健康口腔活动方案十篇

健康口腔活动方案篇1

【关键词】口腔保健；志愿服务；长效机制

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0087-01

随着社会的进步，人们生活水平的提高，我国居民的寿命也随着延长，人们越来越重视健康知识的学习，口腔健康教育也逐渐被社会高度关注。为了确保口腔健康教育取得实效，我们把开展口腔健康志愿服务作为预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径，有助于社区居民生活方式的改善。

一 、口腔健康促进志愿服务价值与意义

1、有利于建设社会主义和谐社会。社区志愿服务秉承尊重人的价值和尊严、促进公平正义的价值理念和奉献、友爱、互助、进步的志愿精神。我们把志愿服务作为一个强有力的纽带，使社会群体之间建立联系和交流的渠道，有助于形成诚心友爱的社会氛围，提升社会的道德责任感，维护社会的稳定，推动和谐社会的构建。

2、有利于口腔疾病的预防和控制。口腔疾病是常见病，随着经济的发展和生活水平的提高，口腔疾病的防治已引起大众的关注。口腔健康也逐渐成为生活中的一部分，一些口腔保健方法和用品也在被大众认识。因此，开展“口腔健康志愿服务”，不仅适应现代社会生活的内在需要，而对口腔事业发展具有重要的意义。

3、有利于建立科学的口腔保健服务体系。口腔健康进社区志愿服务在我国起步较晚，缺乏完善的规章制度。如何不断把志愿服务活动引向深入，不断提高服务质量，克服随意性和因人员的更换而使活动停滞瘫痪，为构建科学的志愿服务体系创造条件。

4、有利于师生展示临床实践平台。我们把志愿服务落实到最实际的环境、环节和过程中，更好地将口腔专业技术知识和技能运用于实践、检验和巩固理论知识，发现不足，针对性的弥补自身知识能力缺陷，为提高教师的教学质量和学生早期接触临床能力搭建舞台。

二、口腔健康志愿服务的发展的现状

（一） 组建志愿服务机构，建立志愿服务队伍

1、健全组织，确保服务有序进行。成立服务小组，制定实施方案，建立责任、评估、激励、创新机制。建立责任、评估、激励、创新机制。确保做到“五个有”，即：有专人负责；有实施方案；有开展系列活动的记录和资料；有活动开展情况的信息；有活动成效展板。

2、加大口腔健康志愿服务平台和队伍的建设。建立健全志愿服务活动的运行机制，扩大师生参与范围，提高志愿服务社会化、规范化、专业化水平，促使由党员牵头扩展到全院共同参与，由阶段性开展转变为常态化进行，由松散型管理转变为规范化管理。

（二） 明确志愿服务内容，创新志愿服务形式

1、信息采集与资料收集。设计科学的活动方案，运用计算机等信息技术手段，收集有关社区群众口腔健康需求信息：运用问卷调查、口腔咨询等手段，加以分析，形成相应的结论。

2、开展口腔疾病检查及义诊送健康活动。改进志愿服务活动的传统设置模式，整合资源，深入社区开展口腔健康知识宣传教育、口腔疾病防治等志愿服务活动。

3、精心设计活动载体。针对社区群众的口腔疾病状况和刷牙情况，为他们制订科学合理的护牙方案，提高社区群众预防口腔疾病、关注口腔健康的意识，让群众在家门口就享受到免费的口腔卫生服务。

4、全面规划，确立目标。为把志愿服务活动推向一个新的阶段，拓展和深化活动的内容，在深入社区调查研究，认真总结经验的基础上，选定活动重点项目，从而形成较为系统的目标管理。

5、抓点带面，全面铺开。遵循“重点突出，讲求实际，点面结合”的原则，确定宁夏特殊学校、宁夏给水团、吴忠红寺堡、银川穆斯林孤儿院和第一幼儿园等社区为重点服务场所，为进一步口腔健康促进活动覆盖面奠定基础。

三、口腔保健志愿服务发展的对策建议

1、加强管理，规范服务。 加强对志愿者的管理，制定了志愿服务活动准则和行为规范，建立个人志愿服务档案，规范服务方式和行为，提升专业服务技能，有力保障志愿服务工作的有序和有效开展。

2 建立机制，激发动力。通过多层次 多形式的激励手段，充分调动师生参与志愿服务的积极性和主动性，对志愿服务的情况适时向所在单位通报，并在评先评优、年终考核等活动中向志愿者倾斜。

3、应对措施，提高效果。一是在志愿服务创新形式上，不仅要结合口腔专业的实际，也要紧抓社会所需，全面促进教师临床实践能力的提高，促进学科建设，增强活动的有效性。二是为确保志愿服务顺利进行，要投入一定的人力、物力和财力，义务为社区群众建立口腔预防保健卡，定期进行口腔健康检查、口腔健康教育活动，培养群众良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，提高宁夏地区口腔健康水平。

4、拓展领域，扩大影响 。口腔健康志愿服务是一项涉及面广、内容十分繁杂的社会服务系统工程。为扩大影响，营造良好的氛围，充分利用网络、宣传橱窗等加大宣传力度，协调社会各方面力量密切配合，由党员带头，让服务活动渗透到社区，让更多的群众享受到服务，从而得到社会的广泛认可。

5、统一指导，上下联动 。建立自上而下的志愿服务指导机构，专门负责指导和管理志愿服务活动，建立党团委领下的志愿者协会，设立志愿者准入与注册制度，将党团员纳入其中进行统一管理，并广泛吸纳社会各界人士参与其中，进一步壮大志愿者队伍 建立经常化和专业化的培训体系，切实提高志愿服务水平。

6、信息互通，资源共享。通过建立志愿者服务网站和微博平台，在互联网上服务供需信息，联通服务队伍和服务对象之间的桥梁，整合资源，做好志愿者与服务对象的联络和配置工作，创新志愿服务形式，公开透明的接受社会各界监督。

参考文献：

健康口腔活动方案篇2

一、活动时间

9月20日，全国爱牙日健康主题宣传;

10月8日，全国高血压日健康主题宣传;

10月29日，世界卒中日健康主题宣传;

11月14日，联合国糖尿病日健康主题宣传。

二、活动主题

2016年全国爱牙日宣传主题是定期口腔检查，远离口腔疾病。

2016年全国高血压日宣传主题是知晓您的血压。

2016年世界卒中日宣传主题是关注中年人的中风风险。

2016年联合国糖尿病日宣传主题是健康饮食与健康。

三、宣传内容

(一)定期口腔健康检查的意义;什么是定期口腔健康检查?定期口腔健康检查的分类;计划怀孕时应接受口腔健康检查;从第一次口腔健康检查开始定期关注儿童口腔健康;老年人应每半年至少进行一次口腔健康检查。

(二)高血压的定义和危害;什么是健康血压?诊室血压和家庭血压测量值判断标准;提倡各类人群定期测量血压;提倡血压测量进社区;提倡高血压患者在家庭自测血压，倡导高血压患者自我管理;高血压的预防和治疗措施。

(三)脑卒中的定义和特点;脑卒中的危害;卒中的致病因素;中年人卒中主要的危险因素;卒中的防控要点。

(四)糖尿病和糖调节受损的定义;哪些人群容易患糖尿病?糖尿病的典型症状和常见并发症;糖尿病的预防和治疗措施;宣传健康饮食对糖尿病治疗的重要性，倡导健康生活方式。

四、活动内容

(一)组织县级医疗单位的口腔卫生专家、心脑血管专家、内分泌专家深入学校和社区开展大型宣传活动。

9月18日，县疾控中心、县妇幼保健院和九江镇卫生院在九江黄岗学校联合开展爱牙日健康主题宣传活动。

10月9日，县疾控中心、县第一人民医院和彭镇卫生院在彭镇金湾社区联合开展形式多样的高血压日健康主题宣传活动。

10月29日，县疾控中心、县级医疗单位和永安中心卫生院联合开展世界卒中日宣传活动。

11月13日，县疾控中心、县中医医院、黄水镇卫生院共同参与，在黄水镇楠柳社区开展糖尿病日大型宣传活动。

(二)宣传活动期间，各医疗单位要因地制宜地制订科学的宣传方案，借助全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、健康小屋以及健康步道和健康主题公园等重点健康场所，大力开展义诊咨询、健康讲座、知识竞赛、健身活动竞赛等形式多样的宣传活动，提倡健康教育活动进社区、学校和机关企事业单位，将健康主题宣传日活动和日常科普宣传有效结合，广泛传播慢性病防治、营养膳食和中医药养生知识，倡导健康生活方式理念，提高居民慢性病防控意识。

(三)有口腔门诊的医疗卫生单位，积极与当地学校、托幼机构协调，入校开展儿童口腔卫生宣传义诊活动。

(四)各基层医疗单位结合高血压、糖尿病患者自我管理小组的工作，积极组织开展小组活动;针对慢性病患者、高危人群等重点人群开展高血压、糖尿病、脑卒中相关健康知识讲座，至少2次。

(五)积极与新闻媒体合作。及时向报社、电视台提供宣传重点，通过双流电视台、双流报、健康双流微博等平台广泛宣传全国爱牙日、全国高血压日、世界卒中日、联合国糖尿病日的意义和慢性病防治知识，传播健康理念;同时邀请相关新闻媒体参与活动并进行宣传报道。

五、工作要求

(一)按照活动方案要求，各单位切实加强组织领导，积极争取当地政府和相关部门的支持，结合辖区实际，针对不同人群开展形式多样、内容新颖、互动参与性强的宣传活动，切实起到宣传效果，认真完成宣传工作。

(二)各单位要及时上报宣传活动简报，照片及宣传活动统计表。可以以电子版形式上报，电子版请上报至，联系电话：85805523。

(三)上报时间:

9月22日前，上报开展全国爱牙日宣传活动资料，10月12日前，上报开展全国高血压日宣传活动资料;11月2日前，上报开展世界卒中日宣传活动资料;11月17日前上报开展联合国糖尿病日宣传活动资料。11月30日前上报2016年慢病相关健康主题日宣传活动总结。

附件：XX县2016年宣传活动情况统计表

附件

健康口腔活动方案篇3

【关键词】 口腔健康教育;牙周病;漱口液

随着人们生活水平的日益提高，口腔健康正受到前所未有的关注，人们对口腔保健的意识在不断增强，认识到维护良好口腔卫生可促进口腔健康，并且口腔健康与全身健康关系紧密，尤其使用漱口液对口腔健康更为重要。为了解高年级的学生对牙病的认知情况，笔者对乌海市第一中学的高中生进行了口腔健康知识问卷调查，结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 于2009年4月对乌海市第一中学的高二学生600名进行问卷调查，回收有效答卷490份，其中男256名，女234名，年龄16～18岁，平均年龄17岁。

1.2 调查方法 采用自行设计的调查问卷，其中问题包括：你会在一天什么时间刷牙、选择那一种牙刷、是否了解和使用过牙线?发现有牙石怎么办?什么是牙菌斑?刷牙时牙龈出血怎么办?你认为龋病和牙周病会引起身体其他部位的疾病吗?你是否使用过漱口液?什么时候使用漱口液?被调查者填写完成后，当场回收。回收的有效答卷为490份，正确答案以曹采方《牙周病学》[1]为准。

1.3 统计方法 资料使用SPSS10.0软件，采用χ2检验进行分析。

2 结果

在被调查的学生中，早晚2次刷牙的女性多于男性(P

3 讨论

3.1 对于牙菌斑的了解和牙菌斑的控制 牙菌斑微生物及其产物是发生牙周病的重要活动因素，有效地控制牙菌斑对维护牙周健康十分有益。控制菌斑的方法有很多，常用的有刷牙、使用牙线、洁牙等。被调查者中每天早晚2次刷牙者女性明显高于男性，说明在高年级学生中仍未养成这种良好习惯，在男性中更为突出。牙线是清除邻面牙菌斑的工具，但高中生仅10 %会偶尔使用牙线，可见牙线的普及程度较低。调查结果还显示仍有27.2 %的高中生不知道什么是牙菌斑，50.2 %的高中生只在口腔有疾病出现不适时才想起使用漱口液，而漱口液是一种很好的辅助控制菌斑的措施。自我口腔保健最重要的方法是刷牙，但最有效的刷牙也只能去除50 %的牙菌斑，高中生应该了解这些牙齿保健常识。

3.2 对出现牙石和刷牙时出血情况的处理 牙菌斑钙化后形成牙石，是牙周病的局部促进因素之一。发现牙石时81.8 %女性会正确选择去医院洗牙，明显高于男性的52.1 %，说明女性可能更注重自己的口腔卫生。刷牙时牙龈出血是牙龈炎症的表现，调查中发现7.6 %的高中生并不注意自己刷牙出血情况，或发现了也认为无关紧要，只要10 %左右的人会选择去找牙医就诊，其他人则自己服用消炎药、增加刷牙和漱口次数等。这一结果说明高中生对牙龈出血的重视程度不够。

3.3 对使用漱口液的认识 漱口液的使用可清洁牙刷不易到达的部位，是一种很好的辅助控制牙菌斑措施。因此我们应纠正人们“漱口液漱口属于治疗范畴”、“出现症状才需要使用漱口液漱口”、“平时用清水漱口就足够”等认识误区，提高漱口液在公众中的接受程度，养成“早晚刷牙，规律使用漱口液”的口腔卫生行为，提高口腔健康质量[1]。在本次调查中，女性中学生接受使用漱口液多于男性。

3.4 对牙周病危害性及开展口腔健康教育重要性的认识 牙周病可以造成牙齿松动和脱落，影响人们的咀嚼和身体健康，作为病灶与一些全身疾病有关，并且影响全身疾病的治疗效果及预防。牙周感染可能是心血管疾病、妊娠并发症、呼吸道感染等的危险因素。所以对牙周病危害性的认识不仅局限于口腔，对全身健康的影响也应引起高度重视。调查结果说明，中学生对牙周病与全身健康的危害性有一定程度的了解，94.0 %的女性更关注，女性对接受口腔健康教育的愿望比男性更为强烈。

随着人们生活水平的提高、经济的发展，人们的健康教育也在提高，也越来越重视牙周健康，正确“Bass”刷牙方法的推广会让每位学生都认识到刷牙的重要性。另外，对抗牙菌斑最为简单易行的方法是使用漱口液，漱口液可深入口腔各部位，包括牙刷难接触的牙龈边缘及牙缝间，减少牙齿间细菌达44 %，减少引起口臭的细菌达90 %，减少牙菌斑达56 %，改善牙龈健康达36 %，在口腔感染疾病中局部应用药物漱口液是临床常用的口腔护理方案。漱口的历史比刷牙悠久，虽然使用牙刷和牙线是去除菌斑的有效措施，但是控制牙菌斑的方法较难掌握，而且乏味、费时，特别对身心残疾的患者难以完成。对部分人来说漱口液可能是一种理想的代替方法，特别是追求高品质生活的人群，希望用各种手段使口腔清洁，漱口液可在短时间内达到该效果。

参考文献

健康口腔活动方案篇4

【关键词】老年患者；口腔修复；牙齿缺损

在退行性改变及疏忽口腔保健等因素的影响下，老年患者很容易产生各类口腔问题，这些问题对老年患者的正常进食、日常生活产生了一定的干扰[1]。本文将口腔修复用于老年口腔问题患者的治疗，取得良好效果，现将67例老年口腔修复患者的治疗流程及效果分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院口腔科2015年7月～2016年2月收治的接受口腔修复治疗的老年患者67例为研究对象，其中，男性老年患者44例，女性老年患者23例；年龄59～77岁，平均年龄（63.8±7.9）岁；牙周病患者9例，牙齿缺损患者25例，牙齿松动患者19例，同时存在上述2种以上问题患者14例。

1.2方法

给予67例老年口腔问题患者口腔修复治疗，具体治疗流程为：①制定口腔修复治疗方法。仔细观察并询问老年患者的口腔基本状况，倾听患者主诉。在获知患者病史、牙齿过敏信息的同时，分析老年口腔患者的生理与心理特点，结合患者的实际口腔问题将口腔修复治疗方案确定出来。②充分检查老年患者的全口牙齿，将患者的颞下颌关节等易出现口腔问题的部位作为重点检查部位。若有需要，可辅以X光片进行详细检查。③部分老年患者可能会产生焦虑、紧张等负性情绪。为避免这种现象对临床口腔修复治疗产生干扰作用，应给予患者适宜的心理疏导护理，提升老年患者的治疗配合度。④为避免老年口腔修复患者治疗过程中发生牙齿脱落，并引发牙齿误吸，诱发窒息现象的发生，临床医师需将老年患者口腔中的松动牙齿、无用牙齿有效拔除。分别根据患者的口腔问题类型提供对症治疗。针对伴有口腔炎性反应的患者，应给予药物治疗，以保证口腔修复治疗的顺利完成。⑤为老年口腔修复患者提供健康教育，为其讲解口腔保健知识，帮助患者对进食后口腔清洁的必要性、正确咀嚼方式等知识形成正确的认知，以提升老年患者的口腔健康水平。

2结果

2.1口腔修复整体状况

67例老年口腔修复患者的缺损牙齿总数为191颗，平均缺损牙齿2.9颗。其中，全口义齿修复患者30例；下口义齿修复患者15例；上口义齿修复患者22例。

2.2老年口腔修复患者的满意度和随访保健情况

经临床口腔治疗后，64例老年患者表示满意，满意度为95.52%；口腔修复2个月后，对67例老年患者的口腔保健状况进行电话随访调查。59例老年患者均能够主动完成口腔保健，口腔保健率88.06%。

3讨论

3.1老年患者口腔问题的发生原因

在退行性改变的影响下，老年患者的口腔问题发生率较其他年龄段人群显著偏高。随着老年患者牙齿磨损的不断增加，老年患者的牙间隙将变得越来越大，增加牙齿缺失、牙齿松动的发生率。此外，老年人的牙龈、黏膜不断萎缩，使得老年人的口腔中出现大量残冠残根。在这种情况下，剩余的健康牙齿承受的负荷越来越大，并逐渐产生较为严重的磨或牙齿缺失问题[2]。这种变化严重影响了老年患者的正常进食及生活质量。

3.2口腔修复的应用优势

①治疗方案优势。在对老年口腔问题患者提供口腔修复治疗前，临床医师会结合患者的主诉、病史及其他相关牙齿缺损状况信息，制定个体化的治疗方案。这种制定治疗方案的流程更好地保障了口腔修复疗法的疗效。②治疗流程优势。口腔修复治疗先解决老年患者的松动牙齿及无用牙齿，随后完成各类口腔问题的对症治疗，这种治疗流程有效避免了治疗中误吸等问题的发生，保障了老年口腔问题患者的生命安全。

3.3口腔修复的疗效

本文将67例老年口腔问题患者作为研究对象，利用口腔修复对所有患者进行治疗。结果表明：老年患者对口腔修复治疗的满意度为95.52%，且88.06%患者治疗后仍能够按照规定要求主动完成口腔清洁保健。因此，口腔修复治疗值得临床推广应用。为促进老年口腔问题患者获得良好预后，医院可于老年口腔问题患者的临床治疗中广泛推行口腔修复治疗，以恢复患者的咀嚼功能，避免牙齿缺损问题的存在影响患者的正常进食，甚至影响老年口腔问题患者的生活质量。

参考文献

[1]杨颖,曲晓岩.老年人口腔修复的临床治疗效果分析[J].中国老年保健医学,2016,01,100-103.

健康口腔活动方案篇5

【摘要】人体随着衰老，身体各个方面、社会心理都会有不同程度的改变。就像人到了老年，牙齿及口腔组织同机体其他组织一样出现许多明显衰老的改变。但是并不是所有的人到老年牙齿就一定会变坏脱落，而是根据每个人口腔卫生保健的好坏及全身健康情况而决定。所以对老年人进行的口腔保健及宣教口腔保健的措施是十分有必要的。

【关键词】老年人；口腔特点；保健措施

1.老年人的口腔特点 老年人的口腔状况与全身情况一样，随着年龄增长都会发生相应的变化，如牙体和牙髓结构的变化，矿化程度增高，牙周膜与表面组织结构消失，粘膜变薄，胶原密度增加等。又由于老年人口腔内唾液腺退行性变，唾液分泌减少，牙齿的自洁能力下降，同时牙龈萎缩与牙周附着水平丧失明显，使食物嵌塞与食物残渣滞留，给口腔内致病菌繁殖提供了有利条件，易致龋齿及继发龋，牙缝增宽，牙根暴露，牙列完整性破坏，义齿佩戴增加等情况造成老年人生活质量降低，影响他们整体的健康水平。

2.老年人口腔保健的措施

2.1 提高老年人自我口腔保健能力和意识：针对老年人普遍存在的口腔卫生问题、心理状态改变以及旧传统观念与习惯，开展口腔卫生健康教育宣传活动，选择老年人适合用的牙刷，可选头小毛软。牙刷柄不易滑脱的牙刷，做到正确刷牙，定期洁牙，正规剔牙，每次餐后漱口[]的良好习惯。同时对有义齿的老年人，保护基牙不受不良因素的刺激，有牙列缺失的，及时修复。

2.2 定期口腔健康咨询和检查：老年人应每半年检查1次，但最好3个月检查1次，发现问题及时处理。由于老年人身体状态的改变，加之口腔情况较差，检查与清洁是十分必要的。在每次检查时，对老年人的口腔状态、口腔健康的认识变化、心理状态的改变，做出相应咨询和有效的建议。纠正不良的卫生习惯与生活方式，给与特殊的口腔护理是必不可少的。

2.3 补充营养：人体进入老年期后，细胞活性下降并逐渐衰老，机体各器官的形态和功能发生退行性变化，口腔组织也随之衰老，消化功能减弱，味觉及口腔功能下降，对食物爱好和需要发生明显的变化。因此，老年人应减少食糖量，改用糖代品，增加蛋白质。矿物质。维生素的摄入量，合理使用氟化物；在调整饮食的同时，做好口腔保健操，提高口腔各组织适应能力，减缓老化的速度，增进健康。

2.4 治疗全身疾病：老年人往往伴发一定的全身慢性疾病，如高血压、糖尿病、免疫功能减退等。这些疾病有的与口腔疾病成正相关，如糖尿病和牙周病，有的会影响到口腔疾病的治疗和预后。因此，有必要控制或治愈全身疾病，这对维护口腔健康有很大的帮助.

2.5 提供老年卫生社区服务：在社区开展健康教育，口腔健康咨询，定期口腔健康检查及建立社区健康档案，进行口腔健康诊断，不断提高老年人对口腔卫生的自我保健意识和能力，减少口腔疾病的发生。

3.小结：口腔保健对老年人保持身心健康、延年益寿，提高生活质量具有十分重要的意义。通过建立有效的口腔保健策略和措施，让全社会都来关注每一位老年人的口腔保健，使其达到健康长寿的目的。

参考文献

健康口腔活动方案篇6

所有问卷均采用面对面发放的形式, 保证了问卷的回收率。课题小组成员均经过统一培训, 保证了本研究的同质性。

1.2.1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析, 统计描述采用频数、构成比、x?sx?统计推断采用t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析, 检验水准:入=0.05, 出=0.10, 以P0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 患者一般资料 (表1)

调查的284名老年患者中, 235 (82.7%) 名来自神经内科, 年龄阶段主要为60～80岁 (84.8%) , 职业主要为农民 (45.1%) , 文化程度偏低, 小学及以下占到了44.4%;牙齿数量:20颗为80人 (28.2%) , 20颗为118人 (41.5%) , 10颗为86人 (30.3%) ;ADL:100 (完全自理) 40人 (14.1%) , 61～99 (轻度功能障碍) 129人 (45.4%) , 41～60 (中度功能障碍) 77人 (27.1%) , 40 (重度功能障碍) 38人 (13.4%) ;有16个患者为全口可活动义齿, 义齿佩戴率为43.6%。

2.2 老年患者口腔健康信念、行为、口腔健康相关生活质量及角色转换得分

老年非插管患者口腔健康相关生活质量总分为 (3.521.64) 分, 其中口腔疼痛、口腔干燥2个条目的得分最低, 分别为:0.280.45、0.320.47, 具体见表2。

表2 老年患者口腔健康信念、行为、角色转换及口腔健康生活质量得分 口腔健康行为10.995.93

2.3 老年患者口腔健康相关生活质量与各变量相关性及各变量之间两两相关的分析结果

老年患者入院后角色转换不良与口腔健康相关生活质量相关 (r=-0.280, P老年患者角色转换与口腔健康行为、口腔健康信念相关 (r=-0.217, P0.05) 、 (r=-0.133, P口腔健康信念与口腔健康行为相关 (r=0.341, P0.05) , 具体见表3。

表3 老年患者口腔健康相关生活质量与各变量的相关性及各变量之间两两相关分析

注:* P0.05

2.4 老年患者口腔健康相关生活质量的多元线性回归分析

以口腔健康生活质量为因变量, 以一般资料中有统计学意义的变量和相关分析中有意义的变量, 进行多元线性回归分析。结果显示:牙齿数量、ADL和老年患者入院后的角色转换是口腔健康生活质量的影响因素 (P0.05) , 结果见表4。

3、讨论

3.1 非插管老年患者口腔健康生活质量有待改善

本研究结果显示, 非插管老年患者口腔健康生活质量维度得分为 (3.52 1.64) 分, 处于中等水平, 表明本地区非插管老年患者的口腔健康生活质量仍有很大的改善空间。这与Gibney等[7]对194名老年人横断面调查研究结果一致, 老年人实际口腔健康及口腔健康生活质量都较差, 提出老年人口腔护理需纳入国家卫生服务体系以提高老年人的口腔健康生活质量。而口腔健康相关生活质量低易导致老年人生理、心理及社会多方面的问题[8], 其中口腔疼痛和口腔干燥已成为影响住院老年患者生活质量的重要因素, 分别占到了72.2%和67.8%, 远高于国外的比例9.85%、36.4%[5,9], 可能与本次样本中农民、文化程度低的人数比例高, 导致整体的结果偏高有关。口腔疼痛可以进一步影响咀嚼功能, 从而影响老年患者全身营养状态[10,11]。口腔干燥多由于住院老年患者多病共存且服用多种药物, 从而影响唾液分泌, 严重时影响老年患者的睡眠质量, 有效监测口腔干燥对于降低龋齿风险非常重要。提示老年患者口腔健康相关生活质量的改善需要专业的护理人员接受相关的教育, 明确目前的现状和识别相关风险因素, 制定切实可行的改进方案。

表4 老年患者口腔健康相关生活质量的多元回归分析

3.2 牙齿缺失对老年患者口腔健康相关生活质量的影响

本研究显示, 老年患者剩余牙齿数量越少, 口腔健康相关生活质量越差。韩国的一项基于人群的队列研究显示牙齿缺失在8～28颗的人群, 其生活质量在各个维度都低于牙齿缺失不足8颗的人群[12]。巴西的一项长达4年的前瞻性队列研究发现, 老年人群牙齿脱落的发生率更高[13]。牙齿腐烂和牙周状况不佳是老年患者牙齿脱落的主要原因, 而牙齿腐烂和牙周状态与患者的生活饮食习惯、卫生习惯紧密相关[14], 易引起老年患者咀嚼、消化不良, 造成整体生活质量的下降。而本次研究显示, 老年患者牙齿缺失大于8颗的患者达到了71.8%, 而义齿佩戴率为43.6%, 说明仍有一部人患者牙齿缺失而没有采取相应的医疗措施。因此, 在医院的健康教育工作中, 应帮助老年患者树立正确的就业观念、饮食和卫生习惯, 帮助其建立牙齿缺失与全身营养状况密切相关的信念。

3.3 ADL对老年患者口腔健康生活质量的影响

老年患者ADL与口腔健康生活质量相关, ADL越低, 其生活质量越低。分析原因: (1) ADL不足导致患者清洁口腔的效率降低, 尤其是上肢功能减弱的老年患者。有研究显示, 卒中后一年有遗留功能障碍的患者, 自诉口腔清洁难度增加, 37%自觉刷牙困难, 主要问题是患侧手功能下降, 无法单手抓握或完全不能使用[15]。 (2) ADL不足的老年患者往往病情更重, 免疫力低下, 抵御细菌的能力降低, 服用多种药物, 影响唾液分泌, 导致口腔微生态失衡, 从而导致一系列口腔疾病[16], 进而影响患者全身健康。 (3) ADL不足的非插管老年患者的口腔健康尚未引起医护人员的广泛关注且其相关知识缺乏。国外研究显示, 几乎很少的护理人员了解口腔细菌与非插管老年患者医院获得性肺炎的关系[17]。本研究为神经内科、神经外科的老年患者, 以上特点共存。因此, 医院管理者应加强对护理人员口腔健康知识的培训, 了解口腔健康与全身健康的关系;护理人员应加强对ADL不足的老年患者及其家属的口腔健康教育, 同时, 有效的评估和筛查其口腔健康状况, 及时发现问题并予以改善。

3.4 住院老年患者角色转变对口腔健康相关生活质量影响

老年住院患者角色转变与其口腔健康相关生活质量、口腔健康信念、口腔健康行为均相关, 角色转换不良会导致入院后相应的信念、行为和生活质量受到影响, 差异均具有统计学意义 (P0.05) 。部分老年患者入院后出现角色强化, 其自理能力在不影响生活自理的情况下, 常忽略基本的个人卫生, 依赖性增强, 自主性受到影响和削弱。部分老年患者入院后大多以疾病康复为首位, 存在口腔清洁不重要的错误认知, 同时老年患者表示, 入院后生理上的不适和心理上的压力, 使其对家属以及医护依赖感增强, 降低生活自主能力。且生理功能越差、病情越重的老年患者, 影响程度越大。这与奥瑞姆自理理论的出发点背道而驰。奥瑞姆自理理论的核心是不断激励病人的主体意识, 使得病人自理能力增强[18]。因此, 护理人员应根据患者的生理、心理功能, 有效识别其角色转换现状, 纠正其错误的口腔健康信念, 有目的的鼓励患者, 改善其口腔健康行为, 提高其自理能力, 从而改善其整体口腔健康相关生活质量。

综上所述, 本地区三甲综合医院非插管老年患者口腔健康生活质量处于中等水平, 有待进一步改善。患者的口腔健康生活质量受到牙齿剩余数量、ADL和入院后角色转变的影响。护理人员积极响应目前的大健康政策, 增强对非插管老年患者口腔健康的关注和风险因素的识别, 制定改善此现状的口腔健康方案, 针对性的进行健康教育, 起到预防为主, 最终改善其口腔健康相关生活质量。

参考文献：

[1] 赵彩均, 丁福.老年住院患者口腔健康状况调查[J].中国护理管理, 2016, 16 (4) :485-487.

[2] Mller F. Oral hygiene reduces the mortality from aspiration pneumonia in frail elders [J]. J Dent Res, 2015, 94 (3) :14S-16S.

[3] 刘文静, 牛芳桥, 胡轶, 等.牙周炎对老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响[J].口腔医学研究, 2016, 32 (6) :627-630.

[4] Dai R, Lam OL, Lo EC, et al. A systematic review and meta-analysis of clinical, microbiological, and behavioural aspects of oral health among patients with stroke[J]. J Dent, 2015, 43 (2) :171-180.

[5] AlBaker AM, AlBaqami FF, AlHarbi TM, et al. Oral health status and oral health-related quality of life among hospitalized and nonhospitalized geriatric patients[J]. J Contemp Dent Pract, 2017, 18 (3) :228-234.

[6] World Health Organization.Oral health surveys:basic methods-5th edition [M]. Brazil:School of Dentistry, University of S?o Paulo, 2013.

[7] Gibney JM, Wright C, Sharma A, et al. The oral health status of older patients in acute care on admission and Day 7 in two Australian hospitals [J]. Age Ageing, 2017, 46 (5) :852-856.

[8] Lee PH, Mcgrath CP, Kong AY, et al. Self-reported oral health and quality of life:a latent growth curve analysis [J]. Int J Behav Med, 2014, 21 (2) :358-363.

[9] Mozafari PM, Amirchaghmaghi M, Moeintaghavi A, et al. Oral health related quality of life in a group of geriatrics [J]. J Clin Diagn Res, 2015, 9 (11) :ZC52-ZC55.

[10] Fvaro-Moreira NC, Krausch-Hofmann S, Matthys C, et al. Risk factors for malnutrition in older adults: a systematic review of the literature based on longitudinal data [J]. Adv Nutr, 2016, 7 (3) :507-522.

[11] Poisson P, Laffond T, Campos S, et al. Relationships between oral health, dysphagia and undernutrition in hospitalised elderly patients [J]. Gerodontology, 2016, 33 (2) :161-168

[12] Yang SE, Park YG, Han K, et al. Association between dental pain and tooth loss with health-related quality of life: the Korea national health and nutrition examination survey: A population-based cohort study [J]. Medicine, 2016, 95 (35) :e4707.

[13] Silva-Junior MF, Batista MJ, de Sousa MDLR. Incidence of tooth loss in adults: a 4-year population-based prospective cohort study [J]. Int J Dent, 2017, 2017:1-7.

[14] Jaleel BF, Nagarajappa R, Mohapatra AK, et al. Risk indicators associated with tooth loss among Indian adults [J]. Oral Health Dent Manag, 2014, 13 (2) :170-178.

[15] Kwok C, Mcintyre A, Janzen S, et al. Oral care post stroke: a scoping review [J]. J Oral Rehabil, 2015, 42 (1) :65-74.

[16] 史彦, 李成杰, 张明正, 等.龋齿及牙周病患者与健康人群口腔微生态的比较研究[J].口腔医学研究, 2016, 32 (12) :1265-1268.

[17] Quinn B, Baker DL.Comprehensive oral care helps prevent hospitalacquired nonventilator pneumonia [J]. American Nuse Today, 2015, 10 (3) :18-23.

健康口腔活动方案篇7

【摘要】由于生活习惯改变和体内性激素水平增高等原因，女性妊娠期间易发生口腔健康问题，从而可能影响妊娠期女性甚至胎儿的健康。本调查结果表明妊娠期女性更易发生牙龈炎症，而龋病患病率未见升高。提示我们应进一步加强对妊娠期女性的口腔卫生宣教。

 

【关键词】妊娠；口腔；健康调查

【中图分类号】R714 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-04-02

女性妊娠期间，由于生活习惯改变和体内性激素水平增高等原因，易发生牙周病、龋齿等，从而可能影响妊娠期女性甚至胎儿的健康。有研究表明牙周疾病可能是早产和低出生体重儿的独立危险因素之一[1]。为了解现阶段在我国基层妊娠期女性的口腔健康状况，我们对我院产科门诊的妊娠期女性和体检中心就诊的非妊娠期女性分别进行了调查。

 

1 资料与方法

1.1 临床资料：

2012年7月—2012年12月随机选择在我院产科门诊就诊建卡的妊娠期女性和在体检中心就诊的非妊娠期女性共210人进行调查。其中，妊娠期女性114人，年龄20-35岁，平均年龄26.3岁；选择非妊娠期女性96人，年龄22-35岁，平均年龄27.2岁。

 

1.2 方法

1.2.1 参考WHO口腔健康调查表[2]，自行设计口腔健康调查表及口腔保健问卷调查表。对2组分别进行口腔健康检查，并独立完成问卷调查。

主要内容：（1）检查牙龈健康状况及龋病发生状况：牙龈指数（GI）、出血指数（SBI）、龋失补数（DMFT）；观察指标记分参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[3]。（2）问卷调查：了解每天刷牙次数和方法。每次检查使用统一的检查器械，所有检查均由1名经过严格培训的口腔科高年资医务人员进行。

 

1.2.2 采用SPSS 13.0 软件包对2组的口腔健康检查及口腔保健问卷调查结果进行统计学分析（t检验、卡方检验）。 

2结果

2.1 口腔健康检查结果： 对2组共210名女性的牙龈健康状况、龋病发生状况进行了检查发现，2组GI、SBI的差异均有统计学意义（P<0.01），DMFT差异则无统计学意义（见表1）。

 

2.2口腔保健问卷调查结果： 妊娠期女性组与非妊娠期女性组每天刷牙2次及以上者分别占94.7%、89.6%，差异有统计学意义（P﹤0.01）；刷牙方法方面2组之间差异亦无统计学意义（P>0.01）（见表2）。

 

3讨论

3.1妊娠期女性口腔健康状况： 表1结果证实了妊娠期女性更易发生口腔疾病，主要是牙龈炎症，而龋病患病率未见升高。牙周病的始动因子是牙菌斑，妊娠期女性由于体内性激素水平增高等原因，导致口腔卫生状况稍不良导致菌斑滞留，即可在短期内发生和加重牙龈炎症如牙龈出血等；而龋病的病程因相对较长，孕期内的口腔卫生状况尚未影响到龋病的发病。以上提示我们应加强对妊娠期女性的口腔卫生宣教，增加刷牙的次数和加强日常口腔保健的意识，从而预防妊娠期间牙周疾病的发生和发展。

 

3.2孕妇口腔卫生习惯： 2组人员问卷调查结果说明妊娠期女性的刷牙频率较正常女性减少，可能是因为孕妇因出现牙龈出血而不敢或减少刷牙所致；但刷牙方法则相对稳定。因此孕妇应养成早晚以正确刷牙方法刷牙的习惯，如晨起、进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷正确刷牙3min，每天不得少于2次，不能因为刷牙时牙龈少许出血而减少刷牙次数或减轻刷牙力量；辅助使用牙线和牙间隙刷；定期进行口腔检查等，以降低发生牙周疾病的发生率。

 

参考文献

[1]李晓军，孔经贾，陈晖等.先兆早产孕妇牙周状况与妊娠结局的关系.中华口腔医学杂志，2006，41（10）：599-601.

[2]World Health Organization.Oral Health Surveys.Basic Methods[S].4thed Geneva： WHO，1997.

健康口腔活动方案篇8

关于儿童口腔疾病综合干预试点项目工作的报告

市卫健委：

为了促进儿童口腔健康水平，降低儿童牙齿患龋齿，探索建立儿童口腔疾病综合干预工作机制，根据省卫健委甘卫疾控发《关于印发2020年中央补助地方扩大国家免疫规划等10个公共卫生项目实施方案的通知》和《2020年中央补助地方重大公共卫生服务项目**省儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》的要求。在省、市卫健委的领导下，在省疾病预防控中心的指导下，市、县（区）病预防控中心和项目执行医疗机构密切配合、齐心协力，努力完成了西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目工作任务。现将工作总结报告如下：

一、项目概述

**市2020年5月正式启动实施了2020年度中央转移支付儿童口腔疾病综合干预试点项目，我市秦州区、麦积区、武山县、秦安县为项目执行县区，窝沟封闭任务22100颗牙，局部用氟任务7900人。其中秦州区窝沟封闭任务6000颗牙,局部用氟任务2500人；武山县窝沟封闭任务7000颗牙，局部用氟任务1450人；秦安县窝沟封闭任务7000颗牙，局部用氟任务1450人；麦积区窝沟封闭任务,2100颗牙，局部用氟任务2500人。至2021年5月,四项目县（区）共完成健康教育16897人，口腔健康检查7134人，窝沟封闭5552人19372颗牙，窝沟封闭国家任务牙数完成率88%，二次用氟完成6360人，两次用氟完成率81%。(各县区详细情况见表1)。

二、项目组织领导

（一）为保障中央转移支付儿童口腔疾病综合干预项目在我市顺利实施，我市成立了由市卫健委、市教育局分管领导和相关人员组成的项目执行领导小组和项目办公室，具体负责项目的实施、协调、督导等工作，并对项目进度做了具体安排。

（二）项目执行县区结合本县区实际，协调教育部门成立领导小组，制定下发实施方案。并成立了项目领导小组、项目技术指导小组和督导小组，组织相关人员召开了项目启动及培训会议。

（三）精心选点，明确工作职责，为了保证项目工作科学规范开展，我们根据医疗机构设备齐全，工作人员认真负责，学校积极配合的原则，精心选择项目实施医疗机构和学校，并对其他备选学校进行项目宣传。在项目实施阶段定期开展督导，及时解决工作中出现的问题，保证项目按时完成。

三、健康教育情况

项目启动前，我市各县区项目办在学校的配合下，组织了广泛深入的宣传教育工作。各县区疾控中心结合9.20全国爱牙日活动，广泛地进行了宣传。一是组织口腔医师进入项目学校进行了窝沟封闭前的问卷调查，并对被调查的学生进行面对面宣传；二是在所有项目学校开展了师生口腔知识健康教育讲座；三是给各学校下发了张贴宣传画全市累计8000余张，宣传折页25000余份，督促校方向学生发放；四是项目学校创办了黑板报，组织学生自己创办了教室宣传专栏，宣传窝沟封闭；五是各县区项目办与学校相配合，召开学生家长会，向家长宣传口腔卫生保健知识和儿童窝沟封闭的对象、方法、好处等内容，提高了家长的主动配合意识；六是通过广播电视局，在电视台、电台的新闻频道中宣传了儿童口腔卫生保健知识和窝沟封闭的对象、地点等信息，并加大对相关活动的新闻报道。七是给承担窝沟封闭的医疗卫生单位统一制作了“儿童窝沟封闭点”标志牌。八是在9月20全国爱牙日，开展的宣传活动中，散发宣传册20000册，张贴宣传画150余张，悬挂标语横幅8条。九是在相关项目学校开展了以“窝沟封闭、预防龋齿”为主题的绘画比赛，在全社会营造了“健康口腔,幸福家庭”，“呵护孩子，预防龋齿”的社会氛围。十是利用微信公众号、抖音等网络平台宣传口腔健康知识，用现在民众最易接受的方式扩大口腔知识知晓率。

四、人员培训情况

我市各项目县区在卫健委和教体局的牵头下，组织项目各成员和相关医疗机构负责人员召开了启动会，参加会议的有相关学区校长和相关学校负责人，承担项目的医疗机构负责人和口腔专业人员，县区项目办公室管理人员。卫健委安排了项目工作计划。教体局分管领导强调了学区和学校在实施该项目方面的工作职责和学生安全等事项；县区疾控中心对承担项目的口腔专业人员培训了窝沟封闭技术，并组织观看了窝沟封闭的教学片，开发了各相关单位对项目工作的认识。启动会议后，学校开始了适龄学生的摸底登记工作。在项目开展过程中，各定点医院为提高技术水平、保质保量的完成工作，多次组织培训，反复学习，掌握操作要点，确保了项目实施的质量。

五、口腔健康检查和窝沟封闭情况

经过培训、宣传、协调、告知等工作，全市窝沟封闭工作顺利实施。四个项目县区于2020年5月底全部启动窝沟封闭项目。为了保证项目进度和任务的如期完成，项目县区各定点医院按照各自的职责区域，积极开展宣传动员工作，加强与学校的沟通和配合，由学校负责将每天应接受窝沟封闭的对象落实到人，由家长带学生到各定点医院，按照自愿参与的原则签署知情同意书，接受口腔检查和窝沟封闭。为了不占用孩子的正常上课时间，各县区项目办利用周末为儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭。截止2021年5月四个项目县区结合实际情况，共完成口腔健康检查7134人。

六、质量控制

在项目开展过程中市项目办各督导2次。项目执行中选择有口腔执业医师资格证或口腔助理医师资格证的医师开展口腔检查操作，并对其资质进行备案；所有儿童坚持自愿参与原则，认真填写了知情同意书，知情同意书填写率达100%；窝沟封闭表的填写严格按照填表说明进行填写，对填写不合适的表格现场进行指正，保证数据的准确性；在窝沟封闭点是否设立导医标志（“免费窝沟封闭点”为内容的横幅）；在窝沟封闭过程中医师操作是否严格遵照《窝沟封闭技术操作规范》进行窝沟封闭；针对在省级领导督导检查过程中发现的问题进行了及时的改正，确保了项目的顺利完成。

七、存在的问题和工作体会

（一）存在的问题

居民口腔保健意识差，缺乏主动积极性；县区口腔疾病防治工作开展较迟，力量相对薄弱，群众缺乏口腔保健知识，学生家长认识不到口腔疾病预防保健的重要性和意义，主动参与的积极性不高；个别学校对开展儿童口腔疾病综合干预工作认识不够，害怕耽误学生的学习，班主任对学生宣传组织工作有待加强。

作为我省人口大市，窝沟封闭项目数完全满足不了我市适龄儿童数，希望给予增加。

（二）项目工作中的体会

1.加强部门间的沟通协作，形成强劲的工作合力

免费为适龄儿童进行口腔窝沟封闭是造福于儿童的系统工程，需要政府、卫生、教育及其他相关部门的共同协作和密切配合。所以做好部门间的沟通和协调，形成强劲的工作合力是做好项目工作的基本保障。

2.加大宣传力度，组织多方力量进行宣传

在今后工作中采取多种形式进行口腔健康教育宣传，探索更加有效的宣传模式，使口腔保健知识深入每一个儿童和家长心中，提高全民口腔保健意识。

3.加强培训和督导，保障项目工作质量

开展技术培训和交流，将培训工作搞扎实；加大督导检查力度和频次，及时发现工作中存在的问题，及时解决问题，确保项目工作的落实。

4.建立健全口腔疾病综合干预的长效机制是切实提高儿童口腔健康、降低口腔疾病发生的有效手段。

八、建议

1.加强培训和督导，保障项目工作质量

健康口腔活动方案篇9

[关键词] 老年；口腔；修复；临床分析

[中图分类号] R782 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）03（a）-0161-02

口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题。随着我国经济的高速发展，人民生活水平日益提高，老年人口腔卫生问题越来越突出。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国中老年人龋齿患病率分别高达88.1%和98.4%，90%以上的老年人患有不同程度的牙列缺损或缺失[1]。口腔疾病使很多老年人过早丧失咀嚼功能，还可以引起或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管病和关节疾病及并发症，并且一些全身性疾病还会影响到口腔疾病的治疗，严重危害老年人的健康。为了解老年人口腔修复情况，提高老年口腔修复治疗水平，制定正确的老年口腔保健与治疗方案，笔者对本院52例老年患者的口腔修复情况进行分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选52例患者均为2010年1月～2011年6月在本院口腔科就诊的老年患者，其中，男27例，女25例；年龄60～83岁，平均68.7岁；其中，牙齿颌面重度磨损23例，牙齿缺失33例，龋齿23例，牙周病l9例，牙齿松动19例，牙髓病11例，有两种或两种以上口腔问题者13例。

1.2 方法

所有病例均先进行认真的口腔检查和治疗，包括拍摄全口或局部牙片，并对症治疗，如牙齿松动拔除，龋病、牙龈萎缩、牙髓病、牙周病治疗，根据残冠、残根情况对残根残冠拔除或治疗等。将病例所有信息采用SAS对资料进行统计处理，覆盖基牙均记做缺牙统计；所有病例均以28颗牙统计，同时分析食物嵌塞、颞下颌关节、修复前后的咬合关系以及不良修复等情况。

2 结果

2.1 患者牙齿缺损或缺失情况

52例患者中共缺损或缺失牙齿447颗，平均每人缺失或缺损8.596颗，牙齿缺失居前3位的为：上颌第一磨牙、第二磨牙和下颌第一磨牙。余留牙居前3位为：下颌尖牙、第一双尖牙和上颌尖牙。上颌缺失或缺损例数大于下颌缺失或缺损例数，上下颌均缺失或缺损例数较少。见表1。

2.2 患者牙齿修复情况

52例患者中，活动义齿修复39例，占75.17%，其中全口义齿8例，占15.38％，上半口义齿17例，占32.69%，下半口义齿13例，占25.00%，赝复体1例，占1.92%，固定义齿修复13例，占25.00%。以食物嵌塞或缺牙伴食物嵌塞为主诉共11例，占21.15%，男性多于女性。上下颌骨间无咬合接触关系的有11例，占21.15%；在义齿修复过程中咬合抬高的10例占19.23%；上下牙列间有咬合关系且修复时按原咬合关系修复的31例，占59.61%。见表2。

3 讨论

老年人大多对口腔健康不够重视，没有定期口腔检查的意识，再加上口腔组织的增龄性变化，导致老年患者口腔问题较多。包括：口腔卫生差，牙龈炎、牙周炎多发，基牙松动、伸长、倾斜、垂直距离降低等，牙槽嵴吸收严重；缺牙数量多，余留牙伴有不同程度的龋病、楔形缺损或松动等，牙齿磨耗严重且不均，颌曲线不良；口腔黏膜较薄弱，唾液腺分泌减少，黏膜病发病率较高[2-3]；咬合关系紊乱、食物嵌塞等。据调查了解，我国老年人牙列缺失率为6.98％～14.25％，牙列缺损率为1.50％～88.13％，但修复率较低，且其中不良修复率超过70%。本组中52例患者中共缺损或缺失牙齿447颗，平均每人缺失或缺损8.596颗，其中上颌缺失或缺损例数大于下颌缺失或缺损例数，上下颌均缺失或缺损例数较少。

老年人的口腔状况较为复杂，口腔修复必须根据老年人的口腔特点，确定每一位老人的口腔修复方案，进行符合生理、生物学原则的修复治疗[4]。主要遵循以下治疗原则：（1）残根残冠的保留。如保留牙根，则牙根周围的牙槽骨即可得到保留，这有助于老年人牙病的长期修复，因此，在不影响修复的前提下，对于无牙周炎、根尖周炎的残根残冠，不能轻易拔除，但对于松动度大于Ⅱ度、残根残冠的根尖周病变或者根分歧病变不能消除的应予拔除[5]。（2）义齿的选择。应根据每位老人自身的特点和要求，做出不同的推荐，一般来说选用活动义齿修复更为适宜，活动义齿还应便于患者摘戴。基牙条件好，经济状况允许的老年人也可选用固定义齿甚至种植牙修复，修复体的设计应尽量简单，易于清洁[6-7]。本组52例患者中，活动义齿修复39例，占75.17%，其中全口义齿8例，占15.38％，上半口义齿17例，占32.69%下半口义齿13例，占25.00%，赝复体1例，占1.92%，固定义齿修复13例，占25.00%。（3）牙齿食物嵌塞。老年人由于牙龈萎缩、牙体缺损、牙周病缺牙、牙齿颌面重度磨损、牙列不齐、咬合关系异常以及不良修复等，常常造成牙间食物嵌塞，既影响牙周支持组织的健康，又易引起牙龈更加退缩、牙槽骨吸收，且妨碍颌型，因此要求医生在修复缺牙同时，务必注意到对有食物嵌塞部位的防嵌设计[8]。

总之，活动义齿修复是老年口腔修复治疗的主要方法，在修复的过程中应重视老年个体情况及口腔保健与修复治疗间的相互联系与相互作用，使老年人牙列缺损或缺失获得良好的修复效果。口腔医师要善于抓住个体特点，在整个修复过程中应注意做到全身与局部兼顾以及结合老年人心理特点，并对患者进行口腔健康教育，提高老人口腔自我保健意识和能力。

[参考文献]

[1] 刘洪臣，储冰峰，王燕一. 老年口腔修复的特点[J]. 中华老年口腔医学杂志，2004，6（2）：104-107.

[2] 苏风丽，娄清玲. 常见老年口腔修复问题的临床分析[J]. 当代医学，2007，6（9）：112.

[3] 李炜，李线绒. 老年缺牙患者口腔修复特点及对策[J]. 内蒙古中医药，2010，（19）：16-17.

[4] 刘洪臣. 口腔修复的发展趋势[J]. 口腔颌面修复学杂志，2002，3（1）：1-2.

[5] 周嵩琳，柳海，张小良，等. 重新修复42件全口义齿修复体的临床研究[J]. 中国现代医生，2007，45（6）：35-36.

[6] 赵鹏. 602例老年患者口腔修复特点的探讨与分析[J]. 中国实用医药，2010，5（28）：54-55.

[7] 潘维青，姚新星. 老年人全口义齿修复的临床体会[J]. 亚太传统医学，2010，6（8）：119-120.

健康口腔活动方案篇10

总结了健康教育对老年人戴用可摘义齿护理知识及行为的影响。主要包括针对佩戴义齿前后不同的健康教育。通过健康教育使老年人义齿的护理行为及口腔卫生保健得到明显改善。本文通过126例需佩戴可摘义齿的老年人进行健康教育取得了明显的效果，认为健康教育有助于改善老年人对可摘义齿的护理行为及口腔卫生状况。

关键词：

健康教育;老年人;可摘义齿;护理

随着社会经济的迅猛发展，中国人口寿命普遍延长，并提前进入老龄化国家，老年人的健康问题备受关注。由于老年人的生理变化及器官功能的减退，牙齿缺失成为老年人常见的口腔疾病之一，不仅影响咀嚼功能的正常发挥，久而久之会导致消化系统的一系列问题，出现营养不良及吸收障碍，对身体健康造成负面影响。佩戴可摘义齿，可修复牙列缺失，恢复嚼功能，保证营养的摄入。可摘义齿具有适应范围广，磨除牙体组织少，摘戴方便，易于清洁和价格较低等优点，目前是老年牙缺失者首选的牙齿修复方法［1］。对已接受治疗的老年人，保持良好的口腔卫生和正确的义齿清洁方式，对可摘义齿戴用者具有重要意义。不正确的义齿护理，不仅达不到义齿修复的目的，还会引起许多口腔疾病的并发症，如义齿性口炎、牙周病、牙龈炎等。口腔健康教育是健康教育的重要组成部分，其目的是使人们认识到并能终身保持口腔健康［2］。现实生活中老年义齿戴用者缺乏基本的口腔保健知识，不知道义齿清洁对健康的影响，因此，如何保持口腔卫生，维护口腔健康显得尤为重要。本文对老年人可摘义齿戴用者进行几方面的健康教育，现总结如下。

1临床资料

1．1一般资料

本科2015年5月～2016年4月接诊需佩戴可摘义齿的老年人共126例，包括生活不能自理10例，年龄65～80岁。其中男性7例，女性55例。

1．2结果

126例老年戴用可摘义齿者普遍缺乏口腔健康知识，经统计，68%(86例)者不戴义齿时不知道将义齿浸泡在冷水中，42%(53例)者吃完饭后不漱口，46%(58例)者将义齿放入口中后咬着安放，60%(76例)者睡前忘记摘下义齿等。健康教育后老年人对义齿护理知识明显提高，比例超过健康教育前，改变了不良习惯。总之，健康教育有效提高了老年人的义齿护理知识，改善了护理行为。

2方法

2．1佩戴前健康教育

2．1．1

关心安慰患者

医院首先提供整洁、明亮、舒适、安全的环境，创造开放式的谈话场所。患者来就诊时，护士热情接待，根据不同患者产生的应急反应进行有针对性的心里护理，以亲切的语言，真诚的关怀，恰如其分的解释取得患者的信任，鼓励和安慰患者，减轻患者焦虑及恐惧心里，了解患者病情，询问病史及药物过敏史，了解有无治疗禁忌证，并给患者漱口以清洁口腔。

2．1．2取得患者配合

以通俗易懂的语言向患者讲解局部义齿戴入的步骤及治疗时间、预后、并发症、治疗费用;告知佩戴中可能出现的情况，尤其对于听力下降及反应迟钝的老年人应反复交代。指导患者在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吞，如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动身体，以防导致口腔软组织意外损伤。

2．2佩戴后健康教育

2．2．1义齿取戴方法

指导患者正确取戴义齿，不宜强力摘戴。安装义齿时注意好金属翼环和套用翼环的牙齿，双手左右平衡放入口中，不能将义齿放入口中后咬着安放，不宜用舌将义齿顶出，防止损伤自己原有的牙齿、口腔组织或损坏义齿。初戴义齿如有疼痛应及时到医院就诊修改;在修改前不能耐受的疼痛，应摘下义齿放入冷的清水中浸泡，不要干置，待来医院前1～2h戴上义齿以便准确查明原因，得到正确修改。切忌忍耐戴用，以免压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。

2．2．2义齿的处理

告知患者饭后及睡前应将义齿取下即时清洗。可摘局部义齿与牙龈和粘膜之间有间隙存在，进食后可有食物残屑存留，每次进食后应取出清洗漱口，以维护口腔组织的健康。夜间睡眠也不宜戴活动性义齿，以免造成误吞，同时可缓解牙槽骨压力。义齿清洗时在流水中用普通牙刷清洗干净，再浸泡于冷的清水中，禁止浸泡在热水或酒精等有机溶剂中，以免造成义齿基托树脂老化而影响使用寿命。义齿磨光面用软毛刷轻轻刷洗，组织面由于较粗糙可用硬毛刷仔细清洗。对口腔无病变及损伤者告知经常戴用义齿，以防余留牙位置改变或牙槽骨吸收变形而导致义齿摘戴困难，甚至无法戴入。

2．2．3加强口腔卫生

老年人佩戴的义齿和余留牙之间会产生新的滞留区，进食后可有食物残屑存留，同时减弱了唾液冲洗或缓冲作用，利于细菌附着，加之老年人口腔自洁能力和抵抗力下降，为细菌的繁殖提供了有利条件，容易引发义齿性口炎、牙周病及吸入性肺炎等并发症［3］。应告知患者每次进食后及时取出清洗、漱口，以维护口腔组织健康。

2．2．4饮食指导

初戴义齿应先吃软的小块食物，尽量少用前牙切咬大块食物，根据情况逐渐增加食物硬度，最好不吃较硬的食物，适应以后也不要吃坚硬食物，以免弄坏义齿。

2．2．5不适复诊

初戴义齿时口内会有异物感，语言不清晰，恶心，唾液增多，咀嚼功能差，一般1～2周后即可缓解。若余留牙和粘膜的疼痛、义齿松动、摘戴困难、咬颊舌、咀嚼肌和颞下颌关节不适，或义齿损坏等应及时就医检查、调改和修理，不要自己修改义齿。正常半年到医院复诊1次义齿，即便活动义齿没有出现问题，也应该五年左右到医院更换一次。

3讨论

可摘义齿体积大，带入口腔后影响牙齿的自洁能力，降低口内生存环境，同时义齿周围容易滞留食物，促进细菌繁殖，导致佩戴可摘义齿老年人口腔卫生状况较差，加之老年人自理能力减退，反应迟钝，科学保健观念淡漠，认为老年人不需要口腔保健。因此，需要护士充满人性化的关怀，向老年人讲解相关口腔疾病和防治的保健知识［4］。通过健康教育，使老年人的口腔保健意识明显增强，提高了义齿护理知识，改善了义齿护理行为，达到良好的义齿卫生状况，培养了老年人良好的口腔卫生习惯，进一步提高了老年人生活质量。

参考文献

［1］冯崇锦．口腔科疾病临床诊断与治疗方案［M］．北京:科学技术文献出版社，2010:571－638．

［2］贾晓青．健康教育在口腔科门诊中的应用［J］．世界最新医学信息文摘(电子版)，2015，15(52):144－145．

［3］应巧燕，杜靚，张维，等．社区健康教育对可摘义齿戴用老年人义齿护理知识及行为的影响［J］．护理研究(中旬版)，2015，29(6B):2092－2093．