妇产科护理学情景教学研究

1对象与方法

1．1研究对象。选取我校2013～2015级护理本科学生200人，均为女生，年龄19～23岁，均在大学三年级下学期学习妇产科护理学，共60个学时，理论课程和实验课程课时占比为3∶1。将学生随机分为对照组和观察组，每组100人。1．2研究方法。对观察组学生采用对话式情景教学、见习情景教学、表演情景教学相结合的教学方法。对照组采用传统教学法。1．2．1对话式的情境教学。在整体护理病案的引导教学过程中，教师可以借助多媒体设备展示准备好的病例资料，教师则是对病案进行模拟，根据预设问题引导学生回答问题，教师也可以结合学生所存在问题进行针对性地讲解，诸如，病人常见疾病、发病机制问题解答、疾病常见的临床表现以及护理评估等，借助多媒体设备促使学生能够掌握疾病护理要点，借助护患对话模拟方式进行回顾问答，做好教学内容巩固，为学生疑问进行针对性解答，启发学生思维并且拓展学生思维［12－13］。1．2．2见习情景教学。见习前，教师可以深入到病房中选择病例，在选择病例时需要从真实、教学、典型、复杂4个角度着手，选择更加具有针对性的病例。在见习过程中，教师需要将学生划分为两组，临床医生需要引导学生来询问病史并且检查示范体格，引导学生根据规定的护理程序思考。完成见习活动后，学生可以以小组方式进行讨论和分析，同时还需要根据护理程序详细记录，完成标准、整体的护理工作计划。1．2．3表演情景教学。完成理论教学后，需要选择代表性较强的妇产科护理病案，诸如，功能失调性的子宫出血案例、妊娠高血压综合征病例等，学生可以自由组成小组，以3人为主，分别扮演病人、责任护士和主管医生，借助病房护理模拟对整个住院经过进行还原，教师则需要结合学生情况给予针对性评价［14］。1．2．4传统教学法。传统教学法则是坚持教师的主体地位，教师授课过程中从临床表现、病理生理、治疗等角度给予简单陈述，授课重点在于从护理程序方法对病人进行评估，提出有效护理诊断并且提出护理计划、措施与评价等，在授课过程中伴有提问与讨论［15］。1．3评价方法。收集两组学生前期基础课程成绩。课程教学结束后，学校教务处统一命题，对两组学生的理论知识进行统一考核并且统一阅卷；由拥有丰富护理学教研经验的同组老师对两组学生操作技能进行考核。结束课程后，自行设计问卷，针对两组学生开展调查，主要对教学法的满意程度、学习兴趣、问题分析能力、解决能力、沟通能力、交流能力、团队精神、知识理解、知识记忆、未来临床工作及实际问题解决进行问卷调查，对教学效果认同计1分，不认同计0分，计算每张问卷分数，满分为10分。1．4统计学方法。数据处理和统计学分析使用SPSS21．0统计软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验；以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组学生一般资料比较。（见表1）2．2两组学生成绩及问卷得分比较。（见表2）共发放了调查问卷200份，成功回收200份，问卷回收率达到100％，两组学生成绩及问卷得分比较详见表2。

3讨论

3．1情景教学法有利于吸引学生注意力。情景教学法淡化传统教师“传道”色彩，给予学生更多课堂实践，激发学生学习兴趣，营造良好课堂学习氛围，情景教学法转变学生被动接受状态，鼓励学生积极主动的参与教学活动中，促使抽象理论知识具体化，有效弥补传统“填鸭式”教学存在的不足，优化妇产科护理教学效果。仿真情境中，学生在其中扮演了一定角色，积极参与实践活动，根据学习理论思考与解释，给予学生更多表达和思考机会。积极主动参与到课堂学习活动中，有利于提升课堂教学积极性，提升教学的开放度，促使学生能够更好掌握妇产科护理学知识［16］。3．2情景教学法有利于培养学生创新能力和沟通能力。情景教学过程中，借助情景互动能够促使教师与学生进行平等交流，同时教师也可以引导学生发表个人看法，促使学生能够分析问题以及解决问题，提出个人看法，提升学生创新能力。情境教学模式打破传统授课模式，将理论与实践相结合，培养学生自主学习能力，促使学生深入理解相关理论，实现寓教于乐，更加注重病人真情实感培养，提升护患与医护的沟通技巧［17］。表演式情景教学能够为学生提供更多实践锻炼的机遇，促使学生能够将妇产科护理学专业知识以及相关知识相结合，借助仿真环境来鼓励学生能够实现换位思考，锻炼学生专业素质、思想道德素质、心理素质以及体态速度等，促进自我教育同时，促进学生更好发展，借助情景演示实现分工合作与相互学习，培养学生的团结协作精神，提升学生工作能力，为学生未来发展奠定良好基础。因此，情景教学模式属于开放型教学模式，有利于培养学生的多种能力，满足培养出高素质应用型人才要求［18］。3．3情景教学法有利于培养学生的护理能力。情景教学时，学生对护理差错病例进行分析讨论，使学生能够认识到一旦工作中出现失误，可能产生护理差错，进而培养学生丰富医学理论知识与认真负责态度，培养学生慎独精神，尽可能避免出现护理差错。医院护理系统化的普及以及发展，教学重点转为实现护理教学整体化。妇产科护理学见习过程中，可以将医生与护士结合临床带教，将理论学习和实践相结合，能够扬长避短，将医学知识与护理理论转化成实践，促使学生能够更好地观察以及分析病情，尽可能缩短理论与实践之间距离，做好课堂知识巩固，更好地理解以及掌握护理程序并且真正应用于实践，提升学生的护理水平，为学生的临床实习与实际工作奠定良好的基础。3．4情景教学法有利于培养学生临床思维。情景教学时教师可以引导学生借助基本理论分析具体情景，进而能够发现问题、分析问题并且选择最佳解决方式，基本理论和具体实践结合，培养学生理论联系实际能力，实现学以致用，培养学生临床思维，转变目前知行脱节现象，提升学生的问题分析能力以及问题解决能力。情景教学模式改变传统单一化教学方式，尊重学生在课堂中主体地位，实现教师和学生双边互动，提升妇产科护理学教学质量，情景教学模式促使学生能够在课堂中获得充分锻炼，营造良好课堂氛围，优化课堂教学效果，促进教师和学生之间双边互动，循序渐进培养学生的临床思维。情景教学模式更加生动、直观、形象，促使学生能够更加具体、更加深刻地开展实践锻炼，给予学生更好的情感体验，培养学生主动学习态度，提升妇产科护理学教学效果［19］。传统教学过程中，教师更加关注学生诊治妇产科疾病，但是对培养学生综合素质与整体护理理念的关注度不够，促使学生无法有效掌握整体护理效果。从目前来看，妇产科护理学教学中的整体护理运用并不是非常理想，进而无法满足临床护理要求与健康保健要求。改革教学方式有利于培养出更多实用性人才，提升学生业务能力以及职业能力，提升整体的护理质量。作为教学实践，可行而有效的教学方式，情景教学模式突破传统教学模式，弥补单纯知识传授所存在的不足，促使教师和学生能够产生情感共鸣，进而激发学生学习兴趣，提升妇产科护理学教学效果，培养更多实用性、高素质护理人才。

作者:刘霞 任婷婷 王斌全 赵宏伟 张红梅 单位:山西医科大学