医学生职业道德培育路径

【摘要】良好的职业道德是医务人员必须具备的基本素养，职业道德培育是医学教育的重要内容。志愿服务作为第二课堂，通过组织学生参与各类实践活动，在激发学习内生动力，提高道德修养，树立正确的职业价值观和引导学生积极践行社会主义核心价值观等方面有着重要的作用。以志愿服务为载体，将社会主义核心价值观融入医学生的职业道德培育，立足于医学生的专业特点，对医学生志愿服务的组织与实施展开分析，提出包括分阶段制定志愿服务计划、结合专业特色开展志愿服务活动、鼓励专业老师指导志愿服务项目等培育路径，将为未来的医务工作者树立正确的职业价值观，提供不竭的精神动力。

【关键词】医学生；社会主义核心价值观；职业道德；志愿服务

良好的职业道德是医务人员必须具备的基本素养，职业道德培育是医学教育的重要内容。随着市场经济的发展，各种社会思潮和价值观呈现多元化趋势，个别医务工作者出现职业道德缺失的现象，追其原因就是职业价值观的缺失。[1]曾强调：“青年的价值取向决定了未来整个社会的价值取向，而青年又处在价值观形成和确立的时期，抓好这一时期的价值观养成十分重要。这就像穿衣服扣扣子一样，如果第一粒扣子扣错了，剩余的扣子都会扣错。人生的扣子从一开始就要扣好。”社会主义核心价值观作为职业价值观的本源，对提高医务工作者的职业道德水平，对于我国医疗卫生行业未来的发展都有着深刻的意义和重要的作用[2-5]。基于此，不少医学院校将社会主义核心价值观融入职业道德教育进行课程化，纳入教学大纲。但第一课堂的社会主义核心价值观和职业道德教育理论性较强，整个课堂枯燥无味，导致教学效果并不明显。而志愿服务作为第二课堂，通过组织学生参与各类实践活动，与第一课堂实现联动，提升医学生对行业现状的认识，明确自身的发展方向，激发医学生的学习内生动力，提高学生的道德修养，增强了医学生职业道德教育的针对性和实效性。因此，以志愿服务为载体，将社会主义核心价值观融入医学生的职业道德培育，将为未来的医务工作者树立正确的职业价值观，提供不竭的精神动力。

1志愿服务的内涵

对于志愿服务，不少学者都提出了自己的观点。李国荣[6]总结我国儒、墨、道、佛家的助人、爱人的慈善理念，是现代志愿服务行为的理论基础。李俊卿[7]认为志愿服务工作帮助大学生正确树立人生观、世界观和价值观、培养公共精神、实现大学服务社会的功能。周怡[8]更具体地分析了志愿服务是内化向外化发展的、不与教育内容一一对应的隐性教育过程，能激发大学生自我教育，成为志愿活动的主动参与者。事实上，当今的志愿服务已不仅单纯是过去我们所理解的“毫不利己、专门利人”式的大公无私精神，也不是“不为任何物质报酬”的绝对崇高，志愿服务的非营利性和利他性，是一种力所能及的志愿付出。志愿服务的发展趋势将是有组织的模式，志愿者力所能及地与其他各类志愿服务相协作和融合、与社会中大型活动相结合、其服务内容和活动范围及其对整个社会的带动，传承并超越了当年的雷锋精神。其中，“我参与、我奉献、我快乐”的志愿理念，把服务他人、服务社会与实现个人价值有机结合起来，只有在志愿服务中体验出快乐的感受，志愿者的动力才是充足的，才能成为主动参与者。

2医学生志愿服务的组织与实施

2.1分阶段制定志愿服务计划。随着医学生掌握专业知识和临床技能的熟练程度逐渐深入，志愿服务的内容可从非医学专业型向医学专业型转变。在医学生的培养计划中，要将志愿服务纳入育人体系，写入人才培养方案，明确各阶段学生志愿服务内容的动态变化过程。同时可将志愿服务与课程体系紧密结合，并入导论类课程且纳入学分管理，形成一二课堂整体联动效应。也要定期开展学生志愿者培训、青年志愿者协会志愿服务骨干培训，积极制订志愿服务培训计划，讲授志愿者通识课程，引导学生勇于尝试、突破自我。要在志愿服务的过程中大力弘扬社会主义核心价值观和职业价值观，将其“内化于心，外化于行”，并引导学生在志愿服务过程中学会发现问题、分析问题和解决问题。其次结合不同年级医学生知识结构的特点，利用寒暑假组织不同类型的志愿服务，比如急救知识宣传和临床基础技能培训、送医下乡、医疗扶贫等，根据其服务时间长短、所需专业知识深浅在不同的年级进行宣传，让学生能够将当前的理论结合实践有的放矢的开展志愿服务活动。最后要将医学生志愿服务与国家宏观政策集合起来，定期组织学生到基层卫生医疗机构担任志愿者，让其较全面地了解我国医疗卫生事业发展现状，更加系统地规划个人职业生涯，从而提高职业道德教育的系统性。2.2结合专业特色开展志愿服务活动。医学是一门经验与实践密切结合的学科，它对实践者的理论基础、逻辑思维、实操能力要求较高，纯粹道德实践意义上的志愿服务如今很难吸引更多的学生长期参与。在医学生的培养过程中，需要为其提供多元多场景的，并结合专业特色的实践机会，例如应急救援和学术会议等，结合医学专业特色开展志愿服务，不仅拓展了医学教育的第二课堂，还能让医学生早期接触行业、早期接触科研，早期运用知识，有效弥补医学生实践经验不足的现状。今天，学生更多投入到的是这样一种志愿服务：它将个人成才与价值实现紧密结合，让学生在为他人与社会作贡献的同时，逐渐提高自身实践技能，实现自身价值，为今后的专业发展奠定着扎实地基础。特别是在科技浪潮滚滚向前的今天，医学生只有不断学习和积累相关专业领域的文化知识，才能培育其职业素养和创新意识。志愿服务能使医学生更好地了解国情、开阔视野、丰富阅历，并让他们在实践中检验理论，用批判性的思维看待问题，不断完善逻辑思维能力，从而提高职业道德教育的针对性。2.3鼓励专业老师指导志愿服务项目。医学生志愿服务的最高目标就是让更多的患者获得更专业的医疗帮助。对于专业知识和技能要求较高的志愿服务项目，应积极鼓励专业老师参与到志愿者的培训和志愿服务内容的指导中。首先应建立健全医学生志愿服务培训体系。在充分结合社会发展需要与学生自身发展需要的基础上，根据志愿活动内容、重点和次数的不同，分阶段进行志愿者培训，将其划分为基础培训、提升培训和专业整合培训三个阶段。专业整合培训阶段主要面向对专业技能要求比较高的志愿服务项目，更加适合临床专业老师去指导。同时，为了更好地解决医学志愿服务中遇到的问题，除了加强医学生自身理论修养和综合素质外，还可以积极鼓励和吸纳青年医师成为志愿者的一员，为医学生提供长期有效的师资支持，发挥青年医师的榜样作用，进一步提高职业道德教育的有效性。

参考文献

[1].青年要自觉践行社会主义核心价值观[N].人民日报，2014-05-05（2）.

[2]袁羽西，冯跃林，詹阿兰.社会主义核心价值观视域下医学生医德教育探索[J].重庆医学，2017，46（15）：54-55.

[3]欧阳明月.社会主义核心价值观融入医学生医德医风教育探析[J].牡丹江医学院学报，2016，37（4）：158-159.

[4]孙新红.加强医学院校大学生思想政治教育的路径探析[J].思想政治教育研究，2016，22（11）：126-128.

[5]刘国庚，马献艺，孔磊.用社会主义核心价值观涵养医学生思想教育[J].思想教育研究，2015，30（10）：64-67.

[6]李国荣.现代志愿服务行为的理论基础研究[J].中国青年研究，2009，20（1）：82-85.

[7]李俊卿.志愿服务、社群主义与高校公民教育的相关性研究[J].黑龙江高教研究，2009，27（8）：24-26.

[8]周怡.论大学生志愿服务与思政教育工作之关系[J].成功，2009，9（6）：181-182.

作者:蒋婷婷 刘宗鑫 单位:四川大学华西临床医学院