PBL范文10篇

时间:2023-03-22 08:26:21

PBL范文篇1

PBL是医学生以小组讨论的形式,在辅导教师的参与下,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论的学习过程。根据所讨论问题及学习内容的深度不同,PBL教学可分为三种水平,即低年级学生的初级或基础(base)水平,逐步过渡到高年级学生的中级或加重(extension)水平,最后为高级(advanced)水平。所选择的病例,在初级水平为模拟标准病人(StandardPatient,SP),在以后的学习中为真实病人(realpatient,RP)。标准病人的病案(case)是事先由多学科教师在一起讨论而制定的,同时,制定出通过对这一病案的讨论,学生必须掌握的知识内容,这些知识可通过学生的会后自学及查找资料而获得。

这些知识不仅是医学方面的,还包括其他人文科学方面的知识,主要涵盖以下4个方面:

1)健康与疾病情况下的人体生物学:包括解剖学、生理学、病理学、诊断学、药理学、临床医学、行为科学等,这些内容多是纯医学的学习内容,占考核内容的60%。

2)医患关系;培养医生与病人交流的能力,正确评价疾病给个体带来的影响等。这部分内容占考核内容的10%。

3)医疗与社会的关系:包括对人群的社会关系、社区结构、人口结构、疾病的发病与流行、基层医疗结构与社区保健、医疗过程中健康与卫生经济的综合考虑。这些内容占考核内容的20%。

4)如何成为一名医生:强调人格及专业的不断发展,医生与其他医务人员合作的重要性,注重病人出院后的随访工作及病人社会、经济关系等对疾病的影响。

这些内容占考核内容的10%。教师根据以上几方面内容制定出某一病例的PBL手册(PBLmanual),该手册中有对病人的介绍及相应的问题,这些内容是分页出现并且由浅到深、由粗到细排列的。PBL教导课(PBLtutorial)的具体过程如下:由8~10名学生组成一个讨论小组,由其中一个学生主持会议,辅导教师则旁听并启发学生的思路。教师手上有一本与要讨论病案相应的教师指导手册(tutorguide),在该手册上有学生应掌握的和应讨论问题的背景知识。

当讨论开始时,发给每个学生一张病例的初步介绍,如病人如何发病,如何被送到医院,提出几个初步问题供学生讨论,并作记录。然后再发给学生第二张介绍,涉及病人较具体的情况及病情变化,再提几个问题,学生讨论并作记录。再发给学生第三张介绍,提出诊治方面的问题后学生讨论,然后散会。在次日或间歇数天后再讨论该病例。间歇期间学生可通过自学软件、图书馆等进行该病例疾病的生理、解剖、病理、诊断方面内容的自学。

第二次讨论会上,先发给学生关于该病人的各种检验结果等,提出各种问题,由学生分析检查结果,讨论出现某一症状或体征的生理、解剖基础,分析病理改变,再发给学生第二张介绍,包括病情变化及治疗应用,学生讨论治疗的机制、药物的应用等,然后散会。散会后学生再自学,然后开第3次讨论会,介绍病人治疗后的结果及病情变化,由学生解答各种问题,讨论病人出院后医师的职责,医师如何与基层保健人员合作,继续进行病人的康复治疗,医师如何回答病人及其家属的各种问题等,学生提出今后的随访计划。

2PBL与LBL的比较

2·1融汇贯通的学习与分门别类的学习:传统的LBL教学,是学生分门别类地学习解剖、生理、药理、生物化学、病理、临床各学科等,各学科之间缺乏有机的联系,许多内容有所重复,这种学习使基础学科与临床学科相脱节。学生在面对病人时,缺乏横向的思维,不容易从一个病人的症状体征联想到生理、生化、病理生理等方面的变化。学生在学习某一基础课时,单纯考虑这一课程的内容,并不与其他课程相联系来进行融汇贯通地学习,对知识运用的能力差。而PBL,是面对一个活生生的具体病例(有姓名、就诊时间、地址),以此为开始,以这一病例的诊治问题为中心,将解剖、生理、病理、药理、临床学科串联在一起学习,相互渗透,融汇贯通,学习的效果及运用知识的能力大大提高。

2·2素质教育与知识灌注:在我国,中小学生的素质教育已成为当前教育改革的重要内容。传统的LBL由中小学延伸到大学教育,以知识灌注为主,在课堂上老师讲,学生听,学生的被动学习使其缺乏主动性与参与性。学生为学习而学习,为考试而学习,考前死记硬背,考后很快忘却,丧失了学习的兴趣。欧美各国的中小学生教育注重对动手能力、创新能力、自学能力的培养,中小学生查找资料、写论文或报告是常见的测试内容,自学能力对于在无教师情况下学生自己进行继续学习是十分必要的,这种能力包括运用图书馆及电脑检索系统,运用自学软件进行学习。

在具备这种能力的背景下,医学院校开展PBL教学才有可行性基础。PBL教学也强化了学生的素质教育包括自学能力、思维能力等方面的教育。PBL教学使学生在面对一个具体的病人时,学会如何进行临床思维、诊断与鉴别诊断、处理及治疗程序,如何回答病人及其家属的各种问题,如何与其他医务人员合作,使学生具备一名医生的素质及能力。据欧美国家的研究表明,按传统的LBL教学的学生与按PBL教学的学生,在进入临床工作后解决问题的能力方面,与他人的关系方面有显著差异。PBL教学的学生在工作后第一年所具备的能力相当于LBL教学的学生在工作3~5年后才具备的临床思维及处理问题的能力。

2·3学习的形式不同:传统的LBL以班级授课为主,以教师为中心。教学进度、内容及方法由教师决定,由于教师的对象是学生整体,不重视学生的个人兴趣、爱好及个性特征,学习过程为预习、听课、见习、复习、考试,学习是被动的,学生为应付考试或获取文凭而学习。而PBL以小组讨论的形式为主,以学生为中心,教师由于常年与同一小组学生接触,了解学生的兴趣、爱好及个性特征,重视学生的个性差异,学生通过讨论,学会独立思考、大胆发言、勇于接受批评、与他人合作共同工作等,这些能力对将来临床工作大有益处。

PBL的学习过程是:提出问题、建立假设、自学及收集资料、论证假设。这一过程使学生掌握“假设—演绎—论证”的逻辑推理方法。PBL对辅导教师的要求更高。在LBL课程中,教师按已备课的书本内容进行讲课,学生学习的兴趣及效果往往与教师讲课的趣味性、条理性有很大关系。在PBL课程中,教师起辅导作用,教师的因素对学习的兴趣及效果影响较小,但教师应有更高的素质,一方面应有各医学学科的丰富知识,另一方面应具备教育心理学、行为科学、逻辑学的知识及敏锐的思维分析能力、演绎推理能力,才能胜任PBL教学任务。

2·4学习的目的及范畴不同:LBL教学的目的不明确。在对某一课程如组织胚胎学、生物化学的学习中,有较大的深度及系统性,这是超越PBL教学的方面,这对于培养组织学或生物化学的研究生来说是必要的,但对于临床医师则无此必要。临床医师不一定需要具备高深的组织学或生物化学的知识,了解这些知识的基本概念及其与临床的联系就足够了,如果临床工作需要加深了解这些知识还可以再自学。

在我国医学教育中,物理、化学、基础课程、政治、外语、体育、计算机课程占据相当大的比重,课程拥挤,而临床医学课程却占小部分,这对于培养合格的临床医师是非常不合理的。相反,PBL教学的目的明确,即培养合格的、有能力的临床医师。虽然在基础课程如组织胚胎学、生物化学的学习深度及系统性方面,PBL不如LBL教学,但其内容对于一名医师来说已足够了,这反映了PBL教学的实用性。临床医师每天的工作都是病人对自己的“考试”,面对病人,必须对病情作出迅速而正确的诊断、鉴别诊断及治疗处理。PBL是从临床医师的角度来进行实用性知识的学习。

在欧美许多医学院校,学生无政治、物理、化学、体育、外语、计算机等课程,一切学习为临床服务,优先保证成为一名医师所必备的临床课程学习。由于目的明确,PBL的学习范畴也比LBL扩大,如前所述,包括了医患关系、医疗与社会关系、医生与其他医务人员关系等人文科学内容的学习,使学生成为医师后能处理好各种关系,使学生对疾病有一个从分子、细胞、组织、器官、系统、人体、家庭、社会之间不同水平关系的整体认识和把握。

3我国PBL教学的对策

3·1在LBL基础上进行PBL:在我国医学教育中,第1~3学年为基础课程学习,第4年为临床学科学习及见习,第5年为实习。可将基础课程的学习压缩在1~1.5年内完成,取消某些非医学学科的学习。在第1.5~2年开始临床学科的学习,在LBL学习同时穿插进行初级及中级PBL教学,这时的“PBL”并非真正的PBL,不是通过PBL学习而是通过PBL复习或继续学习,使学生解决问题的能力逐步提高,为进入临床实习作准备。在第4年的学习及第5年的实习中,由临床教师对学生进行高级PBL教学。

PBL范文篇2

关键词:PBL教学法;口腔医学技术;口腔解剖生理学;教学

口腔医学技术专业培养的是具备与专业相适应的口腔医学基础理论和口腔医学技术专业知识、基本技能,有一定发展潜力,具有较强的沟通、协作能力和严谨认真的敬业精神;能运用现代技术和手段进行各种口腔修复体和常见矫治器的制作,适应口腔修复制作行业生产、服务和管理第一线需要的高端技能型专门人才。口腔医学技术专业面向的是义齿制作、义齿质检、义齿生产档案管理、口腔材料及设备公司有关技术支持工作等,这与口腔临床医学专业有本质区别。不同的培养目标需要不同的教学模式相适应,PBL教学法(Problem-BasedLearning,PBL)是以问题为基础、以学生为中心、培养学生自学能力、发展学生综合思考能力和解决实际问题能力的一种教学方法[1]。这对重实践、重创新的高职高专技能型人才培养有重大意义,通过适当引入PBL教学法,可以探求更加适合口腔医学技术专业口腔解剖生理学课程的教学模式。

一、口腔解剖生理学PBL教学模式的必要性

(一)高职高专院校教学特点的紧迫性高职高专院校主要培养高技能专门人才,与本科五年制口腔临床医学相比,三年制教学的时限性导致专业基础课时数有限,教师必须针对专业特点在教学内容上有所侧重。根据专业人才培养计划,口腔解剖生理学开设于第一学年,此时学生没有任何医学基础知识,面对众多的名词概念、繁琐复杂的图谱往往无法有效地快速进入学习状态。适当引入PBL教学模式则可以在同样的教学时限内更好地激发学生的学习兴趣,化被动为主动,提高学习效率。(二)理论实践分段教学模式的知识结构脱节现象长期以来,高职高专院校口腔医学技术专业仍按传统教学配置了多媒体理论教室和专业实训室,教师沿袭先理论后实践的教学次序完成教授。就效果而言,尽管多媒体课件将学习内容立体化,一定程度上加深加快了学生的认知,但理论与实践的不同步,仍会使学生知识结构脱节。实践操作时,学生对理论知识的不熟悉、部分忘记甚至完全忘记,都会导致盲目操作或者需要教师逐个辅导、重复理论教学,这极不利于专业培养所要求的实践锻炼。PBL教学则相对强调了学生参与的主动性以及教学做一体化流程,很好地解决了传统分段教学的脱节现象。

二、口腔解剖生理学PBL教学的组织与实施

(一)理实一体化教学环境的完善。PBL教学模式将理论教室与实训室整合,教师要注重实训室建设中与口腔临床医学专业实训室的区别,充分发挥实训设备的作用,强调学生的主动性,不断培养学生自学的能力。将课本与模型相结合,利用校企合作这一载体,将课堂展示与工厂实践相结合,使学生从进校接触口腔解剖生理学这门课开始,逐渐感受专业的魅力,增强学生的学习兴趣与动力。(二)课程教学结构的改革。口腔解剖生理学是口腔专业学生的重要基础课。对口腔医学技术专业学生而言,学习重点在于牙齿、k以及颌位关系等知识点,有关牙体牙列形态的技能操作更是重中之重。现行的口腔解剖生理学(口腔医学技术专业版本)教材基本还是在原先口腔临床医学使用的版本上修订而来,很多版本是两个专业通用的,过于强调了理论的全面性和系统性,实践指导内容过少,实践教学时间分配较少,约为总学时的1/3,不适应理实做一体化教学需要。实训课时不足将导致学生实践操作时间不够,专业技术能力得不到有效的锻炼。因此,与口腔临床医学专业相比,实践课时比例增加是肯定的。同时,结合现阶段口腔医学技术领域数字化技术发展趋势来看,随着口内扫描、计算机辅助设计与制造以及3D打印技术的不断完善与普及,义齿全手工制作的状况正在改变。口腔临床椅旁协助和即刻修复制作,已成为口腔医学技术领域又一新型岗位。这就要求学生能配合口腔医生,了解治疗、修复理念及方案。如此看来,口腔临床理论知识的巩固与加强也是必然的。那么将实践课时比例增加到多少合适呢?实行PBL教学可以协助我们解决这个问题,理实做一体化课程在边教边学、边做边巩固理论的流程中开展。这就不用再局限于1/3或2/3课时量,而是一个动态的、针对于每个学生的平衡分配。学生处于主导地位,通过自主学习、小组配合以及教师辅助,对所学知识进行分析,在解决实际问题的过程中去寻找答案,进而较为自由地分配个人的学习时间,对自身的理论或实践能力进行增强。(三)PBL教学方法的实施。1.设计问题。PBL的问题是整个教学环节的焦点所在,教师对问题设计的水平高低直接影响到学生学习的效果[2]。设置一个好的问题是成功实施PBL的第一步。学生是医学零基础,问题的设计应当是一个由浅到深的流程。教师围绕教学大纲,选择一些学生感兴趣、热点的问题能很好地活跃学生的思维,增强他们自主学习的动力。2.分析、解决问题。以问题为导向,采用分组形式,课前学生自主探究,利用查找资料分析、整合、实践。课中教师引导学生讲练结合,边学边做,同时各学习小组内汇总并阐述讨论结果。指导教师点评并结合专业工作实例梳理知识点,引导出下一个需要被解决的问题。3.口腔医学技术专业课程中口。腔解剖生理学PBL教学的评价PBL教学应当配套相应的评价机制,教师对学生的学业考核评价内容应多元化,兼顾认知、技能、情感等各方面。从口腔解剖生理学课程实践教学效果来看,PBL教学模式符合高职高专职业教育特色,促进了教师的课堂组织,提高了学生的学习兴趣和学习能力,对增强学生的创新能力有积极作用,符合口腔医学技术专业人才培养计划的要求。

参考文献:

[1]杨海莲.以学生为中心进行基础生物化学研究性教学[J].中国大学教育,2006,(2):55.

PBL范文篇3

关键词:PBL;物理复习课;教学设计;电磁波复习课

作为学科教学中的重要课型之一,不仅仅是为了巩固知识,更重要的是让学生对所学知识有一个系统的掌握,将无序的零碎的知识进行有序化,条理化,形成牢固的知识框架,并且在此基础上,深化学生对知识的理解,提高学生的知识应用能力,培养学生更高层次的学习能力,最后通过教师的启发指导,让学生学会自己进行复习,逐步养成学习物理的自觉性和主动精神。现在的复习课存在一些问题:一是成为纯粹的实验复习课,将太多的实验进行简单堆砌,教师任务繁重,学生也难以接收大量的学习内容;二是成为习题讲解课,学生机械地练习各种类型的习题,这在提高分数上确实颇有成效,但并未提高学生本身的学习能力;三是满堂问题课,教师主观设计的问题太多,学生在教师的连续提问下被动地回答,学生的兴趣并未得到激发,积极性不高[1];四是编写复习提纲和列表,简单罗列知识点,学生依赖课本死记硬背,感到枯燥无味,对于知识的理解也停留在表面,很快就会遗忘;五为缺乏改进与创新,教师针对考试重点,以固定的模式按部就班地进行复习,忽略了物理学科核心素养(物理观念、科学思维、科学探究、科学态度与责任[2])的培养。建构主义学习理论认为,只有当学生将新知识同化到已有概念体系中,有意义的学习才会发生。所以可以将以建构主义为理论基础的PBL(基于问题的学习)学习模式这一新的体系来组织复习教学[3],充分调动学生的主动性,提高复习的效率,以改善上述问题。

一、PBL的概述

PBL——基于问题的学习,是ProblemBasedLearning的缩写,起源于美国的医学教育,最早应用在上世纪60年代加拿大麦克马斯特大学(McMaster)的医学课程中,美国中小学教育在20世纪90年代后期,在教学中引入PBL,并成为格外关注的一种新型学习模式[4]。它将学生的生活现实中的问题与教学内容相结合,让学生将所学知识灵活地应用到现实世界,通过小组合作,多种途径搜集资料,最终成果展示等培养学生的自主探究能力,跨学科学习能力,沟通合作能力,解决问题的能力等等。相关研究表明,学生们更偏好于以问题为中心的方式进行学习[5],AlbaneseandMitchell[6]以及VernonandBlake[7]对于PBL进行了长达20年的评估研究,结果表明:用PBL教学的学生在解决问题的技能方面更加出色。PBL教学模式的优势都与物理核心素养导向教学的教师转变传统的课堂教学方式,创设合理的问题情境,把课堂还给学生,让学生自主学习探究,用不同的方法去解决教师给出的问题,在解决问题的过程中学习知识,发展能力等要求相契合,如表1所示。

二、PBL在电磁波复习课中的应用

巴萝什在医学教育中应用PBL开发了一套PBL学习过程中的五步模型,被称为PBL学习过程的经典模型,分别是组建学习小组,启动一项新问题,问题解决,展示成果,在解决问题之后进行反思[8]。结合物理学科特点,分析电磁波的学习目标及内容,其适合利用PBL的教学模式,加强与书本知识的联系,增强学生解决实际问题的能力。结合物理学科的特点,将其概括为以下七个步骤:确定教学目标→教学内容分析→学习者特征分析→选择或形成问题情境→理解问题→解决问题→反思与评价。1.确定教学目标。培养学生的知识梳理能力,形成系统的电磁波知识框架,学会整理,归纳的复习方法。搜集信息,自学微波炉的工作原理,深入体会物理学与生活的密切联系,养成观察生活,思考生活的意识,认识科学技术对于社会发展的作用。通过分组探究微波炉是否对人体有害,培养合作探究意识,提高解决问题的能力。2.教学内容分析。针对教师提出的问题,以小组合作的学习组织形式,利用各种工具和知识来解决实际问题。教师合理安排任务,尽量照顾不同学力的学生,让学生进行组内任务分配,培养尊重他人意见、以整个小组利益为重的优秀品质;组内分工合作,培养学生沟通交际能力,团队合作能力;学生自主探讨学习,多种渠道解决问题,如查阅微波炉的说明书、相关网站,访谈微波炉维修人员等专业人士……加强课本知识与实际生活的联系并培养学生的解决问题能力,采用PPT、手工制作模型等多种方式呈现学习成果,并对学习成果进行反思与评价。3.学习者特征分析。学生在此之前已经学习了电磁波的知识,具有充分的理论基础,但对知识的理解还停留在表面,未形成系统。关于微波炉的直接经验丰富,学生对于电磁炉是否对人体有害的问题有很浓的兴趣,从而激发很强的学习动机。此年龄阶段的学生动手能力强,同学之间感情深厚,彼此之间的默契已经形成,适合分组探究,进行PBL模式的教学。4.选择或形成问题情境。PBL是基于现实世界的问题以学生为中心的教学方式[9],问题情境是PBL课程的组织核心,教师在设计问题时一定要建立在学生的真实生活体验和学生的兴趣上。这些问题经常是充满挑战,结构不良的,可以通过多种途径和方法解决的,并没有所谓的标准答案。同时,问题又不能难度太高,应当契合学生已有的理论认知和生活经验,以学生的最近发展区为标准,让学生能够在教师的指导下,通过小组合作的学习组织方式解决问题。综合考虑这些因素,问题情景设计如下:随着科技的不断发展,智能家电得到广泛的普及。最近几年,关于家电的电磁辐射的说法在社交圈里成为热门话题,微波炉首当其冲。许多媒体都曾报道,长期食用微波食物容易引起荷尔蒙失调,淋巴消化系统紊乱,血液及免疫力异常甚至是癌症,孕妇不能靠近使用微波炉,会导致胎儿病变等等,种种说法让人们闻之色变,将微波炉视为洪水猛兽。我们今天就一起来探究,微波炉真的有如此之大的危害吗?有什么证据可以证明你的结论?如果有危害,我们又应该如何减小危害呢?活动要求:以8人左右为一小组,每一组同学在完成之后,由记录员将记录探究全过程的记录本交给老师并且由小组选出一位代表在全班展示陈述最终方案。5.理解问题。理解问题的实际过程如表2所示。6.解决问题。解决问题的实际过程如表3所示。7.反思与评价。评价时要做到多元化。多元化评价不仅涉及到评价主体的多元化,而且关系到评价内容的多元化[13]。所以,除了小组讨论外,还要有阶段性的总结汇报,制作合理的量表,根据量表对学生的表现给出评定;除了教师评价,还可以采用小组互评、学生个人自评,评价的依据除了最终成果展示还应包含探究过程中阶段性评价。教师对学生的评价可以及时给予学生反馈,让学生不断地完善整个探究过程,进行深度学习;教师也要对整个教学的设计进行反思,可以让学生对教学设计进行评价,根据实际情况不断完善改进教学设计,这对于教师与学生双方来说都有良好的促进作用,如表4所示。

三、结语

PBL范文篇4

1PBL教学

教学质量的高低取决于多种因素,同时也涉及多个环节,提高教学质量关键是教学内容和教学方法改变,教学方法对提高教学质量具有决定性作用[1]。PBL教学是以问题为基础,以学生为中心,培养学生自学能力,发展学生综合思考能力和解决临床实际问题能力的教学方法[2]。PBL教学法首创于1969年,近年来我国许多院校均借鉴或引入了这种教学模式。我科教研室也尝试着将PBL教学用于消化内科临床见习教学,并取得了一定的效果。消化内科学是集消化内科学科和高科技的内窥镜诊断治疗技术为一体的综合学科,教学内容多而复杂。传统的见习教学是带教医师以教学大纲为依据,以本学科的知识点为重点,以带教医师为中心的灌输式教学模式。见习医师以带教医师为中心,学习的积极性和主动性差,导致既不能很好地掌握本学科的理论知识,也不能很好地密切联系临床实际。医学临床见习课更重要的是培养见习医师自主学习的能力、科学思维的能力和解决问题的能力。

2PBL教学对带教医师和见习医师的要求

PBL教学的宗旨是以问题为基础,以学生为主体、教师为向导,以培养学生独立性、创新力为教学目的[3]。所以将PBL教学法应用于消化内科学的临床见习,对带教医师要有一定的要求,我科教研室选出两名高年资主治医师职称以上医师为临床见习医师的带教医师。作为带教医师,首先要热爱教学事业,具有高度的责任心和敬业精神,同时要有扎实的消化内科学理论知识和丰富的临床实践经验。临床见习医师是一个医学生开始走向临床、接触病人的第一阶段,所以带教医师严谨的工作作风和高尚的医德医风,将直接影响着见习医师今后的医学生涯的发展。对于见习医师来说,见习阶段是从学校走向社会的第一步,要树立关心和关爱病人观念,这也是高尚医德医风树立的开始。PBL教学是以学生为中心,见习医师要以课堂中所学的知识为基础,有一定的自学能力和综合能力,通过对见习中提出问题的解决,培养自己的临床鉴别和分析能力。

3PBL教学在消化内科见习中的应用

PBL教学法的核心是问题的提出、解答和总结归纳,这种教学模式目前在我国尚处于尝试阶段[4]。我科教研室将此种教学方法应用于消化内科的临床见习教学中,并取得了一定的效果。

3.1PBL教学中的问题

PBL教学法提倡学生自主学习,针对一个主题通过自学、结合理论课的学习查阅资料,从而提出问题。医学是一门实验科学,见习医师刚刚步入临床,他们只有从基础课上学到的有限的医学知识,临床知识匮乏,加之要在短时间内查阅大量的文献有一定的困难。在使用PBL教学法开始阶段发现,见习医师对见习中的病例非常陌生,往往无从下手,对见习病例提出问题泛泛而表浅,抓不住见习病例的重点。根据这一问题,带教医师及时调整见习时间,在见习课前带教医师要根据教学大纲的要求,针对见习病种做一些条框式提示,但不能具体。例如消化性溃疡病,问题应从发病诱因、发病机理、临床症状特点及应鉴别的疾病方面等提示。见习医师根据教学大纲的要求,结合理论课上所学的知识,对见习病例进行课前预习、查阅资料[5]。了解要见习病例的特点,同时围绕临床实际问题及时表达自己的见解与观点[6],在见习课上才能够抓住重点,有的放矢,才能够有计划的询问病史,根据所了解的病情,对诊断和鉴别诊断提出问题。

3.2PBL教学中问题的解答

在获取完病例信息后,见习医师分为若干个小组,根据每人收集到的资料对提出的问题进行解答与讨论。在讨论完成后,每组派一名见习医师将本组讨论的结果进行汇报讲解。在汇报过程中,还可以继续提出问题进行讨论。在课堂讨论中带教医师要调动见习医师的积极性,并正确的引导见习医师的临床思路,培养其综合分析、判断的能力。

3.3PBL教学中的归纳总结

讨论进行完成后,带教医师要依据每组见习医师的发言和讨论情况,对见习病例归纳总结重点、难点和易与其他疾病混淆的关键点进行分析,同时还要指出见习医师在整个见习过程中的不足。如在见习枟溃疡病枠病例时,可根据见习医师的讨论分析溃疡病发病的特点,如发病的季节性、遗传性,疼痛的性质与特点,主要并发症的鉴别,以及目前国内外对溃疡病治疗的原则与共识等。通过有条理的归纳与总结,使见习医师能够系统的掌握所见习病例的特点与特性,逐步建立获取病例信息、综合判断分析、实际解决问题的构架体系。

PBL范文篇5

一、PBL教学法在会计教学实践中存在的主要问题

(一)对教学环境要求较高研究表明,PBL教学法在实施中需要借助网络、多媒体等硬件设施,以再现众多无法用语言表达的会计实践环节。为确保教学效果,学生不仅需要网络协助查阅文献资料,而且需要用网络多媒体展示解决方案,与此同时师生互动也需要网络等现代化信息手段配合,如建立课程QQ群实现多人互动,将案例信息及问题解决方案发送到BBS上进行展示等,这些都需要高水准教学环境支撑,而对于网络硬件资源不足的西部民族高等院校而言就增加了PBL教学法在会计教学过程中应用、推广、普及的难度。

(二)学生参与“惰性”和畏难情绪突出实践表明,PBL教学法运用中的问题提出、问题分析、任务分解、问题解决、方案确定、结果展示等各个教学环节都需要学习小组成员之间密切配合,西部民族高等院校部分学生基础薄弱、专业素质不高、学习上存在“等”、“靠”、“拖”不良习惯,碰到难度大的问题,容易出现等老师、靠同学的畏难情绪,这将大大削弱PBL教学法的实施效果。

(三)专业教师知识储备不足研究表明,PBL教学法要求教师要有扎实的专业理论、纯熟的教学方法、高超的实践能力,而西部民族高等院校会计专业教师几乎都是从高校到高校,欠缺会计实践工作经历,高层次会计管理实践经验严重不足,这种问题直接导致专业教师在会计实践性案例筛选上无法紧跟时代脚步、缺乏超前性,使PBL教学法失去了深层次挖掘和推广的基础。

二、提高PBL教学法在会计教学效果上的对策建议

(一)加快完善教育教学环境诚如前文所述,要确保PBL教学法在会计教学领域顺利实施就必须借助教学环境现代化,为此应不断改善西部民族高等院校的教育教学环境,加快校园网络、会计专业模拟实验室、会计专业模拟软件建设。不断加强同企业与地方政府部门的配合,适时在教学中引入企业和地方会计处理工作流程,实现会计教学的高层次化、高仿真化。

(二)加强学生教育教学配合笔者在西藏民族学院运用PBL教学法推进会计教学的实践显示,本科班学生配合程度显著高于专科班,毕业班学生配合程度明显高于非毕业班学生,实习实践过的班级学生配合程度明显高于未实习实践过班级学生,会计专业班级学生配合程度明显高于非会计专业班级学生。为此在会计教学中成功运用PBL教学法的重要环节之一就是不断提高学生的配合意识与能力。

(三)科学设计PBL教学案例实践表明PBL教学法成功运用的关键是教师能否设计出既体现会计教学内在规律,又体现西部民族高等院校实际,既体现会计实践发展需要,又有较高会计理论内涵的教学案例。为此必须采取有效措施提升会计专业教师素质,加强教学案例改革,从教学目的、教学内容、教学载体、效果评价等方面周密安排、科学筹划,设计出内容完整、体系缜密的会计PBL教学案例。

PBL范文篇6

一、对象与方法

1.研究对象

2010年6月至2011年6月期间在梧州市红十字会医院实习的口腔科实习生22人;年龄20~25岁,男性13人,女性9人;其中7人为大学本科学历,15人为大专学历。随机分成人数为5~6人的小组,每组选出小组长1人、记录人1人。

2.研究方法

在要开学习研讨会时,带教老师提前一周将预先准备好病例的基本资料发给实习生,让他们对病例的基本情况先有了一定的感性认识,从而提出一系列学习问题作为自主学习的内容。记录人要记录好组员的讨论成果,包括:①患者基本情况、相关的假设、学习目标、行动计划四部分内容。②实习生对自己提出的问题,可以通过查阅资料、互联网、数据库,与老师、同学讨论交流等方式进行研究探索和学习,并寻找自己想要的答案。③在召开讨论交流总结会时,带教老师给实习生提供病例余下的资料,实习生要将前后有用的信息进行整合,互相讨论,互相补充,形成一个完整的知识框架,从而得出最佳的答案。此外,还要在带教老师的协同下,对小组组员的研究学习成果作可靠性判断。讨论结束后,组长要以口头或其他形式对学习讨论的结果进行概括总结。④进行自我总结,小组各组员对这个病例学习的表现进行自我总结,不但需要总结自己的学习态度、效率和成效,寻找改进的方法,还需要总结如何有效地增进团队之间的有效合作,使自己对病例下一步的学习中发挥更大的效能,最大限度地获取知识。

3.对实习生进行评估测试

①活动调查报告的方式:口头陈述或匿名书面报告两种方式;②评价的资料来源包括:个人进步记录;带教老师评价,组员自我评价与互评;客观书面理论测试及各项临床技能考核。记录人对测试结果做好记录,并上交科室保存。

二、结果

1.实习生对PBL教学法效果的评价

PBL教学法有利于激发实习生的学习兴趣、增强记忆;有利于提高实习生的自学能力、辩证思维能力及综合能力。运用这种方法可将口腔理论知识与临床实践操作有机结合起来,便于发挥实习生的主观能动性,增加实习生学习的动力,培养他们的临床综合思维能力,掌握解决问题的有效方法。对实习生匿名书面调查显示:学生各方面能力的锻炼起到促进的作用。见表1。表122人PBL教学法效果评价表[例(%)]调查内容有帮助没帮助一般掌握理论知识的程度19(86.36)1(4.55)2(9.09)提高临床技能力15(68.18)3(13.64)4(18.18)提高学习兴趣20(90.9)1(4.55)1(4.55)分析、总结资料的能力21(95.45)0(0)1(4.55)思维能力21(95.45)0(0)1(4.55)综合素质的锻炼22(100)0(0%)0(0)独立自主学习能力18(81.8)2(18.2)0(0)团队协作能力22(100)0(0)0(0)

2.带教老师对PBL教学法效果的评价

在随机抽中的6名教师(男性4名,女性2名)均认为运用PBL教学法,教学气氛轻松、活跃,带教老师能够及时发现实习生在学习中遇到的问题。教师为了引导学生,回答学生各种意想不到的问题,课前必须查询大量资料进行备课,这样在很大程度上间接地促进了教师自身业务能力、教学水平提高,达到教与学齐头并进。

PBL范文篇7

一、采用PBL教学法

PBL教学法是以问题为导向的教学方法,即ProblemBasedLearning,美国神经病学教授Barrows在1969年加拿大首创。该方法将学习与问题挂钩,使学习者把学习设置为有意义的问题情景中,通过学习者的自主、有意识的研究,能够学习到隐含在问题背后的科学知识,形成自主学习的能力和解决问题的技能。PBL教学法可以调动学生的学习积极性,促进学生发现问题、探索问题、解决实际问题的能力。学习收获的大小与学生付出的多少成比例,学生参与的教学活动越多,收获也就越大。学生来自不同的专业,面对种类繁多的中药,感兴趣的内容也不一样。教师积极鼓励学生在学习过程中善于提出问题,加强与教师的交流,使教与学能够互动。为此,笔者把提出的若干问题。先进行分类、归纳、总结,然后结合课堂讲授的内容再提出若干问题,如目前医药界共同认可的配伍禁忌“十八反”“十九畏”是否有科学道理,现阶段有哪些现代的研究成果等。如关木通所含的马兜铃酸具有肾毒性,一次大剂量或小剂量长期服用,可对肾脏造成不可逆转的损伤,可导致肾功能衰竭。因此国际上对所有含“木通”的中药材和成药采取了全面封杀的措施,2005版《中国药典》也予以删除。通过这样的事例,让学生自己找出还有哪些常用中药有毒,对身体产生毒性的原因是什么,使用时有哪些注意事项等。通过查阅文献资料,完成自己感兴趣的问题的综述,作为部分考核成绩。选修《中药学基础》课程的学生以临床专业、临床7年制学生最多,他们表现出对临床病例很感兴趣。问题提出后,笔者针对学生查阅的临床报道病例,提出几个问题。例如某患者,男,49岁,因心悸失眠,用民间验方朱砂(9g)加水煮猪心(1个)食用,分2天4次服完。食至第10天,心悸失眠逐渐好转。连续服用1月余,出现腹痛。伴有恶心、呕吐,自认为是胃肠炎,曾口服土霉素等药物,症状缓解。继续食用朱砂煮猪心1月后,出现全身无力,双下肢浮肿,蛋白屎,少屎,逐渐无屎。血尿素、尿素氮、肌酐等指标均明显升高,肝功转氨酶升高,血钾升高,血糖降低。诊断汞中毒,急性肾功能衰竭。要求学生查资料解释为什么会导致汞中毒,产生急性肾功能衰竭的原因是什么,朱砂的临床应用有哪些,使用注意事项是什么,如何避免上述中毒死亡现象的发生?在讲解清热泻火药石膏时,笔者还举例临床单用生石膏治疗高热、超高热患者取得较好的治疗效果。停用其他一切退热药物,58例患者,体温在24小时内下降者18例,在48小时内下降者23例,在72小时内体温下降者15例,总有效率95%。笔者要求学生查资料解释为什么生石膏可以治疗高热?生石膏和煅石膏在临床上应用有何不同?通过若干实例,唤起了学习西医、西药学生对中药的浓厚兴趣,使很多学生充分认识到了中药的应用价值。

二、结合PBL教学法,精心编排各章教学内容

中药学是以研究中药基本理论、中药性能与临床应用为主的一门学科,属于中医药专业中重要的基础课。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分,又是中药学学科中的核心和基础,既属药,又属医;既是基础课,又具临床性质。在中医院校中药学课程都在100学时以上,主要围绕中药学的基本知识、基本理论和基本技能进行教学。基本知识包括中药学的起源与发展,常见中药的分类、来源、炮制、功效、主治、用量、用法及使用注意。基本理论主要指中药学和本草学的含义,性味、归经、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍关系、用药禁忌等中药学基本理论知识。基本技能是要根据中药理论明白药物的配伍,具备识别常用中药饮片的一般知识,以及中药实验的基本操作技能。以“三基”为评价教学质量和学习质量的标准,将药材按临床应用情况分为“掌握、熟悉、了解”三级。在教学中,教师要教授学生掌握好的学习方法,不能死记硬背,要学会分析、比较、综合、前后连贯并结合药材在理解的基础上达到掌握的目的。笔者在授课中注意与药理学、天然药物化学等学科之间的相互交叉、渗透,这对培养复合型高素质人才大有好处。在授课方法上,教师针对不同内容采用启发式、精讲式,如以“性能-功效-主治”为纲,将其他相关内容一线贯通。做到主次分明,详略得当,在学习每章的重点药物时,运用药性理论对其药性详加分析,掌握主药后,以点带面,就可以比较系统地理解和掌握该章药物的基本内容。在突出重点的前提下,解决难点,阐发疑点。有些专业的学生几乎没有接触过中药学的基本知识和基本理论。本门课程可能是他们接触中药的唯一机会。本课程除了采用药性理论对其进行分析外,还通过主要的化学成分和药理作用加以提示,使临床专业的学生能够更好地理解中药的作用。例如,慢性粒细胞性白血病,是伴有获得性染色体异常的干细胞水平上的恶性病变,从而引起的一种细胞株病。单纯西药治疗效果不甚理想。应用中药诱导凋亡剂雄黄,治疗慢性粒细胞性白血病,取得一定的疗效。患者在原用羟基脲(HU)剂量的基础上,加用雄黄口服胶囊(每粒0.25g,)每天0.3~3.75g,分次口服,待症状完全缓解后逐渐减少羟基脲用量,治疗取得令人满意的结果。早在1970年代,根据民间验方制成的癌灵一号内含砒石和轻粉,用于治疗白血病和其他肿瘤。1990年代用癌灵一号结合中医辨证治疗急性早幼粒细胞白血病32例,其中9例已存活10年以上。砒霜经胃肠道口服毒性较大,若采用非胃肠道给药,如静脉滴注、肌注、瘤体注射、动脉介入等方法给药,则毒副作用明显减轻。近10年来,砒霜在治疗急性早幼粒细胞白血病中取得了突出成绩,引起了医药界的高度关注。目前三氧化二砷注射液已获得我国SDA和美国FDA批准上市,可用于白血病和其他肿瘤的治疗。在介绍莪术药材时,笔者简单介绍了莪术油,从行血破瘀中药莪术中提取,对癌细胞有直接抑制和破坏作用,还可增强人体免疫力,能促进肿瘤的消退。临床上,用莪术油中的榄香烯乳注射液加联合化疗治疗晚期消化道肿瘤。结果比单纯化疗组疗效高,患者生存质量也优于单纯化疗组。也有报道用莪术油治疗肝癌也取得良好效果。在介绍姜黄药材时,笔者选择公认具有抗癌和治疗心脑血管疾病疗效的姜黄素为例。其在治疗癌症方面,国内外进行了大量的临床试验,被认为是治癌效果好、无毒副作用和价格低廉的药物。美国国立肿瘤所已把姜黄素列为第三代癌化学预防药,并列入美国药典,国外已有成药面市。在治疗心脑血管疾病方面,研究已进入临床四期,姜黄素降低甘油三酯、血胆固醇,疗效高,效果好,结果令人满意。通过这些实例,使学生认识到临床难治疗的疾病,有时采用中药治疗可取得较好的治疗效果。唤起学生对传统中药浓厚的探索欲望,为将来他们走向工作岗位,更好地弘扬我国的宝贵医学遗产奠定了基础。

PBL范文篇8

关键词:生理学;教学方法;线上PBL;线下教学

PBL(problem-basedlearning)是一种利用问题指导学生学习的教学法,是医学教育中常见的教学模式之一。该教学模式主要以小组讨论方式进行,围绕某一主题进行问题提出、创建假设、收集和分析资料,最终达到解决问题的目的。PBL教学核心是以问题为中心,以学生讨论为主体[1]。通过这种问题讨论学习方式,提高学生的自主学习及协作解决问题的能力。线上教学是未来教学改革的一种趋势。与传统面对面线下教学模式不同,线上教学因其具有不受空间限制的优势[2],深受广大师生的喜爱。2020年上半年,国内大部分院校均开展了多种形式的线上教学,其中包括线上PBL教学[3]。虽然线上教学已被广泛应用,但针对线上PBL教学调查研究的文章较少,部分文献的研究均以不同学期、不同年级的学生作一对比,其结果可能有一定的局限性[4,5]。对此,本研究选择遵义医科大学珠海校区2019级临床医学专业学生为研究对象,针对本学期的生理学PBL课程同时进行线上与线下教学,课后通过问卷形式对授课方式选择、课程的满意度、课堂讨论程度、个人参与度等方面进行调查分析。调查发现,相比线下PBL教学,线上教学具有很强的吸引力,但教学效果等方面却不如线下PBL。对此,如何更好地进行PBL教学值得我们深思。

1对象与方法

本研究采用互相对照法。选择遵义医科大学珠海校区2019级临床医学专业492名学生作为研究对象。所有学生均为全日制本科高等教育统招生,入学成绩等差异均无统计学意义(P>0.05)。研究对象均体验过线上、线下PBL教学模式,知晓并同意本次研究的方式。课程进行前,学生自由选择教学模式(线上或线下),不限定人数随机分为线上PBL教学组、线下面对面PBL教学组。

2教学实施

本学期进行基础医学生理学消化系统PBL课程教学,共安排教学课时10学时,其中第一幕2学时,第二幕及第三幕均为4学时。两组同学使用的PBL教学病例相同(本校生理教研室教师编写),授课教师随机安排,授课进度依不同组别教师及同学自由敲定。授课前,教师统一备课,集体讨论病例的重点、难点。

2.1线上PBL教学组

本组同学采用腾讯会议或QQ语音方式进行线上PBL课程讨论。课前按照10-11人进行随机分组,授课教师自由选择组别授课。具体操作如下:①随堂病例信息,依据PBL教学模式,每一幕均以先找主题关键词,后进行讨论、提出问题,再次进行讨论,最后分配问题课下查阅资料的形式进行。②第二幕、第三幕讨论病例前先进行第一幕前期问题PPT汇报,教师对汇报问题进行点评。③课程结束后,上交学员互评表、思维导图、课堂记录会议等材料一份。④问卷星调查整体课堂情况。

2.2线下PBL教学组

本组同学采用经典课堂面对面讨论方式。与线上PBL教学组操作基本一致,不同点仅在于实施场地在教室,教师面对面听取汇报、指导讨论过程。2.3教学效果的评价PBL课程结束后采用问卷星不记名形式对所有学生进行问卷调查,了解学生对线上、线下PBL教学的认可度。调查主要从对本次课程的满意度、课堂讨论程度、个人参与度等方面进行,统计不同问题的学生比例结果,分析不同组别认可学生及不认可学生的比例及其原因。

3结果

本次课程结束后发放调查问卷492份,有效回收481份,调查问卷有效回收率为97.8%。调查结果分析如下。

3.1两组课前、课后对不同PBL教学模式的选择

比较以问题X(本次PBL课程课您选用的上课方式是线上还是线下)为自变量,问题Y(下次PBL课程您选择的上课方式是线上还是线下)为因变量,问卷星进行交叉分析,发现362位同学课前选择线上PBL课程,119位同学选择线下面对面PBL课程。课后再次调查,发现本学期进行线上PBL课程的同学中有22%左右的同学希望下次进行线下PBL;而进行线下PBL课程中有39%的同学选择下次进行线上PBL课程。统计发现,选择线上PBL教学的学生比例由最初的75%降低为68%,比例虽有所下降,但相比线下教学模式,线上PBL仍具有很强的吸引力。

3.2两组课堂讨论情况及课程满意度分析

同样以问题X为自变量,问题Y(您认为自己所在小组讨论情况/您对本次课的满意程度)为因变量,问卷星进行交叉分析。统计结果显示,线上PBL课程讨论中,34.09%的同学认为小组讨论热烈;而在线下课程中,48.74%的同学评价讨论热烈。课后学生对本次PBL教学评价中发现,进行线下PBL课程讨论的52.10%学生均对课程表示满意,而线上PBL课程讨论中仅30.11%的同学表示满意。结果说明线下PBL课程讨论热烈程度及对课程满意度明显高于线上PBL课程。

3.3两组课堂影响课程效果的因素分析

以问题X为自变量,问题Y(您认为什么是影响课程效果的关键因素)为因变量,教师、主席、个人参与度为选项。交叉分析结果发现,80%以上的同学均认为个人参与度是影响PBL课程效果的关键因素。除个人参与度以外,线下课程中17.02%的同学认为教师是影响课程效果的第二因素;而线上课程中10.65%的同学认为小组主席的作用大于教师。此外,我们对病例选择的满意度、是否期待下次PBL教学以及通过本次PBL课程的收获等方面的问题进行调查,两组选择结果无明显差异。另外,在对上课前是否知晓本次案例的问题上,两组均有20%左右的同学表示通过其他组上课已知病例,因此这也可能是影响本次PBL效果的因素之一。

4讨论

4.1线上PBL教学模式现状及问题分析

线上PBL教学模式是教学改革的产物之一[6]。相比传统PBL教学方式,线上教学具有灵活教学的特点,解决了我校临床医学生多、实习生时间与地理位置局限、授课场地不足的问题。本研究结果显示,对于课前授课方式的选择,75%的学生选择线上PBL教学。这说明线上教学模式在课前对课程授课方式选择上优先于传统面对面教学。但在教学具体实施后,我们针对课堂问题讨论热烈度、课程满意度方面进行调查,发现线上PBL教学效果劣于线下教学。在原因调查中发现,个人参与度是影响课程评价的关键因素。但两种教学模式在整个PBL课程教学后小组材料收集、课堂PPT问题汇报及课程安排满意度方面无明显差异。以上结果虽然显示线上PBL教学模式在课堂讨论效果评价热烈及课程评价满意方面低于线下教学,但并不意味线上PBL教学的不可取,毕竟在学生首选PBL教学方式中,线上PBL教学模式占据明显的优势,而且两种模式在效果评价一般以上的比例相差不多(比例均在85%左右)。但在后期实施过程中出现的一些劣势效果,我们认为主要原因如下:①教师层面:本次教学主要采用的腾讯会议进行,每组10-11人,在教学讨论过程中仅进行语言交流,未开启摄像头,这在一定程度上造成了教师对学员认知的混乱,不能很好地评价每一位同学的表现,未及时引导每位同学参与讨论,导致不爱参与讨论的同学不能积极发言,致使个人参与度明显降低,影响讨论效果及课程评价。②学生层面:线上教学对时间及场地的自由导致学生对课堂秩序的不尊重,不能按时参与讨论,经常出现核心成员承担主要讨论和不活跃组员未积极思考的现象,在没有教师及同学的监督下,个别同学在完成个人汇报任务后直接闭口不言,这影响了整个课堂讨论效果。③小组主席的作用:本次研究发现,主席在PBL教学过程中发挥着重要的作用。在讨论热烈的组别中,主席是关键力量,通过点名等方式调动所有同学参加讨论。而在讨论效果一般的组别中,主席仅完成一般的任务,而对把控整体效果方面积极性不高。④案例的时间安排:本次线上、线下PBL课程均使用相同的案例,但是在具体教学过程中未考虑时间因素,导致后面进行学习的小组提前知晓课程任务的安排,在已知的情况下,整个课堂讨论效果一般。本研究也发现,优先进行第一幕、二幕、三幕PBL教学的班级讨论热烈度高于后期进行学习的小组。

4.2线上PBL教学问题解决思路

线上教学是未来教学改革最重要的方式。根据本次研究的结果及原因分析,我们提出以下建议以改进教学:①相比线下PBL教学,教师在授课前应积极准备线上PBL教学,精心设计学习重点,整理和编写PBL案例,承担教学任务的教师应进行前期的案例讨论,深入了解案例的背景知识以及学生可能遇到的困难;教师应该认真准备如何有效地活跃课堂、激发讨论;应根据不同的对象和内容,进行有针对性、启发性和实用性的暖场。②开启摄像头弥补线上面对面交流的缺失。本研究发现虽然学生在授课方式选择倾向线上,但是线上讨论程度却不如线下。我们认为线上讨论缺少教师及同组同学的监督,导致个人参与度降低,而在讨论过程中开启摄像头,让场景直接模拟线下讨论情景,可在一定程度上调动组员的参与程度。③选定积极发言、乐观、幽默的同学作为主席。在课程实施前,在小组组员作一调查研究,选出组员自己心目中的主席;同时教师在暖场前通过聊天的方式选定具有主席潜力的人员。④不同组别中设定不同的案例。不同案例的选用将规避授课时间的不同步而导致案例问题泄露的风险。综上所述,线上PBL教学模式对学生具有很强的吸引力,网络教学平台的普及及上课的自由度使同学优先选择线上教学模式。线上教学作为当今教育改革的趋势所在,这将为热爱学习的学生提供机遇,而对不爱学习的学生或许是一场灾难[4,7]。未来线上教学可能将面临着很大的问题和挑战。如何更有效地激发教师对线上PBL教学的热情?如何积极引导学生更好地参与学习?如何更有效结合线下教学评价线上PBL教学效果等问题仍需要进一步的思考及探讨。

参考文献:

[1]朱参战,王新宏,刘昕,等.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析[J].中国继续医学教育,2019,11(1):39-41.

[2]李贞,陈静.线上与线下相结合的PBL教学实践探索[J].基础医学教育,2020,22(7):510-513.

[3]凌冰冰,胡娟,孙学进,等.PBL与线上教学模式在医学影像见习教学的应用[J].中国继续医学教育,2020,(9):26-29.

[4]冯莉,陶玲,朱子晴,等.医学课程线上教学现状与启示———以中南大学湘雅医学院为例[J].中华医学教育探索杂志,2020,19(12):E017-E017.

[5]高金霞,裴丹丹,高歌,等.PBL线上教学在口腔医学专业理论课教学中的实践[J].医学教育研究与实践.2020,28(6):1055-1058.

[6]李克寒,刘瑶,谢蟪旭,等.肺炎疫情下线上教学模式的探讨[J].中国医学教育技术,2020,34(3):264-266.

PBL范文篇9

关键词:PBL;法学本科课程;路径

一、PBL在法学本科课程中实施的必要性

PBL最初用于医学教育,通常以问题作为出发点,强调小组合作,小组项目用课程支撑项目合作—小组成员、指导老师、外部合作伙伴典范,强调学生的学习职责。但它并非总是以问题作为基础,有时也会以案例为基础(如医学)。而在法学本科课程中采用PBL,可以说是相得益彰。法学本科学习主要是使学生掌握法学的基础知识,重点是培养从法律的角度分析问题,形成法律人基本的思维模式。这样的培养目标意味着在法学教学过程中,需要重点培养学生的法律逻辑、法学分析能力。而PBL则在这个过程中有着不可代替的推动作用。(一)有益于培养学生的法律思维。“法律思维”的基本含义是“根据法律的思考”。法律思维要求用基本的法理和逻辑去解释遇到的问题。毕竟法律文本是抽象性的规定,因此,需要运用法律思维进行分析、实践。传统的法学教学方法,以讲授为主,学生即使全神贯注地听课,也只是被动接收法学基础知识,法律思维的培养目标难以在有限的时间内实现。更何况,根据相关调查学生在上课时,难以在一节课中保持高度的注意力。通过PBL这种授课方法使学生在寻找问题、分析问题、解决问题这个过程中,形成自己的法律思维模式。教师在课上也可以发现学生具体存在什么问题,对专业技能的掌握情况等。以往基本依赖学生在课后讨论甚至是工作实践中自发形成法律思维的这种模式,可以最大限度内得到改变。(二)有益于提高学生解决法律问题的能力。2018年司法考试改革尘埃落定,在主观试卷作答中可查阅法条这样的新规定,说明运用法学理论去分析、解决法律问题的能力,是衡量是否具有司法从业资格的主要标准。法学作为一门应用的学科,所培养本科生一般应具有解决法律问题的实际能力。传统以讲授为主,辅以案例讲解的教学方法,虽然可以培养学生的法学专业能力,但相对于所要达到的目标而言,其所发挥的功效则显得杯水车薪。简单的案例教学法,可以在一定程度上引导学生,发掘其分析案例的能力。但是,这对案例的选取有着较高的要求,既要能囊括学生所要掌握的知识点,又要难度适中符合学生的能力水平。从现实的案件中,一般会选取指导性案例,但是数量有限,学生一般会喜欢分析有趣味性的案例,在经过筛选后,可用的案例数量不多。自行改编的案件虽然兼具趣味性与知识性,但也存在无法编制卷宗的问题。PBL可以在一定程度上避免这种问题,通过对所要掌握的知识的凝练,提出核心问题,围绕核心问题由教师提供或学生自发寻找相关资料(包括案件),几名学生组成小组,分工协作,并就问题或案件的争议点、法律焦点进行分析、探讨,在讨论的过程中每位学生都会有所裨益。在某科教学的试验中,这种教学效果得到证实。(三)有益于学生形成良好的法学学习习惯。在自学模式中,学习的质量是由学生如何去学决定的。学习环境会影响学习的效果,而通过PBL教学法进行的法学教学与传统的授课法相比,法科学生可以有效养成良好的法学学习习惯。即使是一门科目采用PBL授课,意味着学生在一个学期约3个月内,会较为集中地搜集这门课程的核心资料,思考并与同学探讨问题,在不断实践、完善的过程中,养成良好的学习习惯,形成基本的法律思维。这种方式使学生由最初的不得不学,到后期的主动学习,既是习惯的养成,也是学习态度、学习中角色的转变。而这无疑对学生的发展有利。①

二、PBL在法学本科课程中实施的可行性

(一)法学师资满足PBL所需要的指导性条件。根据调查问卷的统计,现任法学本科教师(吉林省)的学历结构现状较优,研究生学历的比例达到99.8%,获得博士学位的教师所占比例达到93.2%。从学历层次的角度看,可以满足PBL对教师的基本要求。从法学教师的知识结构来讲,对本学科或所讲科目的体系、问题、重点等比较了解,为PBL的实施提供了一定的学科基础。(二)法学学生具备PBL所要求的基本素质。向学生提出问题后,教师不加以评论,鼓励学生总结前面同学的观点,并在此基础上提出自己的看法。结果会发现大多数同学经过自己的思考,在他们的答案中能找到要点,甚至有时会有意外收获。这个过程虽然并不是严格意义上的PBL方式,但与传统讲授的效果有霄壤之别。PBL要求学生在团队中分享包括集体设计、决策分析和反思,须达成合作共识,学生有充分的自由选择项目内容。教师从学术内容、学术方法和学术分析方法等方面给学生提供支持。学生对自己的学习成果进行批判性的评估。只要切入得当,在普通本科院校的学生课堂中也能有效运用PBL。PBL对学生的要求简单来讲就是配合,只要学生配合就可以完成教学对学生所要求的任务。个人认为学生只要具有一定的搜集资料、阅读、思考特别是反思的能力,有较为良好的学习习惯,即可达到法学教学中运用PBL对学生的要求。事实上,学生经过高考,能够进入到法学专业学习,基本上都具有这样的素质。因此,法学学生符合实施PBL对学生素质的基本要求。

三、PBL在法学本科课程中实施之路

(一)对教师开展PBL系列培训。以高校法学专业教师(吉林省主要高校)为对象的抽样调查报告显示,教师对PBL的使用能力存在着较大的提升空间。在课堂上运用PBL的法学教师不超过30%,而采用的频率全部是偶尔,55.56%的法学教师表示并没有听过PBL,33.33%的教师虽然听过但不太了解,约11%的教师表示了解,虽然这个数据可能是受教师自谦的因素影响,但也在一定程度上说明,我们的法学教师需要PBL培训。特别是在认为PBL有益于法学教学目标实现的百分比达到约90%,希望采用PBL教学的教师比例超过50%的背景下,进行相关培训的需求更为紧迫。PBL的培训可以围绕PBL学习理论、学术方法、寻找问题、项目管理、处理矛盾及合作学习的方法、沟通技巧等依次展开,进行系列化培训。(二)融合PBL与网络。PBL并非总是以问题作为基础,有时也会以案例为基础。“问题”是法科学生学习的出发点,包括理论、实际、社会性、技术性、文化象征性或科学性问题。问题的来源应当是法科学生在法学学习环境中产生的疑惑。问题要有一定的真实性即要与社会相关(学术问题除外),要有科学依据且具有综合性,必要时需要跨学科分析和解决。传统的PBL并没有与网络有较多的交集,但在目前的大环境中,PBL与网络相融合会达到事半功倍的效果。从学生的角度分析,运用PBL的教学过程中,学生在团队中会分享包括集体设计、决策分析和反思,最后,须达成合作共识。学生有充分的自由选择项目内容。学生对自己的学习成果进行批判性的评估,这些要求学生有自主学习的能力。法科学生经过多年的学习,通过高考的激烈竞争,得以进入法学专业学习,一般都可以满足自主学习的要求。但是,这种自主学习不意味着是积极的自主学习,有可能是消极的自主学习。如为了分数而完成学习任务,属于消极的自主学习;为了满足自己的兴趣,进而完成学习任务属于积极的学习。尽管二者都是学生完成学习任务,但这个过程、结果并不仅体现在分数上,更多的是对于学生整体知识水平、研究水平的影响。所以,调动学生的学习兴趣,是影响PBL效果的主要因素之一。在一定程度上,网络则可以提高学生的学习兴趣。网络对PBL效果的促进主要体现在以下几点:首先,网络的趣味性较高,可以使PBL更为灵活。在网络+PBL的模式下,可以借助网络查看各小组的情况,小组的成员也可以就某个案例或问题更为明晰、便捷地展开讨论,这个过程可以直接记录、存储在网络空间,而不需要费时去整理、记录。其次,契合学生的生活、学习习惯。当代法科学生基本依赖于网络,PBL与网络结合更符合学生的习惯,学生会更容易从心理上接受PBL,在学习中减少冲突与不适,更快融入PBL的过程中。最后,网络+PBL可以为学生提供更多的资料与选择。一所高校的图书资源是有限的,但通过网络可以获取世界各主要高校的海量资源,同时,社会上的热点法律问题也可以被及时地获取,法科学生甚至可以利用相关工具,更迅速地搜集资料,找到法律争议点或问题的关键,进而提出自己的观点。

参考文献:

[1]刘宇.基于慕课平台的PBL法律教学模式初探[J].兰州教育学院学,2015(10).

PBL范文篇10

关键词:临床医学;本科生;教学模式;PBL;情景模拟

美国神经病学家Bsrrow于1969年在McMas-ter大学首创以问题为导向的学习方式(problem-basedlearning,PBL),之后被世界多所高等院校效仿[1]。这种教学模式以学生为中心,以问题为导向,按照搜集信息-发现问题-分析问题-提出假设-讨论问题-总结反思的6段式教学,利用多种资源,培养学生的临床思维、临床技能和沟通技巧[2],培养学生自主学习、跨学科知识运用、信息检索与管理、人际沟通、团队协作和专业价值观等能力[3]。河北北方学院对临床医学专业本科生开展了学科整合的PBL教学,将临床情景模拟融入到PBL的教学过程,为学生提供了更多参与的机会,充分调动了学生的积极性、自主性,培养学生的临床思维与综合能力,体现了以学生为中心的教育教学理念。

1资料与方法

1.1研究对象。2017级临床医学专业本科学生,学生在校第四个学期,已经学习了医学基础课程,包括系统解剖学、医学细胞生物学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学,正在进行病理学、免疫学、全科医学概论等课程的学习,对人体正常结构与形态、功能、代谢有比较深入的认识,对疾病的病因学、发病学和处理原则有初步认识。1.2课前准备。首先,学院组织各教研室的基础学科教师与临床医师组建PBL教学团队,基础学科教师均为医学背景。其次,PBL教学团队成员撰写教学案例,教学案例针对某一器官或系统需要掌握的知识目标,涵盖了基础医学和临床医学各学科的知识要点。每个教学案例由三幕组成,教学案例中设有每个环节讨论的重点、难点及涉及的知识点,以便引导学生讨论与思考。在PBL教学实施前要进行由基础和临床教师共同参与的集体备课。1.3实施过程。PBL教学中,8~10名学生一组,每组设置主席1名,书记员1名,导师1名。导师负责案例的发放、引导、总结等工作,重点引导学生采用临床情景模拟方式进行讨论和分析。主席组织本组同学对案例关键信息进行提取,由书记员记录在白板上。小组成员对已知信息点发掘问题、分析问题,提出假设并做出初步诊断,对分析过程中遇到的问题进行课上或课下讨论,同时也可结合临床情景模拟进行演示与讨论。1.4临床情景模拟用于。PBL教学的实施过程在PBL教学导师指导下,由小组成员结合案例提供信息,分别扮演医生、患者、患者家属等角色,提出问题、分析问题并解决问题。传统的PBL教学是以文字形式将案例发给学生,由学生针对案例中的信息点进行讨论。为了进一步调动学生的积极性,增加趣味性、直观性和可操作性,由教师引导学生情景再现。比如,教学案例“艰难的抉择”,孕妇由腹痛就诊并转诊不同医院,主要涉及孕妇、家属、转诊不同医院的医生角色。学生采用角色扮演并进行情景模拟。在第一幕了解患者的基本情况后,由小组成员分别扮演医生和患者,通过问诊、查体等多个环节,培养学生基本医疗技能和临床思维,使案例更贴近临床。同时,通过与孕妇和家属沟通,考察学生医患沟通、医德医风、逻辑思维、应变能力等多方面能力。随着三幕案例信息量逐渐增加,考察学生如何运用临床思维,最终确诊孕妇身患恶性肿瘤,并提供有效的医疗方案。在整个案例剖析过程中,医生如何帮助患者和家属权衡利弊也是本案例需要同学们深入讨论思考的问题。

2临床情景模拟用于PBL教学的实施效果