肠道传染病防治知识十篇

肠道传染病防治知识篇1

目前气温逐渐升高，正是霍乱等肠道传染病高发流行季节，截止5月8日，今年我省报告霍乱2例，细菌性痢疾924例。为做好我市霍乱等急性肠道传染病的防制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《全国霍乱监测方案》、《省肠道传染病综合监测方案》的要求，决定恢复肠道门诊，现就有关事项通知如下：

一、开设时间

中心医院肠道门诊全年开设，其他医疗机构肠道门诊5-10月开设，如需延长，将另行通知。

二、开设范围

各市属医疗机构（包括中心医院、中医院，市第二人民医院）、民营医院（包括稠州医院、復元医院、东方医院）及12家（佛堂中心卫生院纳入二院）镇街中心卫生院(社区卫生服务中心)均应开设肠道门诊。确实不具备开设肠道门诊基本条件的单位须报请市卫生局批准同意。

三、肠道门诊工作要点

1.按照《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》要求规范开设肠道门诊，对每例就诊病人按规定在登记专册上做好详细登记。肠道门诊应设置醒目的“工作流程示意图”和“病人就诊须知”，做好就诊引导和告知工作。

2.市中心医院肠道门诊应做到“两通三区”划分明确，相互无交叉，从挂号到发药“一条龙”操作。其余医疗机构的肠道门诊的应按规范要求，进一步健全完善各个工作环节。另外，各肠道门诊都要严格实施消毒隔离制度和防蝇措施。

3.各肠道门诊要坚持“有泻必采，有样必检”，采便率达85%以上，粪检率达到100%。腹泻病人必须在肠道门诊内由医护人员采集粪便标本，做好标本登记和送检工作。检验人员收到标本后，按要求进行增菌培养并及时报告检验结果。发现疑似霍乱病人、疑似肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻病人或粪便标本中检出霍乱弧菌，应立即电话报告市疾控中心。

4.市中心医院、稠州医院和復元医院肠道门诊为我市O157：H7的监测点，每月采集血性大便病例及症状可疑者粪便标本3-5份，同时填写《市肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻病例登记表》。

5.发现甲、乙、丙类传染病均需按要求填报传染病报告卡，并在规定的时限内，由医院疫情管理人员通过《中国疾病预防控制信息系统》进行网络直报。

6.各肠道门诊应每周、每月统计腹泻病人数，并填写《市肠道门诊周报表》和《市肠道门诊月报表》，另外中心医院、稠州医院和復元医院还须填写《市肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻病例监测月报表》，一式二份，一份留存，一份于次月3日前报市疾控中心。

四、监督检查

肠道门诊是及时发现并尽快控制肠道传染病疫情的前哨阵地，是肠道传染病防治工作的重要环节。市卫生监督所应依照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》对院感管理、肠道门诊等开展监督执法，市疾控中心应做好肠道门诊院感控制工作的检查与指导，一年不少于二次。

五、要求

（一）加强组织领导，提高防控意识

各单位要充分认识做好霍乱等肠道传染病防控工作的重要性和紧迫性，切实加强领导，周密部署，明确责任，切不可掉以轻心、麻痹大意。密切注视霍乱等肠道传染病的疫情动态，落实各项防控措施，务必要抓紧、抓实、抓细，确保不发生肠道传染病的暴发疫情。

（二）加强业务培训

各医疗单位要加强肠道传染病防治知识培训，提高专业人员的责任意识和业务水平，做到霍乱病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗。

肠道传染病防治知识篇2

高温、高热、高湿，是夏季气候的主要特点。高温潮湿的气候、蚊虫肆虐的环境，加上人的饮食量和睡眠时间都比其他季节少，人体的水分也比其他季节失去得多，抗病能力减弱，此时是肠道传染病发生和流行的高峰季节。

1夏季肠道传染病

夏季肠道传染病主要有：霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、细菌性食物中毒、感染性腹泻等。

即肠道传染病主要包括甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎，丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹病，以及其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）一类传染病。

这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、极易引起暴发性流行。病菌、病毒经人的口进入肠道，在消化系内生长繁殖，从而发病。突然剧烈的腹泻，随后呕吐，或只泻不吐，少数可先吐后泻，一般不发热。腹泻多不伴有腹痛。每天数次至数十次，甚至大便从持续流出而无法计数。大便初为稀便，后为水样，多为黄水样或清水样，少数为米泔样或洗肉水样。呕吐呈现喷射状，初为残食，继而水样，与大便性状相似。

1.1流行病学特征

1.1.1传染源：患者和病原携带者。

1.1.2传播途径：通过水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介进行传播。主要是通过粪便污染外环境所致，是典型的“病从口入”传染病。

经水传播： 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水体受到污染。饮用被污染后的水源可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。

经食物传播：食品在的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的可能。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。

接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。

昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。

1.1.3人群易感性：人群普遍易感，但儿童青少年更是易感人群。易感人群没有年龄、性别、职业区别。

1.1.4分布特点：地区分布，遍布世界各地，地区发病呈不均衡性，以散发为主。在气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后人群密集的地方，发病率高且易引起暴发流行。

1.1.5季节分布：有明显的季节性，每年的5月-l0月为流行季节，高峰为7月份～8月份。

1.1.6人群分布：多发生于文化程度低、个人卫生差的人群。人群分布除机体抵抗力的差异外，主要与受病原微生物感染的机会多少有关。

1.2夏季肠道传染病常见的临床症状、发病原因

1.2.1临床症状

肠道传染病常见的症状有急性腹泻、呕吐或腹痛、发热等。但不同病的症状各不相同，有的还可引起并发症，严重的会造成死亡。夏季肠道传染病可防、可治。

如霍乱以剧烈的无痛性水样腹泻为特征。

甲肝则感疲倦、食欲不振及有黄疸。

细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一，是一种急性肠道传染病，也就是人们俗称的“拉痢疾”。临床上表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为特征，部分病人可出现发热等症状，严重的可出现中毒型菌痢。

轮状病毒主要侵袭婴幼儿。

伤寒则以持续性高热、相对缓脉、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少为特征，在成人中便秘较腹泻多见。

多数患者病情较轻，一般会自然痊愈，但部分较严重的患者可能会出现脱水，治疗不及时或不当会导致死亡，因此腹泻严重的病人要及时就诊，不应自行购买药物服用，以免延误病情，错失最佳治疗时机。只要及时就诊治疗，完全可以痊愈。

1.2.2夏季肠道传染病发生的主要原因

常见的夏季肠道传染病有：细菌性食物中毒、细菌性痢疾和病毒性肠炎等。这些病症多发于个人卫生习惯差、文化程度低的人群。

1.2.3食物被细菌污染是发病要素

患上肠道传染病大多数原因是吃了不干净、被污染的食物而造成的。

夏季又闷又热，气温持续走高，食物易腐败变质和受到细菌污染：出现食物中毒和发生肠道传染病的风险增大。是病原体繁殖最快的时候，所以属易发病期。

胃酸酸度低：夏季天气炎热，出汗较多，胃肠道则出现相对贫血，胃酸能杀死各种病原体，但在夏季，大量饮水稀释了胃液也降低了局部抵抗力，使病原体乘虚而入，为致病菌的侵入创造了条件；而且人们往往休息、饮食不好，导致机体抵抗力下降。

苍蝇和蟑螂滋生，容易造成食品的污染：夏秋季节室内蚊蝇大量繁殖，苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吮吸、边排泄，使大量细菌污染了食物，人吃了以后，就易感染肠道传染病。

在肠道传染病病人的粪便（有的包括尿液）和呕吐物中，携有大量病原体。病原体通过病人的排泄物排出体外，污染水、食物及手，或通过苍蝇等媒介传染给健康人，使健康人得病。

1.2.4不良的饮食卫生习惯以及缺乏传染病的预防知识

夏季瓜果大量上市，但瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中，难免会染上病原体。凉拌荤素菜或冰镇饮品，如果这些食品的制作过程中不注意卫生，极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多；冷凉食品进食过多、过快或腹部受凉。街头的小吃、无证摊点、流动食摊和卫生条件不好的饭馆等，往往因为烹调时间短、不注意卫生、食具消毒不严等，更易传播疾病。

2预防夏季肠道传染病的措施

为有效地控制肠道传染病的发生和流行，确保广大群众身体健康，结合多年的卫生防病工作经验，总结出以下几点预防措施。

2.1加强组织领导是预防夏季肠道传染病的前提

领导重视，将夏季肠道传染病的防治，作为一项经常性工作抓紧抓好。成立霍乱等重点肠道传染病防控工作领导小组，加强对夏季肠道传染病防控工作的指导。几年来，疾控中心及爱卫办坚持每季度对全县5乡2镇进行1～2次卫生大检查，检查的内容主要有饮食卫生、饮水卫生、环境卫生、个人卫生、卫生设施的完善和健康教育落实情况，了解全县发病等情况。检查中发现的问题，通报受检单位主要负责人，限时改正，并采取回头看的办法，跟踪督查整改质量。

2.2健全网络，开展疫情分析

卫生行政和疾控部门，经常与乡镇卫生院、村卫生室等取得联系，及时掌握疫情，做好网报工作。健全以疾控中心为核心、乡镇卫生院为支柱、村卫生室等为基础的网络组织。疾控中心在网络中充分发挥核心作用，一是做好对基层医务人员卫生防病的技术指导，搞好水源、食品等卫生工作，提出合理建议。二是将防疫工作情况及时报告卫生行政部门，为卫生行政部门科学决策提供依据。

2.3明确责任，责权分明

根据网络组织制定相应的责任措施，做到分工明确、责任到人、措施有力、一级抓一级、层层抓落实，尤其对小、散、远、直单位的人员落实承包责任制，直接由本单位主管负责，是易发季节通过加大行管力度，从而有效地控制传染源流入。卫生行政部门同时加大监管力度，经常将各乡镇情况予以通报。通过树立典型，鞭策后进，奖罚分明等手段强化责任意识，促进预防工作落实。

2.4开展技术培训，加大疫情应对能力

积极开展技术培训，提高全县应对肠道传染病，特别是肠出血性大肠杆菌疫情的应对能力。

2.5抓好健康教育是控制夏季肠道传染病发生的基础 加强健康教育，提高广大群众的自我保护能力，健康教育是预防和控制各种疾病发生及传播的有效手段。

2.5.1多种方法并举：通过各种宣传活动电视、广播、报纸？（专刊？）、录像、板报、画板、巡展、讲座、科普橱窗、知识竞赛、中小学生健康教育课、文艺演出、宣传单及宣传画资料发放等多种渠道开展健康教育。在易发季节，开辟预防夏季肠道传染病宣传专栏，普及有关知识，提高其自身保护意识，增强自我保护能力，倡导健康生活方式。

2.5.2突出防治重点：在开展宣传教育中，以饮食服务人员为重点，通过学习《传染病防治法》及有关卫生法规，切实提高卫生观念和法治意识，把好食品采购、烹饪和存储关。

2.5.3确保健康教育效果：通过大力宣传预防夏季肠道传染病防治知识，提高了广大群众、中小学生等人群夏季肠道传染病的预防意识，增强了健康意识，提高自我保健能力，预防病从口入，明显减少了肠道传染病的患病率。疾控中心在全县开展随机抽样、现场问卷调查活动，知晓率明显提高（>50），起到了一定的防治效果。

2.6把住“病从口入” 关，搞好“三管一灭”是预防夏季肠道传染病的关键

夏季肠道传染病可防、可治，是因吃了不清洁的食物所引起的。因此，预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生，最关键的是要把住“病从口入” 关，做好“三管一灭”工作，即管水、管饮食、管粪便、灭害虫即苍蝇、蟑螂、蚊子、老鼠等。

2.6.1大力开展以除四害、讲卫生、灭疾病为主要内容的群众国卫生运动。管好水、粪便、垃圾的无害化处理，消灭苍蝇、蟑螂、蚊子、老鼠等。

2.6.2养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，搞好家庭及环境卫生。外出就餐时，应选择信誉度高、证照齐全的饭店。

注意饮水卫生，不喝生水或不洁之水，饮用水煮沸后喝。

2.6.3在采购食品时，应买经过安全检查和处理的食品，选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品，也不能掉以轻心，因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。应尽量到正规农贸市场或超市购买果蔬及鲜肉食品；蔬菜、水果应浸泡、清洗后食用。

2.6.4不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品，凉拌菜宜少吃，吃时应洗净，并用冷开水冲洗，瓜果宜洗净去皮再吃。

在烹调食物和进餐前要注意洗手，接触生鱼、生肉和生禽后应再次洗手，防止交叉污染。

2.6.5夏季饭菜应现做现吃，烹熟食品应及时食用，如有剩余，隔夜、隔餐的剩余食品在食用前要充分加热煮透，提倡“现买、现做、现吃”。但即使煮透，有些细菌的毒素仍不能被破坏，如葡萄球菌肠毒素在煮沸后30分钟仍保存其致病性。一旦发现食品腐败、变质、变味，应禁止食用。

2.6.6生熟食炊具要分开使用，生熟食品应分开存放，所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净、高温消毒并保持干燥，已消毒食具与未消毒食具分开存放，防止交叉污染。

2.6.7不要在流动食摊和卫生条件不好的饭馆吃饭，不买无证摊点的盒饭、熟食等不卫生食品；不要在路上边走边吃食物；不能边吃东西边喂宠物。

2.6.8尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等海水产品，食用时要煮熟蒸透；生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用的方法都不可取

2.6.9凉拌菜宜少吃，吃时应洗净，并用冷开水冲洗，可加点醋和蒜

2.6.10夏季肠道传染病易发季节，不宜举行家宴、大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动。

2.6.11注意低温储藏食品，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等传播媒介，防止尘土、昆虫、鼠类以及其他不洁物污染食品。因此，消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。

2.6.12夏秋季不要贪吃冷饮，要适量食用冷饮，购买冷冻饮品时，除仔细查看品名、生产日期、保质期等标签内容，还要注意包装是否完好，不要购买包装破裂、变形的产品。

不购买“四无”食品饮料，尤其软包装的冰水、冰块更易引起腹泻发生。

2.6.13吃些凉性蔬菜，有利于生津止渴，除烦解暑，清热泻火，排毒通便，祛除暑湿，比如黄瓜、西红柿、茄子、生菜、芦笋、芹菜等，都属于凉性蔬菜。

不暴饮暴食，多吃大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱等杀菌蔬菜，可预防肠道传染病。

2.6.14加强卫生监管，定期对饮用水的水源供水设施进行清洁消毒，严防水源污染。与水利等部门联合，定期对饮用水的水源起始端、终末端采样送上级部门检测。加强厕所的卫生管理工作，做到定期清扫和消毒，做好场所灭蚊、灭蝇工作。

2.6.15提高人体抵抗力，要接受相应的预防性接种，根据需要可选用伤寒、副伤寒或病毒性肝炎的疫苗，预防疾病。此外，劳逸结合，保证充足睡眠和丰富的营养，防止疲劳后着凉、感冒和中暑；注意居室通风、保持空气新鲜；加强身体锻炼，增强抵御疾病的能力。也有助于预防夏季肠道传染病。

2.7感染了肠道传染病的处理方法

2.7.1怀疑自己食用了不安全、不卫生的食品，并且出现胃肠不适，如呕吐、腹泻等细菌性食物中毒症状，要马上停止食用可疑食品，并立即前往就近医院肠道门诊诊治。同时，要保留可能导致食物中毒的剩余食品-食品样品，以备调查中毒原因时取样。保存好消费票据等相关证据，以便维权。

2.7.2一旦感染了肠道传染病，要及时到附近医院肠道门诊就诊。病人应隔离治疗，患者的食具、便具等要专用，衣被应勤洗，吐、泻物要用漂白粉消毒，护理病人后要用消毒液洗手。

3疾控中心加强夏季肠道传染病防控工作

夏季气温较高，是肠道传染病的高发季节。为做好2013年夏季肠道传染病防控工作，切实维护广大人民群众的健康利益，保证社会和谐稳定，我县疾控中心早已未雨绸缪，部署多项措施，把霍乱等肠道传染病列为今年疾病预防控制工作的重点之一来抓，采取得力措施，从七个方面做好防控工作。

3.1加强组织领导，认识到位

根据近几年夏季肠道传染病发病形势，我县疾控中心认真分析，加强研判，充分认识到今年肠道传染病防控工作的严峻性和紧迫性，多次召开班子成员及有关科室负责人会议，从思想上高度重视今年夏季传染病防控工作的重要性，时刻绷紧肠道传染病防控这根弦，把此项工作作为一项重要的政治任务抓紧抓好。制定了以霍乱等为重点的夏季肠道传染病应急预案和处置技术方案和监测体系，成立各种防控工作领导小组，下设健康教育、消杀、流行病学调查、后勤保障等4个工作组，各负其责，明确责任，确保各项防控措施落到实处。

3.2加强培训，指导到位

根据上级有关文件精神，多次召开各乡镇、县直医疗单位和学校、托幼机构有关业务人员参加的培训会议，传达《2013年新疆维吾尔自治区手足口病防控行动计划》、《博湖县2013年重点传染病防控工作要点》等文件精神，并根据全县实际情况制定具体方案。加强技术指导，积极开展各种分类别、多层次的培训，切实提高各级各类卫生人员、托幼机构及儿童家长对肠道传染病防治的敏感性和主动性。重点指导晨检、报告、消毒、健康教育等防控知识和技能，做到全县小学、托幼机构肠道传染病防治指导覆盖率100%。

3.3加强疫情分析，监测到位

做到关口前移，专人负责，“逢疑必检，检疑必报”，随时到定点医院对新收治病例和托幼机构新发病例进行个案调查，指导，进行防控措施落实。可疑病人做到“五早一就”： 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，就地卫生处置。实行24小时值班制，坚持每天上网浏览疫情和随时浏览疫情，及时审核，杜绝传染病的瞒报、漏报、迟报和谎报，及时进行疫情动态分析。与博湖县教育科技局建立了联系机制，及时沟通信息，接到异常情况报告，及时开展调查和处置，严格防止重大疫情的爆发与流行。

3.4完善应急处置工作

积极储备消杀应急物资，调拨部分消杀药品，下发至各医疗机构。同时加强人员培训提高疫情的反应能力。

3.5进一步加强疫情报告

制定专人负责监测资料的收集和上报，并不定期对腹泻门诊开设和采样情况进行检查，指导工作。

3.6加强健康教育，宣传到位

广泛开展形式多样的健康教育活动，通过设置健康教育专栏、电视讲座、报纸、开设咨询台、发放宣传单、宣传册等多种方式向社会公众宣传有关肠道传染病防治知识，让群众广泛了解肠道传染病是可防、可控、可治的，提醒公众严把“入口”关，通过注意饮水饮食卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物等措施预防肠道传染病。消除社会公众恐慌心理，维护社会和谐稳定。大力倡导爱国卫生运动，普及宣传肠道传染病防病知识，提高群众自我保护意识和防病能力。

3.7加强措施落实，督导到位

坚持每月“一例会、一培训、一检查、一通报”的做法，利用简报、疫情分析等形式及时反馈和通报各乡镇的技术指导、应急处置及各类传染病针对性疫苗查漏补种等防控措施落实情况和先进经验和做法，促进了基层工作的扎实开展。特别是在手足口病防控期间，重点加强了小学、托幼机构督导检查力度，促进了小学、托幼机构等重点部位和重点场所的综合防控措施落实到位。

肠道传染病防治知识篇3

当前正值肠道传染病及急性呼吸道传染病的高发季节，且又临近学校、托幼机构开学之际。为进一步加强我区肠道传染病及急性呼吸道传染病防治工作，有效应对可能出现的疫情，切实保障人民群众身体健康和生命安全，现将有关事项通知如下：

加强组织领导，强化责任意识

各医疗卫生单位、学校、托幼机构要充分认识做好传染病防控工作的重要性，切实加强组织领导，周密部署，积极发挥学校医务室、托幼机构卫生保健人员的作用，切实把传染病防控工作抓好抓实，各项防控措施落实到位。

加强预警监测，有效处置疫情

各医疗单位要进一步规范肠道门诊、发热门诊工作，做好预检分诊和诊治工作，重点加强儿科、急诊科、留观室、输液室等关键科室的院感管理，防止院内交叉感染。严格执行疫情报告制度，做到传染病病例早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。加强医疗单位危重病例的救治能力，最大限度地提高治愈率，降低病死率。

区疾控中心要加强疫情的主动搜索和实验室检测工作，安排专人动态监控传染病疫情信息，及时分析和研判疫情。一旦发现聚集性疫情，要及时进行流行病学调查和处置，并按时上报区卫生局。

各学校、托幼机构一旦发现聚集性疫情，要及时向辖区街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院或区疾控中心报告，配合相关医疗卫生单位开展流行病学调查处置及疫点消毒处理工作，必要时可采取停课措施，防止疫情扩散蔓延。

加强学校传染病管理，落实各项防控措施

学校、托幼机构是肠道传染病、急性呼吸道传染病的重点防控单位，在开学后要继续按照有关传染病要求，切实做好晨检、巡查、缺勤登记工作，发现有发热、咳嗽、出疹、头痛、呕吐等症状的学生，要立即要求家长带其去医院就诊，直至病愈方可返校，同时按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》开展疫情报告。

托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播，同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理，保持教室、寝室等活动场所的通风换气。如果发现保育员、教师及其他工作人员出现发热、咳嗽、出疹、头痛、呕吐等症状，应立即暂停工作，及时就医，同时做好健康宣传工作，教育小孩养成勤洗手、多通风、喝开水、吃熟食、晒衣被的良好卫生习惯。

强化培训工作，加大健教宣传力度

各医疗单位要对医护人员进行有关肠道、急性呼吸道传染病诊疗规范培训，各学校、托幼机构要做好教师、保育员等有关人员的传染病防治知识培训，区疾控中心、区妇幼保健院为有关培训工作提供技术支持。

肠道传染病防治知识篇4

健康报讯卫生部5月3日发出通知，强调加强春夏季传染病防治工，作，要求各级卫生部门把预防控制传染病流行蔓延放在卫生工作的首位，做到有效预防、有效控制、防治结合、以农村为重点，针对本地区发生传染病流行的危险因素和重点问题，周密部署，制订预案，明确责任，落实措施，加强组织领导和监督检查，并建立健全部门间联防联控工作机制。

通知指出，今春以来，我国部分县市先后出现了手足口病、甲肝、麻疹等传染病的暴发和流行，给当地人民群众的生命安全和身体健康带来了很大威胁。

当前，各地要按照《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》要求，严格执行传染病疫情报告制度，确保疫情报告渠道畅通。对重大传染病疫情、不明原因疾病和其他突发公共卫生事件，坚决做到早发现、早报告、早诊断、早治疗；切实加强传染病疫情监测，特别要对学校、托幼机构、建设工地、农贸市场、流动人口聚居地加强疫情监测；切实抓好各项防治措施及国家扩大免疫规划措施的落实；切实加强医疗卫生机构能力建设，提高预防控制、临床诊断和救治水平，做好相关检测试剂、疫苗、消杀药品及医疗救治所需物资的储备工作；各地要大力开展爱国卫生运动，防止食物中毒和食源性疾病发生；要采取多种形式，全面科学地宣传和普及传染病防治知识，提高人民群众的自我防护意识。

手足口病已被纳入丙类传染病管理

中国新闻网 中国卫生部5月2日23点30分紧急《手足口病预防控制指南》(2008年版)，并决定从当天起，将手足口病纳入丙类传染病管理。

卫生部要求各级各类医疗机构按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对手足口病病例进行报告。

《防控指南》将指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测，进行流行病学调查和实验室检测和公众预防以及疫情应急处置。

“防控指南”要求各地发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，组织开展流行病学调查，并制定针对性的预防控制措施；各省每周五将本省已完成实验室检测的病例个案调查结果传至中国疾控中心疾病控制及应急处理办公室。

安徽出台手足口病患者新农合补偿待遇标准

健康报讯　安徽省财政厅和卫生厅5月6日联合出台手足口病参合患者医药费用补偿待遇新标准。

肠道传染病防治知识篇5

［方法］对近6年来甲乙类法定传染病发病情况进行流行病学分析。

［结果］2001―2006年全区共报告甲乙类传染病16种14 270例，年发病率在163.33/10万～213.67/10万之间，年均发病率为208.76/10万，甲乙类传染病发病稳中有降；与上海市比较，传染病发病顺位有所不同；外来人员发病（年均发病率276.4/10万）显著高于本区居民（年均发病率155.12/10万）(χ2=1063.09，P＜0.01) ；肠道传染病发病显著下降；肺结核疫情居高不下；性传播疾病成为甲乙类传染病的主要构成部分。

［结论］传染病虽然得到了明显控制，但防治形势不容乐观，需加强外来流动人口防治力度，加大重点传染病和新发传染病的防治。

关键词： 甲乙类传染病； 发病率； 流行特征中图分类号： R 181.8+2文献标识码：A

传染病是影响人类健康的主要疾病之一，《中华人民共和国传染病防治法》将37种法定传染病分为甲、乙、丙3大类，而其中甲类和乙类传染病因其具有传染性强、流行范围广和危害严重的特点，是最主要的传染病。宝山区位于上海市东北部，是全市最早建立的城乡一体的郊区, 进入新世纪，随着社会经济的发展、城市化进程的加快、居民生活条件的改善以及城市外来人口的大量涌入，本区传染病发病和流行特征发生了改变。为进一步了解近年来本区甲乙类传染病发病情况和流行特征，为制定传染病防治策略和措施提供科学依据，现将本区2001―2006年甲乙类法定传染病发病情况和流行特征分析如下。

1资料与方法

1.1资料来源

2001―2006年全区传染病疫情数据来源于宝山区疾控中心疫情监测登记和网络直报，人口数据来源于宝山区公安局提供的统计数据，2001―2006年全市传染病疫情数据来源于上海市疾控中心。2001―2006年全区传染病平均漏报率为0.38%。

1.2统计分析

传染病报告卡使用全市统一的FOXPRO软件输入，数据分析采用EPIINFO6.0和SPSS 10.0软件分析。

2结果

2.1流行概况

2001―2006年全区共报告甲乙类传染病16种14 270例，年发病率为163.33／10万～213.67/10万，年均发病率为208.76/10万。其中2003年、2005年和2006年未发生甲类传染病，2001年、2002年和2004年每年报告1例甲类传染病（霍乱）；报告病种最多为2005年的14种，最少为2003年的10种；6年中发病率最低的为2006年，最高的为2004年（表1）。

注：HIV不计入疫情统计

2.2主要流行特征

2.2.1发病率甲乙类传染病发病稳中有降，发病率低于全市水平，疫情以散发为主。2001―2006年本区甲乙类传染病年发病率( 1/10万)分别为205.01、193.75、187.26、213.67、201.69和163.33,年均发病率为208.76/10万;而同期本市甲乙类传染病发病率(1/10万)分别为281.05、277.08 248.80、260.14、255.36和219.26，年均发病率为256.68/10万,本区甲乙类传染发病率显著低于全市水平(χ2=582.51，P＜0.01)。6年中，前5年本区甲乙类传染病发病率基本控制在200/10万左右,2006年仅为163.33/10万，2006年发病数较2005年下降20.24%，较2001年下降23.69%，创历史新低。疫情以散发为主，6年中发生2起较大规模的学校食源性菌痢爆发及10起一点2例及以上的麻疹小爆发。

2.2.2疾病谱与本市疫情比较，疾病谱构成基本一致，传染病发病顺位有所不同。疾病谱主要以急性病毒性肝炎、痢疾、肺结核、淋病和梅毒为主，这5种病种合计占甲乙类传染病总数的90%以上；发病率由高到低顺位有所不同，本市前2位传染病主要是淋病、肺结核，而本区则为急性病毒肝炎和痢疾。

2.2.3流动人口发病率外来人员甲乙类传染病发病率显著高于本区居民。2001―2006年本区居民甲乙类传染病发病率（1/10万）分别为178.87、154.29、187.26、213.67、168.68和133.79，年均发病率为155.12/10万;而同期外来人员甲乙类传染病发病率（1/10万）分别为258.56、276.64、308.69、305.12、270.13和 230.52，年均发病率为276.4/10万，外来人员发病显著高于本区居民 (χ2=1063.09，P＜0.01) 。

2.2.4肠道传染病肠道传染病发病较20世纪90年代显著下降，但在甲乙类传染病的构成中仍占据主导。2001―2006年我区肠道传染病发病率保持在74.8810万～112.84/10万之间，年均发病率为 102.93/10万，在甲乙类传染病中的构成比在45％～53%之间，仍占据主导。其中本区居民2001―2006年肠道传染病发病较1990―2000年下降61.19%。

2.2.5性病性传播疾病占甲乙类传染病总数的1/4以上，成为我区甲乙类传染病的主要构成部分。其中淋病发病率总体高于梅毒、艾滋病感染率，且发病呈上升态势。2001―2006年性传播疾病累计报告3 790例，占甲乙类传染病的26.56%。其中淋病报告发病2006例、梅毒报告发病1 775例、艾滋病报告发病9例。HIV感染和发病呈上升态势，由2001年的0.33/10万一路跃升至2006年的16.69/10万。

2.2.6呼吸道传染病肺结核发病居高不下，发病率6年波动在36/10万～47/10万之间，其在甲乙类传染病中的所占的比例约为20%；麻疹2002―2004年发病率都在2/10万以下，2005年本市发生流行，发病率达13.63/10万；猩红热发病率在0.32／10万～1.52/10万之间，且近年来呈上升趋势；流行性脑脊膜炎发病率控制在1/10万以下，以外来人员为主，外来人员占70.59%。

2.2.7虫媒传染病和自然疫源性疾病这2类疾病得到有效控制，疫情主要以传入性为主。2001―2006年，全区每年报告乙型病毒性脑炎病例为1～3例，疫情高度散发，90%为外来人员； 2001―2005年疟疾发病率均在1/10万以下，2006年报告疟疾16例、发病率为1.38/10万，经流行病学调查，均为外源性感染；狂犬病、出血热等自然疫源性疾病2004年、2005年在外来人员中各发生1例，其中经流行病学调查，出血热病例为外源性感染。

2.2.8其他疫苗可预防疾病发病保持在较低水平。6年中百日咳、白喉、脊髓灰质炎都无病例发生；新生儿破伤风2003年、2004年均无病例,2001年、2002年、2005年和2006年在外来人员中共发生5例。

3讨论

宝山区的传染病发病和流行特征与20世纪80、90年代相比发生了显著变化：传染病发病得到有效控制、肠道传染病发病下降幅度明显、传染病发病谱和顺位发生转变。

虽然传染病得到了明显控制，但传染病仍然是当前发病率最高的疾病［1］。目前传染病不仅威胁发展中国家和经济落后地区，而且也威胁着一些发达国家和地区，一旦丧失警惕或预防措施不力，一些已经基本控制的传染病又卷土重来，甚至出现爆发或流行［2］，如性病、肺结核等。一些新出现的传染病，如O139霍乱、艾滋病、SARS、人禽流感、军团病、埃博拉出血热、人类疯牛病等也对人们构成严重威胁。此外，由于人类社会行为的改变也助长了传染病的传播。如人口流动频繁;增加了人群接触的机会;、多性伴促进了性病的传播;饮食生活方式的改变导致一些食源性疾病的发生［3］。

20世纪80年代末、90年代初，甲肝疫苗和乙肝疫苗的推广使用，使得本区的急性病毒性肝炎的发病大幅下降［4］；城市化进程的加快和居民生活条件的改善，使得细菌性痢疾等肠道传染病发病得到控制。然而肠道传染病发病控制到一定水平后，要进一步下降存在一定难度，主要是目前控制肠道传染病主要依靠切断传播途径、防止“病从口入”等非特异性措施，稍有放松，疫情即可回升，甚至发生局部爆发。因此，需加强监测，及时预警、防止病原优势菌株变异可能造成的爆发；加强对传染源管理，尤其是饮食、饮水行业和幼托、中小学生等重点人群的管理，大力开展肠道传染病防制知识的宣传教育，增强市民防病意识和自我保护意识。

近6年本区和本市传染病疫情的对比显示，性传播疾病发病本区和全市的排列顺位有所不同，与黄浦区等中心城区也存在差异［5,6］。本市淋病发病已跃居各种传染病之首，而本区排列第1位的还是病毒性肝炎。由于目前性病疫情主要按照就诊医院所在的区县归口统计，因此本区性病疫情不能真实地反映实际情况。从全市层面分析，性传播疾病已占到各种传染病总数的一半以上，此外艾滋病感染和发病呈快速上升态势，防制形势不容乐观。因此，应加强对性传播疾病的预防控制，倡导健康的生活方式和生活态度，积极落实艾滋病防制中长期规划，实施高危人群干预，开展健康教育、健康促进。

结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所关注。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第2位，结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一［7］。新中国成立后，在各级政府的重视下，经过50余年卓有成效的防治，本市肺结核疫情由解放初期的全国最高降为全国最低。但是，在全球结核病疫情出现明显回升的大背景下，自1995年起，本市菌阳肺结核报告人数出现上升势头，死亡率位居传染病死亡率的首位。近年来本区结核病疫情有几个特征：一是外来人员的结核病例增加明显，远高于本市居民的上升速度，到2006年已占本区结核病新登记病例数的50.34%，管理难度极大；二是老年结核病比例较高，且合并症多，治疗难度大；三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂；四是艾滋病和结核病双重感染的潜在威胁需引起高度重视。因此，必须加强结核病防治力度，坚持政府领导、部门合作、全社会参与、卫生部门管理，共同做好结核病防治工作；加强肺结核病人早发现和定点治疗工作，落实病人的督导管理和健康教育；加强结核病防治的宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识；实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源，全面有效地实施现代结核病控制策略。

本区是城乡结合的郊区，外来人员已占到全区总人口的1/3。外来流动人口为本区城市建设、经济发展作出了大量的贡献，但流动人口由于其经济状况、生活条件、居住环境较差、文化程度较低、个人卫生习惯相对较差、卫生防病意识淡薄以及流动性较大等因素，决定了外来流动人口卫生防病工作的长期性、艰巨性和复杂性，流动人口传染病防制已成为当前乃至今后相当长一段时期内我区公共卫生的一项重点工作。笔者认为，流动人口防病工作要落实居住地管理，政府各部门要密切配合、健全管理组织、网络，加强易感人群尤其是儿童的免疫接种工作，消除外来儿童免疫空白点，提高人群的免疫水平，深入开展健康宣教，增强外来流动人员健康意识，提高健康水平。

从20世纪70年代至今,全球新发现传染病近40种［8］,尤其是2003年我国SARS流行和2004年人禽流感疫情再次给我们敲响了警钟，必须提高对新发传染病的认识和警惕，加强监测、提高应急处置的能力，及早发现并采取有效控制措施，防止疫情发生和蔓延。

4参考文献

［1］郭存三，魏文杰.当前传染病及其免疫预防的新挑战.2000年全国分子流行病学学术会议论文集,2000,15-19.［2］曾光.中国跨世纪的传染病防治［J］.中华流行病学杂志,1997,18:106-107.

［3］杨占清,彭佐林.近年我国流行病学研究进展［J］.实用医药杂志,2002,29(2):158.

［4］蔺心海，孙家明，李明珠，等.应用甲肝疫苗前后肝炎流行特征的变化［J］.上海预防医学, 2001,12(9):412-413.

［5］李燕婷.上海市急性传染病的预防控制. 2007年上海公共卫生国际研讨会论文集,2007,59-60.

［6］沈福杰，舒明，吴维寿，等.上海市黄浦区1990～2006年传染病流行态势分析.2007年上海公共卫生国际研讨会论文集,2007,315-317.

［7］王隆德.中国结核病控制现状及展望［J］.中华结核和呼吸杂志,2006,29(8):505-506.

肠道传染病防治知识篇6

一、背景

我市位于江淮之间，地处里下河腹部，水网纵横，有“锅底洼”之称。易受西风带和副热带天气系统的影响，出现阶段性降水集中期，形成局部洪涝灾害的可能性较大，突发性强对流天气、暴雨、连阴雨等灾害性天气可能出现，加之我市防洪战线长，险工患段多，容易受到雨涝和干旱的威胁。广大农村地区管粪、管水问题尚未彻底解决，水源污染较严重。伤寒、肝炎、痢疾等肠道传染病一直是我市传染病防治工作的重点，而肠道传染病的流行与气候的变化有密切的联系，尤其是雨涝、干旱、高温等是非常重要的流行因素，经过多年努力，我市肠道传染病的发病势头初步得到遏止，但引起肠道传染病传播流行的因素依然存在，原有的肠道传染病尚未得到根本控制，大肠杆菌感染性腹泻等新的肠道传染病又对人民群众健康造成新的威胁，防病工作稍有松懈，就有可能出现传染病的流行，甚至暴发流行。但是，只要我们切实做好预案，强化防病工作的组织领导，落实防治措施，就完全可以控制疫情的发生与蔓延。1991年抗洪救灾，1994、1997年的抗旱防病，2000年抗击特大龙卷风的袭击以及2003、2006年的抗洪救灾，实现大灾之年无大疫，就是抗灾防病成功经验的有力说明。

二、目标

根据省和市抗灾防病有关工作要求，结合我市实际情况，今年我市传染病防治以霍乱、出血性大肠杆菌感染性腹泻、肝炎、伤寒等肠道传染病为重点，采取一切必要的措施和综合防治手段，减少发病，控制流行。力争霍乱不发生中高强度的流行，努力降低大肠杆菌感染性腹泻的发病率，控制感染性腹泻并发肾衰病例的发生。力争不发生暴发和大的流行；全年伤寒、肝炎等传染病的发病控制在稳定的水平，力争不发生暴发疫情。

三、对策和措施

（一）对策

根据前几年抗灾防病工作经验和目前疫情特点，今年夏秋季节要以防治霍乱、大肠杆菌感染性腹泻、肝炎、伤寒、痢疾和食源性传播的疾病为主体，以强化健康教育、饮用水消毒和食品安全管理为主导，大力开展爱国卫生运动，降低蚊、蝇、鼠的密度，同时加强疫情监测，及时开展疫点、疫区处理，切实落实综合性防治措施。

（二）措施

1.加大健康教育的力度

全市各级各类医疗卫生单位要与新闻媒介密切配合，通过多种形式，广泛宣传肠道传染病和食物中毒防治知识。按照“高密度、大容量、广覆盖、多反复”的要求大张旗鼓地开展宣传，要重点突出宣传不喝生水，饭前便后要洗手，不吃不洁食物，不到无证饮食摊点就餐，自觉坚持饮用水消毒，增强人民群众卫生意识和提高自我保健能力，养成良好的卫生行为和习惯，做到有病早治，无病早防。

2.加强水质监测和水源保护，搞好饮用水消毒

⑴一是加强对各级自来水厂的卫生监督和管理，切实做好水源的保护工作，督促及时清理取水口附近淤泥和水面漂浮物；二是加强净水设备和输水管网的维护与管理；三是根据水源水质，及时调整净水剂和消毒剂的投入量，延长水质消毒接触时间，保证出厂水余氯不低于0.3mg/L；四是督促自来水厂做好自身的水质检测工作，确保出厂水达到国家生活饮用水标准。市疾病预防控制中心和灾情较重地区及水源性肠道传染病高发地区的乡镇防保所要加强对水厂出厂水的水质监测，特别是七、八、九三个月市卫生监督所和监督分所要增加监督频次，坚决依法办事、依法管理。

(2)城区应重点加强对自来水厂、自备水源的监测监督，增加监测频次，扩大监测覆盖面，继续抓好二次供水水箱（池）清洗消毒工作，防止二次供水的污染，保证群众饮用水的安全卫生。

(3)对农村分散式供水地区，按1991年抗灾防病的要求，推行“五一”法饮用水消毒，灾情严重时，要因地制宜，向广大群众进行卫生宣传，指导群众选用较清洁、污染少、水流较大的地面水或井水，有条件的地方可组织车船到大河运水，并做好消毒工作。

(4)爱卫办等部门要加强对灾区人畜粪便以及生产和生活垃圾的管理和消毒工作，指导渗漏厕所的修复与消毒，督促医院污水处理设施的建设，市卫生监督所要加强对市直医疗单位污水处理系统的运转情况监督检查，确保医院污水达标排放。

3.加强食品安全管理，防止食源性疾病和食物中毒的发生

(1)加强对熟食业的管理与整顿，坚决取缔无证经营；对街头食品摊点处理按有关要求逐步做到划行归市，定点经营。经营食品应烧熟煮透，符合安全要求。

(2)对饭店、宾馆等开展经常性卫生监督，强化餐具的消毒监测，提倡热力消毒，防止交叉污染，严防病从口入；对大型会议、重大节日及肠道传染病高发季节的聚餐、宴席加强食品安全管理，坚持24小时留样制度；对学校食堂、学生配餐、街头快餐等加强监督；加强对农村土厨师及红白宴席的卫生管理，确保安全卫生，严防集体食物中毒事故的发生。

(3)加强食品安全监督执法力度，强化食品安全监督管理的法制观念，依法开展预防性和经常性食品安全监督，在做好城区食品安全监督管理的同时，要加大对农村食品安全的监督力度，提高监督频次，对查出的严重违反《食品安全法》的单位和个人坚决依法严肃查处。

4.大力开展爱国卫生运动，降低蚊、蝇、鼠密度

搞好环境卫生，组织专业人员指导群众及时清运垃圾、人畜粪便和病畜尸体。要做到在发生洪涝灾害时，洪水退到哪里，环境清理消毒工作做到哪里，对洪水淹没的住房、公共场所要及时做好卫生消毒工作，对临时搭建的帐篷，窝棚进行灭蚊灭蝇，防止鼠害，对垃圾、粪便要集中运送消毒，洪水退后要重点做好蚊蝇孳生地的清理、消毒处理，努力降低蚊蝇密度。

5.加强疫情监测，严格疫点处理

(1)全市今年从4月1日起全面恢复肠道病门诊，实行24小时值班制度，密切注视疫情动态。

(2)凡发生霍乱、出血性大肠杆菌感染性腹泻疫情，必须以最快的通讯方式向市疾病预防控制中心报告，市疾病预防控制中心接到报告后要立即派出抗灾防病疫情处理机动组赶赴现场参与和指导疫点、疫区处理，首例或局部暴发应及时向市卫生局和市政府汇报，并报请上级单位派员指导。

(3)散发疫点均要由乡镇防保人员到现场处理，暴发疫情由市疾病预防控制中心派员指导参与处理，市疾病预防控制中心负责对全市传染病疫点（区）处理质量的调查与控制。

(4)充分发挥农村三级预防保健网的作用，开展群防群治，使各项防病措施落到实处，做好突发公共卫生事件的应急准备工作，把突发疫情、灾害事故的伤亡控制到最低限度。

6.强化制度意识，明确职责分工

(1)认真抓好4-10月份的肠道病门诊，切实按照《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》的要求开设肠道病门诊，充分发挥肠道病门诊疫情监测前哨的作用。健全腹泻病人登记、检索制度，注意对疑似病人、流动人口、饮服行业和来自疫区内的腹泻病人四类重点人群和高度疑似大肠杆菌感染性腹泻病人的采样送检，确保及时发现霍乱及其它肠道传染病。

(2)健全完善传染病登记报告制度，确保疫情报告的及时性和准确性，腹泻病门诊执行旬报制，并建立零病例报告制度。

(3)强调就地隔离收治抢救病人，严禁村级截留收治传染病人。严格疫点疫区处理制度，做好病人污水污物的消毒处理工作。

(4)组织医疗抢救机动组，随时待命赶赴疫区参加救治工作，力争不死人。

四、保障措施

1.强化组织领导

各级政府应按照《传染病防治法》“领导传染病防治工作，制订传染病防治规划，并组织实施”的规定，健全组织，加强领导，协调各部门配合，保证一旦出现灾情、疫情能迅速及时有效地组织抵御，保障广大人民群众生命财产的安全，遏止疫情的蔓延。

2.加强与各有关部门密切协作，确保多项防病措施的落实

在市政府、市防汛防旱指挥部的统一领导下，积极与广播、电视、教育、公安、司法、水利、财政、民政、交通、环保、食药监等部门密切协作，按照各自的职责，做好宣传、教育、疏散以及各项保障措施的落实，努力实现大灾之后无大疫的奋斗目标，为全市的经济建设稳步发展作出应有的贡献。

肠道传染病防治知识篇7

【关键词】 土源性肠道线虫： 感染率； 调查； 诏安； 福建

中图分类号 R383.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）23-0080-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.23.042

诏安县位于福建省南部沿海，闽粤交界处，毗邻广东省饶平县，地理坐标为北纬23° 35′～24° 11′，东经116° 55′～117° 22′。气候温和，年平均气温21.3 ℃，1月平均气温14.9 ℃，7月平均气温28.9 ℃，极端最高气温39.2 ℃，极端最低气温零下

0.6 ℃。日照时间长，气候温暖，冬无严寒，夏无酷暑，雨量充沛，光照充足，居全省之最，气候温暖潮湿生态环境适宜肠道寄生虫的栖息繁衍。为了解诏安县土源性线虫病感染现状，掌握流行规律，预测流行趋势，制订防治对策和评价防治效果提供科学依据，于2014年5月在诏安县开展了人群肠道寄生虫病感染状况调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

以乡镇为单位分层整群随机抽样抽得南诏、桥东、梅岭、深桥为调查乡镇，中签乡镇再次以村为单位整群随机抽样北关街道、桥园、林厝、深桥4个调查点，每个点调查人数不少于500人。

1.2 调查与检测方法

调查前先对中签村3岁以上常驻人口以户为单位进行登记造册，每人采粪便50 g冷藏后送县疾控中心进行检测，用改良加藤厚涂片法进行检测。

1.3 统计学处理

用Excel 2003建立数据库，采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 人群与街道、村感染情况

共粪检2057人，总感染率3.7%，检出土源性肠道寄生虫3种，其中蛔虫感染率0.5%、钩虫2.8%、鞭虫0.4%，钩虫感染率与蛔虫、鞭虫感染率比较，差异有统计学意义（字2=65.6，P

2.2 男女感染情况

女性感染率为5.3%（56/1064），男性感染率为2.1%（21/993），不同性别感染率比较差异有统计学意义（字2=14.20，P

2.3 年龄组感染情况

3～20岁组感染率为2.0%，20～40岁组感染率为1.9%，40岁以上组感染率为6.3%。城区各年龄组感染率无差异，农村地区40岁以上年龄组感染率差异有统计学意义（字2=25.6，P

2.4 职业感染情况

由于土源性肠道寄生虫虫卵需通过泥土介导发育才能形成具有感染性的虫卵，因此人群职业分组分为三组：农民组、非农民组、学生和学龄前儿童组。各职业人群组土源性肠道寄生虫感染率分别为：农民组5.0%（49/981）、非农民组2.5%（18/712）、学生和学龄前儿童组2.7%（10/364）。农民组感染率显著高于其他职业者，差异均有统计学意义（字2=7.44，P0.05）。详见表3。

3 讨论

土源性线虫指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫，如蛔虫、鞭虫、钩虫等。土源性寄生虫可对人体产生巨大伤害，蛔虫的幼虫、成虫阶段均可致病，成虫的危害性更大。

蛔虫的幼虫在人体内的整个移行过程中，可对肠、肝、肺、微血管及淋巴组织等引起机械性损伤，或因幼虫本身及代谢产物作为抗原，诱导变态反应，重度感染时，幼虫可进入体循环，侵入多个器官，引起异位损害，成虫主要引起人体营养不良、变态反应、并发症及异位寄生，导致肠梗阻，以及胆道、胰管、阑尾等蛔虫症，严重时可以致命；鞭虫主要导致食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘，以及消瘦、乏力等症状，严重感染者大多发生严重腹泻或者Reiter综合征，极重度感染者，成虫附着于直肠黏膜，可引起慢性痢疾，伴有腹痛和严重的里急后重，偶尔可致直肠脱垂。钩虫对人体的危害主要是引起患者慢性失血所导致的不同程度的贫血。钩虫的成虫咬附在患者的小肠壁上边吸血、边分泌抗凝物质，使形成的伤口发生凝血障碍，同时成虫还经常更换咬附部位，而留下的伤口仍不断渗血，也有钩虫寄生引起消化道大出血的报道，严重钩虫患者因贫血、全身浮肿而丧失劳动能力。人群肠道寄生虫感染率被国际上认为是衡量一个国家或地区发展水平的指标[1]。本次调查人群感染率为3.7%，检出土源性肠道寄生虫3种，其中蛔虫感染率0.5%、钩虫2.8%、鞭虫0.4%，与2007年漳州市基线调查得出的感染率结果比较钩虫12.69%，鞭虫2.16%有明显下降[2]。这是随着社会经济发展社会大卫生环境综合治理，农村自来水的普及以及人们卫生意识的提高，肠道寄生虫传播途径得到有效控制[3]。钩虫感染是诏安县土源性高感染率肠道寄生虫，主要是诏安县虽然已实施改水改厕政策，但仍存在人畜粪便未经无害化处理而直接被用于浇灌农作物的普遍现象，农民经常赤足下地劳动而易感染钩虫等肠道寄生虫。

中心城区感染率明显低于农村地区，农民感染率高于其他职业，这主要与农民暴露机会多、防护意识差有关，这些人多数没有良好的卫生习惯，喜欢喝生水，生吃瓜果，下地干活时个人防护做不到位，喜欢徒手赤脚劳动，而且为了节约成本喜欢用没有经过无害化处理的粪便施肥，使得这个年龄组肠道寄生虫感染机会大大增加，从而容易感染寄生虫病[4-5]。

女性感染率高于男性，随着经济的发展和社会结构的改变，男性劳动力从农村解放出来，平时田园管理一般由女性劳动力承担，女性感染暴露机会多于男性，这也是女性肠道寄生虫感染率高于男性的主要原因[2]。

肠道寄生虫感染具有普遍性、流行面广，不同年龄组感染情况有差别等特点[6]。调查显示40岁以上感染率高于其他年龄组，这是现在农村青壮年外出大多进城务工，承担农田工作主要是40岁以上老年人，这部分人群由于自我防范意识较差，不良生活习惯多，进而容易受到感染[7]。

随着人们生活水平的提高，经济的发展，城镇化和人口老龄化速度的加快，综合防治措施的完善，人体肠道寄生虫的感染率逐步呈降低的趋势，但并不是没有感染，相当一段时间内感染率和发病率仍会处在一个较高水平[8]。通过本次调查，诏安县土源性肠道寄生虫防治虫种为钩虫，对象以农村高年龄组女性为主；采取实施改水改厕政策，人畜粪便严格无害化处理；改善卫生居住环境；加大宣传健康教育及卫生常识，可使患者了解到一般的肠道寄生虫都是以口为途径感染到人体的[9]。利用广播、电视、报纸等立体化宣传工具，普及人体肠道寄生虫防治知识，让广大群众知晓肠道寄生虫的危害；提高居民健康意识等综合措施[10]。

参考文献

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肠道传染病防治知识篇8

1.北京物资学院校医院，北京 011149；2.解放军302医院临床检验医学中心，北京 100039

[摘要] 感染性腹泻是全球性的公共卫生事件，正确认识和及时诊治可提高救治率、减少后遗症并降低控制成本。本文从腹泻的严重危害性、快速诊断、治疗措施及有效预防等方面加以思考，为腹泻病的有效管理提供指导。

[

关键词 ] 感染性腹泻；诊断；治疗；管理

[中图分类号] R378　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）07（a）-0051-02

近年来，全球肠道病原体的种类日益增多，全球每年腹泻发病达30～50亿次，每年死于腹泻者达2500万人[1-2]，仅在美国，每年约3亿人患感染性腹泻，我国感染性腹泻也始终列为法定传染病的第三位[3]，在临床诊治和公共卫生方面都投入大量的精力和物力，明确病原体，控制成本需求越来越高。随着我们的食物供应全球化以及工业化的快速发展，如何选择最佳的确诊方法、降低诊断成本并不断增加我们对多样性的病原体的应对能力，对于腹泻病的公共卫生管理方面起着重要的作用。本文的目的是通过认识腹泻的严重性，讨论腹泻的快速诊断、正确治疗及有效预防，为腹泻病的积极应对提供指导。

1腹泻危害的的严重性

腹泻是一种非正常的排便状态，其特点是便中含水量的增加、体积异常或者是排便的频率的增加。通常把便的粘稠度下降（比如软便或稀便）、排便的频率平均每天大于3次定义为腹泻，感染性腹泻常伴有恶心、呕吐或腹部疼痛等症状。腹泻病造成大量的花费，据统计，美国平均每年3亿人患腹泻疾病，就有7300万人就诊，180万人住院，3100人死亡；每年仅食源性的感染有7600万人，30多万人住院，5000人死亡，每年花费近60亿美元用于感染性腹泻的医疗保健以及由食源性腹泻引起的间接经济损失[4-5]。发展中国家情况更不容乐观。此外，感染性腹泻还导致严重的长期后遗症，如伴有感染性肾功能衰竭（STEC）的溶血性尿毒症综合症（HUS）、伴有空肠弯曲杆菌感染的格林-巴利综合征（Guillain-Barre）和由凝集性大肠杆菌、隐孢子虫、或其他种类肠感染引起的腹泻而导致的营养不良甚至使儿童致残。

2腹泻的快速诊断

早期诊断并加以干预可减轻患者的症状且能防止二次传播，也可降低病原体的扩散，及时控制疫情。临床医生和公共卫生工作者对于感染性腹泻的诊断、管理和预防工作中有着共同的责任，为了降低感染性腹泻的发病率和死亡率，必须紧密合作，来确定最佳的早期诊断、治疗和预防方法。

早期诊断除了指导正确治疗，判断传染病爆发依赖于检测数据，包括血清型和单克隆的分子亚型；新出现的腹泻病原体的首次被检出对控制疫情的暴发流行都起着重要的作用。

诊断线索应首先了解腹泻背景及疾病的类型和严重程度，如发热、出血、院内获得、持续时间或者感染类型，可能的危险因素：如是否旅行、是否摄入生食或者未经烹制的肉类或海鲜、牛奶制品等、周围是否有患病的人或动物、近期是否使用抗生素、同性恋史、病人是否有免疫力低下等。

掌握当地的主要流行病原：腹泻疾病是一个全球性的公共卫生安全问题，在不同的区域中存在着特定的病原体，需针对病原体采取切实可行的诊断、治疗和预防措施。如美国主要流行产志贺毒素的出血性大肠杆菌，沙门菌、志贺菌、环孢子虫、隐孢子虫、鞭毛虫、弯曲杆菌、艰难梭状芽孢杆菌、轮状病毒、诺瓦克病毒以及环状病毒等；中国的腹泻病原菌以志贺菌居首位，其次是弧菌、沙门菌、气单胞菌、致泄性大场埃希菌[6]，且这些病原体可以随着气候、环境及传播而不断变化，需要不断监测。

根据临床特点和大便性状筛选病原体：肠道炎症可表现有发烧、里急后重或者粘液脓血便，不同病原体引起的腹泻的临床症状及大便性状有一定的特征性，如霍乱弧菌引起无痛性米泔水样大便；大肠杆菌O157：H7的91%来自由出血性腹泻有腹痛但是少有高热的病人；福氏志贺菌感染以脓血便为主，宋内志贺菌感染以粘液便占绝对优势，弧菌及沙门菌感染则以稀水便占绝对优势[7]；轮状病毒感染，是年幼的孩子在温带气候的冬天引起腹泻的主要原因；如果其他病原检测均阴性，有旅行史或水接触史，腹泻持续10-14天则可怀疑是贾第虫病；在喹诺酮类药物治疗期间如出现伴随症状则应考虑是弯曲杆菌感染。

常规的培养方法是金标准，有利于进行耐药性测试及进一步的血清型检测和亚型确定。如果是出血性腹泻或者HUS，应用含有山梨醇的麦康凯培养基分离O157，或者使用酶联免疫法试剂盒在增菌后检测志贺毒素确定是否是STEC感染；怀疑弧菌可以硫代硫酸盐柠檬酸胆汁盐培养基中培养；秋冬季腹泻可以对高危人群进行小肠结肠炎耶尔森菌检测；长期住院并应用抗生素者，应该进行难辨梭菌培养及毒素检测。

微生物特异性诊断可以避免复杂的诊断程序或治疗手段，如诊断感染大肠杆菌O157：H7，空肠杆菌或阿米巴痢疾且伴有严重腹痛或血便的假性溃疡性结肠炎病人，可以防止不必要的或危险的结肠镜检查，手术或皮质类固醇治疗。

3腹泻的治疗选择

应把握当地的流行病原、病原的耐药性，也要考虑影响因素、严重程度和并发症并控制成本。

补液治疗：最初需进行补液，腹泻疾病最常见的危及生命的风险就是脱水，在发展中国家则是营养不良也起重要的作用。治疗的关键是早期及时补充合适的体液，轻度腹泻的患者可以通过摄取额外的液体来防止脱水（例如喝果汁及汤类）；严重的腹泻、头晕或者排尿减少则需要补充更多的液体，必要时需要静脉补液。WHO推荐的口服补液可按如下比例配制：向每升清水中加入3.5g氯化钠、2.5g碳酸氢钠（或者2.9g柠檬酸钠）、1.5g氯化钾、20g葡萄糖或葡萄糖聚合物（比如40g蔗糖或4汤匙的糖，50~60g煮熟的谷物面粉如水稻、玉米、高粱、小米、小麦或马铃薯）。这种口服液中含有大约90mM的钠、20mM的钾、80mM的氯、30mM的碳酸氢根离子和11mM的葡萄糖。

抗菌治疗：适当的抗生素治疗可以缩短病程并且降低某些细菌感染的发病率，减少传播，甚至拯救感染严重的患者的生命[8]。当然，使用抗生素应根据病情慎重行事，权衡利弊，因为不正确的治疗可由于耐药菌株的产生而导致治疗失败，也可能会促进一些肠道耐药菌在人与人之间的传播；在一些病例使用抗生素可能导致细菌性腹泻恶化，如某些特定的抗生素治疗感染大肠杆菌O157:H7的病人则会增加病人患溶血性尿毒症综合症合并症的可能性；利用抗生素（包括喹诺酮类药物）治疗沙门氏菌感染可能会延长载体状态并导致更高的临床复发率；抗菌治疗还可引起二重感染，如应用万古霉素可造成医院内艰难梭菌腹泻、万古霉素耐药的大肠杆菌腹泻的传播。

了解当地菌株的种类和敏感性是最初抗生素选择的重要依据，也要结合具体临床标本分离株。推荐在未明确可能是产肠毒素大肠杆菌或其他病原体引起的旅游者腹泻，可及时服用氟喹诺酮类药物，如果是儿童，则使用甲氧苄氨嘧啶，可缩短病程2~3 d。

细菌耐药性的模式在不断变化，并随地区而差异明显，耐药及多重耐药菌的全球传播增加临床治疗的难度[9]，掌握当地近期的细菌耐药模式是决定有关抗菌治疗的关键，是经验治疗的重要依据。越来越多的信息表明，福氏志贺菌对氨苄西林、TMP-SMZ和环丙沙星的耐药率较高，对重症患者易选用头孢菌素治疗，但需警惕对头孢类耐药的快速上升[10]；宋内志贺菌对氟喹诺酮类、头孢菌素和磷霉素敏感性均较好，但对TMP-SMZ耐药率近90%，同时对头孢菌素的耐药上升趋势明显[8-11]；气单胞菌属是一种在健康宿主体内的一种肠道病原体；它通常症状较轻，可以转化成慢性，有时会伴有出血和腹泻，美国建议首选TMP-SMZ治疗，而我国的数据显示其对常用的抗生素耐药率均在24%以上，TMP-SMZ的耐药率高于60%[6]；致病性的邻单胞菌属致病力不强，临床实验室提供的依据显示其致病性很弱。然而，当在旅行后或者使用了贝类后发生了腹泻，如果没有其他病原体被分离出来，那么也有可能是其致病，有报道称TMP-SMZ可缩短相应症状的持续时间。

4腹泻的预防措施

控制感染性腹泻爆发的重点就在于以下几点：尽量避免使用未经烹制的肉或海鲜；避免饮用未经高温消毒的牛奶及食用未经高温消毒的软奶酪；出外旅游可以尝试服用亚单位或灭活的霍乱疫苗灭活的霍乱疫苗。食品工作者和保健工作者可以传播细菌和寄生虫疾病，即使他们没有临床症状，建议他们上岗前做肠道病原检测，有临床症状或检测阳性的应该停止目前的工作。

不断提高对腹泻防治相关知识的认识，把住病从口入关，可有效预防腹泻病的发生。对大众群体进行食品安全的培训是必要的，免疫功能受损和长期接受类固醇等免疫制剂的人更容易受到各种肠道病原体的感染，通常病情更加严重，出现并发症的几率也高；酗酒者和慢性肝病的病人的感染风险较高，所以这类人也应该避免食用高风险食品，如海鲜类可能含有创伤弧菌，奶酪中可能含有李斯特氏菌，未加热的熟食肉类和奶制品，可能会患上单核细胞增多症；孕妇食用未煮熟的肉类，可能感染弓形虫，生奶制品，软法式奶酪和常温的熟肉类，这些食物均可增加患单核细胞增多性李斯特氏菌感染或导致流产。

总之，应该充分认识到腹泻病的严重性，积极采取有效措施进行防治，降低腹泻病的死亡率，控制腹泻病的传播，也要考虑控制医疗成本。真正做到有理有据。

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肠道传染病防治知识篇9

一、加强组织领导，完善疾病预防控制职能

本院按要求设置公共卫生科，切实增强履行疾病预防控制职责的能力，并成立了疾病预防控制工作规范化建设的领导小组和工作专班，保证开展基本公共卫生服务的必备条件。

组长：

副组长：

成员：

领导小组全面负责疾病预防控制工作规范化建设的组织督办检查工作。医院公共卫生科负责组织相关科室落实各项公共卫生职能；医院医务科负责医疗救治和相关培训；医院临床科室负责落实本科公共卫生职能。

二、认真做好健康教育

利用黑板报及讲座等形式，及时向人民群众宣传党的卫生工作方针、政策、公共卫生教育、传染病防治法、食品卫生法等法律法规，开展公共卫生教育、传染病与季节性疾病的防治教育、常见救护知识教育、用药知识教育，以及康复医学知识教育等，增强人民群众健康意识，提高健康水平。

三、传染病防治管理

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》及时收集疫情信息资料，按时汇总，准确及时上报；认真做好肠道门诊登记工作，特别是每年五月一日至十月三十一日对肠道门诊的病人认真登记，完成霍乱检索工作；成立发热门诊，完成疟原虫检索工作，防止传染病的流行。

四、预防接种工作

在本院妇产科设置预防接种室，持证上岗，严格按免疫程序和《预防接种工作规范》的要求实施接种。

五、公共卫生培训工作

根据《传染病防治法》要求，对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。、新入院的医生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后,方可上岗。培训内容主要包括：传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准等相关内容。

六、加强重症精神疾病和死亡监测管理工作。

七、成立医院感染科，按要求布局，根据《传染病防治法》要求，承担传染病救治任务。

肠道传染病防治知识篇10

关键词：仔猪疾病；猪痢疾；初生仔猪低血糖；仔猪传染性胃肠炎；仔猪副伤寒

中图分类号：S858.28 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）11-0024-03

随着我国畜牧业的迅猛发展，养猪业也发展迅速，已在世界养猪业中占据了重要地位。每年中国动物疫病发生猪的死亡率可达到8%～12%，这其中包括多种仔猪疾病。这不但给养殖业造成巨大经济损失，而且给人类的健康也造成了很大的危害。仔猪一般指出生至2月龄或7～10周龄的小猪。在仔猪生长的初期，由于机体系统还不发达，特别是消化系统，常常会引发一些仔猪疾病。这些疾病不仅影响了仔猪正常的生长发育，也对养殖户甚至规模化养猪场造成经济损失。而且这些仔猪疾病的发生也会对养猪业副产品产生影响，直接影响到人类的健康。

本研究选取黑龙江省三处规模化养猪场，对仔猪常见的疾病的发生情况、治愈率和死亡率进行了调查。通过对结果进行分析可使规模化养猪场对仔猪疾病进行有目的、有效率的防治，以减少养猪场的经济损失，同时保证人类的饮食健康。

1 材料与方法

选取黑龙江省某3处生产基础数据接近的规模化养猪场（表1），对养殖场内仔猪进行初生仔猪低血糖病、仔猪传染性胃肠炎、仔猪白痢和仔猪黄痢的发病率、治愈率和死亡率进行调查。

初生仔猪低血糖病判定标准及治疗方法：仔猪出生1周内，用葡萄糖氧化酶法测定初生仔猪的血糖含量，结果值在2.5 mmol/L以下，且伴有猪衰竭、步态蹒跚及乱撞，全身颤抖和抽搐，患猪体温下降，四肢冰冷等临床症状[1]。治疗方法：5%葡萄糖注射液20 mL腹腔注射，直至患猪自行吮乳为止。同窝仔猪用20%葡萄糖口服，每头5 mL，4～5次/d。母猪用葡萄糖粉拌料，50 g/d，连喂3 d。

仔猪传染性胃肠炎判定标准及治疗方法：一般2周龄以内的仔猪感染后12～24 h会出现呕吐，继而出现严重的水样或糊状腹泻，粪便呈黄色，常夹有未消化的凝乳块，恶臭，体重迅速下降，仔猪明显脱水[2]。采取病死猪小肠作冰冻切片或用小肠黏膜抹片，风干后用丙酮固定，进行荧光抗体染色，水洗，镜检，可见到绿色荧光。治疗方法：在发病后，迅速隔离病猪，通过对症治疗来缓解饥饿、脱水和酸中毒。

仔猪黄痢判定标准及治疗方法：常发生于日龄在7日内的仔猪，其中以日龄在3 d内的仔猪最为多见，尤其是仔猪在出世后的24 h内，最易感染该疾病。具有该疾病的仔猪常有腹泻症状，其腹泻物为黄白色或是黄色。将收集的病料接种在麦康凯琼脂培养基上，挑出红色的菌落，接种在血液琼脂培养基上，两者的培养温度为37 ℃，培养时间为24 h。经过24 h的培养后，会有溶血现象出现。若挑取菌落，采取革兰氏染色，并进行镜检，可观察到革兰氏阴性杆菌，中等大小。将培养24 h的培养液喂服给为吃过初乳的仔猪，12 h后仔猪出现该疾病的相关症状，则可确认在仔猪黄痢[3]。治疗方法：根据病猪的体重，按照4～8 mg/kg体重的比例，给予病猪肌肉注射盐酸环丙沙星注射液，2次/d。

仔猪白痢判定标准及治疗方法：10～30日龄仔猪易感病，10～20日龄最多发，10日龄以内和30日龄以上的仔猪则很少发生；突发腹泻，排乳白色或灰白色糊状或浆状粪便，有特异腥臭味；剖检可见病变主要在胃和小肠前部[4]。胃黏膜充血、出血、水肿性肿胀；胃内有少量凝乳块和气体；肠壁菲薄，呈灰白色、半透明，肠黏膜易剥脱。治疗方法：新霉素 5 mg/kg 口服，2 次/d，连服 3 d。用调痢生治疗仔猪白痢， 发病后及时按 100 mg/（kg·bw）剂量用药。

2 结果与分析

由表2可知，三处猪场中仔猪黄痢平均发病率最高，达42.18%。仔猪低血糖病的平均治愈率最高，达88.89%。另外平均死亡率最高的疾病是仔猪白痢，达26.46%。在三猪场中并未发生仔猪传染性胃肠炎。

3 小结与讨论

根据实验结果发现，调查的四种仔猪疾病发生、治愈和死亡情况各不相同，但都对养殖业造成了生产性能和经济上的影响。

仔猪白痢是一种由致病性大肠杆菌引起的10～30日龄仔猪多发的一种急性肠道传染病，以排泄灰白色、腥臭、糊状稀粪为特征[5，6]。而仔猪黄痢又称早发性大肠杆菌疾病，是初生仔猪在早发性大肠杆菌的影响下而引起的急性致死性传染病，常发生于7日龄内的仔猪。临床上这两种疾病要加以鉴别。对于发生白痢及黄痢的仔猪，应加强仔猪和母猪的饲养管理；并且对圈舍及引种要严格的消毒，对仔猪进行定期免疫[7，8]。仔猪黄白痢是规模化养猪场常发生的仔猪疾病，虽然本研究调查的三个猪场该病是仔猪疾病中主要发生的疾病，但其发病率和死亡率也在可控制得范围内。

仔猪传染性胃肠炎是由猪传染性胃肠炎病毒引起的一种急性消化道传染病，以发热、呕吐、严重腹泻和脱水为特征。患病猪精神呆滞，食欲废绝，口渴贪饮，体温40.5～41.8 ℃，排黄褐色水样粪便，有时呈喷射状，内含乳凝乳块，腥臭[9]。对于仔猪腹泻要做到“防重于治”。要精心护理，注意防寒保暖，垫草要干净、干燥、松软。供给全价料且适口性强，容易消化，并在料中加入0.05%的土霉素钙盐，既可预防胃肠道疾病，又可促进生长发育[10]。

初生仔猪低血糖症是一种营养代谢性疾病，其多发于1～3日龄的仔猪，冬春季多发，如治疗不及时，病猪会迅速死亡。在本试验中，该病的平均发病率、治愈率及死亡率表现并不突出。仔猪出生后2 d突然发病，迟的3～5 d后出现发病症状。初期患猪精神不振，四肢无力，不愿吮乳，离群伏卧或钻入垫草，嗜睡，皮肤发冷、苍白。后期卧地不起，出现神经症状，表现为痉挛或惊厥，空嚼，流涎，肌肉颤抖，眼球震颤，角弓反张或四肢游泳样划动[11]。

本研究从实际出发，调查黑龙江地区三处规模化养猪场的仔猪疾病情况，分别对初生仔猪低血糖症仔猪副伤寒、仔猪黄痢和仔猪白痢的发病率、治愈率和死亡率进行分析。本研究不仅为养猪业提供了基础数据，也为今后仔猪疾病的防治建立了新的方向。

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