医院法治建设工作总结十篇

医院法治建设工作总结篇1

一、强化组织领导，形成长效机制。

由党委书记、院长担任法治医院建设工作工作领导小组组长，切实履行法治建设第一责任人职责。成立创建办公室，负责法治医院建设工作工作的组织协调和管理运行工作。制定印发了《法治医院建设工作工作方案》，做到了专人负责、职责明确，为法治医院建设工作工作提供了有力的保障，使我院创建工作规范化、制度化、日常化，形成了法治医院建设工作工作的长效机制。

二、加强法律法规学习和宣传，增强全员法律意识。

1.重点突出，全面推进，开展全院全覆盖的学法用法。一是建立领导班子集中学法和干部职工全员学法制度。医院领导班子每月通过党委中心学习组组织一次集中学法。通过职代会、院周会及各科室晨会、例会等形式，深入开展学法用法活动，组织干部职工学习《突发事件应对法》、《医疗事故处理条例》、《职业病防治法》、《传染病防治法》、《医疗纠纷预防与处理条例》等法律法规和部门规章，通过宣讲卫生系统典型违法案例，做到全员参与，人人学法，干部职工的法律意识不断提高。二是邀请法律专家、执业律师以《执业医师法》、《侵权责任法》为基础，结合实际案例讲解了卫生计生相关法律法规，通过培训提升广大医务人员的法律意识，规范医务人员的执业行为，促进医患双方合法权益的保护。三是征订普法教材，安装普法学习考试软件，组织职工进行法律法规知识考试。按照区普法办的工作要求，医院统一征订了普法教材，安装了“无纸化学法用法及考试系统”，做到学习率100%，参考率100%，合格率100%。

2.开展多种渠道多种形式的法治知识宣传。一是通过板报、电子显示屏向广大患者和医护人员宣传相关法律法规；组织开展法治宣传书法活动，将法治宣传融入穿插到医院春节晚会等各种文体活动中，切实丰富法治宣传内涵，提升法治宣传寓教于乐的效果。二是将学法用法与日常工作紧密结合。严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，将《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等卫生法律法规知识学习考核融入医护人员“三基三严”培训考核，并按照成绩予以奖惩兑现。三是结合“送医下乡”活动，深入农村、社区开展义诊、健康体检活动，广泛开展医疗纠纷处理、平安医院创建等相关法治宣传。

三、依靠法治建设，促进医院规范管理。

1.坚持学用结合，推进依法治院进程。一是建章立制，加强医院制度建设。结合等级医院创建，本着“依法管理、规范运行”的原则，医院先后修订完善各类院级制度规范1021项，编订应急预案406款，明确岗位职责372个，还修订了各专业诊疗常规及操作规范。二是认真贯彻执行《执业医师法》《护士条例》等相关法律法规，坚持依法执业，对全院所有执业人员进行全面梳理和规范。三是切实以患者为中心，加强医德医风建设，开展治理医疗商业贿赂专项工作，提高职工廉洁行医和依法执业意识。四是举办党委书记上廉政党课、观看警示教育片、到反腐倡廉警示教育基地进行参观学习等活动，实现了廉政教育全覆盖，切实增强全体干部职工的法律知识和依法行医、廉洁行医意识。

2.坚持院务公开制度，依法治院。一是医院决策注重民主，办事注重民意，不断完善职代会制度，实行院务公开，实施民主监督。二是定期召开院党委会，对人事任免、岗位聘用、基建项目、药品和设备的招标采购、绩效薪酬、廉政建设等“三重一大”事项进行集体商议决策，不搞“一言堂”；三是提高院务工作透明度和职工的主人翁地位，医院的重大决策，财务收支，职工的评优、评先、晋级、职称评定等“三重一大”事项都主动进行公示，杜绝暗箱操作，接受监督，做到了决策公开、过程公开、结果公开。

3.扫黑除恶与法治医院建设相结合，促进医院环境法治化。一是积极开展“扫黑除恶”专项斗争行动，紧紧围绕“八个一”，准确把握卫计系统扫黑除恶专项斗争的实际，抓住打击医托、医闹等关键环节，抓实抓细抓好我院“扫黑除恶”专项斗争。二是营造强大的宣传舆论声势，认真做好“扫黑除恶”宣传工作，利用各种会议、各种宣传媒介宣传、传达扫黑除恶专项斗争相关文件精神，党委书记还深入扶贫联系村开展扫黑除恶政策宣讲，努力营造开展“扫黑除恶”专项斗争、巩固平安医院创建成果的浓厚氛围。三是建立开展扫黑除恶专项斗争长效机制，保证医疗秩序正常开展。今年，我院通过重点加强医院陪护人员的规范管理、提升安保队伍整体素质为抓手，在加强病区安全管理、优化全院就医环境方面做了大量工作，为患者提供了和谐、安全的就医环境。

医院法治建设工作总结篇2

我院的综治维稳工作在医院党委领导下，在上级业务部门和公安机关指导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，建设依法治医，构建和谐医患关系，认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作，坚持“预防为主、打防结合”的方针，狠抓治安管理工作，落实院科两级责任制，强化内部管理，确保了院内安全稳定，现将2016年终工作总结如下：

一、领导重视，机构落实

医院领导班子历来重视综治维稳工作，始终把维稳工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制，定期部署治安综合治理工作，在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题，并结合院长行政查房、查岗，经常进行检查督促落实工作。

医院建立有综治领导机构和办事机构，医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书，明确党委书记、院长赵志毅为综治第一责任人，保卫科为综治责任科室，综治维稳领导小组成员负具体责任，各职能科室各司其责，真正对维稳综治工作做到一级管一级，一级对一级负责，层层落实维稳责任，做到机构、责任、措施、人员四到位。

二、抓法制宣传教育，提高治安防范意识

㈠、医院安全保卫工作长抓不懈，坚持做到年度有计划，季度有检查，半年和年终有总结。医院院长办公会定期研究落实安全防范工作，在抓普法教育基础上，坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展医院管理年和民主评议政风行风实施活动中，落实“xx”普法教育，结合实际学习保卫工作相关的法律法规，为维护政治稳定和社会稳定，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施。

㈡、一年来，医院重点宣传贯彻《治安管理处罚法》，编印《防火防盗安全常识》、“一畅两会”宣传单张1800多份发给全院员工，利用院周会、科室早会、讲课、电教、自学、黑板报等形式开展全员法制和安全教育，今年以来综治维稳工作结合安全生产消防工作进行安全教育12场次，达9200人次。出黑板报4期，坚持新职工岗前安全培训，职工的法制意识和治安防范意识明显增强。

㈢、保卫科不定期组织保安员进行治安技能培训、进行队列、仪表仪容训练，学习贯彻《治安管理处罚法》，并进行知识考试，提高安全意识和治安维稳应急处置能力。结合医院开展政风行风民主评议活动，着重狠抓队伍建设和思想教育，落实自查自纠，促行风，抓实效，增强安全服务意识和安全工作的责任感，努力维护人民群众的根本利益，构建和谐的医患关系，确保医院安全稳定。

㈣、医院还订阅了《法制日报》、《民主与法制》杂志，收集《法制日报》、《xx日报》、《xx日报》的治安信息，通过网络收集xx市治安警情通报，及时了解治安情况，适时通报情况，调整治安防范措施。将有关资料整理，建立安全保卫电子档案，便于工作中搜索参考。

三、建立健全安全管理制度，切实加强内部治安防范

医院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《综治维稳工作应急处置预案》，保卫科积极协调各科室认真落实管理制度，并将相关开展活动资料整理归档。

2016年11月，设备科对全院600多台医疗设备进行了多次检测和维护，有效保障了医疗设备的安全使用。总务科坚持每月定期对供水、供电、电梯、锅炉、空调制冷等设备进行检测，发现问题及时整改，投入2万多元对消防水泵机组更换，确保了后勤设施安全正常进行;保卫科经常性地对消防和安全设施进行检查维护，配置职工宿舍楼灭火器80瓶，住院部和门诊增加灭火器40瓶，到期灾火器能及时更换,消防安全维护资金投入27400多元。根据医疗卫生安全专项督查工作，对存在的问题，及时整改，给配电房增设消防应急灯六盏，疏散指示牌二块。检查维护消防灯505具，消防栓176具次，维护消防带，修理消防栓3具，坚持每月检查消防水泵二次，现有消防设施功能良好，安全疏散出口通道畅顺。

加强与辖区派出所协作，建立治安联防机制，医院设置了警务室，共同努力搞好治安联防，狠抓内部治安管理。

医院的社会治安综合治理，能坚持“预防为主，防打结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的工作责任。为维护医院正常医疗工作和生活秩序在安全上狠抓制度落实，抓日常内部治安管理不放松，贯彻“谁主管、谁负责、谁在岗，谁负责”的原则，实行医院管理，保卫科管理和科室管理的层级管理办法，督促各科室各部门“看好自己的门、管好自己的人、办好自己的事”，强化内部治安管理，加强安全防范，积极营造群防群治的管理机制。

四、加强治安巡查，落实防控措施

医院积极贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实重视日常检查和维护，为确保重点部位的安全，保卫治安值班，坚持24小时巡逻制度，设置了电子巡更系统，设点40个，坚持“三到一多”的巡逻方式，治安与消防巡查相结合。干部职工参加值班，督促管理，发现问题及时处理，把问题解决在萌芽中，消除隐患。财务科住院收费处，“三铁一器”的技防措施落实，定期检测维护。

仓库等重点部位安装了防盗门、防盗铁网。毒性药品、品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时，注意病房治安，保卫坚持巡查电子签到制度。注重人防和技防相结合，加强重点部位的安全监控，加大治安巡逻力度，全面保障医疗安全与发展，营造安全的就医环境。

根据各阶段治安形势的特点作时间和人员安排调整，有计划地进行伏击，加大力度和采取有效措施打击不法行为，排查和消除安全隐患，维护了医院的安全稳定，治安案件明显减少。

今年以来安全检查19次，较大的检查5次，发现问题及时整改。根据治安情况，及时调整保安力量和重点防范，积极做好内部安全防范，躯赶医托和派发广告人员，协调解决和处理医患纠纷六起，转送弃婴八起，查找无名氏人员三起。为缓解院内交通的紧张状况在急诊室和停车场设岗，及时疏导交通，保障了“绿色医疗通道”顺畅。

一年来，医院没有安全生产事故，无治安灾害事故和违法犯罪人员，无政治案件和影响社会稳定案件，未发生重大经济损失和人员伤亡，医院安全稳定。

医院法治建设工作总结篇3

医院保卫工作是医院管理的重要组成部分，同时也是各级医疗机构主管提出的医疗质量效益的重要内容之一。医院是保卫的复杂场所，从思想上提高对做好医院保卫工作重要性的认识，从“维护社会稳定，构建和谐社会”的高度认真抓好医院保卫工作，重部署、重检查、重落实。今天小编给大家整理了医院保卫科年终工作总结，希望对大家有所帮助。

医院保卫科年终工作总结范文一市人民医院20__年在市委、市政府、市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实党的精神和重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕“打开围墙办医院，人民医院为人民”的办院方针，内强素质，外树形象，力求突破争创一流，抓住医疗质量万里行活动的契机，狠抓医

院医疗服务质量，强化全方位管理，综合治理，平安创建，医院安全生产管理是我院今年的主要工作。

20__年，我院根据上级的要求，认真落实综合治理责任制，结合平安医院的创建工作，以维护医院政治稳定，治安消防安全为目标，为临床一线服务，立足基础，深化创新，进一步加大工作力度，先后开展维护医院稳定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生产管理，医疗质量管理，纠纷调解等一系列工作，为医院的平安创建、安全生产管理年及医疗质量万里行等活动做出了一定的贡献。现将2013年的工作总结如下：

一、社会治安综合治理

1、建立建全了管理和责任制度，落实领导责任制，医院强化了以邵敏书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人。

2、落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室(病区、班、组)的负责人签订了综合治理目标责任书，明确科室负责人为第一综合治理责任人，同时落实月(季)度例会制度。

3、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌。

医院是公共场所，我院又地处繁华的新华街，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。

4、针对“打开围墙办医院”的方针，我院实行开放式管理。

人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象，我们采取了相应措施。

①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻(特别是单人病房和电梯口病房)，使我院失窃率大大降低。

②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，优化了监控设备，并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范，使我院门诊发案率明显降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。

在医院的医疗服务中，特别是病人死亡，造成医院与病人家属的纠纷，是医院最头痛、最棘手的事情。病人家属寻衅滋事，大动干戈，有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们一方面用法律来教育病人，一方面利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，医院出现的许多纠纷都能及时平息。

10年我院进一步深入开展了社会治安综合治理工作，并取得了较好的成绩，10年我们将再接再励，按照上级有关部门的要求，为医院的安全尽职尽责努力工作，争取有更好的成绩。

二、继续深入开展平安医院创建工作

医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分，我院贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工，为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。

1、思想重视，认识到位

医院治安安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓。每年都将此项工作列入义程，我们每季组织一次安全教育活动。上级的有关文件通知，在院长办公会、院周会上反复传达学习，以邵敏书记为主任的“综合治理委员会”专门负责此项工作。安全警钟要时时敲、月月响。医院利用横幅、黑板报、宣传窗、信息网络，开展宣传教育活动。如围绕医院的医疗质量安全、“医患纠纷安全”、“信息网络安全”、“治安安全”、“科室外出活动安全”、“车辆停放安全”、“消防安全”等开展学习讨论。人人重视治安安全工作，发现不安全因素及时排除，发现不安全事件及时报告，及时整改。一年来医院未发生刑事案件、重大医疗事故和治安、消防责任事故。全院874名职工，100多名临时工均无违法违纪记录。

2、明确职责，责任到人

“谁主管、谁负责”这是个很好的制度。医院的治安安全工作也是一样，根据医院工作需要，成立了“消防工作管理委员会”和“综合治理委员会”及“安全生产管理委员会”，定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查。发现问题，及时开出“要事督办单”，限时整改。院领导每季度要对全院的医疗质量安全、消防安全和治安安全进行大检查。保安部做到月月要检查，小问题及时解决，大隐患及时上报。

保安部与各科室、病区签定了“治安、消防安全责任书”明确科主任、护士长为第一责任人，同时落实月(季)度例会制度。年终院部对各科室(病区)进行考核，对消防、治安安全工作不合格病区(科室)实行“一票否决”。

3、以制度化管理，保障医院治安稳定

“没有规矩，不成方圆”建立必要的安全制度是医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全，维护医院正常的医疗秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《临时工管理制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡逻制度》、《危险品，毒品(麻醉品)保管制度》、《财会人员现金保管制度》、《安全生产目标管理责任追究制度》、《市人民医院消防应急预案》、《市人民医院急救长铃规定》，医院在节假日安排院领导和职能科室负责人双值班制度。由于有了以上一些制度，门卫白天把好人员进出关，晚间各楼道按时上锁。保安人员严格执行《治安消防巡逻制度》做到每二小时全院巡逻一次，巡逻病房后由值班医护人员签字，保证在第一时间掌握病区不安定因素及消防安全系数。医院财务科、药库、总务仓库、计算机房等重点部们均安装了110防盗报警系统，病案档案室及有贵重医疗设备的科室均安装了防盗窗、防盗门。门诊楼、新病房大楼、内科住院楼、均安装有电子监控设施，有效增强了医院的安全系数。

4、警民共建，齐抓医院治安

我院与婺城公安分局城中派出所建立共建关系，在医院建立警务室。城中派出所对我院的治安安全和普法教育工作给予了大力支持。每周二、四、派民警到警务室值班，所领导每季一次到医院为医护人员上普法教育课，分析当前社会治安形势，使医护人员的法律意识明显增强，让医护人员懂得如果用法律武器来保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。同时我们还利用警民共建关系。请城中派出所民警(反扒能手)指导在门诊、病房开展反扒窃专项行动，使门诊、病房钱包、手机失窃率大大降低，得到了病人及医护人员的肯定。

5、抓消防安全防范不放松

安全事故防不胜防，火灾事故也一样。多年来我院十分重视消防安全工作，医院成立有义务消防队。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年进行了一次消防演练。邀请消防队参谋到医院来讲课培训，使队员个个懂得消防知识，人人学会使用灭火器材。我们还组织全院职工分批进行消防培训，让全院医护人员的消防意识得到有效提高。医院的十五层病房大楼配有温度探测器、烟感、喷淋系统，紧急逃生缓降器等先进消防设施。设消防控制中心一个，由专业人员持证上岗，24小时值班。在每个病房门上设置了应急疏散路线图，让住院病人及家属知道自己所处的位置，紧急情况下怎样离开。为确保防火安全医院今年先后更新了部分干粉灭火器。更换烟感探测器30只，消防安全出口标志牌10块，并在门诊检验科加挂了2只应急灯、4块安全出口标志牌，急诊输血科、急诊化验室各增加了1只应急灯，病房大楼的230只干粉灭火器已在请示更换当中。在此基础上保卫科还制定有火灾应急预案和消防知识宣传资料，在每个病区(科室)进行宣传学习。保卫科经常对全院各病区(科室)进行消防检查，通过检查整改，彻底排除了安全隐患。

6、加强安全检查，及时落实整改

绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。院领导根据医院工作特点，在每周的院长查房时，对全院的消防，治安安全工作都认真细致的检查，发现问题，会同相关部门及时解决。重视出租房管理，保卫科将租房户的详细情况登记造册，并与租房户签订《治安、消防安全责任书》，定期对出租房检查，发现隐患及时整改。保卫科每周对各病区(科室)进行全面检查。查门窗、查电器使用、查消防设施，同时宣教病人及家属，不要在病房吸烟和使用电器。教育工友不在配电房使用电饭煲、微波炉，把事故苗头消灭于萌芽状态。

医院新区的安全保卫工作保卫科也非常重视，为新区设立24小时门卫值班制度，定时对宿舍区进行巡逻检查(2小时一次)，晚上大门定时上锁，自行车、摩托车入库有序停放，谢绝外来车辆过夜停放。积极协助辖区派出所创建“平安小区”。

7、加强周边社区治安整治

医院的周边治安整治不容忽视。我院地处繁华的新华街，西靠市区最大的“兰溪门菜场”，外来人员过多，治安状况复杂。根据这一情况，医院保卫科请城中派出所协助指导，每天中午、晚上到四周巡逻。如发现围墙、栏杆有缺口破损，及时通知有关部门整改维修。发现违章摊贩占道经营及时给予整治清理，若发现外来不法可疑人员能不畏强暴，依法盘问查询。

8、规范院内车辆管理，确保车辆停放安全有序

“螺蛳壳里做道场”是我们施长春院长对外常说的一句话。医院因地理环境及历史原因，占地面积不大，供车辆停放的面积不多，这就给车辆管理工作带来一定的难度。保卫科制定了《停车须知》制度及职工车辆停放通行证，车管人员24小时值班，对进出库车辆认真指挥，并做好登记工作。为确保停放安全，医院给汽车停放处划定标准车位，安装了减速块，定位器等车库设施，并且利用监控设施进行24小时监控。车管人员加强巡逻，做到谁上班谁负责。

医院治安消防安全是医院发展的根本，医院治安消防安全工作必须长抓不懈。

三、开展安全生产目标管理责任制活动

开展安全生产目标管理责任制活动也是社会综合治理和平安医院创建的重要组成部分，我院根据上级卫生主管部门的部署，结合我院的实际情况，在医疗安全，生产安全方面做了大量的工作。

1、医院专门成立了安全生产管理委员会，制定了《市人民医院突发性事件应急预案》并与各职能科室、临床科室签订了安全生产目标管理责任书，把生产安全、医疗安全、防火、防盗、社会治安等具体工作分解并落实到科室及个人。

2、医院定期组织院长行政查房，通过走访病人，现场查看等形式及时发现存在问题，并及时通知相关科室或个人限期整改，对整改不力的人或事进行处罚，并做到考核有标准，检查有尺度，奖惩有依据。

3、生产安全的防范要做到，人防、物防、技防相结合，强化特种设备及水、电、气、交通、通讯、信息网络等重点部门的安全管理，责任落实到人，并与奖惩相结合。

4、为确保医院安全，医院增加了安全设施、保安人员的投入，今年在原有监控设施的基础上，又新增加了部分摄像机，有效增强了医院治安安全的系数。

5、10年医院对一批老化的消防设施、设备进行了更换，对全部烟感进行了全面清洗，更新烟感探测器30只，消防水带、水枪头若干只，更新干粉灭火器若干只，更换消防安全出口标志牌10块，增加消防安全出口标志牌4块，应急灯4只，更新了消控主机，有效增强了消防安全系数。

开展安全生产目标管理责任制活动，有利于创造一个良好的就医环境，有利于构建和谐的医患关系，让患者安全、满意起到了积极的作用。

虽然，我们在201_年度的各项工作中取得了一定的成绩，但离市局及上级有关部门下达的目标还有一定的差距，我们将在201_年的工作中，按照市委、市政府、市卫生局及上级相关部门提出的要求，严格管理，落实责任，把医院的各项工作做得更好、更扎实。

一、参照消防部门意见，2月底前完成对婺城大厦行政楼消防设施改造工作。

二、1月底前通过“市级治安安全单位”考评，做好“省级治安安全示范单位”的申报工作。

三、编制保卫科201_年度工作计划，与临床科室签订“201_年度综合治理目标责任书”、“201_年度消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

四、继续做好“平安医院”创建工作资料收集工作，逐项完成迎接省“平安医院”创建考核准备工作。

五、落实普法教育工作，充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用，利用信息网络宣传，举办讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见的形式，营造学法用法的氛围。

六、继续在全院深入开展“平安医院”创建活动，不断完善治安安全设施，强化各项制度落实，确保继续深化“平安医院”创建活动，力争年内通过省级“平安医院”创建考核验收工作。

七、加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，结合医院实际情况，年内进行1—2次消防演练。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度，确保年内无重大安全事故发生。

八、做好医患纠纷的调处工作，及时妥善处理医患纠纷，利用与城中派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常的医疗秩序。

医院保卫科年终工作总结范文二201_年，保卫科根据医院领导的工作要求，认真落实综合治理责任制，结合平安医院的创建工作，以维护医院政治稳定，治安消防安全为目标，为临床一线服务，立足基础，深化创新，进一步加大工作力度，201_年保卫科工作如下：

一、加强治安防范措施

针对我院人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃现象，我们采取了相应措施。专门组织队员在门诊、药房、定点巡逻，充分利用视频监控设施，组成人防和技防的双重防范。

二、加强消防安全管理

医院的消防安全是平安医院创建的重要组成部分，保卫科认真贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神，定期对全院的安全生产工作及消防工作进行全面检查。发现问题，及时下发“整改通知书”，限期整改。保卫科做到了每月不少于2次消防安全及安全生产隐患检查，小问题及时解决，大隐患及时上报。开张至今，保卫科组织全院职工进行消防安全知识及安全生产知识培训1次，消防实战演练1次。真正做到了全年消防安全事故零发生。

三、制度化管理，保障医院治安稳定 “没有规矩，不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。

保卫科根据《治安队员工作制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《治安巡逻制度》等制度，严格按照制度执行，门卫白天把好人员车辆进出关，晚间提醒各病区按时上锁。保卫科治安巡逻队严格执行《治安消防巡逻制度》做到每天24小时不定时全院巡逻。

四、严格落实安全生产目标管理责任制

1、保卫科与各职能科室、临床科室签订了安全生产目标管理责任书，把生产安全、医疗安全、防火、防盗、社会治安等具体工作分解并落实到科室及个人。

2、保卫科定期组织安全生产隐患大排查，及时发现存在问题，并及时通知相关科室或个人限期整改;

组织人员针对科室工作人员进行消防知识普及及消防设施、设备正确操作现场指导。

3、保卫科在人防、物防、技防相结合的同时，强化特种设备及水、电、气、信息网络等重点部门的安全管理，尤其是特种行业，经常深入特种作业科室进行检查，严格落实持证上岗制度，杜绝无证操作。

保卫科在201_年度的各项工作中虽然取得了一定的成绩，但离医院及上级有关部门下达的目标还有一定的差距，我们将在201_年的工作中，按照院党委及上级相关部门提出的要求，更加严格各项规章制度的落实，充分发挥保卫科的职能作用，为医院发展保驾护航。

201_年保卫科将做到以下几个方面：

1、制定好每个月的工作计划，认真落实各项规整制度及措施。

2、提高保卫队伍建设，增强整体素质教育，向一线学习优质服务工作，为一线工作人员排忧解难。

3、以制度化管理保卫队伍，以实际行动来展现保卫队伍的风采。

医院保卫科年终工作总结范文三我院的综治维稳工作在医院党委领导下，在上级业务部门和公安机关指导下，坚持以“”重要思想为指导，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，建设依法治医，构建和谐医患关系，认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作，坚持“预防为主、打防结合”的方针，狠抓治安管理工作，落实院科两级责任制，强化内部管理，确保了院内安全稳定，现总结如下：

一、领导重视，机构落实

医院领导班子历来重视综治维稳工作，始终把维稳工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制，定期部署治安综合治理工作，在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题，并结合院长行政查房、查岗，经常进行检查督促落实工作。

医院建立有综治领导机构和办事机构，医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书，明确党委书记、院长赵志毅为综治第一责任人，保卫科为综治责任科室，综治维稳领导小组成员负具体责任，各职能科室各司其责，真正对维稳综治工作做到一级管一级，一级对一级负责，层层落实维稳责任，做到机构、责任、措施、人员四到位。

二、抓法制宣传教育，提高治安防范意识

㈠、医院安全保卫工作长抓不懈，坚持做到年度有计划，季度有检查，半年和年终有总结。医院院长办公会定期研究落实安全防范工作，在抓普法教育基础上，坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展医院管理年和民主评议政风行风实施活动中，落实“__”普法教育，结合实际学习保卫工作相关的法律法规，为维护政治稳定和社会稳定，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施。

㈡、一年来，医院重点宣传贯彻《治安管理处罚法》，编印《防火防盗安全常识》、“一畅两会”宣传单张1800多份发给全院员工，利用院周会、科室早会、讲课、电教、自学、黑板报等形式开展全员法制和安全教育，今年以来综治维稳工作结合安全生产消防工作进行安全教育12场次，达9200人次。出黑板报4期，坚持新职工岗前安全培训，职工的法制意识和治安防范意识明显增强。

㈢、保卫科不定期组织保安员进行治安技能培训、进行队列、仪表仪容训练，学习贯彻《治安管理处罚法》，并进行知识考试，提高安全意识和治安维稳应急处置能力。结合医院开展政风行风民主评议活动，着重狠抓队伍建设和思想教育，落实自查自纠，促行风，抓实效，增强安全服务意识和安全工作的责任感，努力维护人民群众的根本利益，构建和谐的医患关系，确保医院安全稳定。

㈣、医院还订阅了《法制日报》、《民主与法制》杂志，收集《法制日报》、《__日报》、《__日报》的治安信息，通过网络收集__市治安警情通报，及时了解治安情况，适时通报情况，调整治安防范措施。将有关资料整理，建立安全保卫电子档案，便于工作中搜索参考。

三、建立健全安全管理制度，切实加强内部治安防范

医院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《综治维稳工作应急处置预案》，保卫科积极协调各科室认真落实管理制度，并将相关开展活动资料整理归档。

_年11月，设备科对全院600多台医疗设备进行了多次检测和维护，有效保障了医疗设备的安全使用。总务科坚持每月定期对供水、供电、电梯、锅炉、空调制冷等设备进行检测，发现问题及时整改，投入2万多元对消防水泵机组更换，确保了后勤设施安全正常进行;保卫科经常性地对消防和安全设施进行检查维护，配置职工宿舍楼灭火器80瓶，住院部和门诊增加灭火器40瓶，到期灾火器能及时更换,消防安全维护资金投入27400多元。根据医疗卫生安全专项督查工作，对存在的问题，及时整改，给配电房增设消防应急灯六盏，疏散指示牌二块。检查维护消防灯505具，消防栓176具次，维护消防带，修理消防栓3具，坚持每月检查消防水泵二次，现有消防设施功能良好，安全疏散出口通道畅顺。

加强与辖区派出所协作，建立治安联防机制，医院设置了警务室，共同努力搞好治安联防，狠抓内部治安管理。

医院的社会治安综合治理，能坚持“预防为主，防打结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的工作责任。为维护医院正常医疗工作和生活秩序在安全上狠抓制度落实，抓日常内部治安管理不放松，贯彻“谁主管、谁负责、谁在岗，谁负责”的原则，实行医院管理，保卫科管理和科室管理的层级管理办法，督促各科室各部门“看好自己的门、管好自己的人、办好自己的事”，强化内部治安管理，加强安全防范，积极营造群防群治的管理机制。

四、加强治安巡查，落实防控措施

医院积极贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实重视日常检查和维护，为确保重点部位的安全，保卫治安值班，坚持24小时巡逻制度，设置了电子巡更系统，设点40个，坚持“三到一多”的巡逻方式，治安与消防巡查相结合。干部职工参加值班，督促管理，发现问题及时处理，把问题解决在萌芽中，消除隐患。财务科住院收费处，“三铁一器”的技防措施落实，定期检测维护。仓库等重点部位安装了防盗门、防盗铁网。毒性药品、麻醉药品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时，注意病房治安，保卫坚持巡查电子签到制度。注重人防和技防相结合，加强重点部位的安全监控，加大治安巡逻力度，全面保障医疗安全与发展，营造安全的就医环境。

根据各阶段治安形势的特点作时间和人员安排调整，有计划地进行伏击，加大力度和采取有效措施打击不法行为，排查和消除安全隐患，维护了医院的安全稳定，治安案件明显减少。

今年以来安全检查19次，较大的检查5次，发现问题及时整改。根据治安情况，及时调整保安力量和重点防范，积极做好内部安全防范，躯赶医托和派发广告人员，协调解决和处理医患纠纷六起，转送弃婴八起，查找无名氏人员三起。为缓解院内交通的紧张状况在急诊室和停车场设岗，及时疏导交通，保障了“绿色医疗通道”顺畅。

一年来，医院没有安全生产事故，无治安灾害事故和违法犯罪人员，无政治案件和影响社会稳定案件，未发生重大经济损失和人员伤亡，医院安全稳定。

五、努力方向

医院是一个特殊的环境，社会治安形势依然严峻，偶有失窃现象发生。医托、医闹现象呈上升趋势。建议加快电视监控系统的建设，增大科技防范的力度。安全工作有待我们工作中不断研究、探索和完善，加强防范和监督，进一步采取有效防控措施，努力搞好社会治安综合治理，维护医院内部安全稳定，积极创建“平安医院”。

医院法治建设工作总结篇4

为进一步推进我市医疗机构法制建设，实现医院管理的制度化、规范化、法治化，提高医疗服务质量和水平，营造良好的医疗服务环境，根据《河南省卫生厅关于开展依法治院先进单位创建活动的通知》（豫卫监〔20*〕30号）精神，市卫生局决定，在全市卫生系统开展依法治院先进单位创建活动。现将有关事项通知如下：

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想及党的十七大精神为指导，通过开展依法治院先进单位创建活动，进一步规范医疗服务行为，维护正常医疗秩序，增强广大医护人员的法制观念和依法执业意识，提高医院领导依法管理医院的水平和能力，依法保障医患双方的合法权益。

二、创建活动范围

全市二级以上医院

三、创建标准

（一）医院依法治院工作机制健全，各项制度完善。医院党政领导重视依法治院工作，制定依法治院实施方案，定期研究、总结依法治院工作成效，有专门机构、人员负责依法治院工作。依照有关法律法规制定医院各项管理制度，内容合法、公开、公正，并得到有效执行。依法建立医院职工工会和职工代表大会并发挥积极作用。实行院务公开，医院监督管理机制完备。医院建立医院与患者联系制度，定期听取群众意见和建议。

（二）医疗服务行为合法、规范。按照《医疗机构管理条例》要求，依法进行执业登记、校验，在核准的诊疗科目范围内开展诊疗活动。加强医护人员执业管理，依照《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规聘用医护人员，无聘用非卫生技术人员和未经注册人员的现象。加强日常管理，未出现医疗机构出租、承包科室和非法从事性病诊疗活动、利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的行为。没有违法虚假医疗广告的现象。

（三）严格质量管理，提高服务质量。严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和药物管理等规定，规范医疗人员的诊疗行为。建立医疗质量评价制度，严格执行医疗质量规章制度和技术规范，保证基础医疗和护理质量，提高医疗服务能力。加强血液管理，临床用血符合规范要求。消毒管理措施落实到位，依法建立传染病报告制度。加强处方和病历管理，严格按规定开具、保管、查阅、复印，确保医疗文书档案管理规范。医疗质量稳定，无重大医疗责任事故发生。

（四）医护人员权益受到保障。依法提供相应的工作条件，保证医护人员实施医疗活动、开展科学研究、参加进修和培训等权利。依法保障职工工资足额及时发放和相关的福利待遇。保障医护人员通过医院内民主管理机制参与医疗管理。

（五）患者权益得到尊重和维护。规范医院和医师的诊疗行为，促使医务人员因病施治、合理检查、合理用药，防止滥检查、大处方；严格质量管理，提高服务质量，为患者提供优质、安全的医疗服务；严格执行价格规定，合理收费。采取得力措施防范商业贿赂行为，积极探索解决群众“看病难，看病贵”的途径和方法。

（六）法制宣传教育成效明显。认真贯彻国家“五五”普法规划，结合《河南省20*年法制宣传教育和依法治理工作要点》要求，把法制宣传教育作为医院重要的日常工作。建立普法责任制，做到有措施、有落实、有总结。按照规定开设法制讲座，采取多种形式开展法制宣传教育。医院内部形成学法、守法、用法的良好风气，全院职工法律意识明显增强，医院领导依法管理的能力和水平显著提高。

（七）医德医风建设落到实处。医院建立医德医风监督约束和激励机制：一是建立监督制度，接受人民群众监督。医院设立举报箱、举报电话，对违纪的人和事，按情节轻重作出处理；二是建立自查自纠制度，及时改进工作。医院有明确的自查自纠规定，及时了解医德医风现状，做到边查边改；三是建立医德医风考评制度，奖优罚劣。医院成立考评小组，制定考评内容及标准，将考评结果与职称晋升、调整工资、表彰先进挂钩。

四、活动安排

根据省卫生厅的安排部署，结合我市卫生系统实际，依法治院先进单位创建活动分为宣传发动、开展创建、自查自评、综合考评四个阶段。创建活动时间自20*年5月开始到2009年底结束。

（一）宣传发动阶段：20*年5月至8月。各医院要召开会议、部署落实、宣传发动、营造氛围，结合实际制定本单位依法治院创建活动工作方案并报卫生行政部门备案。市直各医院请于8月31日前将创建工作方案报送市局法规处。

（二）开展创建阶段：20*年9月至2009年2月。各医院按照创建工作方案，认真组织实施，做到分工明确、共同参与、逐步实施，确保创建工作质量和实效。

（三）自查自评阶段：2009年3月至6月。各医院对照创建标准，组织自查自评，及时发现问题、解决问题，推动依法治院创建工作的进一步落实。

（四）综合考评阶段：2009年7月至12月。

各医院在自查自评基础上总结经验、完善不足，并于2009年7月31日前向卫生行政部门提出申请，由卫生行政部门逐级申报。市直各医院的申报材料直接报送市卫生局法规处。申报材料应包括组织领导、督促检查、活动情况和工作总结、效果及经验、典型做法以及存在的问题和建议等方面内容。

市卫生局依照创建标准对市直及各县（市）、区推荐的医院创建情况进行考评并报请省卫生厅验收。省卫生厅对创建活动成效突出的医院予以表彰。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导。各县（市）、区，市直各医疗机构要深刻认识到依法治院是改善医患关系、推动医院良性发展的重要保证，将依法治院创建活动作为“五五”普法期间的重要工作内容，切实加强领导。医院党委要把依法治院创建活动列入重要议事日程，及时研究解决创建工作中出现的困难和问题。要成立依法治院领导小组，负责创建活动的组织领导和协调工作。

医院法治建设工作总结篇5

论文摘要：在加强医院文化建设的同时，切不可忽视思想政治工作。二者同属管理科学范畴与意识形态，既存在着本质差异，在诸多方面又目互融通。正确认识思想政治工作与医院文化建设的关系，对提升医院管理内洒，促进医院和谐发展意义深远。

党的十七大指出:“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导，用正确方式处理人际关系。”同时又深刻指出:“要加强文化建设，明显提高全民族文明素质。”由此可见，推进医院思想政治工作，加强医院文化建设，对于医院建设与发展有着十分重要的现实意义。

1正确认识思想政治工作与医院文化建设

思想政治工作具有鲜明的党性、实践性和群众性，是一项以人为对象，解决人的思想、观点、政治立场问题，提高人们思想觉悟的工作。它以马列主义、思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观等先进思想为指导，使医院员工确立正确的立场、观点，掌握正确的思想方法和工作方法，有目的、有计划、有组织地为保障人民健康努力工作，其本质属于政治文化范畴，更注重社会的共性。

医院文化是指医院员工当下普遍认同并自觉遵循的理念与行为方式的状态总和，其核心为“以人为本”，包括对外尊重患者与对内尊重员工两层含义。医院文化不仅包括思想道德方面的价值观，还包括经营管理方面的价值观，以及医院制度文化、行为文化、物质文化等，本质上属于经济文化范畴，更注重医院的个性特点。

2思想政治工作是医院文化建设的基础与保证

医院文化首先追求的是员工的认同感，只有广泛的认同，建立了共同语言系统，才能使不同个性的人凝聚在一起，形成心理契约，以自动自发的执行意愿与认真负责的执行态度，塑造一支命运共同体队伍。而做到这一切，前提是加强思想政治工作，通过宣传发动，引导员工改造世界观，培育共同价值观，统一认识，凝聚人心。由此可见，思想政治工作是医院文化建设的题中之义，是基础与保证，医院文化建设的推进离不开思想政治工作。

3医院文化是加强与改进医院思想政治工作的途径与载体

首先，医院文化涵盖了医院价值观、精神、道德观、行为规范等内容，与思想政治工作中理论、路线、方针教育和思想文化等方面内容实现了有机结合，充实了思想政治工作的内容，扩大了思想政治工作的覆盖面，丰富了思想政治工作的内涵与外延。尤其是由于医院文化贴近经营管理，紧密联系医院实际，易为员工所接受，易操作，因此成为思想政治工作服务于医院中心工作的上佳切入点。

其次，医院思想政治工作借助于医院文化的运行方式，通过丰富多彩的文化活动等载体，有助于汇集各方力量共同搞好思想政治工作，更好地发挥思想政治工作的优势。医院对内尊重员工，满足员工真实而合理的需求，营造和谐的文化氛围;对外尊重患者，以人文关怀与医德情感善待每一位患者，构建和谐的医患关系，这些工作为思想政治工作的顺利开展提供了舞台。

4让思想政治工作与医院文化建设并进发展

让思想政治工作与医院文化建设“协同作战”成为有机结合的统一体，要做到以下几点:

4.1要把二者的切入点结合起来

将思想政治工作与员工德技教育相结合，以员工的思想道德建设为基础，通过思想政治工作使员工坚定政治方向，培养良好的医德医风与职业道德;通过业务培训，全方位提高员工素质，提升医院竞争力。

4.2要把二者的作用范围相结合

充分发挥思想政治工作优势，广泛开展寓教于乐的各种活动，将党的路线、方针、政策的教育内容转化为医院价值观，促进员工思想觉悟的提高和精神面貌的改变，增强员工对医院的信任感、自豪感和荣誉感，提高医院凝聚力。

4.3要把二者的方式途径相结合

医院法治建设工作总结篇6

一、指导思想和总体目标

以邓--理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以dxp理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主照效能建设的目标要求，制定具体整改方案和整改措施。本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就首先解决什么问题的态度，着力解决阻碍医院改革和影响发展的突出问题，着力解决群众反映强烈的突出问题，以实际行动取信于民。

9、完善有关制度。医院要对各类规章制度进行清理，该撤销的撤销，该建立的建立，该完善的完善，形成制度汇编。通过建章立制，以岗位责任制来明确工作职责，以服务承诺制来明确为民服务内容，以公开办事制来推进院务公开，以民主决策制来强化群众监督，以绩效考核制来评价工作实绩，以责任追究制来严肃工作纪律，量化工作标准，规范工作程序，堵塞管理漏洞，完善运行机制。

（三）考核总结阶段（10月1日-12月31日）

主要任务是：

10、做好自查工作。院效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各党支部各科室要对照考核工作方案自我检查，并将自查情况报院效能办。此项工作要求在10月15日前完成。

11、组织评议考核。院效能办在10月30日前完成对各支部和科室效能建设情况检查，同时做好医院效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法，实事求是总结本支部、本科室全年效能建设工作，建立健全长效机制，推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果，表彰先进、树立典型，部署进一步深化效能建设工作。

五、工作要求

效能建设是一项系统性工程，也是一项长期而艰巨的任务，工作涉及面广，标准要求高。各党支部各科室必须把开展效能年活动作为今年的中心工作来抓，周密安排，精心组织，务求实效。

（一）加强领导，明确责任。要在原来的工作基础上，调整效能建设领导小组及办公室，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。医院“一把手”是效能建设的第一责任人，科室主任为所在科室的第一责任人，要成为效能建设的实践者、示范者和推动者，其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任，认真抓好分管部门和科室的效能建设，形成党委统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与”的领导体制和工作机制。

（二）严格要求，加强监察。医院效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求，采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方式，加大督查力度，及时了解、掌握

工作进展，总结推广好的经验，检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上，聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志和部分在职同志担任效能建设监察员，进行经常性的明察暗访。发现工作不力的，要明确指出，及时纠正；有不足之处的，要找出原因，

及时弥补；走过场或搞形式主义的，要严肃批评，及时“补课”。要通过深入细致的督促检查，确保效能建设的各项要求真正落到实处，不走过场，不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的，将严肃追究有关科室领导和个人的责任，并公开通报批评。

（三）健全机制，示范带动。各党支部、各科室要把效能建设绩效考核结果与评先评优、奖励惩处挂起钩来，建立健全激励奖罚机制。要认真总结、及时宣传效能建设中不同层面、不同类型的先进典型，并适时进行表彰和奖励，发挥典型示范作用，推动全院效能年活动深入开展。

医院法治建设工作总结篇7

12. [心得体会] 医院医务人员素质教育讲座心得体会 [白开水][2008年9月14日][230] 最近,我们医院在“三个代表”重要思想的指引下，举行了全院医务人员素质教育的专题讲座。通过这次有特色、有亮点、有创新、主题鲜明、基调平稳、贴近实际、导向正确、积极主动、健康向上的学习，本人如醍醐灌顶，获益菲浅，思想得到了重大的转变，心灵受到了前所未有的洗涤，人格得到了极大的提升和优化。 通过这次深刻的素质教育学习，本人体会较深的主要有如下几点： 首先，素质教育在任何时候都是必不可少的。 假如我们每……

13. [工作总结1] 医院年度工作总结 [傻小子][2008年9月7日][411] 医院工作总结 光阴荏苒，时光如梭。今年是一个不平凡且令人难忘的一年，又是让人激情四射感动不已的一年。一年来，我院在旗委、旗政府关心关怀下，在旗主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想统揽全局，认真学习贯彻党的“十六大”精神，紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题，深化改革，强化管理；众志成城，抗击非典；狠抓医疗质量，提高技术水平；开拓进取，拓展业务；增强服务意识，完善服务功能，社会……

14. [工作总结2] 医院2008年上半年工作总结 [傻小子][2008年9月7日][162] 2008年上半年工作总结 2008年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在旗委、政府，上级主管部门的领导、支持下，医院全体医护人员奋力拼搏，医院工作取得了显著成效。现将2008年上半年工作简述如下： 一、上半年各项指标完成情况 2008年1—6月，实现业务收入409万元，比去年同期增长18.9%；年门诊31330人次，比去年同期提高18.2％；住院1686例，比去年同期提高3.6……

15. [工作总结1] 医院精神文明建设总结 [傻小子][2008年9月7日][486] 科右中旗蒙医院二00四年精神文明建设工作总结 2008年在旗各级领导的支持下，根据卫生局的要求，结合医院特点，我们在总结去年争创盟级文明单位过程进行大量深入细致调研的基础上，提出新一轮创建目标：一是全面落实各项创建工作，争创盟级文明单位；二是创服务特色、树医院品牌，努力把我院建设成为名副其实的全盟民族品牌医院，满足广大病人的医疗需求。

回顾2008年的工作，医院在抓两个文明建设上取得了一点成……

16. [规则方案] 医院创建精神文明单位方案 [傻小子][2008年9月7日][138] 科右中旗蒙医医院创建精神文明单位工作方案 为切实加强医疗服务窗口行业精神文明建设，展示行业文明新风，提高服务水平，推动和促进实践便民、高效、廉洁、规范的服务宗旨，特制定本方案。 一、指导思想 以同志三个代表重要思想和党的十五届六中全会精神为指导，通过加强职业责任、职业道德、职业纪律、职业技能的教育，规范窗口服务，树立文明新风，升华和弘扬学雷锋，学白求恩精神，提高医护作人员……

17. [计划规划] 医院创建精神文明单位＂十五＂规划 [傻小子][2008年9月7日][61] 科右中旗蒙医医院创建精神文明单位“十五”规划 精神文明建设是现代医院建设的重要组成部分。在医院管理中主要体现在思想政治工作和职业道德教育。思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线，是促进医院物质文明建设和技术工作的保障；良好的医德是搞好医院管理的理论基础；是提高医疗服务质量的重要保证；是协调医务人员相互间关系的重要条件。医院做为社会主义精神文明建设的“窗口”加强精神文明建设就显得更为重要。 ……

18. [工作汇报] 医院工作汇报 [傻小子][2008年9月7日][52] 加强基层卫生队伍建设 保障人民群众身心健康 为我旗经济发展服务 我国地狱辽阔，人口众多，农村人口占全国人口的90%。因此，制定了符合我国国情的卫生工作方针，即：“预防为主，以农村牧区为重点，依靠科技进步，为人民健康，为社会主义现代化服务”。长期以来在这一方针的指导下我国卫生工作成绩取得显著成绩。尤其是改革开放以来，国民健康意识提高，平均寿命延长，病死率下降，各种烈性传染病得到有效遏制……

19. [工作汇报] 医院创建文明单位工作汇报 [傻小子][2008年9月7日][88] 加强医院精神文明建设 促进医院全面发展—##医院创建文明单位工作汇报 我院（所）成立于1973年。是集蒙医临床医疗、科研、教学制剂为一体的民族医院，也是全区唯一保留的旗县级科研机构。多年来坚持“两手抓、两手都要硬”的方针，两个文明建设取得较好成绩，促进了院（所）长足发展。医院占地面积14400平米，固定资产650万元，职工130名。1987年被评为旗级文明单位，1997年以较大的整体优势跨入国家……

20. [会议发言] 在开展医院管理年活动动员大会上的讲话 [傻小子][2008年9月7日][296] 与时俱进 转变观念 以病人为中心 推进医院科学化 规范化 标准化建设 ——###院长在开展医院管理年活动动员大会上的讲话 同志们： 根据国家卫生部、自治区卫生厅、盟、旗卫生局关于各级医院开展“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知要求，今天我们召集全体职工开大会，贯彻落实上级精神，动员部署开展“医院管理年活动”活动。 医学科学技术的发展，促进了……21. [工作汇报] 医院民族医药工作开展情况的汇报 [傻小子][2008年9月7日][15] 科右中旗蒙医院民族医药工作开展情况汇报 各位领导： 下面我根据国家中医药管理局调研函内容结合我院蒙医药工作开展情况，以及目前民族医药进一步发展所面临的困难、问题谈一谈自己浮浅的认识、想法和建议，因自己分析问题能力有限，有不妥之处，敬请各位领导批评指正。 1、民族医药、医疗、教学、科研机构基本情况： 我院（所）成立于1973年，当时是吉林省唯一一所民族医药研究机构。1980年兴安盟复建……

22. [工作汇报] 蒙医医院2000年-2008年卫生事业发展情况 [傻小子][2008年9月7日][16] 蒙医医院2000年—2008年卫生事业发展情况 科右中旗蒙医院、蒙医研究所，以令人信服的蒙医蒙药治疗及蒙西医结合的治疗方法、成功的手术和抢救治疗、热情周到的服务、勇于开拓的精神面貌闻名遐迩，成为我旗医疗战线上的一枝独秀。蒙医院是国家二级乙等医院。2000年—2008年上半年成为内蒙古民族大学指定实习医院、旗人寿保险定点医院，旗财产保险定点医院、红十字会会员指定医院、交通事故无障碍通道、旗医疗保险……

23. [经验材料] 前进中的蒙医医院[医院介绍] [傻小子][2008年9月7日][21] 前进中的蒙医医院 科右中旗蒙医院、蒙医研究所，以令人信服的蒙医蒙药治疗及蒙西医结合的治疗方法、成功的手术和抢救治疗、热情周到的服务、勇于开拓的精神面貌闻名遐迩，成为我旗医疗战线上的一枝独秀。蒙医院是国家二级乙等医院、内蒙古民族大学指定实习医院、旗人寿保险定点医院，旗财产保险定点医院、红十字会会员指定医院、交通事故无障碍通道、旗医疗保险定点医院。1995年以来，多次被评为旗、盟、自治区……

24. [经验材料] 浅淡现代医院人才管理 [傻小子][2008年9月7日][42] 浅淡现代医院人才管理 随着我国市场经济体制的建立和医院保障制度的实行，各级医院要在市场经济竞争中寻求生存和发展，就必须深化改革，更新观念，开拓创新，主动适应新形势，在经营机制、服务模式、竞争方式等方面实行战略性转变，走一条优质、低耗、高效的质量效益型发展道路。质量效益靠的是医院综合实力的竞争，而综合实力的竞争主要表现为经济的、科技的、服务质量的、技术特色的、人才的竞争，归根结底是人才的竞争。如果……

25. [工作汇报] 医院思想政治工作汇报 [傻小子][2008年9月7日][99] 以人为本 开创思想政治工作新局面——科右中旗蒙医2002年——2008年思想政治工作汇报 几年来，我院的思想政治工作在“三个代表”重要思想指导下，在旗委、政府的正确领导下，坚持“以病人为中心，创优质服务，树行业新风”的工作方向，通过认真组织学习党的十六大精神、“七·一”重要讲话、“5·31”重要讲话、全旗卫生会工作会议精神，不断加强医德医风教育，提高了广大职工的思想素质；通过不断加强服务意识教育……

26. [经验材料] 中蒙医医院发展机遇与挑战 [傻小子][2008年9月7日][30] 中蒙医医院发展机遇与挑战—科尔沁右翼中旗蒙医院院长白全龙 我来自内蒙古科尔沁草原腹地——兴安盟科尔沁右翼中旗。我作为基层民族医疗机构人员，参加这样规模和档次会议感到非常荣幸。在此我代表我旗中、蒙医药人员向大会的隆重召开表示衷心祝贺。对关怀支持中、蒙药事业的各级领导、各界人士、各位同仁表示衷心的感谢。现借此机会向大会简要介绍我旗蒙医蒙药及地区基本情况，发展状况，存在问题，蒙医药工作设想和建议……

27. [工作报告] 院长在创二甲医院动员大会上的讲话 [傻小子][2008年9月7日][76] 开拓进取团结拼搏 争创“二级甲等”医院 —白全龙院长在创“二甲”医院动员大会上的讲话 同志们： 过去的一年，我们在上级党委的领导下医院各项工作取得了好成绩，“两个效益”有新的突破，创下了历史最好水平。2008年，摆在我们面前的任务光荣而艰巨。我们的年初工作计划明确提出今年的中心工作是“开拓进取、团结拼搏、创建二级甲等医院”。今天，我们召集全院职工举行创建“二甲”动员大会，目的就是进一步落实今年制……

28. [文化教育] 在创新中实现县人民医院跨越式发展 [狂风][2008年9月3日][11] 在创新中实现县人民医院跨越式发展 谷城县人武部政工科 朱伟 随着市场经济体制的逐步建立与不断完善，我国医疗卫生事业迎来了机遇与挑战并存的新时期。作为农村三级医疗网龙头的谷城县人民医院，如何加快建设步伐，进一步做大做强，增强医院的经营活力和市场竞争能力，保持医院可持续发展?笔者认为，必须与时俱进，创新理念，以新的管理、新的人才、新的服务、新的环境，推进医院……

29. [先进性教育2] 医院党支部共产党员先进性教育简报(5则) [jiangchao][2008年8月24日][239] 共xx市xx人民医院党支部保持共产党员先进性教育活动简报 第八期 结合先进性教育 展开突发公共卫生事件实地演练 7月26日下午，市x人民医院开展了一场突发公共卫生事件的实地演练，重在检测医务人员的突发应急处理能力，组织协调能力……

30. [心得体会] 三甲医院复评 医院辉煌的明天 [佚名][2008年8月24日][180] 几个月的“三甲复评”准备工作给全院职工留下了深刻的印象，尤其对各个病区的护士长而言，更具有颇深的感触。

面对纷繁复杂的事务，怎么合理安排工作，怎么激发调动全科护士积极主动的参与，既保证护理工作的安全运行，又能如期保质保量做好检查前准备工作，不拖医院的后腿。这对每个病区的护士长而言将是一次严峻的挑战。

医院法治建设工作总结篇8

撰写人：___________

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xx年医院保卫科工作总结

一、社会治安综合治理

1、建立建全了管理和责任制度，落实领导责任制，医院强化了以邵敏书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人。

2、落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室（病区、班、组）的负责人签订了综合治理目标责任书，明确科室负责人为第一综合治理责任人，同时落实月（季）度例会制度。

3、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌。医院是公共场所，我院又地处繁华的新华街，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。

4、针对“打开围墙办医院”的方针，我院实行开放式管理。人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象，我们采取了相应措施。①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻（特别是单人病房和电梯口病房），使我院失窃率大大降低。②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，优化了监控设备，并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范，使我院门诊发案率明显降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。在医院的医疗服务中，特别是病人死亡，造成医院与病人家属的纠纷，是医院最头痛、最棘手的事情。病人家属寻衅滋事，大动干戈，有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们一方面用法律来教育病人，一方面利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，医院出现的许多纠纷都能及时平息。

xx年我院进一步深入开展了社会治安综合治理工作，并取得了较好的成绩，xx年我们将再接再励，按照上级有关部门的要求，为医院的安全尽职尽责努力工作，争取有更好的成绩。

二、继续深入开展平安医院创建工作

医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分，我院贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工，为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。

医院法治建设工作总结篇9

一、医疗业务及财务运行情况。

(一）、门诊、住院业务

1、2*年1——11月完成门诊量26000人次，与去年同比增长32.18％，四个门诊部22200人次，合计48200人次。

2、收治住院病人1120人次，同比增长9.6％；出院人数1204人，治愈好转率98.7％；

3、手术情况

完成手术554台次，同比增长30％；

〔二〕、财务收支情况

成业务总收入截至11月25日5287423.33元，同比增长35％；医疗收入占65.1％，药品收入只占34.9％；固定资产投入1441776.18元。

二、完成相关工作内容。

〔一〕、政风行风、精神文明建设工作

1、加强政治思想教育，精神文明建设，职工素质水平明显提高，全院开展以“三个代表”重要思想，党的“十七”大精神为重要内容的政治学习活动，结合实际，以《医德医风》为核心，先后开展了“两个务必”、“两个率先”、“让文明与我们同行”、“除陋习、树新风”等一系列主题教育活动。坚持以社会公德，医务人员职业道德和家庭美德宣传教育为重点，每个职工结合自己工作的实际，发表见解，谈认识，写心得体会，提高了职工政治觉悟和文明素质，提高了职工思想境界和道德修养水平。通过开展一系列教育活动，使全体职工在思想上、行动上、作风上树立和做到了“立党为公、执政为民、爱国守法、明理诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”。使之树立了正确的人生观、世界观和价值观。全年无群众闹事上访、无盗窃、无吸毒、无火灾、无治安案件发生。

2、努力加强行风政风建设，社会效益不断提高，我院将行风建设作为推动精神文明建设的关键环节来抓。开展创建文明单位、文明科室、文明职工活动和创建卫生先进单位，制定了创建文明单位和先进卫生单位的实施方案，并扎实有效地开展了创建工作，年底已将验收评定报告和相关资料上报县各主管部门。

3、深入开展民主评议行风政风工作，以高度负责和求真务实的精神开展工作，成立了以院长杨勇同志为组长、党支书粟国权同志为副组长，中层干部为成员的行风建设，精神文明建设，执政为民、服务发展领导小组，制定和完善工作目标责任制。做到一起研究布置，一起监督检查，一起考核落实等工作机制，建立了一系列医德医风规范及违规处理办法，制定了考核、激励、惩戒制度，设立了举报箱和举报投诉电话，对于投诉和举报的情况常年有院领导进行及时阅办。

4、认真组织职工学习各种法律法规，认真落实卫生部“八条行业纪律”。向社会公开服务承诺，表彰先进，树立典型。使职工认识到位、思想投入、抓住重点、效果明显。建立健全和完善了药品、医疗器械的购进制度，由院长亲自主管药品、器械工作，审批购入计划，监督工作人员在购销活动中的贿赂行为。全院实行了“六不准、三做到、二坚持、五公开的服务承落，（1）、四不准：不准索要收受红包、不准开单提成、不准搭车开药，搭车检查；不准推诿敷衍病人；不准分解收费，超标准收费，自立项目收费；不准吃、拿、卡、要。(2)、三做到：做到礼貌接诊，细心问候，尊重患者的权利，构建和谐医患关系；做到文明用语，热情服务，态度和蔼；卫生监督执法人员做到文明执法，公正执法，依法办事。（3）、二坚持：坚持首诊首问负责制；坚持住院费用“一日清单制”。（4）、五公开：公开投诉电话，设投诉箱；公开收费项目；公开收费标准；公开办事程序；公开农合报账情况，。实行对工作人员收受回扣和索要红包一票否决年度考核不合格。并对各种违规违纪行为进行批评教育和处罚（今年有5位医护人员8次违纪受处罚）。全年有三位医生三次拒收红包。

5、转变窗口部门的工作作风，提高了工作效率，坚持大力弘扬求真务实精神，增强服务意识，简化办事程序，设立服务投诉电话，生、冷、硬、顶、推、拖现象少有发生。真正体现了方便老百姓就医和构建和谐医患关系。

6、认真落实社会保障工作，全院*年共缴纳三大保险325944.62元。切实解决职工的医疗保险、失业保险和老有所养的问题。

7、在治理医药领域商业贿赂工作方面，成立了以院长为组长的治理商业贿赂专项工作领导小组，并制定了实施方案。同时成立了院务公开领导小组。认真开展了医疗贿赂专项治理工作，设立了举报电话和举报箱，以及专项银行账户。进行开门整治，完善管理，堵塞漏洞，有效地遏制了医疗贿赂现象在我院发生。铲除了滋生商业贿赂的土壤和条件。分别在四月和十二月制作并上报了两期有关治理商业贿赂的简报。

〔二〕、强化管理，内强素质，外树形象，取得可喜成绩

强化医院管理工作，进行充分调查研究，吸取别人的先进经验，创建了一套新的管理模式，门诊、住院业务得到极大的发展，住院病人明显增加。

〔三〕、新型农村合作医疗工作

在推进新型农村合作医疗，实施农民健康工程的工作中，我们以提高农民健康水平为己任。为方便老办实事，办好事。

〔四〕、基础设施建设及医疗器械购置

多方集资130余万元购置了一台日本进口彩超。还对手术室、化验室，护理部等科室添置了设备。

〔五〕、人才培训及继续医学教育

1.今年先后派出四名医护人员到上级医院进修学习了外科、妇产科、麻醉、护理等科目。学成归来发挥了很好作用.2.按县卫生局的安排部署，全院在岗在册职工百分之百的参加了继续医学教育和干部管理培训，并圆满完成学习任务。

〔六〕、健康教育工作

为促进全民健康，向广大群众普及医药卫生知识，提高全民预防疾病能力和健康水平，我们成立了专门领导班子，负责健康教育工作的实施，举办了健康教育宣传栏，书写了健康标语。并在各种会议上进行了健康教育知识宣传和培训。

〔七〕关爱职工活动

开展了关心关爱职工活动。1.与退休职工经常保持联系，了解他（她）们在生活中存在的困难和健康情况，在节日期还给他们发了慰问金，请在一起进餐，进行感情交流。2.对患病职工以医院的名义带着关爱的心情派专人看望他（她）们，这充分体现了领导的关心，体现了集体大家庭的温暖，使他们得到极大的安慰，对身体的早日康复，增强了很大信心。

〔八〕公共卫生工作

树立了大卫生关念，着力完善公共卫生体系建设，年初成立了公共卫生管理领导小组和传染病管理领导小组，医疗救治小组等组织。制定了突发性公共卫生事件应急预案，建立健全监测、报告、预警网络体系，加强了疾病预防与控制，妇幼卫生、地方病防治。卫生监督工作的领导。全面完成了上级下达的各项任务。接种门诊在完成基础免疫接种外，还开展了二线疫苗的接种工作，创收达8万余元。

〔九〕门诊部管理

加强了对门诊部的业务管理和人事管理，四个门诊部1——11月业务总收入72222元，有三个门诊部还担任了公共卫生工作。年初制定了门诊部管理方案，从精神文明建设，目标任务，劳动纪律，财务管理，岗位职责，分配方案等各方面拟定实施细则，并监督执行。发挥了良好的社会效益和经济效益。

〔十〕村卫生室工作

全镇十九个村卫生室，每村都有人员和基本设施，共有村医36名，他们担负着疾病预防与控制，计划免疫，妇幼卫生、新农合工作。卫生院与村卫生室签订了目标责任书，并进行严格的检查与考核，对工作积极、认真负责的村医生实行精神与物质奖励。全年对村卫生室医生进行了五次业务培训，

三.存在的不足

1、技术人才缺乏，技术力量簿弱，对医院业务的开展有一定的影响，对医院发展有所滞后。

2、少数职工工作责任心不强，欠缺敬业精神，对自身业务技术的学习和提高存在上进心不强。

3、对培养的业务骨干和技术人才外流性大。

*年的工作从整体上看，取得了前所未有的辉煌成绩，业务总收入创下了历史之最，值得骄傲和自豪。综上所述，但存在的问题不容忽视，不能沉醉在所取得的成绩之中，更不能留于现状。我们要警醒起来，审时度势，抓住发展契机，与时俱进，跟上卫生改革的步伐，认真总结过去的成绩和不足。吸取经验教训。在来年的工作中，要坚持一如既往，在主管局和院本部的统一领导和大力支持下，继续以抓好医疗护理质量为首要任务，一并抓好其它各项工作。力争二〇〇九年业务收入，医护质量，公共卫生、医院发展上新台阶。

1.提高医护质量，加强监控管理

医疗质量是医院的生命力，是整个业务运行中安全有效的保证，以红头文件形式成立并下发了医疗护理质控领导小组，以院长为组长，其他中层干部为成员的质控小组，负责对全院医护质量的管理与监督。每月定时进行各科室的医护质量检查，对发现的问题及时纠正和解决。并将检查结果进行通报，限期整改，直到达到要求。

2.实施人才战略，注重人才培养

制定人才培训规划，把知识、能力、业绩作为衡量人才的主要标准，抓紧抓好培养现有人才和业务骨干，使用优秀人才，引进紧缺人才，努力开创人才工作新局面。

3.业务完成计划

*年业务总收入拟定完成700万元，住院病人1500人次，门诊量55000人次，各种手术650台次。

4.增添医疗设备，提高诊疗水平

为提高医院档次，提高诊疗水平，准备修建住院综合楼、门诊楼改成电梯、新建室内暖气、购买电子胃镜等。

5、树立大卫生观念

抓紧抓好疾病预防与控制，结核病防治，地方病监测与防治，妇幼卫生，卫生监督，健康教育和村卫生室建设等公共卫生工作。

6、继续开展好新型农村合作医疗工作，按政策原则办事，简化办事程序，提高工作效率，方便老百姓。

7、建立健全合理有效，具有可行性的规章制度和管理机制，教育全体职工爱岗敬业，恪守医德，以人为本，甘于奉献，解放思想，更新观念，构建和谐医患关系，打造平安医院。

8、认真抓好精神文明建设，行业行风建设，治理商业贿赂专项工作，政工人事，财务管理，安全生产，稳定，治安综合治理，院务公开等工作。

9、强化四个门诊部的管理，加强感情联络，关心支持业务发展，进一步实行一体化管理。

10、关心爱护退休职工，切实解决好他们的身体、生活、待遇等方面问题，并经常保持联系，让他们晚年愉快，天天开心。

11、加强法律法规的学习，提高广大医护人员的法律意识和自我保护意识。

医院法治建设工作总结篇10

杜成林是在巴音郭楞蒙古自治州人民医院（以下简称“巴州医院”）成长起来的管理者。2002年底，他离开医院，通过公选就任自治州局局长。这段工作经历，为杜成林了解民生疾苦、社会矛盾的滋生演变规律提供了经验。当前医患矛盾某种程度是社会矛盾在特殊场合的激化，杜成林把握规律，营造巴州医院良好医患氛围，维护了医疗服务的正常秩序。

2009年的最后一天，杜成林由州委统战部常务副部长职位上调任至巴州医院担任院长。重返之时，环境已发生了许多变化。作为一家有着60年历史的大型地州级综合性医院，在医改新形势下如何又好又快、科学持续地发展是他思考的问题。

行业的前沿趋势如何？杜成林抓紧补课，先后利用出差的机会拜访了自治区医院、北京九家大医院和深圳的四家医院，虚心取经学习。以此为基础，经多方论证调研，结合区情、州情、院情以及过去十几年他在医院工作的体会，提出了医院十年发展战略目标。

杜成林认定医生护士是决定医院的核心，医疗技术水平、医德医风优劣决定着医院的层次，而办院的出发点和落脚点最终是为各族群众的身心健康保驾护航。

为保证战略目标顺利实现，他带领相关人员运用SWOT认真分析医院历史、现状，全面客观评价医院优劣短长，明确医院的历史定位，充分借鉴上述兄弟医院的经验，反复调研论证，广泛征求意见，紧扣内涵主线，制定出《巴州人民医院十二五发展规划》，包括战略目标、人才发展、基础建设等六大部分。

杜成林成长于大漠深处的一个兵工厂，半军事化的成长环境成就了他雷厉风行的领导风格。科学的战略和强大执行力成就了医院管理的显著成绩。

五年来，医院服务门急诊增长30%，服务出院患者增长27.9%，手术增长23.2%，平均住院日下降1.9天，日均在院患者增长39.2%，住院药品收入比例由51.27%降至36.7%，抗菌药物使用强度由2009年的70DDD降至2014年的39.47。人力成本总额由0.653亿元增至1.83亿元，人均年收入由3.8万元/年增至6.4万元/年；业务收入由2.9亿元增至6.4亿元。2014年6月，医院在第二轮地州（市）级等级医院评审中，以优良成绩首家通过评审。

以人为本改绩效

掌舵医院五年，医院各项业务指标强劲突破。这得益于杜成林的高瞻远瞩，更得益于其倡导的以人为本、精细化管理模式。

围绕人才为核心，杜成林上任后的“第一把火”为深化薪酬人事制度改革，明确打破大锅饭，“以事业、待遇、感情留人”的综合发展思路。“我们搞薪酬改革，就要向临床一线技术含量高、劳动强度大的医护人员和一线员工倾斜。”杜成林在医院办公会上反复强调。

人事制度的改革，这样拉开序幕：通过续聘、竞聘、组织选聘三种方式及严格的选聘程序，选聘46名专业上初露头角、管理上有潜质、人品上得公认的同志为中层干部。之后，采取了如下五方面举措。

――每年根据需要以岗选人，又有36人选拔担任科室领导，11人担任护士长，一批德才兼备、群众公认的中、青年骨干担当重任，薄弱部门力量得到充实，人员组合进一步优化，人员配置更趋合理。

――规范人员聘用程序，深化岗位管理。建立能进能出、依法自愿、充满活力的用人机制。按照“依法依规、总量控制、分类计划、严格标准、规范进出”的选人用人原则，仅目前就聘用各类人员887人。

――完善岗位设置。规范专业技术人员高级职称推荐评审，对重点专业的科技人才、临床医护人员及急诊、儿科、感染科等科室倾斜，正高、副高、中级职称结构已接近1：3：6。

――努力提高员工待遇。按照“确保略高最低工资，及时兑现职称工资，非专业发院龄工资，结合院情量力而行，逐年递发绩效阳光工资”的聘用人员薪酬待遇原则。2011年，取消了将包括聘用人员在内的每人拿出466元工资用于绩效二次分配的做法；2012年，按不同年限、岗位，对聘用人员兑现不同比例的绩效工资；2013年，按不同年限、岗位，对聘用人员兑现不同比例的阳光工资；2014年，对急诊医学科、重症医学科、病理科、产科取得执业医师资格证的聘用人员实行特殊待遇，绩效工资，阳光工资均按100%发放。

――完善绩效考核分配体系。确定了“以科室核算为基础，以绩效考核为手段，以质量控制为依据，以系数分配为杠杆，以技术职务晋升为激励，以分段提成加权重”的收入分配模式。针对儿科、感染科、门诊治疗室、急诊医学科等公益性岗位在绩效工资分配模式上给予了特殊倾斜政策。根据全院各科室工作量及工作性质不同将值班费划分为四个档次对值班人员进行补助，节日值班补助增加1倍。为体现职工忠诚度，提高职工服务年限的绩效工资系数。

细化资产管理

调动了职工的积极性，解决好人人能干事、愿干事、干成事的问题后，他又同步实施了第二举措―出台一系列科学的管理方法―尤其是经营理财方法，概括起来，就是积极倡导践行科学化、规范化、精细化管理，开源节流。他主持建立起了医院会审制度，建立总会计师、总经济师制度，严格规范经济活动。

逐步完善物价管理流程，优化病历审核登记、价格投诉登记等工作。指定专人对固定资产实施管理，建立健全各项管理制度，要求所有重大资产采购项目严格按照申请可行性论证集体决策询价审批等程序执行，成立招标采购管理委员会和招标采购监督管理委员会，对招标采购项目进行全程监督。

对未纳入政府采购范围的采购加大监管力度，实行院内集体按招标采购规定采购，招标采购时总经济师、总会计师、相关科室专家、招标办、审计及监督委员会的人员参加，通过集体决策最终选定质量最优、价格合理、售后服务好的供应商（或承建商），对所有经济活动实行相关各方逐层逐条逐项现场签字确认；结合实际，有计划地推行平衡计分卡、全成本核算；邀请第三方对医院近年来账务逐年进行外部审计，查找漏洞与不足，针对性改进等等。各项财务指标优良，在财政总拨款每年仅有2050万元，基本建设、设备购置投入高达4.3亿，年人力成本高达1.83亿元的情况下，医院尚有1.2亿以上的资金储备。

在此基础上，杜成林开始发展信息化稳固、提升改革成效。医院自2010年以来先后投入700多万元改建、新建（异地）信息机房，扩容虚拟化服务器，提高了信息系统整体的可靠性。投入1092万元上线（升级）新农合结算系统、远程医疗系统、体检信息系统、医学影像系统（PACS）、HIS系统、LIS系统、“银医一卡通”系统、合理用药系统、领导决策支持系统、院感管理系统、OA系统、麻醉重症管理系统、心电网络系统等，尤其是HIS、PACS系统的上线及LIS和电子病历系统的升级，使巴州医院的电子病历系统由以前的0级提升为3+级。

借等级评审提升质量

等级医院评审是对医院综合实力的全面考量，也是加强医院内涵建设，实现医院科学可持续发展的重要契机。

自2010年11月启动创建工作以来，杜成林倡导摒弃为创建而创建的思想和做法，始终坚持将评审标准贯穿到医院的各项工作之中，牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，按照PDCA循环等科学管理方法，持续改进、全面落实、密集召开会议将质量理念渗透至全院全体员工；选派人员到疆内外进行专项培训、参观学习，先后邀请上级评审专家来院专题培训、对口指导；组织全院应知应会考试、专项考试考核；梳理完善各类规章制度；分阶段进行院内模拟自评3次，邀请自治区专家组咨询2次。2014年6月29日，医院一次性通过自治区卫生厅等级医院正式评审，被肯定工作亮点18个方面，好的做法141项，获得了一致高度的评价。通过近四年创建，医院的各项工作更加规范，综合实力显著提升，社会美誉度进一步提高。

在等级医院创建过程中，为了使“以患者为中心”的宗旨落到实处，在他的主持下，医院修订完善了包括一系列涉及医疗质量、安全保障、服务水准、执业要求等等方面的管理制度、规范标准、操作流程60余项；对临床、医技人员、手术医师实施分级授权管理，严格在授权范围内从事诊疗活动，杜绝超范围手术及跨专业实施手术，及时检查协调，严格执行奖惩制度，开展各类主题的品管活动，全员参与，不断改进患者安全各项措施。

做为首批自治区创建优质护理服务示范工程重点联系医院，落实“以患者为中心”的整体护理模式，目前医院责任到人护理模式的科室有20个，实行责任组包干工作模式的科室有5个。通过实施护理服务品牌科室申报，新开展护理服务亮点73项；2013年在第三届全疆医护技能大赛中获得一等奖2项。医院还建立了南疆首个PICC专科护士门诊，急诊科为自治区专科护士培训基地。2014年更被批准为自治区临床护理重点专科项目建设单位。

抗菌药物临床应用也是医疗质量的重要环节，通过等级评审中系列活动的开展，临床不合理用药有效遏制，合理用药、因病施治的良好风气逐渐形成，长效机制已健全完善。

杜成林告诉《中国医院院长》：“在创建三级甲等医院的历程中，我们对如何建设、发展公立医院有了更深的认识，并确定只要始终坚持正确的办院方向，秉持公益性宗旨不动摇，就能真正做到以患者为中心；始终抓住医疗质量优质服务这个核心，走内涵发展之路，就能具备持之以恒的竞争实力；始终注重维护好发展好干部职工的切身利益，充分调动他们的积极性，上下凝聚团结一心，就有了源源不断的动力；始终遵循科学发展，认真抓好经营绩效和精细化管理，就能保证医院运行规范高效；始终关注并持续改进群众的就医感受，优化服务流程，就能赢得社会的理解和群众的信赖。

固本强学科

巴州医院是巴州地区唯一的三级甲等医院，虽然医院的医疗质量、医疗设备、人才实力在本地区一直处于领先地位，但如何才能形成更显著的专业特色和优势学科，推动医院走上内涵发展之路，杜成林深知答案就在学科建设、人力资源总体水平的提升上，“名医带名科，名科促名院”战略，是他带领医院取得长足进步的关键。

巴州医院在全疆率先启动“五五十”导师制人才培养计划，成立院内外导师、内培生培养工作领导小组，邀请疆内外5名知名专家担任院外导师，确定5名院外导生，10名院内导师，10名内培生，推行“一帮一”师带徒的人才培养模式，将人才培养纳入学科建设规划。在他的主持下，医院制定了《重点学科建设管理办法》。按照“综合为本、院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标，筛选确定了院内脊柱手足外科、普外科等5个重点科室，妇科、麻醉科等5个重点扶持科室，关节创伤外科、内分泌等5个潜力科室，给予政策、资金等方面的支持。2014年，阿依都・阿不都热依木、王红燕等5位同志被授予自治州第一批优秀专家，心血管内科、妇科、儿科、重症医学科、麻醉科、临床护理6个专业被确定为自治区临床重点专科建设项目，名医、名科战略初见成效。

院级科研项目管理工作也成效显著。2010-2014年，全院在省级以上刊物发表学术论文456篇，其中：SCI论文3篇，中华级2篇，部级256篇；取得州级以上科研成果49项，其中自治区级3项，有些项目不仅填补了巴州空白，在自治区也处于先进或领先水平。2010年，医院被认定为自治区全科医生转岗培训基地，目前已承担5期培训任务，成为疆内示范品牌。2013年2月，医院正式成为全疆第一批全科医生规范化培训基地，五年内举办继续医学教育项目381个（其中部级25期，自治区级108期，自治州级248期），继续教育活动的参加率达到90%以上，承办继续教育项目的学科覆盖率达到93.75%，在巴州各县、市区域覆盖面达到90%以上，每年继续医学教育项目的完成率达到100%。

医患鱼水情

杜成林经常对医院的干部职工说：“患者是因病痛来医院的，服务不好对患者是雪上加霜。”一次医院收治了一名白血病女孩，当得知女孩家境贫困，无力支付高昂的治疗费后，对身边的工作人员说：“谁都有儿女，谁都有遇到困难的时候，我们应该想办法帮帮这个孩子”，当即带头捐款并动员职工募捐。这样的事例有很多，他还积极争取民政白内障复明项目、肝包虫治疗免费项目等。五年间，受益者千余人，医院配套垫付资金近百万元。

着眼改善服务实务，在医院床位十分紧张、现实空间有限的情况下，杜成林多次深入科室调研，统筹协调，压缩办公用房，先后为妇科、儿科、中医科、介入科、不孕不育科、心电图室调整了房间，使布局更科学，在拆除旧门诊医疗建设面积减少4800平方米的情况下，床位却净增160张。

针对住院病历出科时间较长，县市患者结算、复印病历不方便的问题，责成医务部、财务科、经管办、病案信息科等职能部门调研，制定了《住院病人预约出院有关问题的规定》及《出院病历管理办法》，严格执行，实现了外地患者出院当日结清账目，深受群众欢迎。医院除增设便民服务门诊、提供系列便民服务外，还将陪送陪检中心、送药组整合为护理外勤组，全年陪检患者15 705人，送药42 875次，预约检查单42 335张。

巴州首府库尔勒市地处南北疆交通要道，巴州全境48万平方公里，境内众多事关国计民生的资源及相应的大型企业，有部队、兵团等众多驻州单位，加之人口流动规模和速率持续攀升，地域大、民族多，公共卫生事件发生概率极大。

强烈的责任感促使杜成林通过持续4年实践探索，从基础设施建设、急救体系建设、应急评价指标建设、物资装备建设、人才队伍建设等全方位进行了系统研究，提出突发公共卫生事件四大处置原则、十一项处置策略及十二个体系建设的总体框架。