临床护理分层次管理论文

时间:2022-04-04 10:21:54

临床护理分层次管理论文

1资料与方法

1.1一般资料。于2016年3月至2017年3月间,选取本院在职护理人员56名,按数字表随机分为2组,各组28名,观察组年龄区间18-46岁,平均(32.2±4.1)岁,工龄区间1.6-22.9年,平均(12.1±4.6)年;中专学历12名,大专学历14名,本科学历2名;初级护士7名,初级护师9名,主管护师11名,副主任护师1名。观察组年龄区间19-45岁,平均(32.1±4.3)岁,工龄区间1.5-22.8年,平均(12.0±4.5)年;中专学历11名,大专学历13名,本科学历4名;初级护士8名,初级护师8名,主管护师11名,副主任护师1名。两组在年龄、年龄等资料对比,无统计学意义(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组。开展常规护理管理工作,对于主管护士工作的护士长,结合各护士工作内容、能力情况及相关特点等,为其分配合理、人性化的工作任务,另依据工作需要及护理人员实况,合理、高效完成排班安排,根据各级护士实况,制订与之相对应、相贴合的职责要求,并积极、严格要求他们去执行与落实,另外,完整排班工作后,还需制定与之相对应的弹性排班制度,依据每位护理人员综合素质情况,以及其整体护理实力情况,完成各项护理工作的合理化安排。1.2.2观察组。依据分层次护理管理法相关理论与要求实施护理管理,汇总护理人员,将其划分为4个层次,分别是基础、初级、高级责任护士与护士长,各层仅对上一、下一级护理人员负责,对于各个级别护理人员而言,均安排与之相对应的基本职责,在均遵守相关职责的情况下,积极为下一级护理工作的执行与落实,提供全面、有效、积极的辅助与指导。1.3观察指标与判定标准。实施1个月后,统计、评定与比较两组管理前后操作评分、理论知识评分、工作积极性的自评与他评结果、护理人员的工作成就感、医生与患者满意度。(1)关于工作积极性方面的自评、他评。针对两组护理人员,在对其工作积极性开展自评与他评方面,均用本院自行制作的问卷表来调查,专家评定所制问卷,认定为信度可靠,效度合理。将此问卷分发于护理人员,以不记名方式开展问卷调查,发放问卷56份,成功回收56份,回收率100%;依据最终调查结果,将结果分成3级分级,分别为非常积极、一般与较差。(2)操作评分与理论知识评分。由本院护理部多位资深护理人员来评定,且操作平均由事先所指派的多个考官来评估。操作评分与理论知识平均均以百分比形式来表示,满分100分,分值越高,表明效果越好,及格分为60分,>85分为优秀[2]。(3)医生与患者满意度、护理人员工作成就感。用问卷以埋名方式,调查医生满意度、护士满意度,将最终调查结果分级,分别为非常满意、比较满意、不满意;另同样用不记名问卷形式调查护理人员工作成就感,问卷分为2个等级,即较强、一般与较低[3]。1.4统计学分析。SPSS22.0处理数据,t检验计量资料,χ2检验计数资料,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组管理前后工作积极性自评与他评结果对比。观察组管理前他评:非常积极8人,一般11人,较差9人;对照组管理前他评:非常积极9人,一般10人,较差9人;两组管理前他评比较,无显著差异(P>0.05)。观察组管理前自评:非常积极9人,一般13人,较差6人;对照组管理前自评:非常积极10人,一般12人,较差6人;两组管理前自评比较,无显著差异(P>0.05)。观察组管理后他评:非常积极24人,一般4人,较差0人;对照组管理后他评:非常积极15人,一般9人,较差4人;两组管理后他评比较,差异显著(P<0.05)。观察组管理后自评:非常积极25人,一般3人,较差0人;对照组管理后自评:非常积极18人,一般6人,较差4人;两组管理后自评比较,差异显著(P<0.05)。2.2两组管理前后操作评分与理论知识评分对比。观察组管理前操作评分为(63.7±11.6)分,理论知识评分为(66.1±11.8)分;对照组管理前操作评分为(65.7±12.5)分,理论知识评分为(64.2±10.6)分。两组管理前操作评分与理论知识评分比较,无显著差异(P>0.05)。观察组管理后操作评分为(90.2±6.8)分,理论知识评分为(91.5±5.8)分;对照组管理后操作评分为(76.8±13.2)分,理论知识评分为(75.0±12.1)分。两组管理后操作评分与理论知识评分比较,差异显著(P>0.05)。2.3两组管理前后医生与患者满意度及护理人员工作成就感对比。观察组管理前患者对护理人员满意度:非常满意11人,比较满意9人,不满意8人,对照组管理前患者对护理人员满意度:非常满意11人,比较满意10人,不满意7人;两组管理前患者满意度比较,无明显差异(P>0.05)。管理后,观察组中,非常满意、比较满意与不满意分别为26人、2人与0人;对照组分别为15人、9人与4人。两组比较差异显著(P<0.05)。观察组管理前医生对护理人员满意度:非常满意11人,比较满意10人,不满意7人,对照组管理前患者对护理人员满意度:非常满意12人,比较满意9人,不满意7人;两组管理前医生满意度比较,无明显差异(P>0.05)。管理后,观察组非常满意22人,对照组为17人;馆擦汗组比较满意6人,对照组为8人;观察组不满意为0人,对照组为3人。两组比较差异显著(P<0.05)。观察组管理前工作成就感:较强9人,一般10人,较低9人;对照组分别为9人、9人、9人;两组管理前比较,无统计学意义(P>0.05)。管理后,观察组较强20人,一般4人,较低4人;对照组较强14人,一般9人,较低5人;两组比较差异显著(P<0.05)。

3讨论

护理为处理人类已出现或潜在健康问题的基本措施,特别是医院护理人员,其较大程度影响着患者。同时还是医生重要助手,通常会对疾病预后产生积极影响[4-5]。随着当今医学技术水平的提升,护理管理工作也随之不断发展与更新,在此种大背景下,制定一套与患者与医生需求相符的护理管理模式,十分必要且迫切。当前,由于护理人员在日常工作量方面日渐增大,任务变得越发繁重,有着较大的精神压力,受此影响,护理人员在工作成就感方面变得越来越差,因此,在实际护理管理中,同样须重视这些内容。分层次护理管理作为一种与现代医学模式相符,且能对护理人员工作质量进行较好调节的管理模式,其在尊重护理人员的基础上,更为重视护理人员工作热情与积极性的调整,因而能激发护理人员的职责意识与自身潜能[6-8]。由本次研究可知,观察组工作积极性他评与自评结果较优于对照组(P<0.05);操作评分、理论知识评分及患者与医生满意度均高于对照组(P<0.05);护理人员工作成就感好于对照组。表明临床护理管理工作中应用分层次管理法,能显著提升综合效果,作用显著,应给予足够重视。

参考文献

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[2]韶玉兰,蒲映辉.分层次管理法在基层医院临床护理管理中的综合应用效果[J].中国医学创新,2016,13(7):66-69.

[3]蔡燕颜.分层次管理在临床护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2013,32(12):2834-2835.

[4]丁爱萍,张惠玲,张一梅.分层次管理应用于临床护理管理中的临床分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):257-258.

[5]郭红,李东晓,金玲,等.探讨分层级管理对医院护理管理的作用和意义[J].现代生物医学进展,2014,14(7):1361-1364.

[6]王莲英,王晶.护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(21):252-254.

[7]乔兴莲.探讨分层次管理法在临床护理管理中的应用效果[J].数理医药学杂志,2017,30(5):767-768.

[8]于水晶.分层次管理在临床护理服务工作中的作用价值分析[J].中国医药指南,2016,14(17):253-253.

作者:李寒月 胡晓艳 高菲 单位:1.吉化集团公司总医院 2.吉林市中心医院