医院外科门诊工作计划十篇

时间:2023-04-11 14:10:56

医院外科门诊工作计划

医院外科门诊工作计划篇1

医院门诊部工作计划范文一

一、抓好医院五年规划和“创二乙”达标工作的落实。我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》,这个《规划》计划于1011年底之前做好“创建二乙”达标工作。结合我科实际情况今年眼科增设眼视光学门诊和眼镜店,开展准分子屈光手术和眼镜的验光配制,拓展业务范围,增加业务收入;耳鼻喉科增加综合治疗台1台,引进专科医师1名;另外增设门诊急救室,并配制相关抢救设备,增设预检台和发热门诊,为创“二乙”打好基矗

二、加强科室管理,在医院领导和各分管委员会的指导下按“四川省二级乙等综合医院评审标”中的三级管理制度成立科室医疗质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理等领导小组,完善各领导小组管理制度和工作职责,定期组织开展活动,对科室存在的问题进行自查,讨论整改措施并督促实施,提高了科室的管理水平。

三、狠抓医疗质量管理,进一步提高全科医务人员整体素质。坚决贯彻执行医疗核心制度,由医疗质量管转理小组定期组织开展学习,使核心制度人人知晓并熟练掌握,不定期抽查门诊日子、门诊病历、处方的书写情况,检查“合理检查、合理治疗、合理用药”的执行情况,诊疗活动中按照操作规范进行管理。制定医疗质量考核标准,按标准进行考核,并设立奖惩制度。使各项规章制度真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化,防止医疗差错、医疗事故的发生。

四、加强业务学习、法律法规学习,提高业务水平,规范医疗行为。定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习,提高医务人员业务水平和职业素质。

五、提高服务水平,制定并执行岗位人员职责,行为道德规范,学习廉洁行医制度、医患沟通制度、医德医风规范,医师行为规范、医技人员行为规范、护理人员行为规范等,实施医德医风考核制度和奖惩制度,窗口服务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力,全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。

医院门诊部工作计划范文二

20xx年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项工作,努力完成公司及医院所制定的计划任务,医院门诊工作计划。现计划安排如下:

一、经营目标(含住院)

全年经营任务指标定为650万元。其中第一季度为150万元;第二季度为160万元;第三季度为160万元;第四季度为180万元。具体为:

一季度(150万元)

1月份:55万元2月份:45万元3月份:50万元

二季度(160万元)

4月份:50万元5月份:60万元6月份:50万元

三季度(160万元)

7月份:55万元8月份:55万元9月份:50万元

四季度(180万元)

10月份:65万元11月份:55万元12月份:60万元

各专科经营任务指标分配另行拟定(略)。

二、经营管理

1.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊工作秩序。

2.提高医生的业务技能以及经营意识和运作水平,夯实经营基矗

3.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。

4.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创造新的利润增长点。

5.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,提高手术和住院的比例。

6.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。

7.加强与网络部、市场部的合作,提高营销业绩。

8.加强与导医客服的合作,做优服务,提高患者咨询预约来院就诊率。

9.加强与相关部门、科室的协调合作,减少患者流失率。

三、统筹配合

1.服从公司及医院的统一领导与管理。

2.做好本部门工作的同时,完成领导安排的其它任务。

3.协调全院搞好各方面的工作及各种活动。

4.促进企业文化的繁荣发展。

5.接受公司及医院安排的各种学习和培训规程。

为了更进一步方便患者就诊,逐步提高预约门诊比例,减少患者等候时间,推动文明有序挂号就诊,特制定预约门诊比例工作计划。

一、 严格执行我院《门诊预约挂号制度》,落实管理到位。

二、 加大宣传力度,开展社区预约门诊。

医院外科门诊工作计划篇2

关键词:功能分区资源共享绿色医院

一、项目概况

位置:项目位于云南省楚雄州大姚县城东北方向。建设用地东侧隔路(12米)与县城居民区相连,南侧紧邻居民区,西侧临百草岭大道(36米),北向紧邻西河河滨路(18米)。用地平坦,交通便利,周边城市设施配套较为完善。

用地:项目用地面积32668.2 (合49亩);总建筑面积55148 ,项目分两期建设,一期总建筑面积29253 ,二期总建筑面积25895;医院建设按照国家制定的二级综合医院建设标准执行,具备二级综合医院诊治常见病、多发病的功能,设置病床数499张。总的建设目标为,一次规划设计,分两期实施。

项目建设内容包括主体工程、公用辅助工程、环保工程等。主体工程包括住院楼、门诊楼、急诊楼、医技楼等;公用辅助工程包括供电设施、供排水设施、通风系统、停车场、周边道路等;环保工程包括污水处理站、垃圾收集间、相关绿化设施等。

二、规划依据

1.《中华人民共和国城市规划法》1989年

2.《中华人民共和国土地管理法》1998年

3.《城市规划编制办法实施细则》1991年

4.《城市用地分类与规划建设用地标准》GBJ137-90

5.甲方提供的地形图和道路红线及设计委托书

6.民用建筑设计通则GB50352-2005

7.建筑设计防火规范GB50016-2006

8.《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95

9.《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88

10.城市道路设计规范CJJ37-90

11.建设主管部门提供的规划设计通知单和地形图

12.建设单位提供的项目定位报告,市场调查报告和任务书

13.国家相关的城市规划和建设的技术规范和规定

14.当地政府提供的规划意见书

三、项目目标

1、创建集医疗、保健、科研、教学、康复、休闲服务为一体的现代医疗中心。

2、以人为本,体现对医院内的各种使用者的关心,创建适宜的就诊、工作空间。

3、尊重地方建筑文化和地域特色,将现代化的医疗中心和大姚传统建筑文化有机的结合起来。

4、注重节能、环保、绿色、低碳的设计理念,营造温馨、舒适、人性化的绿色医院。

四、总体规划布局

1.大姚平安医院作为独立的建设项目,医疗用房的功能基本完整,科室配置基本齐全,可以独立运营发挥自身效能,根据规划的发展,总图预留了部分用地,可增加和完善其它医疗服务功能。

2.沿用地西北角各退让道路约25米,布置医院一期主体建筑(门诊部、医技部和住院部),一期主体建筑南侧预留二期医技部和二期住院部,一期主体建筑在西向百草岭大道和北向西河河滨路一侧各留一至两个出入口。门急诊是医院最前沿的窗口,是接触病人最早、最多的场所,门诊部具有功能、流线、使用人群复杂的特点,因此将门诊部面向百草岭大道,毗邻主要人流来往的干道,是展示医院形象的所在,是整个区域的构图重点,占据首要位置;住院部位于医疗区的北侧,在干道西河河滨路上有较好的景观,南面全部为病房,面向开阔的绿化庭院;医技部位于两者之间,便于衔接住院部及门诊楼两者的功能。

3.其他附属用房呈现分散而又联系的布局,其中职工活动中心和保障用房为一期建设,行政楼、实习生公寓、食堂为二期建设,附属用房与主体用房有一定的间距,且联系紧密。

五、交通组织

本项目在西向临百草邻大道(36米)一侧开设一个门诊主出入口和一个急诊出入口,在北向的西河河滨路(18米)路开设一个住院人员出入口,在东向的规划路(12米)设置一个后勤供应出入口。以主体建筑为核心,内部主要道路(7-9米)呈环形设置,行政办公楼、后勤供应房和职工食堂等建筑与主要道路各自连接,在主体建筑的西侧、北侧设置集中式的停车场,在各个行政后勤用房周边设置小型的停车场,各个功能区周边均设置消防通道或环道。满足消防疏散要求和方便管理,区内道路宽度约6米。静态交通方面考虑地面停车,主要停车场位于主体建筑周边,停车位能满足院区停车需要。

严格规范内部人流、车流及物流的清洁与污染路线,洁净物资与废弃物均设独立的通道与出入口,做到清洁路线与污染路线分开,互不交叉。医院主入口设于城市干道上,充分利用城市道路界面,根据门诊的特点,设多个出入口,方便各种就医人;污物出口设于南侧城市支干道上,远离门诊主入口,出口隐蔽。

明确各功能联系,医院各功能楼布局联系疏密有致。纵观全局,医院建筑按照其相互联系的密切程度进行集中与分散设计。医疗区的医技与门诊、住院紧密联系,门急诊部与住院部的病患与医技部有着直接的联系,因此将医技楼设于门诊楼与住院楼之间的交通枢纽上,通过水平和垂直交通元素进行有机的联系,使得总体分区合理,开合有致。

六、绿化景观

本项目在主体建筑东侧和南侧成片绿化、集中造景;草坪、 灌木、乔木、观赏类花卉与点缀在绿树花木丛中的亭台楼阁以及艳丽的广场砖相得益彰;内部环形道路东侧和南侧做带状绿化,西侧沿百草岭大道和北侧西河河滨路作二级道路景观绿化和生态式停车场,多层次、多维度的绿化方式,绿化系统由自然原生态景观、屋顶功能绿化、屋顶节能绿化等构成,形态丰富的绿化方式与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观,满足了医院生态景观需要,以及病患、医生的活动、休憩之用。其他小面积绿地,分散于整个区域,形成了点、线、面相结合的绿化体系。

本方案强调绿色景观与建筑融合,将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起,共同促进病人早日康复。

七、节能设计

大姚县属于VB(温和地区),设计需满足《公共建筑节能设计标准》50189-2005的规定,住院部的病房全部朝南,门诊部和医技楼朝西向房间的外窗设置水平遮阳板,楼电梯间、内走道全部自然采光,屋顶设置太阳能集热设备,充分利用太阳能资源。

门诊大厅为玻璃采光顶,侧向百叶自然通风,围绕大厅做垂直绿化。

在多层建筑及退台屋面设置屋顶花园,既调节了微气候环境,又起到保温节能、雨水利用、美化环境、保护建筑等作用。

八、人性化设计

设计中强调全方位的人性化服务:

1、布置富于乡土意味的中庭绿化,让人性回归自然;

2、缩短医患步行距离,减少高度转换,清晰科室方向性;

3、无障碍设计,大到医院规划布局,流线控制,小到功能房间以及建筑施工的细技末节,无不体现这一原则。

九、建筑造型

在提倡自然环保与强调资源整合、集中管理的双重考虑下,采用了高低结合的相对集中式设计。兼顾到水平式与集中式的优点,功能分区明确,流线便捷、清晰,住院部为高层建筑,相对垂直发展可集中管理,留有水平发展空间,门急诊医技楼为多层建筑,总体上错落有致,有利于丰富造型。医院作为一种公共建筑,同时存在着公众形象与医疗场所两种外形特质,建筑外观以现代建筑风格为主,建筑外墙以中黄色涂料加纵横向分格缝,摸拟铝塑板效果,女儿墙采用白色架空金属栏板,外窗采用结构梁柱自然划分,门诊部西向沿窗上口外挑横向遮阳板,居中门厅采用大玻璃幕墙。

雅致明朗的立面色调,简洁精致的建筑细部,以及穿插其中的退台绿化,让医患置身其中倍感温馨舒适。

十、主要单体建筑功能设计

1.门诊、急诊及医技楼

门急诊楼为四层,医技楼为六层。

门诊部以尺度开阔的中庭组织建筑入口空间,在视觉上是空间系列的高潮和导向中心。医院的所有部门都围绕着一个大型的中庭布置,垂直交通电梯,公共活动场所以及植物、水景、照明等都有秩序地设于中庭周边,创造了一个有静有动,构图丰富,充满生机的公共空间。

门急诊及医技楼采用医患分流,洁污分区的布局。患者由西北侧入口广场进入门诊大厅,由电梯到各层诊室,各门诊医技侯诊区由景观共享大厅连接,使患者的就诊检查路线便捷。医护人员由南北两侧进入门急诊医技楼,经过卫生通过,由医护专用楼梯及通道到达工作区域。将急诊和急救分开设置,急救的绿色通道,可保证危重病人的在最短时间内得到救治,与放射、手术部的便捷联系使急救功能更加完善。

2.住院楼

住院楼为九层,一期有250床,分为中医老年病科、内科、妇产科、儿科、外科、五官科6个护理单元,每护理单元30床左右,各护理单元的端部设置科室手术室;污梯及餐梯分设于护理单元两端;病房全部南向布置,具有良好的景观朝向,医护用房成区设置,改善医护人员的工作条件。

住院楼的退台屋顶花园,为医患提供了欣赏风景和沐浴阳光的休憩场所。

3.手术中心

采用梳状多通道的布局,医生设单独出入口,手术部与各ICU间同层布局,既可避免术后感染,又是对危重病人的尊重。

十一、设计心得

医院是一个经济性及持续性的医疗机构,它会因为社会的变迁,医疗设备的更新或医疗观念的改变而产生相对的成长,因而医院规划建设必须要有前瞻性,在医院建设开始前应充分调研、周全策划、准确决策、科学规划。

大姚平安医院属民间资产、个人参股、自筹建设,为配合医院的成长,预算的编制,经营方式及土地取得等各项因素,建设采取整体规划、分期建设,在处理好目前建筑布局的前提下为未来发展留有余地,且让未来的建设能依循总体功能脉络发展,使未来延伸的建筑与老建筑无缝对接,达到流程顺畅,资源共享,这样既可缓解建筑方资金压力,又能更好的适应飞速发展的未来。

医院外科门诊工作计划篇3

【关键词】医疗建筑流线系统 研究

前言

过去,医院往往只根据医生、护师和后勤保障部门职工的需要来进行设计,病人及探视人员容易迷路,不易寻找需要去的科室.院内环境局促紧迫,单调乏味,喧哗杂乱。随着医院的规模不断扩大,各科室的分工越来越细,目前有些医院内部的布置成为各功能科室和交通廊交错形成的迷宫。大量的外来人流,特别是神疲行缓,带菌行动的患者容易迷路,加上标识系统不够鲜明、统一,使患者及家属常常找不到或耽误很长时间才找到该去的位置,从而造成了不必要的交叉,增加了拥挤程度和感染的机率;医院中挂号、收费、划价、取药、检验等处布局及管理不合理,病人往返于各个部门,产生不必要的时间及空间浪费;内部工作人员流线与患者流线存在这样那样的交叉:住院部护理单元设计不规范,医护人员巡护路线过长,大大降低了护理效率:急救的绿色通道在建筑设计上尚属落后,走廊偏窄,抢救流线不够短捷顺畅等等一系列问题。这就需要我们对流线系统进行研究,做出更科学的设计。

一、工程改扩建基本概况

长春市中心医院(如下图1所示)改扩建项目按三级甲等综合医院设计,新建工程住院部设有病床725床,改扩建项目建成后医院住院部的总床位达到1200床,日接待能力为3580人/日。本工程总建筑面积109187.84m2,其中地上建筑面积74867.89m2,地下建筑面积34319.95m2。新建项目包括门诊、医技、住院部等,新建工程与扩建部分在-1F、2F、3F、4F、5F通过连廊连接。

图1

长春市中心医院改扩建项目扩建、新建工程位于长春市北安路以南,清明街以西,清明街西二胡同以东,重庆路(春城旅社)以北区域,北安路与清明街为临街商业,项目处于城市繁华地段,因此该路段交通压力较大,扩建部分位于医院原有住院楼东侧,新建工程位于扩建部分东侧,新建工程与扩建部分在-1F、2F、3F、4F、5F通过连廊连接,交通便利(如下图2所示)。

图2

扩建部分入口位于清明街西二胡同方向,与原有住院楼相连,功能分区明确,洁污路线清晰,避免交叉感染,地下车库坡道出入口分别位于清明街和北安路方向。中心停车场位于新建工程架空一层处,南侧重庆路方向也设置了少量地上停车位,停车数量为138辆,于北安路设车行出入口。

二、医院建筑流线系统设计的要求

根据医院流线的特点,在流线中设计应注意提高效率,避免病人往返迂回,在最短时间、最短距离中完成诊疗并最大限度地防止交叉感染的发生,为病人创造良好的物理环境。另一方面,一体化医学的发展也要求在流线的设计中应完整地体现和适应病人心理需求,安排好空间序列的变化,以调节病人的心理因素,增强有机体的抗病能力。从医院卫生学和医疗心理角度出发,流线设计要遵循以下原则:

1.避免交叉感染

医院人流众多,如果组织不当,形成拥挤混乱,则易使病人产生烦躁的心理,增加了心理压力。同时,感染机率提高,对病人的健康不利。交叉感染是医院内获得性感染中一个重要组成部分,通常指人们在医院中从他人身上获得微生物而引起的感染。所以要进行不同人流的分散。

医院分流方式可分为时间分流、立交分流和平面组织分流:时间分流指分时段将使用同一路径的不同流线错开,如医院机械化传输系统中的定时物品的搬运;立交分流则将不同流线在竖向上进行分隔,如某些医院将医药、食物等供应流线及污物、尸体的运出流线安排在地下层,而病患及医护人员流线在地面以上进行。特殊部门如手术部、放射诊断、传染病房应专设医生和病人廊道,以区分内部洁污路线的问题。

2.路线短捷

大量的人流进入门诊大厅以后,迅速的疏导尤为重要,应按就诊程序安排好各空间的次序,避免病人的来回往返,要理顺就医人流,减少病人往返,还需根据各科室之间的联系进行合理的安排,将联系较多的科室安排于同一楼面之上,如外科与放射科、门诊手术等科室间关系密切的:内科、妇产科与检验科联系较多。

3.出入口和流线组织

出入口是医院对外联系的通道,不仅要便于行政管理和内外交通,而且要利用创造院内安静、清洁的环境,少受外部干扰。出入口的数量与组合方式,应根据病床规模和院外道路综合考虑。医院的内部交通十分复杂,但都按一定的规律和程序进行,形成各种交通流线。

三、合理的流线系统设计

1.从分层入手分散人流

为了缩短病人的流线,使病人方便就诊,门诊室与技术诊断用房最好集中设在一、二层,最多不超过三层,既使有电梯的大医院也不宜超过四层:同时一些诊断设备,如放射科室与CT诊断室等亦不宜设在过高层内。调查的许多医院都基本是按此原则进行整体布局的,可能个别有出入的,但因为都遵循了这些原则,因而基本都取得了比较好的效果。设计时,一条解决问题的办法就是,由于一、二层,三、四层或四层以上的房间对面积的要求不等,所以我们在设计中可以采用的方法就是,尽量满足底层、二层的需求,将部分科室放置在三四层,并可以用退层的方式来解决其面积不等的问题,并可利用退后处理的平台获得楼层的对外空间,这可以使视野比较开阔,同时可以使建筑的造型比较新颖。同时亦可将部分医技科室放在地下层,通过调查发现医院各科室都愿意将自己部门放在低层,以增加诊治量,提高经济效益。目前国内医院设计中大部份地下层均作为车库及设备用房,没有很好地利用与首层患者最近的便利条件,鉴于此我们可以将影像室等必须放在首层的部门转移到地下,这样即可以缓解首层面积的紧张,又可以减少放射污染。

新建工程地下四层、地上十二层,裙房四层,建筑高度46.45m,采用框架剪力墙结构。地下四层为放射治疗、Pet-CT、核医学科及污水处理间,地下三层平时为柴油发电机房、污水处理间设备用房、消防水池、消防水泵房、报警阀间及地下停车库,战时局部为中心医院;地下二层为告别室、被服中心、病床中心、中心仓库及地下停车库,地下一层设高低压配电间、燃气锅炉房、生活水泵房、冷水机房及换热站、负压吸引室、压缩空气机房、集中更衣、地下停车库,一层为住院大厅、120急救中心及120车库、高压氧舱、医学整形美容中心、VIP住院大厅、会议中心入口、体检中心入口、架空停车场;二层为放射科、检验科、血液净化中心、内窥镜中心、医疗散步街;三层为体检中心、ICU监护室、血库、手术部、会议中心;四层为中心供应、信息中心、弱电中心、手术室设备间、ICU/DSA设备间、病房转换层、会议中心上空、会议室、教育培训中心;五层为CCU监护室、康复中心、产科、妇产科病房;六层为病理科,呼吸科、血液科和消化科病房;七层为神经内、外科病房;八层为胸心外科、内分泌科病房;九~十一层为干部疗区病房;十二层为特需疗区(VIP疗区)病房,共设病床725床,18间手术室。

扩建部分主要为楼电梯核心筒和部分办公、病房及候诊,新建工程与扩建部分在1F、2F、3F、4F、5F通过连廊连接,市医院旧楼改建为一~三层为门诊、急诊、点滴大厅,四~六层为病房层,地下一层为餐厅及厨房、库房。

通常采用放射式分流方式和街道式分流方式组织交通流线,放射式分流方式将门诊大厅作为联络各科诊室的枢纽。由各科诊室组成的分枝式尽端,形成放射形平面单元,使得各科室即集中,又分隔,便于管理,也可避免交叉感染。放射式分流方式的核心内容是强调集中,即交通流线、空间组织要简明易找,视线通畅,易于识别。本工程改建工程既是采用在一层设门诊大厅的方法组织交通流线。而街道式分流方式则采用一种线性的平面流线组织,英国医院建筑设计专家约翰.维克斯曾把医院建筑的设计比为一个小城镇的规划,他论述,如同城镇规划中设计一条主要交通干道一样,医院中也应当设计一条医院主街,通过这条主街可以把医院的门诊、医技科室及住院部相互串连。本工程新建工程既是采用在二层设医疗主街的方法组织交通流线。短捷、明确、流畅的医院街式和放射式平面组织为患者认知医院环境提供了依据。

2.合理安排部门以减化人流

新的流线组织下,为了更好地为患者服务,一个很积极有效的措施就是医院在管理上,建筑在设计上,都将从划价、收费和中西药房邻接并立,划价与收费一次办理,处方在内部传递,那么病人一处办完划价收费手续后,即可在候药厅候药,待窗显示号码时,再直接到窗取药,然后就可很快地离开医院,既减少了医院内的人流,也避免了不同病人之间的交叉感染。此外,门诊部各科室间的功能分区要明确,并便于隔离消毒人流与物流构成医院的流线组织。候诊诊查一般多采用分科设置,分散到各科室内。

医技部是全院功能最复杂的部门。对这一领域进行流线分析,需分类分层次进行。首先进行定性分析,在该领域所有流线系统中,患者人流仍然是该系统的动态流线;由于医技部门的医师和技工共同来完成诊断、治疗的一系列工作程序,所以他们也存在一个内部流线即工作人员工作流线,也属于动态流线;还有物流系统,是由后勤部或物流中心完成。这三组流线共同主导了医技部门的流线系统。

住院部的设计以患者住院流线为依据,将公共部分,包括出入院处、商店、银行等设在底层,各科诊室设在三层以上的高层部分,地下室与后勤服务部门相结合,便于物资的传输;在护理单元内部,以护士流线为依据,强调医护人员的活动模式,以提高工作效率,减小医护人员的工作压力为目标;在病房内,以

病人的静态流线为依据,创造了开敞舒适的室内空间。

长春市中心医院的人流、物流系统较为复杂,交叉感染的管制是交通组织的一个重要控制环节,在设计中首先考虑洁污分流。新建工程门诊、住院部主要出入口位于北侧北安路方向,作为病患出入口,体检中心入口、120急救中心位于清明街西二胡同方向,会议中心入口位于清明街方向,住院部VIP入口位于重庆路方向,医护人员出入口设在南侧VIP患者入口处,医院废弃物及生活垃圾出口位于建筑东侧清明街上。

交通组织原则是使医患分流,人、物分流,洁、污分流,通过合理设置病床梯、客梯和楼梯供病员、医护人员、探视人员能合理流动,通过设置污物梯避免洁、污物品相互交叉,同时设有两部专门用于送餐的客梯及方便中心供应与手术室联系的专用小型运输杂货梯。

1)新建设工程从地下层开始即实施电梯的医患分流,在患者及来访者的流向中不会出现与治疗无关的后勤及大量医护人员,最大限度地使病人及来访者感受到温馨的舒适环境,同时确保供应医用的医梯的使用独立性;

2)患者从病房送至手术室等重要科室有独立通道,确保病人的隐私,又为医疗提供了安全和便捷;

3)门诊诊室设计为医患分流型,医护人员配有独立通道,提高就诊环境及医院的专业素养;

4)诊室设计为双通道型,辅助护理人员可同时兼顾多个诊室,减少人员配置,提高医院的经济性;

5)候诊区域独立设计,不与公共区域交叉,分别设置一次候诊,二次候诊。有效解决了现代医院普遍存在的3长1短问题(排队挂号时间长,出检验报告时间长,候诊时间长,看病时间短);

6)医技部门的集中化设计,减少了患者的行走距离,体现了以人为本的设计理念。

3、人性化流线设计

长春市中心医院改扩建项目的设计目标在于建立一所以急诊急救为特色,集医疗、预防、教学及科研、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院;作为公立非营利性市级中心医院,为全市提供基本医疗服务,为广大市民提供高水平、高层次、多方面的健康服务,以及满足不同层面防病治病要求;保障人民群众健康,提高人们生存质量,加速社会全面进步;极大改善长春市中心医院的就医环境和住院环境;建设标准临床培训基地; 医院建有完善的“120”院前院内急救体系和应对突发性公共卫生事件体系,并为本区域功能全方位发挥作用,提高本地区医疗卫生水平。同时在社会经济不断进步的今天,医疗设施必须跟上跨世纪的脚步。随着医学模式的根本改变,新科技、新医疗及现代管理、服务体系的发展日新月异,大型综合医院的规划与设计必然要具有一定的前瞻性,应本着最新的医疗建筑设计理念为设计准则,据此,我们提出以下全方位的设计理念及设计思想:

完善并兼具协调发展的总体布局――整个院区作为一个整体规划,设计中充分考虑各部分之间的关系,从功能分区、交通组织到建筑形态均作为一个有机整体进行设计,以确保使用的合理与建筑形式的统一。规划设计符合城市规划要求,贯彻布局合理、分区明确、方便管理、统一规划并留有余地的基本设计思想。在建筑设计中营造了合理的120急救中心、门诊、急诊、医技及住院入口空间,宜人的绿化环境,新建工程通过连廊与现有住院楼扩建部分相连接,使门诊、急诊、医技、住院等各功能单元既相对独立又互为联系。设计中合理组织各种医疗工艺流程,重视科学合理的分区分流,充分体现医院建设的功能特点,符合先进的医疗流程,达到提高就医效率,便于医院管理的目的,充分体现医疗建筑的功能要求,符合现代化医学的基本规律,具备相应的科学性、合理性和先进性。

室内外动线规划与分流――室外不同属性的人流、车流动线均做出明确规划,分流不交叉。室内以简洁的平面动线处理配合垂直输送的客梯、病床梯与货梯之使用,以使人流、物流得以流畅,达到人、物、清、污分流的使用目标。统一门诊、急诊、住院、VIP等入口风格,方便患者识别。

人性、舒适与安全的室内就医环境――自始至终贯彻“以人为本”的设计思想,既要体现患者与医护人员的紧密关系,又要为病人创造一个温馨的门诊、急诊,医技、住院就医场所,并提供方便舒适的无障碍医疗环境,同时也为医护人员提供一个优质的高效的诊疗工作环境。引进国际先进理念,创建健康医院;实施医患分流,方便患者和医护人员,创造一流就诊环境;医技部门的集中化设计,减少了患者的行走距离,体现了以人为本的设计理念;创建SPD理念,提高后勤管理效率;因地制宜,创造出更多的停车空间;提高病房的标准;设置医疗散步街(Medical Mall),提高了医院的就医环境,满足病人日常购物所需同时更放松了就诊心情;提出集中更衣理念,使医生进入医院内部后即统一着装,节约医院内部空间布局的同时提高医院的专业品质,加强患者对医院的信赖度;针对长春地区,冬天气候原因,设计急救车辆可直接停入室内部后再进行急救操作;设立独立的配膳梯,提高病人用餐质量及安全;针对突发、应急事件,设计了多功能大型会议中心,座椅设计为可收藏型,必要时可作为临时避难处使用。

3.1提高病房的标准

1)全部病房实施4人床以下设计,且新旧建筑病房大小,规格无差异;

2)部分4人病房创造了“个性化的四人病房空间”设计理念,使每个病人均有独立的外窗,使每个病人都享有均等的就诊环境,更私密的空间;

3)4人病房的卫生间采用功能分区化设计,使洗手与厕所分开,提高病人使用效率;

4)创造日间活动室(Day Room),增加病人用餐空间的第二选择,患者与家属沟通的私密空间;

5)通过每楼层二个护理单元的设计,使公共建筑空间大幅度增加,为共同使用提高了效率,其次,使每个科室的各病区活动由垂直跑动多个楼层减少了一半,更多的可以在同层或上下各步行一层进行联络,为医护人员的高效率工作提供了方便,减少了无味的非效率走动,也减轻了垂直方向电梯的压力;

3.2设置医疗散步街(Medical Mall),提高了医院的就医环境,满足病人日常购物所需同时更放松了就诊心情;

3.3提出集中更衣理念,使医生进入医院内部后即统一着装,节约医院内部空间布局的同时提高医院的专业品质,加强患者对医院的信赖度;

3.4针对长春地区,冬天气候原因,设计急救车辆可直接停入室内后再进行急救操作;

3.5设立独立的配膳梯,提高病人用餐质量及安全;

3.6针对突发事件,应急事件,设计了多功能大型会议厅,座椅设计为可收藏型,必要时可作为临时避难处使用。

3.7因地制宜,利用一层架空做地面停车,利用地下室做地下停车,创造出更多的停车空间;

3.8 创建SPD理念,提高后勤管理效率

1)除中心供应室等医院特殊需求,将集中更衣、中心仓库、被服中心、病床中心等后勤部门均设计在地下二层,为后勤集中供应及回收的高效率奠定了基础,也为今后的后勤社会化打下了基础。外来后勤车辆也可直接进入,完全避开了医护人员的视线。为后勤人员,尤其是运输人员的共同使用和合理安排作下了保证,方便后勤部门营运;

2)提出中心仓库管理理念,减少各病区及医技部门的死库存量,提高医院的经济性。

结语

医院建筑是复杂的综合性建筑,它由许多功能各异的功能组团组成,遵循医院特有的客观规律,相互制约,相互联系,依靠它们的共同作用来完成医院的正常运营。我们从长春市中心医院改扩建项目的实例中,用系统论的方法来分析医院,有利于我们从量化的角度正确把握各功能部门之间的关系,这样去研究可以使我们的医疗建筑设计更加科学。

参考文献

【1】 罗运湖.现代医院建筑设计.中国建筑工业出版社,2002

【2】 董黎.现代医院建筑发展趋势.华中建筑,2001.2

医院外科门诊工作计划篇4

关键词:医院建筑;新型设计;功能分工

中图分类号: TU2 文献标识码: A 文章编号:

  随着人民生活水平的不断提高,人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注,提出了更高的要求。适应建设现代化医院的需求。应对医疗建筑的变化,模块化设计方法是一种值得尝试的设计思路。在某妇产儿童医院的方案设计中,我们根据医疗建筑系统分级理论,将整个医院作为一个系统,通过各个功能模块的横向与竖向的有机组合, 形成功能完整的医院。其中,相同体系的单元模块,有着统一的技术参数、结构体系和构造作法,可以灵活地拼接组合,有效地增强了建筑空间对医疗技术进步的适应性。

1 项目概况

某妇产儿童医院是投资兴建的一所新型现代化民营医院。该项目基地呈东西长、南北窄的长方形,总用地面积35 826㎡。建成后的某妇产儿童医院包含门急诊综合楼、住院部,总建筑面积约77 798㎡。其中门急诊综合楼为3层(局部4层),住院部为16层,设有病床500床。

2 总体规划

2.1 模块化的整体布局

某妇产儿童医院基地呈狭长的长方形状, 这决定了建筑空间布局呈东西向延展的特征。方案总体规划结合模块化设计的理念, 充分考虑了医疗流程的科学合理和服务效率的提升,采用“一轴三区”的布局模式。一轴为由东向西延展的医疗街主轴线,即交通模块,串联整个院区的主体医疗功能。三区指三个模块分区,分别为“门(急)诊模块区”、“医技模块区”、“住院模块区”。

2.2 外部空间与外部流线组织

医院建筑功能的公共属性决定了其外部空间与城市道路空间应直接衔接,以实现大人流量的集散。某妇产儿童医院地处桃源路与锦州中路交叉处的西北象限, 在近交叉路口地带设置了开敞的广场以及大片绿地, 以此为媒介实现医院空间与城市空间的有机衔接。富有韵律的模块化布局使门诊区、医技区等形成极具趣味性的庭院空间,既解决医院的通风、采光的要求,也为患者与医疗工作者创造更加舒适的医疗环境。

2.3 医院的功能分区

在建筑设计中,我们参照“三级甲等专科、二级甲等综合”医院的设计要求,将整个医疗区具体划分为门诊区、急诊区、医技区、病房区、管理区等。门诊区设置于基地东侧, 主要包括门诊大厅、中西药房、标准门诊单元等。入口门诊大厅设计为2 层的通高大厅,结合宽敞明亮的医疗街,为患者和医护人员提供舒适宽敞的分流和等候空间。门诊模块单元的设计结合了采光中庭,使诊室可享受直接的通风采光,实现了主动节能。根据医院建设的规模,每层设置了2 个门诊模块,并串联在医疗街主轴上,模块之间通过连廊相互联通。

急诊区紧邻南侧的锦州中路并设置独立出入口, 配置急诊、急救,急诊输液,急诊手术,急诊留观等功能。急诊模块的一层急诊、急救分区明确, 设置急救绿色通道方便快捷。医技区位于基地中部偏北, 与门急诊模块以及南侧的住院模块联系紧密。医技模块主要设置了放射科、检验中心、B超科、心肺功能检查中心、病理科、手术中心等功能。病房区设置在急诊区西侧,一层为出入院结算大厅、员工餐厅、儿童游憩等。

3 医疗模块设计

1) “回”字形门诊模块

(1)基本尺寸及柱网布置

本方案中标准的“回” 字形模块长宽分别为2.4 m×32.4 m,模块面积约1 000 m2,其特点是自带一个内庭院,解决了自身的通风采光问题。“回”字形模块的基本柱网尺寸为5.4 m(8.1 m)×8.1 m,“回”字形的面宽为32.4 m,一般分为5 开间,中间天井开间为6 m;两侧诊室尺寸为:5.4 m(诊室)+2.7 m(走廊)=8.1 m(柱距)。模块中的柱网可根据实际空间需求按模数灵活设计, 共可划分成一个候诊厅和诊室约40 间。

(2)基本特征

“回”字形模块平面形式,形态简单,柱网布置灵活,适应性强。模块之间形成半开放的庭院,以及模块本身的内庭,使得医院整体上形成了一个通风采光佳、趣味性强、环境优美的人性化氛围。模块之间相对独立又有联系,串联模块的医疗街增强模块间的联系和便捷性,模块的尽端设置了连廊,用于医患分流。

2)复廊式住院模块

(1)基本尺寸及柱网布置

方案中复廊式平面模块长宽分别为78m×28.6m,模块面积约2 250㎡; 模块平面的基本柱网尺寸为7.8m×8.1m,模块面宽为78m,共10 开间。柱网设计还需考虑地下车库的布置。南北两侧可各划分房间20间。

(2)基本特征

复廊式住院模块将护士工作站设置在两条走廊之间,这种设计被证明比单廊式平面工作效率大为提高。在平面设计中体现了集中的工作核心区与一些分散的辅助功能区域相结合的设计理念。按自然层划分护理单元,一个护理单元的病床规模控制在40~50 床。

3)矩形医技模块

(1)基本尺寸及柱网布置

医技模块平面尺寸为43.2m×32.4m,模块面积约1 400㎡;医技模块的功能和设备的技术要求对空间灵活性的要求更高,大小空间的划分和组合依照医疗设备的技术要求进行。因此, 模块平面采用便于划分的8.1 m×8.1 m 柱网尺寸,南北进深长度与门诊模块一致。

(2)基本特征

矩形医技模块主要由影像部、检验中心和手术部等组成,均对空间有其各自的要求。影像部的设备不一,对房间尺寸也不尽相同,同时部分大型设备需要操控室和机房。方案中将需要操控室的大型设备用房集中布置, 并形成控制廊。检验中心内部为开放式的大空间,这样使用起来最为便利且具有较强的适应性。

3.2 模块的连接组合

由于各模块在医院系统中的功能不同, 模块之间的组合关系也各不相同。根据模块可连接的数量, 分为单向连接、双向连接和多向连接。门诊模块采用了多向连接组合方式,方便患者就诊及相关的检查等行为要求;急诊模块采用了双向连接,形成了急诊、医技、手术中心直接的“生命通道”;手术中心、医技模块因技术要求采用了单向连接,保证了该模块的管理和效率要求, 模块间的合理连接提高了整个医院的可达性、便捷性,较易实现医患分流、洁污分流。

4 结语

医院外科门诊工作计划篇5

【关键词】漳州第二医院 规划建筑设计

引 言

漳州市现有医疗设施比较落后,公共卫生保障能力较低,不能满足广大群众对医疗卫生服务的要求。急需建设一座规划较大、档次较高的综合性医院。以改善周边市区居民的医疗条件和医疗环境。根据城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划要求,新建漳州市第二医院(暨漳州市妇幼保健院)(以下简称漳州市第二医院)

一、项目概况及基地现状

漳州市第二医院建设地点位于漳州市龙文区蓝田村规划的漳州公共卫生服务中心地块内。仙浦东路以东,七号路以西,新浦东路以南,水仙大街以北地块。该地块交通方便,周边均有道路相邻。环境安静,周围没有污染源,地形规整,场地平坦,城市基础设施完善。

漳州市第二医院规划用地100亩,总建筑面积66750㎡,其中地上建筑面积58750㎡,地下层建筑面积8000㎡,设有500张病床。主要建筑由医疗综合楼,后勤综合楼及其他配套设施组成。项目建成后有效改善龙文区的医疗卫生条件。同时承担市、区两级的妇幼保健任务,服务范围可辐射全市500多万人口。

二、总平面规划设计

a)功能分区

通过对用地现状及周边环境的分析,本设计将综合医院的急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活等七项设施进行建筑组合,将职工厨房、餐厅、营养厨房、值班公寓等院内生活组合为一幢六层的后勤综合楼。其余六项设施采用“一”字型的建筑组合形成一幢主楼十六层,裙房四层,地下一层的医疗综合楼。

整个总平面中,仅一幢体量较大的医疗综合楼在南,相对体量较小的后勤综合楼在北,处在地块的下风向。医疗综合楼南侧,主入口处留有大片绿地。由于采取了集中式的建筑组合,大幅度地缩小了建筑物占地面积。争取到较多的室外活动面积和绿地面积。而且内部的联系更为便捷。

医疗综合楼通过贯穿东、西的医疗主街将急诊部、门诊部、住院部、医技科室四大功能在地上进行有机串合。设备用房均设在地下一层。整个规划根据医疗工艺一级流程的需要采用“医疗用房在南、院内生活在北、医疗用房在地上,保障系统在地下”的总平面布局。功能分区合理,建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便。

2、交通组织

本设计在场地的东、西、南、北均设有出入口。南侧临水仙大街为主出入口,北侧在新浦东路上设污物出口,东、西、南均可供车流进入。北侧仅供运送垃圾及尸体的车辆通过。

通过对基地出入口的分设,将大量集中的车流、人流分散化解。各流线便捷、清晰、各行其道。机动车流线按照“车流在外,人流在内”的原则,将地面机动车停放场地置于基地。临时车辆靠近各入口就近停放在停车场。非机动车在基地各出口处均设有停车场,就近停放。

3、绿化景观

总平面的绿化设计顺应建筑布置、丰富多变。在南侧与水仙大街之间留出大片绿地,可以营造出良好的景观空间与市民共享。建筑内部设置多处绿化庭院,将室外绿化引入建筑内部,丰富了建筑空间,同时也给医疗用房带来更多的自然采光和通风。

三、医疗综合楼建筑设计

根据医疗工艺一级流程的要求,本设计各层平面沿医疗主街由东而西分别布置了急诊部、门诊部、医技科室及住院部。

1、 各层平面设计

医疗综合楼东西长163米,南北深66米,首层分别设有急诊、急救、门诊、妇幼保健及体检、住院部,感染科等五个独立的出入口。

门诊大厅、医疗主街与各门诊体块之间的景观内庭院组成可供病人等候、休闲、交流的大型共享空间。每层各科室的候诊厅及竖向交通等公共空间均沿医疗主街布置。行走在医疗主街上的人们和候诊厅内的病人可享受到明亮的阳光和清新的空气。

门诊楼采用模块化,相互间不交叉、不穿越。但可以通过绿化平台和医疗主街进行联系。所有门诊体块内均设有开敝、明亮的“厅”“廊”相结合的候诊空间。通过电子叫号系统,保证了病人能得到安静的候诊环境。同时改善了医、护的工作环境和提高了工作效率。

地下一层平时为地下机动车库,及设备用房,部分设计为战时人防工程,核6级常6级甲类二等人员掩蔽。设有二个防护单元。建筑面积为3035平方米。

一层平面由东而西分别布置急诊、急救、门诊大厅、中、西药房、挂号、收费、大输液、感染科门诊、放射科、住院大厅、商务购物中心、出入院结账、安保、消控中心等。

急诊,急救设在医疗综合楼一层东端。与医院设在七号路上的出入口相对应。位置明显,方便夜间急诊、急救病人就医。急诊急救区域配有能满足24小时为病人服务的挂号、收费、诊室、抢救室、手术室、监护室、药房、化验、拍片、观察室等一系列完整的医疗功能用房。

放射影像科设在住院部与门诊、急诊的中间位置,为门诊和住院病人提供便捷的服务。放射影像科采用“三区,二廊”的布置形式,使病人等候和医、护工作区相对独立,不仅为病人创造良好的候诊空间,亦为医、护提供安静的工作场所。

二层平面沿医疗主街由东而西分别布置儿科、妇科、产科门诊、超声中心、电生理中心、内窥镜中心、检验中心、体检中心等。中心供应室及静脉配置中心处在医疗主街最西端,属于主楼范围。中心供应室与三层手术室中心上、下相对应。分别设专用洁、污电梯联系。

三层平面:东端门诊模块分别设内科、外科、中医科门诊,沿医疗主街的中部设病理科、血透、ICU、儿童保健科。医疗主街西端设手术中心。内设10间手术室。根据手术室内部医疗工艺流程采用洁污分流的“双通道平面形式”。即医护经过卫生通过室与病人经过换车后共用一条中间清洁走廊。手术后脏器械、敷料及医疗废弃物经污物外廊送出手术区,部分可回收利用的直接进入二层的中心供应室进行清洗消毒后运回。

四层平面:医疗主街东北侧布置口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、康复理疗等。医疗主街南侧布置产房及NICU、妇产保健科、主楼范围手术室相对应的楼层为净化设备及管道转换层。主楼五层以上均为病房标准层,每层设一个护理单元,每个护理单元设45张病床。以3人间为主,少量2人间。病房绝大部分朝南向拥有良好的采光与通风。

病区护理单元是医院住院部的主要组成部分,它是医护工作者和患者共同向疾病作斗争,从而战胜疾病的场所。病区护理单元设计完善与否直接关系到医疗效果。设计不仅要为医护工作者创造良好的工作环境。更重要的是为患者创造舒适的治疗、康复内部环境。本设计朝着这个目标做了最大的努力,获得了良好的效果。

2、 垂直交通设计

医疗综合楼裙部分在门诊大厅及医疗主街范围分别布置有两部自动扶梯,三座步行梯,两部医用电梯。医疗主街西端尽头处设有一座楼梯及一部医用电梯专供急诊、急产病人使用,可直达手术中心及产房。西南侧设有一座楼梯及两部载客电梯专供妇幼保健及体检中心使用。主楼设有二座楼梯、四部医用电梯(其中一部位污物电梯)四部载客电梯(其中二部为医护专用)。

医疗综合楼内沿医疗主街布置的楼梯、电梯均在各功能科近处。保证各层就医病人能就近上、下到各层的诊疗区接受诊断治疗。病人在大楼内不发生路线的迂回,减少在医院停留的时间。垂直与水平流线组织合理,为广大患者提供了便捷的交通线路。

四、建筑造型

本建筑的整体意象,通过各个体块的对比穿插及转折,从平面上体现了建筑的雕塑感,实现了建筑艺术与雕塑艺术的融合。形成独特的形体语言。整体体型主题鲜明,体现了医院让生命不息的神圣职责。并深度挖掘了地域特点,从闽南的传统建筑开窗形式中提炼出了独特的元素符号,点窗与条窗相结合,主入口四层通高的大厅、光线充足,视野开阔与入口广场景观小品相映成辉。创造出医院开放性的建筑形象。明快大气的医疗主街丰富多变,主体绿化穿插其间,形成功能与环境互动的空间。

整体建筑的色彩使用漳州城市两个主色调——灰色与白色相结合,传统在现代建筑中得到了尊重,延续和升华。

五、绿色建筑

绿色建筑要求其建筑本身在全寿命周期内,最大限度地节约资源,保护环境和减少污染,为人们提供健康,适用和高效的使用空间。绿色建筑设计应按照“被动措施”优先的原则,进行建筑体型的组合和内部空间的优化设计。充分利用自然采光和通风。采用围护结构保温、隔热、遮阳等措施,来降低建筑的采暖、空调和照明系统的负荷,提高室内的舒适度。

医疗综合楼体量较大,内部功能复杂,在规划和建筑设计时就合理利用朝向,注意建筑通风以及处理好风环境的组织与设计。风环境是绿色建筑的特殊系统,它的组织和设计直接影响到建筑的平面布置,建筑造型和内部功能,建筑的风环境同时具备热功效能和减少污染物质产生量的功能,能起到建筑节能和改善内外环境的作用。

医疗综合楼的医疗主街在首层设有四处与小庭院相连通。每个小庭院可以作为通风空气的来源,让风进入内庭院。穿堂风就会从庭院内部抽取空气形成风场,起到拔风作用。以内庭院为中心,借助医疗主街、候诊“厅”、“廊”相串通构成通透的平面格局,将起到很好的通风效果。主楼五层以上病房标准层为了让平面能产生较大的穿堂风,分别在护士站及医护电梯厅北侧设通道与外墙面相串通。

医院外科门诊工作计划篇6

关键词:中国现代医院以人为本 功能分区 流线组织

项目概况

近年来,随着医疗技术和人民医疗保健水平的日益提高,旧有的医疗建筑已远远不能满足需求,面临着改建、扩建,甚至新建。沈阳的七人民医院(简称“七院”) 是一所集医教于一体的市属综合医院。“七院”处于人口密集的沈阳市区内,多年来在辽沈百姓中已树立起良好的形象,其医疗地位是首屈一指的。异地建设采用置换的方式建立新院风险太大,虽然在资金运作和医疗条件的改善方面会有利的,但有可能失去很多患者,所在原地扩建是决策层的首选。

医院原有建筑总体布局杂乱无章,许多房屋弃之可惜,留之又阻碍了发展,缺乏一个远期逐步发展切实可行的总体规划。

整体改、扩建规划中的问题

目前,在“七院”整体改、扩建总体规划中,仍存在着大量的问题,如:

与城市规划要求之间的矛盾,七院由发展之初到现在建设面积增加好几倍,扩建之前已经面临医院用地紧张,建筑密度太大的矛盾,医院建设标准与规划容积率与绿化率的矛盾,另外,随着沈阳市城市建设的发展,东纬路道路的拓宽,院内沿街建筑已经跨在道路红线内,若对这部分建筑进行改造,将进一步减少用地。

医院的能源、污水、废弃物、尸体、废气、危险气体排放等方面由于历史的原因,布置凌乱,在使用方面还有一定的问题,医院的改、扩建工作将给这些用房带来防护间距、建筑退让、划分流线、排放高度等重新调整问题。另外还存在医院建筑物自身之间日照问题以及对周围建筑的日照遮挡,院内噪声控制等问题。

在医院改、扩建施工阶段,由于用地紧张,施工、材料堆放等占地,需要拆除或暂停,迁移部分功能用房,但医院的这部分的部分功能又不能中断,避免造成部分患者的流失。施工期间的扬尘、噪声、车流、人流混杂,都会对医院的正常工作产生干扰。

在医院的改、扩建中,除要新扩建部分之外,还要对可利用的老建筑进行部分改造工作,以延续它们使用功能,老的建筑存在着层高不足,柱网布置不合理,结构及消防疏散不能满足现行规范要求需要对老建筑加以必要的改建。

以上列举了一些目前改、扩建阶段遇到的问题,如何解决这些问题是我们最终目的,而改、扩建的科学设计理念与周密的工作方法程序是保证扩建的成功与否的关键。

总体规划原则

应体现医疗建筑的功能要求:医院建筑作为一种专业技术极强、功能复杂的建筑类型,其总体规划应充分体现功能要求,实现合理分区而又联系方便,现代医疗诊断、治疗服务要求能够适应现代社会快节奏的生活方式,方便病人、提倡高效,因此要求有严格的时间顺序,紧凑的诊断治疗程序,要求在医院的规划布局中减少相关功能科室之间的距离,缩短院区的工程管线,从而降低能耗,节约能源。

注重环境空间的创造,亲切自然,现代医院设计强调“以人为本,以病人为中心”。医疗的效果不仅取决于医学手段,与病人对医疗环境的情感反应有直接的关系,这其中引入自然的环境空间对医院是极其重要的。在总体规划中就应力求为病人创造舒适的治疗康复环境和医护人员创造良好的工作环境。

可持续发展性:一方面具有一定的前瞻性和先进性,满足医院在一定时期内发展的需要:另一方面是应保留有足够的发展空间,随着医疗科学的进步,医院建设势必存在更深的变化,因此,在总体规划中必须为以后的发展留有充足的空间。

整体改造

整体改造分为三步走,第一步:将原门诊楼东西两侧的锅炉房等辅助用房和门诊楼的儿科诊室部分拆除。保证医院的正常营业。第二步:在拆除地段建设新的门诊楼。第三步:将原门诊楼拆除,在北侧急诊入口留出急诊停车位置,以解决门诊停车问题,将门诊急救中心布置在东侧,同时由于基地用地相当紧张改扩建设计应结合原有综合楼一起考虑。改建后的门诊楼增加一些室内活动场地,充分利用屋顶空间,解决“七院”活动场地少的问题。

下面着重介绍一下整体改造中第一阶段中的重点工程“门诊楼”的设计指导思想。

建筑设计基本思想

尊重环境,文脉相承,精心组织建筑形体使其和谐地融入到城市环境中去。满足医院内部医疗技术功能的合理操作及管理。从心理学角度为病人、医护人员提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗环境。塑造具有医院建筑内涵与特色鲜明的建筑形象。满足医院建筑持续变化、持续发展、不断更新的需求,在空间上,技术上提供灵活性。将“医疗街”“医疗广场"、“空中花园”等新的空间类型,引入医院设计中来,以满足人们日益增强的精神和物质要求。

满足“七院”总体规划的要求

在着手建设七院单体设计之初,着重对七院的现状进行研究,提出了七院的远期发展的规划。使医疗区各部分之间关系起了合理化(门诊、急诊、医技、住院部四者关系);技术供应服务区与医疗区的联系更为方便。

总体规划的目的是理顺医院内部关系,强调单体设计必须与总体规划设计结合起来,真正建设一个满足医院内部医疗技术功能需要,为病人、医护人员,从心理学角度提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗环境。

在提高医疗服务质量同时,也求得回报率高而快的经济效益。

设计构思——可变性与可持续发展

随着医疗科学技术的持续发展,医院需要不断地更新扩建,,由于建筑整体要进行重建,造成大量的重复投资。因此建筑可变性与可持续性,是医院建筑设计的重要内容之一。

交通、垂直管线与使用面积分开布置不仅提供完整开间空间,同时也利于灵活使用和改造。

内部空间组织

在设计中,引入了“城市设计”概念,将医疗服务项目沿“医疗街”和“医疗广场”布置,“医疗街’’紧邻四层高南向采光观景厅,采光观景厅采用点式玻璃幕墙,简洁通透的幕墙,象征了设计的简洁与精致,在寒冬季节,阳光通过幕墙尽情洒向建筑内,提供了充足的日照,夏日里人们透过幕墙,观赏到街头的绿色葱丛。

结论

医院的改扩建要遵循整体规划的原则,解决现有的问题,并考虑的医院的可持续发展问题,以建筑规划的角度对医院的建设现状,发展趋势分析,分析医院改扩建中经常存在的问题以及相应的采取解决办法。

作者简介

医院外科门诊工作计划篇7

根据《国家卫生计生委办公厅关于印发2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》(国卫办医函(2016)362号)、《关于转发国家卫生计生委2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案等文件的通知》,现将我院2016年上半年的相关工作总结如下:

一、预约门诊

(一)主要做法

为体现以“病人为中心”的服务理念,有效缓解病人“就医难” 的问题,根据国家卫生计生委要求,我院自2009年11月开始开展预约诊疗服务,至今已全面开展电话预约、现场预约、网络预约、医师诊间预约、出院复诊预约和微信预约等服务,并逐渐扩大预约挂号的范围和号源比例。同时已实现“分时段预约”服务,合理安排患者就诊,尽量缩短患者在医院等候时间。

(二)主要成绩

1、门诊部已普遍开展预约诊疗服务,专人负责预约诊疗工作,有预约诊疗工作制度和规范,有可操作流程,实施多种形式的预约诊疗与分时段服务。有逐年提高患者预约诊疗比例计划及患者满意度调查效果分析评价。

2、2016年上半年预约诊疗率达到34%左右、复诊预约率≥40%。

3、无违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用。

4、已推行分时段预约,合理安排患者就诊,尽量缩短患者在医院等候时间。2016年上半年门诊分时段预约就诊率≥55%。

5、进一步优化预约挂号服务流程,利用微信平台实现智能导诊、预约挂号、微信支付、查询等,减少患者就诊排队次数,改善了患者的就医感受。

(三)存在主要问题

因信息系统无法满足预约号源在挂号系统内直接排队,故“分时段预约”的实行目前是由分诊护士协调处理,易造成护患之间的纠纷。

(四)下一步工作计划

1、信息科目前正积极配合本部门,进一步改进预约挂号信息系统,使预约号源能在挂号系统内直接排队,更好地细化“分时段预约”服务,合理安排预约患者就诊时间,在预约优先的基础上,精细测算患者就诊时间,不断提高预约就诊精确度,从而有效分流患者,提高患者满意度。力争至2017年底,门诊患者分时段预约就诊率逐年提高,不低于预约就诊患者的50%。”

2、分诊护士加强对出诊医师进行培训及沟通,积极宣传复诊预约,力争至2017年底,复诊预约率≥80%,口腔、产前检查复诊预约率≥90%。

3、利用医院OA系统,加强对预约诊疗工作的宣传,多渠道让医务人员了解预约挂号方式及流程,全心全意为患者提供高效便捷的医疗服务。力争至2017年底,预约诊疗率≥50%。

4、加强对微信平台预约挂号、缴费的宣传,协助患者和家属使用微信挂号,解决患者排队挂号等候时间长的问题,使患者可以弹性安排自己就诊时间,提高预约诊疗比例。

二、日间手术

按照《昆明市医疗保险中心关于对部分定点医疗机构开展“日间手术”医保支付的试行办法》,我院成为昆明市“日间手术”工作开展的试点医院。根据目前我院实际情况采用分散收治分散管理的模式。日间手术患者的入院预约、入院评估、出院评估、出院随访由科室分散管理。开展日间手术的科室在各自病区划出固定1-2张床位作为用于收治日间手术患者,医技科室按照绿色通道要求完成检查及报告,术前和术后的护理在病房进行,手术在手术室进行,手术室对日间手术开通绿色通道优先安排手术,入院健康教育由病区负责,出院第一天随访由手术医生负责进行随访,专科护士和日间手术管理部负责对患者术后第3、7日进行随访和满意度调查。

三、医疗质量

2016年上半年医疗质控部全体同仁,在医院分管院长的直接领导下,按年度工作计划及我院2015-2017年《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,逐项开展工作。医疗质控部重点加强了危重病人管理及病历质量管理。继续常态化的监管全院医疗服务质量与安全工作。(一)质控部作为对医疗质量与安全管理委员会及病案管理委常设办公室,上半年协助主任委员召开了相关的质量与安全会议。会上讨论和/或出台了《手术分级授权—医师手术权限限制及再授权制度》,《医疗安全管理经济处罚办法》,《关于病历质量管理考核与绩效挂钩的规定》。会上还用HQMS、DRGS数据对我院的医疗质量进行了分析,用DRGS进行精细化的质量管理,使我院的医疗质量得到很大提升,2016年上半年,我院中低风险死亡病例持续为零,出院病人疑难系数(CMI)及DRG总量,DRG组数逐月增加,费用消耗指数及时间消耗指数逐月下降,住院超30天患者人数较去年同期明显减少,患者平均住院日降到9.7天,较去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三级医院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

(二)年初,质控部在分管院长的直接领导和多部门的协作下,实现了医疗质量系统化管理。每季度按PDCA循环进行全方位的医疗质量分析,并将分析结果汇总成册,以季刊《医疗质量分析》形式发向全院,持续改进医疗质量。

(三)电子病历的时间质控管理已见成效。

(四)急诊高危病人在“绿色通道”平均停留时间稍<60分钟,急诊留观病人平均留住时间<72h,均符合国家卫计委三甲要求。

(五)日常质量监管已常态化。

四、信息推送

(一)开展门诊预约诊疗服务

除了基本的现场预约外,我院还开展了网上预约挂号,患者可以足不出户,在医院官方网站上进行门诊预约挂号;

近期,我院更是推出了微信服务平台,让患者随时随地便可进行挂号预约以及诊间支付业务。

同时,我院已在筹备开展基层医疗直接预约挂号业务,在不久的将来,患者在家门口的社区医院就能够轻松进行预约。

我院的医院网站已建立预约挂号平台,患者可在网站中查询就诊医师及就诊时间,并进行预约。

使用手机等移动设备,通过我院的微信服务平台预约挂号,患者可根据智能导诊系统提示进行智能导诊,选择合适的就诊科室及医师。

使用微信平台的用户,还可实现就诊费用在线支付、实时查询检验/检查报告等,大大减少了患者排队次数,方便患者就医。

为患者提供药品、费用等自助查询服务

在各门诊、住院部大厅均设有自助查询机,可以为患者提供就诊项目、药品信息、住院费用清单等实时查询服务。

在门诊、住院部大厅等设有检验报告自助打印机,患者通过检验条码,可以在自助报告机上打印检验报告。

使用手机等移动设备,通过我院的微信医院平台,可以随时查阅自己的各项检验/检查报告,实时清楚地了解自己的各项检查指标及病情。

(二)开展和规范远程医疗服务

已建成山灞远程医疗中心,依靠山灞远程医疗网络,可以与国内及省内多家医疗机构进行远程可视医疗服务。

依靠互联网技术,已可与和我院有合作交流的美国、法国等国际医疗机构进行远程可视医疗服务。

面向集团化医疗服务模式发展,目前的昆明市第一人民医院、昆明市第一人民医院甘美国际医院、昆明市第一人民医院星耀医院、昆明市第一人民医院东川区人民医院,已计划建设区域远程医疗系统,可以囊括支持三甲医院、县级对口支援医院及社区医院。

目前,我院的远程医疗服务只支持可视化双向语音服务,根据远程医疗的发展趋势,我们将积极完善服务,计划将提供对医疗设备(如内窥镜、听诊器、超声机等)的远程交互服务。

(三)全面开展临床路径工作

实现临床路径的电子化操作、管理及监控。

(1) 医生只能按照该病种的标准模板进行治疗,实现临床路径的规范化管理;

(2) 路径实施过程中的每一个变异及完成情况均进行信息记录,可很好地对临床路径进行监控;

(3) 系统可自动生成每个路径或每个病种的实施情况统计表,便于进行效果评价及过程改进。

(四)规范单病种质量控制

对于单病种的流程及上报实现电子化操作,医生根据患者病情进行单病种结算登记,系统自动生成单病种月/季统计表,实现单病种上报的自动化。

(五)以电子病历为核心进行医院信息化建设

围绕电子病历及医院管理,已建设完成的业务信息系统有:门诊医生工作站、门诊电子病历、病房医生工作站、住院电子病历、移动查房工作站、病区护士工作站、病区护理工作站、移动护理工作站、实验室信息管理系统、医技系统、医学影像传输和存档系统、病历信息系统、合理用药系统、临床路径信息系统、药房系统、门诊系统、住院系统、排队业务系统等。

同时围绕临床业务也投入使用了管理信息系统,如:病历质控系统、病案业务系统、医院感染实时监控管理系统、药库系统、物资供应系统、资产设备系统、人事档案系统、院长决策支持系统、OA系统、医院门户网站、微信医疗平台及多媒体查询。所有系统均已上线使用,并运行良好。

随着医院的发展,现正对手术麻醉系统进行实施调试,完成上线后,可实现手术预约排程、术中安全核查及质控管理、患者临床信息调阅、手术监控及远程会诊、器械清点、围术期移动查房等功能,实现手术麻醉、重症监护工作的电子化。

另外,还计划进行门诊分诊系统的实施,实现门诊患者的自动分诊,提高患者就诊效率,改善就诊环境。

(六)实现与上级管理部门信息平台数据共享

已完成云南省区域卫生平台的建设,实现数据的互通及共享。

(七)建立投诉信息上报系统

除了医院专门设立的行风办和一般的电话投诉外,我院还在医院网站以及微信医院平台中设立投诉窗口,患者在就医过程中有任何意见或建议,可以通过不同途径进行投诉。对投诉内容进行核实和处理,及时将处理结果反馈给患者。

医院外科门诊工作计划篇8

【关键词】门诊;导医; 培训;探索

我院2010年7月在社会上招聘了14名导医。在门诊部直接组织和领导下,开展了导医的技能培训,培训主要分二部分,岗前技能培训和在岗培训。

1导医的基本资料

导医总数:14名, 均为女性。

年龄:18-21岁,

学历:大专9名,占总数的64%,本科5名。占总数的35.7%。

专业特点:护理学

2导医岗前培训计划

2.1导医岗前培训目标:使导医具有良好的职业道德和形象,掌握岗位职责及与岗位职责相适应的基本理论和基本技能。

2.2导医岗前培训内容:由总体培训计划和各专科培训计划。

2.2.1总体培训计划主要包括:医院历史文化;规章制度;员工守则;门诊接待礼仪、文明用语;医院总体布局及计算机专业操作等。2、2、2各专科培训计划主要包括:导医各科岗位职责及操作规则;专家特色、专病特色介绍;各科就诊时间介绍;候诊秩序维护等。

2.3导医岗前培训轮转时间:为3个月,根据各专科的培训内容,确定各科培训时间。

第1-2周 3-4周 5-8周 9-12周

门诊布局流程培训 礼仪知识培训 预检分诊知识培训 专家门诊知识培训

2.4导医培训师资的资质确认:拥有一支作风良好技术过硬的师资队伍,是保障导医培训质量的基础。我们对师资提出如下要求:从事门诊专科岗位工作5年,中级职称以上,热爱带教并善于教学,平时工作认真,经护理部(或部门负责人)推荐,成为导医的培训师资。

2.5导医岗前培训制度:导医进入正式岗位之前,必须参加岗前技能培训;培训过程中制定专人带教;有关部门必须提供导医培训计划、师资和培训基地并组织培训,培训缺席时间不得超过20%,无故缺席者或在培训过程中发生重大投诉者不得参加培训考试。

2.6导医岗前培训方法:

2.6.1集中与分散相结合:将共性的问题集中培训如:规章制度、员工守则等,将各专科的操作理论分散培训,集中培训中有分组讨论;分散培训中有集中总结,这种聚散结合的培训方式有利于把握学习重点,及时发现学习中出现的问题,更好地发挥主观能动性和创造性。

2.6.2专人带教:导医进入专科培训,配备一对一专人带教,建立教、学责任制,在带教活动中教师按教学计划带教,学生积极努力学习,将学生的考核成绩与带教老师挂钩。有利于提高导医的带教质量。

2.6.3 开展专科讲课和提问:文员在各专科培训中不但要学会各种技术操作,更要了解相关的理论知识,为此,我们在各专科选择部分相对重要的内容安排小讲课 每周一次,每次讲课后要求课后复习,每周提问不少于二次,并将提问成绩记录在册,作为导医培训的平时成绩之一。 转贴于

2.6.4建立导医培训操作登记表:登记表内容包括:导医姓名、培训专科名称、培训时间、要求完成操作项目名称、要求次数、完成次数、完成日期、带教老师签名等。通过登记实时反应导医的操作落实情况,避免带教“不放手”现象,从管理上保证培训计划的落实。

2.6.5建立导医培训考核制度:在培训过程中进行阶段考核,可以鞭策学生的学习态度,通过考核了解学习掌握情况,一方面将成绩作为个人的培训综合成绩之一;另一方面可了解培训中是否存在共性问题,便于修正培训计划或开展强化培训等。

2.5.6建立导医培训评教、评学制度:评教是学生通过一段时间学习、体验,对教学情况的总体感受进行客观反馈。评学是老师对学生学习态度、动手能力等综合情况的客观评价。在各专科培训结束前,护士长(或部门负责人)组织带教老师和学生开展评教、评学活动,届时,老师对学生取得的成绩进行肯定、提出进一步的希望;学生对带教中存在的看法提出自己的意见和建议,这种民主、互动的形式,促进教与学之间的沟通,有利于改进和提高教学质量。

3导医在岗培训

培训对象主要是通过护士执业考试合格未取得执业证者,由于门诊工作具有综合性和应变性,因此开展如下的培训:

3.1职业道德教育是导医培训的重要内容,注重培养他们的相关职业素质,是贯穿于职业始终的工作,包括行为规范、社会责任、医院规章制度和在岗职责等。

3.2计算机技能培训:门诊信息技术在不断改进和发展,计算机在医院网络工作站正在广泛使用,培训项目包括:门诊排队叫号系统的使用,保养及基本的故障处理、网络预约等。

3.3开展基础医学知识培训:虽然导医对医护知识有所了解,但应变能力较差,因此在医院门诊这个特定的岗位上,应当了解和掌握与之疾病和症状的关系及基础的护理急救知识,为此,对导医进行应急演练、健康教育相关内容的授课。

3.4开展急救技能培训:门诊是一个动态复杂的多因素环境,城市人口老龄化常有各种疾病突然变化。建立门诊应急预案系统尤为重要。使得人人掌握抢救措施和操作技能,包括:平车、轮椅车的搬运和运输病人,如何在第一时间发出抢救信号等,导医及时掌握这方面的技能,为挽救病员生命可赢得更多的时间。

3.5开展国语、方言、手语和外语的培训:我院是一所三级乙等医院,病员都来自全国各地和外国友人包括残疾人,要全方位的做好服务,首先要做到沟通无障碍,使病员感到宾至如归的感觉。

4总结

第一期导医岗前技能培训已结束,培训考核合格14名。已在门诊的大厅、出入院处、专家门诊,普通门诊等岗位上开展工作。各方面反应良好。

5导医培训的发展趋势

5.1医院门诊服务与疾病密切相关,开展“以病员为中。心”的优质服务,要求服务者具有一定的医学知识,只有这样才能做好首接负责制。因此,在导医培训中融入基础的医学、护理应急知识是值得探索的问题。

5.2导医岗位具有流动性大的特点,这就要求不断重复导医的业务培训。若能将培训内容制作成录象,可大大降低培训成本,同时也规范了培训过程。

5.3导医具有自身的专业特长,若能在培训中选择性的发挥他们的特长,有利于临床复合性人才的培养,同时能人尽其才,调动导医的主观能动性,进一步体现自身价值。

医院外科门诊工作计划篇9

文章以山东省金乡县人民医院老门诊楼改造项目为例,介绍了施工过程中遇到的困难以及解决办法,供进行医院改建项目的基建管理者参考。

关键词

老门诊楼 改造工程 难度 施工管理

对于老门诊楼改造工程来说,施工具有一定的难度,涉及技术、材料、人工管理与工期等多个方面,现场施工管理对改造工程的质量至关重要。下面以山东省金乡县人民医院老门诊楼改造工程为例,介绍其中遇到的困难以及采取的措施。

一、改造项目概况

山东省金乡县人民医院旧门诊楼建于1996年,由于当时的建设标准较低,其功能和设施已无法满足现阶段医疗服务的需要。为此,医院决定按照新的医院建设标准对旧门诊楼实施大规模改造。改造项目包括将原有的推拉铝合金窗改造为外开双层塑钢门窗,加强封闭性,增强保温功能;拆掉原有诊室木门,诊室内用玻璃隔断重新进行分区,外为候诊区,内为诊区;根据节能要求,对建筑外墙全部加装外墙保温层;将原有瓷砖内墙铲除,改为环荷叶漆刷装饰墙面;对照明、弱电,消防、暖通、给排水等进行系统升级改造。

二、改造工程实施难点

由于改造工程量大,实施难度高,且需要在不停诊的前提下实施分步改造。因此,在老门诊楼的改造过程中,面临着一系列困难,具体难点包括:

——由于当地的风俗一般是上午去医院就诊,门诊楼在改造时还要正常接诊,所以上午人员拥挤,根本无法施工;

——原来设计的水、电、暖负荷小,随着用电设备的不断增多,水、电、暖等均无法满足实际需求,需保证正常诊疗服务的情况下,实施全部更新升级;

——在门诊正常运行时,卫生间的给排水不能停,但又必须改造施工,给施工安排带来极大困难;

——新设计的综合布线系统都为暗装,因原有综合布线均明装,在边改造边使用情况下,需要分别协调各相关科室,时间长,工作繁琐,工程进度难以把控。

针对上述问题,医院采取了相应对策及解决办法。

三、管理对策及措施

(一)根据需求合理设计

老门诊楼是十几年前按照800人次的日门诊量来设计的,而现在的日门诊量高达3000人次。改造方案直接关系到门诊楼改造后的效果,因此医院先召开了科室负责人会议,充分了解科室的需求,同时把设计师请到门诊楼现场多次查看、分析,使改造方案既能满足需求,又不破坏原有结构的安全性。

(二)制订合理的施工计划

门诊楼改造工程施工工艺复杂、材料种类繁多、专业性强,涉及的专业班组多,因此对施工现场的管理工作要求极其严格。

医院安排了一名施工专业的工程师驻场,在开工前进行图纸会审,针对施工图纸进行商议,尽量将工程的工序优化处理。在施工组织设计中,对整栋大楼的每个部位的功能和使用情况进行了解,确定了从大楼的顶层会议室开始施工改造的方案。原设计的水、电、暖全部由顶层向下供应,施工中逐个房间进行改造,一个房间改造完成之后按照新的规划搬迁一个诊室。同时充分结合自身的资源如材料、施工队伍、资金以及自然条件等,制订科学、合理的施工计划。

(三)严抓工程进度与质量

进度与质量是建筑改造工程的关键。一般来说,施工进度应严格按照施工组织的计划开展,但是在实际施工过程中,现场的情况时常发生变化,难免造成设计、材料供应等出现变化。因此,对于施工过程中的现场管理不能模式化,需根据每个工程的实际情况来调整与安排。施工质量的保证,最重要的是把握好施工材料,避免偷工减料行为的发生。对于建筑改造工程来说,一般工期较紧,容易受到人员流动、施工场地等条件的限制,预留的返工空间与时间都很少,因此在施工过程中一定要注重质量,确保通过层层监督与检查。

(四)做好设计变更管理

当设计的施工图纸和各科室的使用需求不一致时,经过论证,如果科室的要求合理,符合医院的有关要求,既能保持设计方案的稳定性和完整性,又确保技术标准和工程质量,并且在控制或降低工程造价、加快施工进度、提高工程管理等方面有显著效果时,可对施工图进行优化与变更,但设计变更必须遵守国家制定的技术标准和设计规范、符合相关主管部门对设计的要求。变更由项目的建设、设计、监理、审计、施工等单位按规定审查确定后实施。所有变更均需通过医院经管小组批准,由项目管理小组统一发出变更通知。对未经批准的设计变更,一律不得实施;擅自执行的设计变更,一律不办理工程计量支付;没有设计单位提供的变更图纸,不得进行变更价款的结算;任何设计变更申报及批复均以书面为准,无书面确认的设计变更,一律不得实施。

(五)严把施工材料关

对于改造工程来说,涉及的材料种类众多,为确保工程质量和进度,在工程管理中,医院重点抓好了以下几个方面的工作:

一是根据图纸设计的要求,在确定好材料的规格、材质、品牌等后,根据工程量清单所需材料的数量,优先选择实力强、诚信度高的供应商供货。

二是在材料采购过程中,面对品种繁多的采购清单,对材料的品牌、数量、产地、规格等相关参数进行认真的前期摸底调查和统计,包括材料的材质、尺寸、模板等,以有效避免因采购材料与实际要求不符,而导致的资源浪费和工程延期。

三是应根据现场施工的进度与实际情况,安排材料有序进场并对材料进行院方、监理、施工单位三方共同验收后使用。

四是对材料的使用情况进行留样,并标明材料名称、生产单位、批次、生产日期、用途、数量,以便为后期工程质量管理和评价提供依据。

(六)重视施工安全

对老楼进行改造施工,施工人员与医院的安全问题尤为重要,在改造前,考虑门诊现有大量正在使用的仪器、设备和药品,施工人员素质不均衡,对医院设备仪器认识不同,我们针对这些情况,提前按设计方位安装监控系统,安排固定人员值班,并和施工方签订安全生产保证书。在施工面放置移动监控设备,每天定期对施工现场的安全问题进行检查,提高他们的安全意识,防患于未然。

四、结束语

综上所述,由于改造施工与医院的正常诊疗活动是同时进行的,因此现场施工管理尤为重要。医院应组织一支有技术、有素质的施工队伍开展工作。面对这项复杂的工作,从设计到实施,每个环节都应面面俱到,认真做好各项计划与准备工作,最终顺利完成施工任务且保证了施工质量。

医院外科门诊工作计划篇10

二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果,必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法,合理检查、合理用药,尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者,要认真诊治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。