医院职业安全范文

导语：如何才能写好一篇医院职业安全，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

党和国家历来重视生产经营单位从业人员的安全生产权利。《宪法》第四十二条规定：“中华人民共和国公民有劳动的权利和义务。国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报酬和待遇。”《劳动法》、《矿山安全法》和《煤炭法》等有关法律、行政法规对从业人员在获得劳动保护和防护用品、参与企业安全生产管理、人身自我保护和紧急避险等方面的安全生产权利，也有相关规定。总的来说，从业人员的安全生产权利较好地得到了法律保障。

但我国还是一个发展中国家，生产力水平和安全生产水平比较低。我国从业人员的安全生产权利保护仍然存在一些不容忽视的问题。由于缺乏法律规范，一些生产经营单位和业主为追求利润最大化，不惜以牺牲从业人员安全生产权利甚至生命为代价，剥夺、限制、侵犯从业人员安全生产权利的现象普遍存在。一是缺乏明确的法律规定。对从业人员的安全生产权利的现行法律规定比较原则，权利保护的广度和力度不够。二是从业人员的自我保护和维护权利的意识较差。许多从业人员不知道自己应有的权利以及如何行使、维护自身的权益。三是一些业主利用有关法律规定不健全，故意规避法律，剥夺、侵犯从业人员的安全生产权利。有的老板与从业人员签订非法的“生死合同”，利用貌似合法实为非法的形式剥夺从业人员的安全生产权利。四是侵权责任追究的规定不明确，难以依法监管。这与我国社会主义国家的本质不相容，与尊重和保障人权的社会主义法制精神不相容。因此，要真正保障从业人员的安全生产权利，必须通过相应立法加以确认。

从业人员的安全生产基本权利

《安全生产法》第六条规定：“生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产保障的权利，并应当依法履行安全生产方面的义务。”法律赋予从业人员有关安全生产和人身安全的基本权利，可以概括为以下五项：

（一）享有工伤保险和伤亡的求偿权。从业人员在生产经营作业过程中是否依法享有获得工伤社会保险和民事赔偿的权利，是长期争论而没有解决的问题，而由此引发的纠纷和社会问题极多。《合同法》虽有关于从业人员与生产经营单位订立劳动合同的规定，但没有关于载明保障从业人员劳动安全、享受工伤社会保险事项，没有关于从业人员可以依法获得民事赔偿的规定。由于对事故受害者的抚恤、善后等经济补偿的法律规定很不完善，很多生产经营单位没有给从业人员投保，现行的抚恤标准较低，不足以补偿受害者伤亡的经济损失，缺乏明确的法律规定。一旦发生事故，不是生产经营单位拿不出钱来，就是开支没有合法依据。许多民营企业老板一走了之，或是“要钱没有，要命有一条”，把“包袱”甩给政府，最终受害的是从业人员。

《安全生产法》明确赋予了从业人员享有工伤保险和获得伤亡赔偿的权利，同时规定了生产经营单位的法定义务。《安全生产法》第四十四条规定：“生产经营单位与从业人员订立的劳动合同，应当载明有关保障从业人员劳动安全、防止职业危害的事项，以及依法为从业人员办理工伤社会保险的事项。生产经营单位不得以任何形式与从业人员订立协议，免除或者减轻其对从业人员因生产安全事故伤亡依法应当承担的责任。”第四十八条规定：“因生产安全事故受到损害的人员，除依法享有获得工伤社会保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的，有权向本单位提出赔偿要求。”第四十三条规定：“生产经营单位必须依法参加工伤社会保险，为从业人员缴纳保险费。”此外，法律还规定对生产经营单位与从业人员订立协议，免除或者减轻其对从业人员因生产安全事故伤亡依法应承担的责任的，该协议无效，并对生产经营单位主要负责人、个人经营的投资人处以二万元以上二十万元以下的罚款。《安全生产法》的上述规定，明确了以下四个问题：

第一，从业人员依法享有工伤保险和伤亡求偿的权利。法律规定的这项权利，必须以劳动合同必要条款的书面形式加以确认。没有依法载明或者免除或者减轻生产经营单位对从业人员因生产安全事故伤亡依法应承担的责任的，是一种非法行为，生产经营单位应当承担法律责任。

第二，依法为从业人员缴纳工伤社会保险费和给予民事赔偿，是生产经营单位的法定义务。生产经营单位不得以任何形式免除该项义务，不得变相或者以抵押金、担保金等名义强制从业人员缴纳工伤社会保险费。

第三，发生生产安全事故后，从业人员首先依照劳动合同和工伤社会保险合同的约定，享有获得工伤赔付的权利。受害者除了依法获得工伤社会保险补偿外，依照有关民事法律应当给予赔偿的，从业人员或其亲属有要求生产经营单位给予民事赔偿的权利，生产经营单位必须履行相应的赔偿义务。否则，受害者或其亲属有向人民法院和申请强制执行的权利。

第四，从业人员获得工伤社会保险赔付和民事赔偿的金额标准、领取和支付程序，必须符合法律、法规和国家的有关规定。从业人员和生产经营单位均不得自行确定标准，不得非法提高或者降低标准。

《安全生产法》的上述规定，彻底否定了所谓“生死合同”的合法性和有效性。“生死合同”的实质是私营企业老板利用法律不够健全和从业人员的无知和无奈，逃避因事故造成的从业人员伤亡的经济赔偿责任。这是严重侵犯从业人员人身权利和经济权利的违法行为，必须依法查处。

（二）危险因素和应急措施的知情权。生产经营单位特别是从事矿山、建筑、危险物品生产经营的和公众聚集场所，存在着各种对从业人员生命和健康带有危险、危害的因素，譬如接触粉尘、顶板、突水、火险、瓦斯、高空坠落、有毒有害、放射性、腐蚀性、易燃易爆等场所、工种、岗位、工序、设备、原材料、产品，都有发生人身伤亡事故的可能。如果从业人员事先知情，就可以加强自我保护，遵守规章制度，避免事故发生或者减少人身伤亡。《安全生产法》规定，从业人员有权了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素及事故应急措施。要保证从业人员这项权利的行使，生产经营单位也有义务事前告知有关危险因素和事故应急措施，否则就侵犯了从业人员的权利，并应承担法律责任。

（三）安全管理的批评检控权。从业人员对安全生产状况尤其是安全管理中的问题和事故隐患最了解、最熟悉。只有依靠他们并且赋予其必要的安全生产监督权，才能做到预防为主，防患于未然。一些生产经营单位的主要负责人对安全问题熟视无睹，不听取从业人员的正确意见和建议，使本来可以发现、及时处理的事故隐患不断扩大，导致事故和人员伤亡；有的竟对批评、检举、控告生产经营单位安全生产问题的从业人员进行打击报复。针对这些问题，《安全生产法》规定从业人员有权对本单位的安全生产工作提出建议；有权对本单位存在的问题提出批评、检举、控告。

（四）拒绝违章指挥和强令冒险作业权。在生产经营活动中经常出现企业负责人或者管理人员违章指挥和强令从业人员冒险作业的现象，由此导致事故，造成人员大量伤亡。《安全生产法》第四十六条规定：“生产经营单位不得因从业人员对本单位安全生产工作提出批评、检举、控告或者拒绝违章指挥、强令冒险作业而降低其工资、福利等待遇或者解除与其订立的劳动合同。”法律赋予从业人员拒绝违章指挥和强令冒险作业的权利，不仅是为了保护从业人员的人身安全，也是为了警示生产经营单位负责人和管理人员自觉照章指挥，保证安全。

（五）紧急情况下的停止作业和紧急撤离权。由于生产经营场所的自然和人为的危险因素的存在不可避免，经常会在生产经营作业过程中发生一些意外的或者人为的危险情况。譬如从事矿山、建筑、危险物品生产作业的从业人员，一旦发现将要发生透水、瓦斯爆炸、煤和瓦斯突出、冒顶、片帮、坠落、倒塌、危险物品泄露、燃烧、爆炸等紧急情况并且无法避免时，首先要保护现场作业人员的生命安全。《安全生产法》第四十七条规定：“从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。生产经营单位不得因从业人员在前款紧急情况下停止作业或者采取紧急撤离措施而降低其工资、福利等待遇或者解除与其订立的劳动合同。”从业人员在行使这项权利的时候，必须明确四个问题：一是危及从业人员人身安全的紧急情况必须有确实可靠的直接根据，该项权利不能滥用。凭借个人猜测或者误判而实际并不属于危及人身安全的所谓“紧急情况”除外。二是紧急情况必须直接危及人身安全，间接或者可能危及人身安全的情况不应撤离，而应采取有效的处理措施。三是出现危及人身安全的紧急情况时，首先是停止作业，然后要采取可能的应急措施；采取应急措施无效时，再撤离作业场所。四是该项权利不适用于某些从事特殊职业的从业人员。譬如飞机驾驶人员、船舶驾驶人员、车辆驾驶人员等，根据有关法律、国际公约和职业规范，在发生危及人身安全的紧急情况下，他们不能或者不能先行撤离从业场所或者岗位。

设定从业人员安全生产义务的必要性

作为法律关系内容的权利与义务是对等的，没有无义务的权利。从业人员依法享有权利，同时必须履行法定义务，承担法律责任。

由于从业人员违章违规操作引发责任事故的最多，其主要原因有四个：一是从业人员的法定安全生产义务不明确，无法可依。二是从业人员的安全素质差，责任心不强，违章违规操作。三是从业人员不履行法定义务所应承担的责任追究的依据不足。四是有关责任追究的法律规定较轻，不足以震慑违法者。因此，有必要对从业人员的安全生产义务和法律责任作出明确的规定。《安全生产法》的有关规定具有四个作用：一是明确了安全生产是从业人员最基本的法定义务。二是从业人员必须尽职尽责，不得违章违规摔作。三是从业人员不履行法定义务，必须承担相应的法律责任。四是为事故处理及从业人员责任追究提供了依据。

从业人员的安全生产基本义务

《安全生产法》设定的从业人员安全生产基本义务，主要有四项：

（一）遵章守规，服从管理的义务。从业人员违反规章制度和操作规程，是导致生产安全事故的主要原因之一。《安全生产法》第四十九条规定：“从业人员在从业过程中，应当严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程，服从管理……”根据《安全生产法》和其它有关法律、法规和规章的规定，从业人员必须严格依照规章制度和操作规程作业。生产经营单位有权实施安全管理，从业人员必须服从。依照法律规定，生产经营单位的从业人员不服从管理，违反安全生产规章制度和操作规程的，生产经营单位给予批评教育，依照有关规章制度给予处分；造成重大事故，构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任。

（二）正确佩带和使用劳保用品的义务。生产经营单位必须为从业人员提供必要的、安全的劳动防护用品，避免或者减轻作业和事故中的人身伤害。但由于一些从业人员缺乏安全知识，认为佩戴和使用劳动防护用品没有必要，往往不按规定佩带和使用或者不能正确佩戴和使用劳动防护用品，由此引发事故。比如煤矿矿工下井作业时必须佩戴矿灯用于照明，从事高空作业的工人必须佩戴安全带以防坠落等等。有的从业人员虽然佩戴和使用劳动防护用品，但由于不会或者没有正确使用而发生人身伤害的案例也很多。因此，正确佩戴和使用劳动防护用品是从业人员必须履行的法定义务，这是保障从业人员人身安全和生产经营单位安全生产的需要。

篇2

随着现代医学科学的迅速发展，新的化学物质及高科技技术在临床上广泛应用带来了新的职业性危害，在诊疗、护理、操作过程中若不注意个人防护，容易造成职业性损伤，严重威胁着医护人员的身心健康[1]。SARS给中国的惨痛教训：中国内地感染SARS累计5327例，医务人员达1000 名左右，占20%；因SARS死亡349人，有统计报告其中1／3 是战斗在第一线的医务人员；医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的疫情传播地。医务人员职业防护不容忽视！

医务人员的职业危害因素分4类：化学、物理、心理和生物危害[2]。

化学性危害：化疗药物、消毒剂、物等通过黏膜和皮肤接触危害健康。

物理性危害：射线、腰背疼痛等。

心理、社会性危害：超负荷工作、压力大等。

生物危害：通过血液、体液传播的感染性疾病：HBV、HCV、HIV等。通过空气、呼吸道传播的感染性疾病：流感、TB、SARS等。通过排泄物传播的感染性疾病:肠道寄生虫、痢疾等.通过直接接触传播的感感染性疾病:疱疹等。

什么是医院感染职业暴露？

人员：医务人员以及有关工作人员。

情景：在从事临床医疗及相关工作的过程中途径：暴露于某种传染源的情况,血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜,被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,吸入具有感染性的气溶胶,直接接触了传染性物质。

美国疾病控制中心(CDC)资料显示：到2000年底，美国已有57名医务人员被确诊由于职业暴露而感染了艾滋病病毒，其中护士24名。医护人员的结核患病率逐年升高，根据Driver调查纽约医务人员结核患病率已经由1994年的2．6％上升至2002年的4．O％，56％的在职医务人员结核菌素实验(TST)阳性[3]

我国基层医务人员职业暴露现状：

发生在身边的案例：口腔科医生发生了乙型肝炎,新来呼吸科的人员多人发生TB,手术室护士HBsAg的携带率高于其他科室,某实习生带HIV阳性病人用后的针头刺伤,ICU医生给SARS病人气管插管后感染……

我国医务人员面临的职业风险显著：2005年我国新发法定传染病4428548例。2005年底我国有艾滋病病毒感染者和病人650000例。结核病患者约500万人（世界第二位）。乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15%，携带者占世界总数的1/3。

我国基层职业防护的盲目性：轻视、缺少规范、硬件配备不足、医务人员普遍认识不足、缺乏监测和有效数据、影响政策制定过度、部分硬件配置过度：如生物安全、部分方法或流程要求过严…..

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病。血源性感染：AIDS/HIV：70多万，乙肝感染：1亿、丙型肝炎：3800万。

预防血源性感染：对病人，我们做了很多：推行一次性使用的注射器、输血前常规检测HBV，HCV，HIV、血液透析器一次性使用、软式内镜活检钳采用压力蒸汽灭菌、便携式血糖仪使用一次性采血针 、针灸用具一次性使用或压力蒸汽灭菌。对医务人员，我们却很落后。预防血源性感染：我们的理念太落伍！我国对血源感染不设防，对明确的感染又很恐慌！身边的案例：外科、口腔科很少用护目镜、容易导致锐器损伤的操作普遍存在、锐器盒质量不佳，使用不当,或干脆不用、使用安全注射器具理念和现状堪忧、锐器伤的监测和教育培训不足。预防血源性感染：我们的行动太滞后！

标题新闻：医生害怕染艾滋，误诊病人被晾手术台、丈夫染艾滋病，妻子临产难找医院接生…上海口腔门诊惊现艾滋病感染者!

血液/体液暴露，是美国医务人员安全模块最重要的监测项目。通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病，是当前国际感控领域的热点和重点！美国第5个十年医院感染国际会议：设置未来十年医院感染预防的议程、提出关于预防和控制感染的国际和国内的观点。

国际职业安全和健康学会(NIOSH)提供[4]：美国每年大约有60～80万专业人员被针头刺伤，通过血液传播，引起严重的或潜在的致命感染，如乙肝、丙肝病毒和人体免疫缺陷病毒的感染。针对如何解除医护人员后顾之忧这一问题，以美国为例，1987年美国疾病管理及预防中心颁布了《全面性防护措施》；美国职业安全卫生署在1991年已经规定，医院必须上报医护人员血液暴露及针刺伤发生的情况。美国、英国、加拿大、日本、澳大利亚、西班牙等国家都制定了刺伤发生后的处理流程，而对职业暴露、职业安全进行了控制与管理。在美国，由于医务界研究人员和广大医护人员的不懈努力，该国于2000年通过了预防针刺伤方面的法案，把医护人员的职业防护问题上升到法律的高度。美国疾病控制中心(CDC)已将持续的职业安全防护教育作为强制执行的项目推荐给全美国的所有医院[5]。

我国基层医院的职业防护的现状，与中国的医疗技术水平、与中国的经济腾飞、与中国的国际地位，越来越不相称了，我们该怎么办？

职业安全防护对策：

加强职业防护培训

张帆等[6]研究表明，采取多次的职业防护培训、制订严格的规章制度、熟悉患者感染状况等措施，可减少皮肤黏膜接触血液次数和皮肤损伤。培训内容包括:医务人员职业暴露、职业防护相关的法规，护士锐器伤的现状及预防知识，发生职业暴露后的应对措施，消毒隔离技术及制度，有关职业暴露和职业防护的最新研究成果。

生物危害因素的防护：按照标准预防原则，认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。戴手套是护士在护理操作过程中减少血液接触的最主要措施之一，能减少皮肤接触血液次数并且不增加皮肤的损伤。从而有效控制血源性疾病的传播[6]。有报道，有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者，表明戴手套能减少皮肤接触血液次数，并且不增加皮肤损伤。针刺入手套，通过有弹性的2层橡胶手套，再刺入皮肤，其感染率仅为0.20%～0.25%[7] ，护士应养成用钳子取污染针头和尖锐物的习惯,尽量减少刺伤皮肤的机会[8]。

理化因素的防护：护理人员在配制或使用各种消毒剂、抗生素、细胞毒素类药物时。必须戴好口罩、帽子、手套，避免直接接触，如不小心溅到眼睛里或皮肤上，立即用流水冲洗，把伤害降到最低。研究表明：洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一[9]。规范医疗废物的处理:按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理,正确使用锐器盒,设置危险品的警示标志(黄色)[10]。防刺破的锐器收集箱,被认为是最理想的减少利器伤的方法,可使利器伤降低50%。

社会心理因素的防护：医院管理者在工作设计和安排上要符合卫生学要求，对工作量大、危重患者多的科室加强人员配备，适当调整工作强度，减轻医护人员职业紧张和心理压力。“社会心理因素使护士的工作疲惫感明显增加”，李小妹等[11]对西安市4所三级甲等教学医院的调查发现，临床护士有情绪疲惫感的占59.1%，无成就感者占53.2%。明显高出国内常模。

医务人员的职业性危害已引起了国内外的普遍关注，医学科学的不断发展将会伴随新的职业危害因素的产生。因此，职业防护工作是一项长期系统的工程,目前我们应尽快地制定出适合我国国情的医务人员职业安全教育规范,将职业安全防护教育列入护理及医学院校的教材及课程设置中,加强管理,实施有效的防护措施,广大医务工作者积极参与,确保医务人员的职业安全[12]

参考文献

[1]戴青梅，王屯英，刘紊美，等．医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策[J]．中华护理杂志，2002，37(7)：532-534．

[2]徐建鸣．护士的职业危害和防护[J]．上海护理，2004。4(2)：58-59.

[3]Driver CR，Stricof RL。Granville K，et a1．Tuberculosisin health∞I℃workers during declining tubereulosis incidence in New York Statel[J]．Am J Infect Control。2005。33(9)：519-526．

[4]Preboth. Prevention of needlestick injuries ［J］. American，2000,61(5):1588.

[5]滕涛.对公共卫生部门职业性暴露艾滋病病毒后的预防疗法的临时性建议［J］.中国性病艾滋病防治,2000,6(5):318-319.

[6]张帆，周密，孙玉卿，等．防护措施减少医务人员职业暴露程度的研究[J],疾病控制杂志．2001，5(1)：3p38．

[7]许炎秋.新加坡陈笃生医院手术室护士的职业防护措施［J］.现代护理,2001,7(6):67-68.

[8]任小英,邓敏.护理人员工作中被针刺伤调查及对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(3):258-260.

[9]磨琨.护理人员针刺伤的危险因素与防护对策[J].中国护理管理,2005,5(1):17-18.

[10]洪海兰.ICU护士的职业危害因素及防护对策[J].护理研究,2004,18(2):292-293.

篇3

文章编号：1003-1383(2007)02-0230-02

中图分类号：R 512.91047文献标识码：B

随着艾滋病流行形势的日益严重，临床就诊的艾滋病(AIDS)病人越来越多，医务人员的艾滋病病毒(HIV)暴露机会也将增加，虽然相关报道经各种形式穿破皮肤暴露HIV血液感染的危险性仅是0.3%［1］，但由于目前AIDS还缺乏有效的药物治愈，一旦感染其后果十分严重。因此，应高度重视临床医务人员职业暴露的问题，加强对医务人员HIV职业暴露的防护，并制定相关的防护措施，防止因职业暴露而感染HIV。我院2004年6月―2006年6月收住HIV感染和艾滋病患者73例，医务人员发生艾滋病职业暴露9人，由于及时采取措施补救，医学观察追踪1年多，无一例发生HIV感染。现报告如下。

临床资料

1.一般资料 医务人员9人，其中护士3人，外科医生3人，内科医生1人，麻醉师1人，检验技师1人。其暴露的原因及暴露的程度见附表。

2.暴露后的处理 9例发生暴露后，立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。有伤口者在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用流动水进行冲洗后，用酒精及碘酒进行消毒。伤口处理完毕，填写职业暴露报告卡送医院感染管理科，感染管理科接到报告后，立即对医务人员发生职业暴露后的情况进行全面的调查，包括暴露人员、暴露程度及病人入院后所污染的物品、环境等，并及时将调查结果上报院领导及相关职能科室，同时组织专家组对暴露者进行暴露级别的评估，专家组评定。1名检验技师在操作时被空心针头刺穿皮肤，且病人病毒载量较高，被感染的机率较大，4 h内接受预防性用药治疗，疗程4周，并进行临床观察，其他8名只作一般局部处理。

3.HIV抗体检测结果 发生暴露后，首先对暴露者进行HIV抗体的本底调查，然后分别在暴露后第4 W、8 W、12 W、6个月、12个月进行追踪检测，结果：本底检查及1年内定期追踪检测，结果9名暴露者HIV抗体均是阴性。

讨论

1.HIV职业暴露的危险因素

(1)医务人员对HIV/AIDS知识的认识不足。HIV职业暴露是指医务人员从事医疗、护理等工作过程中意外被HIV感染者或AIDS患者的血液、体液污染了皮肤或者黏

作者简介：车红英（1959-），女，广东省茂名市人，副主任护师。膜，或者被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他利器刺破皮肤，有可能被HIV感染的情况。医务人员对HIV感染和AIDS相关知识的掌握，对HIV职业暴露的预防起着重要的作用。有关调查显示，护理人员对AIDS传播知识的回答正确率只有24%［2］，相当一部份医护人员缺乏对AIDS知识的了解，认为AIDS离我们还很远，因而对职业暴露的危险性认识不足，在医疗工作中麻痹大意，警惕性不高，自我防护意识淡薄，给工作带来安全隐患。

(2)不采取普遍性防护措施。HIV职业暴露引起的职业感染，多数是通过被污染的针头刺伤或其他利器割伤皮肤而引起，而这种损伤往往是由于医务人员本人疏忽大意或操作不当造成。世界卫生组织推荐的“普遍性防护原则”是医务工作者安全操作的行动指南，临床一线医务人员接触HIV感染者或发病者的血液和体液的机率较高，如果在医疗过程中不遵守“普遍性防护原则”，操作不规范，保护措施不到位，则将使HIV职业暴露成为可能。本组4名医务人员工作中不注意防护，无保存护性接触病人的血液时间长达1 h，1名护士在输液拔针后，由于不及时将针头放入利器盒，而造成针刺伤。

2.HIV职业暴露的防护措施

(1)加强医务人职业安全防护教育。医院应把HIV职业暴露的问题作为防治AIDS感染工作的一个重要环节给予高度关注，加强医务人员HIV感染及AIDS相关知识的培训，认真学习国家卫生部印发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，使其认识并重视HIV职业暴露的途径及其危险性，在医疗护理工作中提高对HIV感染的警惕性。同时给予具有暴露危险的医务人员提供咨询和指导，增强其防范措施，自觉做好个人防护。

(2)落实标准预防措施。坚持“普遍性防护原则”，认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均是有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施［3］。医护人员在诊疗、护理患者时，凡是有可能接触病人血液、体液时，均应采取标准预防措施，严格遵守安全操作规程，严格掌握预防和控制HIV职业暴露的防护技术。在进行诊疗、护理操作时戴口罩、手套、穿隔离衣，对高危人群采用双层手套，当血液或体液有可能喷溅时，则要戴防护眼镜。在行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，特别注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或使用具有安全性能的注射器、输液器等以防刺伤。不得将针头插回针头套管，也不许弯曲、折断或做类似其他处理。接触病人后要用肥皂水彻底洗手，特别是手被血液和体液污染时，必须立即洗手，脱去手套后也要洗手。实验室内用过的一次性物品，如注射器、手套等，应消毒或销毁，避免废弃物的污染。

(3)发生暴露后的应急处理。一旦皮肤被针头或刀片等利器刺伤，或被病人的血液、体液污染，要保持镇静，立即采取有效措施，以避免或减轻可能造成的不良后果。对于接触病人血液、体液的皮肤，立即用肥皂液和流动水清洗，如有伤口应当用健侧的手从近心端向远心端反复挤压受伤部位，使部分血液流出并反复冲洗干净，禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。同时向有关部门报告暴露的情况，使暴露后的医务人员能及时得到暴露危险程度的评估，然后根据评估危险程度决定防治方案，必要时应用抗HIV的药物作预防性治疗。据报道暴露后应用抗HIV的药物预防性治疗可减少约81%的HIV传播的危险性［4］，本组仅一例暴露后4 h内接受药物治疗，疗程4周，其他8例仅做一般处理，随访一年未发现HIV感染。说明暴露后一般处理对预防HIV感染有效。

(4)暴露后的随访及检测。暴露含有HIV的血液或体液后，如果被感染，多数在2个月内HIV抗体转为阳性，95%感染者将于暴露后6个月内出现血清HIV阳转，约5%的感染者在暴露后6―12个月内HIV抗体阳转［5］。暴露后立即检测HIV抗体，可以帮助确定本次暴露前是否已有HIV感染，随访一年未发现HIV抗体阳转，基本可确定暴露后没有被感染，可停止继续监控。

尽管AIDS对医务人员职业暴露性感染的危险性很小，但由于目前缺乏有效的治愈药物，一旦因职业暴露而感染HIV，后果非常严重。但是，也不必要引起极大恐慌，只要我们在医疗工作中正确掌握预防和控制HIV职业暴露的防护技术，严格遵守安全操作规程，提高警惕，工作中认真，杜绝或减少外损伤事故的发生，就能减少HIV暴露的机会，把因职业暴露而引发HIV感染的危险性降低到最低程度。

篇4

这是日前在《证券日报》主办的“网络安全资本研讨会”上，网络安全厂商志翔科技CEO蒋天仪分享的一组来自安全牛的数据。

数据泄漏呈现出几何级增长，网络安全事件正在变得越来越多。

3月份，facebook泄漏用户信息事件在全球范围内引起风暴，欧盟近日颁布“史上最严数据保护条例”《通用数据保护条例》(英文简称GDPR)，对行业影响重大。

数据安全引发空前重视。多位业内人士在“网络安全资本研讨会”上表示，受“合规”需求促进，GDPR将促进数据安全行业发展，数据安全行业将进入蓝海。

而今年上半年，网信办与证监会又联合了《关于推动资本市场服务网络强国建设的指导意见》，旨在充分发挥资本市场的作用，推动网信企业加快发展。

网络强国的政策利好，合规需求的促进，业务需求的驱动，网络安全的行业风口似乎正在打开。

安全现状仍受制于人

自主可控市场开启

中国信息研究院业务主体部主任杨晨在会上指出，现在的形势和机遇是前所未有的，网络安全上升到了国家战略的高度。

而网络安全进入国家战略，国家的政策资源、资金资源就会往这边来倾斜，杨晨指出，最主要的就是地方和行业的资源。“所以这些网络安全相关战略的提出，不管是对企业技术上创新突破的政策资金的支持、项目的支持，还是对未来的市场，都是很好的帮助。”

“国家这些年在信息领域，包括跟信息相关的产业领域取得了很大的发展。但是即便在已经取得了很大成绩的领域里边，现状来讲，我们的安全产业发展在某种程度上还是受制于人。”杨晨表示。

而这会倒逼国家进一步重视网络安全产业。“虽然国家已经很重视，但是由于国家多头的管理体制，以及中国目前产业的发展现状和实力，后面国家可能会进一步重视，包括在政策资金支持上。”

杨晨表示，从趋势来看，国家将加快自主创新技术产品供应能力支持，通过试点示范逐步完善自主产品的成熟度、易用性，使企业供给能力与国家战略需 求有效衔接。他分析说，我国关键信息基础设施大量使用的软硬件产品都被国外垄断，当前软件营收前8名均为国外公司，这与中国信息化走得太快、没有留给国内 企业足够的发展窗口期有一定关系。

而对此反思的结果就是，我国现在很多领域要回过头来，要用自主的东西、国产的东西，给中国国内的产品一定应用的机会，逐步完善，摆脱对国外的限制。

据Gartner报告预测，到2021年，中国八成以上的大型企业将部署由本地供应商提供的网络安全设备。

“怎样扶持企业发展？一个是给它市场，让它能够有发展机会。另外就是给它资本市场，让它能够得到资金的支持。”杨晨表示。

从“企业找钱”到“钱找企业”

安全领域投资几何级增长

事实上，资本的热情已经显露无遗。

2017年安全领域创业企业总融资额数量和金融均创新高，据不完全统计，去年网络安全领域全球投资300亿美元，国内投资额5.4亿美元。

“别看数字小，跟前几年比起来已经是长足的进步了。2014年之前，在资本上投安全公司的不敢说没有，但是绝对寥寥可数，但是2016年后，尤其是去年开始，投安全公司的资本方越来越多，而且投资额越来越高。” 志翔科技CEO蒋天仪表示。

有网络安全初创企业负责人告诉《证券日报》记者，网络安全行业近两年出现了“企业找钱”到“钱找企业”的变化。

蒋天仪在接受《证券日报》记者采访时也表示，“现在确实很多人来找公司。这两年国际上美国、以色列，包括中国，投资在安全上的钱，包括安全公司的估值和融资额，在以前是不可想象的，发展太快了。很多投安全的基金，现在追着他们的LP一大堆。好的公司有点不够用了。”

据悉，在天使、A轮、B轮融资时，志翔科技在当时的估值和融资额都是最高的，随着整个行业的估值走高，后来安全公司的估值不断被刷新。而志翔科技经过三轮融资后，对融资的需求已经不是资本性融资，“我们现在更需要的是战略性融资，能够给我们带来一些战略资源市场。”

资本热情高涨的逻辑普遍在于，网络安全市场的巨大潜力。

据Gartner预测，安全风险将推动整体安全支出快速增长，2018年全球安全支出将达到9600亿美元，比2017年增长8%。

国投创业执行总经理林桦表示，过去两三年，安全已经从成本中心转化到利润中心，原因在于企业和政府，它给用户带来的体验成为自己的商业模式的核 心。“现在大家衡量一个企业价值的时候，很多的是看这个企业的安全问题是否解决得好，原因很简单，这个企业的是不是有持续的收入增长，取决于他有没有有效 的客户，是否在安全的前提下给客户提供比较好的用户体验。”

投资了多家安全企业的北京若水合投投资管理公司董事长宋宇海认为，安全行业的投资是几何级增长，而非线性增长，2018年将是安全行业的拐点，并且这个拐点的转折很大，其认为，到2020年，中国安全市场将是一个千亿的市场。

业界激辩行业独角兽

千亿市场的大蛋糕，能否催生中国的安全独角兽？这一问题在研讨会圆桌对话环节引发业内人士激辩。

一方认为，国内行业生态难以催生独角兽。“从创新创业的角度来说，行业独角兽会有一些，但是能不能有比较壮大的发展？我现在看国内的行情不太 好”，360信息安全中心负责人高雪峰认为，相较于国外，国内的技术创新相对落后，行业体系也比较不健全，国内在新兴领域的“冒尖企业”要想做大做强，还 需要整体行业生态环境的完善，需要时间发展。

网络安全企业青藤云COO程度也持类似观点。“国外产品的区分度是非常大的，而国内的产品同质化特别严重。”他认为，在以往“合规驱动”下，产 业发展的规模和速度提升了，但是质量难有保证，在当前环境下，网络安全企业的利润被需求方作为成本不断压低，因此，要产生独角兽“有点困难”。

蒋天仪的观点与前两者相比更为乐观。他认为，网络安全公司在国外目前如雨后春笋般成长，估值增长也越来越快，成长为独角兽企业的时间也越来越 短。“在美国出现了很多个独角兽企业，这些公司基本上在2006年、2008年成立的，最新的像illumio是大概2013年才成立，成立两年多的时间 就已经是独角兽了。国内行业发展跟随美国步伐，自2014年开始已有很大转变，尤其是2017年，投资额及投资方大幅增加，必将催生独角兽。”

“（独角兽企业）不是有没有，也不是多和少的问题，中国可能是未来几年全球安全独角兽数量最多的国家”，作为资本方，宋宇海的看法更为积极，其表示，今年初，业内已有完成C轮融资的企业，估值已超过10亿美金。

代表需求方的中国农业银行安全处处长李强也认为，在需求方“合规”及“业务”驱动下，未来的安全市场会有越来越多的独角兽。据他透露，目前的状 况是，安全的预算一般领导都会批准，这是从甲方看到的一个变化。“为什么会批准？一个是合规驱动，一个是业务驱动。业务要有客户才能发展。如果安全产品能 够做到把业务门槛降下来，能够更多地获得客户，我们舍得花重金买这样的产品，让我们的业务在市场上有竞争力。”

对于网安独角兽，专投安全企业的苹果资本创始合伙人胡洪涛表示，既要看到眼前的困难，又要看到未来巨大的潜力。他认为，安全要跟业务结合，一旦跟业务结合、数据结合起来，这个价值跟传统的攻防就不一样了。

数据安全成风口

GDPR影响巨大

事实上，据记者观察，双方对独角兽问题的保守和乐观，根本在于着眼点的不同。

着眼于传统的攻防，的确目前行业生态欠佳。如青藤云COO程度所言，传统的安全市场大部分都是合规驱动的，合规确实促进了这个行业的发展，但是对行业的质量没有保证。“合规市场只是解决了有没有的问题，好不好它不解决。”

“攻防其实是最难做的，因为用户感受不到，认知不到这个安全的价值。我替你防着，不出问题了，你怎么会感受到？”胡洪涛指出。

而与业务结合、与数据结合的安全，在乐观一方看来，则是安全行业的蓝海和风口。

蒋天仪认为，数据安全行业相对而言是一个蓝海市场，因为以前是由于“合规”需求被动式投入，但现在是主动式投入，大家认识到了数据的价值，开始认为数据值钱了，“像买保险，我有这么多的资产，我自然愿意花一部分钱把它保护起来。”

胡洪涛指出，去年12月份国家把数字资产列为国家基础性战略资源，现在对数字资产这特别重视。预算方式也变了，不再从IT预算里面划一块做安全，而是反着的，可以先看数据有多值钱，数据价值有多大，再反推拿10%出来保护贵重的东西。

根据IDC数据，2020年全球数据将达40万亿GB。而中商产业研究院的报告显示，以数据安全为核心的安全应用市场增速将超30%，高于整体行业市场，成为行业增长点。

多位业内人士认为，GDPR将进一步刺激国内数据安全产业发展。“GDPR虽然是欧盟颁布的，但是对整个行业提出了全行业性的要求，倒逼所有的 企业从源头上将把数据安全提到议事日程，从研发、设计、安全防御各方面提高能力。各个企业都要加大投入，这个投入很大，每个企业需要保护的数字资产之多是 不可想象的。”北京若水合投投资管理公司董事长宋宇海表示。

高雪峰认为，对于做国际业务的公司，GDPR影响非常大，后几个月实施的时候一定有公司被罚，不管是中国的公司还是国外的公司，而且是重金处罚，罚款额度非常高。他指出，GDPR对安全行业有促进作用，数据安全这个领域肯定会得到更高的关注。

据宋宇海表示，去年国内安全投资主要聚焦在数字安全、反欺诈、中端安全、云安全、移动安全与身份认证等热门领域和行业。

那么，什么样的企业在风口下有可能成长为独角兽？多位业界人士不约而同地表示，“产品好用”。

篇5

关键词：内镜室医护人员；职业安全；危险因素；防护对策

消化内镜是一种深入人体体腔内进行直视观察、摄影及治疗的精密医用光学仪器，由于其操作过程中密切接触患者的体液、细胞或组织等，清洗、消毒、灭菌不彻底则会造成医院感染[1-2]。因此在确保患者医疗安全的同时，内镜室医务人员职业损伤与职业防护也受到重视和关注。本文结合笔者多年工作经验，总结了内镜室主要的职业危害因素，并提出间题与对策，以提高医务人员对职业损伤的认识，加强对职业防护的重视程度，确保自身安全。

1 内镜室主要职业性危害因素

1.1医源性感染 内镜室医务人员每天接触很多患者，其中不乏传染性患者。在诊疗操作过程中，患者的血掖、排泄物、分泌物喷溅至医务人员身体及面部的情况时有发生；在治疗操作中，也可能被针头等锐器划伤，如果防护不当，则增加医务人员被感染的可能，后果较严重。

1.2化学性损伤 戊二醛、含氯消毒剂、多酶洗液是内镜室常用的消毒剂和清洗剂，其中多酶洗液对皮肤有强烈刺激性；戊二醛、含氯消毒剂具有腐蚀性、挥发性及刺激性的特点，长期反复接触对人的呼吸系统、皮肤、眼睛等都会产生不良影响；此外，用于病理标本固定的甲醛也可刺激勃膜引起哮喘、皮炎等损害。

1.3物理性损伤 内镜室各种仪器设备均能产生噪音和电离辐射，长期处于这种环境中，易引起疲劳、头晕及情绪烦躁；内镜室每天还要进行紫外线消毒，紫外线对人的眼睛、皮肤都有刺激作用，其照射过程中产生的臭氧对人体肺组织也有危害。每天长时间与显示屏对视，还容易引起视力损伤；在检查、洗消过程中，长时间站立、弯腰可引起脊椎劳损性疾病和下肢静脉曲张。

1.4心理性危害 内镜室工作量大、工作时间集中及节奏快，使医务人员长期处于高负荷的紧张状态中；患者候诊时的焦躁、检查时的痛苦，使医务人员身心长时间处于不良刺激中，容易产生不良心境，导致焦虑、神经衰弱等情况发生。

2 内镜室职业防护中存在的主要问题

2.1对职业危害的认识不足 按照要求，从事内镜清洗消毒工作的医务人员，必须经过省、市级以上相关部门组织的医院感染管理知识培训，具备内镜清洗、消毒及个人防护等方面的知识后方可上岗。但实际工作中，未经正规培训上岗的人员占很大比例，他们对自己所从事专业的职业危险因素、职业暴露后的处理程序等医院感染知识严重匾乏，致使防护意识较差。

2.2自我防护意识欠缺 由于职业性危害因素所导致的损害是潜在的，所以很多工作人员不重视，在工作中疏于防护。例如：在日常工作中只穿工作服、戴手套，而不戴口罩、帽子；紧急抢救消化道出血患者时，来不及做进一步防护即投入抢救；洗消过程中，没有穿防水围裙；洗手观念不强，不执行六步洗手法；此外，一些医院未对胃肠镜检查的患者进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的化验检查，使医务人员对是否接触过此类患者，是否需要重点防护毫不知情。

2.3规章制度不健全或执行不彻底 有些内镜室只注重完成医疗工作，而缺乏医院感染管理相关规章制度。还有一些科室各种制度制订齐全，但执行不彻底、落实不到位，例如：内镜的清洗消毒不按规范进行、消毒液浓度不达标、多酶洗液没有做到一洗一换、灭菌后的内镜和附件保存不符合要求等，致使易造成交叉感染。

2.4科室布局不合理，设施不完善 部分医院内镜室由于受房屋面积限制，布局不合理，分区不明确；受经济条件限制，仅1台内镜，无法保证消毒时间，做不到彻底消毒；此外，各种洗消设备、防护措施不完善，例如：无高压水枪、超声清洗器、干燥设备、通风设施等，这些均增加了医务人员遭受职业损害的风险。

3对策

3.1加强感染知识培训，增强自我防护意识 内镜室的洗消人员应该经过医院感染专业培训，考核上岗；在日常工作中，科室还要将感染知识培训纳人"三基"培训计划，定期组织医务人员学习卫生部颁发的《内镜清洗消毒技术规范》《医院感染制度》等法规条例，提高他们对职业暴露的认识。医院感染控制科还应有计划、有目的、经常性的举办相关知识讲座，帮助医务人员了解职业性危害因素，掌握防护楷施，增强自我防护意识。

3.2合理设置科室，按需配置设备 内镜室应按照规范要求合理布局，做到清洁区、污染区划分明确，各功能区界限清楚。要设置单独的洗消间，配备相关的消毒清洗设备，保证通风良好。胃镜和肠镜检查应分室进行，检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应。还要为医务人员提供必要的口罩、防护眼、防水围裙及手套等防护用品。

3.3加强制度建设，确保职业安全 建立健全各项规章制度是安全开展内镜检查的必要条件，也是确保医护人员职业安全的关键。内镜室规章制度应按三级医院的要求，制订要涵盖消毒隔离制度、职业安全防护制度、手卫生管理制度、医疗废物管理制度等医院感染相关制度。要加强医务人员职业道德教育，严格落实制度职责，执行操作规程，使内镜的消毒灭菌、医务人员的安全防护做到切实有效。

3.4做好检查前筛查，预防感染性疾病 进行内镜诊治前，所有患者均需做乙肝表面抗原、丙肝、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等感染筛查。凡检查结果阳性的患者均要使用专用内镜；无条件的可将此类患者安排在每日检查的最后，同时严格进行有效地消毒灭菌；急诊患者应当按传染患者标准进行消毒，从而彻底消灭病原体、切断传播途径，防止交叉感染。

3.5其他 内镜室医务人员每年应进行健康体检，对乙肝表面抗体阴性的人员，要注射乙肝疫苗。同时合理配备人员、科学安排工作，加强自我保健，保持积极向上的工作态度，确保身心健康。

4 结论

综上所述，消化内镜室医护人员的工作环境和工作性质决定了他（她）们是患职业病的危险群体，医护人员不仅要在各方面严格执行操作规程，更重要的是要提高自身防护意识，做到心到、眼到、手到。对于管理层要加强职业安全和防护的管理，为医护人员的健康做保证。总之， 对于职业安全防护采取防微杜渐、未雨绸缪的态度，就可以把职业危害降到最低。

参考文献：

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刚才，＊副行长传达了＊行长的讲话，表明了分行党委狠抓案件防范工作的决心；＊副行长宣读了《农行＊中心支行强化内控管理全员防范案件专项治理活动实施方案》。这次活动要求从4月10日开始，到11月底结束，历时近8个月，分三个阶段进行。为了认真贯彻分行会议精神，加强我行内控管理，进一步巩固案件专项治理工作成果，加快防控案件的长效机制建设，确保全行改革发展的顺利进行，中心支行党委决定召开此次会议。下面，结合我行实际，我代表中心支行党委讲以下三个方面的内容：

一、我行在加强内部管理、防控风险方面所做的工作

近几年来，中心支行党委根据本行内控建设状况，结合本行的实际，按照上级行的相关要求，坚持案件预防与业务经营“两手抓、两手硬”的工作方针，从抓员工安全意识教育、制发各种规章制度、发现案件严肃处理等各环节入手，全面强化了内部管理，从源头上防范了风险，取得了一定的工作成效，促进各项工作的健康发展。

一是加强安全形势和遵纪守法教育。通过和各行（部）、各部门签订《党风廉政建设责任书》、《“三防一保”责任书》、对典型案例进行警示教育、开展对员工的职业道德教育、整肃行风行纪活动等，因势利导，使员工从思想上和行动上警钟长鸣，防微杜渐，从意识形态领域上重视和加强了内部管理。

二是通过建立有效的约束机制，使安全防范有章可循。制定和细化了各种规章制度，这些规章制度涵盖了全行经营管理各个环节的各个方面，并与经营目标挂钩考核，有效地推动、激发了员工落实各项案件防范制度的自觉性。

三是加大了对安防设施的投入力度和监督检查力度。近几年以来，我行投入了相当额度的资金，购置、更换了部分行、部的消防器材，增添了远程监控设备，组织开展了防火演练；今年三大节日期间，在家的行领导率保卫人员对营业部、贡嘎、扎囊、曲松、琼结、桑日、乃东等县支行等20个营业网点的领导带班、%26gt;__(不当用词)管理、值班等制度执行情况进行了突击检查，检查面达到了58%，对所辖各县支行电话查岗达39次，保卫部电话查岗90次，对发现的问题，及时整改，本着教育为主、处罚为辅的原则，对违规人员进行了适当经济处罚。特别是“＊＊＊”事件发生以来，行领导做到了每日午夜巡查城区及城郊网点，办公室、保卫部连续下发了几个关于做好维稳工作的文件，并要求全辖员工保持清醒头脑、保证通讯畅通、坚持做好“零报告”制度等，确保了敏感时期我行员工的人身安全和全行经营安全。

根据去年审计办事处的《审计意见书》中提及的问题，中支办公室、农贷部、人力部、工会等部门加大了自律监管检查力度，确保了被查暴露问题的整改到位。实行会计主管委派制后，绝大多数行、部的基础管理工作得到了明显加强，为下步工作的更加规范化奠定了基础。

二、我行在内部管理和风险防控方面存在的问题

我行逐步建立健全了一系列相对完善和行之有效的制度，从而保障了业务经营持续健康发展。但在制度的执行过程中，仍然存在执行不严、甚至个别员工公然违法违纪的现象。普遍表现为“执行力”不强，具体表现为对规章制度的应付、被动、选择、应急式的执行，如部分规章制度被束之高阁，或无法得到切实有效的贯彻执行并起到应有的作用，如前两年的“＊＊案”、“＊＊＊案”即是例证；又如，个别行（部）的设备管理较差、保卫值班不按时、不按规定签字；柜员密码不定期更换；柜员授权不严格照章操作等等。还有的员工认为，制度是死的，执行制度是可以灵活的。导致了有些制度流于形式，失去了其严肃性，给我行的安全经营留下了隐患。

其次，检查监督不力也是一个重要方面。近年来，我们有的部门对于自律监管没有很好地开展，有的是检查缺乏计划性、针对性；有的是上级布置，下级应付。特别是去年以来，由于农行股改的原因，存在着没有按规定要求进行检查，或是检查流于形式，使内控管理职能未能发挥其应有的作用。

再次，历次检查、审计发现问题的整改不力、不到位也是导致隐患的重要原因。就历次检查、审计发现的问题而言，绝大多数属于屡查屡犯、屡禁不止，或是改了再犯，是一种顽症。造成这种现象的根本原因，是我们相当一部分同志未从思想上真正引起重视，对违章操作、缺乏责任心可能导致的问题及其严重后果缺乏足够的思想认识，过多地强调了执行制度的灵活性，而忽视了执行制度应有的原则性，更加忽视了“原则”的“刚性”。而这方面，我们有的同志是吃了亏的，是有教训的。

以上这些问题，如不加以解决，任其发展下去，势必会给我行的经营和发展造成更大的隐患。因此，进一步强化内部管理、强化风险防控，是我们长期的课题。

三、加强领导，通过开展活动，

促使全行内控和风险管理水平再提高此次专项治理工作的指导思想，就是要推动我行实现又好又快发展；工作目标是：使全行员工合规经营理念、遵章守纪和防控案件意识明显增强；规章制度进一步落实，员工执行力明显增强；各级行领导班子和领导干部的管控力明显提升；遏制各类案件发生，提高案件成功堵截率，力争全年不发生新的案件。

根据分行会议精神，结合本行的实际，行党委确定了下步加强内部管理和风险防控工作的重点：

一是加强对员工的思想教育。领导要带头，积极带领大家学习各项规章制度、法律法规，通过领导干部的表率作用，引导全行员工认真学习，不断增强思想道德水平和政治理论水平，规范员工的从业行为，堵住引发案件的思想源头和行为源头，提高全员防范能力。

二是加强监督检查力度。今年还没有进行自律监管的部门，要合理安排时间开展工作；检查时，要突出重要部位和重要环节，发现问题要及时纠正、限期整改，发现违规违纪问题的，要严肃处理。

三是加强对重要环节的风险防范。目前我行风险防范的重点依然是：信贷、财会、柜台业务及金库和枪支管理。涉及到这几项业务的部门要加强对各项规章制度的贯彻执行，加强对各环节的监控，充分发挥各岗位间的制约作用，营造保障安全的经营环境。

四是切实发挥“四项制度”在案件防范和治理工作中的作用，防范员工道德风险。按照《中国农业银行＊＊＊分行干部员工交流轮岗管理暂行办法》（＊＊＊发［＊＊＊］＊＊号）的规定要求，严密有序地组织轮岗工作；同时加强员工行为排查制度，对发现异常行为的，坚决调离岗位。

请各行（部）按照《农行＊行强化内控管理全员防范案件专项治理活动实施方案》的要求认真开展此次活动。目前，我行已成立了由我任组长，＊＊、＊＊副行长任副组长，办公室（法律事务中心）、计划财务部、信贷管理部、人力资源部、监察室、保卫部等部门负责人为成员的领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在监察室。各行（部）也要立即成立领导小组，认真、稳步、有序地推进此次专项治理活动的开展，并确保取得实效。

篇7

二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”；在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》；各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合；利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习；组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

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一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务．不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“xx区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式B超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查,费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。

二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”；在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》；各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合；利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习；组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

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我院医学检验科有专业技术人员16人，中职6人，初职10人，工作年限最长20年以上，最短5年。 随着工作人员对实验室生物安全及个人防护意识的增强，职业损伤呈逐年下降趋势，通过每年医院职工健康体检，直到2013年8月尚未发现科室人员感染血源性传染病。

2发生职业损伤的因素

2.1对职业损伤的危险性认识不足，实验室生物安全意识和自我防护意识差

在检验工作中接触的各种标本均可能具有感染性，特别是来自医院传染科的各种体液标本，在检测过程中对所有标本均应按传染标本对待。

2.2操作技术不熟练，流程不规范

采血技术不熟练、操作不规范，采血针未按要求进行毁形消毒处理。

2.3未及时对操作台面进行清理消毒操作过程中残留于台面的碎玻璃、加样头等锐器物易对人体造成划伤，标本的溅出、溢洒应按要求进行处理消毒。

3职业损伤在医学检验工作中的预防和控制

①建立医院生物安全管理委员会、医院感染管理科、医学检验科感染管理组的三级生物安全组织，切实履行监管职责。②建立简明、易懂、易记的生物安全手册，在实验室门口或墙上制作显目的警示标识，如职业暴露处理流程图、医疗废物处理流程图。③定期对科室人员进行生物安全知识培训，不断提高职工生物安全和自我防护意识，日常工作中严格按要求进行防护。④熟练掌握采血、检测等操作技术，规范操作流程，采血针应进行毁形消毒处理并放置于防穿透的容器内，严禁回套针帽。⑤实验室应尽量避免使用易碎的玻璃器皿和坚硬锐利的检验器材，使用可以替代的塑料制品。⑥建立检验人员健康档案，每年进行一次经血传播的传染病项目体检。

4发生意外损伤的处理

发生意外损伤后应按大姚县人民医院医务人员职业暴露报告处理流程进行处理。

5讨论分析

篇10

一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，世界秘书网版权所有,端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务．不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“xx区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查,费用约200元，真真正正的为南岗区的广大妇女健康带来福音。

二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于世界秘书网版权所有,民，以实际行动实践“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工x作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”；在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》；各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合；利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习；组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、从一点一滴做起，提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。2006年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为xx次，总收入约为xx元，占医院总收入的xx%。

展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。