护理健康教育的方式范文
时间:2023-11-01 17:25:37
导语:如何才能写好一篇护理健康教育的方式,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1
医院医院护理健康教育是护理健康教育的一个重要分支,具有自己的特殊性。为了总结医院护理健康教育的规律性,更好的指导健康教育的实践,本文对医院护理健康教育的内涵、内容和健康教育的方式和方法作一粗浅探讨。
1 医院护理健康教育的概念和特点
1.1 概念 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要是由护理人员针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。
1.2 特点 ①场所特点:教育的场所是以医院作为健康教育基地,对来医院就医的患者进行健康教育活动;②教育主体特点:教育的主体是护理人员在对患者进行整体护理中,对患者所患疾病和患者的具体健康需求所开展的健康教育;③对象特点:教育的对象是到医院就医的患者及其家属;④内容特点:教育的主要内容是针对患者和与患者所患疾病有关的知识进行健康教育;⑤方式方法上的特点:教育的方式方法灵活多样,可以采取聊天式口头教育,也可以采取图文宣传、视听资料和示范训练等多种方式方法;⑥教育目的特点:直接目的是教育患者相关的健康知识,积极配合医院的治疗,使医生的诊治方案取得最佳效果,最终目的是不仅使患者没有疾病和病症,而且使患者在身体上、精神上、社会上具有良好的状态。
2 医院护理健康教育的主要内容
2.1 入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基础内容,其目的是使住院患者尽快适应医院环境,积极调整心理状态,配合治疗,促进康复。
2.2 心理护理 :护理人员要采用心理疏导和正面鼓励的方法,调动患者的正性心理,耐心解答他们提出的问题,使其在心理上认同治疗,配合治疗,早日康复。
2.3 用药护理:药物治疗是治疗疾病的重要手段,用药应在医生的指导下进行。护士首先应熟知主要药物的药理作用、观察项目、可能发生的不良反应,以达到合理用药,增加疗效;其次指导患者或家属了解所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应以及剂量不足或超量应用的危害;第三,输液过程应严格控制滴速。应用口服药物时,要强调服药时间、方法、剂量等。
2.4 饮食指导:合理膳食有助于疾病的康复,护理过程中要根据不同疾病的特殊性指导患者合理膳食,如高血压患者宜用低盐饮食等。
2.5 特殊指导:凡需要特殊治疗及护理的患者都应做好相应的教育指导。如对手术的患者应做好术前、术后指导,包括向患者深入浅出的介绍相关的手术注意事项,手术可能经历的事情及如何应对等。
2.6 出院指导 患者出院前,护士应向患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药等知识的出院指导,目的是巩固住院治疗及健康教育效果,进一步恢复健康,防治疾病的再次发生。此外,医院护理健康教育还包括体育锻炼指导、生活习惯指导、行为方式指导等内容。
3 医院护理健康教育的方式、方法
3.1 医院护理健康教育的方式 医院护理健康教育的基本方式可分为非正式的教育和正式的、有计划的教育。①非正式健康教育活动的内容是点滴的、不系统的,是以语言教育方法为主的教育方式。护理人员可以通过日常护理活动,随时向患者及其家属解释一些必要的健康知识,可以在危重患者抢救时对急需患者配合的问题进行教育。尽管非正式的健康教育内容是点滴的、不系统的,但能对患者急需知道的问题作出应答,解除患者的心理压力;②正式健康教育活动是护理人员有目的、有计划地安排时间,对患者及其家属进行系统地、较为全面的健康教育。正式健康教育包括以下五个基本步骤: 护理教育评估、护理教育诊断、护理教育计划、实施计划、 效果评价。
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【关键词】健康教育;产房护理
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康的学科。我们通过有计划、有组织的系统教育过程,促使孕产妇及家属自觉地采用有利于健康的行为。现将我们产房近几年来实施健康教育的方式及体会介绍如下:
1实施方法
1.1产前健康教育
孕妇入院后,向孕妇自我介绍,然后介绍病区的环境、制度,科室主任、产房护士长,主管医生和主管助产士。让她们感觉到医护人员对自己的关心,从而建立了良好的医患关系。
护士以口头健康教育为主,书面的相关资料为辅,每天对孕妇进行教育。主要内容包括:临产的分娩知识,胎儿自我监护方法,自然分娩的好处及剖宫产的指征及利害,营养卫生知识,母乳喂养知识,并针对病情实施个体化教育。如妊高征的病人需要安静休息,避免声光等一切不良刺激,饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主,讲解左侧卧位,间歇吸氧,自数胎动的意义和方法。胎膜早破的病人住院后立即卧床休息,保持外阴清洁垫一消毒垫,预防感染等等。
1.2分娩过程的教育
产妇进入产房待产室后,面对一个陌生的环境不免会产生忧虑,孤独与担心,因此,我们尽量做到一对一的全程陪护、关心、体贴她们,告诉她们分娩知识,使她们知道分娩是一个正常的生理过程,消除恐惧心理。同时鼓励产妇的丈夫陪伴分娩,他知道产妇的爱好,可以在产妇疼痛不安时给予和安慰,给予感情上的支持。以缓解其紧张恐惧的心理,减少了产妇的孤独感。助产士应该严密观察产程,进行系统监护,并对产妇进行心理护理,满足其需要。同时讲解母乳喂养相关的知识。或者利用电视多媒体播放有关的知识,最大限度调动产妇的主观能动性,指导产妇在分娩时正确应用腹压,指导产妇宫缩是先深吸一口气,然后闭上嘴,随子宫收缩如排便样向下屏气用力,以加速产程进展。当子宫收缩的间歇期,全身肌肉放松,安静休息。会阴切开是为了避免软产道的复杂裂伤,缩短产程,减少新生儿并发症的发生,与医护人员密切配合,顺利渡过这令人难忘的关键时刻。
1.3产后2小时的护理与指导
产妇分娩后在产房观察2小时,助产士立即对其进行身心评估,由于产后会阴伤口痛及产后疲劳,产妇有不称职的危险因素。助产士要细致入微的护理,帮助产妇早接触新生儿,使产妇感到舒适并主动接纳新生儿。简单的讲解母乳喂养和产后保健指导。内容包括:①产后食物应富有高热量,高蛋白质,多吃水果,蔬菜和多喝汤,以利于乳汁分泌。②注意产褥期卫生,产后6小时内应及时尽早自解小便,交待病人注意会伤口情况及阴道流血情况,保持外阴清洁,勤换纸。鼓励产妇下床活动,促进恶露排出。③做好产后的心理护理,以防发生产后抑郁。④向产妇及家属宣教母乳喂养技巧,喂奶姿势,挤奶手法,新生儿的日常护理,新生儿沐浴,新生儿脐部护理等。
2体会
2.1助产士的自身素质有了明显的提高
在平时的日常工作中,我们不断加强专科理论知识学习,并每月进行护理业务查房,因为,只有不断的学习相关知识,才能更好的为不同层次的产妇进行沟通,帮助她们顺利分娩,科学母乳喂养等正确的生活方式。
2.2密切了护患关系
产妇对助产士服务态度非常满意,当产妇遇到困难时也想到找助产士为其排忧解难,从而也重新树立了并且提高了助产士的社会地位。产妇及家属对助产士的服务态度及服务质量的满意率由原来的90%提高到了100%。
2.3从开展健康教育以来,助产士的责任心以及学习的自觉性大大的提高,同时观察问题的能力也有了很大的进步。
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关键词:妊娠高血压;危险因素;健康教育;护理干预;预防措施
妊娠高血压是妇产科妊娠期常见病症之一,以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征。妊娠高血压综合征仅次于产后出血,居第2位,是一种常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性或器官性改变,以及器官重塑为特征的全身性疾病。夲症多发于妊娠32 w,发病越早病情越重,发病初期表现为血压轻度升高,伴有水肿和蛋白尿,若不给予及时的治疗和科学的护理,可能引起抽搐、昏迷、肾功能衰竭等并发症。严重者会危及母婴生命安全,为了查找诱发的危险因素,我们在针对性护理干预的基础上给予患者个体化的健康教育,取得较好效果,先报告如下。
1妊娠高血压的危险因素
1.1易诱发的因素,包括年龄、遗传等 ①初产妇。②年轻初产妇(年龄≤20岁)或高龄孕产妇(年龄>34岁)者。③精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。④与气候变化有密切关系,在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高。⑤身体矮胖者,即体重(Kg)/身高(m2)>24者。⑥有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。⑦营养不良,如贫血、低蛋白血症者。⑧子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病、巨大儿等)者。⑨多基因遗传性疾病,家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压史者。
1.2可改变的行为危险因素
1.2.1高盐饮食、膳食,食盐摄入量与血压水平呈显著相关性。高钠摄入可使血压升高,而低钠可降压。建议不要食用腌制食物、熏鱼、方便面等,刺激性强的食物,肥肉,蟹黄等。
1.2.2肥胖,体重超重和腹型肥胖是高血压发病的重要危险因素,在18~38岁时体重增加的人危险性最大,超过20%标准体重的人患妊娠高血压的危险性更高。
1.2.3缺少体力活动 缺少体力活动是造成超重或肥胖的重要原因之一,可增加妊娠高血压患者心血管的发生危险。
2资料与方法
2.1一般资料 从2012年12月~2013年11月本院共收治妊娠高血压综合症患者110例,年龄18~43岁,平均30.5岁,孕周26~38 w,平均32 w。病期:轻度62例,中度32例,重度16例,临床症状,均有不同程度的水肿,高血压和蛋白尿,其中先兆子痫16例,均有不同程度的眼花、头痛、胸闷等症状。
2.2方法
2.2.1所有患者入院后①均给予镇静、降压、解疼、扩容和利尿等治疗。②患者入院后给予常规护理和基本健康教育。包括保持整洁、安静的治疗环境及时更换床单,正确的卧床,纠正电解质及酸碱平衡、呼吸道通畅、饮食护理、基本的健康宣教等。对患者做全身心评估,在常规护理的基础上,给予针对性的护理和宣教,具体如下。
2.2.2用药物降压护理干预 根据患者用药禁忌及临床表现,及时调整用药,患者入院后立即建立静脉输液通路,遵医嘱用硫酸镁5 g加入5%葡萄糖液20 mL在20 min左右缓慢静脉输注控制抽搐,再用硫酸镁7.5~15 g加入5%葡萄糖500~1000 mL静脉输注,注意硫酸镁的毒性反应监测血镁浓度以防中毒。调整血镁浓度维持在1.7~3.0 mmo1/L。利尿剂、速尿20~40 mg静推或静脉滴注,2~4 h再重复使用。密切观察患者的反应,若患者出现面部潮红、恶心、发热等反应,应减慢滴速。若患者抽搐频繁或昏迷,可静脉推注地塞米松,休息≥10 h,左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24 h可使舒张压降低10 mmHg
2.2.3心理护理干预 在患者治疗期间我们发现部分患者由于对病情和治疗方案的不了解,对自身病情的康复和母婴的安慰缺乏信心,以及对病房环境的陌生,容易发生精神紧张、焦虑、悲观等情绪。这些不良情绪会不同程度的影响到患者康复,严重者可能引起肾上腺素分泌增加、血管收缩、血压升高、加重病情,我们对患者加以仔细观察,及时掌握患者的情绪变化。根据其性格特点和心理状况,给予针对性的心理疏导,在与患者的交流与沟通中,认真倾听患者的意见,耐心解答患者的疑问,安慰患者的紧张、焦虑等情绪,并用眼神、手势等暗示性动作鼓励患者,增强患者的信心,增强患者的亲近感和配合意识,使患者在良好的情绪下接受治疗。
2.2.4加强监护护理措施 对危重患者,即使目前状况稳定,但有潜在发病可能的患者,要做好重点监护护理措施,抢救车、吸引器、压舌板、和急救器材处于备用状态。密切观察患者心率、呼吸、脉搏和血氧饱和度等的变化情况。抽血检验血气分析1次/4 h,观察尿量和常规化验,记录尿量和血清肌酐等的动态变化,补液应在CVP检测下进行。呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸,并做好呼吸频率、潮气量和气道压力等的观察记录,以便再次发病时能及时调整到最佳呼吸机参数,为抢救赢得时间。无诱因的倦怠,胸闷和心慌等患者的临床发病先兆给予观察和总结。做好预见性护理工作。
3健康教育
部分患者由于保健意识较差或者虽然有保健意识,但是不正确或不科学,因此健康教育尤为重要,具体如下:①入院宣教:包括病室环境、规章制度、探视制度、作息制度、治疗原则、护理内容和医护人员等。②住院宣教:包括并发症预防、用药指导、饮食指导、产褥期注意事项等。坚持个体化原则,因人而异,使患者能尽量理解,针对部分患者文化较低的情况可制作一些简单的宣教卡片,用图画或图示向患者解释相关问题交流或回答疑问时。
3.1保证休息,精神放松,心情愉悦,减少聊天时间,主动睡眠、休息和睡眠时以左侧卧位为宜,避免平卧位,这样可以改善宫胎循环
3.2建议合理饮食 即高蛋白、高纤维素、低盐低脂饮食、动物内脏肉类、家畜类、水产类、蛋类、牛奶、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、新鲜水果蔬菜,(笋干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、胡萝卜)杂粮类主食等。
3.3学会自我保健意识:坚持每天数胎动,检测体重,注意有无妊高症相关症状出现积极配合医师进行早期治疗,通过健康教育、用药指导、运动指导等方式,可提高妊娠高血压患者对高血压病基本知识的认识,改变其不良生活习惯,培养其积极健康的生活行为,增强其遵医行为的执行能力,从而能有效地控制血压,减少并发症的发生,维护母子健康,提高生活质量。出院指导:严格避孕1~2年,产褥期要测量血压1次/w,了解身体恢复情况、护理及母乳喂养。
4预防措施
做好产前检查,孕期宣教保健工作。为防止发生妊娠高血压疾病,首先做好产前检查及孕期保健宣教工作。使孕妇掌握妊娠、分娩、产褥期的一般知识,解除他们对妊娠、分娩的思想顾虑,生活上给予指导,使其有所依循。对于异常的孕产妇应进行严密观察。
4.1通过定期的产前检查,及时发现妊娠期的异常情况,对预防合并症的发展有密切关系,每次产前检查均需测量血压及体重,测血压时应注意和基础血压比较。量体重时,每次应穿相同的衣裤,以免因天气变化增减衣服影响体重的准确性。每次检查留清洁尿查尿蛋白。通过血压、体重、尿蛋白的检测,发现异象,有助于及时采取措施。
4.2饮食应摄入足够的蛋白质、维生素及钙、铁等矿物质,限制食盐以减轻水、钠潴留。督促孕产妇按照遗嘱服降压药或镇静药物,以保证疗效。根据病情的严重程度增加产前检查次数。重视孕妇主诉尽快缩短第二产程,适时终止妊娠,预防产后大出血,严密观察孕妇生命体征,防止回心血量减少所致休克。按时检查子宫底高度及收缩情况,注意阴道出血,必要时做好输血准备。
参考文献:
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[2]喻中会.老年高血压患者护理干预对降压效果的影响[J].现代医药卫生,2010,26(1s):2300-2301.
[3]林华英.高血压的社区健康教育[J].2013,11(6).
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【摘要】护理学是研究社会、环境、情绪与疾病的发生、发展关系采取正确的护理方式促进患者健康的一门集医学、社会学、人文学等诸多学科为一体的学科。在医疗卫生、预防保键、康复等方面都发挥着重要的作用。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式,在整体护理过程中健康教育起着重要作用,它贯穿于对患者整体护理的全过程。
【关键词】护理;健康教育
健康教育是一种崭新的科学文化,也是一种医学干预,它的着眼点是如何使人们建立和形成有益于健康的行为和生活方式,以消除危险因素,更好地促进和保护人民群众的健康[1]。健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视。美国医院早在20世纪60年代就开展健康教育工作,目前已形成一套科学完整的体系。
1 护理过程中健康教育存在的问题分析
中国现阶段护理人员缺编现象十分普遍,90%以上医院达不到国家规定的床护比1:0.4的标准[2],因工作负担过重,护理人员在完成基本治疗、护理工作的同时,难以保障充足的时间实施健康教育;受传统医学模式的影响,缺乏个性化教育,大多数护理人员还未从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来,以临床工作为指导思想,使健康教育工作仍停留在疾病知识的宣传上;基层医院受学历偏低,知识面窄,实践中采用的方式简单,针对性和实用性不强的影响,造成护士专业知识的局限性,对护理健康教育的概念认识不清,明显缺乏护理健康教育的相关理论知识和技能;在基层医院,农村病人较多,文化程度相对较低,经济状况差,健康意识淡薄,多数农民防病意识差,对健康知识的需求较低,不仅加大了健康教育的难度,同时也影响护士对健康教育的积极性和教育效果[3];领导重视不够,相互支持不够,资金匮乏, 护理人员在医院的从属地位,患者缺乏理解和信任,医患纠纷的增多, 法律意识的欠缺等,影响了护理健康教育的落实。
2 对策
2.1 通过学校教育加强护理人员的健康教育能力培养 在学校开设健康教育课程,增加健康教育的知识储备,提高护理人员的沟通交流能力和人文关怀素养[4]。
2.2 加强宣传,转变观念 随着护理模式的转变,健康教育成为当今护理人员的主要工作内容,逐渐从“宣传疾病、卫生知识”转变到“建立健康行”。一方面,通过岗前培训、职业道德教育等宣传教育活动,使护理人员树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养良好的职业道德,主动履行健康教育职责,使其从被动执行护理操作逐步,过渡到以人的健康为目标的预防保健和健康促进工作上来。
2.3 加强培训, 提高健康教育的专业技能 健康教育的实质是向患者传播防病治病的知识和技能, 引导他们树立健康意识, 养成良好的行为和生活方式, 促进健康和提高生活质量。这就要求护理人员不断拓宽知识层面, 不仅要掌握专业理论与护理技能, 还要学习预防医学、社会医学、健康传播学、心理学、教育学等理论、观点和方法, 以及良好的公关能力与交流沟通技巧。在这方面, 我们重点是抓医学、护理专业理论的学习和提高, 实行分类培养、整体帮促的做法: 副主任护师是护理学科带头人, 对她们主要是培养研究能力和指导能力, 广泛涉及护理专业前沿科学, 深入研究健康教育的新思路、新途径、新方法; 主管护师是护理工作和进行健康教育的骨干, 对她们主要是强化护理基础理论教育, 提高组织分析处理问题能力和对年轻护士的传帮带能力; 年轻护士工作经验少, 技术水平相对低,对她们主要是培养理论联系实际的能力和进行健康教育的基本技能。除此之外的其它相关理论, 我们主要是鼓励护理人员参加学历教育和各种培训班, 全面提高了护理队伍的整体素质, 从而满足了不同层次患者对进行健康教育的知识和技能的需求。
2.4 争取领导的重视及相关科室的配合 医院领导是医院各部门的管理核心, 取得医院领导的理解和支持, 专业人员的相互配合, 确保人、财、物的投入, 才能加快护理健康教育的发展, 充分调动护理人员的工作热情和积极性, 使他们在工作中尽责尽力, 尊重关心病人, 努力提升自身素质,提高护理质量, 从而促进护理工作的进一步发展。
3 把健康教育输入每一个护理过程
护士与患者接触的最多,如晨晚间护理、巡视病房、常规的治疗及护理、床头交接班等等。所以要不失时机地为患者提供健康教育、在健康教育时注意以下几点[5]:
3.1 从患者最关心的问题谈起:健康教育的内容很多,需先从患者最关心的问题谈起,患者最关心的就是自己所患的病何时能康复,以后如何,对今后的生活和工作的影响等。因此,护士要有充分的耐心,爱心及同情心,除此之外还要向患者讲述与此疾病相关的知识,让患者知道疾病的发生发展与其生活方式关系密切, 如高血压病、冠心病的发生与年龄、体重、不良生活习惯都有着密切的关系。
3.2 语言通俗易懂:语言是交流与沟通的主要方式,对于患者的健康教育,尽可能不用专业术语,用通俗易懂的语言解释疾病的发生、发展、主要症状、体征及转归、让患者从中知道如何去预防疾病的发生发展,如何就医等。
3.3 根据教育对象因人施教:护理工作者的服务对象千差万别,文化程度的高低、对自我的关心程度、从事的职业及经济状况都决定了患者的求知欲望及接受的程度。要根据不同的服务对象采取不同的健康教育方法及内容,如一些求知欲望强,接受能力强的人,除了说教外可以采取图片、幻灯片及借助一些有关的书籍进行教育,尽可能在有限的时间内多让患者掌握有关的知识,对于一些接受能力差的人,要以说教为主,尽可能少讲,突出其重点。
4 总结
中国正迈入老龄化社会,各种慢性疾病迅速增加,护理健康教育对易患人群的健康起到不可预计的作用。因此,护理人员应高度重视护理健康教育, 完善护理健康教育模式和管理体系。综上所述,护理健康教育是整体护理中的重要内容之一,必须贯穿于护理的全过程。只有贯穿于护理的全过程才能达到通过健康教育改变人们不良的生活习惯,增强健康知识的目的 提高全民的健康意识。
参考文献
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[3] 陈红宇, 王虹, 胡君娥. 临床实施护理健康教育时效性的调查[J].中国健康教育, 2005,21(2):144-145.
[4] 仝惠娟, 李小寒. 护士健康教育能力的研究进展[J].中国健康教育, 2008 , 24( 1 ) : 66- 67 .
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【关键词】健康教育路径;神经外科护理;健康教育效果;患者满意度
【文章编号】1004-7484(2014)07-4616-02
医学模式在近年来得到了持续的改进,且以往功能制的护理模式已逐步被整体护理模式所取代。整体护理重要的组成部分之一就是健康教育,要想使健康教育取得相对良好的成果,就需要切实有效的教育方式,而健康教育路径也就应运而生。所谓健康教育路径,指的是依据相关的健康教育计划与患者的实际情况以及疾病种类,制定健康教育表格或者路线图并进行实施,使患者在其疾病发生、发展以及转归过程中的相关需求得到一定的满足[1]。健康教育如果得到有效的开展,势必对患者掌握健康知识的程度起到一定的促进作用,使健康教育质量得到一定程度上的提高[2]。
1 资料与方法
1.1研究资料
我科自2011年3月至2011年6月期间收治的患者共有140例,其中有67例女性患者和73例男性患者,患者的年龄分布在20岁至70岁之间,患者的平均年龄为(41.78±11.47)岁。就患者的文化程度而言,其中有10例是小学以下、有42例是初中与高中,有88例是中专与大专以上。我院按照患者的住院时间将其随机平均分成了对照组与观察组,两组患者在一般资料上并无明显的差异,因而具有一定的可比性。
1.2研究方法
1.2.1常规健康教育
对照组采用的是常规健康教育,即护理人员需要在患者入院的时候,向患者及其家属介绍疾病相关知识;在患者术前术后需要进行相关的指导工作,指导内容包括心理抚慰、饮食指导、注意事项等。
1.2.2健康教育路径
观察组采用的是特色健康教育路径,即由护士长与科室内部的高年资护理骨干以及全体的护士进行共同讨论,制订出神经外科的专科疾病健康教育手册,且需要依据病种来分阶段地设定健康教育路径,其相关内容如表1所示。
表1 神经外科手术患者的健康教育路径
时 间 健康教育内容
患者入院当天 介绍病区制度、设施、环境;介绍疾病相关检查与注意事项;发放健康教育路径表
患者手术前日 麻醉方式、手术时间与方式;术前常规准备;心理辅导
患者手术当天 观察伤口情况;检测生命体征;防跌倒压疮;饮食指导
患者术后1至3日 饮食指导;生活护理与基础护理;肢体功能锻炼
患者术后4至14日 饮食指导;肢体功能锻炼;伤口护理
患者出院当天 出院带药的使用方式、剂量与时间;出院饮食指导;出院功能锻炼;复查的具体时间
患者出院后第1个月 电话随访,延续性家庭护理
在患者入院当日,护理人员需要向患者及其家属简要介绍我院的相关制度、病区环境以及基本设施等,使患者及其家属能够对周围的环境作一定的了解。然后,护理人员需要向患者及其家属介绍患者所患疾病的注意事项、相关检查、手术方式与疗效,并讲述一些成功的案例,使患者可能出现的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪得到有效的缓解,从而使患者树立信心并积极配合相关的治疗工作;在患者术前,护理人员需要对其饮食进行相关的指导工作,并简要介绍患者需要进行的手术的麻醉方式、时间以及方式,使其能够做好心理准备;在术后,护理人员需要指导患者调整饮食,并指导患者进行相关的肢体功能锻炼。另外,为了缓解患者因手术创伤而存在的疼痛感,护理人员可以与患者进行交谈,或者让患者观看一些有趣的节目,使其注意力得到有效的分散,从而减轻自身的疼痛感;在患者出院当天,护理人员需要指导患者饮食调整、功能锻炼以及出院带药的使用方式、剂量、时间等,并嘱咐患者定期回我院进行复查;在患者出院后的第1个月,护理人员需要对其进行电话随访,叮嘱患者一些注意事项,询问患者的身体状况与恢复情况,并提醒患者按时回院复查。
我科为使健康教育活动得到有效的落实,要求护理人员成立相关的护理小组,定期进行工作汇报与总结。在面对不同文化程度的患者时,针对一些文化程度相对较低的患者,需要选择通俗易懂的语言介绍健康教育的内容与作用,并进行相关的指导与护理;在面对一些文化程度相对较高的患者,可以多讲述一些专业性的知识点。此外,护理人员必须确保与患者及其家属进行及时的沟通与交流,并对患者及其家属掌握的程度作相关的考察,例如应用案例分析。
1.3统计学方法
对相关数据的分析与统计主要是采用SPSS13.0软件,并应用卡方检验比较两组的数据,以p值小于0.05作为具备统计学意义。3 讨论
健康教育的意义在于运用相对合理有效的教育方式,使患者能够对自身的病情与疾病的相关知识作一定的了解与掌握,从而对一些不利于身体健康的日常生活习惯作相应的改正与警惕,并在护理人员的指导下进行正确的饮食调整与功能锻炼,使自身的防护能力得到进一步的提高[3]。开展健康教育路径,除了可以使健康教育质量得到一定的提高,使患者的护理满意度得到一定的提高,还可以对护理人员充分了解自己该做什么、该怎么做,并通过相关的工作积累经验使自身的护理水平得到进一步的提高[4]。根据我院的相关案例可以发现,应用护理健康路径的护理成效要远胜于常规护理,这主要是因为护理健康教育路径是依据患者的实际情况进行调整,且对患者的生理与心理给予了相关指导以及充分的关爱,从而使患者能够保持良好的心态并积极配合护理人员进行相关工作,并使护理质量与护理满意度得到较好提升。因此,健康教育路径在神经外科护理工作中具有一定的应用价值。
参考文献:
[1] 刘生梅,郝琴,张延红等.健康教育路径在临床护理中的应用研究[J].卫生职业教育,2008,26(9):144-145.
[2] 周敏,马青华.特色健康教育路径在神经外科病房优质护理服务中的应用[J].当代护士(专科版),2013,(3):144-146.
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中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)18-0209-03
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要由护士进行,针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的重要措施,是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。随着护理健康教育的不断开展,越来越多的受到行业和社会的广泛关注,现将护理健康教育的作用及影响因素综述如下。
1 护理健康教育的目的和意义
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。护士通过向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的。越来越多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为,培养建立有利于健康的行为和生活方式。是卫生、预防及控制措施中最为重要的,是一项投资少、产出高、效益大的保健措施,其在增进群体健康水平中的重要性已受到全世界的重视。系统化的健康教育不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的医学教育`网搜集整理困惑,而且可以预防并发症,促进早日康复。
2 护理健康教育的作用
2.1 满足患者的需求
随着医学模式的转变,患者不再被动的接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保健能力。我院对门诊200位病人健康需求问卷调查结果显示:门诊病人需要进行健康教育者达100%,说明人们对健康教育的需求在不断提高。掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,是患者和健康人所期望的生活目标。护理健康教育必须把病人视为健康教育的主体,必须重视病人的意愿、需要、情感。护士要从整体入手,即要考虑病人身体状况、心理状况,又要考虑病人的社会文化背景,明确病人已掌握的或未掌握的有关疾病的知识,确认病人所关心的问题。护士不仅为患者提供治疗和护理,还应借助各种健康教育方式使病人获取有关疾病及健康保健知识,满足患者心理需求,帮助患者尽快进入角色。
2.2 有利于改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度
护士通过实施健康教育,可有效地促进护患沟通。随着护理模式的转变,护患关系也从过去被动服从转变成共同参与的合作关系,而患者的健康教育是通过患者与护士的学与教的互动过程来实现的。护士、患者、家属共同参与到健康教育中,使护患关系更符合人际关系的社会性,护士与患者地位平等,增强了患者对护理人员的信任感,患者有问题主动询问护士,护患关系得到良性发展。护理健康教育中护士与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系,帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化及提高自我健康水平,达到非药物治疗的效果。调查结果表明,健康教育满意率的高低,直接影响到患者对护士技术水平的满意率。金丽芬等认为尊重病人,关心病人是病人对健康教育满意的关键。同时将护士的良好服务态度,高度的责任心和丰富的专业知识较完美的展示于病人,使病人产生良好的心理效应。增加了患者对护理人员的信任感,提高患者对护理工作的满意度。
2.3 护理健康教育在克服患者不良心理因素上的积极作用
健康教育具有提高患者的依从性减轻患者心理负担的治疗作用。对于手术患者来说,健康教育能增强患者对手术的信心,降低其手术后并发症的发生率,可激励患者积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,促进术后康复。糖尿病护理健康教育缓解了患者焦虑、心理压力等因素所引起的生长因素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心脏病的一个至关重要的危险因素。护理健康教育可以提高患者自我护理的知识和技能。调查显示:70%的肿瘤患者出院以后需要提供相关继续治疗、用药、复查等方面的教育,从而利用健康教育这种信息资源获得良好的生活质量。健康教育不仅是连接卫生知识与行为的桥梁,对临床各种诊疗也起到了辅助和增效作用。
2.4 护理健康教育有利于提高护士的整体素质
健康教育学是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多学科的综合应用科学。教育能力是护士履行教育职责的首要条件,健康教育工作对护士提出了更高的要求。护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能,还要具备丰富的心理、社会、文化等方面的知识,掌握其沟通技巧,同时更要注重培养自身的素质和优良的品质,才能用自己的知识更好的开展护理健康教育。只有具有较高的综合素质,才能在健康教育中,针对病人的需求和接受程度,因人而异的向病人及家属传授有关知识和护理技能,以满足病人日益增长的健康需求。
2.5 有助于缩短患者住院日,降低医疗费用
范凤丽等人认为:健康教育已成为治疗糖尿病不可缺少的重要组成部分,不仅能帮助患者提高生活质量,同时能减少医疗开支。
3 影响护理健康教育效果的因素
3.1 没有完善的护理健康教育体系
我国健康教育各方面的管理工作均处在起步阶段,尚未建立完善的健康教育管理体系,因此,影响健康教育工作的有效开展。
3.2 缺乏健康教育能力
护士在开展健康教育中,对护理健康教育的基本内容掌握贫乏,对教育程度了解肤浅,缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能的培训,因此出现健康教育内容缺乏针对性,同时不能把握好健康教育的时机、技巧、缺少健康教育效果评价等。
3.3护理健康教育内容简单
护士在进行健康教育时对一些常见病、慢性病等病人的健康教育指导仍处在常规性教育内容上,对不同需求的病人缺乏系统的、有一定深度的并符合病人个性化需求的内容。
3.4 护理健康教育形式单一
护士在为病人或家属进行健康教育时多采用口头教育或宣传资料方式,表现为灌输的多,反馈的少,单项交流多,双项交流少,没有形成护患互动的作用。
3.5 不能充分利用有效的时间
护理工作中,有的护士认为影响护士履行健康教育的因素是没有时间,把健康教育看成是护理的额外工作。实际上医学教.育网搜集整理健康教育本身就是护理工作的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来完成的,充分利用有效时间进行健康教育,可因人、因时、因地、因需灵活掌握,在有效的时间内既完成了护理任务,又进行了健康教育。
3.6 认知偏差
护士对健康教育中所承担的角色认知不清,对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清,在履行健康教育职责上缺乏主动性。
3.7 健康教育内容陈旧
健康教育内容程序化,仍以疾病知识教育为主,预防、保健、康复为辅,忽视人文和社会知识教育。
篇7
【关键词】儿科、健康教育
中图分类号:G479 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-040-02
健康教育是一项有组织、有计划、有评价的教育活动,它不仅要求护士熟练运用本专业理论知识和技能为病人提供健康服务,还要求护士必须掌握与之相关的知识和技能[1]。儿科的健康教育向来是健康教育中的难点和弱点,因为其对象的特殊性,内容多、牵涉面广,而且在内容和方法上与其他科室有很大差别,所以健康教育难以取得满意效果[2]。为此,临床护理人员根据儿科健康教育的特性研究出不少切实可行的健康教育方法来提高健康教育的效果,以下是近几年有关儿科健康教育方法临床研究的综述。
1 PDCA循环在儿科健康教育中的应用
PDCA循环又称作戴明环,是20世纪50年代由美国质量管理专家戴明根据反馈原理提出的全面质量管理方法,包括计划(plan)、执行(do)、检查(check)和处理(action)四个方面[3]。江爱萍[4]将PDCA循环应用于儿童哮喘的健康教育,按照计划、实施、检查、处理的护理程序,实现健康教育的个性化、全程化、阶段化;其健康教育效果明显优于传统健康教育方式。针对儿科护士大多数学历层次偏低,以及功能制护理养成的勤于动手、疏于动脑,满足于正确执行医嘱,从而造成护士的理论知识和学习动力不足的特点[5],在儿科健康教育中应用PDCA循环能巩固、丰富护士的专业知识及综合知识,有助于护患沟通技能的提高,促进护士对新知识、新理论、新技术的探究,使护士的理论与实践水平都有明显提高[6]。
2 制定单病种健康教育路径
单病种临床路径是指对特定病种病人在住院期间按照预定的医疗护理计划进行治疗护理[7]。健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施[8]。健康教育路径的实施首先成立健康教育路径小组[8,9],组织小组成员进行某病种健康教育路径的知识与技能培训,应用循证护理查阅资料,结合医生的诊疗计划,即临床路径,由护士长和护理组长共同制定该病种健康教育路径表。护理人员根据健康教育路径表时间顺序逐项落实,并对患儿及家长的需求反复评估、教育、评价,达到最终目标。王凤娇[9]等将健康教育路径应用于小儿肺炎后,平均住院天数和住院费用,要明显低于传统健康教育方式(p
3 采用程序化和量化健康教育方式,避免随机健康教育
随机健康教育指的是护士事前没有周密的教育计划,凭经验针对不同个体出现的健康问题给予指导[13]。随机健康教育是患者出现问题才进行指导,缺乏预见性和系统性[13],儿科健康教育内容繁杂,涉及面广,随机健康教育无整体概念,内容长短不一,患者及家属容易遗忘,造成健康教育效果不能达标。程序化健康教育就是收集资料进行评估、确立就健康问题、制定教育计划、组织实施、连续动态的评价。谢凌云[14]等对程序化健康教育和随机健康教育进行比较后发现,程序化健康教育有利于缩短住院日,提高治愈率。黄津芳[15]等研究发现程序化健康教育也可以减少并发症的发生。程序化健康教育以护理程序的流程为基础,具有前瞻性、预见性和系统性,使患儿真正受益。相较于随机健康教育,量化健康教育更加合理,更能提升健康教育的效果。量化健康教育指的是护士根据健康教育计划,在每天对每个患者完成一定的健康教育内容。有报道[13]量化健康教育在患者健康教育满意度方面明显高于随机健康教育。有研究[16]显示量化健康教育可显著降低患儿对医疗环境的恐惧,医疗恐惧是儿童恐惧的重要方面。量化健康教育就是以记忆与遗忘的原理为理论基础,每天宣教的内容由浅入深、循序渐进,内容较全面,不易遗漏[17]。
4 设置专职健康教育护士
由于儿科护理人员编制不足,工作繁忙,护士用于健康教育的时间有限[18],且儿科病房陪住人更换频繁,陪住人知识水平参差不齐,年龄较高的陪护人相对文化层次较低[19],所以设1名专职健康教育护士,不参与日常的临床护理工作,负责全病区患儿和家属的健康教育工作,通过口头宣教、开设病区健康教育小课堂、协助编写新的健康教育处方和宣传资料、出院患儿电话回访的方式开展健康教育工作[20]。专职健康教育护士的设立提高了患儿及家属对健康教育内容的知晓程度,患者对护理工作的满意度明显提高,促进了护士提高自身素质[21],密切了护患关系[22]。胡荣[23]指出实施专职健康教育护士后病人对知识和技能的掌握程度、病人的参与意识、病人满意度三个方面较以往健康教育方式均有显著提高,设置健康教育护士能较大提高健康教育效果,值得推广。
健康教育是一项低投入高收益的健康促进手段,Deborah Winders Davis[24]认为对低收入家庭学龄前患儿哮喘最有效地干预手段就是健康教育。做好儿科健康教育工作势在必行。
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篇8
关键词:健康教育 内科护理学 能力培养 护理教学
中图分类号:G712 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2014.06.044
在我国众多的中专护理院校的教学安排中,护理健康教育仍未作为独立学科出现,而是体现在《老年护理》、《社区护理》等教学中,由此可见其重要性不言而喻[1]。尤其是随着医院、社区卫生服务部门及社会团体和个人对护理健康的重视程度的加深,各种形式的护理教育宣传活动不断的开展,这对护理院校的课程教育都是一个鞭策[2]。这就要求护理院校在教育过程中,更要重视护理健康教育,灌输学生健康教育相关知识,培养其护理健康的相关能力,为其步入社会,参与社会健康服务部门工作做好准备。
1 资料与方法
1.1 对象
本校2012级23、25班。两个班的学生都各45名,其中实验组(25班)42名女生,3名男生。其中对照组(23班)45名,43名女生,2名男生。这两组学生年龄差异在2岁以内,学习能力、教学师资无明显差异,教材均为人民出版社尤黎民主编《内科护理学》,具有可比性。
1.2 教学方法
1.2.1 教学准备
选择课题内容,以循环系统、呼吸系统、消化系统三大系统常见多发病共20学时为培养内容,实验班和对照班的教学学时、进度完全相同。上课前要求两个组的学生均进行预习、提出相同的问题,要求23班学生预习时根据所给模拟病例进行健康教育,以书面方式上交。
1.2.2 教学方法
针对护理健康教育课程的安排,我校应该抛弃传统的只是简单提及健康教育的教授模式,而应将护理健康教育贯穿整个教学过程,在这方面25班可作为典型教学案例,其将教学过程分为三个阶段:
第一阶段:基础知识讲授:在教授疾病知识时,利用病例、视频、照片等,让学生有代入疾病现场的感受。
第二阶段:引导式提问:引导式提问的采用,应该安排在疾病的基础知识完结之后。针对疾病的病因、病理、诊断、临床症状、治疗、康复等进行引导式提问,让学生在巩固基础知识的同时,可重点感受病人在患病到治疗到康复整个过程心理变化(此阶段建议采用针对具体疾病病人模拟心理健康教育的实践方式),由此得出如何对其进行心理健康教育的操作。
第三阶段:概况评价:最后将前两个阶段的内容进行概括总结,并对学生在此过程中对病人心理健康教育的情况进行点评。
1.3 测评方法及资料分析
实验结束后对最后2学时课程的健康教育要求两个班学生书面对模拟病例写出健康教育方法方式以及过程,同时制卷进行考试,总分100分,做为个人能力评分,最后抽出期末考试成绩,总分也为100分。最后对护理健康教育的必要性进行调查问卷,对所有学生发放,回收率100%。
2 结果
经分析发现,25班学生对护理健康教育授课的必要性的人数明显要比23班的学生要多。同时个人的能力评分,25班的学生也明显高于23班的学生。期末考试的成绩25班的平均成绩也比23班高,见表1。
表1 两个班学生对健康教育教学信息反馈、能力评分以及期末成绩表
[[\&护理健康教育授课的必要性(必要人数)\&个人能力评分(平均)\&期末考试(平均)\&25班\&42\&84.294\&86.524\&23班\&29\&72.647\&81.627\&]]
3 讨论
调查报表显示,85.9%学生认为已掌握知识不能满足临床需要,这当中健康教育授课的78%学生认为经过能力培养之后能适应以后临床工作,而真正要对病人做好健康教育还是一个漫长的过程;能力的培养也帮助他们加强了对疾病预防的重视。实验班认为健康教育培养是非常必要的,一旦经过健康教育病人能尽量减少诱因、病因,疾病的发病率就会慢慢下降,人类的健康水平就会提高。
通过对结果进行分析,实验组,25班学生对疾病的处理应对方式、健康教育能力都有了明显的提高,学生表示经过健康能力的教育,他们去医院工学结合的时候也很快适应了医院的快节奏工作方式,对未来几个月后的实习生活很有期待。
对于护理健康教育能力的培养,是一种新型的教学模式,与传统的教学模式相比,更能激发起学生的学习兴趣,加强其对护理医学的认识。但是同时,我们也应看到,由于中专护理院校的学生都存在着自制和自学能力差的问题,而且与教师间的矛盾也影响了其接受护理健康知识和提高健康教育能力的效果,这就需要教师在课堂教学过程中,更多的推陈出新,根据学科特色采用模拟教学,在提高学生的自学能力的同时,加强师生间的互动,以达到传授其健康教育知识,提高其健康教育能力的目的。
学生方面,应加强自学能力,提高其主动性。由于护理专业的课程紧凑,以知识点记忆为主,这就导致大部分学生死记硬背,不能学以致用,这就使得学生更难以掌握以实用为特点的护理健康教育。因此,在健康教育能力培养教学过程中,教师应该以鼓励、引导式提问、课堂互动、病例、临床实践等多样化教学模式,引导学生站起来,主动的将自己的想法和问题表达出来,提高其自我表达能力,增强自信心,加深其对健康教育的了解。学生交流能力提高了,就有助于以后与病人及家属的交流,可以更好的解决病人的心理等健康教育问题,对病人病情的康复和心态的调整帮助更大。
参考文献:
[1]董小萍,黄河伟等.培养护士健康教育的探索[J].护理研究,2003,17(6):73-74.
篇9
【摘要】孕期健康教育的内容主要包括孕期的保健、分娩方式的选择、新生儿护理以及母乳喂养等,形式多样的孕期健康教育,在妇产护理中具有重要的临床价值。通过孕期健康教育,能够有效地促进孕妇的身心健康,缩短孕妇的产程,促进对自然分娩方式的选择,并能够促进母乳喂养。
【关键词】健康教育;分娩;妇产护理
孕期健康教育是评价整体护理质量的重要指标,做好孕期的健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。孕期健康教育主要是通过有计划、有组织、有系统的对孕妇的教育活动,促进孕妇能够自愿采取有益健康的行为方式,消除各种危险因素,从而降低各种发病率。
1 孕期健康教育的主要内容和方法
孕妇在孕期会出现各种不适症状,是孕妇的普遍经历,当然由于个体差异的存在,不同孕妇在不同的妊娠时期出现的症状也有所不同。在妊娠的前两个月更有可能出现恶心和呕吐的症状,而在后期可能极易出现尿频和尿急现象,在整个妊娠过程中,也会出现胃部不适、背痛、静脉曲张、阴道分泌物增多等症状。因此,如果孕妇缺乏必要的分娩知识,极其容易出现负面的心理状况,进而造成产程时间增加,并使得剖宫产率的提高。倘若实施预期健康教育则在一定程度上能够缓解产妇各种负面情绪的困扰,从而也降低了各种并发症。孕期的健康教育主要内容包括:。孕期的健康教育能够有利于产妇生产和康复,从而进一步保障母婴健康。在实施孕期的健康教育中,要注意以下方面:
首先是让孕妇意识到健康教育的重要性。其次,孕期健康教育要普及各方面健康教育常识。如要使孕妇认识到各种不利于婴儿的生长发育的因素,从而有效避免孕妇在孕期滥用药物的行为,同时做到应避免与病毒以及一些放射性的物质和射线等接触。要向孕妇讲解必要的分娩知识,这包括让孕妇了解在其临产前后出现的各种生理变化,正常分娩的几个过程以及出现疼痛的原因、出现时间和可能持续的时间等。再次,将妊娠的危害性作为孕期健康教育的一部分,从而提高孕妇对各种危害环境的警惕性,进一步指导个人或者其家庭能够进行自我的监测。例如为了缓解孕妇在妊娠期间出现的背痛症状,可以与孕妇共同探讨各种预防背痛的措施,引导孕妇适当做一些有利于增强背部肌肉的锻炼,在平常生活中要保持良好的走路姿势,在坐下时可采取盘腿的坐姿,这些方式可以有助于预防背部的用力。为减轻分娩的疼痛,还可以教孕妇正确运用一些技巧和方法,例如放松训练和深呼吸等方式。[1]最后,孕期健康教育最关键的一点,是要丰富健康教育方式。妇产医护人员要了解孕妇的各种状况,例如孕妇的身心状况、文化层次、生活习惯以及职业等情况。通过对孕妇状况的了解,可以在孕期健康教育的过程中,采取孕妇喜欢的形式,并进一步确定健康教育的学习计划和目标。
健康教育的形式可采用口头宣教、文字教育、图片展示、操作示范、电视网络施教,以及给孕妇发放健康教育手册等方法。根据产妇不同的身心健康状况,并可辅助必要的个体指导的咨询形式,关注孕妇的精神状态,从而能够对孕妇做好充分的精神鼓励以及生活上的护理。此外,应及时的给予产妇安慰和鼓励,消除各种紧张、消极的情绪,同时也应适当的帮助孕妇做合适的运动,促进产妇提高体力和免疫力。各种形式的孕期健康教育,根据健康教育的计划有步骤的进行开展。这样才能够有效缓解孕妇的产前恐惧和忧郁,提高自然分娩的信心,缩短产程以及降低难产率,并进一步提高孕妇的自我保健能力并最大程度的保障母婴的健康。[2]
2 孕期健康教育的重要临床价值
2.1 孕期健康教育对孕妇身心健康的影响:加强妊娠期孕妇的健康教育在妇产护理中具有重要的意义和价值,通过孕期健康教育能够使得孕妇对即将的生产过程具有充分的心理准备,使其在认知、情绪、行为以及心理的各个方面能够及时地进行调整,从而适应整个孕期的各种身心的变化或者应激状况,提高孕妇对各种妊娠反应的承受能力。只有具有稳定的情绪,才能够保持着良好的精神状态,健康教育能够促进孕妇的自我保护意识,同时能够使整个家庭都能关注孕妇的身心健康,有规划、有系统地开展健康教育能够缓解产妇的消极情绪,使其掌握到更多相关的分娩知识,提高自然分娩率,从而能够消除和避免各种妊娠并发症的出现,最大程度的保证母婴的身心健康。
2.2 孕期健康教育对产程的影响:孕期健康教育能够有效的缩短产程,通过一些临床资料可以发现,接受过孕期健康教育的孕妇能够明显地的缩短产程。孕妇在妊娠期间,往往会具有焦虑、恐惧等不良情绪,担心和忧虑在产程中可能出现的疼痛,而一旦在临产时的紧张、焦虑情绪会导致孕妇体内去甲肾上腺素分泌减少,激素分泌的变化会导致子宫收缩乏力,延长产程,增加了剖宫产机率。通过孕期健康教育,并辅之个性化的指导,能够使孕妇有充分的心理准备面对各种在生产过程中可能出现的问题。同时,孕妇自身通过学习和掌握必要的分娩方法和技巧,也能够有利于孕妇缩短整个产程。[3]
2.3 孕期健康教育对分娩方式的影响:孕期健康教育促进了孕妇对自然分娩方式的选择,孕期健康教育能够使孕妇了解到自然分娩和剖宫产的利弊,认识到分娩是一个正常、自然、健康的生理过程。孕期健康教育能够针对孕妇的生理变化以及心理变化给予及时的指导,孕妇能够保持积极的心态,对于胎儿的生产具有重要意义。通过孕期的健康教育,讲述分娩的过程等知识,并使孕妇掌握分娩技巧,建立起孕妇选择自然分娩的意识,从而促进孕妇的自然分娩过程。
2.4 孕期健康教育对母乳喂养的影响:母乳喂养的健康教育主要包括喂养姿势、婴儿含接的正确方法等各种知识,通过孕期中的有关母乳喂养的健康教育,孕妇可以了解到母乳分泌时间与婴儿接触的时间、婴儿是否早吸吮有关。使得孕妇意识到初乳对婴儿的重要意义,母乳喂养对母亲以及婴儿的生长发育都是有益的。此外,通过孕期健康教育使产妇认识到母乳喂养促进了母婴感情的建立,认识到母乳喂养对婴儿生长发育的好处;认识到母乳喂养对婴儿智商情商的发展都很重要,从而加速了产后初乳的分泌;通过孕期的健康教育能够使产妇掌握正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,这样有利于提高母乳喂养率;并能够有效预防产后出血,并可减轻母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。
3 结语
通过对孕期健康教育的主要内容以及孕期健康教育对孕妇身心健康、对产程、对分娩方式以及母乳喂养的影响,可以看出孕期健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。鉴于孕期健康教育在妇产护理中的重要临床价值,扮演着重要角色的产科护理,应充分意识到健康教育对孕妇的重要价值,认真履行自身的职责,加强专业知识的学习,并不断应用到妇产护理的临床工作中。
参考文献
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篇10
中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)12-191-02
随着现代护理模式的转变和整体护理的深入开展,健康教育在整体护理中所发挥的作用越显重要。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。
我院目前开展的整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病员身心、社会、文化需要提供优质护理。满足病员的健康需要,并为病员解决健康问题。而为病员解决健康问题的主要手段之一就是健康教育。在整体护理中,健康教育贯穿于病人住院的各个阶段,成为检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标。现对我院2年来在整体护理中开展的健康教育工作报告如下:
1 健康教育的内容
1.1 入院后教育 病人入院后,由于环境改变,疾病的痛苦,精神应激反应较大,心理上产生焦虑情绪,失去安全感,影响病人的治疗和康复。责任护士热情接待是全程护理服务的基础,并能够使病人尽快适应环境,同时通过护患交流、护理查体,了解病情和心理状况,联络感情并收集有关资料信息,评估病人的需求,以便系统地对病人进行全面健康教育。
1.2 满足病人对疾病相关知识的需求
1.2.1 住院期间的教育 病人在住院期间进入了一个新的环境,需要了解大量的信息,如对自身疾病的诊断方案、治疗效果、病情的转归预后及各种检查结果等信息,所以责任护士应根据病情的不同阶段和治疗方案,制定相应的宣教计划,在理解、关心、支持、帮助病人的前提下,设法帮助病人树立与疾病作斗争的信心。
1.2.2 心理支持 向患者介绍手术医生的技术及同病房患友成功的事例,责任护士及时解释麻醉、手术过程、术后止痛情况等,同时关照家属及亲人,多来陪伴患者。
1.2.3 术前教育①手术病人术前 1 d介绍术前准备的项目、目的及手术治疗经过,让病人了解手术的必要性、手术方式、技术水平及治疗效果, 以稳定情绪, 使病人思想放松,解除恐惧顾虑心理。② 让病人注意休息,防止感冒,以最佳状态去应对手术。③如对腹部胃肠道手术的病人, 告知灌肠、留置胃管、尿管的目的及意义,教会病人床上翻身/有效咳嗽、排痰及保护切口的方法。④向病人说明手术后可能疼痛的程度,可以采用一些缓解疼痛的措施,帮助病人做好充分思想准备,增强手术治疗的信心[1]。
1.2.4 术后教育 让病人及家属懂得怎样预防后并发症,术后禁食及进食的时间和要求,取各种卧位的意义及目的。熟悉术前训练的床上翻身及有咳嗽的临床使用,鼓励病人早期活动,有效预防术并发症的发生。
1.2.5 恢复期出院前教育 病人进入恢复期,告知其饮食应循序渐进,适当增加活动量,如胃肠手术的病人应告知:术后1个月内应少食多餐,禁食生、冷硬、粗糙、辛辣饮食,避免暴饮、暴食,应戒烟、戒酒。
2 健康教育的方式、方法
2.1 专题讲座 充分发挥护士长及护理骨干的潜能,用文字与口头讲解相结合,对本科常见病及专科共性特点的内容进行宣教,如产科的母乳喂养,传染科的隔离要求,糖尿病的饮食护理等。
2.2 提问与讨论法 由责任护士把多个病人(同病种、 同手术、同检查项目)组织到一起进行宣教,向病人提出相关问题,让病人各自复述自己的感受和体会,对病人最关心的问题共同讨论,护士给予针对性解答,这种方式因病人之间可以互相提醒、交流、讨论、提问,故可达到较好的指导效果[2]。
2.3 图片讲解与示教法 利用科室的黑板报、宣传卡片、健康教育小册、图文并茂等书面形式,将教育内容教给病人自己阅读,对于不识字或者阅读能力低的患者,护士结合图片进行讲解、示教、直观教育,如产科的母乳喂养宣教等。教育中重点突出、语言简练、通俗易懂,提高病人及家属的学习兴趣。
3 在整体护理中开展健康教育存在的问题
从事健康教育的护士, 应通过继续护理学教育,不断更新观念,更新知识、更新技术,促使健康教育工作顺利开展。加强疾病防治知识的学习和应用,不断培养和提高护士健康教育意识,加强专科健康教育,作好出院健康教育,使患者更好地掌握自我护理及健康知识。
4 讨论
随着医学模式的转变,威胁人类健康和生命的主要疾病已由传染病转变为与生活方式密切相关的慢性病,如心血管、脑血管病、糖尿病等。不良的生活方式以及对自身疾病保健知识的欠缺是影响疾病发生发展的一种潜在的因素。通过健康教育引导和促使人们自觉养成有益于健康的行为和生活方式,并且掌握与健康密切相关的知识,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,提高自我保健能力[3]。增加护患交流与心理沟通的机会,从而为患者解除不良心理, 使患者在疾病的治疗中积极配合,提高疾病的防治效果。不良的生活、饮食习惯是引起和加重某些疾病的主要原因,通过科学的健康教育,帮助患者改变不利于健康的行为习惯,养成科学的生活方式,确保身心健康。
参考文献
[1] 李曼琼, 罗旭华. 临床护理健康教育学[M] 北京: 人民卫生出版社, 1999.