卫生室整改报告十篇

卫生室整改报告篇1

一、申报

创建国家卫生城市遵循自愿的原则。申报城市必须是省（自治区）级卫生城市（直辖市除外），且命名时间一年以上。同时，必须具备以下10个基本条件，方可向省、自治区爱卫会提出申请。10个基本条件是：

1.城市生活垃圾、粪便无害化处理率≥80%；

2.城市生活污水集中处理率≥60%；

3.建成区绿化覆盖率≥36%，绿地率≥31%，人均公共绿地面积≥7.5平方米；

4.全年API指数＜100的天数占全年天数比例≥70%；

5.鼠、蚊、蝇、蟑螂有三项达到全国爱卫会规定的标准，另一项不超过国家标准的三倍；

6.有本市爱国卫生工作管理法规或规范性文件；

7.城市建成区无烟草广告；

8.近两年内未发生重大食品安全事故；

9.近两年内未发生甲、乙类传染病暴发疫情；

10.本市居民对卫生状况的满意率≥90%。

在省、自治区爱卫会的帮助指导下，申报城市经过一个时期的努力，各项指标均已达到《国家卫生城市标准》要求，城市卫生长效管理机制基本形成，省、自治区爱卫会方可向全国爱卫会推荐。

推荐材料包括：

1.申报城市向省、自治区爱卫会提交的申请报告；

2.申报城市人民政府制定的创建国家卫生城市工作规划、实施方案及工作汇报；

3.申报城市的相关本底资料（包括城市的基本情况，建成区所含区、街道、乡镇、社区、村的名单，建成区内集贸市场名单及地址，公共厕所的数量和地址，餐饮业名录，建成区规划图及城市交通旅游地图<最新版>）；

4.10个基本条件的完成情况及相关资料；

5.爱国卫生组织机构设置和人员组成情况；

6.病媒生物防制三项达标文件；

7.上年度API指数监测汇总资料；

8.省、自治区爱卫会办公室推荐报告及考核鉴定意见。

二、评审

评审工作由全国爱卫会办公室组织，爱国卫生、卫生、建设、环保等方面行政管理和专业技术人员参加。全国爱卫会办公室建立和逐步完善专家库，对专家实行动态管理。

评审工作包括暗访、技术评估、考核鉴定和社会公示等程序。

（一）暗访

全国爱卫会办公室接到有关省、自治区爱卫会对申报城市的推荐报告后，首先对推荐材料进行初步审核，对于符合条件的，将在3个月内组织专家组进行暗访。暗访结束后，全国爱卫会办公室将于2周内将书面意见和影像资料反馈给省、自治区爱卫会办公室及申报城市。申报城市根据暗访意见进行整改的时间不少于2个月。

对于当年推荐2个（含2个）以上城市的省份，初次暗访有2个（含2个）以上城市没有通过的，停止该省、自治区爱卫会办公室推荐资格1年。

暗访的重点是抽查核实申报城市日常卫生管理和部分城市基础设施建设情况，并听取当地群众的意见。

（二）技术评估

对于基本通过暗访的城市，经过整改，由其所在省、自治区爱卫会办公室向全国爱卫会办公室提出书面整改意见，根据其整改情况，全国爱卫会办公室在1个月内组织专家组对申报城市进行技术评估。技术评估结束后，全国爱卫会办公室将于2周内将书面意见反馈给省、自治区爱卫会办公室及申报城市。申报城市根据技术评估意见进行整改的时间不少于2个月。

对于没有通过暗访的城市，经过整改，由其所在省、自治区爱卫会办公室向全国爱卫会办公室提出书面整改意见，根据其整改情况，全国爱卫会办公室在1个月内将再次组织暗访。通过再次暗访的城市，按前款规定组织技术评估；没有通过再次暗访的城市，停止申报资格1年，并对其所在省、自治区爱卫会办公室进行批评。

技术评估组按照《国家卫生城市标准》的要求，通过听取工作汇报、查阅有关文件、技术资料和现场随机抽查等方式，全面评估申报城市工作进展情况及结果。

（三）考核鉴定

对于通过技术评估的城市，经过整改，由其所在省、自治区爱卫会办公室向全国爱卫会办公室提出书面整改意见，根据其整改情况，全国爱卫会办公室在1个月内组织专家组对申报城市进行考核鉴定。

对于没有通过技术评估的城市，全国爱卫会办公室将暂缓组织对其进行考核鉴定，并视其具体情况，研究决定是否需要再次组织技术评估。

考核鉴定组按照《国家卫生城市标准》，通过听取工作汇报、查阅有关文件、技术资料和现场随机抽查等方式，全面考核申报城市工作进展情况及结果，并向当地政府反馈考核鉴定意见。

（四）社会公示

对于通过考核鉴定的城市，全国爱卫会办公室将在卫生部网站和当地主要报纸上进行为期2周的公示，广泛听取社会各方面的意见，对发现有弄虚作假的城市，视具体情况推迟或取消命名。

为了客观、公正地做好评审工作，实行回避制度。要求如下：

1.自全国爱卫会办公室接到推荐报告之日起至正式命名前，申报城市有关材料需经省、自治区、直辖市爱卫会办公室报全国爱卫会办公室，不得自行前往全国爱卫会办公室汇报工作。

2.有关行政管理和专业技术人员不参加全国爱卫会办公室组织的对本省、自治区所辖城市的评审。

3.已参与全国爱卫会办公室组织对申报城市进行技术评估的行政管理和专业技术人员不参与对该市的考核鉴定。

三、命名

全国爱卫会根据评审组考核鉴定意见和无重大分歧意见的公示结果，对已达到《国家卫生城市标准》的申报城市予以命名。

四、监督管理

国家卫生城市应加强自身管理，发挥典型示范作用，并在城市醒目位置设置“国家卫生城市”标识，接受社会监督。

国家卫生城市每3年复审一次。由所在省、自治区爱卫会办公室于当年上半年组织复查，并于当年6月底前将复查意见报全国爱卫会办公室。全国爱卫会办公室于当年下半年组织抽查，方式以暗访为主。根据复审结果，全国爱卫会对符合标准要求的城市予以重新确认；对达不到标准要求的城市，暂缓确认，并限期1年进行整改；再次复查仍不合格者，撤销其命名。

省、自治区爱卫会办公室应按照分级管理的原则，加强对辖区内国家卫生城市的日常管理，并于每年12月底前向全国爱卫会办公室作出书面报告。全国爱卫会办公室将组织专家不定期对国家卫生城市进行明查暗访，并将结果予以通报，该结果和省、自治区爱卫会办公室的复查结果将累计作为复审意见参考。

卫生室整改报告篇2

一、活动目的

按照区卫生局党组《关于印发黔区卫生系统以“责任与纪律”为主题的学习讨论活动工作方案的通知》要求，在乡镇卫生院院长、街道中心主任中开展为期20天的“责任与纪律”集中学习讨论活动。其目的是通过集中学习讨论活动，使各位院长、主任进一步解放思想，转变观念；进一步增加责任感，明确自己所肩负的重任；进一步强化纪律意识，做到严守党纪政纪国法；进一步提高其领导能力和水平，尤其是创新能力；进一步摆正位置，真正做到在其位谋其政。重点解决思想懒散、不思进取；有令不行、有禁不止；工作作风不实，工作推进不力，创新能力不强等问题。

二、方法步骤及时间安排

从20__年9月1日起至9月20日，总共分为3个阶段，采取集中与分散相结合、测评与评议相结合等方式进行。

(一)学习提高、查找问题阶段(9月1日-10日)

本阶段主要任务是认真查找问题，现场交流和学习考试。

1.学习提高。①动员部署（20__年8月27日）。区卫生局召开动员大会，对活动进行总体安排和部署。②学习提高（20__年9月1-10日）。采取自学的方式进行。重点学习篇目：《选集》中的《反对自由主义》、《重点的问题在善于学习》、《在延安文艺座谈会上的讲话》、中纪委下发的《党风廉政建设和反腐败(20__-20__)规划》、市政府下发的《重庆市事业单位试行人员聘用制度实施办法》、市从事局下发的《重庆市事业单位工作人员奖惩办法》、区卫生局下发的《关于进一步严肃工作纪律的通知》。要认真学习，并作好学习笔记。

2.查找问题。①自查（9月5－7日前）。通过学习，结合自身近年来加强自身建设以及推动乡镇卫生院改革、建设、管理方面，认真开展自查，找出存在的突出问题，并形成书面的自查报告。自查报告重点写查找出来的主要问题。自查报告雷同者，一律作废。②他查（9月9日前）。由联系局领导和其所分管科室分别到联系单位组织职工填写《黔江区乡镇卫生院长作风建设征求意见表》、《黔江区农村卫生改革与发展征求意见表》，并进行个别访谈，根据征求意见和个别访谈所收集的意见进行认真梳理。

3.集中学习交流（9月8－10日）。①现场学习交流。分别到冯家镇、石会镇中心卫生院，城东社区卫生服务中心现场参观学习乡村一体化管理、支付制度改革、乡镇卫生院人员联系村制度、卫生服务质量管理、卫生院内部管理、公共卫生及社区卫生服务。通过参观学习，在现场交流中查找差距，在讨论过程中解决问题。②完善和提交自查报告。各院长（主任）根据现场学习交流的情况进行对比，完善自查报告。在9月9日将个人自查报告交局人教科，由人教科审查后分送各片区联系局领导。③考试。采取闭卷笔试的方式进行，笔试内容以规定的学习篇目以及农村卫生改革相关政策为主，成绩按60%计入总分。④小组评议。以局领导联系片区为小组，结合自查报告、现场交流、收集整理的意见及平时掌握的情况，由联系局领导和其分管科室组织评议。⑤问题反馈。根据小组评议的意见，经联系局领导审核后形成各单位《主要问题反馈书》，于9月10日直接反馈给院长。

(二)剖析原因、边学边改阶段（9月11－19日）

要把学习贯穿于整个活动的始终，并边学习边剖析边整改。能立即整改的立即整改，短期内不能整改的要积极创造条件予以整改。本阶段主要是剖析原因、征求意见、撰写《剖析材料及整改意见》并进行整改。

1.剖析原因（9月15日前）。根据反馈的主要问题进行认真的剖析。要从深层次将问题存在的原因找准、找全，并详细分析、深入剖析问题的根源。局里反馈的主要问题要在职工会上宣布，并广泛征求整改意见。

2.撰写《剖析材料及整改意见》（9月16日前）。根据所剖析的原因和广泛征求的整改意见撰写整改意见。剖析材料及整改意见主要内容包括主要问题、原因剖析、整改意见（措施）。整改意见（措施）要明确整改的内容、时间和措施，以及达到的目标。《剖析材料及整改意见》于9月16日交局人教科。

3.集中讨论（9月16日）

组织小组会议进行讨论和交流，完善《剖析材料及整改意见》。联系领导和其分管科室评议、审查《剖析材料及整改意见》并反馈。

4.由联系局领导和其分管科室到各单位组织职工针对剖析材料及整改意见》进行评议和访谈，看原因分析是否准确、措施是否可行、职工意见如何等。各单位要将反馈后的剖析材料及整改意见》在局领导来评议前印发给每位职工，以学习掌握和提出完善意见或建议。根据职工的意见再次完善《剖析材料及整改意见》，并上报局里。经联系领导审定后下发本单位。

5.个人总结。院长（主任）就活动情况进行书面总结，于9月18日报联系局领导。

(三)总结评价阶段(9月20日)

联系局领导和其分管科室对所联系片区的乡镇卫生院活动开展情况进行评价，并量化评分按40%计入总分。主要检查学习记录、自查情况、征求意见、《剖析材料及整改意见》及职工的意见、职工对整个活动的评价、个人总结等整个活动的情况。

区卫生局对整个活动情况进行总结，并对整个活动的

综合评价结果（笔试和活动评价）进行通报。

三、活动要求

(一)各院长（主任）必须严格按照区卫生局的总体安排和部署，积极开展各阶段活动，每一阶段必须经联系局领导审定同意后转入下一阶段。

整个活动综合评价成绩为100分。其中：笔试成绩60分，活动开展情况40分。综合评议结果纳入院长（主任）个人的年度考核。

(二)各单位必须保证单位的正常工作秩序，确保工作、活动“两不误”。活动期间，院长（主任）一律不得请假。

卫生室整改报告篇3

一、为加强**期间（自本办法之日至20**年10月8日）**地区病原微生物实验室生物安全管理，确保“平安奥运”目标的实现，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》及其配套文件规定，制定本办法。

二、本办法所称病原微生物是指能够使人致病的微生物，病原微生物的分类依据卫生颁布的《人间传染的病原微生物名录》（以下简称《名录》。高致病性病原微生物指《名录》中危害程度分类为第一类和第二类，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。

第二章组织管理

三、**省卫生厅成立实验室生物安全管理领导小组，负责全省与人体健康有关的病原微生物实验室生物安全管理的组织领导与协调指挥工作。领导小组办公室设在**省疾病预防控制中心。各地也要成立实验室生物安全管理工作领导小组，按照属地化管理的原则，全面负责本辖区内的实验室生物安全管理工作。

四、实验室设立单位主管部门、实验室设立单位要明确主管领导、主管部门和责任人，做到组织落实、人员落实、职责落实。**期间实验室生物安全工作坚持一把手负责制，实验室设立单位法人代表为生物安全第一责任人。

五、省卫生厅与市级卫生行政部门、市级卫生行政部门与县级卫生行政部门、县级卫生行政部门与各二级以上医疗机构及教学、研究、生产等领域的实验室设立单位、实验室设立单位与实验室工作人员要层层签订责任书，落实问责制度和责任追究制度。

第三章实验室管理

六、实验室设立单位要根据国家、卫生部和省卫生厅的有关法律法规和规定，建立健全实验室生物安全各项管理制度，制定、落实并演练本单位实验室生物安全事件的应急预案。

七、实验室设立单位要加强和完善实验室环境设施、设备条件，明确实验室各项规章制度及操作技术规程并认真执行。

八、各级卫生行政部门要针对**期间实验室生物安全管理工作开展培训。实验室设立单位要根据自身特点，制定具体培训计划，充分利用当地技术骨干力量，组织开展本单位**期间生物安全管理的专项培训。

九、实验室的设立单位要建立并完善实验室人员档案管理系统，对接触病原微生物人员的姓名、岗位等信息，进入病原微生物实验室的人员和从事的实验活动进行详细登记，实验室人员信息和实验室活动情况登记应长期保存备查。

十、**“**”期间（20**年7月1日至10月8日），严格限制外来人员进入从事高致病性病原微生物实验活动的实验室和菌（毒）种库及样本库。工作人员未经实验室负责人批准不得进行岗位责任外的实验活动。

第四章病原微生物管理

十一、实验室的设立单位要加强病原微生物管理，对本单位内保存的病原微生物菌（毒）种和样本等感染性材料进行一次彻底清点，无保存价值的按照《条例》规定在实验活动结束后就地销毁。有保存价值的集中封存，并将本单位高致病性病原微生物菌（毒）种和样本的性质、数量、保卫措施等封存信息通过当地卫生行政部门，以密件形式逐级上报。20**年5月31日前，市级卫生行政部门将当地高致病性病原微生物菌（毒）种和样本保存情况汇总上报省卫生厅。

十二、保存高致病性病原微生物菌（毒）种和样本的单位，应与当地公安派出所建立报警联动机制和突发事件处置联动机制，保证突发事件发生时能够及时迅速采取有效应对措施。

十三、**“**”期间，各实验室未经省卫生厅批准，不得接收来自外省市高致病性病原微生物菌（毒）种和样本等感染性材料。暂停向北京地区及其他奥运赛区城市运输高致病性病原微生物菌（毒）种和样本。

十四、因疫情需要，需在省内运输高致病性病原微生物菌（毒）种和样本须提前报省卫生厅批准，由专业人员和保安人员联合押运。运输非高致病性菌（毒）种和样本，应事先得到接收单位的同意，运输物品过程应参照《名录》规定对运输物品进行包装，并由接受过生物安全培训的专人进行运输。

第五章实验活动管理

十五、**“**”期间，凡在**境内进行的涉及《名录》）中一类病原微生物的实验活动一律停止；涉及《名录》中二类病原微生物的实验活动（临床检测除外）一律停止（包括所有科研活动）。如疫情控制需要必须开展的实验活动，须在活动开展前报省卫生厅，经批准后方可进行。

十六、第二十一条严禁各种违规行为。任何实验室均不得超范围开展实验活动，特别是严禁在一级、二级生物安全实验室从事应在三级、四级生物安全实验室中进行的实验活动。

第六章实验室感染控制

十七、实验室设立单位要按照相关法规完善本单位内部治安保卫制度。要贯彻预防为主、单位负责、突出重点、保障安全的方针，积极采取人防和技防措施，切实加强**期间的安全保卫工作。对重要部位设置必要的技术防范设施，并实施重点保护。

十八、实验室设立单位如发生实验室生物安全事件或发现由于实验室感染而引起的病原微生物相关的传染病病人、疑似传染病病人，要立即报告所在地卫生行政部门，并由所在地卫生行政部门立即向上级卫生行政部门及当地政府报告。

十九、实验室生物安全事件发生时，实验室设立单位应立即启动本单位应急预案，迅速判断事件可能造成的危害，在向有关部门报告的同时采取有效措施，保护实验室人员安全，控制病原微生物扩散，尽可能将事件危害性降到最低。

二十、各实验室要建立生物安全自查报告制度，每周至少自查一次生物安全隐患，要求详细记录，并报单位主管领导。

各实验室设立单位须至少每月检查一次本单位实验室生物安全情况，发现隐患，立即整改，并将隐患情况和整改结果应及时向当地县级卫生行政部门和上级主管部门报告。

在**“**”期间，以市为单位实行日报制度。

卫生室整改报告篇4

根据县委的部署要求和《**县第一批开展深入学习科学发展观活动实施方案》的安排，本院领导班子针对分析检查阶段征求到的意见建议，对本院领导班子贯彻落实科学发展观分析检查报告进行认真研究，决定制订本整改方案。

一、指导思想

全面贯彻落实党的十七大会议精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢牢把握争当实践科学发展观排头兵的主题，组织广大党员干部紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠这个总要求，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总要求和争创绿色崛起示范县这个中心任务，以认真负责的态度、改革创新的精神、求真务实的作风，着力转变卫生行政机关党员干部不适应、不符合科学发展要求的思想观念，着力解决影响和制约我县卫生事业科学发展的突出问题以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于我县卫生事业科学发展的体制机制，提高促进科学发展、促进社会和谐的能力，着力引导和发掘全县卫生系统党员干部的积极性，努力在发展生态经济、推动绿色崛起、实现科学发展上积累经验、提供借鉴，不断开创我县卫生事业科学发展的新局面。

二、整改原则

坚持先急后缓、先易后难的原则。坚持落实责任、分工协作的原则。按平学组发[20xx]2号文件要求，做到五个明确：一是明确整改项目，二是明确整改目标，三是明确整改责任，四是明确整改措施，五是明确整改标准。

三、整改内容和措施

（一）进一步完善分析检查报告。主要解决学习实践科学发展观活动调研实践阶段分析检查报告内容比较粗糙的问题，按实践办领导小组的要求完善分析检查报告，制订整改措施，落实各项整改工作。

整改措施：

1、加强思想政治建设，牢固树立科学发展观。注重理论武装学习。积极利用“党委党组中心组学习论坛”、“组工论坛”、“党员学习论坛”等载体，加强学习。

牵头领导：林强院长

责任股室（单位）：本院党支部

整改期限：20xx年3月底

2、创新机制制度建设，切实转变机关工作作风。按卫生局党组“深入学习实践科学发展观活动整改阶段工作意见”的要求，坚持从实际出发，与20xx年的各项工作计划结合起来，与卫生工作“三服务”内容结合起来做好整改工作。

牵头领导：林强院长

责任科室（单位）：院部各职能科室及全院各临床科室

整改期限：20xx年6月底

3、巩固强化党的建设，不断提高党组织战斗力。

（二）整改项目。主要问题五大项16条：

第一项：医疗设备方面：

1、妇产科及内科提出购买微量“输液泵”；因临床医疗业务的实际需要，科室提出购买注射治疗电脑“输液泵”，以便更好掌握使用输液剂量。

2、建议实行电脑收费；随着城镇职工医疗保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗及商业保险的医药费用报销都要求医院出具电脑打印的发票，本县人民医院及妇保院都先后实行了电脑电费，我院限于人力、财力原因未实行电脑收费，属滞后状态。

3、防保科需要冷链用房和电脑网报设备；我院是梅州市七县一区的中医院系统内仍然担任驻地大柘镇农村卫生防疫工作的单位，按我省疾控防疫系统的统一部署，早几年就在全省各乡镇卫生院配备了每个单位5万元的防疫门诊建设经费及疫情报告专用电脑，我院一直争取都未落实。

4、加强综治安全工作，建议安装探头监控设备。

第二项：人才培训方面：

1、提高专业人员队伍素质；在本院职工座谈会上普遍认为随着卫生专业日益发展，知识不断更新，以及老医师逐年退休的情况，青年医务人员技术素质需要尽快提高，以适应医疗业务发展的需要。

2、应更好开展中医特色医疗；我院原有中医针灸理疗科、中医骨伤科、痔科特色医疗重点专科，由于专业人员配置和设备未达标准要求，临床业务开展存在差距等原因，一直未获上级确认为省市重点专科。

第三项：完善制度方面：

1、提出改进服务态度；座谈会中病人家属对医院工作人员的辛苦表示理解，但在临床护理方面他们感觉到个别护士缺少笑容，有不耐烦的感觉。询问医生、护士时解释不够认真细致。收费方面，时有排队等候现象。

2、少开大处方，减轻群众“看病贵”恐惧心理；具体表现在药品价格虚高，群众负担过重；加上前一段时间个别临床医生存在开较大的处方，多联抗菌素同时使用的现象。

3、不作重复检查等多项内容；建议认为对就诊断者携带有乡镇卫生院或另一家医院近期的医技检查报告单，尽量参考使用，避免在同一个项目重复检查。

4、 水电工应检查科室用水用电安全；在夏季时间门诊医技科、供应室、洗衣房比较常存在跳闸停电或烧保险丝现象，科室建议院部总务部门的电工要加强用电安全巡查管理。

5、建议对账员应核对医师处方费用，做到不漏收；临床科室在实际核对医疗收费过程中，发现有个别该收费的项目漏收现象。

6、建议进修人员管理制度要修订；原有制度规定进修人员要调走的需赔付1～3倍的进修总费用，不符合劳动合同法规。

第四类：财务后勤方面：

建议本院工作衣服、手术孔巾布类用品应有人缝补；临床科室医务人员认为一部分工作服及手术孔巾使用时间不长，布质尚可，时有破烂，可以缝补再用，节约开支。

第五项：关心职工福利方面：

1、建议提高医务人员工资福利待遇；认为当前医院工作人员的工资远远不及教师那样被政府重视。建议今年实行对县乡山区工作的中高级专业人员生活补贴，应当普及到有执业资格的师士级人员。

2、门急诊科护理人员夜班费问题；

3、建议本院干部职工开展健康普查；建议每年进行健康检查，以便及时发现身体疾病。

整改措施（按上级要求分四类）：

第一类：已落实整改

1、妇产科及内科提出购买微量“输液泵”设备方面

整改目标：已在论证研究的基础上落实购买2台微量“输液泵”，供临床使用。

牵头领导：林强院长

责任科室：药械科

整改时限：20xx年12月份

2、建议实行电脑收费方面

整改目标：于20xx年1月份按集中招标采购方式购买电脑11台及配套收费软件，1～2月份组织相关财务、收费、药房、药库人员进行电脑操作培训。3月份上机操作。

牵头领导：林强院长

责任科室：财务科

整改时限：20xx年3月份

3、少开大处方，解决群众“看病难、看病贵”方面

整改目标：按上级要求落实处方点评制度。

牵头领导：徐增基副院长、钟美华副院长

责任科室：门急诊科、住院部内科、外科、妇产科

整改时限：20xx年12月份

4、财务后勤方面：

建议本院工作衣服、手术孔巾布类用品应有人缝补，已于20xx年12月上旬落实整改。

整改目标：按临床科室需要及时缝补可以再用的手术工作服和手术孔巾布类。

牵头领导：赖科明副院长

责任科室：洗衣房

整改时限：20xx年12月份

5、建议本院干部职工开展健康检查。

整改目标：已于20xx年12月10日本院五届三次职代会审议通过的《本院职工医药费用报销管理办法》增加了干部职工健康检查的专项规定，重视在职及离退休人员健康保障。

牵头领导：林强院长

责任科室：防保科、医务科

整改时限：20xx年12月份

第二类：立即整改

1、提出改进服务态度方面

整改目标：按国家中医药管理局20xx年版医院管理年活动方案要求,改进服务态度,做好医疗安全为重点的各项工作。

牵头领导：林强院长及各科主任、护长。

责任科室：全院各临床科室

整改时限：20xx年5月份以内

2、加强综治安全工作，建议安装探头监控设备

整改目标：20xx年12月已安装监控探头，待电脑收费实施后，设置专门保卫值班室落实全天24小时监控。

牵头领导：林强院长

责任科室：总务科

整改时限：20xx年3月份

3、临床医技检查不作重复检查等内容

整改目标：减轻病人负担

牵头领导：林强院长、徐增基副院长

责任科室：门急诊科、及住院部临床医师

整改时限：20xx年1月份

4、水电工应检查科室用水用电安全方面

整改目标：落实每天巡查制度，节约用水用电,确保用电安全。

牵头领导：赖科明副院长。

责任科室：总务科、电工

整改时限：20xx年1月份

5、建议对账员应核对医师处方费用。

整改目标：做到不漏收，财务科已落实。

牵头领导：赖科明副院长

责任科室：财务科

整改时限：20xx年12月

6、建议进修人员管理制度要修订，已于20xx年12月上旬本院五届三次职代会审议通过新的进修管理制度。

整改目标：修订原有制度使之符合新的劳动合同法，达到有效管理目的。

牵头领导：林强院长

责任科室：院办公室

整改时限：20xx年12月

7、门急诊科护理人员夜班费方面。

整改目标：经院领导班子会议研究决定，根据门急诊科夜间实际劳务操作强度确定每个夜班费10元。（住院部内科、外科、妇产科护士值班统一上、下夜两个班次，夜班费金额标准不变。）

牵头领导：林强院长

责任科室：财务科

整改时限：20xx年3月1日起执行

第三类：中长期整改

1、提高专业人员队伍素质，每年根据临床医疗业务需要派送专业人员进修。同时重视继续医学教育、鼓励中专毕业卫技人员对口专业自学考试、鼓励各类专业人员晋升中高级技术职务。（正副院长及医务科落实）

牵头领导：林强院长

责任科室：全院各临床科室

整改时限：20xx年内

2、应更好开展中医特色医疗。

整改目标：将我院原有中医针灸理疗科、中医骨伤科、痔科建设成为具有特色医疗优势的重点专科，已报市卫生局中医科给予中医专科建设医疗设备方面的支持。（按中长期整改计划安排）

牵头领导：林强院长

责任科室：针灸理疗科、中医骨伤科、痔科

整改时限：20xx年12月份

3、防保科需要冷链用房和电脑网报设备方面。

整改目标：目前尚无办法解决。经院领导班子会议研究决定在本年度自筹资金解决电脑网报设备及规范化防疫门诊用房。

牵头领导：赖科明副院长

责任科室：防保科

整改时限：20xx年12月份

第四类：无法整改

建议提高医务人员工资福利待遇问题，认为当前医院工作人员的工资待遇远远不及教师那样被政府重视。本项建议本院将积极向上级有关部门反映，争取有关部门领导重视支持。

整改目标：按正当渠道向上级政府部门反映，争取有关部门领导重视关心基层初级医务人员切身利益。

牵头领导：林强院长

卫生室整改报告篇5

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》为指导，以加强乡（镇）卫生院基础设施建设和人才培养为基础，以深化乡（镇）卫生院内部运行机制改革为动力，以创建活动为载体，改善农村医疗卫生服务条件，提高乡（镇）卫生院的管理能力和服务水平，全面落实公共卫生和基本医疗服务职能，为广大农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务。

二、创建目标

创建活动从20*年开始，利用3年时间，到2008年全省80%以上的乡（镇）卫生院达到标准化水平：实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。重点加强预防保健、急救、产科和中医科建设。

三、创建内容

（一）建设规模

乡（镇）卫生院根据乡（镇）行政区划和当地卫生服务需求设立，布局合理，规模适宜，建设和基本装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。

1、建设标准

乡（镇）卫生院按其功能划分为一般卫生院和中心卫生院。按照床位规模，可划分为0-10床、11-29床和30床以上三种类型，乡（镇）卫生院床位规模一般不宜超过50床。建设标准按照《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》规定的标准执行。乡（镇）卫生院功能分区合理，环境整洁、安静、绿化、美化、净化；对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处理，并达到卫生学标准；住院、手术、功能检查等用房环境安静；业务用房符合国家乡（镇）卫生院建设标准的相关要求。

2、设备配置标准

乡（镇）卫生院医疗设备器械装备，应根据其不同功能定位及业务技术项目，合理配置。医疗设备器械装备水平，应与其医疗技术人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。设备配置标准按照《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》规定的标准执行。

（二）科室设置

乡（镇）卫生院的科室设置应与其承担的功能、任务和工作需要相适应。

1、一般卫生院的科室设置

①临床科室：至少设有急诊（抢救）室、内科、外科、妇（产）科、儿科、中医科，设有独立的防保科；有条件的可设置五官／口腔科；

②医技科室：至少设有药房、化验室、放射科、功能检查室、观察治疗室、注射室、处置室、消毒供应室、信息统计室；有条件的可设置手术室、产房、理疗室、中药炮制室、煎药室；

③其他科室可根据需要设置。

2、中心卫生院的科室设置

在一般卫生院科室设置的基础上，增加设置五官／口腔科、手术室、产房、理疗室。

（三）人员配备

乡（镇）卫生院的人员（含预防、保健、医疗、护理、医技及管理、工勤等所有在编人员）配备合理，与其承担的功能、任务、服务人口和工作需要相适应，卫生技术人员必须具备法定执业资格，非卫生技术人员不得从事医疗卫生专业技术工作。

1、卫生技术人员总数不低于全院职工总数的85%；

2、临床医疗服务人员必须具备执业助理医师及以上执业资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格；

3、配备专职防保人员3-4名；

4、护士配备应符合临床和社区护理需要；

5、中医执业助理医师和中医执业医师占提供临床医疗服务人员的8%—12%；

（四）体制与运行机制

乡（镇）卫生院由政府举办，县级卫生行政部门按职责管理；县级卫生行政部门在全县范围内公开、择优选聘作风好、懂业务、善管理，具有中级及以上卫生技术资格的人员担任乡（镇）卫生院院长；乡（镇）卫生院实行人事分配制度改革，实行全员聘任制，建立起多劳多得、重实绩、重贡献的分配机制。

（五）功能与任务

乡（镇）卫生院预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术指导、康复等综合服务功能完善；承担辖区内公共卫生管理职责，实行乡村卫生服务管理一体化。

1、预防保健服务：

①承担辖区内疾病预防控制工作，传染病疫情、疾病与突发公共卫生事件及相关信息的报告任务，严格执行法定传染病登记报告制度，认真做好传染病监测、登记、报告工作。

②负责辖区内预防接种工作。儿童计划免疫“五苗”接种率以乡镇为单位达到90%以上；计划免疫接种规范安全，接种卡、表、证齐全，填写真实完整。

③有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病、职业病的防治、筛查和行为干预，以及对高危人群的监测和管理工作。

④提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务，开展妇幼保健、老年保健、精神卫生、康复医疗等工作的健康指导。

⑤做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理，孕产妇、儿童保健系统管理率分别达到80%，孕产妇、儿童保健手册和登记表填写完整。建立孕产妇和5岁以下儿童死亡监测报告制度，上报及时。

2、基本医疗服务

①运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗；

②提供急救服务，做到24小时应诊，对急、危、重症病人能进行维持生命体征的抢救，对无条件诊治的应及时转诊，对情况紧急不能转诊的，应及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助；

③医护人员熟练掌握医疗器械的正确操作、徒手心肺复苏等抢救技术；

④设产科的乡（镇）卫生院能提供正常产服务；

⑤提供出诊、转诊和巡回医疗服务，出诊随叫随到；

⑥积极开展农村社区卫生服务，进行社区卫生调查，建立居民健康档案。

3、健康教育工作

积极开展健康教育与健康促进活动，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，普及卫生防病知识，提高农村广大居民基本卫生知识知晓率和健康行为形成率。

4、计划生育技术及康复服务

①开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；

②提供康复服务。

5、其他工作

①积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务；

②负责对村级卫生机构的管理、技术指导及乡村医生培训等工作；

③负责辖区内卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；各种统计报表填写规范、数据准确、上报及时；

④负责对本辖区环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作进行技术指导；

⑤根据农村居民卫生服务需求，提供其他适宜的医疗卫生服务。

（六）乡（镇）卫生院管理

1、乡（镇）卫生院命名规范；

2、认真执行医疗卫生法律法规和相关政策；

3、严格执行诊疗护理规范、常规及技术操作规程；

4、管理体系健全，各项工作有专职或兼职人员负责；

5、加强门、急诊管理，严格执行首诊负责制；

6、医疗服务规范，做到合理检查、合理用药、合理收费；

7、门诊登记、手册，处方，住院病历、护理记录等医疗文书书写规范，符合要求；

8、急救器械完好、药品齐全，无假劣药品，毒、麻、精神类药品管理符合规定要求；

9、严格执行消毒隔离制度，严防院内感染发生；

10、一次性医疗用品使用管理规范；

11、加强人员培训、考核，建立卫生技术人员技术档案；

12、建立公示制度，设立公开栏，公开各种收费及常用药品价格；

13、严格执行财务管理制度和医疗收费价格，监督审计制度健全；

14、防保人员经费和工作经费落实；

15、健全医疗事故防范措施，严防医疗事故发生；

16、各项规章制度健全，并认真执行。如乡（镇）卫生院工作制度，各级、各类人员岗位职责，诊疗护理常规及技术操作规程，传染病、突发公共卫生事件登记、报告制度，消毒隔离制度，医疗卫生工作登记、统计、报告制度，医疗事故登记报告处理制度等；

17、乡（镇）卫生院无经营性亏损，社会效益和经济效益良好。

（七）医德医风

乡（镇）卫生院实行医德规范、职业纪律、收费项目、药品价格公开，就医秩序良好，有便民、利民措施。设立举报电话、意见箱，聘请社会义务监督员，通过定期召开座谈会、发放“征求意见卡”等形式征求患者意见。医务人员佩戴胸卡上岗，着装整齐、举止端庄、语言文明、服务热情、廉洁行医，门诊、住院病人满意度达到97%以上。建立医德医风教育考评和奖惩制度并严格执行。

四、实施办法与步骤

（一）创建活动以市为单位开展，按照省卫生厅下达的《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，分年度实施。20*年全省标准化乡（镇）卫生院达到30%，2007年达到60%，2008年达到80%。

（二）20*年3月底以前，省卫生厅制定下发《河北省标准化乡（镇）卫生院考核评估标准》。各市卫生局根据省卫生厅制定下发的《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施方案》和《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，结合当地实际，制定实施规划并报省卫生厅备案。

（三）20*年4月1日开始，各市正式启动创建标准化乡（镇）卫生院活动。

（四）标准化乡（镇）卫生院的考核评估，采取逐级申报的方法进行。每年10月底以前，各市卫生局在县级卫生行政部门申报的基础上，对辖区内申报的标准化乡（镇）卫生院，按照《河北省标准化乡镇卫生院考核评估标准》，逐一进行考核评估。于11月10日前上报评估结果，并向省厅提出复核评估的书面申请，由省厅组织抽查复核评估。省厅复核后由各市卫生局进行命名表彰。省厅每年将在命名的标准化乡（镇）卫生院中择优评定省级示范乡（镇）卫生院，并进行命名表彰。

五、保障措施

（一）提高认识，加强领导。开展创建标准化乡（镇）卫生院活动，对于加快农村卫生服务体系建设，促进新型农村合作医疗制度的健康发展，建设社会主义新农村具有十分重要的意义。各级卫生行政部门，要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，充分认识开展创建活动的必要性和紧迫性，切实加强组织领导，把这项工作作为加强农村卫生工作的重要举措，列入重要议事日程和工作目标。为确保创建工作的开展，省卫生厅成立领导小组及办公室，各市也要成立相应机构，具体负责组织实施创建活动。

（二）制定规划，认真组织实施。各市卫生局要根据《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施方案》和《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，结合本地实际，制定创建实施规划、工作计划、保证措施和检查考核制度。要扎实工作，注重实效，防止形式主义，确保创建活动取得实实在在的效果。

卫生室整改报告篇6

一、指导思想和总体目标

以邓--理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以dxp理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主照效能建设的目标要求，制定具体整改方案和整改措施。本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就首先解决什么问题的态度，着力解决阻碍医院改革和影响发展的突出问题，着力解决群众反映强烈的突出问题，以实际行动取信于民。

9、完善有关制度。医院要对各类规章制度进行清理，该撤销的撤销，该建立的建立，该完善的完善，形成制度汇编。通过建章立制，以岗位责任制来明确工作职责，以服务承诺制来明确为民服务内容，以公开办事制来推进院务公开，以民主决策制来强化群众监督，以绩效考核制来评价工作实绩，以责任追究制来严肃工作纪律，量化工作标准，规范工作程序，堵塞管理漏洞，完善运行机制。

（三）考核总结阶段（10月1日-12月31日）

主要任务是：

10、做好自查工作。院效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各党支部各科室要对照考核工作方案自我检查，并将自查情况报院效能办。此项工作要求在10月15日前完成。

11、组织评议考核。院效能办在10月30日前完成对各支部和科室效能建设情况检查，同时做好医院效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法，实事求是总结本支部、本科室全年效能建设工作，建立健全长效机制，推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果，表彰先进、树立典型，部署进一步深化效能建设工作。

五、工作要求

效能建设是一项系统性工程，也是一项长期而艰巨的任务，工作涉及面广，标准要求高。各党支部各科室必须把开展效能年活动作为今年的中心工作来抓，周密安排，精心组织，务求实效。

（一）加强领导，明确责任。要在原来的工作基础上，调整效能建设领导小组及办公室，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。医院“一把手”是效能建设的第一责任人，科室主任为所在科室的第一责任人，要成为效能建设的实践者、示范者和推动者，其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任，认真抓好分管部门和科室的效能建设，形成党委统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与”的领导体制和工作机制。

（二）严格要求，加强监察。医院效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求，采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方式，加大督查力度，及时了解、掌握

工作进展，总结推广好的经验，检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上，聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志和部分在职同志担任效能建设监察员，进行经常性的明察暗访。发现工作不力的，要明确指出，及时纠正；有不足之处的，要找出原因，

及时弥补；走过场或搞形式主义的，要严肃批评，及时“补课”。要通过深入细致的督促检查，确保效能建设的各项要求真正落到实处，不走过场，不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的，将严肃追究有关科室领导和个人的责任，并公开通报批评。

（三）健全机制，示范带动。各党支部、各科室要把效能建设绩效考核结果与评先评优、奖励惩处挂起钩来，建立健全激励奖罚机制。要认真总结、及时宣传效能建设中不同层面、不同类型的先进典型，并适时进行表彰和奖励，发挥典型示范作用，推动全院效能年活动深入开展。

卫生室整改报告篇7

一、整治目标

通过专项整治，使“六小”行业达到证照齐全、经营有序、行为规范、卫生达标、环境优良、服务优质的目的，强化餐饮业管理，净化网络市场，规范歌舞厅、小旅馆、理发美容店、公共浴池经营，逐步建立长效管理机制，使整体服务水平上档次，达到创建标准要求。

二、整治标准

（一）网吧行业标准

1、持有效的《文化市场经营许可证》、《营业执照》、《消防许可证》，有管理机构和管理制度。

2、室内整洁，地面无垃圾、积水，有卫生制度，有专人负责卫生清扫、保洁，“门前五包”责任落实到位。

3、有机械通风设施，使用空调的，空调过虑网应定期清洗，每月不少于一次。

4、有茶具、饮具消毒设施,坚持一用一消毒，销售食品、零食应符合安全卫生规定。

5、张贴禁止吸烟标志，有劝阻吸烟措施。

6、设有专用水厕或卫生间，并有专人负责即时清洁，便池、洗手池保持无污迹、无异味，地面无积水。

7、管理工作人员挂牌上岗，标志明显，举止言谈文明礼貌，服务热情周到。

8、每天对室内物品（桌、椅、门、扶手、键盘、鼠标等）进行消毒。

（二）理发美容行业卫生标准

1、持有效《卫生许可证》、《营业执照》，从业人员有健康证和卫生知识培训合格证，熟知卫生法规知识，个人卫生整洁。

2、卫生制度健全，有消毒设施，有日常消毒记录，有公共用具消毒效果检测报告。

3、理发美容工作人员，操作时应穿工作服，清面时必须戴口罩，有皮肤病患者专用理发工具，用后消毒，顾客用的化妆品符合卫生要求。

4、美容用盆，毛巾做到一客一消毒，理发刀具、胡刷、毛巾一客一消毒。

5、室内外卫生整洁，“门前五包”责任落实到位。

（三）歌舞厅行业卫生标准

1、持有效的《卫生许可证》、《文化市场经营许可证》、《营业执照》。从业人员有健康证和卫生知识培训证，熟知卫生法规知识，个人卫生整洁。

2、卫生制度健全，有消毒设施，有日常消毒记录，有公共用具消毒效果检测报告。

3、有茶具、面巾消毒设施，做到一客一换一消毒。

4、场内有机械通风装置，室内外卫生整洁，“门前五包”责任落实到位。

5、有禁止吸烟标志，不设烟灰缸，室内设有吸烟室，并有排气装置。

6、厕所清洁，设有吸收设施和机械通风装置。

7、办公室、休息室等物品摆放整齐，擦洗干净，悬挂物、座席、门窗、墙壁和地面清洁，无痰迹、脏物，并设痰盂，做到每日洗刷，保持清洁，茶杯每用一次洗净消毒。

（四）公共浴池（包括桑拿浴室）行业卫生标准

1、持有效《卫生许可证》、《营业执照》。从业人员有健康证和卫生知识培训证，熟知卫生法规知识，个人卫生整洁。

2、卫生制度健全，有消毒设施，有日常消毒记录，有公共用具消毒效果检测报告。

3、有“禁止性病，传染性皮肤病患者就浴”标志。

4、桑拿浴室供顾客用的衣裤做到一客一换一消毒。

5、毛巾、茶具做到一客一换一消毒，卧具洁净。

6、室内外卫生整洁。

（五）旅店行业卫生标准

1、持有效《卫生许可证》、《营业执照》。从业人员有健康证和卫生知识培训证，熟知卫生法规知识，个人卫生整洁。

2、有专（兼）职卫生管理人员，卫生管理制度健全，有日常消毒记录，有公共用具消毒效果检测报告。

3、设有专用的消毒间和清洗、消毒设施，做到专人管理，制度上墙，操作规范，客房、卫生间清洗消毒时做到三桶三刷，清洗操作符合卫生要求。（旅店无卫生间的客房，每床应配备有不同标记或易于区分的脸盆和脚盆），每客用后消毒。

4、被套、枕套（巾）、床单等床上用品，做到一客一换，长住客每周一换。

5、客房毛毯、床罩至少每月清洗一次。

6、空调器滤网或风扇清洁无明显集尘。

7、室内外卫生整洁，“门前五包”责任落实到位。

（六）餐饮行业卫生标准

1、严格执行《食品卫生法》，卫生制度落实到位，《营业执照》、《卫生许可证》、《健康证》齐全。有卫生管理机构，制度健全，建立卫生档案，并保存当年卫生监督部门出具的监督文书及检测资料。

2、食品操作间卫生整洁，布局合理，三防（防尘、防蝇、防鼠）设施齐全，生熟分开，库房整洁，管理规范，食品分类分架、离地离墙存放。

3、餐具消毒规范，餐具消毒保洁设施齐备，上年餐具抽检合格率≥80%。

4、定型包装食品完整（厂名、品名、厂址、生产日期、保存期或保质期）食品索证资料完整。

5、食品从业人员卫生整洁，操作规范，有卫生培训合格证和健康证，个人卫生良好，衣帽整洁

6、饮食场所设置符合卫生要求，布局合理，周围环境整洁，有上下水设施。

7、餐饮摊点亮证经营。

三、整治步骤

（1）动员准备、摸底调研阶段（2009年3月16日—3月23日）。

（2）综合整治阶段（2009年3月24日—2009年6月24日）。

四、工作措施

专项整治工作由卫生局牵头，“双创”办进行督察，工商、文化、公安、环保、广电等部门配合，采取先易后难、先主后次，有计划、分步骤实施。

1、卫生部门对“六小”行业的卫生硬件设施、软件管理、卫生达标等问题进行监督、指导，督促整改。

2、工商部门依据相关规定程序办理“六小”行业生产、经营登记，取缔无证照经营的“六小”行业。

3、环保部门依法督促“六小”行业使用清洁能源，做到油烟净化，噪声达标。

4、文化部门负责小型歌舞厅、网吧的专项整治工作。对未经文化行政主管部门审核擅自设立、经营面积不达标和场所设施不符合要求的娱乐场所，限期整改，逾期仍不达标的，依法予以取缔。

卫生室整改报告篇8

1、组织领导。区、乡镇均成立了由政府及相关部门组成的突发公共卫生事件应急指挥领导小组，对突发公共卫生事件处置实行统一编导、统一部暑，统一行动；完善了全区《突发公共卫生事件应急处理预案》；我局抽派专门人员成立了卫生应急办公室，公布了卫生应急值班电话（3986120），各医疗卫生单位做好了卫生应急人员、车辆、物资的各项准备工作。

2、应急队伍。以区医院、区疾控中心为主，组建了一支有较丰富临床经验的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业人员的卫生应急队伍，落实了应急责任科室和具体责任人，成立了专家咨询委员会。

3、信息报送。开通了疫情网络直报系统，规范了突发公共卫生事件的信息报送工作，对突发公共卫生事件，要求2小时内电话上报，6小时内书面报告，每月由应急办人员报送突发公共卫生事件月报及经济损失信息。

二、疾病防治

1、碘盐监测。上半年，完成碘监测130份，对270名学生进行了碘缺乏病监测，并及时向上级部门报告。

2、传染病防治。完善了突发公共卫生事件应急预案，狠抓了非典、禽流感、霍乱、狂犬病、结核病、鼠疫等为重点的传染病防治工作，有效控制了传染病疫情的暴发和流行，完成了afp监测任务。

3、疫情报告。各医疗卫生单位全部实行了疫情网络直报，疫情卡片录入率达100%，录入及时率达100%，准确率达100%。

4、结核病防治。继续实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗，1-5月，接诊初治涂阳161人，复治涂阳19人，重症涂阴55人，初治涂阴72人，全部予以免费治疗，免费金额达50万元。

5、计划免疫。儿童计免工作有效开展，1-6月ⅰ类疫苗接种万人次，免费金额5万元，计免相关传染病得到有效控制，通过省疾控中心和全市计免交叉检查，我区计免工作再创佳绩，建卡建证率达100%，卡证相符达%，五苗覆盖率达%。

三、农村及社区卫生

1、服务能力建设。举办了学校传染病防治、妇幼保健、疾病预防控制、甲级村卫生室建设、中医药知识与技能等6个短期培训班，培训1800余人次，提高了基层医务人员的理论基础和实践技能，提高了正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的能力。

2、新农合工作。考察学习了大英县新农合工作，撰写了《新型农村合作医疗工作考察报告》被区府采用；《开展新型农村合作医疗的对策建议》被区委采用。做好了新农合的前期办公场所及设备的准备工作。

3、甲极村卫生室。现已完成东山村、余建村和黄莲沱村等7个甲极卫生室建设，其余4个正在陆续建设之中。

4、初保工作。新桥镇正努力创造条件，准备各项资料，积极迎接上级检查验收。

5、乡镇卫生院建设。投资100万元的仁里镇中心卫生院已完成主体工程建设，现已进入室内外装修阶段；投资50万元的西宁乡卫生院迁建工程已完成主体工程，只待装修；投资100万元的南强镇中心卫生院建设项目已至三通一平，即将破土动工；投资100万元的桂花镇中心卫生院住院楼改建工程已拆除旧房，达到三通一平，即将开标，并积极申报日本利民工程无偿援助项目；投资20万元的新桥镇卫生院改造工程已拆除旧房，达到三通一平，正与镇政府协调征地事宜；投资15万元的老池乡卫生院旧房改造正积极筹建之中；投资195万迁建了河沙镇和保升乡卫生院，改造了复桥镇卫生院，均已竣工投入使用。

四、医疗管理

我们按照卫生部深化和扩展“以病人为中心”的服务理念，在提高医疗服务质量的同时，把整顿和改善医疗执业环境，构建和谐医患关系作为今年医院管理年活动的重点。坚持以患者利益为先，大力加强医疗服务管理；及时救治急诊抢救的患者；完善医疗纠纷处理机制；推行医疗责任保险，有效化解医疗纠纷；加强医院治安综合治理，开展“平安医院”建设等6个方面作为改进和整顿的重点。坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位，着力强化作风建设，改进工作流程，落实利民、便民措施，确保医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满足群众对医疗服务的需求。

五、中医工作

11个乡镇卫生院均设立了中医科，3个中心卫生院建立了标准化的中药房，仁里镇正创造条件积极争取中医先进乡镇建设，区医院痔瘘科、骨伤科保持了市级重点专科荣誉。

六、卫生监督执法

严格卫生许可，认真履行卫生行政许可职责，做到严格审查、严格发证、程序合法、依法行政，上半年共受理卫生许可申请27份，经审理合格发放许可证24个，不予许可3个；继续开展打击非法行医，整顿和规范医疗服务市场活动，共出动执法车68车次，执法人员480人次，发出监督意见书346份，限期整改18家，立案查处1家，罚款1500元，医疗消毒效果抽检1056份，严厉打击了非法行医，坚决取缔了无证行医2家，防范了不具备执业资格的人员执业4人，规范了异地执业和超范围行医6起，建立起了医疗市场的长效管理机制；深入开展“食品放心工程”，进一步清理整顿食品生产经营单位和餐饮行业，特别是中小学校及周边食品安全，严格食品卫生量化分级管理，截止5月，对60户食品生产经营单位进行了卫生许可审查和经常性卫生监督量化评定，其中达到a级4户，b级8户，c级48户，健康检查和卫生知识培训56人，发放健康证56个，查出“五病”患者4人，全部调离了工作岗位。

七、妇幼及健康教育

以保障母婴安全为切入点，切实贯彻《中华人民共和国母婴保健法》，大力开展“一法两纲”和“三网监测”，定期派人到基层进行业务指导，及时了解和掌握基层妇幼人员的思想动态和工作情况，对在工作中出现的问题及时予以解决。设立了5万元的基层妇幼保障资金，进一步健全区、乡、村三级妇幼保健网络，强化两个系统管理，规范新版《出生医学证明》管理发放。

卫生室整改报告篇9

关于工厂宿舍评比通告范文一

有关员工宿舍评比事宜为优化环境，创建卫生、整洁、文明、和谐的员工生活场所，加强我司员工宿舍的精神文明建设，根据《宿舍管理制度》特制定如下评比方法：

1.1 适用范围：员工、职员宿舍。主管宿舍不参与评比。

1.2 参与评比人员：行政部主管、保安队长、员工代表(每次1名)。

1.3 评比依据：详见《宿舍安全卫生评比标准》。

1.4每月由行政部组织三次卫生、安全评比活动，每月总结一次，选取最终的平均得分为最终评比分数，评出优秀宿舍及最差宿舍各二名，对评比出的优秀宿舍分别给予50元、30元的奖励，各宿舍成员平均分摊;评比出的最差宿舍分别给予宿舍每成员50元、30元的罚款，各宿舍成员平均分摊;所有奖励都在当月工资中发放或扣除。

1.5每个宿舍所对应的公共区域由该宿舍进行维持保洁，也纳入评比范围;平时有卫生不良记录的列入该宿舍扣分项目

1.6 清洁工具及清洁用品的配置1.6.1公司给每个宿舍配发清洁用品及工具，行政部统一申请购买、管理1.6.2扫帚、拖把、撮箕等清洁工具每半年发一套，清厕剂每季度发一瓶，行政部统一安排以宿舍为单位，由各宿舍指定人员领取。

1.7 生效日期： 11月10日。

行政部示

年11月01日

关于工厂宿舍评比通告范文二

一、活动名称：文明宿舍评比

二、活动目的：每一位同学都在学校有一个属于自己的温馨之家，那就是我们的寝室，我们的寝室不仅是生活的场所，还是校园文化的窗口。文明寝室的评比旨在促进敦促同学们养成良好的卫生习惯，改善宿舍的生活环境，改善全校学生的宿舍卫生状况，给同学创造一个干净、舒适、整洁、卫生、文明的住宿环境。校学生会卫生部决定协助总务处开展文明寝室检查评比的活动，希望通过此次活动能使我校寝室文明检查的工作更加的制度化，规范化，让同学们树立起良好的卫生习惯以及生活卫生习惯，为以后的事业人生多一份保障。同时，在此活动中让大家营造一个温馨、舒适、文明、卫生、适合身心健康的宿舍环境。

三、举办单位：永城市职业教育中心总务处协助单位：永城市职业教育中心政教处、校团委

四、活动时间：2014年11月19日周三上午10:00点起地点：男女2栋宿舍五、活动对象：全校学生宿舍六、活动主题：主要针对全校宿舍的卫生，整洁，美观，布局，安全进行监督、评比，通过检查评比出分数及优良中差级别，使学生在宿舍生活地更为安逸，整洁。力求打造温馨、和谐、文明、安全、舒适的宿舍

七、评选人员安排：职教中心校学生会主席团和卫生部全体成员

八、评定内容：(1)整体布置:宿舍整体感觉是否能给人舒适安逸,礼貌和谐的氛围。 (2)温馨气息:宿舍有自己的特色。(3)垃圾桶：是否有垃圾集中处理是否及时处理垃圾。(4)地面:保持光洁,无垃圾,无过多毛发。(5)房间:被褥整洁，叠成方块并与枕头一道同意方位摆放。(6)物品摆放:桌上和书架的物品是否摆放整齐。(7)窗台:是否整洁。(8)玻璃窗：要看玻璃窗是否干净。(9)室内卫生工具及杂物摆放整齐。(10)寝室无异味。

九、奖惩措施 1、发文到各班，通报优秀寝室名单，以资鼓励!2、流动红旗。制作并发放星级流动红旗，挂在优秀寝室!3、奖励奖品。给最佳优秀寝室颁发奖品!4、增加积分。文明宿舍评比成绩算入班级积分当中!永城市职业教育中心校团委(宣)

附件：文明宿舍评比评分表

年11月11日

关于工厂宿舍评比通告范文三

为了营造一个整洁、舒适的居住环境，减少疾病的传播，保证每位员工的身心健康，本公司决定每周对员工宿舍卫生状况进行检查，以及制定每月宿舍评选先进奖罚方案，如下：

1.每月宿舍综合评定(包括卫生、摆设、整洁等方面)。当月综合评分获得第一名的宿舍，集体奖励200元的生活用品;当月综合评分获得第二名的宿舍，集体奖励100元的生活用品。

2.每月宿舍综合评定(包括卫生、摆设、整洁等方面)。综合评分排最后一名的宿舍，集体罚款100元;当月综合评分倒数第二名的宿舍，集体罚款50元。

3.各部门领班或宿舍舍长对宿舍管理起连带作用，每月宿舍综合评选第一名所在班领班或舍长奖励50元，宿舍综合评选最后一名所在班领班或舍长罚款30元。

行政人事部

年二月二十三日

 

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卫生室整改报告篇10

按照安徽省卫生厅、教育厅就学校卫生安全专项整治工作下发的(2005)205号文件的要求，通过专项整治，进一步强化学校，卫生安全是学校法人第一责任人的责任意识，规范学校食堂卫生、生活饮用水和传染病防治的管理。经学校分管领导批示，医务所牵头，后勤服务中心、饮食服务中心参加组织自查。我们先后对新老校区、国护、西区进行了相关检查，现就我校卫生安全自查情况报告如下：

一、学校食堂卫生

1、新老校区饮食中心在接到文件后，组织了全中心的炊管人员及时传达了文件精神，强化了学校食品卫生安全防范意识，杜绝学校食源性疾病发生。做好了这次专项整治工作的迎查工作。按照量化分级管理标准管理。购买原、辅材料有索证。实行集体采购制度，采购小组4人全面负责新老校采购工作。大宗物资(粮、油、肉、面)通过竞争货比三家集体采购，做到“证、照统一”；食品原料、半成品、成品及剩余食品的储存符合卫生要求；餐饮具的消毒流程规范，新老校区均有专用消毒间和存放间；持有效卫生许可证，目前所有在岗人员均健康体检合格，持有效的健康证。国护、西区食堂卫生也基本符合相关要求。

2、我们在检查过程中也发现食堂卫生存在的问题。新校区饮食中心防蝇措施有，但是使用效果不好，国护食堂防蝇措施不到位；部分蔬菜清洗方式不符营养卫生的要求；凉拌食品的加工不符合卫生要求；出售食品时，工作人员卫生防护措施不到位。我们在检查过程中要求采取相应的整改措施。

二、活饮用水

我校各部生活饮用水，包括二次给水均符合卫生要求。持有效卫生许可证；从业人员均健康体检合格，持有效的健康证。

三、传染病防治

学校是人口集中的场所，我校重视学生传染病防治。要求全校教职工“学校教育树立健康第一的观念”，积极行动，把预防、积极应对突发公共卫生事件作为学校大事来抓，做好我校卫生工作。为保证应对突发公共卫生事件反应迅速、控制有力、运转协调，制定了《安徽医专突发公共卫生事件应急处理预案》。

利用了校报、广播、墙报和校园网、专题讲座等形式，广泛开展宣传卫生知识，培养学生良好的卫生习惯，提高防病意识和能力。积极开展群防群控知科普识传播工作；开展卫生健康知识讲座。卫生工作人员组织学习《传染病防治法》、《常见传染病的诊治》等。