医疗工作意见范文10篇

医疗工作意见范文篇1

一、提高财政补贴标准

从医保年度起，《试行办法》规定的老年居民财政补贴标准从每人每年200元提高到250元，其他参保人员财政补贴标准从每人每年100元提高到150元。未成年人从每人每年60元提高到70元。参保人员个人缴费标准不变。

二、提高参保人员有关待遇

从医保年度起，对有关居民医疗保险待遇作以下调整：

1.建立门诊医疗费用报销制度。根据“大病进医院、小病进社区”的精神，从医保年度起，对按《试行办法》参保的人员，在本市定点乡镇（街道）、卫生院（含下属定点社区卫生服务站，下同）门诊就医的，其发生符合医疗保险支付规定的门诊医疗费用（包括中草药和针灸费），可报销20%。门诊医疗费用实行参保人员就医即时刷卡支付的办法。现金支付和外地医疗机构的门诊医疗费用不予报销。一个医保年度内，累计最高报销限额为200元。

2.降低起付标准。参保人员住院就医，降低医疗保险统筹基金起付标准。具体为：一级及以下医疗机构由600元调整为500元，二级及相应医疗机构由900元调整为700元，三级及相应医疗机构由1200元调整为1000元。

3.减少起付线设立次数。在一个医保年度内，特殊病种门诊、家庭病床起付线设立一次，从第二次起不设起付线。发生的医疗费用与住院医疗费用合并累加，分段计算。特殊病种门诊、家庭病床与住院三者首次起付线合并设立一个。第二次起住院起付线的设立按原规定。

三、简化参保程序：

各参保单位对参保人员信息在网上进行录入申报。

各学校应在月日前用转帐方式（不用现金）将收缴的医疗保障费缴入财政专户，款项汇入：市财政局（城镇居民医疗保障资金），帐号，开户：银行支行。

除在校生外的已参加城镇居民医疗保障，今年继续参保的人员，应在签订代扣代缴协议的银行活期帐户中存入足额资金，由银行按规定代为扣缴医疗保障费。

参保人员申报和缴费的其他事项，仍按《试行办法》的规定执行。

四、开展健康体检

按《试行办法》连续参保的人员，每两年享受一次免费健康体检，组织健康体检年度中待遇有效人员，也纳入当年体检范围。体检所需经费纳入财政预算。具体实施办法由劳动保障部门会同财政、卫生等部门制订。

医疗工作意见范文篇2

一、发展现状

近几年，在市、县政府领导下，在各乡镇政府的努力下，我县农村合作医疗事业呈现快速发展态势，农户参保率从*年的19.1%上升到*年的100%，实现了应保尽保；人均缴费金额从*年10～20元上升到*年的50元，合作医疗基数逐步扩大；市、县投入从*年的100万元上升到*年的1294万元，合作医疗基金总额不断扩大。农民从中得到了实惠，也因此提高了参保积极性，为巩固和发展合作医疗奠定了基础。我县农村合作医疗基本保障实施福利型和控大病风险相结合的基本医疗保障机制。5000元以下门诊、住院费用实行镇办镇管，核算段的划分和具体补偿比例由各乡镇自行制定，要求补偿比例不低于25%；住院5000元以上医疗费用实行全县统筹，按全额分档计算给予补偿，年补偿金最高为2.5万元，对尿毒症、肿瘤病人第二年封顶线实行减半处理。近年来，合作医疗主管部门逐步完善各项制度，基本确保了平稳运行和收支平衡。*年受益66.51万人次，*年受益88.70万人次。

二、主要成效

近年来，我县合作医疗事业取得了较好的社会效益，主要体现在：一是建立了较好的资金筹措机制。合作医疗基金的筹集以农民为主，镇村集体经济组织（包括镇、村企业）参与，政府给予一定扶持，并随着经济发展逐步加大扶持力度，确保合作医疗基金收缴到位并逐年增长。二是建立了新型的医疗保障机制，采取了“镇办镇管”和“县大病统筹”分级管理的运行模式，大大减轻了农民患大病时的经济风险。三是形成医疗保障与医疗服务联动机制，以建立适应经济社会发展水平的农村卫生服务体系和新型的农村合作医疗制度为目标，不断加强基本医疗保障、基本医疗网络、基本医疗队伍三大体系建设。四是健全了严格的服务管理体制，形成了“政府领导，卫生主管，部门配合”的合作医疗管理体制。

三、存在问题

（一）镇村卫生一体化管理不顺。实行镇村卫生一体化管理是巩固和发展合作医疗的重要保证。目前我县的管理模式是：由乡镇合作医疗管理站（属乡镇政府下属事业单位）负责辖区内的合作医疗工作，审核基金使用和医疗费用补偿；乡镇卫生院承担“法人”角色，对村卫生室的乡村医生实行考核聘用，并负责乡村医生的业务培训和执业管理。目前，各乡镇的村卫生室已由原来的村办村管改为由乡镇卫生院管理，但没有明确应由乡镇卫生院的哪个科室具体管理，实际管理的网络不畅，特别是在合作医疗基金的管理上，没有发挥“主角”作用，医、患、管三者之间的矛盾比较突出。

（二）农工统筹资金收缴困难。农工统筹资金是合作医疗社会筹资的重要渠道，也是合作医疗基金的重要补充部分，其收缴情况直接影响到合作医疗基金的平衡以及参保人员医疗待遇的享受。由于大量的乡镇企业已转制为股份制企业，现在的企业经营者大多强调经济困难，加上此项收费在法律上缺乏依据，收缴工作很难开展。

（三）农民现金垫付困难，报销周期较长。目前，我县合作医疗的报销方式是先由个人支付现金，再经审核后给予报销。这样的运作模式下，一方面，农民经济上有一定困难，遇到患大病、重病，所需医疗费用数额巨大，筹资更加困难；另一方面，由于管理部门人员紧缺等客观原因，农民自付现金后再到乡镇合作医疗站报销的周期较长，一般都在1个月左右。群众迫切希望能转变支付方式，实行住院分类记帐办法，方便群众，减轻群众负担。

（四）乡村医生青黄不接，后继乏人。农村乡村医生绝大多数从赤脚医生延续至今，在农村基层卫生战线上工作已有几十年，年龄在50-60岁之间的占80%左右。如果没有年轻人的及时补充，乡村医生队伍很快即将出现断层，青黄不接，后继乏人，对今后社区卫生的防病治病工作以及促进合作医疗发展都将带来很大的影响。

四、几点建议

医疗工作意见范文篇3

一、加强领导，精心组织，全面建立城市医疗救助制度

城市医疗救助制度是城乡社会救助体系的重要组成部分，是缓解城市困难群众看病难、看病贵问题的重要措施。各区县必须高度重视，加强领导，及时总结，大力推广试点工作成功经验,推动我市城市医疗救助工作的全面开展。20*年年底前，全市所有的区县都要在认真调研的基础上制定完善出台新的城市医疗救助实施方案、意见，并全面建立城市医疗救助制度。

二、结合实际，合理制定救助方案

制定科学合理的城市医疗救助方案是城市医疗救助制度平稳运行的基础。各区县要根据省、市有关医疗救助的规范性文件要求，结合当地实际，认真研究制定救助方案。在方案制定前，要对当地救助对象人数、患病情况、就医情况、卫生机构的就诊和收费情况等进行摸底调查，按照以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则，合理确定补助范围、医药费补助的起付线、封顶线和补助比例。既要防止补助标准过高，影响救助基金的收支平衡；又要避免补助标准太低，起不到救助的作用。

三、完善工作制度，提高医疗救助受益面

（一）合理确定救助对象。按照属地管理的原则，将城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员及区县政府确定的其他城市特殊困难群众全部纳入救助范围，切实做到“应救尽救”。

（二）完善救助模式。建立对大病、重病、慢性病的住院医疗救助和非住院的医疗费补助相结合的救助模式，满足城市困难群众的不同层次医疗需求，提高医疗救助的受益率。积极探索逐步取消病种限制、不设救助起付线、按比例分段救助等住院医疗救助形式；不断探索完善日常医疗救助模式，通过发放一定数额的医药补助金或医疗救助卡，开展针对城市医疗救助对象中“三无”人员(无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人、扶养人或抚养人)、老弱病残人员、需长期院外维持治疗的重病人员等的日常医疗救助。

（三）制定切实可行的补助标准。根据本地城市医疗救助可用资金总量及救助对象的人数，及时调整，逐步提高住院医疗救助的报销比例。同时，针对救助对象的困难情况和基本医疗需求，制定不同的补助标准，对救助对象中“三无”人员和重病、重残等人员适当提高补助标准。

（四）规范、简化救助程序。在探索完善日常医疗救助时，要遵循“救急、救难、公平、简便”的救助原则，对日常医疗救助的人员，严格按照“个人申请—社区评议—乡镇（街道办事处)审核—区（县）民政部门审批”的救助程序，年初将符合救助范围和条件的，由民政部门登记造册后将一定限额的医疗救助金或卡直接发放到个人，实行事前救助。对住院医疗救助的人员，属于救助范围的，简化手续，及时审批，及时救助，提高医疗救治的时效性。

四、落实配套资金，加强资金管理

城市医疗救助资金除中省市补助外，各区县财政每年要根据实际需要和财力状况安排城市医疗救助配套资金。各区县政府可通过本级财政预算拨款、专项公益金、社会捐助等渠道，加大对城市医疗救助资金的投入额度。区县民政部门应根据医疗救助工作的进展情况，定期向同级财政部门报送用款计划，财政部门根据核准的用款计划，及时足额将资金拨付民政部门城市医疗救助资金帐户。区县民政部门要及时将资金拨付定点医疗机构或者发放到救助对象手中，确保有限的资金发挥最大的效益。

医疗工作意见范文篇4

一、充分认识做好特困患者医疗救治工作的重要性。特困患者是指未参加城镇基本医疗保险的城市低保对象、农村五保户、农村低保户中的患者。认真做好特困患者的医疗救治工作是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容，也是坚持立党为公、执政为民的实际行动，对于加快*省社会主义新农村建设步伐，促进建设“大而强、富而美”的社会主义新*将起到积极的推动作用。各级、各有关部门要统一思想，提高认识，从践行“*”重要思想，维护社会发展和稳定的高度出发，充分认识做好特困患者医疗救治工作的重要意义，将其列入各级、各部门的重要议事日程，建立健全特困患者医疗救治工作运行机制，解决好个别地方出现的有人将特困患者遗弃在医院或救助站等地的问题，有效维护特困患者基本健康权益，切实为特困患者办实事、办好事。各级政府要将开展特困患者医疗救治情况纳入工作考核目标。

二、抓好医疗救助政策的贯彻落实，为特困患者的医疗救治提供制度保障。各级、各部门要认真贯彻《中共*省委*省人民政府关于进一步加强农村卫生工作的决定》（鲁发〔20*〕3号）、《民政部卫生部财政部关于实施农村医疗救助的意见》（民发〔20*〕158号）、《民政部卫生部财政部关于加快推进农村医疗救助工作的通知》（民发〔20*〕121号）、《*省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见的通知》（鲁政办发〔20*〕17号）、《*省人民政府办公厅关于进一步加强社会救助体系建设的意见》（鲁政办发〔20*〕42号）等一系列文件精神，将各项医疗救助措施确实落到实处，为各医疗机构对特困患者及时医疗救治提供制度保障。一是要不断完善农村医疗救助体系及相关政策。积极筹措医疗救助资金，在财政将其列入预算的同时，坚持每年从省级留成的福利公益金中提取3%用于农村医疗救助。资助特困农民参加新型农村合作医疗，并为患大病的农村特困患者提供一定的医疗费用补助，对患特种传染病的农民按有关规定给予补助。二是对城市特困患者，要按照《*省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见的通知》（鲁政办发〔20*〕40号）精神，由当地政府根据被救助者个人实际支出的医疗费用数额，按比例给予限额救济补助。特困患者申请城市和农村医疗救助和救助金额，按当地政府有关规定执行。三是各级卫生部门和医院都要总结过去救治“三无病人”的经验做法，积极争取建立一批特困患者救治定点医院，并完善相应的救助办法。

三、加快医疗保障制度建设步伐。各级要按照省政府要求，进一步扩大新型农村合作医疗试点，兑现财政补助资金，加大工作力度，完善工作措施，力争20*年省级新农合试点县要达到全省农业县（市、区）总数的80%以上，扩大农民的受益面。建立健全社区卫生服务网络，在目前已覆盖城市人口42%的基础上，20*年社区卫生服务的覆盖率达到80%以上，更好地满足城市居民基本医疗服务需求。进一步扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面，努力做到应保尽保。积极探索城镇居民包括儿童、学生等群体医疗保障的办法和途径，逐步将其纳入城镇医疗保障覆盖范围。鼓励开展城市居民合作医疗试点。

四、对特困患者的医疗救治实行属地管理、分级负责。各地都要充分发挥新农合和城市社区卫生服务综合协调领导组织的作用，及时协调解决当地出现的特困患者救治困难问题。各级都要建立责任制，抓紧制订切实可行的救治措施，并随着经济的发展逐步完善医疗救治制度，保障医疗救治顺利进行。对个别无理取闹，扰乱医院正常医疗秩序的，要弄清事实，依法依规严肃处理，保证社会稳定。各级财政要根据实际需要和财力情况安排资金，用于特困患者大病医疗费用补助，并资助医疗救助对象参加新型农村合作医疗制度。各地要尽快出台文件，明确责任，抓好救治工作，让特困患者感受到党和政府的温暖。

五、医院要及时为特困患者提供便捷的基本医疗服务。各级、各类医疗机构和广大医务工作者要秉承救死扶伤、治病救人的服务宗旨，按照分级负责的原则，切实做好特困患者的医疗救治工作。要严格执行首诊负责制，不得推诿甚至拒诊拒治特困患者。要进一步推进惠民医疗服务工作，除二级以上医疗机构和社区卫生服务机构外，列入“360工程”的重点卫生院也要积极开展。要深入开展医疗质量管理效益年活动，认真贯彻《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》（鲁卫医发〔20*〕19号）、《关于印发〈*省各级各类医疗机构工作人员行为规范〉、〈*省各级各类医疗机构十大窗口服务规范〉的通知》（鲁卫医字〔20*〕66号）等文件精神，严格执行单病种质量控制、检验结果一单通等减轻群众就医负担的系列措施，加强管理，改进服务，规范行为，促进医疗质量和服务水平不断提高。

医疗工作意见范文篇5

为帮助城市贫困群众解决医疗难的问题，逐步建立城市医疗救助制度，进一步健全和完善社会救助体系，根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》精神，现就开展城市医疗救助试点工作提出如下实施意见：

一、指导思想、总体目标和基本原则

（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神，从各地实际情况出发，通过多渠道筹措资金，逐步建立适合省情的城市医疗救助制度，切实帮助城市贫困群众解决就医方面的困难和问题。

（二）总体目标。从20*年开始，用2年时间在全省部分县（市、区）开展城市医疗救助试点工作，通过示范指导推进城市医疗救助工作的开展。为在2010年前建立起全省管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度，打下坚实的基础。

（三）基本原则。

1、实事求是，因地制宜。从实际出发，科学合理地制定医疗救助标准，医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务问题。

2、先行试点，稳步推进。通过试点，总结经验，不断完善，稳步发展。随着城市经济社会的发展和居民收入的增加，逐步完善城市医疗救助制度。

3、多方筹资，多种形式，量力而行。通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。实施医疗救助既要量力而行，又要尽力而为。

二、试点内容

（一）试点县（市、区）的选择。根据各地政府的重视程度、工作基础、工作积极性、财力状况、经济发展水平等因素，确定在26个县（市、区）开展试点。重点探索城市医疗救助的管理体制、运行机制和资金筹措机制。

（二）救助基金的建立。

各地要建立城市医疗救助基金，基金主要通过财政预算拨款、专项公益金、社会捐助等多渠道筹集，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。

1、各级财政部门应于每年年初根据本地区开展城市医疗救助试点工作的实际需要和财力情况，按照省、市、县（市、区）三级财政4：4：2比例负担的原则，在年初预算中合理安排城市医疗救助资金，并列入当年财政预算。其中省财政根据试点县低保对象的5％需要救助，按人平均2000元计算，负担40％。市、县安排的资金要与中央和省级补助资金统筹安排使用。

2、地方各级民政部门每年从留归民政部门使用的公益金中提取一定比例或一定数额的资金用于城市医疗救助。

3、社会各界自愿捐赠及其它资金用于城市医疗救助。

城市医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户，专项管理、专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。城市医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受有关部门和社会监督。城市医疗救助基金必须全部用于城市贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、监察、审计等部门要加强对城市医疗救助基金使用情况的监督检查，发现问题，及时纠正，并及时向当地政府和有关部门报告。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。

（三）救助对象的确定。城市医疗救助对象主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员。救助对象具体条件由试点县（市、区）民政部门会同卫生、劳动和社会保障、财政等部门确定并报同级人民政府批准。

救助对象患国家规定的特种传染病，按国家相关规定给予救助。

（四）救助的大病种类。城市医疗救助主要实施大病医疗救助，主要包括尿毒症、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎、苯丙酮尿症(PKU)等重大疾病。

（五）救助标准的制订。救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后，个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。对于特殊困难人员可适当提高补助标准。各地要结合当地实际，合理确定城市大病医疗救助病种及医药费用补助的起付线、封顶线和补助标准，具体补助标准由试点县（市、区）民政部门会同卫生、劳动和社会保障、财政等部门制订。

（六）救助服务的项目。

1、各试点县（市、区）民政部门会同卫生部门，确定为本地区城市医疗救助对象实施医疗救助服务的医疗机构。

2、提供医疗救助服务的医疗机构原则上参照本省城镇职工基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施范围和支付标准制定城市医疗救助对象的医疗服务标准。

3、遇到疑难重症需转到非指定医疗卫生机构就诊时，要按照当地城市医疗救助的有关规定办理转院手续。

4、承担医疗救助的医疗机构要规范和完善并落实各种诊疗管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

城市居民最低生活保障对象凭《城市居民最低生活保障金领取证》到公办医疗单位就诊时，享受下列优惠政策：

（1）因病到医疗单位就诊时，免收门诊诊疗费；需做CT、MRI、多普勒等大型设备检查者，按规定收费减收10％；需住院治疗者，住院半月以内床位费按规定收费标准减收10％，半月以上减收5％，需手术治疗者，按手术标准及麻醉规定收费标准各减收10％。

（2）首次需做健康体检时，免收体检费；其中女性因怀孕而进行检查时，可免产前检查费。

（七）申请、审批程序

1、个人申请。由申请人向社区居委会提出书面申请，填写申请表，并提供居民身份证、城市居民最低生活保障金领取证、公办医院正式医疗收费收据、处方及医疗保险经办机构的有关证明材料以及县级民政部门认为需要提供的其他证明材料。

2、社区居委会审查。社区居委会进行调查和初审，指导其如实填写《城市医疗救助资金申请审批表》，召开评议小组会，研究同意后签署意见上报街道办事处。

3、街道办事处（乡镇人民政府）审核。街道办事处（乡镇人民政府）对社区居委会上报的材料和《城市医疗救助资金审批表》进行认真审核，通过采取入户调查、邻里走访以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实，对符合救助条件的，提出救助意见，报县级民政部门；对不符合条件的将材料退回并在申请表上说明理由。

4、县级民政会同卫生、劳动和社会保障、财政部门审批。县级民政会同卫生、劳动和社会保障、财政部门对街道办事处、乡镇人民政府上报的有关材料进行复审核实，并根据医疗救助经费情况和救助对象人数以及救助对象贫困程度、个人承担医疗费情况进行综合审查，对符合救助条件的批准实施救助；对不符合救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

救助资金由县级民政会同财政部门支付给街道办事处（乡镇人民政府）发放，也可以采取社会化发放或由县级民政部门定期统一核销的发放办法。

三、组织实施

（一）成立领导机构。各市和试点县（市、区）要成立由当地政府分管领导为组长，民政、卫生、劳动和社会保障、财政等部门负责同志参加的社会救助领导小组，具体组织协调城市医疗救助工作，领导小组下设办公室，办公室设在民政部门。

（二）明确部门职责范围。民政部门负责协调相关部门研究拟定城市医疗救助政策，建立城市医疗救助管理的有关规章制度，抓好救助政策的落实。卫生部门负责对医疗救助服务机构的监管，提高服务质量，落实救助对象有关优惠减免政策。劳动和社会保障部门负责做好城市医疗救助制度试点与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作。财政部门负责筹集城市医疗救助资金，研究制定城市医疗救助基金管理办法，加强对城市医疗救助基金的管理与使用情况的监督检查。

（三）搞好调查摸底。各试点县（市、区）要认真组织开展对本地区患大病的人员、家庭及其是否参加了基本医疗保险等情况进行认真细致的调查摸底，数据要真实可靠，尤其是城市低保家庭要进行逐户调查，摸清城镇中患大病人数、家庭数、疾病种类、患病程度、医疗费用开支、参加基本医疗保险及医疗费用负担情况，从而掌握需要救助的人数和所需资金。

（四）制订救助方案。在调查研究和科学测算的基础上，认真分析调查材料，研究制订救助政策，包括救助对象、救助范围、救助标准的确定，救助资金的筹措，救助程序的规范等，并以政府名义制定符合当地实际，切实可行的《城市医疗救助实施方案》，方案于今年8月底前报省民政厅。省民政厅审定备案后，各地即可试行。

（五）制定基金管理办法。财政部门应会同民政部门，制定城市医疗救助基金管理办法，加强对城市医疗救助基金管理和使用情况的监督检查。

医疗工作意见范文篇6

一、完善医疗公共突发卫生事件处理的组织、协调、指挥能力

医院要进一步强化面对突发事件的应急能力，以服务为先导，以人民满意为目的的管理理念，转变服务作风，改善服务条件，不断提高医疗服务应对突发事件水平和能力，建立相应的应对突发的责任制管理体系。

(一)医院成立以院长负责制的应急领导小组，进一步完善医院医疗应对突发事件措施，建立科学的医疗应对突发事件体系，加强监督管理，确保责任落实到部门、科室和个人，做到召之即来，来之能战，服务应急到位。

1、规范面对，迅速及时。医院要严格执行《医疗应急机制管理条例》及其实施细则、应对突发事件等医疗卫生管理法律、法规，人员使用、设置、新应急技术开展、设备配置等要科学，各种医疗规章制度和岗位职责及训练完整有效；建立落实突发应对事件医疗的具体措施；在确保及时安全的前提下，做好新技术应用；要严格管理及时做到野外办院，及时而且用得上。

2、健全机制，完善体系。医院要健全医疗面对突发事件管理组织的同时，完善医疗面对突发事件体系，努力做到医疗面对突发事件控制无缝隙；医院要按有关要求制定明确的医疗质量与医疗安全指标分析制度。

3、夯实基础，持续完善。医院要严格执行面对突发事件的基础准备制度等各项核心制度，落实应急安全目标，突出应对加强危急重病人、手术病人重点人群的管理，应急医务人员要不断强化医疗救急的持续改进措施，逐渐建立有医疗隐患报告制度，医护人员主动深入一线救急，提高质量，保障医疗的总体目标得到有效落实。

4、全力服务，加强协调。以医疗应急建设为载体，将“以人为本”、“团结协作”的服务理念落实在医疗应急队伍服务的各个环节，树立医务人员文明、态度和蔼行医、因伤施治、尽心尽职等行为准则，坚决杜绝在岗非规范行为；医院要不断完善医患沟通的内容、程序、技巧和方法，完善医疗机构应对突发事件术前、输血、特殊药品使用、医技检查结果互认等告知和准备制度，对于截肢、植入、器官移植等高风险及放弃治疗的进行再挽救的认识。

(二)确保医务人员时刻绷紧突发事件之弦，主动提高医疗服务水平，最大限度地预防和减少医疗缺陷的发生面对突发事件要做到忙而不乱，医院领导，深入一线，靠前指挥，带领职能科室人员落实好各项服务质量与应急。

二、应急突发公共卫生事件具体案例及效果

医院医疗应对突发事件应急管理职能部门要组织全面医疗管理，做到反应迅速、指挥有力、组织协调顺畅，指导、检查和评价医疗质量管理工作，严格定期分析，及时反馈，落实应对；建立职能部门联席制度，当时就要完成一事一议制度；完善职能人员就地制度，在岗情况、手术及危重病人及时管理、运行病历等迅速记录，即时发现、及时解决；并及时时查找质量管理与配合不足，并提出改进措施；医疗职能部门要参加突发事件工作进行检查，落实诊疗用品消毒等，加强对突发地点加强对保洁等容易被忽视的消毒，有效督导各项应急的落实，严格各种医疗应急行为的准入和规范，全面提高医疗质量，确保医疗安全。

如出现禽流感或甲型H1N1，医院医务管理、护理管理、门急诊应急管理、药事管理等必须加强，职能部门负责人作为医疗质量管理的执行责任人，要加强应急法律、法规学习与培训，做到内紧外松，提高自身应急执行能力，发挥质量管理与控制的中坚作用，督导各科室落实医疗质量和安全应急管理的各项措施。

三、关键环节的管理、医疗不良事件报告、处理、纠偏

关键环节的管理的直接责任人，对本科室的应急应对医疗质量与安全负全责。要建立健全本科室的质量与安全监督体系，严格执行各种规章制度，着力落实医院医疗应急质量、医患沟通等各项措施，医疗应急不良事件的报告、处理等，查找不足，及时整改，采取有效措施为患者提供优质应对突发事件满意服务。

医务人员的工作质量与安全负全责，要建立应对突发事件质量服务控制体系，加强管理的密切协作，建立健全无缝隙工作流程，围绕应急病人需要，加强环节质量管理与持续改进措施，严格各种操作规范，开展临床随访，及时为临床提供准确、有效、快速的辅助应急检查结果，提高应急服务医疗质量，确保医疗安全。

四、结合卫生部门相关法律、法规内容要相符

在实际应对应急服务工作中，《医疗应急质量安全事件报告制度》等医护人员要全面提高医疗质量与安全责任意识，牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨意识和“以人为本”的服务理念，按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》应急诊疗规范、技术标准和操作规程做好各项工作，落实好告知与沟通，同时要不断学习和掌握新技术、新业务，发扬科室团队协作精神，树立尊重同行理念，努力提高医疗应急技术水平，保障应急医疗安全。

医疗机构要重视和完善《重大突发事件医疗危急处置预案》，建立医疗事件预防、报告、处置制度，健全医务人员应急制度。

加强人员培训。医院要加强医疗应急处置专职人员培训，定期组织培训学习，提高医疗纠纷处置的能力和水平；同时，医院要加强全院职工相关应急基础知识的培训和考核，纳入到考核体系之中。

根据应急的人数、情绪、场地、态度、行为以及医疗不良结果的程度，采取医疗应急分级处置。

1、一级应急：一级以上医疗应急，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况并妥善处置，同时向职能科室报告，必要时职能科室负责人要立即赶赴现场协助科室处置应急。

2、二级应急：据医疗机构诊疗、办公场所，患方对医疗机构的诊疗过程提出应急。发生二级以上应急医疗，职能科室负责人接到科室主任或护士长报告后，在赶赴现场组织处理的同时向分管院长、院长汇报，分管院长要在第一时间赶赴现场进行处置，同时，医院要做好如下工作：

一是医院保卫部门要立即向辖区公安部门报告，请求公安部门协助处理；

二是向平时应急预案，必要时医政部门医疗处置负责人赶赴现场协助处置，形成初步处理意见积极与患方沟通。总之分出轻重缓急来从容面对应急。

五、有分析、统计、总结

医院要建立医疗质量与医疗应急分析、统计等激励机制，完善医院绩效考核办法，对于医疗和服务应急质量好、应急病人满意度高的临床和医技科室及职能部门应予以表彰和奖励；对及时发现医疗和服务缺陷、及时报告，营造“应急质量是医院生命线”的良好氛围，建设一支执行力强、管理到位、稳定高效的应急医疗质量与安全管理队伍，必要时要认真进行总结报告。

第九条医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则，医疗机构通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本规定报告：

（一）日常管理中发现医疗质量安全事件的；

（二）患者以医疗损害为由直接向法院起诉的；

（三）患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的；

（四）患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的；

（五）患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。

一是对于不按照应急规定报告医疗机构人员，给予医疗机构通报批评。

二是医疗机构同一科室在应急程度、责任程度为主要责任以上的，责令该科室限期整改，并对此进行批评教育。

六、相关责任人

1、在应急工作中，玩忽职守，敷衍塞责，“责任程度为主要责任以上”的医疗责任人，年度考核定为不合格，卫生行政部门可责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的吊销其执业证书。

2、按照第六条根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级：

一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

重大医疗质量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；（二）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。

有以下情形之一并造成三级以上医疗事故的主要责任人，年度考核定为不合格，并视情节责令暂停6个月以上1年以下执业活动，直至吊销其执业证书；对具以下情形之一并造成四级事故或未造成事故的主要责任人，年度考核定为不合格。在应急工作中，①发错药；②打错针；③输错血；④拍错片；⑤错报或漏报辅助检查结果；⑥开错手术部位；⑦将手术器械或纱布等异物遗留在患者体内；⑧擅离职守；⑨不严格执行消毒、隔离制度和无菌操作规程，造成感染等。

3、因工作作风懈怠、服务态度生硬而造成不良社会影响的医务人员，年度考核不得定为“优秀”等次，并根据情节轻重，给予警告、记过处分。

4、因违反医疗管理规定，造成病历、病理标本等丢失的工作人员，年度考核不得定为“优秀”等次，因此引起医疗纠纷，导致不良影响或经济赔偿的，要视情节给予警告、记过处分，并给予经济处罚。

5、因违反医疗规章制度，对工作严重不负责任而造成病人死亡或者严重损害病人身体健康以及严重违背职业道德，给单位造成极坏影响的，可根据国家、省、市、全民所有制事业单位辞退专业技术人员和管理人员及事业单位聘用合同有关规定，予以辞退或解除聘用合同。

七、科室负责人体现本岗位职责应急要求

医疗机构负责人，因应急制度不全、监督不严、措施不力等管理缺位原因引起的应急不当，对其负责人进行如下批评：

1、对发生应急不及时责任程度为完全责任的医疗机构主要负责人给予通报批评，分管负责人给予警告处分；

2、对因医疗应急处置不利而造成社会影响的，视情节严重程度给予医疗机构主要负责人建议引咎辞职、免职或降职处理。

医疗工作意见范文篇7

(一)农村医疗救助是政府采取多种渠道筹集资金，对农村社会救助对象予以适当医疗救助的农村社会救济制度，是农村社会救助体系的重要组成部分。

(二)建立农村医疗救助制度应遵循从实际出发、因地制宜、稳步推进，救助水平与经济和社会发展水平、财政承受能力相适应，与农村新型合作医疗相衔接，政府救助与社会互助相结合的原则。

二、救助对象

农村医疗救助主要有以下对象：

(一)经县级民政部门批准并发给《农村五保供养证》的农村五保户。

(二)经县级民政部门批准并发给《农村低保金领权延》或《农村社会救济证》的农村特困户。

(三)经县级民政部门确认未参加医疗保险的在乡老复员军人、伤残军人。

(四)市政府规定应予救助的其他农村贫困居民。

三、救助办法及标准

(一)对确定的医疗救助对象每年每人补助10元。在已开展新型农村合作医疗的县(市)区，资助其参加当地新型合作医疗，享受合作医疗待遇；未开展新型农村合作医疗的县(市)区，将补助资金纳入到医疗救助资金总额中，统筹使用。

(二)救助资金除资助救助对象参加新型合作医疗和对五保户按每年每人50元标准给予门诊补助外，剩余资金作为农村重大疾病医疗救助基金。

(三)救助对象患有下列疾病的，可申请重大疾病医疗救助：

1．患有慢性肾衰竭(尿毒症)并进行定期血透、腹透的；

2．各种恶性肿瘤；

3．再生障碍性贫血和白血病；

4．重症肝炎及并发症；

5．严重心脑血管疾病住院抢救或手术治疗的；

6．严重脑血栓急性发作住院抢救治疗的；

7．高危孕妇住院分娩的；

8.市政府确定需救助的其他重大疾病。

(四)农村重大疾病医疗救助标准原则上按个人应承担的医药费部分(扣除新型农村合作医疗补助、保险赔付、社会捐赠部分)的40％予以救助，但每人每年累计救助金额不超过2000元。

(五)申请重大疾病医疗救助金，由本人或户主持有关证件向户籍所在地的乡(镇)政府(含辖有农业人口的街道办事处，下同)提出申请，并提供有关证明材料(户籍证明、《农村五保供养证》、《农村低保金领取证》或《农村社会救济证》、市或县级政府指定医院的诊断书和医疗收费发票、农村新型合作医疗补助证明、保险理赔证明、社会捐助情况证明等)；乡(镇)政府调查核实后，报县级民政部门审批；县级民政部门批准后，报市民政局备案。对符合救助条件的，应及时办理审批手续；对不符合救助条件的，要书面通知申请人并说明理由。

(六)农村重大疾病医疗救助金由县级财政部门实行集中支付。已经采取治疗措施的可直接支付给申请者个人；已确诊患有重大疾病，但因无力支付医疗费、尚未采取治疗措施的，可申请救助，获得批准后到定点医院接受治疗，救助资金由县级财政部门直接支付定点医院或定点药店。

四、资金来源

农村医疗救助资金来源以政府出资为主，以从社会福利公益金中提取和社会捐助为辅。政府出资部分由市、县级财政部门筹集。

五、资金管理

(一)各级民政部门负责编制农村医疗救助资金、需求计划，经同级财政部门审核并报同级人民代表大会批准后，列入年度财政预算；财政部门根据预算和实际救助需求，及时将资金划拨到民政部门。

(二)各级财政部门要建立农村医疗救助资金专户，实行单独核算，专帐管理，专款专用，结余资金转入下年使用，不得挤占挪用，不得提取管理费或列支其他任何费用。各级民政部门要按规定向上级民政部门和同级财政部门报送资金使用情况及决算报告。

(三)鼓励社会各界为农村医疗救助捐赠，由民政部门统一接收，纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。

(四)农村医疗救助资金的筹集、管理和使用，以及救助对象、救助金额等情况要定期向社会公布，接受社会监督。任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。各级民政、财政、卫生部门要会同监察、审计等部门，定期或不定期对农村医疗救助资金筹集、管理、使用情况进行监督检查，发现问题，及时解决，并向同级政府和上级主管部门报告。

(五)对虚报、冒领、截留、挤占、挪用、私分、贪污医疗救助金等违纪违法行为，要按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正外，要按有关规定，追究相关单位和个人的责任，同时将根据情况减拨上级补助资金。

六、组织织管理

(二)全市医疗救助制度实行政府统一领导，民政部门具体负责，相关部门密切配合的管理体制。

(二)全市农村医疗救助工作，由市民政局、财政局、卫生局具体负责，每年定期开展检查、督促和评估，科学地评定医疗救助的实施效果，并提出改进的建议和意见，使之逐步完善。

(三)各级民政部门要结合本地实际，制定切实可行的农村医疗救助实施办法，合理确定救助对象，做好救助对象的动态管理工作，实施救助政策的宣传和解释，做好救助金的管理和发放，并定期向社会公布医疗救助资金的使用情况，接受上级管理机构和社会的监督。

(四)财政部门会同民政部门、卫生部门，负责制定医疗救助资金具体管理办法及医疗救助资金的拨付工作。各级财政部门要安排必要的农村医疗救助工作经费。

医疗工作意见范文篇8

（一）参保计划

按营口市要求，2009年我市参保总人数要达到56,780人，参保率达到85%。目前我市已参保24,131人，需扩面32,649人。全年收缴保费要达到1,162万元，其中征收个人535万元，本级财政补助331万元，省和营口市财政补助296万元。

（二）扩面人数分配计划

在做好2008年续保工作基础上，考虑各类人群参保人数调整因素，按照不同的参保率，我市实际需扩面39,907人。具体扩面人数分配：教育局直属的市内中小学在校学生和幼儿园儿童扩面14,494人；低保对象扩面15,004人；残联认定的重度残疾人扩面2,434人（不含享受低保人员）；各镇区非农户口学生、儿童、老年居民（未参加新农合）扩面7,975人。

二、规范未成年人参保险种

为减轻中小学生缴费负担，避免医疗费结算混乱，2009年在校学生和学前儿童必须参加城镇居民基本医疗保险；已参加商业保险的暂不参加大额补充医疗保险。从2010年起，未成年人须同时参加基本医疗保险和大额补充医疗保险，教育部门不得组织参加其他商业保险。

三、低残人员实行政府补助参保

劳动和社会保障部门要积极组织低保户、残疾人员缴费参保。对确无缴费能力的，由政府先予拨付补助资金办理参保手续，并争取省和营口市补助资金，待参保人发生病案后再补缴个人保费并征收滞纳金，按规定结算医疗费。

四、明确责任，建立联动机制

市城镇居民医疗保险工作领导小组要加强对此项工作领导，明确责任，定期调度，形成部门联动工作机制，确保扩面工作按计划完成。

（一）劳动和社会保障局负责政策咨询、保费收支核算、综合协调、网络建设和向上级争取补助资金等工作。

（二）教育局负责直属中小学在校学生和幼儿园儿童续保、参保申报、缴费、信息变更登记等工作，确保2009年10月20日前应保尽保。

（三）民政局负责低保户、低保边缘户身份认定、信息采集、参保申报和缴费等工作。新批准的低保户要首先参加城镇居民医疗保险，符合参保条件的低保户和低保边缘户要全部参保。

医疗工作意见范文篇9

一、进一步降低药品价格。对列入政府定价范围的药品价格进行全面调整。按照“积极稳妥、分步到位；突出重点、有升有降”的原则，降低偏高的药品价格，适当提高临床有需求、企业没有生产积极性的廉价药品价格。要严格执行药品差比价规则，制止企业变换剂型、规格、包装变相涨价行为。县及县以上医疗机构销售药品，要严格执行以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价的规定，中药饮片加价率可适当放宽，但原则上应控制在25%以内。药品实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。

二、试行核定药品出厂价格。为提高政府定价的科学性，解决目前药品流通环节利润空间过大的问题，进一步改进药品定价方法，选择部分政府定价药品从出厂（口岸）环节控制价格，通过限制流通环节差价率，降低最终零售价格。试行核定出厂（口岸）价格的药品品种，按照国家发展改革委公布的试点目录执行。

三、加强对实行市场调节价药品价格的监管。对实行市场调节价的药品，推行由生产企业在药品零售外包装上标示建议零售价格的制度，以增加价格透明度。对企业标示的价格偏高和价格上涨幅度过大的，价格主管部门应依据《价格法》的规定，采取提价申报、调价备案、限制差价率或者利润率等手段进行价格干预，具体办法另行制定。调整药品政府定价目录，逐步将实行市场调节价的处方药纳入政府定价范围。

四、对医疗器械价格进行必要的干预。目前医疗器械市场价格秩序比较混乱、中间环节加价过高，要建立医疗器械价格监测制度，定期公布重点品种的国内和国际市场价格信息，引导企业合理确定价格。对流通差价过大、中间环节盈利过多、价格虚高的，要依法采取限制流通环节加价率等措施，降低医疗器械销售价格水平。

五、合理调整医疗服务价格。在降低药品价格和医院加价率的基础上，继续适当提高体现医务人员技术和劳务价值的医疗服务价格，降低医用设备检查治疗收费标准。认真贯彻落实《全国医疗服务价格项目规范》，尚未执行的地区必须在今年内完成本地区项目归并和价格调整工作。

六、规范医院诊疗和用药行为。抓紧研究修订和完善临床诊疗技术指南。在认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》的基础上，进一步研究制定其他药品临床应用指南。逐步推行按通用名称开具处方制度。取消医院科室医药收入和个人收入挂钩的做法，规范医疗机构和医生行为，促使医务人员合理用药、合理施治。

七、强化医疗保险对医疗服务的管理。改进和完善医疗保险结算管理办法，促进医疗机构和医生改进服务质量，主动控制医疗费用。完善医疗保险定点管理，发挥社区卫生服务机构作用，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围，促进参保人员合理利用卫生资源。完善参保人员在定点药店购药政策，促进定点医疗机构、定点药店之间的竞争。

医疗工作意见范文篇10

一、提高财政补贴标准

从医保年度起，《试行办法》规定的老年居民财政补贴标准从每人每年200元提高到250元，其他参保人员财政补贴标准从每人每年100元提高到150元。未成年人从每人每年60元提高到70元。参保人员个人缴费标准不变。

二、提高参保人员有关待遇

从医保年度起，对有关居民医疗保险待遇作以下调整：

1.建立门诊医疗费用报销制度。根据“大病进医院、小病进社区”的精神，从医保年度起，对按《试行办法》参保的人员，在本市定点乡镇（街道）、卫生院（含下属定点社区卫生服务站，下同）门诊就医的，其发生符合医疗保险支付规定的门诊医疗费用（包括中草药和针灸费），可报销20%。门诊医疗费用实行参保人员就医即时刷卡支付的办法。现金支付和外地医疗机构的门诊医疗费用不予报销。一个医保年度内，累计最高报销限额为200元。

2.降低起付标准。参保人员住院就医，降低医疗保险统筹基金起付标准。具体为：一级及以下医疗机构由600元调整为500元，二级及相应医疗机构由900元调整为700元，三级及相应医疗机构由1200元调整为1000元。

3.减少起付线设立次数。在一个医保年度内，特殊病种门诊、家庭病床起付线设立一次，从第二次起不设起付线。发生的医疗费用与住院医疗费用合并累加，分段计算。特殊病种门诊、家庭病床与住院三者首次起付线合并设立一个。第二次起住院起付线的设立按原规定。

三、简化参保程序：

各参保单位对参保人员信息在网上进行录入申报。

各学校应在12月10日前用转帐方式（不用现金）将收缴的医疗保障费缴入财政专户，款项汇入：市财政局（城镇居民医疗保障资金），帐号，开户：银行支行。

除在校生外的已参加城镇居民医疗保障，今年继续参保的人员，应在签订代扣代缴协议的银行活期帐户中存入足额资金，由银行按规定代为扣缴医疗保障费。

参保人员申报和缴费的其他事项，仍按《试行办法》的规定执行。

四、开展健康体检

按《试行办法》连续参保的人员，每两年享受一次免费健康体检，组织健康体检年度中待遇有效人员，也纳入当年体检范围。体检所需经费纳入财政预算。具体实施办法由劳动保障部门会同财政、卫生等部门制订。