医疗互助范文10篇

医疗互助范文篇1

改革开放20多年，特别是西部大开发以来，我市经济持续快速健康发展，广大人民群众生活有了明显改善。但受多方面因素影响，长期以来，农民和少儿没有被纳入医保的范围，农民因病返贫、患儿因病导致家庭贫困的现象时有发生，为解决这部分社会群体的看病难、看病贵问题，我们经过认真调查研究，于20*年启动了新农合试点，20*年在全市全面展开；20*年8月又在全市全面启动了少儿互助金工作，我市广大农民和少年儿童家庭从中得到了实实在在的好处。

（一）新农合工作成效明显。20*年，我市都江堰市被列为全国新农合试点县（市），今年，经过卫生部门积极争取，崇州、彭州、邛崃、金堂、大邑、蒲江、新津等三圈层7个县（市）被列为全国新农合试点县（市），基本形成制度科学、管理规范的运行机制。截止6月底，全市参加新农合人数达543万人，参合率达92.3%，筹集基金2.7亿元。先后有104万人次享受新农合医药费补偿共计5*0万元，参合农村妇女住院分娩享受到每人500元的定额补偿。运行两年来，参合农民得到了实实在在的好处，全市农村“看病难”、“看病贵”得到有效缓解，基本做到了“小病不出村，大病不出乡，疑难病不出县”，收到了“农民得实惠、政府得民心、卫生得发展”的成效，卫生部、省委、省政府等领导，人大代表，政协委员先后对我市新农合工作进行调研和考察，并对取得的成效给予充分肯定。

（二）少儿互助金开局良好。我市是继上海、北京后第三个开展少儿互助金工作的城市，自20*年8月30日启动运行以来，由市卫生局牵头，在市教育局、市红十字会等部门的大力配合下，先后出台《少儿住院互助金筹集、拨付和核算的具体实施办法（试行）》等7个配套文件，规范少儿互助金、定点医疗机构监督管理、特殊疾病门诊结算报销等程序，投资70万元建立市、县、定点医疗机构三级少儿互助金管理信息平台，对全市20个区（市）县实现网上审核和适时在线监控。今年上半年，参加少儿互助金人数达111万人，参加率达80.4%，筹集资金4465万元。4.5万人次享受到少儿互助金，报销住院医疗费1484万元。自去年以来，省内外多个城市到我市进行学习考察指导，全国人大领导也对我市开展此项工作给予了极高的评价。

（三）初步建立城乡一体的基本医疗保障机制。按照市委、市政府统筹城乡、“四位一体”科学发展的战略部署，积极探索建立城乡一体的医疗保险制度。2001年以来，先后建立和实施了城镇职工基本医疗保险、非城镇户籍从业人员综合社会保险、失地农民社会保险、新农合、少儿互助金等制度，覆盖了城镇职工、农民和城乡儿童，基本形成以基本医疗保险为主体，兼顾不同医疗需求的多层次医疗保障体系，目前正在探索建立城镇居民基本医疗保险，初步率先在全国建立了城乡一体的基本医疗保障机制。截止6月底，全市医疗保险覆盖面达977万人，这个覆盖面在全国大城市中是领先的，在中西部是一流的。其中：全市城镇职工基本医疗保险覆盖人数220万人，综合社会保险覆盖人数26万人，失地农民社会保险覆盖人数32万人，参加新农合543万人，参加少儿互助金111万人，加上医疗保险省级统筹20万人、铁路系统和部分自行统筹企业25万人。在不断扩大覆盖面的同时，我们从今年以来对城镇职工基本医疗保险和生育保险进行了完善，降低起付标准，提高报销比例，切实减轻群众的医疗支出负担。据市统计局的调查资料显示，20*年上半年*市城区居民人均医疗保健支出为272.46元，比去年同期下降10.6％。从近期的民意调查资料看：在726个有医疗支出的被访者当中，有67.4％的人通过各种保险方式报销了医疗费，所报金额占总医疗费用的比重为42.2％。

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，“两金”工作还存在一些不尽如人意的地方。主要表现在四个方面：一是个别区（市）县对“两金”工作的重要性、紧迫性认识不到位，导致“两金”工作区域发展不够平衡。二是受固有工作模式的影响，导致“两金”工作的筹资和管理机制还不尽合理。三是部分经办机构建设滞后，导致“两金”管理不太精细。四是个别部门对“两金”工作的职责划分不太明晰，导致“两金”工作的协同配合不太默契等。我们必须高度重视这些问题和矛盾，进一步解放思想，大胆探索，寻求突破，推动“两金”工作健康向前发展。

二、下一阶段工作安排

构建城乡一体的基本医疗保障机制是科学发展观的要求，是医疗保障的发展方向和趋势。我们一定要按照市委、市政府统筹城乡、“四位一体”科学发展的战略部署，顺应时代潮流，尊重客观规律，提高认识，加大力度，加快进度，积极推进城乡一体基本医疗制度健康发展。当前和今后一个时期要着力抓好以下四个方面的工作。

（一）充分认识“两金”工作的重要性、紧迫性。全面推进“两金”工作是市委、市政府审时度势，作出的重大决策，体现了党和政府对全市农民、少年儿童等相对弱势群体的关心和爱护，是构建城乡一体社会医疗保障制度的重要内容，已成为我市统筹城乡、“四位一体”科学发展战略的重要组成部分，对推动城乡一体、和谐*的建设具有十分重要的意义。我们要高度重视这项工作，充分认识其艰巨性、复杂性，进一步增强责任感和历史使命感，把思想认识统一到市委、市政府的安排部署上来，带着对人民群众的深厚感情，以饱满的激情和干劲把这项“德政工程”、“民心工程”抓紧、抓细、抓实、抓好，抓出成效。

一是要加强领导。市委、市政府已把新农合和少儿互助金制度纳入“为民办实事”目标任务，多次召开会议专题研究和部署这项工作。各级党委、政府要把这项工作纳入重要的议事日程，切实加强领导，认真组织实施，狠抓落实，坚持常抓常议，常议常抓。各级领导要切实履职到位，加强督促检查，及时发现问题，确保各项工作健康发展。要把建立健全新农合和少儿互助金制度、提高农民和少年儿童健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数等工作，作为领导干部政绩考核的内容。

二是要明确目标和责任。今年，市委、市政府目督办下达了目标任务：新农合参加率要达90%以上，实际补偿比要达30%，少儿互助金参加率要达80%以上，8个全国新农合试点县（市），要接受国家专家组的检查评估，任务十分繁重。各区（市）县和市级相关部门要按照分工和年度目标，将目标任务落实到具体部门和人员，横向到边，纵向到底，确保个个目标不落空，项项工作有人抓。各区（市）县要组织人员对定点医疗机构病历、处方、收费等情况进行定期或不定期的监督检查，严防大处方、不合理检查、不合理收费等现象的发生。

三是要加强宣传。“两金”工作的互助和公益性质，决定了在推进这项工作中必须坚持“自愿、互助、公开、服务”的原则，不准搞任何形式的强迫命令和硬性摊派。前一阶段，通过我们广大干部的宣传和推广，取得了很不错的效果，新农合提前完成了市委、市政府确定的目标任务，少儿互助金工作取得阶段性成果。要认真总结前期宣传中好的做法和经验，继续搞好宣传工作。在校学生是购买少儿互助金的主体，学生入学时间将至，要实现今年少儿互助金收缴的目标任务，目前已进入关键时期。新闻媒体、学校、医院、社区要集中力量，做好策划，大张旗鼓宣传少儿互助金的平民色彩、公益性质、缴费低等优点，大张旗鼓宣传那些看得见、摸得着的典型事例，让广大学生和儿童家长理解少儿互助金的重大意义，自愿加入。新农合工作也要继续扩大宣传，进一步提高参合率。

（二）着力解决推进工作中的重点、难点问题。事物发展过程本身就是矛盾运动的过程，有矛盾就有问题，因此，不要怕出现问题，甚至回避问题，这无助于问题的解决，反而贻误战机；要善于发现问题，主动应对。“两金”工作同其他新生事物一样，在发展的过程中必然会遇到一些困难和问题，这是正常的，关键是要迎难而上，找准问题症结所在，创新工作方法，找到解决问题的办法。

一是要善于及时发现问题。市上自“两金”工作启动运行以来，一直十分关注“两金”运行中存在的问题和矛盾，并及时组织相关部门和专家研究，寻找解决问题的办法。前一阶段，从各区（市）县上报的信息中我们了解到，“两金”工作存在资金沉淀较多，参加人员受益偏低；在乡镇卫生院看病报销比例偏低，农民不愿就近治病等问题，立即组织相关部门和专家研究，决定适当提高报销比例和补偿标准，参合农民享受住院医疗费报销人员比例由去年底的4.5%提高到5.5%；从20*年9月1日起，少儿互助金将家长负担比例由50%统一下调到40%，对苯丙酮尿症患儿每人每年给予1000元的定额补偿；调整在各级医疗机构看病费用的报销比例，乡镇卫生院由30%提高到45%以上，县级医疗机构由20%提高到30%以上。由于及时发现问题，使问题很快得到解决。各区（市）县和市级相关部门要进一步发扬好的传统，善于主动发现问题，做到明察秋毫、见微知著、防患于未然，而不是在问题出现以后，才被动地去处理、去解决。要着手建立“两金”的动态监管机制，确保“两金”始终处于比较优化的状态。

二是要善于及时解决问题。面对矛盾和问题，需要我们静下心来，沉得下去，积极思考，就会找到破解问题的办法。面对矛盾和问题，需要我们有敏锐的洞察力。敏锐的洞察力来自学习和借鉴，从前一段的工作看，各区（市）县的发展是不平衡的，个别区（市）县面对这项新的工作，感到束手无策，认识不到位、机构人员不到位、资金不到位，导致工作进展缓慢；而有的区（市）县，及时学习，掌握政策，迅速建立健全了适应新工作需要的领导责任机制、宣传机制、目标管理机制，工作搞得有声有色，创造了很多好的经验和做法。希望大家相互学习，取长补短，提高洞察力，提高解决复杂问题的能力，建立及时解决问题的长效管理工作机制。

三是要善于创新工作。构建城乡一体的社会医疗保障制度是一项崭新的工作，没有可借鉴的先例，需要用逢山开路、遇水架桥的勇气，打破常规，冲破一些体制性障碍，才能取得突破，收到成效。去年，家宝总理在新农合试点工作会上指出，合作医疗逐步向社会医疗保障制度过渡并辅之以商业医疗保险，应该是发展趋势，有条件的地区可积极进行建立社会医疗保障制度或商业医疗保险的探索。过去，我们根据“两金”互助、公益的共性，采用合署办公的形式，推进工作，收到事半功倍的效果。前不久，我们结合*实际，整合劳动和卫生资源，在全国率先把“两金”工作划转到劳动保障部门管理，既建立了“管办分离”的新机制，又为下一步构建城乡一体的社会医疗保障制度奠定了基础。目前，金牛、双流、金堂、都江堰等区（市）县正在开展城镇居民医疗保险试点的准备工作，10月1日正式启动，待试点完成后，将在全市全面推开。大家要站在构建城乡一体社会医疗保障制度的高度，用宽广的视野、开放的思维、开阔的思路，思考“两金”工作的着力点，思考医保工作的着力点，创造性地开展工作，力争在全国率先建立起城乡一体、较为完善的社会医疗保障制度。

（三）着力加强“两金”服务机构自身建设。“两金”服务机构能力的高低事关“两金”工作和城乡一体社会医疗保障事业的成败，必须引起高度重视。我们要始终坚持执政为民的理念，按照规范化服务型政府建设的要求，认真抓好流程优化、机构建设和队伍建设，为“两金”工作的持续健康发展提供坚实的组织保障。

一是要优化办事流程。各区（市）县要严格按照“两金”的有关管理办法、方案及配套文件精神，规范审核流程，严把审核关，严格实行多级多人审核，全部实施网上审核和结算。各定点医疗机构必须当日将参加“两金”患者的入院、出院和诊疗信息录入管理信息系统。各区（市）县对定点医疗机构提交的单据，必须按审核时效逐一进行审核；市上“两金”服务机构对区（市）县提交的单据必须在审核时效内逐一审核完毕；对须提交专家组进行审核的单据，要及时组织专家进行审核，确保审核的公正性、客观性和科学性。市上“两金”服务机构要按时将核批通过的结算报销资金下拨给区（市）县管理中心；各区（市）县在收到下拨资金后必须及时足额拨付给定点医疗机构。“两金”管理信息系统中的相关数据，要做到每天备份，每月归卷存档。

二是要加强经办机构建设。市编办、市劳动保障等部门，要对各区（市）县“两金”服务管理机构建立和人员配备情况进行专项督查，确保“两金”工作机构健全，人员配备到位。财政部门要对各区（市）县“两金”工作经费的落实情况进行检查，切实做到“有人办事”、“有钱办事”，确保“两金”工作健康发展。市级相关部门要着手研究建立激励机制，搞得好的有名有利，搞不好的，没名没利。对个别迟迟不落实机构、人员、经费的区（市）县，要进行通报批评。

三是要加强队伍建设。作为政府机关工作人员，群众是我们的服务对象，“两金”服务管理机构面对的又是处于社会相对弱势的群体，我们更要摆正位置，牢记全心全意为人民服务的宗旨，进一步强化服务意识，切实做到“忠诚、团结、敬业、奉献”。要努力钻研业务，认真学习“两金”相关的政策和文件精神，不断提高自身服务能力和水平。要认真研究“两金”工作中出现的新情况、新问题，及时找到解决办法。一定要严格按照相关规范开展工作。

（四）齐心协力做好“两金”工作。“两金”工作是一项复杂的系统工程，各级党委、政府和相关部门要站在执政为民、以人为本、构建和谐社会的高度，把“两金”工作作为全局工作的重要组成部分，齐心协力，通力合作，精心谋划，周密安排，扎实推进，确保“两金”工作健康有序向前发展。

一是劳动保障部门要切实履行牵头职责。从20*年7月1日起，我市“两金”工作由市卫生部门整体划转到市劳动保障部门管理。工作划转后，市和区（市）县劳动保障部门要及时与卫生部门做好对接，确保工作不断档，切实做好全市“两金”牵头工作。

二是各协同单位要主动配合做好工作。市和区（市）县卫生部门要负责组织社区卫生服务中心、乡镇卫生院宣传、动员非在园、在校儿童参与少儿互助金，动员广大农民参与新农合，并加强对定点医疗机构的监督管理。要主动配合劳动保障部门做好对卫生部、省卫生厅的协调工作，共同研究解决“两金”运行中的实际问题。市和区（市）县教育部门要负责组织学校、托幼机构宣传、动员在园、在校儿童参与少儿互助金。在这里我要再强调一下，从我们掌握的情况来看，去年很多区（市）县自报的少儿互助金参加率同以公安部门提供的儿童人数为基数所计算得出的实际参加率相比，存在很大的出入。有的区（市）县自报参加率接近90％，但实际参加率只有50％。今年，我们将以公安部门提供的人数为基数对区（市）县进行考核，希望大家高度重视。尤其是教育部门要在去年好的基础上再努一把力，把在校、在园儿童的宣传动员工作组织好。市和区（市）县红十字会要宣传和动员少儿家庭及中小学生、婴幼儿参与少儿互助金；通过各种公益性活动，向社会各界募集资金，作为少儿互助金的补充。市和区（市）县民政部门资助农村低保家庭和其他贫困家庭农民参加新农合，资助城乡低保家庭和其他贫困家庭中小学生、婴幼儿参加少儿互助金。市和区（市）县计划生育、残疾人联合会、人事、编制、妇儿工委等部门和单位要按照自身的职责切实履职到位。

三是各区（市）县政府要认真落实配套措施。“两金”工作不是孤立的，需要与建立医疗救助制度、加强医疗服务机构和医疗队伍建设、改善药品供应监管等协调推进，需要各区（市）县政府政府加强协调，同步制定和实施相关配套措施。要按照承诺，将财政补助资金及时注入新农合专户，对财政资金不到位的，市政府将进行通报并将按照有关规定追究有关人员的责任。要进一步完善城乡医疗网点布局和药品供应监管，为“两金”工作的顺利推进提供完善的配套服务。

医疗互助范文篇2

开展职工重大疾病医疗互助活动是一项关注民生，推动和谐社会建设的重要举措，也是工会为职工办的一件实事，需要各级党委、政府的支持，需要广大职工的积极参与，因此，我们必须对这一活动有一个正确认识，必须统一思想，抓好落实。

开展职工重大疾病医疗互助活动，是贯彻落实党的十七大精神的重要内容，是对社会保障体系的有益补充和完善。近年来，各级党委、政府对人民群众生产生活问题越来越重视，党的十七大把改善民生作为推进和谐社会建设的重点进行了专门部署。开展职工重大疾病医疗互助活动，是工会组织贯彻落实十七大和中央经济工作会议精神重要内容，是工会组织协助党委、政府保障民生、改善民生、解决民生问题的一项重要举措。职工重大疾病医疗互助活动是职工队伍内部团结互助、扶贫帮困的一项纯公益性活动，这项活动的开展有助于职工队伍助人为乐优良传统的发扬光大，也有助于协助党和政府推进完善现行的重大疾病救助制度，使单一的政府财政救助逐步向社会救助和群众互助的方向拓展。从根本上说，就是要通过组织职工之间的互助互济，发挥工会组织的作用，从机制上解决职工因病致贫的问题，使那些患大病的职工能够共享改革发展成果，促进社会稳定，推动和谐社会建设。

当前，作为医疗保障措施主渠道的医疗保险制度实施以来，收费低、保障低，从某种程度上来说，只能解决一般的医疗问题，总体保障能力不强，覆盖面小，有很大部分职工群众因大病得不到有效保障，生活极其困难，要解决这个问题，仅靠现行基本医疗制度还远远不够。职工大病医疗互助就是对医疗保险制度的有益补充和完善。它是由工会统一组织、职工自愿参加、以个人缴费为主的职工间的一种互助互济保障形式，目的是通过职工之间的互助互济，对患病住院医疗费支出较大的职工给予补助，缓解他们的医疗负担，防止因病致贫，因病返贫等问题的发生。

开展职工重大疾病医疗互助活动，是工会履行维权职责，增强组织凝聚力的重要途径。工会组织作为职工权益的表达者和维护者，要从职工群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，不断强化维护手段，丰富维护内容。开展职工医疗互助活动，解决职工“看病难、看病贵”问题，是工会组织根据实际需要，发挥自身联系职工群众的优势，为职工办好事、解难事的一项创新之举，是落实“组织起来、切实维权”工会工作方针的必然要求，也是工会回馈职工、服务职工的一个载体。开展职工医疗互助活动使广大职工都实实在在感觉到了工会组织的存在，这对于提高工会组织的影响力，增强工会组织的凝聚力，增进职工队伍的团结统一，把职工紧紧团结在党的周围，巩固党的阶级基础具有重要意义。

二、做好宣传，强力推进。

开展医疗互助活动事关广大职工切身利益，是一件好事、实事，同时也是一件新事，必须做好宣传,营造氛围,形成共识，保证医疗互助活动顺利启动实施。

一要正确认识活动的四个特点。一是群众性。医疗互助活动是广大职工广泛参与的一项群众性的互助活动，以团体的形式加入，集中起来发挥“大树法则”效应，使那些患大病的职工得到有效的帮助。二是互济性。医疗互助活动需要职工之间发扬“无病我帮人，有病人帮我”的互济互助精神，用群众的力量为参加互助活动的职工撑起了一个医疗保障的保护伞。三是自愿性。医疗互助活动是由工会组织广大职工自愿参加的一项活动，凡是全县行政、企事业单位的在册职工，承认医疗互助基金的实施办法，按规定交纳互助金和续交互助金均在互助范围之内。四是非赢利性。医疗互助活动是工会组织服务职工、回馈职工的一种实现途径，它不以盈利为目的，从实际出发，量力而行，取之于民、用之于民，互助互济，为职工排忧解难。各级工会工作者要以积极的态度、饱满的热情和扎实的作风，深入基层，深入到职工中，大力宣传职工医疗互助活动开展的目的、意义和基本知识，让广大职工群众认识它，接受它，积极参与到活动中来。

二要发挥好“三个优势”。一是领导优势。首期实施互助活动，要把认识容易统一、收入较稳定、职工相对自足的党政部门机关、事业单位及大中型企业作为启动的重点，积极主动争取党政的领导、支持，以重点单位带动其它单位。二是宣传优势。利用电视新闻媒体和企事业工会宣传阵地，大力宣传，营造良好氛围，取得广大职工群众的信赖和支持。三是组织优势。要发挥工会组织网络比较健全、直接植根于职工会员的组织优势，层层发动，把工作做到每一个职工家里。

三要做好教育工作。教育基层工会组织和职工算清“三笔帐”。一是“小帐和大帐”。互助活动遵循“大树法则”，参加人越多抗风险能力就越强，工会组织投入大量人力物力为职工提供免费服务，不计成本、没有利润，通过医疗互助后仍然困难的，还可进入帮扶救助程序，按照有关规定通过帮扶中心予以救助。比任何商业保险都实惠。二是“短期帐和长远帐”。要教育职工正确认识当前和长远的关系，算清“长远帐”，一旦出现情况，就可得到最及时最有效的医疗救助。三是“经济帐和政治帐”。互助活动的本质是职工出一点钱为自己收下一份保障，防止患重大疾病医疗负担过重时出现经济困难。由于得到帮助的患重大疾病的职工毕竟还是少数，多数人做了贡献，从本质上就发扬了工人阶级团结友爱优良传统和“我为人人，人人为我”的互助精神。

三、加强领导，精心组织

医疗互助范文篇3

第二条凡依照《*藏族自治县城镇职工基本医疗保险实施办法》的要求，参加了基本医疗保险的单位（包括中央、省、市属驻县单位），个人（含退休人员），都必须参加城镇职工大额医疗互助保险。

第三条县劳动保障行政部门负责实施城镇职工大额医疗互助保险工作。

县地税部门负责大额医疗互助金的征缴。

县社会保险经办机构负责大额医疗互助金的支付、结算和管理工作。

县财政、审计、监察等部门按照医疗保险基金管理的相关规定，加强对城镇职工大额医疗互助基金的监督。

第四条本办法所称大额医疗互助是指为了解决参保职工（含退休职工）在一个年度内，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用所实施的互助医疗保险制度。

第五条大额医疗互助金由用人单位和职工个人共同负担，职工(含退休人员)个人每年缴纳24元，年初一次性缴纳，由县社保局从基本医疗保险个人账户中按年度一次性划转。用人单位的缴费标准实行三年过渡期，起步阶段由用人单位按每个职工（含退休人员）每年按25元缴纳，从2008年起，每年增加10元，最终达到55元的标准。

全额拨款单位人员由县财政局在每年第一季度末一次性划转到地税局；差额拨款单位按差额比例分别由县财政和用人单位在每年第一季度末一次性划转县地税局；自收自支单位人员由单位在第一季度末一次性划转到地税局，由地税局一次性划转到社保局。

缴费标准随着经济发展和保障水平的变化适时调整。

第六条参保职工当年因病在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗，对计算超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用由大额医疗互助金给予补助。

大额医疗互助金在起步阶段，超过最高支付限额以上到4万元（含4万元下同）以下的，在职职工补助5000元，退休人员补助6000元；4万元至6万元，在职职工补助8000元，退休人员补助10000元；6万元以上，在职职工补助12000元，退休人员补助15000元，2008年起每年在此基础上增加1000元，但年度内大额医疗互助金补助最高不超过5万元。

在计算大额医疗补助时，按基本医疗保险相关政策规定，应自付或部分自付的由患者自付。

第七条未按时足额缴纳大额医疗互助金的单位和个人，不享受大额医疗补助。

第八条用人单位因破产、关闭或其他原因终止生产经营活动需裁减人员的，单位应当一次性缴足在职职工2年、退休人员15年的大额医疗互助金。

第九条大额医疗互助金必须与基本医疗保险分账运行，单独核算，不得相互挤占挪用。

医疗互助范文篇4

第二条凡依照《*藏族自治县城镇职工基本医疗保险实施办法》的要求，参加了基本医疗保险的单位（包括中央、省、市属驻县单位），个人（含退休人员），都必须参加城镇职工大额医疗互助保险。

第三条县劳动保障行政部门负责实施城镇职工大额医疗互助保险工作。

县地税部门负责大额医疗互助金的征缴。

县社会保险经办机构负责大额医疗互助金的支付、结算和管理工作。

县财政、审计、监察等部门按照医疗保险基金管理的相关规定，加强对城镇职工大额医疗互助基金的监督。

第四条本办法所称大额医疗互助是指为了解决参保职工（含退休职工）在一个年度内，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用所实施的互助医疗保险制度。

第五条大额医疗互助金由用人单位和职工个人共同负担，职工(含退休人员)个人每年缴纳24元，年初一次性缴纳，由县社保局从基本医疗保险个人账户中按年度一次性划转。用人单位的缴费标准实行三年过渡期，起步阶段由用人单位按每个职工（含退休人员）每年按25元缴纳，从20*年起，每年增加10元，最终达到55元的标准。

全额拨款单位人员由县财政局在每年第一季度末一次性划转到地税局；差额拨款单位按差额比例分别由县财政和用人单位在每年第一季度末一次性划转县地税局；自收自支单位人员由单位在第一季度末一次性划转到地税局，由地税局一次性划转到社保局。

缴费标准随着经济发展和保障水平的变化适时调整。

第六条参保职工当年因病在基本医疗保险定点医疗机构住院治疗，对计算超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用由大额医疗互助金给予补助。

大额医疗互助金在起步阶段，超过最高支付限额以上到4万元（含4万元下同）以下的，在职职工补助5000元，退休人员补助6000元；4万元至6万元，在职职工补助8000元，退休人员补助10000元；6万元以上，在职职工补助12000元，退休人员补助15000元，20*年起每年在此基础上增加1000元，但年度内大额医疗互助金补助最高不超过5万元。

在计算大额医疗补助时，按基本医疗保险相关政策规定，应自付或部分自付的由患者自付。

第七条未按时足额缴纳大额医疗互助金的单位和个人，不享受大额医疗补助。

第八条用人单位因破产、关闭或其他原因终止生产经营活动需裁减人员的，单位应当一次性缴足在职职工2年、退休人员15年的大额医疗互助金。

第九条大额医疗互助金必须与基本医疗保险分账运行，单独核算，不得相互挤占挪用。

医疗互助范文篇5

同志们：

今天，我们召开全县职工重大疾病医疗互助工作动员会议，标志着我县关注民生、改善民生的又一重大举措正式启动。县委、县政府对这项工作十分重视，会前由县总工会牵头进行了积极筹备,刚才就开展全县职工大病医疗互助活动进行了具体的安排布署，我完全同意。下面，我就医疗互助活动启动阶段的工作讲几点意见。

一、统一思想，提高认识。

开展职工重大疾病医疗互助活动是一项关注民生，推动和谐社会建设的重要举措，也是工会为职工办的一件实事，需要各级党委、政府的支持，需要广大职工的积极参与，因此，我们必须对这一活动有一个正确认识，必须统一思想，抓好落实。

开展职工重大疾病医疗互助活动，是贯彻落实党的十七大精神的重要内容，是对社会保障体系的有益补充和完善。近年来，各级党委、政府对人民群众生产生活问题越来越重视，党的十七大把改善民生作为推进和谐社会建设的重点进行了专门部署。开展职工重大疾病医疗互助活动，是工会组织贯彻落实十七大和中央经济工作会议精神重要内容，是工会组织协助党委、政府保障民生、改善民生、解决民生问题的一项重要举措。职工重大疾病医疗互助活动是职工队伍内部团结互助、扶贫帮困的一项纯公益性活动，这项活动的开展有助于职工队伍助人为乐优良传统的发扬光大，也有助于协助党和政府推进完善现行的重大疾病救助制度，使单一的政府财政救助逐步向社会救助和群众互助的方向拓展。从根本上说，就是要通过组织职工之间的互助互济，发挥工会组织的作用，从机制上解决职工因病致贫的问题，使那些患大病的职工能够共享改革发展成果，促进社会稳定，推动和谐社会建设。

当前，作为医疗保障措施主渠道的医疗保险制度实施以来，收费低、保障低，从某种程度上来说，只能解决一般的医疗问题，总体保障能力不强，覆盖面小，有很大部分职工群众因大病得不到有效保障，生活极其困难，要解决这个问题，仅靠现行基本医疗制度还远远不够。职工大病医疗互助就是对医疗保险制度的有益补充和完善。它是由工会统一组织、职工自愿参加、以个人缴费为主的职工间的一种互助互济保障形式，目的是通过职工之间的互助互济，对患病住院医疗费支出较大的职工给予补助，缓解他们的医疗负担，防止因病致贫，因病返贫等问题的发生。

开展职工重大疾病医疗互助活动，是工会履行维权职责，增强组织凝聚力的重要途径。工会组织作为职工权益的表达者和维护者，要从职工群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，不断强化维护手段，丰富维护内容。开展职工医疗互助活动，解决职工“看病难、看病贵”问题，是工会组织根据实际需要，发挥自身联系职工群众的优势，为职工办好事、解难事的一项创新之举，是落实“组织起来、切实维权”工会工作方针的必然要求，也是工会回馈职工、服务职工的一个载体。开展职工医疗互助活动使广大职工都实实在在感觉到了工会组织的存在，这对于提高工会组织的影响力，增强工会组织的凝聚力，增进职工队伍的团结统一，把职工紧紧团结在党的周围，巩固党的阶级基础具有重要意义。

二、做好宣传，强力推进。

开展医疗互助活动事关广大职工切身利益，是一件好事、实事，同时也是一件新事，必须做好宣传,营造氛围,形成共识，保证医疗互助活动顺利启动实施。

一要正确认识活动的四个特点。一是群众性。医疗互助活动是广大职工广泛参与的一项群众性的互助活动，以团体的形式加入，集中起来发挥“大树法则”效应，使那些患大病的职工得到有效的帮助。二是互济性。医疗互助活动需要职工之间发扬“无病我帮人，有病人帮我”的互济互助精神，用群众的力量为参加互助活动的职工撑起了一个医疗保障的保护伞。三是自愿性。医疗互助活动是由工会组织广大职工自愿参加的一项活动，凡是全县行政、企事业单位的在册职工，承认医疗互助基金的实施办法，按规定交纳互助金和续交互助金均在互助范围之内。四是非赢利性。医疗互助活动是工会组织服务职工、回馈职工的一种实现途径，它不以盈利为目的，从实际出发，量力而行，取之于民、用之于民，互助互济，为职工排忧解难。各级工会工作者要以积极的态度、饱满的热情和扎实的作风，深入基层，深入到职工中，大力宣传职工医疗互助活动开展的目的、意义和基本知识，让广大职工群众认识它，接受它，积极参与到活动中来。

二要发挥好“三个优势”。一是领导优势。首期实施互助活动，要把认识容易统一、收入较稳定、职工相对自足的党政部门机关、事业单位及大中型企业作为启动的重点，积极主动争取党政的领导、支持，以重点单位带动其它单位。二是宣传优势。利用电视新闻媒体和企事业工会宣传阵地，大力宣传，营造良好氛围，取得广大职工群众的信赖和支持。三是组织优势。要发挥工会组织网络比较健全、直接植根于职工会员的组织优势，层层发动，把工作做到每一个职工家里。

三要做好教育工作。教育基层工会组织和职工算清“三笔帐”。一是“小帐和大帐”。互助活动遵循“大树法则”，参加人越多抗风险能力就越强，工会组织投入大

量人力物力为职工提供免费服务，不计成本、没有利润，通过医疗互助后仍然困难的，还可进入帮扶救助程序，按照有关规定通过帮扶中心予以救助。比任何商业保险都实惠。二是“短期帐和长远帐”。要教育职工正确认识当前和长远的关系，算清“长远帐”，一旦出现情况，就可得到最及时最有效的医疗救助。三是“经济帐和政治帐”。互助活动的本质是职工出一点钱为自己收下一份保障，防止患重大疾病医疗负担过重时出现经济困难。由于得到帮助的患重大疾病的职工毕竟还是少数，多数人做了贡献，从本质上就发扬了工人阶级团结友爱优良传统和“我为人人，人人为我”的互助精神。

三、加强领导，精心组织

医疗互助范文篇6

申请单

位名称

经办人

申请单位

地址及

邮政编码

电话

单位在职

职工人数

本单位参加社会基本医疗保险人数

申请参加

医疗互助

保险人数

人

参加医疗互助

保险与参加社

保职工的比例

%

参保年限

年缴费标准

元/人

合计

金额

￥：

中互保

会员人数

非中互保

会员人数

会费

金额

￥：

申请单位

工会意见

年月日

区工会意见

年月日

办事处审核

意见

审核人：

医疗互助范文篇7

一、进一步提高对加强职工医疗互助保障工作的认识

职工医疗互助保障是由全国总工会组织，各级工会具体实施，实行职工自愿参加、自筹资金、自我管理、自我服务的群众性公益保险形式，具有低门槛、高赔付、不以盈利为目的的特点。开展职工医疗互助保障工作，是适应职工多层次医疗保障需求，实行社会医疗救助的一个具体形式和有益探索，也是通过医疗互助救助给予低收入困难职工和因病致病人群必要救助的有效措施。职工医疗互助保险以其群众性、互助性、系统性的优势，顺应了我国社会保障的发展趋势，在国家保障体系中发挥着特别的、不可替代的作用，并与社会保险、商业保险共同形成完善的保障体系。我市自年开展职工医疗互助保障工作以来，经过近10年的发展，先后为参加职工医疗互助保险的3300余名职工支付互助保障金300余万元，对我市社会基本保障发挥了“拾遗补缺”的积极作用，有力地支持了职工医疗制度改革的平稳推进，提高了职工抵御风险的能力。

二、参加职工医疗互助保障的有关要求

（一）参加职工医疗互助保障的条件。凡已参加市城镇职工基本医疗保险的国家机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位的在职职工，均可通过所在单位申请、团体报名的方式参加职工医疗互助保障。单位提出申请时，参加人数应达到本单位在职职工总人数的80%，职工人数低于20人的须达到100%。参加职工医疗互助保障的职工，需缴纳10元会费取得中国职工保险互助会会员资格并至少参加一项互助保障计划。

（二）我市开办的五项职工医疗互助保障计划项目。

一是职工医疗互助保障计划，年缴费55元/人，被保障人在保障期住院或患特殊疾病门诊治疗发生的纳入统筹范围的医疗费，在基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下个人按比例自负的部分，按70%支付保障金；大额医疗补助金支付范围内个人按比例负担的医疗费，按85%支付保障金。

二是女职工特殊疾病互助保障计划，女职工每两年缴费55元/人，保障金额6000元，可参加3份，最多保障18000元。

三是职工重大疾病互助保障计划，年缴费40元/人，保障金额5000元，可参加3份，最多保障15000元。

四是团体意外互助保障计划，年缴费10元/人，保障金额5000元，可参加10份，最多保障50000元。

五是同时包含职工医疗互助保障计划、职工重大疾病互助保障计划、团体意外互助保障计划3种保障计划的套餐业务，年缴费85元/人。

（三）职工医疗互助保障保费的收缴办法。按照《中国职工保险互助会章程》的要求，职工医疗互助保障保费由各单位工会集中收取后上缴市总工会互助保障办公室，由市总工会互助保障办公室统一上缴中国职工保险互助会办事处管理。职工医疗互助保障保费的来源，可从单位的自有资金、工会经费节余、职工个人交费等多种渠道筹措。

（四）职工医疗互助保障理赔程序。职工因病发生医疗费用需要办理理赔手续时，需将申请赔付的资料复印上交本单位工会或代办员处，由本单位工会将有关资料上交至市总工会互助保障办公室。市总工会互助保障办公室审核受理后，到中国职工保险互助会办事处办理理赔，并将赔付的费用返还职工，时间原则上不超过一个月。

医疗互助范文篇8

关键词：农村合作医疗保险；社会保障体系；重病治疗；疾病治疗；医疗救治

现阶段，在我国农村实行的基本医疗保险政策体系基本上有乡村农民合作互助医疗、城镇居民医疗互助保险、统一筹措资金支付住院费用和预防性医疗保健合同协议等多种样式，其中农村合作型医疗保险是其中最实用的形式。农村居民合作型医疗保险制度是依托政府扶助，农民百姓和农村集体组织统一筹集资金，在疾病治疗上展开互相援助型的一款带有疾病治疗保障性质的农民医疗保险制度体系。由2007年开始，国家及省市财政持续提高财政支持，实施把农村医疗机构作为业务重点的乡村卫生基本医疗制度建设，完善乡村县乡村三级式疾病治疗卫生运作体系及医疗帮扶机制。然而农村的疾病治疗设施条件并未产生较大变化，尤其是乡村新式合作互助医疗始终未达到全覆盖。

1农村基本合作医疗保险现状分析

1.1保险体系运作经验不足

过去农村实行的旧式合作医疗制度体系被视为不合理政策而被废除之后，对于广大乡村农民而言，旧式农民合作医疗制度已经退出了人们大脑中的记忆。因为此种制度的很长时间未执行，当今再重新恢复实施此类，不论是当地人民政府还是乡村农民自身，均不具备贯彻执行乡村新型互助合作医疗制度的实际经验。

1.2合作互助医疗资金筹集非常困难

依据政策规定，由2004年开始，国家财政逐年依托转移式支付手段对我国西部地区加入新型农村合作医疗组织的百姓依照平均每人12元进行财政补贴，各级地方性财政对加入合作医疗组织的农民的逐年进行资金补贴不少于12元，乡村民众以农户为单元自主选择加合作医疗组织。其中个人缴费部分按上年度乡镇一级全镇人均年收入的0.9%进行筹集资金，然而其每人平均不允许少于12元。其中所存在的问题，国家财政补贴支持是必然及时兑现的，当地政府财政补助的资金可否及时到位或者是否可长期坚持还成为一个不小的问题，而且个人支出的款项是按乡镇年度居民平均家庭收入额度为依据推算的，在此就包含一个申报数额和具体数额之间的差异，倘若申报额度偏差和现实相近，老百姓必然认可，若不然必然导致老百姓的拒绝和背离。

1.3合作医疗管理操作难

实施乡村合作互助医疗额外负担过重。利用乡村合作医疗政策的均为固定医疗点差额担负，乡村中心医疗卫生门诊、镇中心卫生门诊、县疾病治疗定点医院均实施有相异的报销基数，包括门诊挂号费用、住院治疗费用亦执行相异的报销基数，即便总额报销亦执行最高技术规定，不允许随意超越。当对住院钱款进行报销的时候，尚需验证乡村合作互助医疗证明、身份凭证等相关可证明其身份的证件，其办理流程复杂，而可运用到实际合作互助医疗的钱款额度也不大，乡村指定的医疗机构可报销的基数又低，老百姓享受的政策优惠并不大，就患重病而言，一旦入住医院即需耗去相当规模的医疗费用，所享受的医疗优惠款项还不够去医院的来回通勤车费，由此必然严重损害了广大农村老百姓参与农村合作医疗保险的热情，他们极有可能是今年加入了保险互助组织，过年就有可能退出来了。

2乡村医疗互助保险面临的问题

2.1乡村以往合作医疗保险模式在有限时间内不易重新建立

自从20世纪70年代开始，伴着农村经济体制改革的进一步实施，乡村基层合作互助型医疗政策的实施逐渐失去功效或者自发退出市场。第一，资金筹措渠道狭窄，其费用支出显示出较为严重的失去控制特征；第二，村中各类人士接受医疗救助水平不一致，其是农村合作互助式医疗服务难实现的重要原因。

2.2城乡医疗互助资源差距较大，卫生设施构置不科学

技术精湛的医务工作者一般都供职于在大型医院，为乡村老百姓提供服务的医疗卫生机构只有是村级医疗点或是农村赤脚医生，而且在乡村里服务的医务人员大部分没有接受过专业的技术培训，而且大多数乡村级医疗服务点未设有相应的医疗器械消毒设施。在乡村人口中占据前三名的流传疾病主要是呼吸器官患病、癌症及脑部血管所患病症。得了此类病症之后其多一半家庭会因此而导致贫穷，甚至坠入家庭瘫痪状态，而此类病症的出现本来是能够依托对人体保健知识的学习及宣传而减少，然而因为国家在乡村的医疗服务设施及保健工作上投入很少，所以很难实施卓有成效的医学知识宣传行为。县一级的医疗服务组织，除了县级人民医院之外，还包括县级中医医院、县级疾病防疫医院、县级妇幼保健医院工作站、县级计划生育服务指导工作站，还有地方流行病及传播感染病预防治疗部门等，此类医务部门大部分均独自构成疾病医疗防治系统，在本系统内实施规模小但功能全的设施构建，如此不但引发医疗服务装备的低档次扩张及医疗服务人员的闲置，况且又招收了大批的普通工作人员，加大了其系统的运作消费，所以一定要破除机构范围设置，推动各相关医疗服务机构的紧密融合及共同效能发挥。

2.3乡村合作互助医疗政策不连续

自从我国实施经济模式变革政策以来，我们国家对农村合作互助医疗实施了任其变化、不予管理的方针，乡村合作互助医疗由政府行为改变成了地方性民间行为，由此导致实施乡村合作互助医疗丧失了政府的权威号召力，致使老百姓参与医疗互助的热情极度减低，也不具备充分的动力来支持互助合作医疗政策的圆满落实。另外，20世纪90年代之后，政府为达到降低农民医病费用的负担，废除了政策性“乡村合作互助医疗服务”项目，此条政策正好与国家现实推进提升乡村合作互助医疗水平的政策相抵触，从而增加了推行乡村合作互助医疗的困难程度。

3构建与优化我国乡村合作互助医疗保险的策略

3.1国家医疗保险政策的实施需向农村倾斜

2003年11月末，党中央新制定的关于农村基本医疗互助合作保险政策中即重点强调了乡村医疗卫生服务的标准，至2010年中期在全国范围内建立乡村医疗卫生服务平台及乡村医疗卫生合作互助医疗制度体系。欲将此项服务内容落到到位，政府一定要在财政扶持上加大力度，强化对乡村医疗服务人员的专业培训，侧重扶持乡镇两个层次的医疗卫生服务机构，依托现有的医疗资源增加服务效率。

3.2建立新型农村合作医疗制度

依照党中央关于构建新型乡村合作互助医疗制度体系有关方针政策，乡村农民的重病统一筹措工程改名为新型乡村互助合作医疗服务政策体系。新型乡村互助合作医疗采取个人出资、集体支援及政府扶持相统一的筹措模式，资金筹措基数不能少于37元/人，其中县级财政补助12元，乡镇财政补助6元，农民筹资19元。采用如此模式筹资办法。

3.3建立农村医疗保险基金筹集机制

当前，资金问题是制约我国农合医保制度发展巩固的重要问题。之前，由于种种现实原因的限制，集体和政府所提供的资金支持往往较为薄弱，不能从根本上解决广大农民看病难、看病贵的问题，特别是当面对经济困难户时，更显得捉襟见肘。因此，要调整资金注入方式，从单一变为多元，努力形成“政府为主体、社会捐赠为辅助、个人缴纳为补充”的新型筹集资金机制。

3.4加强农村医疗保险立法

制定对应的法律规章来推进乡村的合作互助医疗政策的实施，可促使乡村农民合作互助医疗及早步入正常轨道。制定强有力的法律法规作为基础，可将乡村合作互助医疗的属性及时完整地予以确定，它在总体国家医疗保障机制中的地位亦可精准确定，因而可实现政策的连续性及持久性，并且很容易稳定局面。对于乡村互助合作医疗保险法律的制定一定要满足我们国家当今时期经济运行条件及老百姓现实需求，如此便能从根本上缩减老百姓的医疗包袱，而避免以强制手段，并可博得百姓的拥护和支持。4结语综上所述，在各级主管部门和广大人民群众的响应下，农合医保制度在总体上得到了人民特别是广大农民的拥护，也获得了较大的普及和巩固，取得了不菲的成绩。然而，由于该制度产生时间不久，在发展的过程中出现了这样或那样的问题，但是这些问题从根本上讲是由对该制度本质的认识不明晰造成的，更是可以克服的。为此，本研究从解决当前农村合作医疗保险存在的问题出发，提出种种措施，目的就是让农合医保制度更好地普及于民、惠及于民。同时，笔者也认为新型合作医疗保险已经具备了社会保险的本质特征，新型农村合作医疗制度的发展方向是强制性的社会保险制度。

作者:夏丽萍 单位:枣庄市医疗保险事业处

参考文献:

[1]汪福春．浅谈我县新农合在实施中的问题及对策[J]．经营管理者，2014，（32）.

[2]张艳明．浅谈新农合制度运行中存在的问题及对策[J]．财经界（学术版），2014，（16）.

[3]双凤，胡德华．新农合按病种付费实施效果研究综述[J]．当代经济，2014，（20）.

[4]吕晓辉．新农合制度及报销程序存在的问题及对策浅析[J]．现代商业，2013，（2）.

[5]荣锦．新农合支付方式改革探讨[J]．山西财税，2012，（7）.

医疗互助范文篇9

近年来，本市逐步建立了城镇职工基本养老保险、基本医疗保险和失业保险制度，今年，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（以下简称《决定》精神，又进一步推进了城镇职工医疗保险制度的改革，正在逐步形成独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系。

为了适应城镇职工对医疗保障的多层次需求，在建立基本医疗保险制度的基础上，应当积极发展适应不同需求的多层次的医疗保障，现提出有关指导意见如下：

一、总体目标

建立以基本医疗保险为主体、补充医疗保险为辅助和医疗救助为扶持的多层次医疗保障，是本市贯彻国务院《决定》精神，推进医疗保险制度改革的目标。

根据市人大常委会十一届二十二次会议通过的《上海市贯彻（国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定)的实施方案》、市政府颁布的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》，基本医疗保险由基本医疗保险、地方附加医疗保险组成，保障广大职工的基本医疗需求。

补充医疗保险包括单位内部组织开展的职工医疗互助互济、总工会组织开展的在职职工医疗互助保障计划、商业保险公司提供的医保险种以及经保险监督主管部门批准的其他医疗保险形式。各单位及个人可根据自身经济能力和健康状况，自主选择补充医疗保险的形式和险种，以化解个人患大病、重病的医疗风险，适应多层次、多样化的医疗服务需求。

医疗救助由政府、社会慈善机构的社会医疗救助以及行业、单位内部的医疗补助组成，以发挥集体和社会的力量，帮助贫困人员缓解基本医疗费支出负担。

二、指导原则

（一）基本医疗保险与补充医疗保险相结合，增强职工自我医疗保险意识。各行业、各单位要结合医疗社会保障制度的改革，教育和帮助职工特别是年轻职工转变观念，树立长远的自我医疗保险意识；组织职工开展医疗互助，引导职工参加多种形式的医疗保险，以增强抵御患大病、重病医疗风险的能力，提高自我医疗保障水平。

（二）规范引导与自愿参加相结合，组织开展多种形式的补充医疗保险。部分经济条件较好、职工承受能力较强、且原有医疗消费水平较高的单位，在参加基本医疗保险的基础上，可在单位内部建立补充医疗保险基金，用于开展多种形式的补充医疗保险。

（三）单位、工会与个人共同负担相结合，多渠道筹措补充医疗保险资金。各单位开展职工医疗互助互济和建立补充医疗保险基金的资金来源，可以从单位福利经费、工会经费、个人缴费等多种渠道筹措，并由单位、工会与职工按照自愿、互助的原则，自主商定互助互济办法。

（四）政府、社会慈善机构的社会救助与行业、单位内部的医疗补助相结合，健全社会医疗救助体系。按照居民最低生活保障工作要求，对于无力支付基本医疗费用的贫困人员，给予医疗救助。各行业、各单位以及各级工会组织，要继续承担对因病致贫职工的医疗救助责任。拓展医疗救助资金的筹措渠道，各级财政、民政福利收入要适当增加对医疗救助的资金投入。鼓励单位、个人积极参与社会捐赠，支持社会慈善事业的发展。

三、实施形式

（一）各行业、各单位行政、工会及职工代表可以在单位内部组建职工医疗互助互济组织，设立补充医疗保险基金，开展职工医疗互助互济活动。

1、补充医疗保险基金的来源。从单位福利经费、工会经费、个人缴费等多渠道筹措。根据国家规定，原医疗水平较高、福利经费不足的单位，还可提取不超过工资总额2％的费用，作为补充医疗保险基金，具体办法市财政部门将另行规定。

2、补充医疗保险基金的使用。各单位按工资总额提取的补充医疗保险基金，首先应保证用于清理历年医疗费欠款和帮助因病致贫的特困职工，其次才可用于开展多种形式的补充医疗保险。

3、补充医疗保险基金的管理。补充医疗保险基金应由单位行政、工会、职工代表共同管理，制定公开、公平、公正的使用制度，设立专户，专款专用，并由单位内部审计部门和职代会进行监督。

（二）市总工会组织了《上海市职工保障互助会特种重病团体互助医疗保障计划》，参保职工患重病的，可得到定额补助；《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》，对参保职工住院自负医疗费给予一定比例的医疗补偿。各行业、各单位可自行选择参加。

（三）本市各商业保险机构已推出团体重大疾病保险、住院医疗保险、子女住院保险、储蓄还本型医疗保障计划等商业险种，为配合职工基本医疗保险制度改革，还将推出多种形式的商业医疗保险办法和险种，各行业、各单位和职工个人可以积极选择参保。

医疗互助范文篇10

为继续认真贯彻落实《市城镇居民基本医疗保险试行办法》（府发[]44号）、《关于下发学年少儿住院互助基金收费及医疗费用支出若干规定的通知》（儿基金办[]18号）、《关于下发学年城镇居民（少儿学生住院）基本医疗保险对象登记发证及住院结算若干规定的通知》（儿基金办发[]20号）、《关于进一步完善本市城乡低保家庭子女参加市红十字会少儿住院医疗互助基金个人缴费减免工作有关事项的通知》（民救发[]75号）的精神，进一步做好本区年度学生城镇居民基本医疗保险、学年少儿住院互助基金和学生平安保险工作，现将具体事项通知如下：

一、认真学习，统一思想，进一步认识此项工作的重要意义。

深入贯彻《国务院关于保险业改革发展的若干意见》精神，认真学习《市中小学校学生伤害事故处理条例》等相关文件，以“学生城镇居民基本医疗保险、少儿住院互助基金及学生平安保险工作”的培训、指导和扎实开展为基础，进一步明确此项工作在新时期、新形势下对少儿学生健康成长的重要意义。积极宣传保险对社会、学校、学生及家长的现实作用，以“学生健康成长为本”作为工作的指导思想，切实体现对学生的关爱，在构建和谐社会进程中发挥积极作用。

二、大力宣传，积极引导，进一步培养学生自觉自愿的参与意识。

历年的数据统计资料表明，少儿住院基金管理办公室和保险公司对全区学生住院治疗及大病门诊报销做了大量细致的工作，为学校及学生家庭提供了有力的援助，解决了许多家庭的实际困难。学生医保制度是政府实施的社会保障性质的基本保障制度，对减轻患病学生家庭的经济负担，促进保障基金的合理使用发挥了积极作用。少儿住院互助基金作为非盈利性社会公益事业倡导的互助精神，人寿公司提倡的“向社会献一片爱心，给家庭留一份安心”，都在具体工作中得以体现。学校要结合德育工作积极宣传，通过浅显易懂的文字，生动感人的事例对学生和家长积极引导，使学生具备关心他人、参与互助的思想境界和行为准则，形成良好的教育氛围。

三、积极配合，规范操作，组织落实少儿学生医疗保障、少儿住院互助基金保险工作。

新学年，各单位按照要求，配合区医疗保险事务中心和少儿住院基金办公室做好《市城镇居民基本医疗保险试行办法》及《少儿住院互助基金》的宣传、组织、统计、缴费工作，配合中国人寿市西支公司做好《学生、幼儿平安保险》、《国寿校园意外伤害保险》的组织、缴费工作。

四、具体要求：

（一）《市学生城镇居民基本医疗保险》

年1月1日起本市实施市城镇居民基本医疗保险制度，将本市中小学生、中等职业学校和婴幼儿的医保支付范围由原来的门诊大病和住院扩大到普通门诊，这对于促进0－18岁人群的身体健康具有重要的意义。

1、参加对象：

根据徐教科[]5号文件《关于做好学年少儿学生医疗保障、少儿住院互助基金及学生平安保险工作的通知》中附件2《关于做好学年少儿学生基本医疗保障对象登记以及住院结算若干规定的通知》（儿基金办[]26号）的要求确定范围。

2、收费标准：每人60元/年(一次缴清)

3、缴费方式：待定

（二）《少儿住院互助基金》

随着本市基本医疗保险制度的不断完善，少儿住院互助基金作为非赢利性社会公益事业，倡导互助精神，切实地为部分困难学生家庭减轻经济负担，逐步成为未成年人社会医疗保障的重要组成部分。

1、参加对象：

（1）中小学、职校：全体在册学生

（2）幼儿园：具有本市常住户口（含持有《市居住证》的引进人才子女）的在册幼儿园儿童、本市范围内经教育行政部门审核认定的托幼机构内非本市户籍的在册儿童。

2、收费标准：

（1）中、小、职校：每人50元/学年

（2）幼儿园：每人60元/学年

（3）减免对象及标准：见附件1

3、缴费方式：学校、幼儿园配合负责宣传、组织，发放告学生家长书，经家长确认后交费，在校中小学生和幼儿园儿童由学校、幼儿园团体办理参加手续（参加率应达到100%），费用收齐后,于9月26日前交区少儿住院基金办公室，同时上报参加人员名册及名册电子文档。

（三）《学生、幼儿平安保险》

学生保险是完善未成年人社会保障体系的一个重要补充，学年对投保内容等进行了调整，增加了意外烧伤赔偿责任，提高了人身意外伤害赔付金额和住院定额给付金额，使学生平安保险更适合学生的保障需求，使投保的学生更全面地得到经济补偿。

1、参加对象：

（1）中小学、职校：全体在册学生

（2）幼儿园：全体在册学生

2、收费标准：每人50元/学年。

3、缴费方式：学校、幼儿园配合负责组织，发放统一的致学生家长的一封信（见附件2），经家长自愿选择，确认同意后交费，收费统一交至中国人寿市西支公司。

(四)《国寿校园意外伤害保险》

《国寿校园意外伤害保险》是使投保的学生在校内遭受意外伤害事故得到切实的经济补偿。

1、参加对象：

（1）中小学、职校：全体在册学生

（2）幼儿园：全体在册学生

2、收费标准：

（1）普通学校、幼儿园：2元/人

（2）寄宿制、特殊学校：2.5元/人

（3）职校：3元/人

3、缴费方式：经费从事业支出中的“业务费——其他业务费”目级中支出，于9月30日前将经费交中国人寿市西支公司。