特殊儿童教育方式范文

导语：如何才能写好一篇特殊儿童教育方式，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】儿童特殊教育 心理辅导方式 策略

【中图分类号】G44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）10 -0246-01

前言

特殊儿童在当今社会的发展过程属于一群特殊的社会群体，其在社会发展中所受到的重视程度也要高于一般儿童。特殊儿童的特殊教育问题对于儿童今后的成长发展均会产生较大的影响，对儿童特殊教育的心理辅导方式及策略进行深入的分析研究，具有重要的意义。

1.儿童特殊教育的心理辅导方式

1.1 儿童特殊教育的心理辅导方式

大多数的特殊儿童在其接受特殊教育的过程中常常会出现学业成绩不理想及人际交往能力偏差问题。针对此种状况，对儿童特殊教育的心理辅导方式具体为采用专注、倾听、反应、引导以及探究等方式。这些心理辅导方式均较为传统但其最终效果依旧无法忽视。专注以及倾听等心理辅导方式所具有的效果最为明显。大多数的特殊儿童在其接受教育的过程中人际交往能力是一大问题。因此，大部分的特殊儿童并没有许多关心特别好的朋友，在生活学习过程中所遇到的问题自然无法对人倾诉。久而久之，大量的负面情绪积压于心，一旦处理方式存在失误，则极有可能在人际交往过程中表现出敌意，致使人际交往的效果越发消极。针对此种状况，儿童心理辅导教师首先应加强与特殊儿童之间的沟通交流，熟悉了解到其所希望进行人际交往的人员类型，尽量寻找一些与之相关的人员与特殊儿童进行交流。如此一来，儿童较为容易将自己的心扉敞开，将自身存在的心理问题一一倾诉给心理辅导专员，由此将心理辅导方式的整体效果达到最佳。

1.2 行为纠正疗法

在对特殊儿童进行心理辅导的同时也不应忽略对其进行相应科学的行为纠正疗法。首先应帮助儿童将其心理问题存在的根源进行找出，促使其真正认识到造成自身人际交往状况偏差的主要原因是态度问题，并不能将过错完完全全推给身边的同学。对于一些存在争执的问题也不能以恶制恶，而是采用一种积极的态度及行为去面对问题，从而科学的解决问题。另外还应让儿童真正明白的是，如果想要得到一个优良的集体环境，应积极地为之努力。只有通过将自身的行为进行科学正确的纠正，才能够为自己的学习创设一个和谐良好的环境。

2.儿童特殊教育的科学策略

2.1 为儿童提供合适的心理宣泄场所

学校需建设可供特殊儿童心理宣泄的场所 特教学校的校园环境除了满足特殊儿童日常的需求之外，在学校条件允许的情况下，可以考虑给特殊儿童建立一个可供宣泄情绪的场所[1]。与普通儿童相比，特殊儿童无法像其一般进行不良、负面情绪的发泄，因此可以采取一些略带艺术性的发泄方式。如视力存在障碍的特殊儿童可引导其应用吹拉弹唱等音乐活动进行负面情绪的宣泄；而聋童则可通过进行一些体育活动来将自身的负面情绪进行科学排解。不良及负面情绪的长期积压而无法宣泄会使得儿童内心产生郁结心理，对于儿童的成长发展而言会造成极其不利的影响。更为严重的是如果这些负面情绪同时爆发于特定类的场合，则极易产生一种的人格，在对儿童的成长发展带来不利影响的同时，更加会对社会的安定发展形成阻碍。因此，在儿童的特殊教育实施过程中，可以对学校的自身条件进行充分的利用，从而设置出一些专属类的教师，为其配备相关设施，引导学生将自身的不良负面情绪进行完整的宣泄。

2.2 借助相关福利机构平台及专业团队

对境外相对成熟的儿童特殊教育相关做法进行丰富经验的吸收及借鉴，将福利机构作为一个广阔的平台，将其对于儿童特殊教育的作用进行最大化的发挥。从构建规范机构的多重障碍儿童教育康复体系统、特殊教育资源中心等入手，积极进行特殊教育实践，为推动特殊教育的顶层设计，完善我国内地特殊教育法规贡献一份力量[2]。

另外还应积极选择一些业内较为知名的教育学者及社会工作者，将多方面的社会力量进行集聚处理，组合成一个专业性的特殊教育团队。之后再和不同种类的特殊教育相关机构进行积极的交流与合作，构建起一个大型的特殊教育相关网络，为社会中的相关儿童提供相应科学的特殊教育，并为其提供相关的咨询及安置服务。

3.结语

当今社会中的特殊教育主要是针对社会中存在的一种特殊社会群体而设的。这些特殊儿童或多或少的在身体或心理上与其他普通儿童存在着一定的差异，具有一定的特殊性，因此针对其的教育方式也存在着较强的特殊性。对儿童特殊教育的心理辅导方式及策略进行深入的分析研究，对于加强其有效性而言，具有重要的作用及意义。

参考文献：

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一、问题的提出

对特殊儿童而言，在一所对象来源单一，且以隔离、分类为特征的特殊学校里，对他们的社会融合是不利的。我国20世纪80年代末期开始推行的“随班就读”是一种实用主义的特殊教育模式，但在我国教育界却并未得到较好的推广。在一些人心目中，教师的主要时间和精力应在普通学生身上，普通学校里随班就读的特殊儿童常处于无人问津的状态，主动或被动地受到隔离和排斥等不公平的教育待遇。文章研究的问题：当前我国教育体制、社会文化与社会网络三个维度如何排斥特殊儿童接受教育？特殊儿童、普通学校、主流社会三者之间的互动关系如何？社会工作如何介入来降低特殊儿童教育过程中的社会排斥？

二、研究方法与分析框架

（一）研究方法

本文以半结构式深度访谈、参与式观察为主，以文献法为辅，进行质化分析和研究。笔者选取X机构6名社会普通学校随班就读的儿童作为研究对象，深入了解儿童在学校的具体情况，以及寄养家长、学校老师的评价。笔者查阅与特殊儿童教育、社会排斥理论、增能理论、社会融合理论等相关文献，对本文的研究设计与内容富有启发性。

（二）研究分析框架

基于社会排斥视角，本文认为教育体制、社会文化与社会网络三个排斥维度是导致特殊儿童教育被排斥、被边缘化的机制和过程。当教育体制不健全时，社会建构起一种忽视特殊儿童教育需求的文化，许多特殊儿童被排斥于社会普通教育计划之外。特殊儿童受到主流社会的排挤，日益成为孤独、无援的弱势群体，他们受教育的权利被排斥与剥夺。随着这种文化内化在社会大众的意识形态里，从而产生更加持久与深远的影响（见图1）。从图1可知，特殊儿童教育被排斥和普通学校排斥、主流社会排斥三者之间构成研究的互动框架，其中教育体制、社会文化与社会网络三个排斥维度是特殊儿童教育社会排斥系统中的重要组成部分。在社会排斥系统中，普通学校、主流社会是主体，特殊儿童是客体，他们之间社会需求的出发点不同，在彼此互动关系中产生排斥与被排斥，与影响因素一起形成一个复杂的循环怪圈，共同影响着特殊儿童接受教育。

三、特殊儿童的基本情况暨三个排斥维度的分析

（一）个案基本介绍

儿童A：男，9岁，两性畸形术后，被遗弃时约18天大，入院至今由X机构监护抚养。儿童B：男，8岁，地中海贫血，被遗弃时约10个月大，入院后由X机构监护抚养。6岁时家庭寄养，目前就读小学二年级。儿童C：女，8岁，精神发育迟滞，被遗弃时约5个月大，入院后由X机构监护抚养。6岁时家庭寄养，目前就读小学二年级。儿童D：男，9岁，语言障碍，被遗弃时约5岁大，入院后由X机构监护抚养。5岁时家庭寄养，目前就读小学三年级。儿童E：男，8岁，先天性唇腭裂术后、先天性指趾畸形术后，被遗弃时约12天大，入院后由X机构监护抚养。4岁时家庭寄养，目前就读小学二年级。儿童F：女，10岁，脊柱侧弯术后，被遗弃时约7个月大，入院后由X机构监护抚养。3岁时家庭寄养，目前就读小学三年级。

（二）特殊儿童教育的问题暨三个排斥维度的分析本文尝试通过“社会排斥互动框架”，分别从教育体制、社会文化、社会网络三个排斥维度探讨特殊儿童教育存在的问题，深入分析这三个排斥维度对特殊儿童教育的影响与作用。

1.教育体制排斥及其引发的问题我国制定的《义务教育法》、《残疾人教育条例》都规定普通学校不可拒绝接收具有接受普通教育能力的残疾适龄儿童、少年随班就读。然而，X机构具有接受普通教育能力的适龄儿童却常被排斥在外。经多次协商无效，X机构将情况如实反映到当地教育行政部门。某普通学校迫于来自当地教育行政部门的压力，为X机构申请就读的适龄儿童专设了入学面试，经校长面试合格方可入学。一般情况下面试通过率不高，直接影响X机构儿童随班就读率。学校不愿意接收，校长的面试很严格，孩子当时没达到入学标准，X机构尝试了好多方法，学校才给临时安排就读。（寄养家长1）我们是普通学校，老师都没有参加过特殊教育的相关培训，学校里也没有设置适合特殊儿童的课程。（学校老师1）一个班级只能有2个左右的特殊儿童，不然这个班级会很难管理。很多授课老师都不会对他们提什么学习要求。（学校老师2）当前教育体制的各种政策、制度都致力于保障特殊儿童接受教育的权利，但是政策执行过程却有太多的不尽如人意，导致特殊儿童接受教育的不平等，形成了教育体制对特殊儿童的结构性社会排斥。

2.社会文化排斥及其引发的问题特殊儿童可能外观有小缺陷，或说话不太清晰，或行为有些偏差，或入学就读时年龄偏大，这都会引起不同程度的排斥，甚至被歧视。社会上的家长担心特殊儿童会影响他们孩子的成长，他们会向自己的孩子灌输一些对特殊儿童有偏见的思想，给特殊儿童贴上“另类标签”，心理上产生无形的隔阂。于是，正常儿童有意或无意与特殊儿童保持距离，拒绝和特殊儿童一起玩耍、交友，形成了正常儿童与特殊儿童的摩擦性互动。老师和同学们都不喜欢我，他们都不跟我一起玩，我在学校没有伙伴；每次寄养妈妈送我来上学，我总想着能回家。（儿童D）他喜欢一个人待在角落里不说话，不知道他在想什么。我面对全班的同学，真顾不上他，找不到合适的方法帮他。（儿童D的老师）老师总说我不懂事，同学也不喜欢我。上课的时候老师讲得很快，我听不懂。每当我做错事时，老师就会批评我，说我这不好那也不好。（儿童E）他就是一个捣蛋的学生，不管走到哪，谁都不会喜欢。学习不好，性格不好，什么都不懂，可以不来学校了。（儿童E的老师）普通学校排斥特殊儿童，孩子很容易受到歧视。本来还只是肢体上的残疾，到了学校连心理都出问题了，变得自卑、胆小。（寄养家长2）在当前社会精英教育理念的影响下，学校老师教学任务繁重，没有时间和精力为特殊儿童提供个别辅导，更何况他们都没有特殊教育背景或接受过特殊教育培训，他们感觉难以胜任特殊儿童的教育工作，难免会对特殊儿童表现出“视而不见”、“漠不关心”。

3.社会网络排斥及其引发的问题本文的社会网络是指特殊儿童的社会交往与支持网络。当前教育环境缺乏盲道、扶手等无障碍设施，无形中体现以强势群体的意志为主导，导致弱势群体资源分配上的边缘化。学校的人文环境也不容乐观，正常儿童对特殊儿童避而远之，对特殊儿童持有愚弄、歧视的心态，老师时常对他们视而不见。长此以往，特殊儿童被排斥于正常儿童群体之外，几乎不与正常儿童往来，而是将自己的社会关系和群体情感投向同类群体，形成一个不断萎缩的社会关系网。同学会骂我是狗屎，有时几个同学围攻打我。每次老师总是批评我，都说是我的错。在学校里我只和几个也是X机构的孩子一起玩。（儿童B）他在学校不遵守纪律，扰乱课堂纪律，经常被学生家长投诉，没有孩子愿意和他一起玩。（儿童B的老师）老师不喜欢我，她觉得我什么都做不好。我在学校过得不开心，没有伙伴，感觉大家都离得远远的。（儿童C）她在学校里很少跟别人接触，偶尔也就是和X机构的其他孩子玩，平时班级的活动她很少参加。（儿童C的老师）我寄养X机构的儿童好些年，家人支持我做这份爱心工作，但周围其他人都不理解，社交范围缩小了许多。（寄养家长3）学校的老师没有接受过特殊教育，真的是心有余而力不足。普教老师根本就无法为他们提供个别辅导。（学校老师3）社会排斥是一个动态的过程，排斥可以是单向的，也可以是双向的。单向的排斥是社会主流教育剥夺了特殊儿童受教育的权益，让他们自我价值无法得到体现，极易形成持久的多重劣势；双向的排斥是特殊儿童受到社会主流教育的排斥，产生了被剥夺感、被边缘化，长期以来他们也会排斥普通学校的老师、同学，有的还会选择离开学校。然而，不容忽视的是，即使他们走出了学校，同样面临着对社会的不信任与排斥，甚至延伸到敌视社会的心理。#p#分页标题#e#

四、社会工作对特殊儿童教育的介入

前文笔者深入分析三个排斥维度对特殊儿童教育的影响与作用，现进一步讨论社会工作介入特殊儿童教育的可行性，分析社会工作介入的途径与方法，探析特殊儿童在社会工作介入中如何实现增能，降低社会排斥，改善社会融合。

（一）社会工作介入的可行性分析

特殊儿童融合教育本身就体现了社会工作的专业价值与理念，社会工作的价值观满足特殊儿童发展的原则，特殊儿童融合教育是社会工作的服务领域。社会工作强调以人为本、助人自助的价值观，认为特殊儿童有获得资源以解决问题并发展潜能的权利，强调从生态系统的视角来建立一个评量和介入的交互框架，以满足其需要并促使他们与环境达成和谐。

（二）特殊儿童在社会工作介入中的增能

1.社会工作介入的途径X机构的特殊儿童中多数是残疾儿童，社会工作者根据特殊儿童的服务需求，立足于社会工作的专业理论与方法开展社工介入服务。

（1）特殊儿童的识别与评估特殊儿童是需要识别与评估的。X机构的哪些儿童应该就读特殊学校？哪些儿童可以到社会普通学校随班就读？他们是病理性问题多一些，还是适应性心理障碍多一些呢？此时，社工对儿童进行实地观察，每学年评估他们的生活环境、社会环境及其互动关系，提供儿童社会发展的资料，组织教育、医疗、康复、护理、心理、法律等跨多学科专业技术团队一起诊断与评估，如是轻度残疾儿童（轻度弱智、肢残或有心理障碍但生活能自理、不严重影响正常上课的学生）则依照融合教育理念安排到普通学校随班就读。社工在特殊儿童入学前先与学校联系，让学校了解特殊儿童的基本情况，促使学校能够尝试接纳一些轻度残疾但具有接受普通教育能力的儿童随班就读。

（2）特殊儿童寄养家长的有效支持特殊儿童情绪、情感和态度会有不同变化，寄养家长作为模拟父母承受着更多的压力，这是没有养育过特殊儿童的父母难以想象的。社工根据寄养家长的需求提供个别化的家庭支持，比如情绪支持、咨询服务、知识培训等。当特殊儿童向寄养家长倾诉因某种残疾所造成的情感困扰“我不想出去，没人陪我玩”，“为什么我长得和其他孩子不一样”，此时寄养家长的回应至关重要，对特殊儿童的自我意识和感觉具有很大的影响，积极的态度可以帮助他们变得积极、自信去迎接挑战，消极的态度则会使他们变得退缩、孤僻。所以寄养家长积极地回应与交流有助于特殊儿童提高交往接纳能力。与此同时，社工开展一些寄养家长的小组活动，让他们在互动中分享经验，获得必要的非正式支持。

（3）特殊儿童随班就读的权利维护社工作为特殊儿童代言人走访X机构所在地的教育部门和学校，积极为特殊儿童争取义务教育的权利。X机构儿童以计划外招生的方式分散安置附近学区内的不同学校不同班级。如有的学校不愿接收，所在地的教育部门采取软硬兼施的方法，以政策制度为主，以鼓励支持为辅。社工作为特殊儿童权利的代言人，与学校协商、组织专家为特殊儿童制定个别化教育计划，加强学校老师对特殊儿童的了解与沟通，消减在文化上的排斥。让学校老师意识到每个学生都有自己的个性、兴趣和能力，正常儿童之间的学习能力各不同，特殊儿童与正常儿童自然存在差距。与此同时，社工制定一些帮助特殊儿童增强能力的活动计划，必要时为特殊儿童提供个案跟进服务。

（4）特殊儿童的社会支持体系建立社工通过沟通、法律维权等渠道，帮助特殊儿童获得更多的社会资本。社工与寄养家长进行积极的沟通，实行家长会、个别化教育计划会、家庭记录、儿童成长报告等。寄养家长不但将日常生活技能传授给特殊儿童，而且以家庭为基础的学业技能辅导，补充课题教学的内容。社工与学校进行有效的沟通，改善特殊儿童学习的环境，根据特殊儿童需求设置无障碍通道，为特殊儿童提供合作性、个别化的教学策略。对于老师在特殊儿童融合教育过程中缺乏的相关知识，社工提供所需的咨询服务与支持，必要时协调社会资源为老师开展培训与指导。社工与社区进行良好的沟通，开展一些社区宣传教育活动，推行有意义的特殊儿童教育项目，动员社区资源帮助更多的特殊儿童。

2.特殊儿童增能的实现根据儿童A的具体情况，社工从个体与环境方面分析儿童A在校面临的困境，并采取相应的介入策略。为了改善儿童A的情绪管理能力，社工尝试通过生活中的模拟场景、行为预演的方式，帮助儿童A澄清脾气暴躁的原因，与儿童A分享调节情绪的方法。效果评估时儿童A的情况有了良好的改变，社工将儿童A的积极变化告诉学校，但学校并未能用发展的眼光看待儿童A的进步，坚决不再让其返回学校随班就读。社工向相关教育部门反映实际情况，依法维护儿童A接受义务教育的基本权利。经多方协调，今年秋季学期儿童A有机会重新进入普通学校随班就读。以前我在学校里表现不好，校长不让我去上学了，我只好回到这里上特教课。最近，我知道9月份可以出去读书，好开心。（儿童A）他以前被学校劝退，学校的校长怎么也不愿意再接收他入学。社工因此多次与教育部门沟通协调，也递交了相关的申请报告。（儿童A的老师）针对儿童B的具体情况，社工意识到儿童B在班里处于边缘地位，改变这种状况需要让老师和同学看到儿童B身上的优点，尝试接纳儿童B。社工主动与老师取得联系，告诉老师儿童B面临的主要困境，分析产生问题的原因，并采取相应的介入策略，为儿童B提供心理疏导和情绪支持，争取得到老师的理解和帮助。老师召开了以关爱为主题的班会，让班上的同学们和儿童B一起玩互动游戏，儿童B在老师、同学的帮助下重新返回课程。社工与老师一起为儿童B设立阶段性目标，引导儿童B遵守课堂纪律，学会与其他同学友好相处，其他同学也要学会尊重和接纳儿童B。

现在老师很少批评我了，还夸奖我进步了很多。同学们也愿意和我一起玩了，我也积极参加班级的活动。（儿童B）他现在基本上可以遵守课堂纪律，与同学们的相处渐渐好起来。他有一些什么想法，也会跟我沟通。（儿童B的老师）社工根据具体情况分析儿童C在校面临的困境，并采取相应的介入策略。在会谈中，社工运用反映感受、角色扮演等技巧帮助儿童C更好地认识自己的情绪反应。与此同时，社工向其老师提供儿童C社会的发展状况，让老师理解她学习能力存在的局限，也能让老师看到她乖巧可爱的另一面。老师开始意识到自己对儿童C是先入为主了，所以很多时候总是觉得她做得不好，经常批评儿童C，导致儿童C每次见到她都会很紧张，越紧张就会越做不好。经过一段时间的相处，老师对儿童C的态度从排斥逐渐变为接纳，也适当照顾儿童C在接受教育过程中的个别化需求。老师会对着我笑，她很少批评我。同学们也会邀请我一起做游戏。现在我喜欢去上学了，虽然我学知识还是有点慢，我会按时完成作业。（儿童C）如果其他同学有什么需要帮忙的，她都主动去帮忙，大家都挺喜欢她，也乐意跟她一起玩。（儿童C的老师）针对儿童D①的具体情况，社工与儿童D的老师一起探讨儿童D存在的问题，并寻求解决的途径。老师了解儿童D的成长经历，在寄养家长的关爱与引导下，儿童D的性格渐渐开朗起来，已经不再像以前那么内向。寄养家长为儿童D提供了良好的家庭教育，同时也希望老师在班级里能给儿童D多一些鼓励与支持，为儿童D营造良好的同伴互动与支持的环境。随后，儿童D的老师渐渐改变对儿童D的看法，鼓励其他孩子和儿童D一起玩，平时多参加班级活动。儿童D在大家的关心和鼓励下，性格逐渐开朗起来，会主动跟熟人打招呼，可以流利地与人说话，各方面表现都取得较大的进步。我喜欢去学校上学了，老师和同学们愿意和我说话了，有时还会和我一起玩，有一次老师还邀请我到讲台为同学们讲一个小故事呢。（儿童D）他的情况比以前好了许多，不再一个人躲在角落里，表达的能力也提高了许多。现在他愿意与别人交流，课堂上也会主动回答问题。（儿童D的老师）#p#分页标题#e#

针对儿童E的具体情况，社工与老师探讨班级里同学们反应的具体情况，呼吁同学们用爱心来接纳儿童E，做到不嘲笑、不歧视，让儿童E感觉到班级的温暖。社工针对儿童E的过于好动的行为问题进行个案辅导，了解儿童E在学校和寄养家庭的状况，共同探讨问题的症结，达成共识。社工运用优势视角的价值理念，正面关注并激励儿童E通过努力改善不良行为，强化良好行为。与此同时，社工也运用角色扮演的技巧帮助儿童E改善课堂行为，灵活设计课堂模拟情景，引导其分享换位的感觉与思考。社工及时向老师反馈儿童E的进步，与老师沟通适当改变以批评为主的教育方式。现在同学们不会给我取一些难听的名字，他们会和我一起玩，有时还一起写作业。我能认真听老师讲课，按时完成老师布置的作业。（儿童E）他比以前安静很多了，起码在课堂可以坐得住，每堂课也能认真听下来，作业也完成得比较好。他和同学们也渐渐有较好的相处。（儿童E的老师）社工运用同感、尊重的技巧建立良好的辅导关系，帮助儿童F②消除自卑，学会悦纳自己。

社工主动与儿童F的老师联系，告诉老师关于儿童F不想上学的想法以及原因，与老师沟通儿童F在融入学校中所呈现的问题，并寻找相应的解决途径。社工不定期与儿童F各位任课老师进行沟通，了解儿童F在班级里的具体表现，也希望各位任课老师能在课堂上多鼓励儿童F。与此同时，社工与老师一起鼓励儿童F与班里同学一起开展一些游戏活动，让他们在一起学习和玩耍，这能为儿童F融入班级创造良好的条件，积极引导班里同学一起来关心儿童F，真正做到用爱心来接纳儿童F。最近的考试我都拿了优，老师说我很棒，我开心了好几天啊。现在同学们会跟我玩，有时还会和我一起做游戏。（儿童F）她平时勤奋好学，成绩还不错，在班级里的成绩算是中上水平。我尽力帮助她更好地适应学校生活。（儿童F的老师）

五、结论

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关键词：幼儿园；特殊儿童；教学策略；研究

国家在特殊教育篇章明确指出：因地制宜发展残疾儿童学前教育。那么，如何实现学前特殊儿童平等地享有受教育权利，让学前特殊儿童接受适合于自身独特需要的教育，使他们的自身素质和适应社会生活的能力不断提高呢？

一、提高特教教师能力素质，为特教做充分教学保障

合格的师资力量是发展特殊幼儿教育的基础，从我国目前的学前教育师资情况来看，普遍缺乏特殊幼儿教育知识和技能的训练，这种偏弱的师资状况远远不能满足我国学前特殊教育的发展需求。因此，必须加大学前教育师资力量的投入，改进我国特殊幼儿教育的师资现状，改革学前教师培养模式，增强学前特殊教育知识和技能的训练。（1）对所有学前教育的知识与技能进行整合，在幼儿师范教育课程体系中，增设幼儿特殊教育课程；（2）加强对在职幼儿教师的培训工作，使在职教师掌握与学前特殊教育相关的知识和技能；（3）严格实行学前特殊教育的“教师资格准入”制度，完善特殊教育教师的考评制度，为学前特教事业的良好发展提供数量充足的、专业化的、高水平的幼儿特教师资力量。

二、注重特教幼儿的差异，灵活采用多种教学方法

1.了解特殊儿童，把握幼儿特殊需求

教育取得成功的关键在于充分了解幼儿。作为特教教师，应首先调查班级内每一位儿童的基本情况，了解他们的性格特征、兴趣爱好、学习基础等。例如，智障儿童的个体差异较大，就算同是轻度智障的儿童，他们在学习中表现出来的特殊需求也不尽相同；智障儿童本身存在的差异性较大，他们在记忆能力、思维能力、知觉感知等方面的发展存在不平衡，因此，教师可以通过各种方式了解幼儿，如，分析幼儿的作业，与幼儿进行谈话、交流，平时加强对特殊幼儿的关注等，以分析和研究每一位幼儿的个性特征，根据幼儿特征实施针对性教学。作为儿童特殊教育教师，要为他们的发展制订详细的教育目标，选择有效的教育措施，构建完善的教育评估体系，提高特殊儿童自主运用知识的能力。

2.制订教育目标，体现差异性、全面性

教师在制订教育目标时，不但要注意目标的差异性，也应注重全面性。要求特殊儿童在同一时期学习同一知识内容时，达到不同的层次和标准。例如，在教学“通过实物认识数字”时，面对特殊儿童和正常儿童，所制订的教学目标应有所区别。特殊儿童只需要认识实物个数和数字即可，设置分层次目标的目的在于因人制宜，使每一位儿童都能各有所长、各有所取。教学目标的差异性，要求幼儿教师在教学过程中，实现目标的具体化和层次化，并针对不同层次的幼儿提出不同的目标及要求。此外，学前教育目标还应具有全面性，对于特殊教育儿童来说，全面性不但包含认知目标的设定，还包含情感体验、缺陷补偿、社会适应能力等方面的目标设定。

3.创设游戏环境，满足特教儿童的需要

特殊儿童本身具有一定的特殊性，而游戏是深受特教儿童喜爱的教育教学方式之一，需要教师运用各种儿童游戏来促进幼儿身心的发育和发展。为了促使幼儿主动参与游戏活动，教师要为特殊儿童创设和谐、良好、适宜的游戏环境，使之符合特殊儿童的心理需求，以适宜的环境弥补儿童生理上的不足。作为特教教师，一方面要注意环境的安全性，如，在创设户外游戏场所时，一定要注重户外环境是否舒适和安全，尽可能满足特殊儿童的使用需求，为他们提供充足的交往机会。例如，盲童需要对周边环境进行探索，应尽可能地提供柔软的设备；肢体残疾儿童需要活动场所地面平整，应建立相应的轮椅通道。另一方面，教师要为特殊儿童营造宽松自由的活动氛围，也就是满足幼儿参与活动的心理环境，可以让幼儿大胆游戏、放松身心。

4.发挥助学伙伴作用，做到共同成长、进步

助学伙伴是幼儿特殊教育过程中的重要力量，其作用不可忽视，它不但可以帮助残疾儿童解决学习与行动方面的一些困难，而且可以使特殊儿童在交往中开阔视野、认知社会，并增加他们对生活的体验。同样，对助学伙伴来说，在帮助特殊儿童的过程中，可以培养他们关爱他人、乐于助人的优良品质，有效促进儿童的自我成长。助学伙伴可以采用个人帮扶，也可以采取合作小组的方式，从各方面给予特殊儿童以学生和行动上的帮助与照顾。选配的助学伙伴和合作小组应热情、耐心、有爱心、品学兼优，协助教师帮助特殊儿童参与校内各种活动；在教师指导下帮助特殊儿童预习新课、复习知识，帮助他们完成课后练习；协助教师对特殊儿童进行缺陷补偿，经常为其阅读相关报刊及课外读物，帮助他们养成良好的卫生习惯等。

三、多途径丰富教学手段，增强教学方法的直观性

特殊幼儿由于自身缺陷的原因，会在学习方面存在诸多困难，因此，特教教师应针对他们的缺陷为其采取补偿方法。例如，采用形象教学法，增强课堂教学的直观性，激发幼儿的学习兴趣，保持他们稳定的注意力，为其创设和谐、愉悦的学习环境，让幼儿在自由、民主的氛围中学习和活动。教师可以采用各种教具、学具、实物、挂图、多媒体等，创设直观、形象的教学情境，帮助特殊儿童理解和掌握知识，促进他们的语言及情感意识的发展；还可通过屏幕投影和视频展示等方法，变抽象为形象、化复杂为简单，超越时间和空间的限制，将幼儿难以理解的知识呈现在他们面前，以拓展特教儿童的知识面和视野。例如，视觉障碍儿童可以使用现代的教学技术，调动其听觉、触觉等其他感官进行活动，实现缺陷补偿。

总之，我们幼儿教师要从思想上重视对特殊幼儿的教育，并在今后的教育教学实践中，不断学习先进教学理念和思想，并进行积极的尝试摸索，只有这样才能真正提高特教水平，真正保障特教幼儿的健康成长。

参考文献：

[1]田友谊.特殊儿童教育的反思[J].教育研究与实验，2009（01）：78-79.

[2]孟万金，刘在花，刘玉娟.推进残疾儿童教育公平任重道远：四论残疾儿童教育公平[J].中国特殊教育，2007（02）：54-56.

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[关键词]特殊教育研究 本质主义　后现代主义 范式

[中图分类号]G760　[文献标识码]A　[文章编号]1005―5843(2011)06―0032―04

[作者简介]王培峰，南京特殊教育职业技术学院特殊教育研究所副教授(江苏南京 210038)

一、特殊教育研究的范式

对特殊教育研究的描述和分析不单是一个方法论的问题，而是一个总体性的范式问题。托马斯・库恩指出，范式是“一个特定社团的成员共同接受的信仰、公认的价值和技术的总和”。“科学发展是新范式取代旧范式的过程”。可见，范式作为一个研究共同体所共同遵循的理论体系、价值信念、思维方式和技术规范的总和，为研究者提供了一种观察世界的视野与理论参照的体系。借鉴他的范式概念和理论，特殊教育研究不但涉及特殊教育研究者共同的研究方法和研究程序，还涉及共同的教育研究信念、价值观点。以此反观，特殊教育研究先后出现了以下三种研究范式：

(一)经验一分析为主的实证主义研究范式

这主要体现在基督教和医学／心理学为主的前现代特殊教育阶段，即特殊教育尚未向教育学领域转移以前。这时期，是特殊教育及其研究的自发和萌芽时期。特殊教育与研究表现为传教士个体自发行为的“传教士教育”或医生自发的“医疗训练教育”及其研究。这时期的研究是建立在观察和实验的经验事实上，主要针对“特殊儿童的残疾是怎样的”、“如何针对残疾进行康复训练和学习”，揭示残疾和教育训练之间的因果联系，重视对特殊儿童进行感官训练，提高感官机能。在研究者的学术信念和假设上，特殊教育视为朴素的上帝博爱、仁慈，是救赎的工具；或者认为特殊儿童可以诊断并通过经验论的感官训练能提高生存技能。形成的基本研究规范主要是从基督教／医学为基本视野看待特殊教育，把特殊儿童作为身体病态的患者，并以教育帮助作为救赎特殊儿童以及自己原罪的途径，运用简单归纳和形式演绎来研究特殊教育理论和问题。特别是基于医学视角的特殊教育，表现出鲜明的实证／经验主义倾向，认为残疾缺陷能通过医学来测量和诊断，确信对特殊儿童的医疗训练、康复补偿能提高特殊儿童生存能力。这一时期，特殊教育研究尽管不具备现代教育研究意义上的实质，但开辟了特殊教育本质主义研究起点，为特殊教育研究成为一个教育学概念设下了逻辑必然。

(二)归纳一演绎为主的教育学研究范式

这主要体现在特殊教育融人教育学体系的现代特殊教育阶段。这是特殊教育及其研究自觉走向科学化的黄金时期。这时期，由于基督教／医学(心理学)的实证研究范式面向身体器官机能的“医疗训练教育”，无法对增强人的主体理性能力作出回答(如对创造能力、实践与生产能力、认识能力及道德、意志、审美等)。如阿曼“把聋人教学缩小为单纯的发音教学，对智力发展不重视，形成了机械训练和形式主义”。另一方面，在文艺复兴运动后，上帝、教会本身已成为批判的对象，于是特殊教育研究开始向教育学转移；同时，随着西方工业化大生产和人权思想的推进，出现了特殊学校教育，特殊教育具有了完全现代意义上的教育形式。这时期，特殊教育对象、目标等教育思想理论已超出了17世纪以来少数医生、教士等基于特殊儿童个体意义上的个体教育行为，用具有普遍意义的本质描述揭示特殊儿童与教育的内在逻辑和规律，成为人们的追求和目的。特别是现代科学主义以来，随着特殊儿童从上帝的恩惠和救赎中解蔽出来，特殊教育研究也开始超越简单的上帝仁慈、博爱，走向以人的理性为基础的、以特殊儿童教育为主的、涉及康复、医学、社会学等知识的专业领域。这时期的特殊教育研究基本成为教育学的分支，主要以教育学范式开展研究。在研究者的共同信念和假设上，特殊教育成为了一个教育学概念的存在，媾和了教育的功能特点和属性要求，开始从政治、经济、社会、文化等外在工具价值和促进自身全面自由发展的内在价值出发进行研究。社会化要求和个性化成长是特殊教育研究的大前提。在研究规范上，认为特殊教育本质、规律是人的理性的“客观发现”，是人的理性能力的投射，坚信人们对揭示和把握特殊教育本质、规律、特殊儿童成长规律的可能。坚持特殊教育的本质必须在理性面前接受检验、证明自己的存在。注重从科学理性出发运用归纳一演绎的方法论研究特殊教育问题，体现出鲜明的现代性特征。这直接为扩张隔离制的特殊学校和班级授课制提供了基础和依据。这时期特殊教育及其研究开始成为一个日趋完整的学科体系。一是特殊学校不断增多，特殊学校教育形式不断被国家确立，且不断以立法和制度的形式予以保障，使得特殊教育研究开始专门化、体制化，有了自己的专业领域，成为一种专业活动，特殊教育理论与实践有了相对固定和完整的体系、范畴和基本根据。自1789年法国承认莱佩建立的第一个残疾人教育机构至19世纪末和20世纪中叶，世界各国都以立法和制度的形式先后确立了特殊教育学校教育制度，且在20世纪中叶前一直是主流的教育组织形式，即使在今天的许多国家仍占据特殊教育的大半壁江山。二是随着经验科学分化、独立，如心理学、生物学及其他与残疾人相关的病理学等逐步加入到特殊教育研究中，为认识特殊儿童和进行科学主义的特殊教育提供了支持，特殊教育研究得以运用经验科学的新成果进行假设和检验，进而以盲、聋哑、智力落后、肢体残疾、问题行为等更精细的分类、更专业化的学科理论建设、更相对分离的专门教育实践等，将特殊教育及其研究予以专门化、精细化、常态化。这时期的研究主要围绕确立特殊教育逻辑分析的总体性结构，总结归纳了特殊儿童教育与训练的经验，提出了具有普遍意义的特殊教育理论、内容和方法，许多著作奠基了特殊教育学科发展，使特殊教育逐渐形成了现对独立的交叉和边缘学科，为人类文明增添了新的内容。

(三)批判一理解为主的社会学研究范式

这主要体现在全纳教育为主的后现代特殊教育阶段。这时期，由于教育学研究范式的特殊教育研究囿于科学理性的狭隘视野内，用统一的、唯一的本质主义发现和描述特殊教育，所以面临全球高涨的后现代主义思潮的质疑和颠覆。一方面，复杂多样的教育实践、丰富多样的特殊儿童差异质疑着统一的教育规律和本质的合法存在，特殊教育研究解释和指导能力变得力不从心(特别是普遍意义的宏大理论对解决多重残疾、重度残疾等特殊儿童的无能)，面临压制个性、遗忘多样、抑制创造、扼杀活力的“现代性暴力”的指责。另一方面，基于教育学和医学科学主义精细描述的残疾缺陷的差异不断被隔离的安置形态、教学

组织形态及其课程等强化和夸大，差异成为特殊儿童与其他健全儿童的本质不同。特别在安置形态上，隔离制特殊学校教育加大了特殊儿童的社会分层、隔离和歧视，使得教育学范式的特殊教育研究开始与教育学分离而转向社会学研究范式。20世纪中叶在北欧出现“正常化”(normali―zation)运动，开启了特殊儿童融合教育、全纳教育的序幕。这时期，特殊教育研究者的共同信念是，从后现代主义视角，反思现代性特殊教育理念给特殊儿童权利、尊严等带来的问题，指责特殊教育给特殊儿童带来的人本关怀的疏离，认为特殊儿童生存境遇的窘迫及其生命意义的失落是特殊教育现代性的恶果，是以健全人为主导的社会群体的价值选择对残疾人弱势群体的压迫，是普通教育话语权对特殊教育地位的遮蔽。先后主张用融合、回归主流、全纳教育的理念重建特殊教育之于特殊儿童价值秩序的位移，防止特殊儿童生命价值被剥夺或篡越。特别是全纳教育明显将特殊教育作为一个社会学体系的概念，侧重用社会学的方法解决特殊儿童的发展问题。这时期，确保特殊儿童的权利和尊严及其价值的实现是特殊教育研究的大前提。在研究规范上，面对教育学对解决歧视等一系列社会问题的无能，特别是对回答平等问题、人的尊严问题、社会适应等问题的无能为力，注重人本主义的社会批判研究，唤起人们对特殊儿童的理解关注，伸张特殊教育研究的社会学视野。在20世纪90年代后，全纳教育思潮迅速蔓延到整个教育领域，主张用民主、群体、合作的价值理念和方法论对特殊儿童进行教育，并提出构建全纳社区和全纳文化，将博爱、仁慈、平等、人权、尊严、价值空前张扬到极致，以期望通过社会资源和力量进行特殊儿童教育。这时期主要围绕“什么是好特殊教育”、“特殊儿童怎样才更有尊严、更有权利”、“如何推进全纳教育”、“个别化教育计划制定实施”等问题展开研究。一是将全纳教育作为“好特殊教育”的解释框架，并研究探索了“个别化教育计划”等实践模式。

二、特殊教育研究的困境

(一)全纳教育与传统教育的纠结

自20世纪中叶产生融合教育后，国际上逐步形成了隔离制特殊学校教育与融合教育(后为全纳教育)制度并存的两种教育体制。特殊学校教育也称为传统教育。是现代性思维特征的教育方式，以客观主义和实证为特点，遵循的是现性，“诉诸科学的、精确的方法，强调理性、权威、同一性、整体性、确定性和终极价值观，遵循实证科学研究的程序一。它一方面怀有工具理性至上的价值崇尚，淡忘了特殊儿童个体的目的性价值，注重的是统一化、体制化、模式化和效率化的社会本位价值观，桎梏了特殊儿童的独立自主发展空间，淹没了特殊儿童的尊严和权利。另一方面，基于教育学范式的特殊教育研究，在追求学科化建设的过程中，借鉴甚至移植了普通教育和自然科学研究的一些科学实证主义的方法体系，建立概念、范畴和理论，尽管“制造”了一些特殊教育知识，但疏离了特殊儿童及其教育的实际，将特殊儿童客体化而抽空了鲜活独特的内容后，研究成果无法与丰富的实践对话，且难有独特的创新。

传统特殊教育研究忘却了特殊教育自身根基与个性，其存在合理性不足的重要缺陷，为后现代思维的全纳教育进行批判和否定设置了空间和依据。但全纳教育激扬高涨的后现代话语和思维，决定了它在很长历史时期内只能是后现代主义的激情和义愤，是带有浓厚主观臆想色彩的“乌托邦”。一是在价值层面具有高度的理想性质。全纳教育以人的尊严和权利为理由否定特殊儿童客观存在的“差异”，简单地认为“差异是正常的”存而不论，且反对传统的特殊教育分类、诊断和教学体系，遗忘了基于客观事实的实证就是反对科学理性，从而也就失去存在的基础。二是在方法论方面具有忽视或超越科学实证理性的方法论缺陷。它强调将民主、平等、群体合作这些价值性质的应然之物作为实然的方法论，如通过民主、平等、合作建构全纳学校、全纳社区、全纳文化等，以民主、合作等价值论代替方法论或超越实证经验方法论，来解决客观存在的“差异”，存有方法论不足的致命缺陷，对解决特殊儿童教育问题毫无益处。三是在教育对象上具有高度张扬虚妄的激进性质。它追求实质平等和关注每一个特殊需要个体生存的境遇和命运，提出“满足所有儿童特殊教育需要”、“每个儿童获得成功”等，忽视了特殊儿童生理、心理及认知等差异对成长的制约，以及特殊儿童社会生存的现实，使得全纳教育方式和质量备受人们的质疑。四是全纳教育实践本身就是对其自身存在的否定过程。因为全纳教育一旦实施，必然要运用实证的方法对特殊教育需要者的残疾缺陷进行鉴定、分类，而这些分类、鉴别本身就是全纳教育所反对的歧视和隔离；另外，对特殊需要的满足必然涉及个别教育方案的制定实施，无法绕开残疾缺陷的差异及其建立在这一客观实在基础上的实证理性，且难以保证满足所有特殊需要儿童特殊需要及其成功。可见，全纳教育存在本身极易被其理想性所否定，全纳教育就只能是这样一个悖论的存在――它自身充满矛盾对立性，又激发人们的理想张力。因此，如同后现代主义对现代性彻底的颠覆与反叛，全纳教育也仅仅是在彻底反思与批判传统的隔离式特殊教育模式基础上发展起来的。它是一个社会批判的解构概念，而不是建构性的概念。

全纳教育与传统教育的纠结，反映了后现代主义与现代性的抵牾。传统教育的教育方式和思维以及传统教育研究的本质主义宏大叙事，有利于大面积快速普及特殊教育，但它的弊端也显而易见。后现代主义的全纳教育则有利于对弱势的被边缘化的特殊儿童个体的保护和关注，有利于他们教育实质平等的实现，但是全纳教育极具理想性质，而且在本体存在上，全纳教育既然无法被一个本质所涵盖、为一个总体性所总结，其研究也就无法为其学科地位的存在而辩护。

(二)多学科的参与对特殊教育学科地位的质疑

特殊教育本身源起于基督教、医学／心理学、人权的进步与发展，具有医学／心理学的医疗、康复、训练以及基督教和人权思想的平等、博爱、仁慈等蕴涵。也就说，自其诞生起就在心理学、医学等多学科的交叉中缺失着自己自主的学科地位和意识。当前，随着经验学科的分化，医学、康复学、心理学等多学科渗入特殊教育研究，使得特殊教育单一的教育学研究范式或社会学研究范式面临新的挑战，甚至连特殊教育的学科性质和地位也面临质疑。

首先，多学科的参与使特殊教育的学科边界越来越模糊和不确定，教育研究的对象不再为教育学所独有，而是已经被其他学科所涵盖，成为具有多学科性公共学科。特殊教育究竟是何种类型的知识?在学科分化日益加剧、学科边界日益森严的今天，特殊教育学科与其他学科之间的“边界”在哪里?特殊教育及其研究的独立性已遭到边缘化，与其说是一个学科倒不如说更是一个专业领域。其次，在多学科参与下的特殊教育领域，特殊教育逐渐失去了作为一个独立学科与相关学科对话而应有的基础性的语言、

概念系统，身陷心理学、医学、康复等学科之中。当前，尽管特殊教育已从教育中分化出独特的社会活动方式、组织形式和人群，形成了一个建立在教育学、心理学、病理学等诸学科基础上的相对独立的分支研究领域，但一方面由于特殊教育研究者对价值研究的疏离，对实证主义的事实研究的偏执，使得特殊教育范畴、概念等根本性问题尚不明晰，特殊教育不能真正从其他学科中分离出来，获得独立。另一方面，由于研究人员缺少学科独立的主体意识，丧失了坚守和捍卫特殊教育话语规则的决心和信念。

在我国特殊教育作为一个事实的专业领域，特殊教育研究正处于内在的学科焦虑之中。一方面，特殊教育作为一个教育事实的存在，特别是近20年来，一系列愈来愈深入、愈来愈专业化的基于事实的研究，使得特殊教育日趋独立于普通教育，展现出一种学科分化的趋向；可另一方面，特殊教育仅仅立足于“事实”存在的研究，面对一系列新的实践问题和反身性的追问，显得局促不安，惶恐无奈。如：特殊教育属于教育学概念，可为什么心理学、医学和康复在特殊教育中占据相当大的空间和份额呢?特殊教育是教育事业，可为什么仅凭教育的专业支持解决不了特殊儿童教育问题呢?这直接引发了对“特殊教育是什么”、“特殊教育应当是什么”、“特殊教育何以可能”、“什么才是更好的特殊教育”等根本性问题的思考。同时，由于本土化主体研究意识的丧失，使得我国特殊教育失去了话语权和自主能动性，特别是在西方移植来的“特殊教育需要”概念啃噬下，特殊教育对象也不再确定、独特，成了无所不包、无所不容的“收容所”。这种仅仅以移植、搬运为手段复制西方的特殊教育话语，不但难以满足我国特殊教育成长发展的渴望，而且使我国特殊教育产生身份的忘却和迷失。我国特殊教育的根基在哪里，何处是我国特殊教育的家园?这些无疑是特殊教育研究学科化、专门化研究亟待回答的问题。也许研究者的“学科情结”会被讥讽为象牙塔的自娱自乐，可缺少学科研究的独立性也就失去了特殊教育研究存在的合理性基础。

(三)丰富多样的特殊教育实践对特殊教育研究回应能力的质疑

这主要体现在现代性思维的传统教育及其研究的矛盾在实践领域的显现。本质主义的特殊教育理论宏大叙事一直占据权威地位，但面对纷杂的教育实践和教育对象却无法有力回应特殊教育实践的多样性、特殊儿童的差异性等问题，许多理论失去了对实践的解释力、指导力、辩护力，引发着人们对本质主义特殊教育理论宏大叙事的合法地位的质疑：特殊教育有基本理论吗?特殊教育基本理论研究为什么不受重视?现有的特殊教育教科书经典理论为什么难以指导重度残疾儿童教育?特殊教育研究中为什么充斥着大量的心理学、医学、康复学的研究而鲜有教育研究呢?面对一系列疑问，人们开始怀疑穷尽真理的“绝对本质”，并呼唤真正的特殊教育基本理论研究的重建。特殊教育宏大理论对复杂教育现象和多学科参与的教育研究的统帅日觉无能为力。

其实，这些疑问揭示了特殊教育研究现代性思维面向复杂多样的特殊儿童教育实践的困境。一是它把复杂的教育现象、身心差异巨大、残疾程度差异显著的特殊儿童，抽象为一套本质主义的简明概念、教育原则和方法模式，甚至脱离实践和特殊儿童开始书斋式的教育研究，理论自然也就开始僵化，失去生机。如把特殊儿童定义为“与正常儿童在各方面有显著差异的各类儿童(广义)”和“身心发展上有各种缺陷的儿童(狭义)”，把特殊教育定义为“运用一般或特别设计的课程、教材、教法、组织形式和设备对特殊儿童所进行的达到一般和特殊的培养目标的教育”。在特殊儿童概念中，由于缺少对“正常儿童”以及“缺陷”的界定，使得特殊儿童概念因无具体所指而失去相应对象的实在意义；在特殊教育概念中，由于对教育媒介和培养目标中的两个“一般”和“特别”，使得特殊教育在失去特殊儿童这一教育对象的逻辑起点后，又失去了教育活动的范畴和边界，难以说明什么是特殊儿童，什么是特殊教育，自然也就失去了自身的独立地位和生命活力。二是在方法论上，特殊教育研究对实践的归纳和抽象，是建立在对多数基础上的抽象逻辑。其在归纳过程中，对宏大叙事和普遍规律的追求，本身就剔除了不具统计意义的少数个体，将之作为偶然因素排斥在必然性之外。归纳法是有缺点的。休漠早就指出，归纳法是建立在未来与过去相似的假定上，而这假定是靠不住的。教育研究不是预言，归纳法的最大缺点是，“所得结论都是单称命题，难以概括全体”，它虽可用概率论方法做些补救，但难适用于教育中的所有特殊儿童。这样，少数特殊儿童特别是重度的、多重残疾的特殊儿童，由于他们具体的独特性不符合宏大、普遍的逻辑结构，被排斥在外，难以归纳到总体性、宏大性、普遍性叙事预设的逻辑结构。少数特殊儿童个体成了宏大叙事的本质主义“剩余”，他们的教育得不到教育研究的回应和关怀。例如，特殊学校中的重度智力落后儿童总是被作为可憎的、偶然因素剔除在现有的弱智儿童教育理论之外，随班就读中的智力落后儿童也常常被有意无意地遗忘而“随班混读”；多重残疾的盲童在盲校中也常常被作为“例外”，难以适用现有盲童教育的教育原则、教学方法和课程等。三是特殊教育宏大叙事逻辑对特殊儿童教育的理论“歪曲”。由于一切具体现象要进入理论总体性结构中必须服从总体性的逻辑。也就说，实践或现象仅仅是宏大理论叙事的注脚和佐证，只有符合理论需要的、一致性的材料，才能安排到理论结构中。因此，哪些特殊教育实践和对象值得研究，以及能不能进入逻辑结构，放在逻辑结构哪个位置等，都与特殊教育宏大叙事的本质主义需要紧密联系。那些不具普遍性的少数特殊儿童要么无法进入到宏大叙事中，要么被宏大叙事所胁迫，接受了不符合他们需要的教育方法原则，扭曲或制约了他们的成长发展。当前，特殊学校教学模式研究，很多就忽视了特殊儿童身心结构的不同，一方面被统一的班级授课制束缚在一定的班级中，另一方面被迫适用一个统一的教育原则或模式，使得他们不但可能成为本质主义的“剩余”，更可怕的是在本质主义整体划一的裁剪下贻误了他们的健康成长，扭曲了他们的个性发育。

注释：

①瞿葆奎．教育学文集(教育研究方法)[M]．北京：人民教育出版社，1988：178．

②张应强．中国教育研究的范式和范式转换――兼论教育研究的文化学范式[J]．教育研究，2010，(10)．

③④朴永馨．特殊教育[M]．长春：吉林教育出版社，2000：51，18，34．

⑤王培峰，于炳霞．教育公平是全纳教育的核心内涵[J]．中国特殊教育，2004，(1)；3．

⑥邓猛，肖非．全纳教育的哲学基础[J]．教育研究与实验，2008，(5)：18．

⑦王培峰．马克思人学视域中的残疾儿童少年与教育[J]．教育学报，2010，(6)：29．

⑧朴永馨．特殊教育词典[M]．华夏出版社，2006．

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关键词：学前教育；特殊儿童；融合教育

基于国民经济持续发展的背景下，大众的生活水平也显著提升，大众对教育事业的关注度不断提升。尤其是在学前教育阶段，特殊儿童融合教育等方面关注度越来越高。随着教育水平的不断提高，学前教育环节的教职工需要明确了解学前特殊儿童融合教育存在的问题。所以，如何提出科学化的解决措施，系统化的解决融合教育活动中存在的关键问题，逐渐成为相关领域教职工的关键思考问题。

一、学前特殊儿童融合教育概述

（一）学前特殊儿童的含义

特殊儿童，主要就是表示与正常儿童存在明显差异的儿童，如情绪、肢体、智力、感官或是行为障碍。不单单包括智力发展低于正常的儿童，也包括高于正常发生的儿童、以及有轻微违法犯罪的儿童。从广义概念角度进行分析，出来正常儿童，还有情绪、性格、行为偏激的儿童。

（二）融合教育及实施的意义

融合教育主要将同龄的儿童与身心有缺陷的儿童，放在同一间教室接受教育，并为有障碍的儿童创设良好的教育环境。并不是隔离的环境，而是使其能适应正常学校的校园生活，将儿童的潜能发挥出来，为儿童的身心发展奠定稳固基础。另外，通过融合教育的方式，形成相互关怀的校园文化，实现学校与家庭的合作[1]。通常情况下，就是使得残障儿童能进入普通班级，并实现个性化的教育活动。借助这种教育模式，使得特殊儿童可以与同龄儿童进行沟通与交流，并且正常的学习、生活，并且逐步为幼儿创设正常教育环境。结合儿童学习能力、优化完善的教育课程，并参与集体生活中。采用融合教育的方式，可以从根源上保障儿童基本权益，并为特殊儿童的成长创设良好的空间，补偿儿童身体缺陷，实际权益也可以不说侵害，促进有障碍儿童的健康发展。采用设置与其他儿童互动游戏的方式，拉近儿童与教师的距离，凸显出融合教育的重要意义。

二.学前特殊儿童融合教育的优化对策

（一）公平公正对待每个学习主体

为了促进学前特殊儿童融合教育活动顺利进行，各个领域的教育人员都需要充分尊重学习主题，并且能秉承着公正、公平的态度，开展对特殊儿童的教学活动。由于特殊儿童群体教务特殊，在教师与儿童的沟通互动过程中，教师则需要成为决定的主体。教师不仅仅要树立正确特殊儿童教育的理念，还需要保障其拥有受教育的能力，并且尊重学生的个性化差异[2]。例如，对于学前特殊儿童融合教育人员来说，其应当关注儿童的情绪、语言、行为、智力等。在开展各项教学活动的阶段，提出半融合的方式，并且增强教师与儿童的沟通，明确特殊儿童的心理特点与认知水平，逐步落实科学化的教育方案。

（二）以专业知识技能为教育提供保障

学前特殊儿童融合教育人员，在组织各项教学活动的阶段，应当提升专业理论知识教学、组织能力，还要引导学生参与各项教学活动。下面以某地区学前教育机构为例，其组织了丰富的教育活动，鼓励特殊儿童参与其中，并且提出了半融合教育与全融合教育等多种方式，并且以专业知识技能为教育提供保障。采用从外部邀请特殊教育专业的专家、教师，并为融合教学活动提供关键的指导。以提升教育专业化水平为基础，开展学前特殊儿童融合教育活动，并为培训特殊儿童的智力打下良好基础。与此同时，当地的幼儿园鼓励教师参与到教职活动的整个过程中，确保前期、中期、后期培训活动到位，并与专家答疑、专家指导相互融合，开展案例教学、课后反思教学等，以此提升教师的综合技能水平，有利于特殊儿童的身心健康发展。

（三）优化教师的教育管理语言体系

为了推动特殊儿童融合教育活动的顺利进行，教师应当进一步优化教育管理体系。教师的行为性语言、教师言语性引导，属于常见的教育方式。通过不断优化教师的教育管理体系，组织学生积极的参与特殊儿童融合教育活动，还要更加关注言语性语言的合理运用，尊重学生的真实想法与需求。例如，对于半融合特殊教育组织与全融合教育组织活动来说，教师要更关注征询类语言，避免采取直接行为指示、使用命令学生的语言。此外，教师需要提出表扬、鼓励的语言，并鼓励与肯定特殊儿童的表现[3]。另外，教师需要适当配合肢体行为语言，并提出抚摸、拥抱等行为语言，减轻学生心理负担，并且提升学生安全感，保证特殊儿童真正融入集体环境。在学前特殊儿童融合教育活动组织中，家长也需要承担重要角色。家庭应当与学校形成良好的互动合作关系，并且为学生提供有效指导信息，逐步促进各项教学活动开展。

（四）家长要积极参与

对于大多数特殊儿童来说，接触最多的就是家长。所以，在进行特殊儿童融合教育阶段，应当发挥出家长的协助作用。家长的支持属于促进儿童健康发展的关键支柱，也是学生实现全面发展的关键情感渠道。所以，促进与家长的沟通与交流，实现家校相互配合，并掌握孩子在班级中的表现，并且建立日志、周志制度。在进行多种日志记录的同时，增强与家长的积极联系与沟通。要想促进特殊儿童的身心健康发展，就需要保证家长充分了解孩子在幼儿园的学习状况，了解学生哪些方面存在问题，并给予家长更多支持、关怀，增进孩子与家长的交流与沟通，使得特殊儿童感受真正的关爱。

三.结束语

综上所述，教育人员应当更加注重特殊儿童融合教育，并给予特殊儿童更多的关心与爱护，使其能感受到温暖。在开展各项教学活动的阶段，发挥出融合教育的优势，促进儿童的全面发展。只有走入特殊儿童的心理，给予其更多的关怀，才能为特殊儿童创造完整的童年，促进特殊儿童健康成长。

【参考文献】

[1]王兆全.学前融合教育:给特殊儿童一个完整的童年[J]. 读天下(综合)， 2017(021):169-169.

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关键词：特殊教育观念立法一体化

1.引言

特殊教育是相对于普通教育而言的。它是以特定的组织、以特殊的方式对特殊的对象实施的一种教育。残疾儿童，或“异常儿童”或“特殊儿童”，来自不同的群体，却占有全体学生总数的8.7%-35%。大多数教育者的观点是他们不同于正常的学生。某些学生的问题太严重而必须接受特殊教育；如果没有持续的帮助他们甚至不能生存。多数特殊儿童都存在学习困难，但是我们却无法区分轻度和重度。例如，有的儿童习惯倒叙书写字母，习惯写镜像顺序，或者在初级阶段无法阅读某些字母都是正常现象。许多情况下，患有身体残疾的儿童可能会因为影响学习而不被那些自认为正常课堂的学校所接受。通常情况下，各州法律否认大多数严重的特殊青少年拥有接受公开的被支持的教育的权利。实现教育平等是一个长期的和不易解决的问题，特殊儿童在特殊教育中不成比例表明了教育不平等这一现象源于教育隔离和歧视的长久历史。[1]

2.特殊教育观念的变化

从人类发展的历史来看，普通教育已有几千年的历史，但特殊教育的发展仅仅是近200余年的事情。特殊教育发展起步很晚，原因是多方面的，其中主要是受到了社会生产力发展和社会观念转变的双重限制。所以特殊教育观念的变化也经历了四个主要的阶段。

2.1从慈善型向权益型的转变

特殊教育起源于欧洲，盛行在美洲，所以最早创办特殊学校的多是一些富有同情心的牧师、医生和教师。这些富有同情心的教师、医生、牧师在开创欧洲特殊教育方面起到了不可磨灭的作用。他们也都是基于善心而收养和帮助残疾人，并未意识到发展特殊教育应该是政府和社会所承担的责任。而接受特殊教育是特殊人群应该享受的权益。

2.2医疗型向教育型的转变

早期的特殊教育的对象是盲、聋、弱智等残疾儿童，因此，家长和教师多数关注的都是特殊儿童的身体状况和生理条件。所以对于特殊儿童的教育多是医疗康复为主，这也往往忽略了对特殊儿童的社会性和心理状况的考虑。随着特殊教育的深入发展，要加强了对特殊儿童心理健康状况的关注和社会适应能力、人际交往能力的教育。

2.3从狭义型向广义型的转变

特殊教育发展早期主要是对聋哑人和盲人等残疾儿童进行教育。然而随着特殊教育的发展，特殊教育对象也在不断扩大。在许多国家和地区，特殊教育的对象既包括视觉障碍、听觉障碍和精神障碍等残疾儿童，也包括资赋优异的超常儿童，还包括各种有严重行为与情绪障碍的问题儿童。

2.4从隔离型向融合型的转变

早期特殊教育发展并未完善之前，由于人们对特殊人群的歧视，特殊儿童也只能在特定的机构接受教育，即使在普通学校也会被分到特殊班级进行教学。但是随着相关政策的出台和法律的制定，特殊儿童也可以进入常规学校学习。与此同时，通过回归主流，特殊教育的安置逐步从分离转向融合，倡导特殊儿童应最少受到限制，尽可能安置在正常环境中接受教育和训练，鼓励特殊教育与普通儿童的相互结合、相互渗透、共同发展。例如一些国家目前特殊教育的现状也充分说明了这个问题：“英国全国大约有120万特殊教育需要的儿童，其中仅有2%残障程度严重的特殊儿童在特殊学校接受教育”；美国也有许多特殊儿童上了普通学校和幼儿园。

3.特殊教育范围的扩大

世界各国的特殊教育都是从发展盲、聋、哑教育起步，然后逐渐发展到弱智教育和其他特殊儿童的教育。特殊教育的对象是那些在生理和心理上有缺陷、在学习上异常困难、或在情绪和行为的表现上有间题的人。根据有关研究总结，特殊儿童的类型大约包括12种。这12种类型的鉴别都是遵照严格的原则和流程。其中的原则主要体现在三方面：当今的学生，家庭，朋友和社区；关于零拒绝，一视同仁，和适当教育的趋势；还有包容与合作的行为。主要流程包括了真实学生的简介，分类信息，评估过程，专家意见，项目选择，未来愿景，以及提到的资料的参考。这12个类型包括；（1）学习障碍，（2）情绪或行为障碍，（3）精神发育迟缓，（4）重度或多重障碍，（5）自闭症，（6）天才（7）病弱儿童，（8）身体残疾，（9）言语和语言障碍，（10）听力丧失，（11）盲和低视力，（12）创伤性脑损伤。[2]

4.政府的直接干预和特殊教育立法

政府的干预和宏观调控对促进特殊教育的发展起到了重要作用。其表现在一系列教育法规、特殊教育法案的制定与不断修订。某些发言人的观点是，法律干预是保障特殊儿童教育改革的最有效的手段。例如，心理学家BurtonBlatt已经阐明：“我现在越来越理解律师的强大积极作用，如果没有法律现在就不会有我工作的领域...律师们都是英雄，即使是现在对于我们大多数人来说也是。”[3]制定政策和法规，保障特殊儿童受教育的权益。世界上一些特殊教育发展较为完善的国家，都是通过立法或制定相关的政策等手段，保障特殊儿童接受早期教育的权利。没有政策与法律的保障，也就不能保证特殊教育的顺利进行。例如，美国早在1968年就颁布了《援助障碍儿童早期教育法案》，1975年颁布的《所有残疾儿童教育法》（94-142法）又提出3～5岁的特殊幼儿均应接受特殊教育，有条件的州可再提前到0～3岁开始实施特殊教育。此外，该法明确规定，各州必须为3~21岁的残疾儿童、青年提供免费的适合他们独特需要的特殊教育和有关服务；各学校要为每一个残疾学生制定适应个人发展情况的个别教育计划（IndividulizedEducationalProgramme，简称IEP）。这一法律规定不仅保障了特殊儿童接受教育的权利而且还保障特殊儿童在条件允许的情况下接受最好的教育。1870年之后的一个世纪引入并实施强制入学，特殊教育的发展遵循不断增长的分类和独立的界限。1981年的教育法案是一种包容措施，存在各种各样的解释。1988年重新修订教育法案鼓励教育中的市场作用，这是由父母的选择和受教育程度所决定的。在这样的竞争环境中有特殊需要的儿童可能不需要接受国家课程并且会有更灵活和综合的方式对待他们。[4]教育政策的不断改革和完善对特殊儿童早期教育带来更多的有利影响。与此同时特殊教育法律的制定要遵循六个原则：（1）零拒绝，或每个孩子都有进入免费公立教育系统的权利；（2）一视同仁（3）个性化并且适当的教育（4）最少受限制的配置（5）依据正常程序（6）父母参与。例如，在1975年，法国政府制定了《残疾人照顾方针的法律》，规定残疾儿童（者）的预防、保健、教育、职业教育、雇佣、等均为国家的义务，残疾儿童有接受教育的义务。日本在1999年新修订的《特殊教育学校指导要领》别规定了特殊幼儿园除了教育、指导在园的特殊儿童以外，还要针对虽然未到3岁入园年龄，但已显示出有残障的儿童开展工作。

5.特殊教育的一体化

80年代以来，世界各国特殊教育明显地向三个一体化的方向发展。一是特殊教育与普通教育的一体化，其基本的含义是让每一个特殊儿童，尤其是身心障碍儿童尽可能回归到主流社会生活、学习和工作。二是学校教育、家庭教育与社会教育的一体化，学校教育、家庭教育和社会教育的一体化是80年代以来世界特殊教育发展的特点之一。三是医疗康复、教育训练与社会就业的一体化，其目的是把医疗养护、教育训练、劳动就业三者密切地结合起来，保持残疾儿童的身心健康，使他们掌握一定的知识，具备从事某一适合他们身心特点的职业能力。

6.小结

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【关键字】律动教学；特殊儿童；音乐教育

音乐是和人的生命关系最为紧密的一种艺术形式，它给人们带来美感和幸福，它是一种寄托了人们情感的艺术语言。音乐教育可以让儿童体验欢乐，培养兴趣，对儿童的身心健康和智力开发以及陶冶情操都有着重要的作用。特殊儿童是指“在智力、感官、情绪、身体、行为或沟通能力上与正常儿童有显著差异的各类儿童”。正常儿童可以通过老师正常的教学方式来学习知识，如教师的讲解、板书，而特殊儿童，众所周知，他们不能通过这样的讲解和板书来学习知识，所以，教师必须通过其他手段和方法促进特殊儿童的学习发展[1]。

一、特殊儿童教育现状

国家宪法规定：“政府和社会帮助安排盲、聋、哑和其他残疾公民的劳动、生活和教育”。可见对特殊儿童的特殊教育，也是全民教育的重要组成部分。根据残疾人抽样调查结果显示，我国处于义务教育阶段的特殊儿童人数多达300多万，其中部分人已经在接受特殊教育的学习。国家针对这些特殊儿童特别设置了各类学校，如人们所熟知的盲聋哑学校，另还有弱智儿童班等这类小众特殊班级。如今，让残疾人平等参与社会生活，拥有人权已经成为现代文明社会的基本共识，而教育则是残疾人通往享有平等人权的必经之路。但是，由于我国特殊儿童的数量较多，并且大部分分布在经济落后、交通不便的广大农村地区，创立一所特殊儿童的教育学校投资又大，所以针对特殊教育的学校数量并不多，规模也不大，而且主要集中在大中型城市，所以，依据这些国情，推广特殊儿童义务教育的任务迫在眉睫。

二、律动教学的音乐教育

瑞士音乐家达尔克罗兹认为“音乐本身离不开律动”，而律动可以说本身就是人的运动。若将人体作为乐器，人的各种形体动作、体态、姿势等，就是使抽象的音乐情感得以表达。儿童通过这样的表达，可以更直观地领略音乐，进而培养儿童的音乐节奏感、身体协调能力[2]。这就是“体态律动学”教学观点。达尔克罗兹音乐教学体系包括三方面：体态律动、视唱练耳、即兴训练。体态律动主要是通过借助节奏引起大脑与身体迅速规律的交流；视唱练耳是为了训练儿童的内心听觉和鼓励儿童表达自我情感。律动是身体随着音乐的节奏进行有规律协调的动作。律动教学法主要有以下几类方法：

（一）游戏方法。在游戏中将音乐元素贯穿其中，使学生边玩游戏边体验音乐，在充满趣味的游戏中，让音乐的节奏、音调的变化自然而然灌输给儿童，在游戏的过程中有效的激发学生的综合能力。教师在选择和设计游戏时，要注意游戏的科学性和合理性，让学生能在一个轻松快乐的氛围下，感受到音乐的律动和美丽，打开心扉，更愿意去了解外界的事务。例如：“找朋友”游戏。随着音乐的节奏，学生欢快地跳动，当听到“找到一个好朋友”的时候，他随即拉住一个小伙伴，开心地做出“敬个礼，握握手，你是我的好朋友”的动作。教师在弹奏歌曲的时候，由于面对的是一群特殊儿童，所以节奏不宜过快，在学生们找伙伴时，可以减慢速度或者谈一段其他的儿歌，给儿童们一定的时间寻找好朋友。这个游戏同时也加强了小伙伴们之间的交流，两全其美。

（二）示范模仿的方法。教师根据音乐的类型和节奏自己先设计一套动作或舞蹈，然后再在学生面前演示，让学生随之模仿，并且引导学生自己去改编、去创造这些动作[3]。教师需要注意的是，让学生模仿只是示范的作用，并不是局限儿童的想象力。

（三）引发律动的方法。“生命在于运动”，日常生活中，可以引发人们进行律动的事物有很多。教师要善于引导学生发现这些微小的细节，日积月累，学生们自然就丰富了对音乐、对节奏、对律动的感知能力。

三、律动教学对音乐教育的影响

特殊儿童通过提高音乐的感受力来学习音乐，通过具体的音乐提高对音乐的感受力，通过这样的学习方式，达到分清音的高低、曲调长短、节奏强弱[4]。达尔克洛兹认为：“音乐本身就是以听觉为基础的，音乐教育应完全立足于听”，因此，音乐教学应该以律动教学为主线，而倾听音乐则是律动教学的基本途径。特殊儿童倾听着音乐，拍拍手、跺跺脚、点点头，这一系列的表演，不仅使儿童的身体得到了锻炼，还能帮助特殊儿童去掌握音乐的节奏、韵律，并启蒙他们的音乐思想，培养音乐审美力，让他们全身心的置身于音乐的世界中。音乐教育不仅仅发挥着它的本体作用，更具有意义的是，它使特殊儿童得到情感上的体验，对特殊儿童具有一定的治疗和康复作用。

结束语

音乐是抽象的艺术，根据音乐的这种特性，教师恰好能运用这点对特殊儿童进行音乐教学，解决教学中沟通障碍的难题。音乐律动是他们最喜欢的课程。教师通过音乐与律动和特殊儿童交流，在充满童趣的音乐中，培养他们像正常儿童那样合作、反应能力、身体协调能力、情感表达能力，从而提高特殊儿童智力的发展。在这种愉快的氛围中，潜移默化的感染学生的情绪。故此，国家应该加大对这些特殊儿童的教育力度，使他们的身心能跟正常儿童一样健康发展。

参考文献

[1]毕红歌.浅谈人工耳蜗儿童音乐律动教学[J].才智,2013,21(11):19-20.

[2]杨畅.用音乐做非音乐的事--论特殊儿童音乐治疗手段和目标的关系[J].艺海,2014,55(12):78-79.

[3]王诗慧.浅谈律动教学对特殊儿童音乐教育的影响[J].音乐时空,2015,78(13):45-46.

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关键词：听障儿童；美术教育；兴趣；步骤；办法

中图分类号：G762.2 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2016）26-0094-011

近年来，随着教育界关于人的全面发展理论的深入探讨，幼儿美育逐渐为人们所瞩目，而特殊儿童的美育也逐渐为人们所关注。目前还没有一套完整的特殊儿童教育大纲，听障儿童教育仍然在参照、借鉴正常儿童的教育方式，但特殊儿童与正常儿童之间毕竟存在共性和个性的差异。现就听障儿童美术教育的建构问题进行探讨。

一、对听障儿童进行美育的可行性及步骤

教育心理学家皮亚杰认为：幼儿心灵里有某种结构性的观念（图示或认知结构）隐蔽在经验背后，幼儿实际参与生活的经验极为重要，没有它，幼儿观念图示便缺少了生长的源泉，便不能从蒙昧状态转为意识的觉醒状态。听障儿童因缺乏语言交流，对于美术教育的直观性、可视性和生动形象性，有更大的感染力和可塑性，需通过实践活动提高操作能力，逐渐从沉寂无声的环境中获得直接经验和感性认知。因此，根据听障儿童的特殊性及个性心理特点建立美育的可能性是存在的。具体步骤是：（1）用新颖的组织形式和美育内容激发幼儿对美术的兴趣，刺激大脑的发育。（2）初步掌握使用美术工具及材料的技能，培养对周围环境的认知和情感经验。（3）在创作活动中锻炼手眼、肌肉协调性和灵活性。（4）在画画玩玩、做做玩玩中体验材料和造型表现，从中萌发美感，培养观察力、创造力、想象力。（5）在活动中引导听障儿童与同伴进行语言交往。语言活动应贯穿于美教活动始终，为后续教育奠定坚实的语言基础。（6）创设轻松、愉快、充满情趣的教学环境，将教学一步步生动、形象地展现在他们面前。

二、对各年龄组听障儿童美育的要求及实施办法

语训教师的重要任务，是如何消除听障儿童对语言训练的陌生感，使他们学会说话。学会说话的前提是激发说话兴趣和热情。兴趣是儿童对学习活动或学习对象一种力求认识的倾向。如果对学习有兴趣，就会自觉把学习当成一种愉快的享受，而不是负担，学习兴趣直接影响着教学质量。美术是一种符合幼儿身心发展要求的快乐而自主的实践活动，在涂涂画画、捏捏叠叠中幼儿可使自身的各种能力获得联系和发展，并汲取到生活中最基本的知识。因此，涂鸦是幼儿早期特有的一种学习方式，也是幼儿的主要活动。作为教师，应明晰幼儿美育方面的兴趣和愿望，提供足够的材料，让他们自主发挥、创造，并赋予他们不同的要求。

对于小班儿童（3岁～4岁）：（1）初步学会识别绘画工具和材料，掌握正确握笔姿势。（2）培养兴趣，学会认识并表述红、黄、篮三种颜色，自由绘画，在绘画中只求其意，不求其形。（3）在教师指导下，有目的地观察、临摹实物，并训练用语言表达实物名称。（4）在理解的基础上用语言表达点、线、长方形、正方形、圆等几何图形，并熟悉具有明显特征的简单物体。对于中班儿童（4岁～5岁）：（1）在观察的基础上，让儿童学会表现物体的基本部分和主要特征。在绘画中注意物体的大小比例，初步学会布置简单画面。（2）以手工、折纸、粘贴等方式发展儿童的创造力、想象力、记忆力、语言表达能力。（3）鼓励儿童按自己的意愿自由创作，表现有一定联系的内容情节，并试着用语言对情节进行解释。（4）学会画装饰画：会运用长方形、正方形、圆、点、线、花朵、叶等图案，能用语言表述红、橙、黄、绿、青、篮、紫六种以上的颜色。（5）初步培养色彩知识，学会用色彩表现事物和自己的想象。对于大班儿童（5岁～6岁）：（1）适当运用认知和语言表述更多的工具和材料。（2）能清楚表现物体基本结构、主要特征和某些细节，并用语言解释。（3）初步学会恰当安排画面，绘画内容逐渐丰富，能根据自己的生活印象编故事画、情节画。（4）学会在纸上用花纹、装饰物进行装饰，会有规律地用几何图形装饰纸的中心、边沿、角，进一步发展观察力和记忆力。（5）利用绘画、粘贴的形式编排故事，培养交往能力和语言表达能力。（6）在做做、玩玩、画画中培养想象力、创造力和语言交际能力。

培养听障儿童的学习兴趣必须贯穿于学习全过程，既照顾他们兴趣、爱好的个体差异，也要根据康复目标有针对性地采取多种方法。听障儿童在课堂上通过反馈手段，可以了解自己的知识掌握情况，比如，教师和幼儿一起画百花齐放的花朵，幼儿会高兴地争抢着用他们学过的知识告诉大家：“这是花，这是红的，这是黄的，这是白的……”教师要对幼儿的话语给予肯定或纠正。这样，儿童的学习积极性就调动起来了。

三、结束语

总之，教师要利用与听障儿童长期相处培养的融洽感情，创设活泼、愉快、欢乐的语言氛围，引导他们学习语言，发展他们的认知能力、自主学习能力、社会交往能力等，为他们早日回归主流社会打下良好的基础。只要坚持不懈，持之以恒，不断探索总结规律和经验，听障儿童一定能走出无声世界，在听障儿童康复这片土地上再结硕果。

参考文献：

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[关键词]幼儿园；特殊儿童；成长教育

一、农村幼儿园殊儿童的存在现状

近年来，每年都有一定数量的特殊幼儿就读幼儿园。他们是弱势群体，虽然存在智能不足、性格和行为异常或其他障碍，但同样需要享受教育的公平。

（一）曾有人以269名浙江省普通幼儿园一线教师作为调查对象，就普通幼儿园如何安置有特殊教育需要的幼儿在园生存现状进行研究，结果发现浙江省普通幼儿园有特殊教育需要的幼儿还在不断增加，但这些儿童在普通幼儿园的生存状况不容乐观，他们能够参与的活动和课程类型有限，且质量存疑。在幼儿园，基本上每班都有一两个，而且普通幼儿园的班级人数比较多，这给教师在教学中照顾每个学生的差异带来一定的困难。教师难免会顾此失彼，很难做到关注每一个学生。另外，孩子之间过大的差异也使彼此的合作缺乏基础。

（二）随班就读幼儿的支持系统不完善。特殊儿童在普通幼儿园随班就读，会在人际交往、自我照顾、社会技能、学习方式、生活适应、健康与安全等方面需要一定的支持与援助。因此需要有一个支持系统来保证这些支持与援助。这个支持系统应该包括家庭的教育和帮助、社区提供的设施和条件、医务工作者的支持和配合等。但这些支持与援助更要与学校的教育训练有效配合，从而发挥整体功能。

（三）幼儿园特殊幼儿基本分为两类：在医学上明确被诊断为重度身心障碍的孩子往往被送到特殊学校就读；而那些好动、有暴力倾向、性格内向等区别于普通幼儿的孩子，则被送到普通的幼儿园在普通班级随班就读。

二、形成特殊儿童特殊性的原因分析

（一）先天因素

1.烟酒的祸害造成儿童智力障碍。

2.孕妇受到物理、化学辐射的危害也有可能造成特殊儿童。

3.一些孕妇和婴儿的常见病理影响。

4.婴儿爬行过少。

此外，随着社会竞争激烈，生活节奏变快，一些人孩子出生就托付给老人或者保姆看管，缺乏与孩子应有的交流，长此以往，婴幼儿也容易产生自闭症和语言障碍等儿童智力障碍的症状。

（二）特殊幼儿自身的因素

特殊儿童的身心问题包括生理和心理两个方面：

1.生理因素。特殊幼儿生理上的障碍使他们容易产生退缩行为。如果孩子在视、听、说等方面的障碍，会削弱他们的学习能力和动力，妨碍其学习活动的正常进行。因此，特殊儿童在课堂上常常出现不敏感、不专心、退缩、失落，甚至烦躁不安、自行其是等问题行为。

2.心理因素。心理问题也是特殊幼儿产生退缩行为的重要原因之一，它主要反映在焦虑、抑郁、孤独感、挫折、自卑、认知和个性等方面。焦虑是一种恐惧和不安的情绪体验。由于焦虑，孩子往往会出现灰心丧气、顾虑重重、徘徊不定等退缩性问题行为，也会出现厌烦、烦躁不安、无故发怒等逆反性问题行为。

三、家园合作，共同培育

影响人的发展因素有三个：遗传、环境和教育。而家庭可以说是这三个因素的“综合体”，家长是孩子的第一任老师，应参与特殊教育的决策、实施。而特殊儿童，他们或行为古怪，性情暴躁，或发展水平低，能力较差，如何帮助特殊幼儿克服缺陷，全面和谐发展，以下是教师在教育过程中针对特殊幼儿的教育策略：

1.注重教案的设计和运用。在实践中教师认识到，特殊儿童在教育目标和要求上有着很大的差异性和层次性，所以，在设计教育活动时，对随班就读的特殊儿童，教师总有区别于普通孩子的地方。如对弱智儿童，教师对他们提供经验，而不是降低要求；在教材内容安排上，为照顾弱智儿童的接受能力，以每次活动的最低要求、基本学会或积极参与为标准；在回答问题时，让他们回答较容易的问题或重复较难问题的正确答案，使他们体会到成功的喜悦，激起学习的兴趣。

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关键词 医教结合 特殊教育 改革

分类号 G760

近年来，“医教结合”受到越来越多特殊教育工作者的关注。一方面，国家和一些地方政府把“医教结合”纳入到特殊教育政策法规和工作文件中，并且进行实验和试点。另一方面，各地不少特殊教育学校和学者正在坚持不懈地探索特殊教育学校职能转变，开发与实施康复课程。上述探索有的是在教育部或地方项目指导下进行的，有的是学校自发组织的。然而，也有人对特殊教育“医教结合”提出了一些质疑。在这一背景下，本文试图分析特殊教育“医教结合”的实施背景、内涵和积极作用，以期更多特殊教育研究者和教师能对“医教结合”实践有更全面、准确的认识，进而深入思考特殊教育“医教结合”的实践价值与重要意义，更科学合理地开展特殊教育实际工作。

1 特殊教育“医教结合”的实施背景

1.1 特殊儿童教育与康复的需求突出

据2006年《第二次全国残疾人抽样调查》结果显示：全国0-14岁残疾儿童总数为387万人，其中0-6岁残疾儿童141万，6-14岁的学龄残疾儿童246万。这些残疾儿童大多是学校教育的适龄对象。由于目前的医学手段尚无法治愈脑瘫、智力障碍、孤独症等疾病，这些疾病不能像肺炎、腹泻那样等儿童身体康复了再上学，患有这些疾病的儿童只能带病接受教育。因此，这些残疾（病患）儿童在接受教育的同时，都具有康复的需求，尤其是被安置在特殊教育学校的39.9万名特殊儿童，他们具有更加突出的康复需求。

1.2 特殊教育学校的对象改变及困境凸显

目前，我国特殊教育学校中聋校的规模和听障学生人数正在萎缩，培智学校的教育对象在结构上也发生了很大变化。培智学校教育对象的改变具体表现为：障碍程度严重；障碍类型多样化，包括：中重度智障儿童、脑瘫儿童、自闭症儿童、生长发育迟缓儿童等；多重残疾儿童增多。例如：某培智学校2001级9名学生中，构音障碍3人，不能说话，重度自闭症2人，严重多动症2人，其中一人还伴有抽动症，脑瘫1人，呈“剪刀腿”步态，行走困难，1人为唐氏综合症患者。目前，培智学校几乎都是类似的情况，以致原有传统、单纯的教育手段难以凑效，学校陷入了课堂集体教学难以进行，原有的教育教学目标及教学计划难以实施。教育效果无法体现的困境中。特殊教育学校教育对象的这种变化以及困境，势必引起特殊教育模式的改变。

1.3 特殊教育相关服务与支持体系缺失

在美国等特殊教育先进国家和地区，法律规定不仅要为特殊需要儿童提供特殊教育，还要提供听力学、言语语言病理学（ST）、职能治疗（OT）、物理治疗（frr）和心理服务等相关服务，并且建立早期疗育服务体系。在其实际工作中，康复治疗（含OT、PT、ST）等专业内容以特殊教育相关服务的形式进入到特殊教育学校，以满足特殊学生的多种需要、为特殊教育学校的教育教学提供保障和支撑。而我国特殊教育的相关服务未受到应有重视，相应支持体系缺失。长期以来，我国康复治疗服务主要由医院承担，特殊教育主要由教育机构提供，它们分属于卫生、教育两个不同的系统，彼此相对封闭、相互分离。

针对目前特殊教育学校教育对象的变化、教育教学的困境以及相关服务的缺失，人们近年来开始反思康复与教育分离模式的不足，并提出相应的特殊教育改革对策。比如，儿科专家、上海市副市长、原教委主任沈晓明教授指出，这种相互分离的模式有两个弊端，一是残疾儿童个体很难同时兼顾学习与康复，二是康复治疗与学习完全分离，医生和教师各念各的经，康复治疗不能有效为教学服务，提出应大力发展基于学校的康复治疗模式，并将其视为教育过程的一个部分。

1.4 医教结合是我国特殊教育改革的可行途径

进入新世纪以后，一些有条件的特殊教育学校基于满足特殊儿童的实际需要这一初衷，不断开展特殊教育“医教结合”的探索和康复训练实践，已经取得了初步成果（详见《现代特殊教育》2011年第2期系列文章）。2007年2月教育部颁布的《培智学校义务教育课程设置实验方案》把“教育与康复相结合”作为课程设置的原则之一。要求在课程特色上，针对学生智力残疾的成因及类型，注意吸收现代医学和康复技术的新成果，融入物理治疗、言语治疗、心理咨询和辅导、职业康复和社会康复等相关专业的知识，促进学生健康发展。并把康复训练课作为培智学校的选择性课程，为特殊教育学校的医教结合实践提供了直接的政策性支持。《“十一五”期间中西部地区特殊教育学校建设规划（2008―2010年）》及配套文件和资金等的落实，改善了部分特殊教育学校教学、康复训练设施的配置，为特殊教育学校康复课程的实施提供了硬件支持。2011年、2012年、2013年教育部都把“特殊教育‘医教结合’改革实验和试点”作为年度特殊教育工作的重点之一，对推动特殊教育“医教结合”工作发挥了积极影响。2011年4月授牌的18个特殊教育学校“医教结合”实验基地正在进行的实验探索，2013年1月“推进医教结合，提高特殊教育水平”国家教育体制改革试点项目结题，并总结了成果，上海市特殊教育“医教结合”工作也取得了初步成果。这些前期实践、有利条件以及成果可以说明，由特殊教育学校承担“康复与教育的双重任务”、改变“康复与教育”二元分离模式的“医教结合”实践探索是目前我国特殊教育改革的一条可行途径。

2 特殊教育“医教结合”的内涵

最初，“医教结合”作为一种较固定的提法，是“医学手段与教育手段相结合（注：在特殊教育、康复医学领域）”或“临床医疗与教学相结合（注：在医学人才培养领域）”等通常含义的简称。目前，“医教结合”已经成为特殊教育领域的热门名词，其内涵为许多特殊教育实践者和研究者所关注。

2.1 “医教结合”的已有论述

从现有文献中，“医教结合”最早始于何时、何地、由何人提出无法得到确切答案。在20世纪90年代以后，我国一些地区和特殊教育学校的特殊教育工作者进行了不断探索（详见《现代特殊教育》2011年第2期系列文章）。他们在教育教学中，有机地融入和运用现代医学康复的理念、内容和手段，力求科学、有效地对残疾孩子进行教育和干预，实现缺陷补偿和潜能开发，提高其素质和能力，并称之为“医教结合”。

在目前实践中，人们已经对医教结合进行了一些论述和总结。有的从特殊儿童发展的实际需要出发，明确提出“医教结合是一种简称，它应当包括医教结合、综合康复、多种干预、潜能开发等内容”。有的站在特殊教育学校工作的角度，认为“‘医教结合’就是将医疗康复手段与教育方法进行有机结合，在尊重个体差异、面向个体需要的基础上实施的一种教学模式”。有学者同样认为，在聋儿康复过程中，医学康复与教育康复是两个重要的手段。因此，聋儿康复中的“医教结合”，是指两者有机结合而形成统一的模式，并使两者在聋儿康复过程中发挥应有的作用。也有人试图对“医教结合”进行较全面论述，指出：医教结合是指采用医学和教育相结合的模式，对残障儿童实施早期发现、早期诊断、早期干预，可以起到积极有效的作用。其中“医”有两层含义：其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各种疾病实施专项检查、诊断、治疗；其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人体各方面的功能。此外，也有一些围绕“医教结合”的目标和意义来展开的论述，比如上海市相关文件指出，特殊教育实施医教结合旨在采用教育、医疗等多学科合作的方式，根据残疾儿童身心发展规律和实际需求，对残疾儿童实施有针对性的教育与康复，开发其潜能，使每一个残疾儿童的身心得到全面发展。

这些论述从多个方面阐释了特殊教育“医教结合”，反映出它是一种综合、跨学科、跨专业的理念，突出体现了特殊教育实践需要整合运用教育和医学的内容手段的思想。但这些论述都没有全面表述特殊教育“医教结合”的含义。即使有人试图全面论述，但并未形成共识。

2.2 “医教结合”的概念界定

作为一个专业性名词，目前特殊教育“医教结合”定义的表述值得进一步梳理。尤其是，有必要给出一个在学科结合、特殊教育学校实践、保障体系建设等方面具有可操作性的，更有利于特殊教育实际工作的定义。从前面的论述分析及其他相关资料可知，目前特殊教育实践中所提的“医教结合”都共同指向医学与特殊教育的结合。但是，具体含义可有特指和泛指之分。

2.2.1 特指的含义

现代医学可分为保健医学、预防医学、临床医学、康复医学四类，有上百个亚学科。特殊教育“医教结合”主要是指其中的现代康复医学与特殊教育的结合。教育部特殊教育学校“医教结合”实验基地项目中主要采用此特指的含义。

由于康复概念更新、全面康复思想的传播，康复医学范围逐渐扩大。发展于20世纪40年代的现代康复医学强调应用各种医学和相关学科的手段，对残疾者进行身体、心理、教育和社会等方面的全面训练，使其功能得到最大限度的改善、代偿或替代，并最大限度地回归社会。与以往相比，现代康复医学的康复对象包含了残疾儿童；其手段扩展到工程、心理、教育、社会等各个领域，包括物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理治疗、康复工程、艺体治疗、中医治疗、康复护理、职业咨询、社会服务等；内容已涉及到运动功能、感知功能、日常生活活动能力、语言交流能力、认知能力、心理功能、社会功能等多种人体功能障碍。由于现代康复医学和特殊教育在内容和手段上都涉及运动、语言、认知、心理、生活自理、社会适应等领域（或称课程）；在对象和目标上又都指向使残疾儿童的功能和能力得到最大限度的改善、代偿或替代，并尽量能生活自理和社会适应；两者也都有神经可塑性（或关键期）、行为主义理论、身心发育（或发展）理论等相同的理论基础。由此可见，现代康复医学和特殊教育之间存在相互结合的天然基础和必然性。

对于学科结合而言，“医教结合”是一种现代康复医学和特殊教育深度合作的理念和追求，即这两个交叉学科互通有无、相互借鉴，以促进两者交叉领域的科学研究和人才培养。对于特殊教育学校实践来说，“医教结合”是一种基于学校为特殊儿童提供康复与教育的综合服务模式，不同于一般学校中课程教学的教育模式，也不同于基于医院为病患者提供康复训练的模式。它具体是指整合教育、康复训练的内容和手段，主要为教育机构里学前及低年级（1-3）特殊儿童、以及其他兼具教育和康复两种需求的特殊儿童提供综合服务的一种工作模式。它要求打破学科壁垒，梳理和统整现代康复医学和特殊教育等学科间交叉重叠、相同相通的知识技能，以特殊儿童的需求为导向，分别从言语、听觉、语言、认知、情绪行为、学习能力和运动等领域对其进行康复训练与特殊教育。

2.2.2 泛指的含义

特殊教育“医教结合”一般泛指与特殊儿童相关的医学领域和特殊教育的全面结合。其中相关医学领域包括：儿科、其他临床科、康复科、保健科、护理科等学科，这些学科的内容涉及到特殊儿童的筛查、诊断、临床医疗、康复治疗、护理保健、建档、转介、综合干预等工作。而特殊儿童的教育教学只有与这些工作良好衔接，才能共同构成完整的特殊教育服务体系。可以认为，上海市《关于开展特殊教育医教结合工作的通知》及其承担的国家教育体制改革试点项目《推进医教结合，提高特殊教育水平》所采用的是“医教结合”的此含义，体现在上海市特殊教育“医教结合”的制度建设、实践工作（内容、手段、服务流程等）、队伍建设和保障系统等多个方面的改革工作中。这些特殊教育“医教结合”工作“已在上海全市各区县普遍展开，内容丰富、涉及面广”。

对比特指和泛指的含义可知：两者并不矛盾。特指的含义是特殊教育“医教结合”的核心，泛指的含义包括更宽泛的特殊教育“医教结合”的内容，其外延比特指含义更大。无论是特指还是泛指的“医教结合”的论述，都对特殊教育实际工作、医教有机融合的特殊教育服务体系建设等具有指导意义。

2.3 “医教结合”的做法

整合分析教育部特殊教育学校“医教结合”实验基地项目和上海市特殊教育“医教结合”改革的相关表述及实践内容以后，本文认为目前“医教结合”特殊教育的工作内容包括了：低龄段在校特殊学生的康复训练；基于学校的儿童康复中心建设；残疾儿童发现、诊断、评估、安置与综合干预的服务机制建设；特殊教育机构与医疗机构合作的工作制度；医教结合的专业队伍建设；医教结合的特教课程改革；医教结合的特殊教育人才培养等。整合分析这些内容，从特殊教育学校、政府两个层面来看，目前较成型的一些做法有以下几个。

2.3.1 引进个别化康复的内容与方法，落实特殊儿童个别化计划

个别化计划是特殊教育最重要的核心，特殊儿童与青少年的特殊教育需求正是通过个别化计划的拟定与实施得以实现的。个别化康复是康复医学所采用的一种形式，是指康复训练人员对患者进行某些方面功能或能力的系统评估，并制订相应的康复计划，对其进行个别化、有针对性的康复训练的过程。在“医教结合、综合康复”理念指导下，开展培智学校低年级、聋校学前和低年级儿童听觉（指聋校）、言语、语言、认知等康复训练的实践探索，以此验证和探索特殊儿童个别化训练的有效方法，促使教师系统地了解并掌握听觉康复、言语康复、语言康复和认知训练的理论知识体系，增强教师实施个别化言语、语言、认知等训练的实践能力，落实特殊儿童个别化教学和训练的工作，从而为提高培智学校低年级、聋校学前和低年级儿童的语言沟通和认知能力等奠定扎实的基础，增强其交流和社会适应能力。

2.3.2 注重课程教学与个别化训练的内容衔接，提升教学的有效性

在学前聋儿的康复教育中，“医教结合”实践以聋儿康复教育HSL理论和“1+x+Y”操作模式为依据，在听觉康复和言语矫治的基础上开展语言教育，将集体语言康复与个别化康复和家庭康复相结合。采用强化听觉、言语训练的主题教学活动，渗透语言、健康、社会、科学和艺术五大领域内容的六个康复活动以及生成课程等集体康复教育形式，在促进语言发展的前提下全面提升聋儿的各种技能，使得聋儿得到真正意义的全面发展。

目前，我国培智学校课程中的“实用语文（数学）”或“生活语文（数学）”，以及培智学校改革所强调的“综合课程”或“主题教学”都注重课程的功能性。功能性课程强调学科性的知识技能与学生的实际生活相联系，强调知识、技能学习的整合，重视内容选择的生活意义。在培智学校的低年级课程教学中，“医教结合”实践将言语康复、认知康复方法与生活语文教学互相融合、互相渗透，使课程教学与个别化训练的内容衔接，以增强教学的有效性。

2.3.3 加强制度、队伍和运行机制建设，建立完整的特殊教育服务体系

采用“建立区县特殊教育联席会议制度、医教结合专项工作制度；成立特教专职康复教师队伍、专兼职的特教保健教师、专兼职的巡回教师队伍；多渠道开展培训，提高特殊教育教师、参与医教结合工作的医生的专业化水平”；开展教育康复专业建设和人才培养等具体做法，以保障医教有机融合的特殊教育工作开展，保障特殊儿童发现一诊断一安置工作网络的运行。同时，采用“建立残疾儿童发现、诊断、评估、转介、安置运行机制；建立残疾儿童确诊和报告定点医疗机构制度、明确定点医疗机构的职责；建设残疾儿童信息通报系统；设置残疾儿童入学鉴定委员会”；加强康复课程建设和开展个别化教育与康复训练等具体做法，以规定残疾儿童“发现-诊断-安置”的工作流程与方法，确立“定向转诊-定点确诊-回访上报”及“医教结合综合鉴定-科学安置-统筹实施康复与保健”的工作模式。最终建立起残疾儿童发现-诊断-随访-安置-综合干预等完整的特殊教育服务体系，并不断完善。

3 特殊教育“医教结合”的积极作用

特殊教育的根本目的是促进残疾学生的发展，使之融入主流社会，适应社会生活。特殊教育“医教结合”的实施，符合残疾儿童身心发展规律和实际需求，有助于每一个残疾学生的身心都能得到全面发展。对特殊教育学校工作而言，实施“医教结合”具有如下积极作用。

3.1 转变特殊教育观念，完善特殊教育学校职能

教师以往所采用的传统、单纯的教育手段在特殊教育中所能起的作用很有限。比如有的教师以往在面对不会开口说话或口齿含混不清的听障学生时，“教学手段和方法单一，对聋童发不出或发不清楚的音往往束手无策，常常只能用传统的教育手段一味地让聋童反复模仿”，效果往往很差。通过“医教结合”实践，教师可以学习康复技能，会知道说话困难可以从呼吸、口唇舌运动、发声和构音等方面去找原因，并实施针对性的言语训练方法，从而具备一些疗育结合的新思路和办法。“医教结合”实践可以使教师在特殊教育观念上逐渐走出那种“教育是万能的、是无所不起作用的”认识误区，加深对现代康复医学的认识，提高对残疾儿童康复过程、康复需求的认识，一定程度上改变过去那种“先医后教”、“医教分离”的认识和做法，逐渐采用“当医则医，当教则教；医中有教，教里融医；医为教用，教需医辅；医教结合，科学发展”的务实做法。

“医教结合”实践也能使一些特殊教育学校逐渐认识到，在面对中重度特殊学生时，学校的职能定位不只是单纯的学科教学和知识传授。提供康复训练，满足特殊儿童的康复需求也是特殊教育学校的重要职能之一。在有些自发探索康复课程的培智学校中，康复课程正逐步成为学校的核心课程。

3.2 掌握新技术新方法，解决特殊教育中的新问题

训练器具、假肢、矫形器、助听器、人工耳蜗、辅助沟通系统、电子导盲杖等现代科技越来越频繁地出现在残疾儿童身上及学习生活场所中。这些新技术新科技的运用，给特殊儿童教育和康复工作带来了机遇和挑战。特殊教育学校教师如何在学校各项工作中充分发挥这些辅助设备的作用，帮助残障学生改善生存和生活状况？如何教会残障学生或家长使用这些辅助设备？如何利用这些设备更好地为残障学生的学习和发展服务，成了特殊教育学校和教师们面临的新问题。

“医教结合”的实践探索，能帮助学校和教师逐渐找到解决这些问题的办法和途径。通过实践操作和继续教育的形式，大部分教师都能掌握一些可在学校环境和教学中实施的康复方法与技术，充分发挥学校所配备的基本康复设备、器械，以及残障个体所适配的辅助设备的作用。还可以和其他专业人员配合，通过教育、康复与医疗（与医生配合）等手段的综合运用，使残障学生得到更理想的发展。

目前，一些较先进的评估和康复训练的手段方法已运用在特殊教育学校的“医教结合”实践中。与一些传统的方法相比，这些手段方法可以提高特殊儿童参与教育训练的兴趣，减少教师的工作量，还能及时地反馈训练效果，提高训练的科学性、针对性。

3.3 推动最佳实践模式的探索，提升特殊儿童教育水平

特殊教育学校的“医教结合”实践是基于特殊儿童的实际需要、康复医学和特殊教育等领域所积累的科研成果、前人探索的成功经验而展开的。特殊教育“医教结合”实践探索证明了该模式对特殊儿童发展的有效作用，也产生了积极的社会影响。比如，有人将目前国内常用于医疗康复机构的“引导式教育”引入到特殊教育学校的脑瘫儿童教育康复中，并进行1年的随访评估，得出“引导式教育有助于特殊教育学校脑瘫儿童上肢、下肢和躯体、及平衡功能的改善，并有助于减少不良事件和副反应”。有实践者指出，“医教结合”的康复模式既促进了孤独症学生的身心康复进程，又能满足他们接受教育的需求。“医教结合”的康复模式是促进孤独症儿童心身健康发展、全面康复的一种趋势和比较理想的一种模式。而自2001年起开展“医教结合”试验，探索一种更科学、对残疾孩子的发展成长效果更好的教育教学模式的哈尔滨燎原学校，更是得到时任国务委员刘延东同志的肯定：“哈尔滨燎原学校以“能生存、会生活”为办学目标，通过医教结合等创新模式培养智障学生，使他们树立信心，融入社会，事迹感人”。

这些特殊教育学校的实践证明：多年来，特殊教育学校里的“医教结合”探索，对残疾学生进行综合康复、多重干预、潜能开发，取得了很好的效果。这将进一步推动特殊教育最佳实践模式的探索，推动更多适合我国国情、省情和各校校情的特殊教育实践模式的提出，推动特殊教育的内涵发展，进一步提升我国特殊儿童教育水平。

4 总结