表扬稿范文

导语：如何才能写好一篇表扬稿，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

我班顾玉强同学在5月23日那天下午，在操场上捡到了5角钱，捡到后就问操场上的同学的钱丢没丢，当没有一个人说钱丢的时候。他就立刻把钱交给了老师。

虽然他捡到的钱不算多，但顾玉强同学的这种拾金不昧的精神值得我们每一个人的学习 。让我们都以顾玉强同学为榜样，在新时代继续发扬“雷锋精神”让“雷锋精神”一代代的传下去。

2007年6月6日

何明阳

篇2

薛君同学品学兼优，在金钱面前不动心，为寻找失主辛苦奔波，始终保持一名优秀中学生应有的本色，他这种拾金不昧的精神值得我们每一位同学学习。

宋坤同学是高一（5）班学生，10月2日下午3点多，宋坤同学骑车路经一中后院，捡到一部手机，当时他就在想失主一定很着急，过一会，电话响了，得知电话是失主的妈妈打来的，她还不知道手机丢了，说明情况后，她连忙道谢，宋坤同学只简单的说了一声：“没事”。 她就开始联系了一个亲戚，带着失主一起来了，宋坤同学就把手机当面归还给失主，失主连忙道谢，问宋坤同学叫什么名字，在几年级几班，宋坤同学一一告诉他之后就很放松的回去了。

宋坤同学拾金不昧的高尚品德，值得每一位同学学习，特此提出表扬。

篇3

240亿！”在9月22日召开的中央电视台2013节目资源推介会上，央视副总编辑、广告经营管理中心主任程宏透露了2013央视广告经营的奋斗目标。

这240亿似乎是有备而来，现场VIP圆桌区为嘉宾准备了240块月饼，主持人毕福剑调侃广告客户“一块月饼代表一个亿”，太阳雨太阳能有限公司总经理陈荣华现场“被迫”表态，明年在央视的广告投放额度是“2个亿。”

为了这240亿的目标，央视今年的推介会可谓颇下工夫。推介会由2012、2013春晚总导演哈文执导，举办地选择在北京万事达中心（五棵松体育馆），既为各种高科技的舞美效果提供了施展空间，也容纳了3000余嘉宾同场观看。

无论是宣传片的制作，还是表演嘉宾的出场方式，或者从天而降的宇航员带来“神秘礼物”——推介会都显得“春晚范儿”十足、充满活力。推介会上，演艺界众多一线明星助阵，7位伦敦奥运冠军向现场嘉宾赠送礼物，如此高规格足见央视对本次活动的重视。

本次推介会是央视对2013年节目、广告资源的集中，也标志央视一年一度的黄金资源广告招标预售工作正式启动。

2013新面貌

央视总编辑、副台长罗明在十几辆哈雷摩托车的护送下前来致辞，“过瘾！拉风！之所以选择这样的出场形式与大家见面，是想向大家展示2013年的一个关键词——创新。中央电视台正以风驰电掣的速度和勇气，打造更优质的资源和平台。”

自2009年“频道制”改革以来，央视的改版和调整力度一直很大。2013年央视将借搬迁新址为契机，继续以更大力度进行节目调整。从今年9月开始，CCTV-1综合频道将陆续推出《中国味道》《最美那首歌》《为你而战》《等着你》《空中看中国》等新节目。

CCTV-1周六晚间“黄金档”将打破固有播出格局，借鉴国际通行“播出季”编排模式，汇聚顶级音乐节目资源，深度发掘周末黄金时段的“黄金价值”。2013跨年第一播出季和暑期播出季将推出《梦想合唱团》，3月-6月中旬的春天播出季将推出《最爱金曲》，9月-12月的金秋播出季将推出《青春之歌》。《星光大道》也将改版升级为《超级星光大道》，移至CCTV-1晚间播出。

CCTV-1晚间23点档的主持人精品节目带，将与22：30时段的《魅力·纪录》《谢天谢地你来啦》等，共同构成晚间大精品时段，包括《小撒时间——证据在说话》《王刚时间——收藏传奇》《张斌时间——传奇体育》《岩松时间——观天下》《柴静时间——看见》《崔永元时间——小崔说事》等。

2012年11月至12月的每一个周末，CCTV-3综艺频道将联手九家卫视的十二个选秀节目，齐聚《我要上春晚》终极PK，前三名直通2013年春晚。2013年，“缺席”了一年的第十五届青歌赛将以全新面貌重返央视舞台，《非常6+1》将全新改版，变身为《站够100秒》，把综艺和游戏合二为一，最大的看点是每一位选手如何在舞台上站够100秒。

2013年《焦点访谈》将迎来开播20周年，央视将对其进行改版，加强突发性新闻的深度报道，加大社会民生类节目比例，并在主持人播报方式、演播室包装等多个方面进行调整。《新闻联播》也将在明年继续调整，加大民生和国际新闻的报道量。此外，央视正在对国外主流新闻频道进行调研，2013年将利用新址的技术和管理平台，从采访制作到播出呈现的整个流程，对新闻节目进行全面升级，并推出全新新闻节目。

纪录片方面，目前《舌尖上的中国》第二辑在筹拍之中，第二辑“舌尖”将视角从美食延展至衣食住行，同时外延至“舌尖上的世界”，明年纪录频道将推出《百山百川行》《寻找最美乡村教师》《丝路》《一杯茶里的世界》《汉》《园林》等特别节目和纪录片。

2012年以来，央视电视剧坚持精品战略，优化制播环节，进一步推进电视剧制、选、采、审、播、销一体化全流程运作，并持续加大自制、定制、预制剧比重，从源头介入与掌控优质剧目。今年下半年，央视对一套晚间20点黄金剧场的管理机制进行了根本性改革，将原归属一套的电视剧组划归到八套电视剧频道统一管理。新架构下，电视剧资源统一管理，更有助于筛选出全台最优秀的电视剧在黄金剧场播出。接下来，《劝和小组》《唐山大地震》《钢的琴》等多部定制大剧将相继在央视播出。

招标预售：创新点多、新产品多

9月-11月，央视2013年广告招标预售全面展开，与往年相比，2013年招标预售的创新点更多、创新力度更大，纳入的新节目、新产品也更多，并进一步优化中国网络电视台（CNTV）的回报，打造全媒体传播的平台。

2013年的招标预售将延续现场招标、网上招标和签约认购的模式，9月24日起签约认购，10月20日网上招标，11月8日现场招标。招标预售产品的设计将体现“丰富广告回报、稳定广告价格、确保传播效果”的理念，既考虑优质稀缺资源在预售过程中的公开、公正和公平，又给老客户一定的优先续约权，充分考虑客户广告投放效果的延续性。

11月8日现场招标环节，延续多年的“《新闻联播》后标版”调整为“《新闻联播》标版组合广告”，广告回报由单一增加为组合，包括《新闻联播》后标版、CCTV-1《晚间新闻》前后、CCTV-新闻频道《东方时空》后三个播出段位，整合了央视最精华的新闻资源。另一传统主打产品“A特段”（《天气预报》后《焦点访谈》前）调整为“A特黄金组合广告”，回报包括《焦点访谈》前、CCTV-1黄金档电视剧第二集下集预告前后、22：30精品节目中插广告。此外，《谢天谢地你来啦》《超级星光大道》《梦想合唱团》的冠名项目，以及《舌尖上的中国Ⅱ》全媒体合作伙伴、纪录频道合作伙伴等项目，也纳入现场招标，采取暗标方式竞买。

网上招标产品包括2013年第十五届《CCTV青年歌手电视大奖赛》中插套装，2013年春节贺岁套装，新栏目《为你而战》《站够100秒》《开门大吉》独家冠名。网上招标项目全部为暗标竞买。

篇4

坦率的说，我的学生也遭遇过“秋后算账”。最近，李海差点又遭遇了一次。

某天，我正坐在教室最后一排认真地批改作业，蒋磊急急忙忙冲到我面前，涨红着脸说：“老师，我抓住了一个坏蛋。”我偏了一下头，问：“怎么啦？”因为蒋磊的大嗓门，旁边已经围了一群孩子，人群中李海耷拉着小脑袋不知所措，看来这个“坏蛋”就是他了。

蒋磊的小嘴巴跟机关枪一样，嗒嗒地说个不停，半天才讲清楚。原来李海把蒋磊的课堂作业本悄悄地扔进了学校的大垃圾桶。这种行为确实难以原谅。因为我这两天一直在帮粗心的蒋磊找寻已经丢失的作业本，一直没有找到，为了惩戒粗心大意的蒋磊，我和蒋磊妈妈商量着让孩子把前面的作业补齐，所以这两天蒋磊每天晚上都补作业到晚上十点多，着实让人心疼。戏剧化的是，作业本竟然在李海的书包里隐藏着，今天他想趁同学们不注意的时候“毁物灭迹”。这也太可恶了吧！想到这里，我不禁恼火起来。我板起面孔，理也不理李海的眼泪，做错事被发现就用哭这招对付我，哼哼，我是老教师了，岂会被哭声给唬住。岁月不仅在我的脸上留下痕迹，更在我的心头种上了疲惫，所以我固执地认为我看透了这帮“坏”孩子的心。

又有同学告状，说昨天李海为了借一盒水彩笔，竟然用铅笔戳同学，放学还悄悄地把水彩笔放在了自己的抽屉里。

……

顿时，教室里热闹非凡，甚至有人把李海去年、前年犯的错误都“回忆”了起来。李海流着眼泪，可是此刻却全然没有了畏惧，只是死盯着我，那意思是“我就这样了，张老师你准备怎么着吧”。

面对李海眼神里明显的抗拒，是“秋后算账”还是“一笑泯恩仇”，我有些犹豫不定。思忖了一小会儿，我说：“李海，昨天那个暖宝宝是你送给老师的吧？张老师感觉可温暖了！”李海不解，同学们也不解，我又说：“李海，教室里的餐巾纸每次用完了，都是你从家里带过来的吧？你们都说说，李海还做过什么好事呢？”同学们可起劲了，有的说“上次我忘记带铅笔盒了，是李海把他的铅笔和橡皮借给我用的”;有的说“上次我生病了，是李海帮我做值日的”;有的说“上次我呕吐了，是李海帮我倒水、清扫垃圾的”……

篇5

钢琴公开演奏是一门表演的艺术，是对音乐作品的二度创作，是赋予平行于音乐作品创作时期的生命的行为[1]。钢琴表演不仅能够忠实于原作，还能够通过创造性的表演，对原作品进行补充和丰富，使音乐作品焕发出新的生命。一次出色的演出，不仅融入了演奏者的激情，且能够使听众感受到乐曲的魅力。因此钢琴演奏是美的创造者和传播者。高职院校艺术专业是为社会培养具有良好音乐素养、适应社会需要的艺术性人才的主要机构[2]。钢琴作为艺术专业主干课程，是一门表演性很强的课程，其教学内容和形式关系到学生表演能力的好坏。因此，高职艺术专业钢琴表演能力的培养成为普遍关注的问题。

2钢琴表演能力培养的意义

2.1钢琴表演是音乐情感内涵的外在表现音乐是以乐谱形式固定下来的创作者意向性活动的作品，包含了创作者心灵中的各种情感，是创作者内心生活和情感世界的充分展示。钢琴表演是通过演奏者，以创作者的作品为基础，以钢琴为媒介，使作者思想和心灵再现的表现手段[3]。

2.2钢琴表演是对音乐情感的个性化诠释在钢琴的演奏过程中，演奏者在创作者意图的基础上融入个人理解，以严谨的态度对作品进行个性化处理，在不超出原作品风格范畴的同时，有彰显出鲜明的个性。演奏者通过仔细研读乐谱，对节奏、音符的长短、力度强弱、音色明暗等方面的处理，加入个人独到见解，遵循原作品同时，展现出演奏者的个性化再创造能力。

2.3钢琴表演是对音乐情感的挖掘与提升音乐是一种语言，需要通过演奏者的表演进行解释。演奏者通过分析乐谱的形象、内容和艺术结构，突出展示作品的音乐形象，从而达到与听众产生情感上的共鸣。表演者素养越高、想象越丰富，越能把握作品的内涵，就越能挖掘作品的情感和意境。作为音乐作品在创作的表演过程，其决定了演奏的灵魂。钢琴表演是一种转瞬即逝的一次性过程，每次表演的效果和创造的意境都不形同，而是针对所处情境对乐曲的创作和提升。因此，钢琴表演是对音乐的挖掘和提升。

3高职艺术专业钢琴表演教学中存在问题

高职艺术专业的办学目标是培养学生的演奏与表演技能，打造一批具有专业素养的音乐人才。钢琴表演作于艺术专业的主干课程，在实际教学中存在一些问题，导致学生钢琴表演能力得不到提高。

3.1教学目标定位不明确我国各类高校都设有钢琴专业，但其培养目标却不同。高师院校侧重于教育，其培养目标是合格的教师，其主要负责课堂教学和组织学生演出。高职音乐专业则侧重培养学生艺术修养，通过美学达到育人的目的[4]。高职艺术专业着重培养学生的演奏和表演技能，为社会输出具有专业素养的音乐人才。

3.2钢琴教学内容的局限性高职钢琴教学内容主要集中在巴赫至德彪西这一历史时期的作品，练习内容主要为车尼尔的作品、奏鸣曲为莫扎特等的作品，虽然这些作品涵盖西方众多音乐风格，但就我们所处的键盘艺术不断丰富的时期，教学内容仅局限于这一音乐史段显得有些不足。

3.3钢琴教学忽略基本功训练钢琴表演中学生基本功的训练是非常重要的，只有提高学生钢琴表演的基本功水平，才能进行深层次的教学。首先学生从思想上应该认识到练习是掌握方法的途径，对于钢琴演奏，收支的灵活程度、力度、均衡程度非常重要，绝大部分是通过后天训练获得的，所以在弹琴之前就应该从各个方面进行综合训练，只有坚实的根基才能进行深层次的发展。其次，应注重正确的联系方法，对学生的坐姿、手型、指法、手臂和施重部位进行及时纠正。再次，应让学生注意乐曲结构、走向，注意乐句调号标记、乐句划分，同时注意节拍和节奏的准确。只有通过最基础的训练，才能实现高品质的表演。

4高职艺术专业钢琴表演问题的对策

4.1教材内容的完善

4.1.1拓展教材音乐历史时期钢琴表演需要通过大量的、具有代表性作品的练习来获得，而现有的教材内容涵盖的音乐历史时期较短，针对这一问题，应该将钢琴教材相关音乐历史时期进一步向后拓展。通过引入巴洛克时期库普兰、拉莫、斯卡拉蒂、享德尔等人的优秀作品，充实、丰富钢琴教学内容。同时，应该引入20世纪和21世纪初期各种风格、流派的作品，使教材内容更加全面。

4.1.2增加合作曲目比例在钢琴表演过程中，由于其独奏能力强导致我们忽视合奏意识和能力的培养。而团队合作意识在现代钢琴表演中即为重要，为及时弥补这个问题，应当在钢琴教材中增加合作曲目，如联弹、双钢琴和钢琴伴奏等。

4.1.3增加钢琴教学法钢琴表演需要从最基本的练习逐步提高，而钢琴教学法的引入，对钢琴基础较弱的学生，可以准确引导他们把我钢琴学习中最基本、最具共性的内容，对初级阶段的学习进行指导，使练习者能充分发挥自己的主观作用，提高钢琴学习的效率和乐趣。对于具备较强钢琴演奏者，这部分内容更全面、更深入的提高了他们的理论水平，为表演打下更坚固的理论根基。

4.1.4增添钢琴表演赏析课程钢琴表演是一个模仿、训练、理解和掌握的过程，在训练过程中，教学作品的赏析可以有效提高演奏者的技术和水平。在信息便利的时代，通过网络和多媒体可以有效获得更多的钢琴表演赏析资料，可以通过先进的手段，让学生感受表演大师们现场的精彩演奏，从大师的手法、表情、动作，甚至现场的气氛等每个环节都进行体验，从而使学生更容易突破自身表演水平的的限制，提高和丰富自身表演技能和艺术素养。

4.2教学手段的改进

4.2.1授课形式多样化钢琴教学中个别课的授课形式至今仍具有重要地位，通过单独的教学可以让教师深入观察并解决学生钢琴表演过程中存在的个性化问题，在技术和艺术方面的指导更具有针对性[5]。小组课作为钢琴教学现行的教学形式，以多个人为教学单位，依靠交互性强的电钢琴教室，统一了教学内容、容易掌握教学进度，提高了钢琴教学的效率。对于小组课适用于钢琴表演初级程度的学生，随着学生表演技能的提高，而转步转型个别课教学形式，从而充分发挥不同教学形式自身优势和作用，有效提高学生钢琴表演技能。

4.2.2举办钢琴表演讲座钢琴表演讲座是对平时授课形式的补充，通过聘请经验丰富的表演家对各项理论、技能的讲解与演示，通过学生与演奏家之间的交流，更能快速、有效的提高学生自身认识和演奏技能、技巧。

4.2.3欣赏和举办演奏会学生表演能力的提高，需要从自身和外界两个方面来进行培养。经常组织学生去音乐厅欣赏具有专业艺术水准的各种音乐会，亲身感受钢琴演奏艺术和魅力，对于钢琴表演能力提高非常有益。同时，学生通过自发组织钢琴演奏会，通过舞台的演奏，展示自己的成果，通过实际锻炼不断积累舞台经验。根据听众的回馈弥补自身的不足，从而不断提高演奏技能。

4.3对表演主体训练

4.3.1提高背谱能力在钢琴表演过程中，记住乐谱可以使表演者视线从乐谱上转移，便于展示各种动作和表情，增加表演的感染力。在乐谱的记忆中，可以通过心理记忆和视觉记忆两种方法来实现。心理记谱过程中，首先通过识记准确掌握音高、谱号、调号、拍号，然后是休止符、临时变音记号、指法、表情符号、声音和句法上的要求等[6]。通过有谱无琴和无谱有琴进行训练。然后在有谱有琴的情况下进行不断训练，提高眼、手和脑的相互协作，实现对乐谱记忆的保持。最后采用无谱无琴的形式，通过想象乐谱演奏中手指的动作、乐谱的节奏、高低、强弱，通过内心的感触和想象达到记谱的最高境界。视觉记谱即指通过实际训练过程实现记谱。实际训练过程中包含以下几步，首先是对接触的乐谱进行慢速练习，通过放大音与音之间的时值，延长动作之间的间隙，使表演者有足够的时间领略旋律、和声，让大脑有足够时间输入信息，从而利于精确记忆。其次进行分手练习，在降低难度的同时，实现了更好的听觉记忆，这样提高了背奏效率。再次，是整体联系，即将分手练习或分段练习的部分组合起来，通过整体练习使表演者掌握各段落之间的衔接，把握层次段落的感情变化，通过乐曲的整体艺术形象感知美感。从而实现乐谱的视觉记忆过程。

4.3.2提升弹奏技巧钢琴表演是一种技巧的展示，其表演的内涵需要通过技巧的发挥来揭示，但过分强调技巧使片面的，所有的艺术手段都服务于音乐表现，技巧的表现离开了音乐主题就失去了意义，因此技巧和音乐本身是相互依存，高超的技巧与绝美的音乐的结合才是表演的极致。钢琴弹奏技巧主要是指通过手去触键的强弱、幅度、灵活度等技巧，只有通过持之以恒的训练才能提高灵活性和敏感度。但是单纯的手指的力度和速度并不能达到演奏最佳技巧，只有通过手和耳的练习相结合，通过听觉和动作的相互配合提高弹奏技巧。

4.3.3加强审美意识和艺术素养审美意识和艺术素养是提高钢琴表演者感染能力的有效措施，全面丰富的艺术修养能够使钢琴表演者带给听众一种美感。在学生表演能力培养过程中，充分利用各种演出、舞蹈、美术等艺术作品，学习不同艺术学科之间联系，充实其自身美的感知能力和变现能力。

4.3.4强化表演者心理素质钢琴表演者展现水平既决定于自身的实力，同时和决定于演奏者自身的性格和行李素质，临场水平的高低在一定程度上会影响到表演者的演出水平。由于表演的一次性，在演奏中出现的问题和失误是无法弥补的，因此在现场表演过程中普遍出现紧张和怯场等心理现象，因此通过台下的多种模拟体验，以及努力提高自身心理素质，不要使自己思想负担过重，也不能满不在乎，通过冷静的头脑和适度兴奋感，有效克服心理素质产生的表演障碍，努力使钢琴表演达到完美。

篇6

关键词：高速公路；养护工程；招标投标

中图分类号：U412.36+6 文献标识码：A 文章编号：

高速公路养护工程的招标投标是推动高速公路养护管理市场化的重要措施，也是交通部制定的公路养护体制改革的目标之一。实行高速公路养护招标投标能提高道班管理水平，增强员工竞争意识，提高高速公路养护质量，降低养护成本。然而，高速公路养护的招标投标还是一个新生事物，存在一些不完善之处。本文分析了高速公路招标投标的工作办法，并提出几点完善建议，希望能为广大同行提供参考。

一、合理制定养护招标投标内容及划分标段

高速公路养护一般包括日常维护、专项工程、大修工程和小修工程。由于高速公路的公益性，为保证同行车辆舒适、安全、快速的需求，高速公路的养护也应做到快速、及时、高质量。因此，承担高速公路养护的单位不但要具备日常养护的能力，还要具备处理突发事件的能力。

为使承包单位获取合理的经济利益，降低高速公路养护成本，招标方在划分标段时，应注意以下方面：①标段长度不应过短，可以50~70公里为宜；②标段划分要考虑收费站区与互通立交的管理，可将整条匝道与立交区包含在内；③标段划分要考虑到高速公路的封闭性，尽量减少养护车辆的运输距离，标段起止点应设置在收费站或立交间距较短处；④标段划分要考虑到路基路面、交通设施及绿化等的不同要求。

二、改进资格预审办法，深化资格预审

当前，我国的高速公路养护市场还在起步阶段，招标投标活动中存在串通投标、弄虚作假、低价抢标等不当行为。为防止以上行为，可在高速公路养护招标投标阶段采取以下措施：

1.加强对投标人的技术能力、财务能力、管理水平及业绩信誉的审查

可在高速公路养护招标投标资格文件中进行以下规定：采用强制性资格条件评审法，对投标人的财务能力、施工能力、施工经验、管理能力、业绩信誉进行严格审查，规定强制性的量化标准，只有在申请人满足全部强制性资格条件时才可通过审查。资格预审的程序为：符合性审查—强制性资格条件评分—核实。

2.在资格预审阶段收取投标保证金

为防止围标，可采取增加投标入围标准的方法。如在资审文件中规定投标人在提交资格预审申请时应交纳一定数额的投标保证金，保证金数额可根据标段具体情况来制定。投标保证金将在招标投标双发签订合同后予以返还，未中标者将在招标文件发售前受到退还的保证金。

3.根据项目特点量化强制性标准

首先，对人员的强制性标准。高速公路养护包括对路面、路基、桥梁、绿化等内容，因此，高速公路养护的承包单位必须具备对道路、交通工程、桥梁等方面维护能力的专业人员。招标方可要求主要人员由公路工程或相关专业毕业，具备公路工程项目的施工经验，从事过高速公路养护项目等。

其次，对设备的强制性标准。高速公路的养护除人工可完成的路基轻微水毁、疏通排水设施外，还包括机械沿路保洁、机械沿路护栏清洗等。小修工程还包括路面裂纹修补、交通标志换修等。招标方可根据具体保养内容来制定每标段的最低要求，机械数量可考虑以60公里为一个标段。高速公路抢修主要指恶劣天气情况下发生的路面车辙、交通设施损毁、大型水毁等。招标方在考虑以上因素的情况下，结合高速公路专项工程养护需要，在强制标准中加入对相关设备数量、规格的要求。

第三，对业绩与财务能力的要求。当前，高速公路养护体制改革还处于探索阶段，对投标方业绩与财务能力要求的制定，可参考以下依据：①投标方是否有参加高速公路养护的经验；②投标方是否符合交通部对高速公路养护的各等级企业的最低经验要求；③投标方是否具有满足小修保养3个月所需的流动资金；④投标方近年来的履约情况。

最后，对施工组织设计的要求。招标方可在以下方面作出要求：①投标方的人员、材料、设备运达现场的时间与方法；②施工方案及质量标准；③养护措施；④应急措施；⑤专项施工方案；⑥其他问题。

三、规范编写招标投标文件，合理划分风险

招标投标文件是签订合同文件的重要依据，为使投标者充分理解其责任与义务，应详细编写投标人须知，将招标方的管理办法写入合同条款。招标文件的内容要前后一致，避免矛盾。

1.合理约定履约保证金

高速公路养护工程债表投标的工程量具有一定的不确定性，因此，在编制招标投标文件时，应合理约定履约保证金。投标保证金一般为工程造价的0.3%左右，履约保函约为工程造价的3%左右，工程预付款一般为工程造价的3%左右。

2.科学制定工程量清单

工程量清单包括前言、工程量细目表、计日工表。前言包括工程量清单的适用范围，工程量细目表除包括一般性内容以外，还包括公路的特殊性，养护工程中可能产生的通行费用支出等。清单细目编著既要有高度的概括性，又不能漏掉项目和应计价的内容。高速公路养护工程量的确定可根据经验和道路使用情况来确定。

3.单独编写技术规范

当前，国家尚未制定高速公路养护的日常施工规范。招标方在编写技术规范时可参考交通部制定的《公路养护技术规范》等。高速公路病害的发生具有一定的突发性，养护队伍应具备即时抢修危险的能力。技术规范应充分考虑到承包人的技术、设备能力，各项计量要求也要进行明确规定。

四、改进评标办法，减少人为因素

当前，我国实施的评标办法主要是最低价评标法、合理低价法、综合评估法等。以上办法虽应用较多，但存在人为干预较多的缺陷。高速公路养护工程的评标，可采用有限低价法。

有限低价法可分为4个阶段：①确定投标人报价范围；②确定招标人标底价；③确定复合标底；④确定合理投标价范围。招标方对通过符合性审查及合同条件审查的投标文件，在合理投标价范围内由低到高进行排序，推荐出1~3名中标候选人。有限低价法规定的招标人报价仅为业主报价，不作为标底。业主标底的计算应考虑三个因素：①招标人报价；②现场抽取的业主标底价计算方法；③业主标底价调整系数。有限低价法虽然较为繁琐，但却能减少人为因素，保证招标投标的公平、公正。

结语：

总而言之，高速公路养护工程的招标投标管理，应在保证养护质量的管理上做到公平、公正、公开。随着高速公路养护市场的日益扩大，做好养护市场的招标投标工作显得更加重要。在招标投标管理中，尤其要注意人为干预过多的现象，着力提高招标投标人员的素质，促进招标投标市场的健康运行。

参考文献：

[1] 韩兵.公路日常养护管理探析[J].中国新技术新产品,2012(09)

[2] 杨玉灵.浅谈公路工程招标投标存在的问题及解决措施[J].山西建筑,2010(15)

[3] 王琴,吕永峰.公路工程质量管理的对策研究[J].内蒙古科技与经济,2008(24)

篇7

关键词：羊水细胞培养；染色体核型；产前诊断

    羊水细胞培养及染色体制备是诊断染色体病的主要手段[1]。羊水细胞培养一般存在技术要求高、周期长、易污染和分裂相少等问题，一旦接受的羊水标本出现血性羊水、胎脂、胎粪、离心后沉淀物过少和生长不良羊水标本时，需要采取与常规培养不同的处理手段以降低这些不利因素对培养的影响[2]。现将32例不合格标本培养处理结果报告如下。 1 资料与方法

1.1  一般资料：2009年3月～2011年12月32例经产前筛查，年龄23～42岁，孕周18～24周，在孕妇知情同意后实施羊膜腔穿刺技术。

1.2  方法

1.2.1 羊水采集方法：取20 ml一次性注射器，B超引导定位，在无菌条件下，采用7号腰穿针穿刺。用20 ml注射器抽取15 ml羊水，把羊水分装入2个一次性无菌15 ml离心管中，直接送检。

1.2.2 羊水细胞培养：以1 500 r/min离心10 min，弃去上清液，保留约0.5 ml沉淀，血性、胎粪、胎脂类羊水需在沉淀中加入2 ml培养液，平均分配到4个培养瓶中，每瓶加入5 ml培养液，置5% CO2培养箱。培养7 d后，取出培养瓶，在超净台中，倾斜培养瓶，用一次性消毒的巴氏吸管将培养液吸去，加入5 ml新鲜培养液，倒置镜下观察，如能看见小的羊水成纤维细胞的集落，则继续培养3～4 d，根据羊水细胞的生长状况进行收获。如在倒置镜下不能清楚观察，则在第2天，在超净台中摇动培养瓶，将血细胞摇浮在培养液中，用一次性消毒的巴氏吸管吸去2～3 ml培养液（每2瓶吸出的培养液放置在1个新的培养瓶中培养），同时添加2～3 ml培养液于原培养瓶中，在倒置镜下观察细胞贴壁的情况。此时一般均能看清细胞的贴壁情况。

离心后沉淀物过少的标本，将沉淀物放置两个培养瓶中培养，两个培养瓶分别放在两个培养箱中。6～7 d观察细胞贴壁的情况。生长不良的羊水细胞，通常只有一个小集落，多数成长梭形成纤维细胞，一般少见圆形羊水细胞，待其集落生长到较大规模，集落周边也出现十多个类羊水细胞时，用记号笔在培养瓶底部做好记号，在超净台用一次性消毒的巴氏吸管反复抽吸培养瓶中的培养液，冲击记号处的集落5～6次后换一个一次性消毒的巴氏吸管吸取2 ml培养液置另一个培养瓶中传代，补齐各培养瓶的培养液至5 ml，放入培养箱中培养3 d后，再在倒置镜下观察直到获得一定的羊水细胞为止。

1.2.3 羊水细胞的收获：弃去培养瓶内的上清液，加入1%柠檬酸三钠溶液，37℃培养箱低渗50 min，然后拧紧瓶盖甩动培养瓶2 min，培养瓶中的集落细胞会掉落在低渗液中，把它倒入刻度离心管，然后用固定液（甲醇:冰乙酸=3:1）3 ml洗脱培养瓶，将洗脱后固定液倒入已盛有集落细胞的低渗液刻度离心管中混匀，进行预固定。离心10 min，弃上清，保留沉淀，再加入6 ml固定液，固定20 min，重复固定2次，滴片制片显带按常规分析。

2 结果

32例不合格标本，25例培养成功，获得足够分裂相，7例失败，均非细菌污染导致的失败，而是不能收获到足够的分裂相。25例成功的羊水细胞培养中，24例核型正常，1例46，XX，+t（21，22）。见图1～2。

图1  收获前羊水细胞

图2  羊水染色体分裂相

3 讨论

行羊膜腔穿刺后获得羊水细胞作产前诊断是目前广泛应用的技术，但这项技术存在一定风险，可造成孕妇和胎儿的损伤、感染或流产发生率。羊水细胞主要来源于胎儿皮肤、消化、呼吸道等脱落细胞，脱落细胞中活性细胞数量较少，而且培养周期长，影响因素多，往往一次培养失败就会使孕妇失去羊水采取的最绝对时机，尤其羊水标本的质量对整个实验室是至关重要的。但因为该技术固有缺陷，一些不合格的标本难以避免，这些标本主要是由于混入了胎脂、胎粪、大量的血液和所采集到的活性细胞过少等。羊水培养失败的主要原因就是细胞集落过早地老化或成纤维细胞过多，传代后集落细胞变性，形成巨长梭形细胞，使得收获时不能得到足够的分裂相，而血细胞、血液中的某些成分以及胎脂、胎粪等都是引发细胞集落过早老化的原因之一。为了提高培养的成功率，避免孕妇进行二次穿刺，我们在实践中摸索出一系列的方法，提高这部分标本的成功率，取得了较满意的效果。

将羊水分置于4个培养瓶中，这样能有效地降低血液、胎脂和胎粪的浓度，改善羊水细胞的生长环境，有利于羊水细胞贴壁。

培养7 d时，因红细胞等的遮盖不能观察到羊水细胞贴壁情况，此时将培养瓶的培养液全部置换，可移去绝大多数的血液、胎脂和胎粪，次日再次换液，并将上清液进行传代培养。以避免因摇动而脱落的羊水细胞被丢弃。

将培养瓶置不同的培养箱，培养系统会因温控失灵、室温过高或过低等原因发生温度和二氧化碳浓度的漂移，而影响细胞的生长和贴壁，这样可避免培养系统发生故障而“全军覆没”。

对培养物进行传代，标本中羊水细胞过少时，将形成的小集落打散后，吸出一部分置另一培养瓶中培养，既让细胞在原瓶中分散生长，同时也有利于羊水细胞在传代瓶中生长。

使用柠檬酸三钠松懈，细胞培养完成后需要使细胞松懈后才能滴片，过去所使用的细胞刮刀和胰酶消化会造成分裂相的大量丢失，我们采用1%柠檬酸三钠长时间的低渗作用，并摇动培养瓶，使细胞集落松懈，有效地保存了大量的中期羊水细胞的分裂相，提高了成功率。

经采取以上这些措施后，32例不合格羊水标本培养成功25例。成功率达到78.12%，有了显著的提高，取得了较为满意的效果。

4 参考文献

篇8

【关键词】 口语表达能力 方法 遵循原则

语言是人们进行社会交往不可缺少的思维工具和表情达意的交际工具，而口语表达能力更是创造开拓型人才所必备的重要素质。职业中学的学生往往是初中毕业生中的“三四等生”，语文学好的很少，而口语表达能力强的人更是凤毛麟角。作为职业中学的语文教师，对学生口语表达能力的培养，有着极其重要的义务和责任。那么，我们职高语文教师在教学中应该怎样加强学生口语表达能力的训练，提高学生的说话能力呢？ 从二十年的教学实践中，我摸索出以下一些方法。

首先，应激发学生兴趣，强化“说”的重要性

兴趣是学生的先导，教师在高中一年级时，首先应让学生从思想上认识，口语表达能力是将来运用语文知识结合各自的专业技能施展才干，求得理想职业和干好工作的首要条件。应结合当前社会热点问题，诸如应聘求职、人际交往、开展业务等讲清“说”的重要性，比如要给学生讲明社会发展到今天，早已进入了大协作时代，人际间的横向联系大大加强，在社会工作与社会交往中，许多时候需要谈判、辩论、宣传、演讲……我们的学生不论他们将来从事什么工作，都需要有一定的社会交际能力和口头表达能力，外事工作、商业谈判、法庭辩论、企业公关哪项不用口才？教师、记者、节目主持人、导游、推销员谁个不需口才？就是汽车售票员，商场营业员、宾馆服务员也要有良好的口语表达能力才能把工作做得更出色。当今社会，口才对于某些人来说将直接影响到其事业的成功与否，所以越来越多的人试图通过强化训练来提高自己的口才，这样让“说”在学生心灵中打下深深的烙印。然后，举例说明已有不少用人单位已将良好的口语交际能力作为选拔人才的重要标准之一，重视招聘前的面试，竞职演讲等。特别是语文课中蔺相如斥秦卫国成为千古佳话，“三国”中诸葛亮舌战群儒，老一辈革命家、等为国家民族利益痛斥帝国主义及其走狗为国争光的典型事例来激发学生“说”的兴趣，使他们自觉地把良好的口才看成是求职和为人处世，成就事业的重要条件，深刻认识到“说”在现代生活中的作用、意义，使他们自觉地把锻炼、提高自己的说话能力作为追求的目标之一。

其次，从“讲述”起步，强化“说”的训练

从多年教学中，我认为最简单易行的方法就是“讲述”训练。例如在诗词教学中，我首先让学生弄清诗词的大概意思后，就叫学生用自己的语言，根据自己的理解，讲述诗词的意境。如李白的《将进酒》，杜甫的《登高》等。还有课文中的成语故事，现实生活中的一些见闻等都结合课文中的相关内容讲述。总之，在课堂教学中，适当插入一些讲述内容，形式灵活多样，不拘一格。使学生在理解课文内容后结合现实生活，发表见解和看法。这既加深了学生对课文思想意义的理解，又达到了“说话”训练的目的。

第三，在口语表达训练中，应多褒少贬，树立学生的信心

莎士比亚说过：“赞美是照在心灵上的阳光，没有阳光，我们就不能生长。”由此可见，赞美对人们是多少重要。因此，教师对学生的“说话”应该尽量多鼓励、少指责。哪怕学生在“讲述”中只有百分之一二的可取之处，也要充分肯定，以维护学生的自尊心，树立学生的自信心。在肯定鼓励的同时也会使一些心理承受力差、缺乏自信心的学生在“说”的活跃气氛中，在教师的赞扬声中受到感染，得到鼓励，自觉地、勇敢地参加到“说”的行列中来。

第四，在口语表达训练中，要注意融合专业语言，突出专业特点

例如针对幼师专业，就要特别注意今后幼儿教育的需要。教师让学生多读童话作品，组织大家看动画片和电视中的儿童节目，学习一些儿童节目主持人的语言表达能力。而针对旅游专业，就需要学生多了解各地风土人情，多模仿、多记电视中导游小姐的说话口吻和解说词，使学生在直观和样板的启发下不断提高自己的说话能力。

第五，要精心安排，遵循循序渐进的原则

篇9

关键词 肺黏液表皮样癌 免疫组化 恶性肿瘤 病理检查

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.254

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.254

肺黏液表皮样癌是起源于气管和支气管黏膜下腺体的非常罕见的恶性肿瘤。在原发性肺支气管恶性肿瘤中仅占0.1%～0.2%。与发生在涎腺肿瘤的黏液表皮样癌非常相似，同时因其肿瘤细胞在病理形态学构成肿瘤的比例不同，恶性程度也不一样，可分为低度恶性和高度恶性，以低度恶性为主。因其为占位性病变，容易被临床医生误诊为其他疾病并导致临床误治。

肺黏液表皮样癌是起源于气管和支气管黏膜下腺体的非常罕见的恶性肿瘤。在原发性肺支气管恶性肿瘤中仅占0.1%～0.2%。与发生在涎腺肿瘤的黏液表皮样癌非常相似，同时因其肿瘤细胞在病理形态学构成肿瘤的比例不同，恶性程度也不一样，可分为低度恶性和高度恶性，以低度恶性为主。因其为占位性病变，容易被临床医生误诊为其他疾病并导致临床误治。

本文报告1例肺黏液表皮样癌，并结合文献进行复习、讨论，以其加深对该肿瘤的认识。通过肿瘤的巨检及镜下观察所见，结合免疫组化，显示该病例病变与发生在涎腺的黏液表皮样癌相似。见有黏液细胞、鳞状细胞和过渡型细胞排列呈腺腔状或散在的实性区域构成的上皮性肿瘤。肺黏液表皮样癌非常罕见，诊断依靠病理检查，低度恶性的黏液表皮样癌预后好，手术切除是最有效的方法。

本文报告1例肺黏液表皮样癌，并结合文献进行复习、讨论，以其加深对该肿瘤的认识。通过肿瘤的巨检及镜下观察所见，结合免疫组化，显示该病例病变与发生在涎腺的黏液表皮样癌相似。见有黏液细胞、鳞状细胞和过渡型细胞排列呈腺腔状或散在的实性区域构成的上皮性肿瘤。肺黏液表皮样癌非常罕见，诊断依靠病理检查，低度恶性的黏液表皮样癌预后好，手术切除是最有效的方法。

病历资料

病历资料

患者，男，38岁，入院前50天在当地镇医院确诊为肺炎，抗炎治疗后认为痊愈，近5天又出现咳嗽、咳痰、低热、胸闷、轻微胸痛的症状，前来就诊。胸部CR及CT片见左肺下叶局部弥漫状、结节状密度较均匀阴影，考虑炎症、良性肿瘤可能大。遂临床先行肿物及周围小块肺组织切除做术中冰冻，肉眼大体检查组织长约为4cm×3cm×3cm，切开见1.8cm×1.5cm×1.5cm肿物，边界不甚清，呈灰白、灰黄及灰黑色，结节分叶状，局灶微囊状，质较软。术中病理回报示考虑肺组织局部上皮细胞中-重度非典型增生，最后性质待石蜡。临床进一步整个肺叶切除，并带多组淋巴结。术后常规石蜡切片，镜下检查瘤细胞部分呈柱状、立方状的黏液样上皮细胞，有的有纤毛、有的呈假复层，排列呈规则或不规则的大小不等的腺腔状，有的黏液性上皮细胞连续表皮样细胞并明显增生，局灶黏液区见瘤细胞漂浮，局灶表皮样细胞增生呈小片状、未见明显角化，局灶上皮细胞见轻度异型性、偶见核分裂像，间质内见较多散在的急慢性炎细胞浸润。结合免疫组化CEA(+)，CK(+)，P63(弱+)，Ki67(＜5%)。病理诊断为肺黏液表皮样癌伴炎症(低度恶性)；淋巴结反应性增生(0/25)。

患者，男，38岁，入院前50天在当地镇医院确诊为肺炎，抗炎治疗后认为痊愈，近5天又出现咳嗽、咳痰、低热、胸闷、轻微胸痛的症状，前来就诊。胸部CR及CT片见左肺下叶局部弥漫状、结节状密度较均匀阴影，考虑炎症、良性肿瘤可能大。遂临床先行肿物及周围小块肺组织切除做术中冰冻，肉眼大体检查组织长约为4cm×3cm×3cm，切开见1.8cm×1.5cm×1.5cm肿物，边界不甚清，呈灰白、灰黄及灰黑色，结节分叶状，局灶微囊状，质较软。术中病理回报示考虑肺组织局部上皮细胞中-重度非典型增生，最后性质待石蜡。临床进一步整个肺叶切除，并带多组淋巴结。术后常规石蜡切片，镜下检查瘤细胞部分呈柱状、立方状的黏液样上皮细胞，有的有纤毛、有的呈假复层，排列呈规则或不规则的大小不等的腺腔状，有的黏液性上皮细胞连续表皮样细胞并明显增生，局灶黏液区见瘤细胞漂浮，局灶表皮样细胞增生呈小片状、未见明显角化，局灶上皮细胞见轻度异型性、偶见核分裂像，间质内见较多散在的急慢性炎细胞浸润。结合免疫组化CEA(+)，CK(+)，P63(弱+)，Ki67(＜5%)。病理诊断为肺黏液表皮样癌伴炎症(低度恶性)；淋巴结反应性增生(0/25)。

讨 论

讨 论

肺原发性黏液表皮样癌发病年龄较轻，平均40岁左右，非常少见。目前国内报道很少，一般认为该肿瘤来源于支气管黏膜下的腺体，其组织病理学表现与发生于涎腺的黏液表皮样癌基本相同。尽管本病例肿瘤较小且位于肺叶内，但在肿瘤局灶区域仍见到肿瘤细胞与支气管黏液柱状上皮细胞相连接的征象，对分析判断肿瘤来源有重要意义。肺黏液表皮样癌由黏液分泌细胞，鳞状细胞及过渡型细胞构成，排列成不规则的腺管状、囊腺样或实性小片状区域。其恶性潜能低，主要为局部浸润，但少数病例却十分险恶。在低度恶性肿瘤中肉眼大体一般为圆形，肿瘤较小，可有可无包膜，切面呈灰白或灰红、灰黑色，多为结节分叶状，见多少不等的小囊腔，并含黏液。黏液细胞呈柱状或立方状，鳞状细胞呈圆形或多边形，且都较丰富，而过渡型细胞较少，可形成不规则的小片状，且常形成大小不等的腺腔，黏液细胞可覆盖于表皮细胞之上、也可夹杂于表皮细胞间。高度恶性肿瘤中，肉眼大体无包膜，界不清，呈浸润性生长，切面灰白色，不分叶，可见散在小囊腔，主要为表皮细胞和过渡型细胞，黏液细胞少，瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，实性区多，囊腔少，并见周围明显的浸润。免疫组化及特染可帮助明确病理诊断。

肺原发性黏液表皮样癌发病年龄较轻，平均40岁左右，非常少见。目前国内报道很少，一般认为该肿瘤来源于支气管黏膜下的腺体，其组织病理学表现与发生于涎腺的黏液表皮样癌基本相同。尽管本病例肿瘤较小且位于肺叶内，但在肿瘤局灶区域仍见到肿瘤细胞与支气管黏液柱状上皮细胞相连接的征象，对分析判断肿瘤来源有重要意义。肺黏液表皮样癌由黏液分泌细胞，鳞状细胞及过渡型细胞构成，排列成不规则的腺管状、囊腺样或实性小片状区域。其恶性潜能低，主要为局部浸润，但少数病例却十分险恶。在低度恶性肿瘤中肉眼大体一般为圆形，肿瘤较小，可有可无包膜，切面呈灰白或灰红、灰黑色，多为结节分叶状，见多少不等的小囊腔，并含黏液。黏液细胞呈柱状或立方状，鳞状细胞呈圆形或多边形，且都较丰富，而过渡型细胞较少，可形成不规则的小片状，且常形成大小不等的腺腔，黏液细胞可覆盖于表皮细胞之上、也可夹杂于表皮细胞间。高度恶性肿瘤中，肉眼大体无包膜，界不清，呈浸润性生长，切面灰白色，不分叶，可见散在小囊腔，主要为表皮细胞和过渡型细胞，黏液细胞少，瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，实性区多，囊腔少，并见周围明显的浸润。免疫组化及特染可帮助明确病理诊断。

由于该肿瘤在肺部原发者罕见，故在诊断时首先要排除涎腺肿瘤转移的可能，再主要与以下几种肿瘤相鉴别。①黏液腺癌和黏液型的细支气管肺泡癌：虽然都含有黏液细胞，都分泌AB及PAS染色阳性的黏液，但此两者都不含鳞状细胞及过渡型细胞。黏液腺癌主要由柱状黏液上皮形成大小不等，形态不一的腺样结构，腔内常充满黏液或在邻近的间质内见黏液湖形成。而黏液表皮样癌的腺腔内或周围存在多少不等的表皮细胞或过渡型细胞。②腺鳞癌：虽然两者都存在表皮细胞，但不在同一细胞巢内出现，一般也不会出现表皮细胞间见有黏液细胞及表皮细胞围绕黏液腺腔生长的现象。但值得注意的是如见有角化的表皮细胞首先要考虑腺鳞癌。③腺样囊性癌：特别是实性腺样囊性癌有局灶性的筛状、腺管状结构并有黏液分泌时鉴别较困难。此癌在支气管内呈浸润性生长，表面支气管上皮可发生溃疡或鳞化。一般癌细胞呈双相性组织形态，一种为腺上皮细胞形态，排列呈腺管状，属真腺腔，胞浆丰富，核大深染，另一种为基底细胞样肌上皮细胞，细胞小而一致，胞浆少，核深染，形成大小不等的小圆腔或小囊。

由于该肿瘤在肺部原发者罕见，故在诊断时首先要排除涎腺肿瘤转移的可能，再主要与以下几种肿瘤相鉴别。①黏液腺癌和黏液型的细支气管肺泡癌：虽然都含有黏液细胞，都分泌AB及PAS染色阳性的黏液，但此两者都不含鳞状细胞及过渡型细胞。黏液腺癌主要由柱状黏液上皮形成大小不等，形态不一的腺样结构，腔内常充满黏液或在邻近的间质内见黏液湖形成。而黏液表皮样癌的腺腔内或周围存在多少不等的表皮细胞或过渡型细胞。②腺鳞癌：虽然两者都存在表皮细胞，但不在同一细胞巢内出现，一般也不会出现表皮细胞间见有黏液细胞及表皮细胞围绕黏液腺腔生长的现象。但值得注意的是如见有角化的表皮细胞首先要考虑腺鳞癌。③腺样囊性癌：特别是实性腺样囊性癌有局灶性的筛状、腺管状结构并有黏液分泌时鉴别较困难。此癌在支气管内呈浸润性生长，表面支气管上皮可发生溃疡或鳞化。一般癌细胞呈双相性组织形态，一种为腺上皮细胞形态，排列呈腺管状，属真腺腔，胞浆丰富，核大深染，另一种为基底细胞样肌上皮细胞，细胞小而一致，胞浆少，核深染，形成大小不等的小圆腔或小囊。

综上所述，原发性肺黏液表皮样癌是一种以低度恶性为主的非常罕见的肿瘤，确诊主要靠组织病理学，并辅以免疫组化标记。手术是治疗肺黏液表皮样癌的唯一有效方法，放、化疗无明显效果。切除范围原则是最大限度切除肿物，并尽量保存正常的肺组织，预后很好，极少发生局部淋巴结及远处转移。本例共找到25枚淋巴结，均未见转移。而高度恶性的肺黏液表皮样癌侵袭性大，易发生局部淋巴结和远处转移，即使手术彻底切除肿瘤并清扫淋巴结，后经放疗、化疗，预后也很差。

综上所述，原发性肺黏液表皮样癌是一种以低度恶性为主的非常罕见的肿瘤，确诊主要靠组织病理学，并辅以免疫组化标记。手术是治疗肺黏液表皮样癌的唯一有效方法，放、化疗无明显效果。切除范围原则是最大限度切除肿物，并尽量保存正常的肺组织，预后很好，极少发生局部淋巴结及远处转移。本例共找到25枚淋巴结，均未见转移。而高度恶性的肺黏液表皮样癌侵袭性大，易发生局部淋巴结和远处转移，即使手术彻底切除肿瘤并清扫淋巴结，后经放疗、化疗，预后也很差。

参考文献

参考文献

1 钟定荣,李书敏,王湛博,等.肺原发性黏液表皮样癌的临床病理特点［J］.中国肺癌杂志,2003,6(3):220-222.

1 钟定荣,李书敏,王湛博,等.肺原发性黏液表皮样癌的临床病理特点［J］.中国肺癌杂志,2003,6(3):220-222.

2 于长海,尹静,刘颖,等.肺黏液表皮样癌的外科治疗与预后分析［J］.临床肺科杂志,2010,15(3):342-343.

篇10

一学期来，我们就是本着这种思想，采取了一系列措施，使班级幼儿从不愿说到想说，从不敢说到争着说，从不会说到完整讲述，取得了可喜的进步。

一、首先要给孩子创设一个宽松的语言环境，鼓励幼儿敢说。

有了宽松、愉快的气氛，孩子才想说、敢说，并且能感受说的快乐。当然，宽松并非让幼儿随意自由发言，而是让孩子感到没有压力、不强调对错与好坏，教师要坚持“理解接纳，支持鼓励”。

1.允许并接受孩子的语言特点。在进行语言教育活动中，教师要多鼓励，少批评;多支持，少反对;多欣赏，少讽刺;多启发引导，少消极灌输。

受生活经验、词汇量和思维特点的限制，以成人的标准来说，有时幼儿语言表达的意思不一定准确或恰当，在讲述时小班幼儿往往有些词还不会用，有的孩子就会用方言来表达。尽管这样，这时我除了引导幼儿准确地表达，还极力地鼓励与表扬幼儿，因为他们能使用语言解决问题比正确地造句更为重要。

2.减轻孩子语言发展的压力。在教学中，教师往往以竞争来刺激孩子发展。比如在语言活动中，也有比比谁想得快、说得多之类的内容，结果举手的总是那么几个语言发展好的孩子，语言水平稍弱的孩子就干脆不举手了，以他们自己的话说，就是“老师总是表扬他们说得好”。其实每个孩子的接受能力不同，学习优势也各不相同，所以我们要承认差异，并重视差异，不要总是一概以“说得完整”、“用词丰富”这些统一的标准来评价孩子，而可以用不同层次的评价来对待语言水平不一的孩子。例于对稍滞后的孩子，可用“你能勇敢地说了，真好”来鼓励、强调个体间的纵向比较，而淡化群体间的横向比较，让那些滞后的孩子看到自己的进步，减轻语言发展的压力，从而让所有的孩子在真正宽松的语言氛围中敢说。

二、积极开展各类语言活动、游戏，让幼儿逐渐学会表述较完整、较连贯的句子。

在幼儿园开展的“大带小”活动中，中大班的孩子为小班的幼儿表演讲故事、念儿歌、看图讲述等节目，这样的活动取得了较好的成效，大班孩子说话的自信心增强了，小年龄的孩子也乐意模拟学说。

在一日活动中，我们坚持每一环节都热情交流，在教育教学过程中，教师和幼儿之间交流，教职员工间交流也不例外。另外，我们还在活动室四周张贴或悬挂大量的图画、图片等，一方面激发幼儿讲述的欲望，另一方面为幼儿提供讲述的机会。各班还设置了图书角和语言区，不断增加和丰富图书角内图书的数量和种类，使幼儿对阅读图书感到爱好，并乐意讲述图书的内容，从而发展幼儿的语言表达能力。

三、通过和幼儿进行有主题的“话题”，发展幼儿的口语表达能力。

选择主题可以从以下两个方面考虑：

1.根据幼儿的知识经验来确定谈话的主题。

幼儿的知识经验越多，谈话的内容便越丰富。比如进行关于“春天特征”的谈话，就必须在春天特征明显的时候，在幼儿对春天特征进行了长期的观察和充分了解后才能进行。谈话时可从气候、植物、动物以及人的服饰和活动等方面的变化着手，将春天的特征准确地描述出来，将春天的知识系统化。这样既有利于培养幼儿的观察力、概括力、记忆力，又发展了幼儿的口语表达能力。

2.围绕观察对象的主要特征确定谈话的主题。

如参观旅行后的谈话，教师可以围绕参观对象的主要特征有顺序地提问，让幼儿按照参观顺序讲参观的印象。当然，教师的提问要尽量明确、具体、富于启发性和兴趣性，在主题谈话活动中发展幼儿的口语表达能力，还可以充分发展幼儿的概括能力和分析问题能力。

四、运用儿童文学作品，发展幼儿的口语表达能力。