预防医学理论知识范文10篇

预防医学理论知识范文篇1

【关键词】预防医学；专业实践；教学方法

预防医学是卫生事业的重要组成部分。随着人类对自身、疾病和环境的不断认识，尤其是SARS和禽流感的暴发，人们都意识到公共卫生的重要，而预防医学是公共卫生措施的理论和实践基础。随着时代的发展，培养具有较强综合能力的预防医学专门人才，成为新形势下人才培养的要求。专业实践作为预防医学学生综合能力培养的关键环节,对于培养既具有系统的预防医学基本理论、基本知识和基本技能，又有较强实践能力、创新能力和发展潜力的应用型预防医学专门人才具有重要意义。

1专业实践在预防医学人才培养中的重要性

预防医学是随着现代医学、统计学和微生物学的先后创立而逐步发展完善的。作为一门具有较强社会性和实践性的应用型学科，要求应用型预防医学人才必须具备较强的实践能力[1,2]。预防医学专业实践即是巩固理论知识和加深对理论认识的有效途径，是培养具有创新意识的高素质预防医学人才的重要环节，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台。有利于学生素养的提高和正确价值观的形成。只有实际参与预防医学问题的实践才能使学生对所学到的理论知识变为分析和解决问题的能力,所以实践教学环节尤为重要。预防医学专业的学生在经过4年的理论学习之后，将到疾病控制单位及临床进行为期1年的专业实践。专业实践的目的就是将学生在学校所学习的理论知识，通过实践案例、演练、现场调查、现场处置、现场项目的实施等转化为实践能力，在实践中加深对理论知识的理解，在实践中掌握实战方法，使公共卫生实战能力得到有效的锻炼与提高。随着新发传染病及突发公共卫生事件的发生，更加要求预防医学专业的学生具备优良的公共卫生应急事件处置能力、具备较强的预防医学综合实践能力。因此，预防医学专业实践对预防医学新型专业人才的培养具有重要意义。

2预防医学本科专业实践教学现状

2.1对实践教学重视度不高，缺乏整体规划。目前大多数医学院校教学课程模式仍然以传统生物医学模式为主，重临床、轻预防，重知识传授、轻能力培养[3]，相对于理论教学而言，实践教学是教学过程中最薄弱的环节。对专业实践教学的重要性缺乏足够的认识，是导致学生实践能力不能得到真正的培养，学生预防医学的整体观念、大健康观念不能在实践中得以验证的根本原因。另外，在五年制预防医学本科教学中，尽管安排了第五年为专业实践时间，但是由于对实习方案缺乏整体规划，实践教学安排存在随意性，如实习内容的安排、各部分内容的时间先后顺序、理论与实践不能实现有效的衔接，角色的转变等等，导致学生在由学校（理论学习）进入实践基地（实践阶段）的过程中，懵懵懂懂，对自己到实践基地要干什么、要学什么定位不清，对学生预防医学整体观念的培养非常不利。2.2专业实践教学基地的教学现状。预防医学学生专业实践基地通常为各级疾病预防控制机构、各级卫生监督机构以及医疗机构的预防保健部门等，一般以在疾控机构实习时间最长。在疾病预防控制机构，学生的实践能力常常因为各种原因而得不到很好的培养与提升。（1）实习内容缺乏严谨设计。学生的专业实践是基于疾病控制中心的日常工作进行,无法养成全面的健康意识，实践能力无法得到全面培养。（2）从培养建立预防医学整体观念看，由于学生实习是短时间内在某一科室内做一些具体工作,无法了解整个工作过程，无法全面了解预防医学工作的性质和内容并形成系统的思维方式。（3）从实践基地带教老师的专业水平上看，由于对带教老师专业水平缺乏统一的标准，实践基地随意指定的工作人员均可作为带教老师，因此带教老师专业水平参差不齐，教学能力得不到有效的保证，学生的实践能力无法得到良好的培养，因而学生培养的质量有待提高。基于上述现状，改善预防医学学生实践教学体系与实践教学平台整合，切实提高学生的专业实践能力，培养具有独立岗位胜任能力的应用型预防医学人才势在必行。

3改革专业实践的教学方法

3.1重视实践能力培养，对专业实践教学方案进行整体规划。提高对学生实践能力培养的重视程度，构建完整的实践教学体系，要充分体现专业岗位的要求，与专业岗位发展紧密相关。以此为原则组成一个层次分明、分工明确的实践教学体系。在学生进入专业实践之前，由高校与实践基地联合制定实习方案，对学生整个实习过程进行综合性、整体性设计，包括专业实践内容、方式、过程、预期目标、考核指标等。让学生充分了解自己专业实践学习的全貌、清楚来龙去脉，明确自己的工作处于总体工作的哪个部分[4]，而不是盲目地按部就班，安排什么就做什么，从事一些临时性、无系统的工作。整体的实践规划对于培养学生主动探索、主动学习的能力，培养其在发现分析和解决问题的实践过程中培养实际处理问题的能力具有重要意义,为在实际工作中提高工作与科研能力打下坚实基础。3.2加强高校与实践教学基地之间的交流互通，深度融合。加强高校与实践教学基地（尤其是疾病预防控制机构）的交流互通，打通科学研究与转化应用渠道，构建新型医教、研、防成果转化平台，从而促使医学教育更具实践导向，医学研究更具问题导向，形成公共卫生领域产学研的快速发展。总所周知，高校具有信息资源丰富、科研能力水平较高的优势,疾控部门的优势在于具有丰富的现场资源和实践经验、拥有高精尖仪器设备等,应充分凝聚高校和疾控中心优势力量，建立有效协作机制，利用科研与应用的有机结合，孕育符合实践需要的高素质应用型科研人才和专业团队，从而提高医教研协同能力，为国家培养预防医学人才做好疾病防控长期规划。此外，两者的深度合作还可以通过采取加强高校和实践基地师资人才的相互聘用等措施来实现，高效教师到实践基地开展理论知识的辅导教学，实践基地带教老师则侧重于理论知识的实际运用，二者交叉融合，相辅相成，着重全方位的提升学生知识与能力，以更好地适应社会，服务社会，促进人群健康发展。3.3紧跟时展需求，结合专业人才培养目标，优化实践教材。在疾病的监测与控制、健康管理以及卫生监督等过程中，公共卫生医师和临床医务工作者均发挥了不可替代的作用。尤其在突发公共卫生事件的监测、预警及应急处理、慢性病防治等过程中，更需要实践能力强、综合素质好、具有创新潜力和良好合作精神的新型医疗卫生专门人才。预防医学专业实践教材的优化应该顺应这一时代要求，致力于培养医学生预防医学实践能力。根据预防医学本科专业人才培养目标，结合当前公共卫生事业及预防医学工作的实际情况，打破以往学科间壁垒，避免内容的低水平重复，编制系统性较强的实践教材，选定有代表性的实验/实践内容，将经典实验方法与现代生物学技术紧密结合，将传统实践方法与现代社会需求紧密结合，使学生重点掌握预防医学常见实验技术要求和基本方法，开设综合设计型实验以及应急演练等实践内容，使学生的实践能力在经过专业实践阶段之后得到切实的提升。3.4完善实践教学考核评价体系，提高预防医学专业实践教学质量和水平。实践教学在预防医学专业教学过程中占有重要地位，是把学生培养成为高素质综合型人才的重要平台，而当前的实践教学评价过于单一，缺乏对教学质量的监控手段，影响实践教学的质量。因此，建立实践教学评价体系，根据培养目标要求，完善专业实践教学的考核方式，制定各环节具体明确的质量考核标准对实践教学质量的保证具有重要意义。对考核评价指标进行细化、量化，例如：实践教学计划是否符合专业特色，实践课题能否培养学生动手能力，实践教师能否做到教学有目的、有要求，每次实践学习学生能否掌握一种实践操作技能等等。此外，还可以通过查计划，查课题，查实践教学中的指导过程来评价实践教学质量，并定期组织人员对实践教学进行督察，注重收集学生的反馈意见，发现不良问题，及时调整解决。使考核评价指标和考核方法能够真实地反映实习生的综合素质，反映实践教学各环节的要求[5,6]。3.5教学改革应紧密贴合新形势下公共卫生形势的发展。随着时代和社会的发展，实践型和创造型的预防医学人才已成为新时代与社会人才培养的目标。新形势下我国的公共卫生形势在不断地变化发展，新发传染病和突发公共卫生事件不断涌现，为了能有效应对事件的发生，预防医学专门人才除了应具备扎实的基本理论知识，还要掌握应对和处置突发公共卫生事件的综合实践技能，防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生，确保大灾之后无大疫。因此，找准提高实践教学改革的关键点，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，成为新形势下预防医学人才培养的目标。

古人云：“圣人不治已病治未病”。作为一名优秀的医务工作者，不仅要能妙手回春，更应防患于未然。随着时代的发展，培养医学生树立“大健康观念”，树立牢固的预防为主的观念，掌握预防医学的基本知识和技能，成为一名既能诊治病人，又能开展个体化的临床预防服务和群体的社区预防服务的“促进全体人民健康”的五星级医生是时代对医学人才培养的要求，也是预防医学专业实践教育改革思考的方向。

参考文献

[1]靳曙光,李怜仪,张晶,等.医学生公共卫生服务能力培养与预防医学科研实训一体化平台建设[J].中国农村卫生事业管理,2014.34(8):922-923.

[2]张青碧,叶运莉,李爱玲,等.何加强预防医学专业实践教学改革田医学理论与实践,2012,25(9):1125-1127.

[3]李环,张晶,孙维琦,等.公共卫生服务能力提升为导向的医学生实践能力培养体系构建[J].吉林医药学院院报,2016,37(3):237-238.

[4]宋湛.对创建新型实践基地培养应用型预防医学人才的思考[J].中国继续医学教育,2018,8(20):13-15.

[5]杨鹏,聂玲,王慧,等.对预防医学本科生传染病防控专业实习的思考[J].卫生职业教育,2015(22):90-91.

预防医学理论知识范文篇2

1.1预防医学课程开设情况

我校将预防医学课程列为中专护理专业的必修课程，共42学时，其中理论课30学时，实验课12学时，所使用的教材为沈志谦主编的《预防医学》（第三版），人民卫生出版社出版。理论课的章节主要包括：绪论、环境卫生与健康、饮食与健康、食物中毒预防与控制、社会环境与健康、生产环境与健康、医学统计学介绍、疾病的发生要素、传染病的预防与控制、营养性疾病的预防与控制、慢性非传染性疾病的预防与控制等；实验内容有：正常成人的食谱编制、食物中毒的案例讨论、儿童铅中毒的案例讨论和计数资料的统计描述等。

1.2研究对象

以我校护理中专二年级学生为研究对象，共两个合班，每个合班含4个小班，一合班人数为128人，二合班人数为103人。

1.3教学改革方法

依据近年的教学经验和中专学生的考试成绩，结合中专学生的自身特点和学习规律进行预防医学课程教学改革，以一合班为教改组，进行如下几个方面的教学方法改革和探索；二合班为对照组，采用以教师为主导的传统教学方法。

1.3.1采用案例教学和启发式教学法

根据章节内容，采用案例式教学方法和启发式教学方法进行讲解。

1.3.2采用多媒体教学法

授课过程中运用多媒体课件进行教学，在课件中穿插大量图片和视频。

1.3.3在讲课中加强教学互动和课堂提问

讲课中列举一些生活中的例子，采用提问以及互动式的教学方法，一方面，了解学生对于公共卫生领域相关知识的认识和理解；另一方面，对于一些学生容易理解错误的知识点进行深入讲解。遇到重要的知识点进行课堂提问，以加强学生对知识点的记忆和理解。

1.3.4改革实验课教学内容

在预防医学实验课程教学中采用小班教学，大约30人一个班，请长期从事预防医学教学的教师进行实验课小班教学辅导，同时改革实验教学内容。

1.4课程考核方法

预防医学课程考核包含两个方面：理论课考核：在教学结束后两周进行闭卷考试，总分100分，复习时不划重点，加大理论考试监考力度，杜绝考试作弊；实验课考核：以平时实验课的学生作业为主，教师根据学生的实验报告按照评分规则进行评分，共4次实验课，以每次实验10分计，总分40分。最后的总成绩=（理论课成绩×70%）+（实验课成绩×75%）。

1.5资料的统计分析

所有资料使用Excel录入，以SPSS17.0软件进行统计分析，对照组和教改组比较指标均采用两独立样本t检验进行分析。

2结果

2.1中专护理学生预防医学实验课成绩

食谱编制和儿童铅中毒案例讨论两次实验课成绩，教改组学生平均得分均明显高于对照组学生（P＜0.01）；食物中毒案例讨论和计量资料描述两次实验课成绩，两组学生的平均得分无显著性差异（P＞0.05）。实验课总分教改组学生明显高于对照组（P<0.01）。

2.2中专护理学生预防医学理论考试成绩

在预防医学理论考试中，名词解释和问答题教改组学生得分明显高于对照组（P<0.01或P<0.05）；填空题、选择题和判断题两组学生得分比较，无显著性差异（P＞0.05）。理论考试总分教改组学生高于对照组（P<0.05）。

2.3中专护理学生预防医学成绩总评

通过本次针对我校护理中专学生的预防医学教学方面的改革探索，结合期末理论考试成绩和实验课成绩进行综合考评，教改组学生总成绩高于对照组（P<0.05），不及格率教改组低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

在教育部《中等职业教育改革创新行动计划（2010—2012年）》的通知中，对于中等职业教育改革中提出要改革教学模式，积极采取项目教学、案例教学、场景教学和模拟教学等多种教学方式，增强教育教学的针对性和实效性。在中等职业护理教学中，我们要根据学生的特点结合预防医学的学科要求，积极采取一系列教学改革方法，以提高本门课程的教学实效。在本次中专护理学生的预防医学实验课教学中，食谱编制实验课内容较难，在本次实验中，学生需要学习查阅食物营养成分表，同时还要学会计算三餐能量以及优质蛋白占蛋白摄入的百分比等，且本实验设置内容较多，计算繁琐，注重培养学生对营养知识的运用能力，因此本次实验的得分在4次实验中较低；食物中毒和儿童铅中毒实验是以案例讨论为主，只要理论课相关知识掌握较好，再结合实验课教师的辅导就容易操作，两次实验课内容均较简单；在计量资料统计描述实验中，由于需要计算频数分布以及标准差和变异系数等，学生在计算时认真细致，相互核对计算结果，因此本次实验课的出错率较低，在4次实验课中得分最高。从实验课教学中体现出一些预防医学知识在实际工作和生活中的运用，有助于学生对相关知识的理解和掌握，但是，不排除有些学生不认真对待实验报告、相互抄袭的现象。因此，应该加强预防医学实验课的教学改革和管理，一方面，对以往以医学统计学为主的实验课进行改革，增加一些预防医学和公共卫生知识的实际运用，提高中专学生对预防医学的学习兴趣，同时加强其对理论课相关内容的理解与掌握；另一方面，要加强对中专学生实验报告的监督和管理，尽量避免学生相互抄袭，同时带教教师应该坚守岗位，积极为学生辅导，使更多的学生能够真正在预防医学实验课中学到有用的技能和知识。在理论课考试中，教改组学生名词解释得分、问答题得分以及总分均较对照组高（P<0.05或P<0.01），说明此次教学改革有一定的效果，但是，从选择题和判断题这些客观题来看，此次教学改革的成效还不明显，例如，判断题的得分甚至出现了对照组较教改组高的现象。通过查阅试卷我们发现，一些中专护理学生由于没有掌握相关的理论知识，在进行客观题考试时，胡乱答题，存在侥幸心理。同样属于客观题的填空题，教改组学生得分与对照组比较，无显著性差异（P>0.05），可能因为有些学生答题不认真以及有些学生对题干的把握不准确，以致有些填空题的回答完全偏离题干。从总评成绩来看，教改组学生的总成绩和及格率均较对照组高（P<0.05），说明本次改革是有一定成效的。中专学生处在相当于高中教育的阶段，此年龄段的学生有以下共同特点：（1）可塑性强；（2）自我控制能力差，易受到诱惑；（3）有独立自主的强烈愿望，但又乐意成群结队[3]。因此，在教学时，应该充分考虑到他们的这些特点，进行符合他们心理特点的教学方法改革，以此来提高教学质量。

现就本次预防医学教学改革进行以下思考。

（1）在教学过程中采用多样的教学模式。①案例式教学：在讲课过程中对于一些难以理解或者枯燥的知识点采用案例式教学，将生活中学生常遇到的一些事情作为例子，或者请一些学生发表意见与大家讨论，也可以将PBL教学法融入部分章节的教学中[4-5]。例如，在讲到涉及补钙的知识时，请学生发表自己的看法，亦可以提出一些补钙的误区请学生讨论，最后给学生正确的答案，这样可以提高学生听课的积极性。当然，也要结合教学中的实际，对难以采用案例讲解的知识也可采用传统教学与案例教学相结合的方式[6]。②创设情境的启发式教学：要实施启发式教学，关键在于创设教学情境，教师需要非常熟悉教材，还要充分了解教学对象的特点和认知结构，这样才可以创设情境[7]。例如在讲基础营养学中脂类的生理作用时，可以举生活中脂类饮食的例子来启发学生学习该内容。

（2）教学中采用现代化的教学手段。将大量的图片和视频结合起来进行教学，既可以提高学生学习预防医学相关内容的兴趣，又可以使学生从多方面了解预防医学教学内容中所涉及的一些社会问题。例如，在讲授职业病预防和控制时，可以给学生播放张海超“开胸验肺”事件的视频，让他们感受矽肺给广大劳动者带来的痛苦；讲到减肥时，给学生播放由学生自己制作的“健康教育创意大赛”中的获奖作品“健康减肥”，这样可以更好地调动学生的听课积极性，还可以提高教学效果。

预防医学理论知识范文篇3

1.1教学内容改革的必要性

我国非预防医学专业的预防医学教材共有两类：一是《卫生学》教材，包括环境卫生、劳动卫生、营养与食品卫生、统计学和卫生组织保健，其体系是沿用预防医学专业的学科体系，是“卫生专业的大拼盘”；二是《预防医学》教材，包括群体健康及其影响因素、卫生统计学、流行病学和健康促进与疾病预防。该教材打破了传统的卫生专业体系，围绕“群体—环境—健康”的基本观念将各有关内容重新融合[1]。但无论是哪种专业通用的教材，因不同章节的课时限制都不能完全体现专业特点。就护理专业而言，因不能完全体现护理的特点，无法满足因护理模式转变而导致的护理对预防医学知识的新需求，因此，预防医学课程的设置应突出护理专业的特点，使预防医学课程能“突出护理、结合实践、服务临床”[2]。

1.2教学内容的整合和调整

教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）指出，要加强课程建设与改革，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容。2009年1月审议通过的《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，健全基层医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生人才队伍建设。所以就目前而言，三年制护理专业学生今后的主要就业岗位在社区等基层医疗卫生机构。因此，为贯彻“立足社区”的方针，实现培养社区实用型、技能型护理人才的培养目标，我校根据本课程性质以及社区护士工作岗位对预防医学相关知识的需求，坚持“必须、够用、实用”的原则，将预防医学课程的教学内容进行了调整。调整后的课程内容分为以下几大部分：社区居住环境卫生指导、社区公共营养与饮食卫生指南、慢性病病人社区保健方法、特殊人群社区健康保健方法、社区健康档案的建立和管理、社区公共卫生调查方法。着重加强了对健康教育、卫生保健、营养指导等贴近医疗实践及生活实际的教学内容的讲解，增加了全科医学中社区健康档案的建立和管理，删减或整合了一些理论性比较强但实用性不强的内容，从而使整个教学体系更具有针对性。在课程内容进行整合和调整之后，原有的教材已不能适应教学要求，我校正在按课程标准自编讲义。这样调整的原因是由于学时有限，无法将各章内容面面俱到，另一方面是有些内容与基层护理工作关系不大，学生学习的兴趣不高。通过这样的调整使教师在教学中强化了护理的特点，使学生学习的主动性和积极性大大提高，对把学生培养成集疾病预防、保健、康复、健康教育为一体的，能提供综合性卫生服务的护理技术人才具有重要的意义。

2教学方法的改革

预防医学的教学效果不但取决于教学内容的安排，还取决于教学的形式和技巧。传统的预防医学教学基本上都是以讲授为基础、以教师为主导的“填鸭式”教学。同时，由于学科特点，预防医学内容繁多，理论抽象。这两方面因素导致学生在学习中感到枯燥乏味，从而影响了其学习的积极性[3]。因此，在教学中必须突破旧的模式，根据不同的内容采用不同的教学方法，以增加可操作性，提高教学效果。尤其是对于大专层次的学生来说，更需要通过不同形式的教学方法提高他们的学习兴趣，从而激发其学习的主动性和积极性。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）指出，教学方法和手段改革的重心是融“教、学、做”为一体。我们在教学中将传统的教学模式转化为“项目导向、任务驱动”的教学模式，在实际工作任务需求中引入相关的理论知识，将理论教学实践化，从而将“教”、“学”、“做”相结合，将理论知识和实践操作有机地融为一体。

2.1任务驱动式教学法

教师应以学习任务为依托组织教学内容，以学生为主体开展教学活动，将每个相对独立的学习任务作为一个教学项目，从信息的收集和查询、方案的设计与实施到完成任务后的评价，都让学生参与其中，给学生发挥自身潜力的空间，拓展自己的能力，并从中学到相关知识。

2.2案例导入式教学法

以案例导入进行教学或组织学生进行课堂讨论是我校预防医学教研室目前大力推行的重要而实用的教学方法，例如职业病案例讨论、食物中毒案例讨论等。这样可以调动学生的积极性，促进学生主动参与到教学活动中来，主动思考问题，自己提出解决问题的对策和措施。在这个过程中，有助于学生深刻理解和牢固掌握教学知识点，同时活跃了课堂气氛。

2.3社区实践教学法

以社区教学基地为依托，将一些涉及社区的具体教学项目和任务，如建立社区健康档案、社区卫生调查、社区健康教育等，直接在社区完成。通过社区实践使教学和实践进行了很好的接轨。

2.4问题驱动式教学法

问题驱动式教学法是我校教师在教学中较常采用的教学方法，一般是根据所要讲授的内容，设计1~2个相关问题，以引起学生的学习兴趣及探究欲望。接着导入学习内容，并在讲授过程中一直贯穿这一线索，吸引学生的注意力，此教学方法较适用于高职高专层次的学生，可明显提高课堂效果。

2.5小组讨论法

小组讨论法有专题小组讨论法、以问题为中心的小组讨论法等，即把学生分为几个小组，就某一选题进行资料的收集和讨论，如对环境保护专题的讨论。

2.6模拟现场教学法

为巩固理论教学，加强教学内容的实用性和真实性，我校教师根据教学内容的特点进行模拟场景教学，如模拟食物中毒现场，让学生进行处理分析等，从而提高了学生的创造性和动手能力。

3考核方法的改革

一直以来，预防医学的考核基本上采用以期末结课考试为主的传统考试方式，在内容上偏重于对知识的考核，忽视了对能力的培养，这样就出现了高分低能的现象。为适应教学内容和教学方法改革的需要，预防医学的考核方法应从单一的传统考试向多元化考试转化，从考核学生理论知识转向考核学生综合能力，加强对学生解决问题、分析问题能力的培养。目前我校对预防医学的考核采用了期末考试和平时能力考核相结合的方式，前者指期末的理论笔试，占总成绩的70%，且试卷中适当增加了考查学生综合分析能力和知识实际运用能力的多项选择题及论述分析题的比重；后者主要通过案例讨论、膳食调查和评价、卫生统计分析、社会实践能力等方面综合考查学生解决问题、分析问题的能力，占总成绩的30%。也就是说，不能只凭一次考试成绩作为评定学生成绩优劣的依据，应顺应高职教育的培养目标，注重对学生能力的考核，只有这样，才能培养出融知识和能力为一体的实用型人才。

4实践教学基地的建设

预防医学理论知识范文篇4

关键词：口腔预防医学；案例教学；教学改革

随着社会经济及健康理念的发展，医学高等教育的任务并没有随之发生根本的变化，但教学模式的要求随之有了转变，对医疗人才的培养提出了更高的要求，这就对高等教育中的医学教育提出了更高的要求，所以医学教育模式也需要根据实际情况进行改革。对于医学高专类的口腔医学专业口腔预防医学的教学模式也需要进行改革，改革的目标通过学习使学生可以有从事口腔保健工作的基本能力。湖北中医药高等专科学校口腔教研室2011年开始针对口腔预防医学实验课教学进行了“案例法”的教学实验改革，并对该教学实验改革进行了评价，以期对今后口腔预防医学教学提供借鉴经验。

一、材料和方法

（一）研究对象及分组

选择湖北中医药高等专科学校2011~2013级口腔医学专业大二学生为研究对象进行口腔健康教育实验教学改革探索，研究持续3年。根据湖北中医药高等专科学校口腔专业专科教学课程安排，口腔医学专业三年制专科生在大二时开设了口腔预防医学课程。每届均有四个教学班级，随机抽取两个班级为对照组，根据口腔预防医学授课要求，采用传统的教学方法，通过教师课堂讲授的方法学习。另外，两个班级按照“案例法”的教学方法，设为试验组。

（二）“案例法”教学改革实施过程

1.准备阶段。学生每4~5名分为一个小组，组员随机产生。案例教学法选定窝沟封闭为案例进行教学，然后，学生利用图书馆和网络查询等手段搜集相关资料，并结合进课堂学习。各小组组内学生之间结合窝沟封闭的要求展开讨论，确定可行的操作方式，制订出具体操作计划。在这一环节，教师只需发挥技术指导作用，给学生充分自由发挥的空间，自主完成试验。

2.课堂表现。每组学生在实验室按照既定的分组计划和操作流程进行窝沟封闭操作，全组同学轮流操作，规定时间为45分钟。操作流程按照窝沟封闭操作流程进行。在操作过程中一人作为助手，其余组员则进行观摩交流和讨论。

（三）评价方法

1.课堂评价。对试验组同学课堂现场做出评价，评价包括同组同学互评、不同小组之间评价和实验课教师评价三部分。组内同学互评评出本组操作效果最好的学生为代表参加小组之间的互评，最后由实验课教师评论全班操作效果做好及相对较差的。在同学互评阶段是由其他小组同学对被评小组同学的表现进行现场提问和评价，并指出优缺点。实验课教师只对结果进行点评。评分标准：操作过程中没有违反医疗无伤害原则、操作过程中是否遵守窝沟封闭操作的流程、对窝沟封闭材料和操作器械的了解以及窝沟封闭的效果。

2.课后评价。对于所有参加试验组的学生均参加问卷调查。问卷采取集中发放、当场填写、当场收回的方式。调查项目包括：（1）对今后的工作是否有帮助；（2）是否引起学习兴趣；（3）是否可以激发主动学习的动力；（4）能否提高窝沟封闭操作的能力；（5）是否提高了课堂活跃气氛；（6）是否对窝沟封闭的理论知识得到了巩固；（7）内容形式是否新颖。[1]3.考核评价。对两组学生的最终考核评价内容包括期末考试和实习考核两部分：（1）根据湖北中医药高等专科学校的教学大纲要求，总分为10分的口腔窝沟封闭的考题设置于期末考试的试卷中。两组学生同时闭卷参加考试，试卷由任课老师严格按照评分标准批阅。（2）实习考核分为口腔健康教育和临床窝沟封闭技术操作两个部分。

二、结果

1.课堂评价。对于参加试验的学生来说，“案例法”的教学方式可以使同学们及时发现操作过程中的优缺点，促使学生在课堂前进行较为充分的准备，同学们对“案例法”教学方式认可度较高。“案例法”教学方式在教学过程中可以促进同学之间的学习交流，取长补短，共同提高窝沟封闭操作水平。

2.课后评价。对于“案例法”教学方式的评价才有课堂问卷调查方式进行，问卷当堂发放当堂收回，其问卷100%回收，有效率达到100%。学生们认为“案例法”教学方式可以激发学习的兴趣，并且形式灵活新颖，对于提高学生窝沟封闭的操作能力很有帮助，同时也可以对所学的理论知识进行有效的复习，为今后的工作打下坚实的基础。

3.考核评价。（1）实验组和对照组的最终期终成绩和实习成绩表明，两组之间的期终成绩之间的差异具有统计学意义（P<0.01），试验组期终成绩高于对照组期终成绩。（2）试验组与对照组间实习考核分数的差异有统计学意义（P<0.01），试验组实习考核成绩高于对照组实习考核成绩。

三、讨论

口腔预防医学教育是以教育的手段促使人们主动采取有利于口腔健康的行为，以达到建立口腔健康行为的目的[2]。传统的口腔预防医学教学模式大多数是教师在课堂上照本宣科，学生在实验课上照本操作，学生之间缺乏交流与合作；还有的学生在实验课上马虎了事；还有一部分学生理论知识虽然掌握的还可以，但是在操作的过程中却是错误百出。因此照本宣科式的教学模式对学生的实际操作能力的提高可以说是毫无帮助的。对于照本宣科式教学中存在的不足，湖北中医药高等专科学校医疗系口腔教研室进行了“案例法”的教学方式改革的尝试。通过同学之间相互评价和教师的互动，可以充分调动学生的学习兴趣，开阔学生的专业视野，培养学生发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的自主学习能力[3]。期末考试结果说明“案例法”的教学方式能更好地巩固学生所学的理论知识。实习考核时学生对窝沟封闭操作的结果显示：实验组学生的操作水平比对照组学生的操作水平要高，这也说明了“案例法”教学方式对学生操作水平的提高是有帮助的，同时也对今后的临床工作有一定的帮助。综上所述，“案例法”的教学方式有以下几个优点：（1）可深化学生对所学知识的理解，加深其对所学知识的记忆，锻炼其对所学知识的运用能力。（2）为学生提供了展示自我的平台，增强其自信心，促进其身心健康发展。（3）可为学生营造轻松、活跃的学习氛围，能调动学生的学习兴趣，使其能够主动地思考问题、交流信息[1]。总之，“案例法”的教学方式对于学生实际操作能力的提高是有很大帮助的，对于巩固所学的口腔理论知识也有很大的帮助，有利于学生综合素质的发展，符合教学改革发展趋势，值得进一步探索。

作者:胡倩 单位:湖北中医药高等专科学校

参考文献：

[1]陈曦,冯希平.浅谈建构主义理论在口腔预防教学中应用的体会[J].西北医学教育,2012,20(3):537-539.

预防医学理论知识范文篇5

［关键词］预防医学；放射生物学；课程认知度；教学满意度；教学改革

放射生物学主要研究放射线对生物体的作用，观察不同性质的射线照射后的各种生物效应以及不同内外因素对生物效应的影响[1]。学生学好放射生物学课程（下文也称“本课程”）有利于其日后做好预防医学工作公共卫生突发事件中核灾害、核事故和辐射事故等的应急处理，以及对周围环境辐射安全的检测、辐射风险评估的工作。由于课程开设时间较短，其教学模式还处于探索阶段，因此这门课程目前国内外仍沿用传统的理论教学模式[1]。为了解预防医学专业（下文也称“本专业”）放射生物学课程教学现状，为本课程在其他专业或院校的开展和改革提供依据，我们对本专业学生进行了问卷调查，了解其对本专业、本课程的认知情况以及对本课程的教学满意度。

一、研究对象与调查方法

（一）研究对象。我们选择了南华大学预防医学专业2017级、2016级、2015级3个年级（下文分别简称为17级、16级、15级）的学生作为调查研究对象进行比较。当时，17级学生刚刚完成放射生物学课程的理论学习，16级学生在上个学期完成了本课程的学习，而15级学生已完成专业课的学习即将进入实习阶段。本调查共发放并回收问卷394份，其中，17级119份，16级202份，15级73份。（二）调查方法。参考相关文献设计“放射生物学调查问卷”[2-3]，了解学生对预防医学专业相关课程的认知情况、对专业课程的认知情况及其对教学满意度、教学设置和教学方式的相关评价，按年级回收问卷后进行数据整理与分析。先用Epidata3.1双轨录入数据，再用SPSS21.0软件进行统计学分析，包括描述性统计、χ2检验与秩和检验。Ρ<0.05表示差异有显著性。

二、研究结果

（一）学生对预防医学专业的认知情况与态度。调查结果表明，252人（64.0%）认为自己毕业以后肯定从事跟预防医学有关的工作，有265人（67.3%）表示了解预防医学专业的工作内容，有221人（56.1%）表示喜欢预防医学专业。（二）学学生对放射生物学课程的认知情况。根据南华大学公共卫生学院的课程安排，放射生物学的本科课程开设于第四学期，与辐射防护基础同时开课。73人（18.5%）认为本专业非常有必要开设放射生物学课程，235人（59.6%）认为本专业有必要开设本课程。经秩和检验，3个年级对本课程开设情况认知度有明显的差异（χ2=14.255，Ρ=0.001），见表1。10.4%（41人）的学生对放射生物学非常感兴趣，31.5%（124人）的学生比较感兴趣，47.0%（185人）的学生表示兴趣一般，11.2%（44人）的学生对本课程不感兴趣。3个年级对课程的兴趣大小有明显差异（χ2=13.585，Ρ=0.001），见表2。调查结果显示，21.8%（86人）的学生表示熟悉本课程的内容，超过一半的学生（251人，占63.7%）认为自己对本课程的知识掌握一般，14.5%（57人）的学生表示不熟悉本课程的内容。相关数据分析表明，学生对放射生物学课程兴趣大小与其课程熟悉度呈正相关（χ2=101.429，Ρ<0.001）。学生对“电离辐射对神经和内分泌系统的作用”“电离辐射对造血系统的作用”“电离辐射对免疫系统的作用”这个章节的重要性认知度较高（χ2=30.100，Ρ=0.001）。其中，17级学生对“电离辐射生物剂量计”这一章的认知度要明显高于16级、15级的学生（χ2=11.465，Ρ=0.003），见表3。对本课程实验课开设的必要性调查结果显示，67人（17.0%）认为本课程非常有必要开设实验课，196人（49.7%）认为有必要开设实验课，91人（23.1%）表示不清楚开设实验课的必要性，仅40人（10.2%）表示没有必要开设实验课，3个年级对本课程开设实验课必要性认知程度有明显差异（χ2=18.950，Ρ<0.004），见表4。学生对于电离辐射致染色体畸变观察和电离辐射对细胞克隆形成的影响这两个实验较感兴趣，而对放射生物学实验基本知识与技术和电离辐射对淋巴细胞HPRT基因突变率的影响这两个实验感兴趣程度相对较低（χ2=44.624，Ρ<0.001）。17级学生对电离辐射致人体外周血淋巴细胞微核测定的兴趣明显大于15级、16级的学生（χ2=7.731，Ρ=0.021），见表5。（三）学生对放射生物学课程的评价与建议。对于课时设置，204人（51.8%）认为放射生物学课程各章节的课时安排合理，164人（41.6%）表示其课时安排合理性一般。部分学生提出课时安排应与课本内容相符合，适当增加课时和实验课，给重要内容安排更多的课时等。本课程采用笔试和平时考核相结合的方式，二者的比例为7∶3。236人（59.9%）对这种考核方式持肯定态度，35人（8.9%）认为这种考核方式不合理，对此3个年级之间有明显差异（χ2=21.193，Ρ<0.001）。大部分学生提出应将笔试与平时考核的比例改为6∶4，平时考核的方式应该多样化，比如增加课后自主思考题和进行课堂互动答题等。在对教学仪器设备的调查中，15级学生对教学仪器设备的满意度最高（36人/49.3%），16级学生对此的满意度最低（71人/35.1%），3个年级对此有显著性差异（χ2=18.331，Ρ=0.005）。学生对目前使用的图书资料及教材科学性的评价结果表明，27人（6.9%）认为目前使用的教材是非常科学的，对此3个年级间的差异不明显（χ2=1.505，Ρ=0.959）。在关于放射生物学是否具有实际应用价值的调查中我们发现，15级、16级、17级这3个年级对目前放射生物学课程教学能满足今后学习与就业需求持肯定态度分别为2人（2.7%）、79人（39.1%）、57人（47.9%），不同年级之间有显著性差异（χ2=40.863，Ρ<0.001）。有学生提出应安排更深层次的课程，并随着时展增加一些相关先进理论和高新技术的学习，加强操作训练。（四）学生对授课教师的评价与建议调查结果显示，77.9%（307人）的学生对教师的授课态度、专业态度持满意态度。可是目前与教师进行交流的学生还较少，今后有必要加强师生间的交流。学生更倾向于与老师进行面对面的交流或者使用微信、QQ等社交软件来与老师进行课后交流，对此各年级之间无明显差异，见表6。对于教学方式，学生对案例教学的支持率最高，达到71.3%（281人），对课堂提问和小组讨论的支持率较低，见表7。

三、讨论

为社会培养优秀的高层次医务专业人才是每一个医学院校的重要使命，为此，改善教学方法，提高教学质量并建立新型人才培养体制既是时代的需求，同时也可为培养优秀预防医学专业人才作出贡献。放射生物学研究电离辐射对个体、组织、细胞、分子等多维度产生的生物学作用[4]，是一门涉及多领域、多学科的交叉边缘性新兴学科，更需要注重学生理论应用能力和实践能力的综合培养。放射生物学集合了放射医学、分子生物学和细胞生物学等的多学科理论系统，且它们之间的关系互相渗透，交织成网，这就使得该课程学科交叉性强，理论知识抽象难懂[1]。传统理论授课模式并不能满足本学科的教学需求。因此，探索创新型教学模式对于放射生物学课程教学的开展具有十分重要的意义。而了解学生对于本课程教学现状的态度将有助于更灵活的教学模式的实施。（一）学生对放射生物学课程各章节重要性的认知度。在调查中发现，与15级、16级的学生相比，17级学生对理论课各章节重要性的认知度都有所提升，这说明南华大学近几年的教学改革取得了一定的成果。但是，目前的放射生物学课程教学仍然是“教师在台上讲、学生在台下听”[5]，这使得学生在教学活动中参与的程度十分有限。对此，教师可以开展启发式教学，通过问题式教学、视频和案例式教学启发学生的思维，鼓励学生提出新的看法或思路，来调动学生的学习积极性和主动性[6]。同时，改变传统的以“教师-教材-教室”为中心的教学模式[7]，将学习地点转移到课堂之外的地方。教师可以某一知识点作为研究性课题，让学生主动探索，通过查阅文献提出自己的见解。此外，放射生物学与辐射防护基础于本科第四学期同时开展，有半数学生认为本课程设置的合理性还有待提升。放射生物学涉及学科多且理论知识抽象难懂，而17级学生对于知识的涉猎有限，导致本课程有些章节内容对于他们来说较为复杂，难以理解。这也是学生对这些章节的兴趣较小和对其重要性认知度不高的原因之一。教师可以通过适当调整教学课时或推后开设课程来给学生更多时间接纳本门课程。教师在讲课时也可以突出章节重点，以更浅显易懂的方式进行授课。另外，由于放射生物学课程教学历来存在着内容多而课时少的矛盾[8]，因此，教师可以对其教学内容进行精心选择，增加所教知识的实用性。（二）学生对放射生物技术实验的态度。放射生物学是一门实验性学科，理论教学的目的是让学生掌握相关知识，最终应用于实践。而放射生物技术实验教学对于提高放射生物学课程教学效果具有不可替代的作用[4]。此次调查结果显示，超过半数的学生认为有必要开设放射生物学课程，并且对该课程的实验内容表示感兴趣。因此，学校在完善其理论教学体系的同时，也应该重视对学生实践操作能力的培养。学校可以适当开展放射生物学相关实验课程，并针对感兴趣的学生安排更深层次的课程。为了顺应时代的发展，也可以适当增加新兴理论和技术的学习内容。这样不仅能够提高学生的学习积极性，还可以增强学生的动手操作能力，为预防医学专业人才今后的就业奠定良好的实践基础。（三）学生对放射生物学课程考核的看法。在本次调查中,绝大部分学生认为本课程考核体系中终结性评估权重过高，对学生认可和参与度、相互协作及学习完成情况等方面考核较少。如果仅仅改变教学模式而评估方式仍沿袭旧体系，则很难在教学改革上取得真正的突破[9]。为此，学校可以适当调低终结性评估结果的权重，调高过程性评估结果的权重。通过布置自主完成的作业和课堂互动答题等方式使得考核方式更加多样化并力求做到评估的全面客观。（四）学生与授课教师间的沟通情况。因材施教是切实提高教学实际效果的有效办法[10]。然而在调查中绝大多数学生表示与老师之间的交流过少，教师对学生的了解不够，严重影响了因材施教的效果。针对这类情况，学校可以构建教学信息动态反应机制。通过搭建第三方信息交流平台，以便于教师及时知晓学生的实际情况并优化教学方法。

预防医学理论知识范文篇6

【关键词】健康中国;预防医学专业;实践能力

提高公共卫生服务、健康服务质量是当前健康中国背景对我国公共卫生事业的基本要求。预防医学专业学生作为影响公共卫生事业发展的关键因素，其实践能力培养的重要性不言而喻。因此，分析预防医学专业学生的实践能力培养策略具有一定必要性。

一、培养预防医学专业学生实践能力的必要性

(一)契合预防医学领域发展要求。实践能力是预防医学专业学生的必备关键能力［1］。在预防医学专业教育中，学生实践能力的形成，可提升其与预防医学对人才要求的契合度。而随着学生实践能力水平的提升，预防医学团队的专业性水平也会随之提升，上述变化有助于促进我国预防医学事业的发展，并为疾病防控管理提供良好的支持。(二)优化学生职业操守及职业精神。预防医学专业学生作为我国公共卫生事业的重要后备力量，其技能水平、认识状态等，均会影响其在公共卫生事业中所发挥出的作用。预防医学专业学生的实践能力主要通过各种实践教学活动获得。在参与实践教学期间，学生可对预防医学责任及使命建立更加明确的认知，随着其实践能力的提升，学生的职业操守及职业精神也可得到良好的发展。

二、预防医学专业学生实践能力培养现状

(一)培养方法选择不当。目前，实践能力培养已经成为预防医学专业教育的主要内容。结合该专业学生的教学现状来看，教学活动中的培养方法选择存在一定问题，即预防医学专业教师的培养方法选择缺乏针对性，多按照教师讲授(消毒方法、食品安全知识等)、学生被动接收知识的模式，通过课堂教学提升其实践能力水平。从学生角度来看，不恰当的培养方法选择，限制了预防专业学生学习积极性的提升，在相对枯燥的教学活动氛围中，其实践能力培养效果相对欠佳［2］。(二)缺乏社会实践机会。社会实践活动是培养预防医学专业学生实践能力的最佳途径。从当前预防医学专业学生的培养现状来看，其培养模式由理论培养、实践培养两部分构成。其中，理论培养主要通过开展环境卫生教学、食品与卫生教学等方法，提升学生的疾病防控认识，扩充其专业知识储备;而实践培养则主要通过校内模拟实践培训及外部实习单位实践，提升学生的实践能力。相对于理论教学而言，预防医学专业学生实践教学所占比重较少(多低于10%)。此外，学生参与疾控中心、社区卫生服务中心实践活动的机会严重不足。上述问题的存在，干扰了学生实践能力的发展与提升。(三)实践能力培养途径单一。随着人们对公共卫生事业要求的升高，预防医学专业学生实践能力培养面临的压力也随之增加。根据既往经验，培养途径是影响实践能力培养效果的主要因素。从目前预防医学专业的培养状况来看，各高校普遍存在培养途径单一的问题。由于受到资金、安全因素等的限制，多数高校未能通过现场调查形式，开展学生疾病防控、卫生管理实践能力的培养，而仅采用理论讲解形式，促进学生对相关食品卫生、消毒管理等知识的认识。在单一化培养途径下，预防医学专业学生实践能力的提升速度相对较慢。

三、预防医学专业学生实践能力的培养策略

(一)契合学生要求，灵活选择培养方法。实现提升预防医学专业学生实践能力目标的前提为:学生对培养方法、内容的兴趣水平较高，能够积极参与教学活动。为满足上述要求，可将预防医学专业学生的实际需求，作为选择实践能力培养方法的参照依据，结合学生需求的变化，灵活变更培养方法，进而保障实践能力培养活动的有效性。当学生提出教学活动难以激发其学习积极性时，可于预防医学专业的教学活动中引入小组讨论法。根据预防医学专业教学内容设置综合性问题后，学生以小组自主讨论形式进行分析。例如，可将问题设置为:某中学发生一起食物中毒事件，造成全校师生共68人中毒，应将该中毒事件的现场调查方案确立为?基于小组讨论培养方法下，开放性的组内讨论环境，可充分激发学生参与食物中毒事件现场调查方案制定的积极性。而当学生指出教学活动缺乏趣味性时，则可利用角色扮演法开展事件能力培养。例如，在病毒肺炎自我防护教学中，可选择两名学生分别扮演社区居民及社区管理人员，扮演社区居民的学生根据已掌握知识，做好外出前的准备工作，并模拟外出后的自我清洁工作;而扮演社区管理人员的学生则负责利用个人防护用品使用知识，针对另外一名扮演者的行为进行评价。与传统培养方法相比，角色扮演法所提供的角色扮演机会，不仅可提升学生对实践能力培养活动的参与兴趣，同时，扮演过程、观察扮演者行为过程，还可促进预防医学专业学生对个人防护用品使用知识的掌握。从学生的角度来讲，基于学生需求的培养方法选择模式，可充分满足其学习需求。这种培养模式可帮助预防医学专业学生从中获得一定的被尊重感及满足感，而上述积极体验则有助于进一步提升其学习热情，改善其实践能力培养成效。(二)加强校外合作，扩展社会实践范畴。基于社会实践在预防医学专业学生实践能力培养中的重要作用，可将社会实践作为重点，采取加强校外合作的形式，不断拓宽预防医学专业的社会实践范畴，为其提供丰富的实践机会，借助实践情境提升其实践能力水平。在高校预防医学专业教育中，社会实践的可行拓展方向包含:第一，疾控中心实践。例如，高校可与当地疾控中心建立合作关系，根据疾控中心的要求，定期为预防医学专业学生提供实践机会。在疾控中心实践中，学生可直观感受疾控中心的运行流程，了解常见传染病的防治流程，并对一线公共卫生工作人员的日常工作形成基本认知。第二，社区卫生服务中心实践。社区卫生服务中心以社区内居民患者为主要接诊对象。在参与社区卫生服务中心实践的过程中，学生可对健康教育、用药指导等健康服务形成良好的认知。此外，在观察感染性疾病(具有一定传播风险)患者的诊疗流程时，预防医学专业学生还可通过社区卫生服务中心医护人员的管理工作，对相关感染性疾病形成正确的预防意识。第三，卫生监督所实践。卫生监督所以学校卫生、饮水卫生、职业卫生及传染病防治等为基本职责。卫生监督所实践活动为预防医学专业学生所学理论知识向实践技能的转化提供了良好的环境。在参与这一社会实践活动时，学生可更加深入地理解各项公共卫生管理工作的要求，并充分理解公共卫生管理、卫生法制宣传等工作的重要意义。(三)落实培养要求，开展全面实践能力培养。当前健康中国背景下，预防医学专业教育工作，逐渐引起了人们的关注。培养预防医学专业人才的基础为:预防医学专业学生在预防医学全领域，均具备较强的实践能力，能够适应公共卫生管理工作的要求。对此，可将预防医学专业人才的培养要求作为参照，利用开展全面实践能力培养这一有效对策，促进预防医学专业学生的全面发展。例如，高校可按照如下模式，设置预防医学专业学生的培养方案:第一，专项技能模拟训练。根据教学进度，开展安全检测仪器模拟训练、食品样品采集训练等专项训练。借助模拟训练途径，巩固预防医学专业学生的专业技能。第二，学生相互评价培训。由教师限定预防医学专业知识范畴，如食品安全等，学生组成两人小组，根据所学知识，互相为对方设置考核评价情境。与传统培养途径相比，学生互相评价考核途径，更加契合学生的实践能力基础。学生所设置的问题情境，以自身学习成效为依托，这种评价考核模式更有助于发现预防医学专业学生在各项实践能力上的不足，进而为其后续实践能力培养提供可靠的参照。

四、结语

综上所述，加强预防医学专业学生的实践能力培养有助于推动我国公共卫生事业的发展。为了全面提升预防医学专业学生的综合实践能力，可结合当前培养模式在各方面细节的不足，以适宜策略加以优化，进而改善实践能力培养质量。此外，还应结合学生的反馈，进一步更新培养方案，确保其能为健康中国所提出目标的实现提供良好支持。

【参考文献】

［1］刘瑜，贺莉萍，周勇．医学教育认证背景下临床医学专业“预防医学”课程教学改革［J］．科教导刊，2019，9

预防医学理论知识范文篇7

1公共卫生与预防医学学科建设现状

1.1师资队伍。在医学技术快速发展的大背景下，新医科对教师素质提出了较高要求，主要体现在知识范围、实践经历、技术能力、教学水平和综合素质等方面。目前，大部分教师尚未达到这种要求，他们往往关注与本学科相关的前沿知识和新型技术，未对交叉学科做进一步了解，还表现出与行业密切合作不足，缺乏应对挑战和处理突发问题的能力[5]。1.2人才培养。我国已经初步建立起具有中国特色的公共卫生教育体系，现有公共卫生与预防医学一级博士学位授权点34个，已有14个大学22个交叉学科所涉及的一级学科含有公共卫生与预防医学[6]。近年来，我国公共卫生教育在培养理念、模式、方法、手段等方面均进行了改革。但由于我国最早的公共卫生教育是由前苏联引入，受传统预防医学教育模式影响较深，在教学内容、手段、知识结构、课程体系方面还存在问题[7]。1.3科学研究。新医科发展的未来趋势和健康中国的战略部署要求临床医学、基础医学、预防医学相互融合，协调发展[8]。临床医学的研究重点是疾病机理机制。公共卫生研究的重点是环境和社会因素对疾病及健康的影响。基础医学主要通过研究微观医学来指导疾病的诊断及预防[9]。进入21世纪以来，人们逐渐认识到应对突发公共卫生事件、医疗救治和预防控制等一系列工作，需要公共卫生人员、基础研究科学家及临床医生协作沟通才能完成。需要将预防医学、基础医学、临床医学进行整合，从系统发展的角度出发，在保证可持续发展的前提下解决医学实际问题。1.4社会贡献。国务院颁布《关于实施健康中国行动的意见》，提出要以“疾病”为中心，向以“健康”为中心转变，要从注重“治已病”向注重“治未病”转变。因此，急需建立重大慢性疾病防控体系，为大众提供健康服务，实现全民健康的目标。经过数十年发展，我国已经有了比较完善的传染性疾病防控体系。但对于目前已成为国民健康重大威胁的慢性病，相关的防控体系建设尚处于起步阶段，亟需加强多学科、多领域、多层次的研讨交流与实践探索，动员全社会力量共同参与，建立符合我国国情的、防治紧密结合的慢性病防控体系。中国慢病防控工作体系尚属空白，政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立，慢病防治工作网络还处在探索阶段[10]。

2新医科视角下公共卫生与预防医学一流学科建设路径

新医科建设是“大国计、大民生、大学科”的大事，新医科建设重中之重是医学教育。医学教育既是高等教育重要组成部分、教育强国建设的重要内容，又是卫生健康事业的重要基础、健康中国建设的重要内容。学科建设是教育体系的重要组成部分。2.1师资队伍。《中共中央国务院关于全面深化新时代教师队伍建设改革的意见》强调，百年大计，教育为本；教育大计，教师为本。坚持兴国必先强师。努力打造学科交叉实践型师资培养体系。2.1.1核心内涵—高层次师资建设。高层次师资建设包括选拔学科带头人、培养中青年骨干教师、打造卓越教师、博硕士研究生导师队伍建设。学术带头人要具有凝聚力、团队精神，要有较高的学术造诣和敏锐洞察力，熟悉预防医学发展前沿动态，有较强的交叉综合研究能力，对研究方向富有经验并具有预见性。鼓励中青年教师以研究者的身份进入各学术带头人团队，并在各团队中进行轮转，达到学科交叉的目的。鼓励中青年教师积极申报高水平课题，撰写高质量论文，优先安排他们参加国内外学术会议，在政策和经费上给予倾斜。要求教师具备大学教师和公共卫生医师2个角色，具备丰富的教学经验，旁征博引的多学科专业交叉融合能力；同时还要有现场处置的丰富经验。与医院及预防机构合作开展教学，到相关单位兼职挂职，提高实践教学能力。导师组是由交叉学科导师组成的团队，要求导师之间知识互补同时又知识关联，导师组还可以是学校导师与实践教学基地导师的组合，共同完成研究生的培养。2.1.2外部环境—实践教学提升。公共卫生人才的培养目标要求公共卫生的师资具备较高水平的实践教学能力。高校的教师需定期下现场，积累丰富的实践教学经验，积极参加各种学习培训，开展横向合作，促进教师队伍实践教学水平的提高[11]。2.1.3内部范式--学科交叉融合。教师可以按照学科交叉的原则组成科研教学团队。师资团队可以是“基于预防–基础–临床的交叉学科型师资团队”，目的是提升教师对综合知识与技能、复杂问题的应用整合能力。从而进一步改进教学理念，优化知识结构，推进创新思维培养，提高教学质量。2.1.4基本方针--师德师风建设（图1）。公共卫生与预防医学的师资团队应以“培养社会主义合格建设者和接班人”为己任，坚持“立德树人”，做好学生的引导者和指路人。不断提升师德学风，严于律己，为人师表。关心爱护每一位学生，主动将思想政治教育工作融入日常教育。做“有理想信念、有道德情操、有扎实学识、有仁爱之心”的好教师。2.2人才培养。教育部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》，意见中指出引导学生将预防疾病、解除病痛和维护群众健康权益作为从医的神圣职责。医学教育强化医学生基本理论、基本知识、基本技能的培养，提升学生促进健康和解决实际问题的能力。2.2.1本科生培养。进一步突出本科人才培养在医学人才成长中的基础地位，不断深化本科医学人才培养改革，打造金课，淘汰水课，采用多种教学方式，理论联系实际，使学生初步掌握预防医学的基本理论，技能和方法；培养学生有扎实的基础医学理论知识，以及相关自然科学和社会科学知识，强调交叉学科的课程学习；注重提升医学生职业素养和实践能力，培养学生的岗位胜任力；形成“厚基础、宽专业、高能力”的培养格局[12]。2.2.2研究生培养。当前我国公共卫生与预防医学研究生教育总体上还不能适应健康中国建设的需求。新医科要求树立交叉融合的培养理念，在高校、卫生系统之间，以慢性病防控研究为导向，实现研究生知识技能的综合提高。在融合创新理念下培养具备较高的创新能力和整合能力的公共卫生医师或者医学科研工作者[13]。在专业学位研究生培养上，着重实践能力培养，结合“知识－能力”培养模式，以培养学生公共卫生知识体系为中心，强化学生对知识的学习，以公共卫生服务为特色，构建知识体系。学生在进行知识学习的基础上，强化对知识应用的实践能力训练，进一步突出研究生实践能力的提升[14]。2.2.3留学生培养。留学生的培养，作为一带一路的重要组成部分，也是新医科未来发展方向。可以采取构建医学留学生学习共同体形式。在学习共同体中，学生们具有共同的学习利益观，相互分享各自的学习资源并研讨相关领域的学术问题，体现着一种互利共赢的学习合作精神。同时，应认识到，协同交叉是医学留学生学习共同体持续性发展的源泉。留学生参加到各学科的学术研讨会、学术沙龙、学术座谈中去，这些活动能为他们提供思想碰撞的机会。也有利于提高研究生交叉学科的学习能力和分析解决问题能力。2.3科学研究。已有研究表明，组学技术、计算机技术、大型人群队列均在预防医学领域得到了广泛应用[15]，为预防医学学科的发展提供了宝贵契机，这些均是预防医学服务于“健康中国2030”国家战略的重要途径与方式。学科内部与学科之间的交叉均影响着预防医学的发展方向[16]。2.3.1学科内部交叉。（1）基础医学与预防医学结合：基础医学在分子水平上进一步阐明了人体结构和功能，明确疾病治疗与预防的机制。蛋白组学研究在揭示生命运动的本质及疾病的诊断和治疗方面发挥着重要作用，基因组时代、微观医学研究与宏观人群防治相结合，在了解疾病分布特征、探索病因、筛查高危人群，开发有效疫苗和药物等方面为预防医学做出了大量贡献。（2）临床医学与预防医学整合：预防医学通过预防人类疾病、延长生命、促进心理和躯体健康，在医学中发挥更大的潜能，临床医学以治疗疾病为目的，两者最大的目标均在于保证人们健康。将临床与预防进行整合，可以实现最佳的健康效益，通过个性化的医疗策略制定，进行疾病的预防、筛查、诊断和治疗，从而确保人们在最少的投资下获得最大的健康效益[17]。2.3.2学科之间交叉。在交叉学科飞速发展背景下，预防医学研究也日益呈现多学科综合的态势。从描述分布、探讨病因、到政策的制定，预防医学不仅要在医学内部进行交叉，还与环境科学、计算机科学、教育学、行为学、伦理学、社会学、法学等诸多学科实现跨界交叉。如大数据时代和互联网+的出现，很大程度上促进了预防医学的发展，在多维健康研究中、在探索疾病发生原因的进程中，帮助研究者更清楚地了解客观事实。高精分析技术的不断发展，提高了预防医学对疾病的监控水平、工作效率，使得更多的危险因子得到揭示和确认。在预防医学研究策略上，从软科学的角度更加系统地帮助预防医学工作者在制订健康方案上采取更加全面而系统的方法，促进了预防医学发展[18]。2.4社会贡献。2.4.1打造集科研、政府疏导和地方资源为核心的一体化慢性疾病防控体系。这一系统通过多学科、多领域、多层次、多部门的融合与实践探索，动员全社会力量共同参与，推动慢病防控公共政策开发，建立符合文化、经济和社会发展特征的慢性病防控体系，培育健康社会环境。基于大人群队列研究的成果，依托高效的慢性病防控体系，以实际应用研究形成相关的技术标准和指南；支持多参数生理指标采集与多协作互连的网络终端系统；基于物联网技术构建慢病风险因素辨识与监测的远程健康监护平台；实现区域一体化的慢病风险因素监测与管理的示范应用[19]。2.4.2建立慢性病研究的大样本人群队列为研究。慢性病筛查、干预、控制的有效策略创建可持续发展的研究队列。探讨并发现慢性疾病的危险因素，开发精确慢性疾病预测模型，制定、评估并普及生活方式干预方案，从而控制慢性疾病蔓延，延长全体国民的健康寿命，抑制医疗费用的无止境增长。

3展望

预防医学理论知识范文篇8

【关键词】公共卫生事件；线上教学；教师标准化病人；标准化病人；情景模拟；见习；教育

为最大程度减少教学活动受到的影响，线上教育代替传统教学成为特殊时期学校的必然选择，当前发达、快捷、多样的通讯技术和平台为线上教学提供了条件和保障。医学生作为医院的特殊群体面临非常态的医疗学习环境，如何在这种特殊情况下迅速调整教学方案，既能确保安全，又能尽可能的完成教学任务，对临床教学工作提出了新的挑战。临床见习是医学生从医学理论知识到临床实践的有效过渡，临床基本综合能力培养的一个重要环节，具有很强的实践性和实用性，而在重大公共卫生事件流背景下，医学生无法返校，更无法进入医疗环境及接触患者，为内科学临床见习带来了前所未有的困难，但同时也为我们探索线上教学背景下的见习模式带来了契机。情景模拟教学即情境环境与角色扮演教学相结合可以生动的再现医疗环境和模拟接诊过程，通过完成带教老师布置的任务而达到学习目的，并穿插理论知识[1-2]。情景模拟教学被应用于临床技能及急救医学的教学中，可有效提高学员的理论知识和实操技能[3-4]。标准化病人（standardpatient，SP）是指经一些列培训后，能逼真的模拟临床患者的情况[5]。教师标准化病人（teachersstandardizedpatient，TSP）是由临床教师代替标准化病人扮演患者的一种新的教学模式[6]。本文拟探讨在重大公共卫生事件期间，情景模拟联合教师标准化病人在冠心病线上见习课程中的效果。

1资料与方法

1.1研究对象

选择2020年2—7月受公共卫生事件影响无法返校的中南大学湘雅二医院2017级预防医学系73名本科生（大学三年级）为研究对象，随机分为研究组（37名）及对照组（36名），对照组年龄20～22岁，平均年龄（21.42±0.69）岁，男性10名，女性26名，研究组年龄20～22岁，平均年龄（21.19±0.46）岁，男性10名，女性27名，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。每组再分成3个见习小组，分别进行冠心病线上见习。

1.2教学方法

研究组采用线上情景模拟及教师标准化病人教学。具体实施步骤如下：学生完成循环系统线上大课（冠心病、心功能不全、心肺复苏）后接受线上见习课程，冠心病是循环系统最常见、最重要的疾病。我们从内科学教学大纲规定的循环系统见习内容出发，通过设计一个36岁的“突发胸痛的急性心肌梗死病例”，在病史、症状、体格检查、辅助检查及治疗中不断引入典型信息。正式实施时，以腾讯会议为线上见习平台，以模拟急诊病房场景形式，引入医患角色扮演，由一名教师扮演患者角色，另一名教师扮演患者家属，安排同学扮演住院医师和主治医师角色，要求学生们开启摄像头增进交流，对由脱产教师扮演的SP进行“云问诊”，住院医师负责接诊、询问病史、初步进行医患沟通并向主治医师汇报，主治医师负责总结病例特点，提出诊断及鉴别诊断，并对提出治疗意见。病例分析后，进行全体讨论，在讨论过程中学生作为主体，老师负责组织及引导，并对此次教学内容、讨论情况进行总结和点评，并对关键及未解决的问题进行系统分析。对照组采用线上案例为基础的教学模式（case-basedlearning，CBL）教学[7]，课前以文字和图片形式将病例发给学生，以腾讯会议为线上见习平台，上课时由学生针对案例中的信息点和问题进行讨论，指导老师进行引导和总结。

1.3教学效果评价

采用理论考试方式及病历书写进行效果评价。理论考试（100分）：题型为选择题、名词解释、简答题和病例分析题。

1.4教学满意度调查

学生在教学结束后采用不记名方式进行教学效果评价。采用电子问卷方式，课后发放，当天回收，有效回收率为100%。

1.5线上见习存在的问题

采用自制电子问卷，学生在教学结束后采用不记名方式进行线上教学问题反馈。采用电子问卷方式，课后发放，当天回收，有效回收率为100%。1.6统计学方法采用SPSS26.0软件进行分析，考试成绩用（x±s）表示，计量资料比较采用t检验。计数资料采用例（%）表示，组间比较用χ2检验。P＜0.05则差异有统计学意义。

2结果

2.1两组见习学生病历书写及理论考核成绩对比

研究组学生病历书写的平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组理论考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组见习学生对教学方法满意度调查结果

73名学生进行了电子问卷调查，回收率为100%。研究组中学习主动性及积极性、思考和解决问题能力、临床思维、团队协作能力、医患沟通能力、课堂互动性及活跃度、知识点掌握及应用能力显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3线上见习存在问题的调查结果

通过回收73份调查问卷结果反馈，76.71%的同学认为经常盯着屏幕对眼睛不好；68.49%的同学认为教学过程中存在平台不稳定；64.38%的同学表示线上学习干扰因素太多；54.79%的同学认为无法实际操作，部分内容难以理解；20.55%的同学认为教学平台使用不熟悉。2.74%的同学认为无上述问题。

3讨论

3.1重大公共卫生事件背景下医学院校线上见习教学的困境及应对措施

在重大公共卫生事件背景下，教育部于2月4日了关于在防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导。要求各高校充分利用线上的教学资源，依托各类在线课程共享平台，积极开展线上教学活动，保证教学活动的正常开展。我院作为中南大学湘雅医学院第二临床医学院，在承担巨大防控任务下，仍然积极进行教学探索，以腾讯课堂、腾讯会议为主要平台，以微信群为组织和交流的辅助手段，充分利用中南大学精品教育资源和虚拟仿真实验教学平台中的优质资源，高效的开展了线上教学课堂。医学生临床见习是连接理论知识和临床实践操作的纽带，是医学生向医生角色转换的重要阶段。临床见习中的两个重要任务是见习典型病例和了解真实医疗环境。在传统的临床见习教学中，由于临床典型及特殊病例获取的不稳定性，且受课时的限制，及学生们参与性不强，学习主动性差，导致在教学过程中有所局限[8]。以问题为基础的学习（problembasedlearning,PBL）和CBL等以学生为主导的教学方法受到越来越多重视[9-10]。相比较理论课程，如何在公共卫生事件等特殊时期开展实践性较强的见习对医学教育者来说挑战更大，线上教学可弥补特殊时期实践类课程的条件受限[11]。而在此期间开展线上见习中也存在许多问题，比如：部分同学积极性不高，讨论过程枯燥，缺乏参与感，对医患沟通及人文素养忽视[12]，因此，如何更好的设计课程及组织学生，保障线上见习的教学质量，成为高校教师需重视的问题。在重大公共卫生事件期间，我院内科学教研室成立由教学主任、教学组长和教学骨干组成的授课小组，组织本学期的脱产带教教师展开讨论，并积极梳理教学大纲，集思广益、制定教学对策，对不同的教学见习内容进行有针对性的分析和教学方法的改革。冠心病是内科最重要、常见的疾病之一，该疾病具有典型症状、特征性的实验室检查和鉴别诊断意义，冠心病见习的目的旨在更形象生动的了解该疾病的表现，并且初步掌握该疾病鉴别诊断和处理的原则，因此我们决定采取情景模拟联合TSP教学方法，调动学生的积极性和解决问题能力，更好的掌握该疾病的特征和处理原则。在肺炎见习课程设计中，我们结合传染性呼吸系统疾病病例进行学习，并鼓励学生进行相关文献的检索和汇报，并结合预防医学特色，探讨公共卫生应急及疾病控制体系建设的现状，增加预防医学生的职业认同感。这一特殊时期孵化出的新的教学模式不受实践、地域和病种条件的限制，拓展了理论知识，也最大程度保障了线上教学质量。

3.2重大公共卫生事件背景下情景模拟联合教师标准化

预防医学理论知识范文篇9

［关键词］以问题为基础的学习；教学模式；预防医学

教学模式的探索一直是高等教育的研究热点。以问题为基础的学习方法（PBL）是由美国神经病学教授HOWARDBARROWS于1969年在加拿大的McMaster大学首创的［1］，目前已成为国际上较流行的一种学习方法。目前，该种教学模式在我国预防医学领域处于起步和探索阶段，在预防医学教学中仍以以授课为基础的学习方法（LBL）为主。PBL学习模式与传统的以教师主要讲授、“满堂灌”的LBL学习模式截然不同，其是一种以问题为导向，把学习设置于真实、复杂、有趣的情境中，将学生置于积极的问题提出者、分析者及解决者的位置，让学生处于直接面对反映真实世界的情境中，是一种基于现实世界的以学生为中心的教育模式。PBL学习模式可激发学生的创造性及批判性思维，促进学生在解决问题过程中更全面地学习相关知识，加强学生、师生之间的知识交流互动，培养和提高学生综合运用所学知识解决实际问题的能力［2］。

1PBL学习成为适应知识爆炸时代的学习模式

PBL学习模式与传统的以教师为中心、知识单向传授、缺少师生及学生间交流、学习者被动学习的“填鸭式”课堂教学截然不同。PBI的特点是以问题为基础、学习者为中心、教师为引导，学习者自主学习，注重学习者的能力培养，如主动学习、创新意识、提出问题、分析和解决问题的技能。PBL的目标是通过让学习者合作解决具体真实的问题，学习隐含于问题背后的科学理论知识，培养和提高解决真实问题的能力［3］。杜威等［4］在昆明理工大学能源与动力工程专业研究生一年级的基础课程学习中探索了“翻转课堂”、PBL、以团队为基础的学习（TBL）、互动式4种教学模式，在不断地实践和探索过程中发现PBL学习模式可高效地培养学生的自学能力、交流能力、动手能力和科研能力。当前世界已经进入了知识爆炸时代，知识与信息呈指数增长［5］，新知识不断涌现取代现有知识，传统的授课式教学已不再能满足学习的最终要求，可以说以问题为基础的PBL教学日益成为适应知识爆炸时代的教学模式。近年各类突发公共卫生事件频发［6］，如甲型H1N1流感等传染病疫情的全球大规模流行、人感染猪链球菌等群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒、突发性环境污染事件等突发公共卫生事件威胁着公众健康、社会经济发展及国家安全，这些都是预防医学领域必须要面对的现实问题。关于突发公共卫生事件的应急处置，无现成的教科书可循，必须通过及时、高效、深入、细致的现场调查，综合分析，才能理清事件的来龙去脉，对症处理，才能较好地控制整个事件的变化与发展。传统的LBL学习方式在培养学生的深入思考、终身学习能力方面有欠缺。而PBL学习模式将学习置于真实、多样、复杂的教学情境中，学生需转变为积极的问题提出者、分析者及解决者，尤其是问题的解决必须首先借助于网络完成文献查阅，经梳理、分析、综合才能解决问题，在此过程中又可能会发现和提出新的问题。因此，PBL学习方式可使学生学习的深入和广度不断延伸，能更好地培养学生自主学习和未来不断学习的能力。

2PBL学习模式亟需强化信息技术运用的效能

信息技术在教育领域的应用已有约半个世纪的历史，但审视目前的教育模式时会发现，教学活动仍以教师为导向的知识传授为主，信息技术及相关工具仅是教师的口语教学辅助媒体。在该种教学模式下，教育的本质无法发生巨大变革，更无法体现“互联网＋教育”应有的精神。世界各国已在呼吁改革教学模式，强化信息技术的运用效能，进而培养未来主人翁的关键能力。如今的“互联网＋”时代，教育不再是单纯的知识传授［7］，而应是引导学习者通过信息的搜索、整理，加强团队协作，进而培养和提高学生提出、分析、解决真实复杂问题的能力。《地平线报告》（Horizonreport）于每年2月在美国新媒体联盟（NMC）官网上正式，旨在探索和开发在学习、研究和创造性探究方面的新兴技术，其中的高等教育版由NMC和美国高校教育信息化协会（ELI）合作完成。2015年《地平线报告》指出，当前教育的技术应用有6大趋势，其中之一就是向深度学习方式转变，PBL学习模式就是深度学习方式之一，指运用平板电脑和智能手机等工具，将课程与真实的情景联系起来，突破传统的课堂教学限制，让学生头脑风暴，思考如何解决具体问题［8］。2016年《地平线报告》指出，创新概念的摇篮，往往都在高校［9］。2017年《地平线报告》指出，协作学习是基于学习的一种社会建构的视角，指学生或教育者通过点对点或小组形式在一起开展学习或活动［10］。协作式学习通过支持开放、多样化的学习，可提高学生的参与度和成就感，促使学生间及师生间思想碰撞、交换见解，并互相获益。协作学习活动一般而言基于4个原则，即以学习者为中心、强调互动、团队合作和为真实存在的问题寻找解决方案。《2018年中国职业教育技术展望：地平线项目报告》指出，教育信息化，作为一种全新的教育形态，对于深化教育领域综合改革，培养适应信息社会需要的高素质创新人才具有重大意义。可见，随着时代的发展、科技的进步，在预防医学PBL实施过程中，亟须强化信息技术的应用效能，在学习过程中可使用平板电脑或智能手机等工具将课程与真实的情景联系起来，打破传统课堂教学的限制，促进学生对问题的思考与解决。

3学科内还是跨学科开设PBL学习模式

学科内PBL是将“以问题为基础”的学习内容局限于单一学科内部，不涉及其他学科的渗透、融合，开展的主要形式是在某一学科的教学过程中以PBL小组讨论学时代替传统的讲授式授课学时。跨学科PBL学习模式是将PBL作为一门独立的课程单列，将预防医学各学科的知识进行交叉、融合。学科内PBL学习模式可以说是比较适合我国预防医学教育国情（学科体系、师资队伍、政策法规）的初步PBL学习方法尝试，通过该种学习实践可使越来越多的教师和学习者了解PBL理念、欣赏PBL学习，促使更多的师生愿意投身其中、乐在其中。单学科内PBL学习模式在PBL学习的推广、教师教育理念的更新、学习者自主学习意识和能力的提高等方面均起到重要作用。因此，学科内PBL学习模式有其存在的合理性。这也是目前我国绝大多数预防医学院校所采取的形式。跨学科PBL学习模式在多学科融合、知识整合方面更进了一步，教师团队是由来自预防医学不同学科的教师组成。目前国内采用这种学习模式的预防医学院校还不多，以南京医科大学公共卫生学院为例，该校开设的公共卫生PBL课程采用“独立设课、特色案例”的学习模式，以疾病预防和控制为核心、以环境－人群－健康为主线、整合了预防医学多个二级学科。该跨学科PBL学习与原有预防医学课程是并行存在的，之所以没有全盘推翻原有课程体系可能是考虑我国医学教育的实际情况，希望将PBL学习作为传统教学的辅助或补充，优势互补，使教育效果达到最优化。

4PBL学习中形成性评价引入不足

PBL学习方法，是当前国际医学教育教学改革的主流方法之一。随着现代医学教学方法的不断更新，PBL学习实践在国内外多所预防医学院校的教学中逐渐开展，但许多环节需进一步完善。就PBL学习评价而言，在PBL学习实践中发现，基于网络的PBL学习是一种全新的教学方法，用传统的考核方式进行评价并不科学。PBL评价要面向过程、注重表现、多元评价、及时反馈，国内真正开展PBL形成性评价的例子很少。形成性评价是在“教学过程中为了不断获得有关教学的反馈信息，并以此改进教学，使学生对所学知识达到较好的掌握程度所进行的一种系统性评价过程”［11］。形成性评价注重学习活动过程中的及时反馈，因此能不断强化和改进学生的学习，并最终达成学习目标。而传统的终结性评价则主要采取课程中期测试和课程结束时的期末或结业考试，向学生呈现的仅是考试分数和是否合格的总结性评估。终结性评价常无法及时发现学生在学习过程中的优势与不足，不利于调动学生持续性学习的内在动力，教师也不可能针对这些过程性特点及时调整教学活动，因此影响教学质量［12］。形成性评价是相对于终结性评价体系而提出的，其贯穿于学生课程学习的全过程，可以很好地弥补终结性评价的不足［13］。形成性评价和PBL的结合顺应了医学教育观和评价观的转变，有助于发现每个学生的潜质，强化改进学生的学习，并为教师教学提供持续反馈和参考。但如何在PBL学习中正确使用并推广形成性评价，尚需在实践中不断探讨和完善。

预防医学理论知识范文篇10

关键词:医学细胞生物学;教学模式;教学改革

医学细胞生物学是一门以细胞生物学和分子生物学为基础，探索研究人体细胞发生、发育、增殖、衰老、死亡以及细胞结构与功能的异常与人类疾病关系的学科［1］。医学细胞生物学是临床医学、检验医学、口腔医学、预防医学等医学专业的一重要基础课，同时也是生理学、病理学、免疫学、组织胚胎学、药理学等医学基础课程以及后续临床课程的基础［2］。学习医学细胞生物学的基本理论知识有助于医学专业学生从分子细胞层面理解人体生命活动规律和疾病发生发展进程，为专业课学习和后续的科研工作奠定坚实的理论基础［3］。医学细胞生物学是一门实验操作性极强的学科，实验教学是这门课程教学工作中的重要实践环节，在培养学生动手能力、实践探索能力和科学创新能力等方面具有重要作用［4-6］。传统的教学理念和教学方法已经不能满足新时代的需要，如何能在有限的时间内，让学生系统掌握医学细胞生物学的基础理论知识，并熟练掌握基本实验操作技术，是新形势下医学细胞生物学教学改革的一项重要内容［7-8］。本文结合郑州大学基础医学院的实际情况，对医学细胞生物学理论课及实验课教学中存在的问题及改革策略进行探讨并提出建议，以提高医学细胞生物学教学质量。

1提高医学细胞生物学理论课教学质量的建议

1．1理论课教学内容的改革

首先，针对不同专业，因材施教。临床医学、检验医学、法医学、临床药学、预防医学等专业均需要开设医学细胞生物学。任课教师应该结合教学大纲并根据教材内容，为不同专业的学生制定相应的教学计划和授课内容，按照学校的课程设置，多方面、多角度、多层次因材施教，提高医学细胞生物学的课堂教学效果。其次，注重基础理论，由浅入深。注重教学内容的基础性，构建并完善由细胞基本结构及其功能、细胞重大生命活动现象及本质等所组成的理论教学体系，加强学生对基本理论知识及基础实验技术的理解。授课教师应该以真核细胞的结构与功能为教学重点，使学生对细胞的主要结构及其功能等有系统、全面的了解和认识。然后，精炼教材内容，突出重点。医学细胞生物学课程的内容较多，但课时有限，所以，任课教师应精炼教材内容，有的放矢授课。该门课程的必修内容是认识人类自身生命活动的基础，也是认识疾病发生、发展的理论基础。授课教师在授课过程中要注意精练授课内容，突出重点章节，同时，课后需要对本节课的内容进行归纳总结。

1．2理论课教学方法的改革

首先，使用启发式教学。授课教师应该在课堂上开展启发式教学，实现教师与学生的课堂互动。启发式教学相比传统单纯由教师讲课的教学方式更具有优势，可以更加有效地激发学生的学习兴趣。启发式教学不但注重知识的传授，更注重能力培养，因此，启发式教学可提高学生的思维能力和创新能力。其次，使用多媒体教学。医学细胞生物学课程中有很多细胞结构图和分子机制图需要制作成动画，以使复杂抽象的内容变得直观有趣，调动学生的学习主动性，增强学生的学习兴趣。同时，任课教师可以充分利用网络资源，搜集医学细胞生物学的视频课件资料并运用到课堂教学中。这样既可以拓展学生的学术视野，又可以提高学生的综合素质。然后，使用案例式教学。案例教学是在事实案例基础上的一种开放式、互动式的新型教学方式。医学专业学生不仅要掌握细胞的结构、功能，还应该熟悉细胞的病理改变与疾病发生发展的关系。但是由于医学细胞生物学课程的理论性强、内容抽象，所以任课教师应该积极探索案例式教学，以激发学生的学习兴趣，提高医学细胞生物学的教学质量。

1．3理论课考试方式的改革建议

首先，优化考试内容。任课教师可以通过以下几点优化理论课程的考试内容:(1)建立和完善理论课程的考试题库，保证理论课程考试的有效性;(2)根据本院开设的临床医学、检验医学、预防医学等专业设置相对应的考试题目;(3)指导学生撰写综述性论文或科研标书，以培养医学专业学生良好的思维能力和创新意识。其次，优化考试形式。任课教师可以通过以下方法优化理论课程的考试方式:(1)构建综合丰富的考试方式。建立平时成绩和期末考试成绩相结合的考试体系;(2)增加创新能力考试的比重。任课教师让学生按照要求写出科研标书并进行打分;(3)增加平时表现考试的比重。平时表现考试主要是在课堂上对学生回答问题的情况予以评分并记录。然后，优化评价方案。任课教师可以通过调整期末闭卷考试及平时表现考试优化评价方案。理论课考试中的期末闭卷考试成绩占理论课总成绩的70%，试题从考试题库中随机抽取。同时理论课考试中也包含学生的平时成绩，这一部分占总成绩的30%，包括学生的出勤情况、课堂上回答问题的情况以及学生完成综述性论文的情况。

2提高医学细胞生物学实验课教学质量的建议

2．1实验课教学内容的改革建议

首先，优化实验教学大纲。由于受到课堂学时及硬件条件等方面的制约，很多院校的医学细胞生物学课程的实验课内容仅仅局限在一些验证性和基础性的实验。任课教师需要调整教学内容，增开一些与理论课程密切相关并且与学科前沿紧密联系的综合设计实验。这样可以激发学生的学习兴趣，更好地发挥学生的积极性和主观能动性。其次，培养学生创新能力。任课教师可以在基础性实验之外开设一些探索性及创新性较强的综合实验，例如细胞融合实验、细胞凋亡实验、细胞免疫组织化学实验和免疫荧光实验等。培养并提高学生的实际操作能力以及分析问题和解决问题的能力，使学生初步具备进行设计性实验的能力，提高学生的科研素质和创新能力。然后，设置开创综合实验。任课教师应当结合理论课内容及相关临床应用，修改完善实验课教学大纲，科学设置实验内容，培养学生的实验操作能力，以增强学生的科研兴趣为重点，在实验课教学中适当增加一些开放性强且创新性强的综合实验，让学生运用已掌握的知识与技术进行更深入的研究设想，培养独立科研工作的能力。

2．2实验课教学方法的改革建议

首先，应用启发式教学。与传统的实验课教学相比，在启发式的实验课教学中，任课教师应该在讲解实验目的和原理后，鼓励学生根据所学的知识设计实验过程，然后分析研究最后得到的实验结果以探索实验原理。采用启发式教学可以培养学生的思维能力，引导学生积极思考，启发学生从不同的角度考虑问题，期提高学生的综合科研素质。其次，使用多媒体教学。在医学细胞生物学的实验课教学中，多媒体技术的应用能够极大地方便课堂教学工作。多媒体教学形象生动、易于理解，可以方便地解决一些不容易讲解或者难以开展的实验。另外对于某些受条件所限而不便亲自操作的实验，学生可以观看教学演示片，全面了解这些前沿实验仪器的结构、性能和用途。然后，开展研究型教学。医学细胞生物学的实验课程与科研工作相结合可以提高学生的学习兴趣和科研热情。任课教师在实验课堂上采用开放式的研究型教学可以激发学生的求知欲，让学生学会分析问题和解决问题。开放式研究型的实验课教学，让学生经历严格的科研训练，为以后申报、参与以及实施各种创新性科研项目奠定基础。

2．3实验课考试方式的改革建议

首先，优化考试内容。为全面、科学地考察学生的实际动手能力以及科研创新能力，改革后的医学细胞生物学实验课的考试内容应该以核学生的实验操作水平为主，以考试学生的理论知识水平为辅。这种改革模式，可以培养学生在实验操作过程中分析问题、解决问题的能力，并拓宽学生对实验操作技术在临床应用中的思考。其次，优化考试形式。建立完善的成绩评定体系是保证实验教学质量的关键。实验课程的考试应是一个全方位、多角度、全时段的综合评测，包括平时课堂考试及综合实验考试，平时课堂考试包括出勤情况、课堂回答问题情况和实验操作情况、实验报告完成情况，综合实验考试包括实验理论考试、实验操作考试、开放性及探索性实验考试等。然后，优化评价方案。实验课的考察应该以考察学生运用实验技术的能力为主，包括以下几点:(1)考察学生的平时成绩，包括出勤情况、实验报告完成情况等，占实验课总成绩的20%;(2)考查学生的理论水平，包括实验基本原理、实验技术手段、实验操作方法等，占实验课总成绩的20%;(3)考察学生的实验操作，占实验课总成绩的60%。综上所述，医学细胞生物学的教学是教师与学生共同学习、教学相长的过程。在这个过程中，首先任课教师需要不断提高自身素质，认真做好科研工作并积极学习本课程最先进的理论知识与最前沿的实验技术。其次，任课教师也需要精心把握课程内容，不断总结教学经验，比较各种教学方法的优劣，并将各种教学方法有机结合、交叉运用。同时，任课教师可以根据学生的不同专业方向，改进传统教学模式中教案和课件的内容，在上课时适量引入案例教学，从而调动学生的学习兴趣，提高学生的综合素质。另外，任课教师也需要加强实验课教学的比重，改革实验教学内容，完善实验教学条件，采用多种教学手段，建立完善评价体系，并不断探索研究新实验，使实验课堂更富有学术气氛。以上这些举措是提高医学细胞生物学的教学质量，培养适应现代社会发展的具有较强的综合能力和科研素质，具有独立发现问题、思考问题、分析问题及解决问题能力的创新型医学专业人才。

作者:郑皓 单位:郑州大学基础医学院医学遗传与细胞生物学系

参考文献:

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［5］唐历波，李栎，肖憬．临床专业医学细胞生物学实验课程改革的几点建议［J］．治学之法，2014(6):178-179．

［6］胡传银．医学细胞生物学实验教学改革策略的探讨［J］．时代教育，2015(1):213-214．