心内科护士工作计划范文

时间:2023-03-19 16:32:20

导语:如何才能写好一篇心内科护士工作计划,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

心内科护士工作计划

篇1

2017年心血管内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】

安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心。医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多。如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。

我科是心血管内科病房,拥有36张床位,其中抢救室设有4张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专科技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好。我科现有护士8名,来科最长5年,最短6个月,平均年龄25岁。2xxx年度,我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。

一、 原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班。(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟。(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加。

二、 对策

1、 明确服务对象,感悟工作责任 首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。

2 、树立视质量为生命的概念,确保护理安全 建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证。

3、 鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意 注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现视而不见,见而不知所以然的现象,造成差错事故。因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。

4 、倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力 如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确。因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐。

如把你辛苦了、谢谢、你做的好、继续努力等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少。

5 、结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识 1~6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。

6个月~2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等。2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立有为才能有位。

三、 效果

通过营造护理安全文化,使每位护士提高意识,使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生,一般差错,未给患者造成不良后果的差错只有1起,护士工作氛围轻松,负面情绪减少。

2017年心血管内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

工作的第一个科室是心血管内科,在科领导及师姐们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的赞扬。

医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。

很庆幸,刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习,提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。

要想做好一件事,先学会做好人,在门诊,每天面对的是形形的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以病人为中心的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。

同时,在我们的护士长及护理组长的教导下,熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值, 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生,检验人员,保安,工人打交道,对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程,拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境,并努力使自己融人其中,发挥医院的主人翁意识。

与此同时, 在护理部的指导下,在科主任的支持下, 组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使我们的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。

每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习兴趣,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。

篇2

1.1一般资料:我科是心血管内科,开放床位45张,年收治患者1700例左右。收治疾病种类以冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常等心血管疾病为主。科内护理人员共13人,年龄19~43岁,平均(23.46±2.58)岁。护理人员受教育层次为:中专8人,大专2人,本科3人。护龄1~22年,平均(5.23±1.13)年。职称:护士9人,护师2人,主管护师1人,副主任护师1人。

1.2方法:

1.2.1走动式管理:由护士长组织科内护理人员制定走动式管理体系,形成了以护理部领导下的护士长、责任组长、责任护士、质控组长组成的质量管理网,明确走动式管理的目标和方式,应遵循的原则即坚持带着问题、发现问题、解决问题。掌握走动管理中应关注的四个关键环节:①关键人:新人(新员工、进修、调动、复工、实习生),情绪不稳定者(身边有重大事件发生者);②关键服务对象:抢救、危重、高危、老年等重点患者;③关键事:特殊药物的应用、输血等,新技术、新业务开展等;④关键时间段:刚上班、临下班、交接班、节假日、特别忙或特别空等时间段。在走动管理中根据心内科危重患者、存在的问题及护理安全隐患,指定重点巡查内容,旨在发现问题并进行现场指导,了解患者的满意度及需求。

1.2.2责任护士:按分级护理巡视,危险患者15~30分钟巡视一次,甚至床旁守候。严格病情观察,合理正确运用护理程序,如潜在并发症:猝死、心脏骤停、心源性休克、心力衰竭、心律失常、电解质紊乱、洋地黄中毒、心肌梗死、肺栓塞、高血压急症、感染、疼痛;有受伤的危险;体液量过多;气体交换受损;营养失衡、营养过剩、营养欠缺;有便秘的危险;焦虑、恐惧;活动无耐力;知识缺乏等。分析患者首优护理问题,预判患者可能存在的护理问题。对心律失常有充分的认识,在心电监护仪连续监测过程中要保持高度的警觉性和敏锐感,严密观察心率、心律、生命体征变化,及时发现心血管疾病的发病先兆,密切观察疾病转换的拐点,正确及时执行医嘱,严格落实各项急救流程及专科护理措施。

1.2.3责任组长巡查:①晨会后病房床边交接,了解全科患者病情,做到危重患者、疑难患者心中有数。②严密观察危重患者病情,及时察觉护理安全隐患,做好护理措施落实工作及健康宣教工作。③检查管床护士分管患者的治疗和护理工作的质量,及时解决一些疑难问题,要求危重患者30min内有上级护师查房指导,疑难病例48小时内有科内讨论,减轻年轻护士的压力。④根据患者病情安排相应层级的护理人员分管。⑤落实危重症患者急救流程,保证抢救工作有序进行。核查医嘱,保证各项危急值报告在15min内得到及时处理。⑥定时巡视病房,充分与患者及家属沟通,及时发现和梳理患者的一些需求。

1.2.4护士长巡查:①时间安排:常规一天三次(上午、中午、下班前)病房巡查,结合不定时检查。②内容:检查责任组长协助、指导能力及科室团结协作情况;核查责任护士对患者病情观察及疾病的预判分析能力;检查心内科急救流程的正确率;评估护理人员管床能力,按层级匹配管理患者。了解规章制度、操作流程的科学性与可行性,并及时修改与完善。掌握护士长工作计划的落实情况,推进持续质量改进。重视患者安全,发现隐患及时整改;并与患者及家属充分沟通,及时收集患者反映与需求,并给予妥善解决。③建立检查登记本,严密追踪有关护理质量敏感指标,及时提出改进措施,每月将收集问题在科室会议上讨论,分析原因,并把突出的共性的问题进入下月持续质量改进内容。

1.2.5科内质控组长巡查:不定期巡查,一周一次对护士长、责任组长、责任护士进行不定期的监管,检查本月各项护理质控,月底质控会进行讨论分析,提出改进措施并予以实施,有利于护理质量的提高。

1.3评价方法:将本院护理部不定时夜查房、每月一次不定时的质控检查及每季一次的定时质控检查和患者护理满意度调查作为评价指标,质控检查内容为护理文件书写、救药物器械管理、危重患者管理3个项目。对走动式管理实施前(2011年7月至2013年6月)与实施后(2013年7月至2015年6月)的各项指标进行比较。

1.4统计学处理:采用SPSS20.0版软件进行统计学分析,对所有计量资料进行正态分布检验,符合正态分布的以(x-±s)表示,组间比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施走动式管理前后护理质量得分比较:实施走动式管理后,我科护理文件书写、急救药物器械管理、危重患者管理3个项目与实施前相比,得分均显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。

2.2护理满意度:实施前护理满意度为93.01%,实施后患者护理满意度为97.57%。实施走动式管理后,患者护理满意度整体上均有明显提高。

3讨论

篇3

刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。下面给大家分享关于内科护士的工作总结,方便大家学习。

内科护士的工作总结1在本年度的工作当中,在护士长和科主任的正确领导下,认真学习党的十精神,工作中坚持以马克思列宁主义、_、_、“_”重要思想和科学发展观为指导,立足本职岗位,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,认真做好各项医疗护理工作,较好的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:

一、思想政治方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作,按时完成工作任务。

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教科室老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

以上就是本年度个人工作情况总结报告,不当之处还请上级领导批评指正。

内科护士的工作总结22019年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2019年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1.护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2.坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录。

(2)护理操作时要求三查七对。

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3.认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4.坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1.坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2.坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3.每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4.组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1.继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2.分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4.每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5.对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

内科护士的工作总结3时光如梭,转眼间在呼吸内科的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。

来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。

每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说“没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。”可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。

虽然社会上老传着这么一句话,“医生的嘴,护士的腿”,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。

有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失,医学教.育网搜集整理这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!

内科护士的工作总结4我科本着“病人至上,真诚奉献;以人为本,开拓创新。”办院宗旨,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。圆满的完成年初制定的任务目标。现就2019年护理工作总结如下:

一、2019年心内科护理管理目标完成情况如下

2019年到目前为止基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。

独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。

二、具体实施细则

(一)以制度为标尺,用人基础。

科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。

(二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。

1.在提高护理质量方面。

(1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。

(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。

(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。

(4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。

(5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。

2.强化了护理安全,为护理质量建立了保障。

(1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。

(2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。

(3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。

(三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。

1.落实业务能力培训。

(1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。

(2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。

(3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。

2.构建合理梯队,打造优秀团队。

(1)今年培养专科护士3名。根据职称和能力,为其制定了相应的学习计划,指定其参与科室的管理、业务培训等活动,逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了CCU护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。

(2)利用传帮带的优良传统,一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围,到技能操作,到言行规范进行帮带培训,使新护理人员很快进入角色,融入这个集体。科室氛围团结,人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象,集体荣誉感强烈。

(四)加强科室文化建设,使科室具有凝聚力。

只有当科室成为员工发挥能力的舞台,才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势,发现其优点,充分利用,摈弃其不足。使他们的才能得到发挥,找到了归属感。在今年开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,充分发扬团队精神,树立以科为荣,以院为荣的思想,为患者提供周到,热情的服务,把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上,每位护理人员均能应用换位思考的原理,以病人为中心,以优质服务的标准要求自己,充分发挥每位年青人的能动性,进取性,学习先进事迹,先进人物,注重小节,不断提升服务。科室每月征求护理人员意见,定时召开座谈会,听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习,严格要求自己,起到表率作用。到目前收到感谢信15封,锦旗9面,全年满意度不断提高,电话随访无一例投诉的。

(五)不断提高服务能力,满足患者的需求

1.开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,“护士长直通车”,并筹备开展“空姐式示范岗”。

2.注重细节,完善各项护理,落实无缝隙护理。

牢固树立“细微之处见真情”的思想,遵循以人为本的原则,服务于病人开口前。

3.逐步提高每位护理人员的沟通能力,通过沟通好的同志现身说法,学习相关内容等来提高。

今年分别选派3人做基础护理和健康宣教,收到良好的效果。

(六)落实教学工作,加强新业务新技术的开展

1.配合开展新业务、新技术有:

(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理。

(2)经桡动脉支架置入术。

(3)开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。

(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。

2.配合完成科研两项:

(1)科室的一项,待鉴定。

(2)护理二项《开展空姐式护理示范岗对提高护理服务的探索》和《温开水在留置导尿的男性患者尿道口护理中的观察》

3.落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行入科、出科考核。

平时不定时考核,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,限度的让他们吸收知识。

4.论文,全年篇数5篇。

(七)其他

在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。加强计划生育工作,做好女工工作,继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作,保证了每月两次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。

(八)整改措施

1.在护理人员培训方面。

(1)鼓励学习,通过参加自学考试,成人教育等,拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围,使其投身其中。

(2)加强考核,利用晨会提问,平时抽查,进行考核。

(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训,并和年终的干部考核和奖金挂钩,使她们有紧迫感。

2.在护理安全意识方面。

(1)加强学习相关法律法规知识,从思想上重视,态度上端正,行动上准确。

(2)加强相应案例学习,从中吸取教训,引以为鉴。

(3)从入科开始有计划的进行培训,做的好的进行现身说法。

(4)培养敏锐的观察能力,及时发现隐患。

3.在服务方面。

(1)加强主动服务意识,不断提高护理人员素质。

(2)继续落实人性化服务措施,加强沟通能力,应用换位思考,不断提高护理人员的服务能力。

(3)把自己当作病人在医院的亲人和朋友。

(4)护士长深入病人中了解病人最需要解决问题,及时解决,护士长每周进行1次满意度调查,并把存在问题及时解决,及时反馈。

内科护士的工作总结5过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。

刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

篇4

2020年医疗保险办公室主要的工作任务是运用DRGs医保支付方式,规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长。以合理的价格,优质的服务,保障医疗服务健康持续发展。在院领导班子的支持和高度重视下,通过各临床科室科主任、护士长的共同努力,把控好每个环节的医保制度落实。统计截止至2020年11月,共接诊医保患者****人次,医疗费用**亿元,医保报销金额**亿,较上一年度接诊患者人次减少**%。现将医保工作完成情况做如下的汇总:

(一)指标完成情况

1、“最多跑一次”改革相关日间服务的指标。自2020年6月开始,在全院范围内推广日间手术,按每月进行数据上报。自2020年6月1日至12月18日,日间手术共开展***例,每月占比均达标。自2020年11月开始,在全院推行日间化疗,统计截止2020年12月18日共计***例日间化疗患者。11月日间化疗开展率已达标。

2、DRGs日常工作及科室运行分析。截止统计至2020年11月,共完成43场DRGs科室专题分析会。2020年度截止至11月,共累计上传DRGs病历******本,上传率达100%。每月均在医保局规定的反馈时限内,将各科初分组发放至科室医生OA内,有问题的分组及时与我科反馈交流,合理的调整建议我科在时限内予以上传反馈。截止统计至2020年11月,共反馈DRGs病历约****本。科室根据2019年的年终清算的准确数据,对去年整年DRGs有亏损的科室进行有针对性的数据分析,旨在总结经验。将科室可盈利分组多收,亏损分组罗列后予以重点剖析从而减少整个科室的DRGs亏损。

3、日常医保智能审核工作及物价工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市医保局系统切换而暂停。自2020年9月开始,智能审核系统恢复,医保办根据日常反馈的数据进行逐条审核,将共性问题予以集中反馈临床,将个别问题以点对点的方式逐个辅导。截止至2020年11月反馈数据,违规条数已从之前的*****千余条下降至现在的***百余条。之后从2021年起,医保办会联合护理部,将智能审核的相应违规规则纳入护理质量考核,让临床收费更加规范。我科还承担了物价的相应工作职能,本年共新增物价***条。按照物价相应规定,在2020年9月大型物价调价后予以更新上墙物价公示牌,此次物价调价项目涉及11大类1183小项,于2020年9月1日前顺利调整并执行到位。本年度开展物价相应物价培训4场,培训会的主要内容是将智能审核反馈的共性问题集中再次强调。

4、日常外伤上报及特殊病门诊办理。统计截止至12月23日,累计上报外伤病人****人次。协助参保患者在浙里办APP办理特殊病门诊约****人次。避免了病人及家属医院医保两地往返奔波,落实“最多跑一次”改革。

(二)具体工作举措

1、根据DRGs反馈数据,我科室制定两项质量管理指标用于考核临床DRGs的实际运行情况。指标一:正常病例的入组率。考核指标的目的是规范临床诊疗,避免有大范围的异常病历出现。指标二:正常病历的差额占科室医保基金支出的占比。考核指标的目的是为了在DRGs支付的指导下,控制各分组的医疗总费用。在年终清算时可以尽可能的不造成扣款。因考核数据来源于医保局,故以上两项指标出具结果的时间会延后两个月,现已考核至本年度10月。考核结果如下:

2020年1-10月正常病例入组率指标

科室

1月得分

2月得分

3月得分

4月得分

5月得分

6月得分

7月得分

8月得分

9月得分

10月得分

分院老年病区

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

心内科

30

50

50

50

50

50

50

50

肾内科

10

30

50

50

10

50

50

50

30

50

重症医学科

50

30

10

50

10

10

50

50

呼吸内科

10

50

50

30

10

10

10

10

30

消化内科

10

50

50

50

50

50

50

50

50

神经内科

30

50

50

50

50

50

50

50

50

内分泌科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

儿科

50

50

10

50

50

10

50

30

50

50

放疗科

50

10

50

50

50

50

50

50

50

50

肿瘤内科

30

10

10

30

50

30

10

血液病科

50

50

50

50

50

50

50

50

康复医学科

50

50

50

50

50

50

50

50

肝胆外科

30

10

10

10

10

30

50

30

30

骨一科(胡、王)

30

50

30

50

30

30

50

50

骨二科(管、杨)

30

30

50

10

50

30

结直肠科

10

10

50

50

50

50

50

50

50

50

神经外科

50

50

50

50

30

甲乳外科

30

30

50

50

泌尿外科

30

50

50

50

心胸外科

10

50

50

50

50

50

妇科

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

产科

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

眼科

50

不考核

10

10

不考核

不考核

不考核

不考核

50

耳鼻喉科

30

50

50

50

50

50

50

50

50

50

2020年1-10月基金占比指标

科室

1月得分

2月得分

3月得分

4月得分

5月得分

6月得分

7月得分

8月得分

9月得分

10月得分

分院老年病区

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

心内科

50

50

50

50

50

50

50

50

肾内科

50

50

50

50

50

50

10

50

50

重症医学科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

呼吸内科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

消化内科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

神经内科

50

50

50

50

50

50

50

50

30

内分泌科

50

50

50

50

50

50

10

50

50

50

儿科

50

50

50

50

50

50

50

50

30

放疗科

50

50

50

50

50

50

50

50

10

肿瘤内科

50

50

50

30

30

血液病科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

康复医学科

10

50

50

50

50

50

肝胆外科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

骨一科(胡、王)

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

骨二科(管、杨)

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

结直肠科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

神经外科

50

50

50

50

50

50

50

50

甲乳外科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

50

泌尿外科

50

50

50

50

50

50

10

50

50

50

心胸外科

50

50

50

50

50

50

50

50

10

50

妇科

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

产科

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

不考核

眼科

50

不考核

50

50

不考核

不考核

不考核

不考核

30

耳鼻喉科

50

50

50

50

50

50

50

50

50

以上数据表明,指标初期,各科室得分情况还是不太理想的。经过医保办与临床科室的多次沟通与存在的问题分析后,指标得分情况大为好转并趋于稳定。明年将根据省级DRGs分组,优化指标后继续考核临床。

2、根据科室每月DRGs分组反馈数据,医保办工作人员专人对专科逐个辅导,将平日分组中常见的问题或容易造成分组亏损的情况尽早告知科主任及主管医师,可以让临床科室及早的意识到并主动规避。但因我院病人结构等多方面原因,致使较多亏损病组至今无法找到DRGs平衡点,可能造成部分科室亏损。

3、科室员工工作分配细致化。医保办现有全职工作人员六名,在2020年下半年,科室对所有工作做了系统性梳理,配合医院即将创建等级医院及医共体改革做好人员工作分工。衢州市医保局对医院医保的管理也是日趋严格,故科室内部进行了此次细致化的工作分配。遵从将大模块工作分配到人,细致性工作追踪到点的原则,将医保办所有的工作进行了落实。利于科室管理者按照时间节点实时获取医保办的工作成效,也同时为医院领导做好医保管理的风向标。

(三)存在主要问题

1、2020年衢州市医保局根据国家医保局的要求,先后组织进行了两次公立医院的自查自纠行动。2020年年底,分别再次组织了医保基金专项检查和DRGs绩效评估检查。飞行检查的结果虽是行业共性问题,我科也根据这些问题以点带面的对我院所有的收费项目进行了梳理,发现还是存在很多收费问题的。但是这些医保办至今也无法明确是否可以继续进行。2、DRGs绩效评估检查主要集中在检查病例的书写内涵上,因医保推行DRGs支付方式较早,故而临床上多存在“以钱定组”的现象,有可能导致病历内容与实际分组不符的情况。下一步医保办会利用好DRGs管理委员会的权责,将涉及科室医务科、质量管理科、病案室、绩效办纳入共同管理好医院病历质量DRG,从而促使医保办DRGs的平稳运行。

二、2021年工作计划

篇5

  消化科护士年度工作总结1

  紧张而有序的20xx年即将过去,在这忙绿的一年里,在医院领导的正确领导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

  一、医德医风和科室建设方面:

  全科人员牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

  二、业务技术方面:

  消化内科成为医院重点科室后,我们内镜室工作人员相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在20XX年1-11月,实现业务收入XXXXX元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,共做胃肠镜检查XX人次,特别是今年10月份我科引进xxxx检查后,3个月内即完成xx万余元的业务收入,实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对地位。

  三、业务学习和科研教学方面:

  我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习,因专业性强,进修人员时间短,我科仍以极大的热情、秀的人员配置,努力做好进修教学工作,我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每位进修人员的进修学习任务。

  四、存在的不足:

  虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:

  (1)医疗质量尚有制度执行力度不够,虽然制定了一些制度,但落实中还存在欠缺。

  (2)创新意识不够,全科工作中新技术未有效挖掘,新业务开展不足。

  (3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中因各种原因不够完全、彻底开展,不多。

  五、今后工作的打算:

  在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,在新的一年争取业务量有新的突破,力争有1—2项新技术开展,并取得初步经验,为以后的工作奠定基础。

  回首过去,在院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢!继往开来的20XX年,是充满殷切希翼的一年,我科全体医护人员也将在新的一年中,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快内镜室的建设步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报各位领导,回报医院,贡献我们的力量。

  消化科护士年度工作总结2

  一、20__年心内科护理管理目标完成情况如下:

  20__年到目前为止基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面 ,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。

  二、具体实施细则

  (一)以制度为标尺,用人基础。

  科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。

  (二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。

  1、在提高护理质量方面

  (1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。

  (2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。

  (3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。

  (4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。

  (5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。

  2、强化了护理安全,为护理质量建立了保障。

  (1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。

  (2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。

  (3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。

  (三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。

  1、落实业务能力培训

  (1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。

  (2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。

  (3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。

  看得热血沸腾!

  消化科护士年度工作总结3

  一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将个人完成的工作及对未来的展望总结如下:

  一、思想政治方面

  通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

  二、工作态度方面

  作为一名护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

  三、专业技能方面

  过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

  在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。

  在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

  四、年度展望

  在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代的发展的需要。在今后cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。

  希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

  消化科护士年度工作总结4

  20XX年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。特制定20XX年护理工作计划如下:

  一、加强护理安全管理。

  完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  二、对重点员工的管理:

  如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  三、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。

  重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

  四、以病人为中心,提倡人性化服务。

  加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。

篇6

作为一院之长,任国成对信息化有着非常深刻的认识,正是由于他的充分重视和大力推动,朝阳市中心医院的信息化建设才实现了突飞猛进的发展。

“医疗离不开信息化”

2003年底,任国成正式成为辽宁省朝阳市中心医院(以下简称“中心医院”)的院长,甫一上任,他就提出“要加快医院信息化建设的步伐”,并把相关内容写入了2005年的医院工作计划中。问及原因,任国成说:“全社会的信息化水平都在提高,医疗肯定也离不开信息化。”他进一步解释,“医院需要精细化的管理,需要提升运行效率和医疗质量,需要减少成本,这些都离不开信息化的支撑。”

任国成之所以要下决心大力发展信息化建设,一是因为对信息化所带来益处的深刻认识,医院信息化建设的积弱也是其中一个原因。据医院信息科科长张贵君介绍,中心医院的信息化建设始于1995年。跟当时所有的医院一样,信息化应用主要是在药房收费上,而且软件是基于DOS系统的,直到2004年才用上Windows系统。HIS、LIS、PACS等更是无从谈起。

确定了大力发展信息化建设这一思路,中心医院迅速开始了各项工作,医院的信息化发展由此走上了快车道。

2004年4月,由院领导带队,一个包括了财务、医务、护理等相关科室人员组成的考察队,开始考察学习北京、沈阳、大连和山东省的一些大医院的信息化建设情况。同年8月,对HIS系统进行招标,12月底HIS的门诊系统正式启用。至2005年底,医生工作站、护士工作站全部上线,收费系统和医疗服务实现了联网,整个HIS建设全部完成。

跟大多数医院一样,中心医院在推进信息化建设的过程中也遇到过各种各样的困难和阻力。比如当初在医嘱上线时,有些临床医生并不买账。张贵君说:“医嘱系统刚刚上线时,总有医生说自己下错医嘱了,要求撤销或者改动。”任国成的处理办法是,首先规定已经完成的医嘱“原则上不能改”,如果一定要改,就要提出申请,讲明医嘱为什么出错,为什么要撤销。经过标准的医嘱管理流程,层层签字以后,确实需要改动的,才能修改。这种规定出台之后,医嘱差错率马上就降了下来。

但是,新的问题也随之而来。撤掉医嘱后,后台程序会自动在操作界面划上一条线,医嘱界面自然会变得脏乱,留下了很多垃圾医嘱。任国成说:“因为患者病情的改变而改医嘱是理所应当的,但如果是因为医生粗心大意导致医嘱出错,错误到了一定数量就要做出相应处罚。”改动医嘱的发生率随之大大减少。

对于认定正确的事情,任国成有自己的坚持,当然这种坚持也需要适合的手段来实施。他说:“每个人都有惰性,我要求医嘱要一次下对,对一些人肯定没用。这个时候怎么办?罚款肯定不是一个好办法。我们就在系统上做文章,我们的程序就像工厂的流水线,你这一个环节没做好,下一个环节就没办法进行。这样一来,医生不得不在下医嘱的时候分外小心,才能避免不必要的麻烦。”任国成说,通过信息系统这种现代化手段的应用,规范了医疗业务流程,提高了医疗质量。

2011年4月,卫生部《三级综合医院评审标准(2011年版)》。参照《标准》里信息化建设相关的要求,中心医院开始查找自身缺失,上线了一些缺失的模块。按照之前的规划,医院的电子病历系统于2011年11月开始试运行。三级医院评审,让医院的信息化发展走上了快车道。

“评审有利于提升医院管理水平”

为了迎接评审,中心医院成立了三甲医院复审工作领导小组,任国成任组长,下设1个办公室,以及门诊部、医务科、护理部、信息科、感染管理科和药材科等6个管理小组,医院的综合质量管理科负责整个评审准备工作的协调。

相关的组织架构建立起来后,领导小组把《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》里涉及到的内容分门别类,分配到相关科室进行具体核对和落实。任国成介绍,这些准备包括出台新制度、制度落实、人员培训等等。针对各科室对《实施细则》有不同理解的情况,医院派人到其他医院交流学习,有时候还请专家到医院答疑解惑。

当时,医院安排行政管理、临床科室、医技科室等相关人员到北京、上海、沈阳、天津等地参观学习,根据各地的经验,对现有的制度进行重新梳理和完善。2012年6月,包括医疗管理、重点科室及医技科室、护理、行政、应急预案等五册共56万字的《规章制度汇编》印制成书。

中心医院用的软件产品大都来自同一家厂商,任国成说:“只要这个厂商相关产品的功能满足我们的需要,我们一般都会用他们的产品。”这样一来,不同厂商产品因为接口问题所带来的麻烦就大大减少了。信息科请了上述厂商的工程师,把评审标准中信息化相关的内容一一拆解,条分缕析,不但加深了对标准的理解,而且可以更有针对性地进行准备。

在医院内部,针对各科室的准备情况,以院长为首的领导小组先后两次到各个科室进行考察,硬件设施有哪些不足,材料准备是否充分,领导小组现场指出问题,让科室相应人员落实改进。具体到某个科室的检查,往往会进行好几次。

从《实施细则》出台,到接受评审,只有一年左右的时间,对于大多数医院来说,这无论如何都不算是一个充裕的时间。任国成介绍,医院平时下午4:30下班,但在评审前的三个月,下班时间推迟到了6:00,“全院上下都为迎评付出了很多”。

2012年12月19日,评审专家组到达中心医院,开始进行评审工作。一天的考察结束,专家组与院领导开了一次会议,就评审情况进行反馈。据任国成介绍,专家认为医院的整体情况比较不错,也有一些具体的环节上需要改进和提升。要拿到正式的评审结果,还要等辽宁省卫生厅宣布。

任国成更看重的是对医院管理的提升,“如果说之前的评审是一种以技术为中心的、粗放型的评审,现在的PDCA的理念则是一种精细化的管理。”制度的完善是另一个收获,在经过多方考察后编纂出来的56万字的汇编,是直接成果。制度的完善对于梳理医院业务流程,提升医院管理水平有着直接的推动作用。

对信息化建设一直颇为重视的任国成告诉记者,希望医院尽快把DDS(决策支持系统)建设起来,为医院决策提供支撑。另外,他还计划与周边地方的基层医院建立合作关系,通过信息化手段,开展远程会诊等服务,帮助提高其业务水平。

“新制度就是要打破既有利益格局”

任国成认为,三级医院评审是对医院整体水平的一次提高。“我在医院工作会上常说,三级医院评审不单单是简单的医院级别的提升,或者医院品牌的创建。而应该是每个职工整体素质的一次提高,包括意识的转变、知识的更新。”通过为迎接医院评审而进行的培训,医院职工获得了办公手段、现代化管理等相关知识的培训。任国成介绍,甚至医院的电梯员在评审后都有了新面貌,“他们说话的语气、服务的方式都跟之前不一样了”。

提高整体水平,是任国成一以贯之的诉求。

“尤其是心脏病,接触心脏病患者的第一位医生的水平非常关键,如果他治疗措施得当,患者就会得到及时治疗,同时还会减少一些医疗上的副作用;反之,如果接触患者的第一位医生诊断不当,不但会耽误治疗,而且还可能会做出错误的治疗。”任国成说,“一个人的水平再高,也不会使所有的患者都受益;如果团队里每个人水平都提高了,整体水平才能上去,最后患者才能受益。”在任循环内科主任时,任国成深深地认识到了这一点,因而特别注重培养无论是护理人员还是医疗人员的整体水平。

做了院长之后,任国成有了更大的施展舞台,需要他关注的事情自然也更多了。他不仅要把精力放在提高医院的医疗水平上,更得关注提升整体的管理和运营水平。任国成说:“任何一项新制度的出台,都是对既有利益的重新分配,如果不打破原来的利益格局,这个制度就没有意义,也不会对工作有促进作用。”“总住院医师负责制”就是这样一种制度。

“总住院医师负责制”要求每个科室安排一个总住院医师,该医师除了周末外须每天24小时待在医院,三个月到半年轮换一次,所有前来就诊的病情复杂的患者都须由其亲自处理。该政策实施之初,并没有得到大多数医生的支持,发牢骚者有之,直接向任国成质疑者有之,甚至有个别极端的医生在网上投诉。

但在另一方面,担任总住院医师的医生不仅能得到适当补助,更重要的是,短时间内高强度的临床训练能大大提高其业务水平,随之而来的是职位和待遇的提升。慢慢地,不少医生开始主动要求担任总住院医师。通过总住院医师制度的实施,医院的运行安全系数增大了,整体的医疗安全水平也提升了。

采访侧记

任国成在对很多事情的看法上,均有自己独特的思考和坚持。2007年,朝阳市中心医院准备迎接辽宁省卫生厅组织的三甲医院复核,时间紧任务重,加班加点在所难免。一些不理解的医生开始投诉,任国成说:“我倒觉得这是个好事,要不然全社会谁也不知道我们进三甲了。”后来,这些不理解自然都没有了,大家都觉得,这些工作对医院整体水平的提升确实有帮助。