卫生局行风建设安排意见

为认真贯彻落实卫生部和省市纠风工作会议精神，按照卫生部《关于开展“三好一满意”活动》要求，进一步推动我市创建“人民满意的医疗卫生机构”活动向纵深发展，不断加强全市卫生行业作风建设，保持和发扬全市卫生良好社会形象，现提出如下指导意见。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻国务院纠风工作会议精神，坚持科学发展观，紧紧围绕卫生中心工作，坚持以人为本、标本兼治、综合治理、注重预防的方针，以解决人民群众关心的热点、难点和突出问题为重点，以群众满意为标准，以提高医务人员素质和提升医疗服务水平为抓手，切实纠正医疗服务中的不正之风，树立以德行医理念，打造卫生服务品牌，提升行业社会形象，为全市医药卫生体制改革和全市经济社会平稳较快发展提供坚强保证。

二、工作目标

通过不断加强行风建设，卫生从业人员素质得到明显提高，医疗卫生服务水平得到明显改进和提升，以德行医文化基本形成，人民群众关心的热点、难点和突出问题得到有效解决，全市卫生行业形象进

一步改善。

三、主要内容

要认真研究卫生行业面临的新形势和群众的新期待，抓住重点领域和关键环节，切实解决群众关心的热点和难点问题，不断提高卫生行业社会满意度，为卫生事业发展和建立和谐社会营造良好的氛围。

（一）正确认清形势，切实增强卫生行风建设责任感和使命感。近年来，全市卫生系通过加强组织领导

，坚持标本兼治、综合治理，采取有效措施，扎实推进教育、制度、监督、惩处等各项工作，卫生纠风工作取得了较为明显的成效，医务人员精神面貌发生了很大变化，医疗卫生服务质量持续改进，医患关系明显改善，行业形象大幅提升。但是，我们也要清醒地看到，一些不正之风问题依然存在，有的纠而复生，没有从根本上遏制。如：向病人及家属索要或暗示送“红包”，拿回扣；大处方、滥检查、重收费，加重了患者医药费负担；医务人员责任心不强、服务不到位引发医患纠纷，等等。这些问题的存在，既损害了政风行风形象，损害了群众的利益，又影响了医患和谐关系，也阻碍了卫生改革发展。总书记在中央政治局集体学习会上强调指出，要必须把解决好人民群众看病就医问题，作为最重要的民生问题加以解决。这就对卫生行风建设提出了更新、更高的要求。各区市卫生局和各医疗卫生单位必须清醒地认识新形势下做好卫生行风建设的重要性，切实增强做好卫生行风建设的政治责任感和使命感，坚定不移地抓好卫生行风建设，从根本上提高群众对卫生行业的认知、理解和支持，不断提高群众对卫生系统的满意度。

（二）加强职业道德教育，筑牢廉洁行医的思想道德防线。要紧抓宗旨教育、职业道德教育和职业责任教育，引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬爱岗敬业、恪尽职守、精益求精的工作作风。要深入开展法制教育、警示教育和岗位廉政教育，推进廉政文化建设，增强广大医务人员的法制观和荣辱观，树立廉洁行医、依法行医、依法执业和自觉抵制不正之风的良好风气。要善于挖掘、培育、宣传身边的先进典型人物和事迹，形成争学先进、争创一流的氛围，激励广大医务人员树立奋发向上、无私奉献、真诚服务的精神风貌。

（三）加强医德医风考评制度建设，用制度规范职业道德行为。要加大制度创新力度，充分发挥制度在医德医风建设中的保证作用，形成用制度规范行为、按制度办事、靠制度管人的长效机制。要认真贯彻落实《市卫生局医德医风考评办法》，首先，要明确建立医德医风考评制度的目的意义，切实做好广大医务人员的思想发动工作，提高医务人员参与医德医风评议的自觉性。其次，要结合本单位实际，制订医德医风考评实施方案，建立完善的医德医风考评制度，充分利用医德医风电子档案，提升考评实效。第三，要严格执行考评标准，明确规范考评程序，公平公正、恰如其分地评议每名医务人员，考评结果对外公示。第四，医德医风考评做到一人一档，要把考评结果同评先评优、职务职称晋升及绩效工资、奖金等直接挂钩，对考评等次高、医德高尚的人员要给予奖励表彰，对考评等次低、医德欠缺的人员要进行批评教育，并按规定进行处罚。

（四）提高医疗质量，保障医疗服务安全。医疗质量是引发医患矛盾纠纷的主要原因，也是群众对卫生行业不满意的主要因素之一。各医疗单位一定要强化医院管理，高度重视医疗质量，把医疗服务质量安全作为医院管理头等大事来抓。要建立医疗服务质量安全管理领导小组，定期研究解决医疗服务中的质量安全问题，把抓好医疗服务质量安全形成常态化管理。要建立医疗服务质量安全管理长效机制，通过完善的医疗质量安全各项制度和有效的落实措施，规范医疗行为，严把医疗质量责任关。要强打基础、苦练内功，通过开展技术大比武等各种形式的练“兵”活动，不断提高医务人员的医术水平。通过各种教育，切实增强医务人员的事业心和责任感，这既是确保医疗服务质量安全的根本，也是促进行风的改善和服务质量的提高。

（五）改进医疗服务，树立卫生系统良好形象。要创新管理模式、改进医疗服务、转变工作作风，着力培养以人为本、诚信服务的行业理念。通过开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”和创建“人民满意的医疗卫生机构”等活动，充分发挥争先创优活动的示范带动和辐射作用，引导全体医务人员在自己的工作岗位上为病人提供优质的服务。要努力做好医疗服务项目、收费标准、药品和医用耗材等价格信息的公开工作，严格实行病人每日花费清单制和费用查询制，让病人明明白白看病。要增强责任心和事业心，苦练技术，认真执行国家收费和价格政策，严禁出现乱收费和收费差错事情发生。要再造就诊流程，门诊科室合理布局，减少病人就诊程序繁琐、不便的烦恼，提高病人看病效率。要把病人当亲人和朋友，在服务上做到细致周到、温馨关怀、真诚相待，努力打造一支医德高尚、服务一流的卫生队伍，树立卫生系统社会良好形象

（六）坚决制止“三乱”，努力减轻群众看病负担。“三乱”指乱开大方、乱检查、乱收费。各级医疗机构必须严格遵守国家《基本药物制度》规定的各项要求，做到因病使药。认真执行药品处方审核制度，杜绝药物过度过量或非必须药物的使用。坚持医师合理用药评价通报制度，对医师合理用药情况进行定期抽查，每月通报一次，并把医师合理用药情况纳入年度工作考核的重要内容。对确需因病情治疗或外地来青就医后离青需带药继续治疗而开“大处方”的，要采取“双签字”制度，即病人（家属）和院领导（可委托相关部门负责人）双方签字。要严格执行抗菌药物分级使用与管理制度，坚决避免乱用、滥用、盲目使用抗菌药物的现象。要按照有关规定，认真执行临床检验结果互认制度；对因病情需要或特殊情况确需进行医学检验或医学影像复查的，要向病人说明原因，征得其同意。对在同一家医院，已做过门诊医学检验或影像检查，并依此检查结果作为病人收住院治疗依据的，病人入院时，原则上不再作同类型重复检查，如确需的，应向病人或家属说明情况。医生在开临床检验项目申请单时，应根据病人病情合理选择检验项目，坚决杜绝不必要的检查。医疗卫生收费项目要向群众公开，严格按照物价部门规定的项目和标准收费，坚决制止擅自自设项目、分解项目、比照项目、重复项目收费或因（借口）操作失误乱收费。

（七）拒收“红包”，做到廉洁行医。医生收“红包”已成卫生行业的毒瘤，是群众最怨恨、最痛恶、也最无奈的腐败行为。它不仅损害的是群众利益，更是损害了医务人员自身的利益，由于个别人的无德，侵害的是绝大多数有良知医务人员的声誉，进而也是损害了卫生行业的形象。杜绝“红包”，既要治标，又要治本，必须标本兼治。一要通过不断的思想教育，使医务人员树立正确的利益观、医患观。二要建立制度，用制度来管人，用制度来治理“红包”。三要抓典型,用事实教育大家，坏典型要抓，好典型更要树。四要建立行之有效的医德医风监督机制，通过科学、合理的监督，及时发现问题，及时处理，决不搞下不为例。医务人员要严格按照市卫生局制定的《医务人员违反“四不准”处理办法》（以下简称“办法”）要求，不管何种理由、何种原因、何种情况，凡是“红包”一律不准接收。尽管是病人或家属主动相送，医务人员也要耐心细致地作解释工作，尽量当面谢绝，对考虑到患者心理负担实在一时谢绝不掉的，可暂时收下，但必须按照《办法》要求，在规定的时间内，上交到院指定科室，由相关科室按照《办法》及时再退还给病人或作其它处理。为回避不必要的猜疑，不给送“红包”人提供机会，医务人员不得在办公室内单独会面病人或家属。医务人员必须时刻牢记自己从医事业的理想和信守心中的诺言，努力做一名技术精湛、医德高尚、群众敬佩的好医生。

（八）提高院务公开透明度，抵御商业贿赂腐败行为。各单位要以全面推进院务公开制度为抓手，不断加强内部信息化建设，建立信息机制，畅通信息渠道，对单位在大额资金使用，招标集中采购药品、医疗设备与器械、高质耗材、办公设备，基建项目等容易产生商业贿赂腐败行为的事情，都要通过院务公开的形式及时向职工，实行阳光操作，自觉接受职工的民主监督。要加强职工的反腐倡廉教育，通过典型案例进行警示威慑教育，使广大职工自觉增强遵纪守法、廉洁自律意识，树立与商业贿赂作斗争精神，自觉抵制商业贿赂。

（九）加强监督管理，依法查办信访案件。要采取明查与暗访、定期与随机抽查、群众行风问卷及专题调查等方法，重点对医疗服务中的检查、用药、收费、医药购销、行业纪律等进行检查或抽查，并将检查结果适时公布，记入医德医风档案，督促其不断改进完善。要勇于接受社会监督，变压力为动力，适当聘请医德医风社会监督员，对我们的医疗服务适时监督，不断推动我们的行风向前发展。要积极协助媒体实事求是的进行宣传监督报道，对媒体反映的问题要及时核查。要加强群众信访工作，认真落实信访工作责任制，对群众反映的突出问题和投诉要进行专项检查、认真办理，做到早发现、早制止；对违反诊疗规范，乱用药、乱检查、乱收费，收“红包”、拿回扣等损害群众利益的的行为,一经查实，必须严肃处理，决不姑息。

四、结果评价

为增大卫生行业作风群众评议面，不断提高行风评议的可信度，真实有效地反映全市卫生行业作风建设实情，掌握群众对卫生行业的满意度，市卫生局采取群众卫生行风评议面对面问卷调查和电话回访、网络市民评议、第三方电话调查等方式，对各区市卫生局，局属各单位，驻青省级、部队医疗单位，以及有关企业医疗单位进行全面综合测评。评价内容主要有：医疗服务质量、医疗服务态度、医疗服务流程、、便民服务、院务公开、医务人员规范服务行为和用语以及接收不正当利益等方面。市卫生局将根据三方面测评结果，按照一定的比例计算，对各单位进行打分，其结果作为该单位行风评议年终考核最终评价。

五、责任追究

各区市卫生局和各单位必须把行风建设纳入重要议事日程，摆在整体工作重要而突出的位置，下决心认真抓好行风建设工作。要认真落实“一把手”负责制，按照“一岗双责”、“谁主管，谁负责”的要求，把加强业务管理和行风建设紧密结合起来，以求真务实的态度，将行风建设落实到医疗卫生管理工作的各个环节。为加强对领导干部的管理和监督，增强领导干部的责任心，促使领导干部恪尽职守，认真履行职责，建立行风建设工作责任追究制度，对由于领导不力发生的严重行业作风问题、群众反映强烈或出现问题得不到及时有效处理的部门和单位，不仅要追究直接责任者的责任，更要追究职能和业务部门领导的责任，情节严重还要追究分管和主要领导的责任。

六、保障措施

（一）提高思想认识。各区市卫生局和各医疗卫生单位要把行风建设工作作为关系卫生改革成败和事业发展兴衰的大事来抓，充分认识加强行风建设工作的重要性，把行风建设作为提升医疗服务水平、树立行业形象、推动卫生事业发展的重要措施，作为宣传卫生、让群众更多地了解卫生、关心卫生、支持卫生，把卫生事业不断推向前进。要通过简报、板报、网络等多种教育途径，营造浓厚氛围，让广大的医务工作者充分认识加强行风建设工作的重要意义和迫切要求，自觉地加入到行风建设中来，精心维护好行业形象。

（二）加强组织领导。各区市卫生局要参照市卫生局纠风领导小组组成形式成立（调整）相应组织，负责研究部署本辖区卫生行风工作，切实加强卫生行风建设的组织领导。各医疗卫生单位也要成立（调整）相应的纠风工作领导小组，研究制定具体工作方案，建立工作责任制，全力抓好本单位的行风建设工作。各领导小组办公室要搞好组织协调和监督检查，密切掌握各区市各单位行风建设的开展情况，加强指导和交流，推进行风建设工作深入开展。

（三）注重统筹兼顾。开展行风建设工作要统筹兼顾，注重六个结合：与深入贯彻落实科学发展观和十七大及各届全会精神相结合；与新医药卫生体制改革和加快卫生事业发展相结合；与加强医院质量管理和规范医疗技术、服务行为相结合；与开展“三好一满意”和继续创建“人民满意的医疗卫生机构”活动相结合；与卫生人员继续教育和全员培训提升卫生人的素质相结合；与解决群众反映强烈、影响卫生事业发展、严重损害群众利益的突出问题相结合，努力推动行风建设工作深入开展。

（四）建立长效机制。行风建设是一个长期的、系统的工程，要积极探索建立长效机制，常抓不懈。要按照“谁主管、谁负责”的原则，各司其职、各负其责，把群众反映强烈的热点问题和重要岗位、关键环节、重点人员作为日常监督的重点，以自查自纠为手段，做到早预防、早发现、早制止、早纠正，对严重影响行业形象的问题要立即坚决整改，以确保行风建设深入持久地开展下去。