的目的。

（二）数字管理的横向性和安全性。医院数字化的档案信息管理系统成立后，不应该是单方面的接受和信息，而应该在这个基础上建立横向的系统，同时还应该研究出一套安全的数字化管理方案。数字化的信息管理系统以电子形式存在，为了保证医院学术不被坏人利用，其中有一些档案信息的电子文件就要进行加密处理，并且在一定时间之后要对密码进行修改。在医院数字化管理的软件方面，对于医院的机密文件进行多层密码加密、建立防火墙，避免黑客的非法访问和窃取。

（三）医院应该建立专业的数字化档案信息管理团队。由于医院档案员的工作形式和特点，他们长时间处于医院的档案室，远离医院的医疗活动，因此医院档案室的人通常都不会参加医院的重点医学教育，对医院的实时动态不能及时的把握，在对医院编研选题的时候跟不上时间的脚步，可能就显得不是很实用。这些传统的弊病就需要医院的档案信息数字化管理团队加以改变，这样的一支队伍要做到医学的精确把握和动态的掌控，尽快从传统的档案管理模式走向数字化管理模式。

数字化医疗范文篇9

［关键词］医院；综合档案；信息化

医院综合资料管理对医院的长远发展具有显著的作用，属于医院管理的关键构成部分，因此，要想发挥综合档案资料在医疗机构后勤、医疗科研等层面的价值，就需要及时改进综合档案管理模式。当今时代特点对社会各界都有较大影响，尤其是医疗机构综合档案工作，要想实现医院档案数据资源共享，就需要采用科学的信息化管理措施。

1医院综合档案数字化管理的意义

1.1有利于提高医院信息管理质量。近年来，档案数字化管理逐渐广泛，很多医院越来越重视档案数字化管理，着重培育档案管理者的信息化观念，并由此创新信息管理方式，在管理阶段采用新设备、新工艺，提高医院综合资料管理效果，方便档案数据存储、查找。1.2有利于促进医疗卫生行业的发展。综合档案数据为医疗机构发展带来了关键资料，在档案管理中融入信息化观念及手段，有利于提高医院资源管理的系统性、标准性，从而提高医疗机构的综合管理质量。目前，信息化系统渗透在社会的方方面面，档案数字化管理迎合时展潮流，有利于医院各科室间的数据资源实现沟通和共享，从而提高医院的总体发展水平。1.3有利于扩大医院数据的储存量。在信息时代，医疗机构的医疗技术水平逐渐提升，比如扫描系统、微创科技等均得到了高速发展，从而使医院档案数据不断增多，以往的纸质资料存储量十分有限，不方便查询，而数字化存储则基于计算机和网络的开放性，能够存储大量的档案数据，且方便借阅、查询，有明显的易操控性、直观性等特征，大幅度提高了医疗机构综合档案资料的使用率。

2医院综合资料管理的现状

医疗机构综合档案包含人事、文书、财务、基建、科研、设备以及病历等多种关键档案内容，对医院内部管理工作具有较大作用，但是，目前很多医院都不关注综合资料管理，没有正确意识到档案管理的作用，且在资料管理环节极易遗漏信息，存在管理方式单调、查阅复杂、检索困难等问题，使综合档案的使用率不高，难以发挥内在功能。2.1档案采集难度大。档案采集是档案管理的重点内容，也是信息化发展的关键环节，但是因为医院资料基数大，且数据烦琐以及跨度大，加大了档案采集的困难性。在医院档案信息采集阶段，管理人员要按照病患的实际检查状况，把所有病患的病例、治疗环节等资料精准录进档案之中，并清楚记录有关负责人的基本状况。医院档案包含诸多部门，加之每位病患的时间跨度都有差别，导致档案采集难度不断加大。档案内容不仅要记录医患资料，还要重视医疗仪器购置、药品类型和应用状况管理，很多医院依旧有管理不善的情况，档案文书的整体性受到影响，由此降低了医院综合档案数字化管理质量。2.2缺乏专业化人才。目前，医疗机构的信息化管理能力持续提升，随着发展速度的加快，综合档案数据的规模不断扩大。在信息时代，医疗机构为得到更好的发展，需要大量高素质的专业化人才提供支持。但事实上，当前医院的管理状况不容乐观，相关领导没有高度重视档案管理中心，依旧以传统的纸质资料管理方式为主。新时期医院内部工作人员要不断学习，提高专业数据分析能力，保证信息的安全性和完整性，顺利开展医院综合档案数据分析工作。2.3信息化管理制度不健全。健全的制度体系是医院科学管理档案的前提，但就当前情况来看，我国大部分医院的信息管理制度均存在不足，尽管适用于纸质资料，却很难满足信息化资料管理的基本需要。制度方面的问题引起了诸多管理问题，如数据记录错误、平台投资不够和权限控制不到位等现象，这些问题均对医疗档案的稳定性带来了较大影响，且数字化管理系统不能满足医院的业务需要，造成医院档案数据泄露，无法有效保障档案数据的安全。

3医院综合资料信息化管理的要点

3.1文书处理方面的信息化保管。文书属于文件管理的重要工作，文件处置的精细性直接关系文件的内部价值。现代化业务需要把所有接收的文件都注册到计算机中，基于局域网按照批准的流程流转，要合理安排循环周期与集合时间。发行文件要充分利用网络，大幅度削减文档处理中心的劳动量，减轻档案工作者的压力。3.2病历档案的数字化管理。医疗行业的持续发展，疾病谱快速扩展，应用了大量新科技、新项目，把所有手术名称进行编码，再输入计算机管理平台，利用计算机综合查找分析功能，编列每种手术疗效，利用局域网反馈给各临床科室，让医护人员立即展开研究，实现实时查看。且通过计算机处理病案内容后，将资料反馈至临床部门，总结经验，找到问题，及时解决，不断提升医务者的医疗服务质量。3.3人事档案的数字化管理。信息化系统的高速发展促使各项工作朝着信息化方向发展，人事档案的数字化属于信息化管理的关键内容。采用现代信息系统，掌握人事档案特征，开展人事档案数字化管理。将人事管理任务放到网络中处理，从静态管理变成动态管理。人事档案的数字化管理涉及记录、调整、制成报告、日常系统检修等，在计算机系统控制下，这些工作均能得到顺利开展。3.4加快推动财务档案数字化、建立科学的信息化检索体系。医院应从实际出发，就档案数字化制定相应规定，以此来提升档案数字化的速度。就目前而言，所有的新财务档案都需要以电子文档的形式进行数字化存储。过去陈旧的档案有必要以电子文件的形式重新记录，从而完全实现医院档案数字化，加快医院档案信息化建设，使用管理软件收集档案信息只是档案管理工作的第一步。管理软件只有应用在档案管理的各个方面，才能有效提高工作效率。信息化管理的第二步，就是建立起有效的检索工具系统，提供多种不同检索方式，保证检索工具的准确度和覆盖面。然后要充分利用互联网检索，保存档案信息局域网，保证医院工作人员可以更快速检索所需信息，最大限度地实现资源共享。

4医院综合资料信息化管理的完善对策

4.1增强管理意识，优化综合档案数字化管理细节。医疗机构要顺应信息时代的大趋势，全面推动档案管理和发展，档案属于重要的市场资源，在管理过程需要科学指导。医疗机构综合档案数字化建设环节的管理人员要认识到信息化建设的意义，结合自身经营情况，确定可行的管理目标，采用多种措施开展信息化管理活动，在形成信息化管理思想的基础上，推动医院长远发展。因此，医院管理人员有针对性地进行综合档案管理，结合各客户特征，全面做好管理细节，并强化各科室之间的交流，有利于提升档案采集的真实性。首先，利用档案信息系统以及监督制度保障综合档案的精准性，保证综合档案的正常录入；其次，保证档案的完整性，不管是在录入或者储存方面，均要保障综合档案的完善性，进而为数据分析带来有效依据。4.2大力培养综合档案数字化管理人才。要想提升医疗机构综合档案信息的开发及使用效率，医院需要科学使用现代化管理方法。因此，必须提高档案管理者的业务能力，保证他们既掌握专业知识能力，还要熟练利用多种现代化档案数字化设施。医院要安排档案数据管理者定时参与培训，保证他们了解最新管理理论及技能，以迎合时代的发展要求。4.3完善软件配套设施。建立规范的数字化管理平台，是实现医疗机构综合资料信息化管理的重要基础，且医院资料信息化管理还要与医院互联网建设得到资源互补。医疗机构信息中心能够设立医院网络、档案系统的访问权限，创建以档案室为核心的医院网络系统，利用统一的系统管理档案，便于在任意一台电脑上查询档案数据，该方法不仅有利于突显信息化档案数据管理的方便性与时效性，还有利于促进资源共享。优化医疗机构的档案数字化管理平台，可以加快医院总体办公的智能化、一体化进度。4.4增加档案信息化保管的经费投入，加入信息化设施。要想实现医疗机构综合资料信息化管理，就需要具有安全、可靠、性能良好、有效的信息化设备，从而实现档案信息更好收集、应用以及管理。医院能够结合本身的实际条件增添刻录机、扫描器、转换设施、音视频信息化设施存储器、数码相机等仪器，且建立与优化医院综合信息网络系统，采用先进的信息服务器保存数字档案，再基于网络访问为客户带来事务管理、查找、更新等业务，创新原来医院综合信息的经验管理及人工管理向着现代化方式转变。4.5注重平台构建，创建信息化综合数据管理系统目前，医院综合信息管理工作的覆盖范围不断扩大，近年来，信息管理系统持续推陈出新，相关管理人员要发挥各种软件的作用，以便更好地满足综合档案管理的各种需求。此外，在建立信息化系统时应基于科学完整的档案管理平台，该平台以网络为中心，包含了医院内部工作的每个环节，综合档案管理者利用信息系统可以完成档案数据分类与编写；最后，管理人员要加强信息管理系统维护，妥善处理日常信息整理工作，由此提升档案管理的效率，确保工作时效性。

5结语

在“互联网+”时代，信息技术被广泛使用，对于档案管理而言，信息化是全新的发展趋势。因此，医院管理人员应当树立科学的管理观念，大力引入先进的信息系统，推进档案管理数字化建设步伐，从理念、设备、制度、措施、人才等方面着手，逐步实现信息化管理。基于信息化手段，进一步提升医院服务水平，积累良好的市场竞争价值，从而实现自身的长远健康发展。

参考文献

［1］赵袁园.大数据背景下档案信息化管理安全风险研究［J］.城建档案,2019(1).

［2］王雅娥.数字化在医院基建档案工作中的应用［J］.城建档案,2018(10).

［3］宗静娟.档案管理在医院信息化建设中的作用［J］.管理观察,2018(29).

数字化医疗范文篇10

[论文摘要]数字化医院这一概念已日渐发展和成熟，国内许多医院在数字化建设方面都作了积极的尝试，但也存在一些共性问题，发人深思，尤其体现在开发模式上。本文对数字化医院的概念、分类和建设方法进行详细比较和研究，以进一步明确数字化在医院建设中的作用。并认真回顾国内外医院数字化建设的概念、类别和现状，深刻剖析了中国医院数字化的发展历程和建设策略。

现代数字技术和电脑信息处理技术现在已广泛应用于人类社会的各个领域，它帮助人们更快、更好、更有效地工作着。在医疗卫生领域，它也逐渐扮演起重要的甚至不可替代的角色。随着卫生改革的不断深化，也对医院通_过数字化建设提出了迫切要求。为了进一步明确数字化在医院建设中所发挥的作用，本文将认真回顾了国内外医院数字化建设的概念、类别和现状，以阐明该项工作在医院管理和建设中的作用。

1数字化医院的概念

上个世纪末，随着现代计算机技术、网络通讯技术的迅速发展，数字化概念首先在IT行业被提出。20世纪90年代初，在西方发达国家逐渐出现了数字化医院(Di#tMHospital)的雏形。由于起步时间还不长，目前国内外对于数字化医院的理解尚存在比较大的差异。一些专家用广义和狭义来定义“数字化医院”。

1、狭义概念：指利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用、共享，并且实现医院内部资源最有效的利用和业务流程最大限度的优化的高度完善的医院信息体系。

2、广义概念：指由医院与医院间、医院与社区间连接构成的区域性的数字化医院服务体系。即在狭义数字化医院的基础上，加上了与之配套的多层次网络连接，从而实现在一定区域内的零距离医疗卫生服务。

随着“数字化医院”这一概念的日渐发展和成熟，逐渐形成了由数字化管理(DigitalSupervisal)、数字化医疗(DigitalTreatment)和数字化服务(DigitalService)构成的现代医院经营和管理模式。建设数字化医院是一个庞大而又复杂的系统，它不仅需要当今世界最先进的计算机科学，而且还需要利用其它学科的成果。作为技术核心的计算机科学，包含了大型数据库技术、图形图像处理技术、模数转换技术、网络通信技术等；同时，由于涉及卫生领域，因此还需要运用临床医学、药理学、检验学等知识和成果；除此之外，数字化建设还必需依赖管理科学和其它社会科学，如运筹学、经济学和心理学等。数字化医院建设将整合以“病人为中心”、“以医疗服务为内容”、“以管理为抓手”的理念。它最突出的优势是能够高效整合和聚集能为病人提供高品质医疗服务的人力资源、技术资源、管理资源。因此，医院数字化的建设和发展将对卫生服务有质的飞跃产生重大影响。

2国内外医院数字化建设之现状

在世界上，数字化医院是医院现代化建设的前沿课题。在马来西亚的吉隆坡，已建成了无纸化、数字化医院～马来西亚中央医院(Se-layang医院)。美国阿拉巴马州伯明罕市，全球最大的医疗保健供应商HealthSouth公司与Oracle公司合作，投资1.25亿美元，筹建一所完全数字化和自动化的医院。

近年来，随着国内整体信息化建设的发展，医院开展数字化建设的步伐和力度也提高很快。许多医院数字化建设方面都作了积极的尝试。贵阳医学院附属医院，病人可通过网络挂号或预约医生、在做完检查后，诊治医生会通过网络调出检查结果，患者可以通过计算机向医生进行健康咨询。福建医科大学附属协和医院的药库、药房、病区、门诊收费、住院以及门诊医生站系统以及检验信息系统已投入使用。郑州市第五人民医院在小范围尝试应用PACS系统。新疆独山子石油化工总厂职工医院用4年时间建设了医院计算机综合集成系统，包括医疗信息管理、数字化影像、医院财务管理系统等8个子系统。南京军区福州总医院自1998年推广应用“军字一号“高级版，1999年实施了检验联机管理、手术管理、血库管理、膳食管理和临床医生工作站等系统。2000年又投入建设医学影像存储与传输系统，实现全院性医学影像网络并实现院内无片化管理。2001年开发了门诊诊问医生工作站。除此之外，在北京、广东、大连等省市的多家医院在开展数字化建设方面也都进行了积极的探索。

3常见的医院数字化系统包括：

1、医院信息系统(HIS，HospitalInformationSystem)

HIS就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统，它能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等，以及获取各部门的信息反馈，从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。HIs是整个应用系统的主干，也是数字化医院的数据中心，起到了整合其它辅助系统的作用。

2、临床信息系统(CIS，ClinicalInformationSystem)

CIS主要目的是实现医院电子病历的全程管理。主要解决以下问题：电子病历的法律地位及技术标准；全程实现电子病历的业务流程标准；表格化医学文档标准格式；建立医学字典库集；国际系统医学术语(sNOMED)的改造和汉化：医学术语汉字输入法研究。临床信息系统(CIS)主要包括：门诊和病房医生工作站、电子病历(ERP)、图像储存和传输系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、危重病员监护系统(CCIS)等。

3、其它系统

(1)医院财务系统(FIS，FinancialInformationSystem)

它导入HIS中采集的诊疗收入和成本支出数据。集成标准化财务分析系统，正确评估医院的资金运作状况。

(2)医院智能决策支持系统(IDSS，IntelligentDecisionSupportSystem)

IDSS由定量分析为主的决策支持系统和定性分析为主的专家系统结合组成。IDSS以模型库系统为主体，其模型库中包括数学模型、数据处理模型、图形模型等多种形式。涵盖医院的管理、医疗、科研等多种内容。IDSS将多个广义模型有机组合起来，对数据库中的数据进行处理和挖掘，使其辅助决策能力从运筹学、管理科学的单模型辅助决策发展到多模型综合决策。通过IDSS为医院管理者提供客观、详尽的决策帮助。

4我国数字化医院建设中的若干思考

回首中国数字化医院的建设历程。取得了显著成效，但也存在一些与其他医院一样的共性问题，发人深思。从TT行业中流行的开发组织模式可以分为三种。一是委托开发、二是联合开发，三是自主开发。目前。我国大多数三级甲等综合性大医院采用的HIS开发组织模式都是提需求、出资金，委托软件开发商进行开发。实践证明在一些大型医疗机构中采用这一做法是相当不成功的。

随着卫生改革的逐年深入，医院对HIS建设提出了很高的要求，不断增加新的需求，包括医教研工作职能结构的变化、医保政策的变化、医教研数据统计分析的变化等等。各个医院中运行的HIs基本上还是处于手工管理计算机模拟化的方式，尽管有些分析统计的数据，但还是只限于局部的、事后的分析。HIS系统的主要作用是应付每月向医保局上报AB报表，应用水平不高，与HIS的目标还有相当大的距离，没有充分发挥HIS在医院管理中的作用。究其原因，HIS是MIS中最复杂的系统之一。不同于其它行业的MIS开发，HIS有着强烈的医疗卫生行业自身特点，其面临的主要问题是：(1)需求不确定性：由于医疗卫生行业正处于改革、调整期，由此导致需求不断的变化是HIS开发中遇到的最大困难。(2)医院内各部门间协调困难：HIS是一个高度集成化的计算机网络系统，要求各部门之间要有高度统一、严格规范和大协作的精神。