护理专业女生压力及自我效能感探索

护理系女生是特殊的女大学生群体,性别构成单一,群体环境中特别是在课堂学习、集体活动中缺乏异性同学间的互动和交流。笔者在带教中发现他们考虑问题思维较为单一,常为一些小问题发生冲突。本研究探讨该群体的觉察压力与自我效能感情况及其相互关系,为对其进行健康教育与管理提供依据。

1、对象与方法

1.1对象

分层整群抽取某大学医学院护理本科学生354名,其中大一学生101名,大二学生97名,大三学生102名,大四学生54名。年龄为18~25岁,平均年龄为(21.44±1.40)岁。既往无精神病史和严重疾病史,愿意参与本次研究。

1.2方法采用团体施测方式,测试时间约为10min,一次完成,现场收回问卷。本次共发放调查问卷360份,回收有效问卷354份,有效回收率为98.3%。

1.3调查工具

1.3.1觉察压力量表(PerceivedStressScale,PSS)[3]觉察压力是个体将外部事件觉察为压力的程度,由张澜翻译和修订、Cohen等编制的觉察压力量表。量表共13道题,包括正向和负向题,从0~4分4个等级对最近1个月来觉察到的压力进行评价。其中,0为从来没有,1为几乎没有,2为有时有,3为经常有,4为总是有。包括3个维度:预测感、控制感、超载感。得分象征个体觉察到的心理压力水平,得分越高,说明被试觉察到的压力越大。

1.3.2自我效能感量表(GSES)[3]自我效能感是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念[4],即自我效能感强的人相信自己能处理好各种事情,在学习、工作、生活中会更积极主动。此量表有10个条目,每个条目采用Likert4级评分法,得分范围为1~4分,中间标准为2.5分,得分低于2.5分表明被试自我效能感处于较低水平,得分越高表明被试的自我效能感越高。该量表中文版已被证明具有良好的信度和效度[5]。

1.4数据处理将所有数据资料输入SPSS11.5软件进行统计处理。采用一般描述性统计方法、t检验、方差分析及相关分析等方法。

2、结果

2.1觉察压力测试结果护理本科生觉察压力总分为(23.96±5.00)分,预测感为(9.26±2.08)分,控制感为(6.83±2.18)分,超载感为(7.78±1.76)分。得分≥2(有时有)的项目包括:过去1个月内,为预料外发生的事情而烦恼(2.01±0.63)分;感觉到紧张或有压力(2.10±0.68)分;发现无法应付所有需要做的事(2.38±0.73)分。

2.2觉察压力的年级差异性分析觉察压力总分及控制感和超载感2个因子各年级间差异均有统计学意义,见表1。级间再经LSD两两比较,大三学生得分均比大一、大二高;在超载感维度上年级间的差异经LSD两两比较,大二学生得分均比大三、大四低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。

2.3自我效能感测试结果自我效能感的平均得分为(2.60±0.34)分,高于理论值2.5分。不同年级间自我效能感得分:大一为(2.59±0.38)分,大二为(2.59±0.29)分,大三为(2.58±0.37)分,大四为(2.67±0.28)分,差异无统计学意义(F=0.870,P=0.457)。其中<2.5分119人(低自我效能感组),≥2.5分235人(高自我效能感组)。

2.4不同自我效能感水平学生觉察压力比较不同水平自我效能感的护理本科女生在觉察压力总分及预测感、控制感、超载感3个维度差异均有统计学意义。见表2。

2.5觉察压力与自我效能感的相关分析觉察压力量表中预测感、控制感、超载感及总的觉察压力与自我效能感均呈负相关,相关系数分别为-0.258,-0.325,-0.144和-0.309(P值均<0.01)。3讨论本次研究发现,当个体无法预测到可能发生的压力事件、感觉到紧张或有压力、发现无法应付所有需要做的事时,事件对于个体方构成压力。提示在心理健康教育中,除了提升个体的压力应对方式之外,还应努力培养个体对于外部事件客观评价的能力,以减少压力的影响。大三学生在觉察压力总分及各维度上的得分比大一、大二高,可能与大三学生课程负担较重,对前途以及毕业实习、就业等方面问题的思考,会有更多客观上的问题。说明觉察压力对当前存在的客观压力事件会更敏感,会因学生所经历的生活事件的变化而变化。在本调查中,护理本科女生自我效能感的得分为(2.60±0.34)分,低于国际常模得分[6],稍低于黄营英等[7]、侯永梅等[8]的调查结果,与刘凤鹏等[9]调查结果基本一致。提示护理本科女生对护理专业的职业兴趣和信心与其他学校护理本科女生和其他医学专业女生差别不大,这可能与护理专业的快速发展有关,也可能与护理专业本科生的就业前景较好有关。护生的一般自我效能感低于国际常模成人的综合均分[6],可能是由于自我效能感具有跨文化跨性别的特性。本次调查的学生皆为女性,有关的研究证实,女性的自我效能感低于男性[10]。

3、3.6%的学生自我效能感处于较低水平,鉴于护理专业学生为单一性别的女生,由于在平时的学习与生活中,缺乏与异性的互补与平衡,女性特有的敏感、心胸较狭窄、多愁善感等人格特征导致在处理人际冲突时,思维较为单一。因此,应特别注重对护理本科女生自我效能感的培养。本研究还显示,自我效能感低的学生在总的觉察压力及预测感、控制感、超载感3个维度上的得分高于自我效能感高的学生;觉察压力总分及各维度得分与自我效能感呈负相关,即自我效能感低的人觉察压力大。因此,在对学生的教学与管理过程中,应培养学生在面对生活、学习中的问题和挫折时去积极主动地应对,相信自己能处理好各种事情,这样能提高自我效能感,并且能减少觉察的压力,从而有利于维护护生的身心健康。