无缝隙护理在手术室护理的积极作用

手术作为多种疾病的常用治疗手段，能促进患者早期康复。但由于手术属于一类应激源，易损伤患者机体，而由于多种因素影响，易导致患者出现较多负面情绪，且影响患者生命体征平稳，对预后十分不利[1]。故此，加强患者手术室护理干预十分必要，能够使手术应激状态得到改善，降低并发症风险。

本文通过分析两组手术室患者的各项情况，总结护理效果，具体报告如下。

资料与方法

2017年6月-2018年8月选取手术室患者100例，随机分为两组各50例。观察组男36例，女14例；年龄12～75岁，平均(43.21±1.21)岁。对照组男37例，女13例；年龄13～75岁，平均(43.59±1.75)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：对照组实施常规护理。观察组实施全程无缝隙护理：⑴术前护理：①接待护理：患者入院后，护理人员应保持态度和蔼、语言亲切，给予患者充分鼓励和安慰，使其能够缓解对陌生环境的恐惧；同时为患者介绍医院以及病房环境，使其能够消除顾虑[2]。②心理护理：护理人员应对患者各项生命体征以及病情进行观察和监测，加强巡视力度，在实施各项检查前，告知患者本次检查的目的和意义；该阶段患者的负面情绪均来自于对疾病的恐惧，故此在疾病确诊后应告知患者有关疾病相关知识，同时为其讲解手术的优势和安全性，使其能够树立康复自信。⑵术中护理：①核对信息：患者进入手术室后，护理人员需对患者各项信息进行核对，例如姓名、年龄、性别、手术类型、住院号等，并对患者假牙、饰品等物品是否取下进行确认。②体位护理：术中体位应以安全、无不良反应、舒适为主，应尽量顺应呼吸功能以及循环功能，摆放患者肢体需保证动作轻柔，在皮肤受压位置应适当摆放体位垫，以防存在关节受损情况。⑶术后护理：①导管护理：术毕采用浓度为0.9%的氯化钠溶液将术区消毒液和血迹进行擦除，并加强患者皮肤清洁工作，术后将患者送回病房，并对患者各项生命体征进行监测，同时做好导管相关护理，对导管是否存在扭曲、移位、滑脱情况进行观察，一旦出现错误需立即纠正，并对引流液性状进行观察，保证引流通畅。②切口护理：术后对患者切口及周围皮肤进行严密观察，避免增加切口感染风险[3]。③疼痛护理：对于存在术后疼痛者，应遵医嘱给予适当止痛药缓解疼痛；对于存在轻微疼痛者，可给予心理疏导，并采用转移注意力的方式缓解疼痛，比如听音乐、看电视等，使其能够转移对疼痛的关注。观察指标：比较两组患者手术应激指标水平以及并发症情况。统计学方法：数据采用SPSS21.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者手术应激指标水平比较：观察组患者舒张压、收缩压、心率、皮质醇水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组患者并发症情况比较：观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨论

在手术室患者围术期中，通过加强全程无缝隙护理，能够使患者在整个围术期接受细致、科学和全面的护理，有利于患者疾病的康复。术前需加强患者心理护理干预，并为患者讲解手术相关知识以及注意事项，由此降低术后并发症风险；术中需加强护理配合，并在各个操作中执行无菌操作，适当给予患者心理疏导，使其能够缓解恐惧和紧张感；术后加强患者各项生命体征的观察，能够及时发现意外事件，同时加强患者疼痛护理，能够促进患者缓解负面情绪，利于疾病早期康复[4]。

本研究结果显示，观察组患者舒张压、收缩压、心率、皮质醇水平均低于对照组，且观察组患者并发症发生率更低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，全程无缝隙护理在手术室护理中具有较高应用价值，值得进一步推广与探究。

作者:康雯雯 单位:湖南省人民医院手术二部