心内科护理管理模式探讨

心内科患者病情多种多样，且病情较复杂，危重患者较多，患者病情变化较快导致心内科临床护理工作中面临较多困难[1]。本次研究分析本院心内科在护理管理中开展质控小组管理模式的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选择本院2018年1月～2019年1月心内科患者70例为观察组，科室内成立专科护理质量控制小组并指导护理管理工作[2]，选择2017年1月～2018年1月心内科患者70例为对照组，科室内开展护理质量控制和评估[3]。观察组中男性57例，女性13例，年龄在55～72岁之间，平均年龄68.3岁，患者均进行心电图评估，胸痛患者52例，冠心病20例，心脏介入治疗9例，被告知临床病重或病危5例；对照组中男性55例，女性15例，年龄在56～71岁之间，平均年龄67.9岁，患者均进行心电图评估，胸痛患者55例，冠心病21例，心脏介入治疗8例，被告知临床病重或病危4例。观察组和对照组患者疾病情况、基础资料数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2护理方法。对照组未开展护理质控小组进行常规模式进行护理管理。观察组开展专科护理质控小组管理模式，具体方法为[4]：由本院护理部组织成立专科护理质控小组，小组成员均接受过心内科专科护理教育和培训；明确护理质量管控内容，对心内科护理人员开展心电图培训；质控小组对心内科护理人员进行宣教督促工作，以胸痛患者健康宣讲为例；监督心脏重症监护室常规护理，质控小组以监督和考察的方式对心脏介入后患者的穿刺护理、交流反馈、病情观察等内容以书面形式进行评估；通过对心内科急救为督导内容，质控小组完善并增加医务人员的工作改善和配合工作[5]；明确护理工作责任，对心内科专科护理计划的实施和改进措施进行督导，每周不定期对护理质量进行抽查描述，发现缺陷及时督促整改，质控小组每月组织专科护理质控会议，并提出相应的整改意见，不断提升护理质量。1.3观察指标。比较两组临床护理差错率、纠纷率、医生护理满意度、患者护理满意度。比较胸痛患者的冠心病确诊时间、就诊时间、对胸痛疾病的知晓率。1.4统计学方法。利用统计学软件SPSS18.0进行数据分析，计量资料如胸痛患者确诊时间、就诊时间用均数±标准差表示，计数资料患者护理满意度、医生护理满意度、纠纷率、护理差错率、胸痛知晓率等用（%）表示，计量资料和计数资料分别用t检验和x2检验，当P＜0.05则两组间数据差异显著。

2结果

观察组患者护理差错1（1.43%）、护理纠纷发生率2（2.86%）均低于对照组患者护理差错4（5.71%）、护理纠纷发生率6（8.57%）（P＜0.05），观察组患者医生护理满意度评分（96.27±15.36）分、患者护理满意度评分（95.23±14.05）分均高于对照组患者医生护理满意度评分（82.91±12.10）分、患者护理满意度评分（79.95±11.05）分（P＜0.05）。观察组就诊时间（27.73±2.07）min、确诊时间（2.61±0.83）h低于对照组就诊时间（34.20±2.10）min、确诊时间（3.62±0.89）h（P＜0.05），观察组对胸痛认知32（45.71%）、严重程度知晓率20（28.57%）均高于对照组患者胸痛认知12（17.14%）、严重程度知晓率10（14.29%）（P＜0.05）。

3讨论

随着医学技术的不断发展，临床护理质量在一定程度上直接影响患者护理满意度和医疗进程。护理人员的配比和培训上已经得到一定的解决，通过护理部-专科小组-专科护士梯队模式有效建立质量控制小组，通过共同参与的方式给予患者实时评估、考核、反馈和处理，能够督促整个心内科专科护理水平和质量[6-7]。在本次研究中观察组患者通过开展专科护理质控小组模式，对患者的心电图识别率和解读率均高于对照组，减少了不良事件的发生率，并且护理文书的书写合格率也明显高于对照组。说明本院在开展专科护理质控小组管理模式后，心内科的护理指标及护理人员的能力均有所提升，护理人员的专业教育质量也有所提高。综上所述，心内科护理管理开展质控小组管理模式对临床护理工作进行规范，可有效提升心内科的整体护理质量。

参考文献

[1]孙迟,郭婷,张超.专科护理质控小组的管理模式在心内科护理管理中的管理中的应用[J].中国当代医药,2017,24(11):190-191.

[2]曲洪翠,孙霞.质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价[J].中国现代医生,2014,52(29):99-100.

[3]白兰.质控小组在科室护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,7(15):232-233.

[4]胡红梅,宋绪梅.护理质控小组在全院护理安全质控工作中的作用[J].中国卫生产业,2015,13(9):102-103.

[5]张俏霞,吴卫娟.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中应用效果评价[J].中国伤残医学,2013,21(9):411-412.

[6]代建华.分组单项质控在病区护理质量管理中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(6):71-72.

[7]陈静.专科护理质控小组的管理模式在心内科护理管理中的应用研究[J].名医,2019,10(12):280.

作者:胡洁莹 王丽 单位:甘肃省武威市凉州区中西医结合医院