结核病范文10篇

结核病范文篇1

结核病是由结核菌引起，结核菌一旦被儿童吸入即可造成感染，首先在肺内形成炎症性原发病灶，继而胸内淋巴结肿大，进一步结核菌通过淋巴、血液循环系统产生血行播散，与此同时人体可逐渐产生对结核菌的特异性抵抗力，多数儿童体内的大部分结核菌被抵抗力消灭，原发病灶逐渐痊愈，血行播散也被控制，仅留下少数潜伏病灶，受感染后体内潜伏病灶的少量结核菌可长期存在，在一生中任何时期抵抗力低下时，潜伏的结核菌可生长繁殖而进展为成人的续发性结核病，成为结核病新的传染源，引起新的传播。在原发感染过程中少数抵抗力差、感染严重的儿童可发生临床原发结核病，急性血行播散型结核病和结核性脑膜炎等严重疾病危及儿童健康和生命，因此保护儿童不受结核菌感染，其重要意义除防止儿童结核病，保护儿童健康外，同时也是从根本上控制结核病流行的重要关键。

儿童结核感染的传染源往往来自痰涂片阳性的成年肺结核病人，多数为家庭成员，如果儿童的母亲患有痰涂片阳性肺结核病，该儿童就有受感染的高度危险性，因为母婴间的接触非常密切，而儿童的防御机能和抵抗力又较差，如一位排菌肺结核母亲抱着正在哭闹（反复深呼吸动作）的婴幼儿，母亲剧烈咳嗽喷出大量带结核菌的飞沫核，很容易被婴幼儿吸入，感染危险性更大。

绝大多数受结核菌感染的儿童并不发展为结核病，对这些健康、无症状的儿童，确定已受结核菌感染的唯一证据是结核菌试验呈阳性反应，感染结核菌儿童对结核菌素产生高度敏感性，经皮内注入结核菌素72小时测量注射部位皮肤硬结直径来判定反应的强弱，根据该儿童是否接种过卡介苗的不同的情况决定是否已受自然结核菌感染。结核菌素试验阳性并不能用来衡量身体的抵抗力，也不能提示是否存在结核病或结核病的范围和程度，只是表明身体感染了结核菌。

由于人类对结核菌存在天然的先天性抵抗力，因此多数儿童虽受结核菌感染，但未发展成临床结核病，然而也存在少数抵抗力差，感染严重的儿童发展成结核病。儿童结核病通常占所有结合病的5%~15%，5岁以下儿童，更多的是2岁以下的婴儿，由于防御系统发育不成熟，产生的抵抗力不强，可发生全身播散性结核病、结核性脑膜炎，如不能及时诊断、治疗，可危及生命。由于患结核病儿童咳嗽、咳痰症状较少，难以获得细菌学的诊断依据，加之对结核菌公务员之家，全国公务员共同的天地的敏感性和反应性高，病变表现不典型，常有多发性浆膜炎、关节炎、泡疹性结膜炎、结节性红斑等过敏性表现和结核菌素试验强阳性反应，同时应特别重视传染源的接触史和发育不良、体重减轻等症状，儿童结核病如能早期发现，及时合理正规治疗，效果是很好的。

结核病控制对儿童来说重在预防，关键是保护儿童免受结核菌的感染，既及时发现和彻底治愈传染源，痰涂片阳性肺结核病人绝大多数具有不同程度的症状，如咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力、盗汗等，应及时就诊，医生对结核病需有高度的警惕性进行及时检查，一旦确诊为肺结核病或怀疑肺结核要转至结核病防治机构进行治疗管理直至痊愈。对传染源家庭中的儿童接触者要进行结核菌素试验检查，如强阳性反应要进一步做胸部X线等检查，了解有无临床结核病灶，如未发现临床结核病应给予预防性治疗，以减少以后发生结核病的机会，家庭内应该经常通风，病人要养成良好的卫生习惯，如咳嗽时要用手帕捂嘴，不随地吐痰等。

如发现儿童结核病人，则其家庭公务员之家，全国公务员共同的天地成员应做预防性体检，及时发现家庭内结核病传染源，防止继续传染给其他儿童。

结核病范文篇2

结核病以其生长的部位公务员之家，全国公务员共同的天地不同而名称有异，最常见者为肺结核。如果病灶位于肠子就叫肠结核，病灶位于大脑就叫脑结核，基本上都是由结核细菌感染后所导致的。

结核病在国内已大幅降低，但却是「不绝如缕」，因为较不常见，故医事人员对此病的经验逐渐退化，而儿童结核病的病情又与成人不尽相同，因此不易及早诊断，至今仍为医疗上容易发生的盲点之一。

儿童结核病的诊断非常不易，尤其如果侵犯到肺部以外的器官则更是，因为幼儿不论取血液、取痰液及做各种检查项目皆不容易达成目的。

儿童结核病发病较快，进展迅速，而且儿童耐力有限极易发生并发症，若不及时治疗可在短期内漫延至全身各器官而恶化。儿童有那些状况时要想到结核病呢？

1.浅表淋巴结(即颈部、腋窝下、上大腿内侧面)肿大，不痛。

2.持续二周不明发烧。

3.体弱瘦小，经常感冒咳嗽及肺炎。

4.乳幼儿不明原因的消化不良。

5.反复性腹痛。

6.皮肤反复慢性溃疡。

7.急性感染病后又发烧持续不退。

8.无痛性的血尿。

结核菌素反应近期转阳性反应。结核病是属于慢性反应，小儿初次受感染至结核菌素反应测试显示阳性，约需三～八周，一般为六周。

结核病范文篇3

世界防治结核病日

近年来结核病在全球范围内又死灰复公务员之家，全国公务员共同的天地燃，成为传染病的首位杀手。全世界已有1／3人口约20亿人感染了结核菌，现有结核病人2000万，每年新发病人约900万，每年死亡人数高达300万。且多种耐药病例日益增高，若不采取强有力的措施，将造成结核病更为严重的流行和威协。

结核病范文篇4

我国传染性肺结核病人150万，全国受感染的人数约5亿，每年死于肺结核的人相当于其他传染病死亡总和的2倍，部分地区结核病呈上升趋势。

3月24日是“世界防治结核病日”。结核病至今仍高居传染病死亡率之首。面对中国结核病人的绝对数量高居世界第二的严峻现实，专家告诫公务员之家，全国公务员共同的天地人们：警惕结核病。

结核病是一种慢性传染病，它不像天花，不像脊髓灰质炎，打了疫苗也无法保证绝对不得结核病。有资料介绍，近年来，由于人们对结核病警惕性放松，贫困及流动人口的大量增加，以及耐药菌株、艾滋病的出现，结核病在世界各地都出现了大回升。目前，全球约有1／3的人感染了结核菌，在现有的2000万结核病人中，95％在发展中国家。每年全世界新出现约900万病人，其中75％的病人年龄在15～50岁。如不控制，今后10年还将有9000万人发病。

我国仍然是世界上结核病负担最重的22个国家之一，全国受感染的人数约5亿，患肺结核的人数就达600多万，每年死于结核病的约25万人，是各类传染病死亡人数总和的2倍。有调查显示，在结核病人中，由于治疗不当或经济困难而中断治疗引起的耐药病人高达41％。农村的患病率是城市的2．4倍，这已成为因病返贫的重要因素。据专家介绍，自80年代至今，全国结核病平均年递降率仅为3％，有些省甚至还有回升。

鉴于结核病的严重危害，世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态，1998年首次将3月24日的“世界防治结核病日”列为联合国重要的国际卫生事件。

有专家介绍，解决结核病流行的最有效也最经济的办法是短程督导化疗（简称DOTS策略）。1992年以来，我国在世界银行贷款的支持下在一些省份推广DOTS，使防痨工作取得很大成绩。北京地区的患病率已由70年代的127／10万，下降到目前的10／10万左右，已接近中等发达国家的水平。

结核病范文篇5

结核病防治知识

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和''''白色瘟疫''''，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有公务员之家，全国公务员共同的天地有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。

但是，近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播。使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升。所以，世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态，确公务员之家，全国公务员共同的天地定每年3月24日为世界防治结核病日。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题。控制工作任重道远。只要政府重视，加大投入、实施现代、科学的控制策略、长期、不间断地与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病。

结核病范文篇6

结核病防治知识

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和''''白色瘟疫''''，是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病。在历史上，它曾在全世界广泛流行公务员之家，全国公务员共同的天地，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有有效的治疗药物，仍然在全球广泛流行。自五十年代以来，不断发现有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制。

但是，近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播。使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升。所以，世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态，确定每年3月24日为世界防治结核病日。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共公务员之家，全国公务员共同的天地患传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题。控制工作任重道远。只要政府重视，加大投入、实施现代、科学的控制策略、长期、不间断地与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病。

结核病范文篇7

一、领导重视、周密部署、精心安排

为搞好本次宣传活动，根据省卫生厅下发的《关于开展2011年3.24“世界防治结核病日”活动的通知》的有关要求，市局领导对此次宣传活非常重视，指示要按要求做好该项工作，布置了活动的具体方案和措施，市疾控中心制订了宣传工作计划，强调了本次宣传活动要以提高结核病的发现率为目标，重点宣传世界卫生组织提出的“到2015年全球结核病患病率和死亡率下降50%”的千年发展目标及全国结核病防治规划目标和免费政策，宣传结核病的危害及防治知识，宣传现代结核病防治dots策略。工作人员精心准备了大量宣传单、宣传画、宣传板、宣传标语等多种资料和宣传工具。

二、认真宣传、形势多样、内容丰富

结核病范文篇8

为贯彻执行卫生部办公厅关于组织开展世界防治结核病日系列宣传活动的通知，我们按照省健康教育所关于开展2011年“世界防治结核病日”宣传活动的通知和**市卫生局的要求，制定了活动方案，围绕今年的宣传主题，制作了8块宣传图板，印制了宣传单、小册子等宣传品。

3月24日，由市卫生局组织市健康教育所、市慢性病防治所、开原市结核病防治所共同在开原市金山国际饭店前和开原市疾控中心前的街道旁，冒着低温雨雪天气，开展了大型主题宣传活动，就结核病在我国的总体流行趋势和我市的实际情况、结核病的危害、国家对结核病防治和对结核病人免费治疗等相关优惠政策，进行了广泛的宣传。现场发放各种宣传资料近万份。

宣传活动之后，市结核病防治所和开原市结核病防治所的工作人员还深入农村对免费治疗的结核病病人进行了回访和入户宣传。

全市各县(市)区的健康教育和结核病防治机构也在同一时间在本地组织了当地的主题宣传活动。

结核病范文篇9

今年的3月24日是第17个“世界防治结核病日”，为唤起对结核病的警觉，共同关注结核病，我国确定的2012年宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，它的长期流行给人类造成了极其沉重的负担。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病疫情的流行已经成为严重的公共卫生问题和社会问题，不仅影响群众的身心健康，而且也是制约群众脱贫致富的一个重要障碍。

结核病防治工作是一项长期而艰巨的工作，多年来我县在结防知识宣传、结核病归口管理及目前实施的“结核病控制项目”上投入了大量的人力、物力、财力，收到了良好的成效。但经费相对不足，宣传力度不够，结防知识全民知晓率还不高，病人督导管理任务重、困难大等问题依然困绕着结防工作的开展。

我们一定要在县委、县政府的正确领导下，充分认识结核病流行危害的严重性和防治工作的长期性、艰巨性，要树立长期作战的思想，对结核病这种古老的传染病绝不可掉以轻心。在这里我提出三点意见：

1、结核病防治工作的核心是发现和治愈结核病人，一个排菌的肺结核病人每年可使周围10-15个健康人受到结核菌的感染，因此，凡咳嗽、咳痰两周以上的病人，都要提高警惕，主动到县结核病防治所进行检查和诊断。一旦得了肺结核，也不要惊慌，现代结核病控制策略完全可以治愈每一例病人，但关键是病人要树立战胜疾病的信心，在医务人员的直接指导下服用抗结核药物，做到全程、规则服药。

由于国家、国际结核病控制项目的实施，目前的减免主要包括疑似肺结核病人的胸部摄片、查痰和抗结核药物等费用。此外，我们还通过新农合，将辅助药品费用纳入慢性病报销范畴，来减轻肺结核病人的经济负担。

2、结核病健康教育是提高社会公众防治结核病的有效途径，积极争取社会各界和公众的广泛参与对有效落实各项防治策略和措施具有不可替代的作用，我们要不断加大结防工作的宣传力度，使公众知道结核病的危害，结核病的主要症状是什么，如何治疗和到哪里去治疗，建立一个全民关注，共同参与的新局面。

结核病范文篇10

结核病与消化系统疾病重叠,治疗过程中出现矛盾或二者疾病症状主次发生变化,或由于消化系统疾病造成终止抗结核治疗或暂停抗结核药物的应用,可形成复治结核病、耐药结核病(DR-TB),甚至引起耐多药结核病(MDR-TB)的发生,而此种现象在临床上确有很多病例。如何达到实施督导下治疗和全程治疗的目的,兼顾治疗并存的消化系统疾病是我们探讨分析的问题,也是目前缩小或减少耐药结核病和耐多药结核病范围的有效途径。

1耐药结核病和耐多药结核病产生的原因

根据资料报道,DR-TB、MDR-TB在全球范围内增多,我国尤为突出,而此种现象对国家造成结核病控制(NTP)的实施已构成严重障碍。其中一部分DR-TB、MDR-TB病人对一线和二线药物已耐药,陷入“无药可用”的地步,如何控制结核病是一个值得探讨的问题。特别是临床实际工作中笔者接诊了很多难治性结核病。本文就1998～2004年76例结核病并消化系统疾病而且出现耐药性的问题做了一些分析。

MDR-TB和DR-TB的发生原因在临床上遇到的较多,资料报道亦多。常见原因有人口流动,农村和城市差距问题,医务人员诊疗经验不足造成结核病发现率低下以及化疗方案不合理,尤其在非结核病防治机构。特别是乡、村卫生(诊疗)机构和部分地区级和县级综合医疗机构对结核病患者的治疗(门诊、住院)缺乏管理和管理不当。还有一些是医源性问题,就是在住院期间发现结核病,在治疗方案选择上出现偏差,或者是因结核病潜在,不合理应用激素,以及病房隔离未落实,以及结核病人对本身的疾病认识和卫生习惯或因经济困难导致治疗不彻底甚至中断治疗。都能引起结核病的传播和复发,特别是治疗过程中尤为突出,很多报道也证实了这一点。

2结核病、消化系统疾病与耐多药结核病的关系

在实际临床工作中消化系统疾病的原因,MDR-TB、DR-TB已成常见病。因为抗结核药除氨基苷类的链霉素(SM)等不口服外,其他抗结核药如:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、利福喷汀(DL473.R5t.RPE.RPT.L),利福布汀(RFB)、乙胺丁醇(EMB,E)、吡嗪酰胺(PIA,Z)、力克肺疾[Pa(D)]、氨硫脲(结核安)、乙硫异烟胺(1314TH)等均要口服给药。而且上述药物不同程度引起消化系统的不良反应,长期大量服用容易导致食欲减退、不思饮食等胃肠功能障碍。如果合并消化系统疾病的同时服用相关药物,将会“雪上加霜”引起治疗中断。我院住院的76例消化系统疾病的患者,虽然年龄大小,病程长短和所患疾病轻重不一,但均有结核病,其中年龄最小6岁,最大79岁。21例是以轻发烧、咳嗽或腹部不适、纳差消瘦主诉入院,35例是以间歇性上腹疼痛、纳差主诉入院;20例是由于乏力、纳差而主诉入院,上述患者首发症状不同,共性的一点是均有消化系统疾患,消化功能障碍。住院期间经询问病史、查体以及结合辅助检查如:胸片、B超、胃镜、实验室筛检(涂痰、药敏试验)、免疫测试(P.P.D试验)等证实结核病的同时合并胃炎(轻、重度)、胃溃疡33例、乙型慢性迁延性肝炎14例、慢性胆囊炎、胆结石19例、胆汁反流性食管炎7例、甲肝2例、胰腺炎1例。而这些疾病患者住院前执行化疗,住院时消化功能障碍为主要问题,从患者的角度或意识方面也是解决主要问题来就诊,否则疾病的主次和医患之间的矛盾就难以解决,这样就出现治疗方案要求更改或调整的问题。绝大部分是服用药物种类偏多乃至消化功能障碍、胃肠反应重时不能坚持服药,有些是结核病症状减轻或缓解,加之认识不到位,未坚持化疗造成耐药菌株产生,诸如肝炎、胃及十二指肠溃疡的治疗时间比化疗的时间更长,所以突出重点治疗,这就必然形成此类疾病占据结核病治疗规程时间。因此,耐药结核菌、耐药结核病自然而然产生。如此产生的复杂关系和问题就是我们防治结核病的工作过程中存在的困难。

3选择合理治疗方案

如何解决临床上出现的这些矛盾,研究合理的治疗方案,既治愈消化系统疾病或缓解症状,又同时按规程治疗结核病,DR-TB、MDR-TB的发生有着重要的意义。其具体实施过程中笔者的经验是因人而论,随年龄、体质、经济状况、个人思想境界、文化素质以及对本身疾病的认识来综合施治。

胃及十二指肠疾患的治疗存在不能口服抗结核药时,优化给药,经济状况支持时,改用静脉给药并肌注SM,静滴药物如利福霉素(SV)、氧氟沙星(OFL)、左氧氟沙星(LVFX,V)或环丙沙星(CIP,CPLX),尽量三联和四联治疗,对胃及十二指肠、胃溃疡(胃镜或者13C、14C阳性确诊)可选用抗幽门螺杆菌(Hp)药物,如质子泵抑制剂、铋剂、H2受体拮抗剂以及两种以上抗生素(阿莫西林、四环素、替硝唑等),同时给予中和胃酸制剂、保护胃黏膜及促胃动力药物。如果口服给药困难时静脉给洛赛克制剂,控制Hp的感染,达到治疗伴发疾病的目的。

病毒性肝炎患者(肝功能失代偿期)临床上主要表现为乏力、食欲减退,严重者恶心、呕吐、腹胀、肝区不适。肝大及肝功能损害严重时,部分病人可有黄疸和发热。针对此种症状按既往有结核病史(痰检阳性)需同时治疗时,仍然存在给药困难问题,特别是绝大部分抗结核药的副作用就是肝损害,此时要按轻重缓急确立合理的治疗方案,首先要保肝抗病毒提高免疫功能,改善胃肠功能,增加饮食来恢复体质,在较短时间肝功能得到恢复,必要时参考尹洪云、许家琏提出的个体化方案治疗。初治为9HR(L2)(每周用利福喷汀2次)E或6HR(L2)或9HEO(V);复治患者给予9HREO(V)方案治疗。用药过程中,轻度肝功能异常而无症状,如:转氨酶升高不超过正常上限值3倍,可以在密切观察下继续用抗结核药。

对慢性胆囊炎、胆结石、胆汁反流食道炎患者合并结核病时,往往出现的厌油腻食物、恶心、呕吐或胃区、胸骨后烧灼症状,胃肠道症状出现时服抗结核药难以落实,绝大部分暂停抗结核药。特别是间歇发作性的胆绞痛患者或食管炎患者,个人心理上落实不了化疗药物,因此间断发作间断治疗,反复给药就人为地造成DR-TB、MDR-TB。对此,我们还是选择因人而异的治疗方案,对胃肠道症状重且反复发作者动员手术治疗,尽量早期缓解或治愈胆囊疾患(包括胆石症患者),以便短期内进行化疗,如果手术治疗行不通(主要是患者不接受或体质问题,不宜手术)者,缓解症状,改善胃肠功能,口服抗结核药能落实时尽量口服给药,口服难以执行时就根据病人的实际情况,肌注SM2个月或每周3次,连用3个月,同时静脉滴注SV(每周2～3次,每次500mg)3月,如果是菌阳结核病患者,采用孙静等提倡的SV超声雾化吸入法(SV250mg+α糜蛋白酶4000u)治疗3个月,也取得明显疗效,所以不但防止了因慢性胆囊疾患困扰而延误结核病的治疗,更重要的是避免了结核病的复治,降低DR-TB、MDR-TB的发生率。

对其他消化系统疾病,诸如肠炎、胰腺炎等合并结核病而影响到全程化疗时,亦不能忽视治疗规则。治疗消化系统疾病的同时兼顾原发结核病的治疗,避免顾此失彼。