护理中级论文范文10篇

护理中级论文范文篇1

1.1岗位现状及参加竞聘条件

我院是一所二级甲等医院，有护理人员220人，其中已聘高级职称9人，已聘中级职称51人，护理师48人，护士112人，待聘中级职称岗位28人。参加的基本条件：

1.1.1凡取得相应护理专业技术职称任职资格，能履行本岗位职责，遵守职业道德规范，身体良好均可参加竞聘。

1.1.2护理管理人员不参加竞聘，可聘相应岗位级别。

1.1.345岁（当年满45岁）以上的护士可不参加专业考试，成绩按5分计算。

1.1.4凡临床二线科室取得的中级职称资质人员，愿意到临床一线科室竞岗者（临床一线科室和临床二线科室区分由医院根据本院实际来定）；岗少人多科室的取得的中级职称资质人员，到岗多人少的科室竞岗者（前提是有岗科室领导同意）。应先书面申请到何科室竞岗并报护理部，护理部经审核与科室协商同意后，方可到该科室竞岗。

1.1.5在本级岗位所刊物为有ISSNT和CN标志的正式刊物。

1.1.6岗位竞聘考核资料取当年竞聘的前两年的数据，以后依此类推。

1.2评分标准

1.2.1德：①医德医风、遵纪守法：收受红包的，一次减5分②纠纷投诉：病人投诉经核实情况属实的，一次减1分。③差错事故：一般差错一件减2分；严重差错一件减3分；导管脱落、坠床、跌倒、压疮一件减4分；事故不参加竞岗。④各类表彰奖励及竞赛：获部级、兵团级、师级、院级证书者（党、政、工、团）分别以4、3、2、1分计分。获个人一、二、三等奖分别以3、2、1分计分。⑤对口支援团场者0.5分；满三个月者1分。

1.2.2能：①授课（院内院外）：院内外授课1学时0.2分，无教案减0.2，以护士长台帐记录为依据。②论文：部级正规期刊一篇2分，第二作者1.5分；省级一篇1分，第二作者0.5分（字数均在1500字以上）。参加论文交流0.2分，获一等奖1分；获二等奖0.5分；获三等奖0.2分（字数在1500字以上）。③科研：师级科研一等奖第一名7分，第二名6分，第三名5分，以此类推，5名以后1分；师级科研二等奖第一名6分，第二名5分，第三名4分，以此类推，5名以后1分；师级科研三等奖第一名5分，第二名4分，第三名3分，以此类推，5名以后1分。④资质：大专毕业1分；本科毕业3分。获中级资格每早一年0.5分，获部级中级资格1分。⑤负责科室工作：护士长外出本人承担过本科负责工作的一年累积达半个月0.5分，一个月1分，二个月2分，三个月3分。

1.2.3勤：①出勤率：两年出勤率100%的2分（产假、学习进修、公休视为虚出勤），每低1个百分点减0.2分，每一年未公休者2分。②完成晚夜班天数：上一次小夜班0.03分，上一次大夜班0.05分。③主持查房：每年主持业务、教学查房各一次，少一次减0.5分。以护士长台帐记录为依据。

1.2.4绩：①“三基”考核：不及格1次减1分，无故不参加者一次减2分。②在本院从事临床护理工作每满一年0.3分。③从事护理工作（护龄）每满一年0.4分。④竞岗人员需参加专业考试。以考试的成绩乘以0.7为实际所得分值。不及格者不得分（以60分为准）。⑤年终专业技术人员考核基本称职和不称职者不予竞岗，评优者1分。⑥科室月考核分：两年科室月考核分在竞岗人员之间进行总分对比，第一名2.5分，第二名2分，第三名1.5分依次为类推，无考核分不参加竞岗。

2量化计分考核在护理中级职称竞聘中应用的程序

2.1竞聘考试

由医院纪委全程监督，护理部负责组织所有竞岗人员参加考试，以郑修霞主编的电大护理教材《护理学基础》为准，公布考试分数。

2.2计分审核

标准中各项内容由科室护士长负责进行统计汇总，并按竞聘标准进行计分，全部计分结果与科主任共同审核后报护理部，护理部组织人员进行复核并向全科护理人员公布，参与竞聘人员签名，最后由科室提出聘任意见，报护理部备案同意，由人事科审核后报院聘任。

3效果

量化计分考核在基层医院护理中级职称竞聘中实践后，效果良好，全院护士满意度达到98.3%，比实施前医院平均满意度91.5%高出6.8个百分点。而对于中级职称竞聘者而言，针对基层医院护理中级职称竞聘考核方式的满意度也比实施前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

4讨论

4.1标准的制定与完善是竞聘的关健

护理人员参与竞聘方案的制定是竞聘者的基础，为了保证护理人员中级岗位竞聘工作顺利实施，医院领导高度重视，多次召开职称岗位领导小组会议，护理部召开全院护士大会进行学习竞聘的方法和程序，使护理人员提高了对竞聘工作的正确认识，从而得到了全院护理人员的支持和配合，特别是有些测评指标中各项分值及新项目的加入和不适合项目的取消先后经过6次以上的自下而上的逐级进行讨论修改，广泛征求各方面的意见，尽量满足了绝大部分护理人员的要求，护理部进行民意调查，使标准逐步趋于完善与合理。此次竞聘在标准修订中将一个大夜班0.05分调整到0.08分，小夜班0.03分调整到0.05分。论文分值增加、本科学历加分等。对孕期产假未值晚夜班在不违背计划生育政策的前提下给予适当的补偿，计算所有参加本次竞聘中级岗的科室夜班人均分数，取其最低竞聘科室夜班人均分数值的30%作为补偿数。

4.2广泛采纳基层护理人员意见

在对护理人员进行调查中针对同意率高的项目给予采纳。如年龄在50岁以上的护士可聘到中级职称岗位上，全院护士同意率94.12%，对于这类同意率高的项目护理管理人员可以积极采纳，一方面可以提高护理人员的积极性，另一方面可以为护理管理人员的决策提供参考及依据，是一举两得的方法。

4.3竞聘办法实现全院统一

2011年由于新增临床科室由原来科室岗位设置进行竞聘的办法改为全院统一，在一个岗位级别中只要够条件者均可参加竞聘，以岗位竞聘标准计算出的分值并依空岗多少由高到低进行补岗。竞争上岗后原则上仍在原科室工作（因工作需要调整科室，必须服从）。

4.4护士满意度有所提高

28名中级职称竞聘者针对基层医院护理中级职称竞聘考核方式的满意度有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05），而全院护士满意度达到98.3%，比量化计分考核实施前医院平均满意度91.5%高出6.8个百分点。可见，公开、公正、公平的职称竞聘原则是获得护士满意的重要环节。量化计分考核可以充分发挥护理骨干积极性，且对于医院而言能够更好地分层次使用护理人员，利于开展以病人为中心的整体护理，进一步推动优质护理服务的健康发展，从而提高护士满意度。

4.5体会

笔者认为这几年通过量化计分对竞聘工作从具体实施情况来看，此标准是对专业人员业务素质和工作能力的直接体现。按照评分细则使护理人员感到职称的聘任是凭实际的工作能力干出来的，不是凭年头熬出来的。目前考核标准已经成为我院护理人员在专业技术职称上发展的目标，有的主动提出上夜班、改进服务态度，积极开展科研和撰写论文，我院大专学历由原来50%上升到79.8%，本科由1.76上升到11%.虽然量化计分考核的方法在竞聘中起到一定的作用，暂时化解一部分矛盾，但作为管理者在在操作中也在思考一些问题如现行的岗位管理办法的滞后，事业单位岗位供需的矛盾在逐渐加剧，我院定编床位300张，实际开放床位360张，床位增加，人员要增加，但医院岗位定编职称数未增加。能否建议国家对边远地区专业职称的岗位数给予政策上的倾斜。

5总结

护理中级论文范文篇2

【关键词】高职护理；科技服务；能力；影响因素；提升策略

教学、科学研究、社会服务、文化传承是高职院校的四大职能，同样，科研与社会服务也是高等职业院校的重要职能与使命［1］，高职教师科研创新能力的提升是为了更好适应高校内涵建设不断加强的要求［2］，但高职院校护理专业教师存在科研创新能力不足等问题［3］。作为地方职业院校，高职护理专业教师如何提升科技服务能力，更好地为地方经济服务，常常是各学者关注的问题。2019年6月至2019年8月本课题组开展了“浙江省高职护理专业教师科技能力影响因素与提升策略”的专题调研，现将结果报道如下。

1调研对象与方法

1.1调研对象。将衢州职业技术学院医学院护理专业、宁波卫生职业技术学院护理学院和金华职业技术学院医学院护理专业的专任教师作为调研对象。调研对象纳入标准：自愿参加调研且工作满24个月，排除在本校行政部门工作的专任教师。计划调研人员100名，按照整群抽样办法，实际成功访问98人，访问成功率98％。即衢州职业技术学院37名、宁波卫生职业技术学院32名、金华职业技术学院29名。其中兼职教师17名，专职教师81名；高级职称17名，中级职称33名，初级职称48名；50岁及以上13名，36～49岁15名，35岁及以下70名。1.2调研方法。1.2.1研制调研问卷表。参考有关专家研究［4⁃5］成果，结合高职院校实际，课题组研究制定专门的针对护理专业教师的调查问卷表，分三大模块。一是调研引导语，明确“提升科技服务能力，更好地为地方经济服务，争创一流高职院校”这个调研主题；二是角色模块（包括职称、职务、年龄等信息）；三是专题调研内容模块，设置您认为提升教师科研水平的主要影响因素和针对影响因素请您提出对策建议两项内容。影响因素中设置了科研培训、政策机制、科研团队、科研氛围、自身科研水平等5项客观题（每个问题设置是、否两个选项）和1项主观题（由教师自由填写）；对策建议为主观题，采用开放性填写方式。1.2.2问卷调查。调研时由课题负责人采用一对一访谈形式进行交流，交流时课题组负责人首先介绍创建一流高职院校中科研工作的主要指标要求，如为企业技术服务的到款额、高层次项目及成果、成果转化等，同时也介绍了国家、省、市、学校现有的科技创新激励政策。访谈双方围绕创建一流高职院校的目标进行交流，气氛好，最后问卷表由被访问者后续思考后匿名填写，减少被访者的担忧或干扰，提高真实性。1.2.3收集并分析科技服务成果信息。98名被访对象2016—2018年科技服务成果包括技术服务到款额、专利数等9项数据，由各相关高职院校科研管理部门提供。1.3统计学方法采用SPSS220软件进行统计分析。计数资料以n（％）表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（􀭰x±s）表示，采用单因素方差分析，P＜005为差异有统计学意义。

2调研结果

2.1问卷调查获得的主要结果。回收调查问卷共计98份，有效率100％。整理问卷数据并分析得出，高职护理专业教师科研能力提升的主要影响因素从高到低分别是科研培训、科研水平、科研团队、政策机制、科研氛围、项目指导及科技特派员数量，人数及占比分别为24（2448％）、23（2347％）、17（1735％）、16（1633％）、15（1531％）、8（816％）及5（510％）。2.2调研对象。2016—2018年科技服务成果状况98名护理专业教师2016—2018年发明专利及科技特派员项目为零。专利总数、厅级及以上基金项目数、论文总数3项逐年增加，差异有统计学意义（P＜005），但核心论文数呈下降趋势。技术服务到款额、省部级及以上基金项目、一级论文数3项差异无统计学意义（均P＞005），详见表1。

3讨论

护理中级论文范文篇3

1材料和方法

在2000年中华护理杂志经3审可刊用的518篇护理论文中,抽取50篇含中文摘要、关键词的论文原稿进行检查和分析。

检查内容:①论文编写格式中的题名、摘要、关键词:论文编写格式包括的内容较多,限于篇幅在此只能就其前置部分的题名、摘要、关键词——文献检索的重要入口[1]进行讨论;②名词术语;③计量单位;④数字;⑤参考文献;⑥图表。

检查标准:题名、摘要、关键词以国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》和《文摘编写规则》为依据;名词术语以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为依据;计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》为标准,要求以单位符号表示;数字以中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为标准;参考文献依据中华人民共和国国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》;其他内容以中华护理杂志2000年1期刊登的稿约要求为准。

2结果

2.1一般情况50篇论文作者的年龄:20～29岁11人;30～39岁16人;40～49岁22人;50～60岁1人。作者职称:初级11人;中级30人;高级9人。50篇论文标准化方面的主要问题如表1。其中存在1个方面问题的论文6篇,2个方面问题的19篇,3个方面问题的27篇,4个以上方面问题的9篇,无1篇论文不存在标准化方面的问题。

2.2具体表现

2.2.1参考文献方面:在参考文献著录格式上的问题主要有:2个以上作者,仅列第1作者;标点符号不符合要求;缺少文题、杂志名称或出版社名称、出版地点、期卷号及页码等。在文献使用上主要表现为:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。表150篇论文在标准化方面的常见问题问题次数百分率(%)参考文献3774数字3468名词术语2856计量单位2754中文摘要1428题名918图表816关键词714

2.2.2数字方面:公历世纪、年代、月、日、时刻及计数、计量等未使用阿拉伯数字,或阿拉伯数字与汉字混用,如二十世纪九十年代应为20世纪90年代;相邻的两个数字并列用表示概数时用错,如5、6个人,七、八十年代,正确的表示分别为五六个人,七八十年代。

2.2.3名词术语方面:使用《医学名词》中明确规定不再使用的旧名(曾用名),如心肌梗塞(心肌梗死,括号内为规范名词,下同)、脑梗塞(脑梗死)、血液动力学(血流动力学)、周期性麻痹(周期性瘫痪)、人工晶体(人工晶状体)、眼底镜(检眼镜)、眼内压(眼压)、神志(意识)等;1篇论文中主要名词的使用不统一,如患者、病人混用;英文药名采用商品名(应采用国际非专利药名);在未注释的情况下,使用中、英文缩略语代替医学名词,如慢支(慢性支气管炎)、扩冠(扩张冠状血管)、心梗(心肌梗死)、AMI(急性心肌梗死)等。

2.2.4计量单位方面:使用国家标准中已经废弃的非法定计量单位,如能(量)单位符号使用cal、血糖使用mg/L,国家标准分别为J和mmol/L;计量单位没有以单位符号表示,如8小时、2天,应分别为8h、2d;将单位名称或中文符号作为单位的符号,如把压力100pa改成“压力100帕”或“压力100帕斯卡”;同一篇论文中单位中文符号和国际符号混用,如mg•kg-1•天-1应改为mg•kg-1•d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,未采用负数幂的形式表示,如mg/kg/min应采用mg•kg-1•min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂混用,如前例不宜采用mg/kg•min-1形式。

2.2.5中文摘要方面:将前言内容作为摘要内容;简单地重复论文题名中已经表述过的信息;将医疗的方法、结果等作为摘要要素,未交代主要护理内容;开头冠以“本文”,未用第三人称。

2.2.6题名方面用词不确切,如一般的临床观察或护理,用某某课题的研究,又如“护士在生命网中的作用”一文,只看题名很难明白“生命网”的意思,其实作者描述的是护士在冠心病二级预防网中的作用,因此生命网应以冠心病二级预防网代替;题名不能反映文章的核心内容;题目大、数据小,言过其实;或简写、或缩写,不符合规范要求等。

2.2.7图表方面:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等。

2.2.8关键词方面:不符合医学主题词表规范,使用不规范的主题词标引;将关键词写成一句内容全面的短语,如糖尿病健康教育模式,急性某某中毒等;漏标或误标,使选择的主题词与论文主题概念不符或造成过度标引。

3讨论

3.1护理论文在标准化方面较差的原因

3.1.1护理学科的标准化较其他学科的范围大、研究浅:护理学科的标准化不仅受医学的影响,还受数理化及人文科学的影响,范围相对较大;对护理论文标准化方面的研究甚少,其标准又参考医学标准,并且无标准可循的情况也存在,故在执行时存在一定难度。

3.1.2思想上不够重视:部分作者认为护理论文只要科研内容有创新、设计合理就可以了,标准化问题可忽略不计;不规范现象普遍存在,大家见怪不怪,更觉得不是问题;一些资深作者,往往采用已习惯的表达方式,不愿意接受新的标准、规范。

3.1.3在标准化方面知识缺陷:我国于1979年才开始建立文献标准化工作,多数作者在校学习期间没有接受过该方面的教育;目前的大专以上护理教育对护理论文标准化的学习要求也不高,有些甚至列为自学内容;论文的作者大多数来自临床,对于复杂的理化单位和符号缺乏必要的了解和理解,临床中一些与标准相驳的习惯用法更影响着作者对标准化的使用。所有这些决定了护理工作者在此方面知识不足,甚至知识缺陷。

3.2护理论文执行标准化的必要性和重要性

3.2.1标准化源于科学与实践:某一领域在世界范围的统一是在科学和客观的基础上实现的。国际标准的制定与颁布也是如此,它是有科学和客观依据的。我国的国家标准是在参考国际标准的情况下,经过专家反复论证与无数次实践,由国家颁布的。因此,它具有权威性、标准性和严肃性。

3.2.2学术要交流、学科要发展,必须执行标准化:现代科学活动已成为一项国际性活动,现代科学研究工作需要的情报、资料和信息是全球性的。在当前计算机网络与检索数据库广泛应用的情况下,护理论文只有遵循国际、国家的有关标准和规范,才有利于其进入国内外文献检索系统及被有关的文献检索数据库收录,使国内外的读者更方便地进行查阅和检索,真正实现资源共享。统一的科技名词术语是一个国家发展科学技术所必须具备的基础条件之一。护理学科的发展也离不开国家标准做规范,护理学科发展的重要表现形式之一——护理论文只有遵循国家标准才能使自己的学科更严谨、更科学,才能保证其护理信息得以广泛的传播和利用。

3.3对策

3.3.1从基础教育入手,加强护理论文标准化学习:我国目前的大专以上护理教育虽然都设有护理科研课,但对护理论文的标准化学习重视不够,要求不高。这样的基础对护理工作者的论文撰写必然会产生不利影响。因此,护理论文的标准化学习应从学校基础教育开始,并将此做为考核内容,使学生既明白学习标准化的重要性,又知道其主要内容,为今后自觉认真地执行打下良好基础。

3.3.2提倡自学,重视继续教育:对绝大多数已不再可能接受学校基础教育的护理工作者来说,自学将是必然之路。特别是在撰写论文之前,阅读杂志的稿约及相关标准将有助于护理论文标准化的学习与运用。医院、学校及各级学会的继续教育部门可通过讲座、培训班等形式传授护理论文标准化方面的知识,促进护理论文的标准化建设。

3.3.3护理期刊身体力行,促进护理论文标准化:护理期刊是护理信息的重要传播媒体,期刊编辑要把宣传和使用标准化当作义不容辞的责任,通过与作者交流、修改稿件、约稿、编撰护理书刊及讲座等形式传播标准化的重要性与内容,使护理论文标准化规范化工作在尽可能短的时间内取得成效。

3.3.4重视研究护理论文标准化方面的新问题:护理专家及有关管理部门对标准化在护理论文运用中出现的问题,新理论、新概念、新技术不断出现产生的新名词、新表达方法等要及时进行研究、规范,以促进护理学科的发展。

护理中级论文范文篇4

一、认真抓好专业技术人员技能培养教育和考核

专业技术人员基础理论和基本技能的高低和熟练程度是医院水平的体现，医务部、护理部及各临床医技科室要认真抓好日常技能培养，并且于每年6月和12月底分别组织开展全院性技能考核评比，医院对优秀个人和科室给予一定奖励，同时将考核成绩纳入科室年终优秀评比条件之一。

二、加强继续医学教育管理

根据《四川省继续教育条例》和《四川省继续医学教育管理办法》等规定，继续医学教育是所有医、技、护理人员学校毕业后学习新知识、新理论、新技术、新方法的必要途径，继续医学教育学分是所有医、技、护理人员职称考试、聘任，执业资格考试、注册，年度考核等的必备条件。

1、医院定期不定期组织本院专家或外出进修学习、短期培训回院的专业技术人员进行学术讲座。主要介绍新技术的临床应用，新检查、新诊断、新治疗以及疑难危重病案讨论等，原则上每月组织一次。

2、临床医技科室应定期不定期组织本科人员进行学术小讲课，新技术、新方法讨论以及疑难危重病例讨论等，每月不得少于一次。

3、根据需要定期不定期邀请外地专家、教授来院讲学。

4、鼓励专业技术人员积极总结临床经验、推广使用新技术、新理论、新知识、新方法，并撰写论文，但所有对外交流发表的学术论文必须经医务部、护理部审核签字并交科教科登记、盖章后方能交流发表，交流发表后持刊物原件再次到科教科登记。否则不报销发表费用，不评选优秀论文以及计算继续教育学分。

5、所有医、技、护理人员每年必须要有继续医学教育学分25分，且初级职称每年必须至少要有I类学分5分；中级职称每年必须至少要有I类学分10分；高级职称每年必须至少要有I类学分15分。

6、无论是全院性或是科室学术讲座、讨论医技小讲课等均应有记录、参加人员签字、教案等备查。

三、严格外出培训进修学习监督管理

1、医务部、护理部及科教科应严格审核监督管理外出进修学习、培训及学术论文交流、发表。结合医学科学发展和医院实际情况，合理安排专业技术人员进修学习、培训及学术技术交流等，努力培养医疗护理高新技术人才和实用型人才。

2、外出参加学术论文交流、专委会会议、短期培训，原则上一年内不得重复参加，外出进修学习原则上三年内不得重复参加，若因病、因事临时不能参加者，未经院领导同意不得随意转让参会资格。

3、凡外出参加学术论文交流、专委会会议、参观学习短期培训学习结束后，由参加者持院领导审批同意书、到财务科填报差旅费审批单，经院领导审批报销差旅费。

凡外出进修学习、短期培训超过一月，脱产、半脱产“专业证书”学习以及读研者学习期间生活费领发、路途车费报销按财政部门及医院有关规定进行。

财务科在审核填报差旅费前务必认真审核是否有领导审批及医务部、护理部及科教科审核签字。凡不按规定程序外出者，医院不报销任何费用，并按旷工等有关规定追究不假外出责任。

4、凡外出进修学习、短期培训、专业证书学习及读研者不遵守进修学习医院或主办单位规章制度，无故终止学习或被退回单位者，其进修学习费用概由本人负责。情节严重者医院将追究其责任，并按有关规定处理。

护理中级论文范文篇5

1对象与方法

1．1研究对象采取立意取样(目的抽样)，根据定性研究样本充分性原则，以资料重复出现达到饱和为标准，从某三级甲等医院的3个老年监护室抽取10名护士作样本［1］。入选标准:①老年监护室护士，全国统招护理专业毕业，初级职称。②能够充分表达自己的内心感受。③阅读本研究的知情同意书后，自愿参加本研究。排除标准:外院进修及实习护士等非本院在职护士和护生。均为女性，年龄23～31岁;工作年限2～10年;监护室工作年限1～9年;本科学历7名，大专3名;监护室工作年限1～9年;已婚6名，未婚4名。用编码代替姓名，10名访谈对象的一般资料见表1。

1．2研究方法

1．2．1研究方法与设计以EdmundHusserl观点构成的现象学方法为指导，采用面对面、半结构、深度访谈方式收集资料［2］。访谈前与受访者沟通，发放知情同意书，说明研究目的、方法和内容，告知在保护隐私的前提下对谈话进行记录和录音，征得同意并签字后，开始访谈。具体步骤:①预选拟定访谈提纲，在文献检索的基础上，通过咨询专家，根据研究目的设计访谈提纲并由研究组成员共同讨论后确定。访谈内容:一般资料;对护理这个职业的看法;对护理论文写作的了解;对护士做科研或撰写专业论文的看法;撰写论文有无优势;撰写论文的频率、周期;选题的体会;撰写论文遇到的问题;文献资料和实验设计的来源;论文投稿情况和发表情况;对护理论文撰写的建议或希望。可以从“最近有没有写论文?哪方面的论文好投?”开始交流，然后视具体情况调整提问的问题，逐步启发受访者开放式阐述。②做好访谈的准备工作，事先与被访者预约访谈的时间、地点。选相对比较安静、私密性较好的护士休息室或会议室，每次访谈30～60min。访谈前，与被访者建立信任与分享的关系。访谈中，运用刺探和引导的方法，使受访者深入表达自己的看法、感受，直至受访者认为无新的内容为止，且受访者有权因任何原因拒绝谈论某个问题或录音。

1．2．2资料收集和分析以Giorgi的现象学研究方法进行资料处理与分析［3］。访谈结束后，及时整理录音和笔录资料，并记录被访者的非语言行为及相关资料。按照受访者编码依次给每位访谈对象的访谈记录建立各自独立的文档。而后对文字进行分类、编码、登录，最后形成主题。在研究过程中，多次采用合众法，即在不同的时间点和不同场合所收集资料，由2名研究人员分析同一资料，并不断与原资料进行对比，并将资料整理的最终结果进行对比，将资料整理的最终结果返回受访者处，进行反馈，核对资料的真实性，如有异议再次探讨核实［4］。在收集资料的过程中，研究组成员聆听并分析上一次访谈的内容，反思访谈中存在的问题，以期在下一次访谈中能够避免［5］。

2结果影响老年监护室初级职称护士撰写论文的因素包括护士主观因素和客观条件因素两个主题。

3影响因素分析

3．1护士主观因素

3．1．1对护理科研和撰写论文的态度10名受访者中有5名认为写护理论文非常必要，如护士8号:“我觉得在临床尤其是监护室，干活要动脑筋，如果有心，会发现许多值得探讨的东西，及时把护理经验总结出来，既提高护理水平，又锻炼了写作”;有3名认为论文有总比没有好，其中护士7号:“现在护理部有规定，每年护师要上交1篇论文。加上以后晋升职称，有论文好，留个后路”;另外1名认为写不写无所谓，护士2号:“现在没什么特别的感觉，干好工作，生活愉快就行了，写论文等到了时候自然会写的”;护士4号则认为写论文根本没必要:“我听说日本的护士就不这样，他们有明确的分工，科研是科研，临床是临床，他们还奇怪我们这里的一线护士都去写论文了，那搞科研的那群人是干什么用的”。

3．1．2撰写论文的动机10名受访者对写作动机影响因素的存在和作用给予了肯定评价。①晋升职称:监护室工作的初级职称护士，晋升中级的工作年限一般为3～4年，撰写专业论文作为晋升指标或优势，是对初级职称护士一个不可忽视的刺激因素，护士6号:“我写论文，晋升职称是最大的原因，而且论文篇数要求会越来越高，多写几篇更具优势”。②得到奖励:科室或护理部会给予撰写论文且论文质量较好的护士一定的奖励，如科室提出表扬、适当的金钱奖励、护理部规定发表后凡有英文摘要的论文可以报销部分版面费。③被上级认可、提升在同事中的威信:在一线工作的初级护士，撰写论文可以得到护士长认可，也可以在同事中间脱颖而出，护士10号:“我是科里的护理科研负责人，写论文就是一项工作，领导重视，年轻的护士也需要”。④促进临床思考、同行经验交流、提高护理素质:通过护理论文的撰写和发表，护士把自己思考和研究的结果提供给同行讨论、参考和应用，既是对所从事的护理工作的总结和思考，更是交流经验和思想、提高护理素质的重要方法，其中，护士3号:“监护室有很多可研究的东西，有很多其他科室都借鉴的很多技术啊、经验啊，写出论文来是一种提高”。

3．1．3撰写论文中的主观障碍访谈中发现在撰写论文阶段，主要存在以下两点:①缺乏自信心:大部分初级职称护士对论文写作有一种天然的惧怕，这是撰写论文最大的心理障碍。护士6号:“我觉得在护理杂志尤其是核心期刊上是一件高不可攀的事，不知道会不会写，写好了也不好意思拿给别人改，尤其自己的论文一篇也没有发表的时候”;护士4号:“太难了，想想就头大。看别人那个痛苦的样子，自己更没底儿”。②缺少主动意识:在监护室工作，不仅相当辛苦而且精神压力很大。琐碎的临床护理工作，导致护士没有多余的时间进行护理论文的文件搜集及书写工作，此外，很多护士还要承担相当多的家务劳动和一些社会角色，占去了大部分休息时间，工作中的高强度、高紧张度又无法在短时间内释放压力，因而无多余的精力撰写论文。护士9号:“一天又忙又累，年龄越大越觉得身体也不好，根本没有时间和精力来写文章。”护士5号:“我们资历低的护士干的活最多，还要参加各种学习班、上函授、参加自考什么的，每天都觉得时间不够用，想不起来写，就算想起来也没办法坚持写。”

3．2客观条件因素

3．2．1受教育层次和水平的限制由于历史原因和多年来护理教育体制的影响，大部分护士并没有直接接受过正规的护理高等教育，即使通过自考或成人函授的方式拿到了大专、本科的证书，但是相对于系统大学毕业的护理人员，还是存在本质的差异，在理论知识和写作水平方面都有缺陷，不善于发现工作中有价值的信息，不能很好地将理论与实践有机结合，更不善于积累和摸索日常工作中的护理经验，所以要撰写专业论文有相当大的难度［6］。护士7号:“我是函授本科毕业的，大专的时候也有科研课，但是没有重视过，现在觉得写论文总是苦思冥想都想不出一个题目来”;护士5号:“我中专毕业就工作了，自考过了大专，现在自考本科快要毕业了，虽然学历已经提高了，但总觉得和上完大学的人相比，还是缺一些东西，可能是思想方法什么的，写起论文来不是很得心应手。”

3．2．2缺乏文献检索和论文写作知识护士在科研与撰写论文的过程中，需要通过阅读大量的文献资料，了解到国内外护理发展的新知识、新理论及新动态，对指导护理实践具有重要作用。护理期刊是护理信息的重要载体，从期刊中除了可获得护理学术信息外，还可获得大量的写作信息［7］。访谈中发现大多数护士平时没有阅读文献的习惯，甚至没有订阅护理期刊，因此不能也不善于发现文献中的相关信息，又未能较好地利用网络资源查询相关的资料，往往觉得没有内容可写，对有价值的资料及现象也缺乏有效的科研设计思路。比如护士2号表示“没有研究过护理方面的杂志，也没有学习过怎么写论文，只是看了一些文章”。而且由于工作较忙或单位管理上的原因，没有或很少有机会参加科研和论文写作知识的培训，因此，对各种论文的规范格式不清楚，论文选题也缺少创新，容易简单重复或模仿，不利于论文质量和写作水平的提高。护士7号认为“专门针对我们护士的培训很少，写的时候也都是自己在瞎捉摸，主要就看你会不会诹了”。护士5号:“我们自考的论文指导老师一语道破天机，他说，护理有什么好研究的啊，就是一样的东西装在不同的瓶子里罢了。实践证明，没错。”

3．2．3缺乏实验条件和科研领导人护理科研需要人力、时间、信息、辅助设备及经费等条件的支持。但相比医学科研，领导重视程度不够，缺乏临床护理科研环境，实验条件和统计数据缺乏。另外，科研领导人作为护理科研和论文撰写的指导人，可以在护理人员中普及文献检索和论文写作知识，在对论文的选题、审核及修改方面发挥作用，但目前这样的人才很少，即使有，管理者也不能做到有计划的安排其从事与科研相关的固定工作，给予其时间和机会收集资料，进行护理观察等。访谈中，大多数提出了这个问题。护士1号认为“我们新毕业的护士，做科研写论文的热情还是有的，但是实际工作中，总感觉条件不容许，没法真正地做什么研究”;护士6号:“自己有时候会有一些灵感，但理不出头绪，不知从哪儿下笔。问过一些人，也都是自己找高手帮着写和改，可我找不到愿意指导我的人，就一直拖。”

3．2．4论文投稿与发表体验访谈中发现，大多数人认为投稿过程繁琐、与杂志社沟通困难、中稿难、等待“令人煎熬”，因此容易自我放弃，不积极投稿。有的护士写好文章后投寄一两次不成功，甚至没有积极投稿就把已经基本成文的论文搁在一边或者放弃，导致护理论文难以完稿和论文投稿命中率低。护士7号:“现在好多杂志社有在线投稿系统了，但有的还是要跑邮局很麻烦，而且有的在线投稿也不会当时回复，还得等几天，完了又要上邮局汇审稿费，之后就一直等信儿了。有时会觉得没耐心，甚至到两个月以后，最后还是要失望。”护士5号:“我今年写了两篇论文，但是一直改一直改，总是投了不中稿，就放弃了，正在新写一篇”;护士6号表示“晋升的时候要论文，可是投和发的这个周期太长了，估计赶不上了。都有点灰心了。”

4讨论

4．1护士自身的主观因素是影响撰写论文的首要因素

4．1．1对撰写论文的认知和所持的态度由访谈中可知，护理论文撰写受到大多数初级职称护士的重视。在撰写论文的动机方面，各种激励因素的作用是肯定的。这提示护理管理者要充分利用激励机制，采取多种激励措施如将论文撰写与职称晋升挂钩、在院内外范围开展护理论文交流会、对进行相应的精神和物质奖励等激发护士的写作热情，通过有效的激励充分发挥护士潜能［8］。

4．1．2撰写论文的主观障碍初级职称护士由于年龄、资历、经验等方面的不足，在面对撰写论文时容易缺乏自信，由于老年监护室工作忙、精力有限等原因也导致缺少写作的主动意识。这提示，改善护理人力资源结构对初级职称护士论文撰写可以起到促进作用。由于护理人力资源的限制，临床护理工作十分繁忙。初级职称护士上班时间常忙于完成各种护理操作，尤其对于监护室业务还不十分熟练的低年资护士更是如此。访谈中，大多数护士认为工作太忙是妨碍她们进行护理论文撰写的最主要原因之一。改善人力资源结构一方面需要增加护理人员的数量，尽量按卫生部相关规定配足护理人员;另一方面从管理者的角度有效计划和合理组织不同职称和年资的护理人员，在完成临床护理工作的同时给她们留下思考和采集资料的余地。

4．2客观条件因素是制约撰写论文的主要因素

4．2．1受教育层次和水平的限制目前，从事临床的护士大部分只接受过正规的中等教育，中专护理教育是以传统护理模式而设置的课程体系，注重学生的基础知识掌握，对学生独立性、创造性培养不够。另外，护理科研、医护文献检索等不列入教育课程。因此，对科研设计、科研方法、数据统计、查阅文献等知识欠缺。一部分人虽经过继续教育获得了大专或本科文凭，但都没有正规涉足过撰写护理论文的领域，加上英文水平的限制，论文写作水平偏低。这提示，必须提高护士素质和学历水平，完善继续教育管理，重视年轻护士的培养，增加护理科研教育经费的投入。

4．2．2缺乏文献检索和论文写作知识在医院里，初级职称护士一方面经验积累较少，对有价值的资料及现象缺乏有效的科研设计思路;另一方面缺乏写作基本功，表现为下笔困难和缺乏信心。这些情况都可以通过科研和写作培训得到改善。这提示管理者，要加强年轻护士的护理科研和论文写作能力的培养，进行有关科研知识的培训，对护理科研的选题、立题、科研设计、文献检索、科研统计等进行较系统的学习，解决护士对论文撰写不知从何着手，对课题申报和成果奖申报了解较少，对护理科研存在畏难情绪等问题。

护理中级论文范文篇6

【关键词】手术室；专科护士；培训

近年来，我国卫生部在积极引导专科护士的培养，专科护士是在护理某领域有高水平临床能力和科研能力的专家型护士。手术室为医院的重要组成部分，随着目前手术方法的改进、手术仪器的更新，这就对手术室护士提出更高的要求[1]。研究指出传统的手术室护士对一些专业性强、技术要求高的仪器难以熟练掌握，造成手术中与医生的配合度下降，影响手术效果[2]。针对上述问题，我国在2005年开始手术室专科护士培训。我院在2016年~2017年对手术室护士进行专科培训，取得满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象。我院4名护士在2016年~2017年参加广东省手术室护理学会举办的手术室护士专科培训，将此期间培训的护士作为研究组，选择同期我院未进行手术室专科培训的护士作为对照组，研究组和对照组均为女性。研究组共计4名护士，年龄21岁~38岁，平均年龄（32.7±8.5）岁，手术室护龄1~15年，平均护龄（9.18±2.39）年。对照组共计30名护士，年龄22岁~39岁，平均年龄（33.1±9.2）岁，手术室护龄1~15年，平均护龄（8.81±2.54）年。两组一般资料比较无差异。1.2纳入标准。（1）完成手术室专科培训；（2）年龄大于20岁，小于40岁。1.3排除标准。（1）未完成培训，有病假、休假者；（2）身体状况差，有基础疾病者。1.4对照组。由取得中级职称的护士对护士进行手术室护理教学。1.5手术室专科护士培训。1.5.1教师选择由获得手术室专科护士资质的护士长作为带教老师。1.5.2带教方法。首先通过谈话的方式询问每位学员的特长及业务水平，制定个性化的带教计划，带教中注重基础技能和仪器使用的培训，向学员讲解各专科配合的要点及专科的新进展新业务，在教学中不断完善流程。1.5.3专科知识及专业技能。实践过程中，让学员及时总结及撰术配合笔记，积极掌握专科知识、消毒隔离管理、围手术期病人管理、应急与协调、抢救仪器及药物的使用。1.5.4临床科研能力加强科研能力的提高，鼓励护士发现手术室护理中存在的问题，如何通过科研手段来解决问题。1.5.4协调管理能力。提高协调管理可以消除各环节之间的不和谐，加强各个环节的联系和配合，达到和谐发展。手术室患者病情严重，需要多科室、多部门进行紧密合作，同时手术室工作节奏快、意外多，容易引起医务人员内部的摩擦。护士就要学会疏通协调的方法，协调好各领域的关系，充分发挥手术室团队的作用。1.5.5沟通能力。专科护士在工作中要起到桥梁作用，要协调好麻醉医生、护士长、手术医生和其他团队之间进行的沟通。良好的沟通可以让心情愉悦，保证手术顺利的进行。1.6观察指标。分析研究组和对照组培训后综合素质能力；研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分。1.6.1综合素质能力。评价项目分为临床实践和操作考核，临床实践评分项目为工作表现、专业学习、沟通交流，满分100分。操作考核分为仪器操作、仪器保养、专科手术操作，由护士长及总带教老师根据操作质量评分标准逐一进行考核，满分100分。1.6.2论文撰写评分。首先由护士在指导老师的帮助下进行选题，通过查阅文献，撰写关于，特殊器械及仪器设备的使用和护理配合要点，由专业委员会成员对论文质量进行打分。1.7统计学采用SPSS17.0软件，P＜0.05为差异有意义。

2结果

2.1研究组和对照组培训后综合素质能力。研究组和对照组培训后综合素质能力（临床实践评分及操作考核评分）比较有差异（P＜0.05），见表1。2.2研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分。研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分比较有差异（P＜0.05），见表2。

3讨论

专科护士培训最早由美国学者提出，目的是为了提高医院整体护理水平。随着多年的发展，专科护士在医院各个科室中得到快速发展。美国、德国、英国等发达国家目前已经有完善的专科护士课程及考试体系。与传统护士相比，专科护士专业性更强，在某个特殊的护理领域中，体现出更高的工作能力及临床经验。通过文献发现，目前已经有ICU、泌尿、肿瘤、感染等各个科室专科护士的出现[3]。手术室工作量大，仪器众多，这就使得传统护理模式的发展受到制约，如缺乏规范性的教学方法、教材参差不齐，这就造成手术室护士的培训缺乏权威性，影响手术室整体护理教学[4]。针对上述情况，本次研究中采取手术室专科护士培训，结果发现研究组和对照组培训后综合素质能力（临床实践评分及操作考核评分）比较有差异（P＜0.05）；研究组和对照组培训后手术室专科论文撰写评分比较有差异（P＜0.05）。即通过专科护士培训，可以使护士的科研水平、手术室专业能力出现提高。还有研究指出通过手术护士培训，可以提高护士与手术医生的默契度，减少手术风险。此外护士在培训过程中可以了解到最新的专科护理知识，使得理论和实践相互结合。综上所述，本文认为培养手术室专科护士，不仅可以提高手术室护理质量，还能提高护士自身素质。

参考文献

[1]吴艳红，周良凤.湖北省首届手术室专科护士培训实践调查[J].全科护理，2010，5(8):1400-1401.

[2]王小丽，敬洁.四川省首届手术室专科护士培训探讨[J].医学信息，2010，11:3068-3069.

[3]穆燕，宋瑰琦，秦玉霞.安徽省手术室专科护士培训理论课程设置的构架[J].中华护理杂志，2011，9(46):896.

护理中级论文范文篇7

出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场，我竟聘的岗位是外科护士长。在此谢谢院领导给我这次展示的机会。

我是外科护士，生于年，党员，大专学历，于1990年7月毕业云南省卫生学校，1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年。期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，1996年论文护士应谨慎语言，1997外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖，2002年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护。回来后积极投入外科临床护理中，随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后，于2006年通过中央广播电视大学三年专科护理，取得大专文凭，2007年通过了中级职称考试，取得主管护理师资格。通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师，能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生，目前还协助护士长管理科室帐目。积极参加医院组织各种活动，丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委，外系支部的帮助关怀下，我由一个腼腆，沉默寡言，不管闲事的人，变成了一个有思想，有行动有主见的人，我觉得自己真的成熟了，对外科的爱超越了一切，外科兴旺的时候我为它高兴，衰退的时候我难过。目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了，我应该站出来，说我能行。

如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事，用心去感受每一人，别计较得失。

如果我当选，我将做好以下几方面的工作：

1在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。

2提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源，为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日，送一份小礼品。(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤。(3)科室成员生病住院全科探望给予关心。(4)每月一次工会活动，劳役结合。（5）开展批评与自我批评，不让矛盾过夜。

3不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。

4。重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。[本5，增收节支，创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比，(2)增加纯收入。(3)严格管理科室各种仪器，专人管理。(4)专人把好领用耗材，结帐关

6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1－2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展，护理不到位的情况下加强学习，可外出学习，或通过网络等学习术后护理，病情评估，措施实施。

护理中级论文范文篇8

[论文摘要]目的：调查分级护理在临床应用的现状，找出分级护理实施中存在的问题，分析原因并提出建议。方法：随机选取2007年3月至2007年9月在我院内科系统、外科系统、妇科、儿科共19个病区的住院病人1816例，应用自行设计的问卷调查表，指定1名中级职称以上护师到病房进行现况调查。结果：特级、三级护理病人的实际情况与分级护理标准基本符合；一、二级护理病人实际情况与分级护理标准不符合。结论：分级护理内容不完善是临床病人护理级别与分级护理制度不符合的主要原因，应对分级护理内容加以改进，使临床易于操作。

我国的分级护理始于1956年，为张开秀、黎秀芳等老前辈所倡导而成，一直沿用至今。在医学科学和护理理论不断发展的今天，原有分级护理制度中的内容在某种程度上已不能适应现代护理的要求[2]，国内也有同行提出，分级护理的内容已相对陈旧，在临床执行中存在诸多问题。本文通过对我院分级护理临床实施情况的调查，研究分析了执行分级护理过程中存在的问题并提出解决办法。

1对象与方法

1.1对象

随机选取2007年3～9月在我院内科系统、外科系统、妇科、儿科共19个病区住院的病人1816例进行分级护理实施情况调查，其中男961例，女855例，年龄6～78岁，平均年龄43.2岁。调查特级护理病人117例、一级护理病人441例、二级护理病人1012例、三级护理病人246例，本次调查发放问卷1816份，回收1816份，回收率100%。

1.2方法

根据分级护理制度中各级别护理的要求，设定了特级、一级、二级、三级4种问卷调查表。

1.2.1调查内容

（1）病人一般资料：包括年龄、性别、诊断、住院科室。

（2）护理实施内容包括以下6个指标：①巡视病房间隔时间：分为24h专人护理，15～30min，1h，2h，>3h，12h；②生命体征监测间隔时间：分为15～30min，1h，2h，3h，4h，6h，8h，12h；③生活自理能力评价：分为完全依赖、部分依赖、自理3个层次；④基础护理项目：包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理；⑤心理护理；⑥卫生宣教。

1.2.2调查方法

指定1名经过培训的具有中级以上职称的护师深入病房，用各级别护理问卷调查表，评价相应级别护理病人的病情，填写调查表后收回汇总，统计出病人病情与级别护理的符合情况。

1.3符合率的评价标准

特级护理：能够24h专人护理、生活自理能力完全依赖的视为100%符合；一级护理：每15～30min巡视病人1次，生活自理能力完全或部分依赖的视为100%符合；二级护理：每1～2h巡视病人1次，生活自理能力部分依赖的视为100%符合；三级护理：每12h巡视病人1次，每日测体温、脉搏、呼吸2次，生活完全自理的视为100%符合。

2结果

（1）本次调查中有266例病人的病情与其医嘱护理级别不符合,属人为因素导致的，如医生对分级护理认识的差异性和受收费因素影响，其中特级护理11例、一级护理91例、二级护理141例、三级护理23例。

（2）病人病情与医嘱护理级别符合情况见表1。

3讨论

近几年来，国内对分级护理执行过程中存在的问题进行探讨的人日渐增多，探讨的问题愈加深刻，提出的建议应引起我们护理工作者的重视。本次临床调查结果显示，分级护理制度在临床实施过程中确实存在诸多问题。

3.1分级护理内容不完善,可操作性不强

分级护理制度中有些内容较笼统，临床执行中随意性太大。例如，特级、一级护理对生命体征监测的间隔时间没有具体的规定，本次调查中特级护理的病人间隔15～30min监测生命体征的65l例（61.3%）,1h的22例(20.8%)，2h的19例（17.9%）；一级护理的病人中间隔1h监测生命体征的191例（54.6%），2h的52例（14.9%），3h的17例（4.8%），4h的90例（25.7%）；没有规定具体的时间范围，形成同样级别的护理，病情监测的时间却相差甚远。

3.2分级护理制度中病情依据和护理要求存在矛盾

分级护理制度中依据病人的病情轻重来决定病人的护理级别，并规定了相应的护理要求。在一级护理中，有时会出现病情与护理要求不符，有些病人需要给予完全的生活帮助，但不一定需要严密的病情观察。本次调查中，骨科一级护理病人51例，其中46例（90.2%）为卧床病人，生活自理能力低，需要完全依赖或部分依赖，护理要求很高，但是生命体征相对平稳，并不需要随时监测，给临床护理级别的选择带来问题，给临床医生和护理人员带来困惑。

3.3分级护理制度中有些内容执行有一定难度，不切合实际[4]

分级护理制度中要求对一级护理病人每15～30min巡视病房1次，该标准既概念模糊，又不可执行。每次巡视病房做什么，全面评估病人病情，还是监测生命体征，是否需要记录，无明确规定。况且，本次调查中有此需要的病人仅为33.4%。再说，假如一个病区有10个一级护理病人，每个病人巡视1次需要5min，那么需要3个护士连续巡视才能完成，此标准适合特护的病人应用。调查又发现一级护理巡视病房时间间隔1h的183例(52.3%)，生命体征监测时间间隔1h的191例（54.6%），每小时巡视时间的例数与每小时监测生命体征的例数接近，因此取消巡视时间的规定，改为病情监测时间更为合理。

3.4分级护理中病情依据滞后

由于医学科学的快速发展，从前的疑难、危重病例，已经能够很好地控制或治愈，例如肾衰竭病人在分级护理中定为一级护理，随着血液透析技术的开展，不但挽救了病人的生命，而且，定期透析病人还可以继续参加工作。各种制度需要随着技术的不断进步进行修改，否则就会给临床工作带来负面影响。

3.5措施缺乏可操作性

分级护理制度中规定，对特级、一级、二级护理病人要做好基础护理。但由于内容笼统，不同护理级别的病人需求不同，如特级护理病人基础护理需要护士做，而一级、二级护理病人需要护士完全或部分协助。况且不同的疾病需要的基础护理项目不同，如妇产科的病人会阴护理多，神经科的病人则需要口腔护理和皮肤护理。所以，不同护理级别、不同疾病不能一概而论。

3.6医嘱中护理级别不准确

在本次调查中有266例医嘱护理级别与病人需求不符，应为一级护理的病人，医嘱定为特级护理；应为二级护理的病人，医嘱定为一级护理等等，医嘱护理级别不准确的原因仍需要进一步探讨。

4建议

分级护理制度病情依据不可能涵盖所有疾病，建议用生命体征监测时间的长短，作为病情轻重的依据，取消巡视病房时间；另外可以根据病人的自理能力分为不同的活动度，护士根据病人的活动度给予生活协助，病情监测与生活护理应分别分级分度，匹配使用；基础护理项目应根据病人的具体情况分别对待，以便使分级护理制度更实用、便于操作。

参考文献

1丁言雯.护理学基础.北京:人民卫生出版社,1999.263

2刘义兰.对分级护理制的商榷.护理学杂志,2006,21(12):44-45

护理中级论文范文篇9

1、病人收容情况：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，经济毛收入290万，与去年同期相比多收容病人42人，经济毛收入多90万。抢救病重、病危47人，无一例死亡，全部抢救成功，抢救成功率100%，治愈好转率100%。同时我们还成功治愈了一批烧伤病人。特护1人，护理天数4天，一级护理150人，护理天数840天，二级护理479人，护理天数4064天，输液3613次，输血226次，无医疗差错事故发生。

2．科研论文：全科共3篇。

3．获得医院奖励：3月份我科被评为“三学”先进单位，7月份我科支部被评为“先进党支部”。护士操作考核中，***护士获第二名，***护士获第三名，全院护士理论考核总评成绩第二名。

二、好的方面：

1、爱岗敬业，强化职业道德和无私奉献精神。

医护人员常讲：金眼科、银外科，又脏又臭烧伤科。虽然我科工作人员生活在这种经常与脏臭累打交道的环境中，但是大家却从来不叫苦、不叫累，都能端正工作态度，发扬爱岗敬业和无私奉献的精神，始终保持良好工作作风，全心全意为伤病员服务。特别是电击伤大面积肌肉坏死病人和创面感染的病人，创面恶臭，有时连陪护都忍不住离开病房，但是我们医生和护士还坚持及时治疗和护理。夏天天气炎热，但病人却因为皮肤屏障破坏、散热较多而怕冷，换药时不敢开空调，我们的医生在又闷又热的病房里给病人换药，常常累得满身是汗，连工作衣都湿透了，却一声怨言也没有，病人及家属多次表扬医生工作认真、细心，视病人如亲人。5月12日我科收治一名百分之百烧伤、三度伤达90%以上的病人陈××，病情特别危重，主管医生为了把病人从死亡线上拉回来，连续几天几夜吃住在科里，直至病人出院还亲自护送其回家。当时护理组只有6人上班，既要负责20多个普通病人的治疗和护理，又要上特护，护士们超负荷地加班加点、连续作战，圆满完成了抢救任务。

2、端正服务态度、树立“病人至上”的思想。

随着医学模式和医疗体制改革的不断深入，新的护理理念已转变为“以人为本、以病人为中心”。我们科护士们紧跟时代步伐，在科室护理人员少，工作量大的情况下，逐步开展整体护理，从单纯的技术型护理过渡到包括生理、心理、社会全方位的护理方式，并在工作中针对各种不同程度的烧伤病人逐个制定相应的护理措施。为了让患者享受优质的护理，早日康复，科室把病患满意度作为检验工作成效的最高标准，在每季度护理部组织的护理工作满意度调查中，优秀率达90%以上。我科收治的病人大部分是突发事件，90%以上家庭都非常贫困，但是只要病人来到我科治疗，我们都是一视同仁对待。年初我科收治一名叫李××的3岁患儿，三度伤达33%，入院时病情危重，随时都有生命危险，同时其家庭经济困难，治疗难度大。全科人员齐心协力，通过多次植皮及整形手术后，患儿烧伤创面治愈，肢体功能得到最大程度地恢复。5月12日我科收治一名烫伤面积达90%的病人陈××，经济条件差，缴纳住院费一拖再拖，给治疗上带来了许多困难。科里根据病人的情况想了很多办法，经过四十余天的精心治疗和护理，病人最终痊愈出院。

3、互帮互助，团结协作，培养优秀的“团队精神”。

烧伤科作为一个整体科室，虽然个人职责分明，但是工作时大家相互配合，齐心协力完成各项任务。全科室人员只要听说科室有抢救病人，都能立即赶到科里，团结一致投入抢救工作。我科共4名医生值班，遇到个人休假、出差时，就得三人轮流值班，明显人手不够，但从来没有谁发过一句牢骚。有时医生上午做手术没时间给住院病人换药，他们就利用下午或晚上为病人换药。每次给大面积烧伤患者换药时，三四个医生就要花费几个小时时间忙来忙去，这时候无论是谁主管的病人，大家都能主动请战、齐心协力完成任务。护士组人员也少，上夜班时间多，但她们也从不叫苦，护士*****是我科一名年轻的***，他年龄虽小，但时刻起到一名***的模范带头作用，医疗队训练期间，她刻苦训练，参训结束后，本来应该在家休息，但她主动向护士长提出来上班，以减轻其他同志的工作负担。平时大家服从领导，不拉帮结派，不搞小动作，真诚协作，互相帮助，团队精神得到充分的体现。

4、加强医护人员业务培训，不断提高业务水平。

科主任通过每周查房，经常提问年轻医生专业理论知识，督促其加强平时积累。遇到大面积烧伤及危重病人时，科里还组织病危（重）病例讨论，使全科医护人员在对大面积烧伤病人的救治上有了一套整体治疗方案，对危重患者的抢救成功率不断提高，9月份我科共收治4名特重度烫伤患儿，最大面积达百分之六十多，经过精心的治疗护理，使患儿平稳度过休克期，病情逐渐稳定。作为护理人员仅有微笑和体贴入微的关怀还不够，要达到优质服务的标准，更要有精湛的护理技术做保障。全科护士除了每月的业务学习之外，还不断加强“三基“学习，强化各项技能培训，做到人人达标，个个争先。6月份护理部组织心肺复苏操作考核，我科平均分数达93.3分，两名护士参加全国护士执业考试，全部通过。参加中级职称考试，两名干部也全部通过。工作之余，医护人员不断学习专业书籍，努力撰写论文，先后有多篇论文在医学杂志上发表。

三、不足之处：

1、政治学习不深入：少数人简单地认为政治学习是领导的事，与平时工作无关。

2、学习氛围不够浓：对专业学习还存在欠缺，外语学习的积极性不高，学习上压力不够，缺乏争先意识，学术论文撰写少，层次不高。

3、实际操作水平有待提高：我科手术中各种厚度的皮片移植、中厚大块皮缝合时很讲究技巧，要求医生手巧心细，然而手术实际操作量有限，光靠台上练习是不够的，年轻医生在台下缺少动手练习。

四、下步打算：

针对以上优点和不足，我科医护工作人员准备谦虚谨慎、不骄不躁，发扬优点、克服不足，在今后工作中，重点做好以下几个方面，使我科各项工作再上一个新台阶：

护理中级论文范文篇10

［关键词］教育，护理；实习生；教育人员；管理模式

临床实习是护理学专业教学计划中的重要组成部分，是护生向护士角色转变的重要阶段，是综合训练学生理论联系实际、提高分析问题和解决问题能力的重要环节，是学校教育实现培养目标的最后教学阶段。目前，国内医学院校护理学专业具有招生规模大、实习基地分布广的特点，单靠校内思想政治辅导员进行思想政治教育和价值引领、党团和班级建设、学风建设、学生日常事务管理、心理健康教育与咨询工作、网络思想政治教育、危机事件应对、职业规划与就业创业指导等工作，由于身处两地的限制，学生管理上存在很大难度，很难履行好高校思想政治辅导员的所有职责。而实习基地的实践教学管理工作一般安排一人负责，且需要管理来自不同高校的护生，很难高效协助高校思想政治辅导员完成学生管理职责。本研究在本着实习基地自主自愿的前提下，在某高校护理学专业实践教学基地遴选部分实习基地护理带教老师担任兼职班主任一职，协助高校与护理部进行学生管理工作，同时作为专业入行早的前辈还可以给学生专业知识的指导，以帮助护理学专业实习生顺利度过实习期。本研究观察护理学专业实习生兼职班主任制管理模式效果，现报告如下。

1对象和方法

1.1对象。选取某校2018年6月—2019年4月在岗实习的2015级护理学专业本科学生336人为研究对象，实习基地是否实施兼职班主任辅助管理模式随机产生，并本着实习基地自主自愿的原则，护理学专业实习基地共12所医院，随机选择了6所医院试行兼职班主任辅助管理模式。实施兼职班主任辅助管理模式的实习医院实习生共113人，为实验组；传统管理模式总人数223人为对照组。1.2方法。1.2.1实施办法。实验组采用高校思想政治辅导员与实习基地护理部实习学生管理人员连同实习基地兼职班主任三重管理的实习生兼职班主任辅助管理模式，对照组采用高校政治辅导员与实习基地护理部实习学生管理人员共同管理的传统学生管理模式。兼职班主任的选拔条件：具有良好的思想政治素质，强烈的责任感，工作认真负责，热爱学生，有一定的组织管理和思想政治教育能力；担任实习生带教教师者［1］。遴选的兼职班主任要开展的工作有：⑴对学生进行思想政治教育，深入宿舍或科室了解学生学习和生活状况，与学生谈心，及时了解学生思想动态，对在学习、心理、生活等方面存在突出问题的学生及时关心、教育和帮助。⑵对学生进行学习指导：帮助学生端正学习态度，明确学习目的；指导学生的专业学习方法；指导学生做好职业生涯规划、考研择业就业等工作。⑶做好学生管理工作：定期召开学生见面会，协助辅导员做好学生干部使用和培养，协助辅导员做好本班突发事件的处理工作。⑷对学生进行身心健康教育：加强学生的心理健康教育和心理辅导工作，帮助他们解决心理和情感中的困惑。特别是对心理有障碍的大学生进行重点辅导，确保这些学生的身心健康，避免造成自杀、意外伤害等事故。指导学生参与有益于身心健康的医院开展的体育、文艺、科技活动和各种社会实践活动，培养学生自我教育、自我管理、自我服务和自我完善意识。1.2.2调查方法。通过调查问卷调查兼职班主任辅助管理的实施情况，问卷借鉴丁云霞“导师制”应用于大学新校区学生事务管理的调查研究问卷，问卷结合研究实际进行修改，完成预实验后，进一步完善问卷，问卷填写前通过微课堂对问卷的填写注意事项对被调查学生进行讲解，通过问卷星网站生成二维码推送给学生进行调查，问卷主要内容包括一般资料（年龄、性别、是否独生子女、所在实习医院）以及是否实施兼职班主任辅助管理模式，如实施，兼职班主任制度的实施措施［2］。收回有效问卷336份，223人采用的是传统实习管理模式，113人采用的是兼职班主任辅助管理模式。1.2.3统计学方法。采用SPSS22.0进行数据录入和分析,计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实习生对实习医院的整体评价。男实习生对实习医院管理的整体评价满意度89.2%，高于女实习生（71.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；独生女对实习满意率为76.2%，高于非独生子女满意率（72.7%），差异无统计学意义（P＞0.05）；统一安排的实习生满意率72.5%，高于自己联系实习单位的实习生（26.1%），差异有统计学意义（P＜0.05，表1）。2.2不同管理模式实习生对实习医院的整体评价。实验组实习生对实习医院的满意率为86.7%，高于对照组（70.9%），差异有统计学意义（P＜0.05，表2）。2.3兼职班主任辅助管理模式的实施情况评价生。师配比30人及30人以内安排一位兼职班主任的满意率为92.7%，高于30人以上安排一位兼职教师组的79.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）；兼职班主任的职称中级及以下满意率为90%，高于高级职称满意率（78.3%），差异无统计学意义（P＞0.05）；兼职教师召开会议频次每月至少一次的满意率为80.7%，高于超过一个月一次会议组（48.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；兼职教师入科室查看学生实习情况的次数越多，学生满意度越高，差异有统计学意义（P＜0.05）；兼职教师是否进行谈心活动、是否重视学风建设、是否关心“三困生”（经济困难、学习困难、心理困难），满意率差异有统计学意义（P＜0.05）；每月进行教育活动越多，学生满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05，表3）。

3讨论

3.1兼职班主任辅助管理增强了学生实习期间的归属感。兼职班主任每月深入科室或宿舍查看学生学习和生活情况、与实习护生交流谈心、组织各种集体教育活动、关心经济困难、学习困难、心理困难等，这些都增加了学生在实习基地的归属感。3.2兼职班主任辅助管理促进了实习护生学风建设。兼职班主任针对每个学生的学习情况，帮助其制定切实可行的学习计划，树立时间管理观念，制定具体、细致的目标，合理地规划时间，提高理论学习与实习工作的效率［3］。帮助学生树立正确的专业价值理念，培养学生的专业学习兴趣，督促学生掌握独立解决临床问题的必备知识和技能，督促学生充分利用业余时间自觉、主动地学习专业知识和技能，培养学生的自主学习能力。其次，兼职班主任均具有丰富的专业知识，特别是部分兼职班主任已经高年资护士，能够带领本科生从事科研工作，激发本科生参与科研的热情，提高其科研能力和水平，从而培养大学生的创新意识，增强创新能力，为塑造创新型人才打下良好基础［4］。如果学生的毕业论文为临床课题，可跟进论文进度，及时给予学生指导和帮助［5］。3.3兼职班主任辅助管理增强了护生的职业认同感。担任兼职班主任的临床护士是经医院选拔出来的优秀护理工作者，从护生进入实习便在教育过程中言传身教，将自身对护士职业的认同感传递给学生，给学生施以潜移默化的影响，以此来提高护生对护士职业的感知和体验维度，提高护生对护士职业认同感，坚定其从事护理职业的决心［1］。3.4兼职班主任辅助管理模式推动了护理文化的传承和全方位提高了大学生的培养质量。通过兼职班主任的言传身教，可以在言谈举止间促进护理专业文化的传承，兼职班主任帮助护生建立科学的世界观、人生观、价值观，提高了护生的思想素质。3.5兼职班主任管理模式促使教师与学生共同进步。调查显示，中级及以下兼职教师的满意率比高级职称的要高，在本科院校护理学专业实习基地遴选中青年骨干护理人员作为兼职班主任，协助高校及护理部对实习生进行管理，教学相长，既能带动实习护生进行专业学习，又能使兼职班主任在带动学生的同时提高自我素质。在担任兼职班主任的过程中，通过对学生的管理和医院以及学校的沟通，自身的组织、协调和沟通等管理能力得到提升，为成为一位临床护理管理者积累了经验。目前，高校在校内遴选兼职班主任已相当普遍，而对实习学生配备兼职班主任的少见，本研究在高校兼职班主任已实施比较成熟的基础上，将其应用在临床实习的管理中。过去的实习生管理，特别是护理实习生分布在全国各地，为管理增加了难度，作为思想政治辅导员，很难在思想政治教育和价值引领、学风建设、学生日常事务管理、心理健康教育与咨询工作、危机事件应对、职业规划与就业创业指导上做到尽善尽美，而作为医院遴选的兼职班主任则可以弥补这一不足。

本研究的缺陷在于由于时间的限制尚没有相关的数据表明实施兼职班主任辅助管理模式的学生毕业考试成绩以及护士执业资格的考试成绩优于未实施兼职班主任管理的学生。另外作为任兼职班主任的护士考核机制以及奖励机制尚无成熟的做法可借鉴。

参考文献

［1］于红静，刘雪梅，徐文超.临床护士担任高校护理学专业本科生兼职班主任的实践［J］.中国高等医学教育，2018（11）：53-54.

［2］丁云霞.“导生制”应用于大学新校区学生事务管理的调查研究［D］.南京：南京师范大学，2011.

［3］刘维维，程真真.护理实习生时间管理倾向、自我控制与拖延行为的关系［J］.护理研究，2017，31（23）：2843-2846.

［4］周晓东.浅谈兼职班主任在大学生教育管理中的作用［J］.才智，2016（04）：54-56.