临床医师生实习个人总结十篇

时间:2023-03-15 12:44:54

临床医师生实习个人总结

临床医师生实习个人总结篇1

在医学教育中,临床实习是一个非常重要的关键时期,是通过带教,将医学生的课堂理论知识转变成临床实践经验的一个重要过程,实习医生临床实习效果直接影响着毕业质量,同时还会对实习医生以后的工作质量产生影响,所以,临床教学工作,使实习医生充分掌握临床上的多发病、常见病及临床医生的基本工程程序。在临床医学中,外科是一个重要组成部分,临床外科中实习医生的带教质量将会对其专业技能与素质的培养产生重要影响,所以,临床带教中,非常重视实习医生的带教质量。

本文选取外科实习医生48名进行临床观察,给予他们带教指导,分析不同带教方法对教学质量的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年进行临床实习的外科实习医生48名作为研究对象,选取的所有实习医生均通过我院的技能考试及专业基础知识笔试,并且所有实习医生均自愿参与本次研究。将48名实习医生随机分为两组,分别为对照组与观察组,每组实习医生均为24名,对照组中,男性实习医生17名,女性实习医生7名;观察组中,男性实习医生15名,女性实习医生9名。对比两组实习医生的考试成绩及一般资料,不存在显着性差异,无统计学意义(P<0.05),可以将两组实习医生用于对比。

1.2 方法

给予对照组实习医生传统的带教方法进行临床指导,主要由外科部门的主观领导进行带教,相关指导工作由临床医师负责。

观察组实习医生则根据总结以往的实习带教经验作为指导依据,实习带教的内容主要包括以下几个方面:

①带教老师的选择。由于临床外科专业中对工作能力的要求较高,同时,还要求丰富的临床经验及理论知识,所以,临床带教实习医生时,一定要选择具有较强亲和力的医生或者首席医生作为带教老师,不但能够提高教学质量,还能够提高实习医生的实习质量。

②实习时间的合理安排。根据临床外科工作的具体要求及实习医生的具体情况,制定相应的训练计划,在临床时间过程中,主要分为以下三个阶段:

第一个阶段,带领实习医生参观医院,使他们尽快熟悉医院及病房环境,同时,对外科的相关疾病特征也进行相应的了解,并且还要熟悉双级病房的具体情况。

第二个阶段,带教老师亲自示范实际的临床操作模式,使实习医生能够尽快了解临床操作实践。

第三个阶段,实习医生要对实践性学习进行总结,同时,还要结合课本上的理论知识,归纳自己在临床实习期间的收获,针对自己的收获与不足进行讲解,与同时期的实习医生进行分享。

③对实习医生的临床思维能力进行培养。一般来说,在临床实习中,实习医生通常被安排进行相关巡查,管床数量为5-8张,由于管床太少,实习医生接触的病历较少,难以将临床经验水平提高;如果管床太多,又会导致他们缺乏足够的学习时间,难以将临床知识消化总结。所以,带教老师将新病人入院后的相关检查、病史书写、初步诊断、必要检查、治疗方案等交给实习医生负责,之后,带教老师对新病人的情况了解后,针对实习医生的医疗记录,及时检查诊断及治疗,纠正错误。

④基本手术技能训练。临床带教中,临床操作基本技能训练是其中一个重要的内容,包括两项内容,分别为临床操作注意事项及临床操作技能培训;要求在实习过程中,实习医生树立无菌观念,自觉遵守无菌操作,养成良好的临床操作习惯。在带教过程中,带教老师可以给予实习医生正确的指导,使实习医生能够尽快熟悉人体不同部位的解剖知识,同时还要了解各项手术适应症、术后并发症等。

⑤带教过程中,带教老师一定要指导实习医生进行病史采集,检查患者病症。带教老师在旁观察,发现实习医生错误的地方要及时纠正,同时,还要指导实习医生准确的病史收集法及身体检查方法,同时指导实习医生反复进行实践,通过实践不断完善实践水平。

⑥注重医德培养。在临床诊治过程中,有些患者为了某些目的,可能会对临床医师行贿,如果在实习过程中,实习医生遇到这种情况,带教教师一定要向实习医生进行详细的解释,告知他们不能接受贿赂。

⑦术后康复护理。虽然实习医生进行实习的最主要目标是成为临床医生,但是,身为一名医护工作人员,必须要具备高度的责任心,掌握必要的临床护理措施,学会主动关心患者。

1.3 评价方法 实习完成后,对实习医生的实习效果进行评价,主要有以下几种评价方法:

①对所有自愿参与本次研究的患者发放一份本院自制的问卷,问卷调查的内容主要为患者对实习医生的满意情况,患者针对问卷中的主要内容进行评分,总分低于60分为不满意,总分在60-80分之间的为基本满意,总分超过80分为非常满意。

②带教老师对自己所带学生的本次实习结果进行评分,主要针对实习医生本次实习中的临床操作表现进行评价,总分低于60分的为不及格,总分在60-80分之间的为及格,总分在80与90分之间的为良好,总分数超过90分的为优秀。

③实习医生之间相互打分。在同一时期进行实习的实习医生相互之间互相评分,10分为满分,去全部评分的平均值作为最后得分;平均分低于6分的为不及格,超过6分的为合格,平均分超过8分的为优秀。

1.4 统计学处理

计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在所有实习医生结束实习后,对两组实习医生的实习效果进行对比,统计分析结果,具体情况如下。

2.1 患者对实习医生的满意情况(表1)

自愿参与本次研究的患者共有125例,对观察组实习医生的满意度为98.4%,对对照组实习医生的满意度为83.2%,两组满意度对比,存在显着性差异, 有统计学意义(P<0.05)。

2.2 带教老师对实习医生的评分(表2)

对比两组实习医生的整体合格率,无显着性差异,P>0.05;但是,对比两组实习医生的优秀率,观察组(50.0%)明显优于对照组(16.7%),存在显着性差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 实习医生之间的互评情况(表3)

从表3中可以看出,两组实习医生的合格率对比,无显着性差异,P>0.05;但是,两组实习医生的优秀率对比,存在显着性差异,观察组(62.5%)明显高于对照组(37.5%),有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

临床医师生实习个人总结篇2

【关键词】心血管内科 实习医生 问题与改进

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)09-0118-01

内科学是所有学科的基础,其中心血管内科是的重点和难点,但实习时间比较短,大多教学医院都只有3-4周,而此阶段的学习不仅能帮助学生巩固临床内科知识,还能进一步提高实践水平,对掌握疾病的诊治有很大作用,为社会培养更多合格的医学人员。本文根据自己担任教学秘书时的几年带教经验,总结实习带教过程中存在的问题、以及改进方法。具体如下:

一、存在的问题

1.实习生方面

首先,理论知识不扎实和参差不齐:内科学的内容多、范围广,要让同学们在短短的一年内掌握所学理论知识显然不现实;同时,成绩的好坏以及学习的认真程度决定了每个人所掌握的理论知识不同。其次,目标不明确:在实习过程中,部分同学犹豫于考研和工作的抉择中,想两手抓往往两手都抓不好,从而忽视了实习的重要性。再次,缺乏工作和学习的主动性:部分同学学习被动、求知欲望不强,不主动观察病人,学习也常常是老师牵着鼻子走,这也一定程度上打击老师的带教积极性,更有少部分同学直接选择性放弃实习。第四,心态未摆正:部分学生往往认为实习就是“打杂”,总是干琐碎的事情觉得没意思,导致小事不想做,大事或重要事做不了[1]。

2.管理层面和带教老师方面

首先,管理层面、也就是临床部与带教老师,即上、下级在针对实习同学的要求和纪律上,不能形成“默契”,部分同学有一定的关系背景,给带教老师开展工作带来一定的困难;其次,专业的特殊性和医疗环境的影响:由于心内科常常病情重且变化快、以及近来医疗环境相对紧张,导致实习同学在科室缺少沟通、操作的机会,从而进一步降低其积极性。再次,带教老师不规范和工作繁忙:老师们的专业水平和带教方法参差不齐,以及工作量繁重,没有足够精力对实习生进行比较规范的指导[2];最后,带教老师在教学过程中缺乏技巧,部分学生感觉学不到东西,进而不能很好的带动实习同学的积极性。

二、如何改进上述问题

心血管内科的临床实习是理论走向实际的重要过程,更是为社会培养更多高质量、合格医学人员的方法。但近年来对实习医生的感觉是一届比一届差,所以改进临床实习治疗迫在眉睫,本文结合自己的教学经验,总结改进方法如下:

1.树立正确的职业道德观和培养良好的医德医风:古人云:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此[3]。”医德的培养永远不会退出历史的潮流,它是判断能否成为一名合格医生的先决条件。话说:“跟好人学好人,跟坏人学坏人”,在带教过程中,除了学习《执业医师法》等相关卫生法规,提高实习医生的法律意识,依法行医和执业,构建和谐的医患关系外,带教老师还要以身作则,注意平时工作中的一言一行,树立良好的榜样[2]。

2.严格的纪律和执行力:在实习生管理中,必须要有严格的纪律并按其执行,尤其是临床部与带教老师之间要达成一致,不能出现带教老师按纪律严格要求学生,而学生通过所谓的“关系”而减免对他的纪律约束,让相应纪律形同虚设,必须避免此现象的出现。

3.实习同学自身要有紧迫感,要知道毕业后自己的身份就是医生了,面对的是生命,所以必须利用好实习这一年,加强理论知识的学习;

4.目标明确:尤其在考研和就业上,就个人的经验而言,两者并不冲突,考研中西医综合是大头,如果西医综合能考到200分左右,那考研根本就没有难度!目前西综更侧重于临床,所以在内科实习中,培养良好的临床思维,理论联系实践,对学生的解题思路和病例分析题帮助极大。

5.摆正心态:俗话说“不积小流,无以成江海”,实习过程就是一点一滴积累临床经验、现在的每一位医生,都是你们这样过来的,甚至过得比你们都苦。所以,实习同学们要有吃苦耐劳的精神,积极主动,毕竟学习是自己的事情。

6.带教老师要严格要求自己,不仅要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能,同时还要有良好的医德医风、积极的工作态度、严谨的工作作风和良好的医患沟通技巧,老师的言行就是学生的活课本,同时带教教师及时了解新动态和指南不仅是对自身理论水平的提高,还可以带教过程中与时俱进,提高对本学科理论知识更深层次的认识,也对指导科研有很大帮助[4]。

7.教学方法的多样化,充分调动学生的积极性:同学们的普遍现象是初到临床时有较高的热情,但随时间这种积极性明显降低,所以这时老师需要调动同学的积极性。首先,实习生无临床经验,对知识仅限于书本,所以老师们一定不能照本宣科,要结合临床经验将理论转化为实践,启发学生去思考和分析。可通过病例分析,帮助学生捋顺临床思路,引导学生独立分析、诊断及鉴别诊断,然后应用所学的知识综合分析,最后得出正确的诊断[5]。其次,方法上可通过教学查房、操作培训、小讲座、出科考试等来帮助同学们对知识点的掌握,我在教学中还增加了小讲座互动,通过分组指定知识点,让各组在出科前进行相互PK,让同学们主动参与进来,既增加了各组的协作能力,调动了积极性,增加了医学生的自信,促进去主动学习,训练医学生的临床思维能力[6]。

三、总结

综上所诉,临床实习是医学生向医生过渡的必经之路,也是学生实现理论知识向实践能力重要过程[7]。带教老师相当于将来医生的启蒙老师,我们的一言一行很可能决定一个实习医生的走向,带教老师的言传身教是医学教育成功的重要保障之一。所以带教老师必须不断提高自己,不断总结经验,提高教学质量;不仅如此,更需要实习生、带教老师和临床部做到以上几点,才能培养出更优秀的医学人才。

参考文献:

[1]苏震,周琦,张宇.我国医学生实习期间存在的问题及对策[J].中国高等医学教育,2013.(06):76-77.

[2]张晶,陈春红,郭靖,孟欢.心血管内科临床实习生带教方法研究[J].医学信息(上旬刊),2011.(03):1514-1515.

[3]王新霞.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志,2003.(10):74-75.

[4]胡文胜.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[J].中国高等医学教育,2003.(06):39-40.

[5]管睿,惠宁,徐明娟.如何在临床带教中加强医学生的素质教育[J].西北医学教育,2009.(05):934-935.

临床医师生实习个人总结篇3

关键词:非临床专业;医学生;临床实习;体会

中图分类号:R192

临床实习是将在学校学习到的理论知识应用到实践中的一个重要环节,是医学生由学生角色转变为医生角色的一个重要桥梁。是整个医学教育的重要部分,既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节,又是培养医学生临床思维能力,使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[1]。非临床专业学生在临床学习中存在内容多课时少,课程涉及范围广;其次,由于学生没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性,学生对临床医学没有正确的学习态度。面对临床基础知识薄弱及临床实习兴趣不高的学生,实习时间短,给临床实习带教带来诸多问题。我们从提高自身素质,加强学生医德、人文素质、培养临床思维等方面带教。本文对非临床专业医学实习生临床带教体会报告如下。

1非临床专业学生临床实习中的问题

非临床专业医学生比如检验学专业、影像学专业、药学专业、康复专业等,他们主观上没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性,导致他们在前期基础和临床课程学习中不够重视。他们由于理论知识掌握得不够扎实,记忆不牢固,导致在临床实习中只知道按照老师的要求操作。由于他们认为毕业后从事临床工作的几率不大,他们的内科临床实习时间较短,一般是2~3 w。因此,放松对自己的要求,在短短几周临床实习期间兴趣不高,积极主动性不强。临床实习中带教老师由于认识上的偏差,认为临床实习带教的重点是临床专业的学生,因而对非临床专业的学生要求不高,带教不认真,指导教学不足。

2非临床专业医学实习生临床实习带教措施

2.1提高带教老师自身素质 临床实习中带教老师起着主导作用,带教老师必须有强烈的责任心,医德高尚、人文素质修养高,充分意识到临床带教的重要性;高素质的师资队伍是临床教学质量的保障。我们选择临床经验丰富,技术过硬,责任心强,医德医风好的,得到学生认可的临床骨干担任带教老师。让非临床专业实习生在短短的内科实习期间掌握尽可能多的临床基本操作技能、培养临床思维能力。制定全面的实习目标,按照实习计划具体细化实习带教内容,有目的性的临床带教,使学生也明确每天的学习内容。无论学生今后是否从事临床工作,均可在这个实习阶段打下良好的基础。

2.2加强医德医风教育 医生的职业很特殊,做为一名医务人员,不仅要有好的技术,而且还要有良好的道德修养、医德。在平时实习带教工作中,我们科每一位带教老师都十分注重医德教育,把"做人、做事、做学问"结合在一起。通过自己平时查房、和患者及家属谈话等的形象、言谈举止,以及对待患者及家属的态度潜移默化地影响学生。在实习生入科前以专题讲座、法律法规培训等形式进行基础道德教育,使学生从“理论上”进入临床实习状态[2]。因此我们把医德教育与临床实习教学结合起来,使学生得到良好的思想教育,帮助实习生树立正确的价值观和人生观,促进他们确立自己的职业伦理价值观,成为医德高尚、技术精湛的合格医学工作者。

2.3加强人文素质教育 医学以人为研究对象,重视对人的权力、人格、尊严、健康需求以及未来命运的终极关怀,它在本质上是人学,蕴涵着浓厚的人文意蕴和人文本性。医学是自然科学和人文社会科学互相结合的综合学科[3]。医师不仅具有专业医学知识,而且还需要有仁爱、道德、人文关怀等。目前,由于医疗资源严重不足,医疗工作中缺少人文关怀,缺乏与患者进行有效地沟通和交流等情况,是造成目前医患关系紧张的原因之一。在临床实习带教中我们要时刻通过"医患身份换位"等多种途径对学生进行人文素质教育,进一步加强学生医患沟通能力和技巧的培养。

2.4注重培养临床思维能力 临床思维能力是指运用理论课所学的基础知识,融会贯通于临床实践中,对具体临床现象进行思路清晰,逻辑性强的分析和思考,最后作出符合实际的判定能力。临床思维能力的培养是个循序渐进的、持续的过程,临床思维方法的形成和提高,通常是与临床诊疗中的特殊病例相结合,是一种难度很大的临床思维训练[3]。科室每周举行疑难病例讨论、学术专题讲座、病例讨论等。贯穿采用问题式学习教学法(Problem-based Learning,PBL)、循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)、案例式教学法(Case-based Learning,CBL)等教学方法充分调动学生的主观能动性。可以增强学生独立思考能力、自主学习能力、创新能力等。采用床边教学及实践操作教学,让学生每天参与收治患者,通过病史询问、体格检查、诊断、治疗,再结合每个同学的自身专业特点,进行专业学习。学生每天参加查房、处理病人等工作,教师老师尽量主动结合病例给学生讲解,让学生初步了解临床工作的流程、方法、特点以及专业基本知识和技术操作。主要结合大课讲授过的病种,实习中尽量让学生每周完成1份住院病历;出科时带教老师客观评价学生主要包括学生学习态度、任务完成情况、病历书写等。

总之,教师的工作态度、敬业精神、道德修养、人文修养等将直接影响到学生的价值观。而学生作为一名未来的医务工作者,要在临床实习中培养起对患者生命至上的责任意识。总体上,经过临床实习,非临床专业医学生更具体得了解了临床医学,端正了自己的学习态度,改变了自己对临床医学的错误看法。临床实践教学中,教师提高了自身素质,早期培养了学生的医德、人文素质和分析问题解决问题能力、创新能力等综合能力。建立"临床教学基地培训、动态评估制度"、建立科学合理的临床教师教学能力考核评价体系,能从根本上改进临床带教水平,提高临床教学质量[5]。

参考文献:

[1]王心旺,邱瓞曾,朱可光,等.五届临床医学毕业生的质量评估[J].医学教育,1999,(3):7-10.

[2]郭晓华,窦忠.浅谈医学生临床实习前教育[J].中国高等医学教育,2012,(2):41-42.

[3]李勇,陈俊国.论医学的人文性与医学人文教育[J].现代医药卫生,2006,22(11):1755-1756.

临床医师生实习个人总结篇4

医生需具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新,不断追求卓越,有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质,下面是小编为大家整理的关于医学生个人总结模板,希望对你有所帮助,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

医学生个人总结模板13年的大学生涯中,我不断的充实自我,挑战自我。为实现人生的价值打下了扎实的基础。在老师和同学的帮忙下,我具备了十分扎实的专业基础只是,并系统的掌握了医学专业课程。于此同时,在不满足与学好理论课的同时,也注重于对各种相关医学知识的学习,我十分热爱医学事业,并立志投身于医学事业中去!

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展还有人类身心健康而奋斗一生。进入大学一向是我的梦想,但真正的大学生活并不是我所想象的那样,在进入大学前,脑子中想的是自由了,能够从紧张的学习中解放出来了,但我很快就明白了,大学更要努力学习,应对周围更多,更优秀的同学,我打消了以前的念头,开始了进入大学后各课程的学习。

在这一年基础课的学习中,我对医学知识有了更大更浓厚的兴趣,我逐渐了解了人体的结构,生理特点,病理过程等,为自我第二的临床课打下了坚实的基础,同时在这一年的基础课学习过程中也遇到了许多困难,但是在老师和同学的帮忙下,自我都逐一克服了,另外我也总结了学多科学的学习方法,并在自我的实际学习生活中得到了扎实的运用。

透过这一年的理论学习,我自我坚信但是的选取是没错的,今后我还要继续努力,为下一步的学习和生活铺平道路。

透过第一年基础课的学习,我对第二年的专业课的学习有了跟深更浓的兴趣,在学习中,我比第一学年的学习更加努力,课下努力复习以前的基础知识,还要去图书馆查阅一些相关的资料和知识,自我各方面的知识得到了提高,我的各方面潜力也相应地得到了发展。

在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础。

深深的认识到此刻还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加明白自我肩上职责,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。

医学生个人总结模板2大学生活转瞬即逝,转眼之间,作为临床医学专业的我即将告别大学生活,告别亲爱的同学和敬爱的老师,告别我的母校——---大学。美好的时光总是太短暂,也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上,回首在---大学临床医学专业学习和生活的点点滴滴,感慨颇多,有过期待,也有过迷茫,有过欢笑,也有过悲伤。

本人在临床医学专业老师的教诲下,在临床医学班同学们的帮助下,通过不断地学习临床医学专业理论知识和参与临床医学专业相关实践活动,本人临床医学专业素质和个人能力得到了提升。

在思想品德上:在---大学临床医学专业就读期间自觉遵守《---大学临床医学专业学生行为准则》,尊敬师长,团结同学,关心集体。通过大学思政课学习,我学会用正确理论思想武装自己的头脑,树立了正确的人生观、世界观、价值观,使自己成为思想上过硬的临床医学专业合格毕业生。

在学习上:本人认真学习临床医学专业的每一门功课,积极参与临床医学专业相关实践活动和临床医学专业毕业实习,并顺利通过考核。平时,我关注当前临床医学专业发展,及时掌握临床医学专业最新科研情况,使自身的临床医学素养与时俱进。此外,我还参与临床医学相关资格考试----(列举自己获得的临床医学专业证书)。从大一入学时对临床医学专业的懵懂到如今对整个临床医学行业发展的了解,我已经完全具备了临床医学专业毕业应有的条件。

在工作组织上:我担任过临床医学专业01班---班干部(或临床医学班宿舍长、临床医学专业实习组长等)。本人积极主动参与临床医学班级事务管理,代表临床医学专业01班参与学院---活动。在临床医学专业01班集体活动和临床医学班宿舍管理中,我有意识地协调好同学们之间的关系,做好班级内务工作,为我们临床医学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在临床医学专业同学们的共同努力下,我们班级获得---------。

我相信天生我材必有用。作为即将毕业临床医学专业的大学生,---大学的四年熏陶,使我拥有深厚的临床医学专业知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段

医学生个人总结模板3在大学学习的五年里,本人在提高自己科学文化素质的同时,努力提高自己的思想道德素质,树立正确的人生观,价值观,世界观,使自己成为德智体全面发展,适应2世纪发展要求复合型人才,做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的医学生。

本人政治思想觉悟高,认真学习各项政治思想理论,热爱祖国,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党的领导及方针,路线和政策,遵纪守法,维护社会稳定,自觉遵守--医学院的校纪校风和各项规章制度。

在校训鞭策下,端正个人学习目的,学习态度,本着努力学习,刻苦钻研,积极进取的态度,具备了扎实的专业基础知识,系统掌握了临床医学专业理论,同时把所学知识运用于实践活动中,把知识转化为动手,应用,创造能力,力求理论和实践统一。在临床学习期,本着学以致用,实践结合理论的态度。抓住每一个机会锻炼自己。

在工作思想行为方面,本人作风优良,待人诚恳,尊敬师长,团结同学,能较好处理人际关系,处事冷静稳健,充分发挥自己的特长,挖掘自己的潜力,能合理地统筹安排工作生活中的事务,本着"热情,求实,尽职"的作风,积极完成各项工作任务。

本人在校期间以优异的成绩完成了本科阶段学习,并涉猎了许多医学书刊及文献,熟练的掌握了基础理论知识及操作技术,有很强的责任心和敬业精神,专业知识过硬,有旺盛的求知欲和广泛爱好,时间观念强;严于自律,吃苦耐劳;团队亲和力强,有较强的环境适应能力。

具有一年实习经历的我积累了很多的临床经验,熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则,能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写,了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救,进行了专业的“三基”培训,实习期间可独立分管病人,能够与带教老师达成共识,得到了医院领导及老师的肯定。可熟练完成临床基本操作。

当然在学习工作中,我还有许多不足,但是“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念,尽力做好每一件事是我个人的基本原则,相信凭着“实事求是,开拓进缺的作风,一定能克服不足,争取更大进步。

医学生个人总结模板4本人在校期间,热爱祖国,拥护中国共产党,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党及其方针、路线和政策,政治思想觉悟高,积极参加各项思想政治学习活动,并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在“立志立德、求真求精”八字校风的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的学习态度,积极向临床上级医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

三年来,在无涯的学海里,尽管我不是最优秀的,但我从未放弃过对更优秀的追求。而且在人应该是活到老学到老的思想认识下,我不断地挑战自我、充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了医学影像学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加课外学生科研活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。更重要的是,在“立志立德,求真求精”的校训下,严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学三年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;襄樊职业技术学院医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

“百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医生!

医学生个人总结模板5在校期间,我始终以提高自身的综合素质为目标,以自我的全面发展为努力方向,树立正确的人生观、价值观和世界观。

为适应社会发展的需求,我认真学习各种专业知识,发挥自己的特长;挖掘自身的潜力,结合每年的暑期社会实践机会,从而逐步提高了自己的学习能力和分析处理问题的能力以及一定的协调组织和管理能力。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

在临床课的学习中,我对内科,外科,妇产科,儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊断和治疗,对一些常见病的特点,诊断,鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。

临床医师生实习个人总结篇5

    1 方法和措施

    1.1 教学方法将卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运用于临床教学,具体措施如下:1)因材施教,发展个性化理念,采取启发式教学,开展学习竞赛等,培养医学生的创新素质;2)重视临床思维能力,创造能力的培养;3)规范临床科室的教学管理,保证临床实践的教学效果;4)转变教师角色,创设良好的教学人际关系;5)运用现代化的教学手段,多途径地培养医学生临床实践能力。从而改变了传统教学重视理论传授和知识系统性,形成了以教师为主体,课堂为中心,教师教授,学生听讲,记笔记,被动参与的“填鸭式”教学模式,避免了学生学习随意、机械、盲目。重视了学生学习潜能的开发。形成了以教师为主导,学生为主体的双边参与活动,既强调理论知识,又强调获取理论知识的方法。

    1.2 带教准备规定每节实习课都由1名副主任医师以上的教师带教。课前对本节课的教学内容进行认真准备,包括:

    教学内容、病例、提问的问题、竞赛题等,使实习期问更能调动学生的主观能动性,激发学生学习的兴趣。

    1.3 学生选择 随机选择2005级精本与2005级妇本学生分为:观察组:把卡尔·罗杰斯提出的“以学生为中心”的非指导性教学理论应用于临床医学教学中。对照组:应用传统临床医学教学模式教学。对两组的临床动手能力、临床思维情况及理论与实践相结合的情况进行对比观察。

    2 效果评估

    2.1 考核内容笔试卷:消化内科试题是内科考题的组成部分,需与其他内科协商,增加消化试题的比重,并增加临床病例试题。考分为4O分。出科考试:重视临床动手能力、临床思维情况及理论与实践相结合的情况。考分为6O分。

    2.2 考试结果统计 观察组考试成绩优秀率(85分以上)为98.9 .对照组优秀率(85分以上)为85.2 .经统计学处理,观察组平均成绩优秀率明显高于对照组,有显着差异(P< 0.05)。

    3 讨论

    3.1 卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运用于临床教学,强调通过因材施教,发展个性化理念,采取启发式教学,开展学习竞赛等,培养医学生的创新素质传统的填鸭式教学总是教师讲课,学生听课,学生只忙于接受知识,无暇思考,这种教学方法忽略了学生学习的主观能动性,阻碍了创造力的发挥。我们在临床教学实践中,树立现代教育观念,摒弃灌输式的传统说教,采取启发式教学,创设问题意境,充分发挥学生的创造力,培养学生的创新素质。在实习课上,展开组间竞赛,使学生们通过发现别人的错误来强化自身对正确方法的记忆。而积极的心态是创新的重要条件,是创新的原动力,教师的评价对培养学生的积极心态起着举足轻重的作用。因此,在教学中不仅应注意给勇于发表见解的同学以赞扬,同时还应鼓励胆小羞怯的同学也将自己的想法大胆表露出来,即使他们的想法有明显的错误,也要首先给予支持,并肯定其正确的一面,制止旁人的嘲笑,然后再引导他们发现自己的错误,决不能做“否定爱迪生”的愚蠢老师,这样做避免了学生害怕遭到嘲弄而压抑自己的自信心和创新欲望,有利于学生的个性发展和创新潜能的发挥,应正视医学生的个体差异性,进行因材施教。因材施教不仅是为不同个体提供不同的教育,更为重要的是,要使有不同特点的学生得到不同的,更有特点的发展。

    3.2 卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运用于临床教学,更重视学生临床思维能力、创造能力的培养传统医学教学方法,教师讲授,学生被动记笔记,忽视了学生临床思维能力的培养,造成学生“高分低能”的现象,严重违背培养合格的临床医师这一教学目标。在临床教学中,以启发的方式向学生传授知识,有利培养学生的思维能力。在教与学的关系上,强调学生学习的主观能动性,把教学重点放在组织、指导学生的独立学习和活动上面,把培养医学生临床思维能力放在重要位置,启发医学生将所学到的知识运用到临床实际中,激发医学生的想象力,锻炼医学生独立分析问题和解决问题的能力 .让医学生不仅学会用“一元化”的观点来解释疾病的表现,而且学会从多角度、多层面、多方位来分析病情,养成科学的临床思维。

    3.3 卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运用于临床教学,强调规范I临床科室的教学管理保证临床实践的教学效果对临床实习生的入科和出科的控制,是保证临床实践教学效果的重要环节。在这一环节上,主要是抓好医学生出科考试和出科综合鉴定。出科考试的内容和方式侧重临床实习技能,考试成绩纳入毕业考试的总体成绩之中。出科鉴定包括医学生参加教学查房、病例讨论及听课、听讲座次数、病历书写份数及操作情况。同时还要对医学生的出勤及医德医风诸方面的情况,以定性的方式加以总结鉴定,对不合格的实习生不准其出科,并提出建设性的意见,上报教务科。以利培养合格的临床医学生。

临床医师生实习个人总结篇6

【关键词】 临床实习; 实习医生; 教学管理; 教学质量

临床实习是医学院校学生向临床医生转型的重要过程,是培养医学生的职业道德、临床医学思维和临床技能必不可少的阶段,是向社会输送合格医学人才的重要环节,也是医学教育的关键阶段[1]。笔者所在医院针对临床教学中的薄弱环节采取了一系列行之有效的措施,制定具体培训计划与方案,全面加强临床教学管理,提高教学质量,取得了良好的效果,现报道如下。

1 加强教学管理,提高带教意识

1.1 健全教学管理体系,规范教学管理程序 为了保证临床教学工作的顺利进行,笔者所在医院成立了由主管临床教学的副院长、科教科、临床科室和带教医师组成的四级管理体系和教学督导小组。各级人员责任明确,工作落实到位。科教科按教学大纲要求统一规划、组织、协调、督促教学工作,及时安排实习医生的操作技能考试和二级学科出科考试,教学督导小组每半年对教学情况进行督导一次[2],取得了令人满意的教学效果。

1.2 建立学科教学管理制度 为把临床教学工作落到实处,规定每个科室常年保持2~3名带教医师,由主治医师以上职称的人员担任,在科主任的带领下,带教老师具体负责本科室实习医生的教学工作,给实习医生分组,介绍科室常见病、多发病,介绍实习医生日常工作程序。实行弹性排班制,由于实习医生来自不同学校,实习时间安排不同,当本科实习医生脱产考研时,科室内实习医生数量较少,就只给他们安排白班和门诊,当本科实习医生考研结束后,就给实习医生安排值夜班,从而提高他们处理急症的能力,培养他们的责任心。安排分管床位,每轮实习医生安排1次专题讲座、1次临床基本操作技能培训和1次临床病历讨论,每周举行1次教学查房,并做好教学记录,全面促进实习医生基础理论、临床基本操作技能和临床思维方式的培养。认真督促实习医生完成各项实习指标,定期考核实习医生对本专业基础知识和基本技能掌握的情况。笔者所在医院消化内科的要求是:每名实习医生转科期间,书写2份住院病历和首次病程记录;操作主要是腹部查体和腹腔穿刺术,要求每位实习医生出科前考试;同时,学会书写腹腔穿刺术记录。带教医师对每一份交上来的病历认真修改,有时会修改几遍,直到病历合格为止,努力提高实习医生的专业基本功。同时,针对当前紧张的医患关系和医改形势,向实习医生进行职业道德教育和相关法律法规的教育,加强实习医生的医德修养,全面提高实习医生的综合素质。

1.3 实行教学质量的日常监督制度 科教科定期对各临床教研室的教学查房、教学病例讨论、临床操作技能、临床讲课等教学指标的实施情况进行量化考核,其结果与科室绩效考核挂钩,并作为临床医师晋级及外出进修学习的重要依据。科教科每月给实习医生发放教学情况调查表,及时了解学生对带教医师的教学态度、教学方法、专业知识传授、基本操作技能指导、医德医风、为人师表等方面内容的评价以及对科室教学活动的安排、教学管理工作的评价和对医院教学管理工作的建议,监督科室教学和带教医师的教学质量。每年召开2次师生座谈会,促进师生之间的交流和沟通,掌握师生思想动态和个性需求[3]。每学年召开一次教学总结大会,对教学情况进行反馈,对优秀科室和优秀带教医师进行表扬,对临床教学中存在的问题进行探讨。通过教学活动的日常监督制度,提高了科室教学水平和带教医师的教学积极性,加强师生之间的沟通,使实习医生对教学管理、教学实施满意度不断提升。

2 改革教学方法,调动教学双方的积极性

2.1 改变教学观念,提高教师和学生的主观能动性 传统的教学方法注重于讲授式。即教师讲,学生听,跟着教师的思路走,忽视了学生自主思维能力的培养,压制了学生的主动参与性。这样,学生的学习积极性得不到提高,教师的教学热情也得不到有效的发挥。因此,在教学过程中,要采用互动式、问题式、情景式的教学方法,如教学查房时,带教医师注重引导实习医生从询问病史、体格检查中结合自己掌握的知识进行分析。然后,教师根据实习医生的分析情况,进行启发式引导。教学查房时,鼓励教师和实习医生提出问题,查阅相关文献,找出问题的答案。举行临床病例讨论前,事先将准备讨论的病例告知实习医生,让每个实习医生自己查找相关资料,写出病例讨论的发言稿,使实习医生变被动接受为主动学习。同时,实习医生提出的问题又促使带教医师勤思考,继续学习,达到教书育人的目的。另外,为适应新形势下医院工作的要求,带教医师负责教会实习医生使用电子病历,使得他们在将来就业后能够尽快融入到新的工作角色中。

2.2 因人施教,注重个性化教育的实施 教育必须最大限度地满足社会发展的需要,其实质也就是最大限度地满足个体发展的需要。为保证每个实习医生的实习质量和保证实习医生的个体发展,笔者采取了一对一的带教方式,让每个实习医生都能得到带教老师的具体指导。同时实习医生可以根据自身的需要,选择他认可的老师、利用休息时间进行补课或探讨问题,这种个性化的教学方式能最大限度地满足每个实习医生的学习需求。

总之,每个实习医生都要经历临床实习阶段,临床实习阶段更是实习医生理论结合实践的关键时期,是培养高素质医学人才的关键,临床教学医院要改变“重医疗轻教学”的观念,全面强化实习医生的教学管理,进一步提高临床教学质量,培养出更多适合新时代要求的医学人才。

参 考 文 献

[1] 徐翠香,丛雅琴,陈鑫,等.加强临床实习全面管理,提高临床实习教学质量.医学教育,2005,1:52.

[2] 谭元珍,傅凌峰.重视临床技能训练,培养合格医学人才.中国医学工程,2005,15(4):380-382.

临床医师生实习个人总结篇7

随着科技的发展和社会的进步,人们对中医专业人才的培养提出了更高的要求。中医专业人才不但要有过硬的专业素质。而且对西医的思维模式和诊治手段也要有深入的了解。[1]西医内科学是西医临床医学各科的基础,是培养学生西医临床基本技能和思维能力的关键。高等中医药院校临床专业学生,毕业后能够顺利从事临床工作,适应当前医疗服务特点,成为一名良好职业素质的现代中医师,学习与掌握一定的西医内科学知识非常重要。但是中医院校的医学生由于课业重、西医内科课时受限等因素,大多数学生仅满足于期末考试西医内科不挂科即可,考试前临阵磨枪、突击记忆,而西医内科的基本技能和临床思维能力普遍不过硬。如何提高中医专业的学生的西医内科诊断能力及思维水平一本文由收集整理直是个重要课题。我院近两年以来采取加强西医内科过程性评估的综合评估模式,通过过程性评估加强学生对课程和平时训练的重视程度,取得一定的效果。

1.综合考核评估模式的主要内容

1.1 西医内科理论教学和见习阶段

在西医内科理论教学见习阶段,在保持传统的期末理论考试的基础上,加强临床见习阶段的过程性评估,提高学生对临床见习的重视程度。在临床见习中,将pbl 教学[2]中纳入考核评估范围,制定考核评估表,并占有较大的比重。

1.1.1 见习过程评估。占评估总成绩的20%。pbl 教学是以问题为中心的教学模式,这种模式重视教师和学生之间的问答互动,教师在互动中更容易了解每个学生对知识的掌握程度。教师在每次见习课都根据学生在pbl教学中的表现进行评价,这就引导学生积极预习和参与到教学中,提高学生自主诊治和思维的能力,全程掌握所有的知识点。

1.1.2 理论考试。占评估总成绩的80%。理论考试主要以客观和分析题型为主:包括选择题、填空题、名词解释、简答题、问答题和案例分析等。期末考核时采取由大学教务随机从考核题库中抽题的方法,题库内容涵盖教学内容的各个方面,题库建设上强调根据学科发展和教学改革隔一两年不断推陈更新。这样学生要取得好的成绩,就必须保证各系统的内容都掌握全面,而不是仅寄希望于突击抓一两个重点或背以往的一两套考题就能取得高分,促使学生期末全面复习。

1.2 临床实习教学阶段

在中医专业本科生内科实习阶段,除了传统的中医理论技能及能力考核,加强西医内科的临床能力考核,学生出科成绩由中西医两部分考核内容组成。西医内科临床能力考核由各实习科室负责西医教学的教师在学生出科时完成评分。考试内容强调以临床实践技能为主;临床基本技能占总成绩的50%,病案分析占总成绩的20%,实习手册的评价占总成绩的20%,病历书写占总成绩的5%,医德医风和工作纪律占总成绩的5%。具体考核方法为:从病房抽取典型病人进行临床问诊、查体考核;病案分析从教学题库抽取,采取面试问答方式进行;实习手册评价根据完成的工作量和日常工作情况进行评分;病历书写根据实习手册的登记随机抽取1份进行评分;医德医风和工作纪律根据学生平时的表现由带教老师给予评分。[3]

1.3 毕业考试

毕业考试同样加强西医内科的考核内容。西医内科毕业考试以综合技能考核为主要内容,以临床客观结构化(osce)考核为依托,结合床边考核,对学生临床综合技能进行培训和客观结构化考核,主要通过设置一系列的测试站,使考生在规定时间内根据程式化的临床技能标准,完成一系列的临床操作。目前我院的西医内科毕业考试共设有5站:⑴临床问诊;⑵体格检查;⑶病历书写;⑷病案分析;⑸临床基本技能。

2.综合考核评估模式的实施效果

通过召集教师、学生和教学管理人员座谈会,同时分别对中医专业本科生218名学生进行问卷调查,对综合考核评估模式的应用性进行评价。

调查结果表明,90.1%的学生认为评估结构和内容合理,88.7%的学生认为提高了主动训练的积极性,92.6%的学生认为提高了临床基本技能,93.2%的学生认为提高了临床思维能力。结果说明综合考核评估模式在中医专业本科生西医内科教育实际工作中具有较好的应用性,受到学生的认同。

3.讨论与建议

临床医师生实习个人总结篇8

1、对象。来自安徽省3家三甲综合性医院、2家县级医院的189名临床实习生、391名医师。

2、方法。设置《医学本科生临床技能培养科目调查表》,把没门科目调查内容设4个问题进行评分,即(1)以“临床模具”教学形式亲身实践;(2)以自然人为实践对象亲身实践;(3)旁观学习兼导师理论指导;(4)偶尔参与。

3、调查内容为。轮岗实习过程中临床技能培养科目,即基本临床技能(参与值班、参与门诊、病例讨论等)、专业技能(独立值班、独立诊断,导师把关、参与诊治、参与主刀等)和专业医师对医学生临床技能培养的重视程度。

4、统计学处理。相关数据利用统计软件SPSS12.0进行分析。

5、判断标准。单位量化后,总分值在20分-100分,最低分40分,最高分100分,分值越高表示临床技能培养现状越好,分值过低,则警示医学生临床技能培养情况堪忧,其培养模式有待研究。

二、结果

1、问卷调查基本情况。共发放《医学本科生临床技能培养科目调查表》580份,收回有效问卷567份,占总数97.76%;其中实习医学生189份(32.59%);医师378份(65.17%),生师比为0.5。结合卫生事业的发展实际,医师对一学生临床技能的培养意识对医药事业的发展相对权重较大,所以,从医学教育学的角度来说,这样的问卷调查是合理的。

2、问卷调查统计情况。医学本科生综合临床技能的培养与实习指导老师和学生的重视程度密不可分。指导医师越重视,实习生对临床技能掌握程度越高;学生重视程度越高,对临床技能掌握程度亦越高;指导医师对临床技能培养工作开展的情况不同,对医学生临床技能掌握程度具有统计学意义(23.751P=0.002;57.672P=0.000);学生对临床技能培养自我重视程度不同,对医学生临床技能掌握程度具有统计学意义(88.512P=0.000;156.667P=0.000);研究结果显示,医学生掌握实践经验和科技知识的应用主要靠“旁观学习兼导师理论指导”,这样严重阻碍了学生临床技能的发展。

三、讨论

从安徽省医学本科生临床技能培养科目的调查结果来看,推动医学院校临床技能培养工作开展势在必行。安徽当前本科生临床技能培养工作存在以下几个问题:第一,重理论传授,轻临床技能培养。如本次调查结果显示,医学生掌握临床技能的途径高达84.66%的比例通过“旁观学习与医师理论指导”的方式掌握基本临床技能,20.63%的比例通过“旁观学习与医师理论指导”的方式掌握专业临床技能,占75.41的比例偶尔参加专业临床技能培养,这些数据均显示出当前重理论传授,轻临床技能培养表现极其严重。第二,医学本科生临床技能培养途径的匮乏。本科生临床技能培养主要靠见习、实习来完成,随着医疗领域的相关法律法规颁布,原来以“自然人培养医学本科生临床技能”的途径随之取缔,虽然国际上也有一些列的替代培养措施如:临床技能模拟实验室、医学模拟中心、模拟医院等。但均富含高科技、高投入等特点,对安徽当前医药高等学校的覆盖现状不容乐观。

四、问题解决对策

临床医师生实习个人总结篇9

 

临床见习是医学生将所学的理论知识联系实践的桥梁,是帮助学生建立和培养分析问题、解决问题能力的重要阶段,起到承前启后的重要作用。骨科学是外科实践教学中仅次于普外科的重要环节,专业性及操作实践性强。但是往往由于见习时间短而内容多,导致许多学生见习时感到困难,这对带教老师提出了更高的要求。临床实习质量对医学生的医学生涯影响至关重要。学生临床技能的训练和临床思维能力的培养是否有效,是提高教学质量和教学水平的重中之重。

 

一、骨科临床医学生见习带教现状及问题

 

临床检查和疾病的内容多、范围广,而在临床教学中往往因为实习生自身的原因,再加上带教老师日常工作多而忽略系统的教学,导致实习教学的较多不足[1]。从学生因素来看,医学实习生对学习重视不够,实习积极性不高,学生在实习与就业问题上徘徊及冲突。从教师因素来看,由于带教老师医务工作繁忙,责任大,而实习带教酬劳少,麻烦多,造成部分带教老师教学责任心不强、热情不高、教学意识淡薄。认为教与不教一个样、教多教少一个样、教好教坏一个样,有的带教老师把实习带教工作当成一种负担[2]。此外,医院临床教学管理体制不健全。从临床实习带教方法来看,主要采用床边教学及PBL教学方法,还需将多种教学方法灵活使用,利用现有的教学器具、模拟的多媒体课件等,活跃课堂气氛,激发学生的独立思考的能力[3]。

 

二、骨科临床医学生见习带教培养过程要求

 

骨科临床带教培养过程主要分为三个部分:理论课讲授、实验与见习、临床实习。其中理论课程与实验、见习紧密结合,交叉进行,学生的理论知识可以及时得到实践,为学生知识的巩固提供了有利的保证。无论是理论课程教学,还是实践课程,我们都非常重视选择合理的教学内容、有效的教学方法以及达到良好的教学效果。

 

首先在理论课程教学中,优选全国规划教材,教材内容合理,符合我国骨科外科的发展。教师可以通过各种病例、教具、模型、图片尽可能地将书本上抽象的知识具体化、形象化,易于学生理解。其次,重视理论与实践的结合。理论课与实验课、见习课紧密结合,交叉进行,实践时间与理论课程时间接近1∶1,但是以往的教学见习,学生在临床只能看老师示教,缺乏实践的机会,而一旦临床实习时,学生往往会有一个较长的不适应时期,面对病人比较胆怯,针对这一情况,院里根据教学需要,建立了临床前实训基地,添置了实验模型,增设了骨科实践教学的实验课程[4]。

 

学生总结、看手术录像、模拟人操作、互相操作与临床实地见习,加深学生对理论课知识的认识。让学生完成从理性到感性,再从感性到理性的提高。带教教师做到课前复习,课后总结,操作示范后再逐个指导,直到每位同学都能掌握操作要点。再次,高度重视临床实习,合理安排学生的实习环节,在骨科外科门诊学生可以接触初诊、小手术,掌握常见病、多发病的诊治原则,初步了解疑难杂症的诊治;在骨科外科病房,学生掌握了骨科的基本技能、手术原则。我们在教学中始终重视学生创新思维和动手能力的培养,临床实习中安排主任教学查房,疑难病例讨论,小讲课,严格出入科考试制度。

 

同时,介绍骨科外科学的新技术、新知识、新设备仪器,提高学生的就业适应性。最后,细化学生实习内容。该部分实习划分为两部分,第一部分为病房实习内容:(1)在上级医师指导下负责管理4~6张病床,参加每日早晚2次查房,完成病史,开医嘱,填写各类申请单,观察病情变化,书写病程记录,常规换药及对病人和家属的解释工作等。(2)参加病房值班,在上级医师指导下负责值班医生的各项工作。(3)参加手术,当好助手,掌握外科无菌操作原则,了解手术基本过程和手术前后处理原则。

 

(4)每周参加主任查房及病例讨论一次,教学病例讨论一次。(5)结合有关病种,阅读指定的参考文献。第二部分为门诊实习内容:(1)掌握门诊常见病的检查、X线读片、诊断、治疗及病史书写,尤其是有关骨科外科疾病的基本理论及各种治疗方法的操作常规。(2)熟悉掌握骨科各类常见病症及并发症状的处理原则,较熟掌握骨科常见小手术的操作技能,基本掌握石膏固定术、骨折复位术、骨折牵引术等。(3)协助老师,担任骨科常见小手术及门诊手术室各类手术的助手,熟悉其基本操作程序。(4)在老师指导下参加有关专科门诊,熟悉其常见病的诊断与治疗原则。(5)了解门诊各种器械的保养保管、药物管理、护理配合、消毒隔离等各种医疗制度。(6)参加业务讲座。

 

三、骨科临床带教中对医学生见习环节的要求

 

结合骨科临床实习教学的特点,为使实习生在科室有限的时间内达到较好的实习效果,骨科临床带教中对医学生见习环节要求包括以下几点:(1)临床查房与教学相接合:主任和主治医师进行临床查房时,有意识地针对一些典型病例的诊断、鉴别诊断和治疗方案的确定进行系统的讲解和提问,加深同学们的认识。(2)教学查房:针对典型病例检查、诊断和治疗,由主治医师或住院总负责进行专门的教学查房,对学生进行系统而感性的教育,使他们的理论知识向临床过渡。(3)专题讲座和讨论:对一些口外分枝学科的基础知识和难点,由主治以上医师给予每周一次结合临床实际的小讲课,巩固所学理论知识,进行针对性教学。(4)病例讨论:针对临床上的疑难病例由主任医师主持,各级医师参加发表及总结意见,使学生在掌握医学基本知识的基础上了解疑难病例的诊断和治疗模式有利于其将来的工作和成就。(5)出科和毕业考试:精心准备考核病例,注重学生的基本理论、基本知识和基本操作综合能力的考核,使考核既具有广度,又兼有深度,培养学生理论联系实际的能力。

 

四、骨科临床带教中教学方法改革

 

骨科临床带教中重视探究性学习、研究性学习,体现以学生为主体、以教师为主导的教育理念,根据实践内容和学生特点施教,在有限的学时内更有效地提高教学质量,进行有益的探索。通过问题互动式、启发式、典型病案介绍、临床操作示教、图片展示、临床教学查房等多种教学手段或方法,培养学生外科临床思维、实际操作能力和解决临床问题的能力,目的是培养高素质的合格医学人才。

 

经过数年的实践,骨科临床实习中的教学方法整理后主要包括:(1)在带教老师指导下参加包括手术操作的全部医疗活动。(2)采取“以问题为中心”和“互动式教学”的方法,实行每周2次主治医生带教查房,晚坐班期间由总值班带晚查房。(3)参加科内病例讨论及手术前讨论,参加医院的各种继续教育学术讲座。(4)由高级职称医生定期组织病例分析,学生递交书面作业。(5)临床实习的出科考核,各专业实习结束前需由包括一名高级职称教师参加的监考老师进行考试,内容包括病例部分(病史采集、专科体格检查、病历书写、处理计划)和操作部分(无菌操作、洗手、穿脱手术衣、缝合、打结、止血、包扎),对于每一轮回的最低分要进行由教学管理科监督下的复考。(6)出科理论考试中考查外科常见病、多发病的诊断和处理等理论知识。(7)毕业考试采用临床综合能力多站考试+医学综合理论笔试,摈弃了死记硬背的模式,强调了理论与实践的结合,达到了培养实用型人才的目的。(8)指导学生书写科研论文、参与科研活动,开拓他们的创新能力和科研能力。

 

医疗查房在骨科临床带教中占有十分重要的位置,这不仅需要医生在查房过程中了解病情、观察病情,而且需要医生针对患者存在的问题提出解决方案、处理措施,并给病人施治。临床医生在诊治每一个病人时便是一个积累经验的学习过程,同样专门针对学生的教学查房也是一种非常重要的教学方法。每周科室都会组织一次学科带头人的医疗查房,主要针对疑难病例,各级医生从中都可以学到上级医生的临床思维及处理能力。定期的教学查房可以是教授组织的,也可以是高年资的住院医生以上教师组织,可采用问题互动式的教学法,了解学生掌握知识的程度,也是为了督促学生学习的一种方法。另一方面,教学查房也是培养学生外科临床思维的重要手段,培养学生观察病情、了解和熟悉病情的能力,培养他们具有爱护病人、关心病人的良好医德医风。

 

除上述方法外,骨科带教老师体会到,需要进一步加强带教老师自身专业素质,同时积极调动临床实习生主动学习,让医学生充分利用实习实践机会锻炼动手能力,注重培养学生医德医风教育、团结协作能力和医患沟通能力。在培养过程中,改进教学管理理念,为确保培养出德、智、体、美,并具有一定临床实践能力和独立思维能力的优秀医学人才做出努力。

临床医师生实习个人总结篇10

[关键词] 胃肠外科 临床教学 学生

临床阶段的见习或实习对医学生培养非常关键,从基础理论过渡到与临床知识相结合,从单纯读书听课到面对变化复杂的患者个体,都存在学生不能轻而易举跨越的障碍。因此,对进入临床的医学生进行教育尤为重要,直接关系到学生本人将来的发展。笔者根据多年的胃肠外科临床教学经验,结合我院胃肠外科多年带教的具体情况,对如何提高医学生临床阶段带教效果进行了探讨。

一、注重学生能力的培养

如何让学生在较短时间内掌握理论知识在临床上的应用以及临床上出现的新理论和新技术的是我们每个临床带教老师在日常教学工作中应该把握的重点。实习医生在刚接触到临床操作时往往会有一种茫然,这就需要带教老师在操作严谨的同时多为实习生作出解释,为学生找出归属感,培养其学习兴趣和积极主动的学习能力。要求实习生在查房、会诊、病例讨论、手术等场合听取教师的讲解,从中学习、领会教师多年工作中积累的经验,在阅读教科书和相关书籍的基础上,仔细询问每个病人的病情演变经过,认真查体,跟踪观察术后病情变化,并观看临床医师进行的现场操作和技术处理,积累感性认识。学生的动手能力培养要从最基本的操作做起,在这一过程中,带教老师要做到放手不放眼,发现错误及时纠正。

二、加强学生入科教育

随着医疗行业步人市场经济及目前呈上升趋势的医疗纠纷,对医学生的入科教育也增添了新的内容。传统教育中培养医学生良好的医德医风,注重个人品格的修养仍是临床教学的重要内容。树立良好的学风和医风是每一名外科医师必须坚持的原则,在教学过程中.要把教书育人放到同等重要的地位。

另外,指导学生处理好医患关系,增加外科动手的机会。如今患者对服务质量的要求越来越高,大都不愿意由医学生对他们进行体格检查、换药等各种诊疗操作,这就要求学生积极与患者及家属沟通,取得他们的信任,才能获得更多的学习机会。带教教师要多给学生创造与患者及家属交流的机会,指导学生交流的技巧。比如学生可以主动介绍疾病发生发展的规律和转归,多为患者着想。同时,带教教师应多与学生一起参加诊疗工作,以增加学生参与机会。

注意培养学生的法律意识和自我保护意识。组织学习国家有关卫生行业的法律法规,如执业医师法、医疗事故处理条例、医务人员医德规范等。医疗工作特别是外科手术和有创操作属于高风险行业,有时一个小小的失误可能引起医疗纠纷.甚至需要巨额的经济赔偿。以自己从医的亲身经历或媒体上真实的案例报道教育学生要依法行医、精益求精,使其认识到法律在医疗过程中的重要性,并提高自我保护意识。

三、结合病例教学,培养外科逻辑思维能力

要实现学生更好地从基础理论过渡到临床,除了强调外科的基本知识外,应多带他们上手术台,尽快熟悉胃肠的解剖结构,如对手术中一些重要标识(如屈氏韧带、结肠带或袋)等进行辨认。解剖结构在外科疾病的诊断中起着举足轻重的作用,如右下腹疼痛的急腹症的诊断,应用解剖学可初步诊断疾病:阑尾及回盲部、输尿管、女性附件的病变。本着循序渐进的原则指导医学生进行一些手术操作,调动他们的学习热情,同时也能帮助他们发现弱点进行针对性练习。胃肠外科疾病种类繁多,不可能在短短的轮转时间里完全掌握。即使临床基础、工作时间、环境条件都一样,不同的医师临床能力和水平却有很大差异,这不仅有临床实践和经验积累的问题,也有临床思维能力的差异,因此,教学中应重视外科逻辑思维能力培养。临床思维能力包括临床观察、判断、分析、综合和预测能力,往往通过分析病例、解决具体问题等表现出来。

临床思维能力是在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体临床现象进行分析和思考,最后作出科学判定的能力,是衡量治疗和诊断水平高低的标准,也是培养学生综合素质的重要标志。临床思维能力培养,最有效的方法是多听、多看、善于思考总结。查房、病例讨论时边讲边做,边学边议,让学生能融会贯通,触类旁通,迅速地进入胃肠外科医师的角色,用外科的思维方式去解决各种临床难题。要重视和做好专家、教授的查房、会诊工作,在目前病源、病种、手术资源有限的情况下,可使医学生举一反三,提高学习知识和技能训练的效率。临床工作实际上是一个不断发现并解决问题的过程,临床上以启发式教学为主,内容少而精,理论结合实例,讲解重点、难点,鼓励学生大胆发表自己的意见,说错了及时指出错在哪里;说对了则鼓励他们坚持做下去,并指出需要提高和深入研究的部分。这样可以逐渐提高学生在临床上分析问题和解决问题的能力闭。要注意纠正片面思维,不能单纯依靠影像学检查和实验室提供的数据来作为依据,应对临床资料进行全面综合分析,防止学生仅凭主观印象,对符合自己印象的资料感兴趣,过分依赖先进的检查手段,不经过缜密的思维活动直接得出结论。

四、开展互动式教学,提高主观能动性

传统外科临床学习主要采取灌输式教学,这种教学方式有着不可替代的优势,能使学生系统地学习理论知识,基础知识更牢固、更全面,但传统教学法是以教师为主,学生处于被动地位,养成了学生被动、不善思考的学习方式,这有悖于临床外科医师的培养。带教教师采用互动式教学方法,通过启发、设疑等方法正确引导学生的兴趣,提高学生自身成就感,进一步激发临床学习兴趣。在胃肠外科轮转的医学生中开展学术讨论每月举行1次。负责教学的教师以临床问题或是收治的特殊病例为题,提出问题,学生收集材料并制作多媒体在月末开展讨论,科室里当日有空的其他医师都可参加。学生代表对该病例的临床表现、检查方法及治疗经过进行讲解,其他学生可对疑惑之处进行提问和讨论,最后由带教教师归纳总结。通过这种方式让学生参与到教学中来,培养学生发散思维和综合分析能力,更深刻地认识疾病的本质和内在联系。这种讨论增强了学生之间的团结,加深了学生对医学实践团队协作精神的理解。发挥了学生的主观能动性,培养了学生的自学能力和表达能力,也使学生的口头表达能力有了很大的提升。

总之,胃肠外科临床教学是每一位胃肠外科医生必须经历的过程,对每一位外科医生成长起着至关重要作用,因此,作为一名普外科教师,身上的责任重大。只有不断丰富教学经验、提高自身素质、重视并认真实施临床教学,才能培养出高素质的、能服务于社会的医学人才。

参考文献:

[1]聂兆文.外科临床教学质量评估分析及建议[J].山东医科大学学报(社会科学版),1992,(01).