输液室工作计划十篇

输液室工作计划篇1

【关键词】 品质圈活动； 输液室； 用药安全； 临床价值 

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）15-0121-02 

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.15.064 

品质圈是针对质量管理设立的临床小组，又称为QC小组。在生产或工作中从事不同种类劳动的人员，以单位经营策略为中心，针对实施方案和现场存在的问题进行改进，从而保证质量，节约资源，提高人力管理及经济效益的小组。其主要采用的方法是通过质量管理的理论基础知识和方法开展活动[1-2]。成立品质圈小组的主要目的是通过定期选择议题、活动，发现、讨论并针对存在的问题进行有效的解决。为探究品质圈活动在输液室的应用中对用药安全的影响，笔者采用分组对照的方式比较品质圈活动管理与常规管理的应用价值，取得满意效果，现对方法和结果进行如下报道。 

1 资料与方法 

1.1 一般资料 

抽取2014年3月-2015年3月在本院输液室输液治疗的118例患者展开研究，按照随机数字表对其分组，研究组59例，采用品质圈活动管理，对照组59例，采用常规管理。研究组男32例，女27例；年龄18～80岁，平均（43.6±12.5）岁；输液治疗时间为3～7 d，平均（3.8±1.1）d；对照组男31例，女28例；年龄18～80岁，平均（43.3±12.2）岁；输液治疗时间为3～7 d，平均（3.6±1.2）d。两组研究对象上述基线指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 

1.2 方法 

对照组采用常规临床输液管理，研究组采用品质圈活动管理，具体内容如下：（1）首先确定品质圈活动小组，选取相关的护理人员进行方法、原则、资料等专业的培训后组成10人的小组。活动开展频率为1次/周。（2）通过小组成员提出护理工作中存在的首要问题，最后确定输液室护理管理中的核心内容：反复查询输液的组数、剩余液体、护理人员输液操作和药物配伍操作、护理人员的工作态度、处理问题不及时等对患者及家属产生的影响。对输液室患者和家属进行输液相关情况的调查，持续调查7 d，根据调查的结果设置护理方案。品质圈活动小组成员分别从人、物、镜、法等方面对患者进行分析，并对家属所反映的输液组数、频率以及剩余液体问题的原因进行分析，将结果绘制成图[3]。确定原因后，找出最主要的因素，分别为：无专门的标示提示输液情况；患者或家属忘记；护理人员未通知；更改输液计划；陪护人员的更换等。（3）确定原因后采用针对性措施处理，配伍药物的护理人员在每袋输注的液体上标明每天的输液计划（液体组数、目前输液是几组）。方便陪护的人员能够详细、清晰地了解输液计划、进展以及完成情况，防止遗忘的情况发生。护理人员进行输液时，需主动清晰地告知患者和家属当天输液总共的组数，并告知患者及家属液体上的标示具体代表的含义，帮助其了解具体情况。加强对护理人员的专业培训，进一步提升其责任心、主动积极性，强化输液进行中的巡视，主动告诉患者及陪护输液诊疗计划的进展情况；并保证护理人员充分了解液体标示的优点，既方便家属和患者知晓输液情况，又能减少护理人员的工作被打断的次数，保证护理人员愿意完成标示的制定，并积极主动的告知患者及陪护。若护理人员不能自觉标示，需要医院将其规定为工作内容，监督其完成输液工作。（4）加强与患者的沟通，鼓励家属参与到护理和治疗中，让其能够主动关心输液情况，记住护理人员告知的组数和标示含义；如果当天的输液计划发生变动，需及时通知患者及家属，并对输液的标示进行修改。（5）对输液针头和液体标示进行稳固的固定，方便了解输液和各项治疗进行的情况，避免反复穿刺造成痛苦。 

1.3 观察指标 

观察并记录两组研究对象输液中的失误率、输液查询频次、护患纠纷发生率以及护理服务质量评分，并进行组间比较。护理服务评分采用百分制进行核查[4]。 

1.4 统计学处理 

采用spss 16.0软件对搜集的数据进行统计学分析，计数资料行字2检验，采用率（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。 

2 结果 

2.1 两组患者输液失误和护患纠纷发生率比较 

研究组发生输液失误共6例，护患纠纷发生率6.78%（4/59）；对照组发生输液失误共28例，护患纠纷发生率18.64%（11/59），组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。 

2.2 两组患者输液查询频次和护理服务质量比较 

研究组输液查询频次低于对照组，护理质量各项指标评分均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。 

输液室工作计划篇2

一、做好20**年护理工作计划，积极完成医院的各项指令性任务

护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间，参加肠道门诊工作，确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次，干部体检数百余人次，外出公益服务15余人次；

二、围绕创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作

1.为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。

2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院，学习上级医院先进的管理理念、管理方法，以弥补自己工作中的不足之处，为创建等级医院做准备。

三、继续狠抓护理质量，保障护理安全

1.根据浙江省等级医院考核标准及**市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

2.为更好地规范临床护理工作，护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度，并以新制度为准则对临床护士进行考核。

3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。

4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。

5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次，疾病护理查房2次，完成全院护士七项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作等）的培训和考核，培训率达93.5％，考核合格率达100％。

四、做好护理部工作计划，改进服务流程，改善服务态度，切实做到以病人为中心

1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立，护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作，减轻了临床护士的工作量，得到临床科室的一致好评。

2.为适应广大患者的要求，改善输液室“窗口”面貌，上半年医院对输液室进行了装修，从硬件设施上改善输液室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。

首先，优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难，抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去，确保了输液室护理人员的配备。

第二，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，解决了输液高峰期排长队的现象。

第三，划分小儿输液与成人输液区。

第四，美化输液室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。

第五，改善服务态度，加强业务素质。

通过一系列的措施，使输液室的面貌得到极大的改观，病人满意度上升达90％以上，在四月份医院“满意窗口，满意职工”评比活动中，输液室被评为“满意窗口”。

3.各病区克服人员紧缺，临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次，信访437人次，家访374人次，回访率达97.3％。在延伸服务过程，得到病人及家属对护理工作的表扬多次，也收到许多合理的意见及建议。

4.上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达232人次，平均满意度一季度为92.7％，二季度为95.4％。对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

5.半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失比去年同期下降10％，投诉较去年同期下降15％，护理满意度比去年提升1％，收到病人的表扬信3封，锦旗2面，口头表扬多次，其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被**日报公开表扬。

五、重视科教兴护工作

护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100％，选派人员外出学习8人次，计划外出进修7人次，完成一人。

六、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5.12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

1.为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名，单项奖18名。

2.于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，李秀娟、施晓芳十名护士被授予了20**年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

3.特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。

输液室工作计划篇3

一、2020年上半年机电工作总结

1、设备接续保障情况（购置、租赁、大修等重点项目推进情况）

①完成1307工作面采煤机、前部刮板输送机、液压支架大修及电液控升级改造工作，支架电液控系统采用北京天玛电液控系统，系统具备立柱压力采集分析、采煤机位置识别、推移油缸行程监测、自动跟机、自动移架、自动推溜等自动控制功能，达到减人提效目的，为下一步建设智能化工作面提供有力保障。

②督促完成后部刮板输送机、转载机、变频一体机等设备到矿工作，实现1307工作面了由传统电机、偶合器驱动方式升级为高压变频一体机驱动，提高装备可靠性。目前1307接续工作面设备已入井并完成安装调试工作，进入试生产阶段，圆满完成矿井600万吨/年井下设备升级改造任务，提高了矿井价值创造能力。

③大南湖一矿地面生产系统EPC总承包项目进展顺利，4月份完成EPC施工总承包合同的签订，5月17日已完成破碎机、除铁器、给料机的招标工作，6月29日完成皮带机、变频器等设备招标工作，主体设备已全部招标完成，土建设计完成，土建施工管理人员已进驻并办理了入场手续，受疫情影响现场施工人员无法入矿。

④大南湖一矿4台5吨车大修项目7月份已挂网招标，8台5吨防爆无轨胶轮车和2台8吨车采购项目正在挂网招标。

2、安全生产标准化提升情况（机电、运输部分）

①建立健全机电、运输专业安全生产标准化工作领导小组，具体负责大南湖一矿安全生产标准化建设工作，每月按照安全生产标准化标准组织一次机电、运输安全生产标准化达标检查验收工作，每月对各单位标准化进行打分，评比、考核，营造了机电、运输专业安全生产标准化提升氛围，使机电、运输专业安全生产标准化稳步提升。

②提升装备技术水平，助推机电、运输安全生产标准化提升。1307工作面前、后部刮板输送机驱动升级为永磁同步变频一体机，具有启动转矩大、节能效果好、运行可靠、维护方便等优势；1307工作面液压支架升级为电液控，具有自动跟机、自动移架、自动推溜，达到减人提效目的；

③加快地面生产系统改造工作，提升运输能力。地面生产系统改造项目4月份完成合同签订工作，5月17日完成进口破碎机、给料机等主要设备招标工作；目前土建设计已完成，正在办理入场手续。

④矿井防失爆管理卓有成效。2019年12月25日下发了“关于开展大南湖一矿设备防失爆专项整治活动的通知”，2月14日-19日由机电管理部门组织针对井下电气设备进行逐台开盖检查，共计检查问题89条；5月份组织电气设备防失爆专项验收工作，查出问题18条，失爆问题大幅减少。

3.上半年机电业务专项活动开展情况（包括公司开展的专项活动和煤矿自行组织的专项活动）

①2019年12月25日下发了“关于开展大南湖一矿设备防失爆专项整治活动的通知”，1月份完善了《大南湖一矿防爆设备入井安装、验收、运行（试行）》管理制度，2月14日-19日由机电副矿长带队针对井下电气设备进行逐台开盖检查，共计检查问题89条；5月份组织电气设备防失爆专项验收工作，查出问题18条，考核9000元。通过开展防失爆专项整治活动，提高了井下电钳工防爆业务能力，提升了防失爆管理能力，大幅减少井下设备失爆现象。

②开展运输系统专项整治活动，3月8日针对进行无轨胶轮车运输进行全面检查，共计查出问题35条，3月19日组织复查，考核1400元；3月13日针对皮带运输系统进行全面检查，共计检查问题47条，3月19日组织复查，考核300元；4月13日再次组织车辆专项检查，检查问题13条，考核1200元。

③3月底根据公司“关于开展煤矿系统、关键设备“零”事故专项活动的通知”，编制大南湖一矿“零”事故活动方案，并以大南湖一矿“零”事故活动为主线，成立以机电矿长为组长的领导小组，矿重点开展机电设备“零”失爆活动、胶带机“零”撕带、供电系统“零”跳闸、无轨运输“零”救援活动，每月针对活动开展情况进行总结分析，明确下月活动任务，实施问题导向，不断提升机电管理水平。

④5月份深刻吸取宁夏煤业灵新煤矿4·15运输事故教训，结合《大南湖一矿零事故活动方案》，制定了《大南湖一矿机电运输专项整治工作方案》。重点开展一期《机电规程》和一期电气设备防失爆专题培训，培训人数分别为48人和23人；自查问题38条，矿检查问题49条，重点开展了电气设备防失爆、各类绞车专项检查，目前问题已全部整改完毕。

4.技能人才队伍建设情况

①根据公司“关于开展2020年煤矿机电技能人才培养及遴选奖励专项活动的通知”要求，制定了《大南湖一矿机电技能人才培养及遴选办法》，并按照培训计划开展了3次理论培训，共计培训104人，并分别邀请天津华宁、天地马克、青岛天信、青岛中加特设备厂家技术人员到矿进行实操培训，通过理论和实操培训提高了机电维修工理论知识和业务水平，提升了职工安全意识，减少机电事故，确保机电设备安全运行。

②7月初开展了井下电气作业技术比武活动，本月组织开展井下电气作业技术比武工作，下发了技术比武方案，参加理论考核25人，参加现场实操16人，评选出一等奖2名，二等奖4名，三等奖8名，优胜奖3名，分别给予1500元、1000元、600元、400元奖励，共计奖励13000元，并下发了表彰文件《关于2020年井下电气作业技术比武表彰的决定》。

二、2020年下半年机电工作计划

1.积极推进提产600万吨项目建设，尽快完成地面生产系统改造工作，提升矿井价值创造能力。

2.积极推进智能化工作面建设。1307工作面安装完成后实现支架电液控升级改造工作，实现自动跟机、自动移架、自动推溜，达到减人提效目的。

3.以大南湖一矿“零”事故活动为主线，持续开展机电专项整治活动，提升机电管理水平。

4.完成8台5吨防爆无轨胶轮车和2台8吨无轨胶轮车采购，通过装备升级提高矿井辅助运输安全管理水平。

5.完成井下供电系统防越级跳闸系统建设工作，实现井下供电系统电力数据实时监测、实时上传，提升矿井供电安全可靠性，确保矿井安全生产。

6.采用先进的换绳车无卡式综合预拉伸自动换绳技术完成副立井大、小罐笼首绳和尾绳的更换工作，确保提升设备安全。

三、煤矿自动化、信息化现状

1.网络构建情况：

井下工业控制环网是千兆网，安全监控是千兆专用环网，相对独立；井下工业控制环网与4G无线通讯系统集成，实现了一网一站，现场布置有4G基站，具备工控线数据的集中传输基础。

2.自动化控制系统建设情况：

110kv变电站、35kv变电站配电监控系统具备远程控制功能，各项参数可正常显示，调度室可接入，目前调度室自动化厂商已终止服务，相关功能未实现。

主通风机运行参数，如：风机启停状态、风量、风压、振动及风门开启状态等在调度室显示正常，系统参数可在调度室正常显示，未接入远程控制功能。

主运输系统、地面生产系统、顺槽皮带机运行数据，如：电机电流、带速、CST运行参数等调度室可监测，未实现设备远程集控。

中央泵房自动化排水系统具备远程控制功能，各项参数可正常显示，调度室可接入，目前调度室自动化厂商已终止服务，相关功能未实现。

副井提升系统、采区泵房、空压机运行数据前期均能够接入调度系统，因自动化厂商已终止服务，数据中断不能传输。

3.采掘设备自动化情况：

1306工作面仅采煤机运行数据能够上传调度，液压支架、三机设备、组合开关等运行数据均未实现上传。

1307备采工作面液压支架电液控系统将采用北京天地玛珂集控系统，具备液压支架立柱压力采集分析、采煤机位置识别、推移油缸行程监测、隔架邻家自动控制功能。

前后部刮板输送机采用智能变频一体机技术，设备运行参数（温度、振动、电流、电压、转矩、功率平衡等）数据均能够上传调度，实现运行数据监测。

采煤机采用上海天地生成的MG400/920采煤机,不具备自动割煤功能。

掘进工作面使用EBZ160型综掘机，不具备自动化功能，未实现数据上传。

4.井下4G无线通讯系统应用情况：

目前，大南湖一矿4G无线通讯系统已经部署主要运输大巷及采掘工作面，因4G的核心设备未取得入网许可证，无法直接对接运营商，不满足接打外线功能，根据公司要求，今年计划对4G无线系统进行全面更换。

三、煤矿信息化、数字化、智能化项目建设规划

1.自动化控制系统建设规划：

110kv变电站、35kv变电站配电监控系统受一体化管控平台影响未接入调度室，利用半年时间通过在调度室单独建立客户端方式实现数据接入，达到配电监控系统正常使用。

主通风机各项运行参数能够上传调度室，受一体化管控平台影响缺少客户端，计划2020年度通过在调度室单独建立客户端方式实现数据接入和监控，实现主通风机集中控制系统在调度室正常使用。

主运输系统、地面生产系统利用地面生产系统EPC总承包项目对集控系统升级改造，计划2021年上半年实现调度室远程一键启停机功能。

工作面顺槽胶带输送机和三煤胶带输送机目前集控系统均为华宁集控系统，利用3-5个月时间通过购置配件实现调度室的远程启停机功能。

中央泵房自动化排水系统具备远程控制功能，各项参数可正常显示，调度室可接入，主要问题是部分电动闸阀损坏，目前电动闸阀已到矿，通过逐步更换电动闸阀实现调度室远程控制功能。

2.采掘设备自动化建设规划：

1307备采工作面液压支架电液控系统将采用北京天玛集控系统，具备液压支架立柱压力采集分析、采煤机位置识别、推移油缸行程监测、隔架邻家自动控制功能，系统建设完成后能够实现调度室远程控制功能。

1307工作面三机设备采用智能变频一体机技术，设备运行参数（温度、振动、电流、电压、转矩、功率平衡等）数据均能实现集控台监控功能，设备调试完成后，实现调度室远程控制功能。

3.信息化、数字化、智能化项目实施计划

输液室工作计划篇4

关键词： 补液信息化；排队选号；瓶贴

门诊和急诊是医院通向社会的窗口和前哨，是门急诊病人治疗疾病的重要地点，门急诊的治疗甚至关系到病人的生命安全。门急诊具有工作量大、患者就诊时间相对集中、流动性大、患者年龄跨度大、病种多杂、病情复杂多变、新药种类繁杂、技术要求高、重复性强等特点[1]。门急诊中的补液室属于医院患者流动性相对比较大的科室，因此，门急诊补液室也就成为门急诊患者提供治疗的主要场所之一，门急诊补液室的管理不规范给护理工作带来了很大风险，影响了静脉输液的安全高效。

1 现状分析

有研究这通过对某医院2008年至2010年三年20273例的病例进行分析，发现在这些病例资料中一共发生输液风险事件29例，总发生率为1.4‰，在这29例风险事件中，由于人为因素发生的共有17例，占到风险病例数的58.6%；由于技术因素发生的共有4例，占到风险病例数的13.8%；由于管理因素发生的共有8例，占到风险病例数的27.6%，发生的情况与其他文献报道的结果相近[2]。

一般来说，二级医院的补液量在各等级医院中人数是最多的，而我院作为青浦区的中心医院，同时也是青浦区唯一一家创建三级医院的医院，补液人数更多于其他二级医院，所以对于补液的管理尤其重要，目前上海来说，部分三级医院对补液流程进行了改造，实行了补液的瓶贴管理。我院原有意引进三级医院的补液管理软件，但各个医院都有自己的特色，比如说不同的HIS厂商，不同的病源和医护人员素质，不同的结构等，正由于这些原因，加上制作成本问题，后期维护工作量比较大，所以外面制作补液管理软件的公司很少。对于我们这样的郊县二级医院来讲，形成了需求不对称的问题，所以，最好的办法就是护理部、网络中心等几家部门联合起来，对现有的流程进行再造，由信息部门自主设计出合适于本院的补液流程和软件。

2 研究目的

对门诊补液的流程进行重新规划，对护理人员进行合理分工合作，同时建立补液信息化系统，实现座位筛选，补液瓶贴打印，计算机核对信息，相关历史数据查询及统计功能。通过补液系统实现流程改造，优化补液室环境，规范补液室秩序，减少投诉和医疗纠纷，降低补液室人力成本投入，使护理人员从低水平的重复劳动中解脱出来。

3 创新之处

补液高峰期，护理部往往派出大量的人力仍然无法解决补液的排队冗杂的问题，另外，由于门诊输液病人年龄跨度大，病人密度高，流动大，病种多，用药比较复杂，护理工作更是繁忙，难以做到合理计划安排，给查对带来一定的困难，易导致差错的发生。本项目的目的就是用较低的成本改变补液室排队长，人员混乱冗杂的现状，减少人员投入，降低护理人员的工作量及工作压力，比如说建立补液的对号入座流程，改变补液室“菜市场”的工作状况，建立补液与HIS相连，实现瓶贴打印，减少护理人员的工作量，同时避免由于混乱状况引起的投诉和医疗纠纷，可节约经济成本和收到良好的社会效益。另外，通过信息系统还可实现补液量的实时监控，护理部可以根据监控情况安排相应的人力。条件允许的话，还可以建立补液的排队叫号系统，省去患者提着补液瓶苦苦排队的过程，真正做到从患者的角度出发，为患者着想。

4 主要研究内容

医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求，已成为当前医院管理中最重要的课题之一。护理因素是影响医疗安全的重要环节之一，在护理实践中查对贯穿于护理工作每个环节的始终[3]。

门急诊补液患者排队时间长，医院投入大，投诉率高，医疗纠纷多正成为中等规模的综合性医院管理的难点。在高峰期间，虽然投入大量人力，但却收效甚微，运用信息化工具，建立补液信息化系统，优化门急诊补液的流程，营造轻松舒适的环境。

首先，要对现有补液流程进行具体分析，同时对补液流程进行深入了解；其次，对补液流程进行流程再造，根据现有条件，相应地改造相关流程；再次，通过信息系统实现补液的排队选号、瓶贴打印等功能；最后，实现一些补液的统计功能，同时对现有的流程进行修订。

门急诊输液室是临床上医院护理工作的一个重要窗口，门急诊输液也是患者治疗疾病的重要手段以及护理人员的技能操作中应用最多和最常进行的一项工作之一。面对平均每日上百上千人次的输液工作，护理人员工作的质量，对于患者治疗的效果甚至是生命安全都将产生重要的影响。临床上，门急诊输液工作具有工作量大，时段性强，牵涉部门多，患者病情复杂多样的特点，直接给工作造成诸多的安全隐患。因而，对门诊输液工作加强管理，提高门急诊大量输液时的工作质量，从而为患者提供及时、安全、有效和舒适的输液治疗服务，成为了所有医疗管理者和参与者共同面对的课题。

5 预期成果

门急诊输液信息管理系统的应用将明显减少输液差错事件的发生，门急诊输液信息管理软件的应用提高了管理者的管理效率[4]。作为医院护理工作的一个重要的前沿窗口，门急诊输液的输液安全问题越来越引起相关部门的重视，针对这些问题，我们采取了一系列具体的措施，其中最重要的就是实现补液的瓶贴打印，来防止差错事故的发生，消除安全隐患，保障护理安全。调查结果显示，使用电子打印瓶贴将大大降低护理的人力成本。目前医院以及各科室都在实行成本核算，而护理人力成本的降低，此消彼长，可使护士的待遇得到相应的提高，从而增加了对本职工作的积极性，提高整个医院的成本效益[5]。本项目没有直接的经济效益，有巨

大的社会效益，通过成本、效率及人员等的节约，间接产生经济效益。

参考文献：

[1]吴卫兰.影响门急诊静脉输液安全的因素及对策，2010，11（3）：197.

[2]杨健郦，曾红英.门诊输液实施零缺陷管理探讨.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（8）：1117.

[3]戴国红.门诊输液病人的查对管理.临床肺科杂志，2008，13（6）：785.

输液室工作计划篇5

关键词： 无线技术 输液流程 安全和隐患

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1007-9416（2013）05-0053-01

1 引言

门诊输液室作为医院的服务窗口，是病人了解医院、认知医院的重要场所，输液室的护理处置工作将直接影响到医院的经济效益和社会效益。输液室每天需接待大量的患者及其家属，是人流量相对集中且流动性较大的场所，输液室的护理工作也是医院医护工作的重要环节之一。医院的门诊输液室工作具有治疗处置临时性的特点。门诊输液室负责全院各科室门诊患者的输液治疗，具有患者人数多、护理工作量大、患者流动性强等特点，护理管理难度较大；同时患者使用药品种类繁多，如遇护士对新药品不了解等的情况，则会增加门诊输液室用药不安全的可能性[1]。此外还由于部分医院输液工作流程不标准化（如不重视输液巡回记录卡的书写），护理人员素质和责任心不一，患者文化水平高低不同等，如何消除门诊输液环节的不安全隐患，为患者提供安全、优质服务是医院管理者面临的新课题。

门诊输液流程中采用无线技术，就是为了致力于解决传统门诊输液流程中存在的一系列问题而设计的。该技术的应用能确保病人输液用药安全，改善输液室的嘈杂环境，维护输液室秩序，减轻护士的工作压力，提高护士工作效率，减少医患矛盾，同时还可协助医院创建高标准、高质量的新型输液护理服务新模式，提高医院管理水平[2]。

2 传统输液流程存在的问题和隐患

2.1 传统输液流程

（1）药房首先发药、打印药品处方单；（2）输液室护士接收病人药品、药品处方单；（3）病人等待，护士配药，护士手工生成输液单和输液袋标签单；（4）呼叫病人前来穿刺并核对病人信息；（5）病人随机就坐，输液工作开始；（6）病人如有需要帮助，呼叫护士处理；（7）病人如有换液需要，护士手工核对并进行换液；（8）整个输液结束。

2.2 传统输液流程存在的问题和隐患

（1）流程中有多个环节，如穿刺核对、接瓶核对，需要以病人的姓名和年龄为标志进行病人身份的人工核对；当碰到病人意识不清、碰到名字发音相近或者姓名相同的病人时，会存在一定程度的用药差错隐患，同时这也相应的造成工作效率降低。（2）以手工书写方式生成输液巡回单和输液袋标签，在穿刺和接瓶操作时需要人工核对，再通过手工标记和认知的方式，这增加了人为出错的可能性，同时无法进行该操作对应到操作人的自动统计等。（3）病人输液座位位置随意性分配，秩序混乱，不方便护士确认病人的位置，既给管理工作带来困难，又造成位置占用计划和统计无法做到。（4）病人输液时有不适反应、或需要输液接瓶、或者输液完成等时候，需要呼叫护士进行操作，造成了输液室环境的嘈杂、病人位置确认错误等问题，延迟了对于病人服务的响应。（5）护士的工作量没有相应的统计报表，需要整理纸质文档，医疗护理出现差错和工作疏忽等信息无法记录，导致护士工作量的考核以及差错率的统计等方面的困难。

3 无线技术在输液各个环节中的部署

3.1 改进后的输液流程

（1）药房首先发药、打印药品处方单（二维条码）；（2）输液室护士接收病人药品、扫描药品处方单（二维条码）；（3）自动生成输液单（二维条码）；（4）病人携带自动生成的输液单等待、护士配药，4PDA设备扫描输液单、自动呼叫病人前来穿刺并通过扫描病人手中输液单自动核对病人信息；（5）病人按输液单分配位置就坐，输液工作开始；（6）病人如有需要帮助，呼叫护士处理；（7）护士PDA设备自动显示呼叫病人信息，护士处理；（8）病人如有换液需求，呼叫护士处理；（9）护士PDA设备自动显示呼叫病人信息，护士通过PDA设备核对相关信息并进行处理；（10）护士处理 整个输液结束，并自动打印输液相关信息，以便事后核对。

3.2 无线技术在输液各环节中的部署细节

使用无线技术后医院原有输液的流程主线一样，包括病人提药、护士配药、护士给病人输液、病人呼叫护士需要帮助等环节。但在大多环节利用无线技术、手持无线产品（PDA）及条码技术，部署细节如下。

（1）药剂师在给病人药物和处方时，用条码打印机打印二维条码，作为HIS系统中配药与病人信息的载体，实现药剂师、病人、护士信息上的交接。（2）病人把药物和处方（贴有上述二维条码）到达护士工作站时，护士利用HIS系统提取和采集病人的基本信息、医嘱信息和药物信息等。再通过条码打印机，打印出病人条码和输液袋上的条码（信息都与HIS数据库相映射）。（3）接单护士工作站的条码打印机打印两类条码（双联条码，病人标签和药物标签），药物标签贴到输液袋上，便于输液过程中的扫描核对；病人标签贴在病人身上或由病人随身携带，记录病人的个人信息，便于对病人身份的数字化核对。（4）系统集成叫号功能，输液前护士通过扫药袋上的药物标签，输液大厅的叫号设备会对需要前来穿刺的病人进行输液叫号，确保了输液室的秩序井然有序。（5）护士对病人进行输液时，护士利用PDA对病人条码和输液袋条码进行扫描，利用PDA自带的无线网卡发射无线信号给医院的WLAN，在把数据传输给医院固网，与HIS系统进行数据对接和交互。（6）病人在输液过程中如有不适反应，或者需要接瓶、拔针等操作时，可利用座椅上的无线呼叫单元按钮呼叫护士，此时，护士的PDA显示需要帮助病人的座椅号、病人姓名、目前正在输液的药物名称、下一瓶输液药物名称等信息。同时条码扫描方式进行的核对替代了以往人工进行输液巡回单上的核对，提高了信息核对的准确性，同时提高了工作效率。（7）护士进行接瓶操作时，需要用PDA扫描病人条码和输液袋条码，在两者信息匹配的条件下，才可以进行接瓶操作，以此来确保用药安全。（8）输液流程完成后，护士站自动打印输液结果单，并在HIS系统记录输液相关数据。

4 结语

无线技术的广泛应用把医院门诊输液的各个环节有机的整合起来，为医院门诊输液带来了极大的方便性和实用性，毕将成为医院信息化建设中的一个新亮点。

参考文献

输液室工作计划篇6

1.1基于用人需求目标分类的实习计划的修订随着临床检验学科突飞猛进的发展，无论是检验技术还是组织机构都有很大的变化。各级医院临床检验诊断科室主要包括检验科、输血科、临床血液病实验室和病理科。依据这些科室检验功能类型可以将用人需求目标分为3个主要类别，即临床实验诊断、形态学检验和输血检验。针对医院用人的3个主要类别进行了逐步、逐阶段的实习计划修订，形成与用人目标吻合、具有特色和相对竞争力的实习计划。具体措施有：（1）划分3个实习方向组，即检验组、形态组和输血组；（2）根据3类用人需求目标在技术和知识方面的不同要求，调整实习内容，在完成医学检验专业规定的实习内容基础上，突出各个方向的实习重点和特色。检验组要求全方位掌握各项检验技术；形态组强化血液病形态诊断及血液病高新诊断技术；输血组则强化输血检验技术、输血检验质控、干细胞移植及疑难血型鉴定等。制定与之相匹配的实习内容和时间安排，见表1。实计划时间为44周，其中检验组专业实习36周、毕业论文4周、机动4周；形态组、输血组专业实习40周、毕业论文4周。3个专业实习方向由学生自愿选择。

1.2优化临床实践教学资源，创建“跨医院”实习模式由于各级医院临床检验学科水平发展参差不齐，设备条件和技术力量存在较大差异，这种差距主要存在于临床血液实验室、病理科及输血科。按照现代临床用人目标，传统的“一站式”实习模式会使专业实习受到制约，影响实习质量。针对这种局面，以优化临床实习教学资源、充分利用优秀的临床教学资源为我所用，建立“跨医院”、“多站式”的实习模式已势在必行：（1）选择以湘雅医院血液实验室为临床血液学检验主要实习基地；（2）以湖南省肿瘤医院细胞室为细胞病理检验主要实习基地；（3）在分组专业中，形态组4个月的专业实习均安排在湘雅医院血液实验室完成，输血组3个月的专业实习则安排在长沙血液中心完成。见图1。

1.3建立实习教学效果动态跟踪与评价体系以前毕业实习学校往往采取放羊式的管理模式，缺乏实习质量监控和有效的动态跟踪管理，实习督导常常是寄托于医院的导师，实习成效取决于学生的学习自觉性。检验系从提高实习管理水平和科学监管实习质量出发，建立了实习教学效果动态跟踪与评价体系。实时掌握学生实习教学效果，同时综合评价结果作为实习计划调整的依据。该体系包括3个方面：（1）多层次、多方位的实习管理。从提升实习教学管理水平上抓好实习质量，以系部为主导的实习管理模式，由专人负责，从联系实习－实习检查－实习考核－论文指导等，由专业老师直接参与，建立基于互联网及移动终端的服务管理信息平台，从专业视角上提升实习质量。（2）学校、医院联合定期实习检查、把关实习质量。（3）动态跟踪评价机制建立。①举行多种形式的座谈会，实习生与带教导师背对背双向评估；②实习过程中，节点跟踪和登录实习教学情况；③实习结束后问卷调查，组织毕业生及医院用人单位对毕业实习计划、学校实习管理、实习单位资源匹配及学生相关能力和素质做问卷调查。

1.4配套实习改革相关措施

1.4.1实习前集训集训内容包括：（1）实习前强化训练，分别对各科目手工操作进行集中训练，为全面进入实习做好准备；（2）操作比赛，通过机能学检验及形态学检验操作比赛，充分调动学生对毕业实习的兴趣和热情；（3）专题讲座，针对学生实习中存在的问题，邀请临床实践教学医院专家教授做相关专题讲座；（4）经验交流，邀请上届毕业生对实习情况做经验介绍；（5）实习前教育，由学校主管实习工作老师对学生进行毕业实习训诫。

1.4.2错峰安排实习时间传统的毕业实习都是从7月份进入实习单位，但考研及就业招聘从9月份开始，学生的考研及应聘将影响和冲击实习质量。检验系针对这些实际问题，制定了“错峰”实习计划，即提前一个学期实习，错开考研、招聘高峰。这既能完成实习教学计划质量要求，又能满足学生考研和应聘的时间需求。这一举措受到了各实习教学医院的高度认可，吻合了检验科用人需求的时间节点。

2小结

输液室工作计划篇7

[关键词]科学管理；血液质量；医疗机构；合理用血

[中图分类号]R457.1+2

[文献标识码]B

[文章编号]1674―4721(2009)09(a)―133―02

我国将无偿献血、血液质量和安全合理用血工作的重视提高到前所未有的高度，出台了一系列的相关的法律法规。如《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》来依法管理血站，保证血液质量；各医疗机构严格执行《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，规范临床用血行为，做到科学合理用血。

1　建立完善的血站质量管理体系，科学管理血站

各血站为保证血液质量，按照《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》建立了血站质量管理体系，整个体系覆盖了采供血链全过程及相关方面的培训。采供血链包括献血者招募采集分离检测冷链储存及运输。

2　加强员工培训，提高全员素质

首先，对员工进行政治思想、组织纪律和职业道德的教育。其次，采取多种形式组织职工学习《血站管理办法》、《血站基本标准》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理》等相关的法律法规。对质量管理体系文件进行分类培训，制定详细的培训计划，严格按照计划培训，每次培训后进行考试评估，合格后方能上岗。第三，我们分期分批组织员工参加全省的无偿献血者招募和血液相关质量的培训，还聘请了专业的礼仪老师对招募和采血人员从着装、语言、行为等方面进行规范，我们的宗旨是培训最优秀的员工，为献血者服务。

3　选择低危献血者。发展固定献血者队伍

3.1　选择低危人群，从源头控制血液质量

①采用实名制献血加强对献血者的核对，为了防止采血过程中出现差错，每一个步骤都要有严格的检查核对制度。②加强对献血者的筛选。由接受过培训的医护人员依据《献血者健康检查要求》，对献血者进行健康征询和评估，完成相应的健康检查，做出献血者能否献血的判断。③在献血者献血前进行Hb的检测和HBsAg的初筛，合格后才能献血。

3.2　加大对献血者的关爱，稳定和发展固定献血者队伍

①让献血者献血的过程更快捷；②营造舒适清洁的献血环境；③加强对献血前中后过程的沟通与交流；④耐心做好献血后护理妥善处理献血反应；⑤建立健全献血回访制度；⑥开展献血者服务满意度调查，加大对献血者的关爱，为献血者提供优质的献血服务，将无偿献血人群演变为固定献血者，发展壮大固定献血者队伍。

4　建立完善的血站网络系统，监控整个采血链过程

4.1　实行电脑软件控制

为了控制采供血链的整个过程，所有的血站都使用专门的血站软件进行管理，所有的环节都是环环相扣，防止由于人为因素造成的差错。

4.2　加大各环节人为的核对

首先在体检前，工作人员对献血者身份与其提供的身份证一致，方可填表献血；第二，体检医生核对献血者所填信息是否一致；第三，核对献血者登记表和献血者一致后进行Hb和HBsAg初筛检测，合格后进行血液采集；第四，采血护士在采前和贴签以及采血结束后都要核查，包括献血者身份、登记表、血袋以及样本管四者一致，方能交给热合岗位，热合前将再次对四者进行核对。

4.3　实行条形码管理

在整个过程中采用唯一的条形码标识，第一，采血过程中对献血登记表、血袋(含原袋和转移袋)、标本管以及献血证采取一码制，并且严格控制贴签过程，采血护士必须做到1次只对1个献血者相关内容进行贴签，确保一一对应，贴签无误。第二，在对加工制备后的成分血贴签时，成分标签除了有成分码外，依然有初始条形码。第三，使用条形码方便血液、血液标本以及相关献血资料的交接，血液标本检测，献血资料的查询等，也可以避免人为的差错。

5　建立专门的实验室质量体系，控制血液检测质量

各血站按照《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》建立了实验室质量体系文件《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》实验室质量体系文件覆盖了检测前、检测中、检测后整个过程。程序文件和标准操作规程的项目包括了血液检验的整个过程：①标本的管理；②仪器与设备的使用、维护和校准；③试剂的管理；④血液检测技术与方法；⑤血液检测的质量控制；⑥检测结果分析与记录；⑦检测报告；⑧安全与卫生、职业暴露的预防与控制。

5.1　检测前过程的管理。

建立实验室血液标本的控制程序首先标本必须进行扫描交接，其次对标本标签、规格、状态、处理、保存、运输和处置的要求，标本必须与血液对应。

5.2　检测中过程的管理

5.2.1仪器设备的质量管理　成立仪器设备购置和计量管理小组，负责仪器的购置，首先考察论证可行性、选厂家、购置、进行质量评价、招标购买，验收合格并且进行有效性确认后方能投入使用。主动申请计量部门对仪器进行检定。强检仪器和一般检定仪器按照《计量法》要求每年1次检定。建立仪器设备档案，包括购置审批手续、使用说明书、产品合格证、计量检定合格证、验收手续记录、使用记录、损坏维修记录及其他变动情况等八个方面的内容，由档案室专人保管，方便查阅。制定仪器设备管理制度，如购置使用、保养、维修、上岗培养、故障报告等制度，落到实处，体现了仪器的现代化、管理的程序化、规范化。

5.2.2　试剂、标准物、质控物等质量管理　首先严格按照试剂招标要求采购，保证进货渠道正规；“三证”齐全；进购计划、入库验收、领用及报废等手续齐全；试剂还必须有批批检。其次，每年免疫试剂使用2～3个厂家的，质量上可以比较，还能了解国内产品不同质量情况，为以后货源选择作准备。

5.2.3　加强检测过程中的管理　由于血液检测使用仪器操作，首先，严格按试剂说明书对各项检测项目进行方法编辑，仪器的宽容度不能过大，并且对检测方法进行确认；第二，一定要做好室内质控；第三，严格控制实验室温湿度；第四，对失控进行记录、调查分析以及处理，保证检测质量。

5.2.4　积极参加室间质评 积极参加卫生部和省临检中心的室间质评，合格率均达到100％。

5.2.5　检测后过程的管理　建立检测报告签发审批制度，检测结果出来后，由相关检验人员进行核对，检测结果实行批放行制度，由实验室主管对检测报告审批后签发。我们还不断改进检测方法，更换敏感性强的进口试剂，大大缩短了病毒的窗口期，降低了输血风险。

6　真实做好记录，保证整个采血链过程的可追溯性

血站为了保证血液的质量，建立真实、详细、完整的过程纪录。以一袋血为例：应包含由谁进行的体检、初筛试验、血液采集、制备、检测、包装、储存运输等信息及相关记录。如血液制备记录包括①待检库和成分科之间的交接记录，②离心机的温度以及使用记录，③低温工作台的使用记录，④血液离心后由谁分离的以及热和的记录，⑤所分离的血浆冰冻成块的时间记录，⑥制备工作结束后台面和地面清洁消毒的记录等。如果血站与医院联网，可以查到这袋血输注给哪个患者。只有这样，笔者才可以追溯到每一袋血的整个采供血链过程，保证血液的质量。

7　按照规范要求，严格血液储存和运输的冷链过程控制

7.1　安装温控系统对血液储存的控制

当控制下的任何一台冰箱或冷库出现问题时，温控装置会马上报警提示，这样，问题就会及时解决，不会因为冷链的原因影响血液质量。

7.2　血液运输过程中的冷链控制

在血液的运输过程中，采用专业的送血箱，将不同的血液制剂分类装箱，并且加上相应的冷源，另外还放置温度计和温度控制芯片对整个过程实施监控，控制在最短的时间到达送血地点，保证整个运输过程符合冷链要求。

8　成立质量管理领导小组，加大对质量体系的审核督导检查

8.1　成立质量管理小组

首先，质量管理科每月对所有的血液制剂进行相应数量的抽查，检查血液制剂是否符合质量要求；第二，质量管理领导小组由质管站长牵头，每月对整个血液工作链的各个环节进行检查考核，这样可以发现问题，及时纠正。

8.2　成立质量内部审核小组

小组成员根据《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《血站管理办法》和血站的质量管理体系文件编写质量体系审核检查表，按照审核的要求对血站对质量体系进行审核，不断找出问题，并持续改进。由于工作方法得当，措施得力，血液质量得到了可靠保证，保障了献血者和受血者的身体健康。近年来，未发生过任何血液安全事故，确保了患者安全、充足、及时用血。

9　强化意识，推进血站和医院(输血科)一体化管理

输液室工作计划篇8

护理晋升工作总结范文(一)

我在进进临床工作以来，在医院领导及党组织的正确领导下，在***长及科主任的带领下,在科室同事的密切配合和支持下，我本着“一日为医,终身为友”的服务理念，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。脚踏实地做好医疗护理工作，认真地完成工作任务，积极主动学习护理专业知识。

有人说人之一生就如同泛船，从一个港湾向另一个港湾，终极达到自己理想的地方，但没有谁能够说大海会永远风平浪静，人这一辈子不可能没有疾病，当人生病时，医生会为他提供解决的办法，而***则为他提供帮助。健康，是一个人最基本的素质;护理，是健康的基本保证。

作为一名急救职员，我更本着对病人负责，争分夺秒拯救生命的精神，积极参与并做好每一次院前急救，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力做好本职工作，抱着爱伤观念，努力配合医生在院前给予病人最妥善的处理，尽力进步工作效率和工作质量。

在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在点滴的工作中，开心过，失看过··· 记得一次抢救一个只有50天的婴儿时，看到家属的手足无措，看到婴儿由于渴看生存努力呼吸的时候，我真正体会到，医务工作的重要性。病人把生命交托在我们的手上，而我们就要用自己所学的所有知识和技术往拯救。

在两年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。固然工作的时候也会碰到一些病人的误会和委屈，但是我也渐渐学会了如何处理应对。***应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。

护理晋升工作总结范文(二)

20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，共收到病人给予的表扬信9封、锦旗1个、口头表扬若干，完成了20XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实门诊输液室护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

三、护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、12月初，护理部对全院护士进行了护理技术操作考核，内容包括：静脉输液、吸氧、心肺复苏、洗胃、无菌操作。

4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、对新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长讲课，提高护士长授课能力。

6、门诊输液室组织2名护士参加全科护士职称考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、坚持了每月对治疗室、注射室、换药室、处置室的空气培养，对高危科室夏季如处置室、门诊换药室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试。

6、门诊换药室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、全年我科室共收治了输液病人3012人，肌注2428个，换药477例，缝合20例，拆线56例，皮试192例，静脉抽血1513例，清创26例，出诊106人次。抢救2人次，急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。

七、存在问题：

1、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

2、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

护理晋升工作总结范文(三)

静脉输液管理组上半年围绕安全输液的工作主题，以加强日常静脉输液管理为切入点，重点对治疗车物品的合理摆放、输液流程进行了规范，现将半年工作总结如下：

一、普及安全输液的工作理念

1、2、3月份在全院各病区进行了静脉输液安全管理方面的调查问卷，受访护士53名，根据初次摸底调查，发现全院护士存在对静脉输液安全知识掌握及日常应用存在盲区、对药品相关知识了解不详、对选择合适的静脉路径不甚了解、日常操作规范性欠缺等四个方面问题，管理组制定了一些相应的整改措施。

2、2月份出台了特殊药品输注的注意事项，对左氧氟沙星等5种特殊药品的使用进行了规范，同时对需要避光使用的药品进行了汇总，以规范临床对特殊药品静脉输注的使用管理。

3、4月份组织了专题讲座《安全输液》，将静脉输液安全输液涵盖的层面(药品安全、配置安全、输液环节、输液器具、环境及自我防护等方面)进行了详细阐述，在全院护士中普及安全输液的工作理念。

二、加强对日常静脉输液的规范化管理

1、上半年进行质控检查5次，每个科室受检3次，追踪检查4个科室。

2、修订了质控检查单，根据完成质量情况赋予不同分值，使赋分更公平合理。

3、重点工作：与手术室、急症科进行沟通，解决了这两个科室与病区进行病人交接中，静脉留置针管理不统一问题;对治疗车上下层物品的合理摆放进行了规范;加强了静脉输液规范化标准在日常工作中的落实。

三、存在的不足：

1、输液安全知识掌握不足：药品相容性、锐器盒的使用

2、日常操作自律性欠缺，简化工作程序：侧管用药未铺治疗巾、不洗手、排气方法

3、忽视细节的管理：治疗车的清洁、洗手方法、碘伏过期

四、下半年工作方向：

1、组织一次行政查房

2、依托配置中心的工作平台，继续对药品合理性、配伍禁忌进行汇总整理下发各科室。

3、加强静脉输液的日常管理，将对夜班护士的操作进行检查，同时将培训及下发的安全输液知识在日常工作中进行考核。

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输液室工作计划篇9

1资料与方法

1.1临床资料

在获得本科室认可下进行本次研究，并将本院2016.2-2016.11收治的70例需静脉输注血管活性药物患者作为研究对象，在取得患者知情同意后收集临床资料，其中男女患者比例为42/28，年龄范围在23-59岁之间，平均年龄为（50.03±8.73）岁，心脏瓣膜病患者32例，先天性心脏病患者13例，主动脉夹层病患者25例。采用数字随机法将这70例患者分为观察组35例，对照组患者35例。两组患者在性别、年龄和疾病类型上的差异应用统计学工具分析有区别无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均因病情治疗的需要进行静脉血管活性药物输注，其中对照组患者采用药物输注的一般护理措施，观察组患者则在静脉输注血管活性药物的护理上采用PDCA循环管理，其内容包括计划、实施、检查、处理。计划：针对科室需要进行静脉血管活性药物输注的患者分析其在输注过程中的安全隐患，收集患者的临床病历资料，将患者的文化程度、病情进展、心理承受能力纳入临床护理计划的考量中。成立科室PDCA循环管理小组，由护士长进行质量监控，定期对小组成员和护理质量进行考核。实施：对PDCA循环护理管理小组成员定期开展专业培训，组织学习相关的理论与操作，掌握血管活性药物的各项操作流程以及不良反应的临床表现。针对临床中存在的安全隐患进行全面分析，并将科室中发生的护理不良事件作为经验教训进行充分的讨论。在进行静脉输注血管活性药物中应选择深静脉置管，有利于将药液冲淡。一般外周静脉的选择应粗、直以及血流量大。在输注2-3小时要进行冲管并与另外的静脉通路交替用药，减轻对血管的刺激，确保静脉通畅。设置专门的配液室，在配制血管活性药物中注意无菌操作的原则，注意配伍禁忌。输注中注意输液速度和输液量，加强对输液患者的巡视，告知患者及患者家属不可随意调节输液速度[3]，禁止在血管活性药物输注的静脉通路上推注其他药物。监测患者的生命体征、观察局部皮肤是否红肿，是否有外渗，一旦发生外渗，将患者穿刺部位抬高，促进血液回流，可在24小时内应用冰敷减轻肿胀[4]。检查：科室的PDCA循环护理管理小组定期进行静脉输注血管活性药物的跟踪与检查，对各项护理操作的规范性进行不定期的抽查，科室每月对进行静脉输注血管活性药物的情况进行收集。处理：对科室静脉输注血管活性药物的不良事件进行总结分析，其经验作为推动PDCA循环护理管理的动力。对于检查中发现的不足，小组成员要对其进行充分讨论，提出改进措施，促进PDCA循环护理管理质量的提高[5]。

1.3观察指标

观察并记录输注中出现的静脉炎、局部皮肤坏死、配伍禁忌、药液外渗发生人数和发生率。

1.4统计学分析

本研究中的数据均通过SPSS22.0软件分析，其中静脉炎、局部皮肤坏死、配伍禁忌、药液外渗发生人数和发生率用%表示，用χ2检验，P<0.05为存在差异且有统计学意义。

2结果

观察组患者的静脉炎、局部皮肤坏死、配伍禁忌、药液外渗发生人数和发生率较对照组患者显著降低，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

PDCA循环护理管理通过对目前现存和潜在的危险因素进行总结分析，它能够帮助临床更好地识别风险、控制风险，有助于降低静脉输注血管活性药物的不良事件发生率，保证患者的安全[6]。静脉输注血管活性药物的患者病情较重，且由于药物的特殊性，在管理上比较困难。PDCA循环护理管理通过计划、实施、检查以及处理4个步骤将护理安全管理纳入临床护理管理工作中。本次研究结果中观察组患者在实施PDCA循环护理管理后其静脉输注血管活性药物不良事件的发生率显著低于对照组患者，P<0.05表示两组不良事件发生率的差异具有统计学意义。PDCA循环护理管理模式的应用通过总结过去的经验教训，在一定程度上起到防患于未然的作用，有效地规避风险[7]。同时它对临床护士的执业能力要求高，加强护士的专业技能的培训，促进临床整体护理质量的提高，降低风险事件的发生率，为患者创造安全的护理环境，提高患者的临床护理满意度，促进疾病治疗与预后[8]。

综上所述，PDCA循环在静脉输注血管活性药物风险管理中的应用可有效地降低不良事件的发生率，提高临床护理中质量，有效地促进患者疾病的痊愈。

作者:张媛媛 单位:华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心胸口腔科

参考文献

[1]杨翠芳.PDCA循环在静脉输注血管活性药物风险管理中的应用[J].全科护理,2012,10(1):61-62.

[2]郭雪玲,汤松,张万智，等.应用PDCA循环管理用药错误风险的效果评价[J].实用药物与临床,2016,19(9):1189-1192.

[3]蒋丽,吴小玲,叶艳萍，等.PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用[J].护理管理杂志,2013,13(1):38-39.

[4]叶玲荣,徐勤容,余丽娟，等.应用PDCA循环提高病房静脉输液护理安全的探讨[J].中国基层医药,2013,20(22):3507-3508.

[5]李彩凤.PDCA循环管理法在护理安全制度落实管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(54):205-205.

[6]王文秀,张艳媛,张秀英，等.PDCA循环在护理管理中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2015,21(3):370-372.

输液室工作计划篇10

【关键词】  注射室;风险管理;服务流程

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随着人们自身保护意识的不断增强，病人对医疗、护理服务质量及医疗护理安全要求不断提高，在护理工作中常因服务态度及操作水平问题而引起病人或家属的不满和投诉。门诊注射室是病人多、病种复杂、流动性大的窗口部门,护士工作量大、工作繁杂紧张，护患纠纷、护理投诉、护理差错事故容易发生,注射室护士的心理压力越来越大。为了规避护理风险,保障护理安全,减少护患纠纷的发生,提高护理质量，我们针对门诊注射室的特点,对其存在的护理风险问题进行调查分析，通过对注射室的服务流程重塑，做好护理风险的管理，护理纠纷及护理投诉明显减少，现总结如下。

调查资料

1.一般情况 病例来源于2008年1～12月和2009年1～12月在我院注射室注射和抽血的患者,注射人数分别为132000次和191000人次。同期收集在我院注射室发生的纠纷数、护理投诉数,差错次数，医院监察室每月调查的门诊注射室的病人满意度的平均数。经调查，2008年度护理差错2例，护理缺陷38例，护理投诉30件;2009年度，没有护理差错发生，护理缺陷12例，护理投诉12件。

2.风险评估 门诊输液室是各类患者集中的地方,护理对象为多年龄段、多病种的输液患者,以年老体弱和学龄前儿童为主。患者流动性大,来院时间不固定,使输液治疗时间分布不均匀,一般高峰时段在上午。静脉用药种类多,护士有对药品名称和剂量规格不熟悉的情况，患者来自不同的专科,护士对患者病情不了解，即使护理人员严格按照“三查七对一注意”执行，不时仍有一些不安全事件的发生。输液时，护士服务态度问题，穿刺技术不熟练，都可引起护患关系不协调;病人个体差异、药物调剂问题都有发生不良反应的可能;抽血时，病人血管因素加上护理技术不到位，都可以引发病人的不满;化验单填写不全或漏抽血样，或用错试管，都有可能发生医疗纠纷。事先评估这些风险，有备无患，可以减少护患纠纷，提高护理质量。

管理措施

1.优化服务流程

(1)扩大装修注射室：对门诊注射室的位置进行调整，重新布置输液区环境，将输液室分为成人输液区和小儿输液区，配备了60张多功能输液椅和15张输液床,10张小儿床，以满足不同层次、不同年龄和不同病情患者的需求。扩大输液室面积，设有小儿活动游乐室，内备有各式各样的小儿玩具，使小孩在护理人员的监护下玩耍，在输液过程中不哭闹，同时在门诊楼层增加保洁员，及时清理小儿的大小便及各种拉圾。输液区内配有电视机、空调，空气消毒机、饮水机等，为病人提供温馨的输液环境。简化就诊流程，划价、交费、取药一个窗口就能完成，大大缩短了就诊时间，保证各个就诊环节的畅通，大大减轻患者候诊时的不安情绪。每个输液区设立输液分诊台,由一名护士负责核对药物,抄写输液单，根据病人的病情安排输液区位，并向患者交待有关注意事项。为避免同名同姓病人的输液差错，发放双座号牌，一式两份座,一份挂在输液瓶上,一份交给病人。护士将配好的药连同处方、输液卡、座位牌到患者座位或床前,核对无误后,才进行注射。

(2)抽血室信息网络管理：收费处、化验室、抽血室电脑联网，收费处计算机收费时存入病人的基本资料和抽血信息，护士录入病人收据号码后电脑即显示病人的基本资料和抽血清单，核对后准备好试管，录入试管并打印条形码给病人，抽血护士给病人抽血并交待相关的注意事项，病人凭着试管条形码到化验单打印处去取化验单。从而减少了手工抄写容易出现的漏项、难辨认等差错。

(3)做好临床用药安全管理：加强护士执行药物治疗过程中各个环节的管理，严格执行各项操作规程，强化自我管理意识，强化护士的慎独精神，严格执行查对制度，注射前询问药物过敏史,做好“三查七对”,药柜内的药品存放、使用限额应定期检查，一些高危的药品不得与其它药品混合放置，如氯化钾，磷化钾等应和其它药品分开放置，严格把好药物配伍禁忌关，控制输液的流速，预防输液反应。

(4)做好输液观察：护士要随时掌握输液情况,及时发现药物不良反应。并将健康教育贯穿于整个输液过程，护士利用巡视时间对患者进行健康宣教,告知病人避免空腹输液，在空腹状态下,机体代谢减弱,针刺可激活机体产生一系列的生理变化,使心率、呼吸加快,血压升高,极易造成头晕、恶心等“晕针”现象。不能擅自调节滴速，输液滴速过快会使全身不适,肺水肿等。宣传栏内提供各种疾病的健康教育宣传单，如禽流感的预防、老年常见病的防治等。增强护患之间沟通交流,使患者身心处于最佳的治疗状态。

2.加强基础建设

(1)进行专业知识培训：护士的专业素质和能力与护理差错、事故的发生有直接的联系。根据本科室特点做好护士的培训计划,每年对护士进行“三基三严”考试考核各两次，做到人人达标。组织护士参加各种医疗、护理学术活动，提高护士的专业水平。分析现存的或潜在的护理风险问题,完善护理规章制度及技术操作规程，修订注射室护理工作制度、制定护理风险应急预案、常用护理技术操作流程,尤其是青霉素过敏性休克抢救程序、护理纠纷或投诉时的处理程序等。

(2)做好护理质量管理：每月评价护理风险干预有效性,对所发生的护理问题,病人的护理投诉、护理纠纷及护理差错进行分析讨论并提出改进措施，对护理工作环节进行调整。注射室与门诊医师、药房、检验科等部门有不可分割的联系,做好与相关部门的协调工作,是有效减少医患纠纷一个重要环节，建立良好的护患关系，加强医患沟通,改善服务态度。

(3)增加护理人员编制：护理人员编制不足,工作量大,未能及时给病人解决问题，容易引起医疗纠纷。输液室常常人满为患.繁忙而嘈杂的工作环境使一部分心理素质较差的护士情绪不稳定，给患者和家属感到不安全感，甚至会导致工作忙乱而出错。病人家属的要求得不到满足，如病人的液体滴完没有及时处理，病儿发热没有及时观察等引发的护理纠纷为多见。护理部根据实际情况调整人员编制，实行弹性排班：护士长根据患者治疗高峰期合理安排护士工作时间。缩短治疗高峰期患者等待的时间，设立弹性班，改变忙闲不均，避免人力资源浪费又不能满足患者需求的状况，合理排班，每班设有巡回护士加强巡视，及时发现问题及时处理。结果评价 根据两年来门诊注射室所发生的护理差错、护理缺陷、投诉纠纷、患者意外事件的例数,以及患者、家属满意度调查记录的资料进行分析。结果显示，2008年度输液与抽血人数为132000例，其中护理差错2例，护理缺陷38例，护理投诉30件，护理满意的人数达114200人，满意率为86.52%;2009年度输液与抽血人数为191000人，其中护理缺陷12例，护理投诉10件，护理满意人数达181900人，满意率为95.24%。2009年与2008年比较,发生护理差错、护理缺陷、投诉纠纷的例数明显减少(p<0.05),差异具有统计学意义;患者满意率由86.52%上升到96.24%。讨 论 护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程[3]。在日常护理工作中,护理风险虽然不可能完全避免,但健全门诊输液室的服务流程管理,有针对性地分析门诊输液室护理工作安全隐患,采取有效措施,规范了护理行为,可保证护理安全和病人安全,提高患者的满意率，达到减少护理风险的目的。在护理风险管理中我们体会到,护理安全措施仅仅停留在人员的安全意识、法制观念的教育是不够的,重要的是如何把好执行的环节，针对门诊输液室和抽血室存在的薄弱环节,结合工作实际,规范输液区域,提高门诊输液质量,使病人投诉、护理差错下降。调查显示2008年与2009年同期相比,注射室护理投诉人数由30例下降到10例,护理差错次数由3例降到0，患者满意率由86.5%上升到96.2%。

护理风险产生的原因主要有如下几方面:①护士的业务技术不高引起的护患纠纷:如注射时因操作技术不当使注射部位疼痛、肿胀;②静脉抽血时反复穿刺，取标本时操作不当,致血标本溶血、凝血等;③护士的服务态度不佳，沟通解释不到位，没有交代用药注意事项而引起的护理纠纷;④护理人员编制不足,没有及时给病人解决问题而引起的医疗纠纷;⑤护士临床用药过程中没有做好查对制度而引起的护理差错和护理纠纷。我们通过评估护理工作中存在的或潜在的护理风险,健全护理风险管理制度,加强护理人员的管理和业务素质、法律知识培训,改进护理工作，改善注射室环境，重塑注射室服务流程，简化病人的就诊流程,从而收到了一定效果。输液过程中主动巡视,严密观察患者的病情变化,并对患者进行用药、防病治病等方面知识的健康宣教,可以杜绝静脉输液过程中的许多安全隐患;提高护士的理论知识和临床经验,对于辨别药物的作用、副作用以及不良反应、药物的配伍禁忌等是至关重要。只有做好门诊输液各环节的质量管理,才能提高门诊输液的安全性。我们认为，护理风险管理是一项长期的、持续的工作,要不断健全护理管理机制,有效的推行科学化、系统化、制度化的风险管理,才能减少护理风险事件的发生,真正为病人提供安全、有效、优质的护理服务。

【参考文献】

  　[1]蔡铜山,钟德富,张海林,等.推行医疗风险管理,提高医疗服务质量[j].解放军医院管理杂志,2001,8(5):342-343.

[2]黄美娥.静脉输液过程中的护理缺陷分析及对策[j].护理管理杂志, 2005, 5(5): 49-51.