支气管哮喘患者综合护理的干预效果

目前，国内针对支气管哮喘主要采用雾化吸入进行治疗。为缓解患者治疗期间的紧张情绪、提高治疗依从性和临床疗效，本文在支气管哮喘患者雾化吸入治疗中开展综合护理干预，现将效果报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2019年8月至2020年6月我院收治的50例支气管哮喘患者，已排除使用过其他抗病毒药物治疗者、合并肺炎者、具有沟通障碍者及临床资料不全者。将其按护理方案不同分为对照组与研究组，每组各25例。对照组：男15例、女10例，年龄22～59岁、平均（39.1±1.4）岁；研究组：男16例、女9例，年龄22～60岁、平均（39.0±1.5）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组常规干预，包括病情监测、环境护理、健康宣教等。给予研究组综合护理干预。（1）在雾化吸入前，护理人员向患者详细介绍雾化吸入的作用、意义、效果等，告知患者雾化过程中的相关注意事项，协助患者选择适宜的体位；对于痰多且黏稠的患者，在雾化前给予吸痰干预。（2）雾化前对患者进行健康宣教和心理疏导，提高患者疾病认知水平，缓解患者因疾病引起的负性情绪，提高其治疗依从性。（3）雾化治疗中，护理人员应根据患者实际情况合理调节氧气流量，若氧流量过大，则容易引起呛咳、呼吸困难，若氧流量过小，则不能更好的发挥药物疗效。（4）雾化后，患者呼吸道分泌物的排出量会增加，护理人员应告知患者选择侧卧体位，指导其正确咳嗽，为其扣背，促进痰液排出。（5）嘱患者多休息，保证充足睡眠，多食高蛋白、高维生素食物，增强机体免疫力和抵抗力；每日清洁口腔，减轻炎症反应，预防感染。

1.3观察指标

（1）比较两组干预前后的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分，评分与情绪成负相关。（2）比较两组干预后的临床疗效。临床症状有明显改善，患者能够自主进行活动为有效；患者自主活动过程中仍有咳嗽、咳痰等为好转；临床症状未见任何改善，病情更重为无效。有效率＝（有效＋好转）/总例数×100%。（3）通过QLQ-A30量表评价两组干预前后生活质量，得分越高则表示生活质量越好。1.4统计学分析采用SPSS22.0统计学软件分析数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组情绪状态比较

对照组：干预前SAS、SDS评分分别为（57.56±5.61）、（61.32±6.00）分，干预后分别为（50.22±3.24）、（53.32±2.54）分；研究组：干预前SAS、SDS评分分别为（57.55±5.60）、（61.30±6.02）分，干预后分别为（45.21±2.01）、（47.21±2.01）分。干预后，两组的情绪状态均有所改善，且研究组较对照组更优，组间比较差异均有统计学意义（t＝6.570、9.432，均P＜0.05）。

2.2两组临床疗效比较

对照组：有效10例、好转6例、无效9例，有效率为64%；研究组：有效22例、好转2例、无效1例，有效率为96%。研究组有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（χ2＝1.760，P＜0.05）。

2.3两组干预后生活质量评分比较

对照组的躯体状况、情感状况、角色状况、社会状况、认知状况评分分别为（59.70±4.30）、（58.52±3.37）、（60.21±3.20）、（57.00±4.30）、（60.00±5.21）分，研究组分别为（65.57±4.45）、（65.60±3.40）、（68.35±3.40）、（68.35±4.00）、（69.87±5.20）分。研究组各项生活质量评分均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（t＝4.743、7.395、8.717、9.663、6.704，均P＜0.05）。

3讨论

支气管哮喘是临床较为常见的慢性呼吸道疾病，临床多使用抗病毒和抗感染药物进行治疗。雾化吸入的给药方式将药物的形态转化成气雾，具有吸收快、不良反应小、方便快捷的优势［1］。有临床实践表明，在雾化治疗期间，配合有效的护理干预可提高疗效，缓解患者的不良情绪。本文给予研究组综合护理干预，从体位护理、健康宣教、心理疏导、科学排痰、氧流量控制、饮食指导等方面开展全方位的综合护理干预，所取得的临床疗效明显优于采用常规护理的对照组，患者负性情绪得到缓解，生活质量也随之提高。综上所述，将综合护理应用于接受雾化吸入治疗的支气管哮喘患者中，可缓解患者不良情绪对治疗的影响，提高疗效和患者生活质量，值得在临床中应用。

参考文献

［1］杨葡萄.对支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗和综合护理的效果分析［J］.当代医药论丛，2016，14（1）：79-80.

作者：周露萍 单位：鞍山市中心医院立山院区