门诊部护理工作计划十篇

时间:2023-03-14 06:12:15

门诊部护理工作计划

门诊部护理工作计划篇1

XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

3、实施护士岗位管理、绩效管理。

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。

5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。

6、大力推进护理信息化建设。

7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。

二、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。

1、2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。

1、3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。

2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。

3、1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。

3、2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防

止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。

3、3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。

3、4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。

3、5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。

4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。

4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。

5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

6、延伸护理服务,落实出院随访工作。

(三)实施护士岗位管理、绩效管理

1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。

2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。

3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。

4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。

5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。

(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加强护士长队伍的培训,提高管理水平。

1、1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的

管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

1、2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。

2、加强专科护士培养。

2、13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

2、2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。

2、3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX年新护士岗前培训计划。

4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。

4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。

6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。

护理部工作计划范文二

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5、12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等、

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

门诊部护理工作计划篇2

【关键词】门诊;导医; 培训;探索

我院2010年7月在社会上招聘了14名导医。在门诊部直接组织和领导下,开展了导医的技能培训,培训主要分二部分,岗前技能培训和在岗培训。

1导医的基本资料

导医总数:14名, 均为女性。

年龄:18-21岁,

学历:大专9名,占总数的64%,本科5名。占总数的35.7%。

专业特点:护理学

2导医岗前培训计划

2.1导医岗前培训目标:使导医具有良好的职业道德和形象,掌握岗位职责及与岗位职责相适应的基本理论和基本技能。

2.2导医岗前培训内容:由总体培训计划和各专科培训计划。

2.2.1总体培训计划主要包括:医院历史文化;规章制度;员工守则;门诊接待礼仪、文明用语;医院总体布局及计算机专业操作等。2、2、2各专科培训计划主要包括:导医各科岗位职责及操作规则;专家特色、专病特色介绍;各科就诊时间介绍;候诊秩序维护等。

2.3导医岗前培训轮转时间:为3个月,根据各专科的培训内容,确定各科培训时间。

第1-2周 3-4周 5-8周 9-12周

门诊布局流程培训 礼仪知识培训 预检分诊知识培训 专家门诊知识培训

2.4导医培训师资的资质确认:拥有一支作风良好技术过硬的师资队伍,是保障导医培训质量的基础。我们对师资提出如下要求:从事门诊专科岗位工作5年,中级职称以上,热爱带教并善于教学,平时工作认真,经护理部(或部门负责人)推荐,成为导医的培训师资。

2.5导医岗前培训制度:导医进入正式岗位之前,必须参加岗前技能培训;培训过程中制定专人带教;有关部门必须提供导医培训计划、师资和培训基地并组织培训,培训缺席时间不得超过20%,无故缺席者或在培训过程中发生重大投诉者不得参加培训考试。

2.6导医岗前培训方法:

2.6.1集中与分散相结合:将共性的问题集中培训如:规章制度、员工守则等,将各专科的操作理论分散培训,集中培训中有分组讨论;分散培训中有集中总结,这种聚散结合的培训方式有利于把握学习重点,及时发现学习中出现的问题,更好地发挥主观能动性和创造性。

2.6.2专人带教:导医进入专科培训,配备一对一专人带教,建立教、学责任制,在带教活动中教师按教学计划带教,学生积极努力学习,将学生的考核成绩与带教老师挂钩。有利于提高导医的带教质量。

2.6.3 开展专科讲课和提问:文员在各专科培训中不但要学会各种技术操作,更要了解相关的理论知识,为此,我们在各专科选择部分相对重要的内容安排小讲课 每周一次,每次讲课后要求课后复习,每周提问不少于二次,并将提问成绩记录在册,作为导医培训的平时成绩之一。 转贴于

2.6.4建立导医培训操作登记表:登记表内容包括:导医姓名、培训专科名称、培训时间、要求完成操作项目名称、要求次数、完成次数、完成日期、带教老师签名等。通过登记实时反应导医的操作落实情况,避免带教“不放手”现象,从管理上保证培训计划的落实。

2.6.5建立导医培训考核制度:在培训过程中进行阶段考核,可以鞭策学生的学习态度,通过考核了解学习掌握情况,一方面将成绩作为个人的培训综合成绩之一;另一方面可了解培训中是否存在共性问题,便于修正培训计划或开展强化培训等。

2.5.6建立导医培训评教、评学制度:评教是学生通过一段时间学习、体验,对教学情况的总体感受进行客观反馈。评学是老师对学生学习态度、动手能力等综合情况的客观评价。在各专科培训结束前,护士长(或部门负责人)组织带教老师和学生开展评教、评学活动,届时,老师对学生取得的成绩进行肯定、提出进一步的希望;学生对带教中存在的看法提出自己的意见和建议,这种民主、互动的形式,促进教与学之间的沟通,有利于改进和提高教学质量。

3导医在岗培训

培训对象主要是通过护士执业考试合格未取得执业证者,由于门诊工作具有综合性和应变性,因此开展如下的培训:

3.1职业道德教育是导医培训的重要内容,注重培养他们的相关职业素质,是贯穿于职业始终的工作,包括行为规范、社会责任、医院规章制度和在岗职责等。

3.2计算机技能培训:门诊信息技术在不断改进和发展,计算机在医院网络工作站正在广泛使用,培训项目包括:门诊排队叫号系统的使用,保养及基本的故障处理、网络预约等。

3.3开展基础医学知识培训:虽然导医对医护知识有所了解,但应变能力较差,因此在医院门诊这个特定的岗位上,应当了解和掌握与之疾病和症状的关系及基础的护理急救知识,为此,对导医进行应急演练、健康教育相关内容的授课。

3.4开展急救技能培训:门诊是一个动态复杂的多因素环境,城市人口老龄化常有各种疾病突然变化。建立门诊应急预案系统尤为重要。使得人人掌握抢救措施和操作技能,包括:平车、轮椅车的搬运和运输病人,如何在第一时间发出抢救信号等,导医及时掌握这方面的技能,为挽救病员生命可赢得更多的时间。

3.5开展国语、方言、手语和外语的培训:我院是一所三级乙等医院,病员都来自全国各地和外国友人包括残疾人,要全方位的做好服务,首先要做到沟通无障碍,使病员感到宾至如归的感觉。

4总结

第一期导医岗前技能培训已结束,培训考核合格14名。已在门诊的大厅、出入院处、专家门诊,普通门诊等岗位上开展工作。各方面反应良好。

5导医培训的发展趋势

5.1医院门诊服务与疾病密切相关,开展“以病员为中。心”的优质服务,要求服务者具有一定的医学知识,只有这样才能做好首接负责制。因此,在导医培训中融入基础的医学、护理应急知识是值得探索的问题。

5.2导医岗位具有流动性大的特点,这就要求不断重复导医的业务培训。若能将培训内容制作成录象,可大大降低培训成本,同时也规范了培训过程。

5.3导医具有自身的专业特长,若能在培训中选择性的发挥他们的特长,有利于临床复合性人才的培养,同时能人尽其才,调动导医的主观能动性,进一步体现自身价值。

门诊部护理工作计划篇3

忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:

一、加强护理人员医德医风建设:

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。

2、继续开展健康教育。

3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。

4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。

二、提高护理人员业务素质:

对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:

门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。

四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务

实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

五、护理质量持续改进

针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。

门诊部护理工作计划篇4

关键词:门诊;应急预案;医院感染;行为礼仪;患者满意度;护理管理

门诊是医院的窗口,门诊护理工作的优劣、服务态度的好坏、护理技术的高低不仅反映门诊护理管理水平,还会影响整个医院的声誉[1]。门诊护士是患者就诊时首先接触的专业人员之一,与病房比较,门诊患者流动性大、流量大、病种杂、高峰集中、候诊时间长,同时受诊断不确定的影响,患者情绪更易急躁焦虑,这些特点不仅要求门诊护士有丰富的医学基础知识、良好的沟通能力,同时需具备应对突发事件的能力。因此做好门诊护理管理至关重要。有研究提出,按JCI标准实施护理服务和评估,对门诊护理质量提升有重要价值[2],但需更加重视员工资格及培训、公共设施及其安全性、信息管理等[3]。门诊护理管理的重点包括转化服务理念、沟通技巧、健康教育、创建良好的就诊环境等[4-5],但如何提升及培训未涉及具体内容,未见可借鉴的门诊护理管理规范。鉴此,笔者参照国家卫生计生委下发的《三级综合医院评审标准(2011年版)》[6],于2015年3月对门诊护理进行规范及精细化改进,经9个月实践,效果良好,并顺利通过三级综合医院复审。具体措施报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院为一所三级甲等综合性教学医院,编制床位3300张,注册护士1500余人。日门诊量约6000例次;门诊有护理人员63人(包括护士长1人,副护士长1人),男1人、女62人;年龄22~54岁,平均38.0岁;学历:大专26人,本科36人,硕士1人。护理业务范围包括导医、伤口/造口诊疗、门诊消化内镜中心及各专科(内科,妇产科,眼科,耳鼻喉科,皮肤科,整形科等)治疗等。

1.2方法

1.2.1门诊护理管理措施改进前的门诊护理管理:按门诊护理常规,以科室为单位由门诊护理人员自行管理,管理标准各科自订。门诊护士长负责门诊相关行政管理,保证各科诊疗用品齐全,安全开诊。规范改进措施如下。1.2.1.1医院层面的准备工作成立医院质量与安全管理办公室,组建由院领导负责的院级内部审核小组,抽调部分骨干人员担任院级内审员,每一病区设1名内审联络员,完善医院质量与安全管理体系,同时对照相关文件,解读《三级综合医院评审标准(2011年版)》,对标准进行梳理与归类,并分解至各相关职能部门及科室,制定等级医院评审条款责任分工及目标。明确检查方式,包括查阅资料、跟踪核实、现场核查、访谈调查、模拟演练、考试考核几种形式。1.2.1.2门诊护理管理改进准备笔者依据医院及护理部的分工,从《三级综合医院评审标准(2011年版)》中筛选与门诊相关的条款进一步解读,整理待完善的资料及培训学习资料。对资料进行归类,包括护理人力资源管理、护理安全管理、护理规章制度、护理工作手册、优质护理、护士绩效考核、护理质量持续改进、护理常规、护士在职培训教学记录、健康教育、应急预案流程、仪器管理、患者评估随访资料、院感职业防护、护理文化及科研。后续对15个资料的内容结合门诊工作性质进行补充及完善,完善的过程也是痕迹管理的过程。1.2.1.3完善门诊护理职责及管理制度①相关制度的修订及完善。修订及完善门诊工作管理制度、治疗室工作管理制度、发热门诊工作管理制度及门诊各诊区特殊工作制度等7项。②门诊护士职责的修订及完善。修订及完善门诊部护理人员工作职责,更新门诊各科护士岗位说明书,使每名护士明确岗位职责及工作质量标准。③门诊护士职业形象礼仪培训。邀请院外培训导师(中国形象设计协会职业资格认证高级形象礼仪培训师)进行职业形象礼仪培训,内容涵盖医院服务理念及医务人员职业素养、医务整体形象塑造、主动服务、医护服务用语、打造标准化医务服务之各窗口人员行为规范、与患者的有效沟通、接待礼仪等。④操作常规的修订及完善。在上述培训的基础上,组织门诊各科护士对本专业操作项目进行梳理,修订操作常规,各常规中除操作程序和要求外,增加了护患沟通的比重,规定在每项操作前、中、后的告知、心理支持及健康教育的具体内容,以期达到门诊护患沟通标准化、专业化,使患者充分了解自己的治疗内容、程序及作用,充分配合治疗,减少医疗纠纷。1.2.1.4安全管理①门诊查对制度管理。要求各科室严格执行查对制度,所有操作至少同时使用两种患者身份识别方式为执行原则,如姓名、年龄、出生年月、年龄、病历号、床号等。同时制定并实施身份识别流程:执行各项操作前核对患者姓名、年龄或出生年月、门诊卡号如收到患者明确肯定的答复则执行操作;如患者提出疑问,立即复查,再次核对无误执行操作。特殊操作核对时让患者或近亲属陈述患者姓名,对有疑问医嘱必须询问清楚后方可执行。②门诊急救车配置及管理。为保障就诊患者突发病情变化时的急救,将门诊急救车、除颤仪进行重新配置:a.为保证急救效果,每层楼配置急救车,按就近原则使用。b.除颤仪使用规定。就近使用。以保证当医院内发现患者心脏骤停时3min内除颤仪到位。c.门诊大楼发生应急情况需紧急施救时第一目击者务必首先评估患者并给予必要的处置,立刻就近呼叫医生,同时其他人协助电话通知急诊科及门诊办公室,以快速启动急救反应系统,保证患者及时救治。急救车及除颤仪责任人落实到科室个人,以保障以上生命支持仪器随时处于良好的备用状态。护士长定期督查,同时将以上配置挂院内网予以全院公示,要求人人知晓。③门诊备用药品管理。门诊负责人反复与护理部质控人员、药学部负责人、科室负责人及护士沟通门诊各科备用药品种类及基数,整理出门诊各科备用药品清单,根据门诊药品管理特点制定门诊备用药品接班及管理登记本,便于规范门诊备用药品效期检查、基数管理、高危标识、药品存放等。1.2.1.5医院感染管理门诊患者具有流动性大、病情复杂、诊断待明确等[7]特点,感染管理难度大。鉴此,开展以“提高门诊护理院感管理的规范性”为题的PDCA循环。①原因分析。从人、法、料、环四方面因素进行问题分析。人:医护人员院感管理相关意识欠缺,不熟悉感染控制程序与规范,工作繁忙等;法:院感相关制度较零散,未进行系统培训;料:院感管理部门要求的配置或设施不到位、耗材使用不当;环:布局不合理。②制定改善计划并实施。a.整理各科院感控制规范并汇总,便于护士学习并遵照执行。b.与院感办沟通,联系厂家完善门诊各科洗手设施。c.培训门诊全部护士手卫生知识并进行考核。d.针对门诊各科布局问题,指定各科院感负责人开会,邀请院感办主任,讲解布局方面院感要求,并要求各科1周后上交本科室布局整改方案,方案经审核后各科启动布局整改工作并不断督促按计划落实。e.成立6S管理小组,确定各科负责人。组织全体门诊护士学习6S管理规范及要求,进一步改善门诊环境、物品、药品等管理。f.协同护理部每月对门诊各科进行院感质控专项检查,检查涉及门诊各科布局、物品管理、洗手设施及洗手依从性、正确性、废物分类及消毒剂的使用等方面,并对院感管理督查情况进行分析及总结。1.2.2培训及演练本次制定了门诊护理培训及应急预案演练计划。①培训计划。包括护理管理制度、门诊相关管理制度、护理安全相关管理制度、院感管理各类规范、各类文件、门诊医护人员须掌握的技能,如徒手心肺复苏及简易呼吸器的使用。②门诊应急预案及演练。预案包括应急预案、公共预案及专科预案[8-9]。应急预案:主要包括突发呼吸心脏骤停、癫痫发作、急性心肌梗死、低血糖昏迷等抢救预案及流程,其原则为诊区护士发现患者突发病情变化,就地救治、就近负责。公共预案:为门诊护士必须掌握的内容,包括停电、停水、火灾、泛水、失窃、地震、遇暴徒或冲突、患者跌倒坠床、职业暴露、信息系统故障等。专科预案:包括过敏性休克、误吸、人流综合征、术后出血倾向、输液反应、空气栓塞、肺水肿、低血糖、中心吸氧故障、中心负压吸引故障、用药错误、治疗错误、标本错误等。针对上述项目,每项编写详细的应急处置流程,集中全体门诊护士对所有预案进行专项演练,演练包括从第一目击者发现到在急诊医护的配合下,护送入急诊科进一步救治整个完整的过程。

2结果

改进前检查无菌物品管理、手卫生、空气质量、消毒液、医疗废物处理合格率分别为84.88%(73/86)、81.05%(77/95)、86.67%(39/45)、84.06%(58/69)、77.33%(64/75),改进后合格率分别为96.59%(85/88)、98.10%(103/105)、96.15%(50/52)、98.61%(71/72)、95.18%(79/83)。参与2次考核的50名护士,理论与综合平均成绩分别从89.1、83.8分提升到改进后的95.9、91.1分。门诊患者满意率从改进前的90.24%(抽查205份问卷)提升到改进后的93.41%(抽查167问卷)。规范化改进稳定扎实地实行9个月,顺利地通过了三级综合医院复审。

3讨论

门诊部护理工作计划篇5

【关键词】医院门诊收费管理系统;Oracle数据库;系统设计

1 医院门诊收费管理系统的建设意义

目前,我国大型医院门诊收费主要存在一下几点问题:

(1)医院缺乏财务专业人才,不能够保证及时为医院领导者提供有效的财务管理支持,给医院管理各方面的管理工作带来了被动局面,影响了医院管理的正常运行秩序。

(2)医院管理理念相对落后,管理工作效率较低,无法及时全面掌握医院各项业务运转信息,医疗资源得不到合理的配置,导致经常出现决策盲目的现象。

(3)医院没有高效的收费核算办法,目前,我国大多数医院的收费成本核算都是以每个科室为基本单位,核算内容仅仅包括了日常医疗工作中的各项收支费用,无法准确对医院收益和成本费用进行核算。

由此可见,医院门诊收费管理中存在诸多问题,因此,如何能够加快医院信息化建设工作,提高医院门诊收费管理水平和医疗服务质量是一个亟待解决的关键问题。本文基于实际医院门诊收费管理系统项目建设,按照“以患者为中心”的服务原则,努力为患者提供方便快捷的收费流程,提高医院门诊收费管理的工作效率,实现医院社会效益和经济效益的双丰收。但是,各大软件企业开发设计的医院信息系统价格较高,其特有的通用性也无法满足不同医院的特色需求,而且,随着医院的不断改革发展,业务工作和流程也会发生变化,后期的系统升级维护和功能扩展还需要耗费大量的资金。因此,由医院自行开发设计一套医院门诊收费管理系统可以减少医务工作人员的工作量,也能更好地为患者就诊提供优质服务。

2 医院门诊收费管理系统的总体设计

2.1 系统体系结构设计

本文设计的医院门诊收费管理系统是采用的是C/S模式的双层架构体系,以Oracle数据库系统作为后台支持,基于C/S模式的双层体系结构具有安全性高、处理速度快等特点。医院门诊收费管理系统的体系结构设计如图1所示。

由图1可以得出,本文设计的医院门诊收费管理系统主要业务包括了收费管理、查询管理、统计管理、项目管理和系统维护管理,数据库服务器采用的是Oracle数据库系统。

2.2 系统硬件架构设计

本文设计的医院门诊收费管理系统采用的是客户机和数据库服务器分布部署方案,系统硬件架构设计如图2所示。本文设计的医院门诊收费管理系统的数据库服务器需要专门配备,只需要在客户机安装客户端则可以实现对医院门诊收费管理系统的访问。

2.3 系统业务流程设计

医院门诊收费管理系统作为医院信息系统的关键组成部分,其包含的各项业务功能随着计算机技术和医院实际需求的提高而不断增多。目前,医院门诊收费管理系统主要需要完成患者挂号、诊疗收费、处方录入、诊疗退费和汇总统计等功能。同时,医院门诊收费管理系统需要与医院药房管理系统对接,医院门诊收费窗口的工作人员扫描患者就诊卡之后就可以获取患者的挂号信息,防止重复录入数据,切实提高门诊收费工作的效率。当完成收费之后,患者处方的药品信息会由收费系统传送到医院药房管理系统,由药房工作人员确认患者已经提供了收费发票后将处方药品发放给患者。

3 医院门诊收费管理系统功能设计

3.1 系统功能结构设计

医院门诊收费管理系统主要包括5个管理模块,分别是收费管理模块、查询管理模块、统计管理模块、项目管理模块和系统管理模块。5个管理模块由划分为多个子模块:收费管理模块包括患者挂号收费、诊疗划价收费和相关问题退费;查询管理模块包括患者处方查询,患者费用查询和收费项目查询;统计管理模块包括报表统计、汇总统计、人员工作量统计和收费结算统计;项目管理模块包括医院科室挂号信息维护、诊疗收费项目维护;系统管理模块包括用户信息管理、初始化管理。医院门诊收费管理系统功能结构图如图3所示:

3.2 系统功能模块设计

(1)系统管理模块

医院门诊收费管理系统登陆要对用户身份进行验证,用户必须得到合法身份才能登陆到医院门诊收费管理系统中,同时输入授权用户名和密码。如果用户输入用户名和密码与系统中存储的用户名和密码不符,系统会自动提示用户输入错误,需要再次输入,当用户输入三次且全部错误时,系统则自动关闭登录窗口,禁止用户再次输入。如果用户输入的用户名和密码正确,则能够登录到医院门诊收费管理系统中。而且,需要对用户进行授权和访问控制,保证每个登录到系统中的用户只能在自己所有权限范围只能进行操作。

(2)诊疗划价收费模块

诊疗划价收费模块主要负责与划价收费相关的业务处理,包括录入患者个人信息、处方信息、添加或删除患者化验单明细,完成患者诊疗划价收费之后自动打印缴费收据。

(3)相关问题退费模块

相关问题退费模块主要负责退还患者费用的相关业务处理,包括根据患者姓名查询患者退费信息,删除退费的患者处方项目明细,核算应退还患者的金额等等。

(4)账单查询管理模块

按照不同查询类别输入需要查询的条件,得到患者个人信息和就诊账单信息,将账单信息打印输出。

3.3 系统数据库设计

医院门诊收费管理系统数据库设计是构建整个系统中必不可少的部分,在面向对象程序设计中通常采用实体关系图的方式作为数据库设计工具。同时,UML中的类图能够较好地完成系统数据库建模任务,不但能够作为数据和数据行为的建模工具,而且不会受到数据行为的关注。由此,本文提出的医院门诊收费管理系统构建方案采用的是UML类图工具,以及Oracle数据库作为数据库开发设计工具。

4 结论

综上所述,随着我国医疗改革的持续推进,医院门诊业务发展规模的不断扩大,目前医院门诊收费工作已经无法满足患者人数日益激增的现实需求。因此,本文提出的医院门诊收费管理系统构建方案将信息化建设引入到了医院发展中,不但能够减轻医院门诊收费工作人员的工作量,切实提高医院服务质量,还具有良好的应用前景。

参考文献:

门诊部护理工作计划篇6

  门诊护士个人计划1

  忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  1、加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。

  2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作,强化她们的学习 意识和爱 岗敬业精神。

  3、加强“三基”培训及考核,每个月对护士操作进行抽查考核,每学期一次理论考试。

  4、强化相关护理知识的学习和考核,注重理论考试与临床应用相结合,要求讲究实效,不流于形式。

  5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。

  二、护理管理工作

  1、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。

  2、认真做好基础护理工作,使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。

  3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。

  4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10-20分,反之扣10-20分。

  5、做到服务质量零投诉。

  三、护理质量计划

  1、加强基础护理,确保褥疮发生率为零,具体工作如下:

  (1)严格交***,责任到人。

  (2)做好长期卧床病人的交***。

  (3)加强早晚班,为危重病人做好晨晚间护理。

  2、严格护理文书的书写,力争合格率为98%。

  (1)责任到人,严格执行护理文书的扣分制度。

  (2)护士长每天抽查,重点是护理记录。

  (3)学习护理文书书写标准,并定期讲评护理文书。

  3、成立质控小组,虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生的工作,使护理质量达到一个新的水平。

  4、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%

  四、完成医院的各项健康体检及宣传工作。

  很荣幸能有机会加入xx集团。虽入职时间较短,仍深深地感受到我司井然有序的管理秩序及我们部门充满朝气的团队氛围。在这个岗位上,我明*临的机遇和挑战都是巨大的,外贸业务知识及经验的积累都需要自身不断的努力和学习。

  在新的一年里,我对自己的工作情况计划如下:

  首先,学习外贸知识、产品知识。对一名刚从英语系毕业一年半的外贸新手来说,我的外贸知识还有待于加强,需要在往后的工作中进一步积累。此外,刚刚接触xx这个行业,对产品的认知我几乎是一片空白。因此,学习是我新年计划中的首要环节和重要任务。我会以一种积极的态度虚心向领导及各位同事请教。在我的个人观念里,态度决定成败,希望自己的努力会得到大家的肯定。

  其次,学习缮制单据。在熟悉整套外贸流程理论知识之余,锻炼自己的实际操作能力。因为此前一年多的工作经验都只是局限于业务方面,重点在与客户的沟通上。单据的制作以及出口流程中跟银行、商检、海关、贸促会等相关部门的接触,都是我面临的新的工作。由此,我也体会到自己以前掌握的工作环节并不全面、完整。现在能从最基本的出口单证做起,对我来说是一个不可多得的学习机会。

  第三,如有机会接触公司业务,我希望能尽快熟悉自己跟的每一个客户,总结并分析他们的新特点,以一颗热忱的心为客户服务,为公司创利!

  第四,积极开拓新业务,充分利用网络资源为公司寻找目标客户。及时更新我司在阿里巴巴等相关网站上的供求信息,并持之以恒地跟踪,相信长久的付出总会有一定的成效。

  第五,协助领导及同事做好两届xx展会及其它国外展会的前期准备工作。在展会结束后,协助参展人员做好后续的客户跟踪服务,以此巩固展会成果。

  另有几条小小的建议:

  一、因经理在业务洽谈方面会经常与客户进行电话沟通。为此提议是否可在电脑上安装skype软件,申请一个skype帐号,并向客户积极推荐这一网上及时沟通工具。其通话质量与手机差不多,还可节省双方的国际长途电话费用。

  二、部门内部多开展一些活动,在活动中增强整个团队的凝聚力。

  三、对新人多开设外贸知识及业务知识的内部培训课程。

  门诊护士个人计划2

  

  目标:各项护理质量达标:高危科室护理质量≥90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。

  一、措施

  1、加强督导,每周对门诊各区域进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。

  2、每月进行对门诊护理质量分析改进,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。

  3、将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和效率指标。

  二、改善服务态度,提升医院形象

  目标:门诊服务质量较201x年提高,平均满意度达90%以上措施:

  1、经过一年的试行,“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用,20xx年门诊将继续实行评比活动,并在此基础上拓展思维,增设服务项目,真正做到“以病人为中心”,方便患者。

  2、20xx年针对门诊服务人员形象问题,制定相应的奖惩措施。从群体形象入手,要求门诊导医、护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。

  3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,还要对患者进行告知义务,对所患的疾病进行健康宣教等,不断提高护士的文化素质和修养,从而提高病人的满意度。

  三、加强培训,提升技术水平

  目标:护理人员规范化培训与考核合格率100%,实际操作能力较大幅度提高

  措施:

  1、根据门诊特点,制定符合门诊实际的规范化培训计划,采用多种形式对护士进行全面、系统的培训;

  2、每月组织科内业务学习一次,内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。

  3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试;

  四、提高安全管理水平

  目标:减少护理不良事件发生,护理事故发生率为零

  措施:

  1、每月集中护士学习,加强护理安全教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析,医嘱查对、执行,以及卫生条例、法规的学习。

  2、加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。

  3、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。

  五、紧跟医院步伐,开展中医特色护理

  目标:中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分

  措施:

  1.全员参加护理部中医药、中西医合知识和技能系列培训(培训时间为100学时),参训率≥90%;

  门诊护士个人计划3

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

  (二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医整理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  二、加强护理管理,提高护士长管理水平

  (一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  (二)加强护士长管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  (三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制,确保护理工作、有效

  (一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)进一步规范护理文书书写,从上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  (四)加强护理过程中的安全管理:

  1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  四、深化亲情服务,提高服务质量

  (一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  (二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

  五、做好教学、科研工作

  (一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教教师及实习生的意见。

  (二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

  (三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

  (四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

门诊部护理工作计划篇7

关键词 医院建筑设计 物流传输系统

医院管理模式

医院是一个“小型社会”的缩影,每日24小时、全年无休运转着,如何在其中兼顾患者、医务人员、探视人员的需求?如何在其中合理安排各种人流、物流、信息流,使其互不干扰又相辅相成?如何在满足医疗功能的前提下体现建筑的美感?如何体现人性化设计?这都是医院建筑设计需要面对的问题。随着技术的发展,医院建筑设计也随之变化,现代化的物流和信息技术手段的成熟运用使就医者获得便利的同时,对医院建筑又提出了新的要求。

一、智能化系统的运用对医院建筑设计的影响

随着物流系统、医生工作站及电子病历、一卡通等智能化系统的引入,医院建筑设计及管理方式有了很大变化。就诊患者人流由集中转为分散,医务工作(检验、药剂)由分散转为集中,方便患者就医,减少等候时间,利于医院管理。

(一)物流传输系统

医院物流传输系统包括医用气动物流传输系统、高架单轨推车传输系统、AGV自动导引车传输系统、轨道式物流传输系统等。这几类物流系统中,气动物流系统应用较为广泛,气动物流系统以压缩空气为动力,通过网络管理和监控,借助机电及计算机技术,将住院部各层病区护士站、门诊各科室护士站、中心检验、配液中心、中心药站等若干工作点通过管道连接,利用压缩空气为动力,传输药品、病理、标本等小型物品。

患者就诊后,所进行的标本采集及递送,由原有的集中采血、自行递送标本,转变为由各科室护士站进行采血及标本接收,经物流系统传送至中心检验进行化验,患者无需由门诊科室去往中心检验进行标本采集及递送,减少患者行程,降低医院内部交通压力。

标本送检后,患者由在检验中心附近等待检验结果、排队领取检验报告,转变为继续在门诊科室候诊区等候,检验结果由中心检验传至门诊科室护士站。

就诊患者检验及治疗费的缴纳,由原有的集中划价缴费,转变为在各门诊科室划卡缴费,避免了划价交费处大量人流的聚集,缩短患者就医流程。

(二)信息化系统

医院的一卡通系统包括身份认证及电子钱包功能。持卡人在医院内活动,出入各种场所,使用各项设施,进行身份认证与信息管理,包括个人基本信息管理功能、授权出入功能,主要用于员工通道、隔离病房以及重要医疗室、办公室、实验室、药房、材料间和仓库等;电子钱包功能则可以使缴费分散至各科室,只需设置充值点(或更进一步与银行联网),简化财务管理。

医生工作站和电子病历系统则可以使医务人员共享信息,达成无纸化办公,及时处理病患要求。

就医者进入医院后,由集中于挂号大厅排队挂号、挂号后至各科诊室候诊,转变为患者进入门诊大厅经分诊台导引直接进入各科室候诊厅挂号候诊,使得就诊人流由集中于门诊转变为分散到各科室,避免长时间排队,减少就医的等候时间。

患者就医完毕后取药,划价工作由信息系统完成,只需到药房划卡缴费取药,进一步减少了等候时间,降低了医务的人员的工作强度,提高了效率。

二、医院管理模式的变化对医院建筑设计的影响

医院新的管理模式使得患者的就医模式、医生工作的流程有了变化,相应地医院建筑设计也出现了变化。在医院的建筑设计中,门诊大厅由过去的挂号收费集中模式转变为患者分流模式,因此需注意门诊大厅面积的设计;为使各门诊科室和医技科室有机结合,实现资源共享,可设计医院街;一卡通的使用令缴费可以分散进行,同时也为医院的门禁系统设置创造了条件,使得医患分流的设计理念得以贯彻。

三、结束语

门诊部护理工作计划篇8

根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部XX年部署护理工作的主要任务和计划特定XX年护理工作计划如下:

1. 加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务, 加快专科人才的培养,并做好护理人员的量化和绩效考核工作,加 强增收节支,创造护理经济价值。

2. 加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风 险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3. 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有 监督检查记录。

4. 加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论 的重点,对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各 班的重视。

5. 对新上岗的护士进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能 力,定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。

6. 完善护理文书记录,减少安全隐患。

7. 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力, 提高护士对突发事件的反应能力。

8. 以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意 度,避免护理纠纷。

9. 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥 护理质量控制小组的作用。

10. 护士长定期与不定期进行质量检查,对存在的问题进行分析讨论 并及进整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

11. 严格落实三基三严培训计划,提高护理人员的整体素质,具体 措施如下:(1)组织学习医院各项规章制度,岗位职责,护理 核心制度;(2)制定业务学习及技能操作计划,并准备好课件, 组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;(3)经常复习护理紧 急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力;(4)熟练 掌握急救器材及仪器的使用,定期检查及维修。

12. 加强护理人员,清洁工的管理,保证护理工作安全顺利的进行, 抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净。

总之,我们发在院领导的正确指导下,团结一心,扎实工作,使各项护理工作质量和服务水平为断提高,以便更好的为病人服务。

【XX年护理工作计划】

XX年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

一、工作目标:

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

二、工作指标

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

三、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在XX年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,XX年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学习。

(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。

1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。

2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。

(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。

1、严格按照标准落实各项工作。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

3、规范护理行为,护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。推动优质服务新举措,使每个护理单元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”:不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”:一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。

4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要,疾病知识健康教育等提供全方位的指导。

5、夯实基础护理,每周五下午定为全院基础护理日。

(五)加强规范化培训与考核

1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化他们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能培训,各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考核考试1—2次,理论考试各科护士长组织进行闭卷考试,要讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。

3、基本技能考核,按岗位需求举办护理技能培训班。如:心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不断提高护士岗位技能,属于规范化培训对象的护士,在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士,护理部每月按计划,安排操作考试一次,全年理论考试四次。

4、强化相关知识的掌握与学习,组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核,理论与临床应用相结合,并检查遵章守规执行情况。

(六)继续加强手术室护理质量管理

1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。

2、规范术前访视、术后随访的工作。

3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习,掌握手术室质量管理,接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。

(七)做好消毒供应中心工作

1、认真执行并不断完善各项制度、职责,结合医院的实际,按照“二甲医院”的标准,规范各项内容的内涵。

2、从细节入手,完善各项服务流程。

(八)加强门诊服务质量管理

门诊是医院窗口,又是接待病人的第一站,认真抓好窗口服务,首先做到以下几点:

1、规范门诊护士工作职责,塑造医院窗口形象,维持门诊区域秩序,指引患者到各个诊室,创造良好就医环境,提高人民群众对我院医疗服务的满意度,实施办法:(1)新服务理念:①接待每一位来诊患者,要体现一个“亲”字,要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化:微笑服务,落实“首问负责制”,要做到不推诿、不说不知道,让患者带着希望而来,满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务,接待病人要礼貌、举止要大方,常讲文明五个字,“请”字当先,“谢谢”不离口,常说“对不起”,服务更重细节使来诊患者消除陌生感。

2、加强急救意识及技能的培训:①针对医院现在门诊的特点,定期进行培训和考试,使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习,做到在抢救时突出一个“急”字。

(九)注重护理科研学习,不断提高科研意识。

门诊部护理工作计划篇9

【摘要】 目的:通过临床带教提高护生的工作能力。方法:根据本院的带教经验,将神经内科护生带教从制定带教计划开始,由浅入深地加强理论培训、操作指导、技能考核。结果:通过带教老师的理论培训和临床示范指导,全部护生均达到教学大纲的要求。结论:此方法对神经内科护生带教是一种切实可行的方法。

【关键词】 神经内科;护生;带教

【中图分类号】 R642.44

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0124-01

随着护理学的发展及21世纪人们对健康需求的增加,培养适应现代化护理学及社会需求的优秀护理人员是重要课题。医院是护士实习生从理论走向实践的必经之路,也是理论与实践相结合的必须场所。临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续。神经内科的患者由于中枢神经系统病变引起意识、精神、视觉、肢体运动功能障碍,容易发生坠床、跌倒等意外事件,引发医疗护理纠纷。基于神经内科的工作特点,我院根据神经内科的特点安排好带教工作,使护生顺利完成学习计划。

1、科室简介

无锡市第二人民医院是一所三级甲等医院,我院神经内科创建于七十年代,科室设置齐全,拥有重症监护中心、神经科普通病区、神经科康复病区、神经科门诊(脑血管病门诊、介入门诊、头痛门诊、癫痫门诊、帕金森门诊、失眠门诊、面神经疾病门诊、心理咨询门诊)等,规模在全省三级综合性医院居于领先地位。医院结合人员情况和科室特点,指派专业思想牢固,责任心强,业务水平高,语言表达能力好的护士担任带教工作,并设带教组长,由护士长负责。

2、带教方法

2.1制定带教计划

医院根据实纲要求,结合神经科疾病特点制定,按照实习计划完成各项任务,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程,鼓励学生勤巡视病房,多与病人接触,消除紧张情绪和胆怯心理。

2.2思想教育

培养学生热爱专业,引导护生正确认识护理学科的社会地位和作用,积极引导护生意识到自己的职业责任,从而萌发职业自豪感。要把护生培养成具有良好素质的护士。开始实习时,向护生讲清护士应具备的良好素质,从日常小事做起,注意个人和公共卫生,要讲文明,懂礼貌,尊重病人和老师,进病房做到衣帽整洁、仪表端庄,操作时动作要轻柔,对病人态度和蔼、关切、热情。在病室内要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

2.3理论培训

由老师向护生介绍病区的工作环境和各项规章制度。如查对制度,护理分级制度,无菌操作规程,医疗用物处理制度等。在讲解过程中注意态度和谐,热情,减轻护生胆怯、紧张心理。在以后的实习期间,循序讲解神经内科疾病种类,缺血性脑血管病和出血性脑血管病的鉴别、护理要点及治疗;专科常用药的药物性质、注意事项及观察药物不良反应要点等。通过临床实例讲解,使护生更好地掌握神经内科的有关理论知识,并将课堂所学内容与临床结合,为自己的临床护理提供扎实的理论基础。

2.4技术操作

在护生实习中,多数护生有重技术操作,轻生活护理的心理。针对这一错误心理,并结合神经内科疾病特点,多数患者伴有偏瘫、意识障碍,老师要注意培养护生重视生活护理的重要性。另外,护理工作繁重而琐碎,老师要禁忌让护生专干跑腿的工作,要重视他们的技术操作,做到放手不放眼。操作中严格无菌观念,同时讲解操作技巧,如老年人血管脆性大,穿刺时应加大进针角度,直刺血管等;在抢救时,让护生融入抢救中,增强其时间观念,紧张意识及配合能力。学会抢救仪器的使用,如呼吸机、除颤器、监护仪等。通过学习,不断提高技术操作水平,增强护生的自信心,为日后的工作打好基础。培养护生有较强的实际操作能力,把课堂理论学习与临床实际结合,认真执行各种操作规程,严格无菌观念,熟悉各种规章制度。

2.5严格考核

护生出科前一周在护士长指导下进行考核,考核内容(1)理论考核:包括基础理论知识、急救知识、专科护理知识、院内感染知识等;(2)操作考核:包括两项基础护理操作。考核合格方能填写实习手册。

3、结果

实习结束前,由带教组长、护士长和带教老师给护生做鉴定,从思想品德、学习态度、工作能力等几个方面综合分析。经考核,在我科实习的学生全部达到教学大纲的要求。

4、讨论

4.1护士长对教学工作的重视和合理安排是搞好临床教学的关键。制定严谨的带教计划,选择合格的带教老师,定期征询护生意见,不断改进教学。

门诊部护理工作计划篇10

门诊是医院直接对外提供服务的“窗口”,门诊提供服务的好坏直接影响着医院的医疗秩序和医疗质量,甚至影响到医院的声誉。如病人排队等候的时间是否过长,医生是否有足够的时间面向病人,划价收费是否快速、准确,交款、取药是否方便、快捷等内容直接反映该医院的管理水平。我院为妇幼保健专业机构,规划建筑面积小,原有的就医模式落后,流程设计不合理,随着病人的增加,造成病人就诊过程出现“三长一短”等现象。本着一切以病人为中心的理念和服务准则,我院于2007年4月实施医卡通工程,为病人提供简便的就诊流程,收到了显著的效果。

1 传统门诊就医流程存在的弊端:

随着门诊功能逐步扩大,健康咨询、心理咨询、健康检查、康复指导等服务项目将会被普遍开展。医院门诊逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能延伸,既为病人就诊服务,也为健康人群咨询服务,而信息化、网络化是有效解决门诊多功能延伸的重要平台。

门诊工作是医院医疗工作的重要组成部分,也是与社会紧密联系的服务窗口。门诊人员流量大,就诊患者多,辗转过程繁,工作流程杂,要求效率高,其医疗技术水平的高低与服务质量的优劣,不仅是衡量一个医院综合服务水平的重要场所,而且直接关系到医院的生存与发展。随着现代医学模式和医疗需求的变化,医疗服务质量已涉及工作效率、费用控制、服务态度、对病人价值观的尊重、服务的可及性等多方面因素,它已成为医疗机构人员素质、技术服务水平、设施环境条件、费用程度、管理水平的综合体现。

病人到医院挂号候诊就诊划价交费候检检查划价交费取药离院①。这种模式存在诸多弊端, 因为每个环节都需要排队。与医院的门诊护理流程安排不合理有关②。除了门诊量大以外,患者在门诊停留的无效时间过长是门诊拥挤的主要原因,也是患者就诊不满意的主要因素之一。

2 针对弊端进行流程优化,实施医卡通体现以人为本

门诊"医卡通"系统应具有以下功能: 建卡、充值、卡支付、挂失、分诊叫号、电子医嘱、预约、结算、多媒体查询等,并具备与LIS、医保等系统进行数据交互。使用充值卡,使挂号更具灵活性,有以下可选方式: 门诊收费窗口挂号;诊区分诊台挂号;自助挂号机挂号。将卡支付模块部署到医嘱执行点,如诊区分诊台、门诊治疗室、门诊化验室、检查科室、门诊药房等,划卡扣费并打印收费清单提供患者。患者就诊结束, 持卡在门诊收费处打印结算发票,患者可选择是否退卡中余额, 就诊卡不退, 由患者保管。

3 医卡通实施的优点:

3.1 多个环节简化,就诊病人增加

促进门诊服务能力大幅提高在服务场所,医护人员没有增加的前提下, 只有通过流程调整,减少病人等待时间。我院2006年门诊量27万人次,2011年60万人次,2012年每月在6万次左右。

3.2 自助查询费用,规范物价管理

医院在门诊大厅设立费用自助查询台, 门诊病人结帐之前可以刷卡查询费用明细,使病人真正做到明明白白消费。从而减少了病人因收费不清导致的医疗纠纷。为实现医卡通这项功能,医院门诊各科室及物价员对所有收费项目对照物价标准进行检查、修改,客观上起到规范物价管理,杜绝不合理收费的作用。

3.3 提高工作人员工作效率

实施医卡通工程以后,病人姓名、性别、年龄、接诊医师姓名, 接诊时间等基本信息均能自动生成, 医生只须对症录入检查项目,处方即可,避免了相同信息的重复书写。医生还可以根据疾病预先设定检查、处方模板,提高了医务人员的工作效率。对于收费人员而言,减少了多次缴费,验钞,找零工作程序,节省病人大量非医疗时间。

3.4 统计功能强大,提高科室管理水平

医卡通的实施可以清楚的了解病人就诊高峰在每周、每天、不同时段的变化规律,门诊部可以主动安排值班、听班人员,以适应病人需求。通过医卡通可以分析每一位门诊医生工作量, 用药、检查规律, 有利于质量监控部门进行合理用药,合理检查的管理。

3.5 促进医患关系和谐

从人性化的角度看,本来就身体不方便的孕产妇及家长浪费了许多时间在无效的等待上,身体的不适加上精神的烦躁,导致医患矛盾一触即发。"以病人为中心"优化流程可以减少病人不必要的等待时间,不仅能够缓解医院的拥挤现象, 更为病人解决了就诊中的"三长一短"现象, 还可以有效地节约社会工作日。

自助查询费用,规范物价管理医院在门诊大厅设立费用自助查询台,门诊患者结帐之前可以刷卡查询费用明细,使患者真正做到明明白白消费,从而减少了患者因收费不清导致的医疗纠纷。为实现医卡通这项功能,医院门诊各科室及物价员对所有收费项目对照物价标准进行检查、修改,客观上起到规范物价管理,杜绝不合理收费的作用。

3.6 统计功能强大,提高门诊管理水平

医卡通的实施可以清楚的了解患者就诊高峰在每周、每天不同时段的变化规律,门诊部可以主动安排值班、听班人员,以适应患者需求。

4 讨论

优化医院就诊流程,减少就诊环节,缩短患者就医时间,提高患者对医院的满意度③,医卡通就具备此优势。

4.1医卡通是全员工程、系统工程, 需要相关部门的大力扶持

①领导重视和职能科室的大力配合是医卡通顺利实施的基础: 医院成立了业务院长为首的医卡通实施领导小组, 把医卡通工程作为上半年全院重点工作来抓。每周例会、院周会专门抽出时间让门诊部、信息科主任通报一周工作情况及需要协调解决的问题,由院领导亲自协调解决。职能科室每天抽调 2 名工作人员在早9点-11点就诊高峰进行导诊,有效的缓解了就诊压力。②广大医护人员的理解和支持是医卡通顺利实施的保障, 利用休息时间为自己加码练习,很快适应了医卡通就诊流程。③ 门诊导诊、办卡人员不辞辛苦、耐心解释是医卡通顺利实施的关键: 门诊病人接受医卡通一般都要有一个警惕、怀疑、不信任的过程。不少人怀疑医卡通是医院乱收费的手段,病人家属在耐细致的解答和医卡通的快捷方便中逐步打消顾虑。

4.2 数字化管理与及时调查研究保证了医卡通稳步推进

门诊推广医卡通必须采用分步开通, 逐步推进的模式,那么如何掌握推进步伐成为必须解决的重要问题。门诊部与信息科紧密合作, 对比每天的门诊量、办卡量以及用卡量。将卡量与门诊量的比值以及办卡增长速度作为增设办卡窗口的主要依据。同时门诊部每天向导诊、办卡人员了解病人反应, 向医疗、医技人员了解医务人员适应程度作为推进医卡通重要参考指标。

4.3 以病人需求为导向, 不断完善功能

随着医卡通的逐步实施, 软件的适用共性与医院的个体特点出现不协调。此时需要门诊部作为桥梁与纽带, 一方面明确临床问题的出现原因和难点, 另一方面需要与信息科软件工程师交流, 拿出有效的解决办法。

参考文献

[1] 马修芹.实施医卡通工程优化门诊就诊流程.实用医技杂志,2006,13(15):2684.