专科范文10篇

专科范文篇1

【关键词】专科视频；专科护士；培训耳鼻喉科

解剖结构复杂、疾病众多，学习难度大。耳鼻喉科解剖特点是洞小腔深、结构重要、功能复杂，许多精细解剖结构[1]。耳鼻喉科的疾病治疗一般对临床技术的要求比较高，护理操作时常目测不到，手不能接触[2]。这就迫切的需要专科护理人员素质更进一步提高，即要达到基础知识熟练扎实，又要做到操作技术精湛[3]。我院耳鼻喉科自2012年9月由3个病区扩展到6个病区，如何使护士迅速掌握专科知识和技能、适应工作需求，做好专科护士的培养尤其重要，我科采取了专科视频培训模式，经过1年的实践取得较好效果，报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象：抽取耳鼻喉科N0级10名、N1级10名、N2级10名，共30名护士，从中随即抽取每层级护士各5名，共15名护士对作为观察组，其余15名护士作为对照组。按照我院护士层级管理的要求，将工作年限≤1年的护士为N0级；取得护士资格证书，工作年限1~2年护士为N1级；取得护师资格证书，工作年限3~5年护士为N2级，学历均为大专以上，年龄20~26岁，将观察组与对照组护士培训结果进行对比。1.2培训方法1.2.1成立培训小组：以病区为单位成立培训小组，所有参加培训的老师学历均为N3级及以上，从事耳鼻喉科护理工作年限≥6年并取得主管护师。视频资料由培训小组成员在查阅相关资料和主任医师指导下录制完成。培训前后对培训对象分别进行摸底和培训考核。培训内容包括护理专科操作、专科检查配合、专科手术介绍、专科解剖结构和现场视频老师辅导等。1.2.2培训时间：2014年3月至2014年9月，为期6个月。1.3培训内容1.3.1录制护理专科操作视频：由取得N3级以上的护士进行专科操作演示并录制视频，如：鼻腔滴药、交替疗法、上颌窦穿刺、鼻窦冲洗、外耳道冲洗等专科护理治疗项目。1.3.2录制专科检查配合视频：去内镜中心录制鼻内镜、喉镜、耳内镜等专科检查；耳科门诊录制前庭功能和听性脑干反应测听等耳专科检查；鼻科门诊录制鼻阻力、鼻功能测定和过敏源测定等鼻科专科检查。1.3.3录制专科手术视频：选择耳鼻喉各专科代表性病种如鼻息肉、鼓膜穿孔、声带息肉、扁桃体肥大、喉癌等，在手术室拍摄包括入室、摆体位、麻醉诱导、插管及手术后麻醉复苏等，还利用先进的内镜设备录制内镜下手术全过程。1.3.4录制解剖结构视频：录制头颅实物模型视频，按耳科、鼻科、咽喉科、头颈科解剖制作视频短篇，视频片段制作后，进行加工处理，配以文字图片和音乐，讲解其解剖特点。1.3.5专科视频现场指导培训：每位N0~N2级护士在N3级以上护士的一对一指导下选定一个专科病种制作课件集中培训，除传统地讲解专科疾病的病因、症状、治疗和护理外，要求重点结合专科视频培训，具体要求结合临床实际病例的体征、专科检查，手术视频培训。要求N0~N2级护士提前查阅电子文献，结合该病种治疗和护理的新进展，共同学习护理工作的重点和难点。例如学习小儿鼾症的治疗，通过鼻内镜和低温消融手术视频培训，护士直观地了解了鼻科先进的手术方式、专科器械，大致了解小儿麻醉和手术的步骤，讨论了手术后低温消融术后与传统手术后护理应该注意的问题，深刻理解了患儿饮食以及防止口腔感染的重要性。在老师的讲解下通过鼻内镜、耳内镜、纤维喉镜等专科检查视频的学习，不但掌握了的专科检查的配合还在内镜下更好的了解解剖位置。1.4评价方法：培训后进行考核，理论考核内容包括专科解剖、专科器械、专科疾病和专科急救等，操作考核内容包括操作演示、情景模拟。1.5统计学处理：采用SPSS13.0软件对数据进行分析，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

见表1。

3讨论

由于耳鼻喉科解剖部位隐蔽，形象化要求高，传统教学让学生难以建立各种解剖结构的立体定位[4]，视频资料在临床教学中是一种全新的教学手段，打破了传统教学中时间及空间上的限制，使教学内容大大丰富，提纲大量的静态画面和动态画面，使原本教学过程中一些抽象的静止的知识转化为直观的形象的动态的内容，专科视频在耳鼻喉科专科护士培训的必要性。通过专科视频培训，护士的专科理论和技能操作考核成绩有了明显的提高，掌握了喉哽阻、头颈部肿瘤等专科急救技能，有效地完成了颅底肿瘤、脑脊液鼻漏等大手术护理，成功地抢救了鼾症、鼻咽纤维血管瘤术后大出血患者。同时，通过自制专科视频辅助培训，护士自评多媒体制作、资料检索、教学及健康教育能力得以全面提高[5]。

总之，随着医疗技术的飞速发展和患者对医疗服务需求的不断提升，对专科护士提出了更高更新的要求。专科护士要想很好地适应这些要求，跟上新的临床需要的步伐，实施专科护士培训尤为重要，它是适应现代化护理的需要[6]，专科视频在一定程度上开拓了专科视野，值得推广应用。

作者:叶琳 明兰 底瑞青 单位:郑州大学第一附属医院鼻科一病区

参考文献

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专科范文篇2

1.1一般资料

从急诊科专科护士中选取20名专科护士，均为女性，年龄23～45岁，从事急诊科护理工作3年至20年，其中主管护师1名、护师16名、护师士3名，学历为本科者13位，学历为大专者7位。

1.2方法

1.2.1设计急救模拟演练方案。（1）成立评委小组：由急诊科主任、两名护士长以及急救护理技术组的两名护理骨干组成评委小组，负责急救模拟演练方案的拟定，进行人员配置，且负责考核评价演练的结果[2]。（2）模拟演练方案：所选取的病例涉及到的疾病均是急诊科常见的危重症，采取积极有效的抢救措施，做好护理记录，使用规范性语言与患者及家属进行有效的沟通。1.2.2情景设置。四名护士组成一个抢救小组，其中一人作为抢救组长兼任主治医生的角色[3]。（1）心源性猝死情景：病房患者突发意识丧失，护士A立即上前判断意识，呼叫急救小组，同时摆好体位，行胸外按压。另三名护士携抢救仪器及用物到场，护士B站于患者头端，取下床头，打开气道，连接氧源，简易呼吸器控制呼吸，同时作为组长，下达医嘱：“除颤仪监护，建立静脉通道”；护士D转至患者左侧迅速建立静脉通道，护士C推除颤仪至床旁，检查患者有无起搏器，清理除颤部位皮肤，开机至监护位后，报告B“除颤仪到位”；B下医嘱：“停止按压，电极板监护”，“心电示波室颤，非同步200J准备，继续按压”；护士C涂导电糊，选择能量，调至除颤位后，报告：“非同步200J准备完毕”；护士B指令：“停止按压，准备除颤，请所有人离开”；护士C给予除颤，除颤结束，护士B指令：“继续按压，心电监护”；护士C给予心电监护，护士D此时建立静脉通道完毕，口述：“通道建立完毕”，护士B指令“肾上腺素1mg静注”；护士D给药并复述医嘱，此时，护士C报告：监护完毕，护士B指令：“准备气管插管”，护士C准备插管用物，护士D准备吸痰用物，后两人协助护士B行气管插管，确保插管成功后护士A与护士C交换位置继续按压，如此5个循环后，检查患者心跳呼吸是否恢复，经检查,患者颈动脉搏动可触及，恢复窦性心律，呼吸尚未恢复，抢救小组共同将患者送往EICU进一步治疗[4]。（2）重度颅脑损伤情景：“120”送入一位重度颅脑损伤患者，呈深昏迷状，呼吸不规则。抢救小组到场，护士A（医生的角色）判断意识，观察瞳孔，判断有无脑疝的发生；观察呼吸，下达医嘱：“准备插管”；护士B准备插管用物，吸痰，清理呼吸道，协助护士A气管插管，连接呼吸机；护士C建立静脉通道；护士D心电监护，记录，联系相关科室会诊。（3）急性有机磷中毒情景：一位患者自服甲拌磷50ml,由家属送入，神志不清，口吐白沫。抢救小组到场，护士A判断意识，询问病史，护士B吸痰,准备插管用物，协助护士A气管插管，连接呼吸机；护士C心电监护，准备洗胃用物,等护士A插管成功后,给予患者洗胃；护士D建立静脉通道，采集血标本，遵医嘱给予阿托品、氯解磷定等药物并做好抢救记录。

1.3评价方法

分别进行团队整体评价、个体问卷评价、个体理论和操作评价。

1.4统计学方法

以SPSS11.5统计软件包进行统计学分析，计数资料以率表示，以χ2检验，计量资料以(±s)表示，以t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1团队整体评价。20人共分为5个团队，5个团队中获得优秀评价结果的团队有2个，获得合格评价结果的团队有2个，获得不合格评价结果的团队有1个。获得不合格评价结果的团队在接受重新训练之后最终获得合格的评价结果。2.2个体问卷评价。和训练前相比，训练后护士的护患沟通能力、技术操作能力、理论联系实际能力、解决问题能力、配合协调能力、发现问题能力都得到显著性的提高，具有统计学差异（P<0.05）。2.3个体理论、操作评价。和训练前相比，训练后护士的急救理论知识、急救仪器使用、急救技术操作都得到显著性的提高，具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

3.1情景模拟法有利于急诊护士多种技能的整体提高。在临床护理技能培训中运用情景模拟，可以让护士在经由对病情的判断，对需要对患者采取的救护措施加以独立的思考，能够更加明白分工配合对提高抢救成功率的重要性，让其不仅对自身在工作中的欠缺之处有所了解，还可以使其明确自身今后需要努力的地方，使其学习兴趣得到提高的同时，还使其分析问题和解决问题能力提高，使其综合能力得到进一步的加强[5]。3.2情景模拟法实现意识培养和能力训练的有机结合，减轻护士的工作压力。在情景模拟中，急诊科专科护士会进行角色扮演，会将从中掌握的经验和技巧运用到与之相似的情景中，使急救配合达到常规化、程序化[6]，使团队意识得到增强，且有助于护士各项处理程序合理安排的能力得到提高，急救意识得到增强。有研究表明，轻微的工作压力对于应急反应的应对有利，不过如果长时间承受过大的压力，将在对其身心健康造成影响的同时，还对其工作质量造成影响。经由情景模拟训练，可以积累大量的经验，以此对相似情景进行处理，在一定程度中可以使今后工作中的紧张感降低。3.3情景模拟法加强培养评判性思维方式，提高救治水平，并体现了循证医学的重要性。在整个抢救配合过程中，融入了对最新指南的掌握，例如，颅脑损伤患者观察瞳孔的意义，脱水效果的观察；有机磷中毒合并呼吸衰竭时的救护原则；通过讨论查阅资料强化巩固了所学知识，使每位专科护士的评判性思维能力得到提高。3.4情景模拟法提高了团队协助水平。通过模拟演练，使护士亲身体会到在抢救过程中的每一步都是大家共同合作的结果，加强了团队之间的协助能力和(上接第249页)默契[7]。3.5情景模拟法增强了护士的心理素质，培养和锻炼了稳、准、快的能力。在情景模拟中，护士也感受到和实际工作中一样的紧张感，使其明白应当以良好的心理素质加以应对，使其能够以冷静的态度、清醒的头脑处理各项情况，使其能够在这种真实感的临床实践中正确敏捷地进行操作，使其稳、准、快的能力得到培养和锻炼[8]。综上所述，在急诊专科护士培训中应用情景模拟抢救配合演练，取得的效果明显，有助于提高护士的综合素质，值得进一步推广和应用。

作者:闫丽娟 单位:兰州大学第一医院特需内科

参考文献

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专科范文篇3

1资料与方法

1.1研究对象。选取2017年11月-2018年1月在我院产科两病区工作的49名临床护士，纳入标准：①从事产科临床护理工作护士；②自愿参与该研究。排除标准：①研究期间休假的护士；②不能全程参与培训。脱落对象：①调离本科室；②辞职；③不愿继续参与本研究。本研究无脱落对象。两病区护士采取整群抽样的方法按所在病区分为2组，抽签法将2组护士随机分为对照组和试验组，对照组26人，试验组25人；培训者2人分别为两病区护理组长，工作10年以上，临床带教5年以上，皆为主管护师，本科学历。基线资料比较：两组护士年龄、工作年限、学历、职称比较无统计学差异（P>0.05）,见表1。1.2方法。由已接受建构主义理论培训且有教学经验的老师对试验组培训者进行建构主义理论的相关知识培训。对培训者、被培训者及资料收集者均使用盲法。培训内容为《妇产科学》（第8版）中产科相关专业知识。对照组采用传统培训方法，培训者使用多媒体进行集中授课，并在下次授课过程中对前次授课内容进行提问，每周2次学习理论知识，每次学习30分钟左右，3个月内完成培训内容；试验组培训者根据抛锚式教学策略，以真实的临床病例为情景，提出引导式问题，被培训者根据病例及引导式问题先自学，自发形成小组，共同讨论交流，最终给出问题答案及解决问题的方法，培训者最后进行评价及总结。每一到两周一次，每次集中交流讨论及评价终结时间1-2小时，3个月内完成培训内容。1.3评价指标。1.3.1理论考试成绩。两组对象在培训前后进行理论考试，考试内容从医院建立的产科题库中按随机数字表法随机抽取，皆为选择题；两组对象考试内容相同；专人负责监考及阅卷，请非本医院工作人员进行阅卷，对阅卷人实行盲法。1.3.2自主学习能力自我评价。采用张喜琰编制的护理专业学生自主学习能力测评量表评价。该量表是护理研究文献中测试自主学习能力使用较多的量表，有较高的信度和效度。该量表包括4个维度(30个条目)：学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质。采用Likert5级评分制，总分为150分。得分越高，表示被测者的自我学习能力越高，本研究中Cronbach’sα系数为0.71。在培训结束后发放，两组护士各自独立完成，当场回收，发放问卷51份，回收51份，回收率100%。1.4统计学方法。采用SPSS22.0软件进行数据的处理分析。工作年限、职称、学历等计数资料采用频数和构成比进行描述；年龄、理论考核成绩、自主学习能力自我评价得分等计量资料均满足正态分布，采用均数±标准差(±s)进行描述，采用t检验,检验水准α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1理论考试成绩比较。两组护士在培训前理论考试成绩差异无统计学意义（P>0.05），培训后理论考试成绩差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。2.2自主学习能力自主评价。两组护士自主学习能力自主评价差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

3.1建构主义学习理论与传统培训方法的区别。传统的培训方法中专科知识的培训主要通过集中讲授的方法获取知识，硬性灌输知识，这种培训模式不能充分调动学习兴趣，制约了自主学习能力[3]，护士的知识面仅限于老师讲授的知识，综合能力不强[4]。RegDennick认为，学习的行为是基于将新知识与已有知识联系起来，是一种建构过程过程，在现有知识的基础上，新的知识只能被添加和理解[5]。近几十年来，依赖于被动获取知识的行为主义学习方法，已经转向基于问题学习的建构主义的方法[6-8]。建构主义学习理论认为个体的认知发展与学习过程紧密相连，强调学习必须在真实的环境中展开；强调整合各种教学因素，支持自主学习；强调学生的合作学习和任务型学习使其在学习活动中发挥主体作用；强调教学设计的重要性[9]。将知识置于所在的情景中，在反复探索的过程中才能逐渐掌握知识和技能[10-11]。3.2激发护士主动学习，提高自主学习能力。从表2结果中发现对照组理论成绩提高14.28%，试验组理论成绩提高29.63%，试验照组理论成绩提高幅度较大；对照组完成培训内容需要24次培训，试验组需要10次左右，占用培训者及学习者的时间、精力均少于对照组，更易接受，培训者及学习者的态度更积极；传统的培训方法培训者单纯讲授知识，学习者被动接收知识，部分知识模糊抽象难以理解，导致培训耗费的时间精力多而培训效果差。在建构主义抛锚式教学法中，培训者从知识提供者和灌输者的角色转化为知识构建的帮助者、促进者，而学习者从被动的接受者转为将各种信息建构转化为自身新知识的过程[12]。在培训过程中，培训者以真实临床案例创建教学情境，引导学习者找出与学习主题密切相关的问题，这个问题就是围绕学习内容的“锚”，这个环节也就是“抛锚”[13]。学习者自己解决面临的问题，找到完成任务需要的知识点，通过多种渠道获取信息，判断信息的有效性，在自主学习的过程中可以自发形成小组，通过讨论、交流探究解决问题的方法，最终形成解决问题的方案，培训者在此过程中适时引导，对学习的全过程进行评价。有研究表明将理论与实践紧密结合，能提高护士的评判性思维能力、创新能力，培养复合型人才有积极作用[14-15]。从表3中可以得出试验组自主学习能力自我评价得分高于对照组。只有护士自主学习能力提高才能使培训达到事半功倍的效果。3.3教学相长，提高临床师资的综合素质。目前临床教学师资多以专科和本科学历为主，硕士等高学历较少，科研水平不高[16]，在建构主义抛锚式教学法中，培训者应具备以下能力：根据学习者的兴趣选择合适的临床案例；具备扎实理论知识和丰富的临床经验才能把握学习内容的重点，抛出合理的引导性问题，并且能使讨论围绕主题不偏题；既能保持师生间互动，又能鼓励学生间互动[13]；培训者的培训内容不再局限于教科书，而是建立在对临床真实病例的分析基础上，因此可能会感到自身知识储备的不足和认识长期坚持自主学习的重要性，真正做到教学相长，提高临床教学师资的综合素质[17]。3.4增强团队合作意识，保证医疗安全，提升护理品质。有研究表明护理团队模式在抢救时更能提高抢救成功率[18]。制定有效的培训模式，培训后护理人员提高了风险意识与风险识别能力，可以降低不良事件发生中的人为因素，减少医疗纠纷，降低护士职业风险，减少护士的工作压力，有利于为患者提供优质服务[19]。护士经相关专科知识培训后，既提高了患者对护理工作的满意度，也提升了护士对患者管理的态度。[20]在本研究的培训模式中，护士为解决问题可自发形成学习小组，多以夜班组或相邻夜班组形成小组，分工合作，运用头脑风暴法等提高了解决问题的效率，并且意识到团队的重要性，发挥成员各自的优势，磨合了小组成员间的协助默契程度。

4结论

专科范文篇4

今天我们在这里召开专题电视电话会议，主要是研究部署专科医师培训试点工作，交流研讨住院医师/专科医师培养工作的经验。目前，我部正在组织开展专科医师培训试点工作，其目的和初衷就是要通过对临床医师开展系统化、规范化的培训，探索适合我国国情的专科医师培养及管理模式，完善专科医师培养标准和培训基地标准，规范医师的临床能力培养工作，提高临床医师的诊治水平和我国医师队伍的整体素质，为人民群众提供高质量的卫生服务，促进社会主义和谐社会的发展。

一、开展专科医生培训试点工作的目的、意义和背景

卫生人力资源是医疗卫生事业可持续发展的基础和支撑，临床医师队伍的素质和水平则是决定医疗服务质量的关键因素。建国以来，

我国医师队伍的建设取得了很大成绩，成为我国卫生事业的中坚力量，为人民健康水平不断提高做出了巨大贡献。截止**年，我国已有执业医师（含助理医师）193.8万人（其中城市129.1万，占66.6%，农村64.7万，占33.4%），每千人口拥有医生1.52人，超过了世界的平均水平。但是，虽然我国医生队伍数量较多，但是整体素质却不高。2002年，我国执业（助理）医师的学历构成为：博士0.5%，硕士1.8%,大学本科25.7%,大专31.2%,中专33.5%,高中4.1%,初中及以下3.3%，尚有大量未经过正规医学教育培训、低素质的人员在从事临床工作。同时，我国临床上各专科岗位的医师素质在不同地区、不同医院之间差距很大。这种状况，已经较严重地制约了我国医疗卫生水平的提高，影响着卫生事业的发展，与全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会亦不相适应。

综观世界医学教育的发展，医学终身教育体系由医学院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育三阶段组成，其中以住院医师/专科医师培训为主要内容的毕业后教育则是医学人才临床能力培养的极为重要的阶段。长期以来，我国在毕业后医学教育方面还比较薄弱，与其他国家还存在着一定的差距。我国的住院医师和专科医师培训最早始于1921年北京协和医学院实行的“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制度”。1949年新中国成立后，一些医院陆续开展住院医师培训工作，但始终未能形成统一、规范的住院医师培训制度。上一世纪八十年代末，为加强住院医师规范化培训工作，卫生部在部分省、市、医学院校试点的基础上,于1993年颁发了《临床住院医师规范化培训试行办法》，1995年了《临床住院医师规范化培训大纲》。截止到2002年底，全国共有18个省、市成立了住院医师规范化培训领导小组（或培训委员会），20个省、市制定了培训的相关配套政策和实施办法，26个省、市的2000所医院开展了培训工作，有26个省、市、高校和部属医院获得颁发《卫生部住院医师规范化培训合格证书》的授权。从1997年至今，已培训住院十余万余人。但由于受传统管理体制和机制的制约，我国的毕业后教育尚存在较大缺陷，主要体现为已有的培训要求未能得到很好的贯彻落实，培训工作覆盖面小，地区发展很不平衡。在受训者的招录、基地的认可与管理、培训组织管理模式、质量监控体系等方面尚未形成规范、完善的管理体制和运行机制，与国际医学人才培养和使用的惯例亦不相对应。

为完善我国医学终身教育体系，切实加强和规范医师的培养工作，提高我国医疗卫生技术队伍的整体素质，2003年我部和教育部、财政部共同组织了“建立我国专科医师培养和准入制度”课题研究，对我国专科医师的需求状况、培养模式、培养标准、筹资机制、考核与评价、准入立法等进行了系统研究，取得了初步成果，包括确立了我国专科医师分阶段培养模式，制订出专科医师培训暂行规定、培训基地认可管理办法等文件，制订了34个普通专科、亚专科医师培养标准和基地标准，提出了专科医师培养和准入管理的方案和政策建议，并在北京等地进行了试点研究，积累实践经验。研究和实践证明，在全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的今天，为实现人人享有基本卫生保健服务的目标，需要我们培训出一支高素质的卫生人才队伍作为智力保证。在我国卫生改革全面推进、不断深化的时期，加快城镇医药卫生改革体制改革，发展城市社区卫生服务，推进农村卫生工作的开展，均需要一支高素质的医师队伍作为人力支撑。借鉴国际的有益经验，加强临床医师的临床能力培养，完善毕业后医学教育体系，建立专科医师培养和准入制度，是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求，是促进卫生事业改革与发展和提高医疗服务质量的重要途径。

二、专科医师培训试点工作进展

专科医师培训是指医学专业毕业生完成院校教育之后，在经过认可的培训基地中，以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。专科医师培训分普通专科医师培训和亚专科医师培训，目的是使住院医师达到某一临床专科（普通专科和亚专科）所需要的基本理论、基本知识和基本技能要求，成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师（普通专科医师和亚专科医师）。

在课题研究的基础上，**年12月，卫生部成立了毕业后医学教育委员会，其主要职责是在卫生部的领导下，对全国毕业后医学教育工作进行指导、协调和管理，开展全国毕业后医学教育政策的研究，拟定全国毕业后医学教育规划和管理办法并组织实施。卫生部毕业后医学教育委员会的办公室设在卫生部科教司。2006年2月，正式下发了《卫生部办公厅关于开展专科医师培训试点工作的通知》，启动了试点工作，明确了试点工作的目的和试点专科的范围与重点。专科医师培训试点工作将涵盖18个普通专科和16个亚专科，考虑到广大基层的卫生人力需求，试点期间将以普通专科（包括全科医学科）人员培训为重点。与此同时，启动了专科医师培训试点基地的申报与审核工作。专科医师培训试点工作得到了广大医疗机构和医务工作者的积极响应和支持，据统计，全国总计有25个省（自治区、直辖市）的307家医院申请参加培训试点，累计申报培训试点基地3048个。为了保证试点基地评审工作的科学性、公平性和规范性，我司委托中国医师协会建立了“专科医师培训试点基地评审专家库”，于2006年6月10日—14日在京召开了专科医师培训基地申报材料书面审核工作会议，分别请管理专家和学科组专家对申报材料进行了审核，审核结果为1363个基地通过审核，323个基地有待进一步审核，1362个基地未能通过审核。在此基础上，2006年8月23-24日，卫生部毕业后医学教育委员会办公室在京组织召开了“专科医师培训基地实地评审试评工作会议”，研讨实地评审工作目的、原则和工作程序，下一步实地评审工作方案，并组织实地评审了北京协和医院27个基地和北京友谊医院的4个基地。会后，组织制订了《专科医师培训试点基地评审工作程序》，编制了各专科基地实地评审评估指标，提出了《专科医师培训试点基地实地评审受评医院要求》和评审专家注意事项，为实地评审工作做好了较充分的准备。

考虑到专科医师培训工作在我国尚处于试点和起步阶段，很多相关的人事管理和经费筹集等政策还有待于探索，因此经研究，本次试点工作将选择有较好的住院医师规范化培训工作经验的基地先行试点，待积累总结实践经验后，再逐步扩大试点范围。遵循此原则，卫生部毕业后医学教育委员会办公室委托中国医师协会，在2006年10月至2007年2月期间，组织专家对12个省市90余所医院申报的基地进行了实地评审。随后，在2007年3月组织召开了卫生部毕业后医学教育委员会工作会议，报请委员会审核通过了专科医师培训试点基地名单，2007年4月在公示的基础上，以委员会的名义对1099个试点基地名单予以了公布。目前，已批准北京市和**省作为专科医师培训试点省。与此同时，卫生部毕业后医学教育委员会对我国毕业后医学教育的发展和专科医师培训试点工作的开展进行了认真的研究，在此基础上，提出了“专科医师培训试点工作指导意见”，用以指导试点工作稳步有序开展。接下来，解江林处长还将具体予以介绍。为了加强对专科医师培训试点工作的宏观指导，规范培训过程管理，我司委托北京市卫生局编制了《普通专科医师培训登记手册》（试行），今天贾明艳同志还将具体介绍。

以上是专科医师培训试点工作的进展情况，接下来我将重点介绍下一步工作计划和试点工作要求。

三、专科医师培训试点工作计划与要求

1、认真贯彻实施《专科医师培训试点工作指导意见》，稳步推进专科医师培训试点工作。在本次会后，毕教办将公开在网上征求对《专科医师培训试点工作指导意见》的修改意见，此后将尽快予以下发实施。各试点省和试点基地，要认真贯彻实施《指导意见》的有关内容，结合自身实际情况，制订试点工作实施计划，逐步建立健全培训与管理制度。在实践中不断总结经验，稳步推进专科医师培训试点工作。

2、加强指导与监督，促进专科医师培训试点工作可持续发展。目前已纳入试点的省份，应尽快成立省级毕业后医学教育委员会，充分发挥其研究、指导、协调和质量监控的职能，积极开展毕业后医学教育的相关政策和规划研究。卫生部毕业后医学教育委员会也将同省委员会一起，加强对培训工作的指导和监督。对试点基地将实施动态管理，对于已纳入试点但有条件通过的基地，卫生部毕教委将适时组织专家进行复审，对所有试点基地也将在适当时机开展督导检查。如果基地在试点实施过程中达不到基地标准，将撤出试点范畴。卫生部毕教委也将积极组织研究制订《专科医师培训考核实施办法》，并逐步制订完善各专科医师培养标准，促进培训工作可持续发展。对于目前尚未纳入专科医师培训试点范围的医疗机构，应继续实施住院医师规范化培训，有关培训内容可参照专科医师培训标准的有关要求。

3、加强培训过程管理，确保培训质量。各试点基地要按照《指导意见》的要求，认真做好培训学员招生录取、人事管理、培训管理、经费投入和学员考核工作。精心制订并实施培训计划，研究制订适宜的切实可行的培训管理制度。要认真实施《专科医师培训登记手册》登记制度，并将其作为培训考核和检查培训过程的重要依据。我司还将继续委托北京市卫生局组织专家，争取在年内编制出亚专科培训登记手册，已供试点基地参考使用。在培训过程中，要坚持以加强能力培养为核心，加强医德医风教育，真正培养出服务能力强的合格医师。要把优秀的医生作为专科培养的师资，保证培训工作扎实、健康的向前推进，确保培训质量。

专科范文篇5

1.1手术间配置

我院为综合性三级甲等医科大学临床教学医院，全手术室共设有17个手术间，全部为层流手术间。

1.2培训对象手术室共有护理人员32人，其中副主任护师5人，主管护师8人，本科学历占全科人数47%，大专学历占全科人数50%，年龄22～45岁。

1.3手术室专科护士标准

正规医护院校护理专业毕业具有大中专或本科文凭，热爱护理工作，具有扎实的护理专业知识基础，具有良好的沟通能力和协作精神。对患者有高度的责任心、同情心和爱心，在工作中必须要严遵守手术室各项无菌操作规程，做到忠于职守，任劳任怨，时刻能把“慎独”精神贯穿于整个工作过程中。

1.4手术室专科护士的职能作用

提高手术配合质量和满意度，利用所学专业知识和技能经验为手术患者及医生提供优质高效的护理服务，不断拓展新的知识领域，提高手术配合质量，高效率、高质量、高标准完成各科手术配合，参加专科新业务、新技术开展，了解专业技术发展特点及新思路，开展护理研究，并广泛用于实践工作中，促进专科的不断发展。与医生共同探讨手术步骤及新器械使用，熟悉各种仪器使用及保养，负责各种仪器管理及简单故障处理。熟悉每位医生工作习惯，做到术中配合熟练、准确、默契。

2专科护士培训

2.1一对一带教

由护士长指派具有一定级别及资深的护士实行一对一带教，带教老师与护士长共同制定培训计划，并实行每周每月总结、考核。

2.2分层次培训

2.2.1有些护士刚出校门，一下由学生变成护士，角色的转变使他们无法适应，以致工作中无所适从，缺乏信心，导致工作时缺乏自觉性和积极性，所以根据这些特点，对于刚入科的手术室护士，要首先介绍手术室环境、设备、区域划分，介绍手术室护理工作与病房护理工作的区别，以及特殊性，说明手术室工作中无菌操作要求之多，遵守之严，差错导致严重性之大。让他们在工作中从始至终严格要求自己，遵守各项无菌技术操作，熟记手术室工作流程。熟练操作及安装手术室手术床各零件使用方法，了解手术室工作程序，在工作中多看、多问、多记录，逐步参加简单护理操作和手术配合工作，不断积累经验，增强信心，使自己尽快熟悉并掌握手术室工作。

2.2.2对于工作三年以内或刚从病房轮转到手术室工作的护士，除严格要求无菌观念，掌握手术室护理人员职责和手术室护理工作基本流程，还应掌握手术室各项规章制度、无菌技术操作、外科洗手、穿脱隔离衣、戴脱无菌手套、穿针引线法、铺无菌台。无菌技术操作培训时，要求护士记下操作程序，强化无菌观念，带教老师放手不放眼，及时纠正他们的违规行为。正确掌握手术室常用仪器设备，熟悉常规手术体位摆放及注意事项，掌握常规手术用物准备在带教老师指导下参加外科小手术配合工作，并详细记录手术日志。

2.2.3工作三至五年的护士应注意护理基础知识及基本功培训，加强外科典型手术配合的培养。掌握胃肠吻合器及痔上粘膜吻合器及腔镜仪器、微创手术器械、仪器设备的使用、保养和注意事项，能够独立完成各种手术配合及抢救工作。

2.2.4工作五年至十年护士，积极参加手术室新技术、新业务培训，参与急、危、重症病人抢救配合工作，能够解决处理工作中疑难问题，参与科室业务学习培训工作，护师以上职称可承担进修生及护生的实习带教工作，不断加强新知识、新业务学习，拓展工作思路，带动科室全体人员学习主动性，提高全科知识水平。

2.3手术室护士进修培训

积极选派科室骨干护士到上级医院手术室培训学习，回院后将所学到的新知识、新技术以讲课及带教方式传授给全科护士，院里也会积极听取反馈，引进相应的先进仪器设备，使全院手术得以提高和改进，从而提高手术质量缩短了手术时间，增加了医生及患者的满意度。

2.4综合素质培养

护士专业要求在职人员细心、耐心、专心、有爱心和高度责任心，而手术室的护理工作更有它的特殊紧张、繁重、繁忙性。这就要求做为一名手术室护士，不但要有一个良好的身体素质和强健的体魄来适应长期站立的工作，还要具有反应敏捷，灵活主动，适应能力和耐受能力强的心理素质。在工作中不断总结和积累经验，提高患者和手术配合满意度。

2.5团结协作精神的培养

手术室工作讲究协作精神，协调医护关系，护护关系，建立互信、互助的集体氛围，使医护手术配合更加默契，关系更加融洽，以保证手术顺利安全完成，使整个手术能够在轻松融洽的气氛中进行。

3总结

专科范文篇6

根据《关于选拔2008年赴港进修专科护士的通知》（粤卫办函〔2008〕42号），我厅与香港医管局组织有关专家组成考核组对省直部属医院及各市推荐赴港进修的434名专科护士进行了考核，现将录取情况及赴港前有关准备工作通知如下：

一、录取情况

按照公平、公正的原则，以笔试和面试成绩为基础，综合考虑个人条件及地区平衡，我厅与香港医管局共同商定选送194人（名单见附件1）作为我省专科护士培养骨干赴港进修。

二、赴港准备工作

（一）英语集训。为了让赴港进修专科护士尽快适应香港医院的语言和文化环境，我厅委托南方医科大学和香港医管局护士进修学院对赴港人员进行英语集训。集训内容包括各专科基础理论，香港人文环境和医院制度，英语等。集训课程计入南方医科大学研究生课程学分。集训采取全脱产方式进行。训练周期一个半月。地点在南方医科大学内。具体时间和要求请于本通知下发后一周内登陆**省卫生厅及南方医科大学网站查询。

（二）赴港前须准备的材料详见附件2，有关说明如下：

附件2之1-7项自行办理。

附件2之8、11项，请从网上下载表格，并参考网上样表，填写表格936A，936E，936F，申请人声明书和员工疫苗注射记录等。于4月10日前将表格用特快专递寄至省卫生厅对外交流处（联系人：联系电话：

附件2之9、10项在英语集训期间填写。

三、赴港时间

初定2008年6月16日赴港，6月23日在香港医管局举行开学典礼。具体出发日期另行通知。

四、其他要求

（一）选送专科护士赴港进修是粤港更紧密合作发展计划的重要项目，对加强粤港间的交流协作具有重要意义。各市卫生行政部门和各有关医院要高度重视，积极帮助赴港专科护士做好赴港进修前的准备工作，安排好她们的工作、学习，协助解决生活困难。

（二）赴港进修专科护士要正确认识赴港进修的重要意义，要有接受严格训练的思想准备。赴港进修学习期间必须遵守香港医院的各项管理制度，遵守外事纪律，确保各项工作和学习的顺利进行。

专科范文篇7

1．1一般资料某院急诊部依据功能区域划分为:①急诊病房:下设急诊内科、急诊神经内科、急诊外科三个病区;②急诊监护室;③急诊门诊:设预检分诊区、抢救区，留观输液室。某院急诊部共有护士82名，其中男性2名，年龄20～48岁，平均年龄26岁，其中科护士长1名，各功能区域分设5名副护士长，部级急诊专科护士4名。

1．2培训对象培训对象为2010—2011年取得护士资格证书，经医院岗前培训合格分入急诊部的20名护士，男性1名，女性19名，年龄20～23岁，学历:大专7人，本科13人。传统组为2008—2009年新入科的17名护士，均为女性，年龄19～24岁，学历:大专8人，本科9人。两组护士在年龄、性别、学历及入院考试成绩方面均无统计学意义(P＞0．05)。

1．3培训方法传统组采用传统的带教方法，即由高年资护士带教年轻护士。年轻护士熟悉工作环境和工作流程后，即给予相应班次工作。新培训模式组即采用对急诊专科护士建立科学的分区域、分阶段专业培训体系。根据工作年限及掌握专业技术能力要求，按急诊病区、急诊监护室、急诊门诊三个区域，分岗前护士培训、急诊病区护士培训、急诊监护室护士培训、急诊门诊护士培训四个阶段。护理部建立系统的专科培训、准入制度，科室成立培训小组，由科护士长任组长，其成员由副护士长、部级急诊专科护士(科室每年选派1～2名护士参加部级急诊专科护士培训)组成。采用集中授课和操作演示，保证培训统一规范。科室制定培训计划、目标，组织实施，对急诊护士进行系统化、有目标、有计划的岗前和在岗培训。特殊护理单元:急诊监护室、急诊门诊还需接受准入培训，经考试考核合格后方能独立上岗。考核中理论考试成绩80分以上，操作考试成绩90分以上及格，不及格者延迟3个月进入下一阶段的培训，离岗(病假、产假、哺乳假等)3个月以上者，需经科室对其从制度、工作流程及操作规范等方面考核合格后方可返回工作岗位。各阶段的培训、考试考核成绩记入本人护理技术档案。

1．3．1第一阶段:新职工的岗前培训。新职工上岗前由医院人力资源部和护理部对其进行集中岗前培训，经医院考试合格后进入急诊部。到急诊部后，先分至急诊内科、急诊神经内科、急诊外科病区。制定详细的实施计划，由科室培训小组成员按照分工进行培训。要求知晓急诊各项核心制度，科室规章制度、各班职责、急诊患者入院出院流程、护理文书书写、急诊科的感染知识以及掌握基本技能操作。培养良好的医德，强调工作中的“慎独”精神。3个月后进行相关理论、操作考试，合格后方可在急诊病区独立值班。

1．3．2第二阶段:在急诊病区护士的培训。新上岗护士分别在急诊内科病房轮转一年、急诊神经内科病房、急诊外科病房各轮转半年，并通过科室的考试考核，熟练掌握病房常用仪器如:除颤仪、心电监护仪、输液泵的使用及维护保养知识，具备基本急救技能和一定的病情观察能力、常用药物知识。掌握急诊疾病护理知识，具备一定的沟通能力，做好急诊住院病人的健康宣教、出院指导，养成良好的工作习惯及严谨的工作态度。

1．3．3第三阶段:在急诊监护室护士的培训。急诊护士经过在急诊病房2年的轮转，进入急诊监护室，首先进行3个月的岗前培训，根据医院监护室护士准入制度，制定培训计划并组织实施。学习急诊监护室工作制度、岗位职责与流程，危重病人护理常规及常见并发症的预防。培训各种急救技术:心肺复苏术、心电除颤术、监护技术、呼吸机操作技术、血液灌流与滤过技术、各类管道的护理技术，医院感染的预防及控制流程，如:呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关感染的预防与控制流程，医务人员职业暴露防护与处置流程等，边培训边实践，完成相应的理论学习及操作实践训练，并且考核合格，并由科室对其综合能力评价合格，经护理部批准后进入急诊监护室独立值班。

1．3．4第四阶段:急诊专科护士培训。在急诊监护室工作1年后，经过1个月的岗前培训进入急诊门诊工作。根据医院急诊专科护士准入制度，制定培训计划并组织实施。学习急诊门诊工作制度、岗位职责与流程，预检分诊流程、分诊技巧、洗胃技术，急诊绿色通道、急诊重点病种及常见急症的护理与急救配合，突发事件应急处置流程，急诊患者心理特点及沟通技巧，突发传染病的隔离与处置等。在培训中，结合临床设置模拟病例现场演练，如:猝死、过敏性休克、小儿高热惊厥、群体伤、群体食物中毒等病例的急救流程，使护士更容易接受，也更注重实用性，使其进一步熟悉抢救流程，提高抢救技能。同时将理论性知识编成应知应会小册子，人手一册，方便随时学习。经过1个月的培训，经理论、操作考试考核合格，并由科室对其综合能力评价合格后，经护理部批准进入急诊门诊独立值班。

2结果

经过分析，结果显示:通过对急诊专科护士的分区域、分阶段培训，护士的理论水平、操作能力、预检分诊准确率、抢救成功率、病人满意度等方面，新模式与传统模式培训相比较有明显提高。急诊护士适应工作能力、沟通能力相比以前也都有了明显提升，基本具备了协调能力、突发事件处置能力和独立的抢救能力，能与医生密切合作，并根据病情分级分区救治，逐步成长为一名合格的急诊专科护士

3讨论

急诊专科护士实行分区域、分阶段的培训体系，使护士感到自己的学习有了明确的目标，在培训的同时，定期和不定期的专科理论知识、护理技术操作和急救技能的考核，激发了护士工作和学习的主动性和自觉性，增强了责任感，使其综合能力得到提高，加速了急救护理人才的成长，使医院逐步形成一支充满活力、富有经验的护理队伍。

3．1应急能力增强，抢救成功率高急诊科是急危重患者的抢救科室，就诊患者具有发病急、变化快、病情重且复杂的特点，急诊专业涵盖了所有临床专科的急症处理和突发事件的应急处理，要求急诊护士具备全面的护理理论知识和急救技能。急诊专科护士通过在急诊内科、急诊神经内科、急诊外科病区三个病区2年，急诊监护室1年，共计3年的轮转，涉及专业面较广，由浅入深，系统学习了急救知识，积累了丰富的临床护理经验。在抢救急危重病人时，训练有素，有条不紊，具备相应的应急应变能力，积极配合医生的抢救。根据Whelan对护士在执业过程中面临心脏停搏这种危重病人，给予医护人员抢救的时间较短，而在这样较短时间内完成较多复杂的抢救措施，需要理论知识与抢救技能比较扎实的护士积极配合，有助于提高抢救成功率。

专科范文篇8

【关键词】持续质量改进；专科护士；培训持续

质量改进是一种新型的护理管理模式，其在系统论的基础上，更加关注质量管理的持续性，不仅要求严格把控终末质量，同样强调管理过程，对各个环节流程严格按照操作流程控制，因而使得管理方式更为科学，管理更为全面，研究表明，在院内实施持续质量改进，能全面提升护理管理质量，有助于减少护理不良事件的发生，提高护理工作效率。在对护士专科培训中，应用持续质量改进可以提高教学质量和培训效果。近5年来,为了使年轻护士的培训更贴近临床、贴近病人、贴近社会,我院护理部根据医院的实际，设立了护士规范化培训持续质量改进(CQI)小组,具体结果报道如下：

1一般资料

选取自2011.1-2015.12在本院内参加专科轮训的护士28名，其中主管护师1名，护师23名，护士4名。学历:本科12名,大专15名,中专毕业生大专在读1名。实行三年内护士规范化培训,第一年轮转心肾呼吸内科、神经科、急诊科和烧伤科,每3个月进行一次考核，最后一年进行专科培训。我院自2014年1月开始实施CQI，本组28名人中，13名为2011.1--2013.12，为实施CQI前；2014.1--2015.12的15名学员为实施CQI后。

2持续质量改进的方法

2.1培训方法。2.1.1制定培训大纲由护理部制定总计划和目标，指定第一年轮训的四个科室护士长参照国家卫生部《专科护理领域护士培训大纲》，根据本专业的特点，制定了培训标准、培训目标、培训时间、具体培训内容和考核要求等，进一步规范了军队中小型医院专科护士培训工作。2.1.2设立CQI小组护理部设立CQI小组，小组成员为12名临床科室护士长和2名护理部助理员，其中组长为护理部资历较深的助理员，组长带领所有组员学习和掌握CQI的理论和方法，制定CQI计划，负责进行过程性、持续性、预防性的全面管理。2.1.3实施培训计划根据参训学员对培训的不同需求，首先对参训学员进行全面地评估，然后根据制定计划按时间节点分别进行。从理论上和操作上，逐步提高护士观察病情、分析病情、理解治疗、判断效果的能力，注重护理新技术、新进展。2.1.4建立带教老师考评制度，包括选拔、培养、考核、奖励等。2.2评价指标。（1）总结分析在三个月的培训中存在的问题；(2)在CQI实施前后分别进行考核，包括：专科理论、专科操作、健康教育、综合技能和对培训的满意度。(3)发放问卷，了解护士对CQI的认可情况。2.3结果。应用CQI后，学员在专科操作、健康教育、综合技能考核成绩上有了显著的提高（P＜0.05），而专科理论成绩没有显著变化。学员对培训的满意度较之开展CQI之前有所提高，但结果尚未显示出显著性的差异（表2）。

3讨论

CQI强调了在原有的质量基础上不断提高标准，使护理教学质量管理处在一个良性循环轨道中，不仅有助于提高工作、学习效率，也有利于增强组织成员间的凝聚力，且这一过程是持续进行的。几年的实践证明，在整个培训过程中，注重征求学员的意见，从实际需求出发，增加了专科操作和论文写作等方面的培训内容，从而有利于激发学生的学习兴趣，进而提高专业技术水平。持续质量改进同样注重带教老师的水平问题，带教老师的责任心和专业水平也影响着学生的学习效果，因此，我们也对教师的考评、选拨制度进行了规范，以督促带教老师能在教学中认真负责，在临床实践中，建立了师生指导合作型关系，取得了教学相长的效果。

参考文献

[1]王丽华,毕越英,刘洁.北京市ICU专科护士资格认证培训效果评价[J].护理管理杂志，2009,9(4):20-21.

[2]姚智萍，许月萍.持续质量改进在护理管理中的应用[J].护理与康复,2004,3(6):412-413.

[3]谢长勇,郭琪,施朋,等.医疗服务持续质量提高[J].解放军医院管理杂志，1996,6(1):76.

[4]陈爱萍,孙红,姚莉,等.持续质量改进在护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(2):123-124.

[5]林丽跃,王美兰,谢强丽,等.持续质量改进在为老年患者发放口服药管理中的应用体会[J].解放军护理杂志,2011,28(9B):60-61.

专科范文篇9

一、领导重视，措施得力，准备充分，是做好试点工作的重要保证

（一）加强了组织领导。为适应全科医师培训的需要，我省建立了以省全科医学教育培训中心、省全科医师规范化培训中心为龙头的培训组织网络体系，并由李兰娟厅长亲自担任培训中心主任，分管副厅长、高等医学院校领导等任副主任，从组织上为全科医师规范化培训工作提供了保障。

（二）引进了国内外先进经验。我厅十分注重加强与国内外培训机构的联系与交流，先后派教师去美国、英国、澳大利亚、香港、南非、中国台湾、香港等地学习交流，并开展互访活动，建立合作关系，为我省开展全科医师规范化培训工作提供借鉴。

（三）增加了专项资金投入。我厅每年资助全科医学教育经费达1**0万元，其中2**余万元用于全科医师规范化培训;并拨专款对全科医学教育专用教室、远程教育教室进行装备，配置现代化的教育设施，改善全科医学教育的教学条件。

（四）加强了师资队伍建设。针对专科医师培养全科医师的现状，我们通过组织编写培训教材，树立全科理念、实现师资转型。几年来先后组织教师编写了《全科医学导论》等8本一套的全科医师岗位培训教材，于2**1年正式出版。编写了《社区护理导论》等4本一套的社区护士岗位培训教材，于2**3年正式出版。目前，我们受卫生部委托正在编制《全科医师临床技能视频教材》。同时，我们还聘请国内外专家开展全科诊疗的示范教学，培训40余名临床带教老师。

（五）加强了临床、社区教学基地建设。我们以《全国全科医学临床和社区教育基地建设要求》为依据，制订了浙江省全科医学临床和社区教育基地建设标准，确定浙一医院、浙二医院、省人民医院等8家医院为首批全科医师规范化培训临床教育基地。同时，在杭州、嘉兴、金华等地筛选出一批全科医师规范化培训社区实习基地，加强了全科医师培训的临床、社区实践教学，实现了临床基地与社区基地的教学互动。

二、制订切实可行的培训方案，是培养“单位人”向培养“社会人”转变的重要条件

2**0年，我们根据卫生部《全科医师规范化培训大纲（试行）》制订了以培养单位人为主的《全科医师规范化培训实施方案》。培训经费由省卫生厅承担。2**0至2**4年我们试行了该方案，但随着时间推移，单位的派送积极性和学员的学习积极性呈下降趋势，生源日渐减少。为适应新的变化，通过总结、分析前阶段的试点情况，结合浙江经济社会发展的特点，做出了积极探索新的培训模式的决定。2**5年，我们根据卫生部《全科医学专科细则》制订了以培养社会人为主的《全科医学专科医师培训实施方案》，其特点是：培训对象范围限于全国高等医学院校临床医学专业应届毕业生，或毕业一年内历届生，培训时间由脱产四年改为三年，录取方式面向社会公开选拔。学员在培训期间作为培训单位的临时聘用人员，人事档案由人才交流中心管理，三年合同期工资、福利待遇（包括养老保险、失业保险、基本医疗保险、生育险和工伤险）由培养医院支付，月工资第一年1**0元；第二年12**元；第三年16**元。培训经费继续由省卫生厅承担。2**5至今，我省全科医师规范化培训执行《全科医学专科医师培训实施方案》，生源已有明显回升，学员的学习积极性明显提高，培训模式逐步实现了与国际接轨。

三、纳入“**”基层卫技人员素质提升工程，是试点工作可持续发展的根本保证

我省“**”基层卫技人员素质提升工程是卫生强省建设中人才培训的专项子工程，把全科医师规范化培训列入基层卫技人员素质提升工程，以培养全科医学人才为重点，“**”期间要完成236**名全科医师培训、其中通过全科医师规范化培训的人数不少于2360名。由于部门间的协调配合，我厅相继制订了一系列有助于全科医师规范化培训试点工作的配套政策和有效措施。

其一，为落实培训经费，省卫生厅和省财政厅联合下达《基层卫技人员素质提升工程补助资金管理办法》。其二，为落实加强综合性医院全科医学教育职能，解决社区与综合性医院“双向转诊”问题，加强临床、社区培训基地建设，省卫生厅专门下达了在综合性医院设置全科医疗门诊的通知。其三，为稳定城乡社区卫技队伍，省卫生厅、省人事厅专门下达了《浙江省乡村卫生技术人员高级专业技术资格评价与职务聘任规定（试行）》，除了对基层卫技人员晋升全科医师职称系列实行倾斜之外，把全科医师规范化培训合格证书列入申报乡村高级卫生技术资格的依据。

全科医师规范化培训列入基层卫技人员素质提升工程之后，最大的好处是使原来全科医师规范化培训是科教处一家的事转变成为人事、医政、农卫、妇社、规财等部门大家的事，改善了试点工作的内环境和外环境，为开展全科医师规范化培训提供了有力的人、财、物和配套政策的支撑。

四、建立全科医师规范化培训制度，是向群众提供高水平全科医师服务的迫切要求。

专科范文篇10

本文作者：彭玉娜工作单位：天津第一中心医院手术中心

(1)临床实践,即腹腔镜手术配合。腹腔镜专科护士利用其在手术配合领域的知识、专长和技术为手术患者提供高质量的护理服务。(2)护理研究,腹腔镜专科护士着重解决和研究腹腔镜手术配合护理问题,并提出解决方法。(3)护理教学,腹腔镜专科护士对新人科即进修实习人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其提高护理质量,进行一对一的专科带教。(4)护理会诊,腹腔镜专科护士协助工作伙伴解决工作中遇到的难题,为其提供有价值的指导性意见,提高其解决问题的能力,并促使不同专科之间的相互交流。(5)护理管理及变革,腹腔镜专科护士在推动护理新模式、新业务、新技术的发展,制定护理规章制度、计划和标准、改进护理质量、提高患者满意度。

护长任总指导,高年资的护师或副高职称以上人员任组长,负责制定本组专科护士的培训计划,并组织实施,协调管理同时进行考核效果评价。工作五年的护师是手术的中坚力量,采取分阶段专科培训。低年资的护士是新生力量,在抓好基础培训的前提下再进行专科培训。培训目标通过培训使专科组的护士能做到(l)掌握腔镜的理论和专科手术的配合技能。(2)掌握仪器设备的使用、保养、维护、消毒方法,能排除故障。(3.)掌握工作职责、工作制度、工作流程。(4)具有发现问题、分析问题、处理突发事件的能力。(5)具有良好的心理素质,高度的责任心,严谨科学的工作作风,具有良好的协调沟通能力和教学指导能力。(6)具有基础科研能力的论文撰写能力。培训内容由专科护士组长讲授腔镜护士的基本要求、职责,介绍各种腔镜器械的名称,构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及故障排除方法,常见腔镜手术所需的器械,工作流程及手术配合,术后仪器设备的清洗消毒灭菌方法,特殊感染器械的处理,个人防护措施,电外科技术的注意事项。另外聘请有关专家讲解心理学、社会学、管理学和护患沟通知识。采取理论讲课和操作技能培训相结合的教学模式,采用多种培训方法,如多媒体演示、情景教学、一对一带教、小讲座,护理查房等方法。多媒体教学:将一些常规操作如腔镜的手术:配合步骤、器械清洗流程,术中仪器器械之间连接等以规范化操作技能制作成配音录像,让学员反复模仿。情景教学:采用角色扮演、模拟训练相结合,上课时让护士扮演角色,如让专科护士扮演巡回护士和患者,演示从术前访视、术中查对、麻醉配合、体位安置,物品清点及供应,仪器的连接、启动、病情观察。术后整理,通过模拟手术情景中手术者的站立方法,各护士相互模仿操作,以正确而快捷方式传递给不同方位的医生。一对一教学:由专科组长根据已定的教学计划进行带教,以手术配合为中心围绕术前准备、术中配合、术后整理进进行解。在专科组长的直接指导下,参与临床手术配合,指导老师担任副手角色由专科护士具体操作,老师给予协助指导坚持放手不放眼的原则,先从简单手术开始,将流程概念引进教学和培训,按要求配合流程图完成各项操作,在短时间内重复多次配合同类专科手术提高护士配合手术的熟练程度。小讲座:每月一次大型专题讲座,请相关科室医生对专业手术的最新发展和动态进行授课,邀请厂家技术人员对新引进腔镜器械及仪器讲授有关配合保养知识。护理查房:护士长交班前进行晨间提问,主要是应急预案,由专科护士回答,专科组长补充。也可结合个案进行讨论,组织护理查房,激发护士参与的积极性。科外培训:有计划选派优秀人员外出参观学习,使她们能了解本专科的最新发展动态和新理论。考核培训结束由护长和专科组长负责考核。理论用笔试口试形式进行,操作实践能力考核采取(1)选取一病例抽查手术的配合情况。包括术前准备、环境准备、麻醉配合、手术摆放、手术步骤及配合、术后整理等。(2)实物操作演示,仪器的连接、清洗、保养、维护、故障排除以考核实际工作能力。(3)情景模拟术中发生意外情况时的配合,以考核应急能力和解决问题的能力。(4)病历分析,小讲课显示沟通能力、教学指导能力。(5)通过问卷调查手术医生和患者的满意度评价工作能力,根据考核成绩决定是否胜任专科护士的资格。

导航装置介人、机器人辅助,手术更精细,更普及,培养一支不但具有熟练的手术配合技能,较强的分析、解决问题能力,能从术前准备到术中配合及术后处理对下级护士进行指导帮助,而且能术中可能出现的护理问题进行预测并提出预防措施,能熟练操作手术所需仪器设备,并熟悉其性能、保养、维护的腔镜专科护士已成为共识。专科护士能在短时间内得到有计划、有组织、系统的培训,及时接受新专科知识,由被动接受改为主动学习,专科理论知识和急救技能、处理突发事件的能力都得到提升。不断提高腹腔镜专科护士配合手术的主动性、准确性和默契性,更能缩短手术时间,提高外科医生的满意度,更好的培养出高度专业和一专多能的腹腔镜专科护士,从而更好的提高手术室护理工作质量和效率。